Miks Piracetam määratakse ja mida ravimilt erinevatel juhtudel oodata? Piratsetaam: üksikasjalikud juhised süstide kasutamiseks

Farmakodünaamika. Piratsetaam (2-okso-1-pürrolidinüülatseetamiid) on nootroopne aine. Ajus suurendab see dopamiini sünteesi, norepinefriini sisaldust, aga ka atsetüülkoliini kontsentratsiooni sünaptilisel tasemel ja kolinergiliste retseptorite tihedust. Kuigi ravim ei muutu GABA-ks, ei saa selle toimest välistada GABAergilisi elemente. Sellel on positiivne mõju ainevahetusprotsessidele ja aju vereringele.
Stimuleerib redoksprotsesse, suurendab glükoosi kasutamist, parandab piirkondlikku verevoolu aju isheemilistes piirkondades, suurendab selle energiapotentsiaali ATP ja adenülaattsüklaasi osalusel, mis põhjustab ajukudede resistentsuse suurenemist hüpoksia ja toksiliste mõjude ajal. Soodustab mälu konsolideerumist, parandab õppimisprotsesse, taastab ja stabiliseerib kahjustatud ajufunktsioone.
Farmakokineetika. Kehasse sattudes tungib see erinevatesse organitesse ja kudedesse, sealhulgas ajukudedesse. Praktiliselt ei metaboliseeru. See eritub neerude kaudu. Poolväärtusaeg on umbes 4 tundi; see eritub CSF-st palju hiljem, mis viitab ravimi ajukoe tropismile.

Näidustused ravimi Piratsetaam kasutamiseks

aju ateroskleroos, vaskulaarne parkinsonism, muud patoloogilised protsessid kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse sümptomitega koos mäluhäiretega, vähenenud tähelepanu, pearinglus, tserebrovaskulaarsed häired, kooma ja prekomatoossed seisundid ajukahjustuse ja mürgistuse tõttu. Närvisüsteemi haiguste korral, millega kaasneb intellektuaalsete-mnestiliste funktsioonide vähenemine ja emotsionaalse-tahtliku sfääri rikkumine.
Psühhiaatrilises praktikas kasutatakse seda neurootiliste ja astenodünaamiliste depressiivsete seisundite korral, kus ülekaalus on adünaamia tunnused, asteenilised, senesto-hüpohondriaalsed häired, ideede mahajäämus, loid defektsed seisundid, skisofreenia, erineva etioloogiaga psühhoorgaanilised sündroomid, seniilsed protsessid ja a. psühhiaatriliste haiguste kompleksravi.
Seniilse dementsuse (sh Alzheimeri tõve), vaimse alaarengu kompleksravi.
Pediaatrias kasutatakse Piratsetaami tserebrasteeniliste, entsefalopaatiliste seisundite korral.
Piratsetaami kasutatakse erakorralise abina võõrutusnähtude, eelarvamuste ja deliiriumi seisundite korral alkoholismi, narkomaania, ägeda alkoholi-, morfiini-, barbituraatide mürgistuse korral. Kroonilise alkoholismi korral kasutatakse piratsetaami asteenia, intellektuaal-mnestiliste ja muude psüühikahäirete raskuse vähendamiseks.
Ravimit on soovitatav kasutada ägedate viiruslike neuroinfektsioonide korral, et vähendada aju hüpoksiat. Müokardiinfarkti kompleksravis tuleb arvesse võtta ravimi antihüpoksilist toimet.

Piratsetaami kasutamine

Intravenoossel või intramuskulaarsel manustamisel on ööpäevane annus 0,03-0,16 g/kg kehakaalu kohta.
Koomas, raskete ajuprotsesside korral, võõrutusnähtude, raske joobeseisundi, deliiriumi hädaolukorras, kasutatakse ravimit intramuskulaarselt või intramuskulaarselt, alustades 2-4 g-st ja kohandades kiiresti 4-6 g-ni päevas; kui seisund paraneb, lähevad nad üle ravimi võtmisele tablettide kujul.
Sees määratakse enne sööki 0,4 g 3 korda päevas, suurendades annust järk-järgult 2,4-3,2 g-ni päevas. Terapeutiline toime avaldub tavaliselt 2-3 nädala pärast ravi algusest. Seejärel vähendatakse annust 1,2-1,6 g-ni päevas.
Lastele määratakse 0,2 g 3 korda päevas (kuni 0,8 g / päevas); vanuses 5-16 aastat - 0,4 g 3 korda päevas. Suurim ööpäevane annus on 1,8 g.
Ravikuur ravimiga on vahemikus 2-3 nädalat kuni 2-6 kuud, vajadusel võib seda korrata 6-8 nädala pärast.

Piratsetaami kasutamise vastunäidustused

OPN; suhkurtõbi lastel, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele puuviljamahlade, essentside kasutamise tõttu; raske hüpertensioon (arteriaalne hüpertensioon); ei soovita välja kirjutada alla 1-aastastele lastele; Raseduse I trimester ja imetamise periood.

Piratsetaami kõrvaltoimed

Piratsetaam on üldiselt hästi talutav. Mõnel patsiendil on võimalik suurenenud ärrituvus, ärevus, unehäired, düspepsia, eakatel patsientidel võivad koronaarpuudulikkuse nähtused suureneda (peate vähendama annust või lõpetama ravimi võtmise). Mõnikord täheldatakse allergilisi reaktsioone, individuaalse talumatuse ilminguid.

