Никотинова киселина и мед. За какво се използва никотиновата киселина? С какво никотиновата киселина е полезна за организма? Лекарства, показания за употреба, прегледи. Употреба по време на бременност и кърмене

Един от малко познатите, но необходими витамини за човешкото тяло е никотиновата киселина. Всеки трябва да знае защо се предписват таблетки от това вещество. Лекарството има много полезни ефекти и в допълнение към пряката си цел - лечението на заболявания, често се използва за други цели, например за загуба на тегло или растеж на косата.

Описание

Никотиновата киселина, както и производните на това вещество: никотинамид и никотинамид са включени в групата на водоразтворимите витамини РР. Всички съединения на никотиновата киселина могат да се трансформират едно в друго и имат идентична витаминна активност.

важно! Липсата на витамин РР води до заболяването пелагра, проявяващо се с дерматит, деменция и диария.

Никотиновата киселина и нейните производни - никотинамид, никетамид - образуват група водоразтворими витамини РР. Тези химически и биологично свързани съединения лесно се превръщат едно в друго в тялото и следователно имат еднаква витаминна активност. Други наименования на никотиновата киселина са ниацин (остаряло име), витамин РР (антипелагричен), никотинамид.

Никотиновата киселина (старо име ниоцин) участва в:

повечето редокс реакции в тялото;
ензимен синтез;
въглехидратен и липиден клетъчен метаболизъм.

Никотинова киселина може да се намери в някои храни:

ананаси;
манго;
елда;
боб;
ръжен хляб;
вътрешности;
гъби;
месо;
цвекло

Струва си да знаете! Никотиновата киселина се използва в хранително-вкусовата промишленост като хранителна добавка E375.

Индустриално произведената никотинова киселина е леко кисел, бял кристален прах без мирис. Веществото трудно се разтваря в студена вода, етанол и етер.

Струва си да знаете! Никотиновата киселина за първи път е произведена изкуствено в резултат на окислителната реакция на никотин и хромова киселина през 1867 г. от изследовател Хубер.

През 1873 г. никотиновата киселина получава името си благодарение на австрийския химик Хуго Вайдел, който извлича веществото чрез окисляване на никотина с азотна киселина. През 1920 г. американският лекар Джоузеф Голдбергер предполага съществуването на витамин РР, който може да се използва за лечение на пелагра, и едва през 1937 г. е доказано, че никотиновата киселина и витамин РР са идентични вещества.

Днес в промишлени и лабораторни условия никотинова киселина се получава в резултат на окисление на пиридинови производни.

В човешкото тяло никотиновата киселина се трансформира в никотинамид, който се свързва с кодехидрогеназните ензими, които пренасят водорода;

метаболитни процеси на протеини, мазнини, аминокиселини, пурини;
тъканно дишане;
процеси на биосинтеза;
гликогенолиза.

Струва си да знаете! Никотиновата киселина може да се синтезира в червата от бактериална флора от триптофан, доставян с храната.

Таблетките с никотинова киселина са витаминни препарати и съдържат:

витамин РР като основна активна съставка;
глюкоза;
стеаринова киселина.

Действие

Таблетки с никотинова киселина:

нормализира концентрацията на липопротеините в кръвта;
намаляване на общия холестерол;
разширяват малките кръвоносни съдове, включително тези на мозъка;
подобрява микроциркулацията на кръвта;
имат антикоагулантно действие и детоксикиращи свойства;
подобряване на работата на сърцето;
имат хепатопротективен ефект (при превишаване на дозата могат да причинят мастен черен дроб);
влияе върху метаболизма на мазнините;
помага при световъртеж и шум в ушите.

Струва си да знаете! Витамин РР може да се комбинира с протеини, създавайки различни ензими, които позволяват освобождаването на енергия от протеини, мазнини и въглехидрати, които влизат в тялото с храната.

Никотиновата киселина участва в следните биологични процеси:

клетъчно дишане и освобождаване на клетъчна енергия;
циркулация;
метаболизъм;
сън и настроение;
сърдечна дейност;
регулиране нивата на холестерола;
функционалност на мускулите и съединителната тъкан;
секреция на стомашен сок;
функционалност на стомашно-чревния тракт.

В медицината и лечението на различни заболявания успешно се използват следните ефекти на витамин РР:

Ефект върху храносмилателната система. Никотиновата киселина помага за възстановяване на лигавиците на стомашно-чревния тракт, стимулира черния дроб и панкреаса, поради което се предписва като част от лечението на патологични процеси на черния дроб и стомаха, ентероколит и други заболявания.
Действие върху централната нервна система. Никотиновата киселина осигурява функционалността на мозъка и нервната система като цяло. Елементът е необходим за нормалното развитие на нервната система на децата и с неговия дефицит се развиват сериозни заболявания.
Ефект върху сърцето и кръвоносните съдове. Приемът на витамин РР помага за разширяване на малките кръвоносни съдове, стимулира кръвообращението, пречиства кръвта от холестерол и понижава кръвното налягане.
Ефект върху хормоналния баланс. Никотиновата киселина участва в секрецията на много хормони в тялото.

Струва си да знаете! Основният естествен източник на ниацин за хората е месото, така че вегетарианците трябва да внимават повече за веществото.

Дневна норма

Има норми на никотинова киселина, необходими на човек всеки ден, те пряко зависят от възрастта:

За деца под една година - 506 mg.
За деца от 1 до 6 години – 10-13 mg.
Деца от 7 до 12 години - 15-19 mg.
Юноши 13-15 години - 20 mg.
Възрастни – 15 – 25 mg.

Струва си да знаете! Дневната норма на никотинова киселина въз основа на теглото на пациента се изчислява въз основа на съдържанието на калории в ежедневната му диета, като се използва формулата 6,6 mg витамин на 1000 калории.

В някои случаи има повишена нужда от никотинова киселина:

в напреднала възраст;

след тежки наранявания и изгаряния;

при консумация на алкохолни напитки и наркотици;

при хронични заболявания, цироза, панкреатична недостатъчност, злокачествени новообразувания;

при силен стрес и нервен стрес;

деца с нарушен метаболизъм (вродени хромозомни патологии);

по време на бременност и кърмене;

с никотинова зависимост (пушенето намалява усвояването на витамина);

с неограничена консумация на сладки храни и напитки.

Показания

Официалните показания за употребата на таблетки с никотинова киселина са:

Лечение и профилактика на пелагра (липса на витамин РР).
Комплексна терапия за исхемични патологии на кръвообращението в мозъка и облитериращи заболявания на съдовете на крайниците (ендартериит, болест на Рейно).
Терапия на бъбречни заболявания.
Лечение на усложнения на захарен диабет (микроангиопатия, полиневропатия).
Лечение на остър и хроничен хепатит, нискокиселинен, ентероколит.
Интоксикация (лекарствена, алкохолна, химическа, инфекциозна).
Бавно зарастване на рани и язви.

