Parimad antidepressandid ilma retseptita. Kaasaegsed antidepressandid: nimed. Antidepressandid ilma retseptita: nimetused

Varem või hiljem kaasaegne inimene seisab silmitsi vajadusega osta aastal kasutatavaid antidepressante kompleksne ravi depressioonist emotsionaalne seisund. Antidepressandid on "kutsutud" teenima inimest, et tõsta tuju, luua positiivset emotsionaalne taust ja lõpuks depressioonist vabanemine.

Millal on antidepressantide jaoks vaja arsti retsepti?

Ravimi annuse ja päevarežiimi määrab loomulikult arst. Ainult kvalifitseeritud spetsialist oskab hinnata teie psüühika tegelikku seisundit, täpselt arvutada ja planeerida ravimite annuseid. Retsepti järgimine depressiooni ravimisel on üks depressioonivastase võitluse edu komponente.

Antidepressantide ostmiseks on vaja retsepti ainult järgmistel juhtudel:

• haiguse ägenemine;


• ravi kõige rasked vormid depressioon;


• juures ebatüüpiline vorm haiguse kulgu.

Kõige tõhusamad depressiooni raskete vormide ravis on moklobemiid, fenelsiin, isokarboksasiid ja tranüültsüpromiin. Fenelsiin, isokarboksasiid ja tranüültsüpromiin on aeg-ajalt testitud ravimid, kuid neid on kasutatud alates 20. sajandi 50. aastatest ja neil on palju kõrvalmõjud. Moklobemiid on uue põlvkonna ravim, millel on kiirem toime ja vähem kaasnevaid negatiivseid reaktsioone.

Uue põlvkonna kerged antidepressandid. Mis on erilist?

Kerget depressioonivormi saab “parandada” ravimite abil, mille jaoks apteegis retsepti ei nõuta. Uue põlvkonna antidepressandid ei põhjusta reeglina organismile nii palju kahju kui eelmisel sajandil toodetud ravimid. Kaasaegsed käsimüügi antidepressandid erinevad põhimõtteliselt rasketest ravimitest ja vanema põlvkonna ravimitest.

Kaasaegsete antidepressantide eelised:

• kiirem mõju kehale ja depressiooni kõrvaldamine;


• vähem kõrvaltoimeid;


• võimalus samaaegne manustamine paljude teiste ravimitega;


• olulise sõltuvuse puudumine ravimi toimest.

Ilma retseptita saadaval olevate kergete antidepressantide loetelu (15 ravimit)

Käsimüügi antidepressandid jagunevad: erinevad rühmad vastavalt nende mõju astmele ja tüübile. Loetleme peamised rühmad ja nendes sisalduvad ravimid.

Alustame nimekirja antidepressantide loetlemisega stimuleeriv tegevus.

1. Maprotiliin
Ravimi nimi: Maprotiline.
Analoogid: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.
Näidustused: endogeenne, involutsiooniline, psühhogeenne ja neurootiline depressioon, kurnatus, somatogeenne, latentne, menopausi depressioon.
Tegevus: apaatia vähendamine, meeleolu parandamine, psühhomotoorse mahajäämuse leevendamine.
Kõrvalmõjud: peavalu, letargia, unisus, kuulmislangus, hallutsinatsioonid, tahhükardia, arütmia, oksendamine, iiveldus, suukuivus, urtikaaria, turse, kaalutõus, seksuaalhäired, stomatiit. Vastunäidustused: epilepsiahaigus, neeruhaigus, maksahaigus, rasedus.

2. Prozac
Ravimi nimi: Prozac.
Analoogid: Fluoksetiin, Prodel, Profluzak, Fluval.
Näidustused: depressioon, buliimia nervosa, obsessiiv-kompulsiivsed häired (obsessiivsed mõtted ja teod).
Tegevus: leevendab emotsionaalset ülekoormust, obsessiivsed mõtted; pehmendab anorexia nervosa; kõrvaldab premenstruaalsed häired; vähendada ärevust ja paanikat.
Kõrvaltoimed: ravi alguses ja annuste suurendamisel - ärevus, unisus, peavalu, iiveldus. Harva - krambid. Võimalikud nahalööbed, valu lihastes, liigestes, palavik
Vastunäidustused: ülitundlikkus, rasedus, imetamine.

3. Paxil
Ravimi nimi: Paxil.
Analoogid: Reksetiin, Adepress, Actaparoxetine, Plizil, Paroksetiinvesinikkloriidhemihüdriid, Sirestill.
Näidustused: igat tüüpi depressioon täiskasvanutel ja 7-17-aastastel lastel.
Tegevus: esimestel kasutusnädalatel vähenevad depressiooni sümptomid ja kaovad enesetapumõtted. Hoiab ära depressiooni kordumise.
Kõrvaltoimed: unisus, unetus, isutus, tahhükardia, iiveldus, kõhukinnisus, krambid, higistamine.
Vastunäidustused: ülitundlikkus paroksetiini ja ravimi komponentide suhtes. Rasedus, imetamine.

