Kuidas psüühikahäireid varem raviti: uskumatud viisid. Kas psüühikahäiret saab ravida?

Vaimuhaiguste ravi. Kaasaegne lähenemine vaimuhaiguste ravile hõlmab keeruline rakendus erinevaid meetodeid bioloogilised mõjud psühhoteraapiaga ning patsientide sotsiaalse ja tööalase rehabilitatsiooni meetmed.

Terapeutiline taktika peab olema kliiniliselt põhjendatud, s.t. diagnoos tuleb panna õigesti, psühhopatoloogilised sümptomid, haigusseisundi tõsidus, patsiendi isiksuse individuaalsed omadused ja tema füüsiline seisund. Ravi peaks olema dünaamiline - sõltuma patsiendi seisundi muutustest ja haiguse arenguastmest. Kui ägeda psühhoosi korral ravitakse patsienti ravimitega, siis psühhoosist paranemisel muutuvad üha olulisemaks psühhoteraapilise mõju ja sotsiaalse kohanemise meetmed. Ravimi manustamisviisi määrab ka patsiendi seisund, selle tõsidus ja raskusaste. Tavaliselt psühhotroopsed ravimid ette nähtud suu kaudu (tabletid, dražeed, pulbrid, tilgad, siirup) või intramuskulaarsete süstide kujul. Mõnel juhul kasutatakse intravenoosset manustamist (kiirema toime saavutamiseks) või intravenoosset tilkinfusiooni. Ravimid määratakse, võttes arvesse võimalikke kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Kõiki näidustusi ja vastunäidustusi analüüsitakse hoolikalt. Ravi võib olla nii ambulatoorne kui ka statsionaarne. See määratakse sõltuvalt patsiendi seisundist, võimalikud tagajärjed haigused nii patsiendi enda kui ka teda ümbritsevate inimeste jaoks ning mõnel juhul ka patsiendi soovil. Raskete psüühikahäirete korral algab ravi tavaliselt haiglas ja pärast haigusseisundi raskusastme möödumist jätkatakse ambulatoorselt. Ülesanne ambulatoorne ravi Sellistel juhtudel on eesmärgiks seisundi stabiliseerimine või edasine parandamine ja remissiooni süvendamine. Ambulatoorselt ei ole aga võimalik mitte ainult säilitusravi, vaid ka selline, mis võib valulikku seisundit ise leevendada või parandada. Selline leevendusravi on ette nähtud patsientidele, kellel on kustutatud vaimsed episoodid, reaktiivsed seisundid, mis ei vaja haiglaravi. Korrigeeriv ravi (psühhokorrektsioon) viiakse läbi piiripealsete psüühikahäirete (neuroosid, psühhopaatia, neurootilised reaktsioonid) korral.

Bioloogiline teraapia Termin "psüühikahäirete aluseks olevate bioloogiliste protsesside terapeutilise mõjutamise meetodid". See hõlmab psühhotroopsete ravimite (psühhofarmakoteraapia), šokiravi meetodite (insulinokomatoosne ja elektrokonvulsiivne ravi) kasutamist, aga ka muid vahendeid - hormoone, vitamiine, dieeti.

Psühhofarmakoteraapia. Kasutatud pikka aega erinevaid ravimeid, mis mõjutavad inimese psüühikat. Selliste vahendite arsenal piirdus mõnede taimsete preparaatidega (oopium, palderjan, kofeiin, ženšenn) ja mineraalid(broomisoolad).

Psühhofarmakoteraapia hakkas kiiresti arenema alles viiekümnendate alguses, kui avastati kloorpromasiin. See algas sõna otseses mõttes uus ajastu vaimuhaigete ravimisel ja hooldamisel. Üksteise järel avastati uusi ravimirühmi: rahustid, antidepressandid, nootroopsed ravimid. Praegu jätkub uute, tõhusamate minimaalsete kõrvalmõjude ja tüsistustega ravimite otsimine.

Psühhotroopseid ravimeid on mitu rühma.

Neuroleptikumid(haloperidool, triftasiin, stelasiin, tisertsiin, aminasiin jne) - kõrvaldavad valulikud tajuhäired (hallutsinatsioonid), mõtlemine (petted), hirm, põnevus, agressiivsus. See on peamine vahend psühhoosi ravis. Kasutatakse nii suu kaudu kui ka süstimise teel. Ambulatoorseks säilitusraviks kasutatakse pikatoimelisi ravimeid. Näiteks moditen depot manustatakse intramuskulaarselt 1 kord 3-4 nädala jooksul, semap suu kaudu 1-2 korda nädalas. Antipsühhootikumide, eriti suurte annuste kasutamisel võivad tekkida kõrvaltoimed ja tüsistused. Kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoimed on: käte värinad, liigutuste jäikus, näo maskitaoline välimus, üksikute lihaste (tavaliselt närimis-, neelamislihased, keele-, huulte-, silmalihased), rahutus ( rahutus" jalgades koos vajadusega pidevalt liikuda, "ei leia endale kohta"). Nende häirete isegi kergete ilmingute korral on vaja välja kirjutada spetsiaalsed korrektorid (tsüklodool, parkopaan), mille annused valitakse individuaalselt. Neuroleptikumid nagu Eglonil, Leponex ei põhjusta ülalkirjeldatud kõrvalnähte ja korrektoreid pole vaja välja kirjutada. Neuroleptikume kasutatakse psühhiaatrias väga laialdaselt: mis tahes psühhootiliste seisundite, sealhulgas skisofreenia, involutsiooniliste, alkohoolsete ja reaktiivsete psühhooside raviks.

Rahustid(seduksen, elenium, fenasenaam, tazepaam jne) – mõjuvad rahustavalt, kõrvaldavad emotsionaalset pinget, ärevust, liigset erutust, põhjustavad lihaste lõdvestust ja soodustavad uinumist. Leevendades emotsionaalset stressi ja ärevust, aitavad rahustid normaliseerida vegetatiivseid-vaskulaarseid ilminguid, eriti vähendada vererõhk, südame löögisageduse vähendamine, mitmesuguste “spasmide” ja nendega seotud hingamisteede ja seedetrakti häirete leevendamine. Igal rahustil on oma eelistatud toimespekter. Mõnel ravimil on rohkem väljendunud rahustav toime, teistel on rahustava toimega koos lõõgastav ja teistel hüpnootiline (hüpnootiline) toime. Seda asjaolu tuleb ravi määramisel arvesse võtta. Kui patsient kannatab unetuse all, soovitatakse uinuda ja öist und süvendada ravimeid nagu radedorm, eunoktiin ja rohüpnool. Juhtudel, kui on vaja saavutada rahustav toime ilma lihaste lõdvestamine ja hüpnootilise toimega (näiteks suurenenud ärevuse leevendamiseks eksamil, tähtsal koosolekul, raportil), kasutatakse nn päevaseid rahusteid (rudotel, stratium, grandaxin, uksepam), millel on isegi mõningane ergutav toime. Psühhotroopse toime laia ulatuse tõttu kasutatakse rahusteid mitte ainult psühhiaatrilises praktikas, eelkõige neurooside, neurootiliste reaktsioonide, patokarakteroloogiliste häirete, vaid ka paljude somaatiliste haiguste ravis.

Antidepressandid(amitriptüliin, melipramiin, gerfonaal, asafeen, ludiomiil, pürasidool jne) - tõstavad valusalt madalat tuju, kõrvaldavad letargia vaimne tegevus ja füüsiline aktiivsus. Antidepressante on kahte rühma – stimuleeriva ja rahustava (rahustava) toimega. Esimese rühma ravimid (melipramiin, nuredal) on ette nähtud juhtudel, kui koos depressiivse meeleoluga esineb tõsine motoorne ja kõnepeetus. Teise rühma antidepressante (amitriptüliin, trüptisool) kasutatakse tugeva ärevuse ja rahutuse korral. Antidepressantidega ravimisel võivad esineda kõrvaltoimed, nagu suukuivus, kõhukinnisus, kiire südametegevus, uriinipeetus või -kinnisus, süljeeritus, kõhulahtisus, südame löögisageduse langus ja vererõhu langus. Need kõrvaltoimed ei ole aga eluohtlikud ja neid saab ravida arsti abiga. Antidepressante kasutatakse erineva päritoluga depressiooni ravis: maniakaal-depressiivse psühhoosi depressiivne faas, neurootiline depressioon, depressiivsed seisundid somaatiliste haiguste korral. Antidepressante, nagu ka teisi psühhotroopseid ravimeid, määrab ainult arst. Kõrvaltoimete ja ebameeldivate tüsistuste vältimiseks ei ole soovitatav neid ravimeid iseseisvalt kasutada.

Psühhostimulandid(südnokarb, kofeiin, tsefedriin) - suurendavad vaimset (mõtlemist) ja motoorset aktiivsust, leevendavad väsimust, letargiat ja letargiat. Nende kasutamine on piiratud teatud häiretega: rasked asteenilised seisundid, apaatia. Stimulante määrab psühhiaater. Võimalik sõltuvust tekitav.

Nootroopikumid või narkootikume metaboolne toime. Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mis erinevad keemilise struktuuri ja toimemehhanismi poolest (nootropiil, piratsetaam, püriditool, entsefabool, gammalon, fenibut), mida ühendab nende ühine toime. Nootroopikumid tõstavad vaimset jõudlust, üldist toonust, parandavad tähelepanu, mälu, suurendavad organismi kaitseomadusi. Nende rakenduste valik on väga lai. Nootroope kasutatakse paljude psüühikahäirete korral, pohmelli leevendamiseks ja joobeseisundi sündroom alkohoolikutel, ajuveresoonte ateroskleroosiga, tserebrovaskulaarsete õnnetustega, traumaatilise ajukahjustusega jne. Selle rühma ravimid praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. IN harvadel juhtudel, peamiselt patsientidel vanas eas, suurenenud erutuvus, seksuaalne iha ja unehäired. Nootroope on soovitatav kasutada päeva esimesel poolel, arvestades nende aktiveerivat toimet.

Meeleolu stabilisaatorid (liitiumisoolad)- kõrvaldada valusad meeleolumuutused, normaliseerida ülemäära kõrgendatud meeleolu. Seda kasutatakse peamiselt depressiivsete ja maniakaalsete hoogude ennetamiseks maniakaal-depressiivse psühhoosi (tsüklotüümia) ja perioodilise skisofreeniaga patsientidel. Ravi liitiumisooladega viiakse läbi selle sisalduse kontrolli all vereseerumis, mille jaoks võetakse patsientidelt perioodiliselt verd analüüsimiseks. Kõrvaltoimed ja tüsistused ilmnevad tavaliselt ravimi üleannustamisel või raskete somaatiliste haiguste (neeru-, südame- ja veresoontehaigused, türeotoksikoos, ainevahetushäired) esinemisel. Kõige tavalisemad on väikesed käte värinad, lihaste nõrkus, väsimus, iiveldus, mis on kergesti kõrvaldatavad, vähendades ravimi annust.

Insuliinšokiravi. See meetod põhineb mittespetsiifilisel stressi tekitaval mõjul kehale, suurendades selle kaitsevõimet. Ehk siis šokiteraapia tulemusena suurenevad kohanemisvõimed sedavõrd, et organism ise võitleb haigusega. Ravi seisneb insuliini suurenevate annuste igapäevases manustamises kuni hüpoglükeemia (madal veresuhkru) sümptomite ilmnemiseni ja seejärel koomas olek(täielik teadvusekaotus). Nad tuuakse koomast välja nii intravenoosse glükoosi manustamisega kui ka võtmisega suhkrusiirup sees. Ravikuur on tavaliselt 20-30 kom. Enne ravi alustamist uuritakse patsienti hoolikalt. Insuliinkomatoosravi viivad läbi ainult noored, füüsiliselt terved inimesed. Näidustused selle meetodi kasutamiseks on praegu piiratud. Seda kasutatakse teatud skisofreenia vormide raviks.

Elektrokonvulsiivne ravi (ECT). Meetod seisneb krampide kunstlikus esilekutsumises vahelduvvooluga kokkupuutel. Elektrokonvulsiivse ravi toimemehhanism ei ole veel piisavalt välja selgitatud. Selle meetodi mõju on seotud mõjuga elektrivool subkortikaalsetel ajukeskustel, samuti kesknärvisüsteemi ainevahetusprotsessidel. ECT-d kasutatakse endogeense (psühhootilise) depressiooni korral maniakaal-depressiivse psühhoosi ja skisofreenia osana. Ravikuur on 4-10 lööki. Välismaal kasutatakse seda meetodit üsna sageli tänu üsna kiirele toimele ja madalamale hinnale võrreldes uimastiraviga. Kodused psühhiaatrid kasutavad ECT-d üsna harva, ainult psühhotroopsetele ravimitele resistentse depressiooni korral.

Kõik bioloogilise teraapia meetodid viiakse läbi kokkuleppel patsiendi või tema lähedastega, kui patsient on ägedas psühhoosis ega anna oma tegudest aru.

Psühhoteraapia- terviklik psühholoogiline mõju arst patsiendi psüühika kohta. Arsti peamine tööriist on sõna. Psühhoteraapia laiemas mõttes hõlmab kogu arsti ja patsiendi vahelise suhtluse valdkonda. Mis tahes profiiliga arst, kes suhtleb patsiendiga, avaldab talle psühholoogilist mõju. Pealegi on psühhiaatri jaoks vajalik oskus patsiendiga rääkida, et tema hinge tungida ja usaldust võita.

Psühhoteraapia eesmärgiks on valusate sümptomite kõrvaldamine ning suhtumise muutmine endasse, oma seisundisse ja keskkonda. Kõigi psühhoterapeutiliste mõjude aluseks on soovitus ja selgitus, mida pakutakse erinevates proportsioonides ja järjestuses.

Lisaks ülaltoodud meetoditele bioloogiline ravi ja psühhoteraapias kasutatakse laialdaselt erinevaid füsioterapeutilisi meetodeid, sealhulgas elektrouni, nõelravi, spaaravi ja tegevusteraapiat.

Vahel tundub, et lähedane on hulluks läinud.

Või hakkab ära minema. Kuidas teha kindlaks, et "katus on hulluks läinud" ja see pole teie kujutlusvõime?

Sellest artiklist saate teada vaimsete häirete 10 peamise sümptomi kohta.

Inimeste seas käib nali: "Vaimselt terveid inimesi pole olemas, on alauuritud." See tähendab, et psüühikahäirete individuaalseid tunnuseid võib leida iga inimese käitumisest ning peaasi, et ei satuks teiste inimestega vastavate sümptomite maniakaalsesse otsingusse.

Ja asi pole isegi selles, et inimene võib muutuda ohtlikuks ühiskonnale või iseendale. Selle tagajärjel tekivad mõned vaimsed häired orgaanilised kahjustused aju, mis nõuab viivitamatut ravi. Hilinemine võib maksta inimesele mitte ainult vaimse tervise, vaid ka elu.

Vastupidi, teised peavad mõnda sümptomit mõnikord halva iseloomu, lootusetuse või laiskuse ilminguteks, kuigi tegelikult on need haiguse ilmingud.

Eelkõige ei pea paljud depressiooni tõsist ravi vajavaks haiguseks. "Võta ennast kokku! Lõpetage virisemine! Sa oled nõrk, sul peaks häbi olema! Lõpetage endasse süvenemine ja kõik läheb mööda!” - nõnda manitsevad haiget sugulased ja sõbrad. Kuid ta vajab spetsialisti abi ja pikaajalist ravi, muidu ta ei pääse välja.

Seniilse dementsuse või Alzheimeri tõve varajaste sümptomite ilmnemist võib segi ajada ka vanusega seotud intelligentsuse languse või halva iseloomuga, kuid tegelikult on aeg hakata otsima hooldajat, kes patsiendi eest hoolitseks.