Предписването на допълнителен прием на витамин РР е възможно, ако тялото има повишена нужда от него, включително:

недохранване;
малабсорбция;
бърза загуба на тегло;
продължителна треска;
след гастректомия;
болест на Hartnum;
хипертиреоидизъм;
наличието на злокачествени новообразувания.

Струва си да знаете! В допълнение към таблетките, има и инжекционна форма на никотинова киселина.

Други употреби

Поради многобройните си полезни свойства и ефекти върху тялото, никотиновата киселина се използва не само при лечението на различни заболявания, но и за козметични цели, по-специално:

стимулиране на растежа на косата;
отслабване.

За коса

При прилагане на препарати с никотинова киселина върху скалпа:

кръвоносните съдове се разширяват;
кръвообращението се увеличава;
метаболизмът в тъканите се увеличава;
космените фоликули се събуждат от фазата на сън;
повредените крушки се възстановяват;
плешивостта се забавя;
загубата на коса се предотвратява чрез укрепване на корените й;
дебелината на косата се увеличава;
косата става лъскава и копринена;
пигментацията се запазва (витамин РР стимулира производството на меланин и предотвратява появата на сива коса).

Можете да прочетете за други методи за борба с косопада в статията „”.

Таблетките никотинова киселина за коса се използват в различни домашни маски, стрити на прах.

Струва си да знаете! За по-лесно използване има специален разтвор на витамин РР в ампули, възможно е да се използва и инжекционен разтвор.

Правилата за използване на течна никотинова киселина срещу косопад са следните:

Отворете контейнера с продукта непосредствено преди употреба (витаминът се разрушава на открито).
Нанесете върху чист скалп (след измиване), като втриете обилно цялата повърхност.
Прилагайте веднъж на три дни, в курс от 14 процедури на всяко тримесечие.

важно! Преди да използвате никотинова киселина за коса, трябва да прочетете инструкциите. След прилагане може да се появи зачервяване и изтръпване на кожата поради повишена микроциркулация.

Някои хора приемат таблетки ниацин през устата, за да предотвратят загуба на коса. В този случай е важно да се придържате към минималната доза на лекарството - 1 таблетка на ден и при продължителна употреба редовно (поне веднъж на няколко месеца) да вземете биохимичен кръвен тест.

Струва си да знаете! Никотиновата киселина не изсушава скалпа дори при многократна употреба и не води до пърхот. При приемането на таблетки с витамин РР могат да се развият нежелани странични ефекти.

За отслабване

Хормонът серотонин, който предизвиква чувство на радост у човек, се произвежда след ядене на сладкиши. Ето защо жените често ядат шоколад при стрес и депресия.

Никотиновата киселина стимулира производството на серотонин по подобен начин на сладките храни. Веднага след като в мозъка започне процесът на секреция на хормона на щастието, необходимостта от прости въглехидрати рязко намалява, така че желанието за ядене на сладкиши или нишестени храни изчезва.

Това свойство на витамин РР се използва активно от жените за отслабване, особено по време на диети с ниско съдържание на въглехидрати, за да се опрости процеса на отказ от десерти.

важно! Високите дози витамин РР помагат за отстраняването на аскорбиновата киселина от тялото, което е необходимо за нормалния метаболизъм.

Приемането на таблетки с никотинова киселина за отслабване се извършва съгласно следните правила:

Необходимата дозировка на лекарството трябва да бъде внимателно изчислена. Трябва да започнете да го приемате с минимална доза, като постепенно я увеличавате (с 0,1 g на всеки 5 дни). Максимално допустимият прием е 1 g никотинова киселина на ден. В случай на предозиране са възможни странични ефекти и отрицателни ефекти на лекарството върху черния дроб.
Най-добре е лекарството да се приема след хранене с минерална вода (мляко при повишена стомашна киселинност). Можете да пиете никотинова киселина с топли напитки, за да подобрите усвояването й от тялото.
След прием на таблетките може да се появи разширяване на кръвоносните съдове и зачервяване на кожата. Има противопоказания за приемане на лекарството, при наличието на които загубата на тегло с употребата му е невъзможна.
За най-добър ефект и максимална загуба на тегло приемът на лекарството трябва да се комбинира с нискокалорична диета и физическа активност.

важно! Преди да използвате никотинова киселина за отслабване, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се изследвате.

Противопоказания

Индивидуална непоносимост към някой от компонентите на лекарството.
Остри стадии на пептична язва.
Артериална хипертония.
подагра.
Бременност и период на кърмене.
Хиперурикемия.
Нефролитиаза.
цироза;
Декомпенсиран захарен диабет.
Лекарството е противопоказано в следните случаи:

Приемът на витамин РР може да бъде придружен от следните нежелани реакции:

алергични реакции;
прилив на кръв към главата;
зачервяване на кожата;
световъртеж;
копривна треска
чувство на изтръпване и загуба на чувствителност;
изтръпване на кожата.

Струва си да знаете! Ако има нежелани реакции, дозата трябва да бъде намалена или лекарството трябва да се прекрати напълно.

При продължителна употреба на никотинова киселина могат да се развият следните състояния:

омазнен черен дроб;
хиперурикемия;
повишена ензимна активност;
намален глюкозен толеранс.

важно! За проследяване на състоянието на пациента при продължителна терапия с никотинова киселина се извършва периодична лабораторна диагностика на основните показатели на кръвта.

Инструкции за употреба

Таблетките с никотинова киселина трябва да се използват според предписанието на лекар.

Препоръчителната доза, посочена в инструкциите за лекарството, е следната:

За лечение на пелагра:
- възрастни - 0,1 g 2-4 пъти на ден (не повече от 0,5 g на ден);
- деца – 0,0125 – 0,05 g 2-3 пъти дневно в зависимост от възрастта;
- Продължителността на курса на лечение е 15-20 дни.
Възрастни за лечение на исхемични нарушения на кръвообращението в мозъка, съдови спазми на крайниците, гастрит с ниска киселинност, неврит на лицевия нерв, язви и рани:
- дозировка 0,05 – 0,1 g 34 пъти дневно (до 0,5 g максимум);
- курс на лечение - 30 дни.

Струва си да знаете! За да предотвратите възможни чернодробни усложнения, свързани с употребата на никотинова киселина във високи дози, трябва да включите храни с метионин в ежедневната си диета, като извара, или да приемате лекарството под формата на таблетки, или всякакви други лиотропни лекарства (Essentiale, липоева киселина и т.н.).

