LDL холестерол - какво означава, норма, когато се повишава и намалява. Липопротеини с висока плътност (HDL): нормални, понижени и повишени

По време на процеса на анализ на състоянието на сърдечно-съдовата системаЧовек трябва да премине биохимичен кръвен тест, сред параметрите на който се изследва HDL холестерол. Нека се опитаме да разберем какво е HDL, защо се нарича добър холестерол и как влияе на човешкото тяло?

Фракции

Често, когато става въпрос за холестерол, хората вярват, че това вещество влияе неблагоприятно на функционирането на тялото. Опитваме се да избягваме храни, съдържащи холестерол и отказваме Вредни храни. Ето защо съветът на лекаря, че трябва да повишите нивото на алфа-холестерола в организма, често предизвиква недоумение. И цялата работа е, че самият холестерол е много важно вещество, освен това жизненоважно за правилното функциониране на тялото. Освен това той е разделен на различни фракции, някои от които се наричат ​​„добри“, а други „лоши“. Въпреки че без „лоши“ фракции, новите клетки няма да се образуват и функционират в нашето тяло.

Холестеролът е мазнина, произвеждана главно в черния дроб (и отчасти в червата), която образува клетъчните мембрани и осигурява тяхната функционалност, участва в синтеза на някои хормони и метаболизма на веществата, особено мастноразтворими витамини. Това вещество играе много важна роля в процесите на метаболизма на мазнините.

Малка част от холестерола попада в човешкото тялозаедно с храната.

Защото по мой собствен начин химическа структураТъй като принадлежи към алкохолите, това вещество трябва да се нарича холестерол. На руски обаче и двете версии на името се считат за правилни.

Молекулите, които транспортират мазнините между кръвните клетки, се наричат ​​липоидни протеини. Това са комплекси, които включват протеини и мазнини (липиди).

Има три вида такива комплекси:

• Липопротеини висока плътност, които помагат за премахване на холестерола от тялото и намаляват риска от развитие на сърдечно-съдови патологии. Поради тази причина липопротеиновият холестерол с висока плътност се счита за „добър“. Тези липопротеини понякога се наричат с английски букви HDL, което е съкращение за липопротеини с висока плътност.
• Липопротеини с ниска плътност, които транспортират мазнини от черния дроб до клетките на други органи. При излишък от липиди от този тип холестеролът прониква в стените на кръвоносните съдове, образувайки плаки и намалявайки техния лумен, което увеличава риска от развитие на съдови патологии.
• Триглицериди, които образуват кръвни мазнини заедно с холестерола. Тялото превръща всички излишни калории в триглицериди, които се натрупват в мастните депа. При липса на хранителни вещества мазнините се разграждат и триглицеридите се превръщат в източник на енергия.

Преписът от теста за холестерол трябва да показва не само съдържанието на всяка липидна фракция, но и общия холестерол в кръвта.

Нека разгледаме по-подробно как липопротеините с висока плътност влияят на тялото и какви патологии може да означава отклонение от нормата.

HDL

Холестеролът с висока плътност, или както още го наричат ​​алфа холестеролът, осигурява пречистването на кръвоносните съдове от запушващи плаки. Липидите с висока плътност улавят излишния холестерол от липидите с ниска плътност и ги транспортират от телесните клетки до черния дроб, след което холестеролът се екскретира от тялото.

Следователно балансът на тези фракции трябва ясно да се поддържа в тялото.

Ако нивото на холестерола се повиши, тогава нивото добър холестеролтрябва да се повиши, в противен случай е възможно да се развие заболяване като атеросклероза, както и различни исхемични патологии. Защото в този случай скоростта на движение на холестерола през съдовете към черния дроб рязко намалява, поради което той започва да се отлага по стените им. Когато пропускливостта намалее съдово легло, увеличава се рискът от тромбоемболизъм, инфаркт, инсулт и други сериозни заболявания.

Обяснение на съответните показатели в биохимичен анализкръв, при спазване на правилата за даряване на биоматериал, може да каже на лекаря за наличието на такива патологии:

• остра форма на инфекция;
• чернодробно или бъбречно заболяване;
• захарен диабет;
• метаболитни нарушения, затлъстяване, дефицит на витамин С;
• развитие на атеросклероза;
• IBS ().

Преди това трябва да се направи биохимия планирани операции, както и при коригиране на диетата, наблюдение на ефективността на терапията.

Ако тестовете показват, че HDL е нисък, докато е висок, тогава лекарят трябва да открие причините за това състояние. За изясняване на диагнозата се предписват редица допълнителни изследвания.

Норми

Нормалното ниво на HDL фракция в кръвен тест зависи от възрастта и пола на пациента. Обикновено неговата концентрация е значително по-ниска от съдържанието на липиди с ниска плътност. Нормата за жените по възраст се различава от показателите за мъжете.

За алфа холестерола нормата при жените е по-висока, отколкото в кръвта на мъжете на същата възраст. В допълнение, с възрастта, както общият холестерол, така и HDL фракцията в тялото се увеличават.

HDL холестеролът е нормален в кръвта на жените според възрастта:

Ако е над нормата, тогава лекарят също трябва да определи причината за това състояние и да вземе мерки за понижаване на нивото на липидните протеини до желаното ниво.

