Нормални стойности на очното налягане. Очно налягане: симптоми, нормално, лечение на повишено. Симптоми на високо очно налягане

Налягане, упражнявано от течно съдържание очна ябълкавърху склерата и роговицата на окото, наречени вътреочни. Увеличаването или намаляването на този показател води до намаляване на зрителната острота. При този проблем се препоръчва индивидуална консултация с офталмолог.

Нормално вътреочно налягане при възрастни

Валиден диапазон вътреочно наляганеварира от 11 до 21 мм. rt. Изкуство.

Средно аритметичное 16 мм. rt. Изкуство.

Посочените цифри могат да се отклоняват с 7–8 mm. rt. чл., докато в отделни клинични случаи остават приемливи стойности. Нормалният показател се влияе от климатичните условия, пола, смяната на деня и др.

Възраст, години

Допустимо измерване на вътреочното налягане, mm. rt. Изкуство.

Нормално очно налягане при деца

Индикатор в детствоне се различава от данните при възрастни пациенти. Нормалното очно налягане може да се повиши или понижи по определени причини. Ако има смущения, детето започва да има главоболие, възникват проблеми със зрението и се наблюдават промени в психо-емоционалното състояние. Офталмологът може да определи етиологията на патологичния процес и диагностиката се извършва с помощта на тонометрия. Нормални показатели в детството:

  • доносени деца: до 1 година – 17,33 +/- 0,59 мм. rt. чл., от 1 до 3 години – 16,64 +/-0,17 мм. rt. Изкуство.;
  • недоносени: до 1 година – 17,08 +/- 0,24 мм. rt. чл., от 1 до 3 години – 16,85 +/-0,23 мм. rt. Изкуство.

За глаукома

При което офталмологично заболяванеВътреочното налягане се повишава, но зрителната острота може да остане на същото ниво. По време на патологичния процес зрителният нерв е повреден.

Колкото по-голямо е отклонението от нормата, толкова по-опасно е заболяването.

Говорим за тежка очна хипертония с вътреочно налягане над 26 mm. rt. Изкуство. Нормална стойностне може да бъде с болест. Степента на налягане при глаукома се диференцира:

  • умерено увеличен – до 33 мм. rt. Изкуство.;
  • височина – от 33 мм. rt. Изкуство.

Как се измерва очното налягане?

За измерване на налягането на фундуса офталмолозите използват няколко доказани метода, които ускоряват диагностиката, техните данни ще помогнат при избора на режим на лечение:

  1. Палпация (приблизително). Офталмологът притиска горния клепач и дава груба оценка на състоянието на очното дъно. Друго име на метода - пръст - е неточно.
  2. Безконтактни. Методът се основава на използването на съвременни тонометри, които са сложни електронни устройства.
  3. Контакт. Диагностиката се извършва с помощта на тонометри, тя е болезнена и има голяма вероятност от инфекция чрез устройството.

Класификация на популярните диагностични методи:

  1. Електронография. Безболезнено е и безопасен методпромени, базирани на повишено производство на течност в окото.
  2. Тонометрия според Маклаков.

    Диагнозата се извършва под местна анестезия, тъй като процедурата дава на пациента болезнени усещания, вътрешен дискомфорт.

    На окото се поставят специални тежести, предварително напоени с разтвор на пигментна боя. След това се изследва полученият отпечатък върху лист бяла хартия. Колкото по-висок е индикаторът, толкова по-малко боя се отмива от записите.

  3. Тонометър Goldmann. Нарязаната лампа изпуска измерен обем въздух при предварително определено налягане. По това време специален сензор отчита напрежението на роговицата, която променя формата си под въздействието въздушно течение. Диагностичният метод е сложен и се извършва само в болница.
  4. Тонометър Icare. Диагностиката е безболезнена дори при деца. Иновативният уред има специална опора за челото. Работната част на тонометъра е разположена срещу центъра на роговицата. За получаване надежден резултаттрябва да натиснете бутона и да изчакате няколко секунди.
  5. Метод на Шолц. Върху очната ябълка се поставя специална тежест, която се въздейства отвътре чрез вътреочно налягане. В резултат на това иглата на инструмента започва да се отклонява. Получената стойност се сравнява с данните от таблицата за калибриране. Процедурата причинява вътрешен дискомфорт.
  6. Пневмотонометрия. Необходимото измерване се извършва с въздушна струя, като процедурата е безболезнена и продължава няколко секунди. Лекарите използват модерно оборудване.

Защо е важно да следите очното си налягане? Нормалното очно налягане на 60-годишна възраст не трябва да надвишава 23 mm Hg. Индикатори над тези числа може да означават начална глаукома.

Очите са най важен органчовешки чувства, затова е важно да се наблюдават такива показатели като очно налягане. Нормата за 60 години се различава малко от тази на по-младите хора. Ако възникнат проблеми преди шестдесет, все още има възможност да се възстановят функциите на този сетивен орган. Когато възрастта надхвърли шестдесет години, е почти невъзможно да се възстанови здравето на очите. Това е малко вероятно дори с помощта на операция.