Kuidas teha kindlaks, kas peaksite muretsema sugulase, kolleegi või sõbra pärast?

Vaimse häire tunnused

See seisund võib kaasneda mis tahes vaimse häire ja paljude somaatiliste haigustega. Asteenia väljendub nõrkuses, madalas töövõimes, meeleolumuutuses ja suurenenud tundlikkuses. Inimene hakkab kergesti nutma, ärritub koheselt ja kaotab enesekontrolli. Asteeniaga kaasnevad sageli unehäired.

Obsessiivsed seisundid

Kinnisideede lai valik hõlmab paljusid ilminguid: pidevatest kahtlustest, hirmudest, millega inimene ei suuda toime tulla, kuni vastupandamatu puhtuseiha või teatud toimingute sooritamiseni.

Obsessiivseisundi võimu all võib inimene mitu korda koju naasta, et kontrollida, kas ta on triikraua, gaasi, vee kinni keeranud või ukse lukustanud. Obsessiivne hirmõnnetus võib sundida patsienti sooritama teatud rituaale, mis kannataja sõnul võivad hädad ära hoida. Kui märkad, et su sõber või sugulane peseb tundide kaupa käsi, on muutunud liigselt kiduraks ja kardab kogu aeg millegagi nakatuda, on ka see kinnisidee. Obsessiivne seisund on ka soov vältida asfaldipragudele, plaatide vuukidele astumist, teatud transpordiliikide või teatud värvi või tüüpi riideid kandvate inimeste vältimist.

Meeleolu muutused

Haiguse tunnusteks võivad olla ka melanhoolia, depressioon, soov ennast süüdistada, rääkimine oma väärtusetusest või patusest ning surmast. Samuti peaksite pöörama tähelepanu muudele ebapiisavuse ilmingutele:

• Ebaloomulik kergemeelsus, hoolimatus.
• Eale ja iseloomule mitte omane rumalus.
• Eufooriline seisund, optimism, millel pole alust.
• Rahulikkus, jutukus, keskendumisvõimetus, kaootiline mõtlemine.
• Kõrgenenud enesehinnang.
• Projekteerimine.
• Suurenenud seksuaalsus, loomuliku häbelikkuse väljasuremine, võimetus seksuaalseid soove ohjeldada.

Teil on põhjust muretsemiseks, kui teie kallim hakkab kurtma ebatavaliste aistingute üle kehas. Need võivad olla äärmiselt ebameeldivad või lausa tüütud. Need on pigistamise, põletamise, “millegi sees” liigutamise, “kahisemise” aistingud. Mõnikord võivad sellised aistingud olla väga tõeliste somaatiliste haiguste tagajärg, kuid sageli viitavad senestopaatia hüpohondriaalsele sündroomile.

Hüpohondria

Väljendub maniakaalses mures oma tervise seisundi pärast. Uuringud ja analüüsitulemused võivad viidata haiguste puudumisele, kuid patsient ei usu seda ning nõuab järjest rohkem uuringuid ja tõsist ravi. Inimene räägib peaaegu eranditult oma heaolust, ei lahku kliinikutest ja nõuab, et teda koheldaks kui patsienti. Hüpohondria on tavaline käsi käib käsikäes depressiooniga.

Illusioonid

Pole vaja segi ajada illusioone ja hallutsinatsioone. Illusioonid sunnivad inimest tajuma reaalseid objekte ja nähtusi moonutatud kujul, hallutsinatsioonidega aga tajub inimene midagi, mida tegelikult ei eksisteeri.

Näited illusioonidest:

• tapeedi muster näib olevat madude või usside sasipundar;
• objektide suurust tajutakse moonutatud kujul;
• vihmapiiskade patsutus aknalaual tundub kellegi ettevaatlike sammudena hirmutav;
• puude varjud muutuvad hirmutavateks kavatsustega ligi hiilivateks kohutavateks olenditeks jne.

Kui kõrvalised isikud ei pruugi illusioonide olemasolust teadlikud olla, siis vastuvõtlikkus hallutsinatsioonidele võib ilmneda märgatavamalt.

Hallutsinatsioonid võivad mõjutada kõiki meeli, st olla nägemis- ja kuulmis-, kombamis- ja maitsmis-, haistmis- ja üldiseid meeli, samuti võib neid kombineerida mis tahes kombinatsioonis. Patsiendile tundub kõik, mida ta näeb, kuuleb ja tunneb, täiesti reaalne. Ta ei pruugi uskuda, et teda ümbritsevad inimesed seda kõike ei tunne, ei kuule ega näe. Ta võib tajuda nende hämmeldust vandenõu, pettuse, mõnitamisena ja saada pahaseks, et teda ei mõisteta.

Kuulmishallutsinatsioonidega kuuleb inimene erinevat tüüpi müra, sõnafragmente või sidusaid fraase. “Hääled” võivad anda käsklusi või kommenteerida patsiendi iga tegevust, tema üle naerda või tema mõtteid arutada.

Maitsmis- ja lõhnahallutsinatsioonid põhjustavad sageli ebameeldiva omaduse tunde: vastikut maitset või lõhna.

Puutetundlike hallutsinatsioonide korral arvab patsient, et keegi hammustab, puudutab, kägistab teda, et putukad roomavad tema peale, et mingid olendid sisestavad end tema kehasse ja liiguvad seal või söövad keha seestpoolt.

Väliselt väljendub vastuvõtlikkus hallutsinatsioonidele vestlustes nähtamatu vestluskaaslasega, äkilises naermises või pidevas pingelises kuulamises. Patsient võib pidevalt endalt midagi maha raputada, karjuda, mureliku pilguga enda ümber vaadata või teistelt küsida, kas nad näevad midagi tema kehal või ümbritsevas ruumis.

Märatsema

Psühhoosiga kaasnevad sageli petlikud seisundid. Pettekujutelm põhineb ekslikel hinnangutel ja patsient jääb kangekaelselt oma valeuskumuste juurde, isegi kui seal on ilmseid vastuolusid tegelikkusega. Luulised ideed omandavad üliväärtuse, olulisuse, mis määrab kogu käitumise.

Pettumuslikud häired võivad väljenduda erootilises vormis või veendumuses oma suures missioonis, põlvnemises aadliperekonnast või tulnukatest. Patsient võib tunda, et keegi üritab teda tappa või mürgitada, röövida või röövida. Mõnikord eelneb luululise seisundi kujunemisele ümbritseva maailma või oma isiksuse ebareaalsustunne.

Varumine või liigne suuremeelsus

Jah, iga kollektsionäär võib olla kahtluse all. Eriti juhtudel, kui kogumine muutub kinnisideeks ja allutab inimese kogu elu. See võib väljenduda soovis prügimägedelt leitud asju majja lohistada, toitu varuda säilivusaegadele tähelepanu pööramata või hulkuvaid loomi korjata kogustes, mis ületavad nende tavapärast hooldust ja korralikku hooldust.

Kahtlaseks sümptomiks võib pidada ka soovi kogu oma vara ära anda ja liigseid kulutusi. Eriti juhul, kui inimest pole varem eristanud suuremeelsus ega altruism.

On inimesi, kes on oma iseloomu tõttu ebaseltskondlikud ja ebasotsiaalsed. See on normaalne ega tohiks tekitada skisofreenia või muude vaimsete häirete kahtlust. Aga kui sündinud rõõmsameelne inimene, seltskonnaelu, pereisa ja hea sõber hakkab ühtäkki hävitama sotsiaalseid sidemeid, muutub ebaseltskondlikuks, ilmutab külmust nende suhtes, kes olid talle hiljuti kallid - see on põhjust muretseda tema vaimsete seisundite pärast. tervist.

Inimene muutub lohakaks, lõpetab enda eest hoolitsemise ja võib hakata ühiskonnas šokeerivalt käituma – sooritama tegusid, mida peetakse sündsusetuteks ja lubamatuteks.

Mida teha?

Väga raske aktsepteerida õige lahendus juhul, kui kahtlustatakse kellegi lähedase psüühikahäiret. Võib-olla inimene lihtsalt raske periood elus ja tema käitumine muutus just tänu sellele. Asjad lähevad paremaks – ja kõik normaliseerub.

Kuid võib selguda, et sümptomid, mida märkate, on tõsise haiguse ilming, mida tuleb ravida. Eelkõige põhjustab ajuvähk enamikul juhtudel teatud vaimseid häireid. Ravi alustamisega viivitamine võib sel juhul lõppeda surmaga.

Õigeaegselt tuleb ravida ka teisi haigusi, kuid patsient ise ei pruugi temaga toimuvaid muutusi märgata ning asjade seisu saavad mõjutada vaid tema lähedased.

Siiski on ka teine ​​variant: psüühikahäireks võib osutuda ka kalduvus näha kõiki ümberringi potentsiaalsete psühhiaatriakliiniku patsientidena. Enne naabrile või sugulasele kiirabi kutsumist proovige analüüsida puhasväärtus. Mis siis, kui peate alustama iseendast? Kas mäletate nalja alaeksamineeritu kohta?

"Igas naljas on huumorit" ©

Kaasaegne psühhiaatriline abi on eelkõige individuaalne lähenemine kõigile, kes kandideerisid.

Psühhiaatria ülesanne

Psühhiaatria on tänapäeva meditsiini üks võimsamaid valdkondi, mis uurib psüühiliste haiguste esinemist, nende seost kehaliste haigustega ja ravimeetodeid.

Kaasaegne lähenemine psühhiaatriale on karistusmeditsiini ammu minevikku jätnud ja on huvitatud personaalsest lähenemisest igale patsiendile. Kaasaegsetel psüühikahäirete ravis kasutatavatel ravimitel on minimaalne kõrvaltoimete arv ja nende eesmärk on leevendada teatud sümptomid Lisaks saab neid pikka aega kasutada. See on väga oluline, eriti endogeensete psüühikahäiretega patsientide jaoks, kes on terve elu uimastiravil. Arengud psühhofarmakoloogia vallas ei seisa paigal. Teadlased on huvitatud ja töötavad aktiivselt välja ravimeid, mis võivad kiiresti leevendada ägedat vaimne seisund ja samal ajal avaldavad minimaalset mõju inimese psüühikale, võimaldades tal töötada, luua perekonda ja tegeleda oma asjadega.

Kes ravib psüühikahäireid

Psühhiaatriakliinikud Moskvas viivad läbi aktiivseid uuringuid, mis aitavad psüühikahäiretega inimestel täielikult elada, seda nad teevad psühhiaatria. Ravi psüühikahäirete diagnoosimist teostavad psühhiaater, psühhoterapeut ja kliiniline psühholoog. Psühhiaater selgitab välja psüühikahäirete põhjused, tuvastab nende seose pärilikkuse ja stressiteguritega ning määrab uurimistulemustele tuginedes vaimuhaiguste medikamentoosse ravi.

Psühhoterapeut liitub raviga taastusravi etapis. Töötatakse haiguse põhjuste kallal, mis aitab patsiendil oma seisundit paremini mõista ja kontrollida.

Kliinilise psühholoogi ülesandeks on psühholoogilise testimise läbiviimine, mis aitab raviarstil mõista patsiendi isiksuseomadusi ja vaimsete muutuste astet. Kliiniline psühholoog tegeleb ka taastumisperioodil vaimse seisundi psühhokorrektsiooniga.

Vaimse haiguse põhjused

Umbes 40% maailma elanikest kannatavad vaimsete häirete all. Inimesed arvavad sageli, et psühhiaatria on midagi ebamäärast ja salapärast. Venemaal on kombeks nendest vaikida psühhiaatrilised diagnoosid või lähedaste diagnoosid, sest see võib ühiskonnas tekitada diskussioonilaine ja tõrjumise. Vaimsed haigused on aga tavalised kroonilised haigused, nagu astma või diabeet. Vaimne haigus on vaimne seisund, mis nõuab stabiliseerivate ravimite kasutamist ja erilist elustiili. Korsakovi psühhiaatriakliinik koosneb kogenud spetsialistidest, kes aitavad vaimuhaigetel oma tavapärast elu jätkata.

Vaimse haiguse ägenemise perioodidel lõpetavad patsiendid pillide võtmise ja keelduvad arsti külastamisest. Sellistel hetkedel langeb kogu vastutus lähedaste ja sõprade õlule, kelle ülesandeks on õigel ajal abi otsida, sellistel puhkudel saab aidata vaid hea psühhiaatriakliinik.

• Epilepsia on vaimne häire, millega kaasneb vihane ja vihane suhtumine.
• Skisofreeniat iseloomustavad muutused patsiendi isiksuses ja mõtlemises, sageli täheldatakse luulu ja hallutsinatsioone.
• Bipolaarne afektiivne häire avaldub vahelduvates tõusnud ja langenud meeleolu faasides ning sellega võivad kaasneda hallutsinatsioonid ja luulud.
• Dementsus on intellektuaalsete võimete ja mälu vähenemine ajukoore kahjustuse tõttu.
• Isiksusehäired on püsivad iseloomupatoloogiad, mis takistavad inimesel ühiskonnaga kohanemist.
• Neuroos on pöörduv vaimne seisund. Neuroos avaldub igal inimesel erinevalt, see võib olla hirm, ärevus, kiire väsimus, nõrkus, puudutus, ebastabiilne meeleolu, vegetatiivsed ilmingud: hingamisraskused, higistamine, peavalud, ebamugavustunne erinevad osad keha, pearinglus.
• Reaktiivsed psühhoosid on lühiajalised, kuid ägedad häired psüühika, millega sageli kaasnevad luulud, meeleolu labiilsus ja hallutsinatsioonid.
• Somatoformseid häireid iseloomustavad füüsilised ja vaimsed sümptomid.
• Psühhomaatilised haigused on hulk somaatilisi haigusi, mille puhul psühholoogiline tegur süvendab olemasolevaid füüsilisi häireid.

Vaimse haiguse diagnoosimine

Spetsialistid panevad diagnoosi vestluse ja haigusloo andmete kogumise põhjal. Riistvara ja laboratoorsed diagnostikameetodid on vajalikud ainult neuroloogiliste ja somaatiliste haiguste välistamiseks. Psühholoogilist testimist kasutatakse mõnikord inimese intelligentsuse, mõtlemise ja käitumise objektiivsete näitajate määramiseks. Kompleksne lähenemine mitme spetsialisti ravile korraga: neuroloog, psühhiaater, psühhoterapeut ja psühholoog võimaldab teil katta kogu psüühikahäirete ilmingute sfääri. Psühhoteraapia haiguse varases staadiumis võimaldab patsiendil kiiresti oma probleemist aru saada ja leida lähenemisviisi selle ravile. Ja füsioteraapia ja terviseprotseduuride kaasamine võimaldab teil patsiendi seisundit kiiresti normaliseerida. Moskva pakub suurimat valikut ravimeetodeid ja teraapiat. Psühhiaatria on eriteadus, mis põhineb individuaalsel lähenemisel igale patsiendile.

Narkomaania ravi tunnused

Peaasi on ainult valida parimad ravimid mis on antud olukorras patsiendi jaoks kõige tõhusam. Selektiivsed antidepressandid võimaldavad individuaalselt valida ravi erinevatele patsientide rühmadele. Kaasaegseid antipsühhootikume on lubatud võtta ilma korrigeerivate ravimiteta. Need ravimid on paremini talutavad ja patsient on vähem koormatud. Uue põlvkonna ravimid võimaldavad saavutada tulemusi lühema ajaga. Ravi kaasaegsete antipsühhootiliste ravimitega annab positiivse tulemuse mitte ainult võitluses ägedate psühhootiliste sümptomitega, vaid parandab ka patsiendi emotsionaalset-tahtelist sfääri. See võimaldab patsiendil naasta normaalse ja täisväärtusliku elu juurde.

