Miks on tsütomegaloviirus ohtlik? Tsütomegaloviirus - sümptomid, põhjused ja ravi Miks on tsütomegaloviirus ohtlik

on varjatud viirus, mis on inimese kehas. Selle peamine omadus on see, et enamik inimesi ei tea infektsiooni olemasolust.

Arstliku läbivaatuse kohaselt on 5. tüüpi herpese kandjad 15-20% noorukitest ja 60% üle 40-aastastest elanikkonnast.

Nakatumine on ohtlik, sest praeguses arengujärgus ei suuda meditsiin nakatumist ära hoida ega haigeid aidata.

Tsütomegaloviirus (CMV) on herpesviiruste perekonda kuuluv viirus, mis võib inimestel põhjustada tsütomegaloviirust.

Kui mehe immuunsüsteem on nõrgenenud (ägedate hingamisteede viirusnakkuste või kopsupõletiku taustal, vähi esinemine jne), on võimalik siseorganite rikkumine:

1. Urogenitaalsüsteemi haigused, millega kaasneb valu urineerimisel.
2. Kopsupõletik, müokardiit, entsefaliit (kriitilisel juhul).
3. Halvatus ja surm (väga harvadel juhtudel).

See peaks olema suunatud põletikulise protsessi kõrvaldamisele ja viiruse hoidmisele mitteaktiivses vormis.

Milline on oht naistele?

Tüdrukute, aga ka meeste tsütomegaloviirus on immuunsuse vähenemise korral ohtlik. Infektsioon võib provotseerida erinevate haiguste esinemist:

• naiste suguelundite põletik;
• pleuriit, kopsupõletik;
• soolepõletik;
• neuroloogilised haigused (äärmuslikel juhtudel - entsefaliit).

Kõige ohtlikum. Eriti kui infektsioon tekkis raseduse esimesel trimestril. Viirus võib nakatada loodet ja see põhjustab embrüo surma. Raseduse hilisemas staadiumis võib infektsioon negatiivselt mõjutada lapse siseorganite moodustumist. Seetõttu on raseduse planeerimisel oluline kontrollida nakkuste esinemist. Tsütomegaloviiruse ja selle vastaste antikehade olemasolul tüdruku kehas enne rasedust on kõige tõenäolisem soodne tulemus (laps on CMV passiivne kandja).

Lastele

Paljud vanemad mõtlevad, kas see on ohtlik? See sõltub nakkuse tüübist ja lapse vanusest. Kõige ohtlikumad tagajärjed ilmnevad alla 1-aastasel lapsel haiguse kaasasündinud vormis:

• maksa ja põrna häired;
• bronhiit, kopsupõletik;
• kollatõbi.

Kui laps sai viiruse esimesel eluaastal, on haigus kergem. Sümptomid on sarnased SARS-iga:

• nohu;
• soojus;
• paistes lümfisõlmed;
• suurenenud väsimus.

Vanemas eas on haigus enamasti asümptomaatiline. Mõnikord võib tekkida unisus ja palavik. Haigus omandatud kujul põhjustab harva lapse tervisele tüsistusi.

Arengu tunnused ja mõju organismile

Tsütomegaloviirus on üsna suur viirus (150-190 nm). Tänu sellele sai CMV oma nime, sõnasõnalise tõlke, "hiiglaslik rakk". Viirus siseneb tervesse rakku ja suurendab selle suurust mitu korda. Lahtri sisu väheneb oluliselt (kleepub kokku) ja kogu ruum täidetakse vedelikuga. Nakatunud rakud muutuvad suureks, lõpetavad jagunemise ja surevad. Sel juhul tekib ümbritsevate kudede põletik.

Sõltuvalt sellest, kuidas CMV inimkehasse siseneb, sõltub sisesüsteemidele avalduva mõju aste:

• kui viirus on tunginud läbi sülje, siis kannatavad ninaneelu ja bronhid;
• kahjustusega suguelundite kaudu tungib infektsioon põide, neerudesse, emakasse;
• veres kahjustab CMV leukotsüüte, lümfotsüüte ning seejärel selja- ja ajukeskusi.

Tugev immuunsüsteem tuvastab aga viiruse kiiresti ja hakkab sellega võitlema, moodustades antikehi. Pärast seda läheb viirus uinuvasse vormi ja jääb inimkehasse igavesti.

Miks on kandjad ohtlikud

Tsütomegaloviiruse nakkuse allikaks võib olla nii haiguse aktiivse staadiumiga patsient kui ka infektsiooninähtudeta inimene. Terves kehas hakkavad antikehad tootma pärast nakatumist. Seda etappi nimetatakse haiguse varjatud perioodiks ja see kestab 4-8 nädalat.

Viiruse kõige ohtlikum kandja on perioodil, mis algab pärast varjatud staadiumi ja kestab 15 kuni 60 päeva. Sel perioodil tekivad patsiendil SARS-ile sarnased haiguse sümptomid:

• külmavärinad;
• kõrge kehatemperatuur;
• peavalu;
• nohu;
• nahalööve;
• halb enesetunne ja väsimus.

Selles etapis paljuneb CMV väga aktiivselt ja patsient on teistele ohtlik. Võite nakatuda sülje ja muude eritiste kaudu. See nakkusoht laieneb aga teatud populatsioonidele. Esiteks kuuluvad riskirühma nõrgenenud immuunsusega inimesed:

• tüdrukud ja nende laps raseduse ajal;
• eelkooliealised lapsed;
• onkoloogiaga patsiendid pärast keemiaravi kursusi;
• HIV-nakkusega inimesed;
• patsiendid pärast doonororganite siirdamist.

Ülejäänud elanikkonna jaoks ei kujuta tsütomegaloviiruse kandjad suurt ohtu.

Viiruse tagajärjed pärast taastumist

CMV õigeaegse ravi korral ei täheldata olulisi tagajärgi inimeste tervisele. Herpes ägedas vormis on standardne, et patsient määrab ja. Kui tsütomegaalia on asümptomaatiline, ei ole ravi vaja.

Kokkuvõttes võib öelda, et tsütomegaloviirus on nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele ohtlik. Sest haigusega võitlemiseks pole veel ravimeid. Kuid inimene saab alati oma tervist parandada: tegeleda spordiga, karastada,. Tugev immuunsüsteem on parim ravi infektsioonide vastu.

Tsütomegaloviirus- CMV, CMV, inimese herpesviirus 5, inimese herpesviirus tüüp 5. See on üks viirustest, mis kuulub perekonna Herpesviridae alamperekonda Betaherpesviridae. On tõendeid selle kohta, et 60–90% täiskasvanutest (60–70% on fertiilses eas naised) on varem CMV-ga nakatunud vähemalt korra.

Mis on CMV?

5. tüüpi tsütomegaloviirus või herpesviirus on kõige levinum inimestel leiduv viiruspatogeen. Inimkehasse tungides võib tsütomegaloviirus esile kutsuda palju erinevaid sümptomeid. Või kulgeb ilma haigusnähte põhjustamata.

Praegu puuduvad ravimid, mille eesmärk on viiruse täielik hävitamine. Teraapia aluseks on immuunsuse taastamine ja selle toimimise säilitamine viirusevastaste ja immunostimuleerivate ainete abil. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kohaselt on tsütomegaloviirusel ICD-10-B-25 kood.

Tsütomegaloviirus on üks suurimaid rakuväliseid aineid. Selle läbimõõt ulatub 200 nanomeetrini. CMV-l on mitmeid bioloogilisi omadusi, mis määravad selle patogeense potentsiaali.

Peamised neist omadustest on:

• madal virulentsuse aste. Tsütomegaloviiruse infektsioonil on madal nakatamisvõime
• Latentsus. Suudab jääda pikaks ajaks varjatuks, end kuidagi näitamata
• Viiruse madal tootlikkus. CMV interaktsioon keharakkudega on üsna aeglane
• Väljendunud hävitavad võimed. Äärmiselt kahjustab rakke
• Kiire taasaktiveerimine. Immuunsuse kaitsvate omaduste vähenemisega (sagedamini gripi, ägedate hingamisteede infektsioonide ajal) aktiveerub viirus kiiresti
• Kiire deaktiveerimine kokkupuutel väliskeskkonnaga. Samuti täielikult inaktiveeritud pärast kokkupuudet alkoholilahusega (20% etüülalkohol)
• Suhteliselt madal nakkavavus. Viirus ei suuda oma vähese nakkavuse tõttu epideemiaid esile kutsuda

• • CMV mõju lootele
• Tsütomegaloviirus nahal
• Tsütomegaloviirus: diagnoos
• Milline ravi on võimalik?

Herpes (tsütomegaloviiruse tüüp 5)

Tsütomegaloviirus või herpes tüüp 5 (inimese herpesviirus 5)- herpesviiruste perekond, mis kuulub tsütomegaloviiruste perekonda.

See on võimeline nakatama samaväärselt herpes simplex tüüpi (HSV-2), samuti 2. tüüpi herpesviirusega (HVV-2) ja Epstein-Barri viirusega (tüüp 4 viirus). Inimese herpesviirus 5 avastati esmakordselt 1956. aastal. Kakskümmend aastat hiljem see registreeriti ja sisestati ICTV taksonoomiakomitee andmebaasi.