4. Deprim
Ravimi nimetus: Deprim.
Analoogid: Gelarium hypericum, Doppel-Hertz Nervotonic.
Näidustused: sündroom krooniline väsimus, depressioon, emotsionaalne kurnatus, töövõime langus.
Tegevus: suurenenud jõudlus, vaimne ja kehaline aktiivsus, une normaliseerimine. Kõrvaltoimed: suukuivus, töövõime muutused seedetrakti, kiire väsivus.
Vastunäidustused: alla 6-aastased lapsed. Individuaalne sallimatus. Erilise ettevaatusega tuleb seda võtta raseduse ja imetamise ajal.

Koos ravimitega keemiline päritolu, võitluses depressiooni vastu võib võtta taimsed preparaadid. Taimse etioloogiaga antidepressandid on ravimtaimede infusioonid, mida saab osta apteegist või valmistada kodus.

5. Leuzea ekstrakt
Ravimi nimetus: Leuzea ekstrakt (Raponticum safloor).
Näidustused: kompleksravina.
Toime: üldine toniseeriv toime, suurenenud jõudlus, paranenud meeleolu, suurenenud söögiisu.
Kõrvaltoimed: peavalu, ärrituvus, suurenenud vererõhk, allergiline reaktsioon, unetus.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, epilepsia, kroonilised häired magada, äge periood nakkushaigused.

6. Ženšenni tinktuur
Ravimi nimetus: ženšenni tinktuur.
Näidustused: hüpotensioon, suurenenud väsimus, ületöötamine.
Tegevus: suurenenud jõudlus, vähenenud väsimus, suurenenud vererõhk.
Kõrvaltoimed: unetus, peavalu, kõhulahtisus, iiveldus, ninaverejooks.
Vastunäidustused: hüpertensioon, alla 16-aastased lapsed, kilpnäärme hüperfunktsioon.

7. Schisandra tinktuur
Ravimi nimetus: Schisandra tinktuur.
Näidustused: hüpotensioon, neurasteenia, depressioon.
Toime: stimuleerib kesknärvisüsteemi, tõstab vererõhku, parandab nägemisteravust.
Kõrvaltoimed: kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemi üleerututamine.
Vastunäidustused: unetus, kõrge vererõhk, ägedad nakkushaigused.

Vaatame lähemalt antidepressantide klassi rahustav toime.

8. Azafen
Ravimi nimi: Azafen.
Näidustused: astenodepressiivne sündroom, ärevus-depressiivne seisund, alkohoolne depressioon, endogeenne depressioon, eksogeenne depressioon, depressiivsed seisundid krooniliste somaatiliste haiguste korral.
Toime: ärevuse ja depressiooni kõrvaldamine, seniilse depressiooni ilmingud, antipsühhootikumide pikaajalisest kasutamisest põhjustatud negatiivse seisundi tasandamine.
Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, peavalu, pearinglus.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, müokardiinfarkt, isheemiline haigus südamed, diabeet, rasedus, ägedad nakkushaigused.

9. Persen
Ravimi nimi: Persen.
Näidustused: halb unenägu, ärrituvus, suurenenud närviline erutuvus.
Toime: rahustav ja spasmolüütiline toime.
Kõrvaltoimed: allergiline reaktsioon. Kell pikaajaline kasutamine- kõhukinnisus.
Vastunäidustused: suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes, arteriaalne hüpotensioon. Alla 3-aastased lapsed (tabletid), alla 12-aastased lapsed (kapslid)

10. Mianseriin
Ravimi nimi: Mianseriin.
Näidustused: erineva päritoluga depressioon.
Tegevus: parandab und, vähendab närviline erutuvus. Kõrvaltoimed: unisus, hüpokineesia, krambid.
Vastunäidustused: maniakaalne sündroom, rasedus, laktatsiooniperiood, lapsepõlves(kuni 18-aastased).
Maksa- ja neerupuudulikkus.

11. Amitriptüliin
Ravimi nimi: amitriptüliin.
Näidustused: maniakaal-depressiivne psühhoos, buliimia nervosa, lapsepõlve enurees.
Tegevus: rahustav toime, antidiureetiline toime voodimärgamisel, valuvaigistav toime.
Kõrvaltoimed: unisus, desorientatsioon, erutuvus, hallutsinatsioonid, väsimus, tahhükardia, iiveldus, oksendamine, kehakaalu tõus.
Vastunäidustused: epilepsia, soolesulgus, suletudnurga glaukoom, rasedus, imetamine.

12. Mirtasapiin
Ravimi nimi: Mirtasapiin.
Näidustused: depressiivsed seisundid, varajane unest ärkamine, huvi kadumine, ärev depressioon.
Tegevus: naudingu nautimise võime taastamine, une reguleerimine, enesetapumõtete kõrvaldamine.
Kõrvaltoimed: unisus, pearinglus, ebatavalised unenäod, tahhükardia, iiveldus, kõhulahtisus, libiido langus, suukuivus, söögiisu suurenemine.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, epilepsia, orgaaniline ajukahjustus.

13. Novo-passit
Ravimi nimetus: Novo-passit.
Näidustused: neurasteenia, "juhi" sündroom, migreen, psühholoogilise etioloogiaga ekseem.
Toime: rahustav, leevendab premenstruaalset ja menopausi, kõrvaldades ärevuse.
Kõrvalmõjud: allergilised reaktsioonid, pearinglus, unisus, lihastoonuse kerge langus.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, lapsed (kuni 12-aastased), alkoholism, epilepsia, haigused, ajukahjustused.

