Uus erütroderma psoriaasi ravis. Erütroderma on keha signaal nahaprobleemidest. Mis on erütroderma

Psoriaas või samblik on krooniline dermatoloogiline haigus, mis mõjutab nahka. Teadlased on tõestanud, et see haigus edastatakse geneetiliselt. Psoriaasi korral tekivad nahale punased kuivad ja kõrgenenud laigud, mida nimetatakse papulideks. Sambliku edenedes paapulide pindala laieneb ja need ühinevad suuremateks laikudeks, mida nimetatakse naastudeks.

Psoriaatiline erütroderma- psoriaasi kõige raskem ja ohtlikum vorm. Pooltel juhtudel eelneb haiguse patoloogilisele protsessile olemasolev patoloogia. Ravi toimub arstide range järelevalve all, enamasti haiglas.

Mis on psoriaatiline erütroderma ja miks see on ohtlik?

Kaasaegses dermatoloogias on see aktsepteeritud Jagage erütroderma kahte tüüpi:

esmane;
teisejärguline.

Esimene on tüüpiline haiguse ilmnemisel inimesel, kes ei põdenud psoriaasi, ja äkilisel sambliku tekkel puudusid eeldused.

Teiseks areneb inimesel juba esineva haiguse põhjal ja muutub selle äärmuslikuks astmeks. Sekundaarse erütrodermia väljakujunemist põhjustavad peamised ärritavad tegurid on patsiendi liigne kokkupuude päikesega, alkoholi tarbimine, teatud tüüpi antibiootikumid, naha mehhaanilised kahjustused ja olemasoleva psoriaasi ebaõiged ravimeetodid.

Samuti klassifitseeritakse tavaliselt erütroderma patoloogilise protsessi tüübi järgi.

On kolm vormi:

üldistatud;
hüperergiline;
mädanemine.

Esimese jaoks mida iseloomustab peaaegu kogu naha täielik kahjustus.

Teisel inimkehale tekivad sügelevad ja ketendavad põletikukolded, mis laienevad ja tekitavad vaevusi.

Kolmandaks sisuliselt on see üleminekuetapp pustuloosse psoriaasi ja erütroderma enda vahel. Seda iseloomustab pustuloosse lööbe ja abstsesside ilmnemine lisaks nahal juba esinevatele papulidele.

Psoriaatiline erütroderma nõuab kohustuslikku ravi, ilma milleta seisavad patsiendil ees mitmed eluohtlikud tagajärjed.

Haiguse intensiivse arenguga kaotab nahk oma kaitsefunktsioonid, sama juhtub tõsiste põletustega ja muutub erinevate nakkushaiguste suhtes äärmiselt haavatavaks.

Psoriaatilise erütroderma sümptomid

Haiguse sümptomid on ulatuslikud. Kõige levinumate ilmingute hulgas on:

psoriaasi naastude levimine;
intensiivne koorimine;
palavik
külmavärinad;
temperatuuri tõus;
dehüdratsioon;
paistes lümfisõlmed;
küünte kihistumine;
juuste väljalangemine;
lihasvalu;
suurenenud higistamine.

Sekundaarse tüübi korral tekivad lööbed olemasolevatest naastudest eraldi ja ühinevad nendega nahale levimise käigus.

Diagnostika

Esimeste haigusnähtude korral peaks inimene kiiresti pöörduma dermatoloogi poole, kes paneb diagnoosi. Sageli diagnoositakse haigus pärast rutiinset arstlikku läbivaatust.Harvadel juhtudel vastavalt patsiendi histoloogilise uuringu tulemustele.

Ravi

Tulenevalt asjaolust, et seda tüüpi haigusi peetakse äärmiselt ohtlikuks ja harvadel juhtudel m võib isegi surma põhjustada patsient on haiglaravil.

Patsient vajab teatud tingimusi: tolmu puudumine, ruumi kvartsimine iga paari tunni tagant, temperatuuri ja niiskuse kontroll. Seetõttu peaks raviasutus võimalusel patsiendi mugavuse huvides tagama talle eraldi ruumi ja erihoolduse.