Viies viiruse tüüp viitab tsütomegaloviiruse infektsiooni tekitajatele. See ohustab peamiselt nõrgenenud immuunsusega patsiente. Sagedamini on viirusele vastuvõtlikud patsiendid, kes võtavad immuunsüsteemi kunstlikuks pärssimiseks immunosupressiivseid ravimeid. Hetkel, mil herpesviirus 5 inimkehasse siseneb, on immuunvastuste aktiivsus oluliselt suurenenud. Täheldatakse valguliste antikehade sünteesi. Lisaks aktiveerib keha rakutasandil viirusevastase reaktsiooni ja moodustab lümfotsüütide rühma.

Immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemisega, selle ebaõige toimimisega provotseerib viirus kliinilise pildi arengut. Kui immuunsüsteem töötab korralikult, ei esine haiguse sümptomeid, inimese tervis ei kannata.

Tsütomegaloviirus: viirusnakkuse tagajärjed

Viirusinfektsiooni tüsistused ja tagajärjed sõltuvad paljudest teguritest. See on patsientide vanusekategooria, patsiendi immuunsüsteemi seisund, nakkuse esinemise viis.

CMV tagajärjed normaalselt toimiva immuunsüsteemiga patsientidele

Miks on CMV ohtlik?

Pärast kehasse sisenemist tungib patogeen aktiivselt ja kiiresti rakkudesse, kutsudes esile mitmesuguseid põletikulisi protsesse ja avaldades ka toksilist toimet.

Betaherpesviridae (CMV) võib avaldada negatiivset mõju nii üksikutele süsteemidele/elunditele kui ka kompleksselt, mõjutades kogu organismi tervikuna. Viirus võib esineda tonsilliidi või tonsilliidi kujul, mõjutades ülemisi hingamisteid.

Viirus provotseerib soolestiku lümfisõlmede põletikku, mis põhjustab mesadeniiti. Protsessiga võib kaasneda elundi defekatsiooni ja motoorse funktsiooni rikkumine.

Naistel kutsub viirus sageli esile patoloogilisi protsesse vaagnapiirkonnas - munasarjade põletikku, salpingiiti, emakakaela erosioonseid kahjustusi. Peamine oht seisneb viljatuse tekkes, kuna viirus võib kulgeda varjatud kujul ilma sümptomeid põhjustamata. Harvadel juhtudel võivad tsütomegaloviiruse tagajärjed olla: äge polüradikuloneuriit, müokardi põletik, trombotsüütide arvu vähenemine.

CMV mõju lootele

Tüsistuste tõsidus ja tagajärgede olemus lootele sõltub ema nakatumise perioodist.

Nakatumisel enne lapse eostamist on ohtlike tüsistuste tekkimise oht minimaalne, kuna ema kehas on juba viirusinfektsiooni vastased antikehad. Sel juhul on lapse nakatumise tõenäosus 2–5%. Kui patsient oli juba raseduse ajal nakatunud, suureneb lapse nakatumise võimalus ja on umbes 40%.

Sel juhul on oluline periood, mil naine nakatus:

• Esmakordne nakatumine mitme nädala jooksul põhjustab sageli embrüo surma. Kui rasedus püsib, areneb laps paljude patoloogiatega.
• Nakatumine teisest kuni kaheksateistkümnenda nädalani võib põhjustada evangeeliumi haiguse (ikteruse) arengut lootel ja maksarakkude kahjustusi

CMV tagajärjed lapsele, kellel on olnud nakkusprotsessi äge vorm. Lastel, kellel on käimas äge viirus, on kesknärvisüsteem kõige enam ohustatud, mille tagajärjel - vaimne ja lihaste alaareng. Ligikaudu 30% selle rühma lastest areneb entsefaliiti.

Laste tüsistustena eristatakse järgmisi häireid:

• kollatõve tekkimine esimestel elupäevadel (esineb 70% vastsündinutel)
• 60% -l on sümptomite kompleks hemorraagilise sündroomi kujul
• 65-75% ultraheliuuringutest esineb maksa ja põrna suurenemist
• osaliselt võimalik neerufunktsiooni häire areng nefriidi kujul
• Ligikaudu 25-30% lastest tekib seedetrakti põletik
• müokardipõletikku diagnoositakse harvemini, see mõjutab ligikaudu 15% lastest

Sageli on CMV tagajärjed korduv kopsupõletik, bronhiit ja muud hingamisteede haigused. Mõnikord esineb nägemissüsteemi häireid uveaaltrakti põletiku kujul.

Tsütomegaloviirus nahal

Inimese herpesviirusega võivad kaasneda lööbed kehal, sealhulgas villide kujul näol.
Vesikulaarset põletikku põhjustavad kahte tüüpi herpesviirused: herpes simplex viirus (herpes simplex) ja tuulerõuged (3. tüüpi herpes).

Herpes simplex on jagatud kahte tüüpi - esimene ja teine. Need on üsna tavalised haigused, mida iseloomustavad harvad retsidiivid.

Seda tüüpi infektsioonide korral põletikuline reaktsioon järgmiste organite kahjustusega: silmad, närvisüsteem, siseorganite limaskestad (tavaliselt maks).

Samuti võib põletikulist reaktsiooni täheldada näol, suus, suguelundite pinnal. Varicella zoster on tüüpilise tuulerõugete esindaja. Lastel avaldub see tuulerõugedena, täiskasvanutel vöötohatise sümptomitega.

Tsütomegaloviirus: viirusinfektsiooni sümptomid

Viiruse kliiniline pilt ei ilmne kohe, inkubatsiooniperiood võib kesta mitu kuud või kauem.

Patoloogia ilmnemisel mängib peamist rolli immuunsuse seisund. Märgid ägeda lekkiva viiruse kehas võivad ilmneda hüpotermia, ägedate hingamisteede infektsioonide / SARS-i nakatumise ja isegi stressi korral.

Kui immuunsüsteem toimib normaalselt, siis viiruse sümptomid ei ilmne, kuid samal ajal muutub patsient nakkuse kandjaks. Immuunsüsteemi häiretega inimestel võib viirus avalduda mitmesuguste häiretena. See hõlmab HIV-nakkusega patsiente või patsiente, kes võtavad immunosupressante. Sageli on kahjustatud siseorganid.

Kuidas tsütomegaloviirus avaldub?

Viiruse ägeda faasi kestus varieerub mõnest nädalast kahe kuuni.

Sel perioodil kaebab patsient viiruspatoloogia järgmiste ilmingute üle:

• nõrkus, halb enesetunne
• mürgistuse sümptomid
• kehatemperatuuri tõus, külmavärinad
• valulik tunne lihastes
• paistes lümfisõlmed
• lööve nahal

Sel ajal, viirusnakkuse mõjul, alustab immuunsüsteem ümberstruktureerimisprotsessi, valmistudes patogeeniga võitlema. Kui immuunsus pole piisavalt tugev, asendatakse nakkuse äge faas rahuliku kulgemisega. Sel juhul ilmnevad sageli vegetatiivsed-veresoonkonna häired.

Reeglina on nakkusel kolm peamist ilmingut:

• SARS. Klassikalise kliiniku saatel: kerge temperatuuri tõus, nohu ilmnemine, külmavärinad, migreen, üldine halb enesetunne. Sageli on köha, peavalud, tonsilliit, subfebriili temperatuur. Võib esineda emakakaela lümfisõlmede suurenemist
• Organite kahjustus. See avaldub maksa, neerude, kõhunäärme kudede põletikulise reaktsioonina. Siit võib täheldada maksapuudulikkuse, kopsupõletiku, bronhide põletiku tunnuseid. Sellistel häiretel viiruse taustal on eripära - antibiootikumravi on ebaefektiivne. Lisaks ülaltoodud sümptomitele võivad nahal ilmneda lööbed.
• Urogenitaaltrakti kahjustus. Seda manifestatsiooni iseloomustab põletikuline reaktsioon, mis paikneb põie limaskestal (tsüstiit), kusiti (uretriit); naistel tekib põletik munasarjades ja lisandites. Antibiootikumidega ravimisel on terapeutiline toime madal.

Tsütomegaloviirus: kuidas see edastatakse, nakkuse viisid

Lisaks toimub viiruse edasikandumine elundisiirdamise teel, viiruse aktiivse faasiga doonorilt.Ja ravimid, mis pärsivad transplantaadi äratõukereaktsiooni, vähendavad immuunsüsteemi võimet võidelda viirustega. Seetõttu võib CMV-nakkus sellistele patsientidele olla palju ohtlikum.

Tsütomegaloviirus: diagnoos

Arstid saavad määrata vastava uuringu: infektsionist, günekoloog, perearst, dermatovenereoloog.

Viiruse tunnuste tuvastamiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• mikrobioloogiline rakukultuur
• viiruskoormuse määramine bioloogiliste eritiste uurimisega
• PCR-uuring (on kõige täpsem ja suudab tuvastada viiruse prekliinilises staadiumis)
• ELISA analüüs (eesmärgiks tuvastada patogeeni sisenemisel organismi toodetud antikehad)

Tsütomegaloviirus: nakkusprotsessi ravi

Terapeutilise toime taktika töötatakse välja, võttes arvesse viiruse kliinikut, selle kulgu ja patsiendi vanust. Selge kliinilise pildiga on ette nähtud viirusevastased ravimid (suu kaudu, suposiitide või süstide kujul).

Samuti vahendid, mis on suunatud immuunsuse kaitsefunktsioonide aktiveerimisele. Kui viirus kulgeb mõõdukate sümptomitega, on immuunsuse korrigeerimiseks võimalik välja kirjutada ainult immunostimulaatoreid.

Bakterioloogilise iseloomuga kaasuvate haiguste tekkega määratakse reeglina laia toimespektriga antibiootikumid. Lisaks võib soovitada kompleksvitamiinide kuuri. Sel juhul ei ole soovitatav rahvapäraste ravimitega ravida.

