Kõik inimese lümfisõlmed. VI tase: eesmised sõlmed. Mille eest vastutavad emakakaela lümfisõlmed?

Inimkeha koosneb suurest arvust erinevaid süsteeme– seedimine, hingamiselundid ja paljud teised. Lümfisüsteem on samuti üks kriitilised süsteemid keha, on osa. Lümfisõlmede seisundi hindamiseks on vaja ettekujutust nende asukohast.
Sisu:

Lümfisõlmede mõiste

Lümfisüsteem koosneb suurest hulgast lümfisõlmedest, mis asuvad inimese kehal kõigis elundites ja kudedes. Lümfisõlmed on väikesed ümara kujuga elemendid. Nende suurus jääb vahemikku 0,5–5 cm Põletiku korral saab nende suurust suurendada.

Need elemendid lümfisüsteem kaasa jagatud veresooned ja ühes komplektis on mitu tükki.
Lümfisõlmed on kergesti tuvastatavad puudutusega, kui vajutate kergelt nahka nende asukohas. Lihtsaim viis seda teha on kaelal või kaenlaalusel.

Lümfisüsteemi põhifunktsioonid

Lümfisõlmed on bioloogilised filtrid ja osalevad võitluses kehasse tungivate mikroobide, bakterite ja viiruste vastu. Samuti on nende üheks funktsiooniks lümfi puhastamine, mis aitab ennetada nakkus- ja vähihaigusi.

Lümfotsüüdid ehk kaitserakud küpsevad lümfisõlmedes. Lümfotsüüdid ja fagotsüüdid on esmased immuunrakud ja on osa immuunsussüsteem.

Seega teeb lümfisüsteem järgmist:

  • Tuvastab inimkehas võõrkehi, mille hulka kuuluvad bakterid ja viirused, vähirakud
  • Toodab barjääri kaitse nendelt
  • Toodab antikehi ja
  • Eemaldab uriiniga toksiine
  • Ülekanded toitaineid, imendub koos toiduga

Seega õige töö see süsteem on väga oluline, sest ilma selliseta võimas kaitse keha lihtsalt sureb.

Asukoht inimese kehal

Oluline on meeles pidada, et lümfisõlmede suurenemine võib olla märk tõsisest haigusest nagu vähk. Sel juhul eristatakse kasvajaprotsesse lümfisõlmedes endis, näiteks lümfosarkoomi, aga ka teiste elundite kasvajate metastaase.

Lümfisõlmede seisundi hindamine

Inimkeha väliste lümfisõlmede seisundi hindamisel on vaja tugineda järgmistele näitajatele:

  • Valu palpatsioonil
  • Liikuvus või liikumatus
  • Lokaliseerimise asukoht
  • Struktuuri tihedus

Lümfisõlme suurust mõõdetakse sentimeetrites. Elemendi suurus on vaja kindlaks määrata ja see registreerida, kuna mõne aja pärast võib tõsiste haiguste välistamiseks olla vaja sõlmede seisundit uuesti hinnata. Onkoloogia jaoks Lümfisõlmed järk-järgult suurendada. Tavalise infektsiooni korral need mõnikord suurenevad ja mõnikord vähenevad. Tuberkuloosi korral muutuvad emakakaela ja aksillaarsed elemendid reeglina põletikuliseks.

Seetõttu on lümfisõlmede seisundi õigeks hindamiseks oluline teada nende asukohta ja peamisi lümfisõlmede näitajaid. mitmesugused haigused. Hindamise peab läbi viima arst.

Pidage meeles, et te ei saa tegeleda eneseravi ja enesediagnostikaga; kui lümfisõlmede piirkonnas tekib ebamugavustunne, peate võtma ühendust raviasutus nõu saamiseks. Mida varem seda teete, seda pigem Saa ruttu terveks ilma tõsiste tagajärgedeta.

Lisaks uuringule antakse patsiendile vereanalüüsid ja võib vaja minna röntgeni- või kompuutertomograafiat. Mõnikord võib selle välistamiseks teha lümfisõlmede biopsia.

