Kuumarabandus järgmisel päeval. Kuuma ja päikesepiste ravi: õiged sammud

Kuumarabandus on ägedalt arenev haigusseisund, mis on tingitud keha üldisest ülekuumenemisest pikaajalise kõrge ümbritseva õhu temperatuuriga kokkupuute tagajärjel. Termošokk tekib soojusülekande rikkumise või soojuse tootmise suurenemise korral. (vt) lapsed, rasvunud inimesed, kardiovaskulaarsete ja endokriinsed haigused. Seotud ülekuumenemine viib rikkumiseni vee-soola ainevahetus, vere paksenemine, vereringe raskused, hapnikunälg.

Kuumarabandus võib tekkida töötajatel kuumades töökodades, ehitusplatsidel kuumadel päevadel, sõjaväe marsside ajal ja otsese kokkupuute tagajärjel. päikesekiired- Päikesepiste. Kuumarabandus tekib väikelastel sageli ebatäiuslikkuse tõttu, kui keha kuumeneb üle.

Kuumarabandus võib tappa või kahjustada aju ja muid siseorganid. Kuigi kuumarabandus tabab enamasti üle 50-aastaseid inimesi, võib see juhtuda ka noortel tervisesportlastel. Imikud ja alla 4-aastased lapsed ning üle 65-aastased täiskasvanud on eriti haavatavad, kuna nad on kohanenud aeglasema kütmisega kui teised inimesed.

Kuumarabandus tekib pikaajalise kõrge temperatuuriga kokkupuute tõttu – tavaliselt koos dehüdratsiooniga –, mis põhjustab kehatemperatuuri reguleerimissüsteemi tõrke. meditsiiniline määratlus kuumarabandus on keha sisetemperatuur üle 40 kraadi Celsiuse järgi, millega kaasnevad kesknärvisüsteemi tüsistused, mis tekivad pärast kokkupuudet kõrge temperatuuriga. Teised levinud sümptomid on iiveldus, krambid, segasus, desorientatsioon ja mõnikord teadvusekaotus või kooma.

Kuumarabanduse iseloomulik tunnus on kehatemperatuuri tõus üle 40 °. Esimene märgatav sümptom on minestamine.

Muud sümptomid: pulseeriv peavalu; pearinglus; hoolimata palavikust puudub higistamine; punetav, kuum ja kuiv nahk; lihaste nõrkus või krambid; iiveldus ja oksendamine; südamepekslemine, mis võib olla nii tugev kui ka nõrk; kiire hingamine; käitumuslikud muutused, nagu desorientatsioon.

Kliinik ja sümptomid. Kell kuumarabandus algus on äge, kulg kiire. Kell kerge vorm ilmnevad nõrkus, peavalu, hingamis- ja kiirendustunne, nahk on niiske, pupillid laienenud, temperatuur on normaalne või subfebriilne.

Kuumarabandusega keskmine aste- raske adünaamia, tugev peavalu koos iivelduse ja oksendamisega, stuupor, liigutuste ebakindlus, mõnikord areneb minestamine(vt Minestus), pulss ja hingamine kiireneb, nahk on hüperemia. Suurenenud higistamine, t° 39-40°.

Kuumarabanduse raske vormi korral muutub teadvus kergest kraadist koomale (vt), võib tekkida psühhomotoorne agitatsioon, deliirium, hallutsinatsioonid. Hingamine on pindmine, kiirenenud, pulss 120-140 minutis, väike, filiformne, t-41-42°. Uriini kogus väheneb, veri pakseneb, jääklämmastik tõuseb. TO haruldased tüsistused võib omistada epilepsiahood, suurenenud intrakraniaalne rõhk.

Kui kahtlustate, et kellelgi on kuumus või päikesepiste, helistage viivitamatult numbril 911 ja andke esmaabi kuni kiirabi saabumiseni. Igasugune viivitus taotlemisel arstiabi võib ohvrile saatuslikuks saada.

Esmaabi ja ravi. Patsient tuleb kiiresti toimetada konditsioneeritud ruumi või tuulele avatud varjulisse kohta (võimalusel kasutada ventilaatorit), vabastada tarbetutest riietest, niisutada nägu külm vesi, jahutage keha märg rätik. Pange mull külma vett pähe. Kõikidel juhtudel on vaja hapnikku sisse hingata. On väga oluline alandada kehatemperatuuri vähemalt 38 kraadini. Jääkotid, mis tuleb asetada patsiendi kaenlaalustele, kubemesse, kaelale ja seljale, aitavad kiiresti jahtuda. Kuna need piirkonnad on rikkad veresooned naha lähedal, aitab nende jahutamine kiiresti kehatemperatuuri alandada. Kastke patsient külma veega vanni või duši alla. Kui inimene on noor ja terve ning on läbinud kuumarabanduse intensiivse ajal harjutus st sai nn intensiivse kuumarabanduse – võite tema keha jahutamiseks kasutada jäävanni. Ärge kasutage jääd eakatel patsientidel, väikelastel, krooniliste haigustega patsientidel või neil, kelle kuumarabandus on toimunud ilma intensiivse treeninguta, kuna see võib olla ohtlik.

Subkutaanselt süstitud isotooniline lahus naatriumkloriid, intravenoosne glükoos (40% lahus 20-30 ml). Südame aktiivsuse nõrgenemise korral subkutaanselt kofeiin-naatriumbensoaat (10% lahus 1 ml), hingamisraskused, intramuskulaarne lobeelia (1% lahus 0,5 ml). Rikkalik jook: juua külma vett, kohvi.

