Eutanaasia Euroopa riikides. Eutanaasia statistika. Mis on eutanaasia

Eutanaasia defineerimiseks sobib väljend - ravimatut haigust põdeva ning füüsilisi ja moraalseid kannatusi kogeva patsiendi elu valutu lõpetamine. Et kuidagigi leevendada patsientide saatust, legaliseeritakse erinevates maailma riikides patsiendi surmani viivate ravimite kasutamine. Ainuüksi 2015. aastal näitas eutanaasiastatistika Hollandis 5500 inimese surma.

Eutanaasia tüübid

Kaasaegne eutanaasia klassifikatsioon jagab selle kahte tüüpi: aktiivne ja passiivne. Esimene on seotud meditsiinitöötajate tegevusega süstide kasutuselevõtuga, mis põhjustavad patsiendi surma. Teine on seotud keeldumisega jätkata patsiendi terapeutilisi meetmeid tema või sugulaste soovil. Tänapäeval on passiivse eutanaasia praktika raskesti haige inimesega seoses mitmetähenduslik. Selle tüübid võivad:

• teadvusetus olekus inimese valutuks kiirendamiseks, kui ta on elu säilitavatest aparaatidest lahti ühendatud;
• tugevdada piinavat valu, kui patsient keeldub ravist.

Elulõpu abistamise aktiivmeetodi protseduur

Mis on aktiivne eutanaasia ja kuidas tehakse süste lõplikult haigetele patsientidele? Kui selle protseduuri moraalsest aspektist eemalduda, siis optimaalne variant on see, kui eutanaasia ravimeid manustab arst. Pädev spetsialist suudab selliseid toiminguid teha patsiendi jaoks kõige vähem kannatusi tekitades ja reaktsioonide abil protsessi lõpuleviimist jälgida.

Protseduur koosneb kahest etapist: ravimite kasutuselevõtt, mis pärsivad kesknärvisüsteemi toimet (nad anesteseerivad). Lisaks võetakse kasutusele ravimid, mis aitavad hingamist peatada.

Venemaa seadusandlus

Vene Föderatsiooni põhidokumendi kohaselt on igal inimesel õigus arstiabile (põhiseaduse artikkel 41). Riik suhtub eutanaasiasse õiguslikust aspektist negatiivselt. Tervishoiualased õigusaktid keelavad eutanaasia (art. 45 FZ-332-FZ). Seaduse artikkel ei luba arstidel seda toimingut patsiendi suhtes läbi viia isegi tema palvel. Ja ka patsiendi eluks vajalike toetusmeetmete peatamiseks.

Eutanaasiat Venemaal võrdsustatakse (Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 105). Kuid teisest küljest annab seadus 323-FZ "Tervisekaitse aluste kohta ..." patsiendile või tema lähedastele õiguse keelduda meditsiiniliste meetmete võtmisest. Belgias nimetatakse seda passiivseks eutanaasiaks. Kuid Venemaal on see keelatud.

On üsna raske aru saada, kas eutanaasia on tänapäevases õigusteaduses lubatud või mitte. Kuna üks artikkel on vastuolus teisega. Kui asi on terminoloogias, siis lähedaste soovil on võimalik lõplikult haige patsient kunstliku hingamise aparaadi küljest lahti ühendada ja seda mitte eutanaasiaks nimetada. Vähihaige koju kirjutamist ja tugevate valuvaigistiteta jätmist võib nimetada ka meditsiiniliseks hooletuseks. Või “süüdistada” “kiirabi” arstidele, kes keelduvad tulemast raskelt haigele patsiendile tuimestavat süsti tegema.

Hiljuti esitati Venemaa Patendiametile taotlus kaubamärgi Euthanasia Tour registreerimiseks. Ettevõtjad pakuvad seadusliku surma tagamiseks reisi Šveitsi. Teenuse maksumus on 5000 inimese kohta reisi kohta.

Tänapäeval tõstatatakse eutanaasia probleem üha sagedamini. Paljudes riikides on aktiivne eutanaasia keelatud. Kuid passiivne tüüp on lubatud, kuigi seda sõna ei nimetata kõikjal. Eutanaasia poolt võib eristada järgmisi argumente:

• inimese vabadus seisneb selles, et tal on õigus valida endale kerge surm, kui ta ei suuda taluda füüsilisi ja moraalseid piinu;
• elu katkestamine, mis ei sisalda muud kui kannatust, on halastuse tegu;
• mõned patsiendid, kes ei suuda taluda füüsilist valu ja moraalseid kannatusi, lõpetavad oma elu traumaatilisemal viisil;
• raha, mis kulub lootusetute patsientide elushoidmiseks, saab kulutada teiste patsientide ravimiseks.

Kirik on kategooriliselt eutanaasia vastu. Siin usuvad nad, et ainult Jumal saab otsustada, kui kaua inimene peaks elama. Inimesed, kes ei tugine kiriku esindajate arvamusele, kõnelevad eutanaasia plusse ja miinuseid arvestades inimelu väärtusest selle kõigis ilmingutes, sealhulgas kannatustes.

Ennetähtaegselt pensionile jäämise abistamise vastased räägivad lähedaste või arstide väärkohtlemise ohust.

Viidates moraalsetele ja eetilistele suhetele, ei luba osa ühiskonnast timuka ülesandeid arstile omistada. “Eutanaasia poolt ja vastu” põhimõtte järgi on kaks suunda: liberaalne ja konservatiivne. lähenemine probleemile. Esimene lubab elu kunstlikult katkestada, et kannatusi vähendada, teine ​​eitab.

Vabatahtliku varajase elust lahkumise teemaga tuleks tegeleda paralleelselt ja ka pärast palliatiivse meditsiini küsimuse lahendamist. Elatustase hospiitsides: sõbralik suhtumine, hea hooldus, piisav kogus tugevaid valuvaigisteid, võimaldavad patsientidel elada oma eluperioodi suhtelise heaolu seisundis ja mitte püüda lõppu kiirustada.

Olukord vabatahtliku elu lõpetamisega maailmas

Tänapäeval näitab eutanaasia statistika nende riikide arvu kasvu, mis lubavad seaduslikult vabatahtlikku surma meditsiinilistel põhjustel. Euroopas on eutanaasiat lubavad riigid Holland, Luksemburg, Belgia, Rootsi ja Šveits.