Videot vaadates saate teada lümfisõlmede kohta.

Inimkeha lümfisõlmed on äärmiselt suured suur tähtsus. Lisaks arengu ennetamisele on need ka hea keha tervise näitaja. Kell õige hinnang lümfisõlmede seisundeid saab tuvastada rasked haigused ja pakkuda tõhusat ravi.

Paljudes inimkeha osades on lümfisõlmed, mis võivad infektsiooni tõttu põletikuliseks muutuda, mis on takistuseks. Neid organeid on umbes 150 rühma. Nende kaudu voolab lümf, mis saabub lümfiteede kaudu teistest elunditest ja kehaosadest. Sõlm ise on elastne, pehme, neerukujuline moodustis. Sellel on roosakas toon ja suurus 0,5-50 mm. Elund on osa perifeersest immuunsüsteemist. Inimkeha erinevad lümfisõlmed vastutavad teatud kehapiirkonna eest.

Mis on lümfisõlmed

Nii nimetatakse anatoomias lümfisüsteemi perifeerset organit, mis on lümfi bioloogiline filter: see on vastus küsimusele, mis on lümfisõlmed. Need paiknevad kogu meeste ja naiste kehas ja neid nimetatakse piirkondlikeks. Sõlmed kuuluvad lümfisüsteemi, paiknevad piki veresooni, mitu hunnikus. Lümfisõlmede seisukord on väljastpoolt lihtsalt puudutusega kindlaks tehtud, kui neile kergelt vajutada.

Kus need asuvad?

Üksikasjalik klassifikatsioon kirjeldab lümfisõlmede konkreetset asukohta (näiteks õlg, jäseme painutus). Need asuvad ühes või mitmes tükis olulistes kehaosades. Eristatakse järgmisi sõlmede tüüpe:

  • popliteaal tagumisel pinnal põlveliigesed;
  • aksillaarne, külgnev aksillaarne piirkond Ja sees rinnalihased;
  • pindmised ja sügavad kubeme lümfisõlmed, mis paiknevad kubemevoltides;
  • submentaalne, mitme sentimeetri kaugusel lõuast;
  • emakakaela lümfisõlmed, hajutatud piki kaela külge ja esiosa;
  • kuklaluu, mis asuvad kaela ja kolju ristumiskohas;
  • submandibulaarne, mis asub alalõualuu harude keskel;
  • küünarnukid, mis asuvad samanimelise liigese esiküljel;
  • parotid ja kõrva taga, mida on lihtne ümber tunda auricle;
  • niude, mis asub piki sisemist niudearterit.

Struktuur

Väline osa orel on kaetud membraaniga, mis on valmistatud sidekoe. Sõlme parenhüüm, s.o. selle peamised elemendid on retikulaarne kude. See sisaldab kortikaalset (asub perifeersele osale lähemal) ja medulla(asub kapsli keskel). Esimene osa on jagatud veel kaheks komponendiks:

  1. Pindmine tsoon. Selle moodustavad lümfisõlmed - folliikulid.
  2. Sügava ajukoore tsoon (parakortikaalne). Asub kortikaalse ja medulla kihi piiril. Siin toimub antigeenist sõltuv jagunemine, st. haigustega võitlevate T-lümfotsüütide paljunemine.

Trabekulid, mis on sidekoe kimbud, ulatuvad kapslist parenhüümi sõlme. Nad näevad välja nagu plaadid, vaheseinad ja nöörid, mis moodustavad elundi skeleti. Seal imbub lümf läbi spetsiaalsete ruumide – ajukoore ja medulla lümfisõlmede. Nad mängivad spetsiaalse võrgu rolli, mis eemaldab võõrosakesed. Siinused ise asuvad kapsli ja trabeekulite vahel.

Lümfisõlmede rühmad

Lümfisüsteemil on hargnenud struktuur, mis koosneb võrgust suured laevad, mille rajal sõlmed asuvad. Neid võib leida kogu kehas selle kõige olulisemates osades. Lümfisooned ja sõlmed on kõikjal kaasas vere kapillaarid. Viimased jagunevad olenevalt asukohaskeemist:

  • parietaalne, mis asub õõnsuste seintes;
  • vistseraalsed, mis asuvad lähedal siseorganid.

