Reieluukaela murd pärast operatsiooni. Ligikaudne rehabilitatsiooniprogramm reieluukaela murru raviks ilma operatsioonita. Taastusravi Jusupovi haiglas

style="display:inline-block;width:580px;height:400px"

Esimene vaade kirurgiline sekkumine- osteosüntees. See viiakse läbi üldnarkoosis. Kirurg teeb sisselõike, asendab luutükid ja kinnitab need kolme kruviga. Varsti saab patsient kõndida karkudega. Pärast luumurru paranemist, korrata operatsiooni kruvide eemaldamiseks. Osteosüntees on näidustatud ainult noortele patsientidele, kellel on lihtne trauma

Kukkumine, millega kaasneb terav valu kubemes ja võimetus tõusta, ei ole selle vigastuse selge sümptom. See võib olla tugev verevalum või nihestus. Lõplik diagnoos tehakse radiograafia põhjal. Mõnel juhul avaldub liigese tõsine kahjustus nõrgalt (mõjutatud luumurruga). Seetõttu lükkavad paljud patsiendid arsti poole pöördumisega edasi, lootes oma seisundi paranemisele

Üks kuu pärast operatsiooni võib määrata puude. Samas on rehabilitatsiooni eesmärgil soovitatav sanatooriumi- ja kuurortravi.

Ilma operatsioonita on reieluukaela terviklikkust peaaegu võimatu taastada
Igasuguse vanemas eas kukkumise korral on koheselt vajalik traumatoloogi läbivaatus. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja ainult röntgen mitmes projektsioonis.
Diafragmaalse hingamise läbiviimine tingimusel, et väljahingamine on pikem kui sissehingamine.

Vahetult pärast operatsiooni hõlmab ravi esimestel päevadel skeleti tõmbejõud kasutades 3-5 kg kaaluvat koormat või lahase immobilisatsiooni, sidudes mõlemad jalad kokku. Küll aga need ravimeetmed ei tohiks lõpetada esimeste harjutusravi harjutuste määramist.

Massaaž ja võimlemine taastusravi ajal

Esimesel päeval pärast immobiliseerimist - lihtsad hingamisharjutused (näiteks õhupalli täitmine); 2-3 päeval – lihtsad liigutused lamatiste vältimiseks

Tagasi sisu juurde
patsientide töövõime ja enesehoolduse taastamine
Reieluukaela murd on üks keerulistest vigastustest. Selline vigastus tekib ju peamiselt vanematel inimestel, kelle keha on sageli nõrgenenud kroonilised haigused, ja luud muutusid osteoporoosi tõttu rabedaks ja rabedaks. Pikaajaline luumurru paranemine põhjustab liikumatust, mis on ohtlik lamatiste, kopsupõletiku ja uroloogiliste infektsioonide tekkeks. Mitmed puusaliigese vigastusest tulenevad tüsistused võivad lõppeda surmaga. Kuid on ka häid uudiseid: kaasaegne meditsiin omab meetodeid puusaluumurdude ravimiseks ja taastavad meetmed võimaldavad patsiendil taas aktiivsesse ellu naasta.
Teist tüüpi operatsioon on puusaliigese asendamine, teisisõnu kahjustatud luu asendamine kunstliku implantaadiga. Teadlased nimetavad seda tehnoloogiat läbimurdeks tulevikku. Päev pärast operatsiooni saab patsient istuda ja kolm päeva hiljem - kõndida karkudega. Teatud piiranguid säilitatakse kuus kuud ja seejärel hakkab inimene normaalselt elama. täisväärtuslikku elu. Endoproteesi asendatakse igasuguse keerukusega luumurdude korral
Tähelepanu: kui reieluukael on katki, võib selline käitumine põhjustada tõsiseid tüsistusi. See hõlmab peamiste veresoonte vigastusi luude fragmentidega, vere kogunemist liigesekapslisse, üleminekut suletud luumurd avatud kujul liigesepea osteonekroos. Talutav valu muutub järk-järgult väljakannatamatuks ja patsient viiakse haiglasse palju hilisemas staadiumis. halvem seisukord mis oleks võinud olla.

Füsioteraapia

Inimese rahulikku elukäiku võib dramaatiliselt häirida selline ohtlik vigastus nagu puusaluumurd. Enamasti haigestuvad eakad inimesed. Tavaliselt on luumurd seotud ebamugava kukkumisega. Selline õnnetus annab tõsise hoobi inimese tervisele ja psüühikale. Kõik eluplaanid ja sageli ka elu ise on ohus. Kuna keegi pole puusaluumurru vastu immuunne, tuleks kogu teavet selle kohta arvesse võtta

Samal ajal ulatub pärast osteosünteesi eduka taastusravi protsent 98 juhtumini 100 edukast operatsioonist. Kell konservatiivsed meetodid ravi, on eakate patsientide suremus väga kõrge. See võib ulatuda 50% -ni

Massaaž

Tähelepanu! Kui näete eakat kukkumist ja näete, et tal on raskusi püsti tõusmisega, rahustage teda. Proovige vigastatud jäseme liikumist piirata. Kutsu kiirabi.

2-3 nädalat pärast operatsiooni, kui on lubatud voodil istuda, määratakse harjutusravi istumisasendist:

Patsiendi hooldus

Vigastatud inimese töövõime pärast puusaluumurdu taastub korrektse rehabilitatsiooniperioodi korral täielikult 9-10 kuu pärast.

NashyNogi.ru

Treeningteraapia järkjärguline tüsistus ja pikenemine, lihastoonust tõstvate harjutuste intensiivistamine, ülakeha tõstmine.

Vigastuse tagajärjed

Taastavad meetmed peavad algama võimalikult varakult pärast operatsiooni, ootamata luu täielikku sulandumist. Protseduuride alustamise maksimaalne periood on 8-12 päeva pärast kirurgiline sekkumine. Taastusravi viiakse läbi vastavalt individuaalne skeem, mis sisaldab erinevaid meetmeid.

Treeningravi pärast reieluukaela operatsiooni määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist ja luumurru iseloomust. Taastusravispetsialistid soovitavad harjutustega alustada juba järgmisel päeval pärast operatsiooni. Esmalt soovitatakse patsientidel teha hingamisharjutusi, näiteks õhupalli täitmine, kõrre kaudu vedelikuklaasi väljahingamine, aeglane hingamine, samal ajal hinge kinni hoides, samal ajal laiali sirutades ja käte kokkuviimine.

Kui kannatanu seisund lubab, siis parimal võimalikul viisil Ravi on operatsioon. Spetsiaalsed tehnikad võimaldavad luumurru kindlalt fikseerida tihvtide ja kruvide abil ning mõnel juhul on vajalik puusaliigese asendamine. Kõigil juhtudel muutub kirurgiline sekkumine eakale inimesele tõsiseks proovikiviks

Taastamisprogramm pärast puusaluumurdu sisaldab järgmist:

Järgmised märgid viitavad reieluukaela murrule:

Uuringute kohaselt on menopausi ajal naised puusaluumurdude suhtes kõige vastuvõtlikumad. Kuid see ei tähenda, et teised elanikkonna kategooriad ei peaks muretsema võimalik oht. Trauma on põhjustatud järgmistest põhjustest:

Reieluukaela murdude puhul on rehabilitatsiooniperioodil oluline pideva liikumise tegur. Patsient ei tohi lamavas asendis viibida rohkem kui 12 tundi päevas. Ülejäänud aja vajab ta liikumist ja füsioteraapiat. See kehtib eriti patsientide kohta, kes on läbinud osteosünteesi või liigeseasendusoperatsiooni

Taastusravi põhimõte

Vanemas eas on reieluukaela murru kõige ratsionaalsem ravimeetod operatsioon. Operatsiooni ajal on võimalik: Varvaste vaheldumisi painutamine mõlemal jalal.

Tagasi sisu juurde

3-4 päeval: ravimassaaži algus - alaselg, terve jäse, seejärel - vigastatud jalg.
Ravirežiimi koostamisel võetakse arvesse operatsiooni tüüpi, luumurru tüüpi, patsiendi sugu ja vanust, haiguste esinemist ja organismi individuaalseid omadusi.
Teisel või kolmandal päeval lisatakse patsiendi aktiivsed liigutused. Et ohvril oleks lihtsam voodis istuda, ümber pöörata ja õde voodipesu vahetamisel aidata, on soovitatav paigaldada voodi kohale spetsiaalne risttala - Balkani raam.
Tänapäeval soovitavad ortopeedid ja traumatoloogid alustada taastusravi peaaegu esimesest operatsioonipäevast.
Üldmassaaž kaks korda päevas.
Jala väline pöörlemine. Murtud jala jalg on pööratud väljapoole (määratakse lamavas asendis). Püüdes pöörata jalga paremale või vasakule, a tugev valu luumurru kohas. Sama juhtub, kui koputate vigastatud jala kannale
Vanem vanus

Selle luustiku osa anatoomia on selline, et maksimaalne vereringe saavutatakse just aktiivse liikumise perioodil. Kui jäse on immobiliseeritud, väheneb verevool, taastusperiood hilineb ja sulandumine on kalluse aeglase moodustumise tõttu raskendatud.

