Обширен миокарден инфаркт: има ли живот след него? Шансове за оцеляване след голям миокарден (сърдечен) инфаркт, последствия, как да се подобри прогнозата

Дата на публикуване на статията: 23.05.2017 г

Дата на актуализиране на статията: 21.12.2018 г

От тази статия ще научите: какви са последствията от голям инфаркт и шансовете за оцеляване, какви фактори подобряват или влошават прогнозата за това заболяване. Как да подобрим възстановяването след инфаркт.

Инфарктът на миокарда (съкратено МИ) е едно от най-опасните състояния за живота и здравето, което може да причини много сериозни последствия, както веднага след развитието си, така и след известно време. дълго време. Честотата и тежестта на тези последствия, рискът от смърт, зависят от размера на МИ, степента на дисфункция на лявата камера, вида на приложеното лечение и други фактори, свързани със здравето на пациента. Комбинираното влияние на тези фактори може да промени нивото на смъртност в рамките на 30 дни от развитието на големия МИ от 3% до 36%.

Кликнете върху снимката за уголемяване

В зависимост от размера на фокуса на смъртта на сърдечния мускул, който се определя от характерни променина електрокардиограмата се разграничават голям фокален (обширен) и малък фокален MI. Основните разлики между тези форми са диаметърът на тромбираната коронарна артерия и размерът на областта на миокарда (сърдечния мускул), лишен от кръвоснабдяване.

При обширен МИ честотата на неблагоприятните усложнения е по-висока и прогнозата е по-лоша, отколкото при дребноогнищен МИ. Шансове за оцеляване малък фокален инфарктпо-висока, отколкото при екстензивна. Краткосрочната (в рамките на 30 дни след това) смъртност при дребноогнищен МИ е 2%, при широкомащабен МИ е 3–13% (в зависимост от използвания метод на лечение). въпреки това дългосрочна прогнозавлошава се при дребноогнищен инфаркт.

Самите последствия, подходите за лечение и рехабилитация са по същество еднакви както за малките фокални, така и за обширните инфаркти.

Има и случаи, когато след прекаран инфаркт (какъвто и да е), човек все още живее дълъг живот(колко ще живее човек зависи от много фактори).

Процесът на възстановяване след голям МИ отнема няколко месеца. Правилната рехабилитация помага за намаляване на риска от повторен МИ и подобрява качеството на живот. За да постигне тези цели, пациентът трябва да промени начина си на живот и внимателно да следва препоръките на лекаря за лечение с лекарства.

Кардиолози, физиотерапевти и специалисти по рехабилитация се занимават с проблемите на рехабилитацията след МИ.

Ранни последици от тежък инфаркт

По време на МИ настъпва увреждане на сърдечния мускул, което ранен периодЗаболяването може да причини следните усложнения:

1. Нарушения на ритъма и проводимостта, включително опасна камерна тахикардия и атриовентрикуларен блок.
2. - спад на кръвното налягане поради нарушена контрактилна функция на сърцето, причинена от увреждане на голяма част от миокарда.
3. Остър, който се проявява като белодробен оток.
4. – на мястото на инфаркта сърдечният мускул отслабва, което може да доведе до разкъсване. Това усложнение често води до смъртта на пациента.
5. Синдромът на Dresler е усложнение от автоимунна природа, което се проявява като перикардит, плеврит и полиартрит.

Късни последици от МИ

Лице, което е оцеляло след МИ, развива белег на мястото на нараняване, чието наличие може да причини следните късни усложнения:

• хронична сърдечна недостатъчност, която се развива в резултат на нарушения на контрактилната функция на сърцето;
• ритъмни и проводни нарушения;
• аневризма - изпъкналост на сърдечната стена на мястото на инфаркт;
• образуване на кръвни съсиреци в сърцето, което може да причини тромбоемболия в системното или белодробното кръвообращение.

Прогноза

Прогнозата за МИ зависи от много фактори, включително неговия размер, степента на левокамерна дисфункция, вида на полученото лечение и други фактори.

Рискът от смърт в рамките на 30 дни от дребноогнищен МИ е приблизително 2%.

Смъртността при голям миокарден инфаркт в рамките на 30 дни от началото на заболяването също зависи от метода на лечение:

• При извършване само на лекарствена терапия– приблизително 13%.
• При навременна тромболиза (това е терапия, насочена към разтваряне на кръвни съсиреци) - 6-7%.
• При извършване на ангиопластика и през първите 2 часа от момента на хоспитализация - 3–5%.

Дългосрочната прогноза за голям миокарден инфаркт е по-добра, отколкото за дребноогнищен миокарден инфаркт. Например, едно проучване установи, че около 9% от пациентите с голям МИ и около 11,6% от пациентите с дребноогнищен МИ умират в рамките на 1 година от изписването от болницата. Тази разлика се обяснява с по-малко интензивен подход към лечението на пациенти с дребноогнищен МИ.

Възстановяване след тежък инфаркт

Възстановяването от МИ може да отнеме няколко месеца. Не трябва да се опитвате да ускорите рехабилитацията, тъй като това може да доведе до опасни последици.

Процесът на възстановяване преминава през няколко етапа, започвайки в болницата, където пациентът се наблюдава внимателно медицински работници. След изписване рехабилитацията продължава в домашни условия.

Две основни цели процес на възстановяваневключват:

1. Постепенно възобновяване физически възможности(сърдечна рехабилитация).
2. Намаляване на риска от повторен МИ.

Физически упражнения

След като пациентът се върне у дома, му се препоръчва почивка, позволяваща само леки физическиупражнения, като ходене нагоре и надолу по стълби или кратки разходки. Трябва постепенно да увеличавате физическата си активност всеки ден в продължение на няколко седмици.

Скоростта на увеличаване на натоварването зависи от функционалните способности на сърцето и общо състояниездравето на пациента. Кардиолог може да ви помогне да създадете план за увеличаване на физическата активност.

Програмата за сърдечна рехабилитация трябва да съдържа различни упражнения, но повечето от тях трябва да са аеробни. Тези упражнения са предназначени за укрепване на сърцето, подобряване на кръвообращението и понижаване на кръвното налягане. Примерите включват бързо ходене, колоездене и плуване.

Връщане на работа

Много хора могат да се върнат на работното си място след МИ. Моментът на това връщане зависи от вашето здраве и сърдечно състояние, както и от вида работа. Ако е свързано с леки задължения, човек може да се върне към него само за 2 седмици. Ако работата включва тежко физическо натоварване или сърцето е много увредено, пациентът може да се нуждае от няколко месеца, за да се възстанови. Много пациенти получават група инвалидност 3 или 2.