Kaasaegsed rahustid võimaldavad neid pikka aega kasutada, kuna neil puudub sõltuvus. Neurometaboolne lähenemine psüühikahäirete ravile aitab ajul kiiremini taastuda vaimsetest traumadest ja stressist.

Kuhu abi saamiseks pöörduda? Muidugi, Moskva. Korsakovi kliinik Moskvas on juba aastaid vastu võetud erineva raskusastmega häiretega patsiente. Kogunenud kogemused ja pidev koolitus arstide, psühholoogide ja meditsiinipersonal võimaldab meil pakkuda psühhiaatrilist abi kõrgeimal tasemel. Kvaliteetse remondiga mugavad palatid ja tervislik toitev toit võimaldavad igal haiglas viibival patsiendil end mugavalt tunda.

Rühmatundides ja individuaalses psühhoteraapias käimine aitab patsiendil mõista oma probleemide juurt, mõista temaga toimuvat ja leida õige tee haigusega toimetulekuks. Värviteraapia ja muud tüüpi füsioteraapia võivad aidata suurendada ravimite tarbimist. Massaaž, veeprotseduurid ja füsioteraapia aitavad tugevdada nõrgestatud keha ja annavad kosutava efekti, mis on väga kasulik patsientidele, kellel on sarnased haigused.

Psühhoos– vaimne haigus, mille puhul inimene ei suuda ümbritsevat reaalsust adekvaatselt tajuda ega sellele asjakohaselt reageerida. Psühhoosid on oma ilmingutes väga mitmekesised. Need kaasnevad paljude haigustega, nagu skisofreenia, seniilne dementsus, "deliirium tremens" või võib olla iseseisev patoloogia.

Mis on siis psühhoos?

See on vaimne häire, mille puhul reaalsus on inimese meeles nii moonutatud, et sellel "pildil" pole enam midagi ühist sellega, mida teised inimesed näevad. Inimesel ei lase olla objektiivne, pidev hirm oma elu pärast, hääled peas, mis käsivad midagi teha, visioonid, mis pole enam kellelegi kättesaadavad... Need sisemised prismad muudavad patsiendi käitumist. Tema reaktsioonid muutuvad täiesti ebaadekvaatseks: põhjuseta naer või pisarad, ärevus või eufooria. Psühhoos avaldub kõigil patsientidel erinevalt. Mõned on kindlad, et eriteenistused jahivad neid, teised kinnitavad teistele oma ülivõimeid ja kolmandad ajavad visalt oma armastuse objekti taga, nõudes sellele alusetult. Kõiki psühhoosi ilminguid on võimatu loetleda, kuid psühhiaatrid suutsid need süstematiseerida, ühendades need rühmadesse.

Psühhoos ei ole lihtsalt vale mõttekäik. Pole vaja arvata, et haige eksib või ei suuda oma närve kontrolli all hoida. Vaielda pole mõtet, veel vähem teda hukka mõista. Psühhoos on sama haigus nagu diabeet. See on samuti ainevahetushäire, kuid ainult ajus. Sa ei karda diabeetikuid, sa ei mõista neid nende haiguse pärast kohut. Tunned neile kaasa. Neuroosiga patsiendid väärivad samasugust kohtlemist. Muide, teadlased on tõestanud, et vaimselt terved inimesed panevad kuritegusid toime sagedamini kui psühhoosihaiged.

Sa ei tohiks inimesele märki panna. Psühhoos ei ole eluaegne vanglakaristus. See juhtub, et pärast haigusperioodi, mis võib olla üsna raske, taastub psüühika täielikult ja probleeme ei teki enam kunagi. Kuid sagedamini on haigus tsükliline. Sel juhul tekib pärast pikka terviseperioodi ägenemine: tekivad hallutsinatsioonid ja luulud. See juhtub siis, kui te ei järgi rangelt arsti soovitusi. Rasketel juhtudel muutub haigus krooniliseks ja vaimne tervis ei taastu.

Psühhoos on üsna levinud probleem. Statistika järgi on 15% vaimuhaiglate patsientidest psühhoosihaiged. Ja 3-5% kogu elanikkonnast kannatab psühhoosi all, mille on põhjustanud mitmesugused haigused: astma, aju ateroskleroos jne. Kuid endiselt on tuhandeid inimesi, kelle psühhoos on seotud väliste põhjustega – narkootikumide, alkoholi, ravimite tarvitamisega. Praeguseks ei suuda arstid psühhoosiga patsientide täpset arvu välja arvutada.

Psühhoos mõjutab nii lapsi kui täiskasvanuid, mehi ja naisi. Kuid mõned haiguse vormid mõjutavad valdavalt naisi. Seega kannatavad naised maniakaal-depressiivse sündroomi all 3-4 korda sagedamini. Psühhoosid tekivad kõige sagedamini menstruatsiooni, menopausi ja pärast sünnitust. See viitab sellele, et vaimuhaigused on seotud hormoonide taseme kõikumisega naise kehas.

Kui teil või teie lähedasel on psühhoosi tunnused, ärge heitke meelt. Kaasaegne meditsiin saab selle haigusega edukalt toime. Ja kurikuulus "registreerimine" asendus kohaliku psühhiaatri konsultatsiooniga - nõustamis- ja terapeutilise abiga. Seetõttu ei riku ravi fakt teid kuidagi peale elu. Kuid katsed haigusega ise toime tulla võivad põhjustada korvamatuid psüühika ja puude muutusi.

Psühhoosi põhjused

Kui mitokondrid ATP-d ei tooda, siis pump ei tööta. Selle tulemusena on raku elutähtis aktiivsus häiritud. See neuron jääb "näljaseks" ja kogeb hapnikupuudust, hoolimata asjaolust, et inimene sööb normaalselt ja veedab piisavalt aega värskes õhus.

Neuronid, mille keemiline tasakaal on häiritud, ei saa moodustada ega edastada närviimpulsse. Need häirivad kogu kesknärvisüsteemi tööd, põhjustades psühhoosi arengut. Sõltuvalt sellest, millised ajuosad on rohkem mõjutatud, sõltuvad haiguse ilmingud. Näiteks põhjustavad subkortikaalsete emotsionaalsete keskuste kahjustused maniakaal-depressiivse psühhoosi.

Psühhoosi põhjustavad tegurid ja patoloogiad

1. Halb pärilikkus.

   On rühm geene, mis antakse vanematelt lastele edasi. Need geenid kontrollivad aju tundlikkust välismõjud ja signaalaineid. Näiteks neurotransmitter dopamiin, mis tekitab mõnutunnet. Inimesed, kellel on perekonna ajalugu, on mõjutustele vastuvõtlikumad negatiivsed tegurid, olgu selleks haigus või psühholoogiline trauma. Nende psühhoos areneb varases eas, kiiresti ja raskes vormis.

   Kui mõlemad vanemad on haiged, on lapsel 50% tõenäosus haigestuda psühhoosi. Kui ainult üks vanematest on haige, on risk lapsele 25%. Kui vanemad ei põdenud psühhoosi, võivad sama probleemiga kokku puutuda ka nende lapsed, kes on saanud eelmistelt põlvkondadelt “defektsed geenid”.

2. Aju vigastused:
   • lapsele sünnituse ajal saadud vigastused;
   • verevalumid ja põrutused;
   • suletud ja avatud kraniotserebraalsed vigastused.
   Vaimne distress võib tekkida tundide või nädalate jooksul pärast vigastust. On muster: mida raskem on vigastus, seda tugevamad ilmingud psühhoos. Traumaatiline psühhoos on seotud suurenenud intrakraniaalse rõhuga ja sellel on tsükliline iseloom - psühhoosi avaldumise perioodid asendatakse vaimse tervise perioodidega. Kui vererõhk tõuseb, süvenevad psühhoosi sümptomid. Kui tserebrospinaalvedeliku väljavool paraneb, tuleb kergendus.
3. Aju mürgistus võib olla põhjustatud erinevaid aineid.
4. Närvisüsteemi haigused: hulgiskleroos, epilepsia, insult, Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, oimusagara epilepsia. Need ajuhaigused põhjustavad närvirakkude kehade või nende protsesside kahjustusi. Rakkude surm ajukoores ja aju sügavamates struktuurides põhjustab ümbritseva koe turset. Selle tulemusena on häiritud funktsioonid, mille eest vastutavad kahjustatud ajupiirkonnad.
5. Nakkushaigused: gripp, mumps (mumps), malaaria, pidalitõbi, Lyme'i tõbi. Elusad ja surnud mikroorganismid eraldavad toksiine, mis mürgitavad närvirakke ja põhjustavad nende surma. Ajumürgitus mõjutab negatiivselt inimese emotsioone ja mõtlemist.
6. Ajukasvajad. Tsüstid, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad suruvad kokku ümbritsevat ajukoe, häirivad vereringet ja erutuse ülekandumist ühest ajustruktuurist teise. Närviimpulsid on emotsioonide ja mõtlemise aluseks. Seetõttu avaldub signaali edastamise rikkumine psühhoosi kujul.
7. Bronhiaalastma. Raskete astmahoogudega kaasnevad paanikahood ja hapnikunälg aju Hapnikupuudus 4-5 minuti jooksul põhjustab närvirakkude surma ning stress häirib aju koordineeritud talitlust, mis viib psühhoosini.
8. Kaasnevad haigused äge valu : haavandiline koliit, sarkoidoos, müokardiinfarkt. Valu on stress ja ärevus. Seetõttu mõjutavad füüsilised kannatused emotsioone ja psüühikat alati negatiivselt.
9. Süsteemsed haigused seotud nõrgenenud immuunsusega: süsteemne erütematoosluupus, reuma. Närvikude kannatab mikroorganismide eritatavate toksiinide, kahjustuste tõttu aju veresooned, allergilisest reaktsioonist, mis tekib süsteemsete haiguste korral. Need rikkumised põhjustavad kõrgemate rikete närviline tegevus ja psühhoos.
10. Vitamiinide B1 ja B3 puudumine mis mõjutavad närvisüsteemi tööd. Nad osalevad neurotransmitterite, ATP molekulide tootmises, normaliseerivad ainevahetust raku tase, avaldavad positiivset mõju emotsionaalne taust ja inimese mõtlemisvõimet. Vitamiinipuudus muudab närvisüsteemi tundlikumaks välised tegurid põhjustades psühhoosi.
11. Elektrolüütide tasakaaluhäired seotud kaaliumi, kaltsiumi, naatriumi, magneesiumi puuduse või liigsega. Selliseid muutusi võivad põhjustada püsiv oksendamine või kõhulahtisus, elektrolüütide kehast väljauhtumine, pikaajalised dieedid ja kontrollimatu mineraalsete toidulisandite kasutamine. Selle tulemusena muutub närvirakkudes tsütoplasma koostis, mis mõjutab negatiivselt nende funktsioone.
12. Hormonaalsed häired põhjustatud abordist, sünnitusest, munasarjade, kilpnäärme, hüpofüüsi, hüpotalamuse, neerupealiste häiretest. Pikaajalised rikkumised hormonaalne tase häirib aju tööd. Närvisüsteemi ja endokriinsete näärmete vahel on otsene seos. Seetõttu võivad hormoonide taseme tugevad kõikumised põhjustada ägedat psühhoosi.
13. Vaimne trauma: tugev stress, olukorrad, kus elu oli ohus, töö, vara või armastatud inimene ja muud sündmused, mis muudavad tulevast elu radikaalselt. Närviline kurnatus, ületöötamine ja unepuudus kutsuvad esile ka psüühikahäireid. Need tegurid häirivad vereringet, ülekannet närviimpulsid neuronite vahel, metaboolsed protsessid ajus ja viia psühhoosini.

Psühhoosi riskifaktorid

Erinevad psühhoosid avalduvad inimese erinevatel eluperioodidel. Näiteks noorukieas, kui toimub hormonaalne plahvatus, on skisofreenia tõenäosus suur.

Maniakaal-depressiivne psühhoos mõjutab kõige sagedamini noori aktiivseid inimesi. Selles vanuses toimuvad saatuslikud muutused, mis panevad psüühikale suure koormuse. See tähendab ülikooli astumist, töö leidmist, pere loomist.

Küpsuse ajal tekivad süüfilised psühhoosid. Kuna muutused psüühikas algavad 10-15 aastat pärast süüfilisega nakatumist.

Vanemas eas seostatakse psühhoosi ilmnemist naistel menopausiga, vanusega seotud muutused veresoontes ja närvirakkudes. Halb vereringe ja närvikoe hävimine põhjustab seniilse psühhoosi.

Soofaktor

Psühhoosi põdevate meeste ja naiste arv on ligikaudu sama. Kuid teatud tüüpi psühhoosid võivad mõjutada rohkem kui ühte sugu. Näiteks maniakaal-depressiivne (bipolaarne) psühhoos areneb naistel 3 korda sagedamini kui meestel. Ja unipolaarsel psühhoosil (depressiooni rünnakud ilma põnevusperioodita) on sama tendents: patsientide seas on 2 korda rohkem naissoost esindajaid. Seda statistikat seletatakse asjaoluga, et naise keha kogeb sagedamini hormonaalseid hüppeid, mis mõjutavad närvisüsteemi toimimist.

Meestel esineb sagedamini kroonilisest alkoholismist tingitud psühhoosi, süüfilist ja traumeerivat psühhoosi. Need "meeste" psühhoosivormid ei ole seotud hormoonide tasemega, vaid sellega sotsiaalset rolli, tugevama soo esindajate käitumise iseärasused. Kuid Alzheimeri tõve varajased psühhoosijuhtumid meestel on seotud geneetiliste omadustega.

Geograafiline tegur

On märgatud, et vaimuhaigused, sealhulgas psühhoosid, tabavad sagedamini suurlinnade elanikke. Ja need, kes elavad väikelinnades ja maapiirkondades, on vähem ohustatud. Fakt on see, et elu suurlinnades on kiire ja stressirohke.

Valgustus, keskmine temperatuur ja päeva pikkus mõjutavad haiguste levimust vähe. Mõned teadlased märgivad aga, et talvekuudel põhjapoolkeral sündinud inimesed on psühhoosidele kalduvamad. Haiguse arengu mehhanism pole sel juhul selge.

Sotsiaalne tegur

Psühhoos esineb sageli inimestel, kes ei ole suutnud end sotsiaalselt realiseerida:

• naised, kes ei abiellunud ega sünnitanud last;
• mehed, kes ei suutnud karjääri teha ega ühiskonnas edu saavutada;
• inimesed, kes ei ole rahul oma sotsiaalse staatusega, ei ole suutnud näidata oma kalduvusi ja võimeid ning on valinud elukutse, mis ei vasta nende huvidele.

Psühhofüsioloogilise põhiseaduse tegur

Hippokrates kirjeldas nelja tüüpi temperamenti. Ta jagas kõik inimesed melanhoolikuteks, koleerikuteks, flegmaatikuteks ja sangviinikuteks. Esimest kahte tüüpi temperamenti peetakse ebastabiilseks ja seetõttu on need kalduvamad psühhoosi tekkele.

Kretschmer tuvastas psühhofüsioloogilise konstitutsiooni peamised tüübid: skisoid, tsükloid, epileptoid ja hüsteroid. Kõigil neil tüüpidel on psühhoosi tekkimise oht võrdselt, kuid olenevalt psühhofüsioloogilisest konstitutsioonist on ilmingud erinevad. Näiteks on tsükloiditüübil kalduvus maniakaal-depressiivsele psühhoosile ja hüsteroidtüübil areneb teistest sagedamini välja hüsteroidpsühhoos ja tal on suur kalduvus enesetapukatsetele.