Taastusravi skeemid

titaanist kinnituskruvide paigaldamine;

Mõlema jala vahelduv painutamine ja pikendamine.
Harjutusravi tuleb alustada arsti järelevalve all. Esimestel päevadel pärast vigastust või operatsiooni tehakse harjutusi ainult voodis lamades. Soovitatavad on järgmised harjutused:
10-12 päevadel: füsioterapeutiliste protseduuride algus.
Rehabilitatsiooniprogramm põhineb järgmistel põhitegevustel:
Samaaegselt harjutustega algab massaaž. Kõigepealt sõtkuge alaselja ja terve jala lihaseid ning seejärel lisage järk-järgult vigastatud jäsemele massaaž. Masseerimine parandab kalluse teket ja vähendab operatsioonijärgset taastumisaega.
Taastusravi hõlmab järgmisi aspekte:
Lihaskoormus. Voodi kohale on paigaldatud spetsiaalne raam. Sellest kinni hoidev patsient saab end iseseisvalt üles tõmmata ja pöörata. Kui liigutused põhjustavad valu, kasutatakse valuvaigisteid

Haige jäseme lühenemine 2-5 cm võrra tuharalihaste kokkutõmbumise tõttu.

. Aastate jooksul on oht haigestuda sellisesse hirmuäratavasse haigusesse nagu osteoporoos (struktuuri häired ja luutiheduse vähenemine). Isegi nõrga löögi korral puruneb hõrenenud luu.
Tähelepanu tuleks pöörata lamatiste ennetamise küsimusele. Sellistel patsientidel moodustuvad need sageli nimme-ristluu piirkonnas ja vigastatud jala kannal. Lamatiste vältimiseks peate:
liigese täielik asendamine luutsemendiga
Säärte sirutamine põlves: kõigepealt ühel (tervel) jalal, seejärel teisel (haigel) jalal.

Jalgade sirutamine, hoides neid maksimaalselt välja sirutatud olekus 5-6 sekundit.

14-15 päeva pärast on vigastatud jala esimesed liigutused lubatud, alustades põlveliigesest, järkjärgulise üleminekuga puusaliigesele.

Analgeesia: valu leevendatakse kohaliku tuimestuse, valuvaigistite ja rahustitega.

Tasub meeles pidada, et taastumine pärast puusaoperatsiooni on pikk protsess. Koormused doseerib arst ja need ei tohiks olla ülemäärased. valu.

Spetsiaalsed harjutused

Patsiendi, tema lähedaste ja meditsiinitöötajate positiivne suhtumine.

Hingamisharjutused. Soovitatavad on Strelnikova harjutused.
Kleepuva kanna sündroom. Jalg paindub ja ulatub põlveliigesest vabalt välja, kuid sirgeks tehtud jäset ei ole võimalik voodist lahti rebida.
Tõsised haigused, mis põhjustavad osteoporoosi arengut
pöörake patsienti regulaarselt;
Operatsiooni teine variant on eelistatavam, kuna kaotatud liikuvus taastatakse täielikult. Õigeaegne operatsioon ja sellele järgnev taastusravi aitavad uuesti kõndima hakata – haige hakkab iseseisvalt liikuma 2–3 päeva pärast operatsiooni.
Sõrmede samaaegne painutamine jalgadele ja kätele, jäsemete lihaste pingega.
85-90 päeva pärast: esimest korda voodist tõusmine ja karkude abil liikumine vigastatud jalale lootmata.
Mehhanoteraapia: füüsiliste harjutuste komplekt kasutades spetsiaalsed seadmed liigese motoorse võime taastamiseks.
Patsiendi igakülgne hooldus pärast reieluukaela operatsiooni hõlmab hügieenilisi ja terapeutilisi meetmeid:

Õigeaegselt alustatud ja õigesti valitud harjutused ja protseduurid.

Õigesti koostatud dieet, sealhulgas taimsed kiudained. See aitab võidelda kõhukinnisuse vastu, tõstab söögiisu, mis omakorda tõstab organismi vastupanuvõimet.
Iseloomulik krõbisev heli, kui pöörate keha horisontaalasendis ühele küljele
: reumatoidartriit, suhkurtõbi, luukoe infektsioonid. Sclerosis multiplex, halb nägemine, seniilne dementsus suurendab ka kukkumise tõenäosust.

Masseerige näidatud kehapiirkondi;

Konservatiivne ravi ei ole soovitatav, kuna pikk periood kalluse moodustumine. Sõltuvalt haige vanusest ja üldisest seisundist võib see ulatuda 7-12 kuuni. Sel ajal moodustuvad negatiivsed tegurid, mis võivad põhjustada surma. Kõige ohtlikum:

vyvihi.ru

Puusaluumurd – operatsioon ja sellele järgnev taastusravi aitavad uuesti kõndima hakata

Reieluukaela murd on ohtlik vigastus ja selleks, et tüsistused ei piiraks järgnevat liigeste liikuvust, tuleb täielikult läbida pikk rehabilitatsiooniperiood. Operatsioonijärgset taastumist saab teha kodus, kuid rehabilitatsiooniprogrammi koostab arst

Sümptomid, tunnused ja diagnoos

Vigastamata jala painutamine põlvest ilma kanna voodi pinnalt tõstmata.

6 kuu pärast: kõndimine, toetades vigastatud jäsemet
Füsioteraapia: sisaldab elektroforeesi, UHF-i, ultraheli, magnetravi, balneoteraapiat, parafiinivanne.
Rehabilitatsioon pärast puusaluumurdu on selle ravi oluline element ohtlikke kahjustusi. Seda tüüpi vigastuste eripära seisneb selles, et kõige sagedamini tabab see eakaid inimesi ja nende normaalse eluviisi juurde naasmine muutub raskeks. suur probleem. Ainult pikk taastumisperiood võib vigastatu täielikult jalule tõsta. Rehabilitatsioon pärast puusaluumurdu toimub arsti valvsa järelevalve all ja ainult tema poolt heaks kiidetud skeemi järgi. Tuntud tehnikad operatsioonijärgne taastumine võimaldab teil vältida tõsiseid tüsistusi ja tagada täielik taastusravi. Oluline on rangelt järgida ettenähtud soovitusi ja viia läbi kogu pikk protseduuride kuur
Inimesele mugavad tingimused haiglas või kodus viibimiseks.

Psühhoterapeutiline ennetus.

Nende sümptomite ignoreerimine võib põhjustada puude ja isegi surma. Väikseima puusaluumurru kahtluse korral peaksite viivitamatult pöörduma meditsiiniasutusse.

Geneetiline eelsoodumus

Ratsionaalsed ravimeetodid

pühkige nahapind boor- ja salitsüülalkoholiga;

kopsupõletiku kongestiivsed vormid;
Vigastuse olemus sõltub kukkumise tüübist ja määratakse röntgenikiirte abil

Jalgade pingutamine nende voodile surumisega 5-6 sekundit.

Kirurgiline ravi vähendab taastumisaega motoorne funktsioon, Sellepärast ligikaudne diagramm Taastusmeetmed näevad välja järgmised:

Ravimassaaž: suunatud lamatiste kõrvaldamisele, vereringe normaliseerimisele, lihastoonuse taastamisele ja hingamisfunktsiooni parandamisele.
Reieluukaela murd on tõsine vigastus, mis tekib siis, kui inimene kukub või tabab suuremat trohhanterit. Eakatel inimestel nõrgenemise tõttu luu struktuur ja krooniline osteoporoos, võivad sellised kahjustused tekkida isegi inimese kõrguselt kukkudes, mis määrab vigastuste suurima levimuse üle 50-aastastel inimestel. Seda tüüpi luumurrud jagunevad mediaalseteks ja lateraalseteks
Ilma selleta on edukas rehabilitatsiooniprotsess võimatu psühholoogiline abi haige inimene. Eakad patsiendid on reeglina depressioonis oma abituse teadvustamise, pideva valu tõttu, keelduvad toidust ja toidust toimetulekuvõimetuse tõttu. loomulikud vajadused lamavas asendis rõhuvad neid haiglamüürid ja sõltuvus võõrastest. Seetõttu on lähedaste inimeste läheduses viibimine, patsiendi pidev julgustamine ja rahustamine operatsioonijärgse kiire taastumise võti.
Nädal hiljem määrab arst esimese harjutusravi kompleksi:
Statistika kohaselt sureb umbes 30% üle 65-aastastest patsientidest ühe aasta jooksul pärast vigastust. Surm peamiselt pikaajalise voodirežiimi tõttu. Paljude päevade sunnitud liikumatus põhjustab lamatiste, ägeda venoosse ummiku ja sügavate veresoonte tromboosi. Sagedane tüsistus on kongestiivne kopsupõletik, millele antibiootikumravile on raske reageerida
. Kindlasti on ohus asteenilise kehaehitusega inimesed, aga ka need, kelle sugulastel on olnud puusaluumurd.

vältida väljaheidete sattumist haige inimese voodisse;

verehüüvete moodustumine suurtes peamistes veresoontes;

Esimene märk, mida eranditult kõik patsiendid märgivad, on tugev valu kubeme piirkond. Jäsemete liikuvuse häireid ei esine. Eristavate sümptomite hulka kuuluvad:

Taastusravi periood – millele tähelepanu pöörata?