Използването на никотинова киселина в терапията едновременно с други лекарства изисква консултация с лекар.

Не трябва да комбинирате приема на витамин РР със следните лекарства:

Разтвор на тиамин хлорид (никотинова киселина разрушава тиамин).
Фибринолитични средства, спазмолитици, сърдечни гликозиди.
Алкохолни напитки (засилват се токсичните ефекти).
Антихипертензивни лекарства (засилва ефекта им).
Антикоагуланти, препарати на ацетилсалицилова киселина (възможно е развитие на кръвоизлив).

Когато приемате никотинова киселина едновременно с антибактериални лекарства, е възможна тежка хиперемия (зачервяване на кожата).

Приемът на никотинова киселина намалява токсичните ефекти върху организма на лекарства от следните групи:

Барбитурати.
Антитуберкулозни лекарства.
Сулфонамиди.

Струва си да знаете! Когато приемате орални контрацептиви и изониазид, нуждата на организма от витамин РР се увеличава, тъй като превръщането на триптофана в никотинова киселина се забавя.

Един милилитър 0,1% инжекционен разтвор съдържа 10 mg от активното вещество, както и натриев бикарбонат и вода за инжекции.

X-то издание на Държавната фармакопея на СССР гласи, че разтворът е прозрачна, безцветна течност с рН от 5,0 до 7,0.

Концентрацията на никотинова киселина в една таблетка е 0,05 грама.

Форма за освобождаване

Фармакологични форми на никотинова киселина: 1% инжекционен разтвор и 50 mg таблетки.

Ампули с 1 ml разтвор са опаковани по 10 броя в блистери, по 5 опаковки в опаковка.

Таблетките се продават опаковани:

по 50 броя в буркани от полимерни материали или тъмно стъкло;
По 10 броя в блистери, по 5 опаковки в опаковка.

фармакологичен ефект

витамин В . Компенсира недостига витамин РР (В3) , рендери вазодилататор (вазодилататор) , хипохолестеролемични И хиполипидемичен действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Витамин РР (никотинова киселина) е витамин, който участва в голям брой окислителни реакции, протичащи в живите клетки.

Лекарството има специфичен ефект антипелагричен ефект и се използва за подобряване на производителността кръвоносни съдове .

Прилагането на препарати с никотинова киселина позволява да се нормализира пропускливостта на съдовите стени и съответно да се намали подуването на тъканите, да се подобри състоянието на тъканния (по-специално азотен и въглехидратен) метаболизъм и микроциркулацията, да се разшири лумена на кръвоносните съдове (вазодилататор). ефект се отбелязва на нивото на малките кръвоносни съдове, включително мозъчните съдове на мозъка), повишават фибринолитичната активност на кръвната плазма и намаляват агрегацията на тромбоцитите чрез потискане на синтеза на TxAj (тромбоксан А2), медиатор на тяхната агрегация и дегранулация.

В организма витамин РР биотрансформира в никотинамид , който се свързва с коензимите за пренос на водород NAD и NADP. Регулира окислително-редукционните реакции, участва в синтетични процеси, метаболизъм , пурини , протеини , както и в гликогенеза И тъканно дишане .

Намалява скоростта на синтеза на VLDL и инхибира липолиза (разграждане на мазнини) в мастната тъкан. Помага за нормализиране на липидния състав на кръвта: намалява концентрацията на LDL, триглицериди И общ , като същевременно повишава нивото на HDL в кръвта. Показва антиатерогенен И детоксикиращи свойства .

Осигурява превръщането на транс-формата на ретинола в цис-ретинал, който се използва в синтеза на зрителния пигмент родопсин, стимулира освобождаването на хистамин и насърчава активирането на кининогенезата.

Витамин B3 добре абсорбира в пилора на стомаха и горните части на дванадесетопръстника . С участието на и може да се произвежда от бактериалната флора на червата, която идва с храната. Количество, необходимо за образуване на милиграм вещество триптофан - 60 мг.

Метаболизирането се извършва в черния дроб. Никотиновата киселина и нейните метаболитни продукти се екскретират чрез бъбреците, когато се приемат във високи дози, веществото се екскретира предимно в чиста форма.

Показания за употреба

Показания за употреба на никотинова киселина са:

хипо- И авитаминоза причинени от недостатъчен прием витамин B3 с храна, изключително парентерално хранене, синдром на малабсорбция (включително на фона на смущения панкреас ), болест на Hartnup, бърза загуба на тегло, гастректомия , заболявания на храносмилателната система ( упорита диария , включително тропически , целиакия ентеропатия , болест на Крон );
състояния, придружени с повишена нужда от витамин РР (заболявания на хепатобилиарната система, продължителна температура, продължителен стрес, хронични инфекции, бременност, кърмене, рак);
хиперлипидемия (включително триглицеридемия И хиперхолестеролемия );
облитериращи заболявания на съдовете на долните крайници (например);
исхемични нарушения на мозъчното кръвообращение ;
спазъм на пикочните и жлъчните пътища, съдовете на крайниците;
микроангиопатия ;
диабетна полиневропатия ;
хипоациден гастрит ;
И ентероколит ;
невропатия на лицевия нерв ;
трофични язви и незарастващи рани.

Противопоказания

Категоричните противопоказания за двете лекарствени форми на лекарството са тежка чернодробна дисфункция, кървене, мозъчен кръвоизлив, свръхчувствителност към никотинова киселина.

Таблетките с никотинова киселина също не трябва да се приемат в периоди на обостряне. пептична язва и деца под 2 години (както антисклеротично средство ).

Допълнителни противопоказания за прилагане на Никотинова киселина в ампули са: атеросклероза , хиперурикемия , тежка артериална хипертония , детство.

Странични ефекти

Лекарството стимулира освобождаването хистамин , което в някои случаи може да бъде придружено от:

зачервяване на кожата (предимно горната половина на тялото и лицето) с усещане за парене и изтръпване;
хипотония ;
ортостатична хипотония (с бързо инжектиране във вена);
повишена секреция на стомашен сок;
световъртеж;
усещане за прилив на кръв към главата;
сърбеж.

Странични ефекти, свързани с продължителна употреба на високи дози витамин B3 , се изразяват като:

анорексия ;
нарушена чернодробна функция и затлъстяване;
повръщане;
диария ;
дразнене на лигавицата на храносмилателния канал;
улцерация (разязвяване) на стомашната лигавица;
преходно повишаване на активността на алкалната фосфатаза, аспартат аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа;
парестезия ;
намален глюкозен толеранс;
хипергликемия .

