Millist voolu kasutatakse galvaniseerimismeetodis. Ravi kulg. Näidustused kasutamiseks

Nahapiirkondi, millele elektroodid paigaldatakse, tuleks eelnevalt uurida. Naha terviklikkuse rikkumise kohas (hõõrdumise, pragude, ärrituse, pustulite olemasolu) voolukindluse vähenemise tõttu paksenevad siin praegused jõujooned ja võivad ilmneda valulikkus, morfoloogilised muutused; tulevikus kude siin sureb. Naha karvasuse olemasolu takistab voolu ühtlast jaotumist. Tsingimisel tuleks nahadefektid katta vaseliiniga paksult määritud õliriide tükiga ning juukseid rohke veega niisutada.

Tsingitavat nahka tuleks pühkida sisse immutatud vatiga soe vesi, voolu läbimist takistavate kooruvate toodete ja rasva eemaldamiseks. Niisutatud kuum vesi ja hästi väljaväänatud hüdrofiilsed padjad, mille peale asetatakse elektroodide metallplaadid.

Elektroodid on rist- ja pikisuunas. Ristsuunalise paigutusega asetatakse elektroodid üksteise vastu, st keha vastasosadele; sel juhul ulatub mõju kogu saidi paksusele. Pikisuunalise paigutusega asetatakse elektroodid samale tasapinnale; sel juhul kahjustatakse peamiselt madalas paiknevaid kudesid. Erinevate alade elektroodide kasutamisel nimetatakse väiksema pindalaga elektroodi aktiivseks, kuna selle pindala 1 cm 2 kohta on suur vool, st voolutihedus sellel on suurem. Samaaegselt saab kasutada rohkem kui kahte elektroodi.

Pärast iga protseduuri tuleb padjad veejoaga korralikult loputada, olenevalt kasutatavatest raviainetest eraldi keeta ja kuivatada.

Galvaniseerimise ajal peab patsient olema mugavas ja vabas lamamis- või istumisasendis (olenevalt protseduurist ja patsiendi seisundist).

Enne elektroodide paigaldamist veenduge, et potentsiomeetri liugur on nullasendis, šundi lüliti nupp on kooskõlas kavandatud voolutugevusega ja milliammeetri nõel on nullis.

Pärast elektroodide paigaldamist, nende külge juhtmete kinnitamist ja kinnitamist ühendatakse juhtmed galvaniseerimisseadme vastavate klemmidega. Kui seade on sisse lülitatud, süttib signaallamp, mis näitab, et seadmesse voolab vool. Pärast seda oodake 1/2–1 minut, kuni kenotronkatoodi helendab, ja seejärel hakake aeglaselt potentsiomeetri liugurit päripäeva liigutama. Potentsiomeetri sujuva väljatõmbamisega suureneb voolutugevus järk-järgult; voolutugevus määratakse milliampermeetri näitude järgi.

Patsienti tuleb hoiatada, et elektroodide paigaldamise kohtades peaks ta tundma kipitustunnet, mis võib protseduuri ajal nõrgeneda. Kui patsient tunneb muret piiratud, väikese nahapiirkonna põletamise pärast, viitab see tehniliselt valele protseduurile. Põlemise põhjuseks võib olla marrastuste ja muude defektide esinemine nahal, kus vool kihutab, mille tagajärjel siin voolutihedus suureneb. Sellistel juhtudel liigutage potentsiomeetri liugurit aeglaselt asendisse tagakülg lülitage seade välja ja kontrollige protseduuri tehnikat. Voolutihedus galvaniseerimisel doseeritakse patsiendi voolutolerantsi piires, kuid mitte rohkem kui 0,05-0,1 mA / cm 2 tihendi pindalast. aktiivne elektrood. Lastel, sõltuvalt vanusest, ei tohiks voolutihedus ületada 0,03–0,08 mA / cm2. Kasutatakse ka protseduure (galvaaniline krae jne), mille puhul voolutihedus on väga madal (0,001-0,03 mA / cm 2).

Sarvkihi niisutamisel (märjast padjast) väheneb naha takistus ja voolutugevus võib mõni minut pärast galvaniseerimise algust iseenesest suureneda.

Suure voolutugevusega, eriti teatud haiguste korral närvisüsteem kui naha tundlikkus on vähenenud ja patsient ei tunne vooluga ärritust, võib tekkida naha terav hüperemia. Mõnikord on naha põletus ja enamik levinud põhjused on: elektroodi või traadiklambri metallplaadi puudutamine nahaga, liiga õhuke, ebaühtlane paksus või defektne tihend. Põletuse korral tuleb patsiendile anda esmaabi ja selgitada välja selle põhjus. Tõsise hüpereemia ja valulikkuse korral määritakse punetav piirkond boorvaseliini või kalaõliga.

Tugevama põletuse korral tekivad ka mullid, mis avanedes põhjustavad haavandite teket, mis hiljem kaetakse kärnaga. Anoodipõletuse korral ilmub kuiv, tihe, tumepruun eskar, katoodpõletuse korral hallikaspruun, pehme, kergesti veritsev, aeglaselt paranev kivi. Nahapõletuste põhjuseks on elektrolüüsiproduktid, nagu Na, Cl ioonid jne, mis alalisvoolu mõjul vastavatele poolustele jõudes annavad neile oma laengud, muutudes aatomiteks. Samal ajal reageerivad nad veemolekuliga ja seetõttu tekib anoodiga külgneval nahaalal põletus happest (HCl) ja katoodiga külgneval alal - leelisest (NaOH). Põletuse korral peatatakse kahjustatud piirkondade galvaniseerimine.

Alalisvooluga ravi ajal võib mõnel patsiendil tekkida naha kuivus, sügelus ja mõnikord elektroodide kohtades tekivad praod. Kui need nähtused ei ole väljendunud, määritakse ärritunud kohti glütseriiniga või kastoorõli pooleldi veega lahjendatud. Kui nahaärritus pärast protseduure ei lõpe ja isegi intensiivistub, tuleks galvaniseerimisest loobuda.

Protseduuri ajal ei tohiks patsient rääkida, lugeda, vaid peaks lamama või istuma, et õigesti orienteeruda õde oma tunnete kohta. Kui patsient jääb protseduuri ajal magama, lülitatakse vool välja, andes patsiendile võimaluse mõnda aega magada. Protseduuri lõpus viige potentsiomeetri liugur aeglaselt algasendisse, lülitage vool välja, ühendage juhtmed seadme klemmidest lahti, eemaldage elektroodid ja kontrollige tsingitud alasid.

Galvaniseerimisel, eriti elektroforeesil, mängib olulist rolli voolu polaarsus. Tsingimisseadme paneeli klemmide polaarsusmärgised ei ole alati õiged ja seetõttu on vajalik perioodiline (eriti pärast seadme remonti) polaarsuse kontrollimine, kasutades ühte kirjeldatud meetoditest.

  • Esimene viis. Seadme klemmidega ühendatud juhtmete paljad otsad lastakse mageveeklaasi. Kui katoodiga ühendatud vette kastetud traadi otsa ümber suunatakse alalisvool, eralduvad intensiivselt vesinikumullid; Anoodile tekivad väiksemas koguses hapnikumullid.
  • Teine viis. Kaaliumjodiidi lahuses niisutatud vatitükile kandke galvaniseerimisseadme klemmidega ühendatud juhtmete paljad otsad. Anoodiga ühendatud juhtmega kokkupuutepunktis voolu läbimisel ilmub pruun värvus, mis näitab, et negatiivse laenguga joodiioonid, mis on jõudnud positiivse pooluse poole, on muutunud joodiaatomiteks ja vastavalt vati ära värvinud.
  • Kolmas viis. Kui alalisvool lastakse läbi veega niisutatud sinise lakmuspaberi riba, on näha selle roosaks muutumist anoodil oleva elektroodi juures, mis on tingitud siinse vesinikkloriidhappe tekkest; roosa paberi sinakas katoodil on tingitud siinse leelise tekkest.

Galvaniseerimine on meetod, mille puhul kasutatakse ravi eesmärgil pidevat alalisvoolu pingega 60-80 v.

Eristama järgmisi meetodeid kokkupuude alalisvooluga: lokaalne, refleks-segmentaalne ja üldine.