Tõmmates kätega üles raami, vaagen voodi pinnalt üles tõstetud.

Esimesel päeval pärast operatsiooni algavad esimesed harjutusravi harjutused: hingamisharjutused ja passiivne liikumine (arsti poolt jalgade painutamine); järkjärguline üleminek kahjustatud jäseme iseseisvatele liigutustele

Terapeutiline kehalise kasvatuse kompleks (füsioteraapia kompleks): terapeutilised harjutused koos individuaalse motoorsete ja hingamisteede harjutuste komplektiga; koormused suurenevad paranemise edenedes.

millal mediaalne murd Reeglina tekib samaaegselt luude hävimisega veresoonte kahjustus reieluu pea. Kehv vereringe võib põhjustada kudede nekroosi. Luude sulandumine toimub üsna aeglaselt, mida raskendab ka vanusefaktor. Pikaajalise liikumatuse tagajärjel võivad tekkida lamatised, kopsupõletik, hingamis- ja südamepuudulikkus, veresoonte tromboos, veenide stagnatsioon, soole atoonia.
Reieluukaela operatsioonijärgse füsioteraapia ja massaaži peamised eesmärgid on:
Patsient, lamades selili, painutab ja sirutab tervet jalga, teeb jalaga pöördeid ja pöördeid.
Füüsilise tegevusetusega kaasneb sageli soolestiku atoonia ja psühho-emotsionaalsed häired. Kõik need protsessid mõjutavad kõige sagedamini eakaid patsiente. Nad kaotavad kiiresti aktiivsuse ja keelduvad spetsiaalsest võimlemisest. Selle tulemusena tekib kiiresti kudede nekroos, südamepuudulikkus ja inimene sureb
Teatud ravimite võtmine

kasutage pulbreid ja talki, et vähendada nahale sattunud efusiooni

perifeerse vereringe häire;

tugevdamine valu sündroom mis tahes jala liigutusega;

Liikuge "jalgrattaga" vigastamata jalaga

6-7 päeva pärast operatsiooni: kõigepealt voodist tõusmine ja karkudel liikumine ilma haiget jalga toetamata.

bigmun.ru

Dieetteraapia: toidu kvaliteedi parandamine, vitamiinide ja kaltsiumiga rikastamine.

Riskitegurid

Puusaliiges on oma funktsionaalsete omaduste poolest üks liigestest, mis kogevad kõndimisel suurt koormust ja reieluukaela murdmisel muutub see immobiliseerituks. Sunnitud liikumatuse perioodil tekivad liigeses lihased, mis ei saa tavalist koormust, atroofiat ja jäikust. Lihaste ja liigeste funktsiooni taastamine on taastusravi üks olulisemaid ülesandeid.

lihaste vereringe parandamine, mis takistab paigalseisust stagnatsiooni teket; Samu liigutusi teeb haige jalg, kuid väiksema amplituudiga. Ägedat valu ei tohiks lubada.
Tähelepanu: mängib taastumisel juhtivat rolli positiivne suhtumine kannatlik ja korralik koduhooldus. Kui voodipesu vahetamine, desinfitseerimine ja ümberpööramine on tehtud valesti ja tekitavad patsiendile valu, hakkab ta neid vältima. Seetõttu on väga oluline, et protseduure viiks läbi tähelepanelik ja sõbralik inimene, kellel on õendusoskused. Diureetikumid ja antikoagulandid soodustavad luude hõrenemist. Mõned ravimid põhjustavad uimasust ja koordinatsiooniprobleeme, mis põhjustab ka sagedasi kukkumisi
Teine oluline tegur puusaluumurruga patsiendi taastusravis on kõigi inimeste funktsioonide taastamine. siseorganid ja süsteemid. Operatsiooni ajal võib tekkida soole parees. Edaspidi ei pruugi normaalne peristaltika taastuda, kuna puudub tavapärane eesmise kõhuseina lihaste füüsiline liikumine. lamatiste teke sekundaarse mikrofloora lisandumisel;
koputamisel tekib valu kannapiirkond vigastatud jäse; Vajutage küünarnukkidele ja viige abaluud kokku
10-14 päeva pärast: võite hakata aeglaselt vigastatud jäsemele astuma Psühhoteraapia: pikaajalisest liikumatusest tingitud depressiooni kõrvaldamine

Kui inimene murrab reieluukaela, siis enamasti kasutatakse seda kirurgiline ravi. Sellise mõjutamise peamised meetodid on osteosüntees ja endoproteesimine

Puusaluumurru tunnused

liigeste kontraktuuride ennetamine;

Voodil istudes ja kõverdatud jalgu langetades peate oma tallad kergelt põrandale suruma, pingutades lihaseid.

Tänapäeval on luumurdude korral konservatiivne ja kirurgiline ravi. Konservatiivset meetodit kasutatakse juhul, kui operatsioonile on kategoorilisi vastunäidustusi - haige süda, rasked vormid somaatilised haigused. Kui kirurgiline sekkumine ei ole võimalik, immobiliseeritakse liiges (krohvimine), samuti luustiku tõmbejõud tõmbeaparaadi abil. Kuni liiges paraneb, ei saa te jalal seista – see häirib taastumisprotsessi

Elustiil
Võimaliku atoonilise kõhukinnisuse kõrvaldamiseks pöörake tähelepanu oma dieedile ja režiimile. Lisage palju värskeid puu- ja köögivilju, taimeõlisid, Piimatooted. Õpetage patsiendile passiivsete kõhulihaste harjutuste meetodeid
puusa düsplaasia;
visuaalselt nähtav on jala kerge ümberpööramine välisserva poole;

Ringikujuline pöörlemine sirge terve jalaga mõlemas suunas.

Luumurru tagajärjed

2-3 kuu pärast saate kõndides anda täiskoormuse.

Tagasi sisu juurde

Osteosüntees hõlmab murtud luu kinnitamist kruvidega. Taastumine pärast sellist operatsiooni kestab 5-6 kuud.

Konservatiivne meetod luumurdude raviks

murrukoha hapniku ja toitainetega varustatuse taastamine, mis kiirendab selle paranemist;

Toest kinni hoides peaksite toetuma oma terve jala poole. Mõjutatud jäseme paindumine ja pikendamine põlveliigeses (jala rippumine).

Kirurgiline ravimeetod

Tähelepanu: kui järgite arsti korraldusi, ei säästa ennast, saate üle valust ja hirmust raske olukorra ees, on paranemine edukam. 7-10 päeva pärast lastakse patsiendil istuda (mis iseenesest parandab oluliselt elukvaliteeti). Voodipuhkus kestab keskmiselt 6 kuud.

. Halvad harjumused, kehv toitumine, väike kehaline aktiivsus põhjustada luuhaiguste teket.

eriline farmakoloogilised ained soolestikku ergutava toimega, võib kasutada ainult raviarsti soovitusel.