Защо зрението се влошава? Една от причините е повишеното очно налягане. Органът на зрението не произвежда достатъчно течност за овлажняване на мембраната. В резултат способността за зрение намалява значително, което може да доведе до слепота. Можете да избегнете проблеми, като изберете правилното лекарство. В този случай самолечението е неуместно и за да избегнете по-сериозни проблеми, най-добре е да потърсите съвет от специалист.

При хората повишеното ВОН е по-често. Влошаването възниква по много причини: прекомерна работа на компютъра, лошо хранене, липса на витамини, външни фактори. Също така е по-малко вероятно да срещнете проблем ниско налягане. Първите симптоми на заболяването са почти невъзможни за забелязване. Последствията обаче ниско кръвно наляганетечност в очите - загуба на зрение.

Рискът от развитие на заболяването нараства с възрастта на човека. В крайна сметка способността на тялото да се възстанови постепенно намалява, поради което рискът от такива патологии се увеличава всяка година:

  • глаукома;
  • далекогледство;
  • късогледство.

Болестта е следствие високо налягане. Хората, които са диагностицирани с глаукома, също могат да страдат от диабет, атеросклероза. Понякога заболяването се предава по наследство – от родители, баби и дядовци. Началото на заболяването се характеризира със следните симптоми:

  • замъглено зрение;
  • общ вид, сякаш в мъгла;
  • човек гледа към светлината и вижда ореол;
  • периодично прекомерно зрително увреждане;
  • гадене.

Каква е опасността от глаукома? Болестта може да бъде излекувана само в началния етап. И тогава само ако изберете правилните подходящи капки.

Да избегна възможни проблемии предотвратяване на появата на практически нелечими заболявания, се препоръчва да се подлагате на редовни прегледи при лекар. Младите хора трябва да се изследват поне веднъж годишно. Тези, които са навършили четиридесет години - два пъти. След шестдесет - повече три пътипрез годината.

Но не е достатъчно да отидете и да се прегледате. Също така е важно да се следи храненето - то засяга здравето на човека като цяло и отделно състоянието на зрението. Не можете да четете при слаба светлина, да работите на компютъра дълго време или да гледате телевизия. Всички тези фактори влияят негативно на състоянието на очите. Например, когато човек седи дълго време пред екрана на компютъра, той започва да мига по-рядко и очите му постепенно изсъхват.

И ако редовно работите пред екран, след няколко години способността ви да виждате ще се влоши.

Разбира се, можете да приемате витамини, да ядете нар, моркови, боровинки. Ако обаче пренатоварвате очите си, това няма да реши проблема.

Нормално очно налягане след 60 години

С възрастта роговицата и очната ябълка се променят и изтичането на течност в органа се влошава. В резултат на това се увеличава офталмотонусът.

Разбира се, важно е да се знае. Обикновено може да варира в рамките на дванадесет до двадесет и пет милиметра живачен стълб. Въпреки това, за тези над шестдесет, стандартът се увеличава до двадесет и три милиметра живак. При човек с глаукома индикаторът се увеличава до двадесет и седем конвенционални единици - това е в началния етап.


Ако болестта прогресира - от двадесет и седем до тридесет и два милиметра живачен стълб. Индикаторът за налягане при дълбока глаукома надвишава тридесет и три mm Hg.

Симптоми на необичайно очно налягане

Ако човек има намалена ставка, симптомите на заболяването са:

  • замъглено зрение;
  • ябълката е атрофирала;
  • промяна във формата, потъване;
  • лицето рядко мига;
  • липса на блясък на роговицата.

Симптомите на високо кръвно налягане включват:

  • главоболие;
  • очите болят;
  • замъглено зрение;
  • влошаване на страничното зрение;
  • стесняване на полетата на видимост;
  • петна проблясват пред очите ми.

Освен това очите често стават червени, сълзещи и болезнени. Колебанията в налягането влияят негативно не само на нивото на зрението, но и на състоянието на човешкото здраве. В крайна сметка, когато един орган е болен, цялото тяло страда. Когато очите болят, не само тялото страда, но и се влошава психологическо състояниечовек. Кой ще е спокоен, когато има мъгла пред очите му?

Защо нестабилното кръвно налягане е опасно?

Както високият, така и ниският офталмотонус са опасни за зрението. Високият процент, както беше споменато по-горе, допринася за развитието на глаукома. В допълнение, това е причината за смъртта на зрителния нерв. И може да доведе до загуба на зрение.

В резултат на нисък показател очната ябълка атрофира и регулаторната система в стъкловидното тяло се нарушава. И здравето на очите се влошава рязко, понякога промените в налягането водят до слепота.

