Открива се рак на маточната шийка. Рак на маточната шийка: как се проявява патологията, методи за превенция и лечение, прогноза за оцеляване. Какво лечение в началния етап може да се проведе, ако има желание да имате деца в бъдеще?

Често жените по време на менопаузата пренебрегват годишните прегледи при гинеколог. Но пикът на заболеваемостта от рак на матката е на възраст 55-60 години.

Това заболяване до голяма степен се свързва с вътрешни причини– хиперестрогенизъм, метаболитни нарушения, вирусни инфекции.

Ракът на ендометриума е злокачествен тумор, който често се развива на фона на повишено количество естроген. Това състояние се наблюдава при кисти на яйчниците, затлъстяване, чернодробно заболяване, хиперплазия или тумори на надбъбречните жлези, неправилно лечениеестрогени.

В 30% от случаите туморът се развива на фона на намалено количество естроген, в атрофиралата лигавица на матката. Този вид рак е труден за лечение.

Относно органа

Матката е един от женските полови органи, образуван от три слоя мускули. Отвътре е покрит с лигавичен слой - ендометриум. Всички тъкани на матката са силно чувствителни към ефектите на половите хормони.

Те регулират месечен цикъл, при което лигавицата се възстановява и подготвя за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ако това не се случи, ендометриумът се отхвърля и цикълът се повтаря.

При условия на повишена стимулация се създават предпоставки за прекомерно увеличаване на дебелината на ендометриума и развитие на туморни процеси в него.

Симптоми

Началните стадии на рак на ендометриума са асимптоматични. По-изразени симптоми хиперпластични процесисред жените детеродна възрасти преди менопаузата.

1. Кърваво течение от гениталния отвор.Те не са признаци само на рак на матката, те могат да придружават предракови заболявания, хиперплазия на ендометриума и ендометриоза. Кървенето се появява във всеки ден от цикъла. Такива пациенти често се подлагат на продължително лечение за патология на яйчниците, безплодие и дисфункционално маточно кървене.
2. Водниста левкорея– освобождаване от отговорност серозен характер, които са подобни на тези при възпалителни заболявания на придатъците, шийката на матката или вагината. Те са без мирис и могат да предизвикат дразнене на кожата, ако прането е мокро за дълго време.
3. болка – късен симптомрак. Появява се по време на изразен процес. Те могат да имат постоянен болезнен характер или периодично да страдат от спазми. Те са локализирани в долната част на корема, излъчващи се към сакрума и кръста.
4. Нарушения на уринатаможе да се случи на късен стадийрак, когато уретрата е притисната от неоплазма или расте в стената Пикочен мехур. Притесненията включват фалшиви позиви, малки порции урина, повишено уриниране и инконтиненция.
5. запекразвивам с големи размеритумор и компресия на ректума.
6. анемия- неспецифичен симптом. Придружен от честа загуба на кръв. Може да достигне висока степен при нива на хемоглобина под 70 g/l. На този фон се развива тъканна хипоксия, рефлексна тахикардия и задух в покой.
7. Загуба на телесна маса и изтощение– късен признак, характерен за широко разпространени метастази.
8. Прекъсване вътрешни органи когато са засегнати от метастази. За белите дробове - суха кашлица с неясен произход. Увреждането на черния дроб е безболезнено, придружено от повишаване на билирубина, метастазите се откриват при ултразвук.

Менопауза

Появата на симптомите при жените след менопаузата се различава в зависимост от репродуктивната възраст. Кървавото отделяне при жени след менопауза е класически признак на рак на ендометриума.

С настъпването на менопаузата яйчниците атрофират и фоликулът не узрява.Нивата на естроген обикновено намаляват. Няма растеж на ендометриума и след това неговото отхвърляне - няма менструално кървене. Следователно появата на кърваво изхвърляне през този период най-вероятно показва рак.

Серозната левкорея при липса на възпалителни заболявания също е характерна за рак на матката.

Останалите симптоми са следствие от първите два и са неспецифични конкретно за ендометриален тумор.

инспекция

Жените без здравословни оплаквания трябва да се подлагат на гинекологичен преглед поне веднъж годишно.В същото време лекарят изследва вагината и шийката на матката в огледалата. Ракът на матката не може да бъде открит. Можете да забележите само незначителни кървави въпросисерозна левкорея, изтичаща от шийката на матката.

Бимануалната проверка предоставя повече информация. Карциномът със значителни размери ще увеличи матката и ще бъде осезаем коремна стена. В този случай палпацията може да бъде болезнена. След преглед понякога върху ръкавицата остава кърваво течение.

Инсулти

По време на прегледа лекарят взема намазки за цитология. Той ви позволява да определите състоянието на епитела на шийката на матката и нейния канал.Отвън е покрита с многослоен плосък епител, а отвътре – с цилиндричен. Появата на атипични клетки позволява да се подозира предраково състояние или рак.

Материалът се взема със специална циточетка или шпатула, отделно от цервикалния канал и неговата повърхност. Получената слуз се нанася върху стъкло. Резултатът е готов след 5-10 дни.

Проучването не може да се проведе, ако има възпаление на шийката на матката, това състояние ще причини фалшив положителен резултат, което може да се разглежда като предраково състояние. В навечерието на изследването не се занимавайте с полов акт, душ, поставяне на супозитории или тампони.

Резултатът от намазка е описание на структурата, формата и структурата на клетките.

Намазка за онкоцитология се извършва дори при бременни жени. Това състояние е придружено от хормонални промени, които могат да предизвикат растежа на карцинома.

Състоянието на ендометриалните клетки може да се определи с помощта на аспирационна биопсия. Извършва се със специална спринцовка през цервикалния канал без предварителна дилатация.

За изследване полученият материал се изпраща в лабораторията. Заключението описва състоянието на клетките на ендометриума, техния размер, структура и форма и наличието на атипично променени.

Кръвен тест за туморни маркери

Специфичен признак на тумор е определянето на нивото на туморните маркери в кръвта:

SA 72-4. Специфичен антиген, който се синтезира от злокачествени новообразувания на стомаха, дебелото черво и яйчниците. За изследване се взема венозна кръв. Преди процедурата не трябва да пушите в продължение на 30 минути.

При здрави хора не се открива, но може да се появи по време на развитие възпалителни процеси V храносмилателен тракт. Това е неспецифичен маркер и не се използва за поставяне на диагноза.

Ролята му в гинекологията е да разграничава доброкачествените от злокачествените тумори на яйчниците. Също така позволява да се следи ефективността на лечението на тумора. Диагностичната стойност се повишава при едновременно изследване на CA 125 и карциноембрионален антиген.

SA-125. Този антиген присъства в тялото здрава женав ендометриума. Но обикновено не прониква в кръвта. Проникването му става по време на менструация или ендометриоза. Количествено това достига 35 U/ml. Превишаването на тази норма е показателно за рак.

Това могат да бъдат тумори с много локализации - яйчници, матка, придатъци, млечна жлеза и панкреас, бели дробове, стомах, черен дроб. Доброкачествени тумории възпалението на придатъците често води до значително повишаване на антигена. Поради това се използва като допълнение към други изследвания.

Карциноембрионален антигеноткрити в концентрации от 0-5,0 ng/ml при здрави хора. Това е характерен белег за епителни тумори. Увеличаването му съпътства рака на стомаха и дебелото черво. Изследването се използва за диагностициране на прогресията на рака - стойностите се повишават.