Taastusravi pärast vigastust

jäseme traumaatilise nihestuse moodustumine, mida ei saa hiljem vähendada ja mis põhjustab puude ja iseseisva liikumisvõime kaotuse.

jala pikkuse vähenemine võrreldes terve jäsemega, mis toimub refleksiivselt lihaskiudude kokkutõmbumise tõttu.
Pea, õlad, tuharad, terved ja vigastatud jalad vaheldumisi pinnale surudes 4-5 korda 5-6 sekundi jooksul.
Erinevate meetmete ajastuse määrab arst, lähtudes ohvri seisundist. Igal juhul on esialgu ette nähtud kerge hindamisprotseduurid koormuse, intensiivsuse ja kestuse järkjärgulise suurendamisega. Ilma operatsioonita ravi korral on ligikaudne taastumisskeem järgmine:
Liigeste endoproteesimist iseloomustab hävinud kudede asendamine proteesidega. Selline proteesimine võib puudutada kogu puusaliigest (kogu tüüp) või liigendpea(ühesuunaline tüüp). Puusaluu murru taastumine võtab selle raviga oluliselt vähem aega ja esimesed jalaliigutused on võimalik teha 7-10 päeva jooksul pärast operatsiooni.

kõnnioskuste, kehahoiaku, jäseme toetamise taastumine;

Pärast kipsi eemaldamist muutuvad liigutused järk-järgult raskemaks. Nende täitmine on kohustuslik. Hiljem lisandub harjutusele kõndimine jalutuskäruga, karkudega ja kepiga. Liikumine põhjustab valu, kuid ainult järjepidev treening ja kindlus taastumise vastu aitavad inimesel haigusest üle saada
Enamik eksperte on tänapäeval nõus, et reieluukaela murru korral on näidustatud kiireloomuline operatsioon. Kui see viiakse läbi esimese 3-5 päeva jooksul, on luude eduka paranemise tõenäosus üsna kõrge. Lisaks paranevad värsked luumurrud kiiremini. Fikseerimata ja verevarustuseta liigesepea on altid spontaansele resorptsioonile.
Noorte jaoks on riskiteguriteks jõuspordiga tegelemine, võtmine steroidsed ravimid, autoõnnetused, suurelt kõrguselt kukkumine.
Jala pöörleva nihestuse tekke vältimiseks kasutage jäset sisse toetavaid polsterdusi tavaline asend. Soovitatav on ka massaaž ja ravivõimlemine spetsialistide juhendamisel. Kopsude ummistuse vähendamiseks kasutage hingamisharjutusi

Kirurgilise sekkumise vastunäidustuste hulka võivad kuuluda südamehäired, äge neeru- ja maksapuudulikkus ning suhkurtõbi kompenseerimata faasis. Sellisel juhul võib rangetel tingimustel kasutada ajutist fikseerivat kipsi sidet. voodipuhkus. Niipea kui see saab võimalik teostada kirurgiline sekkumine, see viiakse läbi kohe.

Tõenäoliselt ei suuda te seda tüüpi luumurdu ise kindlaks teha, kuna palpatsioonil esinev krepituse sümptom võib täielikult puududa. Harva esineb ka perifeersete kudede turset, mis on tavaline vigastuste korral teistes kehaosades. Mõnel juhul võib vigastatu säilitada võime iseseisvalt kosmoses liikuda mitu päeva. See on aga väga eluohtlik, kuna puusaliigest läbivad arvukad põhiliinid. veresooned. Reieluukaela murd on ohtlik, kuna rebend võib põhjustada verejooksu. Samuti on juhtumeid, kus luutükid sattusid veresoontesse, mis viis südamelihase tromboosini

Reieluukaela murd on raskesti ravitav, taastusravi pärast reieluukaela murru on pikk ja operatsioonijärgne taastumine ei ole alati täielik. Selle põhjuseks on see, et see esineb kõige sagedamini eakate patsientide kategoorias, mida põhjustavad luu degeneratiivsed-düstroofsed muutused.

Ettevalmistus

Seda tüüpi luumurdude kõige levinumad põhjused on:

osteoporoosist põhjustatud reieluu kerge vigastus, enamasti vanemate inimeste saatus
liiklusõnnetusest või muust raskest traumast saadud vigastus, sagedamini noortel.

Luumurdude ravi kodus on keeruline. Selle põhjuseks on pea verevarustuse katkemine selle eraldumise tagajärjel reieluust ja selle tagajärjel koe nekroos (surm) ja seejärel lüüs (sulamine). Patsiendiravi taktika valikul lähtutakse vigastuse raskusastmest, selle asukohast ning olulist rolli mängib patsiendi vanus.

Sellise patsiendi ravivõimalus on otseselt seotud puusaluumurdu järgse taastusravi mahuga. Kui vigastus on ilma fragmentide nihkumiseta, patsient on noor ja luukoe taastumisvõime hea, siis on võimalik konservatiivne ravi.

Samuti püütakse konservatiivselt ravida patsiente, kelle üldseisundi tõsidus ja vanus on üldanesteesia vastunäidustuseks. Kuid enamikul juhtudel on soovitatav kiire kirurgiline sekkumine.

Kaela murdude operatsioone on 2 tüüpi: endoproteesimine ja osteosüntees. Enne operatsiooni uuritakse patsienti hoolikalt, et vältida tüsistusi operatsiooni ajal ja taastumisperioodil. Diagnostiliste meetmete komplekt sisaldab:

Puusaliigese röntgenuuring luumurru raskusastme ja ravi taktika määramiseks;
Elundite röntgenuuring rind(võimalike kaasuvate kahjustuste tuvastamiseks hingamissüsteem), kuna sekkumine toimub üldnarkoosis koos hingetoru intubatsiooniga;
Kliiniline vereanalüüs ja üldine analüüs uriin, kui põletikulised muutused, eriti elundites Urogenitaalsüsteem(tsüstiit, püelonefriit) võivad operatsioonijärgsel perioodil muutuda nakkusallikaks.
Elektrokardiograafia - prognoosimiseks võimalikud tüsistused südame-veresoonkonna süsteemist.

Operatsiooni läbiviimine

Löögimurruga (kui üks luufragment siseneb teise), kui kahjustus lokaliseerub alumine sektsioon emakakael, samuti raske üldseisundiga ja kaasneva tõsise patoloogiaga patsientidel kasutatakse sageli sellist meetodit nagu skeleti tõmbamine.

See põhineb asjaolul, et reieluusse murrukoha alla torgatud kudumisvarraste abil kinnitatakse koorem, mis peaks oma massiga killud välja tõmbama, korrigeerides nii jäseme lühenemist.

Seda tehnikat tehakse kohaliku tuimestuse all, seetõttu kasutatakse seda laialdaselt inimestel, kellel on intubatsiooni ja üldanesteesia vastunäidustused. Kapuuts venib 2-3 kuud, mille jooksul inimene on täielikult liikumatu. Siiski on sellel mitmeid vastunäidustusi ja puudusi. Meditsiini praegusel arengutasemel on tõhusamad meetodid:

Osteosüntees. Operatsiooni käigus antakse kildudele füsioloogiline asend, need kinnitatakse metallkonstruktsioonide abil. Operatsioon tehakse tavaliselt noortele ja lühikese aja jooksul pärast luumurdu, enne kudede surma algust.
Endoproteesimine. Kasutatakse sagedamini vanematel inimestel. Olenevalt sellest, milline protees on paigaldatud, on ühe- ja kahepooluselised proteesid:

Unipolaarse proteesiga asendatakse metallkonstruktsiooniga ainult pea;
Bipolaarse proteesiga asendatakse pea ja äädikas.

Taastumisaeg

Patsiendi taastusravi kestuse määrab raviarst, lähtudes patsiendi seisundist. Arvesse võetakse vanust, vigastuse mehhanismi, kaasuvat patoloogiat ja ravimeetodit:

Pärast luumurru konservatiivset paranemist ja skeleti tõmmet kestab taastusravi pärast reieluukaela murru kuus kuud kuni aasta.
Osteosünteesiga algab täielik taastusravi pärast luukalluse moodustumist 2-3 nädala jooksul, juba sel ajal võite alustada rehabilitatsioonimeetmed. Täielik taastumisaeg on 3-5 kuud.
Endoproteesimise korral väheneb taastumisaeg 2-3 kuuni.

Taastumise tüübid

Kell konservatiivne ravi, nagu ka skeleti veojõu korral, on taastusravi sarnane:

Esimestel päevadel alustatakse hingamisharjutuste ja lihtsate harjutustega lamatiste ennetamiseks. Tuleb meeles pidada, et kahjustatud jäse peab olema täielikult immobiliseeritud, et vältida fragmentide nihkumist.

Järk-järgult, kui luukallus moodustub, laienevad harjutusravi harjutused. Lisatud rehabilitatsioonimeetmete kompleksi massoteraapia. Taastumisperioodil on laialdast kasutust leidnud füsioterapeutilised meetodid: elektroforees ja UHF kaltsiumipreparaatidega, parafiini või osokeriidi rakendused.

2-2,5 kuud pärast fusiooni röntgenikiirguse kinnitamist võib taastusravi jätkata kodus. Jätkatakse terapeutilisi harjutusi lihaste ja liikumisulatuse taastamiseks, esmalt istuvas asendis ja alles 6 kuu pärast on lubatud kõndimine vigastatud jäseme toel.

Rehabilitatsiooniperiood pärast operatsiooniga ravitud puusaluumurdu väheneb oluliselt. Esimesel päeval tehakse ka hingamisharjutusi, teeb arst passiivsed liigutused kahjustatud jäsemes. Juba nädala pärast on sul lubatud voodist tõusta ilma haiget jalga toetamata.

2 nädala pärast astub patsient juba vigastatud jäsemele. Edasist taastumist saab läbi viia kodus, harjutused valitakse individuaalselt kõige tõhusamaks ja kiiremaks taastumiseks.