Enne algust kasutati eutanaasiat Euroopas laialdaselt. Seda suremisviisi kasutas ära Z. Freud, kes elas üle 19 suulaekasvaja eemaldamise operatsiooni. Vallutamisprotsessis olev Saksamaa diskrediteeris seda kontseptsiooni sel ajal, et eutanaasia Euroopas enam ei kehti.

Alljärgnev tabel näitab, kuidas suhtumine vabatahtlikku elust lahkumisse on viimase sajandi jooksul muutunud:

Pärast eutanaasiat oli Hollandis esimene samm selle tava levitamiseks kogu maailmas, kuna hollandlased keeldusid seda teenust välismaalastele pakkumast. Belgia on täna ainuke riik, kus see protseduur on võimalik surmava haigusega lastele. Šveitsis näitab eutanaasia statistika järgmisi surma põhjuseid:

• onkoloogilised haigused - 44%;
• neurodegeneratiivsed haigused (Alzheimeri tõbi) - 14%;
• südame ja veresoonte haigused - 9%;
• depressioon - 3%;
• muud põhjused - 30%.

Samal ajal oli Šveitsis huvitavaid juhtumeid - abikaasade ühine eutanaasia, kellest üks on raskesti haige. Kohe meenub India rituaal "sati", kui naine läks lõkke äärde, millel põletati tema mehe surnukeha.

Maailma eutanaasiastatistika toob inimesed Mehhikosse, kus 100 ml eutanaasia hind jääb vahemikku 20–40 dollarit ja tunni jooksul viib soovitud tulemuseni.

Endise NSV Liidu riigid, nagu näitab eutanaasia statistika, ei ole valmis "seaduslikku tapmist" olemasolevatesse seadustesse sisse viima. Näiteks eutanaasia Valgevenes on kriminaalkuritegu. Lisaks on Valgevene Vabariigis artikkel patsiendi surma kutsumise kohta.

Hoolimata asjaolust, et eutanaasia on Ukrainas seadusega keelatud, on kulisside taga passiivne menetlus. Maapiirkondades, kus pole võimalust kalleid ravimeid hankida, surevad inimesed ilma arstiabi saamata.

Suhtumine seaduslikku surma Kasahstanis

Ametlikult on eutanaasia Kasahstanis keelatud, kuid selle protseduuri pooldajaid on riigis üsna vähe. Igal aastal diagnoositakse vähkkasvaja 30 000 inimesel ja 17 000 neist sureb. Komcon-2 Eurasia küsitluste kohaselt on 300 Almatõst pärit üle 16-aastast inimest:

WHO andmetel on see kogu maailmas inimeste seas teisel kohal. Nii paljude haiguste puhul, mis põhjustavad elu lõpus piinavat valu, võib eutanaasiat kaaluda ainult siis, kui patsient on lähedal. Nagu tänapäeva ühiskonnas näha, on eutanaasia endiselt lahtine teema.

Eutanaasia aitab kaastundest surmavalt haige inimese elu lõpetada. Kuid tegelikkuses ei räägi me ilmtingimata mõrvast – palju sagedamini tähendab see patsiendile võimaluse andmist omapäi, väärikalt surra (näiteks anesteetikumi surmava annuse retsept)

Mis vahe on eutanaasial ja enesetapul?

Enesetapp on ühiskonnas traditsiooniliselt hukka mõistetud ning eutanaasia pooldajad nõuavad juriidiliselt ja moraalselt vastuvõetavat alternatiivi, mil vabatahtlikku surma peetakse arstiabi loomulikuks jätkuks, kui kannatused on talumatud ja paranemisvõimaluste puudumine.

Lisaks tahaksid paljud raskelt haiged teha enesetappu, kuid ei saa, sest nad on väga nõrgad või halvatud.

Millised riigid lubavad eutanaasiat?

Hollandis, Belgias, Šveitsis, 6 USA osariigis, Luksemburgis ja Colombias.

Saksamaal, Rootsis, Indias, Jaapanis, Iisraelis, Kanadas ja mõnes teises riigis on teatud tingimustel lubatud keelduda elustamisest või - eutanaasias osalemise eest ei karistata. Ja Prantsusmaal peeti hiljuti võimalikuks pidada terminaalne sedatsioon- patsiendi sukeldamine meditsiinilisse unne enne loomuliku surma saabumist.

Kuidas eutanaasiat teostatakse?

Seal, kus eutanaasia on lubatud, on enamikul juhtudel tegemist lihtsalt surmava ravimi retsepti väljastamisega. See juhtub pärast seda, kui patsient väljendab korduvalt ja tunnistajate juuresolekul soovi surra ning arstide komisjon jõuab järeldusele, et haigus on pöördumatu ja inimene on oma otsusest teadlik.

Kas eutanaasia on lastele kättesaadav?

Kahes riigis – Hollandis ja Belgias – saab eutanaasiat läbi viia lapse surmava haiguse korral. Hollandi versioonis - alates 12. eluaastast (vanemliku nõusoleku korral), Belgia versioonis - ilma vanusepiiranguteta.

Mida kirik sellest arvab?

Kristlikus kirikus puudub selles küsimuses ühtne seisukoht. Katoliiklased eitavad eutanaasiat, protestandid peavad vastuvõetavaks ravi katkestamist, kui puudub täielik edulootus.

Õigeusu kirik lubab hoolimata eutanaasia eitamisest ventilaatori välja lülitada, kui registreeritakse ajusurm. Juutide ja moslemite seisukoht selles küsimuses on umbes sama.

Hindud lubavad lõppstaadiumis patsientidel enesetapuvõimalust, tajudes sellist surma vaimse puhastusena. Budistidel ei ole rangeid arusaamu inimelu tingimusteta väärtusest, kuid usklike inimeste jaoks on väga oluline kohtuda surmaga selges meeles, mistõttu nad ei luba lõplikku rahustamist.

Milline on olukord eutanaasiaga Venemaal?

Meie riigis eutanaasia on seadusega keelatud. Samas on meil võimalik ka elustamisest keelduda – ravimatute haiguste lõppstaadiumis või juhul, kui patsient on ise eelnevalt sellekohasele korraldusele alla kirjutanud.