Инструкции за употреба на никотинова киселина

Инжекции с никотинова киселина: инструкции за употреба

Начинът на приложение и дозата зависят от показанията. При исхемичен инсулт И пелагра Препоръчва се разтворът да се инжектира бавно във вената. При пелагра Възможно е също да се прилагат инжекции интрамускулно или подкожно.

Антипелагричната терапия включва единична или двойна доза от 50 mg интравенозно или 100 mg интрамускулно. Продължителността на лечението е 10-15 дни.

При исхемичен инсулт лекарството се прилага в доза, варираща от 10 до 50 mg.

Инжекциите могат да се прилагат по три начина:

1 ml еднопроцентен разтвор в мускула;
интрадермално (за попълване на нуждата от витамин);
във вена, 1-5 ml еднопроцентов разтвор, предварително разреден в 5 ml физиологичен разтвор.

IM и подкожните инжекции на лекарството са доста болезнени и могат да бъдат придружени от усещане за парене. Интравенозното инжектиране може да причини зачервяване на кожата и усещане за топлина.

Такава реакция на тялото е нормална. Напротив, липсата на зачервяване може да показва наличието на определени проблеми с кръвообращението.

Инструкции за таблетки

Таблетките се приемат след хранене.

Профилактичната доза за възрастни варира от 12,5 до 25 mg на ден, за деца - от 5 до 25 mg на ден.

При пелагра на възрастни пациенти се предписва да приемат 100 mg никотинова киселина 2 до 4 пъти на ден. Продължителността на курса е 2-3 седмици. Децата получават лекарството 12,5-50 mg два или три пъти на ден.

За съдови лезии атеросклеротичен произход Препоръчва се на пациентите да приемат от 2 до 3 грама в 2-4 приема витамин РР .

Начална доза при дислипидемия - 50 mg на ден в един прием. Впоследствие, ако терапията не провокира нежелани реакции, честотата на приложенията се увеличава до 2-3 пъти на ден. Продължителността на курса е от един месец. Между повторните курсове трябва да се спазват интервали.

Във всички останали случаи дневната доза за възрастни е от 20 до 50, за деца - от 12,5 до 25 mg. В някои случаи лекарят може да увеличи дневната доза до 100 mg за възрастен пациент. В зависимост от показанията, таблетките се приемат 2 или 3 пъти на ден.

Предозиране

Високите дози от лекарството могат да причинят прилив на кръв към горната част на тялото и главата, храносмилателни разстройства и сърбеж.

В случай на предозиране е показано поддържащо лечение.

Взаимодействие

Н. киселина засилва ефекта вазоактивни лекарства (по-специално блокери на ганглии), които могат да бъдат придружени от гърчове ортостатична хипотония .

Секвестранти на жлъчните киселини (напр. колестипол или) намаляват бионаличността на киселинни лекарства, включително n. киселина, така че лекарството трябва да се приема най-малко един час преди или не по-рано от четири часа след приема на тези лекарства.

При извършване на анализ за определяне на нивото на глюкоза в урината, лекарството може да предизвика фалшиво положителна реакция с реагента на Бенедикт (разтвор на меден сулфат).

Н. киселина има хипергликемичен потенциал и може значително да намали активността на акарбозата, което може да предизвика развитие на декомпенсация.

Благодарение на способността на Н. причиняват киселини хипергликемия , при пациенти, на които лекарството се предписва в комбинация с „+ саксаглиптин ” или „метформин + ситаглиптин ”, параметрите на гликемичния контрол трябва постоянно да се проследяват.

При пациенти, приемащи надропарин калций, е необходимо да се поддържат параметрите на хемокоагулацията под контрол.

При едновременно използване на n. киселини и комбинации “+”, n. киселини и n. киселини и може да увеличи риска от развитие миопатии . Комбинация n. киселини със симвастатин също може да провокира рабдомиолиза .

миопатия И рабдомиолиза са възможни и в случай на използване на комбинацията „n. киселина в липидопонижаващи дози и + Езетимиб ”.

Риск за развитие миопатии също се увеличава, когато се предписват липидопонижаващи дози (над 1 грам на ден). киселини в комбинация с . В тази връзка лечението Розувастатин трябва да започне с 5 mg/ден.

Когато се използва едновременно с n. киселина намалява ефекта:

Глипизид ;
хипогликемичен ефект Гликвидон ;
Инсулин Lizpro (включително двуфазни);
Метформин ;
Репаглинид ;
хипнотичен ефект .

Забранено е смесването на n в една спринцовка. киселина и

Въпреки факта, че едновременното използване на n. киселини с HMG-CoA редуктазни инхибитори могат да провокират миопатия , с едновременното приложение на лекарство с бионаличността на последното, както и бионаличността на n. киселината не се променя. Въпреки това, тази комбинация трябва да се използва с повишено внимание.

Условия за продажба

По лекарско предписание.

Рецепта на латински за инжекционната форма на лекарството:
Никотинова киселина - ампули
Rp: Sol. Никотинова киселина 1% – 1 мл
Д.т. д. N 20 в ампул.
S. 1 ml IM.

Рецепта на латински за таблетната форма на лекарството:
Rp: Tab. Никотинова киселина 0,05 g
Д.т. д. N 20 в табл.
S. 2 таблетки 3 пъти на ден след хранене (с пелагра ).

Условия за съхранение

Съхранявайте при стайна температура в добре затворен съд, защитен от слънчева светлина. Дръж далеч от деца.

Най-доброто преди среща

За решението - 5 години. За таблетки - 4 години.

специални инструкции

Какво представлява витамин РР?

Уикипедия отговаря на въпроса „какво е никотинова киселина“, че това е бяло прахообразно вещество, без мирис и леко кисело на вкус. Прахът се разтваря слабо в студена вода, етанол, етер и малко по-добре в гореща вода.

Брутната формула на веществото е C₆H₅NO₂. За първи път е получен през 1867 г. чрез окисление на никотин с H2CrO4 (хромна киселина).

Ползите и вредите от витамин В3

Чисто витамин B3 може да укрепне толкова много, че човешкото тяло да придобие естествена защита срещу Staphylococcus aureus и редица други, не по-малко сериозни вируси.

Учените са уверени, че много високи дози могат да спрат дори HIV инфекция и бактериална инфекция, срещу която повечето съществуващи лекарства са безсилни.

Освен това, витамин B3 има свойства детоксикатор .

Тялото на възрастен мъж се нуждае от 16 до 28 mg дневно витамин B3 , женско тяло – от 14 до 20 мг.

Нуждата от витамин ще се увеличи при интензивна нервна и умствена дейност, повишена физическа активност, при хора, работещи в горещ цех, в горещ климат и в Далечния север, по време на бременност и по време на кърмене, при хора, чиято диета включва растителни протеини над животни (включително хора, които постят и хора на диета с ниско съдържание на протеини).