секс

Пациентът може да се върне към полов акт, след като се почувства готов. Това обикновено се случва 4-6 седмици след инфаркта. Правенето на секс не повишава риска от повторен миокарден инфаркт.

След МИ приблизително една трета от мъжете страдат от еректилна дисфункция. Най-често се развива в резултат на тревожност и стрес, които са свързани с възникването на МИ. По-рядко еректилна дисфункцияНаречен страничен ефектбета блокери.

Шофиране на кола

Повечето пациенти могат да се върнат към шофиране в рамките на 1 седмица след МИ. IN тежки случаиможе да се нуждае от повече дълъг период(около 4 седмици). Ако пациентът управлява пътнически или търговски превозни средства, той не трябва да шофира в продължение на 6 седмици.

Намаляване на риска от повторен инфаркт

За да намалите риска от негативни последици от МИ, трябва да промените начина си на живот и да приемате предписани лекарства.

Диета

Промяната на вашата диета след инфаркт може да помогне за намаляване на вероятността от друг МИ. Полезни съвети:

• Яжте поне 5 порции различни зеленчуци и плодове всеки ден. Те съдържат много витамини и хранителни вещества.
• Намалете наситените мазнини в диетата си. Примери за храни, богати на тях са месото, колбасите, масло, твърдо сирене, бисквитка. Яденето на храни, богати на ненаситени мазнини, помага за намаляване на холестерола в кръвта. Това включва риба (херинга, скумрия, сардина, сьомга), авокадо, ядки и семена, зехтин.
• Ограничете приема на сол. Това ще помогне за намаляване на риска от друг МИ, както и за намаляване на вероятността от развитие на други сърдечни заболявания.

Следването на MI се счита за много полезно следване Средиземноморска диета, чиято ефективност е доказана с научни изследвания. Според тази диета:

• яжте повече плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, ядки и семена;
• яжте повече риба;
• Яж по-малко месо;
• избирам растителни масла(като зехтин), масло и сирене.

Пушенето

Ако пациентът пуши, отказването от този вреден навик е един от най-ефективните методи за намаляване на риска от повторен МИ. Ако спрете да пушите, рискът от нов инфаркт на миокарда намалява наполовина (в сравнение с риска, ако продължите да пушите).

Алкохол

някои Научно изследванепотвърди, че пиенето на алкохол в Не големи количестваможе да е полезно за сърцето. Въпреки това, не трябва да превишавате препоръчаните дози алкохол, тъй като те могат да бъдат вредни.

Мъжете не трябва да пият повече от 14 стандартни напитки на седмица, не повече от 4 стандартни напитки на ден и трябва да имат поне 2 дни без алкохол в седмицата. Жените трябва да пият не повече от 14 стандартни напитки на седмица, не повече от 3 стандартни напитки на ден и трябва да имат поне 2 дни без алкохол в седмицата. Една стандартна доза алкохол се равнява на 15 ml чист етилов алкохол, 300 мл светла бира, 120 мл вино и 40 мл водка.

Редовното превишаване на тези препоръчителни дози увеличава артериално наляганеи нивата на холестерола в кръвта, повишавайки риска от повторен МИ. Случайна употреба голямо количествоАлкохолните напитки могат да причинят рязко повишаване на кръвното налягане, което може да бъде много опасно. Научните доказателства показват, че хората, които са имали инфаркт на миокарда и продължават да пият от време на време, са два пъти по-склонни да умрат от друг инфаркт на миокарда или инсулт в сравнение с хората, които не са пили много след инфаркт.

Тегло

Пациенти със наднормено теглоили затлъстяване, нормализиране на телесното тегло и поддържането му спомага за намаляване на риска от повторен МИ. Това може да се постигне чрез комбинация от физическа активност и балансирана диета.

Лекарствена терапия

Понастоящем се използват четири основни вида лекарства за намаляване на риска от негативни последици от МИ:

1. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE инхибитори).
2. Антиагреганти.
3. Бета блокери.
4. статини.

Характеристики на лекарствената терапия:

Патологията на сърдечния мускул, причиняваща некроза на по-голямата част от тъканта му, се счита за много честа. Според статистиката от този проблем страдат предимно мъжете, жените са по-малко податливи на подобни атаки. Обширен инфаркт е увреждане на миокарда на сърцето, което представлява сериозна заплаха за живота на пациента. Това заболяване се характеризира с мащабно увреждане на „двигателя“ на човек, причинявайки усложненияи смърт в някои случаи. Когато се появят първите симптоми на патология, трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

Какво е масивен инфаркт?

По правило миокардният инфаркт се класифицира на дребноогнищен и обширен, което зависи от размера на лезията. В първия случай патологията се простира до малка площсърдечен мускул, а в случай на обширна форма миокардът е засегнат по цялата му дебелина. Отклонението често води до усложнения, а понякога и до смърт на пациента. Има два вида инфаркт:

1. Поражение задна стенамиокарда. Атаката се движи по стената към сърдечните вентрикули, покривайки голяма площ от мускула. Признаците на този тип инфаркт са леки, в някои случаи дори няма болка.
2. Патология на предната стена на сърдечния мускул. Тази форма се характеризира с оклузия на основния ствол на коронарната артерия вляво (или нейните клонове). Такъв инфаркт причинява смущения сърдечен ритъм, камерна тахикардия или екстрасистолия. Смъртта от инфаркт на предната миокардна стена се регистрира 4 пъти по-често, отколкото от патология на задната стена.

Симптоми

Признаците на обширен миокарден инфаркт зависят от стадия на сърдечното заболяване и неговото местоположение. Основният симптом на мускулно увреждане е болка в гърдите; може да се наблюдава и изтръпване в лявата страна. горен крайник. По правило болката е остра и не може да се елиминира с обичайния за сърдечно болни нитроглицерин. Обширен инфаркт е придружен от други симптоми:

• пациентът може да почувства недостиг на въздух;
• обилно "студено" изпотяване;
• пристъпи на кашлица;
• синя кожа (както на снимката);
• тахикардията също е признак на миокарден инфаркт;
• понякога се появяват признаци на интоксикация (гадене, повръщане, диария, коремна болка);
• сърдечна астма.

причини

Обширен инфаркт се появява след различни причини. Поради редица фактори една от артериите, които кръвоснабдяват сърдечните тъкани, се запушва. Ако човек не получи медицинска помощ в рамките на 24 часа след инфаркт, ще настъпи необратима смърт на тъканите. Основните причини за инфаркт:

• наднормено тегло;
• редовно увеличение сърдечно налягане(хипертония);
• пушене, пиене на алкохол в големи количества;
• генетично предразположениемъже или жени;
• неправилното хранене също води до инфаркт;
• диабет;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• чест стрес, преумора, прекомерна физическа активност;
• психическа травма;
• бъбречно заболяване често провокира инфаркт на миокарда;
• заседнал, заседнал образживот.