Erijuhised ravimi Piratsetaam kasutamiseks

Ravimi kasutamisel peate pidevalt jälgima neerufunktsiooni (eriti kroonilise neerupuudulikkuse korral) - jääklämmastiku ja kreatiniini ning maksahaiguste korral - maksafunktsiooni.
Ravimit ei soovitata järsult tühistada.
Epilepsiavastaste ravimite kasutamisel piratsetaamravi ajal tuleb põhiravi jätkata, kuna krambilävi võib langeda.
Unehäirete korral on soovitatav ravimi õhtune annus tühistada, lisades selle päevasele annusele.
Ravim tungib läbi hemodialüüsi masinate filtrimembraanide.
Kasutage ravimit ettevaatusega sõidukite juhtimisel ja mehhanismidega töötamisel.

Piratsetaami ravimite koostoimed

Piratsetaami võib kombineerida psühhotroopsete, kardiovaskulaarsete ja paljude teiste ravimitega. On tõendeid selle kohta, et ravim tugevdab antidepressantide ja antianginaalsete ravimite toimet.

Piratsetaami üleannustamine, sümptomid ja ravi

Võimalik on ärrituvus, unetus, värinad; eakatel patsientidel - südamepuudulikkuse ägenemine. Sel juhul vähendage ravimi annust.

Piratsetaami säilitustingimused

Kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15-25 °C.

Apteekide loetelu, kust Piratsetaami osta saab:

  • Peterburi

Kesknärvisüsteemi, ajuvereringe, mälu- ja tähelepanuhäiretega silmitsi seistes valivad paljud Piratsetaami. Sellel ravimil on suurepärased omadused, mis aitavad igas vanuses inimestel taastada kaotatud funktsioone ja stabiliseerida kogu organismi seisundit.

Ravimi vabastamise vorm

Piratsetaam on saadaval erinevates annustes ja vormides. Arst määrab ühe ravimitüübi, sõltuvalt diagnoosist, patsiendi vanusest ja võimalikest vastunäidustustest teatud ravimite võtmiseks ja sobivusest.

Kokku on kolm vormi.

  1. Kaetud tabletid. Annustamine - 200 mg. 60 tabletti pakendis.
  2. Kapslid. Annustamine - 400 mg. Pakendis 60 tk.
  3. Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. Annustamine - 20%. Iga ampull - 5 ml.

Lahus ampullides ühes annuses. Ainult arst arvutab välja, kui palju ravimit on vaja manustada, ja määrab vajalike süstide arvu.

Millised on piratsetaami määramise näidustused?

Piratsetaami ostes loeb patsient kohe kasutusjuhiseid. Lõppude lõpuks, sina ise, sõltumata arsti ettekirjutusest, lugesid tunnistust uuesti hoolikalt läbi. Ravimit võivad välja kirjutada erinevad spetsialistid, kuid enim kasutatakse seda siiski psühhiaatrias, neuroloogias, narkoloogias ja pediaatrias.

Näidustused psühhiaatrias:

  • Depressioon ja neurootilised seisundid;
  • Mõtte- ja kõneprotsesside pärssimine;
  • Apaatia toimuva suhtes, letargiline seisund;
  • Langenud intelligentsus;
  • Mälu nõrgenemine;
  • Alzheimer, Pick, Parkinson.

Näidustused neuroloogias:

  • Kõrge vererõhk, ateroskleroos;
  • Veresoonte süsteemi haigused;
  • Peavalu;
  • Halb uni ja mäluhäired;
  • Tegevuse rikkumine;
  • Erinevate joobeseisundite, vigastuste tagajärjed.

Piratsetaam - näidustused kasutamiseks pediaatrias:

  • Kaasasündinud vaimse defekti sündroom;
  • Ajutegevuse rikkumine;
  • tagurpidi areng;
  • Tserebraalparalüüs lastel.

Narkoloogia näidustused:

  • Äge alkoholimürgitus;
  • Barbituraatide, morfiini, fenamiini üleannustamine;
  • Asteenia ja alkoholismi psüühikahäired;
  • Narkomaania kriitiliste seisundite leevendamine.

Ravimi ja farmakoterapeutilise rühma koostis

Piratsetaam, tabletid ja süstid viitavad nootroopilistele ravimitele, st sellistele ravimitele, mida kasutatakse ajufunktsioonide stimuleerimiseks ja keha sisemiste potentsiaalide suurendamiseks. Ravimi ladinakeelne nimetus on Piracetamum. Piratsetaami valem on C6H10N2O2.

Tabletid sisaldavad järgmist sisu: 400 mg piratsetaami, povidooni, magneesiumi, kaltsiumi, tärklist, opadrat.

Ampullide osana - 1 ml toimeaine, lahjendatud äädikhappe, süstevee ja naatriumi lahust.

Ravim eritub verest kuni 5 tundi ja tserebrospinaalvedelikust kuni 8,5-9 tundi. Maksapuudulikkusega patsientidel on poolväärtusaeg sama. Loomkatsetes leiti, et piratsetaam, süstide või tablettidena, koguneb ajukoore teatud kudedesse. See eritub normaalsel kujul neerude kaudu, ei seondu valkudega, ei osale ainevahetuses.