Tsingimise refleks-segmentaalsetest meetoditest hästi tuntud, näiteks:

1) üksikute tsoonide galvaniseerimine (tsingitud krae, tsingitud rihm, tsingitud lühikesed püksid);

2) emakakaela-näo piirkonna galvaniseerimine;

3) nina tsinkimine.

Nende füsioteraapia protseduuride mõjul muutub erutuvus sümpaatilised sõlmed piiritüve, väheneb dientsefaalsete keskuste erutuvus.

Üldised kokkupuutemeetodid hõlmavad üldist galvaniseerimist vastavalt S. B. Vermelile. Selleks kasutatakse alalisvoolu ravimite elektroforees; viimane on meetod kombineeritud alalisvooluga kokkupuuteks ja koos sellega organismi viimiseks läbi naha ja limaskestade koos ravimainete ioonide või osakestega.

Tsingimise ja elektroforeesi protseduuride läbiviimiseks kasutatakse elektroode, mis koosnevad pliist või teraslehest paksusega 0,3-0,5 mm ja elektrolüüsinähtuste vältimiseks hüdrofiilsest tihendist (baize, flanell, flanell) 6-8 kihti (selle paksus ei tohiks olla väiksem kui 1 cm). Hüdrofiilse tihendi pindala peaks olema suurem kui metallplaat ja ületama selle servi igast küljest vähemalt 1-2 cm. Elektroodid ühendatakse galvaniseerimisseadmega spetsiaalse traadiga, millel on klamber; protseduuri jaoks mõeldud padjad niisutatakse sooja kraaniveega.

Elektroodid on rist- ja pikisuunas.

Ristsuunalise paigutusega asetatakse elektroodid üksteisega paralleelselt või diagonaalselt nii, et mõjutatav ala oleks elektroodidevahelises ruumis, pikisuunalisega - samas tasapinnas. Kui on vaja voolu koondada teatud kehaosale, asetatakse siia väiksema pindalaga elektrood; see on nn aktiivne elektrood. Elektroforeesis nimetatakse aktiivset elektroodi, mille tihend on niisutatud meditsiiniline lahus. teine ​​elektrood, suurem ala, nimetatakse ükskõikseks.

Jäsemete elektroodidena kasutatakse sageli kraaniveega vanne nelja-, kolme-, kahe- ja ühekambriliste vannidena (viimasega kasutatakse ka ühte tavalist elektroodi).

Elektroforeesi protseduuri läbiviimiseks kasutatakse samu elektroode, mis galvaniseerimisel, kuid aktiivse elektroodi tihendit niisutatakse vastava raviaine lahusega. Soovitav on niisutada mitte tihendit meditsiinilise lahusega, vaid üks kiht filterpaberit või 1-2 kihti marli, mis vastab elektroodi tihendile; need asetatakse sooja kraaniveega niisutatud elektroodipadjale ja kogu elektrood asetatakse kahjustatud kehapiirkonnale. Ravimit süstitakse poolusest, mille laeng sellel on. Niisiis, anioonid (negatiivselt laetud ioonid) sisestatakse katoodilt, katioonid (positiivselt laetud ioonid) - anoodilt.

Alalisvool doseeritakse vastavalt galvaniseerimisseadme milliampermeetri näitudele milliamprites (mA). Sel juhul tuleb arvestada nn voolutihedust, st milliamprite arvu 1 cm2 elektroodipadja pindala kohta. Galvaniseerimisel ja elektroforeesil lubatud voolutihedus ei tohi ületada 0,1 mA/cm2 (lastel 0,05 mA/cm2); elektroodide pindala suurenemisega tuleks seda voolutihedust pigem vähendada kui suurendada. Teades aktiivse elektroodi paigaldusala ja lubatud tihedus voolutugevust, on võimalik eelnevalt määrata protseduuri käigus lubatud voolutugevus. Näiteks elektroodipadja pindalaga 12 cm2 ei tohiks voolutugevus olla suurem kui 1,2 mA (12x0,1). Siiski tuleb vajaliku voolutugevuse määramisel arvestada patsiendi tundlikkusega, kes protseduuri ajal elektroodide pealekandmiskohas ei tohiks lisaks kergele kipitustundele tekkida ebamugavustunne, põletustunne, valu jne.

Galvaniseerimise ja elektroforeesi protseduuri kestus on 10-15 kuni 40-60 minutit. Reeglina tehakse esimesed 4-6 protseduuri ülepäeviti, järgmised - sõltuvalt patsiendi vastusest, kas ülepäeviti või iga päev; ravikuur, tavaliselt 10-12 kuni 20-25 protseduuri. Üldiselt tuleb meeles pidada, et voolu tugevus, protseduuride kestus, nende läbiviimise järjekord, nende koguarv ravikuuri kohta sõltuvad haiguse olemusest, staadiumist (faasist), üldine seisund patsient ja tema individuaalne reaktsioonivõime.

Mõned galvaniseerimistehnikad

Nina galvaniseerimise tehnika. Mõlemasse ninasõõrmesse süstitakse marli turundat, mis on hästi niisutatud sooja kraaniveega või sobiva ravimlahusega. Turundad tuuakse sisse võimalikult sügavalt, täites need ninatiibade eesmise lohuga; need peaksid tihedalt vastu selle limaskesta. Peal ülahuul asetatakse õliriide tükk, millele asetatakse turundade otsad, kattes need pliiplaadiga (2X3 cm), millele on joodetud traat. Õliriide alumine serv volditakse pliiplaadile ja kinnitatakse sellisel kujul mõne sidemepöördega; teine ​​ükskõikne elektrood pindalaga 80 cm2 (8x10 cm) asetatakse kuklale. Kui kaela taga olev elektrood tuleb ühendada katoodiga, siis asetatakse see alumiste kaelalülide piirkonda ja kui see on vaja ühendada anoodiga, siis asetatakse see kaelalülide piirkonda. ülemised kaelalülid.

Protseduuride kestus ja voolu tugevus sõltuvad haiguse olemusest ja kasutatavast ravimist. B1-vitamiini elektroforeesiga (0,5% lahus) on voolutugevus 0,5 kuni 2 mA, protseduuri kestus 10-30 minutit, ravikuur kuni 20-25 protseduuri, kaltsiumelektroforeesiga (2% lahendus), protseduuride kestus on sama, kuid voolutugevus on 0,2–0,7 mA.

G krae tsooni alvaniseerimine(galvaaniline krae A. E. Shcherbaki järgi). "krae" tsoonile asetatakse rätikukrae kujul olev elektrood pindalaga 1000 cm2 ( ülemine osa selg, supraklavikulaarsed alad, ülemised õlad) ja ühendage see galvaniseerimisseadme anoodiga; teine ​​elektrood pindalaga 400–600 cm2 asetatakse lumbosakraalsesse piirkonda ja ühendatakse galvaniseerimisseadme katoodiga. Protseduurid, mis kestavad 6 kuni 16 minutit voolutugevusel 6 kuni 16 mA, viiakse läbi ülepäeviti (iga päev), kokku ravikuur kuni 20-25-30.

Orbitaal-kuklatsinkimise tehnika. Kaks ümmargust elektroodi vahetükkidega ümara kujuga 10-12 kihti 5 cm läbimõõduga marli asetatakse suletud silmadele ja ühendatakse galvaniseerimisseadme ühe poolusega, kolmas elektrood koos tihendiga pindalaga 50 cm2 asetatakse tagaküljele. kaela ja ühendatud galvaniseerimisseadme teise poolusega; kui see elektrood on anoodiga ühendatud, asetatakse see ülemiste kaelalülide piirkonda; kui see on ühendatud katoodiga, siis asetatakse see alumiste kaelalülide piirkonda. Vool 4 mA; protseduurid 20-30 minutit tehakse iga päev või ülepäeviti, ravikuur 10-15 protseduuri.

Üldine galvaniseerimise tehnika. Elektrood pindalaga 300 cm2 (15X20 cm) asetatakse abaluudevahelisse piirkonda ja ühendatakse galvaniseerimisseadme ühe poolusega, kaks teist elektroodi pindalaga 150 cm2 (15X10 cm) asetatakse kumbki mõlema ala vasika lihaseid ja ühendage need galvaniseerimisseadme teise poolusega. Protseduurid kestusega 10-60 minutit voolutihedusel 0,03-0,05-0,06 mA/cm2 tehakse ülepäeviti (iga päev), ravikuur 15-20 protseduuri.