Samuti on diagrammil lümfisüsteemi sõlmed jagatud väiksemateks rühmadeks, samuti olenevalt lümfisõlmede asukohast. Selle põhimõtte alusel määratakse sõlmed:

  • ülemised jäsemed (kaenlaalune, küünarnukk);
  • pead (sügavad ja kõrvasüljesed pindmised, submandibulaarsed);
  • rindkere, sealhulgas vistseraalne, voolab sisse rindkere kanal(ülemine trahheobronhiaalne, bronhopulmonaalne, alumine trahheobronhiaalne, eesmine ja tagumine mediastiinum) ja parietaalne (periosternaalne, interkostaalne);
  • kaelad (emakakaela eesmine, pindmine ja külgmine sügav);
  • vaagen (ristluu, sisemine niude, välimine ja harilik niude);
  • alajäsemed (pindmised ja sügavad kubeme-, popliteaal-);
  • kõhuõõnde(maksa-, mao-, mesenteriaal-koolikud, tsöliaakia).

Millist funktsiooni nad täidavad?

Lümf läbib medulla siinuste, kus see puhastatakse infektsioonidest, kasvaja kahjustused ja muud võõrantigeenid. Immuunvastus teatud põletikele organismis on lümfisõlmede suurenemine. Iga rühm on vajalik inimkeha teatud osa kaitsmiseks. Funktsioon immuunkaitse teostavad lümfotsüüdid, st. kaitsvad rakud. Nad võitlevad aktiivselt viiruste, bakterite või muude mikroorganismidega. Lümfotsüüdid asuvad iga sõlme kapsli sees.

Lümfisõlmede põletik

Kui lümfisõlm on põletikuline, viitab see patogeense protsessi arengule organismis immuun-, vähi- või nakkushaigused, sidekoe kahjustused. Põhjuseks on ebasoodne tsoon, kus sõlmed on suurenenud. Sagedamini märgitud nakkuslikud patoloogiad(suurenenud emakakaela lümfisõlmede põhjus), palju harvem - kasvajahaigused. Lümfisõlmede põletikku nimetatakse lümfadeniidiks. See võib ilmneda püogeensete mikroorganismide või nende toksiinide tõttu.

Sümptomid

Suurenenud lümfisõlmed loetakse normaalseks, kui nendega ei kaasne palavik, vajutamisel valu, ebameeldivad aistingud või isutus. Nende sümptomite puudumisel töötab põletikuline sõlm lihtsalt hiljutiste tõttu aktiivsemalt kui teised varasem infektsioon. See seisund möödub järk-järgult. Rohkem ohtlikud sümptomid Tingimused, mille puhul peaksite arstiga nõu pidama, on järgmised:

Miks nad muutuvad põletikuliseks?

Sõlmede suuruse suurenemine näitab mitmesugused haigused. Üldine põhjus on patoloogiline protsess organ, mida laienenud sõlmed teenindavad. Nad võivad muutuda põletikuliseks tänu järsk tõus sünteesitud valgete kogus vererakud- lümfotsüüdid. See toimub lähima organi põletiku taustal. Arstid kasutavad seda märki teatud diagnooside kaudseks kinnitamiseks.

Milliste haiguste puhul see suureneb?

Paljude haigustega kaasnevad lümfisõlmede suurenemine. Teatud patoloogiate korral võivad nad põletikuliseks muutuda erineval viisil:

  1. Lümfadeniit, mis on tingitud mädane põletik. Esimene sümptom on valu sõlmele vajutamisel, naha punetus selle kohal.
  2. Tuberkuloos. Piirkondlikud sõlmed suurenevad rindkere õõnsus, ülaseljas, supraklavikulaarses piirkonnas, kurgus ja lõualuu all. Haiguse arenedes sulanduvad nad külgnevate pindmiste kudedega, mis põhjustab tihenemist, laienemist, mädanemist ja isegi fistuli moodustumist.
  3. HIV-nakkus. Sõlmede suuruse suurenemine toimub kaenlaalustes, kõhus, rinnus, alaseljas ja kaelas.
  4. ARVI. Lümfisõlmed suurenevad veidi ja muutuvad palpeerimisel kergelt valulikuks.
  5. Suguhaigused. Viivad kubeme lümfadeniit suguelundite haavandite taustal. Süüfilise korral võivad sõlmed olla valutud, kuid nende suurus suureneb pähkli suuruseks.
  6. Onkoloogilised haigused. Suurenenud sõlmed on sageli märk kasvajarakkude levimisest primaarsest kohast.

Diagnostika

Kõige juurdepääsetav meetod on palpatsioon, kuid seda saab ainult kontrollida pindmised lümfisõlmed. Arst pöörab tähelepanu suurusele, punetuse esinemisele, nahatemperatuurile, ümbritsevate kudede nakkumisele. Röntgenikiirte abil uuritakse kehasiseseid lümfisüsteemi sõlmpunkte, ultraheliuuring, kompuutertomograafia ja limograafia. Lisaks võib terapeut määrata konsultatsioonid spetsialiseerunud spetsialistidega (olenevalt põletiku asukohast).

Mida teha, kui lümfisõlmed on põletikulised

Raviskeemi määrab arst alles pärast sõlmede uurimist ja diagnoosi kinnitamist. Sõltuvalt põletiku põhjusest võib ravi hõlmata erinevaid meetodeid ja narkootikume. Näiteks tuberkuloosi esimeses etapis ravitakse haigust konservatiivsetel viisidel- antibiootikumide ja tuberkuloosivastaste ravimite võtmine. Kui patoloogia läheb üle krooniline staadium võib osutuda vajalikuks lümfisõlmede eemaldamine. Järgmisena ravitakse patsienti uuesti tuberkuloosivastaste ravimitega, näiteks:

  1. isoniasiid. Sünteetiline narkootikum, millel on kõrge aktiivsus tuberkuloosibatsilli vastu, kuid samas on palju kõrvalmõjud kuni hepatiidi tekkeni.
  2. Pürasiinamiid. Sellel on kohapeal steriliseeriv toime põletikuline protsess. Imendub hästi läbi soolte. Miinustest on märgitud soovimatud reaktsioonid immuunsüsteem ravimi suhtes iivelduse, oksendamise, liigesekahjustuse kujul.

Mädane vorm kubeme, submandibulaarse või emakakaela lümfadeniit nõuab sõlme abstsessi kirurgilist avamist, millele järgneb selle puhastamine antiseptikumidega ja antimikroobsed ained, Näiteks:

  1. Ampitsilliin. Antibiootikum lai valik tegevused. Saadaval mitmes vormis - graanulid, pulbrid, kapslid, tabletid. See imendub kiiresti, nii et see toimib esimestel tundidel pärast manustamist. Negatiivne külg on suur hulk kõrvalmõjud.
  2. Miramistin. See on antiseptikumide rühma kuuluv ravim. Sellel on kõrge aktiivsus anaeroobsete ja aeroobsete bakterite vastu, eriti sugulisel teel levivate infektsioonide korral. Läbi haava pind see ei imendu. Võib kasutada üle 3-aastastel lastel.

Kell hingamisteede haigused Ravi määratakse patogeeni tüübi järgi. Kui see on oma olemuselt bakteriaalne, määratakse antibiootikumid, kui see on viiruslik, siis viirusevastased ravimid ja kui see on seenhaigus, siis antimükootilised ravimid. Paralleelselt määrab arst haiguse raviks immunomoduleerivaid ravimeid ja vahendeid külmetuse sümptomite leevendamiseks, näiteks:

  1. Viferon. Üks populaarsemaid viirusevastased ravimid interferoonil põhineva immunomoduleeriva toimega. See on efektiivne ka bakteriaalse külmetuse vastu ja aitab lühendada antibiootikumide võtmise kestust. Saadaval mitmes vormis.
  2. Paratsetamool. See on ravim palaviku alandamiseks. Isegi lapsed ja rasedad on lubatud. Saadaval mugavates vormides - tabletid, ravimküünlad, siirup. Tõhus ja vastu valulikud aistingud külmetuse jaoks.