Prognoos: kerge ja mõõdukas kuumarabandus õigete ja õigeaegsete kehafunktsioonide tagamisel taastub üsna kiiresti. Raske kuumarabanduse korral, kui abi antakse enneaegselt, võib see tekkida surma.

Riskitegurid ja ennetamine.

Kuumarabandus tabab kõige tõenäolisemalt vanemaid inimesi, kes elavad korterites või majades, kus puudub konditsioneer või hea ventilatsioon. Teised rühmad kõrge riskiga hõlmab igas vanuses inimesi, kes ei joo piisavalt vett, kellel on krooniline haigus või kes joovad liigselt alkoholi.

Suhteline õhuniiskus 60% või rohkem takistab higi aurustumist, takistades teie keha jahtumisvõimet.

Kui elate linnapiirkonnas, võib teil tekkida kuumarabandus eriti pikaajaliste kuumalainete ajal, eriti kui atmosfääritingimused on paigal ja õhukvaliteet on halb. Niinimetatud "termilise saare efekti" korral säilitavad asfalt ja betoon soojust päeval ja vabastavad seda järk-järgult öösel, mille tulemuseks on kõrgem öine temperatuur.

Muud riskitegurid on seotud haigustega. Nende hulka kuuluvad südame-, kopsu- või neeruhaigused, rasvumine või alakaaluline, kõrge vererõhk, diabeet, vaimuhaigused, alkoholism, päikesepõletus ja mis tahes haigusseisundid, mis põhjustavad palavikku.

Ravimid. Need sisaldavad antihistamiinikumid, dieedi tabletid, diureetikumid, rahustid, rahustid, stimulandid, krambid (antikonvulsandid), südameravimid ja vererõhk nagu beetablokaatorid ja vasokonstriktorid ja ravimid vaimuhaigus nagu antidepressandid ja antipsühhootikumid. Samuti on seotud illegaalsed uimastid, nagu kokaiin ja metamfetamiin suurenenud risk südamelöök.

Värske uuringu kohaselt on diabeediga inimesed, kes puutuvad kokku suurenenud risk haiglaravi ja kuumaga seotud haigustest põhjustatud surmajuhtumid võivad kuumalainete ajal oma riski eriti alahinnata.

Kontrollige oma arstiga, kas teie haigusseisundid ja ravimid mõjutavad teie toimetulekut intensiivne kuumus ja niiskus.

Meetmed töötingimuste parandamiseks kuumades kauplustes: õhkjahutus, jahedad dušid, kastmine, lahtised kerged riided, perioodiliselt peate puhkamiseks pause tegema. Soovitatav on põhitoidukord üle viia õhtune aeg(kulu õhtusöögiks kuni 40% päevane ratsioon). Töö ajal on vee asemel soovitatav kasutada gaseeritud vett, hapendatud teed, kirsipuljongit, leivakalja.

Inimesed ootavad suvevaheaeg kui saad soojas meres ujuda, õhtul mööda kaldapealset seigelda, tunda tuule ainulaadset maitset. Mõne jaoks on see meeldiv puhkus, teiste jaoks aga väljakannatamatu kuumus, mille eest on võimatu varjata. Sellega seoses on suveaeg just see aastaaeg, mil inimene võib kergesti kuumarabanduse saada. Haiguse sümptomid ja ravi, ennetamine ja esmaabi ohvrile - see on mittetäielik loetelu probleemidest, mida selles artiklis käsitletakse.

Haiguse põhimõisted

Miks on kuumarabandus ohtlik? Haiguse sümptomid ja ravi on seotud liigse ülekuumenemisega, kui õhutemperatuur on liiga kõrge ja inimkeha ei suuda tagada normaalset termoregulatsiooni. Kuumarabandus esineb kahel kujul:

1. Keha ülekuumenemine toimub siis, kui see puutub kokku aktiivsega füüsiline harjutus. Haigus esineb sagedamini inimestel, kelle igapäevane elu spordiga seotud, kui regulaarselt ja kaua aega tuleb sooritada kurnavaid monotoonseid harjutusi. See vorm haigus on täheldatud ka inimestel, kelle kutsetegevus on seotud raske füüsiline töö ruumis, kus on alati palav ja umbne ning puudub ventilatsioon.
2. Teine vorm on klassikaline. See on tingitud asjaolust, et kuumarabanduse ajal on sise- või välistingimustes temperatuur väga kõrge. Enamasti mõjutab see haigusvorm lapsi või eakaid inimesi.

Kui ohver ei saa esmaabi, võib see tõsiselt ohustada tema tervist. Fakt on see, et inimene kohaneb oma keskkonna mis tahes tingimustega. Kui õhutemperatuur tõuseb, eraldab keha soojust aktiivsemalt. Termoregulatsiooni protsess on seotud higinäärmed ja nahk. Kui nende seisund on hea, on higistamine tõhus ja keha ei kuumene üle. Infoks: liiter higi võib tunniga silma paista.

Klassikaline kuumarabandus täiskasvanul või lapsel tekib siis, kui tema keha ei suuda kõrge temperatuuriga mobiilselt kohaneda. Normaalset higistamist takistavad paljud kroonilised nahahaigused, südame-veresoonkonna süsteemist. Samuti täheldatakse seda haigusvormi imikutel, lastel koolieelne vanus ja vanurid.

Kes on kuumarabandusele vastuvõtlikum?

• Meremehed, kes satuvad troopilisse kliimasse, millega nad ei ole kohanenud.
• Töölised, koht ametialane tegevus mis on kuumad poed.
• Põllumajanduse elukutsete inimesed, kes on seotud pideva tänaval viibimisega.
• Sõdurid marssivad kuuma ilmaga.