Näidustused kasutamiseks

Pärast eriabi taotlemist hakkab patsient ravimit võtma alles siis, kui kõik uuringud on läbi viidud ja täpne diagnoos.

Piratsetaami süstid ja tabletid on ette nähtud mitmel juhul.

  • Vähenenud kontsentratsioon, süstemaatiline pearinglus.
  • Mälu halvenemine, sagedased meeleolumuutused isegi väiksemate sündmuste tagajärjel.
  • Uni on häiritud, ilmub ärevus, pidev pisaravus filmide, traagiliste sündmustega saateid vaadates.
  • Kognitiivse aktiivsuse vähenemine. Uue materjali halb omastamine, omandatud oskuste kadumine ja uute omandamise võimatus.
  • Aju töö on häiritud pärast insulti või peatraumat.
  • Depressiooni ravi, mille puhul antidepressandid ei aita.
  • Aju halb verevarustus, osteokondroosi ravi.
  • Peavalud, kõnefunktsiooni häired. Kadus võime loetut edasi anda.
  • Alzheimeri tõbi progresseerub.
  • Apaatia. Atroofia ja seniilsed protsessid.

Patsiendid mõtlevad sageli, mis aitab Piratsetaami. Soovitatav on seda võtta igas vanuses, kuid ainult vastavalt arsti juhistele. Kui vanematel inimestel aktiivsus väheneb, mäluhäired, tähelepanu kontsentratsioon väheneb ja kõnnak on häiritud, võib ravim koos teiste retseptidega kiiresti organismi tagasi viia.

Üliõpilased ja need, kes tunnevad vajadust täiustatud ajutoitmise järele, saavad Piracetami toime kohta ainult positiivset tagasisidet. Ülepinge korral sessiooniks valmistumisel, kursusetööde, lõputööde ja tõsiste referaatide kirjutamisel säilitab ravim ajutegevuse ja normaalse vereringe, tõstab aktiivsust ja taastab positiivseid emotsioone.

Piratsetaami kasutusjuhised räägivad ka selle kasutamisest kroonilise alkoholismi all kannatavate patsientide raviks, pärast insulti ja taastumisperioodil pärast koomat. Müokloonuse - tahtmatu lihaste kontraktsiooniga patsiendid taluvad seda hästi ja see on ette nähtud ka aneemia kompleksraviks, mille korral on häiritud hemoglobiini struktuur.

Kasutusmeetod ja annustamine

Kasutusjuhend Piratsetaam on tablettide ja süstide puhul erinev. Annuse arvutab ainult arst.

Tablettide ja kapslite kasutamine. Esimesel 2-3 päeval määratakse 800 mg rangelt enne sööki 3 korda päevas.

Seejärel võib annust vähendada 400 mg-ni. Ravi kestus võib olla 2 nädalat kuni kuus kuud. Lastele määratakse ravim alates viiendast eluaastast, 1 kapsel kaks või kolm korda päevas. Erinevate haiguste korral kohandatakse annust ka patsiendi vanust ja kehakaalu arvestades.

Intravenoossed ja intramuskulaarsed süstid. Määrake manustamiseks 2 kuni 4 korda päevas. Päevane annus on 3 kuni 12 grammi päevas. On haigusi, mille puhul on kogu raviperioodi jooksul nõutav Piratsetaami kasutamine ampullides vastavalt juhistele. Sel juhul tehakse kuue kuu pärast paus või vähendatakse annust oluliselt. Eakatel patsientidel kohandatakse annust sõltuvalt maksa ja neerude seisundist. Süstid määratakse patsientidele juhtudel, kui tablettide kasutamine on võimatu või kui arst peab neid ebaefektiivseks.

Kasutada raseduse ajal. Piratsetaami raseduse ajal on juhised keelatud võtta. Kuid mõned arstid määravad mõnikord seda rasedatele emadele, vähendades oluliselt annust.

Sünnitusarstid manustavad ravimit rasedatele ainult erandjuhtudel, kui nende elu on ohus.

Uuringud, mille käigus uuriti ravimi toimet sündimata lapsele, näitasid, et risk puudub ja loote arengus ei esinenud kõrvalekaldeid.

Piratsetaami omadused süstides

Mõned arstid ei tunnista tablettravi ja mõnel juhul määravad nende omaduste põhjal ainult Piracetami süstid intramuskulaarselt või intravenoosselt.

  • Mälu stimuleerimine, ajuprotsesside normaliseerimine.
  • Kõnefunktsioonide taastamine, meeldejätmise ja tähelepanu parandamine.
  • Ajutegevuse parandamine.
  • Suhkru töötlemise ja glükoosi lagunemise kiirendamine.
  • Trombotsüütide liimimise protsessi pärssimine.
  • Aju kaitsefunktsioonide täitmine pärast joobeseisundit, elektrilööki.
  • Ajupoolkerade omavahelise ühenduse tugevdamine.
  • Aju kudedes metaboolsete protsesside taastamine.

Piratsetaami kasutamise vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kliinilised uuringud ja ravimi kasutamine annavad vähe teavet piratsetaami kõrvaltoimete ja selle kasutamise vastunäidustuste kohta. Arstid ja teadlased nõustuvad, et tabletid ja süstid ei ole mürgised ning igas vanuses patsiendid taluvad neid hästi. Ravikuuri alguses võivad esineda erinevad aistingud.