Количествените показатели на липидния профил могат да бъдат повлияни от различни физиологични фактори. По този начин при жените мазнините с ниска плътност се увеличават по време на бременност и след менопаузата, което се обяснява с промени в женския хормонални нива.

Отклонения от нормата

Нивото на добър протеин може да се отклони от нормата както нагоре, така и надолу. Във всеки случай има някакви скрити причини за това.

Ако HDL холестеролът е нисък, това състояние може да бъде причинено от следните причини:

• нарушение на метаболизма на мазнините;
• хранителни алергии;
• чернодробни заболявания.

Нисък HDL холестерол - какво означава това? Намаляването на нивото на VP липопротеините под нормалното значително увеличава риска от развитие на съдови и сърдечни патологии. При това отклонение е важно да се консумира достатъчно витамин С.

Ето защо е важно да се предпише своевременно лечение, което ще увеличи този показател.

Въпреки че лекарите най-често се опитват да повишат добрия холестерол в кръвта, твърде високите нива на HDL също могат да бъдат причина за безпокойство, особено ако причините за това повишаване на концентрацията не са установени.

Как да подобрите липидния си профил

За да оцени състоянието на пациента, лекарят предписва липиден профил. Проучване показва общ показатели количествени стойности на различни липиди. Какво да направите, ако показателите се отклоняват от нормата и как да повишите добрия холестерол до нормални нива?

За тези, които не знаят как да повишат нивата на алфа холестерола, лекарите дават следните препоръки:

• ограничаване на консумацията на алкохол, доколкото е възможно;
• откажете се от пристрастяването към никотина;
• правилно дозирайте физическата активност;
• прегледайте диетата си, вместо мазнини и въглехидрати, преминете към пектин, който намалява количеството на лошия холестерол.

За да предотвратите атеросклероза, яжте храни, богати на витамин С.

Баланс на лошия и добрия холестерол

При оценката на анализа лекарят трябва да оцени не само показателите на холестерола, но и техния баланс, изразен чрез коефициента на атерогенност.

Този показател отразява съотношението на количеството NP липопротеини към VP липопротеини. Колкото по-висок е коефициентът, толкова по-голяма е вероятността от развитие хипертония, инсулти и инфаркти, съдови увреждания.

Атерогенността се увеличава при интензивна физическа активност, стресови ситуациии състояния на емоционален подем, тъй като всичко това води до увеличаване на количеството на NP липопротеините.

При изследване на количеството добър холестерол лекарят трябва да проведе цялостен прегледи анализирайте всички свързани фактори. Това ще позволи своевременно идентифициране на риска от развитие на тежки сърдечно-съдови патологии и предписване ефективно лечение. Тестът за холестерол трябва да се прави поне веднъж годишно. Това ще позволи на лекарите да наблюдават по-добре всички промени, настъпващи в тялото, и да започнат своевременно лечение, ако е необходимо.

Във връзка с

LDL (липопротеин с ниска плътност) се нарича „лош холестерол“ с причина. Като запушват кръвоносните съдове със съсиреци (до пълно запушване), те значително увеличават риска от атеросклероза с най-сериозните усложнения: инфаркт на миокарда, коронарна артериална болест, инсулт и смърт.

LDL - какво е това?

Липопротеините с ниска плътност са резултат от метаболизма на липопротеини с много ниска и средна плътност. Продуктът съдържа важен компонент: аполипопротеин B100, който служи като връзка за контакт с клетъчните рецептори и способността да проникне в него.

Този тип липопротеин се синтезира в кръвта с помощта на ензима липопротеин липаза и частично в черния дроб с участието на чернодробна липаза. Ядрото на LDL е 80% мазнини (главно холестеролови естери).

Основната задача на LDL е да доставя холестерол в периферните тъкани. При нормална операцияте доставят холестерол в клетката, където той се използва за създаване на силна мембрана. Това води до намаляване на съдържанието му в кръвта.

Продуктът съдържа:

1. 21% протеини;
2. 4% триглицероли;
3. 41% CS естери;
4. 11% свободен холестерол.

Ако LDL рецепторите не функционират правилно, липопротеините разслояват съдовете, натрупвайки се в кръвния поток. Така се развива атеросклерозата, чийто основен симптом е стесняване на лумена на съдовете и нарушения в кръвоносната система.

Патологичният процес води до сериозни последици под формата на исхемична болест на сърцето, инфаркт, свързана с възрастта деменция и инсулт. Атеросклерозата се развива във всеки орган - сърце, мозък, очи, стомашно-чревен тракт, бъбреци, крака.

От всички видове липопротеини LDL е най-атерогенният, тъй като допринася повече от другите за прогресирането на атеросклерозата.

На кого е предписан LDL тест?