Siiski ei tohiks segi ajada elustamisest keeldumist eutanaasiaga – keegi ei saa ise otsustada, millal süda seiskub.

Kõigil muudel juhtudel järgivad kodumaised advokaadid rangelt arstide ettekirjutusi, isegi kui nende eesmärk ei ole surm, vaid patsiendi kannatuste leevendamine: selles mõttes on vägagi orienteeruv lugu dr Khorinyakist, kes sai süüdistuse kolme eest. aastat onkoloogilisele haigele valuvaigistite määramise eest.

Mida on veel lootusetutel patsientidel teha?

Ainus võimalus aidata inimesi, kellel on surmav diagnoos, on meie riigis hospiitsid ja palliatiivse ravi osakonnad, mille eesmärk on selliste patsientide valu leevendamine ja elukvaliteedi parandamine.

Selliseid riigiasutusi on meie piirkonnas vaid kaks - üks asub Krasnojarskis (haigla nr 2 baasil mobiilne palliatiivravi meeskond), teine ​​aga Norilskis. Teine organisatsioon on Travelling Zheleznogorsk Hospice. Vassili ja Zoja Starodubtsev” töötab eraviisiliselt.

Teine võimalus, kuigi kaugeltki mitte kõigile kättesaadav, on Šveitsi kliinikud, mis tegelevad selles Euroopa riigis abistatud enesetappudega.

Šveitsi seaduste järgi võib välismaalane tulla sinna eutanaasiat tegema. Nõustamise, läbivaatuse ja surmava süstimise teenuste kompleksi maksumus on mõne allika kohaselt 4–7 tuhat eurot (306–535 tuhat rubla).

Kreeka keelest tõlgituna tähendab eutanaasia "hea surm" ning usu-, ilmalik- ja meditsiinikogukond toetas või vaidlustas alati raskelt haige inimese võimalust surra oma vabal tahtel, ilma valu ja piinadeta. Tänapäeval teame, millised riigid lubavad eutanaasiat. Muide, neis on välja töötatud isegi meditsiiniturismi eriliik - enesetaputurism ehk reis võimaluse eest surra ilma seaduslike viivitusteta.

Lugu

Tegelikult on haigete inimeste ja isegi laste tapmist praktiseeritud kogu aeg. Sellel mõistel on kreeka juured, sest just kreeklased võtsid esimesena kasutusele tavad haavatud seltsimeestele lahinguväljal viimistleda, et nad ei kannataks ravimatute vigastuste käes. Me kõik mäletame iidseid spartalasi, kes viskasid haigeid või vigaseid lapsi kaljult alla mitte ainult selleks, et päästa end muredest, vaid ka selleks, et lapse kannatused lõpetada. Muide, sellised tavad olid etnograafide uuringute järgi kasutusel ka muistsete rahvaste, näiteks Kaug-Põhja või Okeaania seas kuni 19. sajandini.

Kaasaegses maailmas, enne Teist maailmasõda, ei kehtinud mõnes Euroopa riigis eutanaasia keeld ning see ei läinud vastuollu ühiskonna moraalsete ja eetiliste põhimõtetega. Fašistlik T4 programm, mille käigus puhtuse eest võidelnud sakslased tapsid aga vaimselt alaarenenud inimesi ja isegi lapsi, aga ka psüühikahäiretega patsiente, diskrediteeris need ideed järgmiseks 50 aastaks.

Eutanaasia teooria ja praktika

Eutanaasia on tänapäeva maailmas ravimatult haige inimese elu humaanne lõpetamine tema (või tema lähedaste) nõusolekul, et päästa teda kannatustest. Seda kasutatakse peamiselt juhtudel, kui patsiendi elukvaliteet on madalaimal tasemel ja tal on valus, kuid paranemisvõimalus puudub.

Ka tänapäeval on kahte tüüpi eutanaasiat:

• Passiivne - kasutatakse juhtudel, kui patsient on ühendatud elu toetava süsteemiga. Sel juhul ühendavad arstid inimese lihtsalt elu toetavatest seadmetest lahti. Kõige sagedamini tehakse seda sügavas koomas olevate patsientide jaoks lähedaste loal.
• Aktiivne – kiire ja valutu surma tagavate ravimite tutvustamine patsiendile. Tavaliselt on need süstid või vedelal kujul ravimid, mis on rahustite, barbituraatide ja anesteesia kokteil. Siia alla kuuluvad ka juhud, kui arst suudab anda inimesele iseseisvaks surmaks vajaliku koguse ravimeid.

Eutanaasia erinevad aspektid

Raske ja kohutav valik – elada edasi ravimatu haigusega, kogedes valu ja kannatusi, mõista lähedased neile hukka või langetada otsus siis, kui inimene suudab veel mõistlikult mõelda – see on eutanaasia põhiküsimus. Peamised komistuskivid selle legaliseerimisel on juriidilised, eetilised ja religioossed.

Lihtsaim aspekt on juriidiline. Riikides, kus eutanaasia on keelatud, peetakse seda mõrvaks. Mõnes teises osariigis ei ole eutanaasia kui selline lubatud, kuid seda kasutatakse, kuid muude protseduuride all varjatakse. Seda tehakse selleks, et protseduuri läbiviival arstil ei tekiks tulevikus seadusega probleeme.

Moraalsete ja religioossete aspektidega on keerulisem. Ühest küljest on see enesetapp ja mõrv ning enamikus religioonides on see surmapatt ja isegi Nõukogude riigis on nendes küsimustes inimesele suur surve. Riik ei saa sageli isegi patsiendi enda loal vastutust võtta ja lubada võõra elu käsutamist. Jah, ja paljud arstid ei julge selliseid ülesandeid täita, kuna need on vastuolus mitte ainult moraalipõhimõtetega, vaid ka Hippokratese vandega.

Venemaal

Rääkides riikidest, kus eutanaasia on lubatud, väärib eraldi märkimist, et Venemaa Föderatsiooni selles loendis ei ole. Meie riigis võrdsustatakse see vastutuse mõttes mõrvaga ning seda küsimust reguleerivad kriminaalkoodeks ja õigusaktid, nimelt föderaalseadus nr 323 “Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta”.