Lümfisüsteem on oluline komponent südame-veresoonkonna süsteemist isik. Mõistes selle tähtsust, teades, kus inimese lümfisõlmed asuvad, ja neid regulaarselt kontrollides, saate iseseisvalt ära hoida tõsiste haiguste teket.

Mis on lümfisõlm?

Neid võib tunda järgmiste vähivormide tekkimisel:

  • eesnäärmevähk meestel;
  • munasarjavähk naistel;
  • maovähk;
  • Põis;
  • kõhunääre;
  • neoplasmid rinnas.

Kaenla lümfisõlmede uurimine

Aksillaarseid lümfisõlmi kontrollitakse käega kaenlas libistades. Määrake lümfisõlmede arvukus ja tihedus, kas puudutamisel esineb turset, punetust või valu. Hea juurdepääsu tagamiseks liigutab patsient palpeerimise ajal oma käsi kergelt külgedele, seejärel korratakse palpeerimist, käed allapoole.

Kubeme lümfisõlmede uurimine

Kubemesõlmed uuritakse patsiendi lamavas asendis. Suurenenud lümfisõlmed kubemes viitavad põletikulisele protsessile vaagnapiirkonnas või kasvaja esinemisele. Kui sõlmed kubemes on põletikulised, kogeb patsient tugev higistamine, kehakaalu langus, kehatemperatuuri tõus, meestel võib tekkida raskusi potentsi. Mädased protsessid võivad isegi alata. Naistel mõjutab põletikuline protsess sageli mitut elundit.

Vaagnaelundite põletikulise protsessi, vähi, süüfilise või HIV-nakkuste olemasolu kindlakstegemiseks kasutatakse neid ultraheli diagnostika. Vajadusel tehakse MRI, CT või radiograafia.

Popliteaalsõlmede kontroll

Uurimise käigus palpeeritakse põlvede all olevaid lümfisõlmesid. Uuring viiakse läbi nii, et patsient lamab ja jalg on põlvest kõverdatud. Millal mitte väliseid märke põletik, kuid patsient kaebab valu põlve all jala painutamisel, see tähendab sageli, et lümfisõlmed on põletikulised.

Kui sääre või labajalal on vigastus nahka, ja nakkus elab juba seal, siis on nakkus delegeeritud otse popliteaalnäärmetesse. Sõlmed muutuvad suureks ja valulikuks - ilmneb põletik.

Inimkehasse tungivad mitte ainult veresooned, vaid ka lümfisooned, mille kaudu liigub lümf – vedelik, mis osaleb immuunsuse loomises, keha kaitsmises bakterite ja viiruste eest, ainevahetuses ja muus olulised protsessid. Mõnes kehaosas läbivad need anumad spetsiaalseid filtreid -. Need on väikesed ümarad moodustised, mille suurus on 0,5–50 millimeetrit. Sõlmede sees voolab lümf aeglasemalt, puhastades end võõrosakestest ja rikastades end antikehade ja oluliste rakkudega.

Millal võõrained sisenege lümfi abil, elundis algab immuunvastus: spetsiaalsetes õõnsustes sisalduv vedelik koos patogeensete ja kahjulike antigeenidega töödeldakse hoolikalt ja puhastatakse eelnevalt toodetud lümfotsüütide abil. Kell keerulised haigused suureneb võõrkehade kogunemise tsoonide suurus, lümfisõlm muutub põletikuliseks ja muutub suuremaks. See võib viidata infektsiooni esinemisele inimkehas, arengule pahaloomuline kasvaja, umbes allergiline reaktsioon pärast putukahammustust. Mõnel juhul suureneb lümfisõlm isegi väiksematel põhjustel.