Emotsionaalne:

  • Ärrituvus ja ärrituvus;
  • Ärevus ja tasakaalutus;
  • Unehäired ja tähelepanu hajutamine.

Füüsiline:

  • Krambid ja südame rütmihäired;
  • Oksendamine ja seedehäired;
  • Iiveldus ja peapööritus.

Samuti on esinenud kehakaalu tõusu, sügelust või nõgestõbi, palavikku ja madalat vererõhku. Keha seisundi väiksemate kõrvalekallete korral peate viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima uuesti arstiga.

Piratsetaam on vastunäidustatud alla 1-aastastele lastele ja patsientidele, kes ei talu ravimi komponente. Vastunäidustuste hulka kuulub ka hemorraagilise insuldi äge staadium ja viimase astme neerupuudulikkus.

Ravimi Piratsetaami analoogid

Piratsetaamil on analooge, mida patsiendid omandavad erinevatel juhtudel: madalam hind, selle ravimi puudumine apteegis ja ka vastavalt arsti ettekirjutusele.

Piratsetaami vene analoogid: Combitropil, Nookam, Vinpotropil, Omaron. Kõigi analoogide toimeaine on paratsetaam.

Analoogide import:

  • Piratsezin - Valgevene;
  • Nootropil - Belgia, Itaalia, Prantsusmaa;
  • Piracetam-Viap - Venemaa, Hiina;
  • Fezam - Island, Bulgaaria, Venemaa;
  • Tiotsetaam - Ukraina.
  • Lucetam - Ungari.

Mõned patsiendid, valides välja kirjutatud ravimi analoogi, proovivad apteegi raviarstilt või apteekrilt teada saada: milline ravim on parem - Lucetam või Piracetam, võib-olla Nootropil, Fezam või Nookam.

Testimise aeg ei ületa 2 minutit

7 lihtne
küsimused

94% täpsus
test

10 tuhat edukat
testimine

Miks Piratsetaam aitab?

Näib, et on ainult üks aktiivne ravim - ja sellised hämmastavad tulemused isegi raskete patsientide ravis. Mis on selle ravimi saladused? Neid on ainult kolm.

  1. Salajane. Dopamiini tootmine. Dopamiin vastutab inimese või looma võime eest nautida seda, mida nad teevad. Aju vajab pidevalt dopamiini, et lahendada keeruline probleem, hinnata olukorda, meeles pidada luuletust või telefoninumbrit. Kui dopamiinist ei piisa, kogeb inimene mäluhäireid, mäletab halvasti kuuldut, ei suuda analüüsida kõige lihtsamaid olukordi ja on ruumis halvasti orienteeritud. Piratsetaam soodustab selle aine tootmist, kuid välistab kategooriliselt alkoholi kasutamise raviperioodil.
  2. Teine saladus. Suurenenud norepinefriini tase. Ärkveloleku vahendajat norepinefriini toodavad neerupealised. See hormoon aitab säilitada normaalset rõhku, omab vasokonstriktiivset toimet ja aitab südamelihasel kokku tõmmata. See sobib suurepäraselt stressirohketes olukordades. Kuid selle puudumine viib selleni, et inimene muutub loiuks, apaatseks, ükskõikseks kõige suhtes. Ta aeglustab reaktsiooni toimuvale. Piratsetaam on võimeline suurendama selle hormooni taset ja taastama selle organismis. Samuti seguneb see väga halvasti alkoholi sisaldavate jookidega.
  3. Salajane kolmas. Atsetüülkoliini koguse suurendamine. Atsetüülkoliin aitab lihaseid liigutada. Samuti toetab see mälu ja kontrollib uinumist, ärkamist ja magamist. Kui sellest ei piisa, aeglustub pulss, rõhk võib järsult langeda, mälu nõrgeneb. Piratsetaam aitab suurendada selle aine kogust. Selle tulemusena veresooned ahenevad ja vererõhk tõuseb. Kui te võtate sel ajal alkoholi, võib südame töö rike. Häirub südamerütm, tekivad verevarustushäired.

Piratsetaam - ravimi juhised, näete farmakoloogilist toimet, näidustusi, Piratsetaami. Piratsetaami kasulikud ülevaated -

Nootroopne aine. Sellel on positiivne mõju ainevahetusprotsessidele ja aju vereringele.
Koostis: PIRATSETAAM

Ravimi toimeaine: piratsetaam
ATX-kodeering: N06BX03
CFG: nootroopne ravim
Registreerimisnumber: LS-000974
Registreerimise kuupäev: 02.12.05
Omanik reg. Krediit: SHREYA LIFE SCIENCES Pvt.Ltd. (India)

Kapslid kõva želatiin, suurus nr 1, musta kaanega ja punase korpusega; kapslite sisu on valge või peaaegu valge pulber.

1 kork.
piratsetaam
400 mg

Abiained: kolloidne ränidioksiid, želatiin, metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, naatriumlaurüülsulfaat, titaandioksiid, päikeseloojangukollane värv, Ponceau 4R karmiinpunane värv, briljantsinine värv, asorubiinvärv.

10 tükki. - villid (6) - papppakendid.

TOIMEAINE KIRJELDUS.
Kogu esitatud teave on ette nähtud ainult ravimiga tutvumiseks, selle kasutamise võimaluse osas peate konsulteerima arstiga.