14. Viirpuu tinktuura
Ravimi nimetus: Viirpuu tinktuura.
Näidustused: närvilisus, südame-veresoonkonna haigused, menopaus, suurenenud tase kolesterooli.
Tegevus: rahustav toime närvisüsteem, südametegevuse normaliseerumine, erutuvuse vähenemine menopausi ajal.
Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, sügelus, urtikaaria.
Vastunäidustused: rasedus, imetamine, individuaalne talumatus, alla 12-aastased lapsed.

15. Palderjani tinktuur
Ravimi nimetus: Palderjani tinktuur.
Näidustused: unetus, migreen, hüsteeria, suurenenud erutuvus, silelihaste spasmid.
Toime: rahustav, spasmolüütiline, kolereetiline, seedetrakti normaliseeriv toime.
Kõrvaltoimed: vähenenud jõudlus, unisus, depressioon.
Vastunäidustused: individuaalne talumatus.

Käsimüügi antidepressantide vastunäidustused

Ilma retseptita müüdavatel antidepressantidel on kasulik mõju neurootiliste seisundite kõrvaldamiseks erineva etioloogiaga. Kuid see ei tähenda üldse, et võite neid ravimeid võtta väga pikka aega ja ilma negatiivsed tagajärjed. Paljudel apteekides vabalt saadavatel antidepressantidel võib olla mitmeid vastunäidustusi. Need "keelud" kehtivad peaaegu kõigi antidepressantide kohta: individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes; Rasedus; rinnaga toitmise periood; alla 18-aastased lapsed.

Peab ütlema, et igal antidepressandil võib koos ülaltoodud vastunäidustustega olla ka oma, ainulaadne. seda ravimit. Keemiline koostis Ja kliiniline kasutamine Nende ravimite sisaldus võib erineda. Uute farmakoloogiliste ühendite otsimine depressiooni vastu võitlemiseks meditsiiniteaduses ei lõpe.

Esiteks ravimid, mis juhib võitlust depressiooni vastu, hakati patsientidele välja kirjutama 20. sajandi 50ndatel. Ravim iproniasiid on antidepressantide päritolu. Praegu on farmakoloogias umbes 125 antidepressiivse toimega ravimit. Olge antidepressantide valikul ettevaatlik!

Ükskõik kui väga sa tahaksid vaimsetest probleemidest üksinda vabaneda, pole see alati võimalik. Depressioon on haigus, mis nõuab spetsialisti konsultatsiooni ja ravi. Täna kõige rohkem tõhusad vahendid võitluses selle vastu on kaasaegsed antidepressandid.

Mõned inimesed ei nõustu kategooriliselt ravimite võtmisega ja kas ei saa üldse ravi või kasutavad ravimeid traditsiooniline meditsiin. On ka inimesi (enamasti hüpohondrikud), kes otsivad olematut depressiooni ja joovad suur summa imelikud pillid. Valdav enamus kodanikke püüab lihtsalt esimesel võimalusel võtta tableti (seda, mida keegi soovitas või reklaamis näitas), uputades vaimse ebamugavuse.

Tervishoiusüsteemi probleemide tõttu pöörduvad paljud eneseabi ja iseravimine, mis kahtlemata võib olla väga ohtlik tegevus. Sama vale ja tervistkahjustav on mitte otsida abi arstilt, kui see on vajalik, ja otsida probleeme, kui neid pole.

Seetõttu on depressiooni ravis see kohe vajalik punkt kõik punktidi:

1. Kui täheldatakse lühike ja madal depressioon, sellised vormid nagu subdepressioon, kodune või hooajaline depressioon(“depressiivsed” aastaajad – sügis ja kevad), aga ka ärevuse, alatu tuju, apaatia, uimasuse, töövõime languse korral võib proovida probleemiga ise toime tulla.

Kui psühholoogilised meetodid võitlus depressiooniga on ebaefektiivne, peaksite pöörduma apteeki. Seal ilma arsti retseptita Saate osta kergeid antidepressante.

1. Kui depressioon raske, sügav, kauakestev(kestab pidevalt üle 2 nädala), millega kaasnevad somaatilised probleemid, paanikahood, obsessiivsed hirmud, surmamõtted ja muud keerulised sümptomid, tuleks kindlasti ja esimesel võimalusel pöörduda psühhiaatri või psühhoterapeudi poole.

Kliinilist depressiooni ravitakse statsionaarselt või ambulatoorselt. Arst kirjutab välja ravimid, mida apteekides ilma retseptita ei saa.

Mida varem saate depressiooniravi, vähem tõenäoline et ta on hädast väljas psühholoogiline plaan muutub vaimuhaiguseks.

Mis need on, kaasaegsed antidepressandid?

Nimi "antidepressant" räägib enda eest - need on depressiooni ravimid, kuigi neid on ette nähtud ka:

• ärevushäired,
• paanikahood,
• foobsed häired,
• buliimia nervosa ja anoreksia,
• alkoholisõltuvus, narkomaania,
• bronhiaalastma ja paljud teised haigused.

Antidepressandid on teatud tüüpi psühhotroopsed ravimid.