• Turistid ilma sobiva füüsiline treening ja reisi enda vale korraldus.
• Inimesed, kellel on kroonilised südame- ja veresoonkonnahaigused, endokriinsüsteem Ja metaboolsed protsessid kes on rasvunud. Selle ohvrite kategooria suremus on väga kõrge.

Kuumarabanduse sümptomite ilmnemist mõjutavad tegurid

• Inimest mõjutav otsene päikesevalgus.
• Õhuniiskus on palju suurem kui lubatud norm.
• Inimene kannatab hüpertensiooni all vegetovaskulaarne düstoonia, südamehaigus.
• Endokriinsüsteemi töö häiritud.
• Ülekaaluline.
• Mürgistus alkoholi liigtarbimisest.
• Suitsetamissõltuvus.
• Närvihäired.

Kuumarabanduse astmed

Selleks, et vajadusel mitte mõelda, mida kuumarabandusega peale hakata, tuleb kannatanule esmaabi andmiseks teada selle astet. Haiguse esimest astet täheldatakse siis, kui väljas on nelikümmend kraadi sooja. Kuid inimesel on termoregulatsiooniga stabiilne kohanemisvõime. Selle soojusülekanne on proportsionaalne keha soojuskoormusega. Soojus eemaldatakse kehast läbi Hingamisteed ja nahakatted. Inimese tervislik seisund on rahuldav, kuigi võib esineda kaebusi uimasuse, letargia, soovimatuse kohta liigutusi teha.

Kui õhutemperatuur on viiskümmend kraadi üle nulli, võib inimene saada kuumarabanduse. Haiguse sümptomid ja ravi on seotud kuumastressiga, mille tagajärjel koguneb kehasse soojus ja niiskuse aurustumine ei kompenseerita. Inimesel, kes seda sai, on osaline kohanemisvõime termoregulatsiooniga. Kehatemperatuur tõuseb kolmekümne kaheksa kraadini. intensiivistub kopsude ventilatsioon, pulss kiireneb. See on haiguse teine ​​aste.

Kuumarabanduse kolmanda astme võib saada temperatuuril keskkond kuuskümmend kraadi või rohkem, kui inimese sobivus termoregulatsiooniks on häiritud. Sel juhul tõuseb kehatemperatuur neljakümne kraadini, pulss tõuseb järsult (kuni 160 lööki minutis), nahk muutub punaseks ja kaetakse higipiiskadega. Kannatanul on peavalu, rõhk oimukohtades, südame löögisageduse tõus, janu. Liikumine võib olla keeruline.

Viimase, neljanda kraadiga puudub inimesel täielikult keha kohanemisvõime termoregulatsiooniga. Patsiendi seisundit iseloomustatakse terav rikkumine südame-veresoonkonna, närvi- ja muude süsteemide töö. Haigusega võib kaasneda atsidoos ja neerupuudulikkus. Sööma Suurepärane võimalus kopsuturse ja ajuverejooks kuumarabanduse saanud inimesel.

Sümptomid ja ravi

• Isik kogeb ummiku- ja nõrkustunnet.
• piinad intensiivne janu millega kaasneb peavalu ja südame ahenemine.
• Esineb seljal ja jäsemetel See on tuim valu.
• Kehatemperatuur tõuseb 40 ° C-ni ja üle selle.
• Nahk muutub kahvatuks, kuivaks ja kuumaks.
• Oluliselt vähenenud või täielikult peatatud higistamine.
• Silmade ja huulte limaskestad muutuvad siniseks.
• Ilmub õhupuudus.
• Oluliselt suurenenud südame löögisagedus.
• Vererõhk muutub madalaks.
• Urineerimine on nõrk.
• Tekib segadus või inimene kaotab selle.
• Esinevad krambid ja mõnikord halvatus.
• Kui te seda haigust tõsiselt ei võta, tekib kooma ja seejärel surm.

Kõiki kuumarabanduse sümptomeid ei täheldata ühel inimesel. Lõppude lõpuks sõltub nende välimus paljudest teguritest: vanus, üldine seisund tervis, kättesaadavus kroonilised haigused, keskkonna temperatuur ja niiskus, ruumi ventilatsiooniaste. Kuid selle haiguse kahe või enama sümptomi esinemine peaks olema murettekitav. Parem on pöörduda arsti poole.

Kell tugev erutus ohvrile süstitakse "Dimedrol" või "Aminazine", krambiga - "Sibazon", "Seduxen", "Fenobarbitaal". Kui südame aktiivsus väheneb - "Cordiamiin", "Kofeiin", "Strofantiin". Hapnikku, mida patsient hingab, soovitatakse segada süsihappegaasiga.

Kuidas ohvrit aidata?

Hea, kui kuumarabanduse korral antakse esmaabi kohe. Siis saate vältida tõsiseid terviseprobleeme. Lõppude lõpuks kannatavad paljud inimesed krooniliste haiguste all. See muudab nende olukorra palju hullemaks. Mida teha kuumarabandusega?

• Esiteks helistage kiirabi. Arsti saabumist oodates jahutage kannatanu keha. Selleks tuleks see omistada varjule.
• Nõrkuse ja iivelduse tunde korral peaks patsient võtma lamavasse asendisse, see tähendab horisontaalselt. Kui ta oksendab, pöörake ta külili, et ta ei lämbuks.
• Pane külmad kompressid pea taha ja otsaesisele. Võite kasutada jääd või külma vett.
• Peaksite kohe tagama võimsa värske jaheda õhu sissevoolu.
• Võimalusel valage kannatanu kehale jahe vesi Või aita tal vannis käia.
• Ebaselge teadvuse korral viia ninna ammoniaak.