Такова изследване трябва да се извършва поне веднъж на всеки 2 месеца. След радикално хирургично лечениеСлед няколко дни концентрацията в кръвта се връща към нормалните нива.

1. Човешки хорионгонадотропинОбикновено се увеличава при бременна жена - тестовете за бременност се основават на определянето му в урината. Нормално съдържанието му в кръвта е 0-5 IU/ml. Увеличаване на индикатора възниква при тумори от трофобластна тъкан, хидатидиформен мол.

Хистология

Изследването се провежда след отделни диагностичен кюретажматочната кухина и цервикален канал. Изследването определя морфологичната структура на ендометриума, наличието на променени патологични клетки, както и предракови състояния.

Материалът се събира под анестезия на гинекологичен стол. Използва се разширяване на цервикалния канал със специални дилататори на Hegar. След кюретаж е възможно леко зацапване още няколко дни.

Материал за хистология може да се получи по време на хистероскопия - изследване на маточната кухина с видео изображение.

Необходимо е да се проведе изследване след операция за отстраняване на тумора. Това ще определи степента на диференциация на тумора и ще помогне при избора допълнителни тактикилечение.

Ултразвук

Ултразвуковото изследване е с висока информативност в постменопаузалния период и е недостатъчно при жени в детеродна възраст. С негова помощ Оценява се дебелината на ендометриума. За жена в менструация изследването се провежда на 3-5 дни от цикъла. Индикатор до 6 мм се счита за нормален. За периода на менопаузата М-ехото обикновено не надвишава 4 mm.

Ако в постменопауза дебелината на ендометриума е определена от 4 до 12 mm, тогава се извършва хистероскопия с насочена биопсия. М-ехо над 12 mm – аспирационна биопсия.

ЯМР

Методът е високоинформативен и безопасен за пациента, не използва рентгенови лъчи. С негова помощ можете да конструирате триизмерни изображения на матката и яйчниците, да идентифицирате местоположението на тумора, неговата степен и метастази в съседни органи.

Следното видео предоставя информация за възможностите на ултразвука и ЯМР при оценката на разпространението на ендометриални тумори:

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Ракът на маточната шийка (цервикален карцином) е един от най-често срещаните ракови заболявания при жените. Да и в общ списъкСред раковите тумори карциномът на шийката на матката е на 5-то място, тъй като този вид онкология представлява 7% от всички злокачествени неоплазми.

Според статистиката представителките на нежния пол най-често страдат от това заболяване на възраст 35-50 години. Въпреки това, в последните годиниВсе по-често се регистрират случаи на тумори в шийката на матката при млади жени над 20-годишна възраст. интересно, този видонкологията е най-разпространена в африканските страни и Латинска Америка, докато в Евразия се среща 2 пъти по-рядко. В тази статия ще говорим подробно за причините, признаците, диагностиката и лечението на това смъртоносно заболяване.

Характеристики на заболяването

За да разберете какво е рак на шийката на матката, трябва да познавате физиологията женско тяло. Наричат ​​го врат долна частматката, в която се намира т. нар. цервикален канал. Горният му край отива в матката, а долният - във влагалището.

Тук трябва да се каже за една особеност на женското тяло, която става предпоставка за развитието на това заболяване. Факт е, че в областта на външния фаринкс има специална зона, където стратифицираният плосък епител на влагалището се свързва с цервикалния епител на шийката на матката. Зоната на кръстовището най-често се превръща в уязвимата зона, където настъпва дегенерация на клетките и възниква онкологичен тумор.

Рискови фактори и причини за заболяването

Всяка година 500 000 жени по света биват диагностицирани с рак на шийката на матката и тази цифра нараства всяка година. IN Руска федерацияТази диагноза се поставя на 11 жени от 100 000. Защо се случва това?

Според лекарите основният фактор за развитието на рак на женските полови органи е HPV, човешкият папиломен вирус. Този вирус е открит при 95% от пациентите, диагностицирани с карцином на шийката на матката. Освен това най-опасните типове HPV се считат за 16 и 18. Те са тези, които най-често провокират ракови тумори и се намират в тялото на болни пациенти в 70% от случаите.

Като се има предвид, че този вирус се предава чрез полов контакт, най-често от рак на маточната шийкастрадат жените, които са различни чести променисексуални партньори и в същото време пренебрегват контрацепцията. Нещо повече, дори бариерната концентрация, т.е. Презервативите не винаги могат да предотвратят това. По този начин може да се твърди, че наличието на папиломен вирус в тялото на жената увеличава десетократно риска от развитие на рак на маточната шийка! Наличието на вирус обаче не гарантира, че ще се развие рак.

В допълнение към папиломен вирус върху развитието раков туморв шийката на матката може да засегне:

• ерозивни лезии на шийката на матката;
• ранно начало на полов живот;
• отслабена имунна система;
• продължителна употреба на орални контрацептиви;
• редовен контакт с канцерогенни вещества;
• наличието на полово предавани инфекции (цитомегаловирусна инфекция, генитален херпес, хламидия или HIV);
• никотинова зависимост.

И накрая, наследствените фактори играят роля в развитието на рак на маточната шийка. При жени, чиито роднини са страдали от подобен рак, рискът от развитие на карцином на шийката на матката се увеличава 3 пъти.

Симптоми на рак

Рак на маточната шийка - коварна болест, който се характеризира с бавна прогресия, с възможна регресия или, обратно, бързо развитие.

В първите стадии 40% от жените са безсимптомни, което е изключително неблагоприятен фактор, защото през тези периоди онкологията все още може да бъде излекувана. Останалите 60% изпитват първичните симптоми на заболяването, но много често ги игнорират, отделяйки време да разпознаят причината за леки неразположения. Това става причина за откриването на онкологията в момент, когато вече няма възможност за излекуване на болестта.

Ранни признаци на заболяването

В ранните стадии на развитие на карцином пациентите могат да изпитат следните неприятни симптоми:

• зацапване или леко кървене между менструациите;
• леко изпускане след интимностпод формата на кървава субстанция с мръсен розов или кафяв цвят, която не трябва да съществува в нормално състояние;
• външен вид субфебрилна температура(37,0–37,5°C);
• менструални нарушения;
• болезнени усещания в долната част на корема (появяват се периодично, по-често след интимност).

Симптомите на заболяването в по-късните етапи

С напредването на заболяването симптомите на рак на шийката на матката стават ясно изразени и се допълват от други симптоми, като:

• повишено желание за уриниране;
• появата на кръв в урината;
• анално кървене;
• подуване на краката;
• прекомерно изпотяване;
• разстройства на изпражненията;
• изобилен кървене от матката, които не са свързани с менструация;
• хидронефроза, т.е. увреждане на бъбреците, причинено от необичайна дилатация бъбречно легенчепоради нарушение на изтичането на урина;
• заядлива болка, която е локализирана в долната част на корема или ректалната област.

Напреднали случаи на заболяването

Дори ако изброените симптоми не принуждават пациента да посети лекар, тя може да развие:

• нарушение на дефекацията и уринирането (наличие на кръв в изпражненията или кръв в урината, както и хроничен запек);
• признаци на туморна интоксикация (загуба на сила и загуба на апетит, треска, анемия или внезапна загуба на тегло);
• изтичане на урина или изпражнения от влагалището (в случай на растеж на тумора през стената на пикочния мехур в червата с образуване на фистула).