Заключение

Разбира се, трябва да вземете отговорен подход към вашето здраве: редовно посещавайте лекари, хранете се правилно, не прекарвайте много време пред компютъра (ако не можете без това, трябва да работите само при добро осветление стаята) и така нататък. В крайна сметка е лесно да развалите способността да виждате, но да запазите нормално зрение, трябва да го държиш под око.

Ифталмотонусът се създава от вътреочна течност и стъкловидно тяло(вътрешно съдържание на очната ябълка) върху фиброзната мембрана, която включва роговицата и склерата. Тази патологиясе проявява като усещане за притискане и "подуване" в очите при настинки, глаукома, главоболие, възпаление на очите.

Какво е очно налягане

Определена еластичност и плътност са присъщи на човешките зрителни органи. Функциите на оптичната система се осигуряват благодарение на офталмотонус, който се създава от воден хумор. Образуването му става чрез филтриране на течната част на кръвта в процесите на цилиарното тяло. От задната камера влагата прониква през зеницата, лещата и роговицата в предната камера в съдовете. Повишеното налягане на фундуса се нарича очна хипертония и се разделя на:

    псевдохипертония;

    симптоматична хипертония.

Как се измерва очното налягане?

Тонометърът измерва очното налягане в медицината. Процедура за проверка вътреочна течностнаречена тонометрия и се извършва за идентифициране опасна болесторгани на зрението - глаукома. Тонометърът записва степента на еластичност на очната черупка. Преди процедурата пациентът се накапва с капки за очи, съдържащи анестетик, който трябва да се избягва дискомфорт. Има няколко вида тонометрия:

    директна палпация или през клепачите;

    транспалпебрална тонометрия;

    метод на Голдман;

    електротонография;

    апланационна тонометрия по Маклаков;

    корнеометрия или пахиметрия (измерване на дебелината на роговицата).

Защо очното налягане е опасно?

Продължителното състояние на напрежение води до атрофия на зрителния нерв и слепота. Защо очното налягане е опасно? При повишено ВОН се развиват катаракта и глаукома, което рязко намалява зрението. Ако не се проведе лечение, можете да спрете да виждате. Застрашени са жените и мъжете над 40 години, възрастните хора и тези с генетична предразположеност към глаукома. Детето може да развие вродена глаукома. Симптомите на леко намаляване на зрителната острота се появяват почти незабелязано, докато окото започне да вижда лошо.

Нормално очно налягане

Офталмолозите казват, че нормата на вътреочното налягане или офталмотонуса при възрастен трябва да бъде в рамките на 10-23 mm Hg. Изкуство. При това ниво на еластичност на вътреочната течност се поддържат оптичните свойства на ретината и се регулират метаболитните и микроциркулаторните процеси в органите на зрението. Необходимо е незабавно да се вземат мерки за нормализиране на показателя, а не да се стига до глаукома, която се образува с повишена стойност. Скоростта намалява по-рядко.

Повишено вътреочно налягане

За повишена стойност се счита тази, която се повишава до 30-35 mmHg. Изкуство. За ранна диагностикасе подлагат на профилактика ежегодно. Случва се, че повишеното вътреочно налягане възниква поради заболявания на ендокринната система, по време на приема на лекарства или под влияние на други фактори. В този случай, след дешифриране на изследването, офталмолозите не провеждат интензивно лечение, ограничавайки се до отстраняване на причината и наблюдение на по-нататъшното състояние на пациента.

Какво причинява повишаване на очното налягане?

При нормални показатели окото не е подложено на стрес и човек се чувства нормално без никакви симптоми. Когато възникнат неизправности в тялото, когато секрецията на естествени течности на органите на зрението се увеличи, работата се нарушава на сърдечно-съдовата система. Това води до скокове в индикатора. Причината за симптомите може да бъде анатомични промени в органите на зрението.

Други причини за повишено вътреочно налягане:

    наличието на атеросклероза;

    далекогледство;

    нарушение на сърцето и кръвоносните съдове;

    наследствен фактор;

    стресови ситуации;

    емоционален стрес;

    минали заболявания;

    силен психически или физически стрес.

Симптоми на очно налягане

Човек може да не почувства симптоми в началния стадий на заболяването, което се проявява с тежест в очите и повишена умора. Такива признаци се обясняват с липса на сън или преумора на тялото, но ако след почивка симптомите останат, тогава е необходимо лечение. Тъй като болестта прогресира, тя става забележима, причинявайки дискомфорт на човека. Описаните по-долу признаци на очно налягане ще помогнат да се определи увеличението на индикатора:

    рязко намаляване на зрителната острота;

    появата на брадикардия;

    облачност, замъглено зрение;

    дъгови кръгове пред очите;

    силно главоболие в слепоочията или около очите;

    световъртеж;

    оток на роговицата;

    липса на реакция на зеницата към светлина.

Очното налягане - чиито симптоми и лечение могат да бъдат предложени от лекар, се характеризира не само с повишаване, но и с намаляване на офталмотонуса. Ниското показание е по-малко от 10 mm Hg. Изкуство. наречена очна хипотония. Симптоми на вътреочно налягане поради инфекция, възпаление и дехидратация:

  • спрете да светите;

    понякога очните ябълки потъват;

    постепенно влошаване на зрението.