IN задължителен LDL в биохимичен кръвен тест трябва да се определи:

• За младежи над 20 години, веднъж на всеки 5 години: трябва да проверят степента на риск от атеросклероза;
• Ако изследванията показват повишен общ холестерол;
• Лица, изложени на риск от сърдечни заболявания (когато в семейството са регистрирани факти за неочаквана смърт, инфаркт при млади (под 45 години) роднини, коронарен синдром);
• С кръвно налягане над хипертоничния праг 140/90 mmHg;
• Диабетици с диабет от всякакъв тип, пациенти с нарушен глюкозен толеранс трябва да се изследват ежегодно;
• За затлъстяване с обиколка на женската талия 80 см и 94 см - мъжка;
• Ако се установят симптоми на нарушения на липидния метаболизъм;
• На всеки шест месеца - при исхемична болест на сърцето, след инсулт и инфаркт, аневризма на аортата, исхемия на крака;
• Месец и половина след началото терапевтична диетаили LDL-понижаваща медикаментозна терапия за проследяване на резултатите.

Нормално ниво на LDL в кръвта

Разработени са два метода за измерване на нивата на LDL: индиректен и директен. За първия метод използвайте формулата: LDL = общ холестерол – HDL – (TG/2,2). Тези изчисления отчитат, че холестеролът може да бъде в 3 фракции – ниска, много ниска и висока плътност. За получаване на резултатите се провеждат 3 изследвания: за общ холестерол, HDL и триглицерол. При този подход съществува риск от аналитично отклонение.

Надеждно определяне на концентрацията LDL холестеролв кръвта на възрастен не е лесно; като цяло се приема, че VLDL холестеролът съдържа приблизително 45% от общия обем на триглицеридите. Формулата е подходяща за изчисления, когато съдържанието на триглицерол не надвишава 4,5 mmol/l и няма хиломикрони (хилоза на кръвта).

Алтернативен метод включва директно измерване на LDL в кръвта. Нормите на този показател определят международни стандарти, те са еднакви за всички лаборатории. Във формуляра за анализ те могат да бъдат намерени в раздел „Референтни стойности”.

При възрастни LDL нормално е в диапазона 1,2-3,0 mmol/L.

Как да дешифрирате вашите резултати

възраст, хронични болести, фамилна анамнеза и други рискови критерии коригират параметрите на LDL нормата. При избора на диета или медикаментозно лечение задачата на лекаря е понижаване на LDLспрямо личната норма на конкретния пациент!

Характеристики на индивидуалната LDL норма:

1. До 2,5 mmol/l - за пациенти със сърдечна недостатъчност, диабетици, хипертоници, приемащи лекарства, които понижават кръвното налягане, както и с наследствена предразположеност (в семейството е имало роднини със ССЗ - мъже под 55 години, жени под 65 години години).
2. До 2,0 mmol/l – за пациенти с вече прекаран инсулт, инфаркт, аневризма на аортата, транзисторни исхемични атаки и др. тежки последствияатеросклероза.

LDL холестеролът в кръвта на жените може леко да се различава от мъжката норма в посока на увеличение. Децата имат свои рискови групи. Педиатърът дешифрира резултатите от тези изследвания.

Как да се подготвим за прегледа

Анализът се извършва в сравнително добро здравословно състояние. Предния ден не трябва да предписвате специална диета, приемайте биологично активни добавкиили лекарства.

Кръвта се взема от вената на празен стомах, 12 часа след последното хранене. Пациентът трябва да бъде в покой: една седмица преди изследването не можете да спортувате активно и не се препоръчва тежка физическа активност.

По време на обостряне хронични заболявания, след сърдечен удар, операции, наранявания, след хирургична диагностика(лапароскория, бронхосопия и др.) можете да вземете тестове не по-рано от шест месеца по-късно.

При бременни жени ниво на LDLпонижени, така че има смисъл да се провеждат изследвания не по-рано от месец и половина след раждането на детето.

Анализът на LDL се извършва паралелно с други видове изследвания:

Какво трябва да знаете за LDL

Някои липопротеини от този тип, когато се движат през кръвта, губят способността да се свързват с техните рецептори. Размерът на LDL частиците е само 19-23 nm. Повишаването на нивото допринася за натрупването им върху вътреартериите.

Този фактор променя структурата на кръвоносните съдове: модифицираният липопротеин се абсорбира от макрофагите, превръщайки го в „пенеста клетка“. Този момент води до атеросклероза.

Тази група липопротеини има най-висока атерогенност: малки по размер, те свободно проникват в клетките, бързо влизат в химични реакции.
Факт Определяне на LDL– типично за висока концентрациятриглицерол.

LDL е понижен - какво означава това? Следните фактори могат да повлияят на резултатите:

• Намалява показателите - тироксин щитовидната жлеза, естрогени и прогестерон ( женски хормони), есенциални фосфолипиди, витамини С и В6, малки дози алкохолни напитки, дозирана системна физическа активност, балансирана диета.
• И ако HDL е повишен, какво означава това? Повишават концентрацията на холестерол - бета-блокери, естрогени, бримкови диуретици, хормонални контрацептиви, злоупотреба с алкохол и тютюн, преяждане с мазни и висококалорични храни.

Причини за промени в нивата на LDL

Предпоставки, които допринасят за намаляване на концентрациите на LDL, могат да бъдат
вродени патологиилипиден метаболизъм:

Ако LDL е нисък, причината може да е вторична патология:

• Хипертиреоидизъм - свръхактивност на щитовидната жлеза;
• Чернодробни патологии - хепатит, цироза, застойна ССЗ с излишък на кръв в черния дроб;
• Възпаление и инфекциозни заболявания- пневмония, тонзилит, синузит, перитонзиларен абсцес.