Raviks kasutamiseks:

polüdez,
sorbilakt,
sorbogel,
kaopectat,
atsitretiin,
tsüklosporiin,
salitsüülne salv,
ravimtaimede keetmised,
rahustid,
vajadusel unerohud.

Patsient peab järgima voodirežiimi, talle määratakse asendusravi, mille käigus tühistatakse kõik patsiendi poolt enne haiglaravi kasutatud ravimid. Keha pideva mürgitamise tõttu surnud koerakkude jäänustega tekib mürgistus ja määratakse detoksikantide kuur. Immunoregulaatorid aitavad taastada organismi kõige olulisemat kaitsesüsteemi – immuunsust ja vähendada nakkusohtu.

Ravikuur on individuaalne ja selle määrab arst sõltuvalt haiguse staadiumist, põhjustest, patsiendi vanusest ja tema üldisest tervislikust seisundist.

Kuidas ravida rahvapäraseid abinõusid?

Rahvapäraste ravimitega saab seda tüüpi samblikke ravida ainult algstaadiumis, kui keha nahk ei suuda enam naastude levikuga toime tulla ja üldine tervislik seisund halveneb järsult, soovitatakse patsiendil kiiresti pöörduda. kvalifitseeritud spetsialistide abi.

Kodus, erütrodermiaga, soovitavad nad kandke naastudele leotatud kaerahelbeid kiireks koorimiseks ja ärrituse osaliseks kõrvaldamiseks määrige astelpajuõliga.
Sees on soovitatav võtta rahustavat kummeli- või piparmünditeed. ja jälle paar supilusikatäit astelpajuõli.
Soovitatav on pidada dieeti ning piirata rasvaste, vürtsikate ja soolaste toitude tarbimist.
Vannis käies Ei ole soovitatav kasutada tavalisi geele ja seepe. Palju kasulikum on vanni lisada paar tilka lavendli või kummeli eeterlikku õli.
Väga populaarne retsept kuiva sinepi segu jaoks, taimeõli ja eukalüpti tinktuura.
Kõige tavalisem kodune vahend enamiku nahahaiguste korral on endiselt vereurmarohi: patsiendid võtavad sellega vanni ja määrivad kahjustatud nahapiirkondi tinktuuriga.

Tüsistused ja ennetamine

Sellele haigusele kalduva organismi jaoks on kõige ohtlikum oma kaitsefunktsioonide osaline või täielik kaotus naha poolt.

Inimene muutub absoluutselt avatuks mitmesugustele infektsioonidele, mille puhul ei ole raske lahtiste haavade kaudu patsiendi kehasse pääseda.

Kõiki psoriaasi tüüpe iseloomustavad sügis- ja talvised ägenemised, seega peaksite sel perioodil külastama spetsialisti ennetuslikel eesmärkidel, isegi kui te ei ole haige.

Terapeutilise dieedi järgimine vähendab samblike riski. Ja peaksite pöörama tähelepanu tegurite loetelule, mis võivad haigust esile kutsuda: liigne ultraviolettkiirgus, antibiootikumravi, liigne alkoholitarbimine ja naha mehaaniline kahjustus.

Sellel lehel postitatud materjalid on informatiivsel eesmärgil ja mõeldud hariduslikel eesmärkidel. Saidi külastajad ei tohiks neid meditsiinilise nõuandena kasutada. Diagnoosi määramine ja ravimeetodi valimine jääb teie arsti ainuõiguseks! Ettevõte ei vastuta veebilehel avaldatud teabe kasutamisest tulenevate võimalike negatiivsete tagajärgede eest.

Sisu

Nahahaigus, mille korral kehale ilmub koorimine, kannab üldist nimetust erütroderma - mis see on ja kuidas sellest patoloogiast lahti saada? Nahakahjustused on tõsine probleem igas vanuses, eriti kui need on laialt levinud. Seda haigust on väga raske ravida ja see võib aja jooksul levida üle kogu epiteeli pinna, mis toob patsiendile palju ebamugavusi.