Farmakoloogiline toime Piratsetaam

Nootroopne aine. Sellel on positiivne mõju ainevahetusprotsessidele ja aju vereringele. Suurendab glükoosi kasutamist, parandab ainevahetusprotsesside kulgu, parandab mikrotsirkulatsiooni isheemilistes piirkondades, pärsib aktiveeritud trombotsüütide agregatsiooni. Sellel on kaitsev toime hüpoksiast, joobeseisundist, elektrilöögist põhjustatud ajukahjustuste korral. Parandab aju integreerivat aktiivsust. Sellel ei ole rahustavat ja psühhostimuleerivat toimet.

Ravimi farmakokineetika.

Suukaudsel manustamisel imendub see seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Cmax plasmas saavutatakse umbes 30 minuti pärast, tserebrospinaalvedelikus - 2-8 tunni pärast Näiv Vd on 0,6 l / kg. Ei seondu plasmavalkudega.

See jaotub kõigis elundites ja kudedes, tungib läbi BBB ja platsentaarbarjääri. Koguneb selektiivselt ajukoore kudedesse, peamiselt otsmiku-, parietaal- ja kuklasagaratesse, väikeaju ja basaalganglionidesse.

T1 / 2 plasmast on 4-5 tundi, tserebrospinaalvedelikust - 6-8 tundi.See eritub neerude kaudu muutumatul kujul. Neerupuudulikkuse korral suureneb T1/2.

Näidustused kasutamiseks:

Mälu halvenemine, pearinglus, keskendumisvõime langus, emotsionaalne labiilsus, tserebrovaskulaarsest õnnetusest tingitud dementsus (isheemiline insult), ajutrauma, Alzheimeri tõbi, vanemas eas; vaskulaarse, traumaatilise või toksilise geneesiga koomaseisundid; abstinentsi ja psühhoorgaanilise sündroomi ravi kroonilise alkoholismi korral; laste õpiraskused, mis ei ole seotud ebapiisava hariduse või perekeskkonna iseärasustega (kombineeritud ravi osana); sirprakuline aneemia (kombineeritud ravi osana).

Ravimi annustamine ja manustamisviis.

Täiskasvanud sees - 30-160 mg / kg / päevas 2-4 annusena. Ravi kestus on 6-8 nädalat.

Vajadusel manustada in / m või / algannuses 10 g / päevas. Intravenoossel manustamisel raskes seisundis patsientidele võib ööpäevane annus olla 12 g Pärast kliinilist paranemist vähendatakse annust järk-järgult ja viiakse üle suukaudsele manustamisele.

Lapsed sees - 30-50 mg / kg / päevas 2-3 annusena. Ravi tuleb jätkata vähemalt 3 nädalat.

Piratsetaami kõrvaltoimed:

Seedesüsteemist: harva - düspeptilised sümptomid, kõhuvalu.

Kesknärvisüsteemi küljest: harva - närvilisus, agiteeritus, ärrituvus, ärevus, unehäired, pearinglus, peavalu, treemor, mõnel juhul - nõrkus, unisus.

Muu: suurenenud seksuaalne aktiivsus.

Ravimi vastunäidustused:

Hemorraagiline insult, raske neerupuudulikkus (koos CC<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal.

Piratsetaami raseduse ajal kasutamise ohutuse kohta ei ole läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid. Kasutamine on võimalik ainult juhtudel, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Piratsetaam näib erituvat rinnapiima. Vajadusel peaks imetamise ajal kasutamine otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.

Loomkatsetes ei tuvastatud piratsetaami negatiivset mõju lootele.

Piratsetaami kasutamise erijuhised.

Kasutada ettevaatusega raskete hemostaasihäiretega, suurte kirurgiliste operatsioonide ja raske verejooksuga patsientidel; neerupuudulikkusega.

Piratsetaami koostoimed teiste ravimitega.

Kirjeldatud on piratsetaami koostoimet samaaegsel kasutamisel trijodotüroniini ja tetrajodotüroniini sisaldava kilpnäärme ekstraktiga, kui patsiendil esines ärevust, ärrituvust ja unehäireid.

Samaaegsel kasutamisel kilpnäärmehormooni preparaatidega on võimalik tsentraalsete mõjude areng - treemor, ärevus, ärrituvus, unehäired, segasus.

KNS stimulantide samaaegsel kasutamisel on võimalik psühhostimuleerivat toimet suurendada.

Samaaegsel kasutamisel neuroleptikumidega suureneb ekstrapüramidaalsete häirete esinemissagedus.

Kui teil on raskusi või probleeme - võite pöörduda sertifitseeritud spetsialisti poole, kes kindlasti aitab!

Täna pakume paremat arusaama sellest, mis on Piratsetaam. See ravim kuulub nootroopsete ravimite rühma ja seda kasutatakse laialdaselt vaimsete ja neuroloogiliste haiguste vastu võitlemiseks.