Лечение на очно налягане

Незначителните колебания в офталмотонуса не изискват лечение, тъй като не влияят на зрителната острота. Кога сериозни симптомиВъзниква въпросът как да се лекува очното налягане? Лекарят предписва лекарства, по време на които е необходимо да се придържате към превантивните мерки, например: спете на високи възглавници, не се излагайте на продължителен стрес, правете бързи разходки. Можете да се отървете от болестта и да лекувате очното налягане у дома, като използвате народни средства или прибягвате до лазерна терапия.

Лекарство за очно налягане

Терапевтичните техники, които не могат да бъдат предписани сами, ще помогнат за намаляване на офталмотонуса. Лечебна медициназа очно налягане може да се предпише само от офталмолог. По време на консултацията ще преминете преглед, който ще ви помогне да определите вида на заболяването и да изберете ефективни лекарства, нормализиране на показателите. Има 3 вида лекарства, които се използват за лечение на високо ВОН при възрастни:

    Лекарства, които могат да се използват за отваряне на други пътища за изтичане на течност.

    Лекарства, които помагат за намаляване на производството на течност в окото.

    Препарати за подобряване на циркулацията на очната течност (таблетки, капки).

Как да намалим очното налягане у дома

Как да облекчите очното налягане у дома, без да прибягвате до лекарства? Ако патологията току-що е започнала да се проявява, тогава извършването е просто предпазни мерки, можете да елиминирате риска от усложнения. За да направите това, трябва да избягвате да носите дрехи, които блокират изтичането на кръв от вените на главата (не носете вратовръзки, не носете тесни яки). В допълнение към ограниченията върху физическата и умствената активност, можете да намалите очното налягане у дома по следните начини:

    не накланяйте тялото си надолу;

    откажете се от алкохола и цигарите;

    изключете кафе, чай, сол;

    не пийте много течности;

    лек масажпо протежение на горните клепачи.

Как да облекчите очното налягане с народни средства

След консултация с офталмолог лечението с народни средства може да се проведе заедно с основното, но само в началния стадий на заболяването. Как да намалим очното налягане? За ефективно лечение ще ви трябва търпение и спазване. предпазни мерки. Народни средстваот очно налягане са противопоказани при индивидуална непоносимост и алергични реакции. Списък с доказани рецепти за възрастни за високо ВОН:

    Настойка от коприва, билка сън и издънки от дива круша. Пие се 3 пъти на ден преди хранене.

    Капки ментово масло (1 капка), дестилирана вода (100 ml).

    Използвайте течност от алое вера (залейте 3 листа с чаша вряла вода, варете 6 минути), за да изплакнете очите си 4 пъти на ден.

    Перорално лекарство: билка от майчинка (15 g), топла вода 250 мл. Оставя се за един час, прецежда се през марля, приема се по 1 с.л. л. 3 пъти.

    Можете да направите мехлем за клепачите от счукано глухарче и мед (пропорции 1:1).

Видео: повишено очно налягане


Вътреочното налягане е налягането, под което се намира очната течност в кухината на очната ябълка. В идеалния случай ВОН не се променя, което създава стабилни физиологични условия за всички структури на окото. Нормално наляганевътре в очите осигурява нормално нивомикроциркулация и метаболизъм в очните тъкани.

Когато налягането намалява или се повишава, това представлява опасност за нормалното функциониране на зрителния апарат. Постоянното понижение на вътреочното налягане се нарича хипотония; постоянното повишено налягане е характерно за развитието на глаукома.

За съжаление и днес, в ерата на развитите медицински технологии, много хора не могат да се похвалят, че са проверявали вътреочното си налягане поне веднъж в живота си. Именно това поведение води до факта, че приблизително 50% от пациентите идват при лекаря твърде късно, когато възможностите за лечение вече са много ограничени.

Обикновено вътреочното налягане при възрастни трябва да бъде в рамките на 10-23 mm. rt. Изкуство. Това ниво на налягане ви позволява да поддържате микроциркулаторните и метаболитните процеси в очите, а също така поддържа нормалните оптични свойства на ретината.

IN офталмологична практиканай-често има увеличение на ВОН. Основен клинична формаПовишеното вътреочно налягане е глаукома.

Причините за това заболяване са:


  • повишен тонус на артериолите на цилиарното тяло;
  • нарушаване на инервацията на съдовете на окото от зрителния нерв;
  • нарушаване на изтичането на IOP през канала на Schlemm;
  • високо налягане в склералните вени;
  • анатомични дефекти в структурата на очните камери;
  • възпалителни лезии на ириса и хориоидеяочи – ирит и увеит.