Mis on erütroderma

Iseloomulike sümptomite ilmnemisel nahal, mis võivad ilmneda sügeluse, punetuse, turse või koorumisena, on erütrodermia tekke võimalus. See haigus katab koheselt suuri epidermise piirkondi, seega on ketendavate segmentide arvu järsk tõus kehal normiks isegi haiguse algstaadiumis.

Mõned inimesed ei tea, et tegemist pole konkreetse nahahaigusega, vaid mitmete patoloogiliste protsesside vormide üldnimetusega. Iga patsiendi puhul võivad sümptomid ilmneda erineval viisil, kõik sõltub patsiendi esialgsest tervislikust seisundist. Väga sageli muutub selline vaev krooniliseks, mis aeglustab ravi kulgu. Selle haiguse ilmnemise kõige olulisem tegur on ekseemi tüsistus.

Erütroderma sümptomid

Seda haigust iseloomustavad mitmetahulised ilmingud, mis võivad areneda mitmel viisil. Haigus tuvastatakse aga erütrodermiale iseloomulike sümptomite põhjal, millest üks on ketendav nahk seljal, rinnal, üla- või alajäsemetel. Lisaks on patsientidel üldise väsimuse taustal probleeme juuste ja küüntega. Suurenenud higistamine on ka kindel märk tüsistustest kehas.

Patsiendid kannatavad sageli veresoonte laienemise all, neid piinavad külmavärinad, kõrge palavik ja pidev nahasügelus. Mõnel raskel juhul võib täheldada jäsemete turse ilmnemist - see märk viitab patsiendi seisundi halvenemisele. Lööve, ärritus või lööbed on üks esimesi haiguse sümptomeid, mis aitavad esile tuua patoloogia ja annavad märku ravivajadusest.

Erütrodermia põhjused

Eraldi plokk mis tahes haiguse raviprotsessis on põhjuslike seoste tuvastamine. Siiani pole arstid välja selgitanud, millised tegurid võivad kaasa aidata haiguse esmase tüübi väljakujunemisele, kuid erütrodermia sekundaarsed põhjused on meditsiiniringkondades hästi teada. Nende hulka kuuluvad teatud haigused, mille ülekandumine põhjustab keha häireid ja patoloogia tõenäosuse suurenemist. Võib põhjustada haigusi:

põletatud naha sündroom;
toksidermia;
lümfoomid;
SLE (süsteemne erütematoosluupus);
dermatiit;
kongestiivne dermatiit;
hajus neurodermatiit;
Lyle'i tõbi;
käärsoolevähi;
retikulaarne erütroderma;
mükoosid;
seborroiline dermatiit;
sügelised sügelised;
ihtüosoformsed dermatoosid;
Reiteri sündroom;
leukeemia;
pustuloosne nahahaigus;
lichen planus;
seenhaigused;
ketendav samblik;
rinnavähk;
üksildane müeloom;
samblikupunased juuksed;
kooriv pemfigus.

Erütrodermia klassifikatsioon

Naha osaline või täielik kahjustus dermatoloogias omistatakse tavaliselt erütrodermia klassifitseerimise eraldi meetodile, mille hulgas on primaarne, sekundaarne ja idiopaatiline. Esimene tüüp tekib ootamatult, ilma täiendavate väliste signaalideta ja sellel on kaks arenguvormi - äge ja krooniline. Haiguse äge vorm on enamikul juhtudel reaktsioon provotseerivale tegurile, näiteks ravimitalumatusele.

Haiguse krooniline vorm võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Kui haigus ilmneb kohe pärast sündi, on patoloogiat raske ravida ja see nõuab pikemat ravi. Omandatud tüsistusi peetakse leukeemia tagajärjeks. Sekundaarne erütroderma tekib raskete nahadermatooside, nagu psoriaas, dermatiit või ekseem, korral. Haiguse idiopaatiline vorm areneb eakatel inimestel, väga harvadel juhtudel on võimalik kindlaks teha selle esinemise põhjus.