Класификация на карцином на шийката на матката

Ако разгледаме онкологичния тумор според вида на епитела, тогава можем да различим две форми на туморния процес:

• плоскоклетъчен карцином (среща се в 93% от случаите);
• аденокарцином (7% от случаите).

По интензивност, както и по естеството на растежа злокачествен тумор, ракът на маточната шийка се разделя на:

• Преинвазивен рак.По същество това е нововъзникваща онкология (степен 0), злокачествен процескойто не излиза извън епитела;
• Неинвазивен рак.Може да се нарече първият стадий на заболяването. При това състояние туморът се развива бавно и не се разпространява извън цервикалните тъкани;
• Микроинвазивен рак.Нискокачественият тумор е повърхностен и може да расте в околните тъкани с 5 mm или повече. Метастазите при това състояние се появяват изключително рядко.
• Екзофитен рак.Неоплазмата расте, външно започва да прилича карфиол. Формата се счита за доста често срещана и може да прерасне във вагинална тъкан. Добре се диагностицира в ранен стадий.
• Ендофитен рак.Тази форма на тумор изглежда като язва, която кърви при най-малкото докосване. Такъв тумор има тенденция да расте в тялото на матката.

Как се развива ракът на маточната шийка?

Развитието на този тип рак може да отнеме години или дори десетилетия. Още преди образуването на злокачествен тумор на повърхността на цервикалната тъкан настъпват промени, които се описват като „цервикална дисплазия“. Ако не започнете да лекувате дисплазия навреме, след няколко години е вероятно да се наложи да лекувате онкологията.

Етапи на заболяването

Етап 0.На този етап ракови клеткиразположени в лигавиците на цервикалния канал. Окончателната трансформация на доброкачествени клетки в злокачествени клетки се случва бавно. На този етап 100% от пациентите се отърват от болестта и оцеляват.

Етап 1.При това състояние раковите клетки образуват тумор, който се локализира в повърхностен слойцервикална тъкан. Клетките не нахлуват в околните органи. Степента на оцеляване в този случай е 98-100%, а професионално извършените хирургични процедури позволяват на жената да стане майка в бъдеще.

Етап 2.Растежът на тумора прогресира, но не се разпространява в други органи. Туморът обаче прониква в лимфните възли. По правило именно на този етап се появяват първите симптоми на рак. Лечението на този етап осигурява оцеляване на жената в 76-80% от случаите. Въпреки това, ако на този етап туморът започне да расте в тялото на матката, това значително усложнява лечението и намалява процента на оцеляване.

Етап 3.Туморът непрекъснато се развива, активно расте в съседните тъкани, като по този начин нарушава дейността на бъбреците и отделителната система. В този случай пациентите изпитват влошаване общо здравословно състояние. При това състояние дори правилно подбраните тактики на лечение не гарантират избавление от болестта. Статистиката показва, че преживяемостта в рамките на 5 години след лечение на рак на този етап не надвишава 30%.

Етап 4. Този етапсе нарича терминал, тъй като въпросът за освобождаването на пациента от съществуващата болест вече не се повдига. Всичко, което лекарите могат да направят, за да помогнат, е максимално да удължат и облекчат живота тежки симптомионкология. Туморът се разпространява в пикочния мехур, червата и костите. Прогнозата в този случай е най-неблагоприятна, тъй като дори 10% от пациентите не преодоляват 5-годишния праг на преживяемост.

Защо заболяването е опасно?

Както вече споменахме, ранното откриване на рак на шийката на матката дава на жената голям шанс за по-нататъшен живот. Въпреки това, тежки последициБолестта рядко може да бъде избегната. Най-благоприятният изход в тази ситуация е отстраняването на цервикалния канал. Ясно е, че жената вече няма да може да ражда след операцията. Последствията ще бъдат подобни, ако трябва да премахнете матката, придатъците и яйчниците. Ако в резултат на развитието на тумор вагината трябва да бъде отстранена, жената ще трябва да забрави за секса.

Диагностика на заболяването

Диагностичните процедури за откриване на карцином на шийката на матката могат да бъдат разделени на няколко етапа. Първоначално гинекологът провежда преглед на гинекологичен стол. След това пациентът се изпраща за лабораторни изследвания. Това включва и двете общи изследвания, като общи и биохимични кръвни изследвания, както и специфични, включително HPV тестове, както и бактериоскопски и бактериологично изследваневагинално течение.

За потвърждаване на диагнозата са необходими изследвания като рентгенови лъчи, бъбречна урография, колпоскопия, биопсия на цервикална тъкан, както и ехографиятазови органи, CT и MRI.

Между другото, има така наречения Pap тест, който може да открие карцином на цервикалните стени в най-ранните етапи. Чувствителността на този метод е 90%, което означава, че 9 от 10 жени имат всички шансове да открият болестта, когато тя може лесно да се отърве от нея. На всички представителки на нежния пол на възраст 25-50 години се препоръчва да вземат намазка и да се подлагат на този тест на всеки 3 години.

Лечение на рак на маточната шийка

На ранни стадииболестта е много лечима и най-добрият методХирургичното отстраняване на тумора се счита за излекуване на заболяването. Лекарите се опитват да извършат операцията по такъв начин, че да премахнат напълно раковия тумор и в същото време да запазят репродуктивна функцияЖени. Ако онкологията се открие на етап, когато туморът вече е метастазирал в околните органи, лекарите трябва да отстранят матката, фалопиевите тръби, яйчниците и в някои случаи вагината.

Хирургичното лечение може да се извърши по няколко начина. Това може да бъде хипертермия или криодеструкция, ултразвук, лазерна терапия или класически метод за отстраняване на тумор със скалпел.

Лъчетерапията може да се използва преди и след операцията, т.е. метод за лечение на тумор с радиация, който значително намалява броя на раковите клетки и инхибира прогресията на тумора.

В допълнение, след операцията пациентът ще трябва да се подложи на химиотерапия. По правило това е техника противотуморни лекарствакоито се прилагат интравенозно. Между другото, химиотерапията най-често се предписва на пациенти в постменопауза, тъй като това лечение засяга не само раковите клетки, но и здрави клеткитялото, причинявайки сериозни увреждания на здравето.

Профилактика на рак на шийката на матката

Основният начин за предпазване от рак на шийката на матката е ваксинацията, която предотвратява развитието на човешкия папиломен вирус. Ваксината Gardasil предотвратява навлизането на четири вида HPV в тялото, по-специално типове 16 и 18, които причиняват 70% от всички карциноми на шийката на матката. В същото време експертите препоръчват ваксинация за момичета на възраст 11-13 години. Ваксинацията е възможна до 26-годишна възраст на жената, но само ако вирусите от този тип все още не са се установили в тялото на нежния пол.

Освен това, за да се предпазите от рак на шийката на матката, е необходимо своевременно да се лекуват заболявания на гениталните органи при жените. Това включва предимно цервикална дисплазия. В повечето случаи са необходими 10-15 години, за да се развие рак от предракова лезия, което означава, че всяка жена има шанс да избегне злокачествен тумор.