Esmaabi kuumarabanduse korral võib päästa inimese elu. Sellepärast on nii oluline, et saaksime seda pakkuda. Mäleta seda!

Ravi

Kui arst leidis kuumarabanduse märke, peate kõigepealt temperatuuri langetama. Selleks viiakse ohver ettevaatlikult varju, vabastatakse keha piiravatest riietest.

Siis panid külma pähe ja vasak pool rinnus, südame piirkonnas. Pärast seda viiakse kehasse piisav kogus vedelikku. Selge mõistusega annavad nad talle palju juua. külm vesi või teed.

Kuumarabanduse tagajärjed ja selle oht

Inimene ei oska alati haiguse algust märgata ning oma pikaaegsete haavanditena nimetab ta halba enesetunnet, peavalu ja mõningaid muid sümptomeid. Ja sel ajal annab aju kehale käsklusi: ärge alistuge nõrkusele ja ärge reageerige kehatemperatuuri režiimi ebaõnnestumisele. Inimene läheb varju, kuid sageli on juba hilja.

Inimesed saavad kuumarabanduse isegi kodus olles. Piisab võtta kuum vann või pikka aega treenida simulaatoritel ventileerimata ruumis. Kuumarabanduse tagajärjed on erinevad: ühele inimesele piisab mõnest tunnist pikali heitmisest – ja kõik möödub, teisele aga võib see lõppeda südameseiskumisega.

Ärahoidmine

• Kandke kuuma ilmaga avaraid heledaid puuvillaseid riideid. Kuuma ja niiske ilmaga tuleks piirata spordi- ja kehalise kasvatuse tegevust. Parem on seda teha muul ajal, kui on jahedam: õhtul või hommikul.
• Ärge unustage enne ja pärast treeningut juua palju vedelikku.
• Piirake gaasi ja kofeiiniga vee kasutamist. Need aitavad vedelikku eemaldada.
• Ärge jooge alkoholisisaldusega jooke (need viivad ka kehast vedelikku välja) enne ja pärast treeningut.
• Kui te võtate mingeid ravimeid, pidage kindlasti nõu oma arstiga. Need võivad mõjutada keha võimet kontrollida kehatemperatuuri.

Hüpertermia alates termiline efekt või kuumarabandus on tõsine rikkumine neuroloogilised ja ühised funktsioonid kogu keha ülekuumenemise tagajärjel. Hüpertermia areneb väga kiiresti, mõnikord kuni kriitilised näitajad 42-43 kraadi pärasooles (pärasooles), selle tulemusena ei jõua keha temperatuurimuutustega kohaneda ja toimub kompenseerivate omaduste kiire ammendumine.

termoregulatsioon Inimkeha võimalik normaalsel sisetemperatuuril umbes 37 °, kõikumine 1,5 kraadi piires on lubatud. Kui naha ja kõigi limaskestade termoretseptorid töötavad normaalselt ja see on võimalik ainult välistemperatuuri eluga kokkusobivuse korral, siis kesknärvisüsteemi sisenevad signaalid juhivad termoregulatsiooni protsessi. Millal väliskeskkond sõna otseses mõttes kuumeneb, kõrgendatud temperatuur muudab inimkeha soojusülekande mehhanismi, verevoolu kiirus ja täielikkus, veresoonte reguleerimine ja veresoonte toonuse muutused on rikutud. Lisaks kutsub kuumus esile intensiivse higistamise, mis mõnikord ulatub rekordtasemeni - 1,5 liitrit tunnis. Selline kiire vedelikukaotus toob paratamatult kaasa dehüdratsiooni (dehüdratsiooni), sageli hüpovoleemilise šoki ja üldise joobeseisundi.

Kuumades, halvasti ventileeritavates tingimustes ja kõrge õhuniiskuse korral on kõrge kuumarabanduse oht. Kõrge õhutemperatuuri tõttu Inimkeha kuumeneb kiiresti üle, ainevahetus muutub palju kiiremaks ja anumad paisuvad, samal ajal kui kapillaaride läbilaskvus suureneb märkimisväärselt. Seetõttu halveneb kuumarabanduse korral inimese heaolu järsult ja mitu ärevuse sümptomid. Siin muutuvad eriti aktuaalseks küsimused: kui kaua kuumarabandus kestab ja kuidas sellest seisundist üle saada?

Millised on kuumarabanduse riskifaktorid?

Kuumarabandus võib tabada mitte ainult kuuma päikese all viibijaid, vaid ka autojuhte, kaupluste töötajaid, sportlasi jt. mitmesugused perekonnad tegevused. Ohus on isegi saunade ja vannide töötajad või kontoritöötajad, kelle konditsioneer on rikki läinud.

Kuumarabandusel on 3 komponenti:

1. Kuumus.
2. Kõrge õhuniiskus.
3. Liigne soojuse tootmine.

Samuti võib lihaste aktiivsus põhjustada kuumarabanduse.

Kuumarabandus ei tundu esmapilgul nii tõsine ja inimese tervisele ja elule ohtlik, kuid ilma õigeaegne abi see võib põhjustada veresoonte kollapsi, kooma ja isegi surma. Kuumarabanduse saanud inimene vajab väljastpoolt abi ja kiire taastumine vee-soola tasakaal. Ja kui kahtlustate, et teile lähedasel või isegi võõral inimesel on kuumarabanduse sümptomid, siis kiirustage talle abi pakkuma.