Kas CMV-st on võimalik lõplikult vabaneda?

Inimese herpesviirus 5 on peaaegu võimatu täielikult ravida ja organismist eemaldada.

Taktikateraapia on suunatud viiruse säilitamisele varjatud kujul, kui immuunsüsteem on seda täielikult kontrollinud.

Tsütomegaloviiruse ravimid

Ravi aluseks on viirusevastased ained ja immunomodulaatorid. Need võimaldavad pärssida viirusnakkuse aktiivsust ja kõrvaldada haiguste sümptomid.

Atsükloviir- viirusevastane ravim. See on ette nähtud herpes simplex viiruse poolt põhjustatud viirusnakkuste raviks.

Näiteks külmetushaigused suus ja genitaalherpes. Samuti tuulerõugetest põhjustatud nakkusprotsessi puhul.

Ravim vähendab infektsiooni raskust ja takistab selle levikut. Võib kasutada viirusnakkuste ennetamiseks nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel. Näiteks keemiaravi kasutamise ajal.

Viferon koos tsütomegaloviirusega kasutatakse seda immunomoduleeriva ja viirusevastase ainena. Ravim loodi interferooni IFN-α2b baasil. See on leidnud kõige laialdasema rakenduse C-hepatiidi ja mõne onkoloogia vormiga patsientide ravis, kus kasutatakse ravimi süstimist. Saadaval ka suposiitide ja salvidena. Herpesviridae'st on sagedamini ette nähtud Viferoni ravimküünlad.

Isoprinosiin on inosiini ja dimetüülaminoisopropanooli (p-atseetamidobensoaadina) sünteetiline kompleks. Sellel on võimas viirusevastane toime, see pärsib viiruse arengut ja suurendab ka immuunsüsteemi kaitsefunktsioone. Analoog on Groprinosiin.

Tsükloferoon- viirusevastane ravim, pärsib aktiivselt ja tõhusalt viiruse paljunemist, stimuleerib immuunsüsteemi.

Lisaks on sellel kasvajavastane ja põletikuvastane toime. Sellel on kõige vähem kõrvaltoimeid - allergilised lööbed.

Allokin Alfa põhineb ainel oligopeptiid, on viirusevastase toimega ja immunostimuleeriv. Ravim on aktiivne herpesviiruse, samuti B- ja C-hepatiidi vastu. Seda toodetakse pulbrina subkutaanseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.

Mõnel juhul võidakse määrata homöopaatiat, näiteks ravimeid Panaviir, mis põhineb ööbiku nimelise taime võrsest saadud ekstraktil.

Tsütomegaloviirus raseduse ajal

Emakasisene tsütomegaloviirus (CMV) on kõige levinum perinataalne infektsioon, mis põhjustab imikutel neuroloogilisi tüsistusi.

CMV-nakkus esineb sagedamini raseduse varases staadiumis, mis suurendab oluliselt lapse patoloogiate tekkevõimalusi. 85–90% vastsündinute infektsioonidest on asümptomaatilised. Vaid 10–15% juhtudest esineb viirus erineva raskusastmega kliiniliste tunnustega.

CMV-d rasedatel naistel ei ole lihtne tuvastada. Sageli näitavad laboriuuringud hormonaalsete muutuste tõttu valesid tulemusi. Diagnoos on eriti raske kliinilise pildi puudumisel.

Polümeraasi reaktsioon on standardne.

Oluline on tuvastada viirus mitte ainult emas, vaid ka loote võimalik nakatumine.

Viroloogiline otsing PCR-iga viiakse läbi amnionivedeliku või nabaväädivere abil.
CMV kliinilised tunnused raseduse ajal ja pärast seda:

Milline ravi on võimalik?

Kui viirus on passiivses olekus, võib arst soovitada võtta nii sünteetilisi kui ka taimseid immunostimuleerivaid ravimeid. Viirusliku infektsiooni ägedas faasis on vaja kasutada viirusevastaseid ravimeid.

Vahendid valitakse rangelt individuaalselt, kuna paljusid neist on lubatud võtta alates 14. rasedusnädalast. Tungivalt ei ole soovitatav ise ravida ja ravimeid kontrollimatult kasutada. Vältimaks tüsistuste teket ja toimeainete kuhjumist rinnapiima.

Tsütomegaloviirus on kogu maailmas täiskasvanute ja laste seas laialt levinud viirus, mis kuulub herpesviiruste rühma. Kuna see viirus avastati suhteliselt hiljuti, 1956. aastal, ei peeta seda veel piisavalt uurituks ja see on teadusmaailmas endiselt aktiivse arutelu objekt.

Tsütomegaloviirus on üsna laialt levinud, selle viiruse antikehi leidub 10-15% noorukitel ja noortel. 35-aastastel ja vanematel inimestel leitakse seda 50% juhtudest. Tsütomegaloviirust leidub bioloogilistes kudedes – spermas, süljes, uriinis, pisarates. Kehasse sattudes viirus ei kao, vaid elab koos peremehega edasi.

Mis see on?

Tsütomegaloviirus (teine ​​nimi on CMV-nakkus) on herpesviiruste perekonda kuuluv nakkushaigus. See viirus nakatab inimest nii emakasisene kui ka muul viisil. Seega võib tsütomegaloviirus levida sugulisel teel, õhus olevate tilkade kaudu toidu kaudu.

Kuidas viirus edasi kandub?

Tsütomegaloviiruse edasikandumise viisid on mitmekesised, kuna viirust võib leida verest, süljest, piimast, uriinist, väljaheitest, seemnevedelikust ja emakakaela sekreedist. Võimalik ülekanne õhus, vereülekande teel, seksuaalne kontakt, võimalik transplatsentaarne emakasisene infektsioon. Oluline koht on nakatumisel sünnituse ajal ja haige ema piimaga rinnaga toitmisel.

Sageli on juhtumeid, kui viirusekandja isegi ei kahtlusta seda, eriti olukordades, kus sümptomid peaaegu ei avaldu. Seetõttu ei tohiks iga tsütomegaloviiruse kandjat pidada haigeks, kuna organismis eksisteerides ei pruugi see end elu jooksul kunagi avalduda.

Kuid hüpotermia ja sellele järgnev immuunsuse vähenemine muutuvad tsütomegaloviirust provotseerivateks teguriteks. Haiguse sümptomid ilmnevad ka stressi tõttu.

Tuvastatud tsütomegaloviiruse igg antikehad - mida see tähendab?

IgM on antikehad, mida immuunsüsteem hakkab tootma 4-7 nädalat pärast inimese esmast tsütomegaloviirusega nakatumist. Seda tüüpi antikehi toodetakse ka iga kord, kui tsütomegaloviirus, mis on inimorganismi jäänud pärast eelmist nakatumist, hakkab uuesti aktiivselt paljunema.

Seega, kui teil tuvastati tsütomegaloviiruse vastaste IgM antikehade positiivne (suurenenud) tiiter, tähendab see:

• et olete hiljuti nakatunud tsütomegaloviirusesse (mitte varem kui viimase aasta jooksul);
• Et olite pikka aega tsütomegaloviirusega nakatunud, kuid hiljuti hakkas see nakkus teie kehas uuesti paljunema.

IgM antikehade positiivne tiiter võib püsida inimese veres vähemalt 4-12 kuud pärast nakatumist. Aja jooksul kaovad tsütomegaloviirusega nakatunud inimese verest IgM antikehad.

Haiguse areng

Inkubatsiooniperiood on 20-60 päeva, äge kulg 2-6 nädalat pärast peiteperioodi. Varjatud olekus organismis viibimine nii pärast nakatumist kui ka sumbumise perioodidel on piiramatu aeg.

Ka pärast ravikuuri elab viirus organismis elu lõpuni, säilitades retsidiivi ohu, mistõttu arstid ei saa garanteerida raseduse ja täieliku kandumise ohutust isegi stabiilse ja pikaajalise remissiooni korral.

Tsütomegaloviiruse sümptomid

Paljudel inimestel, kes on tsütomegaloviiruse kandjad, ei esine mingeid sümptomeid. Tsütomegaloviiruse nähud võivad ilmneda immuunsüsteemi häirete tagajärjel.

Mõnikord põhjustab see viirus normaalse immuunsusega inimestel niinimetatud mononukleoositaolist sündroomi. See tekib 20-60 päeva pärast nakatumist ja kestab 2-6 nädalat. See väljendub kõrge, külmavärinate, väsimuse, halb enesetunne ja peavaluna. Seejärel restruktureeritakse viiruse mõjul organismi immuunsüsteem, valmistudes rünnakut tõrjuma. Jõupuuduse korral läheb aga äge faas üle rahulikumaks vormiks, mil tekivad sageli veresoonkonna-vegetatiivsed häired ning kahjustuvad ka siseorganid.