Ravimi kirjeldus ja toime

Vahendid "Piratsetaam", mille kasutamise näidustused kehtivad paljude haiguste puhul, on tänapäeval väga populaarsed. Selle põhjuseks on asjaolu, et selle põhikomponent mõjutab otseselt inimese aju, mille tõttu kognitiivsed protsessid kiirenevad, õppimine suureneb, tähelepanu, mälu ja vaimne töö normaliseerub. Lisaks aitab see ravim taastada ja kaitsta aju funktsioone mürgistuse ja hüpoksia ajal. Ravim "Piratsetaam" mõjutab ka kesknärvisüsteemi (KNS). Ühtlasi aitab see kaasa närvirakkude ainevahetuse normaliseerumisele, kiirendab impulsside levikut inimese ajus ning avaldab mõju ka mikrotsirkulatsioonile. Seega paranevad ajus poolkeradevahelised ühendused, sünaptiline juhtivus ja verevool.

Olemasolevad ravimvormid

Tänapäeval pakuvad tootjad erinevaid piratsetaami vorme. Kõigi nende kasutamise näidustused peaks määrama ainult arst. Seega saab kõnealust ravimit apteekides osta järgmistes vormides:

Kapslid, mis sisaldavad toimeainet koguses 400 mg. Iga pakend sisaldab 60 kapslit.

Kaetud tabletid (200 mg toimeainet). Igas pakendis on 60 tabletti.

20% süstelahus. Üks ampull sisaldab 5 mg ravimit.

Ravim "Piratsetaam": näidustused kasutamiseks

Kõnealust ravimit kasutatakse psühhiaatrilises, neuroloogilises, aga ka narkoloogilises ja pediaatrilises praktikas. Vaatame kõiki neid valdkondi lähemalt.

Neuroloogia

Ravimit "Piratsetaam" kasutatakse aju vaskulaarsete haiguste (hüpertensioon, ateroskleroos ja teised) raviks, millega kaasneb krooniline ajuveresoonkonna puudulikkus (tähelepanu-, mälu-, kõnehäired, peavalud, pearinglus). Lisaks on see ravim efektiivne mitmesuguste ajuvereringe häirete, kooma, närvisüsteemi haiguste korral, millega kaasnevad häired emotsionaalses-tahtlikus sfääris, samuti intellektuaalsete ja mnestiliste funktsioonide vähenemine. Lisaks sobib ravim "Piratsetaam" Alzheimeri tõve all kannatavate inimeste sümptomaatiliseks raviks.

Psühhiaatria

Seda ravimit kasutatakse laialdaselt erineva päritoluga neurootiliste ja asteenilis-dünaamiliste depressiivsete seisundite, samuti loid-apaetiliste depressiivsete seisundite korral skisofreenia ja erineva etioloogiaga psühhoorgaaniliste sündroomide korral. Lisaks sobib ravim "Piratsetaam" depressiivsete seisundite kompleksseks raviks, kui patsiendil on resistentsus antidepressantide suhtes, samuti antipsühhootikumide ja muud tüüpi psühhotroopsete ravimite talumatuse korral. Samuti on see ravim näidustatud kasutamiseks epilepsia korral.

Narkoloogia

Ravimit "Piratsetaam", mille näidustused hõlmavad narkoloogilist sfääri, kasutatakse ärajätusümptomite, samuti narkomaania ja alkoholismi eel- ja deliiriusseisundite vastu võitlemiseks raske alkoholimürgistuse, morfiini, barbituraatide või fenamiini korral. . Lisaks soovitatakse kõnealust ravimit kasutada kroonilise alkoholismi korral, millega kaasnevad püsivad vaimsed häired.

Pediaatria

Piratsetaam on näidustatud kasutamiseks, kui see on vajalik õppeprotsessi kiirendamiseks ja perinataalse ajukahjustuse tagajärgede kõrvaldamiseks. Samuti kasutatakse seda ravimit laialdaselt oligofreenia, tserebraalparalüüsi (tserebraalparalüüsi) ja vaimse alaarengu korral.

Vastunäidustused

Seda ravimit on keelatud kasutada järgmistel juhtudel:

Ägeda neerupuudulikkusega;

Ägenenud depressiooniga;

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal;

Kui patsiendil on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Lisaks on ravim "Piratsetaam" vastunäidustatud alla 1-aastastele lastele.

Kõrvalmõjud

Nagu enamikul olemasolevatel ravimitel, on ka piratsetaamil patsientidel mitmeid kõrvaltoimeid. Seetõttu kogevad patsiendid selle ravimi kasutamisel sageli uimasust, motoorset alaarengut, tasakaaluhäireid, asteeniat, hallutsinatsioone, unetust, ärrituvust, depressiooni, peavalu, ärevust, vaimset agitatsiooni, ataksiat, segasust ja epilepsia ägenemist. Lisaks võib ravimi kasutamine terapeutilistes annustes põhjustada iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, kõhuvalu, peapööritust, palavikku, vererõhu langust, kehakaalu tõusu, anafülaktilisi reaktsioone, angioödeemi, sügelust, dermatiiti, urtikaariat ja tromboflebiiti. Kui ravimi annus on ületatud, võib tekkida tugev kõhuvalu ja kõhulahtisus, mis on segatud verega. Sel juhul määratakse patsientidele maoloputus, oksendamise esilekutsumine, hemodialüüs ja sümptomaatiline ravi. Eriti ettevaatlik tuleb olla ravimi väljakirjutamisel hemostaasi kahjustuse, raske verejooksu ja ulatuslike kirurgiliste sekkumiste korral.