Arvestades, millised riigid lubavad välismaalastele eutanaasiat, saavad Venemaa kodanikud minna viimasele reisile ainult ühte neist. Viimati 2007. aastal tehti saadikute nimel ettepanek muuta kriminaalkoodeksit ja lubada Venemaal eutanaasiat, kuid see ettepanek pälvis avalikkuse pahameele ja võeti tagasi.

Milline riik lubab eutanaasiat?

Pärast miljonite inimeste jõhkrat mõrvamist natside poolt keelustati eutanaasia kogu tsiviliseeritud maailmas. Vaid 50 aastat hiljem hakati seda küsimust Euroopas tõstatama. Tänu sellele teame täna, millistes riikides on eutanaasia lubatud. Nimekiri näeb välja selline:

• Holland.
• Belgia.
• Luksemburg.
• Albaania.
• Šveits (ainult Zürichis).
• USA (ainult Oregonis, Washingtonis, Georgias).
• Kanada.

Olles täpsustanud, millistes riikides on eutanaasia lubatud, märgime, et on riike, kus ametlikku legaliseerimist pole, kuid seal juhtub pretsedente. Need on Jaapan ja Colombia. Nendes riikides on mõnel juhul isegi kohtuvaidlusi. Sellest hoolimata on eutanaasia nendes riikides tegelikult võimalik.

Kaasaegne praktika

1984. aastal seadustas Holland esimesena õiguse raskelt ja valusalt haigete inimeste vabatahtlikule surmale. Madalmaade järel liitusid praktikaga ka teised, nimelt Belgia ja Luksemburg. Muide, Luksemburgis peab patsient, kes kavatseb eutanaasiat saada, saama korraga kahe arsti nõusoleku. Siin teevad arstid ja peavad vastavat arvestust tõendamaks, et surmaotsuse tegi patsient või lähedased ning see ei saanud arsti enda veaks ega kuritegelikuks tahteks.

1999. aastal lubas Albaania kolme sugulase nõusolekul passiivset eutanaasiat koomas patsientidele. Vaatamata protseduuri seadusandlikule loale propageerib riigis väga tugev katoliku kirik eutanaasia keelustamist.

Alates 2002. aastast on Hollandis õigus eutanaasiale üle 12-aastastel lastel ja alates 2014. aastast on Belgias kaotatud igasugused vanusepiirangud ehk isegi igas vanuses laps võib saada eutanaasiat oma vanemate nõusolekul või eestkostjad.

Kuna Holland ja Belgia on ühed leebemad eutanaasia tingimused, on võimud enesetaputuristide tulva kartuses teinud mitmeid reservatsioone, mis karmistavad menetluse tingimusi. Näiteks antakse mõista, et patsiendi ja arsti vahel peaks tekkima usalduslik suhe.

Alates 1941. aastast on eutanaasia Šveitsis Zürichi kantonis seaduslik. Ja siin õitseb enesetaputurism, enamasti Inglismaa ja Saksamaa kodanikud, teades, millistes riikides on eutanaasia lubatud, minnakse Zürichisse surmasüsti tegema. Tänu kohalike seaduste pehmusele seisavad inimesed sõna otseses mõttes järjekorras, et saada võimalus surra. Ja kuni 2011. aastani küsimusele: "Millistes riikides on eutanaasia lubatud tervetele, see tähendab mitte haigetele?" - šveitslastel oli vastus: "Zürichis." Mässumeelne avalikkus sundis valitsust vastu võtma vastavad muudatused ja nüüd saavad siin surmaga kohtuda ainult raskelt haiged kodanikud kogu maailmast.

2016. aastal tühistas Kanada lõplikult haigetele patsientidele enesetapu sooritamiseks kehtestatud meditsiinilise abi andmise keelu. Eelnõu on praegu ametlikul kinnitamisel. Kuid selle järgi ei saa seda õigust mitte kõik patsiendid, vaid ainult degeneratiivsed ehk need, kelle traagiline lõpp on lähedane ja vaieldamatu. See tähendab, et näiteks sclerosis multiplex’i põdejaid ei saa seaduse järgi surma aidata, aga ka tugeva valu käes kannatajaid ilma konkreetsete prognoosideta, kui kaua inimene elab.

Punktid poolt ja vastu

Kogu maailmas esitavad eutanaasia vastased ja pooldajad oma seisukoha kaitseks kaalukaid argumente. Ja nii keerulisel ja tõsisel küsimusel iga pooltargumendi jaoks on vastupidine vastuargument.

Ja esimene argument eutanaasia poolt ütleb, et elu on hea ainult siis, kui sellel on mõtet ja see toob õnne, millest näiteks lõpphaiged kindlasti ilma jäävad. Vastupidine argument ütleb, et valik ei ole õnneliku ja õnnetu elu vahel, vaid põhimõttelise olemasolu ja selle mis tahes vormis lõpetamise vahel. Kahtlemata on elu lõppu raske õnnistuseks pidada.

Eutanaasiat toetavad ka need, kes teavad, kui kallis ja raske on raskelt haige või invaliidi ja koomas elu toetamine. Eriti kui üritad tagada normaalset elukvaliteeti. Tavaliselt vastavad oponendid, et majanduslik aspekt ei võimalda siiski mõrva ühitamist kaasaegse inimkonna moraali- ja eetikastandarditega.

Teades, millistes riikides ja miks on eutanaasia lubatud, on raske mitte nõustuda, et tegemist on kõrge elatustasemega arenenud ja jõukate riikidega, kus elukvaliteet on esikohal. Ja selle kvaliteedi kaotamisega kaasneb huvi kadumine elu kui sellise vastu. Võib-olla selgitab see lojaalseid seadusi, mis võimaldavad eutanaasiat rakendada laste või patsientide puhul, kes ei ole haiguse lõppstaadiumis.

Avalikkuse ja arstide arvamus probleemi kohta

Vaatamata sellele, et avaliku elu tegelased, poliitikud ja meditsiinimaailm eitavad eutanaasiat valdavas enamikus riikides, ei ole avalikkus tervikuna sellisele ideele vastu. Nii ei näe 50 protsenti vastanutest Venemaa internetikasutajate küsitluse kohaselt eutanaasias midagi kohutavat ja peavad seda üheks inimõiguseks valikuvabadusele.