Seda tehnikat pakutakse elektroforeesiks; samal ajal niisutatakse abaluudevahelises piirkonnas elektroodipadja tavaliselt raviaine lahusega ja elektrood ühendatakse vastavalt süstitava aine polaarsusele galvaniseerimisaparaadi vastava poolusega.

Galvaniseerimine on väikese võimsusega (kuni 50 mA) ja madalpinge (30-80 V) pideva alalisvoolu kasutamine raviotstarbel, mis antakse kehale kontakti kaudu elektroodide kaudu.

Alalisvool põhjustab kudedes keerulisi biofüüsikalisi protsesse, mis on seotud ioonide kvantitatiivse ja kvalitatiivse suhte rikkumisega.

Keha kudede mitmekihilisus ja erinev elektrijuhtivus põhjustavad voolu kulgemist mitte sirgjooneliselt, vaid mööda vähimat takistust - läbi rakkudevaheliste ruumide, vere- ja lümfisoonte.

Alalisvoolu toime eripäraks on positiivselt või negatiivselt laetud ioonide suunaline liikumine, mis sisalduvad elektroodide vahel paiknevates komplekssetes koelahustes. Negatiivsed ioonid liiguvad positiivse pooluse (anood) suunas ja positiivsed laengud- negatiivsele poolusele (katoodile). Metallelektroodile lähenedes kaotavad ioonid elektrolüüsi toimudes tühjenemise ja muutuvad keemiliselt aktiivseteks aatomiteks, mis reageerivad veega ja moodustavad metallplaatidel elektrolüüsiprodukte (joonis 2.2).

Positiivne elektrood vabastab happe ja negatiivne elektrood leelise. Need elektrolüüsitooted võivad metallelektroodiga kokku puutunud kudedes põhjustada keemilisi põletusi. Elektroodide vahel paiknevate kudede sees muutub ioonide kontsentratsioon membraanide ümber. Rakumembraanid koos oma valgulise ainega muudavad alalisvoolu mõjul oma läbilaskvust, samal ajal kui difusiooni- ja osmoosiprotsessid suurenevad, vahetus toimub intensiivsemalt.

Kudedes voolu läbimisel moodustuvad bioloogiliselt aktiivsed ained: katoodi all suureneb histamiini ja atsetüülkoliini sisaldus kudedes ning väheneb koliinesteraasi aktiivsus, mis suurendab kudede (eriti neuromuskulaarsete) erutatavust, põhjustab rohkem väljendunud. naha hüperemia, suurendab rakumembraanide läbilaskvust.

Anoodi all olevas nahas histamiini ja atsetüülkoliini hulk väheneb ning koliinesteraasi aktiivsus suureneb, mis toob kaasa kudede erutuvuse vähenemise, kuna rakumembraanid muutuvad tihedamaks. See nähtus on leitud praktiline kasutamine ja seda võetakse arvesse valu vähendamiseks elektroodide paigaldamisel.

Galvaanivool ärritab naha retseptoreid. See ärritus kandub edasi ajukooresse ja naaseb sealt teatud refleksina, kõige sagedamini vasodilataatorina. Selle tulemusena moodustub elektroodide all hüperemia, mis püsib 30 minutist 1,5 tunnini - mõju pärast protseduuri.

Galvaniseerimine ei põhjusta mitte ainult kohalikku reaktsiooni. Niisiis, näide valdavalt tekkest üldine reaktsioon keha reaktsioon galvaanilise voolu mõjule on krae tsooni galvaniseerimine, millesse on kaasatud reaktsioon emakakaela sümpaatiliste sõlmede ärrituse kaudu. südame-veresoonkonna süsteemi parandab vereringet vastavast segmendist innerveeritud organites selgroog, parandada metaboolsed protsessid.

Kui elektroodid paiknevad pea piirkonnas, võivad tekkida reaktsioonid, mis on iseloomulikud mitte ainult nahaanalüsaatori, vaid ka teiste ärritusele: maitse (aisting) metalliline maitse suus), visuaalne (fosfeenide ilmumine) jne.

Elektroodide põiki paigutamisel templites võib vestibulaarse aparatuuri ärrituse tagajärjel tekkida pearinglus.

Alalisvool ei toimi ainult rakenduskohas. Selle mõju laieneb teistele organitele ja kudedele, peamiselt neile, mida innerveerib seljaaju vastav segment.

Galvaniseerimine stimuleerib reguleerivat funktsiooni närvi- ja endokriinsüsteemid, aitab kaasa seedeorganite sekretoorsete ja motoorsete funktsioonide normaliseerumisele, stimuleerib troofilisi ja energiaprotsesse organismis, tõstab organismi reaktiivsust, vastupanuvõimet välismõjud, eriti suureneb kaitsefunktsioonid nahka.

Üldise galvaniseerimisega suureneb leukotsüütide arv veres, ESR veidi suureneb, hemodünaamika paraneb, südamelöökide arv väheneb ja ainevahetus (eriti süsivesikute, valkude) kiireneb.

Madala intensiivsusega alalisvool (tihedusel kuni 0,05 mA/cm 2) aitab kiirendada koronaarset vereringet, suurendada hapniku omastamist ja glükogeeni ladestumist müokardis. Suur vool põhjustab aga vastupidise efekti.

Kuidas energiat doseerida?

On olemas mõiste "voolutihedus" (PT). Voolutihedus on voolutugevus jagatud elektroodi pindalaga. Voolutiheduse ühik on mA/cm 2 .

1 mA / cm 2 on voolutugevus, mis on võrdne 1 mA, mis toimib aktiivsele elektroodipinnale, mis on võrdne 1 cm 2 -ga.

Terapeutiline voolutihedus - väikesed väärtused: 0,01 kuni 0,1-0,2 mA / cm 2.

PT 0,5 mA/cm 2 ja rohkem põhjustab kudedes pöördumatuid muutusi.

Energia doseerimiseks meditsiinis kasutatakse terapeutilise voolutiheduse koridori kolmes vahemikus:

I. Madal terapeutiline voolutihedus: 0,01–0,04 mA/cm 2 (voolutugevus on 1–4 mA). Kasutatakse ägedates protsessides, valu sündroomid alla 4-aastastel lastel.

II. Keskmine terapeutiline voolutihedus: 0,04 kuni 0,08 mA / cm2.

III. Kõrge terapeutiline voolutihedus: 0,08 kuni 0,1 (0,2) mA/cm 2 . Kasutatud kohalik mõju: pikaajalised ja kroonilised haigused.

Protseduuride annustamine toimub ka vastavalt kokkupuutele (säriaeg): 10 kuni 30 minutit. Optimaalne efekt ilmneb 10 minutiga kokkupuutel.

Tsingimise tehnikad

Galvaniseerimise meetodid võib jagada kolme rühma:

1. On levinud - kasutage väikest terapeutilist annust, näiteks neljakambrilist hüdrogalvaanilist vanni (joonis 2.3).

2. Segmendiline - kasutage väikest ja keskmist terapeutilist annust (näiteks endonasaalne galvaniseerimine, lülisamba tsoonide galvaniseerimine).

3. Kohalik - kasutada kogu ravitoime koridori.

Näidustused ja vastunäidustused

Galvaniseerimise peamised näidustused:

Haigused siseorganid(hüpertensioon I ja II staadium, bronhiaalastma, gastriit, koliit, pankreatiit, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, sklerodermia);

Närvisüsteemi haigused (pleksiit, neuriit, ishias, neuromüosiit, vigastused: perifeersed närvid, pea- ja seljaaju, neuroos, migreen, solariit).

Tsingimist kasutatakse ka mitmete naha, naiste suguelundite, silmade jne haiguste puhul.

Vastunäidustused:

1. Individuaalne voolutalumatus.

2. Naha terviklikkuse rikkumine lokaliseerimiskohas (ekseem, hüperkeratoos).

3. Väljendatud vegetotroofsed häired.

4. Pahaloomulised haigused.

5. Vererõhu tõus üle 180/100 mmHg. Art., sagedased veresoonte kriisid.

6. Kodade virvendus.

7. Polütooniline ekstrasüstool.

8. Vereringe rikkumine II-III aste.

9. Palavikulised seisundid.

Seade galvaniseerimiseks

Alalisvool saadakse galvaniseerimisseadmete abil. Eelkõige galvaniseerimiseks kasutatakse järgmisi seadmeid: AGN-1, AGN-2, Potok-1, Potok-01M, Potok-Br, Elfor-Prof .