Kuidas psühhoos avaldub

Psühhoosi peamised ilmingud

Hallutsinatsioonid. Need võivad olla kuuldavad, visuaalsed, kombatavad, maitsmis-, haistmis-. Kõige sagedamini tekivad kuulmishallutsinatsioonid. Inimene arvab, et kuuleb hääli. Need võivad olla peas, kehast või väljastpoolt. Hääled on nii ehtsad, et patsient isegi ei kahtle nende ehtsuses. Ta tajub seda nähtust kui imet või kingitust ülalt. Hääled võivad olla ähvardavad, süüdistavad või käskivad. Viimaseid peetakse kõige ohtlikumaks, kuna inimene järgib neid korraldusi peaaegu alati.

Võite arvata, et inimesel on hallutsinatsioonid järgmiste märkide põhjal:

• Ta järsku tardub ja kuulab midagi;
• Äkiline vaikus lause keskel;
• Vestlus iseendaga kellegi teise fraaside koopiate kujul;
• Naer või depressioon ilma nähtava põhjuseta;
• Inimene ei suuda teiega vestlusele keskenduda ja vaatab midagi.

1. Depressiivsete häirete ilmingud:
   • Inimene istub pikka aega ühes asendis, tal pole soovi ega jõudu liikuda ega suhelda.
   • Pessimistlik suhtumine, patsient ei ole rahul oma mineviku, oleviku, tuleviku ja kogu keskkonnaga.
   • Ärevuse leevendamiseks võib inimene süüa pidevalt või vastupidi, loobuda söömisest täielikult.
   • Unehäired, varajased ärkamised kella 3-4 ajal. Just sel ajal on vaimsed kannatused kõige tõsisemad, mis võivad viia enesetapukatseni.
2. Maania häirete ilmingud:
   • Inimene muutub äärmiselt aktiivseks, liigub palju, mõnikord sihitult.
   • Ilmub enneolematu seltskondlikkus ja sõnasõnalisus, kõne muutub kiireks, emotsionaalseks ja sellega võib kaasneda grimass.
   • Optimistlik suhtumine, inimene ei näe probleeme ega takistusi.
   • Patsient teeb ebareaalseid plaane ja hindab oma jõudu oluliselt üle.
   • Unevajadus väheneb, inimene magab vähe, kuid tunneb end erksana ja puhanuna.
   • Patsient võib alkoholi kuritarvitada ja seksida.

Pettekujutelm on mõtlemishäire, mis avaldub ideede kujul, mis ei vasta tegelikkusele. Iseloomulik omadus jama – te ei suuda inimest loogiliste argumentidega veenda. Lisaks räägib patsient alati väga emotsionaalselt oma luulumõtteid ja on kindlalt veendunud, et tal on õigus.

Deliiriumi eristavad tunnused ja ilmingud

• Pettekujutelm on tegelikkusest väga erinev. Patsiendi kõnesse ilmuvad arusaamatud, salapärased ütlused. Need võivad puudutada tema süüd, hukatust või, vastupidi, ülevust.
• Patsiendi isiksus on alati kesksel kohal. Näiteks inimene mitte ainult ei usu tulnukatesse, vaid väidab ka, et nad saabusid spetsiaalselt temaga kontakti loomiseks.
• Emotsionaalsus. Inimene räägib oma ideedest väga emotsionaalselt ega võta vastu vastuväiteid. Ta ei talu vaidlusi oma idee üle ja muutub koheselt agressiivseks.
• Käitumine on allutatud petlikule ideele. Näiteks võib ta keelduda söömast, kartes, et nad tahavad teda mürgitada.
• Ebamõistlikud kaitsemeetmed. Inimene paneb aknad kardinatesse, paigaldab lisalukke ja kardab oma elu pärast. Need on tagakiusamise pettekujutelmade ilmingud. Inimene kardab eriteenistusi, kes jälgivad teda uuenduslike seadmete abil, tulnukaid, talle kahju saadavaid “mustaid” mustkunstnikke, tuttavaid, kes tema ümber vandenõusid punuvad.
• Enda tervisega seotud meelepetted (hüpokondriaal). Inimene on veendunud, et on raskelt haige. Ta “tunneb” haiguse sümptomeid ja nõuab mitmeid korduvaid uuringuid. Ta on vihane arstide peale, kes ei suuda leida tema kehva tervise põhjust ega kinnita tema diagnoosi.
• Kahjustuse deliirium väljendub veendumuses, et pahatahtlikud rikuvad või varastavad asju, lisavad toidule mürki, mõjutavad kiirgusega või tahavad korterit ära võtta.
• Leiutamise mõttetus. Inimene on kindel, et ta on leiutanud ainulaadse seadme, igiliikur või viis ohtliku haiguse vastu võitlemiseks. Ta kaitseb kiivalt oma leiutist ja püüab seda visalt ellu viia. Kuna patsiendid ei ole vaimupuudega, võivad nende ideed kõlada üsna veenvalt.
• Armastuse deliirium ja armukadeduse deliirium. Inimene keskendub oma emotsioonidele, otsib oma armastuse objekti. Ta mõtleb välja armukadeduse põhjuseid, leiab tõendeid reetmise kohta seal, kus neid pole.
• Kohtuvaidluse mõttetus. Patsient uputab erinevaid ametiasutusi ja politseid kaebustega oma naabrite või organisatsioonide kohta. Esitab arvukalt kohtuasju.

1. Letargia või uimasus. Inimene tardub ühes asendis ja jääb pikka aega (päevi või nädalaid) liikumatuks. Ta keeldub toidust ja suhtlemisest.


2. Motoorne põnevus. Liigutused muutuvad kiireks, tõmblevaks ja sageli sihituks. Miimika on väga emotsionaalne, vestlust saadavad grimassid. Oskab matkida teiste inimeste kõnet ja jäljendada loomahääli. Mõnikord ei suuda inimene lihtsaid ülesandeid täita, sest ta kaotab kontrolli oma liigutuste üle.

Mida teha, kui teie lähedasel on murettekitavad sümptomid?

Veena inimest psühhiaatrilt abi otsima. Selgitage, et arst kirjutab välja ravimid, mis aitavad teil rahuneda ja stressiolukordades kergemini taluda.
Psühhooside tüübid

Kõige levinumad on maniakaalsed ja depressiivsed psühhoosid – pealtnäha tervel inimesel ilmnevad ootamatult depressiooni või olulise erutuse tunnused. Selliseid psühhoose nimetatakse monopolaarseteks – kõrvalekalle toimub ühes suunas. Mõnel juhul võivad patsiendil esineda vaheldumisi maniakaalse ja depressiivse psühhoosi nähud. Sel juhul räägivad arstid bipolaarsest häirest – maniakaal-depressiivsest psühhoosist.

Maniakaalne psühhoos

Depressiivne psühhoos

Depressiivne psühhoos on maniakaalse psühhoosi vastand. Tal on ka iseloomulike sümptomite kolmik

1. Patoloogiliselt madal tuju

   Mõtted koonduvad teie isiksuse, teie vigade ja puuduste ümber. Enda negatiivsetele külgedele keskendumine tekitab uskumuse, et minevikus oli kõik halvasti, olevik ei saa kellelegi meeldida ja tulevikus on kõik veelgi hullem kui praegu. Selle põhjal võib depressiivse psühhoosiga inimene sooritada enesetapu.

   Kuna inimese intellekt on säilinud, saab ta oma enesetapusoovi hoolikalt varjata, et keegi tema plaane ei segaks. Samas ta oma masendust välja ei näita ja kinnitab, et on juba parem. Alati pole võimalik enesetapukatset kodus ära hoida. Seetõttu ravitakse haiglas depressiooniga inimesi, kes on keskendunud enesehävitamisele ja omaenda madalale väärtusele.

   Haige inimene kogeb põhjuseta melanhoolia, see surub ja rõhub. Tähelepanuväärne on see, et ta suudab praktiliselt sõrmega näidata, kus ebameeldivad aistingud on koondunud, kus "hing valutab". Seetõttu sai see seisund isegi nime - pre-kardiaalne melanhoolia.

   Psühhoosi depressioonil on iseloomulik tunnus: seisund on kõige hullem varahommikul ja õhtul paraneb. Inimene seletab seda sellega, et õhtul on rohkem muresid, koguneb kogu pere ja see tõmbab kurbadelt mõtetelt kõrvale. Kuid neuroosist põhjustatud depressiooni korral halveneb meeleolu õhtul.

   On iseloomulik, et in äge periood Depressiivse psühhoosiga patsiendid ei nuta. Nad ütlevad, et tahaksid nutta, aga pisaraid pole. Seetõttu on nutmine antud juhul paranemise märk. Seda peaksid meeles pidama nii patsiendid kui ka nende lähedased.

2. Vaimne alaareng

   Vaimsed ja ainevahetusprotsessid ajus kulgevad väga aeglaselt. Selle põhjuseks võib olla neurotransmitterite – dopamiini, norepinefriini ja serotoniini – puudus. Need kemikaalid tagavad õige signaaliülekande ajurakkude vahel.

   Neurotransmitterite puudulikkuse tagajärjel halveneb mälu, reaktsioon ja mõtlemine. Inimene väsib kiiresti, ei taha midagi teha, miski ei huvita teda, ei üllata ega rõõmusta. Sageli võite kuulda neid ütlemas: "Ma kadestan teisi inimesi. Nad saavad töötada, lõõgastuda, lõbutseda. Kahju, et ma seda teha ei saa.»

   Patsient näeb alati sünge ja kurb välja. Pilk on tuim, pilgutamatu, suunurgad allapoole, väldib suhtlemist, püüab pensionile minna. Ta reageerib kõnedele aeglaselt, vastab ühesilpides, vastumeelselt, monotoonse häälega.

3. Füüsiline inhibeerimine

   Depressiivne psühhoos muudab inimest füüsiliselt. Söögiisu langeb ja patsient kaotab kiiresti kaalu. Seetõttu näitab kehakaalu tõus depressiooni ajal patsiendi paranemist.

   Inimese liigutused muutuvad äärmiselt aeglaseks: aeglane, ebakindel kõnnak, küürus õlad, langetatud pea. Patsient tunneb jõu kaotust. Ükskõik milline kehaline aktiivsus põhjustab seisundi halvenemist.

   Depressiivse psühhoosi raskete vormide korral langeb inimene stuuporisse. Ta võib istuda pikka aega liikumata, vaadates ühte punkti. Kui proovite praegu noodikirja lugeda; "Võtke end kokku, võtke end kokku," siis muudate olukorra ainult hullemaks. Inimesel tekib mõte: "Ma peaksin, aga ma ei saa - see tähendab, et ma olen halb, pole asjata." Ta ei saa depressiivsest psühhoosist üle tahtejõuga, kuna norepinefriini ja serotoniini tootmine ei sõltu meie soovist. Seetõttu vajab patsient kvalifitseeritud abi ja uimastiravi.

   On mitmeid füüsilised märgid depressiivne psühhoos: ööpäevased meeleolukõikumised, varajane ärkamine, kaalulangus tingitud halb isu, menstruaaltsükli häired, suukuivus, kõhukinnisus, mõnel inimesel võib tekkida valutundlikkus. Need märgid näitavad, et peate otsima arstiabi.

   Põhireeglid psühhoosihaigetega suhtlemiseks

   1. Ärge vaidlege ega rääkige inimestele vastu, kui näete neis maniakaalse erutuse märke. See võib esile kutsuda viha ja agressiooni rünnaku. Selle tulemusena võite täielikult kaotada usalduse ja pöörata inimese enda vastu.
   2. Kui patsient ilmutab maniakaalset aktiivsust ja agressiivsust, olge rahulik, enesekindel ja sõbralik. Viige ta eemale, isoleerige ta teistest inimestest, proovige teda vestluse ajal maha rahustada.
   3. 80% enesetappudest sooritavad depressiooni staadiumis psühhoosiga patsiendid. Seetõttu olge sel perioodil oma lähedaste suhtes väga tähelepanelik. Ärge jätke neid üksi, eriti hommikul. Pöörake erilist tähelepanu märkidele, mis hoiatavad enesetapukatse eest: patsient räägib valdavast süütundest, häältest, mis käsevad end tappa, lootusetusest ja kasutusest, plaanidest oma elu lõpetada. Enesetapule eelneb järsk üleminek depressioonist helgele, rahulikule tujule, asjade kordategemine ja testamendi koostamine. Ärge ignoreerige neid märke, isegi kui arvate, et see on lihtsalt katse meelitada tähelepanu.
   4. Peida kõik esemed, mida võiks kasutada enesetapukatseks: kodukeemia, ravimid, relvad, teravaid esemeid.
   5. Võimalusel kõrvaldage traumaatiline olukord. Loo rahulik keskkond. Püüdke tagada, et patsient oleks ümbritsetud lähedaste inimestega. Kinnitage talle, et ta on nüüd ohutu ja kõik on läbi.
   6. Kui inimene on pettekujutelm, ära küsi täpsustavaid küsimusi, ära küsi detailide kohta (Millised tulnukad välja näevad? Kui palju neid on?). See võib olukorra hullemaks muuta. "Võta kinni" igast jaburast avaldusest, mida ta teeb. Arendage vestlust selles suunas. Saate keskenduda inimese emotsioonidele, küsides: "Ma näen, et olete ärritunud. Kuidas ma teid aidata saan?"
   7. Kui on märke, et inimene on kogenud hallutsinatsioone, siis küsige temalt rahulikult ja enesekindlalt, mis just juhtus. Kui ta nägi või kuulis midagi ebatavalist, uurige, mida ta sellest arvab ja tunneb. Hallutsinatsioonidega toimetulemiseks võite kuulata Vali muusika kõrvaklappides tehke midagi põnevat.
   8. Vajadusel võite kindlalt meelde tuletada käitumisreegleid ja paluda patsiendil mitte karjuda. Kuid te ei tohiks tema üle nalja heita, hallutsinatsioonide üle vaielda ega öelda, et hääli on võimatu kuulda.
   9. Abi saamiseks ei tohiks pöörduda traditsiooniliste ravitsejate ja selgeltnägijate poole. Psühhoosid on väga mitmekesised ja selleks tõhus ravi on vaja täpselt kindlaks teha haiguse põhjus. Selleks on vaja kasutada kõrgtehnoloogiat diagnostilised meetodid. Kui te kaotate aega ravile ebatavalised meetodid, siis areneb äge psühhoos. Sel juhul kulub haigusega võitlemiseks mitu korda kauem aega ja edaspidi on vaja pidevalt ravimeid võtta.
   10. Kui näete, et inimene on suhteliselt rahulik ja suhtlemistuju, proovige teda veenda arsti poole pöörduma. Selgitage, et kõiki teda häirivaid haigussümptomeid saab kõrvaldada arsti määratud ravimite abil.
   11. Kui teie sugulane keeldub kindlalt psühhiaatri vastuvõtust, veenge teda pöörduma psühholoogi või psühhoterapeudi poole, et võidelda depressiooniga. Need spetsialistid aitavad patsienti veenda, et psühhiaatri visiidil pole midagi halba.
   12. Kõige keerulisem samm lähedaste jaoks on kiirabi psühhiaatria meeskonna kutsumine. Aga seda tuleb teha, kui inimene teatab otse oma enesetapukavatsusest, võib end vigastada või teistele inimestele kahju tekitada.

   Psühholoogiline ravi psühhoosi vastu

   Psühhoosi jaoks psühholoogilised meetodid edukalt täiendada uimastiravi. Psühhoterapeut saab patsienti aidata:
   • vähendada psühhoosi sümptomeid;
   • vältida korduvaid rünnakuid;
   • tõsta enesehinnangut;
   • õppida adekvaatselt tajuma ümbritsevat reaalsust, õigesti hindama olukorda, oma seisundit ja vastavalt reageerima, korrigeerima käitumisvigu;
   • kõrvaldada psühhoosi põhjused;
   • suurendada uimastiravi efektiivsust.
   Pea meeles, kasutatakse psühhoosi ravi psühholoogilisi meetodeid alles pärast psühhoosi ägedate sümptomite leevendamist.