Põetamine

Hoolikas hooldus on vajalik nii patsientidele, keda ravitakse konservatiivselt, kui ka neile, kellel on näidustatud veojõu kasutamine. Enamasti on need eakad inimesed, haiguse tõttu on neil piiratud liikumine. Lamatiste hoolikas ennetamine on vajalik:

tritureerimine nahka kamper alkohol;
masseerige mitte ainult haige jäseme, vaid ka kogu keha;
igapäevased harjutused (kasutatakse ka lihaste atroofia vältimiseks);
nende keha asendit on vaja muuta iga 1,5-2 tunni järel.

Kasutaja hinnang: 5,00 / 5

5.00 5-st - 1 häält

Täname, et hindasite seda artiklit. Avaldatud: 10. mail 2017

Taastusravi pärast puusaluumurdu - oluline punkt jäseme tööfunktsioonide taastamisel. Täna saame teada rehabilitatsioonikursuse kestuse ja selle tunnused vanemas eas, saame teada rolli kompleksne teraapia rakendatakse igas paranemise etapis. Õpime tegema harjutusi, mis aitavad absoluutselt kõiki. Vaatame ravimeid, mis kiirendavad tavapärase elurütmi juurde naasmist.

Jpg" alt="Rehabilitatsioon pärast puusaluumurdu" width="500" height="251" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C151&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Reieluu vigastuse tagajärgede õige kõrvaldamine haiglas või kodus eeldab meetmete komplekti, mis võivad taastada jäsemete kaotatud funktsioonid ja normaliseerida kogu keha seisundit.

6 tegurit reieluukaela taastumiseks pärast operatsiooni – täieliku taastumise võti

Viivitamata võtke voodis istumisasend, seiske karkudel, liikuge jalutuskäru (kepi) abil. See hoiab ära ohtlikud tüsistused seotud liikumatu eluviisiga (lamatised, kongestiivne kopsupõletik, atoonia jne).
.jpg" alt="6 tegurit reieluukaela taastamiseks" width="500" height="298" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C179&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Mis tahes immobiliseerimise või sekkumise korral kogeb ohver mitte ainult füüsilist, vaid ka psühholoogilist ebamugavust. Tal võib olla lootusetuse ja alaväärsuse tunne, soov endasse tõmbuda, hirm tuleviku ees ja vastumeelsus midagi ette võtta.

Oluline on haiget kuulda ja toetada kogu (!) perioodi vältel paranemisprotsess, ära jäta teda häirivate mõtetega üksi, lae teda optimismiga, usuga edukasse tulemusse.

Taastumine on vanematel inimestel raskem. Eakate taastumist pärast proksimaalse reieluu vigastust mõjutab 6 tegurit:

Täielik paranemine on otseselt seotud arsti juhiste järgimise distsipliini, hoolitsuse ja positiivse suhtumisega. Kaasaegsed tehnikad võib kiirendada taastumist ja kaitsta soovimatute tagajärgede eest.

Kuidas kulgeb taastusravi pärast puusaluumurdu: perioodi kestus, tegevuste järjestus ja iseärasused

Noortel ja keskealistel inimestel toimub taastusravi pärast puusaluumurdu keskmiselt 3-6 kuu jooksul. Kestus sõltub: luumurru keerukusest, füsioloogilised omadused ohver, seisund immuunsussüsteem, raskendavate tegurite olemasolu.

Patsientidel, kes on ületanud 65-80 aasta piiri, toimub luumurru paranemine (püsiva ja süstemaatilise treeninguga!) pikema aja jooksul - 6-8, mõnikord üle 12 kuu. Enne 65. eluaastat tehakse sagedamini osteosünteesi, pärast 65. eluaastat endoproteesitakse.

Eakate skeletitraumade ravi toimub sageli välise ravi abil (ilma operatsioonita), kui sellest tulenevat defekti komplitseerivad hüpertensioon, diabeet, infarkt, pöördumatud psüühikahäired jne. Mõnikord on vanemad patsiendid sunnitud haiglasse jääma. lamavasse olekusse kogu ülejäänud eluks.

On määratud eriline roll hingamisharjutused . Hapnikuga varustatud veri aitab kiirendada metaboolsed protsessid, parandades kogu organismi taastumisvõimet.

Hingake sügavalt sisse, tõstke käed külgedele pea kohal, ja hingake aeglaselt välja (parim on hingata õhku läbi õhukese toru). Saate õhupalle täis puhuda, keerates sisse- ja väljahingamise ajal kõhuli. Kui see on raske, puhuge õhku läbi kokteilikõrre ja laske see tassi sooja vette.

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/bulbashki.jpg" alt="Toiming on taga: mida te vaja teada" width="500" height="335" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C201&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Millal ja kuidas istuda ja magada . Istumisasendit võite võtta alates teisest operatsioonijärgsest päevast. Reie ja torso vaheline nurk ei tohiks olla väiksem kui 90 kraadi.

Esimese 2-5 päeva jooksul tuleb aidata patsiendil istuda. Seejärel teeb ta seda iseseisvalt, haarates voodi kohal olevast raamist või jalapaneeli külge (voodi alumine peatsi) kindlalt seotud “ohjad”.

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/kak-saditsya.jpg" alt=" Millal ja kuidas istuda alla" width="500" height="250" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C150&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Traumaatilise turse leevendamiseks vältige vere stagnatsiooni ja verehüüvete eraldumist venoosne süsteem alajäsemete puhul peaks patsient iga päev mõlemale jalale panema elastset sidet – varvastest kuni kubemevoldid. Võib kasutada kompressioonsukad, sukkpüksid. Te ei saa istuda (tõusta, kõndida) ilma veenidele hajutatud survet avaldamata.

Esimese 5 päeva jooksul peaks patsient magama ainult selili, asetades jalgade vahele padja. 1. päeva õhtuks lubatakse tal ettevaatlikult ja korraks külili keerata. Enne seljale tagasi pööramist tuleks jalad laiali ajada.

Nõuded võimsusele . Söömine on näidustatud mitte varem kui 5-6 tundi pärast operatsiooni. 1. päeva menüü peaks koosnema köögiviljasuppidest (jahvatatud), poolvedelatest putrudest.

Toidust tuleks välja jätta:

kõrge alkoholisisaldusega joogid (ei lase rakkudel moodustada kõhre ja luukoe)
rasvased toidud (häirivad kaltsiumi imendumist)
sooda
kange tee, kohv
šokolaad, muud maiustused

“Ehitamise ja remondi” perioodil peaks toit koosnema abiainete – kaltsiumi, tsingi, fosfori, B-, D- ja C-vitamiinide – rikkast toidust. Keha vajab päevas kuni 150 g valku (pool loomset, pool taimset päritolu).

Kuidas täiendada kaltsiumi osteoporoosi korral ja millised on kaltsiumi puuduse põhjused organismis, miks see ei imendu, loe. Just seal - väga lihtsad soovitused, mida võtta, et luud ei murduks ja taastusravi läheks kiiremini.

Taastumisperioodid

Füüsilise aktiivsuse juurde naasmise protsess nii haiglas kui ka kodus toimub arstide järelevalve all. Tavaliselt jaguneb see kolmeks ajavahemikuks:

Vara. Kestus ca 3 nädalat. Isik viibib meditsiiniasutuses.
Hilinenud. Kestab 3 nädalat kuni 3 kuud. Aktiivne tegevus kodus.
Kaugjuhtimispult. Kestus: 4. kuni 6. kuu või pikem periood.

Kohanemisperioodil on oluline säilitada tervislik kaal. Üleliigsed kilogrammid tekitavad puusaliigesele lisapinget ja segavad võimlemisoperatsioonide korrektset sooritamist.

4 "ei tohi" reeglit

On olemas reeglid, mis on vanematele inimestele olulised, et nad ei rikuks reie kitsamat kohta tervendades. Mis on nende olemus?

Jpg" alt="4 reeglid" width="500" height="343" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C206&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Olenemata sellest, kas see läheb üle vana mees taastuskursus pärast luuvigastust kodus või haiglas (keskuses), peab ta saama pidevat kvaliteetset abi. Pädev tegevus on eduka täisväärtusliku elu juurde naasmise võti.

Vaatame üksikasjalikult taastumise faase.

Varajane kohanemisperiood

Individuaalne kompleks valitakse, võttes arvesse häire tõsidust, vanust ja üldine seisund patsient. Esinemine algab hetkest, kui ohver taastub anesteesiast ja jalalaba tundlikkus taastub.

Alates esimestest minutitest saate:

kõigutage oma varbaid
painutage ja sirutage oma varbaid
suru oma kontsad madratsile ilma jalgu liigutamata
pingutage terve jala lihaskoe, ilma et see liigestes töötaks

3 tunni pärast Lisaks saate teha sujuvaid, rahulikke pöördeid ja taldade õõtsumist. Valu ega ebamugavustunne ei tohiks olla.