Lümfisõlmede asukohta on oluline teada mitte ainult arstile, vaid ka tavalised inimesed eristada sõlme põletikku muudest häiretest ja otsida õigeaegset ravi arstiabi. Nende põletikku ei saa eirata, põhjuse väljaselgitamine on hädavajalik, kuna see võib olla tõsine haigus.

Lümfisõlmede asukoht

Lümfisõlmed paiknevad inimkehas rühmadena, millest igaühes on kuni 10 tükki. Igaüks neist vastutab oma kehapiirkonna eest ja ainult peas neid pole, sest emakakaela sõlmed kaitsta seda ühelt poolt ja teiselt poolt. Selles piirkonnas on ka submandibulaarsed sõlmed ja tagaküljel - emakakaela ja kuklaluu ​​sõlmed. Rangeluu kohal ja all on mitu lümfisüsteemi filtrit.

IN rind Seal on intratorakaalsed mediastiinumi sõlmed, neist on väiksem rühm - bronhopulmonaalsed sõlmed. Neid ümbritseb rasvkude, mistõttu neid pole tunda. Kõhupiirkonnas on paraaordi sõlmed, neist mesenteriaalsed ja põrnad. Veel madalamad on niude

Lümfisõlmed on lümfisüsteemi üks tähtsamaid organeid, mis täidavad filtrite rolli, takistades erinevate mikroorganismide verre sattumist. .

Lümfisõlmede asukoht on looduse poolt kujundatud väga ratsionaalseks, nii et need toimivad barjäärina bakteritele, viirustele ja pahaloomulistele rakkudele. Lümfisüsteem ei ole suletud ringis, nagu südame-veresoonkonna süsteem, vedelik (lümf) liigub läbi selle ainult ühes suunas. Kõrval lümfikapillaarid ja anumad, mida see kogub ja perifeeriast keskele liigub,
anumad kogunevad suurteks kanaliteks ja voolavad seejärel keskveeni.

Lümfisõlmed paiknevad kobaratena mööda veresooni ja nende harusid, mille kaudu lümf filtreeritakse, samuti siseorganite läheduses. Teades, kus lümfisõlmed asuvad, saab igaüks hinnata nende suurust ja tihedust. Lümfisõlmede seisundi jälgimine võimaldab märgata isegi nende väiksemaid muutusi, mis omakorda aitavad kaasa õigeaegne diagnoos palju haigusi.

Asukoha järgi võib lümfisõlmed jagada kahte suurde rühma:

  • Kodune
  • Väline

Sisemised lümfisõlmed

Sisemised lümfisõlmed paiknevad rühmadena ja ahelatena mööda suuri anumaid, kõrval tähtsamad organid inimene

Vistseraalsed sõlmed

Kõhuõõne organite lümf koguneb neile.

Esiletõstmine:

  • Põrna sõlmed. Nad asuvad põrna väravas, saades lümfi mao keha vasakust poolest ja selle põhjast.
  • Mesenteriaalsed sõlmed - asuvad otse soolestiku mesenteerias, saavad lümfi vastavalt oma soolestiku osast.
  • Mao – vasak mao, parem ja vasak gastroepiploiline.
  • Maksa - mööda suuri maksa veresooni.

Parietaalne või parietaalne

Need on retroperitoneaalsed sõlmed, mille hulka kuuluvad paraaordi ja paracaval. Need paiknevad piki aordi ja alumist õõnesveeni erineva suurusega klastritena, mida ühendavad lümfisooned. Nende hulgas eristatakse kolm klastrit: vasak-, parem- ja vahepealsed nimmepiirkonna klastrid.

Välised lümfisõlmed

Välised lümfisõlmed on need, mis asuvad kehapinna lähedal, sageli vahetult naha all, mõnikord sügavamal lihaste all. Neid iseloomustab asjaolu, et nende uurimiseks ei ole vaja kasutada keerulisi diagnostilisi protseduure. Selle või selle patoloogia kahtlustamiseks piisab, kui uurida ja tunda.