Никотиновата киселина е необходима за освобождаването на енергия от мазнини и въглехидрати, както и за нормалното протичане на протеиновия метаболизъм. Нормализира функционирането на панкреаса и стомаха, а също така е част от ензимите, които осигуряват клетъчното дишане.

Витаминът има благоприятен ефект върху сърцето, кръвоносните съдове, нервната система, поддържа здрави лигавиците на устната кухина и червата и кожата; участва в осигуряването на нормално зрение, намалява високото кръвно налягане и подобрява кръвообращението.

Липсата на това вещество в организма е придружена от апатия, летаргия, умора, главоболие, световъртеж, суха и бледа кожа, безсъние, раздразнителност, намален апетит и телесно тегло, запек, сърцебиене и намалена устойчивост към инфекции.

Ако човек не получава достатъчно никотинова киселина, той развива заболяване пелагра . Първите признаци на заболяването са:

чести, воднисти изпражнения (3 или повече пъти на ден, без кръв или слуз);
лош апетит, тежест в стомаха;
оригване и киселини;
зачервяване на устната лигавица;
отделяне на слюнка , парене в устата;
подуване и напукване на устните;
изпъкналост на папилите на езика с червени точки;
появата на дълбоки пукнатини в езика и червени петна по лицето, ръцете, лактите и шията;
подуване на кожата (което може да боли, сърби или образува мехури);
шум в ушите;
силна слабост;
главоболие;
усещане за пълзене и изтръпване;
колебания на налягането;
нестабилна походка.

Излишъкът от витамин на свой ред може да причини кожни обриви, сърбеж и припадък.

Продукти, съдържащи витамин B3

Да предупредя хиповитаминоза RR , за предпочитане е диетата да се коригира така, че диетата да съдържа витамин B3 съдържащи продукти.

Къде се намира никотиновата киселина? Продуктите съдържат най-голямо количество витамин B3 може да се намери в черен дроб, яйчен жълтък, мая, ядки, риба, мляко, пиле, зелени зеленчуци, месо, бобови растения, смлени ядки, елда и всяка друга храна, съдържаща α-аминокиселина триптофан .

Топлинната обработка не влияе на количеството витамин.

Защо никотиновата киселина е необходима в козметологията?

Подмладяващият ефект на лекарството се основава на способността на никотиновата киселина да разширява кръвоносните съдове в периферната част на кръвоносната система, да увеличава снабдяването на тъканите с кислород, да подобрява изтичането и отстраняването на агресивни отпадъци и свободни радикали от кожните клетки.

В резултат на това кожата се изглажда, става по-хидратирана и придобива красив и равномерен цвят.

Никотиновата киселина се използва и за растежа на косата. Един курс обикновено изисква най-малко 30 ампули разтвор.

След отваряне на ампулата разтворът се прехвърля със спринцовка в малък контейнер, след което се разпределя с пръсти (или спринцовка без игла) по целия скалп: първо на слепоочията и по линията на косата, след това по дължината на скалпа. раздяла. Обикновено 1 ml разтвор е достатъчен за една процедура (това съответства на съдържанието на 1 ампула).

Много е важно косата ви да е чиста, тъй като натрупването на прах и мазнина ще попречи на продукта да се абсорбира в скалпа. Преди да използвате лекарството, не трябва да използвате шампоани със силикон за измиване на косата, тъй като те ще създадат бариера за лекарството да проникне в тъканта.

Никотиновата киселина се разрушава доста бързо във въздуха, така че процедурата трябва да се извърши възможно най-бързо. Отворена ампула не може да се съхранява.

Нормалните реакции към лекарството са леко усещане за парене, пълзене, зачервяване и парене на кожата.

Появата на копривна треска, обриви, сърбеж и главоболие показват непоносимост към никотинова киселина. Ако се появят тези симптоми, трябва да измиете косата си и да спрете да използвате продукта повече.

След като разтворът е напълно приложен, процедурата се счита за завършена. Повтаряйте го всеки ден в продължение на месец. Не е необходимо лекарството да се отмива.

След завършване на курса почти всички момичета отбелязват растеж на косата от 3 см.

Инжекционен разтвор на никотинова киселина също намери приложение като лекарство за целулит. Преди процедурата съдържанието на една ампула се разрежда в 3 ml вода. След това широка превръзка се навлажнява в получения разтвор и плътно - но не плътно! - увийте го около проблемните зони.

Този метод е най-ефективен за премахване на целулита по бедрата и корема, тъй като това са областите на тялото, които са най-удобни за превръзка. Но за да премахнете целулита на задните части, се препоръчва да използвате други средства.

Бинтовете се увиват в хранително фолио и кърпа (за изолация). Вместо кърпа можете да използвате одеяло или одеяло.

Продължителността на първата процедура не трябва да надвишава 15 минути. Ако кожата реагира добре на лекарството и няма странични ефекти, времето може да се увеличи в бъдеще.

Предпазни мерки

Трябва да се има предвид, че инжекциите с никотинова киселина са болезнени.

По време на лечението е необходимо постоянно да се следи чернодробната функция, особено ако на пациента са предписани високи дози. витамин B3 .

За да се предотврати хепатотоксичност, се препоръчва да се въведе достатъчно количество богати храни в диетата на пациента (мляко, млечни продукти, елда, бобови растения, риба) или да му се предпише да приема липотропни лекарства (включително лекарства метионин ).

Никотиновата киселина, предвид способността й да дразни лигавиците, се използва с повишено внимание, когато пептична язва (в ремисия) и хиперациден гастрит . Ако е необходимо да се предпише лекарството в тези случаи, приемането на големи дози е противопоказано.

За да се намали дразнещият ефект върху лигавицата на храносмилателния тракт, се препоръчва таблетките да се пият с мляко.

Поради възможността за хепатотоксичност, високи дози витамин B3 също е противопоказан при чернодробни заболявания (вкл хепатит и ) и захарен диабет .

Използване на лекарството за корекция дислипидемия при захарен диабет неподходящо.

Аналози

Синоними: Флакон с никотинова киселина , Никотинова киселина - Буфус .

Никотинова киселина: съвместимост с алкохол

Лекарството помага за елиминирането на тежки метали и токсични вещества от тялото, така че може да се използва както при пиене на алкохол, така и за премахване на последствията от алкохолно отравяне.

Никотинова киселина за отслабване

Никотиновата киселина стимулира метаболитните процеси и именно това свойство го прави препоръчително да се използва лекарството за отслабване.

Ефектът се развива не поради изгаряне на излишните мазнини, а поради балансиране на концентрацията холестерол в кръвта и детоксикация на организма.