Ако LDL е повишен, причините трябва да са вродена хиперлипопротеинемия:

Причина повишен HDLМоже да има и вторична хиперлипопротеинемия под формата на:

Предотвратяване на последствията от HDL дисбаланс

Как да се лекува повишено ниво HDL?

Основата за стабилизиране на нивата на LDL са промените в начина на живот:

• промяна хранително поведениекъм нискокалорична диета с минимално количестводебел
• Контрол на теглото, мерки за нормализирането му.
• Системни аеробни тренировки.

Съответствие правилното хранене(прием на калории от Вредни храни– не повече от 7%) и активно изображение life може да намали нивата на LDL с 10%.

Как да се нормализира LDL, ако в рамките на два месеца от спазването на тези условия нивата на LDL не са достигнали желаното ниво? В такива случаи се предписват лекарства - ловастатин, аторвастатин, симвастатин и други статини, които трябва да се приемат постоянно под наблюдението на лекар.

Как да намалите вероятността от агресивните ефекти на "лошия" холестерол, гледайте видеото

"Много лош" холестерол

Сред 5-те основни носители на холестерола са липопротеините с много ниска плътност (VLDL), които имат максимални атерогенни способности. Те се синтезират в черния дроб, размерът на протеиново-мастното вещество е от 30 до 80 nm.

Тъй като кръвта съдържа до 90% вода, мазнините се нуждаят от „опаковка“ – протеин – за транспортиране. Количеството протеини и мазнини в липопротеините показва тяхната плътност.

Колкото по-големи са липопротеините, толкова по-високо е тяхното съдържание на мазнини и следователно опасността за кръвоносните съдове. Поради тази причина VLDL е „най-лошият“ от всички аналози. Те провокират тежки последици от атеросклероза (инфаркт, исхемична болест на сърцето, инсулт).

Съдържа VLDL:

• 10% протеини;
• 54% триглицериди;
• 7% свободен холестерол;
• 13% естерифициран холестерол.

Основната им цел е да транспортират триглицеридите и холестерола, произведени в черния дроб, в мазнините и мускулите. Доставяйки мазнини, VLDL създават мощно енергийно депо в кръвта, тъй като тяхната обработка произвежда най-много калории.

В контакт с HDL те се отказват от триглицеридите и фосфолипидите и поемат холестеролови естери. Така VLDL се трансформира във вид липопротеин с междинна плътност, висока оценкакоито са застрашени от атеросклероза, ССЗ и мозъчни инциденти.

Концентрацията им в кръвта се измерва по същите формули, нормата за VLDL е до 0,77 mmol / l. Причините за отклонения от нормата са подобни на причините за колебанията в LDL и триглицеридите.

Как да неутрализираме "лошия" холестерол - съвети от д-р Галина Гросман в това видео

Човешкото тяло се нуждае от мазнини – както растителни, така и мазни – за нормално и ефективно функциониране. Холестеролът (chol) е органично съединение- липофилен алкохол, който се произвежда от чернодробните клетки (до 80%), останалата част се приема от тялото от входящата храна. Тъй като имаме работа с алкохол, тогава правилно иметова вещество според химическа класификациявъпреки това, "холестерол", той се среща по-често в повече научна литератураи статии.

Холестеролът е строителят на нашите клетки, той участва активно в укрепването на клетъчните мембрани, а също така допринася за създаването на много важни хормони. Те са много важни за мозъка, холестеролът също така снабдява всички тъкани на тялото ни с антиоксиданти.

Наистина ли холестеролът е толкова лош?

Вероятно всеки е чувал израза „високи нива на холестерол в кръвта“. Според статистиката повече от половината от всички смъртни случаи, причинени от сърдечни проблеми, са причинени от висока липидна граница на някое от неговите съединения. Холестеролът е неразтворим във вода, така че да се движи човешкото тяло, той се обгражда с обвивка от протеини - аполипопротеини. Такива сложни съединения се наричат ​​липопротеини. Те циркулират в кръвта на тялото в няколко вида холестерол:

1. VLDL холестерол (липопротеини с много ниска плътност) – от който черният дроб образува LDL;
2. IDL (липопротеини със средна плътност) - има много от тях малко количество, това е продукт на производството на VLDL;
3. LDL (липопротеин с ниска плътност);
4. HDL (липопротеин с висока плътност).

Те се различават по броя на компонентите, включени в състава. Най-агресивният от тези липопротеини е LDL съединението. Когато нивото на HDL спадне рязко, а LDL е повишено, възникват много опасни ситуации за сърцето. В такива случаи кръвоносните артерии могат да започнат да се втвърдяват, което води до развитие на атеросклероза.

Повече за LDL и HDL

Функцията на LDL (ldl) (наречен "лош" липиден състав) е да вземе холестерола от черния дроб, който го създава, и да го транспортира през артериите. Там липидите се отлагат в плаки по стените. Тук влиза в действие „добрият“ липиден компонент на HDL. Той отнема холестерола от стените на артериите и го пренася в тялото. Но понякога този LDL претърпява окисление.