   Psühhoteraapia kõrvaldab psühhoosiperioodil tekkinud isiksusehäired, seab mõtted ja ideed korda. Koostöö psühholoogi ja psühhoterapeudiga võimaldab mõjutada tulevasi sündmusi ja ennetada haiguse retsidiivi.

   Psühholoogilised ravimeetodid on suunatud vaimse tervise taastamisele ja inimese taastumisjärgsele sotsialiseerimisele, et aidata tal tunda end mugavalt oma perekonnas, töökollektiivis ja ühiskonnas. Seda ravi nimetatakse psühhosotsialiseerimiseks.

   Psühholoogilised meetodid, mida kasutatakse psühhoosi raviks, jagunevad individuaalseteks ja rühmadeks. Individuaalseanssidel asendab psühhoterapeut haiguse käigus kaotatud isiklikku tuuma. See muutub patsiendile väliseks toeks, rahustab teda ja aitab reaalsust õigesti hinnata ja sellele adekvaatselt reageerida.

   Rühmateraapia aitab sul tunda end ühiskonna liikmena. Psühhoosiga võitlevate inimeste gruppi juhib eriväljaõppe saanud inimene, kes on selle probleemiga edukalt toime tulnud. See annab patsientidele lootust paranemiseks, aitab kohmetusest üle saada ja tavaellu naasta.

   Hüpnoosi-, analüütilisi ja sugestiivseid (ladina keelest Suggestio – sugestsioon) meetodeid psühhoosi ravis ei kasutata. Muutunud teadvusega töötades võivad need põhjustada edasisi rikkumisi psüühika.

   Häid tulemusi psühhoosi ravis annavad: psühhoeduatsioon, sõltuvusteraapia, kognitiivkäitumisteraapia, psühhoanalüüs, pereteraapia, tegevusteraapia, kunstiteraapia, aga ka psühhosotsiaalsed koolitused: sotsiaalse kompetentsi koolitus, metakognitiivne koolitus.

   Psühhoharidus– see on patsiendi ja tema pereliikmete harimine. Psühhoterapeut räägib psühhoosist, selle haiguse tunnustest, paranemise tingimustest, motiveerib ravimeid võtma ja tervislikke eluviise juhtima. Räägib lähedastele, kuidas patsiendiga õigesti käituda. Kui te ei nõustu millegagi või teil on küsimusi, esitage need kindlasti aruteluks ettenähtud ajal. Ravi õnnestumiseks on väga oluline, et teil poleks kahtlusi.

   Tunnid toimuvad 1-2 korda nädalas. Kui külastate neid regulaarselt, tekib õige suhtumine haigusesse ja uimastiravisse. Statistika ütleb, et tänu sellistele vestlustele on võimalik vähendada korduvate psühhoosiepisoodide riski 60-80%.

   Sõltuvusravi vajalik neile inimestele, kellel on alkoholismi ja narkomaania taustal tekkinud psühhoos. Sellistel patsientidel on alati sisemine konflikt. Ühest küljest saavad nad aru, et ei tohiks narkootikume tarvitada, kuid teisalt on suur soov halbade harjumuste juurde tagasi pöörduda.

   Tunnid toimuvad individuaalse vestluse vormis. Psühhoterapeut räägib uimastitarbimise ja psühhoosi seostest. Ta ütleb teile, kuidas kiusatuse vähendamiseks käituda. Sõltuvusteraapia aitab luua tugevat motivatsiooni halbadest harjumustest hoiduda.

   Kognitiivne (käitumuslik) teraapia. Kognitiivset teraapiat peetakse üheks parimaks meetodiks depressiooniga kaasneva psühhoosi ravimiseks. Meetod põhineb sellel, et ekslikud mõtted ja fantaasiad (tunnetused) segavad normaalset reaalsustaju. Seansside käigus tuvastab arst need ebaõiged hinnangud ja nendega seotud emotsioonid. See õpetab teid nende suhtes kriitiliselt suhtuma ja mitte laskma neil mõtetel oma käitumist mõjutada ning annab teile teada, kuidas otsida alternatiivseid viise probleemi lahendamiseks.

   Selle eesmärgi saavutamiseks kasutatakse negatiivse mõtte protokolli. See sisaldab järgmisi veerge: negatiivsed mõtted, olukord, milles need tekkisid, nendega seotud emotsioonid, faktid nende mõtete poolt ja vastu. Ravikuur koosneb 15-25 üksikseansist ja kestab 4-12 kuud.

   Psühhoanalüüs. Kuigi seda tehnikat ei kasutata skisofreenia ja afektiivsete (emotsionaalsete) psühhooside raviks, kasutatakse selle kaasaegset toetavat versiooni tõhusalt ka teiste haigusvormide raviks. Individuaalsetel kohtumistel paljastab patsient psühhoanalüütikule oma sisemaailma ja kannab talle üle teistele inimestele suunatud tunded. Vestluse käigus selgitab spetsialist välja põhjused, mis viisid psühhoosi tekkeni (konfliktid, psühholoogilised traumad) ja kaitsemehhanismid, mille eest inimene end kaitseb. sarnased olukorrad. Raviprotsess kestab 3-5 aastat.

   Pereteraapia - rühmateraapia, mille käigus viib spetsialist läbi seansse pereliikmetega, kus psühhoosihaige elab. Teraapia eesmärk on kõrvaldada konfliktid perekonnas, mis võivad põhjustada haiguse ägenemist. Arst räägib psühhoosi kulgemise iseärasustest ja õigetest käitumismudelitest kriisiolukordades. Teraapia eesmärk on ennetada ägenemisi ja tagada, et kõik pereliikmed saaksid mugavalt koos elada.

   Tööteraapia. Seda tüüpi ravi toimub kõige sagedamini rühmas. Patsiendil on soovitatav osaleda eritundides, kus ta saab tegeleda erinevate tegevustega: kokandus, aiatöö, puidu, tekstiili, saviga töötamine, lugemine, luuletamine, muusika kuulamine ja kirjutamine. Sellised tegevused treenivad mälu, kannatlikkust, keskendumisvõimet, arendavad loomingulisi võimeid, aitavad avaneda, luua kontakti teiste rühmaliikmetega.

   Konkreetne eesmärkide seadmine ja lihtsate eesmärkide saavutamine annab patsiendile kindlustunde, et temast saab taas oma elu peremees.

   Kunstiteraapia - psühhoanalüüsil põhinev kunstiteraapia meetod. See on "pole sõnade" ravimeetod, mis aktiveerib enesetervendamise võimeid. Patsient loob pildi, mis väljendab tema tundeid, pildi oma sisemaailmast. Seejärel uurib spetsialist seda psühhoanalüüsi seisukohalt.
   
   Sotsiaalse pädevuse koolitus. Rühmatund, kus inimesed õpivad ja harjutavad uusi käitumisvorme, et saaksid neid seejärel rakendada Igapäevane elu. Näiteks kuidas käituda uute inimestega kohtudes, tööle kandideerides või sisseastumisel konfliktsituatsioonid. Järgmistes tundides on tavaks arutada probleeme, millega inimesed nende reaalsetes olukordades rakendamisel kokku puutusid.

   Metakognitiivne koolitus. Rühmatreeningud, mille eesmärk on parandada mõtlemisvigu, mis viivad pettekujutlusteni: moonutatud hinnangute omistamine inimestele (ta ei armasta mind), kiired järeldused (kui ta mind ei armasta, tahab ta mu surma), depressiivne viis mõtlemine, empaatiavõimetus, teiste inimeste emotsioonide tundmine, valus usk mäluhäirete vastu. Koolitus koosneb 8 õppetunnist ja kestab 4 nädalat. Igal moodulil analüüsib koolitaja mõtlemisvigu ning aitab kujundada uusi mõtte- ja käitumismustreid.

   Psühhoteraapiat kasutatakse laialdaselt kõigi psühhoosi vormide puhul. See võib aidata igas vanuses inimesi, kuid on eriti oluline teismeliste jaoks. Ajal, mil eluhoiakud ja käitumisstereotüübid alles kujunevad, võib psühhoteraapia elu radikaalselt paremaks muuta.

   Psühhoosi uimastiravi

   Psühhoosi medikamentoosne ravi on paranemise eeltingimus. Ilma selleta ei ole võimalik haiguse lõksust välja tulla ja seisund läheb ainult hullemaks.

   Psühhoosi ravimteraapias pole ühtset režiimi. Arst määrab ravimid rangelt individuaalselt, lähtudes haiguse ilmingutest ja selle kulgemise omadustest, patsiendi soost ja vanusest. Ravi ajal jälgib arst patsiendi seisundit ja vajadusel suurendab või vähendab annust, et saavutada positiivne mõju ja mitte põhjustada kõrvaltoimeid.

   Maania psühhoosi ravi

   Narkootikumide rühm	Töödeldud toimemehhanism	esindajad	Kuidas see on ette nähtud?
   Antipsühhootilised ravimid (neuroleptikumid)	Kasutatakse kõigi psühhoosi vormide korral. Blokeerida dopamiini suhtes tundlikke retseptoreid. See aine on neurotransmitter, mis soodustab erutuse ülekandmist ajurakkude vahel. Tänu neuroleptikumide toimele on võimalik vähendada luulude, hallutsinatsioonide ja mõtlemishäirete raskust.	Solian (efektiivne negatiivsete häirete korral: emotsioonide puudumine, suhtlemisest eemaldumine)	Ägeda perioodi jooksul on ette nähtud 400-800 mg / päevas, maksimaalselt 1200 mg / päevas. Võtke sõltumata söögikordadest. Säilitusannus 50-300 mg/päevas.
   		Zeldox	40-80 mg 2 korda päevas. Annust suurendatakse 3 päeva jooksul. Ravim määratakse suu kaudu pärast sööki.
   		Fluanxol	Päevane annus on 40-150 mg päevas, jagatuna 4 korda. Tablette võetakse pärast sööki. Ravim on saadaval ka süstelahuse kujul, mida manustatakse üks kord 2-4 nädala jooksul.
   Bensodiasepiinid	Määratakse psühhoosi ägedate ilmingute korral koos antipsühhootiliste ravimitega. Need vähendavad närvirakkude erutatavust, omavad rahustavat ja krambivastast toimet, lõõgastavad lihaseid, kõrvaldavad unetust, vähendavad ärevust.	Oksasepaam	Võtke 5-10 mg kaks või kolm korda päevas. Vajadusel võib ööpäevast annust suurendada 60 mg-ni. Ravimit võetakse sõltumata toidust, pestakse piisava koguse veega. Ravi kestus on 2-4 nädalat.
   		Zopikloon	Võtke 7,5-15 mg 1 kord päevas pool tundi enne magamaminekut, kui psühhoosiga kaasneb unetus.
   Meeleolu stabilisaatorid (meeleolu stabilisaatorid)	Need normaliseerivad meeleolu, takistades maniakaalsete faaside teket ja võimaldavad emotsioone kontrollida.	Actinerval (karbamasepiini ja valproehape)	Esimesel nädalal on päevane annus 200–400 mg, jagatuna 3–4 korda. Iga 7 päeva järel suurendatakse annust 200 mg võrra, viies selle 1 g-ni.Ka ravimi kasutamine lõpetatakse järk-järgult, et mitte põhjustada seisundi halvenemist.
   		Contemnol (sisaldab liitiumkarbonaati)	Võtke 1 g päevas üks kord hommikul pärast hommikusööki koos piisava koguse vee või piimaga.
   Antikolinergilised ravimid (kolinergilised blokaatorid)	Vajalik kõrvaltoimete neutraliseerimiseks pärast antipsühhootikumide võtmist. Reguleerib aju närvirakkude tundlikkust, blokeerides vahendaja atsetüülkoliini toimet, mis tagab närviimpulsside ülekande parasümpaatilise närvisüsteemi rakkude vahel.	Cyclodol (Parkopan)	Algannus on 0,5-1 mg päevas. Vajadusel võib seda järk-järgult suurendada 20 mg-ni päevas. Manustamise sagedus: 3-5 korda päevas, pärast sööki.

   Depressiivse psühhoosi ravi

   Narkootikumide rühm	Töödeldud toimemehhanism	esindajad	Kuidas see on ette nähtud?
   Antipsühhootilised ravimid	Muudab ajurakud vähem tundlikuks liigse dopamiini – aine, mis soodustab signaaliülekannet ajus – suhtes. Ravimid normaliseerivad mõtlemisprotsesse, kõrvaldavad hallutsinatsioonid ja luulud.	Quentiax	Esimesel neljal ravipäeval suurendatakse annust 50 mg-lt 300 mg-ni. Edaspidi võib päevane annus olla vahemikus 150–750 mg/päevas. Ravimit võetakse 2 korda päevas, olenemata söögikordadest.
   		Eglonil	Tablette ja kapsleid võetakse 1-3 korda päevas, olenemata söögikordadest. Päevane annus 50 kuni 150 mg 4 nädala jooksul. Ravimit ei soovitata kasutada 16 tunni pärast, et mitte põhjustada unetust.
   		Rispolept Konsta	Mikrograanulitest ja kaasasolevast lahustist valmistatakse suspensioon, mis süstitakse tuharalihasesse kord 2 nädala jooksul.
   		Risperidoon	Algannus on 1 mg 2 korda päevas. 1-2 mg tablette võetakse 1-2 korda päevas.
   Bensodiasepiinid	Ettenähtud depressiooni ja tõsise ärevuse ägedate ilmingute korral. Ravimid vähendavad aju subkortikaalsete struktuuride erutatavust, lõdvestavad lihaseid, leevendavad hirmutunnet, rahustavad närvisüsteemi.	Fenasepaam	Võtke 0,25-0,5 mg 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 0,01 g. Määratakse lühikursustena, et mitte tekitada sõltuvust. Pärast paranemist vähendatakse annust järk-järgult.
   		Lorasepaam	Võtke 1 mg 2-3 korda päevas. Kell raske depressioon annust võib järk-järgult suurendada 4-6 mg-ni päevas. Ravimi kasutamine lõpetatakse järk-järgult krampide ohu tõttu.
   Normotehnika	Ravimid, mis on loodud meeleolu normaliseerimiseks ja depressiooniperioodide ennetamiseks.	Liitiumkarbonaat	Võtke suu kaudu 3-4 korda päevas. Algannus on 0,6-0,9 g/ööpäevas, järk-järgult suurendatakse ravimi kogust 1,5-2,1 g-ni Ravimit võetakse pärast sööki, et vähendada. ärritav toime mao limaskestal.
   Antidepressandid	Abinõud depressiooni vastu võitlemiseks. Kaasaegsed 3. põlvkonna antidepressandid vähendavad serotoniini omastamist neuronite poolt ja suurendavad seeläbi selle neurotransmitteri kontsentratsiooni. Nad parandavad meeleolu, leevendavad ärevust, melanhoolia ja hirmu.	Sertraliin	Võtke 50 mg suu kaudu 1 kord päevas pärast hommikusööki või õhtusööki. Kui toime puudub, võib arst annust järk-järgult suurendada 200 mg-ni päevas.
   		Paroksetiin	Võtke 20-40 mg päevas hommikul koos hommikusöögiga. Neelake tablett alla närimata ja peske see veega maha.
   Antikolinergilised ravimid	Ravimid, mis aitavad kõrvaldada antipsühhootikumide võtmise kõrvaltoimeid. Liigutuste aeglus, lihaste jäikus, värinad, mõtlemishäired, emotsioonide suurenemine või puudumine.	Akineton	2,5-5 mg ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Tablettides on algannus 1 mg 1-2 korda päevas, järk-järgult suurendatakse ravimi kogust 3-16 mg-ni päevas. Annus jagatakse 3 annuseks. Tablette võetakse söögi ajal või pärast sööki koos vedelikuga.