И накрая, не трябва да забравяме, че най-надеждният метод за контрацепция е презервативът. Използването на такива контрацептиви надеждно предпазва тялото от инфекция HPV вирус, а следователно и от коварното онкологично заболяване.
Пази се!

Последните години бяха белязани от увеличаване на случаите на рак, включително рак на маточната шийка. Самата дума „рак“ предизвиква невероятен ужас при мисълта какви мъки човек трябва да изтърпи и в крайна сметка да загуби в това ужасна война, умрете. Но, както при други заболявания, ранна диагностикаможе да предотврати болести и дори да спаси животи. Затова е много важно да знаем какво точно може да отключи заболяването, как да го разпознаем и как да го лекуваме.

Ракът на маточната шийка е злокачествен тумор, локализиран в репродуктивни органижени, а именно в шийката на матката. Шийката на матката се намира между вагината и самата матка. Практиката показва, че най-често ракът на маточната шийка се причинява от наличието на човешкия папиломен вирус в организма.

Редовният преглед при гинеколог може да помогне за ранното откриване на рак на шийката на матката. Това се обяснява с факта, че болестта не винаги се проявява чрез наличието на някакви симптоми. В други случаи може да се появи маточно кървене и болка. Тази статия ще разгледа по-подробно причините за рак на маточната шийка, неговите симптоми и методи на лечение.

Как се проявява ракът на маточната шийка и какви видове има?

Изследванията на причините за рак на шийката на матката разкриха един модел. Раковият тумор на шийката на матката се причинява от наличието на човешки папиломен вирус в тялото на жената. Но не всеки тип папиломен вирус провокира раков тумор, а само 16, 18 и 31 вида HPV.

Предположението, че ракът на маточната шийка може да се предава по полов път, има много основания. Ако една жена е безразборна полов животпри честа смяна на партньорите, рано или късно, чрез незащитен полов акт, тя може да се зарази с човешкия папиломен вирус. И каква е вероятността да не са точно 16, 18 или 31 вида на вируса, който провокира образуването на рак на маточната шийка. Ето защо, един от начините за предотвратяване на появата на раков тумор е да водите високоморален начин на живот и да имате сексуални отношения само с вашия партньор в живота.

В момента в медицинска практикаУстановени са два вида рак на шийката на матката. Първият тип и най-често срещаният е злокачествен тумор, който расте от клетки плосък епител, който „очертава“ шийката на матката. Този тумор се среща в 80% от случаите на рак на маточната шийка. Останалите случаи на рак произхождат от клетките, отговорни за производството на цервикална слуз. Този злокачествен тумор е известен като цервикален аденокарцином.

Развитие на патология

Основната предпоставка за появата и развитието на злокачествен тумор в шийката на матката е наличието на различни гинекологични заболявания в тази област. За жена, която е здрава в това отношение, рискът от рак на шийката на матката напълно отсъства. Ето защо е много важно да се подлагате на редовни прегледи при гинеколог и да наблюдавате здравето си своевременно. Който гинекологични заболяванияможе ли шийката на матката да причини появата и развитието на рак?

Ерозия

Това е много често срещано заболяване. Но може да се лекува доста успешно. В повечето случаи това заболяване не води до развитие на раков тумор. Такава заплаха възниква само в случаите, когато заболяването е много напреднало.

Цервикална интраепителна неоплазия

Това е заболяване, при което се развиват анормални клетки в шийката на матката. Те започват да се делят неконтролируемо, което значително увеличава риска от развитие на злокачествен тумор.

Туморът преминава през три етапа на развитие. Първият и вторият етап се повлияват добре от лечението. Ако при преглед се установи, че туморът е в първи или втори стадий, това все още може да бъде коригирано. Но ако времето е загубено и туморът е достигнал третия стадий, тогава той вече започва да се превръща в раков тумор. Това означава, че туморът започва да расте дълбоко в шийката на матката.

Освен това, когато туморът расте, той започва да прониква в близките органи, най-често в пикочния мехур или ректума. Но това не е всичко. Раковите клетки имат способността да проникват в кръвта. Това означава, че такава клетка може да попадне и да се настани във всеки орган и да предизвика там развитието на нов раков тумор. И така докато се засегне цялото тяло. Затова редовният преглед при гинеколог и ранната диагностика са жизненоважни.

Такива превантивна мяркаще помогне да се открият навреме предпоставките за възникване на раков тумор, както и самият тумор в ранните му стадии. А както знаете, ранната диагностика е най-добрият приятел и съюзник на лекаря в борбата с тази ужасна болест.

Симптоми на патология на шийката на матката

В ранните етапи туморът не се усеща по никакъв начин. Може да се открие напълно случайно планов преглед, или когато една жена се обърна към гинеколог по собствена инициатива. Ако една жена за дълго времене се прегледа от гинеколог, има огромна опасност полученият тумор да не бъде открит навреме и да прерасне в рак. В този случай тя вече ще се обяви силно различни симптоми. Злокачественият тумор постепенно достига такъв размер, че започва да оказва силно влияние върху функционирането на цялото тяло репродуктивна системажените, а след това и целия организъм като цяло. Какви симптоми показват наличието на рак на шийката на матката?

Кърваво течение от гениталиите

Първите признаци на рак на шийката на матката са появата на малко кръвотечение след полов акт. Това се дължи на факта, че засегнатите от рак тъкани са много чувствителни на допир. Те започват да кървят при най-малкия контакт с тях. Но има, макар и изключително рядко, малки кървенебез никакъв контакт със засегнатите от тумори тъкани.

Специфични секрети

Вторият признак за наличие на злокачествен тумор в шийката на матката е специфичен прозрачен и леко жълтеникав секретот вагината. Тези секрети се състоят главно от бели кръвни клетки, които се произвеждат от тялото за борба с раковите клетки. Такова изхвърляне е много трудно да се различи от нормалното вагинално течение. Но за гинеколог това не е проблем.

Болезнени усещания

Третият знак за присъствие злокачествено новообразуваниесе появяват болезнени усещанияв долната част на корема, в областта на гръбначния стълб и сакрума. Също така по време на полов акт жена, която е развила рак на шийката на матката, се чувства силна болка. Тук обаче си струва да направим малко пояснение. Този знак е знак само в комбинация с други знаци. Самата болка по време на полов акт може да има много други, но не по-малко сериозни причини.

Подуване на външните гениталии и крайниците

Освен това, с напредването на тумора, следващият симптом- подуване на външните полови органи и долните крайници. Това се случва, защото раковите клетки вече са нахлули в големи количества кръвоносни съдоведолните крайници, блокирайки ги и в тазовите лимфни възли.

Образуване на фистула

Следващият етап от развитието на рака на маточната шийка е образуването на фистули или отвори между вагината, пикочния мехур и ректума. Появата на такива фистули води до много рязко влошаванеобщ физическо състояниеЖени.

Забавяне на нормалния поток на урината

Тъй като метастазите се разпространяват, те могат да компресират уретерите, а увеличените лимфни възли могат частично или дори напълно да компресират бъбреците. В резултат на това започва да се развива хидронефроза. Отпадъчните продукти на тялото престават да се отделят, което води до бързо отравяне. В тази ситуация е необходима спешна медицинска намеса.

Гнойни инфекции на пикочните пътища

Хидронефрозата кара болната жена да развие тежка бактериална инфекция пикочните пътища. В кръвта на нещастната жена започва да тече гной. Имунната система вече е практически потисната от болестта. Няма спешни случаи медицинска намесажената може да умре.