Psühhotroopsed ravimid on ravimid, mis mõjutavad inimese vaimset, emotsionaalset ja käitumuslikku sfääri. Lisaks antidepressantidele kuuluvad psühhotroopsete ravimite hulka ka neuroleptikumid, rahustid, psühhostimulandid ja muud tüüpi ravimid.

Kuidas antidepressandid toimivad? Need mõjutavad neurotransmitterid(bioloogiliselt aktiivne keemilised ained, mille kaudu neid edastatakse närviimpulsid inimkehas), mida nimetatakse ka "õnnehormoonideks", nimelt:

• serotoniin,
• norepinefriin,
• dopamiin

Jämedalt öeldes antidepressant plokid"õnnehormoonide" kokkuvarisemine, mis füsioloogiliselt põhjustab depressiooni tekkimist. Mõjutades serotoniini, norepinefriini ja dopamiini, võitleb antidepressant depressiooniga.

Antidepressandid loodi esmakordselt aastal 1954. aastal. Tänaseks neli põlvkonda antidepressante:

Tänapäeval määravad arstid kõige sagedamini ravimeid kolmas põlvkond, neljanda põlvkonna antidepressandid ei ole veel eriti populaarsed ja laialt levinud.

Psühhotroopsed ravimid on saadaval ainult retsepti alusel, neid kasutatakse vähemalt kuus kuud, annuse määrab raviarst ja see muutub raviprotsessi käigus.

Käsimüügi antidepressandid

Kerged antidepressandid on enamasti looduslikud, taimset päritolu. Loomulikult on olemas ka tetratsüklilised ja SSRI-d. Siin on mõned neist:

• Maprotiliin / Ljudiomiil,
• Prozac/Fluval/Prodep/Profluzac/Fluoksetiin,
• Zyban/Nousmoke/Wellbutrin,
• Paxil/Sirestill/Rexetine/Plizil/Adepress.

Alates tänasest hind Nende ravimite valik on lai, ligikaudu 0,50 dollarilt 90 dollarini.

Mis puudutab taimsed antidepressandid , siis teadsid neist muistsed ravitsejad ja ravitsejad. Kuni eelmise sajandi keskpaigani ehk hetkeni, mil sünteetiline psühhotroopsed ravimid, kasutatud taimne:

• opiaadid,
• amfetamiinid,
• bromiidid,
• barbituraadid,
• alkaloidid.

Tänapäeval ei kasutata paljusid neist depressiooni ravis või on need täielikult keelatud.

Kaasaegne looduslikud antidepressandid valmistatud sellisest taimed:

• naistepuna,
• palderjan,
• emajuur,
• Melissa,
• piparmünt,
• hopsti,
• vanem,
• viirpuu,
• ženšenn,
• sidrunhein,
• immortelle ja paljud teised.

Nende ürtide valmistamiseks kasutatakse alkoholi tinktuurid, ekstraktid ja loomulikult tabletid. Selliste ravimite hind on suhteliselt madal.

Võib-olla kõige rohkem parim ravim, mille efektiivsust depressiooni ravis on tõestanud paljud Kliinilistes uuringutes ja aeg - naistepuna tinktuura.

naistepuna- See kõrge rohi väikestega kollased lilled. Ta kasvab umbrohuna põhjapoolkera parasvöötmes ja on paljudele tuttav lapsepõlvest. Selle taime tinktuuri ei pea isegi apteegist otsima, vaid tee seda ise, kogudes seda rohtu heinamaalt või põllult.

Selliste valmistamisel kasutatakse naistepuna ürti käsimüügi antidepressandid Kuidas:

• Novo-Passit,
• Negrustin,
• Deprim,
• Persen.

Need ja teised taimsed preparaadid aitavad ka unetuse, ärrituvuse, stressi, väsimuse, madal tuju, jõu kaotus, keskendumisvõime ja mälu vähenemine, füüsiline valu teadmata päritolu, sooritusvõime kaotuse ja ka immuunsüsteemi tugevdamise.

Kuigi ka tänapäeval ravimid alates ravimtaimed, võitluses raske depressiooni vastu ilma antidepressantideta uusim põlvkond Sa lihtsalt ei saa hakkama!

Kui teie ise või teie lähedane seisate silmitsi depressiooniprobleemiga, aitavad need raamatud:

1. Danny Penman, Mark Williams “Mindfulness. Kuidas leida harmooniat meie hullus maailmas
2. Dmitri Kovpak, Leonid Tretjak “Depressioon. Kaasaegsed lähenemisviisid diagnoosimisele ja ravile"
3. Tatjana Trofimenko "Depressioon ilma reegliteta"
4. Margit Dahlke, Rüdiger Dahlke “Hinge pime öö”. Depressioonist paranemine"
5. Charles G. Elliott, Laura L. Smith

Antidepressandid - Need on ravimid, mis parandavad meeleolu ja kõrvaldavad ärevust ja ärrituvust. Enamasti määravad arstid need välja krooniline stress või .

Kui kehas esineb emotsionaalse tausta häireid, ei muutu mitte ainult närvisüsteemi aktiivsus, vaid ka ainete tootmine, mis vastutavad selle eest. hea tuju ja rahulik reaalsustaju.