В допълнение, повишеното налягане вътре в окото се предлага в три вида:

  • Стабилен - IOP е постоянно над нормалното. Това налягане в очите е първият признак на глаукома.
  • Лабилен - IOP периодично се увеличава и след това се връща към нормалното нормални показатели.
  • Преходно - IOP се повишава еднократно и има краткотраен характер, след което се връща към нормалното.

Повишеният офталмотонус може да бъде причинен от задържане на течности при някои бъбречни заболявания и сърдечна недостатъчност. Освен това се причинява от Болест на Грейвс(дифузна токсична гуша), хипотиреоидизъм (заболяване щитовидната жлеза), менопауза при жените, отравяне от определени лекарства, химикали, туморни процеси и възпалителни заболяванияочи, наранявания на очите.

Всички горепосочени причини допринасят за периодичната поява на повишено вътреочно налягане. Ако заболяването продължи достатъчно дълго, то може да допринесе за развитието на глаукома, което ще изисква продължително и сложно лечение.

Друго често усложнение на повишеното вътреочно налягане е атрофията на зрителния нерв. Най-често се отбелязва общ упадъкзрението, до пълната му загуба. Засегнатото око ослепява. Понякога, ако само част от нервните снопове атрофира, зрителното поле се променя и цели фрагменти могат да изпаднат от него.

Ниско очно налягане

Ниското очно налягане е много по-рядко срещано, но представлява много по-голяма заплаха за здравето на очите. Причините за ниско вътреочно налягане могат да бъдат:


  • хирургични интервенции;
  • наранявания на очите;
  • недоразвита очна ябълка;
  • дезинсерция на ретината;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • отделяне на хороидеята;
  • недоразвитие на очната ябълка.

Ако не се лекува, намаленото вътрешно налягане в очите може да доведе до значително зрително увреждане. Ако настъпи атрофия на очната ябълка, патологичните нарушения стават необратими.

Симптоми на очно налягане

Ето симптомите на повишено вътреочно налягане:

  1. Нарушено зрение в здрач.
  2. Влошаването на зрението активно прогресира.
  3. Зрителното поле е значително намалено.
  4. Очите се уморяват твърде бързо.
  5. Наблюдава се зачервяване на очите.
  6. Интензивно главоболие в супрафронталните дъги, очите и темпоралната област.
  7. Мушици или дъгови кръгове мигат пред очите ви, когато гледате светлината.
  8. Дискомфорт при четене, гледане на телевизия или работа на компютър.

Сега по-подробно за проявите на ниско вътреочно налягане. Те не са толкова очевидни и забележими, както при повишението. Често човек изобщо не забелязва никакви промени и едва след година или няколко години открива, че зрението му се е влошило. И все пак има някои възможни симптоми, които са по-свързани със съпътстващи проблеми и патологии, които могат да позволят да се подозира намаление:

  1. Намалена зрителна острота;
  2. Видима сухота на роговицата и склерата;
  3. Намалена плътност на очната ябълка при допир;
  4. Прибиране на очната ябълка в гнездото.

При липса на медицинска корекция това състояние може да причини субатрофия на окото и пълна загуба на зрение.

Как се измерва вътреочното налягане?

Препоръчват се профилактични проверки на вътреочното налягане при необходимост, а за лица над 40 години на всеки три години.

Специалистът може да измери вътреочното налягане без да използва каквито и да е устройства. Този метод се нарича палпация. Човекът гледа надолу, покривайки очите си с клепачите си, а лекарят притиска пръстите си върху горните клепачи на очите. По този начин лекарят проверява плътността на очите и също така сравнява тяхната плътност. Факт е, че по този начин е възможно да се диагностицира и първичната глаукома, при която налягането в очите варира.

За още точна диагнозаЗа измерване на вътреочното налягане се използва тонометър. По време на процедурата върху центъра на роговицата на пациента се поставят специални цветни тежести, чийто отпечатък по-късно се измерва и дешифрира. За да се гарантира, че процедурата е безболезнена, пациентът е локална анестезия. Нормата на вътреочното налягане е различна за всяко устройство. Ако процедурата се извършва с помощта на тонометър Маклаков, тогава нормалното вътреочно налягане е до 24 mm. rt. Чл., но нормалните показания на пневмотонометъра са в рамките на 15-16 mm. rt. Изкуство.


Диагностика

За да разбере как да лекува вътреочното налягане, лекарят трябва не само да го диагностицира, но и да определи причината за неговото развитие.
Офталмологът участва в диагностиката и лечението на състояния, свързани с повишено или понижено вътреочно налягане.

Успоредно с това, в зависимост от причината за нарушенията, могат да бъдат предписани консултации със следните лекари:

  • терапевт;
  • невролог и неврохирург;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • ендокринолог;
  • нефролог.

Лекарят разпитва пациента подробно за неговите симптоми и след това провежда изследване на фундуса. Ако има подходящи показания, пациентът ще бъде изпратен за процедура за измерване на вътреочното налягане.

Лечение на вътреочно налягане

Изборът на тактика на лечение зависи от причината, която е провокирала намаляване или повишаване на вътреочното налягане при възрастен.