Подуване на един крайник

В последния стадий на раков тумор се развиват метастази в лимфните възли на тазовата област, притискайки големите съдове на долните крайници. Това може да причини подуване на един от крайниците.

Правилна диагноза

Наличието на тумор в шийката на матката се установява по време на рутинен преглед от гинеколог или в случаите, когато жената се консултира с лекар с някое от горните изброените симптоми. Диагнозата се извършва с помощта на различни методи. Нека ги изброим.

Гинекологичен преглед със спекулум

Първият и най-простият метод за диагностициране на рак на маточната шийка се извършва с помощта на гинекологичен спекулум. IN в такъв случайлекарят обръща внимание на наличието на промени в състоянието на маточната лигавица.

Пап тест

Вторият метод за диагностициране на рак на маточната шийка е тестът на Папаниколау, известен още като Пап тест. За извършване на това изследване се вземат тампони от цервикалната лигавица и цервикалния канал. Тези петна се изследват с помощта на микроскоп. Красотата на този метод е, че ви позволява да откриете не само рак в много ранен стадий, но и предракови състояния и цервикална интраепителна неоплазия.

Пап тест се прави на всички жени, независимо от причините за посещение при гинеколог. Няма полеви усещания. В същото време, както бе споменато по-горе, това е много информативен тест. Следователно не е разумно да го отказвате.

Колпоскопия

Колпоскопията се предписва от лекар, когато са необходими допълнителни данни. За извършване на колпоскопия се използва специално оптично устройство - колпоскоп. Това устройство може да се сравни с голяма лупа, с която лекарят може внимателно да изследва състоянието на лигавицата на шийката на матката и да обърне внимание на Специално вниманиенеговите подозрителни зони.

Цервикална биопсия

Цервикална биопсия се извършва чрез отстраняване на малко количество тъкан от шийката на матката. След това тази тъкан се изследва под микроскоп, за да се определи наличието на злокачествен тумор. Лекарят извършва биопсия на шийката на матката задължителенсе извършва на всяка жена, за която се подозира, че има рак. Това последен методдиагностика на злокачествено новообразувание в шийката на матката.

Интравенозна урография

Интравенозна урография се извършва при жени със злокачествен тумор на шийката на матката. Едва сега целта на тази диагностика е да се провери състоянието на функциониране на отделителната система, особено на бъбреците. Тази процедура трябва да се направи, тъй като раковият тумор може да окаже натиск върху бъбреците или уретерите, което може да доведе до моментално отравяне на тялото.

Ректоскопия и цистоскопия

Ректоскопията и цистоскопията могат да определят състоянието на пикочния мехур и ректума. Това трябва да се направи, тъй като те могат да бъдат компресирани ракови метастази, което може да доведе до бързо отравяне на организма.

Етапи на развитие

Резултатите от изследването показват наличие на раков тумор в шийката на матката. Следваща много важен етапв борбата срещу това чудовище е да се определи неговият етап на развитие. За да направите това, трябва да преминете през още един допълнителен преглед. За проверка на състоянието се използват рентгенови лъчи гръден кошпациентки. След това се извършва ултразвук на тазовите органи и коремна кухина. Ако това не е достатъчно, се прави компютърна томография.

В медицинската практика развитието на раков тумор се разделя на четири етапа.

• Първи етап.Раковият тумор все още е малък и се локализира само в определени области на шийката на матката. Този етап е най-ефективно лечим. 90% от жените, чийто рак е открит на първия етап, са живели повече от пет години след лечението.
• Втори етап.Раковият тумор леко се е увеличил по размер и площ на увреждане на лигавицата, но все още се намира само в шийката на матката. Този етап, както и предишният, се повлиява добре от лечението, прагът на преживяемост за жени с тази диагноза за повече от пет години е намалял до 60%.
• Трети етап.На този етап туморът засяга третата част на влагалището. Процентът на оцеляване при жените над пет години вече е само 35%.
• Четвърти етап.На този етап ракът вече е засегнал ректума, пикочния мехур и метастазите са се разпространили в други области на женското тяло. Ако лечението започне само на този етап, тогава само 10% от жените успяват да живеят повече от пет години след завършване на курса на лечение.

Защо петгодишен период от време се приема като праг на оцеляване? Проучванията показват, че точно пет години след края на курса на лечение, а не по-рано, може да се каже с увереност дали болестта е победена или не. Ако пет години след края на курса тестовете са ясни и не показват тумор, тогава можете напълно да забравите за рака. Целият този кошмар свърши.

Методи за лечение на рак

Изборът на методи за лечение на рак на маточната шийка е много индивидуален. Един от факторите, определящи режима на лечение за всеки конкретна женае общо състояниетялото й като цяло. Важно е да разберете, че ще трябва да бъдете прегледани от различни специалисти, не само от онколога.

За да видите пълната картина на това доколко тялото е засегнато от раков тумор и да определите правилно стадия на заболяването, е необходимо да се подложите на пълен и много задълбочен преглед на цялото тяло. Само по този начин, като разполага с най-пълната картина на заболяването, лекарят ще може да избере най-ефективната и в същото време най-щадяща система за лечение на здрави органи.

Вторият фактор, който определя избора на методи за лечение, е стадият на самия рак. В първите два етапа, когато туморът е все още само в шийката на матката, всичко се решава с операция. Тялото и шийката на матката и яйчниците се отстраняват. Това напълно решава проблема. Една жена вече няма да може да има деца, тя ще трябва постоянно да приема специални лекарства, за да поддържа хормонален балансв тялото, но ще живее. Ако раковият тумор е прераснал в трети или четвърти стадий, тогава този метод сам по себе си вече няма никаква сила.

На третия или четвъртия стадий на заболяването, в допълнение към операцията, ще трябва да преминете и курс на химиотерапия. Това трябва да се направи, за да се унищожи не само източникът на рака, но и всички негови метастази, всички ракови клетки, които са се разпространили в тялото.

Методите на химиотерапията и какви лекарства се използват няма да бъдат представени в тази статия. Това е доста специфична и много обширна тема, която изисква специално медицинско образование. Най-важното нещо, което трябва да разберете е, че колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-големи са шансовете за пълно излекуване, и следователно да спаси живота на една жена.

Предотвратяване

За голяма радост на гинеколога, жените често питат дали могат по някакъв начин да се предпазят от появата на този ужасен убиец. Това е много разумен и сериозен въпрос. Колкото по-бързо се открие туморът, толкова по-голям е шансът за успех. Но още по-добре е, ако можете да предотвратите появата на това заболяване.

В медицинската практика има три основни метода за предотвратяване на появата на рак на маточната шийка.