Psoriaatiline

Seda tüüpi psoriaas on krooniline ja seda peetakse üheks kõige ohtlikumaks nahahaiguseks. Patoloogiliste mõjude levimuse tõttu mõjutab psoriaatiline erütroderma mõne nädala jooksul kogu keha, põhjustades patsientidel ebamugavaid ilminguid. Haigus nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist, kuna psoriaasi saab diagnoosida ainult kliiniliselt. Sellel haigusel on kolm vormi: mädane, generaliseerunud ja hüperergiline.

Üldise erütrodermia iseloomulik tunnus on täielik nahakahjustus. Protsessi esimene element on erkpunased ketendavad naastud (erüteemi turse). Haiguse hüperergilise vormi korral täheldatakse kogu kehas üksikuid põletikukoldeid, nendega kaasneb põletustunne või sügelus. Mädane erütroderma põhjustab pustuloossete löövete moodustumist, mis kinnituvad keha mädanevatele segmentidele.

Ihtüosiformne

Nahapõletikku koos epidermise totaalse kahjustusega, mille korral inimkeha on kaetud villiliste lööbe või suurte soomuste kujul kasvajatega, nimetatakse ihtüosiformseks erütrodermaks. Väliselt meenutab koorimine vilgukivi ja paikneb liigeste ümber või kaenlaalustes. Geneetilised dermatoosid diagnoositakse kliiniliselt, mõnikord anamneesi abil.

Haigust võib määratleda kui kaasasündinud patoloogiat või sümptomit, mis ennustab negatiivsete protsesside arengut kehas. Haiguse progresseerumise käigus on häiritud naha keratiniseerumine, märgatavad põletikukolded. Dermatoos tekib sünnihetkel geneetilise mutatsiooni taustal. Sellel haigusel on rohkem kui kolmkümmend sorti.

Broca erütroderma

Kui kahjustatud on epidermise ülemised kihid, tekivad enamikul Broca erütrodermia all kannatavatest patsientidest nahale iseloomulikud põletikukohad. Need võivad ilmneda mitte ainult lööbe, vaid ka ketendavate moodustiste kujul. Seda haigusvormi on väga raske ravida, siiani pole täpset teavet selle levimuse kohta saadaval. On teada, et haigusel ei ole soolisi eelistusi, mistõttu tüsistus avaldub võrdselt mõlemast soost.

Leineri erütroderma

Seni pole Leineri erütrodermia põhjust õnnestunud tuvastada, arstide arvamused selles küsimuses jagunevad. Mõned eksperdid väidavad, et desquamatiivne haigus on põhjustatud keha autointoksikatsioonist, teised on kindlad, et see on autosensibiliseerimise tagajärg. On ka kolmas seisukoht, mille kohaselt Leineri tõbi mõjutab verd hüpovitaminoosi tõttu.

Õigeaegse ravi puudumine suurendab surma tõenäosust, seetõttu tuleb ravi alustada kohe. Antibiootikumide ja muude ravimite võtmine võib prognoosi parandada. Haigus areneb vastsündinud lapse alatoitluse korral mitu kuud, pärast mida dermatiit läheb aktiivsesse staadiumisse.

Erütroderma diagnoosimine

Selliseid haigusi on väga raske tuvastada. Patoloogia tüübi kindlaksmääramiseks peavad arstid läbi viima patsiendi üksikasjaliku läbivaatuse, mis hõlmab tingimata anamneesi või vereanalüüsi. Paralleelselt erütrodermia diagnoosimisel kontrollitakse lümfisõlmede dermatoloogilist seisundit ja seisundit ning uuritakse biopsia tulemusi.