Kuumarabanduse oht lastel

Kuumarabandus on eriti levinud lastel, sest arvestades nende anatoomilised omadused suurenenud soojuse tootmine on sageli patoloogiline.

See on tingitud järgmistest funktsioonidest:

• laste kehad on palju väiksemad;
• soojusülekanne ja soojuse tootmine ei ole stabiilsed;
• termogeneesi tuum on kergesti ärrituv;
• kompensatsioonimehhanismid on ebastabiilsed.

Kuumarabandus avaldub palju tugevamalt kui täiskasvanul ja võib põhjustada:

• kapillaaride tugevaim laienemine;
• verehüübed ja arteriaalsed-venoossed šundid;
• metaboolse patoloogia esinemine;
• keha mürgistus;
• hüpoksia ja muud häired.

Kõik see on noorele organismile kahjulik ning võib viia neeru-, maksa- ja südamehaiguste tekkeni.

Kuumarabanduse sümptomid ja esmaabi

Kuumarabanduse saab tuvastada järgmiste sümptomite järgi:

• suukuivus ja janu;
• nõrkus ja valud kehas;
• tugev peavalu;
• hingamisraskused ja ummistus;
• valu rinnus;
• pidev valutav valu sisse alajäsemed ja tagasi.

Samuti kiireneb kuumarabanduse korral hingamine ja müokardi kontraktsioonide sagedus. Hüpotermia põhjustab naha roosakaks muutumist koos ärritusnähtudega. Mõne aja pärast hakkab see oluliselt vähenema. arteriaalne rõhk ja urineerimishäired. Mõnikord ulatub kuumarabanduse saanud lastel kehatemperatuur 41 kraadini, mis on tervisele väga halb ja täis tõsiseid tüsistusi.

Sümptomid, mis nõuavad kiiret haiglaravi:

• nägu tundub paistes;
• nahal on tsüanootiline välimus;
• hingamine on keeruline ja katkendlik;
• pupillid märgatavalt laienenud;
• ilmnesid häirivad lihaskrambid;
• palavik;
• kõhulahtisus ja gastroenteriit;
• urineerimine peatub.

Kuumarabanduse kestus sõltub paljudest teguritest, kuid ennekõike selle astmest. Niisiis, kerge aste kuumarabandusega kaasneb naha punetus ja temperatuur kuni 39 või isegi 41 kraadi. See seisund võib kesta 2-4 puhkusel veedetud päeva. Kui aju neuronid said kuumarabanduse tagajärjel kahjustatud, siis isegi pikaajaline ravi koos kasutamisega kaasaegsed ravimid ei aita tervist täielikult taastada.

On grupp inimesi, kellel on eriti oht kuumarabanduse saamiseks. See hõlmab nii neid, kellel on kaasasündinud kuumusetundlikkus, kui ka inimesi, kes kannatavad ülekaaluline, taluvad liigset stressi ja on psühho-emotsionaalse ülepinge seisundis, on kardiovaskulaarsed ja endokriinsed haigused, neuroloogilised haigused, on osariigis alkoholimürgistus, suitsetada, kanda kitsaid riideid jne.

Kõige sagedamini väljendub kuumarabandus tugeva janu (inimene ei saa kuidagi purju jääda), nõrkusena, lihasvalu ja pulsi järkjärguline kiirenemine. Kui haigus areneb rohkem raske vorm, siis tekivad krambid, tekivad tahtmatu roojamine ja urineerimine. Seisund võib halveneda ja patsient hakkab oksendama ja veritsema. Kuigi lapsed on päikese käes rohkem ohustatud kui täiskasvanud, suudavad nad oma reaktsioonivõime tõttu end ravida, ilma et oleks vaja haiglaravi. Täiskasvanud, vastupidi, taluvad isegi väikest kuumarabandust palju raskemini ja isegi keskmise kraadiga nõuavad kohest kohustuslikku haiglaravi.

Kui leitakse esimesed löögi tunnused, tuleb kannatanule abi osutada ja läbi viia järgmised protseduurid:

• juua nii palju kui võimalik rohkem vett dehüdratsiooni peatamiseks;
• vabastage krae ja vöö;
• jahutage nahka
• eemaldage sünteetilised riided;

Enamasti piisab leevenduse toomiseks lihtsalt inimese viimisest jahedasse ruumi või varju, vee andmisest ja naha jaheda veega niisutamisest. Kui sümptomid viitavad mõõdukale või raske aste kuumarabandus, tuleks teha kõike samamoodi, aga ka kannatanu pikali panna, jalad üles tõsta ja kiirabi kutsuda.

Arstiabi kuumarabanduse korral

Mõõduka või raske kuumarabanduse korral on vaja kvalifitseeritud arstiabi.

Reeglina kasutatakse raviks järgmisi ravimeid:

1. Palavikuvastased ravimid (paratsetamool ja ibuprofeen);
2. Vasokonstriktorid (cavinton, vinpocetine, trental);
3. Valuvaigistid (analgin ja infulgan).

Palavikuvastaseid ravimeid kasutatakse ainult siis, kui temperatuur on ületanud 39 kraadi. Põhimõtteliselt kasutatakse paratsetamooli väikestes annustes, lastele on ette nähtud palavikuvastased ravimid suposiitide kujul. Väga sisse rasked juhtumid kasutage infulgani intravenoosselt. Antipüreetikumid võivad vähendada haiguse kulgu ja normaliseerida verevarustust. Kui patsient ei parane harvad juhud kasutatakse hüdrokortisooni ja prednisolooni. Neid ravimeid tuleb kasutusele võtta väga ettevaatlikult, suurendades järk-järgult annust ja vähendades neid, kui see tühistatakse. Samuti tehakse patsientidele puhastavaid klistiiri ja soovitatakse neid iga päev lahe duššülekuumenemise leevendamiseks.