Igaüks peab teadma lümfisõlmede asukohta välistasandil, see aitab neid iseseisvalt. varajased staadiumid tuvastada nende muutused, et konsulteerida arstiga. Välisteks on need, mis koguvad lümfi peast, kaelast, kätest ja jalgadest, piimanäärmetest, osaliselt rinnaorganitest, kõhuõõnest ja vaagnast.

Pindmised lümfisõlmed on järgmised suured rühmad:

  1. Pea ja kaela lümfisõlmed.
  2. Supra- ja subklavia sõlmed.
  3. Aksillaarsed lümfisõlmed.
  4. Küünarnukid
  5. Kubemik

Diagnoosimisel on kõige olulisemad emakakaela, supraklavikulaarsed, subklaviaalsed, aksillaarsed ja kubeme lümfisõlmed. Nende rühmade lümfisõlmede asukohta arutatakse allpool.

Pea ja kaela lümfisõlmed

Pea lümfisõlmed koosnevad mitmest väikesest kobarast:

  • Parotiid on pindmine ja sügav
  • Kuklakujuline
  • Mastoid
  • ja lõug
  • Näohooldus

Alloleval joonisel on näha pea ja näo lümfisõlmed, mille asukohta on oluline teada haiguste õigeks diagnoosimiseks ja kosmetoloogiapraktikas. Paljud lümfidrenaažiprotseduurid, eriti Asahi noorendav massaaž, põhinevad teadmisel, kus lümfisõlmed asuvad. Näosõlmede rühm paikneb üsna sügaval koes, muutub harva põletikuliseks ja diagnostiline väärtus V meditsiinipraktika ei oma.

Kaela lümfisõlmed jagunevad järgmiselt:

  • Emakakaela eesmine osa
  1. pinnapealne;
  2. sügav.
  • Külgmine emakakael
  1. pinnapealne;
  2. sügav ülemine ja alumine.
  • Supraklavikulaarne
  • Lisaks

Seda nimetatakse . See on äratus, mida ei tohiks tähelepanuta jätta.

Aksillaarsed lümfisõlmed

Käte lümfisõlmed on uuringu lahutamatu osa. Küünar- ja aksillaarsed lümfisõlmed on kergesti ligipääsetavad.
Suur kliiniline tähtsus on, mille asukoht määras mitte ainult lümfi väljavoolu ülemine jäse, aga ka rinna- ja piimanäärmetest. Need asuvad rasvkoes kaenlaalune, jagunevad 6 rühma, mis on tingitud nende anatoomiline asukoht depressioonis.

Lisateabe saamiseks täpne arusaam kus on aksillaarsed lümfisõlmed, esitatakse nende asukoha skeem.

Sellised üksikasjalik diagramm sõlmede rühmadeks jagamisega on onkoloogilises praktikas oluline. Rinnavähi staadiumi postoperatiivne määramine põhineb konkreetsete rühmade sõlmede kahjustusel. Normaalses korras kliiniline praktika selline üksikasjalik jaotus rühmadesse ei ole suurt tähtsust, eriti kuna sügavalt paiknevaid sõlmesid on peaaegu võimatu palpeerida.

Küünarluu lümfisõlmed on vähem tähtsad, kuna need koguvad ainult käe alumisest osast, küünarliiges, suurendage ainult siis, kui süsteemsed haigused lümfisüsteemi ja käe või küünarvarre otsene infektsioon. Nende suurenemine on kergesti märgatav ega vaja seetõttu keerulisi diagnostikameetodeid.

Kubeme lümfisõlmed

Naiste ja meeste kubeme lümfisõlmed paiknevad samamoodi, jagunedes sügavateks ja pindmisteks. Pindmised on kergesti naha all tunda kubemevolt, vahel vaagnaluu ja jalalaba, isegi tavaliselt on neid tunda kuni 5 mm suuruste väikeste liikuvate herneste kujul.

Lümfisõlmede asukoht kubemes on looduse poolt kujundatud nii, et need koguvad lümfi mitte ainult alajäse, aga ka vaagnaelunditest (naistel emakast ja munasarjadest ning meestel eesnäärmest) ja välistest suguelunditest.