Етапи

Обширен инфаркт се развива на етапи. Лекарите идентифицират пет етапа на еволюция опасна болест:

1. Прединфарктно състояние (продромален период). Този етап продължава от няколко часа до месец, за всеки пациент индивидуално. Пациентът има редовна ангина пекторис.
2. Следващият етап е най-остър. Продължава приблизително от 30 минути до 2 часа. Човек изпитва силна болка в гърдите, получава главоболие студена пот. В допълнение към това сърдечната честота намалява или се увеличава и кръвното налягане намалява.
3. Острият период на инфаркта е от 3 до 10 дни. През това време в сърдечния мускул се образува част от умираща тъкан, болката се притъпява, появява се аритмия и топлинатела.
4. В областта на смъртта на тъканта се образува белег, болката напълно изчезва, сърдечният ритъм и кръвното налягане се нормализират - всичко това са симптоми на подострия стадий на развитие на инфаркт. Продължителността на този период е 4-5 седмици.
5. Последен етапБолестта се нарича постинфарктна, продължителността е от 3 месеца до шест месеца. Характерни симптомиТози период се състои в увеличаване на плътността на тъканта на белег и привикване на „мотора“ към променените условия на работа.

Последици от инфаркт

След тежък инфаркт често се записват усложнения. Основните последици от голям инфаркт при мъжете и жените са следните:

• сърдечен блок;
• белодробен оток (остра сърдечна недостатъчност);
• образуване на кръвен съсирек;
• повторение на инфаркт;
• перикардит;
• има опасност от психични разстройства;
• нарушения на кръвообращението в мозъка;
• неизправности на храносмилателната система;
• разбито сърце;
• отказ вътрешни органи;
• Може да настъпи парализа на крайниците.

Колко живеят след инфаркт?

Много хора, които страдат сърдечен удари техните роднини винаги се интересуват колко живеят след тежък миокарден инфаркт. Продължителността на живота зависи от качеството и количеството на последствията от удара, размера на лезията на сърдечния мускул и възрастта на пациента. За да удължите живота си възможно най-пълноценно след инфаркт, трябва да приемате предписани лекарства, да водите здравословен начин на живот и да следвате всички медицински препоръки. Според статистиката около 20% от пациентите живеят до 5 години след тежка атака.

Колко инфаркта може да преживее човек?

Броят на претърпените миокардни инфаркти е индивидуален показател за всеки отделен пациент. Често зависи от размера на лезията коронарни съдове. При обширна патология се наблюдават не повече от 2 атаки, но има изключения от правилото. За младите пациенти е по-трудно да се справят с последствията от болестта, но за по-възрастните е малко по-лесно. Това се дължи на факта, че при пациенти в напреднала възраст колатералното кръвообращение се стабилизира с възрастта - кръвта се „научава“ да заобикаля областите на съдовете, които са засегнати от инфаркт.

Диагностика

Първи стъпки диагностични меркиснемат анамнеза. Лекарят установява дали има симптоми на заболяването и колко дълго те притесняват пациента. По време на проучването специалистът също така изяснява дали пациентът има лоши навици и какъв начин на живот води. След това се извършва визуална инспекцияизмерват се пулс и кръвно налягане на пациента, слушат се сърце и бял дроб. Да поставиш точна диагноза, предписват се лабораторни и инструментални изследвания:

1. Общ анализкръв. Процедурата е необходима за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите и левкоцитозата.
2. Химия на кръвта. Помага да се научи за риска на пациента да получи нов пристъп. Обикновено такова изследване показва нивото на холестерола и захарта в кръвта.
3. Общ анализ на урината. С помощта на това изследване можете да откриете заболявания, които придружават инфаркт и усложнения от атака.
4. ЕКГ (електрокардиограма) ви позволява да потвърдите наличието на инфаркт, да научите за неговата степен, местоположение и продължителност.
5. Коагулограмата може да даде резултати, които са полезни за избора на правилната дозировка на лекарствата.
6. Коронарната ангиография е техника, която помага да се определи зоната на стесняване на артерията и местоположението на лезията.

Лечение

В повечето случаи лечението на голям тип инфаркт се извършва в болничен стационарзащото пациентът има нужда постоянно наблюдение. Процесът на лечение е сложен, лекарят предписва терапевтични и лекарствени методилечение:

1. Най-важното при лечението на инфаркт на миокарда е строгото ограничаване на всяка двигателна активност. Физическият и емоционален стрес е противопоказан за пациента. По време на лечението трябва да се придържате към определена диета. Диетата по време на рехабилитация след инфаркт изключва консумацията на сол, животински мазнини, кофеин, алкохолни напитки, пикантни и Вредни храни. Можеш да ядеш нискомаслени сортовемесо и риба, зеленчуци, зърнени храни, плодове.
2. Лечение лекарствасе предписва за облекчаване на усложненията и стабилизиране на състоянието на пациента. Повечето ефективни средстваза лечение на инфаркт на миокарда:

• аналгетиците са необходими за борба с болката (дроперидол, морфин);
• антикоагуланти дават шанс да се избегне образуването на кръвни съсиреци (Dalteparin, Enoxaparin sodium);
• Лидокаин и Амиодарон се справят добре с аритмия по време на инфаркт;
• Аспирин, Плавикс, Клопидогрел могат да започнат да възстановяват притока на кръв към засегнатата сърдечна област;
• ако кръвни съсиреци вече са се появили след инфаркт на миокарда, лекарят предписва тромболитици, които имат разтварящ ефект (алтеплаза, ретеплаза, стрептокиназа).

Операция

Ако последствията от инфаркт не могат да бъдат премахнати с лекарства, тогава операция. Когато тази опция не помогне да се отървете от усложненията, е необходима сърдечна трансплантация. Видове хирургична интервенцияза лечение на последствията от обширен миокарден инфаркт:

1. Коронарна ангиопластика. Това събитие включва разширяване на стеснени кръвоносни съдове.
2. Байпас на коронарната артерия – сложна операция. С негова помощ се прави специален мост от нормална вена, който насочва кръвта над стеснението, причинено от инфаркта.

Прогноза

Статистиката по отношение на прогнозата за лечение на инфаркт е средна. Това се дължи на факта, че повечето пациенти нямат време да получат квалифицирана медицинска помощ и умират от бързо развиваща се патология. Приблизителните прогнози изглеждат така:

1. При обширна форма на патология около 50% от хората могат да оцелеят.
2. Повече от 10% от пациентите умират след около година от усложнения на инфаркт на миокарда.