Alates 2. päevast Taastusravi tuleks laiendada lihtsate harjutustega. Neid tuleb teha valutult, pidevalt ennast kuulates.

Lubatud:

imiteerige jalgadega kõndimist, õlgade tõstmist ja käte õõtsumist
painutage põlvi vähehaaval, libistades jalgu mööda lina
painutage terve jäse põlvest, toetuge kannale, kallutage seda vasakule ja paremale, vahelduge harjutuste lühikeste pausidega
vaheldumisi tõstke sirgendatud jalgu kergelt üles (nurk mitte üle 10-15 kraadi), viivitades selles asendis 2-3 sekundit.

Patsient saab teha 20-30 sekundilisi vahelduvaid lihaskontraktsioone kõhuõõnde ja seljad. Kasulik on käsi raputada ja pöörata, poksiliigutusi teha ja ekspanderit pigistada. Kõik see aitab taastada ja säilitada vereringet. Pea ja kaela jaoks on optimaalne külgedele pööramine ja painutamine.

3. päeval jäseme paranemise harjutustele lisatakse massaaž. Lubatud on silitamine, haaramine ja spiraalne hõõrumine. Protseduuri eesmärk on valu leevendamine, troofiliste protsesside aktiveerimine, vere- ja lümfivoolu stimuleerimine vigastatud jäseme rakkudesse. Meditsiiniasutustes hõlmab ravirežiim füsioteraapiat: ultraheliravi ja magnetravi, UHF ja impulssvoolud.

4. päeval– eriarsti järelevalve all saab patsient opereeritud jäset puusaliigesest sujuvalt painutada. Tehke haige jala isomeetriline pinge - pingutage vaheldumisi jalalaba, sääre, reie, tuhara lihaseid 1,5-2 sekundit edasise lõdvestusega.

5. päeval patsient saab karkudega üles tõusta. Esmalt seisa mõnda aega ja harju vertikaalasendiga. Toetuge kahjustatud jäseme mitu korda vastu tervet ja liigutage seda küljele. Tehke jalaga sujuvaid liigutusi edasi-tagasi. Alates 2. või 3. voodist tõustes astuge samme karkude abil, ilma haigele jäsemele astumata.

7. päeval Peate alustama kõndimist kaks korda päevas 10 minutit, järk-järgult liikudes kolm korda päevas 15 minuti jooksul kõndimiseni. Proovige istuda ilma väljastpoolt abi("ohjadest või raamist" kinni hoidmine). Pöörake ettevaatlikult kõhule ja lamage selles asendis mitu minutit.

10-14 päevaks Laiendage järk-järgult harjutuste valikut:

selili olles tooge ja sirutage sirged jalad, libistades neid mööda lina
selili olles tõsta väljasirutatud jalad üles
terve jäseme painutamine põlves ja kannale toetudes tõsta vaagnat ja hoia seda
toetuge kätele, sirutage jalgu ja proovige kere tõsta
Olles võtnud istumisasendi, riputage jalad voodist lahti, sirutage need põlvedest sirgu ja külmutage mõneks sekundiks.

See on sobiv periood, et õppida karguga trepist üles käima. Üles minnes on järjekord järgmine: jalg terve – vigastatud – kark. Laskumisel: kargud - haige jalg - terve jalg.

Hilised kohanemisperioodid

3 nädala pärast kirjutatakse patsient haiglast välja - edasine kohanemine toimub kodus (in meditsiinikeskus, sanatooriumid). Soovitav on korter (maja) spetsiaalselt sisustada ning liikumisel kasutada käsipuid, jalutuskäijaid, karke, keppi. Köögis, tualetis ja vannitoas peaksid põrandal olema kummimatid.

Kodused eakate füsioterapeutilised protseduurid peaksid olema suunatud:

turse kõrvaldamiseks
vereringe taastamine kirurgilises piirkonnas
haavade kiirem paranemine
nakkuse ennetamine

Teostatakse harjutusravi juhendaja poolt valitud harjutusi. Manuaalne massaaž aitab vältida lihaste atroofiat. Opereeritud jalale saate perioodiliselt toetuda ainult 3-4 kuu vanuselt - mitte täielikult, vaid ainult 1/3 kaalust. Täielikult seista saab alles alates 6. kuust.

Soovitame teil tutvuda kodus tehtavate harjutustega videost (operatsioonist on möödunud kuu):

Narkootikumide ravi

Farmaatsiatooted valitakse individuaalselt, võttes arvesse seede-, südame- ja närvisüsteemid. Naistele menopausi ajal on ette nähtud östrogeeni ravimid.

Jpg" alt="ravimiravi" width="500" height="319" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C191&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Aitab valu leevendada lühikese aja jooksul lahustuvad tabletid Aspiriin, Nurofen ja ka rektaalsed ravimküünlad- Diklofenak, Nurofen. Valu abistava ravimina saab kasutada spetsiaalseid plaastreid ja kilesid - Polimedel, Fendivia.

Kus taastusravi läbida: spetsialiseeritud asutustes või kodus

Arstid soovitavad patsientidel taastada haige jäseme taastusravikeskustes. Nende peamine "trumbikaart" on professionaalset abi. Sageli tehakse kodus desinfitseerimine, ümberpööramine ja pesu vahetamine kohmakalt, põhjustades patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Sellest lähtuvalt hakkab ta sellele kõigele vastu seisma. Seetõttu on oluline, et hooldust pakuks tähelepanelik ja taktitundeline inimene, kellel on selles küsimuses kogemusi.

Milliseid muid eeliseid on? kodu taastumine? Tänu psühhoterapeudi hoolikale tööle iga palatiga tuvastatakse õigeaegselt depressiivse seisundi põhjused ja võetakse meetmed nende kõrvaldamiseks. Treeningteraapia tunnid viiakse läbi spetsialisti järelevalve all. Toitumisspetsialistide poolt välja töötatud menüü on rikas mineraalide ja vitamiinide poolest. Kodu taastamise programm ei saa üldiselt kõiki neid punkte hõlmata.

Lisaks on sanatooriumide ja keskuste palatid (toad) varustatud spetsiaalsete voodite ja käsipuudega. Neil on olemas kõik vajalikud tooted jalgade kaotatud funktsionaalsuse taastamiseks. Patsient saab iga päev basseinis ujuda, massaažiterapeuti külastada ja mitmel erineval viisil aega veeta.

Moskvas ja Moskva piirkonnas pakuvad taastumisprogramme, sealhulgas originaalseid, kümmekond spetsialiseeritud keskust.

Materjalist õppisite, kuidas toimub taastusravi pärast puusaluumurdu. Saime teada immobiliseeritud eakate patsientide ravi kestuse. Mõtlesime välja, kuidas aidata patsienti nii varajases, hilises kui ka pikaajalises taastumisperioodis, milliseid ravimeid saab kasutada. Saime teada, miks eelistatakse taastuda taastusravikeskustes.

Hoolitse enda ja oma lähedaste eest!

Reieluukaela murd on üsna tõsine luumurd, mille puhul on tegemist äärmusliku Negatiivsed tagajärjed. Puusaluumurru operatsioon on vajalik peaaegu kõigil juhtudel. Kõige sagedamini tekib see luumurd vanematel inimestel, eriti naistel menopausi ajal. Vanematel inimestel seda tüüpi vigastus võib olla osteoporoosi tagajärg. Noortel võib see luumurd tekkida ainult õnnetuse või mõne muu tugeva kokkupõrke tagajärjel.

Sellise luumurru korral tuleb ravi kohe alustada. Selline luumurd on ohtlik, sest reieluu ei pruugi piisavas koguses verd voolata ning luud ei pruugi lihtsalt paraneda. Samuti on suur avaskulaarse nekroosi oht, mis on eriti ohtlik vanematele inimestele.

Toimingute tüübid

Olemas erinevaid viise selle vigastuse ravi. Kuna see luumurd on üsna keeruline, peavad arstid sageli kasutama operatsiooni. Toiminguid on kahte tüüpi:

Puusaliigese osteosüntees.
Reieluukaela endoproteesimine.

Sellised kirurgilised sekkumised erinevad nende teostamise tehnika, rakendamise eeltingimuste ja maksumuse poolest. Operatsiooni tüübi valik jääb arsti ja patsiendi otsustada.

Näidustused

Osteosüntees on luude kirurgiline liitmine, kasutades fikseerimiseks spetsiaalseid struktuure, mis takistavad pikka aega igasugust liikumist. See operatsioon võimaldab teil murtud luid usaldusväärselt parandada, kuni need korralikult paranevad.

Osteosünteesi peamised näidustused:

vähese või ilma nihkega.
Noorte inimeste ümberasustatud luumurrud.