Kasutusjuhend

Kõigepealt tuleb märkida, et ainult kvalifitseeritud arst saab Piracetam'i kasutamisel määrata optimaalse annuse ja ravi kestuse. Selle iseseisev kasutamine ei saa mitte ainult aidata, vaid ka olukorda süvendada, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Reeglina määratakse patsientidele ravi alguses ravimit 800 mg kolm korda päevas enne sööki. Pärast paranemist tuleb ühekordset annust järk-järgult vähendada 400 mg-ni. Ravikuuri kestus võib ulatuda 14-20 päevast kuni 2-6 kuuni. Kui ravimit kasutatakse eakatel patsientidel psühhoorgaanilise sündroomi pikaajaliseks raviks, on ette nähtud annus 1,2-2,4 grammi päevas. Kooma tagajärgede raviks määratakse algannus 9-12 grammi päevas ja seejärel säilitusannus kolm grammi. Sellisel juhul on ravikuur kolm nädalat. Alkoholismi raviks alkoholi võõrutussündroomi ilmnemise ajal algperioodil võtke 12 grammi ravimit päevas ja seejärel vähendage annust 2,4 grammi. Sirprakulise aneemia korral on ravimi päevane annus individuaalne ja arvutatakse järgmiselt: 160 mg ravimit iga patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. Kõik Piratsetaami kasutavad inimesed peaksid teadma, et viimane üksikannus tuleb võtta hiljemalt viis pärastlõunal. IN muidu võivad tekkida unehäired.

Valem: C6H10N2O2, keemiline nimetus: 2-okso-1-pürrolidiinatseetamiid.
Farmakoloogiline rühm: neurotroopsed ravimid / nootroopsed ravimid.
Farmakoloogiline toime: nootroopne.

Farmakoloogilised omadused

Piratsetaam aktiveerib assotsiatiivseid protsesse kesknärvisüsteemis, parandab haigete ja tervete inimeste meeleolu, mälu ja mentaliteeti. Stimuleerib intellektuaalset aktiivsust ja aju integreerivat tegevust, hõlbustab õppimisprotsesse, parandab ajupoolkerade vahelisi ühendusi ja sünaptilist juhtivust ajukoores, tõstab vaimset sooritust, stabiliseerib ja taastab häiritud ajufunktsioone (mälu, teadvus, kõne). Piratsetaam normaliseerib ADP ja ATP vahekorda (inhibeerib nukleotiidfosfataasi ja aktiveerib adenülaattsüklaasi), suurendab fosfolipaasi A aktiivsust, stimuleerib närvikoes bioenergeetika- ja plastilisi protsesse ning kiirendab neurotransmitterite metabolismi.

Piratsetaam suurendab ajukoe resistentsust toksiliste mõjude ja hüpoksia suhtes, suurendab fosfolipiidide ja tuuma RNA sünteesi, suurendab glükolüütilisi protsesse ja glükoosi kasutamist ajus. Piratsetaam blokeerib trombotsüütide agregatsiooni, parandab mikrotsirkulatsiooni, optimeerib erütrotsüütide mikroveresoonte läbimise võimet ja erütrotsüütide membraani konformatsioonilisi omadusi ning suurendab piirkondlikku verevoolu aju isheemilistes piirkondades. Piratsetaam suurendab beeta- ja alfa-aktiivsust EEG-s ning vähendab delta-aktiivsust. Vähendab vestibulaarset nüstagmi. Hüpoksia, joobeseisundi, trauma, elektrokonvulsiivse toime ajal on sellel neuroprotektiivne toime.

Seoses hüpoksiavastase toimega on piratsetaam efektiivne müokardiinfarkti kompleksravis. Piratsetaamil puudub anksiolüütiline ja rahustav toime.

Piratsetaam imendub pärast suukaudset manustamist peaaegu täielikult ja kiiresti. Biosaadavus on 100%. 2 g ravimi suukaudsel manustamisel on maksimaalne plasmakontsentratsioon 30 minuti pärast 40-60 μg / ml. Piratsetaam ei seondu plasmavalkudega. 2-8 tunni pärast luuakse maksimaalne kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus. Piratsetaam tungib kõikidesse kudedesse ja organitesse ning läbib platsentaarbarjääri. Peaaegu ei metaboliseeru. Koguneb selektiivselt ajukoores, peamiselt parietaal-, otsmiku- ja kuklasagaras, basaalganglionides ja väikeajus. Piratsetaami poolväärtusaeg plasmast on 4-5 tundi; alkoholist on 6-8 tundi. Rohkem kui 95% ravimist eritub muutumatul kujul neerude kaudu 30 tunni pärast. Neerupuudulikkusega patsientidel on poolväärtusaeg pikenenud.