Sel juhul on võimalikud kolm haiguse ilmingut:

1. Üldine vorm- Siseorganite CMV kahjustus (maksakoe, neerupealiste, neerude, põrna, pankrease põletik). Need elundikahjustused võivad põhjustada, mis halvendab veelgi seisundit ja avaldab immuunsüsteemile suuremat survet. Sellisel juhul on antibiootikumravi vähem efektiivne kui tavalise bronhiidi ja/või kopsupõletiku korral. Siiski võib seda täheldada perifeerses veres, soole seinte, silmamuna veresoontes, ajus ja närvisüsteemis. Väliselt avaldub, lisaks suurenenud süljenäärmed, nahalööve.
2. - antud juhul on tegemist nõrkuse, üldise halb enesetunne, peavalud, nohu, süljenäärmete suurenemine ja põletik, väsimus, veidi kõrgenenud kehatemperatuur, valkjad ladestused keelel ja igemetel; mõnikord on võimalik, et mandlid on põletikulised.
3. Urogenitaalsüsteemi organite kahjustus- avaldub perioodilise ja mittespetsiifilise põletikuna. Samal ajal, nagu bronhiidi ja kopsupõletiku puhul, on selle kohaliku haiguse puhul põletikku raske ravida traditsiooniliste antibiootikumidega.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata CMVI-le lootel (emakasisene tsütomegaloviiruse infektsioon), vastsündinutel ja väikelastel. Oluliseks teguriks on nakatumise rasedusaeg, aga ka asjaolu, kas raseda naise nakatumine toimus esimest korda või infektsioon aktiveerus uuesti – teisel juhul loote nakatumise tõenäosus ja raskekujuline haigus. tüsistused on palju väiksemad.

Samuti on raseda nakatumise korral võimalik loote patoloogia, kui loode nakatub väljastpoolt verre sattuva CMV-ga, mis viib raseduse katkemiseni (üks levinumaid põhjusi). Samuti on võimalik aktiveerida viiruse varjatud vorm, mis nakatab loodet ema vere kaudu. Nakatumine toob kaasa kas lapse surma emakas / pärast sünnitust või närvisüsteemi ja aju kahjustusi, mis väljenduvad mitmesugustes psühholoogilistes ja füüsilistes haigustes.

Tsütomegaloviiruse infektsioon raseduse ajal

Kui naine on raseduse ajal nakatunud, tekib enamikul juhtudel haiguse äge vorm. Võimalik kopsude, maksa, aju kahjustus.

Patsient kaebab:

• väsimus, peavalu, üldine nõrkus;
• suurenemine ja valulikkus süljenäärmete puudutamisel;
• limaskest laadi eritis ninast;
• valkjas eritis suguelunditest;
• kõhuvalu (emaka toonuse suurenemise tõttu).

Kui loode on nakatunud raseduse ajal (kuid mitte sünnituse ajal), on lapsel võimalik kaasasündinud tsütomegaloviiruse nakkuse teke. Viimane põhjustab kesknärvisüsteemi raskeid haigusi ja kahjustusi (vaimne alaareng, kuulmislangus). 20-30% juhtudest laps sureb. Kaasasündinud tsütomegaloviiruse infektsioon esineb peaaegu eranditult lastel, kelle emad nakatuvad esmakordselt tsütomegaloviirusega raseduse ajal.

Tsütomegaloviiruse ravi raseduse ajal hõlmab viirusevastast ravi, mis põhineb atsükloviiri intravenoossel süstimisel; ravimite kasutamine immuunsuse korrigeerimiseks (tsütotekt, intravenoosne immunoglobuliin), samuti kontrolltestide läbiviimine pärast ravikuuri.

Tsütomegaloviirus lastel

Kaasasündinud tsütomegaloviiruse infektsioon diagnoositakse tavaliselt lapsel esimesel kuul ja sellel on järgmised võimalikud ilmingud:

• krambid, jäsemete värisemine;
• unisus;
• nägemispuue;
• probleemid vaimse arenguga.

Ilmumine on võimalik ka vanemas eas, kui laps on 3-5 aastat vana, ja näeb tavaliselt välja nagu äge hingamisteede haigus (palavik, kurguvalu, nohu).

Diagnostika

Tsütomegaloviiruse diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• viiruse esinemise tuvastamine kehavedelikes;
• PCR (polümeraasi ahelreaktsioon);
• rakukultuurile külvamine;
• spetsiifiliste antikehade tuvastamine vereseerumis.

Kõige sagedamini on tsütomegaloviirus meestel passiivses, nn unefaasis, ilma ennast kuidagi välja näitamata.

Kandja ei pruugi teada selle viiruse olemasolust enne, kui immuunsüsteem ebaõnnestub. Tavaliselt juhtub see külmetushaiguste ja närvisüsteemi tugeva stressi ajal.

Tsütomegaloviirus mehe kehas võib avalduda järgmiste sümptomitega:

• kehatemperatuuri tõus millega kaasnevad külmavärinad;
• lümfisõlmede põletik;
• tugev ninakinnisus ja ei möödu nohu;
• valulikkus lihastes ja liigestes, "valud";
• lööbe ilming või üksikud põletikud;
• põletik liigestes.

Kuna kõik need sümptomid on üsna sarnased tavalise külmetuse või gripi sümptomitega, on selle haiguse esinemist väga raske iseseisvalt kindlaks teha.

Kui aga nohu taandub sümptomaatilise ravi ning külmetusvastaste ravimite ja tablettide võtmisega vähem kui nädalaga, ei pruugi tsütomegaloviiruse ilmingud taanduda kahe kuu jooksul. See on juba tõsine põhjus meditsiiniasutuste poole pöördumiseks.

Haiguse kulg

Tsütomegaloviirus settib kõige sagedamini urogenitaalorganitesse, põhjustamata mingeid erilisi vaevusi ja tekitamata nähtavaid ebamugavusi. See on asümptomaatiline, süveneb ainult keha stressi taustal.

Kuid, soodsatel tingimustel võib tsütomegaloviirus põhjustada tõsist siseorganite kahjustust, entsefaliit, kopsupõletik ja muud rasked haigused. Inimkeha vastuvõtlikkus seda tüüpi viirustele on väga kõrge.

Kuidas saab tsütomegaloviirusega nakatuda?

Seda tüüpi viiruse suure levimuse tõttu sellega ei ole nii raske nakatuda, eriti arvestades asjaolu, et CMV levib õhus olevate tilkade kaudu. See tähendab, et kui teiega samas ruumis on kandja, on tõenäosus temalt see geen omastada üsna suur. Enamasti on haiguse edasikandumiseks siiski vajalik lähem kontakt, suudlus või vestlus üsna lähedal.

Tsütomegaloviirust saab edasi kanda ka vereülekande teel.. Kuigi tuleb märkida, et selliseid juhtumeid on tänapäeval vaid üksikud. Nüüd on ju ülekande- ja verevõtujaamades olemas kõik vajalikud seadmed, millega saab jälgida viiruste ja ohtlike haiguste esinemist inimveres.

Kõige levinum haiguse edasikandumise viis on seksuaalkontakt, kuna kõik nakatunud inimese kehavedelikud sisaldavad viirusega DNA-d.

Märkimisväärne osa meestest, kellel on see viirus veres, sai selle juba emakas. Seda tüüpi infektsioon on kõige soodsam, kui ma võin nii öelda, selle seisukohast, et loote veres on seda tüüpi viiruse vastaseid antikehi piisavas koguses. Kuid ainult siis, kui ema oli selle haigusega juba enne rasedust haige, vastasel juhul põhjustab raseda naise nakatumine CMV-ga, eriti varases staadiumis, raseduse katkemist või probleeme lootega.

Haiguse diagnoosimine

Nagu eespool juba mainitud, tsütomegaloviirus on oma sümptomites väga sarnane teiste haigustega, millesse enamik inimesi tõsiselt ei võeta ja laseb oma ravil kulgeda, mis tsütomegaloviiruse puhul võib lõppeda isegi surmaga.

Tsütomegaloviiruse diagnoosimiseks patsiendil peate tegema vereanalüüsi IgG ja IgM antikehade olemasolu suhtes(M- ja G-klassi immunoglobuliinide tähistamine), nn immunoensüümide analüüs. Selle tulemuste põhjal on võimalik diagnoosida mitte ainult haiguse olemasolu või puudumist, vaid ka nakatumise kestust, samuti seda, millises staadiumis viirus parasjagu on.

Prognoos haiguse esinemisel

Kui mehel on normaalne, tugev immuunsus ja puuduvad välised tegurid, mis haigust süvendavad (näiteks õues töötamine külma ja niiske ilmaga), siis eriteraapiat pole vaja. Keha ise tuleb "ärkanud" viirusega toime ja jälle "sõidab" see passiivsesse olekusse.

Mis tahes kaasuvate haiguste, nagu HIV-nakkus, onkoloogia (edasilükatud või remissioonis) ja kiiritusjärgsete seisundite esinemisel, peaks pöörama erilist tähelepanu viiruse aktiivsuse puhangute ravile.

Sel juhul võib tsütomegaloviirus häirida siseorganite, sealhulgas kesknärvisüsteemi, aju ja seljaaju tööd. Provotseerida kopsupõletikku ja muid tõsiseid haigusi, mis põhjustavad surma.

Haiguse ravi meestel

Nagu eelnevalt mainitud, kui mehe immuunsüsteem on korras, siis erilist ravi teha ei tohiks. Sümptomite leevendamiseks võite kasutada laia toimespektriga viirusevastaseid ravimeid (arbidool või atsükloviir). Samuti võib paikselt määrida põletiku- ja lööbevastast salvi, mis sisaldab viirust pärssivat ainet.

Immuunsust tugevdavad ained, mis sisaldavad inimese ferroone, nagu "interferoon", "anaferon", "grippferon" aitavad hästi võitluses ägenenud haigusega ja suurendavad samal ajal organismi kaitsevõimet.

Seni ei suuda ükski ravim tsütomegaloviirust organismis täielikult tappa, kuigi hiljutised uuringud selles valdkonnas on näidanud, et lagritsajuure ekstrakt – glütsürritsiinhape – on üsna võimeline seda tüüpi viirust märkimisväärselt nõrgendama.