Täpsete prognooside puudumisel võib see olla näidustus täiendavateks protseduurideks. Nende hulka kuuluvad röntgenikiirgus, kompuutertomograafia, ultraheli ja muud diagnostilised testid. Kui haiguse arengu põhjuseks olid allergeenid või rämpstoit, siis seda tüüpi erütroderma tuvastamiseks kasutatakse biokeemilist vereanalüüsi.

Erütrodermia ravi

Selle haiguse kõrvaldamiseks kasutavad arstid kompleksset ravi. Erütrodermia ravi eesmärk on kõrvaldada nahahaiguse arengu aluseks olev haigus. Ravi ajal on patsientidel keelatud võtta ravimeid või muid ravimeid, mida nad kasutasid enne haiguse algust. Need võivad sisaldada ohtlikke aineid või allergeene, mis põhjustavad patoloogilist protsessi.

Patsiendile tuleks eraldada eraldi ruum mikrokliima reguleerimise võimalusega, vastasel juhul tehakse ruumi igapäevast märgpuhastust. Ravis on põhirõhk võõrutusvahendite kasutamisel, lisaks määratakse (intravenoosselt) naatriumtiosulfaat. Immuunsuse säilitamiseks haiguse ajal järgivad patsiendid ravimite, näiteks kortikosteroidide võtmise ajal spetsiaalset dieeti.

Foto erütrodermist

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Nahahaigused lastel
Peterburi Riikliku Meditsiiniakadeemia dermatoveneroloogia osakonna professor
Zverkova F. A.

Desquamatiivne erütroderma LEINER-MUSSOU (Egythgodegmia descquamativa) on raske haigus, mis mõjutab ainult lapsi esimesel 3 elukuul. Teistes vanuserühmades ei leidu.

Etioloogia ja patogenees pole veel välja selgitatud. Levinud on arvamus, et deskvamatiivne erütrodermia on 1. eluaasta esimese veerandi vanuses lastel levinud ja eriti raske seborroilise dermatiidi vorm. Haiguse aluseks on mittespetsiifiline immuunpuudulikkus koos neutrofiilide aktiivsuse rikkumisega, hüperimmunoglobulineemia E, püsiv hüpogammaglobulineemia ja fagotsüütilise aktiivsuse vähenemine, mis on tingitud komplemendi C5 fraktsiooni puudulikkusest vereseerumis. Haiguse kujunemisel on püokoki- ja pärmseene infektsiooni sensibiliseeriv toime oluline tõsiste ainevahetushäirete (valgud, süsivesikud, lipiidid, mineraalained) ja vitamiinipuuduse (retinool, biotiin, tiamiin, püridoksiin, riboflaviin, tokoferool, askorbiin) taustal. ja foolhapped).

Kliinik.

Desquamatiivset erütrodermat iseloomustavad kolm peamist sümptomit:

generaliseerunud lööve pideva erütrodermia kujul;
kõhulahtisus;
kaalutõusu edasilükkamine.

Haigus areneb reeglina vastsündinu perioodil, harvemini - üle 1 elukuu. See algab tuharate ja kubemevoldude naha punetusega, harvem - ülakehaga. Mõne päeva jooksul muutub kogu nahk eredalt hüpereemiliseks, infiltreerub ja ketendub ohtralt pityriaasi või lamellsoomustega. Perineumi piirkonnas, tuharatel, kaenla-, kubeme- ja reieluuvoltides on nahk leotatud, kaetud pragudega ja märjaks. Peanahal moodustuvad hallikaskollase värvusega rasvased soomused, mis kogunevad koore või kesta kujul, laskuvad otsaesisele ja ülavõlvidele.

Laste üldine seisund on raske, mitte ainult nahakahjustuste massiivsuse tõttu, vaid ka seoses üldiste häiretega. Täheldatakse raskeid düspeptilisi häireid (sagedane regurgitatsioon, tugev oksendamine, sagedased lahtised väljaheited), kerget kehakaalu tõusu, millele järgneb selle langus kuni III astme hüpotroofiani, areneb anoreksia, püsiv turse, eriti märgatav jalgadel ja jalgadel. alaselg.