Kuidas ravida kuumarabandust kodus

Kuumarabanduse sümptomite leevendamiseks kodus on mitmeid viise:

• peavalu leevendamiseks ja palaviku alandamiseks tehke pähe jahedaid kompresse;
• kandke külmi kompresse peamised laevad ja maksa palaviku alandamiseks ja tüsistuste vältimiseks;
• pesta kõht;
• teha sooja klistiiri;
• mähkida jahedasse lina või mähkmesse.

Enda jahedasse riidesse mähkimine on üks lihtsamaid ja vanemaid viise kuumarabanduse korral. Eelkõige mähitakse lapsed sageli mähkmetesse, kuna see võib kiiresti alandada kehatemperatuuri, rahustada ja alandada ebamugavustunne termilise šoki põhjustatud. Võite võtta ka jaheda duši all, seistes võimalikult kaua vee all. Kerge šoki korral piisab tavaliselt jahedast mähistest ja kompressidest, et leevendust pakkuda. Mitmed protseduurid ja puhkus võimaldavad kuumarabanduse kiiresti unustada ja naasta normaalsesse elurütmi.

Kui kõik need toimingud ei anna tulemusi ja seisund ei parane märgatavalt, on vaja ravimeid.

Et tüsistusi ei tekiks, tasub õigel ajal kasutada, lisaks füüsilised meetodid spetsiaalsed ettevalmistused ja segud. Jah, see on ohutum süüa teha lüütiline segu(novokaiini sisse segada kloorpromasiin, dibasool ja pipolfeen), mis võitleb üsna tõhusalt kuumarabanduse tagajärgedega.

Veelgi suuremate tulemuste saamiseks võite kasutada droperidooli ning lihaskrampide korral aitab naatriumoksübutüraat ja seduxen. Ärge kasutage palavikualandajaid, kui temperatuur langes 37,5-ni ja viige läbi aktiivne uimastiravi välja arvatud juhul, kui selleks on mõjuv põhjus. Laste käsitsemisel tuleb olla eriti ettevaatlik. Ärge kiirustage kandideerimisega terapeutilised protseduurid ja alandage temperatuuri. Kuumarabanduse korral on oluline ennetada tüsistusi ning palavik on vaid üks sümptomitest ega ole ravi objekt.

Millal kuumarabandus algab ja kui kaua see kestab?

Kuumarabanduse kestust on raske määrata, kuna selle esimesi sümptomeid võib alati märgata kohe alguses. Sageli annavad kuumarabanduse saanud suukuivus, janutunne, nõrkus ja peavalud juba märku. Neid sümptomeid aga ei pruugita märgata ning alles siis, kui tekib arütmia, temperatuur tõuseb ja muud sümptomid avalduvad, saab selgeks, et asi on kuumarabanduses. Lisaks võib see minna raskesse staadiumisse ja isegi kahjustada närvisüsteemi.

Kuumarabandusel ja sellega kaasneval palavikul on arengu- ja langusetapid:

1. Prodromaalne (sageli kulgeb peaaegu märkamatult);
2. Tõus (mõnikord kriitiline või lüüriline);
3. Stabiilsus;
4. pöördlüüs.

Alguses tundub kuumarabandus soojendavat. Närvisüsteem on äärmiselt sees suurenenud toon, kuid puuduvad perifeersed arterid, samal ajal on verevool "tsentraliseeritud". Perifeerse mikrotsirkulatsiooni probleemide tõttu tekib nn. hane vistrikud“, aga külmavärinad, värinad ja põnevus külm. Seda hetke kasutamata jätmata ja juba selles etapis tegutsema asudes saate ennetada tagasilöök ja kuumarabandusest kiiremini üle saada. Kell erinevad inimesed sümptomid ilmnevad selles etapis omal moel ja koos erineval määral tugevus. Keegi tunneb muutusi selgelt, teised aga hakkavad aru saama, et nad said kuumarabanduse alles tõusva palaviku staadiumis.

Haiguse areng on kriitiline, kui temperatuur tõuseb kõrged hinded tekib väga kiiresti (keskmiselt 40-45 minutiga), kuid väheneb ka kiiresti, kui meetmeid võetakse ja ravi viiakse läbi. Haiguse lüüriline kulg on palju ohtlikum ja pikem. See on suures osas pikenenud ja ei pruugi pidevalt kaasneda. kõrge temperatuur, kuid sellega kaasnevad letargia, unisus, vererõhu langus ja kiirenenud pulss. Oluline on kogu selle perioodi jooksul puhata ja mitte püüda haigust jalgadel taluda, sest võimalikud on tõsised tüsistused.

Puhkamise ja korraliku raviga saate kiiresti liikuda stabiilsusfaasi, kui halvenemist enam ei täheldata, ja liikuda pöördlüüsi faasi. Selles etapis kogete märgatavat temperatuuri langust ja heaolu paranemist.

Kuidas vältida kuumarabandust

Nagu juba mainitud, on inimesi, kellel on eelsoodumus kuumarabanduse tekkeks, kuid nad saavad ohtu vältida, kui nad on ettevaatlikud. Oluline on vältida dehüdratsiooni, väikseid umbseid ruume, mitte viibida pikka aega päikese käes ja mitte kanda kuuma ilmaga raskeid tihedaid kangaid. Kui tunnete end halvasti, proovige minna kohta, kus on varju ja jahedust, jooge vett, niisutage oma nägu ja pead külma veega.