Предотвратяване

За да избегнете повторение на инфаркт на миокарда, трябва да следвате няколко прости правила:

• трябва да се избягва стресови ситуации;
• трябва да се консумират изключително здравословни храни, изключете от диетата мазни, пържени, мариновани, пикантни и солени храни;
• добра почивка, нормален сън– отлична профилактика на инфаркт;
• Няма да навреди да спортувате, да правите гимнастика или да правите лек набор от упражнения;
• трябва да се откажа лоши навици: пушене, пиене на алкохол.

Видео: инфаркт и последствия

По време на живота на средностатистически землянин сърцето извършва повече от 2,5 милиарда удара и изпомпва около 6 милиарда литра кръв. Започва да бие в утробата и не спира през целия живот.

И човешкото сърце често трябва да върши цялата тази работа в условия на тежък допълнителен стрес: физически, интелектуален, психо-емоционален.

Едно от най-тежките и често срещани сърдечни заболявания е масивен инфаркт- застрашава човешкия живот.

- некротично увреждане на сърцето поради остро разстройствокръвоснабдяване поради тромбоза на сърдечната артерия. Причината за смъртта на клетките на сърдечния мускул е кислородно гладуване.

По-лесно е да разберете какво е и какви са последствията, ако знаете по какви критерии се класифицира такова увреждане на миокарда:

• според размера на лезията;
• по период (остър, остър, подостър, слединфарктен);
• от дълбочината на некротичната лезия;
• по локализация;
• чрез промени, показани на ЕКГ.

Малкоогнищен инфаркт може да се разшири до голям, ако има няколко зони на некроза и те се сливат. Ако в рамките на 2 месеца след инфаркта се появят нови огнища на некроза, той се класифицира като рецидивиращ, а по-късно - като повторен.

Миокардният инфаркт на дясната камера е рядък. По-често се срещат големи фокални лезии на различни части на лявата камера.

„Q-инфарктът“ не е синоним на обширен, но по-често е един и в допълнение трансмурален. По същия начин, "не-Q инфаркт" е по-често дребноогнищен.

Сърцето се снабдява с кръв през две главни коронарни артерии: лява и дясна. Дясната коронарна артерия кръвоснабдява дясната камера, част от задната стена на лявата камера и част от преградата. Лявата артерия захранва останалата част от сърцето. Неговият клон, предният интервентрикуларен клон, е най-често засегнат от атеросклеротични плаки.

отстрани

Изолиран обширен инфаркт на страничната стена на сърцето възниква, когато артериите, доставящи кръв в тази част на сърцето, са увредени. Високите (базални) участъци на предната и страничната стена на лявата камера са особено уязвими и често стават засегнати области.

Чести са комбинираните инфаркти: предно-латерален, суперо-латерален, апикално-латерален, задно-латерален. Те могат да бъдат причинени от запушване на различни клонове на главните коронарни артерии.

На кардиограмата визуализацията на признаци на страничен инфаркт зависи от местоположението на сърцето в гръден коши степента на увреждане на миокарда. Клинични признацилатерален инфаркт са същите като при друга локализация.

Предна стена

Това е най-често срещаният сорт. Предната стена се кръвоснабдява от най-уязвимия съд - предната интервентрикуларна артерия. Такъв инфаркт обикновено е обширен трансмурален: с тежки усложнения и висока смъртност (повече от 20%). Има една особеност, която условно може да се приеме като „плюс” – доброто му разпознаване на ЕКГ. Бързо оказаната квалифицирана помощ може да спаси животи.

Задна стена

Инфарктът на задната стена е опасен, защото е по-трудно да се открие с помощта на ЕКГ. Инфарктът на долната част на задната стена се нарича постеродиафрагмален, а на горната част - постеробазален. Постеролатералният инфаркт засяга задната и страничната стена на лявата камера. Инфарктът на горната част на задната стена е особено труден за диагностициране чрез ЕКГ.

За да се изясни диагнозата, е необходимо да се използват др диагностични методи: ехокардиография (ултразвук на сърцето), рентгенография, лабораторни изследвания. Но времето може да се загуби.

Трансмурален

Трансмуралният инфаркт засяга всичките 3 слоя на сърдечната стена: епикард - външен, миокард - среден и ендокард - вътрешен. Трансмуралният миокарден инфаркт се нарича още проникващ, „Q-положителен“ или „инфаркт с елевация на ST“. Често е едроогнищно и протича най-тежко.

На болничния етап повечето пациенти умират през първите дни след инфаркт, ако е трансмурален и обширен.

След няколко години процентът на преживяемост на пациентите, които са имали трансмурален инфаркт, може да не е толкова нисък, ако пациентът успее да избегне тежки усложнения, като нарушения на интравентрикуларната проводимост или левокамерна хипертрофия.

Класификация на миокарден инфаркт

Какви са шансовете за оцеляване?

При масивен инфаркт около една трета от всички пациенти умират, повече от половината от тях преди хоспитализация.Попадналите в болница веднага се настаняват в интензивното отделение. В първите два дни след инфаркта смъртността е много висока. Въпреки интензивното терапевтични мерки, други 15% от пациентите умират.

Основен терапевтични меркив първите часове те са насочени към възстановяване на кръвоснабдяването, което помага да се спре разпространението на зоната на некроза и появата на много сериозни усложнения. Мерките за възстановяване на перфузията не спират дори след формирането на окончателно засегнатата област: това подобрява заздравяването на миокарда, спомага за нормализиране на ритъма и увеличава шансовете за оцеляване.

Последствия

Голям инфаркт винаги има тежки последици. По-долу са изброени само няколко често срещани усложнения на голям сърдечен удар:

1. Свързани с нарушения в проводимостта на електрическите импулси и сърдечния ритъм:
   • , смесена форма на аритмия;
   • екстрасистоли;
   • интравентрикуларни и атриовентрикуларни блокове;
2. Хемодинамика (нарушаване на нормалното движение на кръвта през съдовете):
   • остра камерна недостатъчност;
   • камерна аневризма;
3. Други усложнения, засягащи сърдечно-съдовата система:
   • перикардит;
   • тромбоемболизъм;
   • постинфарктна ангина;
4. Засягане на други органи и системи:
   • остри язви на стомаха и дванадесетопръстника и червата;
   • депресия, психоза;
   • остра атония на пикочния мехур.