За постигане на по-изразени резултати приемът на таблетките трябва да се комбинира с разумна физическа активност, балансирана диета и прием на достатъчно вода. За да ускорите максимално метаболизма си, най-добре е да приемате таблетките веднага след хранене.

Трябва да се помни, че хората с висока киселинност на стомашния сок се препоръчват да приемат лекарството със затоплено мляко или минерална вода.

Никотинова киселина по време на бременност

По време на бременност и кърмене приемането на високи дози от лекарството е противопоказано.

Витамин РР (никотинова киселина) е един от най-необходимите витамини за човека. Този витамин е особено полезен за пушачи, които имат нарушена функция на нервната система. Ако в тялото на човек няма достатъчно витамин РР, той може да бъде агресивен, раздразнителен, да се втурва във всички посоки и да не може да взема решения спокойно. Вероятно затова лекарите са нарекли никотиновата киселина витамин на спокойствието. Когато пушачите спрат да получават ниацин от цигарите за кратък период от време, те стават много раздразнителни. Това създава нуждата от цигара.

Ползите от никотиновата киселина (витамин РР)

Всички витамини помагат на тялото да преобразува въглехидратите от храните в източник на енергия (глюкоза) и ниацинът не е изключение. Той е част от комплекс от витамини, необходими за здрава кожа, коса, очи и добра функция на черния дроб. Витамин РР също помага на нервната система да остане силна и ефективна.

Никотиновата киселина също помага на организма - внимание! – намаляване на ефектите от стреса. Той инхибира производството на хормони, които се произвеждат от надбъбречните жлези по време на стрес, а също така помага за подобряване на кръвообращението.

Научните изследвания показват, че ниацинът може да подобри симптомите на артрит, включително увеличаване на подвижността на ставите и намаляване на отрицателните ефекти на нестероидните противовъзпалителни лекарства.

Проучвания през последните няколко години показват, че хората, на които лекарят им е препоръчал да приемат по-високи нива на ниацин, имат намален риск от развитие на болестта на Алцхаймер.

Друго проучване установи, че хората, които получават адекватни дози ниацин от храни и добавки, имат намален риск от развитие на катаракта.

В момента се провеждат научни изследвания, за да се докаже, че употребата на никотинова киселина може да намали риска от сериозни заболявания като мигрена, световъртеж, депресия, алкохолна зависимост и тютюнопушене.

Изискване за витамин РР

Дневната доза на витамин РР е малка - за мъжете варира до 28 mg, а за жените - до 20 mg.

Форми на витамин РР

Човек, който приема ниацин, трябва да знае, че той съществува в две форми: ниацин и ниациномид. Ако ниацинът се използва в комбинация с витамин С, човек ще може да понесе много по-лесно настинките. Това е добро средство за укрепване на имунитета. Хубавото на ниацина е, че той не може да бъде унищожен чрез готвене или сушене, така че човек може да консумира преработени храни, които са източници на ниацин.

Противопоказания

Хората с чернодробно заболяване, бъбречно заболяване или стомашни язви не трябва да приемат добавки с ниацин. Тези с диабет или заболяване на жлъчния мехур трябва да правят това само под строго медицинско наблюдение.

Спрете приема на ниацин най-малко две седмици преди планираната операция.

Ниацинът и ниацинамидът могат да влошат алергиите поради повишаване на хистамин в организма.

Хората с ниско кръвно налягане не трябва да приемат ниацин или ниацинамид, защото причиняват понижаване на кръвното налягане.

Пациентите с подагра не трябва да приемат витамин РР.

Хората с коронарна артериална болест или нестабилна стенокардия не трябва да приемат ниацин без медицинско наблюдение, тъй като в големи дози може да увеличи риска от проблеми със сърдечния ритъм.

Приемът на витамин РР за дълго време може да доведе до дисбаланс на други витамини в организма.

Предозиране на витамин РР

Много високи дози витамин РР могат да бъдат токсични за тялото. Не трябва да приемате повече от препоръчителната дневна доза ниацин. Това може да причини припадък, кожни обриви, сърбеж, слабост и повишени дози на „лошия“ холестерол в кръвта.

Големите дози ниацин причиняват главоболие, световъртеж и замъглено зрение. Съществува и повишен риск от увреждане на черния дроб. В допълнение, ниацинът може да взаимодейства с други лекарства или витамини, което води до повишен риск от сърдечни и съдови заболявания.

Възможни взаимодействия на витамин РР с други лекарства

Ако приемате някое от тези лекарства, не трябва да приемате ниацин, без да говорите с Вашия лекар.

Тетрациклинови антибиотици - ниацинът не трябва да се приема с тетрациклин, защото пречи на усвояването и ефективността на това лекарство.

Аспирин – приемането на това преди приема на ниацин може да намали ефективността и на двете, така че и двете лекарства трябва да се приемат само под лекарско наблюдение.

Антикоагуланти (разредители на кръвта) - ниацинът може да засили ефектите на тези лекарства, увеличавайки риска от кървене.

Алфа блокери (лекарства за понижаване на кръвното налягане) - никотиновата киселина във взаимодействие с тях може да понижи още повече кръвното налягане.

Лекарства за понижаване на холестерола - Никотиновата киселина се свързва с компонентите на лекарствата за понижаване на холестерола и може да ги направи по-малко ефективни. Поради тази причина ниацинът и подобни лекарства трябва да се приемат по различно време на деня.

Лекарства за диабет - Ниацинът може да повиши нивата на кръвната захар. Хората, приемащи инсулин, метформин, глибенкламид, глипизид или други лекарства за понижаване на високите нива на кръвната захар, трябва да избягват добавки с ниацин.

Изониазид (INH) – Това лекарство за лечение на туберкулоза може да причини дефицит на витамин РР.

Така че, преди да включите витамин РР в диетата си, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да донесете полза, а не да навредите на здравето си.

Хранителни източници на витамин РР

Най-добрите хранителни източници на витамин РР са цвеклото, бирената мая, телешки черен дроб, телешки бъбреци, сьомга, риба меч, риба тон, слънчогледови семки, фъстъци. Хлебните изделия и зърнените храни са богати на ниацин. Протеиновите храни, които съдържат ниацин, включват червено месо, яйца и млечни продукти.

По-високи дози никотинова киселина се използват за лечение на определени заболявания само по лекарско предписание. Количеството ниацин трябва да се увеличава бавно в продължение на 4 до 6 седмици и трябва да се приема с храна, за да се избегне дразнене на стомаха.

Недостиг на витамин РР

Това е водоразтворим витамин, тялото не го съхранява дълго време. Следователно, човек може много лесно да развие дефицит на витамин РР, тоест никотинова киселина.

Но трябва да знаете, че алкохолизмът е основната причина за недостиг на витамин РР.