Puusaliigese asendamine on kirurgiline protseduur, mille käigus luumurd asendatakse implantaadiga.

Selle operatsiooni peamine näidustus on puusaliigese luumurd inimestel vanuses, kus patsiendid ei saa karkude abil seista ega liikuda. See on võimalik osteosünteesi korral.

Eelised ja miinused

Endoproteesi asendusoperatsiooni eelised:

Väike verekaotus operatsiooni ajal ja pärast seda.
Valu vähendamine taastusravi ajal.
Narkootilisi analgeetikume pole vaja kasutada.
Lühike haiglas viibimise periood.
Kiire taastumine ja tavaellu naasmine.
Erinevate tüsistuste riski vähendamine.

Taastusravi

Taastusravi periood pärast mis tahes kirurgilist sekkumist on edukaks taastumiseks väga oluline. Korralik taastusravi tähendab, et patsient suudab juba järgmisel päeval pärast operatsiooni karkudega püsti tõusta. Kuid taastumise kiirus pärast puusaluumurdu sõltub otseselt operatsiooni tüübist.

Pärast osteosünteesi operatsiooni paranevad luud mitme kuu jooksul ning pärast luumurru paranemist saab liigeste liikuvus täielikult taastuda. Kui teil on puusaliigese täielik asendamine, peaksite alustama aktiivseid liigutusi juba järgmisel päeval pärast operatsiooni. Ja neljandal nädalal operatsioonijärgne taastusravi Harjutuste tegemist tasub alustada intensiivsest füsioteraapiast.

Taastusravi periood on eakatel patsientidel veidi edasi lükatud. Paljud neist peavad mitu nädalat voodis olema. Mõningatel juhtudel täielik taastumine võib kesta mitu kuud. Seetõttu põhineb selliste patsientide taastusravi lisaks harjutusravile ka hetkesümptomite ravile ja heale hooldusele.

TO täielik nimekiri Reieluukaela murru tõttu operatsioonijärgse taastusravi etapid hõlmavad järgmist:

valu taseme vähendamine;
füüsilised harjutused liikumisvaegusest tingitud haiguste ennetamiseks;
range dieedi järgimine;
psühhoteraapia ja mehhanoteraapia seansside läbiviimine.

Pärast osteosünteesi operatsiooni on vanematele patsientidele ette nähtud täielik puhkus ja immobilisatsioon. Reeglina kestab see mitu nädalat või isegi kuud. Kuid see ei juhtu alati. Mõnel juhul, võttes arvesse patsiendi vanust ja üldist seisundit, määrab arst liikumise karkude abil, tuginemata vigastatud jäsemele.

Juhtub, et patsiendid ei saa tugeva valu tõttu liikuda, mistõttu peavad nad voodis kauem kui vaja.

Sellises olukorras on kohustuslik läbi viia mitmeid protseduure, mille eesmärk on lamatiste ennetamine: patsiendi kehaasendi regulaarne muutmine, ideaaljuhul spetsiaalse lamatisevastase süsteemiga voodi kasutamine, kõige sagedamini lamatiste tekkekohtade ravimine ravimitega, sagedane muutus patsiendi voodipesu ja aluspesu.

Samuti on äärmiselt vajalik ennetada selliseid voodihaigete vaevusi nagu kopsupõletik ja kõhukinnisus. Selleks tasub paika panna tervisliku toitumise süsteem ja rikastada seda kõikvõimalike vitamiinidega. Tasub arvestada, et väga olulised on ka patsientide soovid, sest hea tuju ja positiivne suhtumine on sama olulised taastumise komponendid kui uimastiravi.

Reeglina eeldavad esimesed sammud ja füüsilised harjutused ebamugavustunne ja isegi valu, mõnikord väga tugev. Seetõttu on vajadus võtta valuvaigisteid, kuid sellega ei tohiks harjuda. Sageli aitab sellistel juhtudel kerge lõõgastav massaaž või füsioterapeutilised protseduurid.

Füsioteraapia ajastus ja etapid määratakse igal üksikjuhul eraldi. Eriti ettevaatlik peab arst olema pärast osteosünteesi protseduuri koormuse taseme valikul, kuna koormuse intensiivsus on tihedalt seotud kalluse moodustumise astmega.

Eakatele patsientidele suurepärane lisand peamisele meditsiinilised protseduurid muutub mehhanoteraapiaks, mis mõnel juhul muutub vääriline asendus Harjutusravi. Mehhanoteraapia on harjutuste komplekt, mida tehakse spetsiaalsetel mehaanilistel simulaatoritel, passiivse või aktiivse töörežiimiga. Esiteks tuleks sellised harjutused läbi viia arsti juuresolekul ja seejärel iseseisvalt patsiendi poolt.

Taastumine pärast endoproteesimisprotseduuri on oma olemuselt traditsioonilisem ja toimub standardsete meetoditega.

Kuid pärast seda operatsiooni on suur implantaadi liigese nihestuse oht, mis sageli tekib siis, kui ei järgita õiget harjutusravi läbiviimise tehnikat.

Operatsiooni maksumus

Eespool kirjeldatud kirurgiliste sekkumiste tüübid Sel hetkel on seda tüüpi luumurdude ravimiseks kõige tõhusamad meetodid. Kui palju sellised toimingud maksma võivad minna, on raske konkreetselt öelda. Endoproteesimise ligikaudne hind on alates 70 000 rubla. See hind ei sisalda proteesi enda hinda. Kirurgiline osteosüntees võib maksta alates 30 000 rubla. Kuid kui kirurgiline sekkumine on ette nähtud, ei tohiks kulusid säästa. Pidage meeles, et kulutades praegu veidi, saate tulevikus elada täisväärtuslikku ja rikast elu.

Puusaluumurdu korral viiakse taastusravi läbi mitmes etapis. Reieluu taastamiseks on soovitatav läbida füsioteraapiat, harjutusravi ja massaaži. Erilist tähelepanu antakse toitvat toitu.

Rehabilitatsioon pärast puusaluumurdu viiakse läbi spetsialiseeritud keskus. Esmalt uurib patsienti arst, kes määrab taastusravi kuuri. Patsient järgib kõiki rehabilitatsiooniarsti juhiseid. Üle 60-aastastele patsientidele töötatakse välja rehabilitatsiooniprogramm, võttes arvesse nende vanust.

Kui avastatakse reieluukaela murd, hõlmab operatsioonijärgne taastusravi järgmist:

Valu leevendavate meetmete läbiviimine - valuvaigistite võtmine, füsioteraapia läbimine ja manuaalne massaaž. Vajadusel kasutatakse ortoosi. See kinnitab puusa hästi.
Kehalise passiivsuse ennetamine – ennetab erinevaid terviseprobleeme, mis liikumatu eluviisiga kaasnevad. Pärast vigastusi on soovitatav massaaž.
Füüsilisi harjutusi tehakse, kui patsiendi seisund on paranenud. Ravivõimlemine toimub arsti järelevalve all. Peal esialgne etapp taastusravi nõuab puusaliigese täiendavat tuge. Selleks peab patsient kandma sidet.
Psühhoteraapia on taastav tehnika, mis on vajalik täielik taastumine haige. Traumaga toimetulemiseks püüavad patsiendid oma emotsionaalset seisundit normaliseerida. Psühhoterapeut selgitab välja patsiendi depressiooni põhjused ja määrab ravi.
Dieetteraapia - depressioon aitab kaasa toidust keeldumisele, mis mõjutab negatiivselt patsiendi tervist. Söögiisu taastamiseks on soovitatav teha toitev ja maitsev menüü, rikas mineraalide ja vitamiinide poolest.

Eakate puusaluumurd nõuab ülalkirjeldatud rehabilitatsioonitehnikate kasutamist. Selline programm lühendab keha taastumisaega. Samal ajal taastub eelmine motoorne aktiivsus. Probleemid puusaliiges kaob sisse niipea kui võimalik. Arstid usuvad, et taastusravi on olulisem kui operatsioon. Patsiendi jalule tõusmise hetk sõltub tehtud taastamisvõtetest. Kuid kõik manipulatsioonid tuleb teha vastavalt ranged näidustused. Eesmärkidest kõrvalekaldumisel tekivad terviseprobleemid.

Treeningteraapia läbiviimine

Rehabilitatsioon pärast puusaluumurdu hõlmab harjutusravi. Kehaline kasvatus algab haiglas enne operatsiooni kuupäeva. Patsiendil soovitatakse jalgu arendada. Kui jalg on nii palju kui võimalik, peate sellesse asendisse jääma mõneks sekundiks.