Psühholoogid usuvad, et selle põhjuseks on enamiku inimeste isiklikud hoiakud, kes ei tahaks ravimatu haiguse korral sugulastele koormaks muutuda ja piinu kogeda.

Noorte arstide seas läbi viidud meditsiiniportaalide küsitlused näitavad sarnast jagunemist erialasel alal - vaid pooled küsitletutest on üldiselt eutanaasia kasutamise poolt, sealhulgas Venemaal.

Kaasaegse maailma valjuhäälsemad juhtumid

1939. aastal suri kuulus Austria psühhoanalüütik Sigmund Freud oma arsti abiga vabatahtlikult. Freud põdes ravimatut suuvähi vormi ja talle tehti enne surma kasvaja eemaldamiseks rohkem kui 30 operatsiooni. Veelgi enam, need viidi läbi kohaliku tuimestuse all, sest sellest ajast ei kasutatud sellistel juhtudel veel üldanesteesiat.

Belgia kirjanik Hugo Klaus võttis oma riigi lojaalseid seadusi kasutades omaks eutanaasia, kuigi tal oli alles esimene vähistaadium. Kuid prantsuse õpetaja Chantal Sebir, kelle nägu moonutas haruldane kasvajavorm, kes ei saanud oma kodumaal õigust vabatahtlikult surra, kavatses minna Šveitsi, teades, millistes riikides on inimese eutanaasia lubatud. 2008. aastal tegi ta aga barbituraatide süstimisega enesetapu.

Kõva skandaali tekitas ka kahe kingsepast venna eutanaasia, kes hakkasid nägemist kaotama ega suutnud leppida sellega, et nad ei näe enam kunagi. Vaatamata sellele, et nad ei olnud tõsiselt haiged, said nad Šveitsis surmava süsti.

Komsomolskaja Pravda korrespondent Dina Karpitskaja arvas, et vabatahtliku surma korral abistamine on inimlikkuse ilming või kuritegu

Tänapäeval on Venemaal eutanaasia ja igasugune muu abistamine surma korral rangelt ebaseaduslik. FOTO Aleksander Ryumin/TASS.

Keegi nimetab eutanaasiat õiguseks väärikale surmale, keegi legaliseeris mõrva ja kohutavaks patuks. Ja saate teada, mis see tegelikult on. Jumal hoidku kedagi.

Ametlikult on eutanaasia ja abistatud enesetapp lubatud vaid vähestes riikides – Belgias (alates 2002. aastast), Hollandis, Šveitsis (alates 1942. aastast), viies USA osariigis, Luksemburgis (alates 2009. aastast), Kanadas (alates 2016. aastast). Endiselt on riike, kus eutanaasia näib olevat keelatud, aga ka mitte keelatud - Saksamaa, Prantsusmaa, Hispaania, Albaania, Iisrael... Iga aastaga kasvab nende riikide nimekiri, kes on asunud surmaõiguse poole.

Venemaal on igasugune surmaabi andmine rangelt ebaseaduslik. Kuigi tuhanded raskelt haiged inimesed seda sõna otseses mõttes kerjavad. Viimases staadiumis vähki põdevad, liikumisvõimetud puudega inimesed, autoõnnetuste ohvrid, igavesti voodihaige. Kui nende abistamiseks pole enam vahendeid, lastakse põrgulike valudega inimene lihtsalt koju surema. Ja sugulased ja sõbrad peavad läbima kõik põrgu ringid, et saada valuvaigisteid või kuidagi surija elu lihtsamaks teha.

Sellistel hetkedel hakkavad inimesed otsima teist väljapääsu.

"HÖÖDAS TEMA SÜNNIEMA"

Paar lugu viimaste aastate kuriteoteadetest.

56-aastane Moskva ülikooli õppejõud Vladimir Olhovski kägistas omaenda ema. 78-aastane pensionär põdes viimases staadiumis maksavähki. "Ta karjus nii palju ja palus end tappa nii palju, et ma ei suutnud seda taluda ja nõustusin," ütles Vladimir kohtus. Arstid kinnitasid, et tema emal oli elada vaid paar päeva. Professorile anti 9 aastat.

Saratovi oblastist pärit Pavel Kovalenko lasi maha oma haige (söögitoruvähk) naise Jelena. Naine kirjutati haiglast välja, et surra. Ta ei saanud süüa ega juua ja tal oli kohutav valu. Julguse pärast viina joonud Pavel võttis jahisaetud jahipüssi ja suunas suukorvi naise rinnale. Seejärel üritas ta enesetappu teha, kuid see ei õnnestunud. Karistuseks 6 aastat.

Moskvalane Juri Kiseletski tappis oma 93-aastase ema haamrilöögiga pähe. Naine oli voodihaige. Ta anus kõiki oma sõpru ja lähedasi, et nad annaksid talle surmava annuse tablette. Kuid lõpuks otsustas tema enda poeg tappa. Juri ei elanud kohtuprotsessi lõpuni – ta poos end ajutises kinnipidamiskeskuses üles.

Metsikul viisil üritavad venelased taskukohase palliatiivse ravi puudumise tõttu täita surevate sugulaste viimast tahet. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ametliku statistika kohaselt ootab täna hospiitsidesse kohta umbes 600 000 inimest. Ja kuigi hospiitside arv kasvab pidevalt, jääb kohti endiselt väheks.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ametliku statistika kohaselt ootab täna hospiitsidesse kohta umbes 600 000 inimest. FOTO Mihhail TEREŠTŠENKO/TASS

"OSTME TALLE HEROINI"

Võtsime Svetlanaga (nimi muudetud) ühendust VKontakte'i temaatilises rühmas nimega "Eutanaasia". Ma lubasin, et ei avalda tema aadressi ja kustutan kõik kirjad kohe, kui need on loetud.