Симптомите на лек дефицит на този витамин включват разстроен стомах, умора, стомашни язви, повръщане и депресия.

Тежкият дефицит на ниацин може да доведе до състояние, известно като пелагра (вид недостиг на витамини). Пелаграта се характеризира с напукана кожа, люспеста кожа, деменция и диария. Дефицитът на витамин РР също причинява усещане за парене в устата и подут, яркочервен език.

| Никотинова киселина

Аналози (генерични, синоними)

Няма други имена

Рецепта (международна)

Rp.: Sol. ак. никотинова 1% -1,0
D.t.d.. № 20 в амп.
S. Прилага се по 1 ml мускулно 1 път на ден.

фармакологичен ефект

Понижаващо витамините и липидите средство. В тялото никотиновата киселина се превръща в никотинамид, който се свързва с коензимите кодехидрогеназа I и II (NAD и NADP), които транспортират водород и участват в метаболизма на мазнини, протеини, аминокиселини, пурини, тъканно дишане, гликогенолиза и синтетични процеси. Попълва дефицита на витамин РР (витамин В3), е специфично антипелагритно средство (витаминоза на витамин РР). Нормализира концентрацията на липопротеините в кръвта; във високи дози (перорално 3-4 g / ден) намалява концентрацията на общия холестерол, LDL, TG, намалява холестерол / фосфолипидния индекс, повишава съдържанието на HDL, което има антиатерогенен ефект. Има съдоразширяващ ефект на ниво малки съдове (включително мозъчни), подобрява микроциркулацията и има слаб антикоагулантен ефект (повишава фибринолитичната активност на кръвта). Хипохолестеролемичният ефект се наблюдава в рамките на няколко дни, а намаляването на TG се наблюдава в рамките на няколко часа след приложението.

Начин на приложение

За възрастни:За предотвратяване на пелагра за възрастни - 15-25 mg / ден перорално, за деца - 5-20 mg / ден. При пелагра при възрастни 100 mg перорално 2-4 пъти на ден в продължение на 15-20 дни, парентерално - 10 mg 1-2 пъти на ден в продължение на 10-15 дни. Деца перорално - 5-50 mg 2-3 пъти на ден. За други показания, възрастни: 20-50 mg (до 100 mg), деца: 5-30 mg 2-3 пъти дневно. При исхемичен инсулт се прилагат 10 mg интравенозно.

Показания

Хипо- и витаминен дефицит RR: пелагра
- неадекватно и небалансирано хранене (включително парентерално)
- синдром на малабсорбция (включително поради нарушена функция на панкреаса)
- бърза загуба на тегло
- гастректомия
- Болест на Hartnup (наследствено заболяване
- придружени от нарушена абсорбция на определени аминокиселини (включително триптофан)
- стомашно-чревни заболявания (глутенова ентеропатия, персистираща диария, тропическа спру, болест на Crohn).
- Състояния на повишена телесна нужда от витамин РР: продължителна треска, заболявания на хепатобилиарната област (остър и хроничен хепатит, цироза на черния дроб), хипертиреоидизъм, хронични инфекции, злокачествени тумори, продължителен стрес, бременност (особено на фона на никотин и наркотична зависимост, многоплодна бременност), период на кърмене.
- Хиперлипидемия, вкл. първична хиперлипидемия (типове IIa, IIb, III, IV, V).
- Исхемични мозъчно-съдови инциденти, облитериращи съдови заболявания на крайниците (облитериращ ендартериит, болест на Рейно), съдов спазъм на крайниците, жлъчните и пикочните пътища; диабетна полиневропатия, микроангиопатия.
- Неврит на лицевия нерв, хипоациден гастрит, ентероколит, колит, дълготрайни незарастващи рани и трофични язви.

Противопоказания

Свръхчувствителност към никотинова киселина.
- За перорално приложение: пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, деца под 2 години (като липидопонижаващо средство).
- За парентерално приложение: тежка артериална хипертония, атеросклероза, подагра, хиперурикемия, детска възраст.

Странични ефекти

От страна на сърдечно-съдовата система: хиперемия на кожата на лицето и горната половина на тялото с усещане за изтръпване и парене при бързо приложение - понижаване на кръвното налягане, ортостатична хипотония, колапс.
- От централната нервна система и периферната нервна система: парестезия, замаяност.
- От храносмилателната система: при продължителна употреба - мастна дегенерация на черния дроб.
- От метаболитна страна: при продължителна употреба - хиперурикемия, намален глюкозен толеранс, повишени кръвни нива на AST, LDH, алкална фосфатаза.
- Локални реакции: болка на мястото на подкожно и интрамускулно инжектиране.
- Други: алергични реакции.

Форма за освобождаване

Инжекционен разтвор 10 mg/ml: 1 ml ампула 10 бр.
Инжекционен разтвор под формата на бистра, безцветна течност.
1 мл
никотинова киселина 10 mg
Помощни вещества: натриев бикарбонат, вода за инжекции.
1 ml - ампули (10) - картонени кутии с прегради.

ВНИМАНИЕ!

Информацията на страницата, която разглеждате, е създадена само с информационна цел и по никакъв начин не насърчава самолечението. Ресурсът има за цел да предостави на здравните работници допълнителна информация за определени лекарства, като по този начин повиши нивото им на професионализъм. Употребата на лекарството "" задължително изисква консултация със специалист, както и неговите препоръки относно начина на употреба и дозировката на избраното от вас лекарство.

Никотинова киселина

Международно непатентно име

Никотинова киселина

Доза от

Инжекционен разтвор 1%, 1 мл

Съединение

1 ml разтвор съдържа

активно вещество - никотинова киселина 10 mg,

Помощни вещества:натриев бикарбонат, вода за инжекции.

Описание

Прозрачна безцветна течност.

Фармакотерапевтична група

Липидопонижаващи лекарства. Хипохолестеролемични и хипотриглицеридемични лекарства. Никотинова киселина и нейните производни . Никотинова киселина.

Код АТХC10AD02

фармакологичен ефект

Фармакокинетика

Никотиновата киселина се абсорбира бързо, когато се прилага парентерално. Равномерно разпределен в органи и тъкани. Инактивира се главно чрез метилиране и по-малко чрез конюгация. Частично биотрансформиран в черния дроб с образуването на N-метилникотинамид, метилпиридонкарбоксамиди, глюкуронид и комплекс с глицин. Времето на полуживот (T1/2) е 45 минути. Екскретира се от тялото чрез бъбреците в непроменена форма и под формата на метаболити. Бъбречният клирънс зависи от концентрацията на никотинова киселина в кръвната плазма и може да намалее при високи плазмени концентрации. Фармакодинамика

Структурата на никотиновата киселина е близка до никотинамида. Никотиновата киселина и нейният амид играят важна роля в живота на тялото: те са протезни групи от ензими - кодехидраза I (дифосфопиридин нуклеотид - NAD) и кодехидраза II (трифосфопиридин нуклеотид - NADP), които са преносители на водород и извършват редокс процеси . Кодехидраза II също участва в транспорта на фосфати.