Võtame näiteks ühe seadme kirjelduse.

Raviseade Elfor-Prof Mõeldud galvaniseerimis- ja elektroforeesiprotseduuride läbiviimiseks. See on füsioteraapia elektroforeesiaparaadi Potok-1 täiustatud funktsionaalne analoog.
valmistatud kaasaegsel elemendialusel mikrokontrolleri abil. See võimaldas laiendada seadme funktsionaalsust, viia see kaasaegse meditsiinitehnoloogia tasemele.

Seade kasutab mitme pöördega vooluregulaatorit, millel pole äärmises vasakpoolses ja äärmises parempoolses asendis peatusi. Sellise otsusega sisse aparaat Elfor-Prof, esiteks seatakse vooluväärtus seadme sisselülitamisel alati automaatselt nulli, mis on oluline elektriohutuse meede. Teiseks toimub vooluväärtuse reguleerimine töö ajal sujuvamalt ja täpsemalt.

IN aparaat Elfor-Prof on sisseehitatud taimer, mis lihtsustab oluliselt protseduuri täitmise aja kontrolli. Operaatoril on võimalus määrata üks järgmistest diskreetsetest ajaväärtustest: 10, 15, 20, 25 ja 30 minutit. pärast määratud ajavahemikku lõpetatakse protseduur automaatselt.

IN aparaat Elfor-Prof rakendatakse voolu stabiliseerimisrežiimi, milles seatud vooluväärtust hoitakse automaatselt kogu protseduuri vältel. Elektroforeesirežiimis saab manustada rohkem kui 150 ravimit.

Seadme tehnilised omadused Elfor-Prof

Nimi

Tähendus

Vahelduvvoolu toitepinge, V

Vahelduvvoolu toitesagedus, Hz

Energiatarve, W, mitte rohkem

Maksimaalne vool patsiendi vooluringis, mA

Voolu reguleerimisvahemikud, mA

Protseduuri teostamise taimer, min.

Taimeri seadistuse eraldusvõime, min.

Korpuse üldmõõtmed, mm, mitte rohkem

Kaal ilma pakendita, kg, mitte rohkem

Protseduuride ajal voolab vool läbi patsiendi elektroodid mööda voolu juhtivaid juhtmeid. Elektroodid koosnevad pliiplaadid 0,3-1 mm paksune märg hüdrofiilne riie tihendid ja juhe.

Tihendid on valmistatud 12-16 kihist valget flanelli. Need peaksid olema piisavalt soojad, et nahapoorid laieneksid. Patsiendi naha kokkupuutumise ohu vältimiseks metallplaadiga on vajalik, et tihend ulatuks igast küljest 1,5–2 cm plaadi servadest välja.

elektroodid seal on erinevaid kujundeid ja suurused. Kõige sagedamini kasutatakse ristkülikukujulisi elektroode, kuid mõnikord on vaja elektroodi spetsiaalset kuju, näiteks poolmaski tsinkimiseks näo piirkonnas, “kraed” selja ülaosa ja õlavöötme galvaniseerimiseks, lehtrit galvaniseerimiseks. kõrvapiirkonna vann silmaümbruse galvaniseerimiseks. Günekoloogilises praktikas kasutatakse spetsiaalseid õõnsuselektroode - vaginaalsed, kirurgias (proktoloogias) - rektaalsed jne. Elektroodide pindala on erinev, seetõttu on ka padjandite pindala erinev.

Elektroodidena kasutatakse pliiplaate, kuna need on väga painduvad ja võtavad kergesti nende kehaosade kuju, millele need asetsevad. Plaadid peavad olema siledad, ilma teravate nurkadeta, et voolutihedus oleks ühtlane.

Katood- ja anoodelektroodid võivad olla sama ala või üks neist võib olla väiksem - nn aktiivne elektrood. Voolutihedus aktiivse elektroodi vahetüki 1 cm 2 kohta osutub suuremaks, kuna jõujooned on paksenenud. Protseduuri ajal rakendatakse aktiivne elektrood piirkonda, kus on vaja tagada voolu maksimaalne mõju.

Galvaniseerimise määramisel määratakse lubatud voolutugevus vastavalt aktiivse elektroodi pindalale Koos võttes arvesse löögile avatud kehapiirkonna omadusi ja mis kõige tähtsam - võttes arvesse patsiendi seisundit.

Elektroodid on rist- ja pikisuunas. Ristsuunalise paigutusega asetatakse elektroodid üksteise vastas keha vastasosadele (löök antakse sügavamatele kudedele). Pikisuunalise paigutuse korral paiknevad elektroodid keha ühel küljel (mõjule avaldatakse pinnal asetsevaid kudesid).

Protseduuri käik

Enne elektroodide paigaldamist on vaja hoolikalt uurida vastavaid nahapiirkondi. Nahk peab olema puhas. Kahjustatud epidermisega kohad määritakse vaseliiniga ja kaetakse vatitükkide, õhukese kummi või õliriidega.

Protseduuri ajal on vaja jälgida patsiendi aistinguid ja seadme näidustusi, mitte lubades ületada määratud voolutugevust. Nende reeglite kohaselt läbiviidud galvaniseerimine põhjustab tavaliselt elektroodide all olevatel nahapiirkondadel kipitustunnet, "hiilivaid hanekarpe" Kui tunnete teravat põletustunnet või valu, isegi; väikestel nahapiirkondadel on vaja seade sujuvalt välja lülitada, et selgitada välja kõrvaltoimete põhjus. Need võivad sõltuda nii tehnilistest tingimustest kui ka organismi seisundist.

Tsingimise käigus, et vältida raja koorumist, pragude tekkimist, on soovitatav nahka määrida vaseliiniga. Pärast protseduuri tuleb padjad pesta ja keeta.

Protseduurist sõltuvuse eemaldamiseks taotlege degabituiru vastuvõtmine vastuvõtt : lülitage seade välja või muutke polaarsust 2 minutiks.

Tuleb meeles pidada, et pärast 5-7 protseduuri füsioteraapia reaktsioonid haiguse kerge ägenemine (seisundi halvenemine), mis näitab positiivset terapeutiline toime kohtumised.

Alalisvoolu kasutamine terapeutilistel eesmärkidel galvaniseerimiseks hakkab nüüd järk-järgult kitsenema, andes teed elektroforeesile - raviainete ja keha sisseviimisele läbi naha või limaskestade.

Taastusravi liigid: füsioteraapia, harjutusravi, massaaž: õpingud. toetus / T.Yu. Bykovskaja [ja teised]; alla kokku toim. B.V. Kabarukhin. - Rostov n / a: Phoenix, 2010. - 557, lk.: ill. - (Ravim). lk 34-40.