Juba iidsetest aegadest on taimseid materjale (emarohi, palderjan, eleuterokokk, sidrunhein jt) kasutatud inimese psüühikale soodsalt mõjuvate ainetena. Ja 20. sajandil ilmusid sünteesitud tabletid, mis reguleerisid neurotransmitterite (serotoniin, norepinefriin, dopamiin) taset - aineid, millest sõltub inimese emotsionaalne meeleolu.

Antidepressandid on nii kindlalt juurdunud, et neid ülistatakse isegi tänapäevases show-äris. Näiteks Tšeljabinski räpirühma “Triagrutrika” uusim hitt kannab nime “Antidepressant”. Ja mõned välismaised muusikakanalid koostavad igal aastal antidepressantide laulude top nimekirja.

Nii et rühma nimi farmakoloogilised ravimid, peegeldab nii täpselt nende tegevust, et leiab selle rakenduse inimelu kultuurivaldkondades. See näib olevat seotud ravimite toimimise ja nende võimega meeleolu tõsta.

Toimemehhanism

Meie tundeelu saladuse paljastab biokeemiline teooria, selle halvenemise aluseks on protsessid, mis vähendavad toitainete hulka inimkehas.Antidepressandid on võimelised normaliseerima keemilist ainevahetust ajurakkudes, reguleerima serotoniini, dopamiini ja norepinefriini, inimese hea tuju eest vastutavate hormoonide taset.

Need ravimid võivad sõltuvalt nende toimest blokeerida neurotransmitterite omastamist neuronites või suurendada nende kontsentratsiooni (aju või neerupealiste näärmete tootmine).

Näidustused kasutamiseks

• neuroosid;
• foobiad (hirmud);
• suurenenud ärevus;
• krooniline depressioon;
• pikaajaline stress;
• paanikaseisundid;
• anereksia või buliimia;
• seksuaalfunktsiooni häired;
• afektiivsed häired;
• narkootikumidest, alkoholist, nikotiinist loobumine.

Patsientide ülevaated antidepressantide võtmise kohta on erinevad. Mõnikord ilmnevad nende kasutamise katkestamisel sümptomid või sümptomid patsientidel uuesti; samuti ei kasutata mõningaid ravimeid naistel, kes kasutavad kehakaalu langetamiseks dieeti, kuna need võivad kaasa aidata liigsele kaalutõusule.

Seetõttu on väga oluline valida sobiv ravim ja uurige hoolikalt selle kõrvalmõjusid. Alles pärast kõigi poolt- ja vastuargumentide kaalumist arsti vastuvõtul (neuroloog, psühhoterapeut, psühhiaater) võite minna apteeki antidepressanti ostma.

Klassifikatsioon

1. Tümireetikumid , stimuleerivad närvisüsteemi aktiivsust.
2. Tümoleptikumid , väljendunud rahustava (rahustava) toimega ravimid.
3. Valimatu toimed (melipramiin, amizol).
4. Valimisalane toimed (flunisaan, sertraliin, fluvoksamiin, maproteliin, reboksetiin).
5. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (Transamiin, Autorix).
6. Valikuline (Coaxil, ).
7. Kopsud antidepressandid (Doxepin, Mianserin, Tianeptine) parandavad õrnalt und ja meeleolu ning avaldavad soodsat mõju inimese reaalsustajule.
8. Tugev antidepressandid (imipramiin, maprotiliin, amitriptüliin, paroksetiin) kõrvaldavad aktiivselt ja kiiresti depressiooni ilmingud, kuid neil on mitmeid väljendunud kõrvaltoimeid.

Kõige populaarsemad antidepressandid ilma retseptita

Nimed ja hinnad:

Alkoholi tinktuuridel on kerge antidepressantne toime:

• maraliajuur, immortelle, rhodiola rosea (leevendab väsimustunnet, apaatsust);
• Elustab, tõstab keha üldist toonust;
• ženšenn, soodustab elujõudu ja aktiivsust;
• meelitab, stimuleerib jõudlust;
• piparmünt, palderjan, emajuur, normaliseerivad und, leevendavad närvipinget.
  Nende toodete keskmised hinnad apteekides on vahemikus 50 kuni 100 rubla.

Tritsüklilisi antidepressante kasutatakse püsiva ja pikaajalise depressiooni raviks.

Narkootikumide loetelu:

Vaatamata võimsale mõjule ravis vaimsed häired tritsüklilistel ravimitel on mitmeid väljendunud kõrvalmõjud, meditsiinilised uuringud näitavad, et nende tõttu lõpetas enam kui 30% patsientidest nende ravimite võtmise ilma ravikuuri lõpetamata. See ajendas apteekreid looma uusi ravimeid ilma kõrvalmõjudeta, mis mõjutavad negatiivselt seede-, neeru- ja metaboolsed protsessid organismis, samuti ravimid, mis ei põhjusta "võõrutussündroomi".

Uue põlvkonna antidepressandid (parimate ravimite nimekiri) :

Enne antidepressantide võtmise alustamist on oluline teada:

Video:

Tänapäeval ei puuduta depressioon mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi ja noorukeid. Sellele haigusele ja selle vastu võitlemise meetoditele on pühendatud palju erialaseid uuringuid ning tohutul hulgal artikleid ja raamatuid. Kui tõlgitakse "teaduslikust" tavakeelde, tähendab depressioon jõu ja elusoovi kaotust. Selle haiguse sümptomiteks on apaatia ja pidev ärevus ja väsimus, letargia ja pimedus.