Tsütomegaloviiruse ennetamine meestel

Kui mees on juba tsütomegaloviiruse kandja, ei pea ta tegema muud, kui püüdma juhtida tervislikku eluviisi, mitte sattuda stressi ja närvisüsteemi tõsise ülekoormuse eest, et haigus ei süveneks.

Kui immuunsus on kõige parem, siis pole lihtsalt vaja ravi, sest passiivses olekus viirus ei avaldu kuidagi.

Esmase nakatumise vältimiseks tuleks hoiduda juhusuhetest ja alati kasutada barjääri rasestumisvastaseid vahendeid, kuna need tagavad kõrgeima kaitse igasuguste sugulisel teel levivate infektsioonide, sealhulgas erinevate herpesviiruste, sealhulgas tsütomegaloviiruse vastu.

Põhiliste hügieenireeglite järgimine on hädavajalik, kuna seda tüüpi viiruse edasikandumine on võimalik ka õhus olevate tilkade kaudu. Lihtsalt käte pesemine ja ühekordsete lauanõude kasutamine avalikes kohtades vähendab oluliselt teie viirusega nakatumise ohtu.

Kokkuvõttes võib öelda, et tsütomegaloviirus ei ole enamasti meestele ohtlik, kuna see on asümptomaatiline, tekitab tüsistusi ainult kaasnevate tõsiste haiguste korral, selle tegevusperioodidel ei põhjusta see rohkem ebamugavusi kui külm või äge hingamisteede haigus. infektsioonid. Seetõttu ei tohiks tugeva immuunsusega mehed muretseda.

Mida arstiteaduskondade õppejõud tsütomegaloviiruse kohta ütlevad, vaadake allolevat videot:

Tsütomegaloviiruse avastasid teadlased kahekümnendal sajandil ja see sai nimeks kombinatsioon kreekakeelsest sõnast "cytos" - rakk, "mega" - suur ja ladina "viirus" - mürk. Juba tsütomegaloviiruse nime järgi on selge, et sellel on toksiline toime keharakkudele, see on rakule mürk.

CMV struktuur See on inimese viienda tüübi herpesviiruse perekonna esindaja. Tuntud on kolm tsütomegaloviiruse tüve. Nagu kõik herpesviiruste tüübid, võib tsütomegaloviirus olla inimkehas pikka aega, asümptomaatiliselt, kuid samal ajal on inimene oma partneritele nakkav.

Tsütomegaloviirusel on süljenäärmete rakkudes tropism, mistõttu arstid hakkavad seda sageli süljenäärmetest otsima.

Viirus areneb inimese sidekoerakkudes (fibroblastides). Nakatunud rakud suurenevad, saavutades hiiglaslikud suurused, kui viirusosakesed kogunevad. Tsütomegaloviiruse replikatsioon toimub valgetes verelibledes ja lõpeb tütarvirioonide moodustumisega, mis lõhuvad mõjutatud rakud, sisenevad vereringesse ja ründavad terveid rakke.

Epidemioloogia

Tsütomegaloviirus on laialt levinud kogu maailmas, tsütomegaloviiruse antigeenide vastaseid antikehi esineb 57,9% üle kuueaastastest inimestest. Vanemas rühmas on 91% elanikkonnast seroloogiliselt tugevalt positiivsed.

Nakatumise viisid:

• Võtke ühendust leibkonnaga
• Seksuaalne
• Vertikaalne
• iatrogeenne

On olemas mitut tüüpi viirusevastaseid ravimeid, millel on märkimisväärne kliiniline efektiivsus vastsündinutel, immuunpuudulikkusega inimestel ja rasedatel.

Gantsükloviiri kasutatakse sekundaarse immuunpuudulikkuse või raskete süsteemsete haiguste, pahaloomuliste kasvajatega patsientidel. On olemas ravim, millel on isegi suukaudsel manustamisel viirusevastane toime (Valgantsükloviir). Nüüd märgivad teadlased selle efektiivsuse vähenemist, mis on tingitud resistentsete viirusetüüpide ilmnemisest. Gantsükloviiri suhtes resistentsuse korral kasutatakse tsidofoviiri, see on toksiline, mõjutades peamiselt neere.

Infektsiooni arengu ennetamine

Ennetamine on isikliku hügieeni järgimine neile, kes puutuvad kokku tsütomegaloviiruse infektsiooniga patsiendiga. See kehtib eriti naiste kohta. Barjääri rasestumisvastaste vahendite (kondoomide) kasutamine vähendab, kuigi see ei välista tsütomegaloviiruse infektsiooniga nakatumise võimalust.

Kuna see nakkus on lootele eriti ohtlik raseduse esimesel trimestril, on välja töötatud vaktsiin, mida kasutatakse ainult rasedatele naistele. Vaktsiini efektiivsus ei ületa 50 protsenti, seega tegelevad teadlased nüüd selle täiustamisega.

Tsütomegaloviirus (CMV – tsütomegaloviirus) on üks levinumaid viirusi inimpopulatsioonis. Sellesse on nakatunud üle 90% kogu planeedi linnaelanikest, üle poole igas vanuses lastest ja märkimisväärne osa maaelanikest. Samal ajal ei ole meditsiinil endiselt vahendeid selle täielikuks hävitamiseks organismis ja seetõttu on selle kandjad kõik tsütomegaloviirusesse nakatunud inimesed igas vanuses.

Kõik need tsütomegaloviiruse omadused tulenevad selle struktuuri ja bioloogia iseärasustest. Mida, muide, uuriti üksikasjalikult suhteliselt hiljuti ...

Tsütomegaloviiruse avastamise ajalugu

CMV viiruse enda avastas 1956. aastal teadlane Margaret Gladys Smith. Talle kuulub ka esimene üksikasjalik viiruse kirjeldus. Nagu teaduses sageli juhtub, avastas viiruse peaaegu samaaegselt Smithi ja Rowe'i juhitud teadlaste rühm haige lapse uriinist.

Ammu enne seda, 1881. aastal, avastas Saksa patoloog Ribberts surnult sündinud lapse neerukudedest rakud, mis olid väga suured ja millel oli selgelt nähtav tuum. Just Ribberts kirjutas nende rakkude nimetuse "öökulli silmad" ja oletuse, et nende välimus on seotud mingisuguse infektsiooni toimega.

Veidi hiljem nimetasid teadlased Tolbert ja Goodpastur selliseid rakke tsütomegaalideks, mis hiljem andsid ka viirusele endale nime.

Viroloog Weller, kelle avastas Margaret Smith, ühendas viiruse ja tsütomegaloviiruse 1957. aastal. Ta uuris üksikasjalikult viiruse omadusi ja leidis, et just selle toime tõttu muutuvad rakud "öökulli silmadeks".

Tsütomegaloviiruse kirjeldus

Tsütomegaloviirus kuulub herpesviiruste perekonda ja selle struktuur sarnaneb enamikule neist.

CMV viiruse osakesel, niinimetatud virionil, on sfääriline kuju. Osakese väliskest koosneb kahest kihist: sisemine valk ja välimine - lipoproteiin. Osakese sees on tihedalt pakitud viiruse DNA molekul.

Enamik lipoproteiini molekule ulatub osakese pinnast kõrgemale ja moodustab sellest omamoodi "villakatte". Nende molekulide ülesanne on analüüsida pindu, millega osake läbi keha rännates kokku puutub. Niipea, kui virion põrkub rakuseinaga, mille lipoproteiinid kiiresti ära tunnevad, kinnitub osake selle külge, läbistab rakuseina ja süstib oma DNA sisse.

Seejärel toimub kõik kõikidele viirustele tuttava stsenaariumi järgi: DNA tungib raku tuuma ja rakk ise koos vajalike valkudega hakkab tootma viirusvalke. Viimastest kogutakse kokku uued viirusosakesed, mis lahkuvad rakust ja lähevad järgmisi “ohvreid” otsima.

Nakatumine tsütomegaloviirusega ja selle edasikandumise meetodid

Tsütomegaloviirus paljuneb kõige aktiivsemalt limaskestade rakkudes - süljenäärmetes, ninaneelus, tupes. Ja nende kaudu tungib see kõige sagedamini kehasse. Sellega seoses on selle edastamise peamised viisid:

• otsekontakt tee. Väga sageli kandub viirus edasi suudlemise ja seksuaalvahekorra kaudu, harvemini laste kokkupuutel omavahel või täiskasvanutega.
• Õhus.
• Transplatsentaarne emalt lootele
• Vere või korduvkasutatava meditsiiniinstrumendi ülekandmisel ilma steriliseerimiseta.

Erinevalt paljudest teistest herpesviirustest on tsütomegaloviirusel nõrk võime organismi nakatada, seetõttu peab selle edasikandumiseks kandja ja nakatunu kontakt olema piisavalt tihe ja pikk.

Tsütomegaloviirus inimestel

CMV on võimeline mõjutama peaaegu kõiki elundeid ja kudesid. Selle paljunemiseks kõige soodsam keskkond on epiteelirakud, nii et kõige sagedamini mõjutab infektsioon elundite membraane. Kahjustuste raskusaste ja ulatus sõltuvad immuunsüsteemi seisundist ja nakkuse viisist.

Täiskasvanutel siseneb viirus pärast kokkupuudet limaskestadega vereringesse. Siin see paljuneb ja püsib pikka aega leukotsüütides. Teatud tüüpi leukotsüütide võime kudedesse migreeruda põhjustab viiruse levikut kogu kehas. Viiruse paljunemine luuüdi rakkudes annab uue põlvkonna nakatunud leukotsüüdid, mistõttu on peaaegu võimatu patogeeni organismist täielikult eemaldada.