При повишено вътреочно налягане следните консервативни мерки могат да се използват като лечение:

  1. Капки, които подобряват храненето на очните тъкани и изтичането на течности.
  2. Лечение на основното заболяване, ако повишаването на вътреочното налягане е симптоматично.
  3. Ако лекарствените методи са неефективни, се използва лазерно лечение.

Ето какво можете да направите, за да намалите вътреочното налягане:

  1. Кислородна терапия (използване на кислород).
  2. Инжекции с витамин В1.
  3. Капки на базата на атропин сулфат.
  4. Инжекции (субконюнктивални) на атропин сулфат, дексаметазон или разтвор на натриев хлорид.

По принцип лечението на ниско вътреочно налягане се състои в лечение на основното заболяване, довело до разстройството.

Повечето радикален методлечение на вътреочно налягане - микрохирургични технологии: гониотомия с или без гониопунктура, както и трабекулотомия. По време на гониотомията се дисектира иридокорнеалният ъгъл на предната камера на окото. Трабекулотомията от своя страна е дисекция на трабукуларната мрежа на окото - тъканта, свързваща цилиарния ръб на ириса със задната равнина на роговицата.


Предотвратяване

За да избегнете дискомфорт в очните органи, е необходимо да избягвате стреса и да не преуморявате. Ако трябва да прекарате много време пред екрана на монитора, трябва да правите петминутни почивки на всеки час. Затваряйки очи, трябва да масажирате клепачите си и да се разхождате из стаята.

Храненето също е важно. Продуктите трябва да са пресни и здравословни, трябва да избягвате онези продукти, които могат да доведат до натрупване на холестерол. През есента и зимата е препоръчително да се вземат витамини.

Течността, локализирана вътре в окото, оказва натиск върху мембраната му. В медицината това явление се нарича офталмотонус. Под влияние на външни или вътрешни фактори, може да се промени нагоре или надолу. Има отклонение в кръвоснабдяването на очната ябълка, което нарушава нейното функциониране. Пациентът започва да страда от силно главоболие и замъглено зрение. За да предотвратите развитието на патологичния процес, ще трябва да се консултирате с офталмолог. Специалистът ще измери очното налягане, ще установи причината за неизправността и ще изготви режим на лечение.

Характеристики на офталмотонус

Вътреочното налягане (ВОН) е показател за силата на течността (кръв и воден хумор) към външната обвивка. Влияе пряко върху всички процеси в зрителен орган. Увеличаването или намаляването на офталмотонуса възниква поради нарушения на вътрешното кръвообращение.

Натискът на фундуса е включен в обща концепциявътреочно налягане. Дефиницията се отнася до силата на въздействието на последния върху гърба на черупката. Понятията не се разглеждат отделно.

Обикновено всяка минута 2 mm³ течност влиза в окото и подобен обем трябва да излиза от него. Ако изтичането не се осъществи напълно, тогава очното налягане се повишава, което води до деформация на капилярите и намаляване на зрителната острота. Повишаването на тонуса се класифицира, както следва:

  • Преходно временно увеличение. Предимно е следствие от стрес и преумора. Изчезва от само себе си след почивка.
  • Лабилният растеж на тонуса е по-стабилен. Проблемът се появява периодично. Нормализирането става независимо.
  • Постоянно високото очно налягане се нарича глаукома. Не се нормализира от само себе си и води до слепота.

Ако високият офталмотонус не намалява за дълго време, тогава рискът от последствия се увеличава. Оптичният нерв на пациента постепенно атрофира, развиват се катаракта и глаукома. Без да се подложи на курс на лечение, изразените патологични процеси ще доведат до слепота. Хората над 40 години са най-податливи на високо очно налягане. При децата се среща само вродената форма на глаукома. Основният проблем на ранната диагностика са леките симптоми в началото на развитието. С лекар се обръщат предимно в напреднал стадий.

Намаляването на офталмотонуса се случва изключително рядко. Развитието на такъв патологичен процес е опасно поради скрития му ход. Хората се обръщат към специалист главно когато вече не е възможно напълно да се възстанови зрението. Ранният симптом често е просто сухо око.

Приемливи стандарти

Вътреочното налягане се измерва, подобно на кръвното, в mmHg. Изкуство. При деца и възрастни индикаторът варира от 9-23 единици. Измерванията на силата на тонуса се извършват през целия ден. След събуждане резултатът от измерването ще бъде най-висок, а преди лягане - най-нисък. Разликата в показателите основно не надвишава 5 mm Hg. Изкуство. Такова отклонение не се счита за патология и често е само индивидуална особеност. Не е необходимо да се намалява офталмотонуса.

Зрелите хора (над 40-45 години) са изложени на риск от развитие на глаукома, особено ако има няколко фактора на експозиция. Препоръчва се да се подлагат на годишен преглед за навременно откриване на аномалии в офталмотонуса. Приемлива ценапри зрели хора достига 26 mm Hg. Изкуство. Повишава се поради възрастови промени, които засягат цялото тяло, включително очите.