Усложненията могат да възникнат както няколко часа след началото на сърдечния удар, така и по-късно, например по време на прехода от почивка на леглокъм по-свободен. В първите дни и часове може да настъпи разкъсване на сърцето или внезапен сърдечен арест. Тромбозата може да се появи както рано, така и късно след инфаркт и да причини внезапна смърт.

Живот след сърдечно-съдов инцидент

Повтарящият се инфаркт се появява в рамките на една година при 10% от пациентите.Ако отново се окаже обширна, вероятността фатален изходсе увеличава многократно.

Специален предпазни мерки, което спомага за подобряване на прогнозата за преживяемост при пациенти след инфаркт.

Характеристики на рехабилитацията

Обикновено след прекаран тежък инфаркт е необходимо частично или напълно да промените начина си на живот и навиците си.

1. Сърцето се нуждае от физическа дейност. Доказано е, че редовното физиотерапияпрез първата година след тежък сърдечен удар помага за намаляване на смъртността с 25%. Но лекарят трябва да избере натоварванията за пациента: те трябва да бъдат умерени. Вървя нататък свеж въздух. Но силовите тренировки във фитнеса са вредни.
2. Необходимо е напълно да спрете да пушите.
3. Храната трябва да е диетична. Желателно е в менюто да има голям брой плодове, зеленчуци и риба. Трябва да се ограничат животинските мазнини, солта, консервите и пушените храни.
4. Трябва да следите индекса на телесна маса и да предотвратите затлъстяването.
5. Сърдечните удари често се случват при хора, страдащи от хипертония. Кръвното налягане трябва да се поддържа в нормални граници, не по-високо от 130/80 mm Hg.
6. Не забравяйте да координирате промените в терапията и начина на живот с лекарите тесни специализацииако има тежки съпътстващи заболявания. Например при захарен диабет ендокринологът ще добави своите препоръки относно начина на живот и терапията.

Колко живеят?

Няма точни данни колко години живеят хората след тежък миокарден инфаркт. Зависи от твърде много фактори: съпътстващи заболявания, усложненията на самия инфаркт, отношението на човека към неговия начин на живот и мисли.

Някои експерти, въз основа на статистически наблюдения, предоставят следните цифри:

• шансовете на пациент да оцелее един месец след инфаркт, че ще живее още една година са 85%, 5 години - 70%;
• Шансовете на някой, който е живял 10 години след бедствието, да доживее до дълбока старост, са същите като на всички хора.

С течение на времето сърцето се адаптира към новите условия на работа. Ако му помогнете, може да подейства върху белези. Но трябва постоянно да помним, че този белег съществува.

Преглед на прегледите за възстановяване

В интернет можете да намерите много отзиви за живота и възстановяването след тежък миокарден инфаркт и свързаните с него патологии. Най-интересни са разказите и мненията на хора, които самите са претърпели инфаркт, както и разказите на техни близки за това.

Интересен пример е 41-годишен мъж, който на 35 години получава масивен инфаркт с камерно мъждене и последващо поставяне на 2 стента. Въпреки това човекът не губи позитивната си нагласа и се надява да доживее до 80 години.

Във форума на електронната версия на списание „Ски“, най-старото печатно издание на спортна тематика, има невероятни истории. Скиорът претърпя миокарден инфаркт на долната стена на лявата камера, аспирация на тромб, повторно стентиране и повторна ангиопластика. Участва в маратони и състезания. Разбира се, рискът, на който се излага скиорът, е твърде голям, но тези факти показват, че хората често могат да преодолеят всяка болест.

Има и противоположни примери - например „забравете за всичко и продължете с живота си, но смъртта ще бъде лесна“. Този максимален подход е характерен за младите пациенти. Така 27-годишен млад мъж, претърпял инфаркт, заявява в един от постовете си, че е по-добре да яде „кебапчета и тлъста пъстърва“, отколкото да яде парни котлетии живейте „допълнителни 5 години“. Всичко това предполага, че всеки има своите приоритети. И идеи за стойността на живота различни хорасъщо различни.

Показателен е още един клиничен случай:

39-годишен мъж получи инфаркт и спешно стентиране преди 5 години. Преди това не беше пил повече от 6 години, никога не беше пушил, кръвното му налягане и холестерол никога не бяха надвишавали нормалните граници. Занимавал се със силови спортове. Година преди инфаркта започва да се появява „необяснима болка“. Остър екстензивен инфаркт - това е диагнозата - стана неочаквано. След инцидента постоянно приема Конкор, Аторвастатин и аспирин. Мъжът водел напълно здравословен начин на живот, но бедата го настигнала.

Инфаркт на миокарда

Причини за мъже и жени

Какво най-често причинява инфаркт е известно:

1. Наследственост.
2. Възраст. По-често инфарктите се случват след 50.
3. Лошо хранене.
4. Хипертония.
5. Високи нива на холестерол в кръвта.
6. Заседнал начин на живот.
7. Наднормено тегло.
8. Пушенето.
9. Диабет. Риск от смърт от инфаркт при пациенти захарен диабет 2 вида са почти 2 пъти по-високи.
10. Злоупотребата с алкохол.
11. Зависимост от типа темперамент на човека: по-лабилните типове са по-уязвими към сърдечно-съдови заболявания.
12. стрес.
13. Прекомерен стрес, особено психо-емоционален.
14. Етаж. Мъжете боледуват значително по-често коронарна болестсърца. При жени преди менопауза, инфаркт - рядко събитие, но към 70-годишна възраст рискът от появата му при мъжете и жените става еднакъв.

При младите хора - под 50 години - се разглежда изключително инфаркт мъжка болести се среща според някои източници 5 пъти, а според други 50 пъти по-често, отколкото при жените.

Причините се обясняват с различни физиологични и хормонални фактори при жените и мъжете. Мъжете също имат повече лоши навици, а видът на основната им професия често провокира появата им.

От друга страна, най-новите изследвания, проведено в САЩ, Австралия, Япония и Европа, показа, че степента на откриване на инфаркт при жените е по-ниска, отколкото при мъжете. Не само причините, но и последствията са различни при мъжете: смъртността е по-висока при жените. Това отчасти се дължи на факта, че пиковата честота при жените се среща в повече напреднала възрастотколкото при мъжете. е по-добре проучен и протича по-типично.

Симптоми

Симптомите на обширния миокарден инфаркт в самото начало на заболяването - в острия период - са различни.

1. Най-честият вариант е ангинозният: болка в сърцето, лявото рамо, лявата ръка, шията с продължителност повече от половин час. Възможна загуба на съзнание повишена възбудимост, слабост.
2. Абдоминалният, астматичният, церебралният вариант съответно наподобяват стомашно разстройство със стомашна болка, гадене и повръщане, астматичен пристъп или клиничната картина на инсулт с неврологично разстройство.
3. Безсимптомен или слабосимптоматичен вариант.