Vähenenud immuunsuse korral võib viirus põhjustada seedetrakti põletikku koos söögitoru, mao, jäme- ja peensoole haavandite tekkega. Sellistel patsientidel tekib sageli hepatiit, kopsupõletik, põrna, perifeersete närvide kahjustus, võrkkesta nekroos. Aeg-ajalt täheldatakse südamelihase, liigeste, kopsumembraanide ja aju põletikku.

Kui CMV kandub emalt lootele platsenta kaudu, algab nakkusprotsess hingamisteede limaskestadega. Kõige sagedamini põhjustab see ebatüüpilise kopsupõletiku arengut normaalse kopsukoe asendamisega sidekoega (armistumine). Tsütomegaloviirus võib tungida ka neerudesse, ajju ja seljaaju, põhjustades loote arenguhäireid.

Tsütomegaloviiruse paljunemise iseloomulik tunnus kehas on hiiglaslike rakkude ilmumine. Nende tuum sisaldab viirusosakeste kogunemist, mille suurus suureneb oluliselt, andes rakule sarnasuse öökulli silmaga:

Koekahjustus tsütomegaloviiruse infektsiooni ajal on põhjustatud immuunsüsteemi reaktsioonist - viirusega nakatunud rakkude hävitamisest T-lümfotsüütide poolt. Haiguse raske vormi korral moodustuvad veres ja elundites suures koguses immuunkompleksid - viiruseosakestega antikehade agregaadid. Neid komplekse lahustab komplemendi süsteem, millega kaasneb ümbritsevate kudede kahjustus ja põletiku teke.

Keha immuunvastus CMV-le

Kohe pärast viirusosakeste arvu tõusu kehas toodab immuunsüsteem spetsiaalseid valke - immunoglobuliine (Ig), mis on võimelised virioone siduma ja hävitama. Esiteks ilmuvad M-klassi immunoglobuliinid, pärast neid - spetsiifiliselt tsütomegaloviirusele spetsiifiline IgG. Esimesed ei ela kaua ja pakuvad kehale lühiajalist kaitset. Teised pärast kehasse ilmumist jäävad sellesse kogu eluks, pakkudes eluaegset immuunsust.

Tsütomegaloviiruse infektsioon ja selle tüsistused

Kui tsütomegaloviirus nakatab tugevalt keha, põhjustab see sümptomeid, mida ühiselt nimetatakse tsütomegaloviiruse infektsioon . Seda iseloomustavad põletikulised protsessid erinevates kehaosades ja olenevalt organismi immuunsüsteemi tugevusest ei pruugi see peaaegu midagi näidata või võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

• mononukleoositaoline sündroom, mis väljendub külmetuse, kurguvalu, halb enesetunne ja palavik
• maksapõletik
• kopsupõletik
• entsefaliit
• retiniit.

Kõik need haigused on iseloomulikud peaaegu eranditult immuunpuudulikkusega inimestele ja mõnikord ka vastsündinutele. Enamasti on tsütomegaloviiruse infektsioon organismis asümptomaatiline ning inimene ei pruugi isegi teada, et on nakatunud ja sellega haige olnud.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni diagnoosimine

Tsütomegaloviiruse infektsiooni täpseks diagnoosimiseks tuleks kasutada üsna kulukaid ja keerukaid analüüsimeetodeid. See kehtib ainult rasedate naiste, immuunpuudulikkusega patsientide ja imikute kohta. Nendes määratakse CMV olemasolu veres, kasutades:

• ELISA meetod püüdes leida viiruse vastu väljatöötatud antikehi
• PCR- polümeraasi ahelreaktsiooni meetod, mis võimaldab leida viiruse geene kudedest ja verest
• kultuuriline meetod põhineb viiruse olemuse kindlaksmääramisel selle kahjustuse olemuse järgi spetsiaalsele toitainekeskkonnale.

Väliste sümptomite ja uurimise põhjal on peaaegu võimatu üheselt kindlaks teha viiruse olemust.

Võitlus tsütomegaloviiruse vastu

Tsütomegaloviiruse vastane võitlus on õigustatud ainult siis, kui inimesel on haiguse sümptomid piisavalt tugevad. Tsütomegaloviiruse vastases võitluses on kaks erinevat lähenemisviisi, mida tuleks rakendada kompleksselt.

Esimene võitlusviis on viirusevastaste ravimite kasutamine. Nende eesmärk on pärssida CMV replikatsioonitsüklit ja takistada selle vaba replikatsiooni kehas. On välja töötatud spetsiaalsed ained, mis tungivad selektiivselt nakatunud rakkudesse, kahjustamata terveid. Kuid tuleb meeles pidada, et nende ravimite võtmine on rasedatele vastunäidustatud, kuna neil on organismile toksiline toime ja neil võib olla mitmeid kõrvaltoimeid. Seetõttu peab arst täpselt kohandama viirusevastase ravimi (eriti Foscarnet kui kõige aktiivsema) annust.

Tsütomegaloviiruse vastu on kõige paremini tuntud Foskarnet, Gantsükloviir, Viferon, Cidofovir.

Teine meetod on immunoglobuliinide kasutamine. Need on spetsiaalsed vereplasmast saadud valgud, mis on võimelised nakatama võõrrakke. Immunoglobuliinid toimivad selektiivselt: teatud tüüpi immunoglobuliinid nakatavad ühte tüüpi viirusi. Selle tulemusena on immunoglobuliinid tsütomegaloviiruse vastu tõhusamad kui viirusevastased ravimid, mille annus peaks olema palju suurem. Lisaks eelistatakse immunoglobuliine, kuna need ei avalda organismile toksilist toimet ja vähendavad uuesti nakatumise ohtu.

Tsütomegaloviiruse vastu võitlemiseks kasutatakse ravimeid Megalotect, Cytotect.

CMV infektsioon raseduse ajal

Tsütomegaloviiruse infektsiooni tüsistuste ennetamine

Tsütomegaloviiruse nakkuse ennetamise peamine reegel on tugeva immuunsuse toetamine. See tagab nii esialgse nakkuspuhangu lihtsa ülekandumise kui ka ägenemiste puudumise tulevikus.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni tüsistuste ennetamine nõrgestatud immuunsüsteemiga inimestel on inimese immunoglobuliinide regulaarne viimine verre või viirusevastaste ravimite kasutamine, kuid väiksemates annustes, kui seda haiguse raviks kasutatakse. Kuid ainult arst peaks määrama individuaalsed annused ja ravimite kasutamise ajakava.

Tsütomegaloviiruse (CMV) avastamisest 1956. aastal on möödas veidi rohkem kui pool sajandit, misjärel ilmusid tema fotod ja pildid. See ebatavaline mikroorganism määrati kohe herpesviiruste perekonda, kus 1. ja 2. tüüpi viirus, mis põhjustab huulte ja suguelundite herpese, tuvastati juba palju varem. Mõned selle omadused on sarnased selle perekonna esindajate omadega. Üks neist on eluaegne viibimine nakatunud inimese kehas, peamiselt varjatud kujul. Kuigi tsütomegaloviirus pole endiselt põhjalikult uuritud mikroorganism, on selle kohta piisavalt teavet, seega on aeg vastata põhiküsimusele, mida tsütomegaloviirus tähendab.

Mis on tsütomegaloviiruse haigus?

Tsütomegaloviiruse nakkuse kandjaid on umbes 90% elanikkonnast, kuid vähesed neist teavad, mida tsütomegaloviirus tähendab ning kuidas see fotodel ja piltidel välja näeb. CMV avastas Margaret Gladys Smith, kes kirjeldas mikroorganismi üksikasjalikult.

CMV mõju on mitmetähenduslik. See võib, nagu muud tüüpi herpes, olla kehas kogu aeg, olles varjatud kujul. Vähenenud immuunsusega on aktiivne tsütomegaloviiruse infektsioon, mida nimetatakse ka tsütomegaaliaks. Niipea, kui see siseneb tervesse rakku, hakkab selle suurus suurenema. Sellepärast tähendab tsütomegaalia sõna-sõnalt tõlkes "hiiglaslik rakk". CMV-st mõjutatud rakud muudavad kiiresti oma struktuuri ja paisuvad liigselt. Süljenäärmed on viiruse peamine elupaik.

Tsütomegaloviiruse viirusega nakatumise viisid

Kui CMV-nakkus esmakordselt tuvastati, määratleti see "suudlushaigusena" ja arvati, et see levib suudlemise ajal ainult sülje kaudu. Pärast viiruse põhjalikumat uurimist said teatavaks teised selle leviku viisid. CMV-nakkus esineb tavaliselt igas vanuses. Lapsed varases lapsepõlves nakatuvad koduteel oma vanematelt või lasteaiasõpradelt, seksuaalpartnerid edastavad nakkuse üksteisele intiimsuse ajal. Sellised nakkusteed nagu loote nakatumine viirusega emakasisene või CMV ülekandumine imikule rinnapiima kaudu ei ole välistatud. Koduseid kontakte viiruse ülekandmisel praktiliselt ei täheldata, võib-olla saavad tavaliste objektide kaudu nakatuda ainult patsiendid, kellel pole väga nõrk immuunsus.