  • Kliiniline pilt
  • Laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid
  • Ravi
  • Prognoos ja tüsistused
  • 12. Kardiomüopaatia: klassifikatsioon, etioloogia, patogenees, erinevate variantide kliinik, nende diagnoos. Ravi.
  • Klassifikatsioon
  • 13. Ateroskleroos. Epidemioloogia, patogenees. Klassifikatsioon. Kliinilised vormid, diagnostika. Lastearsti roll ateroskleroosi ennetamisel. Ravi. Kaasaegsed antilipideemilised ained.
  • 2. Objektiivse kontrolli tulemused, et:
  • 3. Instrumentaaluuringute tulemused:
  • 4. Laboratoorsete uuringute tulemused.
  • 15. Sümptomaatiline arteriaalne hüpertensioon. Klassifikatsioonid. Patogeneesi tunnused. Diferentsiaaldiagnostika põhimõtted, klassifikatsioon, kliinik, diferentseeritud teraapia.
  • 16. Südame isheemiatõbi. Klassifikatsioon. Stenokardia. Funktsionaalklasside tunnused. Diagnostika.
  • 17. Kiireloomulised rütmihäired. Morgagni-Edems-Stokesi sündroom, paroksüsmaalne tahhükardia, kodade virvendus, erakorraline ravi. Ravi. Wte.
  • 18. Krooniline süstoolne ja diastoolne südamepuudulikkus. Etioloogia, patogenees, klassifikatsioon, kliinik, diagnostika. Ravi. Kroonilise südamepuudulikkuse kaasaegne farmakoteraapia.
  • 19. Perikardiit: klassifikatsioon, etioloogia, hemodünaamiliste häirete tunnused, kliinik, diagnoos, diferentsiaaldiagnostika, ravi, tulemused.
  • II. etioloogiline ravi.
  • VI. Turse-astsiitilise sündroomi ravi.
  • VII. Kirurgia.
  • 20. Krooniline koletsüstiit ja kolangiit: etioloogia, kliinik, diagnostilised kriteeriumid. Ravi ägenemise ja remissiooni faasis.
  • 21. Krooniline hepatiit: etioloogia, patogenees. Klassifikatsioon. Kroonilise ravimite põhjustatud viirushepatiidi tunnused, peamised kliinilised ja laboratoorsed sündroomid.
  • 22. Äge maksapuudulikkus, kiirabi. Protsessi aktiivsuse kriteeriumid. Ravi, prognoos. Wte
  • 23. Alkohoolne maksahaigus. Patogenees. Valikud. Kursuse kliinilised tunnused. Diagnostika. Tüsistused. Ravi ja ennetamine.
  • 24. Maksatsirroos. Etioloogia. Morfoloogilised omadused, peamised kliinilised ja
  • 27. Funktsionaalne mittehaavandiline düspepsia, klassifikatsioon, kliinik, Diagnostika, diferentsiaaldiagnostika, ravi.
  • 28. Krooniline gastriit: klassifikatsioon, kliinik, diagnoos. Maovähi diferentsiaaldiagnostika, ravi sõltuvalt haiguse vormist ja faasist. Mitteravimite ravimeetodid. Wte.
  • 29. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand
  • 30. Mittespetsiifiline haavandiline koliit ja Crohni tõbi.
  • 31. Ärritatud soole sündroom.
  • 32. Glomerulonefriit
  • 33. Nefrootiline sündroom: patogenees, diagnoos, tüsistused. Neerude amüloidoos: klassifikatsioon, kliinik, kulg, diagnoos, ravi.
  • 35. Krooniline püelonefriit, etioloogia, patogenees, kliinik, diagnostika (laboratoorsed ja instrumentaalsed), ravi, ennetamine. Püelonefriit ja rasedus.
  • 36. Aplastiline aneemia: etioloogia, patogenees, klassifikatsioon, kliinik, diagnoos ja diferentsiaaldiagnostika, ravi põhimõtted. Näidustused luuüdi siirdamiseks. Tulemused.
  • Hemolüütilise aneemia diferentsiaaldiagnostika sõltuvalt hemolüüsi asukohast
  • 38. Rauapuudusseisundid: varjatud defitsiit ja rauavaegusaneemia. Epidemioloogia, etioloogia, patogenees, kliinik, diagnoosimine, ravi ja ennetamine.
  • 39. B12 puudulikkus ja foolhappepuudusaneemia: klassifikatsioon, etioloogia, patogenees, kliinik, diagnoos, ravitaktika (küllastus- ja säilitusravi).
  • 41. Pahaloomulised mitte-Hodgkini lümfoomid: klassifikatsioon, morfoloogilised variandid, kliinik, ravi. Tulemused. Näidustused luuüdi siirdamiseks.
  • 42. Ägedad leukeemiad: etioloogia, patogenees, klassifikatsioon, immunofenotüübi määramise roll OL diagnoosimisel, kliinik. Lümfoblastiliste ja mittelümfoblastsete leukeemiate ravi, tüsistused, tulemused, VTE.
  • 44. Shenlein-Genochi hemorraagiline vaskuliit: etioloogia, patogenees, kliinilised ilmingud, diagnoos, tüsistused. Terapeutiline taktika, tulemused, WTE.
  • 45. Autoimmuunne trombotsütopeenia: etioloogia, patogenees, kliinik, diagnoos, ravi. Terapeutiline taktika, tulemused, dispanseri vaatlus.
  • 47. Difuusne toksiline struuma: etioloogia, patogenees, kliinik, diagnostilised kriteeriumid, diferentsiaaldiagnostika, ravi, ennetamine, kirurgilise ravi näidustused. endeemiline struuma.
  • 48. Feokromotsütoom. Klassifikatsioon. Kliinik, arteriaalse hüpertensiooni sündroomi tunnused. Diagnoos, tüsistused.
  • 49. Rasvumine. Kriteeriumid, klassifikatsioon. Kliinik, tüsistused, diferentsiaaldiagnostika. Ravi, ennetamine. Wte.
  • 50. Neerupealiste krooniline puudulikkus: etioloogia ja patogenees. Klassifikatsioon, tüsistused, diagnostilised kriteeriumid, ravi, VTE.
  • I. Esmane hnn
  • II. Keskvormid nn.
  • 51. Kilpnäärme alatalitlus: klassifikatsioon, etioloogia, patogenees, kliinilised ilmingud, ravimaskid, diagnostilised kriteeriumid, diferentsiaaldiagnostika, ravi, VTE.
  • 52. Hüpofüüsi haigused: akromegaalia ja Itsenko-Cushingi tõbi: etioloogia, peamiste sündroomide patogenees, kliinik, diagnoos, ravi, tüsistused ja tagajärjed.
  • 53. Itsenko-Cushingi sündroom, diagnoos. Hüpoparatüreoidism, diagnoos, kliinik.
  • 54. Nodoosne periarteriit: etioloogia, patogenees, kliinilised ilmingud, diagnoos, tüsistused, kulgemise ja ravi tunnused. Wte, kliiniline läbivaatus.
  • 55. Reumatoidartriit: etioloogia, patogenees, klassifikatsioon, kliiniline variant, diagnoos, kulg ja ravi. Tüsistused ja tagajärjed, VTE ja kliiniline läbivaatus.
  • 56. Dermatomüosiit: etioloogia, patogenees, klassifikatsioon, peamised kliinilised ilmingud, diagnoos ja diferentsiaaldiagnostika, ravi, VTE, kliiniline läbivaatus.
  • 58. Süsteemne sklerodermia: etioloogia, patogenees, klassifikatsioon, kliinik, diferentsiaaldiagnostika, ravi. Wte
  • I. Allavoolu: äge, alaäge ja krooniline.
  • II Vastavalt aktiivsuse astmele.
  • 1. Maksimaalne (III aste).
  • III. Etappide kaupa
  • IV. On olemas järgmised ssd peamised kliinilised vormid:
  • 4. Sklerodermia ilma sklerodermiata.
  • V. Liigesed ja kõõlused.
  • VII. Lihaste kahjustus.
  • 1. Raynaud fenomen.
  • 2. Iseloomulik nahakahjustus.
  • 3. Sõrmeotste armistumine või padjamaterjali kadu.
  • 9. Endokriinne patoloogia.
  • 59. Deformeeruv artroos. Diagnostika kriteeriumid, põhjused, patogenees. Kliinik, diferentsiaaldiagnostika. Ravi, ennetamine. Wte.
  • 60. Podagra. Etioloogia, patogenees, kliinik, tüsistused. diferentsiaaldiagnostika. Ravi, ennetamine. Wte.
  • 64. Eksogeenne allergiline ja toksiline alveoliit, etioloogia, patogenees, klassifikatsioon, kliinik, diagnoos, ravi, VTE.
  • 65. Kutsealane bronhiaalastma, etioloogia, patogeneetilised variandid, klassifikatsioon, kliinik, diagnoos, ravi, VTE põhimõtted.
  • 68. Tehnogeensed mikroelementoosid, klassifikatsioon, peamised kliinilised sündroomid mikroelementoosidel. Diagnostika ja võõrutusteraapia põhimõtted.
  • 69. Kaasaegne saturnism, etioloogia, patogenees, plii toimemehhanism porfüriini metabolismile. Kliinik, diagnoos, ravi. Wte.
  • 70. Krooniline mürgistus aromaatsete orgaaniliste lahustitega. Veresüsteemi lüüasaamise tunnused praeguses etapis. Diferentsiaaldiagnostika, ravi. Wte.
  • 76. Üldvibratsiooniga kokkupuutest tulenev vibratsioonihaigus, klassifikatsioon, siseorganite kahjustuse tunnused, diagnoosimise põhimõtted, ravi, VTE.
  • Objektiivne uurimine
  • Laboratoorsed andmed
  • 80. Hüpertensiivne kriis, klassifikatsioon, diferentsiaaldiagnostika, erakorraline ravi.
  • 81. Äge koronaarsündroom. Diagnostika. Erakorraline ravi.
  • 83. Hüperkaleemia. Põhjused, diagnoos, erakorraline ravi.
  • 84. Hüpokaleemia: põhjused, diagnoos, erakorraline ravi.
  • 85. Feokromotsütoomi kriis, kliinilised tunnused, diagnostika, erakorraline ravi
  • 86. Südameseiskus. Põhjused, kliinik, kiireloomulised meetmed
  • 87. Morgagni-Edems-Stokesi sündroom, põhjused, kliinik, kiirabi
  • 88. Äge vaskulaarne puudulikkus: šokk ja kollaps, diagnoos, vältimatu abi
  • 90. Tela, põhjused, kliinik, diagnostika, kiirabi.
  • I) lokaliseerimise järgi:
  • II) vastavalt kopsuvoodi kahjustuse mahule:
  • III) vastavalt haiguse kulgemisele (N.A. Rzaev - 1970)
  • 91. Aordi aneurüsmi lahkamine, diagnoos, terapeudi taktika.
  • 92. Supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia: diagnoos, erakorraline ravi.
  • 93. Arütmiate ventrikulaarsed vormid, kliinik, diagnostika, kiirabi.
  • 94. Müokardiinfarkti ägeda perioodi tüsistused, diagnoosimine, kiirabi.
  • 95. Müokardiinfarkti alaägeda perioodi tüsistused, diagnoosimine, erakorraline ravi.
  • Küsimus 96. Haige siinuse sündroom, variandid, diagnoos, kiireloomulised abinõud.
  • Küsimus 97. Kodade virvendus. Kontseptsioon. Põhjused, variandid, kliinilised ja EKG-kriteeriumid, diagnoos, ravi.
  • Küsimus 98. Ventrikulaarne fibrillatsioon ja laperdus, põhjused, diagnoos, erakorraline ravi.
  • Küsimus 99 Põhjused, kiire abi.
  • 102. Nakkuslik-toksiline šokk, diagnoos, kliinik, kiirabi.
  • 103. Anafülaktiline šokk. Põhjused, kliinik, diagnoos, kiirabi.
  • 105. Mürgitus alkoholi ja selle asendusainetega. Diagnostika ja erakorraline ravi.
  • 106. Kopsuturse, põhjused, kliinik, kiirabi.
  • 107. Astmaatiline seisund. Diagnoos, erakorraline ravi olenevalt staadiumist.
  • 108. Äge hingamispuudulikkus. Diagnostika, kiirabi.
  • 110. Kopsuverejooks ja hemoptüüs, põhjused, diagnoos, vältimatu ravi.
  • 112. Autoimmuunne hemolüütiline kriis, diagnostika ja erakorraline ravi.
  • 113. Hüpoglükeemiline kooma. Diagnostika, kiirabi.
  • 114. Hüperosmolaarne kooma. Diagnostika, kiirabi.
  • 2. Eelistatavalt - laktaadi tase (laktatsidoosi sagedane kombineeritud esinemine).
  • 115. Ketoatsidootiline kooma. Diagnostika, erakorraline ravi, ennetamine.
  • 116. Hüpertüreoidismi hädaolukorrad. Türotoksiline kriis, diagnoos, ravitaktika.
  • 117. Hüpotüreoidne kooma. Põhjused, kliinik, kiirabi.
  • 118. Äge neerupealiste puudulikkus, põhjused, diagnoos, vältimatu ravi.
  • 119. Maoverejooks. Põhjused, kliinik, diagnoos, erakorraline ravi, terapeudi taktika.
  • 120. Alistamatu oksendamine, klooriasoteemia erakorraline ravi.
  • 121) Äge maksapuudulikkus. Diagnostika, kiirabi.
  • 122) Äge mürgistus kloororgaaniliste ühenditega. Kliinik, kiirabi.
  • 123) Alkohoolne kooma, diagnoos, kiirabi.
  • 124) Mürgitus unerohtude ja rahustitega. Diagnostika ja erakorraline ravi.
  • I etapp (valgusmürgitus).
  • II etapp (mõõdukas mürgistus).
  • III etapp (raske mürgistus).
  • 125. Mürgistus põllumajanduslike pestitsiididega. Hädaolukorrad ja kiireloomuline abi. Antidootravi põhimõtted.
  • 126. Äge mürgistus hapete ja leelistega. Kliinik, kiirabi.
  • 127. Äge neerupuudulikkus. Põhjused, patogenees, kliinik, diagnostika. Erakorraliste ravimite kliiniline farmakoloogia ja hemodialüüsi näidustused.
  • 128. Füüsilised tervendavad tegurid: looduslikud ja kunstlikud.
  • 129. Tsingimine: füüsiline toime, näidustused ja vastunäidustused.
  • 131. Diadünaamilised voolud: füsioloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused.
  • 132. Kõrgepinge ja kõrgsagedusega impulssvoolud: füsioloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused.
  • 133. Madalpinge ja madala sagedusega impulssvoolud: füsioloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused.
  • 134. Magnetoteraapia: füsioloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused.
  • 135. Induktotermia: füsioloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused.
  • 136. Ülikõrge sagedusega elektriväli: füsioloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused.
  • 140. Ultraviolettkiirgus: füsioloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused.
  • 141. Ultraheli: füsioloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused.
  • 142. Helio- ja aeroteraapia: füsioloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused.
  • 143. Vee- ja soojusravi: füsioloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused.
  • 144. Peamised abinõud. Sanatoorse ravi üldised näidustused ja vastunäidustused.
  • 145. Klimaatilised kuurordid. Näidustused ja vastunäidustused
  • 146. Balneoloogilised kuurordid: näidustused ja vastunäidustused.
  • 147. Mudaravi: näidustused ja vastunäidustused.
  • 149. Meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi ning rehabilitatsiooni peamised ülesanded ja põhimõtted kutsehaiguste kliinikus. Kutsehaiguste sotsiaal-õiguslik tähendus.
  • 151. Kooma: määratlus, arengu põhjused, klassifikatsioon, tüsistused, elutähtsate funktsioonide häired ja nende toetamise meetodid meditsiinilise evakuatsiooni etappides.
  • 152. Ägeda töömürgistuse korraldamise, diagnoosimise ja vältimatu arstiabi aluspõhimõtted.
  • 153. Tugevate mürgiste ainete klassifikatsioon.
  • 154. Üldtoksilise toimega mürgiste ainete vigastused: organismi mõjutamise viisid, kliinik, diagnoos, ravi meditsiinilise evakuatsiooni staadiumis.
  • 156. Kutsehaigused kui kliiniline distsipliin: sisu, ülesanded, rühmitamine etioloogilise printsiibi järgi. Kutsepatoloogiateenistuse korralduslikud põhimõtted.
  • 157. Äge kiiritushaigus: etioloogia, patogenees, klassifikatsioon.
  • 158. Militaarväljateraapia: määratlus, ülesanded, arenguetapid. Kaasaegse võitlusterapeutilise patoloogia klassifikatsioon ja omadused.
  • 159. Esmased südamekahjustused mehaaniliste traumade korral: tüübid, kliinik, ravi meditsiinilise evakuatsiooni etappides.
  • 160. Tööalane bronhiit (tolm, toksiline-keemiline): etioloogia, patogenees, kliinik, diagnostika, meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis, ennetamine.
  • 162. Uppumine ja selle liigid: kliinik, ravi arstliku evakuatsiooni staadiumis.
  • 163. Vibratsioonihaigus: arengutingimused, klassifikatsioon, peamised kliinilised sündroomid, diagnostika, meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis, ennetamine.
  • 165. Mürgistus põlemisproduktidega: kliinik, diagnoos, ravi meditsiinilise evakuatsiooni staadiumis.
  • 166. Äge hingamispuudulikkus, põhjused, klassifikatsioon, diagnoosimine, vältimatu abi meditsiinilise evakuatsiooni etappides.
  • 167. Ägeda kiiritushaiguse ravi põhisuunad ja põhimõtted.
  • 168. Seedeorganite esmased kahjustused mehaanilise trauma korral: tüübid, kliinik, ravi arstliku evakuatsiooni etappidel.
  • 169. Töökoha eelkontrolli (töökohale kandideerimisel) ja perioodilise kontrolli korraldamise ja läbiviimise põhimõtted. Tööstustöötajate arstiabi.
  • 170. Siseorganite sekundaarne patoloogia mehaanilise trauma korral.
  • 171. Minestus, kollaps: arengu põhjused, diagnostika algoritm, kiirabi.
  • 172. Äge neerupuudulikkus: arengu põhjused, kliinik, diagnoos, erakorraline abi meditsiinilise evakueerimise etappides.
  • 173. Neerude kahjustused mehaanilise trauma korral: tüübid, kliinik, erakorraline abi meditsiinilise evakuatsiooni etappides.
  • 174. Kiirguskahjustused: klassifikatsioon, meditsiinilised ja taktikalised omadused, arstiabi korraldus.
  • 175. Kutsealane bronhiaalastma: etioloogilised tootmistegurid, kliinilised tunnused, diagnoos, meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis.
  • 176. Üldjahutus: põhjused, klassifikatsioon, kliinik, ravi meditsiinilise evakuatsiooni etappides
  • Galvaaniline vool on alalisvool, mida iseloomustab konstantne suund ja amplituud elektriahelas. Nime andis füsioloog Luigi Galvani, kes täheldas elektrilahendust konna lihases, kui see puutus kokku kahe erineva metalliga (1789). Varsti avastas füüsik Alexandro Volta, et sarnane protsess toimub kahe erineva metalli puhul, mis on sukeldatud elektrolüüdi lahusesse, ning see on elektroodide metalli ja lahuse vahelise keemilise reaktsiooni tulemus. Selle põhjal töötas Volta välja elektromotoorjõu allika, mille ta nimetas Galvani fenomeni avastaja järgi, galvaanielemendiks. Sellest ajast alates on galvaanilise elemendi voolu mitu aastakümmet kasutatud meditsiinis füsioloogilistes uuringutes ja meditsiinilistel eesmärkidel nimetuse all. "galvaniseerimine". See termin on meditsiinis säilinud tänapäevani, hoolimata asjaolust, et seda tüüpi voolu saadakse juba masinageneraatoritest või vahelduvvoolu alaldamise teel.