   
   Pidagem meeles, et igal sõltumatul annuse muutmisel võivad olla väga tõsised tagajärjed. Annuse vähendamine või ravimite võtmise lõpetamine põhjustab psühhoosi ägenemist. Annuse suurendamine suurendab kõrvaltoimete ja sõltuvuse riski.

   Psühhoosi ennetamine

   Mida tuleb teha järjekordse psühhoosihoo vältimiseks?

   Kahjuks on inimestel, kes on kogenud psühhoosi, oht haiguse retsidiivi tekkeks. Korduv psühhoosiepisood on raske katsumus nii patsiendile kui ka tema lähedastele. Kuid võite vähendada oma retsidiivi riski 80%, kui võtate arsti poolt määratud ravimeid.

   • Narkootikumide ravi– psühhoosi ennetamise põhipunkt. Kui teil on raskusi ravimite igapäevase võtmisega, rääkige oma arstiga antipsühhootiliste ravimite depoovormile üleminekust. Sel juhul on võimalik teha 1 süst iga 2-4 nädala järel.

     On tõestatud, et pärast esimest psühhoosijuhtumit on vaja ühe aasta jooksul ravimeid tarvitada. Psühhoosi maniakaalsete ilmingute korral määratakse liitiumisoolad ja Finlepsin 600-1200 mg päevas. Ja depressiivse psühhoosi korral on vaja karbamasepiini 600-1200 mg päevas.

   • Osalege regulaarselt individuaalsetel ja rühmapsühhoteraapia seanssidel. Need suurendavad teie enesekindlust ja motivatsiooni paremaks saada. Lisaks oskab psühhoterapeut õigeaegselt märgata märke lähenevast ägenemisest, mis aitab kohandada ravimite annuseid ja vältida rünnaku kordumist.
   • Järgige igapäevast rutiini. Treenige end üles tõusma ning toitu ja ravimeid võtma iga päev samal kellaajal. Sellele aitab kaasa igapäevane ajakava. Õhtul planeeri homset päeva. Lisage loendisse kõik vajalikud asjad. Märkige, millised on olulised ja millised ebaolulised. Selline planeerimine aitab teil mitte midagi unustada, kõike teha ja olla vähem närvis. Planeerimisel seadke realistlikud eesmärgid.
   
   
   • Suhtle rohkem. Tunnete end mugavalt inimeste seas, kes on psühhoosist üle saanud. Suhelge eneseabirühmades või spetsiaalsetes foorumites.
   • Treeni iga päev. Sobivad jooksmine, ujumine, rattasõit. On väga hea, kui teete seda mõttekaaslaste grupis, siis toovad tunnid nii kasu kui ka naudingut.
   • Tehke nimekiri läheneva kriisi varajastest sümptomitest., mille ilmnemisest tuleb teatada raviarstile. Pöörake tähelepanu järgmistele signaalidele:
     1. Käitumise muutused: sagedane kodust lahkumine, pikaajaline muusika kuulamine, ebamõistlik naer, ebaloogilised väljaütlemised, liigne filosofeerimine, vestlused inimestega, kellega tavaliselt suhelda ei taha, kiuslikud liigutused, raiskamine, seiklemine.
     2. Meeleolu muutused:ärrituvus, pisaravus, agressiivsus, ärevus, hirm.
     3. Tervise muutused: unehäired, söögiisu puudumine või suurenenud higistamine, suurenenud higistamine, nõrkus, kehakaalu langus.
     Mida mitte teha?
     • Ärge jooge palju kohvi. Sellel võib olla tugev närvisüsteemi stimuleeriv toime. Vältige alkoholi ja narkootikume. Need mõjuvad halvasti ajutalitlusele, põhjustavad vaimset ja motoorset erutust ning agressioonihooge.
     • Ärge pingutage ennast üle. Füüsiline ja vaimne kurnatus võib põhjustada tõsist segadust, ebajärjekindlat mõtlemist ja suurenenud reaktsioonivõimet välistele stiimulitele. Need kõrvalekalded on seotud närvirakkude hapniku ja glükoosi imendumise rikkumisega.
     • Ärge võtke aurusauna, püüdke vältida ülekuumenemist. Kehatemperatuuri tõus põhjustab sageli deliiriumi, mis on seletatav elektriliste potentsiaalide aktiivsuse suurenemisega ajus, nende sageduse ja amplituudi suurenemisega.
     • Ärge konflikti. Stressi vältimiseks proovige konflikte konstruktiivselt lahendada. Tugev vaimne stress võib saada uue kriisi käivitajaks.
     • Ärge keelduge ravist.Ägenemise perioodidel on eriti suur kiusatus keelduda ravimite võtmisest ja arsti külastamisest. Ärge tehke seda, vastasel juhul muutub haigus ägedaks ja vajab haiglaravi.

     
     

     Mis on sünnitusjärgne psühhoos?

     Sünnitusjärgne psühhoosÜsna haruldane vaimuhaigus. See areneb 1-2 sünnitaval naisel 1000-st. Kõige sagedamini ilmnevad psühhoosi nähud esimese 4-6 nädala jooksul pärast sündi. Erinevalt sünnitusjärgsest depressioonist iseloomustavad seda psüühikahäiret luulud, hallutsinatsioonid ja soov ennast või last kahjustada.

     Sünnitusjärgse psühhoosi ilmingud.

     Esimesed haiguse tunnused on äkilised muutused meeleolu, ärevus, tugev rahutus, põhjendamatud hirmud. Seejärel tekivad luulud ja hallutsinatsioonid. Naine võib väita, et laps pole tema oma, et ta on surnult sündinud või vigane. Mõnikord tekib noorel emal paranoia, ta lõpetab väljas jalutamas käimise ega luba kedagi lapse lähedusse. Mõnel juhul kaasnevad haigusega suurejoonelisuse luulud, kui naine on oma supervõimetes kindel. Ta võib kuulda hääli, mis käsivad tal end või oma last tappa.

     Statistika järgi tapab end 5% sünnitusjärgses psühhoosiseisundis naistest ja 4% oma lapse. Seetõttu on väga oluline, et lähedased ei ignoreeriks haiguse tunnuseid, vaid pöörduksid õigeaegselt psühhiaatri poole.

     Sünnitusjärgse psühhoosi põhjused.

     Vaimsed häired võivad olla põhjustatud raskest sünnitusest, soovimatu rasedus, konflikt abikaasaga, hirm, et tema mees armastab last rohkem kui teda. Psühholoogid usuvad, et psühhoosi võib põhjustada konflikt naise ja tema ema vahel. See võib põhjustada ka ajukahjustusi vigastuse või infektsiooni tõttu. Naissuguhormooni östrogeeni, aga ka endorfiinide, kilpnäärmehormooni ja kortisooli taseme järsk langus võib mõjutada psühhoosi teket.

     Ligikaudu pooltel juhtudest areneb skisofreenia või maniakaal-depressiivse sündroomiga patsientidel sünnitusjärgne psühhoos.

     Sünnitusjärgse psühhoosi ravi.

     Ravi tuleb alustada niipea kui võimalik, sest naise seisund halveneb kiiresti. Kui esineb enesetapuoht, ravitakse naist psühhiaatriaosakonnas. Ravimite võtmise ajal ei saa last rinnaga toita, kuna enamik ravimeid eritub emapiima. Kuid lapsega suhtlemine tuleb kasuks. Beebi eest hoolitsemine (eeldusel, et naine ise seda soovib) aitab normaliseerida psüühika seisundit.

     Kui naisel on tõsine depressioon, määratakse antidepressandid. Amitriptüliin, Pirlindol on näidustatud, kui ülekaalus on ärevus ja hirm. Tsitalopraamil ja paroksetiinil on stimuleeriv toime. Need aitavad juhtudel, kui psühhoosiga kaasneb stuupor - naine istub liikumatult ja keeldub suhtlemast.

     Vaimse ja motoorse agitatsiooni ning maniakaalse sündroomi ilmingute korral on vaja liitiumipreparaate (liitiumkarbonaat, mikaliit) ja antipsühhootikume (klosapiin, olansapiin).

     Psühhoteraapia jaoks sünnitusjärgne psühhoos Seda kasutatakse ainult pärast ägedate sümptomite kõrvaldamist. See on suunatud psüühikahäireteni viinud konfliktide tuvastamisele ja lahendamisele.

     Mis on reaktiivne psühhoos?

     Reaktiivne psühhoos või psühhogeenne šokk - vaimne häire, mis tekib pärast rasket psühholoogilist traumat. Sellel haigusvormil on kolm tunnust, mis eristavad seda teistest psühhoosidest (Jaspersi triaad):
     1. Psühhoos algab pärast tõsist emotsionaalset šokki, mis on väga oluline see inimene.
     2. Reaktiivne psühhoos on pöörduv. Mida rohkem aega on vigastusest möödunud, seda nõrgemad on sümptomid. Enamikul juhtudel toimub taastumine umbes aasta pärast.
     3. Psühhoosi valulikud kogemused ja ilmingud sõltuvad trauma iseloomust. Nende vahel on psühholoogiliselt mõistetav seos.
     Põhjused reaktiivne psühhoos.

     Vaimsed häired tekivad pärast tugevat šokki: katastroof, kurjategijate rünnak, tulekahju, plaanide kokkuvarisemine, ebaõnnestumine karjääris, lahutus, haigus või lähedase surm. Mõnel juhul võivad psühhoosi vallandada ka positiivsed sündmused, mis põhjustavad emotsioonipuhangut.

     Emotsionaalselt ebastabiilsetel inimestel, neil, kes on saanud sinika või põrutuse, rasked nakkushaigused või kelle aju on alkoholi- või uimastimürgistuse tõttu kahjustatud, on eeskätt oht reaktiivpsühhoosi tekkeks. Nagu ka puberteedieas olevad teismelised ja menopausi läbivad naised.

     Reaktiivse psühhoosi ilmingud.

     Psühhoosi sümptomid sõltuvad vigastuse olemusest ja haiguse vormist. Eristatakse järgmisi reaktiivse psühhoosi vorme:

     • psühhogeenne depressioon;
     • psühhogeenne paranoia;
     • hüsteeriline psühhoos;
     • psühhogeenne stuupor.
     Psühhogeenne depressioon avaldub pisarate ja masendusena. Samal ajal võib nende sümptomitega kaasneda lühike tuju ja tõre. Seda vormi iseloomustab soov äratada haletsust ja juhtida tähelepanu oma probleemile. Mis võib lõppeda demonstratiivse enesetapukatsega.

     Psühhogeenne paranoia millega kaasnevad luulud, kuulmishallutsinatsioonid ja motoorne agitatsioon. Patsient tunneb, et teda kiusatakse taga, ta kardab oma elu pärast, kardab paljastamist ja võitleb väljamõeldud vaenlastega. Sümptomid sõltuvad iseloomust stressirohke olukord. Inimene on väga põnevil ja paneb toime lööbeid. See reaktiivse psühhoosi vorm esineb sageli maanteel unepuuduse ja alkoholitarbimise tagajärjel.

     Hüsteeriline psühhoos on mitu vormi.

     1. Luulised fantaasiad – petlikud ideed, mis on seotud suuruse, rikkuse, tagakiusamisega. Patsient räägib neid väga teatraalselt ja emotsionaalselt. Erinevalt pettekujutlustest ei ole inimene oma sõnades kindel ja väidete olemus muutub olenevalt olukorrast.
     2. Ganseri sündroom patsiendid ei tea, kes nad on, kus nad on või mis aasta on. Nad vastavad lihtsatele küsimustele valesti. Nad sooritavad ebaloogilisi toiminguid (söövad kahvliga suppi).
     3. Pseudodementsus – kõigi teadmiste ja oskuste lühiajaline kaotus. Inimene ei oska vastata kõige lihtsamatele küsimustele, näidata, kus on tema kõrv, ega lugeda sõrmi. Ta on kapriisne, teeb grimasse ega suuda paigal istuda.
     4. Puerismi sündroom – täiskasvanul areneb lapselik kõne, lapselikud emotsioonid, lapselikud liigutused. See võib areneda algselt või pseudodementsuse tüsistusena.
     5. "Metsiku" sündroom – inimese käitumine meenutab looma harjumusi. Kõne annab teed urisemisele, patsient ei tunne riideid ja söögiriistu ära ning liigub neljakäpukil. Kui see seisund on ebasoodne, võib see asendada puerismi.
     Psühhogeenne stuupor– pärast traumaatilist olukorda kaotab inimene mõneks ajaks võime liikuda, rääkida ja teistele reageerida. Patsient võib lamada samas asendis nädalaid, kuni ta ümber pööratakse.

     Reaktiivse psühhoosi ravi.

     Reaktiivse psühhoosi ravi kõige olulisem etapp on traumaatilise olukorra kõrvaldamine. Kui teil see õnnestub, on kiire taastumise tõenäosus suur.
     Reaktiivse psühhoosi uimastiravi sõltub ilmingute tõsidusest ja psühholoogilise seisundi omadustest.

     Kell reaktiivne depressioon määratakse antidepressandid: imipramiin 150-300 mg päevas või sertraliin 50-100 mg üks kord päevas pärast hommikusööki. Ravile lisanduvad rahustid Sibazon 5-15 mg/päevas või Phenazepam 1-3 mg/päevas.

     Psühhogeenne paranoia antipsühhootikumidega ravitud: triftasiin või haloperidool 5-15 mg päevas.
     Hüsteerilise psühhoosi korral on vajalik võtta rahusteid (Diasepaam 5-15 mg/ööpäevas, Mezapam 20-40 mg/ööpäevas) ja antipsühhootikume (Alimemazine 40-60 mg/ööpäevas või Neuleptil 30-40 mg/päevas).
     Psühhostimulandid, näiteks Sidnocarb 30-40 mg/päevas või Ritalin 10-30 mg/päevas, võivad inimese psühhogeensest stuuporist välja tuua.

     Psühhoteraapia võib vabastada inimese liigsest traumaatilise olukorra fikseerimisest ja arendada kaitsemehhanisme. Psühhoterapeudi konsultatsiooni saab alustada aga alles siis, kui psühhoosi äge faas on möödas ja inimene on taastunud oskuse vastu võtta spetsialisti argumente.

     Pidage meeles – psühhoos on ravitav! Enesedistsipliin, regulaarsed ravimid, psühhoteraapia ja lähedaste abi tagavad vaimse tervise taastumise.

   Ühiskonna eelarvamused põhinevad lihtsal teadmatusel. Seetõttu kõige rohkem tõhus meetod väärarusaamade vastu võitlemine on usaldusväärne teave skisofreenia olemuse kohta. Kui olete haige, on teil nende teadmistega relvastatud haigusest lihtsam üle saada. Kui teie sõprade või sugulaste hulgas on skisofreeniahaigeid, võite proovida aidata neil haigusest üle saada.

   Mida on oluline skisofreenia kohta teada ja meeles pidada:

   Arstiteadus ei ole ikka veel piisavalt teadlik haiguse päritolu olemusest. Üks on kindel – vaimuhaigused ei ole nakkavad ega ole teistele ohtlikud.

   Haigus kulgeb aja jooksul tugevalt kõikuvate rünnakutena, mis mõjutavad oluliselt patsiendi funktsionaalseid võimeid.

   Haigus mõjutab inimese meeli, käitumist, mõtlemisprotsesse ja võimet teha tähendusrikkaid järeldusi.

   Skisofreeniale pole veel ravi leitud, nagu seda tehakse diabeedi või onkoloogilised haigused. Kuid on kaasaegseid ravimeid, mille regulaarne kasutamine aitab patsiendil elada täisväärtuslikku elu.