Lapsi tuleb tähelepanelikult jälgida, kanda alati mütsi, anda vett juua ja mitte lasta neil pikka aega päikese käes mängida. Isegi kui teie või teie laps on ohus, määrab ainult tähelepanelikkus ja ettevaatlikkus, kas kuumarabanduse saamise võimalus on reaalne. Vältida ravi ja rasked tagajärjed väga lihtne, lihtsalt järgi lihtsad reeglid. Kui ennast päästa ei õnnestunud, siis tasub kõigega leppida võimalikud meetmed et kuumarabandus kestaks võimalikult vähe ega toimetaks sind kohale tõsistel põhjustel mure pärast.

Kuumarabandus ja päikesepiste ohtlikud seisundid mis ilma õigeaegse abita ohustavad otseselt inimelu. Nendega kaasneb oksendamine, peavalu, letargia, "kärbeste" virvendamine, vererõhu muutused, häired südamerütm. Rasketel juhtudel on võimalik kooma ja surm. Sümptomid päikesepiste tugevam kõrge õhuniiskuse korral.

Erinevus kuumarabanduse ja päikeserabanduse vahel

Kuumarabandus on spetsiifiline sümptomite kompleks, mis tekib keha tugeva ülekuumenemise tagajärjel. Kuumarabanduse olemus on soojuse tekke protsesside kiirendamine ja paralleelne soojusülekande vähenemine kehas.

• Kuumarabandus võib tekkida nii kuuma ilmaga kui ka kõrgendatud temperatuuri tingimustes vannis, saunas, kuuma poes, transpordis jne.
• Päikesepiste on tüüp või erijuhtum kuumarabandus otsese päikesevalguse käes. Ülekuumenemise tõttu laienevad pea veresooned ja verevool sellesse piirkonda suureneb.

Kuumarabandus on salakavalam ja ohtlikum seetõttu, et patsient ei saa alati oma seisundit seostada ülekuumenemisega, samas kui päikeserabanduse korral on kõik ilmne. Mõned arstid hakkavad järgima valediagnostikat ja püüavad leida seedetrakti, veresoonte, südame patoloogiat (olenevalt sümptomitest), samas kui inimesel on tegelikult termoregulatsiooni rikkumine.

Mis juhtub kehaga kuumarabanduse ajal?

Keha termoregulatsioon kulgeb normaalsetes füsioloogilistes reaktsioonides umbes 37 C kehatemperatuuri juures, kõikumine poolteist kraadi. Kui see muutub välised tingimused muutub ka soojusülekande mehhanism, lülituvad sisse patoloogilised reaktsioonid:

• algstaadiumis tekib lühike kompensatsioonistaadium, kui keha veel ülekuumenemisega toime tuleb;
• kompenseerivad tegevused ülekuumenemise taustal põhjustavad termoregulatsiooni mehhanismi rikke;
• kehatemperatuur tõuseb: keha püüab luua tasakaalu, ühtlustades oma enda temperatuur keskkonnaga;
• kohanemismehhanismid on ammendatud, tekib dekompensatsiooni etapp;
• areneb üldine joobeseisund, atsidoos, DIC, neeru- ja südamepuudulikkus. IN äärmuslikud juhud aju energiavarustus lakkab, tekivad selle tursed ja hemorraagia.

Päikesepiste põhjused

Mis põhjustab kuumarabandust:

• Pikaajaline kokkupuude kõrgendatud temperatuuriga, õhukonditsioneeri puudumine või halb;
• Pikaajaline viibimine otsese alluvuses päikesevalgus päikesepiste korral;
• halb adaptiivne reaktsioon keha väliskeskkonna temperatuuri tõusule;
• Väikelaste ülemähkimine.

Kuumuse ja päikesepiste tekke riskifaktorid

• Eakad ja lapsepõlves, Rasedus;
• Krooniliste haiguste esinemine: hüpertensioon ja isheemiline haigus süda, patoloogia kilpnääre, diabeet, bronhiaalastma, hepatiit, vaimuhaigused;
• Insuldi või südameataki ajalugu;
• Hormonaalsed häired;
• Allergia;
• anhidroos ja liighigistamine;
• Ülekaalulisus;

• Suurenenud ilmastikutundlikkus (vt);
• Alkoholi- või narkojoove;
• Ebapiisav joomise režiim, vastuvõtt ;
• Intensiivne füüsiline töö;
• Suurenenud õhuniiskus;
• Vastuvõtt teatud ravimid mis vähendavad organismi termoregulatsioonivõimet: tritsüklilised antidepressandid, amfetamiinid, MAO inhibiitorid;
• Kitsad riided, kummeeritud, sünteetilised.

Sümptomid täiskasvanutel ja lastel

• Punetus nahka;
• Nahk on katsudes külm, mõnikord sinaka varjundiga;
• Nõrkus, unisus;
• Teadvuse hägustumine, õhupuudus;
• külm higi, tugev peavalu ja pearinglus;
• pupillide laienemine, silmade tumenemine;
• Suurenenud ja nõrgenenud pulss;
• kõrge temperatuur (kuni 40 C);
• Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
• uriinipeetus;
• kõnnaku ebakindlus;
• Rasketel juhtudel: krambid,.

Kuumarabanduse sümptomid lastel on samad, ainult kliinik on alati tugevam ja seisund raskem. Ainus lastele iseloomulikum sümptom on ninaverejooks kuumarabanduse taustal.