Тялото реагира - производството на антитела, които реагират на окисления LDL. HDL холестеролът работи за предотвратяване на окисляването на LDL, той се отстранява от стените излишен холестероли го връща обратно в черния дроб. Но тялото отделя толкова много антитела, че започва възпалителни процесии PAP вече не може да се справи с работата. В резултат на това се уврежда лигавицата на артериите.

Контрол на холестерола

За да направите това, се прави кръвен тест за хол (липиден профил). Рано сутринта се взема кръвен тест от вената. Анализът изисква подготовка:

• не можете да ядете храна 12 часа преди даряването;
• в продължение на две седмици не яжте твърде мазни храни;
• въздържайте се от физическа активност за около седмица;
• половин час преди изследването забравете за цигарите и не пушете.

Анализът на нивата на холестерола в кръвта се извършва с помощта на доста трудоемки методи на фотометрия и седиментация. Тези методи са най-точни и чувствителни. Липидограмата е анализ на следните липопротеини в кръвта:

1. Общ холестерол;
2. HDL холестерол (или алфа холестерол) – намалява възможността от атеросклероза;
3. LDL холестерол (или бета холестерол) – ако е повишен рискът от заболяване се увеличава;
4. Триглицеридите (TG) са транспортни форми на мазнините. Ако тяхната норма е превишена, във високи концентрации, това е сигнал за началото на заболяването.

В допълнение към атеросклерозата, високият холестерол може да провокира редица други заболявания, свързани със сърцето и опорно-двигателния апарат.

остеопороза

Повишеното ниво на лимфоцити стимулира образуването на вещество, което започва да разрушава костите. Тяхната дейност събужда окислените липопротеини, чието действие води до увеличаване на лимфоцитите. Повишени лимфоцитизапочват активно да произвеждат вещества, които водят до намаляване на костната плътност.

Увеличаването на лимфоцитите дава тласък на развитието на остеопороза. Това е още една причина да следите внимателно нивото на холестерола в кръвта да не надвишава допустимо ниво. Липидограма се препоръчва да се прави веднъж на всеки пет години за всички възрастни над 20 години. Ако човек спазва диета с ограничение на мазнини или приема лекарства, които намаляват нивото на холестерола в кръвта, такъв анализ се извършва няколко пъти годишно.

Хиперхолестеролемия

Когато холестеролът в кръвта е повишен, състоянието се нарича хиперхолестеролемия. Помага да се направи такава диагноза чрез дешифриране на данните при анализ на липидния профил.

Атерогенният коефициент (AC) е съотношението на HDL и LDL в кръвта. За да го изчислите правилно, извадете HDL холестерола от общия холестерол. Разделете получената цифра на стойността на HDL. Ако:

• KA по-малко от 3 е норма;
• КА от 3 до 5 – високо ниво;
• KA повече от 5 – силно повишен.

Нормата на КА при жените може да варира по различен начин. Влияят на холестерола при жените различни причини. За индикатор с ниска плътност анализът изисква малка възраст на жените. Но за много възрастни жени със сърдечни заболявания, ако нивото на KA е повишено, това е норма. Освен това тези показатели за плътност зависят от менопаузата, възрастта и хормоналните нива на жените.

Коефициент на атерогенност при жените

Анализът винаги ли е правилен?

Има причини, поради които спектърът на параметрите на липопротеините може да варира независимо от развитието на атеросклероза.

Ако нивата на LDL са повишени, виновниците могат да включват:

• яде храна с животински мазнини;
• холестаза;
• хронично възпаление на бъбреците;
• хипотиреоидизъм;
• диабет;
• камъни в панкреаса;
• продължителна употреба на анаболни стероиди, кортикостероиди, андрогени.

Нивата на LDL холестерол могат да се променят без никаква причина (биологични вариации). Следователно този показател може да бъде фалшиво увеличен. В този случай анализът на липопротеините трябва да се повтори след 1-3 месеца.

Лечение на холестерол

Ако холестеролът е много висок, използвайте традиционния спектър лекарствени методи. Лечението на холестерола се извършва със следните лекарства:

• Статини (Мевакор, Зокор, Липитор, Липрамар, Крестор и др.). Лечението със статини увеличава производството на специални ензими, които регулират нивата на холестерола в кръвта, като спомагат за намаляването му с 50-60%;
• Фибрати (фенофибрат, гемфиброзил, клофибрат). Лечението с фибрати при ниска граница на HDL ускорява активността на метаболизма на мастните киселини;
• Секвестранти (холестипол, холестан). Това лечение помага за намаляване на синтеза на холестерол. Ако той е понижен, за него е по-лесно да се свърже с жлъчната киселина, което допълнително намалява нивата на LDL;
• Никотинова киселина. При високо ниво на никотинова киселина в организма възниква един вид конкуренция между химичните процеси в черния дроб. Лечение никотинова киселинапомага за нормализиране на холестерола (понижава се).

Лечението с лекарства започва само при много високи нива на холестерол! Само в случаите, когато традиционната превенция не носи желания резултат. Дозировката се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент. Не можете да се самолекувате!