Näidustused

Krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus (hüpertensioon, ateroskleroos, vaskulaarne parkinsonism), millega kaasneb tähelepanu-, mälu-, kõne-, peavalu ja peapööritus; isheemiline insult ja selle tagajärjed; psühhoorgaanilised häired; dementsus (seniildementsus, Alzheimeri tõbi, vaskulaarne dementsus); traumaatiline ajukahjustus; äge viiruslik neuroinfektsioon; mürgistus (taastumisperiood, kooma ja subkooma seisund); närvisüsteemi haigused, millega kaasneb ärkveloleku taseme langus, intellektuaalsed-mnestilised funktsioonid, käitumise ja emotsionaalse-tahtelise sfääri rikkumine; pearinglus; vestibulaarne nüstagm; loid-apaatiline seisund; afaasia; kortikaalne müokloonus; epilepsia (adjuvandina); seniilsed ja atroofilised protsessid; depressiivsed seisundid, mis on resistentsed antidepressantidega ravile; neuroleptikumide ja teiste psühhotroopsete ravimitega ravi neuroloogiliste, somatovegetatiivsete, vaimsete tüsistuste ennetamine või kõrvaldamine; neurootiline depressioon, mille kliinilises pildis on ülekaalus senesto-hüpohondriaalsed ja asteenilised häired, adünaamia, ideomotoorse alaarengu nähtused; psühhoorgaaniline sündroom kroonilise alkoholismi korral; pre- ja deliiriumi, võõrutusseisundite leevendamine narkomaania ja alkoholismi korral; äge mürgistus morfiini, etanooli, amfetamiini, barbituraatidega; lastel - tserebraalparalüüs, kesknärvisüsteemi perinataalsete kahjustuste tagajärjed, vaimne alaareng, vähene õppimisvõime psühhoorgaanilise sündroomi korral, kõnehäire, oligofreenia, mäluhäired, tserebrosteenia, intellektuaalne puudulikkus; sirprakuline aneemia (kompleksravi osana).

Piratsetaami kasutusviis ja annused

Piratsetaami võetakse suu kaudu (sõltumata toidu tarbimisest), manustatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt. Algannus on 1,2-2,4 g / päevas, keskmine päevane annus on 30-320 mg / kg; äge tserebrovaskulaarne õnnetus, kooma, alkoholismi võõrutussündroom - 9-12 g / päevas; hooldus - 1,2-4,8 g / päevas 2-4 annusena. Ravikuur on 2 nädalat kuni 6 kuud, tühistamine peaks toimuma järk-järgult arsti järelevalve all. Lapsed: 30-50 mg / kg / päevas, 5-16-aastased - 1,2-1,8 g / päevas, kuni 5-aastased - 0,6-0,8 g / päevas, vähenenud õppimisvõimega 8-13-aastased - kuni 3,3 g / päevas. Kortikaalne müokloonus: algannus on 7,2 g päevas, annust suurendatakse iga 3-4 päeva järel 4,8 g võrra päevas maksimaalse annuseni 24 g päevas; tühistamine peaks toimuma järk-järgult arsti järelevalve all. Sirprakuline aneemia: 160 mg/kg/päevas, jagatuna 4 annuseks. Neerupuudulikkuse korral on vajalik annuse vähendamine: kreatiniini kliirensiga 20-29 ml/min - 6 korda, 30-49 ml/min - 3 korda, 50-79 ml/min - kuni 2/ 3 tavalisest annusest.

Maksa funktsionaalse seisundi rikkumise korral ei ole annuse kohandamine vajalik.

Sõidukijuhid ja inimesed, kelle elukutsed on seotud suure tähelepanu kontsentratsiooniga, peaksid töö ajal kasutama piratsetaami ettevaatlikult. Piratsetaam läbib hemodialüüsimasinate filtrimembraane. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid peavad pidevalt jälgima kreatiniini ja jääklämmastiku taset veres. Enne piratsetaami väljakirjutamist tuleb eakatel patsientidel uurida neerude funktsiooni. Piratsetaam vähendab epilepsia korral krambiläve, mis nõuab krambivastaste ainete annuse kohandamist. Piratsetaami järsk ärajätmine võib kortikaalse müokloonuse ravis esile kutsuda krambihoogude taastumise.

Kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas pürrolidooni derivaatide suhtes), raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirensiga alla 20 ml/min), hemorraagiline insult, Huntingtoni tõbi, ärritunud depressioon, imetamine, rasedus, vanus kuni 1 aasta.

Rakenduspiirangud

Epilepsia, hüpertüreoidism, hemostaasi häired, raske verejooks, suurte kirurgiliste sekkumistega.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Piratsetaam on raseduse ajal vastunäidustatud. Piratsetaamravi ajal on vaja rinnaga toitmine lõpetada, kuna ravim eritub rinnapiima.

Piratsetaami kõrvaltoimed

Närvisüsteem ja meeleelundid: hüperkineesia, unisus, ärrituvus, depressioon, agiteeritus, asteenia, agressiivne käitumine, pearinglus, unehäired, peavalu, treemor, suurenenud seksuaalsus;
seedeelundkond: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu;
ainevahetus: kaalutõus;
vereringe: koronaarpuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni või hüpotensiooni ägenemine;
nahakatted:ülitundlikkusreaktsioonid.

Piratsetaami koostoime teiste ainetega

Piratsetaam suurendab kaudsete antikoagulantide, psühhostimulantide toimet, kilpnäärmehormoonide keskseid toimeid (ärevus, treemor, unehäired, ärrituvus, segasus). Ekstrapüramidaalsete häirete raskus suureneb, kui piratsetaami võetakse koos neuroleptikumidega.

Üleannustamine

Piratsetaami üleannustamise korral suurenevad kõrvaltoimed. Vajalik: maoloputus, aktiivsüsi, sümptomaatiline ravi; spetsiifiline antidoot puudub, hemodialüüs on võimalik (efektiivsus on 50-60%).