Първи признаци

Когато се появят първите признаци и предупредителни симптоми на инфаркт, трябва незабавно да се обадите на линейка. Симптомите може да не се появят наведнъж. Ако човек е изложен на риск, няколко или дори един симптом са достатъчни, за да се подозира инфаркт. По този начин асимптоматичният инфаркт може да се „издаде“ чрез подуване на краката, кашлица, хъркане, рязко увеличениетемпература.

Преди пристигането на линейката трябва да вземете нитроглицерин и аспирин. В този случай е необходимо да се контролира налягането: нитроглицеринът намалява налягането, понякога значително.

IN критична ситуация- в случай на клинична смърт, трябва да се опитате да върнете човека към живота с помощта на изкуствено дишане.

Лечение

Лечението на инфаркт на миокарда започва дори преди пациентът да бъде хоспитализиран от екипа за спешна сърдечна помощ:

1. При силна болкаморфин или други наркотични аналгетици се прилагат венозно.
2. Извършва се тромболиза - унищожаването на кръвен съсирек с помощта на лекарства (стрептокиназа), за да се възстанови кръвообращението.
3. Предписва се аспирин (перорално).
4. Хепарин може да се предписва интравенозно.

Всички тези лекарства се предписват, като се вземат предвид възможните противопоказания и необходимостта от изясняване на диагнозата.

В болнични условия пациентите продължават терапията, започната в доболничния период, и я допълват с други лекарстваи процедури:

• нитратите се инжектират на капки;
• венозно - бета-блокери;
• провеждане на кислородна терапия (въвеждане на кислород в дихателните пътища);
• като се вземе предвид хода на заболяването, може да се предпише АСЕ инхибитори, блокери на калциевите канали.

Сегашният стандарт за грижа за пациент с голям инфаркт изисква спешно стентиране на проблемната артерия. Ако е необходимо, е възможно да се извърши ангиопластика и аорто-коронарен байпас.

За да се увеличат шансовете за оцеляване на болестта и да се сведе до минимум Отрицателни последици, се разработва за всеки пациент индивидуален планрехабилитация. По време на изписването пациентите се предписват

• лекарства за разреждане на кръвта: ацетилсалицилова киселинаи антикоагуланти (напр. клопидогрел, варфарин);
• β-блокери - за нормализиране на сърдечния ритъм;
• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE);
• статини – за поддържане на нормални нива на холестерола.

Лечението с тези лекарства може да продължи до края на живота ви. Необходимо е редовно да посещавате кардиолог и периодично да се подлагате на прегледи и поддържащо лечение в болница.

Полезно видео

Гледайте видеото от реална обратна връзкаотносно възстановяването след масивен инфаркт:

Заключение

Дори преди хоспитализацията човек с масивен инфаркт буквално се спасява от лекарите: без тази първа помощ той едва ли ще оцелее. Впоследствие оцелелите по чудо пациенти се разделят на 3 групи.

• първите слушат съветите на лекарите, следват техните препоръки, преразглеждат живота си и променят нещо в него;
• последните изпадат в депресия и хипохондрия;
• Други пък лекомислено махат с ръка на всички съвети и решават да живеят както преди.

Шансове да доживеете до дълбока старост и щастлив животпървите имат много повече.

Заболяванията на сърдечно-съдовата система са на първо място сред причините за смъртност. Сред тях инфарктът на миокарда се счита за една от най-сериозните патологии, която доста често води до преждевременна смърт. Много е важно да се окаже първа помощ, ако има масивен инфаркт, последствията, шансовете за оцеляване и рехабилитацията често зависят от това.

Какво е инфаркт на миокарда

При това състояние се нарушава кръвоснабдяването на сърдечния мускул, което води до развитие на необратими последици. Острият кислороден глад не може да премине без значителни промени в структурата и функционирането на органа.

По време на кръвоизлив в сърцето се появяват некротични зони, които впоследствие няма да могат да изпълняват напълно функциите си. Обширният инфаркт има доста сериозни последици, шансовете за оцеляване зависят изцяло от навременната първа помощ, оказана на жертвата. След инфаркт увредените клетки в сърдечния мускул се заменят съединителната тъкан, което рязко ограничава способността на сърцето да се съкращава.

Ако се вярва на статистиката, страната ни е на второ място по разпространение на сърдечни заболявания. Можете също така да вземете предвид следните факти:

• почти 40% преждевременни смъртни случаивъзникват в резултат на инфаркт на миокарда.
• Ако настъпи голям инфаркт, само 17% от пациентите оцеляват.
• При 11% от пациентите се наблюдават рецидиви на патологията.

Трябва също да се отбележи, че мъжете на възраст от 45 до 50 години са много по-склонни да страдат от тази патология. На тази възраст в женско тялоЕстрогенът действа като протектор, но към 70-годишна възраст производството му напълно спира и рискът от развитие на инфаркт нараства при женската половина на човечеството.

Нито един кардиологичен център не може да увеличи шансовете за оцеляване при диагностициране на „голям сърдечен удар“, ако жертвата не получи квалифицирана помощ през първите няколко часа.

Причини за инфаркт

Основната причина за развитието на инфаркт е увреждането на стените на артериите от атеросклеротични плаки, които нарушават кръвообращението. Това може да се случи със следните патологии:

Рискови фактори

Не само изброени заболяванияи състояния могат да причинят развитието на инфаркт, но могат да бъдат посочени няколко неблагоприятни фактори, които увеличават този риск няколко пъти:

Като се има предвид, че най-често може да се наблюдава комбинация от няколко рискови фактора, не е изненадващо, че толкова голям брой граждани развиват голям инфаркт. Последствията, шансовете за оцеляване, рехабилитацията ще бъдат обсъдени малко по-късно.

Периоди на развитие на инфаркт

Симптомите на тази патология ще зависят от етапа на развитие и има няколко от тях:

• Прединфарктно състояние.
• Най-острият период.
• Пикантен.
• Подостра.
• След инфаркт.

Много е важно да се прави разлика между тези периоди, за да се осигури своевременно необходима помощчовек.

Признаци на прединфарктно състояние

Обширен инфаркт може да няма толкова тежки последици, ако неговият подход се разпознае в прединфарктния стадий. За този период са характерни следните симптоми:

Ако обърнете внимание на такива симптоми навреме, можете да предотвратите голям инфаркт (последици). Шансовете за оцеляване (рехабилитацията няма да е дълга) ще бъдат високи.