• Редовен преглед при гинеколог. Всяка жена трябва да се подлага на редовен преглед при гинеколог два пъти годишно. В същото време е необходимо да се подлагате на пап тест всяка година. Това ще ви помогне да забележите появата навреме патологични неоплазмии не само. Такова редовно наблюдение ще помогне бързо да се идентифицират други заболявания на женските полови органи. Това ще ви помогне да вземете мерки навреме и да преминете задължителен курслечение.
• Надеждна контрацепция. Планирането за деца е много важна мярка. Внимание нежелана бременностне само ще предпази жената от необходимостта да вземе ужасно решение: да остави бебето или да убие собственото си дете, като направи аборт. Това също е много сериозна превантивна мярка, предотвратяваща възможността за развитие на раков тумор. Практиката показва, че две трети от жените, диагностицирани с рак на маточната шийка, са правили аборт. Ето защо е важно да запомните, че всяка следваща такава ужасна стъпка увеличава риска от патология с 8%.
• Ваксинация срещу инфекция с човешки папиломен вирус. Тази статия вече спомена, че една от причините за рак на шийката на матката е някои видове човешки папиломен вирус. За да се предотврати това заболяване, понастоящем се препоръчва всички момичета, млади жени и жени да бъдат ваксинирани срещу инфекция с човешки папиломен вирус. Тази ваксина срещу рак на шийката на матката помага за намаляване на риска от заболяването с 8 пъти.

Силно се надяваме, че тази статия ви е помогнала напълно, мили дами, да разберете колко е важно да се отнасяме сериозно към здравето си. Опитахме се да обхванем въпроси като причините за рак на маточната шийка, неговите признаци и методи на лечение. Не се колебайте да посетите гинеколог, мили жени! Това може да ви спаси живота!

Истории от наши читатели

Ракът е известен отдавна, историята на неговото изследване е преминала през дълъг път на развитие.

Благодарение на техниките стана възможно да се лекува рак на шийката на матката и диагностиката заема важно място през целия път на пациента от първото посещение при гинеколога до проследяване на ефективността на лечението.

За да бъде терапията възможно най-успешна и да доведе до минимални странични ефекти, трябва да се съсредоточи вниманието върху въпроса как да се определи ракът на шийката на матката, тъй като прогнозата на пациента зависи пряко от стадия на заболяването, на който е открита неоплазмата. .

Методи за диагностициране на рак на маточната шийка

Локализацията на рака се отнася до визуални форми, защото шийката на матката може да се изследва с помощта на гинекологични спекулуми без други помощни средства. Това значително се разширява диагностични възможностии позволява да се подозира злокачествено заболяване по време на рутинен гинекологичен преглед преди появата на симптомите.

Ако една жена не посещава профилактични прегледи, тогава следните симптоми могат да бъдат причина за контакт с гинеколог:

• контактно кървене (след полов акт, промиване, използване на тампони);
• зацапване от влагалището след тежко физическо натоварване, както и между менструация или след менопауза;
• изпускане с неприятна миризма различни цветовеи консистенция, от млечна до появата на „месна помия“. напреднали стадииболест;
• заядлива болка различна интензивноств долната част на корема.

Всеки от тези признаци обикновено се появява на етапа, когато атипични клеткивече проникват отвъд базалната мембрана и инфилтрират органа.

Значителна част от диагностиката може да се направи на гинекологичен стол; списъкът на задължителните точки за такъв скрининг включва: преглед, бимануална палпация на матката, тест на Chrobak и Schiller (при необходимост).

Ако разполагате с колпоскоп, можете да направите колпоскопия, която е много информативна за диагностика на туморни изменения. Биопсията, последвана от хистологично изследване, потвърждава или опровергава диагнозата, а ехографията на малкия таз, КТ, ЯМР и ПЕТ позволява визуализиране на засегнатия орган и създаване на триизмерен модел на тумора.

Важен за хирургия и лъчетерапия. В кръвта могат да се открият туморни маркери, които се използват за проследяване на състоянието на пациентите след лечението.

Какво може да види лекарят по време на прегледа?

Диагностичното търсене започва с оглед на шийката на матката в спекулума. Обикновено шийката на матката е покрита с епител, има гладка лъскава светлорозова повърхност и няма патологични изхвърляния от цервикалния канал.

Нарушенията в структурата на лигавицата могат да бъдат представени от псевдоерозии, ерозии, левкоплакия и различни дисплазии. Всички тези промени са свързани с фонови или предракови заболявания и изискват своевременно лечение. Карциномът на шийката на матката може да се появи като папиларни израстъци, зачервяване, язва, деструкция, удебеляване или фокално удебеляване на лигавицата.

Широко разпространеният тумор се разкрива при палпация, намалявайки подвижността на матката и шийката на матката, поради факта, че раковият процес може да инфилтрира вагиналните сводове, провлака и тялото на матката и фибрите.

След като лекарят се съмнява за злокачествен процес, може да се направи тест Chrobak, който включва лек натиск върху областта на променената лигавица с бутонна сонда. Тестът се счита за положителен, ако сондата попадне в тъканта. Недостатъкът на такова изследване е травмата и рискът от инфекция на образуването, което е изпълнено с усложнения, поради което не винаги се използва, а само когато е необходимо.

Оценка клетъчен съставбез помощта на хистолог можете да използвате теста на Шилер, при който областите на засегнатия и съседния цервикален епител са покрити със слой от разтвор на Лугол. Областите на дисплазия не се оцветяват добре, така че ще бъдат видими на тъмен фон под формата на светли лезии.

Когато се открие подозрителен участък от тъкан, трябва да се направи биопсия, така че хистолозите да могат да дадат окончателно заключение за естеството на заболяването. Понякога, в случай на карцином in situ, конусната резекция (оптимално вземане на проба от материал) става и двете терапевтична процедура, като напълно излекува пациента.

Лабораторна диагностика

Диагнозата на рак на шийката на матката само въз основа на клинични и биохимични кръвни изследвания е невъзможна, но с тяхна помощ може да се подозира наличието на патологичен процес в организма.

Хронична анемия без промяна в индикатора ще бъде налице в случай на контактно кървене, а нивото на левкоцитите и ESR ще се повиши леко, креатининът винаги намалява, което може да привлече вниманието и да предложи неоплазма.

Туморен маркер SCC и неговите характеристики

Специфичен туморен маркер е плоскоклетъчният карцином (SCC), който се открива в кръвта на 85% от пациентите с рак на тази локализация. Повишената му концентрация може да говори за предразположеност към туморния процес в епителни тъкани(не само в шийката на матката). Използва се за оценка на ефективността на лечението, за последващо наблюдение по време на ремисия и за диагностициране на рецидив; ако този маркер се определя редовно, това ще бъде възможно много по-рано.

Има известен смисъл да се изследват жените за наличие на HPV - човешки папиломен вирус - в кръвта му не означава наличието на злокачествен тумор, а само показва висок рискпредразположеност и нужда от наблюдение.

Успоредно с изследването се взема цитонамазка от цервикалния канал до цитологично изследванеи търсене на атипични клетки. Това изследване се нарича Пап тест или тест на Папаниколау и е лабораторен метод.

Инструментални изследвания

Въпреки факта, че ракът на маточната шийка е визуална локализация, с вътрешна гинекологичен прегледМожете да изследвате само фаринкса на матката и шийката на матката, а карциномът може да се развие в дебелината на тъканта и да се разпространи далеч извън органа. За визуализиране на целия процес е необходима помощта на рентгенови методи.

Най-простият, най-евтиният и по безопасен начинвижте вътрешната картина е ултразвук. С помощта на ултразвуково устройство е възможно да се разграничи точното местоположение и да се определи инвазията на тумора в съседни структури. Изследването може да се извърши с външен или вагинален сензор; комбинацията от тези техники ще ви позволи да изследвате по-точно цялата картина.