Хиперхолестеролемията, състояние, при което нивото на холестерола в кръвта е повишено, е включено в списъка на най-важните рискови фактори, които провокират появата на инфаркт на миокарда. Човешкият черен дроб произвежда холестерол в достатъчни количества, така че не трябва да се консумира с храна.

Липопротеините са с висока (HDL или HDL), ниска (LDL) и много ниска (VLDL) плътност. Всеки от тях се взема предвид при оценката на риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. По-голямата част от холестерола в кръвта се съдържа в липопротеините с ниска плътност (LDL). Именно те доставят холестерол до клетките и тъканите, включително през коронарните артерии до сърцето и по-високо.

Намерен в холестерола LDL (липопротеини с ниска плътност), той играе много важна роля в образуването на плака (натрупване на мастни вещества) по вътрешните стени на артериите. От своя страна, това са причините за съдова склероза, коронарни артерии, а рискът от инфаркт на миокарда в този случай е повишен.

Ето защо холестеролът в LDL се нарича „лош“ холестерол. Нивата на LDL и VLDL са повишени – тук се крият причините за появата сърдечно-съдови заболявания.

HDL (липопротеин с висока плътност) също транспортира холестерола в кръвта, но като част от HDL, веществото не участва в образуването на плаки. Всъщност дейността на протеините, които изграждат HDL, е да отстраняват излишния холестерол от телесните тъкани. Именно това качество определя името на този холестерол: „добър“.

Ако нивата на HDL (липопротеини с висока плътност) в кръвта на човек са повишени, рискът от сърдечно-съдови заболявания е незначителен. е друг термин за мазнини. Мазнините са най-важният източник на енергия и HDL взема това предвид.

Частично триглицеридите влизат в тялото с мазнини заедно с храната. Ако в тялото навлезе излишно количество въглехидрати, мазнини и алкохол, тогава калориите съответно са много по-високи от нормалното.

В този случай започва производството на допълнителни триглицериди, което означава, че засяга HDL.

Триглицеридите се транспортират в клетките от същите липопротеини, които доставят холестерола. Между риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания и високо нивоИма пряка връзка между триглицеридите, особено ако нивото на HDL е под нормалното.

Какво да правя

1. Ако е възможно, частично премахнете мазните храни от диетата си. Ако концентрацията на мазнини в енергията, доставяна от храната, намалее до 30%, а делът на наситените мазнини остане под 7%, такава промяна ще бъде значителен принос за постигане на нормални нива на холестерола в кръвта. Не е необходимо напълно да премахвате мазнините от вашата диета.
2. Маслата и наситените мазнини трябва да бъдат заменени с полиненаситени, например соево, маслиново, шафраново, слънчогледово и царевично масло. Яденето на храни, богати на Наситените мазнини, трябва да се намали до минимум. Те повишават нивата на LDL и VLDL по-високо от всеки друг диетичен компонент. Всички животни, някои растения (палма и Кокосово масло) и хидрогенираните мазнини са силно наситени мазнини.
3. Не трябва да ядете храни, които съдържат трансмазнини. Те са хидрогенирани и са по-опасни за сърцето от наситените мазнини. Производителят посочва цялата информация за трансмазнините върху опаковката на продукта.

важно! Трябва да спрете да ядете храни, които съдържат холестерол. За да ограничите приема на „лош“ (LDL и VLDL) холестерол в тялото, достатъчно е да се откажете от мазни храни (особено наситени мазнини).

IN в противен случай LDL ще бъде значително по-висок от нормалното.

Храни, които съдържат висок холестерол:

• яйца;
• пълномаслено мляко;
• ракообразни;
• миди;
• животински органи, по-специално черния дроб.

Анализът потвърждава, че консумацията на растителни фибри помага за намаляване на нивата на холестерола.

Източници на растителни фибри:

1. морков;
2. круши;
3. ябълки;
4. грах;
5. сушен боб;
6. ечемик;
7. овесени ядки

Препоръчително е да се отървете от излишните килограми по тялото, ако теглото ви е значително по-високо от нормалното. Хората със затлъстяване често имат повишени нива на холестерол. Ако се опитате да свалите 5-10 кг, това ще окаже значително влияние върху нивата на холестерола и ще улесни лечението, което ще покаже и кръвен тест.

Не по-малко важно физическа дейност. Играе голяма роля за поддържане на добра сърдечна функция. За да направите това, можете да започнете да бягате, да карате колело или да вземете членство в басейна. След започване на часовете всеки кръвен тест ще покаже, че холестеролът вече не е повишен.

Дори обикновеното изкачване по стълбите (колкото по-високо, толкова по-добре) и градинарството ще окажат влияние благоприятно влияниеза цялото тяло и по-специално за понижаване на холестерола.

Пушенето трябва да се спре веднъж завинаги. Освен, че лош навикуврежда сърцето и кръвоносните съдове, повишава нивата на холестерола над нормалното. След 20 години и повече трябва да се прави тест за холестерол поне веднъж на всеки 5 години.

Как се извършва анализът?

Липопротеиновият профил (т.нар. анализ) е показател за концентрацията на общия холестерол, HDL (липопротеини с висока плътност), LDL, VLDL и триглицериди.