Симптоми на острия период

Ако прединфарктното състояние може да продължи дълго време, понякога до един месец, тогава острия период се развива доста бързо. Характеризира се със следните симптоми:

Най-острия стадий може да се прояви с нетипични симптоми:

• Атаки на задушаване.
• Появява се кашлица.
• Синдром на оток.
• Наблюдават се признаци на церебрална исхемия.

В някои случаи симптомите могат да бъдат значително изтрити. Това състояние може да продължи до два часа. Ако този етап не може да бъде избегнат, това ще доведе до доста сериозни последици от обширен инфаркт. Шансовете за оцеляване (всички такива пациенти ще изискват рехабилитация) ще зависят изцяло от квалифицирана медицинска помощ.

Остър период на патология

Няколко дни след пристъпа се наблюдава остър период. След голям инфаркт се появяват следните симптоми:

• Интензивността на болката постепенно намалява.
• В сърцето се образува област на некроза.
• Повишаване на кръвното налягане и телесната температура.
• Появява се недостиг на въздух.

Седмица след атаката започва подострия период, който се характеризира с липса на болка, нормализиране на сърдечната честота и кръвното налягане. Областта на некроза на сърдечния мускул постепенно се заменя с белег.

Когато започне постинфарктният период, който може да продължи до шест месеца, сърцето постепенно се адаптира към новите условия на работа и се развиват компенсаторни механизми. Пациентът може често да получава пристъпи на стенокардия, задух и периодично нарушен сърдечен ритъм.

Първа помощ при инфаркт

Тежкият инфаркт може да има последствия различни степенисложност, всичко зависи от оказаната първа помощ. Независимо от вида на патологията, жертвата трябва да получи долекарска помощ възможно най-бързо преди пристигането на медицинския екип:

След оказване на помощ е необходимо да отведете жертвата в болницата или да изчакате пристигането на линейката.

Действия на аварийния екип

Веднага след пристигането лекарите на спешната помощ започват да спират атаката, за това:

• Използват се наркотици.
• Ако пациентът има проблеми с дишането, се използва кислородна маска.
• За да облекчат възбудата на пациента, му дават успокоителни.
• За потвърждаване на диагнозата се прави кардиограма направо в линейката.
• Пациентът се отвежда в болница, в зависимост от състоянието му, това може да бъде интензивно отделение или интензивно отделение.

Лечение на голям сърдечен удар

Лечението на инфаркта трябва да се извършва само в кардиологичното отделение. Основната задача на лекарите:

1. Облекчаване на болката.
2. Намалете площта на некротичната лезия.
3. Възстановяване на нормалния кръвен поток в сърдечния мускул.
4. Намалете риска от образуване на кръвни съсиреци.
5. Възстановете анормалния сърдечен ритъм.
6. Поддържайте кръвното налягане на нормални нива.

За постигане на тези цели се предписват следните лекарства:

1. Облекчете болката в остър периодвъзможно с помощта на наркотични болкоуспокояващи, те включват "Морфин", "Промедол". Тези лекарства се прилагат интравенозно за бързо облекчаване на болката.
2. Да премахна нервна възбудимостПоказано е използването на транквиланти (диазепам, реланиум).
3. Провежда се тромболитична терапия, която включва приемане на алтеплаза и фибоинолизин. Тези агенти разтварят кръвни съсиреци, намалявайки размера на миокардната некроза.
4. Прием на антикоагуланти, основният от които е Аспирин.
5. Предписват се АСЕ инхибитори, които забавят сърдечната дейност, нормализират кръвното налягане, разширяват кръвоносните съдове. Тази група включва каптоприл и раниприл.
6. За лечение на аритмия е показано използването на кардиопротектори (например атенолол, пропранолол).

Ако лечението с лекарства не донесе облекчение на пациента, тогава ще трябва да се прибегне до операция.

Възстановяване след инфаркт

Много хора се интересуват от въпроса: колко живеят след тежък инфаркт? Отговорът ще зависи не само от приложеното лечение, но и от правилна рехабилитация. През този период след инфаркт е много важно да се възстановите не само физически, но и психически. Пациентът е предписан физиотерапия, но е необходимо да го правите, като постоянно следите пулса си. Не само специални упражненияпомощ за възстановяване сърдечносъдова система, но имат положителен ефект:

• ходене.
• Масаж.
• Терапевтични бани.

Ако сте претърпели тежък инфаркт, рехабилитацията включва и преглед на вашата диета. Задължително е да се включват храни, които нормализират сърдечната дейност:

• Пресни зеленчуци и плодове.
• Хляб.
• сокове.
• каша.

Изключете от менюто храни, които провокират образуването на склеротични плаки в кръвоносните съдове:

• Мазни ястия.
• Пушени меса.
• Колбаси.
• Масло и сметана.
• Мазно извара.

Ако пациентът е претърпял обширна такава патология, това ще зависи от спазването на всички препоръки на лекуващия лекар. Пациентът ще трябва да преразгледа начина си на живот:

Много е добре, ако имате възможност да преминете рехабилитационен курс в специализиран санаториум.

Последици от инфаркт

Ако възникне голям инфаркт, тогава, като правило, последствията за пациентите са сериозни:

• аритмия.
• Образуване на кръвни съсиреци в сърдечно-съдовата система.
• Има смущения в работата на много вътрешни органи.
• Крайниците отказват.
• Могат да се наблюдават нарушения на говора.
• Един от сериозни последствияе сърдечна аневризма и тромбоемболия.
• Белодробен оток.
• Сърдечна недостатъчност.
• Кардиогенен шок.
• Респираторна дисфункция.
• Сърдечна недостатъчност.

Поне по някакъв начин предотврати развитието сериозни усложненияМожете да следвате всички препоръки на лекаря, както и да промените начина си на живот и отношението си към вашето здраве.

Предотвратяване на инфаркт

Можете да предотвратите развитието на инфаркт, ако внимавате за здравето си и предотвратявате образуването на склеротични плаки в съдовете. За да направите това, трябва да следвате следните препоръки:

• Включете повече в диетата си свежи зеленчуции плодове, съдържащи фибри.
• Намалете консумацията на мазни, пушени и пържени храни.
• Водете здравословен начин на живот.
• За да предотвратите стреса, овладейте техники за релаксация.
• Контролирайте нивата на кръвната захар и холестерола.
• Лекувайте хронични патологии.
• Консултирайте се с лекар, ако имате пристъпи на стенокардия.

Инфарктът на миокарда е сериозно сърдечно заболяване, което може да доведе до фатален изход, но всеки пациент, при спазване на медицинските препоръки, е в състояние да предотврати тази ужасна патология.