Lapsed on rahutud, magavad halvasti, neil tekib märkimisväärne hüpokroomne aneemia, ESR suurenemine, leukotsütoos, hüpoalbumineemia koos düsproteineemiaga, hüpokolesteroleemia, Veltmani hüübimislindi lühenemine, aldolaasi aktiivsuse suurenemine, kloriidide sisalduse suurenemine veres. Iseloomustab tüsistuste ja kaasuvate haiguste lisandumine: kopsupõletik, keskkõrvapõletik, püelonefriit, lümfadeniit, mädane konjunktiviit, blefariit, sarvkesta kseroos, hulgi abstsessid, pehmete kudede nekroosiga flegmon, osteomüeliidi võimalus, raske toksilise-septilise seisundi tekkimine .

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi kaasasündinud ihtüoosiga, mis erinevalt desquamatiivsest erütrodermist avastatakse lapsel kohe pärast sündi ja mida iseloomustavad mitmesugused anomaaliad, peopesade ja taldade keratodermia. Erinevalt Ritteri eksfoliatiivsest dermatiidist ei esine massiivseid erosioone ja Nikolsky sümptomit.

Ravi

Ravi viiakse läbi terviklikult ja selle eesmärk on normaliseerida lapse keha toitumist, reaktsioonivõimet ja immuunjõude. Infektsioonikollete vastu võitlemiseks on vaja ratsionaalset antibakteriaalset ravi, kasutades antibiootikume (penitsilliin, ampitsilliin, linkomütsiin, gentamütsiin, tseporiin) 10-15 päeva jooksul.

Kasutatakse stimuleerivat ravi: albumiini, gammaglobuliini, polüglobuliini sisseviimine, plasma ja konserveeritud vereülekanne. Toksilis-septilises seisundis on ette nähtud rehüdratsioonravi 1-2 päevaks (5-10% glükoosi intravenoossed tilkinfusioonid Ringeri lahusega, 5% albumiini lahus, gemodez). Sees annavad nad vitamiine (C, B 2, B 6, B 5), ensüüme (pepsiin vesinikkloriidhappega, pankreatiin), bioloogilisi preparaate (bifidumbakteriin, laktobakteriin).

Väline ravi läbi samade ravimitega nagu seborroilise dermatiidi korral.

Imetav ema peaks saama piisavalt kõrge kalorsusega ja rikastatud toitu, lisaks manustatakse talle vitamiine C, B 1, retinoolatsetaadi 3,44% õlilahust (100 000 RÜ 1 ml-s), 15-20 tilka 1 kord päevas kogu ravikuuri jooksul. lapse perioodi haigused (1-1,5 kuud).

Prognoos

Viimaste aastate prognoos õigeaegse ja ratsionaalse ravi korral on üsna soodne. Leiner-Moussou deskvamatiivse erütrodermia all kannatavatel lastel on teada psoriaasi ja isegi selle pustuloosse vormi kujunemine hilisemas elus, alates 1 aasta vanusest. Kuid meie pikaajalised tähelepanekud, sealhulgas järelkontroll nii desquamatiivse erütroderma kui ka psoriaasi puhul, ei saa seda veel kinnitada.

Ärahoidmine

Ennetamine peaks toimuma isegi sünnieelsel perioodil raseda naise ratsionaalse toitumise vormis, lisaks multivitamiinipreparaatide võtmisega 1-kuuliste kursuste kujul koos 1,5-2-kuuliste pausidega. Oluline on piisav ravirežiim ja vastsündinu hooldus.


	Saidi otsing "Teie dermatoloog"

Kirjeldus:

Erütroderma – üldmõiste, mis viitab paljudele nahakahjustustele (sh erütroderma – T-raku variant); mida iseloomustab naha üldine punetus koos väljendunud suurlamell-koorimisega. Sagedus - 1% kõigist nahahaiguste tõttu haiglaravidest, sagedamini haigestuvad üle 40-aastased mehed (2:1).