За да бъдат показателите обективни, анализът трябва да се извърши на празен стомах. С напредване на възрастта нивата на холестерола се променят, нивото ще се увеличи във всеки случай.

Този процес е особено забележим при жените по време на менопаузата. Освен това има наследствена склонност към хиперхолестеролемия.

Ето защо няма да навреди да попитате роднините си за нивата на холестерола (ако е извършен такъв анализ) и да разберете дали всички показатели са по-високи от нормата.

Лечение

Ако нивото на холестерола в кръвта е повишено, това е провокиращ фактор за развитието на сърдечно-съдови заболявания. Това означава, че за да се постигне намаляване на този показател при пациента и предписват правилно лечение, лекарят трябва да вземе предвид всички причини, които включват:

• високо кръвно налягане;
• пушене;
• наличие на сърдечни заболявания в близки роднини;
• възраст на пациента (мъже след 45 години, жени след 55 години);
• Нивото на HDL е намалено (≤ 40).

Някои пациенти ще изискват лечение с лекарства, тоест предписването на лекарства, които понижават нивата на липидите в кръвта. Но дори когато приемате лекарства, не трябва да забравяме за съответствието правилна диетаи физическа активност.

Днес има всякакви лекарства, които помагат за поддържане на правилния липиден метаболизъм. Адекватно лечениеЕндокринологът ще го избере.

Човешката кръв съдържа голям брой компоненти. Един от тях е LDL холестеролът. Той играе значителна роля V метаболизма на мазнините, изграждане на клетъчни мембрани и производство на хормони. Следователно отклонението му от нормалната концентрация може да бъде изпълнено със здравословни проблеми.

Какво е LDL холестерол?

Холестеролът е вещество, намиращо се в кръвта. Има мастна структура. Неговият синтез се извършва в черния дроб. В допълнение, той може да попадне в тялото чрез храна от животински произход.

Има три основни вида на това вещество: общо, LDL и. Липопротеиновият холестерол с ниска плътност обикновено се нарича "вреден". Концентрацията му в кръвта ще се определя от съдържанието на холестерол в плазмата.

Размерът на частиците е много малък, така че те могат свободно да проникват през стените на кръвоносните съдове. При повишена концентрациячастиците могат да се отлагат по стените, образувайки плаки. Извеждането им от тялото е трудно.

Основни функции на LDL холестерола

След като научихте какво е това, е необходимо да разберете функционалните задачи на такова вещество. Има няколко цели едновременно:

1. Участва в изграждането на клетъчните мембрани и повлиява тяхната пропускливост.
2. Без него пълното формиране е невъзможно стероидни хормони, като естроген, кортизол и др.
3. Участва в образуването на жлъчни киселини.

Ниските и високите нива на холестерол влияят негативно на здравето на целия организъм като цяло. Затова специалистите препоръчват редовни кръвни изследвания.

Стандартни показатели

За да оцените концентрацията на LDL холестерол в кръвта, трябва да знаете показателите здрав човек. Нормата е различна за мъжете и жените. Това се дължи на хормоналните характеристики. Съдържанието на това вещество може да варира според възрастта. Дори мястото на пребиваване на човек може да повлияе на индикатора.

За жените е обичайно да се използват следните нормативни стойности:

1. На възраст 20 години – 60-150 mg/l.
2. В диапазона от 20 до 30 години за норма се приема стойност от 59-160 mg/l.
3. От 30 до 40 години - 70-175 ml/l.
4. При жени от 40 до 50 години нормална стойносте в границите 80-189 ml/l.
5. Жените над 50 години няма от какво да се притесняват, ако показателят им е в рамките на 90-232 mg/l.

Отклоненията от горните показатели са причина да помислите за вашето здраве. Трябва да мине медицински прегледи се консултирайте с Вашия лекар.

За мъжете нивата на LDL холестерол са както следва:

1. Под 20 години - 60-140 mg/l.
2. От 20 до 30 години - 59-174 mg/l.
3. Ако мъжът е на възраст от 30 до 40 години, тогава нормата е 80-180 mg / l.
4. На 40-50 години - 90-200 mg/l.
5. За мъже над 50 години за нормално се приема ниво от 90 до 210 mg/l.

За да се определи точното количество холестерол в кръвта, се провежда тест. Това е кръвен тест, който помага да се определи концентрацията на всички липопротеини в кръвта.

Какво причинява повишения LDL холестерол?

причини висок холестеролможе да е различно. Диетата и начинът на живот на човек играят роля по много начини. Често всички видове патологии водят до това явление. Сред основните фактори са:

1. затлъстяване. Повишено ниво лош холестеролнай-често говори за хранене голямо количествовъглехидрати и животински мазнини, което води до наддаване на тегло.
2. Наследствен фактор. В някои случаи такова отклонение може да бъде наследено. Хората, чиито роднини са имали инфаркт или инсулт, са изложени на риск.
3. Болести на сърцето и съдовата система.
4. Болести на панкреаса. Най-честите ефекти са захарен диабет, панкреатит и злокачествени тумори.
5. Отклонения във функционирането на черния дроб и бъбреците.
6. Хормонални промени в тялото, причинени от бременност.
7. Злоупотреба с алкохол и пушене.
8. Заседнал образживот.