Инфарктът представлява огромна заплаха за човешкия живот. Ако е обширен, ситуацията става още по-сериозна: това се обяснява с факта, че при нормален инфаркт кръвообращението е нарушено само в част от сърцето, а при обширно - без необходими веществаостава негов голям квадрат.

Последствията от масивен инфаркт са много сериозни. Случва се начинът на живот на човек да се промени. Лечението и рехабилитацията след пристъп изискват сериозно внимание както от лекарите, така и от пациента. Първо, нека да разгледаме какво може да причини инфаркт.

Предпоставки за заболяването

Има няколко причини за развитието на голям инфаркт. Случва се, че патологията се развива не поради един фактор, а от комбинация.

• някаква сърдечна патология или кръвоносна система(това включва тромбоза на коронарните артерии, техния спазъм и т.н.);
• патология на бъбреците;
• лошо хранене и затлъстяване;
• заседнал начин на живот;
• стрес, нервно напрежение, психическа травма;
• диабет;
• хипертония;
• тютюнопушене и алкохолизъм;
• преумора.

Някои от причините подсказват, че понякога човек сам е виновен за болестите си. Отказ лоши навиции грижата за вашето благополучие ще бъде добра превенция на много заболявания, особено голям инфаркт. Тези действия са включени в рехабилитацията след пристъп.

Симптоми на някои форми на заболяването

Има няколко форми на миокарден инфаркт, които се различават по прояви и симптоми.

Има четири вида инфаркт на миокарда:

1. Ангинална форма. Среща се много често. Мъж се оплаква от непоносимост притискаща болка, които са локализирани зад гръдната кост, но могат да се наблюдават и в лявата половина на гръдния кош. Болката продължава повече от тридесет минути. Дори нитроглицеринът не помага в борбата с него. Болезнени усещанияможе да се появи във врата, гърлото, лопатката, лявата ръка, Долна челюсти в епигастричния регион. Пациентът изпитва страх и се страхува от смъртта. Възможни са задух и кашлица. Кожата е бледа и се поти обилно. Първоначално налягането се повишава, но след около половин час намалява.
2. Астматична форма. Среща се в седем процента. Най-често засегнатите са възрастните хора, хората със затлъстяване или тези, които са имали повторен инфаркт. Задухът е тежък. Не всеки изпитва болка.

1. Гастралгична форма. Среща се в три процента. Основно възниква некроза на долната или задната долна стена на лявата камера. Пациентите се оплакват от болка, която понякога се усеща като контракции и е локализирана в горната част на корема. Това е придружено от повръщане, хълцане, диарични изпражненияили подтици към него.
2. Церебрална форма. Клинична картинахарактеризиращ се с признаци на мозъчно-съдов инцидент.
3. Безболезнена форма. Най-податливи са възрастните хора, тези, които пият много, пушат и изпитват прекомерен стрес.
4. Форма на оток. Отокът се появява бързо. Може да се развие асцит.

Като цяло симптомите големи щетимиокарда може да се опише по следния начин: пациентът се затруднява да се движи, говори и мисли, човекът става безпомощен, болката идва внезапно и нараства и се разпространява с течение на времето, появява се бледност кожата, обилно изпотяване, припадък, задух. Не всички симптоми могат да се появят едновременно при един човек.

Видове

По време на инфаркт някои части на сърцето умират. Поради тази причина могат да се разграничат няколко проявления. Нека разгледаме два основни вида:

1. Обширно увреждане на задната стена. Инфарктът бързо се разпространява по задната стена от една камера в друга, поради което се обхваща голяма площ. Въпреки това симптомите не са много изразени и понякога може да се появи безболезнена форма. Възможна е гастралгична форма, при която се наблюдават болки в стомаха, гадене и повръщане.
2. Увреждане на предната стена. Среща се или неговите клонове. Усложненията могат да включват камерна тахикардия или камерна екстрасистола. Освен това могат да възникнат ритъмни нарушения. Проводните нарушения са доста упорити и продължителни, тъй като настъпва некроза на клетките на проводната система. Ако инфарктът на задната стена удвои смъртността, тогава този видповишава тази цифра: смъртността, за съжаление, се увеличава 4 пъти.

Диагноза и последствия

Ако възникне голям инфаркт на миокарда, е необходима спешна хоспитализация. В стационарното отделение ще се извърши необходимата диагностика, която ще помогне за изясняване на диагнозата и предписване ефективно лечение. Една от мерките е ЕКГ. Проявата на обширен инфаркт ще бъде много забележима на ЕКГ, тъй като ще бъдат видими множество промени.

За да се определи състоянието на сърцето, ще бъде предписан биохимичен кръвен тест. Тестът ще помогне да се идентифицират маркерите за увреждане на миокарда. Освен това се предписва ултразвук на сърцето, който заедно с ЕКГ ще покаже области, които не участват в контракциите. Това е фокусът на инфаркт, който може да засегне големи области, като по този начин ги направи неработещи. След диагностицирането е необходимо пълно лечение и рехабилитация.

Усложненията в резултат на миокардна недостатъчност могат да бъдат както следва:

• белодробен оток;
• руптура на миокарда;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• сърдечна недостатъчност;
• аневризма на лявата камера;
• перикардит;
• Синдром на Dressler;
• тромбоемболизъм;
• кардиогенен шок;
• митрална регургитация;
• сърдечна недостатъчност;
• смърт.

Как да се лекува

Първото нещо, което се включва в лечението е строг пастелен режим, който продължава поне 24 часа. Диетата е много важна. Облекчаването на болката често се осигурява с наркотични аналгетици. Стрептокиназата се използва за разтваряне на кръвен съсирек, който причинява запушване на артерия. За да предотврати повторната поява на тази ситуация, лекарят може да предпише аспирин или хепарин. Може да се наложи да извършите спешно присаждане на коронарен артериален байпас или ангиопластика.

След хоспитализацията е важно постоянно да посещавате лекар, който ще ви помогне да получите своевременно лечение. Вашият лекар може да препоръча прием на аспирин или бета-блокери, за да намалите риска от нов пристъп.

След инфаркт е важно да спазвате някои принципи:

• намаляване на консумацията на алкохол;
• Спри да пушиш;
• научете се да ходите на чист въздух;
• правете умерени упражнения;
• спазвайте диета;
• вземете необходимите лекарства;
• следвайте съветите на Вашия лекар.

Това ще отслаби хода на заболяването и ще намали риска от нови атаки.

Всеки иска да живее дълго, а сърдечните заболявания намаляват тази възможност. Трябва да се положат всички усилия, за да се гарантира, че начинът на живот красноречиво говори за факта, че животът е много скъп за човек.