Oleme väikesest provintsilinnast. Piirkonnakeskuse haigla asub meist 60 kilomeetri kaugusel. Muidugi käivitasid nad mu ema haiguse. Ainuüksi uurimiseks ja täpse diagnoosi panemiseks kulus meil kuus kuud. Käisime Moskvas Herzeni instituutis. Kogu raha korjati kokku sõpradelt, tuttavatelt, midagi müüdi. Aga nad ei võtnud mu ema ravile. Oli hilja. Pärasoole vähk, opereerimatus staadium. Kuidas ta kannatas, pole teil aimugi. Nutan siiani, meenutades seda põrgut. Vanem õde jättis kõik ja tuli Peterburist meile appi.

Arstid ütlesid: "Tehke ta soojaks ja rahulikuks. See on kõik, mis on võimalik. Tal on jäänud kolm kuud. Väga hirmutav on tõdeda, et midagi ei saa teha. Sa lihtsalt vaatad, kuidas armastatud inimene aeglaselt ja valusalt sureb. Tugevate valuvaigistite väljakirjutamine koos ravimitega sarnanes siis vägitükiga (Svetlana ema lugu juhtus enne 2015. aastat, pärast 2015. aastat, kui vähihaigete enesetappude arv hakkas tohutult hoogu koguma, ravimite retseptide kirjutamine lihtsustub oluliselt. - Toim.) . Olime õega valves. Muidu oleksin hulluks läinud. Mu õde saab rohtu, mina olen emaga kodus. Siis vastupidi. Ja perel on vaja ka lapsi ülal pidada. Kui pillid otsa said, siis ema karjus nii, et ma ise olin valmis aknast alla hüppama. Ta palus meil ta tappa, anda talle unerohtu, et ta uinuks ja ei ärkaks. Ja nõbu sai tõelise narkootikumi – heroiini. Igaks juhuks.

- Kasulik?

Jah. Ma pole kunagi mõelnud, et valmistan oma köögis ühe annuse. Aga ma pidin ja rohkem kui korra. Ja siis nägin telekast lugu eutanaasiast. Läksin netti ja lugesin. Saatsin oma õele privaatsõnumites lingi eutanaasiat käsitlevale saidile. Ma ei saanud seda kõva häälega välja öelda. Tanya ei rääkinud minuga kolm päeva. Ja siis istusime maha ja hakkasime mõtlema, mida teha. Ema 8000 euro eest Šveitsi saatmine oli meie jaoks muidugi väljakannatamatu.

Sealsamas internetis selgitasid “teadlikud inimesed” õdedele: Hiinast saab saidi kaudu osta sama ravimi analoogi, mida Šveitsi enesetappu sooritama tulijatele välja kirjutatakse.

Ema nõustus kohe. Nüüd ma saan aru, kui kohutavalt see kõik kõlab, aga siis tundsime kõik kergendust. Ta isegi rõõmustas kuidagi ja nagu poleks valud nii tugevad. Oli vaikne nädal, tegime nalja ja vaatasime filme. Kuid siis tuli valu tagasi. Meil oli kõik valmis. Me lihtsalt lahjendasime segu ja ema jõi selle ära.

Kas politsei kahtlustas midagi?

Ei. Kolm kuud, mida arstid talle mõõtsid, olid ammu möödas. Surmatunnistusel on kirjas, et ta suri põhihaigusesse. Ainult mina ja mu õde teame, mis tegelikult juhtus.

- Kas sa kahetsed tehtut?

Ei. Kui minuga nii juhtub, siis tellin endale pulbri.

“JÄTAN KORTERI SELLELE, KES SAAB MIND ŠVEITSI”

Olen lapsepõlvest saati puudega – tserebraalparalüüs. Nüüd on ema hooliv, aga kui ta sureb, mis siis saab? Tema on 65, mina 40. Kõik, mida ma üksi teha saan, on näha, kuulda, hingata ja rääkida. Minu haiguse vastu pole pille. Nii et ma olen valmis surema. Ma tean kõiki viise, kuidas valutult ja kiiresti surra. Aga kes mind aitab? Ma ei saa ise majast lahkuda, välisukseni ma ei jõua. Loodan väga, et suudan kuidagi kokku hoida. Korteri jätan kellelegi, kes aitab mul Šveitsi jõuda.

Inimese kontaktid, kes on valmis nõu andma, kuidas valutult surra, ajendas mind mitu “hea surma” toetajarühma liiget korraga. Võtsin temaga ühendust. Ja kuigi mul oli legend ette valmistatud, sai ta kohe aru, et olen ajakirjanik ja kogun teavet.

Enesetapureis Šveitsi on paljude jaoks unistuse täitumine. Kuid see on kallis ja mitte lihtne. Foto: GLOBAL LOOK PRESS

"ENESETAPUKONSULTANDI" PALJASTUSED:

Inimesi koheldakse erinevalt: keegi on lõplikult haige, keegi on elamisest väsinud

Ärge küsige minu kohta üksikasju, - hoiatas vestluskaaslane kohe (vestlesime sotsiaalvõrgustikus). - Nimetagem mind härra G. Fakt on see, et meie seaduse järgi on kõik need nõuanded ebaseaduslikud. Ja kui võimud on huvitatud, siis võite sattuda kriminaalartikli "abi enesetapu sooritamisel" alla.

Isegi virtuaalses vestluses oli selge, et inimene on haritud. Oskab mitut keelt, mõistab keerulisi termineid. Eutanaasia on tema hobi ja ta propageerib seda ideed massidele. Näiteks peab ta kahes keeles YouTube'i kanalit, tõlgib temaatilisi raamatuid, filme ja loenguid.

Enesetapureis Šveitsi on paljude jaoks unistuse täitumine. Kuid see on kallis ja mitte lihtne. Samas Šveitsi kliinikus Dignitas on 20 aasta jooksul käinud vaid kaks venelast. Nii et ma ei saa aidata läände minna. Ainus asi on soovitada viisi, kuidas kodus valutult surra. Ravimit, mida on lubatud võtta Šveitsi kliinikus, telliti Hiinas illegaalselt 300 dollari eest. Tarnijate kontaktid, kelle kaupa on laboris testitud, teavad kõik huvilised tänu Austraalia arstile Philip Nitschkele ja tema raamatule. See on sama Doktor Surm, kes sel aastal näitusel enesetapukapslit esitles. Tema kodumaal Austraalias on dr Nitschke raamatud keelatud. Lisaks võeti talt ära arstiluba. Kuid see ei takistanud tal seminare kogu riigis korraldamast. Ta omab veebipoodi, mis müüb abistatud enesetapu ja enesetapuvahendeid. Aga Venemaale ei saa midagi tellida.