Ако офталмотонусът се измерва по метода на Маклаков, нормата се увеличава с 4-6 единици. Промените са свързани с натиска, упражняван от тежестта върху повърхността на очната ябълка.

Налягане при глаукома

Повишеното вътреочно налягане постепенно води до развитие на глаукома. Разделен е на 4 етапа:

  • основен (до 27);
  • изразени (от 27 до 32);
  • занемарени (над 33);
  • терминал (значително повече от 33).

Методи за определяне на налягането

IN болнични условияЗа да определят офталмотонуса, лекарите използват най-точните и доказани процедури:

  • палпация. Лекарят ще натисне леко с пръсти клепачите, за да оцени степента на еластичност на очните ябълки. Ако са прекалено меки, значи налягането е ниско, а ако са прекалено твърди, говорят за повишен тонус.
  • Метод Маклаков. Върху роговицата се поставя тежест до 10 гр., която изтласква течността от камерите. Силата на натиск се определя от размера на получения отпечатък върху товара. Нанася се върху хартия, предварително намокрена със спирт. За да предотвратите дискомфорта, преди да започнете процедурата за измерване, лекарят ще приложи локална анестезия и след като приключи, капнете дезинфектант в очите.
  • Безконтактен метод. Повърхността на окото е изложена на въздух, подаван под определено налягане. Въз основа на получения резултат специалистът изчислява офталмотонуса. Техниката се използва при съмнение за глаукома. Сред неговите предимства ясно се открояват липсата на контакт с повърхността на окото и точността на измерване.

Причини за флуктуации в офталмотонуса

Скокове в очното налягане се наблюдават предимно при хора в риск. Тя включва пациенти със следните проблеми:

  • патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
  • очни заболявания;
  • атеросклероза;
  • генетично предразположение.

Най-често срещано е повишеното очно налягане. Неговият растеж се влияе от следните фактори:

  • психично заболяване;
  • нервни сривове;
  • постоянно излагане на стресови ситуации;
  • напрежение на очите от компютри, телефони и други джаджи;
  • влиянието на хипертонията;
  • хронични бъбречни патологии;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • отравяне на тялото с химически елементи.

Поради посочените причини вътреочното налягане ще се повиши за определен период от време. Постоянно високият тонус остава с развитието на глаукома.

Ниското очно налягане е много по-рядко срещано. Отклонението възниква поради следните причини:

  • ниско кръвно налягане;
  • наранявания на главата и очите;
  • напреднала форма на захарен диабет;
  • развитие възпалителен процесв очната ябълка;
  • чернодробни патологии;
  • дехидратация поради развитието на инфекциозно заболяване;
  • отлепване на ретината.

Клинична картина

В повечето случаи причината за скокове в очното налягане не може да бъде идентифицирана навреме. На практика ще бъде невъзможно напълно да се възстанови зрението. Проблемът е свързан с леки симптоми на ранни стадии.

Ясен признак за намаляване на офталмотонуса е намаляването на зрителната острота. Ако пациентът не се подложи на курс на лечение, тогава с течение на времето очите ще изсъхнат, ще започнат да потъват, атрофират и променят формата си. Ако тонусът падне поради инфекция в тялото или неговия тежка дехидратация, загуба на блясък и рядко мигане се добавят към основните симптоми.

Високото очно налягане първоначално също се появява бавно. Постепенно пациентът започва да забелязва развитието на следната клинична картина:

  • зачервяване на очите;
  • болка в областта на храма;
  • постоянно чувство на тежест и умора на очните ябълки;
  • спад на зрителната острота;
  • появата на "мухи" пред очите;
  • забележимо влошаване на зрението на тъмно;
  • мигренозни пристъпи с болка, излъчваща се към очите;
  • области, изпадащи от полезрението;
  • намалена странична зрителна острота.

Курс на терапия

След идентифициране на увеличение или намаляване на офталмотонуса, лекарят ще избере режим на лечение въз основа на причината за отклонението от допустимите стойности. В леки случаи и като допълнение към по-напредналите форми на патология се използват следните средства:

  • класове терапевтични упражненияза очи;
  • носенето на специални очила, например професор Панков;
  • намаляване на времето, прекарано в процеси, които натоварват очите.

Препоръчително е пациентът да се разхожда по-често на чист въздух и да спазва правилата здрав образживот. Най-важното е да дадете на очите си повече време за почивка. Ако причината за скока на офталмотонуса са други патологични процеси, тогава те трябва да бъдат елиминирани.

Медикаментозно лечение

В повече трудни случаище се изисква приложение специални капки. Те осигуряват:

  • подобряване на изтичането на течности;
  • намаляване на производството на влага;
  • комбинация от двете действия.