Tsütomegaloviiruse esinemise sümptomid ja tunnused

Kõige sagedamini on tsütomegaloviiruse infektsioon lastel asümptomaatiline. Ja märgid sõltuvad sellest, kui tugev on nakkuse kandja immuunsüsteem. Kui viirus ei näita mingit aktiivsust, on see täiesti ohutu sellele, kelle kehasse see on juurdunud. Selle ainsaks ohuks on selline vorm, et see võib põhjustada haigestumist neile, kes on lähedal ja kellel on samal ajal nõrgenenud immuunsüsteem.

Mõnikord võivad tsütomegaloviiruse sümptomid ilmneda pärast nakatumist. Kõigi märkide järgi sarnaneb see külmetushaigustega:

• Enesetunne halvem
• Nõrkus
• Temperatuuri tõus
• Köha
• Nohu
• Suurenenud süljenäärmed
• Valu allaneelamisel

Peagi sümptomid kaovad, tervislik seisund normaliseerub ja nakatunud patsiendi verre ilmuvad antikehad. Nad on usaldusväärsed kaitsjad kehasse jäänud viiruse vastu.

Immuunpuudulikkusega patsientidel põhjustab CMV-nakkus tõsiseid tüsistusi, mille ravi võtab kaua aega. Viiruse sellise aktiivsuse tagajärgede hulka võivad kuuluda sepsis, kopsupõletik, erinevate siseorganite kahjustused. Sageli esineb lastel CMV-nakkuse kehas aktiivse paljunemise taustal tsütomegaloviiruse riniit, mille puhul patsiendid kogevad esmalt nägemise hägustumist, mis võrkkesta põletiku arenedes põhjustab täielikku pimedaksjäämist.

Tsütomegaloviiruse kõige ohtlikum ilming, nagu fotol, on aju entsefaliit. Kui seda ei ravita, kaotab see jäsemete liikuvuse.

Tsütomegaloviiruse diagnostika ja testid

Terve inimene ei pea oma kehast tsütomegaloviiruse haigust otsima. Selline diagnoos on ette nähtud rasedatele naistele, kellel on immuunpuudulikkus või kes ei suuda last kanda, onkoloogiaga patsientidele, kellel on ebatüüpiline kopsupõletik ja sagedased alusetu temperatuuri tõusud.

Laboratoorsetes tingimustes on võimalik määrata nii viiruse enda või selle DNA olemasolu uuritavas materjalis (röga, sülg) kui ka antikehade olemasolu veres. Viiruse diagnoosimiseks on efektiivne määrdumise uuring, patsiendi uuritava materjali bakposev. Kuna CMV-l on DNA, on haiguse raske vormi jaoks ette nähtud PCR-uuring. Tsütomegaloviiruse antikehade tuvastamiseks uuritakse vereseerumit. IgG antikehade olemasolu viitab varasemale haigusele ja immuunsuse olemasolule, CMV infektsiooni vastaste IgM antikehade olemasolu on murettekitav, kuna selline tulemus viitab praegusele infektsioonile, mis on ohustatud patsientidele ohtlik.

CMV infektsiooni ravi

Kui leitakse tsütomegaloviirus, nagu ka varjatud herpese puhul, ei ole ravi vaja tugeva immuunsüsteemiga, mis tuleb korralikult toime keha kaitsega viiruse avaldumise vastu. Pärast nakkuse ülekandmist töötatakse välja kaitsvad immunoglobuliinid, mis ei võimalda teil tulevikus tsütomegaaliasse haigestuda.

Hoopis erinev on olukord neil, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem. Nad peavad haigust ravima viirusevastaste ainetega ja tugevdama immuunsust. Arst määrab ainult need ravimid, mis on võimelised blokeerima viiruse aktiivset paljunemist, takistades sellega uute rakkude nakatamist. Tsütomegaloviiruse põhjustatud haiguse raviks pakutakse tõhusate ravimitena tsidofoviiri, foskarneti, viferooni. Panaviiri peetakse universaalseks tsütomegaloviiruse infektsiooni vastu võitlemiseks, mida manustatakse süstina. Neid ravimeid ei saa iseseisvalt välja kirjutada, kuna neil on mitmeid vastunäidustusi ja need nõuavad konkreetse patsiendi jaoks kindlat annust.

Immuunravi viiakse läbi koos põhiraviga. Immuunsüsteemi tugevdava ravimina soovitatakse tsütotekti.

Tsütomegaloviiruse infektsiooni ennetamine

Ennetavad meetmed aitavad kaitsta nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesi tsütomegaloviirusnakkuse, samuti herpese ja muude haiguste eest. Te ei pea tegema midagi üleloomulikku, piisab, kui näidata oma tervise eest hoolitsemise elementaarseid reegleid ja viirus ei tõuse:

• Kondoomi kasutamine võõra partneriga suhtlemisel, olenemata seksitüübist (vaginaalne, oraalne, anaalne).
• Kujundada harjumust mitte kunagi kasutada teiste inimeste asju. Eriti ebameeldiv ja ohtlik on kasutada teistele kuuluvaid rätikuid ja pesulappe.
• Ärge kasutage isiklikuks otstarbeks teiste inimeste nõusid, voodipesu, pardleid.
• Vältige lähedast kontakti isegi tuttavate inimestega, kui teate, et nad võivad olla viirusekandjad.

Inimesed, kellel on tugev immuunsüsteem, toituvad õigesti ja juhivad tervislikku eluviisi, ei pea kartma tsütomegaloviiruse infektsiooni. Nad lihtsalt ei karda CMV-d.

Mitte igaüks ei tea tsütomegaloviirust. Selle haiguse sümptomid ei pruugi pikka aega end väljendada, kõik sõltub inimkeha immuunsüsteemist. Kui immuunsus on normaalne ja viirus on kehas olemas, on inimene selle kandja ja võib teisi nakatada, teadmata, et ta ise on haige.

Kui immuunsus väheneb provotseerivate tegurite mõjul: hüpotermia, stress, siis hakkab haigus avalduma.

Tsütomegaloviirus (CMV) kuulub herpesviiruste perekonda. Praeguseks on teada 80 herpesviiruste sorti. Isik on allutatud kaheksale tüübile, mis on jagatud rühmadesse:

• a viirused. Sellesse rühma kuuluvad 1. ja 2. tüüpi herpes simplex, tuulerõuged ja vöötohatis. See rühm mõjutab närvisüsteemi ja mõjutab seda;
• v-viirus. VI tüüpi herpes. Mõjutab neere ja süljenäärmeid;
• Y viirus. VII ja VIII tüüpi herpes, nakkuslik mononukleoos (Epsteini-Barri tõbi).

Need haigused mõjutavad vere lümfotsüüte ja kannatab inimese immuunsüsteem.

Edastamise marsruudid

Mõelge, kuidas saate tsütomegaloviirusega nakatuda, millised on selle haiguse tagajärjed.
Haigus on kaasasündinud ja omandatud.
Kaasasündinud nakatumistee on siis, kui viirus kandub edasi platsenta, lootevee kaudu.
Lapse jaoks on omandatud sünnitee ja rinnaga toitmine. Imetamise ajal kandub viirus edasi emalt piima kaudu.

Tsütomegaloviiruse sissepääsuvärav tervel inimesel on suu, suguelundid, seedetrakt.

Viirus edastatakse inimeselt: suudluste, kellegi teise nõude, voodipesu, seksuaalse kontakti ja isikliku hügieeni esemete kaudu, operatsiooni ajal - elundisiirdamise, vereloovutuse kaudu. Väga harv, kuid siiski võimalik õhu kaudu leviv levik.

Patogenees

Tsütomegaloviiruse tungimisega läbi suuõõne, söögitoru või suguelundite lokaliseerub viirus süljenäärmetes, kopsude ja neerude epiteelis.

Harva mõjutavad monotsüüdid ja vere lümfotsüüdid. Kui viirus tungib läbi rakumembraani, kaldub see tuuma, kiiludes selle DNA, põhjustades muutusi terve raku struktuuris. Rakk muutub kolm korda suuremaks. Mööda raku servi on värvitud heledas toonis ja tuuma keskele ilmub tume inklusioon. Seetõttu näeb see mikroskoobi all välja nagu linnusilm. Rakku sattudes viirus seda ei tapa, vaid katab selle oma rakusekreediga. Seetõttu ei suuda inimese immuunsus seda ära tunda ja sellises varjatud olekus võib viirus eksisteerida pikka aega. Niipea kui immuunsüsteem nõrgeneb, hakkab ebatervislike rakkude arv kasvama. Rakkude kasvu tagajärjed on haiguse sümptomid.

Sümptomid

Haigus kandub edasi märkamatult, mõnikord võib nakatumisel tekkida mononukleoos, mis peatub iseenesest. Tüüpilised sümptomid:

• temperatuur tõuseb 37-38 kraadini;
• kurk punane, valulik;
• ninakinnisus, nohu;
• peavalu, nõrkus, halb enesetunne.

Kõik sümptomid on väga sarnased ägeda respiratoorse viirusinfektsiooniga. Kui immuunsus on normaalne, siis sümptomid kaovad mõne päevaga ja haigus muutub latentseks ehk varjatud vormiks. Immuunsuse rikkumise korral kulgeb tsütomegaloviirus palju raskemini. Haiguse rasket kulgu mõjutavad sellised tegurid nagu HIV, glükokortikoidravimite võtmine, kiiritushaigus, onkoloogia, stressiolukorrad ja vitamiinide puudumine inimese toidus.

Haigus häirib lümfisüsteemi tööd. Enamasti mõjutatud emakakaela lümfisõlmed, kõrvatagused, keelealused, submandibulaarsed. Võib tekkida sialoadeniit, kus süljenäärmed on kahjustatud.