Никотиновата киселина попълва дефицита на витамин РР и има вазодилатиращ ефект. Участва в регулацията на тъканното дишане, метаболизма на мазнините, намалява общия холестерол и липопротеините с ниска плътност (особено триглицеридите).

Показания за употреба

профилактика и лечение на пелагра (витаминоза RR)

Като част от комплексната терапия: съдов спазъм на крайниците (облитериращ ендартериит, болест на Рейно), неврит на лицевия нерв, исхемични мозъчно-съдови инциденти

Начин на употреба и дози

Никотиновата киселина се прилага при възрастни подкожно, интрамускулно или бавно интравенозно.

За интравенозно струйно приложениеединична доза от лекарството се разрежда в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, прилага се не по-малко от 5 минути (не по-бързо от 2 mg никотинова киселина за 1 минута).

За интравенозно капково приложениеединична доза от лекарството се разрежда в 100-200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, скоростта на приложение е 30-40 капки в минута.

Подкожните и интрамускулните инжекции са болезнени.

При пелагра 1% разтвор от 1 ml се прилага интравенозно или интрамускулно 1-2 пъти дневно в продължение на 10-15 дни.

В случай на исхемичен мозъчно-съдов инцидент, 1 ml от 1% разтвор се прилага интравенозно (бавно).

За други показанияпредписан подкожно или интрамускулно по 10 mg (1 ml) 1 път на ден в продължение на 10-15 дни. Възможно е да се добави към инфузионния разтвор: 10 mg (1 ml) никотинова киселина на 100-200 ml инфузионен разтвор.

По-високи дозиза интравенозно приложение: еднократно - 100 mg (10 ml), дневно - 300 mg (30 ml).

Странични ефекти

Хиперемия на лицето и горната половина на тялото с усещане

изтръпване и парене (при хора със свръхчувствителност)

Копривна треска, кожен обрив, сърбеж

Замаяност, усещане за прилив на кръв към главата, главоболие

Ортостатична хипотония, колапс (с бързо интравенозно приложение)

При продължителна употреба на големи дози

- суха кожа, ексфолиативен дерматит

парестезия

хиперурикемия

хиперпигментация, хиперкератоза

намален глюкозен толеранс

хипергликемия

преходно повишаване на активността на аспартат аминотрансферазата,

лактат дехидрогеназа, алкална фосфатаза

- астения

- болка на мястото на подкожни и интрамускулни инжекции.

Противопоказания

Свръхчувствителност към никотинова киселина

Тежки форми на артериална хипертония

Атеросклероза (за интравенозни инжекции)

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (на етап

обостряне)

Тежка чернодробна дисфункция: хепатит, чернодробна цироза

Скорошен инфаркт на миокарда

Декомпенсиран захарен диабет

Подагра и хиперурикемия

Бременност, период на кърмене

Деца под 18 години

Лекарствени взаимодействия

Орални контрацептиви и изониазиднамалява превръщането на триптофан в ниацин и по този начин може да увеличи нуждата от ниацин.

Никотиновата киселина намалява ефективността и токсичността барбитурати, противотуберкулозни лекарства, сулфонамиди.Когато се използва заедно със сулфонилурейни лекарства, той може да повиши нивата на кръвната захар, също така намалява токсичността на неомицин и предотвратява намаляването на концентрацията на холестерола и липопротеините с висока плътност, предизвикано от него.

антибиотициможе да увеличи зачервяването на кожата, причинено от никотинова киселина.

Ацетилсалицилова киселинанамалява ефекта от зачервяване на кожата, което възниква под въздействието на никотинова киселина.

Ловастатин, правастатинПоради повишения риск от нежелани реакции не се препоръчва комбинирането му с никотинова киселина.

Трябва да се внимава, когато се комбинира с антихипертензивни лекарства(възможно повишен хипотензивен ефект), антикоагуланти, ацетилсалицилова киселина(поради риск от развитие на кръвоизливи).

Лекарството потенцира ефекта фибринолитични средства, спазмолитици и сърдечни гликозиди, токсични ефекти на алкохола върху черния дроб.

Не смесвайте с разтвор на тиамин хлорид (тиаминът се разрушава).

специални инструкции

Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Тъй като продължителната употреба може да доведе до мастно чернодробно заболяване, за предотвратяване на последното диетите на пациентите включват храни, богати на метионин, или предписват метионин и липоева киселина. По време на лечението е необходимо да се следи чернодробната функция. Ако се появи свръхчувствителност към лекарството (освен когато се използва като вазодилататор), той може да бъде заменен с никотинамид.

Внимателнолекарството се използва за хиперациден гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника (извън острия стадий).

Употребата на лекарството може да доведе до повишаване на нуждата от инсулин при пациенти с диабет. Не е препоръчително да се използва за корекция на дислипидемия при пациенти със захарен диабет.

Необходимо е редовно проследяване на глюкозата поради възможно намаляване на глюкозния толеранс, както и серумните нива на пикочната киселина поради възможно повишаване в резултат на продължителна терапия.

Внимателнопредписва се при глаукома, кървене, артериална хипотония, нарушена чернодробна и бъбречна функция, чернодробни заболявания и анамнеза за нарушена чернодробна функция, захарен диабет, нарушения на сърдечния ритъм, мигрена, злоупотреба с алкохол.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Като се имат предвид страничните ефекти на лекарството, трябва да се внимава при шофиране и движение на машини.

Предозиране

Симптоми:повишени нежелани реакции от страна на сърдечно-съдовата система - артериална хипотония, главоболие, възможна загуба на съзнание, замаяност, усещане за прилив на кръв към главата.

Лечение:отнемане на лекарството, детоксикационна терапия, симптоматично лечение. Няма специфичен антидот.

Форма за освобождаване и опаковка

1 ml в неутрални стъклени ампули за пълнене на спринцовка или внос, или стерилни ампули за пълнене на спринцовка от внос, с точка на счупване или счупващ пръстен.

На всяка ампула се залепва етикет от етикетна или пишеща хартия.

5 или 10 ампули са опаковани в блистери от поливинилхлоридно фолио и алуминиево или вносно фолио.

Контурните опаковки се поставят в кутии от картон или велпапе.

Одобрените инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език се поставят в групова опаковка с контурна опаковка. Броят на инструкциите се изчислява според броя на кутиите или опаковките.