Магнитен резонанс, компютърна томография и позитронно-емисионна томография са тестове, които могат да създадат триизмерни изображения на вътрешните органи на човек с много детайли. Всички те се различават по начина, по който създават изображения, но могат да се считат за взаимозаменяеми.

Най-често се дава предпочитание на CT, тъй като тези устройства са доста широко разпространени и имат ниска цена в сравнение с PET. С негова помощ можете да изследвате естеството на туморния растеж, структурата, да определите наличието на некроза и източниците на кръвоснабдяване на тумора. Триизмерният модел позволява използването на високопрецизни радиационни лечения за лечение на пациента с минимално увреждане на околната тъкан.

При откриване на рак на етапи III и IV възниква задачата да се открият всички органи, засегнати от метастази, за това помага радиосцинтиграфията. Същността на метода е въвеждането на радиоактивен изотоп, който се натрупва в засегнатите тъкани, след което с помощта на гама камера се определят зони с повишена радиация от различни части на тялото и се оценява мащабът на патологията.

След известно време фармацевтичното лекарство се елиминира напълно от тялото, без да оставя следи. негативни ефекти. При засягане на карцином на ректума или пикочния мехур може да се направи цистоскопия и ректоскопия, което също ще помогне да се определи методът на лечение и вероятността от хирургична интервенция. Лимфографията има право да съществува като техника за визуализиране на състоянието на лимфните мрежи и възли, въпреки факта, че лимфографията е остаряла и има странични ефектии списък с противопоказания, периодично се използва като резервен метод за диагностика.

как бивша женамоли за помощ, толкова по-малко трябва да преживее различни изследвания, неприятни процедури и толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Съвременни методиЛечението на рака на маточната шийка в ранните стадии включва щадяща терапия, запазване на половите органи, а в някои случаи след курс на лечение младите жени дори запазват репродуктивната способност.

Днес откриването на тази форма на рак в ранните етапи предполага възстановяване в 80-100% от случаите. Не трябва да избягвате профилактичните прегледи или да криете симптомите от лекаря, тъй като забавянето от няколко седмици може да ви коства живота.

Асимптоматичният рак на шийката на матката се диагностицира по-често при жени на възраст 30-50 години и често вече на етапи 3-4. Увеличаването на онкологията се наблюдава по-често при жени, които игнорират своевременно лечениеинфекциозни заболявания и пренебрегване на правилата за лична хигиена.

Рисковата група включва тези, които не лекуват навреме болестите, предавани по полов път, както и младите момичета в случай на ранна дегенерация на незрели клетки в злокачествени.

Маточната лигавица може да бъде обект на патологична дегенерация поради:

• тютюнопушене и злоупотреба с алкохол
• излагане на радиация
• хормонален дисбаланс
• злоупотреба с хормонални контрацептиви
• инфекцията с папиломи увеличава риска от развитие на заболяването.

И симптомите и признаците при жените не се появяват на празно пространствои то в един ден. По правило се предшества от предраково състояние поради появата на тумор от белези, кондиломи и нелекувана цервикална дисплазия. Ето защо, за да се предпазите от възможно развитиесериозно, важно е да посещавате гинеколог поне два пъти годишно, да вземете намазка за откриване на различни видове инфекции и да получите специални ваксинации.

Защо се развива рак?

Покриването на здрави клетки на шийката на матката с тумор-подобен растеж е възможно поради:

• нараняване на органи
• да бъдеш безразборен
• честа смяна на партньори
• стрес
• хламидийни инфекции
• HIV вирус, херпес, папиломи
• отслабена имунна система
• липса на витамин С в организма
• излагане на химически и радиационни токсини
• ранни аборти поради кюретаж на маточната тъкан и белези в бъдеще
• необработена ерозия
• дисплазия, левкоплакия на шийката на матката.

Най-често вирусите са способни да се дегенерират в ракови клетки, когато туморът е локализиран близо до лимфните възли. Възможно е раковите клетки да се прехвърлят заедно с лимфата с по-нататъшно образуване на метастази.

Дори на етап 2 симптомите са леки или липсват напълно. Често жената научава за диагнозата си само при посещение на гинеколог, тъй като признаците и симптомите на рак на шийката на матката отсъстват дълго време, а предраковото състояние и дегенерацията на клетките в тумор може да отнеме до 15 години.

Видове рак

В зависимост от вида на увреждането на епитела ракът може да бъде:

• аденокарцином, когато туморът засяга дълбоките слоеве
• ендоцервикална или сквамозна клетка (най-често) при образуване на тумор от плоски епителни клетки във влагалището или бързо делене на незрели ракови клетки, тяхното разпадане на фона на дисбаланс в структурата на ДНК
• плоскоклетъчен, когато покрива маточната кухина с мек епител с бързо увеличаване на размера на тумора
• междинен, когато туморът засяга както външния, така и външния слой на епитела.

Какви са стадиите на рака

Има етапи от 0 до 4 на рака на маточната шийка:

1. Етап 0, като начален етап, започва само с появата на неоплазма, когато здравите клетки на повърхността на цервикалния канал са обект на дегенерация, без да проникват дълбоко в тъканите и да оставят тумора извън органа.
2. На 1 RSM етапинеоплазмата вече достига диаметър от 5 mm, расте в дълбочина на тъканта до 7 mm, въпреки че туморът все още не е надхвърлил органа и не се е разпространил в лимфните възли. Началният етап бързо се диагностицира след онкоцитология или колпоскопия, когато в плоския епител се откриват атипични клетки с неправилна структура.
3. На етап 2 туморът прониква повече от 5 см в слоевете на шийката на матката и започва да притиска съседните възли, въпреки че лечението на този етап все още е доста ефективно.
4. На етап 3 на рак настъпва увреждане на тумора долна частвагината, стените на таза и близките лимфни възли, изтичането на урина е нарушено. Възникващият рак под формата на тумор достига по-голям размер, въпреки че отдалечените регионални лимфни възли и органи все още не са засегнати. Уретерът е силно притиснат. Затруднено е уринирането.
5. На етап 4 туморът започва да се простира отвъд матката, засягайки близките органи, лимфни възли, ректума и пикочния мехур.

Характеристика на рака на маточната шийка е външният вид опасно състояние- аденокарцином, произход на злокачествени клетки от жлезите, разположени в шийката на матката или проста клетъчна форма на рак поради мутация на клетки от плоския епител. На въпрос какво е, това е най-честата форма с наличие на метастази. За да се определи вида на тумора и степента на разпространение, се извършват биопсия, CT и MRI.

Какви са първоначалните признаци

Симптомите на рак на шийката на матката при жените в началото липсват и туморът може да не се прояви по никакъв начин.Само когато туморът расте в по-дълбоките слоеве, започват да се появяват първите признаци на рак на шийката на матката под формата на:

• проява на болезнена менструация
• междуменструално кървене в средата на цикъла
• кърваво отделяне дори при леко палпиране или след промиване
• лигавичен секрет, примесен с кръв
• болка в долната част на корема по време на полов акт
• кървене от гнила миризмаот вагината до менопаузатасред жените.

Всички тези симптоми на ранен стадий на рак на маточната шийка могат да включват кървене и намален поток на урина. Трябва да предупреди жените и да послужи като причина да се свържете с гинеколог не само за визуален преглед, но и за провеждане на чревна ендоскопия, ЯМР, томография, за да се определи размера на тумора, степента на растеж на тазовите органи, тазови стени, нервни плексуси.