Pärast operatsiooni teeb patsient järgmisi harjutusi:

Sõrmede samaaegne painutamine/sirutamine alumisel ja ülemised jäsemed– Seda harjutust sooritades peab patsient pingutama iga jalgade ja käte lihasgruppi.
Terve jalg on põlvest kõverdatud nii, et kand jääb voodi pinnale. Selle harjutuse sooritamisel ei tohiks patsient küünarnukkidele toetuda.
Vajutades vastu voodit, sirutades jalga.
Käsipuust kinni hoides tõmbab patsient end üles, tõstes vaagnat.
"Jalgratta" esitamine.

On harjutusi, mida patsient teeb istuvas asendis:

Painutage vaheldumisi vasaku ja parema jala varbaid.
Patsient painutab/sirutab oma jalgu toolil istudes.
Patsient istub voodil, rippudes alajäsemed. Selles asendis on jalad põlvest kõverdatud.

Arstid hõlmavad harjutusravi eraldi rühmas, mis viiakse läbi seisvas asendis. Patsient abiga meditsiinitöötaja seisab jalutuskärul ja toetub vajadusel kätele. Patsient peaks seisma, toetuma kätele ja probleemsele jalale. Selles asendis peate jääma umbes 60 sekundiks.

Massaažiteraapia

Puusaluumurrust tingitud pikaajaline immobilisatsioon aitab kaasa lümfi- ja vereringe halvenemisele, seetõttu määratakse patsiendile massaaž ja füsioteraapia. Selliste võtete abil taastuvad jalgade füsioloogilised funktsioonid. Kuid sellised rehabilitatsioonimeetmed määratakse ja viiakse läbi taastusraviarsti järelevalve all. Nende rakendamiseks on ette nähtud konkreetne ajavahemik.

Varajase kehalise aktiivsuse taustal võib esineda tõsised tüsistused. Osteoporoosi korral enneaegne treeningstress võib aidata kaasa valeliigese tekkele.

Alates esimesest immobiliseerimispäevast peate masseerima tervet jalga. See on vajalik probleemse jäseme verevarustuse reflektoorseks parandamiseks. Kui patsiendile on näidustatud skeleti tõmme, tehakse haige jäseme kerge massaaž. Selleks tehakse hõõruvaid ja silitavaid liigutusi.

Lisaks sõtkub massaažiterapeut kogu probleemse jäseme pinna. Sel juhul tuleks jalg sirgeks ajada. Massaaži eelised sisse varajane periood sisaldab:

probleemse jäseme lihaste hüpertoonilisuse vähendamine;
vereringe parandamine;
valu vähenemine;
edendamine regeneratiivsed protsessid luudes;
troofiliste protsesside paranemine probleemse jäseme kudedes;
erinevate tüsistuste ennetamine.

Valu vähendamise ja toonuse suurenemise perioodil tehakse massaaži põiki sõtkumisega. Protseduur viiakse läbi haige jäseme vabas asendis. Teatud aja möödudes suureneb massaaži rõhk ja keerukus.

Kalluse moodustumise kiirendamiseks ja liikuvuse taastamiseks kasutatakse mehaanilist stimulatsiooni spetsiaalsest kummist valmistatud kuulide abil. Mõned spetsialistid kasutavad vibraatoreid, mis toimivad alajäseme suuremale trohhanterile.

Kui massaaži tehakse ilma professionaalse massööri abita, ei tohi vigastatud jäsemel vibratsiooni kasutada. Esimesed manipulatsioonid kestavad kuni 7 minutit ja järgnevad kuni 15 minutit. Taastusravi alguses masseeritakse tervet liiget 15 minutit. Iga päevaga seda perioodi lühendatakse ja haigele jäsemele pööratakse rohkem tähelepanu.

Terve jala tagamiseks kasutage mis tahes massaažitehnikaid, välja arvatud vibratsioon. See raputab vaagnaluu, mis võib provotseerida selle fragmentide nihkumist kahjustatud jäsemesse. Lamatised tekivad sageli reieluukaela murru tagajärjel. Nende vältimiseks tehakse massaaži.

Käsi tuuakse ettevaatlikult keha alla. Nende moodustumise tüüpilises kohas tehakse silitamist. Selliste manipulatsioonide tegemiseks erinevad meditsiinitarbed, sealhulgas koor ja õli. Selliseid piirkondi masseeritakse kiiresti, kuid tehnoloogia järgimisel - kuni 4 minutit.

Enne massaaži alustamist on soovitatav pöörata tähelepanu kudede defektide olemasolule või puudumisele. Erilist tähelepanu pööratakse kahjustatud jala piirkonna nakkuspiirkondadele. Selliste piirkondade olemasolul on soovitatav konsulteerida oma arstiga. Massaaži sellistes piirkondades ei tehta.

Massaaž pärast kipsi

Kui arst on eemaldanud kipsi või kinnitussideme, saate teha sügavaid massaaži liigutusi reie, tuhara, põlve ja sääre piirkonnas. Manipuleerimine toimub patsutamise, tükeldamise või silitamise teel.

Pikaajaline immobilisatsioon puusapiirkonnas põhjustab jäikust. Mõnikord täheldatakse liigese kontraktuuri. Seetõttu pööratakse rehabilitatsiooniperioodil suurt tähelepanu massaažile ning liigeste, sidemete ja lihaste arendamiseks tehtavatele manipulatsioonidele.

Kui selle asemele tekib arm, võite teha intensiivset massaaži reie ülaosas operatsioonijärgne õmblus. Kui patsient on statsionaarses osakonnas, tehakse massaaži kuni väljakirjutamise päevani. Parem on see usaldada professionaalsetele massaažiterapeutidele. Seejärel tehakse kõnealused manipulatsioonid kliinikus 10-12 protseduuri, mille vahel on 1,5-kuuline paus. Massaažikursus peatub, kui vigastatud jala füsioloogia on täielikult taastunud. Haigla tingimustes valmistub patsient järk-järgult püstiasendiks.

Traumatoloog määrab röntgeni. Saadud piltide põhjal otsustatakse kuupäev, millal saab kõndida. Enne kõndimist soojendatakse alaselg, tehakse sääre ja reie kerge massaaž. Mõned patsiendid võivad kurta, et üks jalg on teisest lühem.

Sellistel juhtudel on soovitatav tellida sisetallad või spetsiaalsed jalatsid. See võimaldab tõsta probleemse jäseme vajalikule tasemele. Kuid igal patsiendil ei ole võimalik probleemse jala füsioloogilist funktsiooni taastada.

Osa patsiente suudab pärast taastusravi iseseisvalt kõndida, osa aga karkudel kepi abil. Mõnikord määratakse patsientidele puuderühm. Kui pärast taastumisperiood patsiendil on valud ja tal on raskusi kõndimisega, seejärel tehakse endoproteesimine. Seda manipuleerimist peetakse keeruliseks. See viiakse läbi operatsioonisaalis üldnarkoosis.

Kui sarnane nähtus tuvastatakse eakatel inimestel, kellel on märkimisväärne kogus kaasnevad haigused, siis endoproteesimist ei määrata. Patsiendi kiireks taastumiseks on näidustatud dieetravi. Patsiendi dieet sisaldab merekala, piimatooted, merevetikad.

Kui patsiendid on välja kirjutatud ja jalg valutab jätkuvalt, on näidustatud ühekordne annus valuvaigisti tablette (Analgin, Airtal, Ketorol). Kui rehabilitatsiooniperioodil valu ei kao, on soovitatav konsulteerida arstiga. IN rasked juhtumid Patsiendile määratakse lidokaiini või novokaiini blokaad. Selline manipuleerimine peaks toimuma meditsiinitöötajate range järelevalve all. Sagedamini tehakse seda haiglas või kirurgilises osakonnas. Blokaadi viib läbi kirurg või kirurgilise osakonna õde.

Kõnealuse vigastuse korral võib kasutada abinõusid traditsiooniline meditsiin. Kõige tavalisem viis kompressi tegemiseks on:

Comfrey tinktuur + dimeksiid. Toode lahjendatakse esmalt veega vahekorras 1:1. Seejärel segatakse kompositsioon 1:1 vahekorras comfrey tinktuuriga. Saadud lahuses leotatud salvrätik kantakse probleemsele liigesele pooleks tunniks. Seejärel eemaldatakse salvrätik, kuid nahka ei pühita. Sarnaseid kompresse tehakse iga päev 10 päeva jooksul.
Linaseemne kompress - linaseemnetest eelkeeda tarretis. Seejärel kantakse kompress murtud luule. Ühte portsjonit tarretist kasutatakse kolm korda. Üldine teraapia- 15 manipuleerimist.
Kadakakreem - taime oksad on volditud võid. Kompositsiooni kuumutatakse ahjus või pliidis. Seejärel see filtreeritakse ja saadud kreem määritakse jalale.

Mis tahes vahenditega isetehtud kasutada pärast arstiga konsulteerimist. Tervise halvenemisel või kõrvalnähtude ilmnemisel on soovitatav pöörduda taastusravi spetsialisti poole.