Sümptomid:

Esinemise põhjused:

-
- Lümfoomid
-
- Atooniline dermatiit
- jämesool
- Seenhaigused
-
- Ihtüosoformsed dermatoosid
- Leukeemia
- Lichen planus
- Kopsuvähk
- Müeloom
- Pemphigus foliaceus
- Fotodermatiit
- punased juuksed
-
-
- Reiteri sündroom
-
-
- Cesare sündroom
- Lyle'i tõbi
- Staasis dermatiit
- SLE
- toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Geneetilised aspektid. Praeguseks on tuvastatud 2 pärilikku vormi (173200, ED, pityriasis rubra pilaris; 270300, p, kaasasündinud eksfoliatiivne keratoos).

Ravi:

Ravi jaoks määrake:

Nahaprotsessi ägenemist põhjustavate toodete tühistamine;
Samaaegsete haiguste, antibiootikumide või seenevastaste ravimite ravi - superinfektsiooniga;
Ebaselge etioloogiaga - sümptomaatiline ravi; ilmselt ootamatu ravi.
Narkootikumide ravi:
Glükokortikoidid, nt prednisoloon 40 mg/päevas suukaudselt, efekti puudumisel suurendatakse annust 20 mg/päevas iga 3-4 päeva järel (mitte rohkem kui 100 mg/päevas). Tulevikus vähendatakse annust säilitamiseks Glükokortikoidid lokaalselt - lokaalsete kahjustustega.
Glükokortikoide tuleb kasutada ettevaatusega atoonilise või seborroilise dermatiidi põhjustatud eksfoliatiivse dermatiidi korral.
Vastunäidustused - eksfoliatiivne dermatiit psoriaasi korral.
Antihistamiinikumid - sügeluse leevendamiseks.
Psoriaasist tingitud erütrodermiaga - metotreksaat, etretinaat, fototeraapia ja muud spetsiifilised ravimeetodid.
Seente mükoosist põhjustatud erütrodermiaga - fotokemoteraapia.
Punase juuksesambliku põhjustatud erütrodermiaga, isotretinoiin.

erütroderma- naha seisund, milles see täielikult või peaaegu täielikult on, on kahjustava toime all.

Selle haigusega kaasnev võtmesümptomatoloogia on väga iseloomulik: naha pind muutub punaseks, tekib koorumine, pidev sügelus.

Haigus on üsna sageli kehas pikka aega "fikseerunud", omandades kroonilise iseloomu.

Haiguse arengut soodustavaid tegureid on palju, kuid peamise, fundamentaalse põhjusena tunnistavad dermatoloogid enamikul juhtudel ekseemi tüsistust (rasket vormi).

Üldine teave erütrodermia kohta

Seda nahapatoloogiat esineb sagedamini meestel, kelle vanus on ületanud neljakümne aasta piiri. Muude nahahaiguste hulgas on erütrodermia protsentides äärmiselt haruldane, mitte rohkem kui 2%. On võimalik klassifitseerida kolm tunnust, mis on sellisele vaevusele väga iseloomulikud:

kahjustava toime piirkonda võib pidada peaaegu absoluutseks (mõjutatud on peaaegu kõik nahapiirkonnad)
süstemaatiline koorimine, mis ei lõpe isegi haiguse hilisemates staadiumides
äärmiselt raske ravida

Haiguse peamine klassifikatsioon hõlmab kahte peamist vormi:

esmane, mille esinemine on ilma põhjuseta võimalik, vähemalt nähtav
sekundaarne - mis on olemasoleva naha tagajärg ja mitte ainult haigused, mille loetelu on üsna ulatuslik, siin on vaid mõned (psoriaas, mitmesugused, vereleukeemia, käärsoolevähk, kopsud, seenhaigused)

Erütrodermia puhul on iseloomulik nii äge kui ka krooniline kulg. Mis puutub ägedasse vormi, siis enamikul juhtudel on see haige inimese keha allergiline reaktsioon erinevatele ravimitele.