Kaasaegne farmakoloogia pakub selle haiguse vastu võitlemiseks uusima põlvkonna antidepressante. Mitu põlvkonda tümoleptikume (nimetatakse ka depressioonivastasteks ravimiteks) on tänapäeval olemas, mis on neil ühist ja mille poolest nad üksteisest erinevad, milline on nende toimemehhanism? Neid ja muid küsimusi arutatakse teie tähelepanu all olevas artiklis.

Mis on antidepressandid?

Tänu sellele saate leevendada sümptomeid ja isegi ennetada depressiivseid seisundeid. Nende toime peamine mehhanism on suunatud inimese aju biokeemilise aktiivsuse reguleerimisele. selle komponendid suhtlevad üksteisega pidevalt spetsiaalsete ainete – neurotransmitterite – kaudu. Ühe teooria kohaselt tekivad depressiivsed häired, kui aju, tingitud erinevatel põhjustel, väheneb oluliselt mis tahes vahendaja või biogeense amiini tase: dopamiini, norepinefriini või serotoniini. Viimase põlvkonna antidepressandid, nagu kõik varasemad, omavad aju biokeemilisi protsesse reguleerivalt ja korrigeerivalt, muutes ühe või teise biogeense amiini kontsentratsiooni.

Milleks neid vaja on?

Lisaks sellele, et kaasaegsed antidepressandid aitavad toime tulla depressiooni sümptomitega, kasutatakse neid sageli ka järgmistest probleemidest vabanemiseks:

• mitmesugused tundmatu päritoluga valud;
• söögiisu või unehäired;
• tugev väsimus või jõukaotus;
• närvilisus või pideva pinge tunne;
• närvilisuse või ärevuse hood;
• keskendumis- või mäletamisprobleemid.

Antidepressantide põlvkonnad

Enne kui mõelda, mitu põlvkonda depressioonivastaseid ravimeid on tänaseks loodud, peame meeles pidama, et antidepressandid avastati alles 20. sajandi keskel. Täna, olenevalt leiutamise ajast ja kasutamise algusest aastal kliiniline praktika, samuti antidepressantide toimest on tavaks eristada nende ravimite nelja põlvkonda.

Esimese põlvkonna ravimid

Esimest põlvkonda, mis avastati eelmise sajandi 50ndatel, esindavad tsüklilised tritsüklilised tümoleptikumid (TCA). Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid: "Amitriptüliin" (antidepressant, kõige esimene avastatud) ja selle derivaadid, samuti ravimid "Nefasodoon", "Anafranil" ja "Melipramiin". Need ühendid blokeerivad norepinefriini tagasihaaret, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni. Kuid TCA-d ei blokeerinud mitte ainult norepinefriini (norepinefriini), vaid ka kõiki teisi nende teele sattunud neurotransmittereid, mis viis suur hulk ebameeldivad kõrvalmõjud, eriti sellised nagu järsk tõus vererõhk ja südame löögisageduse tõus. Selle rühma ravimid on üsna mürgised ja nende kasutamisel on üleannustamise tõenäosus väga suur, mistõttu kasutatakse neid raviprotsessis nii vähe depressiivsed häired Täna.

Lisaks kuuluvad esimese põlvkonna hulka ravimid, mida tänapäeval enam ei kasutata ja mis sisaldavad pöördumatuid monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid (MAOI) – Iproniazid, Tranylcypromine, Isocarboxazid. Nende tegevus põhineb aktiivsuse mahasurumisel närvilõpmed aju neuronid, mille tulemuseks on serotoniini ja norepinefriini kontsentratsiooni suurenemine.

Teise põlvkonna ravimid

Teisel põlvkonnal on erinevalt esimesest selektiivsem, kuid ka nõrgem mõju neurotransmitteritele ja neuronitele endile. See sisaldab tetratsüklilisi pöördumatuid (MAO-B) ja pöörduvaid (MAO-A) monoamiini tagasihaarde inhibiitoreid, mida esindavad sellised ravimid nagu Lerivon, Ludiomil, Pyrazidol ja mitmed teised. Tänu sellele, et nende võtmisel tekkis palju üsna tõsiseid kõrvaltoimeid, samuti koostoime tõttu erinevad ravimid ja mõjude ettearvamatus, selle rühma ravimeid kasutatakse äärmiselt harva. Apteekidest on üsna raske leida monoamiini tagasihaarde inhibiitorite rühma kuuluvaid antidepressante. Kuid mõnel juhul leidub neid muude kaubanimede all. Niisiis, eksperdid ütlevad, et ravim "Lyudiomil" on samad tabletid "Maprotiline", hind, tootja ja riik on lihtsalt erinevad.