Põletiku põhjused kubeme lümfisõlmed meestel ja naistel võib olla erinev olemus.

Allpool on pilt, mis näitab kõiki vaagna ja kubeme piirkonna lümfisõlmede rühmi.

Lisaks kubemeosadele on lümfisõlmed ka jalgadel, nende paiknemise põhimõte ei erine käte omast.

Ka see suured liigesed, V sel juhul põlve. Sõlmed asuvad popliteaalse lohu koes, suurenevad peamiselt koos nakkuslikud protsessid põlve all, mädased haavad, erysipelas.

Lümfisõlmede uurimise meetod

Lümfadenopaatia diagnoosimiseks kasutatakse kontrolli ja palpatsiooni (tunnet). Nende tehnikatega saab jõuda ainult pindmiste lümfisõlmedeni, sügavamaid tuleb uurida ultrahelidiagnostika abil.

Lümfisõlmede uurimine tuleb läbi viia mõlemalt poolt samaaegselt, kuna on vaja võrrelda kahjustatud lümfisõlme tervega. Märgitakse igas uuritud rühmas suurendatud sõlmede arv.

Lisaks määratakse nende tihedus, valulikkus ja liikuvus naha ja üksteise suhtes. Samuti põletiku diagnoosimisel üle sõlme naha uurimine, punetus, suurenenud kohalik temperatuur võib viidata mädasele protsessile sõlmes.

Pea lümfisõlmede uurimine

Palpatsioon viiakse läbi ülalt alla, alustades pea kuklasõlmedest. Palpatsioon viiakse läbi painutatud sõrmede padjandite abil. Tunne peaks olema pehme ja sile ilma surveta, peate kergelt üle sõlmede rullima.

Esiteks tunnevad nad kuklalümfisõlmed, mille asukohta saab hõlpsasti kindlaks teha, asetades sõrmed kaelalihastele, nende pea külge kinnitatud kohta. Seejärel palpeeritakse postaurikulaarsed või mastoidsed lümfisõlmed, mis paiknevad aurikli taga mastoidprotsessi lähedal. Seejärel uuritakse parotiidseid ja submandibulaarseid lümfisõlmi.

Submandibulaarsete sõlmede asukoht ja nende omadused määratakse painutatud sõrmedega, mis asetatakse alla alalõug ja justkui suruge sõlmed kergelt luu külge. Submentaalsed lümfisõlmed uuritakse samamoodi, ainult keskjoonele lähemal ehk lõua alt.

Kaela lümfisõlmede uurimine

Pärast pea lümfisõlmede uurimist hakkavad nad kaela lümfisõlmede palpeerimist. Palpeerimiseks on ligipääsetavad ainult pindmised ja supraklavikulaarsed lümfisõlmed. Käte asend emakakaela lümfisõlmede palpeerimisel on järgmine: suruge poolkõverdatud sõrmed õrnalt kaela küljele piki sternocleidomastoid lihase tagumist ja seejärel eesmist serva. Siin asuvad emakakaela lümfisõlmede pindmised rühmad. Pintsleid tuleb hoida horisontaalselt.

Supraklavikulaarsed lümfisõlmed asuvad rangluude kohal, sternocleidomastoid lihase jalgade vahel. Poolkõverdatud sõrmede padjad asetatakse rangluu kohal olevale alale ja surutakse kergelt alla.

Tavaliselt ei ole supraklavikulaarsed sõlmed palpeeritavad, kuid maovähi korral võib vasakpoolses supraklavikulaarses piirkonnas esineda üksainus metastaas (Virchow metastaas), lisaks viitab vasakpoolsete supraklavikulaarsete sõlmede suurenemine. edasijõudnud staadium naistel munasarjavähk, meestel põie-, munandi- ja eesnäärmevähk ning mõnikord ka kõhunäärmevähk.

Parempoolsete supraklavikulaarsete lümfisõlmede suurenemine viitab kasvajale, mis paikneb rinnus. Peale supraklavikulaarseid palpeeritakse samamoodi ka subklaviaalseid lümfisõlmi.