   Uue põlvkonna ravimid on väga tõhusad ja hästi talutavad, mis parandab oluliselt skisofreeniahaigete elukvaliteeti. Regulaarsel kasutamisel võib uimastiravi enamikul patsientidel sümptomeid leevendada.

   Arstliku järelevalve hooletussejätmine, eriti korraliku uimastiravi puudumisel, võib väga sageli põhjustada haiguse raske kroonilise vormi.

   Omastele, kelle lähedased kannatavad ühe või teise psüühikahäire all, võib kasulik informatsioon haiguse esmaste ilmingute või rünnaku kaugelearenenud staadiumi ilmingute kohta. Veelgi enam, teadmised mõnedest käitumisreeglitest ja nendes seisundites inimesega suhtlemisest võivad olla veelgi kasulikumad. Tihti on raske kohe aru saada, mis su kallimaga toimub. Eriti kui kaebusi otseselt ei väljendata, on märgata vaid psüühikahäirete kaudseid ilminguid. Psühhootiline episood võib olla keeruka struktuuriga ja kombineerida hallutsinatoorseid, luululisi ja emotsionaalsed häired(meeleoluhäired) erinevates proportsioonides. Kõik järgmised sümptomid võivad ilmneda ilma eranditeta või mõned neist võivad ilmneda erinevatest rühmadest.

   • Kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide ilmingud
   • Vestlused iseendaga, mis meenutavad vestlust või vastuseid kellegi teise küsimustele (v.a valjuhäälsed kommentaarid nagu "Kuhu ma võtmed panin?")
   • Ootamatu naer ilma põhjuseta.
   • Äkiline vaikus, justkui inimene kuulaks midagi.
   • Ärev, murelik pilk; inimesel on raskusi vestlusteemale või konkreetsele ülesandele keskendumisega.
   • Tundub, et teie sugulane näeb või kuuleb midagi, mida te ei taju.
   • Lülitage valju muusika sisse.

   Võite rahulikult lähedastele läheneda ja:

   • Küsige, kas ta kuuleb nüüd midagi ja mida täpselt?
   • Nii saate aimu aistingutest ja tajudest, mida ta kogeb.
   • Arutage, kuidas aidata tal nende kogemustega toime tulla või mis neid hetkel põhjustab. Aidake teil end turvalisemalt tunda.
   • Väljendage arvamust, et tajutav võib olla lihtsalt haiguse sümptom, hallutsinatsioon või kasutage samal ajal mis tahes nimetust, terminit, sõna, millega tal on lihtsam nõustuda.

   Sa ei peaks:

   • Naera patsiendi ja tema tunnete üle.
   • Karda tema kogemusi.
   • Veenda patsienti selle ebareaalsuses või ebaolulisuses, mida ta tajub.
   • Osalege üksikasjalikus arutelus hallutsinatsioonide või selle kohta, kellelt need tema arvates pärinevad.

   Deliiriumi tunnuste ilminguid saab ära tunda järgmiste punktide järgi:

   • Muutunud käitumine sugulaste ja sõprade suhtes, põhjendamatu vaenulikkus või salatsemine.
   • Ebausutava või küsitava sisuga otsesed väited (näiteks tagakiusamise, enda suuruse, süü kohta).
   • Hirmu, ärevuse, kaitsemeetmete selge ilming akende kardinate, uste lukustamise näol.
   • Avaldused, millel puudub ilmselge kartus oma elu ja heaolu, lähedaste elu ja tervise pärast.
   • Üksikud, sisukad ja teistele arusaamatud väited, mis lisavad igapäevateemadele salapära ja tähenduslikkust.
   • Söömisest keeldumine või toidu sisu hoolikas kontrollimine.
   • Aktiivne querent tegevus (näiteks kirjad politseile, erinevatele organisatsioonidele kaebustega naabrite kohta).

   Reageerimine luulude all kannatava inimese käitumisele.

   Ärge esitage küsimusi ega täpsustage luululisi väiteid. Ärge püüdke argumentide ja veenmise abil patsienti pettekujutlusest välja tuua. See mitte ainult ei tööta, vaid võib ka olemasolevaid häireid süvendada. Ärge öelge oma sugulastele, et nende uskumused on valed. Kui teie sugulane on rahulik ja abivalmis, kuulake tähelepanelikult.

   Kui deliiriumiga kaasnevad tugevad emotsioonid (hirm, viha, ärevus, kurbus), on vaja ära tunda ja tuvastada nende objekt ilma deliiriumile viitamata ning püüda patsienti rahustada.

   Meeleolu muutuste ilmingud (depressioon või maania, st madal või väga kõrge tuju)

   Depressiooni ilmingud (madal meeleolu)

   Pikaajaline märgatav meeleolu langus (kurbus, pisaravus, depressioon)

   Vähenenud jõudlus, väsimus, suutmatus sooritada tavalisi tegevusi, sealhulgas enesehooldus

   Letargia, nõrkus

   Unehäired (püsiv unetus või, vastupidi, pidev talveunne)

   Pessimistlikud väljaütlemised, enesehaletsus või -süüdistus

   Söögiisu vähenemine

   Erinevatel ettekäänetel keeldumine koolist või tööst

   Huvi kadumine asjade vastu, mis varem pakkusid rõõmu ja naudingut

   palju füüsilisi kaebusi (seljavalu, peavalu, suukuivus, kõhukinnisus, sage urineerimine, kõhupuhitus, südamepekslemine, õhupuudus, suurenenud higistamine, kaalulangus)

   Huvi kaotamine seksuaalelu vastu

   Väited soovimatuse kohta elada

   Letargia või agitatsioon (viskamine küljelt küljele, käte väänamine)

   Igapäevased kõikumised (seisundi märgatav regulaarne paranemine õhtul või halvenemine õhtul)

   Maania (ülemäära kõrgenenud meeleolu) sümptomid

   Põhjendamatult kõrgendatud meeleolu

   Suurenenud aktiivsus, võib-olla ebastabiilne

   Jutukas, vägivaldsed žestid

   Liigne lustlikkus, sh. ja sobimatutes olukordades

   Uued ebatavalised tutvused, kergemeelsed sidemed

   Varem ebatavaline alkoholi kuritarvitamine jne.

   Seksuaalne inhibeerimine

   Ebamõistlikud kulutused

   Vähenenud ööuni

   Võimalik söögiisu suurenemine

   Naeruväärsed väited oma supervõimete, eesmärgi, ülevuse ideede kohta

   Suitsiidide ennetamine

   Meeleoluhäire raske depressiooni näol on ohtlik, sest haigusseisundi raskuse kõrgpunktis võivad tekkida mõtted, et ei taha elada, tekib enesetapuvalmidus. Patsiendi suitsidaalseid kalduvusi saab väljendada järgmistes kategooriates (raskusastme suurenemise järjekorras).

   • Mõtted ja tunded enesetapu kohta nende elluviimise plaani või kavatsuse puudumisel
   • Enesetapumõtete ja -tundega seoses sooritatavad ennasthävitavad tegevused (võta 10 tabletti aspiriini, visata kirjutusmasin jalga). Sageli näevad need välja kui katse anda signaal (abihüüd), millele tuleb vastata.
   • Lai valik tegevusi, mis on suunatud surmale.

   Järgmised märgid hoiatavad enesetapust depressiooni korral:

   • Kasutuse, patuse tunde väljendamine
   • Lootusetu tulevikuvaade, soovimatus mingeid plaane teha
   • Enesetapu soovitavate häälte olemasolu
   • Pärast pikka ärevusperioodi inimene rahuneb, tundub, et ta on teinud olulise otsuse. Seab oma asjad korda, näiteks kirjutab testamendi või kohtub vanade sõpradega, keda pole ammu näinud
   • Arutleb konkreetne plaan enesetapp

   Ennetav tegevus:

   Võtke iga enesetaputeemalist vestlust tõsiselt ja pöörake neile tähelepanu, isegi kui teile tundub ebatõenäoline, et patsient ennast kahjustab.

   Ärge ignoreerige ega minimeerige tema seisundit, selgitage, et depressiooni ja meeleheite tunne võib juhtuda igaühega ning on väga tõenäoline, et leevendust tuleb aja jooksul.

   Kui teile jääb mulje, et patsient valmistub juba enesetapuks, proovige uurida, kas tal on konkreetne tegevusplaan. Ja ägedas olukorras otsige kohe abi professionaalset abi, peita ohtlikud esemed(pardlid, noad, pillid, köied, relvad).

   Vaimsete häirete retsidiivide vähendamine

   Retsidiivide vähendamisele aitab kaasa korrastatud igapäevane elustiil, mis annab maksimaalse ravitoime ning sisaldab regulaarset liikumist, puhkust, stabiilset päevarežiimi, tasakaalustatud toitumist, ravimite ja alkoholi vältimist ning arsti poolt määratud regulaarset säilitusravi.

   Läheneva retsidiivi märgid võivad hõlmata järgmist:

   • Igasugune oluline muutus käitumises või igapäevarutiinis (magamine, söömine, suhtlemine).
   • Emotsioonide või tegevuse puudumine, liigne või ebapiisavus.
   • Kõik käitumisomadused, mida täheldati enne eelmist haigusjuhtumit.
   • Kummalised või ebatavalised hinnangud, mõtted, arusaamad.
   • Raskused tavaasjades.
   • Säilitusravi katkemine, osalemisest keeldumine.

   Kui märkate hoiatusmärke, võtke kasutusele järgmised meetmed:

   • Teavitage oma arsti ja paluge tal otsustada, kas teie ravi on vaja kohandada.
   • Kõrvaldage patsiendil kõik võimalikud välised stressitegurid
   • Minimeerige (mõistuse piires) kõik muutused oma igapäevases rutiinis
   • Pakkuge võimalikult rahulikku, turvalist ja etteaimatavat keskkonda

   KASULIKUD NÕUANDED SKISOOFREENIAGA INIMESELE (KUIDAS TEGELDA PÕHISÜMPTOMIDEGA)

   Skisofreeniahaige sugulased ja sõbrad on mures küsimusega: "Kuidas käituda, kui haigel algab atakk, millega kaasnevad hallutsinatsioonid, luulud või segane mõtlemine? Mida teha, et haigushoog (retsidiiv) oleks minimaalne?"

   Need küsimused on olulised, sest õige käitumine ja teiste hoolitsus ei pruugi päästa patsienti hallutsinatsioonidest, luuludest või sobimatust käitumisest, kuid sellest võib piisata tõhusad vahendid, mis aitab tõesti minimeerida ägenemiste sagedust teie sugulasel.

   Pettekujutused ja hallutsinatsioonid

   Patsiendid suhtuvad erinevalt sellesse, et neil on meelepetted või hallutsinatsioonid. Paljud õpivad naeruvääristamise kartuses seda varjama, teesklema või väidavad, et neil pole midagi sellist. Seetõttu võib olla raske kindlaks teha, kas inimesel on need sümptomid. Aja ja kogemustega õpid ära tundma märke, mis näitavad, et su sugulane on parasjagu hallutsinatsioonides või meelepettes. Patsient võib vaadata kosmosesse, justkui midagi vaadates või kuulates, rääkida iseendaga või ootamatult ilma nähtava põhjuseta naerda. Sel ajal on parem teha selgeks, et mõistate tema tundeid. Andke talle teada, et te ei ole mures ega vihane, ja mis kõige tähtsam, et soovite aidata tal end võimalikult hästi tunda.

   Sageli juhtub, et luulud ja hallutsinatsioonid algavad väga kergelt. Esiteks kuuleb inimene häält, mis sosistab oma nime või midagi naljakat. Kuid aja jooksul muutuvad hääled üha häirivamaks. Nad solvavad teda, kutsuvad teda valjuhäälselt nimepidi, sunnivad tegema asju, mis on ohtlikud endale ja teistele. Mõned, järk-järgult kohanedes häältega, räägivad nendega, napsutavad neid, paluvad rahule jätta, teised keskenduvad mõnele tööle, teised õpivad häältele mitte tähelepanu pöörama. Kuid muidugi, kui hallutsinatsioonid ja luulud põhjustavad sobimatut käitumist, näiteks karjuvad keset ööd, tuleb tegutseda. Paljudel juhtudel, kui sümptomid muutuvad liiga tugevaks, tuleb antipsühhootiliste ravimite annust suurendada – loomulikult vastavalt arsti ettekirjutusele.

   Sa ei peaks:

   • naerma patsiendi ja tema tunnete üle;
   • olla tema kogemustest üllatunud või ehmunud;
   • veenda patsienti selle, mida ta tajub, ebareaalsuses või ebaolulisuses;
   • tegelema üksikasjaliku aruteluga luulude või hallutsinatsioonide sisu üle.

   Skisofreeniaga patsiendi õige reaktsiooni luuludele ja hallutsinatsioonidele saab välja töötada, järgides mõnda lihtsat põhimõtet:

   • Skisofreeniahaigete sensoorseid tajusid ei tohiks eitada ega alahinnata. Oluline on meeles pidada, et kõik, mida nad kuulevad, näevad, tunnevad ja millesse usuvad, on nende jaoks tingimusteta reaalsus. Arutelud teemal, et haige inimese sensoorseid tajusid tegelikult ei eksisteeri, ei vii absoluutselt mitte millegini ja ainult diskrediteerivad teid.
   • Oluline on anda emotsionaalne reaktsioon patsiendi seisundile. Pidage meeles, et luulude ja hallutsinatsioonidega kaasnevad mitmesugused emotsionaalsed kogemused, alates meeldivatest ja naljakatest kuni hirmuäratavateni. Patsient ei hooli sellest, et tema kogemustel pole mõtet. Tema jaoks on palju olulisem tunnetada sinu kaastunnet, osalust, soovi ja võimet kaitsta teda tema enda hirmude ja nägemuste eest. Kui küsite, kas ta kuuleb praegu midagi ja mis see täpselt on, saate aimu tema tunnetest. Sellistel hetkedel saate temaga arutada, kuidas saate nende kogemustega toime tulla, kuidas aidata patsiendil end paremini kaitstuna tunda või toimuvat kontrollida.
   • Tagada enda ja haige lähedase turvalisus. Kui sümptomite avaldumine ei sega patsiendi igapäevast tegevust ega häiri teda liigselt, ei ole vaja püüda sümptomi avaldumist peatada. Ärge segage teda ja laske tal hääli kuulata ja nägemustega suhelda. Kui aga sulle tundub ebameeldiv kuulda teda nendest nähtustest rääkimas, võid lihtsalt paluda tal sellest sinu ees mitte rääkida. Mõned patsiendid võivad sellest aru saada.

   Kui nägemused ja hääled häirivad patsienti, suhtuge sellesse mõistvalt. Saate patsienti rahustada ja veenda, et tema jaoks pole praegu otsest ohtu. Samas tasub meeles pidada, et ka sinu sõnad võivad teda ärevaks teha. Näiteks kui hääl veenab teda, et isa hakkab teda mürgitama, ja isa veenab teda, et muretsemiseks pole põhjust, on patsiendil raske otsustada, keda uskuda.

   Ärge püüdke välja mõelda, mis võib pettekujutelmadest või hallutsinatsioonidest põhjustatud viha vaigistada. Tõenäoliselt ei suuda patsient sellele küsimusele vastata. Piisab, kui pakkuda talle mõnda segavat tegevust: kuulata muusikat, minna külla, jalutada või vannis käia. Võimalik, et sellest piisab. Siiski võib selguda, et on aeg kutsuda arst, suurendada ravimite annust või otsida kiiret psühhiaatrilist abi.

   Segane mõtlemine

   Kui puutute kokku oma sugulase segase mõtlemise sümptomitega, nõustuge tõsiasjaga, et tema mõtlemine ei tööta samamoodi kui teie oma.