    Üks levinumaid galvaanilise voolu kasutamise meetodeid on meetod meditsiiniline elektroforees pakkus välja V. Rossi 1801. a.

    Pidev elektrivool bioloogilistes kudedes põhjustab järgmisi füüsikalisi ja keemilisi nähtusi: elektrolüüs, polarisatsioon, elektrodifusioon, elektroosmoos.

    Inimese kudedele rakendatud välise elektromagnetvälja mõjul a juhtivusvool. Katioonid liiguvad negatiivse pooluse – katoodi – ja anioonid – positiivselt laetud pooluse – anoodi – suunas. Otse elektroodi metallplaadile lähenedes kaotavad ioonid oma laengu ja muutuvad kõrge keemilise aktiivsusega aatomiteks (elektrolüüs). Katoodi all moodustub leelis (KOH, NaOH), anoodi all vastavalt hape (HCI).

    Inimese nahal on suur takistus (madal elektrijuhtivus), mistõttu vool siseneb kehasse peamiselt läbi erituskanalid higi- ja rasunäärmed, juuksefolliikulisid, epidermise ja pärisnaha rakkudevahelised ruumid. Maksimaalset juhtivusvoolu tihedust täheldatakse kehavedelikes: veres, lümfis, uriinis, interstitsiumis ja närviruumides. Kudede elektrijuhtivus suureneb happe-aluse tasakaalu nihkega, mis võib tekkida põletikulise turse, hüperemia tagajärjel.

    Suurem osa praegusest energiast kulub epidermise ületamiseks. Seetõttu ärritatakse galvaniseerimise ajal ennekõike naha retseptoreid ja selles märgitakse kõige rohkem väljendunud muutusi.

    Pärast epidermise ja nahaaluse rasvkoe vastupanu ületamist levib vool edasi mööda vähima vastupanu teed, peamiselt läbi vere- ja lümfisoonte, rakkudevaheliste ruumide, närvikestade ja lihaste, mõnikord kaldudes oluliselt kõrvale sirgjoonest, mis võib tinglikult ühendage kaks elektroodi.

    Kehakuded sisaldavad suures koguses elektrolüüte, peamiselt kaaliumi, naatriumi, magneesiumi, kaltsiumi ja teiste metalliioonide kujul. Monovalentsete kaaliumi- ja naatriumioonide arvu suurenemisega suureneb kudede erutuvus vastavates piirkondades; kaltsiumi ja magneesiumi kahe valentsiooni ülekaaluga on see pärsitud.

    Galvaniseerimist iseloomustab ioonide suurenenud aktiivsus kudedes, mis on tingitud nende üleminekust seotud olekust vabasse. Olulist rolli alalisvoolu esmaste toimemehhanismide hulgas mängib nähtus elektriline polarisatsioon, see tähendab vastupidiselt laetud ioonide kogunemist membraanide lähedusse koos täiendavate polarisatsioonivoolude moodustumisega, mille suund on väljastpoolt vastupidine. Polarisatsioon põhjustab muutusi raku hüdratatsioonis, membraanide läbilaskvuses, mõjutab difusiooni- ja osmoosiprotsesse.

    Sõltuvalt voolu parameetritest, patsiendi funktsionaalsest seisundist ja galvaniseerimismeetodist tekivad organismis lokaalsed, segmentaal-metameersed või generaliseerunud reaktsioonid. Keha kudedes tekkivad füüsikalis-keemilised nihked põhjustavad kompleksse reaktsioonide komplekti moodustumist, mis arenevad vastavalt neuro-humoraalsele mehhanismile. Selle tulemusena muutub närvisüsteemi funktsionaalne seisund, paraneb vere- ja lümfiringe, troofiline, metaboolne ja regeneratiivsed protsessid, suurenenud immunoloogiline reaktiivsus.

    Tsingimise näidustused

    Tsingimise näidustused: vigastuste ja kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste tagajärjed; vegetatiivne düstoonia, neurasteenia ja muud neurootilised seisundid; seedesüsteemi haigused (krooniline gastriit, koliit, koletsüstiit, sapiteede düskineesia, peptiline haavand); hüper- ja hüpotensioon, südame isheemiatõbi, ateroskleroos algstaadiumis; kroonilised põletikulised protsessid erinevates elundites ja kudedes; mõned hambahaigused (parodondi haigus, glossalgia jne); silmahaigused (keratiit, glaukoom jne); erineva päritoluga krooniline artriit ja periartriit, luumurrud, krooniline osteomüeliit.

    Vastunäidustused

    Vastunäidustused: individuaalne voolutalumatus, naha tundlikkuse häired, naha terviklikkuse rikkumine elektroodikohtades, ägedad mädased põletikulised protsessid, ekseemid, kasvajad või nende kahtlused, süsteemsed verehaigused, väljendunud ateroskleroos, südame dekompensatsioon, palavik, rasedus, kahheksia.

    130. Meditsiiniline elektroforees füsioteraapia meetod, mis seisneb alalisvoolu ja selle kaudu (läbi naha või limaskestade) sisestatud raviainete ioonide samaaegses toimes kehale. Aadressil E. l. suurendab retseptorite tundlikkust ravimite suhtes, mis säilitavad täielikult oma farmakoloogilised omadused.