Raske kurss

Mõelge tsütomegaloviiruse ohtudele.

Immuunsuse nõrgenemise korral põhjustab raske haiguse kulg tüsistusi. On mitmeid komplikatsioonide vorme:

1. Hingamisteede. Pärast haige inimese elundite siirdamise operatsiooni areneb kopsupõletik. Statistika näitab 90% juhtudest - surmav tulemus.
2. Peaaju. Põletik ajus. Voolu ajuvorm viib dementsuseni.
3. Seedetrakti vorm. Haigus avaldub koliidi, peptilise haavandi sümptomitega. Sageli põhjustavad tagajärjed haavandi perforatsiooni, peritoniiti.
4. Haiguse käigu hepatobiliaarne vorm, mille tüsistusena on hepatiit, suureneb maks.
5. Haiguse kulg neerudes. Sellisel kujul kahjustab tsütomegaloviirus kuseteede organeid.
6. Hematoloogiline vorm, kus vere loomise funktsioon kannatab, võib sepsis muutuda tüsistusteks.

Kui immuunsüsteem on nõrk, võib viirus põhjustada silmakahjustusi ja retiniiti. Silma võrkkestale ilmub nekroos, mis võib põhjustada pimedaksjäämist. Tsütomegaloviiruse haigus meestel avaldub munandipõletiku sümptomitena. Naistel iseloomustab haigust vulvovaginiit, endometriit, kolpiit.

Diagnostiline uuring

Haiguse tüübi ja vormi kindlaksmääramiseks tehakse vere laboratoorne diagnostika, uuritakse sülge, suguelundite määrdumist ja uriini.

Tehakse biopsia ja uuritakse võetud kudesid. Vajadusel võetakse rinnapiima, samuti loputatakse pärast bronhopulmonaalset loputust.

Kõige kättesaadavam diagnostika on vereproovi mikroskoopia uuring. See meetod tuvastab muutunud rakud, kuid selle täpsus on kuni 70%. Diagnoosimiseks on vaja määrata tsütomegaloviiruse infektsiooni vastased antikehad. On olemas laboratoorsed meetodid, millega seda saab teha. RIF on immunofluorestsentsreaktsioon, PCR on polümeraasi ahelreaktsioon, ELISA on ensüümi immunoanalüüs. Kõige kaasaegsem ja tõhusam meetod haiguse tuvastamiseks on PCR - see võimaldab tuvastada tsütomegaloviirust varases staadiumis, isegi kui ilmseid sümptomeid pole. ELISA - võimaldab teil määrata immunoglobuliini kontsentratsiooni veres. Suurel määral saab paljastada haiguse aktiivse protsessi olulisuse. Kui veres tuvastatakse G-klassi immunoglobuliin, võime rääkida varjatud kandevormist.

Lisaks nendele vereanalüüsidele määrab arst neerude ja maksa ultraheliuuringu. Soovitatav on konsulteerida neuroloogiga, günekoloogiga, meestel uroloogiga.

Terapeutilised meetmed

Peate teadma, et tsütomegaloviirus on resistentne paljude herpese jaoks kasutatavate ravimite suhtes, seetõttu on haiguse raviks ette nähtud:

1. Ravim gantsükloviir. Annus valitakse individuaalselt vastavalt haiguse vanusele ja raskusastmele. Alla 5-aastastele lastele ja haiguse rasketel juhtudel määratakse intravenoosne manustamine 5–10 mg 1 kg kohta päevas. Kergema vormi korral määratakse täiskasvanutele ravim tablettidena. Annustamine - 3 gr. Päeva jooksul. Ravi kestab kuni kolm kuud. Selle ravimi kasutamisega kaasneb palju vereloome kõrvaltoimeid - trombotsüütide ja granulotsüütide arv väheneb. Märgitakse allergilist urtikaariat, neerufunktsiooni häireid, peavalu, kannatab maks, ilmnevad krambid.
2. Foscarnet on imikutele vastunäidustatud. On oht mitmete tüsistuste tekkeks. See maos praktiliselt ei imendu, seetõttu on see ette nähtud süstimise teel. Täiskasvanute annus - 180 mg 1 kg kohta. Lapsed 120 mg/kg esimese kolme päeva jooksul, seejärel vähendati 90 mg/kg-ni. Kursus on kolm nädalat.

Need ravimid pärsivad sünteesi, tsütomegaloviiruse DNA uuenemise protsessi, kuid mõjuvad halvasti seedesüsteemi, kopsusüsteemi ja ajuhaiguste korral. Raseduse ajal on need ravimid vastunäidustatud, kuid need on ette nähtud juhul, kui kasu emale kaalub üles riski loote elule. Vastunäidustatud laktatsiooniperioodil.

Need ravimid näitasid häid tulemusi rekombinantsete interferoonide, nagu Viferon, Reaferon, samaaegsel manustamisel. Interferoonid suurendavad oluliste ravimite efektiivsust.

Haiguse taustal tekivad inimesel sageli sekundaarsed infektsioonid, mille ravis on ette nähtud antibiootikumid. Arst määrab täiendava ravi: B - vitamiinid, magneesium, hepatoprotektorid - ravimid maksa taastamiseks, antioksüdandid, ravimid aju neuronite kahjustuste vältimiseks (neuroprotektorid), vereringe ained. Viirusevastased ravimid on ette nähtud: Amiksin, Cycloferon, Tiloron.
Haiguse vältimiseks kasutatakse immunoglobuliini - Cytotect. See on näidustatud immuunpuudulikkusega inimestele, kaks nädalat enne elundisiirdamise operatsiooni - 1 ml 1 kg kohta.

CMV raseduse ajal

Kui raseduse ajal avastatakse haigus, soovitavad arstid katkestada ja võtta meetmeid naise raviks.

Raseduse ajal nõrgeneb naiste immuunsus hormonaalsete muutuste tõttu, mistõttu on naisel oht CMV-sse nakatuda. Kui ta on juba tsütomegaloviiruse kandja ja haigus on puhkerežiimis, aktiveerub viirus raseduse ajal. Tagajärjed muutuvad ohtlikuks, kuna loote nakatumine platsenta kaudu võib põhjustada tema surma või häirete süsteemide üldises arengus ja mitmesugustes patoloogiates. Samuti võib CMV-nakkus tekkida juba embrüonaalses staadiumis sperma kaudu. Sageli nakatub laps sünnituse ajal, kui see läbib. Haiguse ohtlikud tagajärjed lootele jäävad 1. trimestrist kuni 23. rasedusnädalani.

Kui loode on sünnieelsel perioodil nakatunud tsütomegaloviirusega, võivad tekkida järgmised patoloogiad:

• lapse emakasisene surm, enneaegne sünnitus;
• südame- ja vaskulaarsüsteemi arengu patoloogia;
• lapse kuulmise ja nägemise vähenemine, võib nende funktsioonide täielik kadumine toimuda;
• aju alaareng;
• maksa suurenemine, hepatiit;

• lihas-skeleti funktsioonide alaareng;
• kesknärvisüsteemi kahjustused;
• mikrotsefaalia, vesitõbi.

Ennetamine raseduse ajal

Rasedust planeerijate jaoks mängib suurt rolli ennetus, seetõttu tuleks enne rasestumist võtta kõik CMV testid ja vajadusel ravida. Kui naisel oli varem mõni haigus põdenud last, siis järgmist sünnitust on lubatud planeerida alles kahe aasta pärast.

Põhilised ennetusmeetmed

Et mitte nakatuda tsütomegaloviirusega, peate järgima isikliku hügieeni reegleid. Olge teadlik haiguse edasikandumisest ja olge ettevaatlik otsese kokkupuutel kehavedelikega. Rätik, nõud, hambahari, voodipesu jne peavad olema individuaalsed. Sage kätehügieen on kõige tõhusam kaitse viiruse vastu. Seksuaalvahekorras tuleks kasutada kaitsevahendeid (kondoomi). Vitamiinide võtmine on immuunsüsteemi tugevdamine, mis aitab haigust ennetada ega põhjusta nakatumisel tüsistusi. Pidage meeles, et igasugune stress võib viia immuunsüsteemi nõrgenemiseni, mis tähendab uinuva viiruse äratamist. Seetõttu tasub õppida stressiolukordadega mitte kokku puutuma ja nendega toime tulema.

Rahvarohkete kohtade vältimine hingamisteede haiguste puhangute ajal on samuti heaks ennetusmeetmeks. Püüdke mitte haigestuda SARS-i, et mitte avaldada oma keha CMV-nakkuse ohule. Pikaajaline külmetus või mõned ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomid: nohu, köha või subfebriiltemperatuur on näidustus selle etioloogiaga viiruse testimiseks. Iga herpese puhul tuleb end ka testida, sest sagedased herpeedilised reaktsioonid nahal võivad äratada ohtlikuma viirusinfektsiooni. Kui avastatakse mononukleoos, on see ka põhjus, miks CMV suunatakse laboriuuringutele.
Tuleb meeles pidada, et haiguse raske kulgemise sümptomite esinemine on tüüpiline HIV-nakkusega patsientidele, seetõttu on selle ilmnemisel soovitatav läbida HIV-test.

Kindlasti järgige dieeti ja suurendage immuunsust füüsilise tegevusega.

Kokkuvõttes võib öelda, et CMV on eriti ohtlik nõrgenenud immuunsuse ja laste jaoks, kelle infektsioon tekkis emakas. Hoolitsege oma immuunsuse eest, viige õigeaegselt diagnostika läbi ja siis läheb kohutav viirus mööda.