   Kaaluge temaga suhtlemist nagu võõras keeles rääkiva inimesega. Pole vaja olla ärritunud, kui te ei suuda mõista kõike, mida patsient ütleb. Seda pole vaja karta, välja arvatud juhul, kui patsient on liiga vihane, ei ähvarda teisi ja on üsna juhitav. Parem näita üles austust ja hoolivust.

   Leidke oma suhtluse jaoks ühisosa ja mõistke patsiendi emotsionaalset seisundit. Kui ta on oma sõnadega rahul, rõõmustage valjusti tema hea tervise üle. Kui ta on mures, proovige teda maha rahustada. Võite tõstatada probleemi, mis teda huvitab, või võtta üles mõni tema mölllik mõte ja sellele vastata.

   Näita hoolt ja tähelepanu – see on peamine, mida patsient sinult vajab. Proovige nautida suhtlemist selgetel perioodidel ja otsige võimalusi segase mõtlemise perioodidega kohanemiseks. See aitab teil segaduse suurenemist õigeaegselt märgata. Kui see kestab mitu päeva, võib see olla märk rünnaku (retsidiivi) algusest ja siis ei tee paha koos patsiendi ja arstiga mõelda, kas ajutiselt suurendada ravimiannust.

   Vaimuhaige viha

   Sõbrad ja sugulased kardavad tavaliselt vaimuhaigete viha väga. Kohe meenuvad müüdid agressiivsete psühhootiliste tapjate kohta. Aga kui su sugulane pole kunagi vägivallale kaldunud, siis pole miski kahtlustada, et ta seda hetkel välja näitab. Pidage meeles ütlust koera kohta, et "haugub valjult, kuid ei hammusta".

   Pöörake tähelepanu enda omadele emotsionaalne seisund. Pea meeles, et hirm ja solvumine on tavaliselt peidus välise viha taga. Olukorda on lihtsam kontrollida, kui käitud rahulikult ja selgelt. Tihtipeale võimaldab rahustav enesekindel hääl kiiresti kõrvaldada irratsionaalse viha ja hirmu, mis patsienti valdab.

   Vältige füüsilist kontakti ja ärge tunglege patsiendi ümber. Patsiendiga suhtlemisel on oluline isegi teie füüsiline kohalolek. Patsient võib endast välja minna, kui ta tunneb, et ta on nurka surutud või lõksus. Seetõttu võib olla hea mõte jätta talle vabadus ruumist lahkuda või seada end selliselt, et saaksite eemalduda, kui emotsioonid muutuvad liiga intensiivseks.

   Olge tema ärevuse põhjuste suhtes võimalikult tähelepanelik. Ärge vähendage ega ignoreerige tõsiasja, et patsient võib kogeda tugevaid tundeid. Vihahoo ajal on kõige olulisem aidata patsiendil keskenduda sellele, mis suudab teda rahustada. Tema viha põhjuseid on vaja uurida rahulikumal perioodil.

   Olge teadlik aktsepteeritava käitumise piiridest. Kui patsient vihas karjub, viskab esemeid, häirib naabreid, on vaja rahulikult, kuid kindlalt teha märkus. Näiteks öelge, et kui ta ei lõpeta, peate temast lahku minema.

   Kui olukord muutub nii pingeliseks, et tekib vägivallaoht või tekib vajadus patsiendil teie kodust lahkuda, kuid ta keeldub, siis võib üks võimalus olla politseisse pöördumine. On selge, et seda võimalust pole lihtne kasutada, kuid tõsise vaimuhaiguse korral tuleb sellise väljapääsuga arvestada. Kuigi politsei sekkumine on ebameeldiv, võib see olla parim viis olukorra kontrollimiseks ja kõigi turvalisuse tagamiseks.

   KUIDAS LAHENDADA IGAPÄEVAELU PRAKTILISI PROBLEEMID?

   Vaimuhaigustest tingitud ilmsete raskuste kõrval peavad vaimuhaigetel, nende peredel ja sõpradel tegelema paljude sotsiaalsete probleemidega.

   Esiteks on see sisemine barjäär, mis ei lase sul teistega (naabrid, töökaaslased, sugulased ja tuttavad) rääkida sellest, et sinu peres on vaimuhaige. Need on rahalised raskused, mis on seotud haiglaravi ja ravi kuludega. Need on probleemid tööhõive ja eluasemeprobleemidega.

   Kuna peate suhtlema inimestega kõigil neil rindel, puutute paratamatult kokku eelarvamuste, teadmatuse ja eelarvamustega ning vajate praktilisi oskusi suhelda inimestega, kes ei tea vaimuhaigustest midagi.

   Kuidas rääkida inimestega, kes ei tea vaimuhaigustest midagi?

   Oleme juba öelnud, et teadmatus tekitab eelarvamusi. Need on need, millega peate silmitsi seisma vestlustes inimestega, kes on psühhiaatriast kaugel. Ole kannatlik. Peate tegelema hariduse ja teadlikkuse tõstmisega. See pole lihtne ülesanne, eriti kuna sul on juba palju uusi muresid ja probleeme.

   Tänapäeval on inimestel piisavalt teavet selliste krooniliste haiguste kohta nagu peptilised haavandid, reuma või diabeet. Nad ei häbene neist rääkima. Selliste haiguste all kannatavaid inimesi aidatakse kergesti, sest haige tekitab teiste seas kaastunnet.

   PIDage meeles: Vaimuhaigustel, reumal ja diabeedil on palju sarnasusi. Kõikide nende haiguste sümptomid muutuvad ja taanduvad. Põhjuseid, mis neid põhjustavad, ei ole kindlaks tehtud ja haigus avaldub kõigil patsientidel erinevalt. Ja mis kõige tähtsam, kõik need on väga rasked mitte ainult patsiendile endale, vaid ka tema perekonnale ja keskkonnale.

   Vaimse haiguse võrdlemine reuma või diabeediga annab inimestele ettekujutuse teie ees seisva probleemi ulatusest.

   PEA MEELES: Sinu elukogemused ja kogemused annavad sulle õiguse rääkida vaimuhaigusest ning kummutada selle ümber eksisteerivaid müüte ja eelarvamusi. Kui proovite oma kogemusi inimestele edasi anda, jääb ehk üks stereotüüp vähem.

   Lähedaste inimestega (perekond, sõbrad) vesteldes on teil õigus loota kaastundele, et saaksite üksikasjalikult kirjeldada haige sugulase seisundit, oma kogemusi ja rääkida ka sellest, kuidas tema haigus mõjutas kogu eluviisi. perekond.

   Kui räägite vähem lähedaste inimestega (naabrid, töökaaslased), ärge olge nii otsekohesed. Inimesed ei hooli kellegi teise elu üksikasjadest, eriti ebameeldivatest. Piisab, kui selgitate, et teie sugulase haigus ei ole nakkav. Oluline on inimestele kinnitada, et see ei kahjusta nende elu.

   Kuna skisofreeniat iseloomustavad sobimatu käitumise perioodid, proovige oma keskkonda ja töökaaslasi ette valmistada teie sugulase ebatavaliste käitumise ilmingute võimaluseks. Hoiatage tööl, et teid kutsutaks telefoni juurde, kui see heliseb.

   PIDage meeles: teiega suheldes püüavad inimesed järgida teie valitud käitumisjoont. Kui te pole eriti avameelne, ei küsi keegi teid millegi kohta. Suhtlemise põhireegel on teha seda, mis on teie jaoks parim.

   Kuigi vaimuhaigustest inimestega rääkimine on teie jaoks täiendav vaimne ja emotsionaalne koormus, ärge püüdke sel teemal rääkimist täielikult vältida. IN muidu riskite sattuda täielikku isolatsiooni, kus pole kellegagi rääkida isegi kiireloomulise vajaduse korral.

   PIDage meeles: ärge kartke inimestelt abi küsida. On aegu, mil üldiste vaimuhaiguste teemaliste arutelude asemel vajate inimeste tõelist abi. Rääkige neile sellest, sest mõnikord inimesed ei mõista, kui palju tõelist tuge nad teile pakkuda saavad.

   Kuidas lahendada tööhõiveprobleeme?

   Tööle kandideerides tuleb täita küsimustikud või anda suuliselt enda kohta teatud andmed seoses varasema töötegevusega. Inimestele, kelle tööajalugu sisaldab psühhiaatriliste haiguste ravist ja haiglaravist tingitud pause, on selliste dokumentide täitmine väga delikaatne asi.

   Ühelt poolt on tööandjal õigus teada mõningast informatsiooni Sinu tervise kohta, et hinnata Sinu võimet endale pandud kohustustega hästi toime tulla. Teisest küljest kardate seista silmitsi eelarvamustega oma seisundi suhtes ja jääda ebaõiglaselt ilma võimalusest omada tööd, mida saate teha hoolimata tõsiasjast, et kannatate vaimsete häirete all. Mida ma peaksin tegema?

   PIDage meeles: Te ei tohiks enda kohta teadlikult valeandmeid esitada. Kui avastatakse vale, võidakse teid kohe vallandada. Kuid mis kõige tähtsam, valed põhjustavad ärevust ja ettevaatlikkust.

   Oma töötegevuse vaheaegade selgitamisel valige sujuvam ja võimalusel neutraalne keel:

   Hospitaliseerimine: närvihäire tõttu, vajaduse tõttu töölt pausi teha.

   Tööpausid: rehabilitatsiooniprogrammis osalemine, huvitavama töö otsimine, ümberõppe kursuste läbimine.

   Ravimite võtmine: rahustid või antidepressandid soovist rahustada närve ja suurendada jõudlust.

   Kuidas lahendada eluasemeprobleeme?

   Otsus elada psüühikahäirega inimese jaoks iseseisvalt, aga ka otsus jätkata töötamist on väga tõsine samm, millesse tuleb suhtuda nii tähelepanu kui austusega.

   Kui jagate oma haige sugulase veendumust, et ta võib selle vastutuse kanda, pakkuge talle emotsionaalset tuge.

   Samas ei tasu teda sundida olema sõltumatu, kui ta ise selleks valmis pole. Kõik antud nõuanded puudutavad vaid neid olukordi, kus inimene on reaalselt võimeline vajalikke toiminguid tegema.

   PIDage meeles: Patsient peab ise otsima tööd või eluaset. Teie poolehoid võib väljenduda selles, et viite ta vestlusele või majahaldusse ja kohtute temaga lõpus.

   Sa ei pea kogu tööd tema eest ära tegema. Selles protsessis on teil treeneri, mitte mängija roll.

   Aidake tal eelnevalt vajalikud paberid täita. Harjutage võimalikku kohtumist või intervjuud. Mõelge koos tundlikele küsimustele vastuseid.

   MEELES: mitte ainult tööandjad, vaid ka naabrid ja majahalduse töötajad võivad olla eelarvamustega või umbusklikud kummalise välimuse ja käitumisega inimeste suhtes. Soovitame nendega eelnevalt telefoni teel rääkida, lühidalt olukorda kirjeldada, et koheselt välja selgitada nende inimeste tolerantsusaste, kellest olukord psüühikahäirete all kannatavate inimeste suhtes on.

   VAIMSETE HÄIRETE RAVI

   Kuigi meditsiin ei tea veel, kuidas tõsiseid psüühikahäireid lõplikult ravida, on neid siiski erinevat tüüpi ravimeetodid, mis võivad patsiendile märkimisväärset leevendust tuua. Vaatamata suurele rollile psühhoteraapia, peamine koht seas terapeutilised toimed võtab ravimeid.

   Psüühikahäirete medikamentoosses ravis kasutatakse ebatavalist, rangelt individuaalset lähenemist ning peamine, mida tuleb arvestada, on patsiendi ja arsti koostööelement. Spetsialisti ülesanne on saavutada patsiendi huvi ja osalus teraapiaprotsessis. Vastasel juhul võidakse rikkuda meditsiinilisi soovitusi annuste ja ravirežiimi kohta.

   Patsiendis on vaja sisendada usk taastumise võimalikkusesse, ületada tema eelarvamus psühhotroopsete ravimite tekitatud “kahju” suhtes, edastada talle oma veendumus ravi efektiivsuses, tingimusel et ettenähtud ettekirjutusi süstemaatiliselt järgitakse.

   Mida on oluline teada psüühikahäirete farmakoteraapiast?

   Enamiku psühhotroopsete ravimite toime areneb järk-järgult. Sellega seoses hoiatatakse patsiente enne ravi alustamist, et vältida pettumust ja ravikuuri enneaegset lõpetamist, ravimi järkjärgulise "potentsiaali kasutuselevõtu" ja kõrvaltoimete võimalikkuse eest.

   Psühhotroopsete ravimite valikul võetakse arvesse vaadeldava kliinilisi tunnuseid vaimuhaigus ja patsiendi somaatiline seisund.Sagedamini eelistatakse kaasaegsed ravimid, millel on koos psühhotroopse aktiivsusega kõrge indeks turvalisus.

   Oluline on arvestada enesetapu eesmärgil narkootikumide tahtliku üleannustamise riskiga. Seetõttu eelistavad nad psühhotroopseid ravimeid valides (eriti ambulatoorses praktikas) ka ravimeid, mis on selles osas võimalikult ohutud.

   Arvesse tuleks võtta psühhotroopsete ja somatotroopsete ravimite koostoime iseärasusi. Somaatiliste haiguste all kannatavate patsientide ravimisel tuleb arvesse võtta mitte ainult psühhotroopsete ravimite omadusi, vaid ka nende koostoime iseärasusi ravimitega. üldmeditsiin(somatotroopsed ravimid).

   Oluline on minimeerida "käitumusliku toksilisuse" nähtust. Psühhotroopsete ravimite võtmisega kaasnevad sageli sellised nähtused nagu letargia, unisus ja motoorne alaareng. Seetõttu ei valita uimastiravi ajal mitte ainult piisavaid annuseid, vaid vajadusel muudetakse ka annustamisskeemi.

   Annuse vähendamine psühhotroopne ravim. Pärast stabiilse terapeutilise toime saavutamist vähendatakse annust järk-järgult. Järsk langus või ravimi ärajätmine võib põhjustada patsiendi vaimse ja somaatilise seisundi halvenemist, ravimiresistentsust ja põhjustada ärajätusündroomi ( autonoomsed düsfunktsioonid, ärevuse tekkimine või süvenemine, unehäired).

   Ravi rasedatele ja imetavatele naistele. Raseduse ja imetamise ajal viiakse psühhofarmakoteraapiat läbi ainult erandjuhtudel või määrata psühhotroopseid ravimeid, millel ei ole teratogeenseid omadusi, ja ainult rangete kliiniliste näidustuste kohaselt - psüühikahäirete raskusastmega, mis süvendavad rasedate ja sünnitavate naiste somaatilist seisundit ning ohustavad ema ja lapse elu (eriti enesetapukalduvustega).

   SKISOFRENIA JA PÄRAND

   Kui kellelgi teie peres ei ole skisofreeniat, on teie tõenäosus haigestuda üks protsent (see on ligikaudne haiguse esinemissagedus üldpopulatsioonis).

   Kui ühel teie teise astme sugulastest (nõod, vanavanemad jne) on skisofreenia, on teie tõenäosus skisofreeniasse haigestuda umbes kaks protsenti.

   Kui 1. astme sugulane (vanem, vend või õde) on haige, suureneb teie võimalus haigestuda umbes 10 protsendini.

   )
   Lihtsaim ja kiireim viis vaimuhaigustesse ( Dmitri Semenik)
   Kurbus on hele ja must või on patt olla kurb? ( Preester Andrei Lorgus)
   Depressioon. Mida teha meeleheite vaimuga? ( Boriss Hersonski, psühholoog)
   Skisofreenia on tee kõrgeima mitteihnuse astmeni ( vend)
   Depressioon ja televisioon ( Dmitri Semenik)
   Iga psühhiaatria diagnoos on müüt ( Psühhiaater Aleksandr Danilin)