Dr Surm Philip Nitschke on Wikipedias sildiga "Austraalia humanist". Foto: TWITTER.COM

Muide, viimane usaldusväärne keelatud ainete tarnija Hiinast lõpetas suhtlemise, nagu raamatus märgitud. Kaubandus käib endiselt, aga pettureid on palju. Mehhikost ravimi tellimisel on veel üks võimalus: veterinaarlahendus - 400 dollarit 100 ml pudeli eest või 600 dollarit 2 eest. Kuid erinevalt Hiinast pärit pulbrist, mis käib tolli kaudu, on viaalid röntgenpildil kergesti tuvastatavad ja siis kriminaalartikkel. Ma ei soovita ja hoiatan riski eest. Pealegi on enesetapu sooritamiseks veel üks, odav ja seaduslik viis.

Neid eutanaasiakomplekte müüb Nitschke. Venemaal on nende ostmine võimatu – see on ebaseaduslik.

"Arst" rääkis mulle kõik viisid, kuhu, kuidas ja mida võtta. Meil ei ole lubatud seda avaldada. Ütlen lihtsalt, et olin väga šokeeritud surmatööriistade kättesaadavusest.

Minu konsultatsioon läheb nii.

- Mis hind on?

Haigetele on see tavaliselt tasuta, muidu on see 50 dollarit. Kuid nad küsivad harva nõu. Kokku konsulteerisin paari aasta jooksul üle 10, tegelikult tegin ka enesetapu, üle 10. Kahe inimese surmast sain teada uudistest. Nad olid noored poisid ja me kirjutasime juhtunu sõna otseses mõttes maha.

- Kes need inimesed on ja miks nad tahavad surra? Näiteks, mis oli nende poiste põhjus?

Inimesed olid erinevad: keegi oli surmavalt haige, keegi oli elamisest väsinud. Ma ei nõua konsultatsiooniks "head" põhjust, kuid tavaliselt nad seda nõuavad. Ühel oli BAD (bipolaarne afektiivne häire), teisel somaatiline haigus, mis põhjustas ka psühholoogilisi kannatusi. Muide, inimesed ilma "hea" põhjuseta konsulteerivad tavaliselt tuleviku pärast või lükkavad isegi pärast ravimi ostmist selle edasi. Enesealalhoiuinstinkt on võimas asi. Umbes aasta tagasi andsin ühele ärimehele nõu – inimesel oli kõik peale elusoovi. Ta on ikka veel elus, õnnelik või mitte – ma ei tea.

- Kuidas politsei selliseid surmajuhtumeid registreerib?

Kuidas nad muidu saavad parandada, kui inimene tappis end. Kuigi mõnikord kirjutavad nad meedias, et mõrvast on olemas versioon - see juhtus ühe neist tüüpidest.

- Mis on teie filosoofia? Miks sa seda üldse tegid?

"Nii" on negatiivse varjundiga. Surm on iga inimese õigus nagu elu. Ma tean, kuidas valutult surra – kui keegi tahab ka teada, miks mitte. Teine võimalus on sublimatsioon. Võib-olla tahan alateadlikult inimesi tappa ja see on sotsiaalselt aktsepteeritav viis seda teha. Mis puudutab arutelusid eutanaasia kui sellise üle, siis jah, potentsiaalne väärkohtlemine on peamine vastuargument peale selle, et see on jumalatu tegu.

Austraalia aktivist eksponeeris selle aasta aprillis Amsterdamis matusetööstuse näitusel "enesetapukapsli" mudelit. "Klient" läbib spetsiaalsed testid, seejärel võtab sees koha sisse. Viimane küsimus: kas surm on vabatahtlik? Foto: TWITTER.COM

Venemaal tõstatati eutanaasia legaliseerimine paaril korral riigiduumas ja idee ise sai kõva kriitika osaliseks. Autu isikud võivad ju kasutada õigust surma toimepanemiseks.

KUIDAS NEIL ON?

Ühesuunaline ringreis

Šveits eristub kõigist surmatolerantsetest riikidest.

Üllatuslikult just tänu sellele rikkale ja tsiviliseeritud riigile on rõõmsa ja muretu sõna “turism” kõrvale juurdunud selline kohutav sõna nagu “enesetapp”. Fakt on see, et Šveitsis on seadusega lubatud enesetapul aidata, kui pole omakasupüüdlikke motiive. Ja see kehtib kõigi kohta, ka välismaalaste kohta.

„Suitsiiditurismi“ kontseptsioon on eksisteerinud rohkem kui 20 aastat, alates sellest, kui organisatsioon Dignitas 1998. aastal Zürichis ilmus, olles seega abistaja enesetapu puhul mitte ainult kohalikele elanikele, vaid ka välismaalastele. Muide, kliiniku nimi on ladina keelest tõlgitud kui “väärikus”. "Väärikalt elada, väärikalt surra" kõlab selle surmavabriku loosung.

Dignitase reeglite järgi on enesetapuks valmistumine üsna tülikas. Isik peab kinnitama oma haigust paberitega, läbima konsultatsioonid vähemalt kahe kliinikumi arstiga. Ja kaks korda ajavahega, et kinnitada oma kavatsust. Alles pärast seda päeva määratakse ametisse X. Kõik sündmused salvestatakse videosse ja esitatakse politseile tõenditena. Mõned Dignitase kliendid ei pane pahaks, et avalikkus näeb seda videot oma surmast. Lühivideod kõnnivad nüüd aktiivselt temaatilises avalikkuses. Vaatepilt pole nõrganärvilistele. Nägin ühte, kus miljonär Simon Binner sureb.

Kas saate aru, et pärast tilguti kanali avamist siseneb teie kehasse mürk ja te surete? küsib häälekandja.

Mees noogutab tugevalt, ei saa haiguse tõttu rääkida. Seejärel lülitab ta sisse telefoni helisalvestise, kuulab ära lähedaste viimased armastusavaldused ja avab surmava tilguti kraani. Samal ajal naeratab mees rõõmsalt ... Järgmistel kaadritel on näha kirstu matuseautosse laadimist. Selle eksisteerimise aastate jooksul on Dignitases surnud umbes 2500 inimest.