Kolmas põlvkond

Kaasaegsed teadlased on leidnud, et aju ja närvisüsteemi toimimises osaleb umbes 30 vahendajat, kuid ainult kolm neist on "seotud" depressiooniga: serotoniin, dopamiin ja norepinefriin (norepinefriin). Kolmas põlvkond sisaldab selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI), mida esindavad kõige sagedamini kasutatavad kaasaegsed antidepressandid nagu Zoloft, Citalopram, Prozac, Cipralex, Paroxetine, Plizil ja paljud teised. Need ravimid ei blokeeri kõiki vahendajaid, vaid ainult ühte - serotoniini. Tugevuse poolest jäävad nad alla esimese põlvkonna ravimitele, kuid neil on oluliselt vähem kõrvaltoimeid kui teistel eelkäijatel. Kõik SSRI-ravimid on väga tõhusad ja patsiendid peaksid neid taluma ligikaudu võrdselt. Siiski on igaühel meist oma keha individuaalsed omadused, ja just nende tõttu on kõrvaltoimete arv ja tugevus igal konkreetsel juhul erinev. Arstid ütlevad, et kõige tavalisem ebameeldivad tagajärjed Kolmanda põlvkonna ravimid hõlmavad unetust, pearinglust, iiveldust ja ärevust.

SSRI-ravimid on üsna kallid. Seega võib üsna tuntud ja laialdaselt kasutatava ravimi "Citalopram" hind apteekides, olenevalt kaubamärgist, mille all see välja antakse, varieeruda vahemikus 870 kuni 2000 rubla.

Neljanda põlvkonna antidepressandid

Nende hulka kuuluvad tavaliselt SSRI rühma ravimid (selektiivsed serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid). Need on uusima põlvkonna antidepressandid, nagu Cymbalta, Milnacipran, Remeron, Effexor, mis blokeerivad nii norepinefriini kui ka serotoniini omastamist. Ravimid Zyban ja Wellbutrin ei interakteeru serotoniiniga, kuid säilitavad dopamiini ja norepinefriini. Sellesse rühma kuuluvate ravimite väljatöötamine algas alles eelmise sajandi 90ndate keskel ja igal aastal ilmub üha uusi ravimeid.

Arstid ei saa ühemõtteliselt öelda, et just selles rühmas on neid kõige rohkem parim antidepressant, on see põhimõtteliselt võimatu, kuna erinevat tüüpi depressiivsete häirete raviks valitakse ravimid individuaalselt, võttes arvesse iga patsiendi tervislikke omadusi.

Populaarsed kaasaegsed tümoleptikumid

Teades selle rühma ravimite tõsist mõju närvisüsteemile, on vaja meeles pidada, et kõiki võimalikke - nii positiivseid kui ka negatiivseid - tagajärgi saab ennustada ja leevendada ainult kvalifitseeritud spetsialist - arst. Võttes arvesse kõiki individuaalseid iseärasusi ja diagnoosi pannes, saab arst välja kirjutada täpselt need antidepressandid, mis teie konkreetsel juhul kõige paremini aitavad, minimaalsete kõrvalmõjudega. Kui ettenähtud ravimite võtmisel tekib probleeme, saab raviskeemi kohandada või muuta raviarst. Tänapäeval soovitab enamik praktikuid depressiivsete häiretega patsientidele ravimite rühma kuuluvaid ravimeid. selektiivsed inhibiitorid serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde, mille tõhusat toimet on praktikas testitud. Sellised ravimid nagu Milnacipran, Fluxen (Fluoksetiin), Duloxetine, Velaxin (Venlafaksiin) on kõige tüüpilisemad ja laialdasemalt kasutatavad viimase põlvkonna antidepressandid. Vaatleme depressiivsete häirete ravis kõige populaarsemaid tümoleptikume.

Ravim "Flukosetiin"

See ravim on üks esimesi SSRI rühma esindajaid, see ühendab endas nii antidepressante kui ka stimuleerivat toimet. Ravim "Fluxen", tuntud ka kui antidepressant "Fluoksetiin", aitab vähendada ärevust ja pingeid, kõrvaldab hirmutunde ja parandab meeleolu. Praktiseerivate psühhoterapeutide sõnul on selle kõige tõhusam kasutamine apaatiaga asteeniliste depressiivsete häirete ja depressiooni korral erineval määral raskustunne ja obsessiivsed seisundid. Seda ravimit kasutatakse ka buliimia raviks. Antidepressant Fluoxetine registreeriti esmakordselt 1974. aastal USA-s ja aastal eelmisel kümnendil see tuli Ühendkuningriigis müügis esikohale, ainult et teise nime all ärinimi- Prozac. Venemaal kasutatakse seda ravimit laialdaselt ja paljud praktiseerivad arstid kinnitavad, et nad määravad seda või selle geneeriliste ravimitega patsientidele erinevate depressiivsete seisundite korral.

Ravim "Paroksetiin"

See on selektiivse serotoniini omastamise selektiivsete inhibiitorite rühma võimsaim esindaja, mida kasutatakse laialdaselt ärevusseisundid ja depressioon. Tänapäeval on ravimid toimeaine millest paroksetiin on, neid on üsna vähe. See ja Vene ravim"Adepress" firmalt "Veropharm", ravim "Plizil" Horvaatia firmalt Pliva, Ungari tabletid "Rexetine" firmalt ja paljud teised. Sõltumata ravimi nimetusest "Paroksetiin", on nii patsientide kui ka arstide ülevaated selle kohta enamasti positiivsed.