Krooniline, tuleneb enamasti mis tahes üldistest vaevustest, näiteks mükoosist, leukeemiast.

Erütroderma sümptomid

Haiguse sümptomid on väga mitmetahulised, toome välja kõige põhilisemad tunnused:

kehatemperatuuri märkimisväärne tõus
kannatanu üldise seisundi märkimisväärne halvenemine
kiilaspäisus
tõsised probleemid küüneplaatidega
suurenenud soojusülekanne, mis on tingitud suurest higi eraldumisest, pinnal paiknevate nahaveresoonte suurenemisest (paisumisest).
patsiendil on pidevalt külm, eriti see tunne suureneb koos külmavärinatega
teil võib tekkida "kuiva naha" tunne
kihelus, põletamine
südamepuudulikkuse taustal on tursete nähtuste võimalus, kuigi selline stsenaarium on olukorra halvenemisel täiesti negatiivne

Haiguse hilisemates staadiumides võib ülaltoodud sümptomitega kaasneda tahhükardia, põrna ja maksa suurenemine.

Erütrodermia tüübid

Arvestades selle haiguse erinevate tüüpide suurt mitmekesisust, ei saa me muidugi kõigil neil peatuda, kuid kaks, võib-olla kõige "populaarsemat", tuleks üksikasjalikumalt mainida.

1. Psoriaatilise erütroderma tekke ja edasise arengu põhjuslikke asjaolusid võib kaaluda:

pinna äärmiselt agressiivne kokkupuude päikesevalgusega
süstemaatilised stressirohked, neuro-emotsionaalsed šokid
oskusteta lähenemine raviprotsessile (ärritavate ravimite võtmine)

2. Nüüd paar sõna ekseemse erütroderma kohta. Selle haigusvormi arengu suurepärased eeldused on soodne "geneetiline pinnas". Siinkohal tasub aga tähele panna, et „seotud kanali kaudu“ on võimelised edasi kanduma vaid eeldused haiguse erinevateks ilminguteks, kuid mitte haigus ise.

Pange tähele, et ekseemi tõenäosus sõltub kõige otsesemalt inimese elustiilist, kui lähedalt saab seda tervislikuks nimetada.

Provotseerivate tegurite hulka kuuluvad: mitmesugused sõltuvused, armusuhted süsivesikutega, toiduained, mis sisaldavad allergeene. Lisaks võib seda nimekirja täiendada ebasoodsate töötingimustega.

Raviprotsessi peamised kriteeriumid on järgmised:

1. Kohustuslik esmane tingimus on erütroderma ilmnemist esile kutsunud haiguse täpne diagnoos. Võetud ravimite loetelus tuleks teha olulisi kohandusi, välja arvatud elutähtsad.

2. Soovitav on, et patsient asuks palatis, kus reguleeritakse õhu võtmenäitajaid (temperatuur, niiskus). Ta peab selles üksi olema. Muidugi on see liiga idealiseeritud stsenaarium, kuid parem on proovida seda ellu viia.

Teise võimalusena võib patsiendi paigutada üldpalatisse. Siiski tuleb täita üsna palju nõudeid: pidev, mitu korda päevas, märgpuhastus, voodipesu regulaarne vahetus, süstemaatilise kvartsimisprotseduuri läbiviimise võimalus.

3. On vaja püüda kaitsta patsienti või pigem tema nahka kokkupuute eest veega, pesuvahenditega.

4. Tarbimiseks on näidustatud hüpoallergeenne dieet.

Kui erütroderma arengule tõuke andnud tõelist põhjust ei ole kindlaks tehtud, on näidustatud selle olukorra jaoks sobiv standardne ravimeetmete komplekt. Ravikuuri õige valik on võimalik alles pärast haiguse kiiret arengut põhjustanud esialgsete põhjuste kindlakstegemist. Näited hõlmavad kokkupuudet raskmetallidega,