Nüüd on Zürichis mitu sarnast organisatsiooni. Pean ütlema, et see on väärt ühesuunalist ekskursiooni, mitte odav.

Siin on ühe kliiniku üksikasjalik hinnakiri (kõik hinnad eurodes):

3500 - eelmaks, samas kui arsti positiivne otsus ei ole garanteeritud ja makset ei tagastata.

870 - kahe arsti konsultatsiooni eest.

2200 - maksmine, kui arst lubas enesetapu (AS) ja kirjutas retsepti.

440 - paberimajandus.

2200 - tuhastamine.

Kokku: 6570 ainult AS-le, 9210 - AS + tuhastamine + paberimajandus.

"Ma tahan ise kuristikku hüpata, enne kui kuri saatus mind servalt maha lükkab ja maha tõmbab..." ütles Sir Terry Pratchett Daily Maili lugejatele kaks aastat pärast seda, kui arstid diagnoosisid tal Alzheimeri tõve haruldase vormi. Kettamaailma tsükli autor suri 2015. aastal, unistades sellise elu lõpetamisest.

Ühendkuningriigis on keelatud kaasa aidata patsiendi surmale isegi passiivse sekkumisega – elu säilitamisest lahtiühendamisega. On osariike, kus olukord on erinev. Millistes riikides on eutanaasia lubatud – arvas mitte ainult kuulus inglise kirjanik. Millised valitsused ei keela lõpetada patsientide piinarikast elu ja kus nad koostavad seadust tervete enesetappude surmava arstiabi kohta?

Eutanaasia on seaduslik: kuhu minna surema

1. Kanada lubas üle 19-aastastel ravimatute haiguste all kannatavatel patsientidel paluda arstidel selline olemasolu lõpetada. Kõik vajalikud ravimid on saadaval tasuta, loodud on isegi spetsiaalne infotelefon juhuks, kui raviarst keeldub sellisest teenusest patsiendile.
2. Luksemburg tunneb kaasa raskelt haigetele, aidates neil oma suva järgi surra. Paralleelselt selle seadusega vähendati valitseva hertsog Henri, kes oli vankumatud katoliiklane, kes oli eutanaasia vastu, volitusi.
3. USA-s on igal osariigil õigus näha nõudmisel surma erinevalt. See kasutuselt kõrvaldatud teenus on saadaval Washingtonis, Oregonis, Vermontis ja Californias. Gruusia oli aga kategooriliselt vastu: seal on eutanaasia keelatud.
4. Hollandis on 1980. aastatest alates sellist haigete tahet soosivalt koheldud. Alates 2002. aastast on patsientide vabatahtlik surm ametlikult seadustatud. Selles riigis on lubatud haigete laste eutanaasia alates 12. eluaastast. Koostamisel on seaduseelnõu, mille kohaselt osutatakse arstiabi suremisel ka tervetele inimestele, kes mingil põhjusel otsustavad surelikult Maalt enne tähtaega lahkuda.
5. Belgia läks kaugemale kui demokraatlik Holland. Selles riigis on eutanaasia lubatud mitte ainult täiskasvanud patsientidele, vaid ka igas vanuses lastele haiguse viimases staadiumis. Seadus selgitab, et kuigi lapsel on õigus paluda arstidel oma piinarikas eksistents lõpetada, on siiski vaja vanema loaga dokumenti.

Belgias on alaealise esimene eutanaasia juba toimunud. Väikese raskelt haige patsiendi vanust ja nime aga ajakirjandusse ei lekitatud. Ka hollandlased ja belglased pole vaimuhaigete patsientide elu lõpetamise vastu.

Inglise sõnaraamatusse "Go to Switzerland" on ilmunud uus enesetapu sünonüüm. Pankade ja suusakuurortide poolest kuulus osariik saab tänu Zürichi kantonis asuvatele kliinikutele kurjakuulutava varjundi. Šveitsist saab enesetaputurismi jaoks kõige atraktiivsem riik.

2009. aastal aitasid arstid ühes Zürichi haiglas surra Briti dirigendil Sir Edward Downesil ja tema vähihaige naisel. Paar elas koos pool sajandit ja otsustas koos maailmast lahkuda. Lapsed toetasid täielikult oma vanemate otsust.

Eutanaasia lubamine läbi ajalooprisma

Kui pöörduda faktide poole, siis selgub, et kõik arenenud ja demokraatlikud seadused, mille eesmärk oli seadustada vabatahtlik ja mitte eriti surm arstiabiga, leidsid aset juba 20. sajandi esimesel poolel ühes arenenud ja jõukas riigis. Ainult seda kõike nimetati "T-4 tapmisprogrammiks", see on ka "Operatsioon Tiergartenstrasse 4" ja patsiente tapeti mitte kliinikute mugavates palatites, vaid vähem meeldivates tingimustes. Hävitati raskelt haiged, puudega inimesed, geneetiliste haiguste all kannatavad vaimuhaiged lapsed – loetelu jätkub. Mis meid edasi saab? Soovimatute ühiskonnaliikmete sundeutanaasia?

Tundub, et nüüd on olukord pehmem ja vabatahtlik ning enesetapud maksavad isegi järgmisesse maailma minna. Välja arvatud need, kes ei suuda oma tegude eest vastata ja vajavad ravi, mitte armusüsti. Kuid sugulastel on ju õigus nende eest otsustada.

"Ma teenisin oma isamaad, nagu paljud enne mind" - need olid "Operatsiooni Tiergartenstrasse 4" eest vastutava dr Brandti viimased sõnad enne Nürnbergi kohtu otsuse täideviimist. Sama saavad öelda ja arstid, kes hoolitsevad elu eest hoolitsemise eest. Iga piir on aga nii lihtne ületada: kes valib tulevikus, keda saab tappa?

Millised riigid lubavad eutanaasiat ja millised mitte – sõltub ellusuhtumisest. Eetika määrab isiklik taju. Peaasi, et mitte unustada, et see kõik on juba juhtunud ja on läinud kaugelt üle inimkonna piiride.