Päikesepiste märgid

Päikeserabanduse sümptomid täiskasvanutel on sarnased kuumarabanduse sümptomitega. Võib esineda mitmeid sümptomeid, kuid alati annab patsient märku pikaajalisest päikese käes viibimisest. Reeglina mõjutavad päikese kahjulikud mõjud lisaks üldisele seisundile ka naha seisundit, mis on punetav, paistes, naha puudutamine on äärmiselt valus ja ebameeldiv (vt.)

Päikesepiste sümptomid lastel ei erine palju täiskasvanutest. Lastel on alati raskem taluda ülekuumenemist, nad muutuvad vinguvaks või vastupidi apaatseks, keelduvad joomast ja söömast. Laste keha kui termoregulatsiooni mehhanismid pole veel välja kujunenud, piisab 15-minutilisest otsesest päikese käes viibimisest, et saada päikesepiste!

Sõltuvalt valitsevatest sümptomitest eristatakse mitmeid kuumarabanduse vorme:

• Asfüksia - kesknärvisüsteemi kõigi funktsioonide, sealhulgas hingamisteede aeglustumine;
• Palavikuline, kui kehatemperatuur jõuab 40-41 C-ni;
• Tserebraalne - koos krampide ja teadvuse hägustumisega;
• gastroenteroloogiline- kõhulahtisus ja oksendamine koos uriinipeetusega.

Raskusastme järgi liigitavad arstid kuuma- ja päikesepiste kergeteks, mõõdukateks ja rasketeks. Raske aste põhjustab 30% juhtudest ohvri surma.

Esiteks, kerge aste:

• iiveldus, peavalu
• kuiv suu
• nõrkus, letargia
• laienenud pupillid,
• kiire hingamine,
• tahhükardia (kiire südame löögisagedus).

Keskmine kraad:

• tugev peavalu, pearinglus
• lihasnõrkus, jõu järsk langus (ebakindel, nõrkusest tingitud kõnnak)
• oksendamine, iiveldus
• uimasus, poolteadvus
• hingamine ja pulsisagedus
• palavik 39-40C
• ninaverejooks
• oftalmoloogilised häired: topeltnägemine, tumenemine, "kärbsed", raskused pilgu keskendumisel.

Raske vorm:

• naha terav punetus, mis seejärel asendatakse sinakas värvus
• lämbumine
• äge südamepuudulikkus
• teadvusekaotus, luulud, hallutsinatsioonid
• kloonilised ja toonilised krambid
• tahtmatu urineerimine ja roojamine
• palavik 41-42C
• hemorraagia ajus
• surm 30% juhtudest.

Pikaajalised tagajärjed on: neuroloogiliste sümptomite korral, liigutuste koordineerimise häired, kardiovaskulaarsüsteemi haigused, nägemiskahjustus.

Esmaabi

Esmaabi märulimäng kõige tähtsam roll termoregulatsiooni häirete progresseerumise ennetamisel. Need peavad olema kooskõlastatud, tõhusad ja mis kõige tähtsam – õigeaegsed!

• Isoleerige ohver kahjustavast tegurist - kuumusest: istutage varju, viige jahedasse ruumi jne;
• Andke patsiendile külma jooki roheline tee toatemperatuuril. Te ei saa juua kohvi, energiajooke ja veelgi enam alkoholi;
• kutsuda kiirabi. Ärge kohustuge hindama ohvri seisundi tõsidust - isegi kui inimene tunneb end objektiivselt hästi, peaks ta läbi vaatama arst;
• Kui teadvus on häiritud - nuusutage ammoniaaki, hõõruge ja näpistage kõrvanibude taha, klõpsake kergelt ninale;
• Eemaldage kehasoojust suurendavad ja liikumist piiravad riided;
• Avatud aknad, st. pakkuda värsket õhku;
• Pange põrand improviseeritud vahenditest rulliga pähe;
• Katke keha niiske lapiga;
• Kui nahal on päikesepõletus- kandke neile jahedaid losjoneid, mida tuleks vahetada, kuna kangas kuumeneb ja kuivab. Kui käepärast on pantenooli, määrige sellega põletushaavu saanud kohti;
• Otsaesisele ja kukla alla tuleks panna külmkompressid: külm rätik, riidesse mähitud jäätükid, spetsiaalne jahutuskott, pudel külma vett;
• Kui patsient saab iseseisvalt liikuda, asetage ta duši alla või jahedasse vanni. Kui liigutamine on raske, loputage keha jaheda veega.

Kuidas vältida ülekuumenemist?

• Vältige suuremat füüsilist aktiivsust ja passiivset kokkupuudet otsese päikesevalgusega kella 11.00-16.00, i.е. kõrge päikeseaktiivsuse tundidel;
• Kaitske end päikese eest: kandke heledat mütsi, kasutage vihmavarju, lõõgastuge võra all või puude varjus;
• Kandke naturaalsetest kangastest ja heledates toonides riideid;
• Järgige piisavat joomise režiimi, jooge vähemalt 2 liitrit vett päevas;
• Töötades või ruumides viibides kõrgendatud temperatuur avage aknad sagedamini, kasutage konditsioneere ja ventilaatoreid, mine perioodiliselt 5-10 minutiks jahedasse ruumi;
• Väldi ülesöömist, eriti rasvast ja vürtsikas toit, mis võtab kehast vett;
• Sa ei saa alkoholi juua ja isegi nõrk alkohoolsed joogid kuumal ajal.
• Noh, viimane soovitus kehtib neile, kes on juba kogenud kuuma või päikesepiste: ärge kiirustage oma tavapärase eluviisi juurde tagasi pöörduma, niipea kui tunnete end paremini, taastage oma jõud, sest korduv kuumarabandus võib juhtuda samal päeval ja koos raskemad sümptomid!