Тъй като туморът расте, ракът на шийката на матката води до прищипване на пикочния мехур и червата, което се случва:

• компресиране на метастази в лимфните възли
• задържане на урина
• бъбречна недостатъчност
• образуване на хидронефроза до пълно затваряне на уретера за изхвърляне на урина
• развитието на възпаление с добавяне на гнойна инфекция в пикочните пътища.

Ако не се вземат навременни мерки за лечение на шийката на матката в ранните етапи, усложненията са неизбежни;

• като урина специфичен симптомракът на шийката на матката започва да изчезва с кръвни примеси
• долните крайници се подуват
• туморът метастазира в лимфните възли и тазовите органи, притискайки големи кръвоносни съдове.

Тези признаци на рак на шийката на матката водят до:

• промяна на естеството на менструацията
• изпускане на болезнено изпускане с гной, кръв или миризма на гнило
• болка в гърба, долната част на корема
• подуване на краката
• дисфункция на червата, уретера и пикочния мехур
• намалена производителност
• внезапна загуба на тегло
• появата на умора
• прекомерно изпотяване
• хронично желание за уриниране
• дисфункция на червата
• отделяне на урина, примесена с кръв
• отваряне на ректално и маточно кървене
• атрофия на бъбречния паренхим поради нарушение на изтичането на урина.

Как се провежда прегледът?

При съмнение за тумор на шийката на матката, ако има такъв визуални знации лекарят ще произведе симптомите визуална инспекциякухина и лигавица на матката с помощта на огледала за наличие на туморни образувания. Тест с помощта на оцетна киселинаили разтвор на Лугол за идентифициране косвени признациза развитието на рак на матката.

Ако се открие съдова извивка или изкривяване на нормални области в лигавицата, колпоскопията ще бъде предписана за:

• подробно изследване на шийката на матката
• откриване на предракови процеси
• дисплазия
• левкоплакия.

Състои се от:

• цитология чрез вземане на намазка от цервикалния канал
• биопсия (вземане на парче тъкан от шийката на матката)
• Ултразвук на таза за оценка на степента на разпространение на тумора в таза и предписване на бъдеща операция, ако туморът се е разпространил в съседни органи
• Интравенозна урография при тумори на бъбреците и уретера
• цистоскопия за изследване на ректума и пикочния мехур, ако се подозира туморен растеж в тези органи
• Рентгенови лъчи на гръдния кош и корема за идентифициране на възможни метастази в отдалечени органи
• Пап тест чрез събиране на лигавицата от шийката на матката и изпращането й в лаборатория за цитологично изследване за определяне на натрупването на злокачествени клетки.

За да избегнете започване патологични процесиВажно е жените да знаят как се проявява ракът на маточната шийка и за целите на превенцията да посещават гинеколог поне 2 пъти годишно.

Откриваемият рак не се развива бързо и развитието на тумора отнема десетилетия. Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар своевременно, когато туморът едва започва да се образува и повърхността на лигавицата е подложена на незначителни диспластични промени. Това е лечението на дисплазия на начална фазанасърчава благоприятен резултат. С напредването на лечението ще стане трудно. На етап 0-1, с местоположението на анормални клетъчни структури на повърхността на цервикалния канал, днес лекарите гарантират 100% преживяемост и излекуване на заболяването.

Как се провежда лечението?

Ако туморът все още не е проникнал в околните тъкани, тогава, за да се запази матката, жените, които планират да раждат в бъдеще, се подлагат на изрязване на засегнатата тъкан:

• лазер
• течен път
• ултразвук чрез елиминиране на засегнатата област.

Микроинвазивният туморен растеж в тъкан не повече от 3 mm се лекува чрез екстирпация на матката, без да се засягат придатъците. Въпреки че вече са в 1-ви етап, лимфните възли могат да бъдат отстранени с допълнително облъчване, интракавитарно или външно облъчване. На етапи 1-2 лечението е доста успешно.

Възможна е комбинация от операции за отстраняване на матката и частично близките органи.На етапи 3-4 вече не е възможно да се избегне извършването на палиативна операция, за да се облекчат симптомите на пациента. Ако се диагностицират множество метастази, тогава не можете да правите без химиотерапия и операция, за да наблюдавате динамиката лечебен процес.

Всички инструкции на гинеколога трябва да се спазват стриктно от жените. Важно е да се прави цитонамазка поне веднъж на всеки 3 месеца. Самолечението е изключено, тъй като при съучастие патологичният процес може да напредне значително.

По правило лечението е комплексно, комбиниращо химиотерапия с хирургична интервенция, което значително ще увеличи ефекта терапевтични ефектина етапи 3-4, когато туморът е отстранен нормална операциявече не е ефективен. Усложнения като:

• задържане на урина
• хидронефроза
• гнойна инфекция в пикочните пътища
• тежко кървене от тумора
• образуване на фистула между червата, вагината и пикочния мехур
• Притискането на уретера до пълно запушване на канала е изпълнено със смърт.

Какво е профилактика?

Всяка жена трябва да следи здравето си и поне 2 пъти годишно да посещава гинеколог, да взема цитонамазка за вагинална флора и да се подлага на колпоскопия за изследване на състоянието на маточната кухина.

Важно е жените да обмислят възможни рискови фактори, които включват:

• ранна бременност
• сексуален контакт преди 16-годишна възраст
• наличието на незрели клетки в епителния слой на матката, които бързо се дегенерират в раков тумор
• полово предавани болести и папиломен вирус, който може да мутира в злокачествени клетки
• продължителна употреба на контрацептиви, водеща до хормонален дисбаланс
• тютюнопушене, съдържание на канцерогени, които благоприятстват образуването на ракови клетки
• лошо хранене
• липса на антиоксиданти и витамини в организма.

Жените се съветват да не пренебрегват правилата за лична хигиена, да поддържат нормална микрофлора в гениталиите, да избягват изсушаване, да използват интимен гел, съдържащ млечна киселина, да избират продукти с минимално съдържаниеароматизатори за овлажняване на вагиналната лигавица, за своевременно лечение на вирусни и полово предавани заболявания.

Каква е прогнозата

Не е тайна, че само идентифицирането на онкологичен процес на етапи 0-1 дава положителна прогноза в почти 100% от случаите. Основното нещо е да се предотврати развитието на онкологията, така че поне веднъж на всеки 6 месеца се преглеждайте от гинеколог. Карциномът на шийката на матката е най-опасният и при етапи 2-3 преживяемостта пада до 45%, а ако е правилно избрана адекватна противотуморна терапия, преживяемостта може да бъде повече от 8% дори в последния стадий на рак.

Момичетата от 9 до 17 години се препоръчват да бъдат ваксинирани за укрепване на имунитета, тъй като ракът не се развива бързо и се открива при жени след 35 години. Това означава само, че момичето е било заразено с вируса на 15-годишна възраст. Това е папиломен вирус, който е опасен за жените и може да живее безсимптомно в тялото до 20 години, като постепенно се трансформира в ракови клетки.

При диагностициране на рак на маточната шийка не трябва да отлагате лечението и да не губите време за някакви домашни алтернативни средства. Важно е да вярваме в лекарите, които могат да спасят живота и да победят злокачественото заболяване.

Информативно видео