Ако имате такива проблеми, трябва редовно да си правите кръвен тест, за да определите нивото на холестерола. При установяване на повишената му концентрация трябва незабавно да се вземат мерки.

Какви мерки да вземете при висок холестерол

Ако вашият LDL холестерол е повишен, трябва да вземете незабавни мерки. В противен случай това ще доведе до образуване на съдови плаки, сърдечни заболявания и други здравословни проблеми. Има няколко начина за намаляване на концентрацията на това вещество:

• На първо място, трябва да преразгледате диетата си. Не можете напълно да се откажете от мазните храни. Но трябва да се консумира в малки количества. Влезте в менюто повече продукти, понижаване на холестерола.
• Яжте храни, съдържащи Омега-3. Такива мастна киселинаприсъства в морските риби.
• Водете активен начин на живот. Започнете да спортувате, ходете повече на разходки свеж въздух, запишете се за басейна. Всяка сутрин правете гимнастика. Физически упражненияще помогне не само за премахване на липопротеините с ниска плътност, но и за предотвратяване на развитието на много заболявания.
• Ако нивото на лошия холестерол е значително повишено, е възможно да се използват специализирани лекарства. Най-често използваните лекарства са станините, които блокират ензима, отговорен за производството на лошия холестерол. Фибратите също изглеждат ефективни. Те помагат за разграждането на LDL в кръвта. Изборът на конкретни лекарства и необходимата дозировка може да се направи само след консултация с Вашия лекар.

Намаляването на нивата на липопротеините с ниска плътност ще помогне за решаване на здравословни проблеми и значително ще подобри качеството ви на живот.

Принципи на диетичното хранене

Основата за успешно понижаване на нивата на холестерола в кръвта е балансирана диета. Преди всичко прегледайте менюто си. Премахнете следните продукти от него:

1. Свинска мас.
2. Твърди мастни сортовесирене.
3. Майонеза и сосове на нейна основа.
4. Всякакви промишлени полуфабрикати.
5. Колбаси.
6. Продукти от брашно, сладкарски изделия.
7. Тлъсто месо.
8. Сметана.
9. крем.

Опитайте се да ядете колкото се може повече зеленчуци и плодове. Трябва да присъства в диетата морска риба. Най-добре е сьомга или сардини. В същото време яжте риба варена или печена. Идеален вариантще бъде на пара.

1. Зелен чай. Съдържа флавоноиди, които имат укрепващ ефект върху стените на кръвоносните съдове.
2. домати. Те съдържат ликопен, вещество, което е отлично за понижаване на холестерола. Изпиването на две чаши е достатъчно доматен сокв един ден.
3. Ядки. Тъй като, въпреки всичките им предимства, те са твърде калорични, можете да ги консумирате в количества, които не надвишават 10 броя на ден.
4. Морков. За да се отървете от проблема, достатъчно е да изяждате два малки моркова на ден.
5. Чесън. Този продукт е особено ефективен в комбинация с лимон. За готвене лечебен агентТрябва да смелите лимона и чесъна през месомелачка. Яденето на готова паста помага за понижаване на нивата на LDL и прочистване на стените на кръвоносните съдове.
6. яйца. Най-добре се консумират варени или приготвени като парен омлет.
7. Целина. Преди употреба трябва да се държи във вряща вода за не повече от 7 минути и да се поръси със сусам.

Какво означава нисък холестерол?

Понякога кръвен тест разкрива, че LDL холестеролът е нисък. Това е възможно в следните случаи:

1. След дълго гладуване.
2. Да бъдеш в стресова ситуация.
3. Наличието на анемия в хронична форма.
4. Кистозна фиброза.
5. Хипертиреоидизъм.
6. Използването на хормонални лекарства.
7. Онкологични заболяваниякостен мозък.
8. Отклонения в чернодробната функция.
9. Инфекциозни заболяванияв остра форма.

За да възстановите нормалните нива на холестерола, първо трябва да откриете причините за проблема и да ги отстраните. За да направите това, ще трябва да преминете медицински преглед.

Как се извършва анализът и неговото декодиране

Най-често срещаният метод за определяне на нивата на LDL е изчислението на Friedwald. Представлява точната формула, според която липопротеините с ниска плътност се определят като разлика между общ холестероли триглицеридите разделени на 5.

Кръвният тест трябва да се извършва само на празен стомах. Разрешено за използване малко количество чиста вода . От последното хранене трябва да минат поне 12, но не повече от 14 часа.

Няколко седмици преди теста трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства. Ако това не е възможно, трябва да посочите всички лекарства, които приемате, и да посочите тяхната дозировка на специалиста.

Скорошна консумация на мазни и пържена храна, алкохолни напитки. Непосредствено преди теста не трябва да се занимавате с тежък физически труд.

Силно повишените нива на LDL показват, че човек страда от атеросклероза и коронарна болестсърца. Леко отклонение от нормата показва начална фазаразвитие на такива заболявания.

LDL холестеролът е важен показателкоито трябва постоянно да се наблюдават. Трябва да се вземат мерки и при най-малкото отклонение от нормата.