    Põhijooned E. l. - ravimite väikeste annuste väljendunud ja pikaajaline terapeutiline toime, mis on tingitud kasutatavate ravimite omamoodi nahadepoo loomisest, samuti võime avaldada teatud patoloogiliste seisundite korral kohalikku toimet (näiteks kohalike veresoonte häiretega). ), mis raskendavad ravimi sisenemist verest patoloogilisse fookusesse. Aadressil E. l. on võimalik mitme ravimi samaaegne kasutamine. Mõnel juhul E. l. ka kasutada impulssvool pidev suund, mis suurendab meetodi terapeutilist toimet. E. l. mõlemad raviaine lahusega niisutatud padjakestega elektroodid asetatakse nahale või üks neist ninaõõnde, kõrva, tuppe vms; mõnel juhul kasutatakse tihendi asemel ravimaine lahusega vanni, millesse lastakse süsinikelektrood. E. l. kasutatakse kesk- ja perifeerse närvisüsteemi, luu- ja lihaskonna haiguste, günekoloogiliste haiguste jne puhul.

    tunnistus

    Neuroloogia: neuromüosiit, ishias, neuriit, neuralgia, neurasteenia, migreen, neuroos, kesknärvisüsteemi orgaanilised haigused. Kardioloogia: südamehaigused (isheemiline, krooniline) ilma ägenemiseta, hüpertensioon, nii I kui II staadium. Teraapia: krooniline ja äge bronhiit, bronhiaalastma, kopsupõletik. ENT: tonsilliit, sinusiit, kõrvapõletik, farüngiit. Günekoloogia: emakakaela erosioon, endometrioos, kolpiit, endometriit, emakakaela põletik. Uroloogia: prostatiit, tsüstiit, püelonefriit. Gastroenteroloogia: haavand, koliit, madala ja kõrge sekretsiooniga gastriit, koletsüstiit. Operatsioon: põletuste tagajärjed, operatsioonijärgsed haavad. Dermatoloogia: aknearmid, seborröa

    vastunäidustused

    Põletikulised protsessid; - Äge dermatiit; - mädased protsessid; - Praegune talumatus; - pahaloomulised kasvajad; - palavik; - Bronhiaalastma(raske vorm).

    Ultrafonoforees- See on meditsiiniline protseduur, mis põhineb põletikuvastaste ravimite sisestamisel ultraheli abil patsiendi teatud kehapiirkonda.

    Ultrafonoforeesi kasutamine võimaldab saavutada raku ainevahetusprotsesside aktiivsuse tõusu, parandab vere- ja lümfiringet. Selle abil saavutatakse naha süvakihtide rakkude stimuleerimine, hapnikuga rikastamine, kollageeni struktuuri parandamine. Lisaks võimaldab see meetod normaliseerida naha pH-d, stabiliseerida ainevahetusprotsesse ja rakkude elutähtsa aktiivsuse mehhanisme.

    Tänu ultraheli toimele saavutatakse naha suurenenud molekulide läbilaskvus. ravimid. Pikaajalisel kokkupuutel tungib vajalik kogus toimeainet teatud sügavusele nahka, kuhu see koguneb. Seega pärast protseduuri lõppu ravim kaua aega mõjub probleemsele alale, tagades püsiva ravitoime.

    Eelised.

    Ultrafonoforees võimaldab teil sisestada nahka vitamiine (A, D, E, B), antibakteriaalseid aineid, hormonaalseid (hüdrokortisooni) ja põletikuvastaseid aineid. Selle protseduuri eeliseks on raviainete kontaktivaba transportimise võimalus kahjustuskohta, möödudes vereringest ja pakkudes minimaalset kõrvaltoimete tõenäosust.

    Näidustused kasutamiseks.

      Põletikulised nahahaigused;

      kinnikasvamine sidekoe armide piirkonnas pärast kirurgilisi sekkumisi, tselluliiti, venitusarme nahal;

      Lihassüsteemi haigused;

      artriit ja muud liigeste haigused;

      Vinnid;

    Vastunäidustused.

    Üldiselt on ultraheli fonoforees mittetraumaatiline protseduur, millel pole peaaegu mingeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Patsiendid peaksid siiski hoiduma selle protseduuri kasutamisest, kui neil on:

      ekseem, herpes;

      Näonärvi halvatus;

      Nakkushaigused ägedas staadiumis (sealhulgas viiruslikud);

      Healoomulised ja vähilised nahahaigused;

      Näo neuralgia ja kolmiknärvid, samuti muud pindmised närvid kavandatava sekkumise kohas;

      Safeenveenide laienemine kahjustatud piirkonnas;

      Süsteemsed ja autoimmuunsed nahakahjustused ja sidekoehaigused.

    Läbiviidud uuringute ebapiisavuse tõttu on ultrafonoforees rasedatel ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

    Seda meetodit tuleb kasutada ettevaatusega kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral, samuti taastusperioodi esimesel kolmel kuul pärast ulatuslikke kirurgilisi sekkumisi ja pärast mis tahes lõualuu operatsioone.

  • Inimene, kes ei tea ega taha teada teaduse põhiseadusi, on meie ajal potentsiaalselt ohtlik, mida me nimetame teadus- ja tehnikarevolutsiooniks.

    A.B. Migdala

    Füüsikalised ja keemilised protsessid

    Alalisvoolu tegevuse keskmes on protsess elektrolüüs . Elektroodide läheduses olevad ained lagunevad ioonideks. Ioonid liiguvad voolu mõjul. Väljast rakendatud elektrivälja toimel liiguvad positiivselt laetud ioonid negatiivse elektroodi poole ja negatiivselt laetud ioonid positiivse elektroodi poole.

    Vee molekulid lagunevad H+ ja OH- ioonideks.

    Elektroodide lähedal interakteeruvad ioonid veega, moodustades elektrolüüsi tooted - hape ja leeline .

    Elektrolüüsitooted võivad põhjustada keemilised põletused elektroodide pealekandmise kohas - leeliseline põletus katoodi all ja happepõletus anoodi all. See kehtib eriti elektroodide statsionaarse asukoha kohta. Selle vältimiseks eraldatakse elektrood nahast hüdrofiilse padjaga. Pärast protseduuri tuleb tihend pesta või vahetada.

    Ioonide kontsentratsiooni muutus põhjustab naharetseptorite ärritust, millega kaasneb kerge põletustunne ja kipitus.

    Voolu läbimine kudedest põhjustab polarisatsioon - vastupidiselt laetud ioonide kogunemine bioloogilistele membraanidele.

    Elektrolüüsil ja polarisatsioonil on kõige tugevam mõju kudedele ja rakkudele. Teatud ioonide kontsentratsioonil lähevad rakud ergastatud (elektriliselt aktiivsesse) olekusse. See toob kaasa muutuse rakumembraanide läbilaskvuses ja sellest tulenevalt rakkude ja kudede ainevahetuse, rakkude erutatavuse muutumiseni.

    See suurendab suurte valgu molekulide ja muude ainete passiivset transporti, mis ei kanna laengut ( elektrodifusioon ) ja hüdraatunud ioonid ( elektroosmoos ).

    Polarisatsioon kaob järk-järgult pärast protseduuri mitme tunni jooksul - see määrab teguri pika järelmõju ja kosmeetiliste preparaatide pealekandmise kõrge efektiivsuse pärast galvaniseerimist.

    Galvaanivoolu füüsikalis-keemilised mõjud määravad selle füsioloogilise ja terapeutilise toime.

    Tsingimise füsioloogilised mõjud

    Helistab numbrile füsioloogilised protsessid nendes kehaosades, mille kaudu see voolab. Siin on kõige olulisemad.

    refleksi toime

    Kui nahale rakendatakse elektrivoolu, ärritatakse naha retseptoreid. Aktiveeritakse refleksmehhanismid ja vastusena laienevad siseorganite veresooned ( nahk-vistseraalne refleks) ja nahk ( naha-veresoonte refleks).

    Hüperemiline toime

    Vereringe galvaanilise voolu toimepiirkonnas aktiveerub märkimisväärselt ja see toime kestab mitu tundi pärast seanssi. Paranenud vereringe toob omakorda kaasa rohkem hapnikku ja toitaineid kudedesse sisenemist ning kiirendada jääkainete eemaldamist rakkudest, armide pehmenemist ja resorptsiooni ning regeneratsiooni kiirendamist.

    Kapillaaride laienemine ja nende seinte läbilaskvuse suurenemine ei toimu mitte ainult elektroodide kasutamise kohas, vaid ka sügaval asuvates kudedes, mida läbib alalisvool.

    Troofiline efekt

    Troofiline efekt on tingitud mitme teguri koosmõjust - vereringe intensiivistumine, rakumembraanide läbilaskvuse suurenemine ja närvisüsteemi regulatoorse funktsiooni suurenemine.

    Regeneratsioon kiireneb perifeersed närvid, luu- ja sidekuded, aeglaselt paranevate haavade ja troofiliste haavandite epitelisatsioon.

    termiline efekt

    See efekt ei ole väga suur ja seda ei kasutata kangaste kuumtöötluseks kui selliseks. Sellegipoolest, kui galvaaniline vool liigub läbi kudede, tõuseb nende temperatuur ja see aitab kaasa ülalkirjeldatud efektide tugevnemisele.

    Immunostimuleeriv toime