Ravim "Wellbutrin"

Tuntud paremini kui "Zyban" või "NoSmoke". Kõigi kolme ravimi toimeaineks on bupropioonvesinikkloriid, mis suurendab dopamiini ja norepinefriini hulka ajus. Selle toimeainega ravimid mitte ainult ei leevenda depressiooni sümptomeid, vaid aitavad ka sellest üle saada emotsionaalsed tagajärjed nikotiinist loobumine. See ravim parandab meeleolu ja suurendab jõudlust. Arvustused neilt, kes vabanesid nikotiinisõltuvus selliste ravimite nagu Wellbutrin, KnowSmoke ja Zyban abil räägivad nad sellest kõrge efektiivsusega neid ravimeid suitsetamisest loobumise perioodil.

Ravim "Cymbalta"

Neljanda põlvkonna antidepressantide ravim, mis on norepinefriini ja serotoniini tagasihaarde inhibiitor, mis samal ajal viib läbi dopamiini vähese omastamise. Sellel ravimil, mille toimeaine on duloksetiin, on võrreldes teiste antidepressantidega üsna suur toimekiirus. Nii arstide kui ka patsientide arvustuste kohaselt ilmneb selge antidepressantne toime esimese - teise kasutusnädala lõpuks. Lisaks sellele iseloomustab seda ravimit ühtlane toime kogu selle kasutamise ajal. Siiski on rühm patsiente, kelle arvustuste kohaselt on selle ravimi toime, kui see ilmneb, väga nõrk. Nagu juba mainitud, kursuse individuaalsed omadused biokeemilised reaktsioonidüsna sageli viivad selleni, et üks või teine ​​arsti poolt määratud ravim ei pruugi anda oodatud tulemust.

Mis hind on?

Tänapäeval on ravimite hindadest üsna raske rääkida. See on tingitud asjaolust, et valuutaturg on äärmiselt ebastabiilne ning uued antidepressandid tulevad meile valdavalt välismaistelt tootjatelt, kelle hinnad on eurodes. Seetõttu on allolevas tabelis toodud miinimum- ja maksimumhinnad rublades, kuna neid on lihtsalt võimatu keskmistada. Osa varem saadud ravimeid müüakse endiselt vanade hindadega, uued aga tunduvalt kallimad.

Kui vaatate tabelit hoolikalt, märkate, et see ei sisalda teise põlvkonna ravimeid, nimelt MAOI-sid (monoamiini tagasihaarde inhibiitorid). See pole viga. Asi on selles, et need antidepressandid, millel on suur summa ebameeldivaid kõrvaltoimeid ja kokkusobimatust paljude ravimitega praktiliselt ei kasutata Euroopa riigid. USA-s kasutatakse ravimeid "Isocarboxazid", "Ugenelzin" ja "Tranylcypromine" üsna harva ning meie riigis kasutatakse ravimit "Nialamide". Kõik ülaltoodud ravimid on saadaval ainult psühhiaatri järelevalve all.

See tabel näitab selgelt, et "klassikaliste" tritsükliliste antidepressantide hind on oluliselt madalam kui SSRI ja SSRI rühmade uuemate ravimite hind. Seega ei saa rääkida efektiivsete antidepressantide kõrgest kättesaadavusest suurema osa elanikkonna jaoks. Kuid teie arst võib aidata teil valida sarnaste omadustega odavama ravimi, nn geneerilise ravimi.

Koostoimed teiste ravimitega

Antidepressandid võivad suhelda teiste ravimitega, isegi nendega, mis tunduvad meile täiesti ohutud ja tuttavad. Sellega seoses on kõige aktiivsemad tritsüklilised tümoanaleptikumid ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, kuid SSRI- ja SSRI-rühmade ravimid teiste ravimitega praktiliselt ei interakteeru. Igal juhul, kui arst määrab teile depressioonivastaseid ravimeid, uurige kindlasti, kas saate neid kombineerida teiste ravimite, toidulisandite ja isegi teede ja ürtide keetmisega.

Nii kummaline, kui see ka ei kõla, paljud inimesed, kes peavad tümoleptikume võtma tõttu erinevatel põhjustel, küsivad nad, kui sageli saate kombineerida "kuumade" jookide ja pillide kasutamist depressiooni vastu. Vastus sellele küsimusele on üsna lihtne: kas soovite riskida oma vaimse ja füüsiline tervis, ja võib-olla isegi elu, proovige seda! Fakt on see, et nii alkohol kui ka antidepressandid avaldavad tõsist mõju kesknärvisüsteemile ja ajule ning selline topeltrõhk võib negatiivselt mõjutada nii lennujuhtimiskeskust ennast ehk aju kui ka sellele alluvaid organeid ja süsteeme. seda. See, kas seda tasub kombineerida või mitte, on otsus, mille saate teha ainult teie ise.

Järelduse asemel

Te ei tohiks mõelda ja pead murda selle üle, millised antidepressandid on paremad ja tõhusamad. Kui tunned, et iga uus päev muutub raskemaks elada kui eelmine, et sul ei jätku jõudu ka kõige lihtsamate ja olmeliste asjade jaoks, võta ühendust spetsialistiga! Arst saab teie haiguse diagnoosida ja välja kirjutada vajalik ravi valides teile kõige sobivamad ravimid. Need ei pruugi olla ainult antidepressandid. Tänapäeva meditsiini arsenal on üsna ulatuslik: erinevat tüüpi psühhoteraapia, füüsiline harjutus ja nõelravi, hingamispraktikad ja füsioterapeutilised protseduurid.