Най-често срещаните групи капки са:

  • Бета-блокерите (Timol, Aritel, Tirez) спомагат за намаляване на синтеза на течност в очната ябълка и намаляване на нейния обем.
  • Холиномиметиците (пилокарпин, карбахол) свиват зеницата и стимулират изтичането на влага.
  • Лекарствата на основата на латанпрост (Gluprost, Xalatamax, Latanomol) подобряват изтичането на течности и се предписват главно при глаукома. Прогресията на заболяването значително намалява и симптомите му се облекчават.

Лекарствата имат свои собствени противопоказания, дозировки и характеристики на комбинацията. При неправилно използване съществува риск от влошаване на състоянието. Изборът на капки трябва да бъде поверен на офталмолог. Той ще прегледа пациента и ще състави ефективен режим на лечениелечение. При възможност се препоръчва използването на продукти с комбинирано действие (Фотил, Ксалаком). Цената на такива лекарства е по-висока, но с тяхна помощ можете да постигнете желания резултат много по-бързо.

хирургия

Постоянните скокове в офталмотонуса водят до тежко увреждане на очната ябълка. Простите лечения и хапчета няма да решат проблема. Ще трябва да се свържете с опитен хирург. Най-подходящите видове хирургични интервенции, извършвани с помощта на лазер, са:

  • изрязване на ириса;
  • трабекуларно разширение.

Успешната операция ще подобри изтичането на течност вътре в окото, като по този начин ще стабилизира налягането. Не винаги е възможно напълно да се премахнат последствията, но можете да увеличите зрителната острота и да спрете или забавите развитието на патологичния процес.

Има общоприети стандарти за офталмотонус по възраст. Ако се открият отклонения от тях, пациентът се изпраща за изследване, за да се определи причинният фактор. След откриването му лекарят съставя режим на лечение, като взема предвид индивидуални характеристикипациент и наличието на други заболявания. При леки случаи е достатъчно да промените начина си на живот и да правите гимнастика за очите. Пуснати формипатологиите изискват лечение с лекарстваи дори операция.

Очното налягане, вътреочното налягане (ВОН) или офталмотонус, е налягането на течността, съдържаща се в очната ябълка, върху стените на окото. Вътреочното налягане вече се определя на всички лица, преминали границата от 40 години, независимо дали лицето има оплаквания или не. Това се дължи на факта, че повишеното очно налягане е основната предпоставка за развитие на заболяване като глаукома, което, ако не се лекува, води до пълна слепота.

Вътреочното налягане се измерва с помощта на специален тонометър, като резултатите се изразяват в милиметри живачен стълб (mmHg). Вярно е, че офталмолозите от 19 век преценяват твърдостта на очната ябълка, като натискат окото с пръсти. В други случаи, при липса на оборудване, днес се използва подобен метод като предварителна оценка на състоянието на зрителните органи.

Защо е важно да знаем ВОН?

Вниманието, което се обръща на такъв показател за здравословно състояние като вътреочно налягане, се дължи на ролята, която играе ВОН:

  • Поддържа сферичната форма на очната ябълка;
  • Създава изгодни условияДа запазя анатомична структураокото и неговите структури;
  • Поддържа кръвообращението в микроваскулатурата и метаболитните процеси в тъканите на очната ябълка на нормално ниво.

Статистическата норма на очното налягане, измерено чрез тонометричен метод, е в рамките 10 mmHg Изкуство.(долна граница) - 21 mmHg Изкуство. (горен лимит) и има средните стойности при възрастни и деца са около 15 – 16 mmHg. Изкуство.,въпреки че след 60 години има леко увеличение на IOP поради стареенето на тялото и нормата на очното налягане за такива хора е различна - до 26 mm Hg. Изкуство. (тонометрия по Маклаков). Трябва да се отбележи, че IOP не е особено постоянен и променя стойностите си (с 3-5 mm Hg) в зависимост от времето на деня.

Изглежда, че през нощта, когато очите почиват, очното налягане трябва да намалее, но това не се случва при всички хора, въпреки факта, че секрецията на вътреочна течност се забавя през нощта. По-близо до сутринта очното налягане започва да се увеличава и достига своя максимум, докато вечерта, напротив, намалява, така че при възрастни здрави хораповечето висока производителностВОН се наблюдават рано сутрин и са най-ниски вечер. Флуктуациите в офталмотонуса при глаукома са по-значими и възлизат на 6 или повече mm Hg. Изкуство.

Измерване на вътреочното налягане

Трябва да се отбележи, че не всички хора, насочени за годишни профилактични прегледи при офталмолог, са ентусиазирани от предстоящото измерване на вътреочното налягане. Жените може да се страхуват да не развалят внимателно нанесения грим; мъжете ще се позоват на липсата на оплаквания относно собствените си зрителни органи. Междувременно измерването на вътреочното налягане е задължителна процедура за хора, които са навършили 40 или повече години, дори ако уверят лекаря, че са в перфектно здраве.

Измерването на вътреочното налягане се извършва с помощта на специално оборудване и инструменти и като цяло в съвременната офталмология се използват 3 основни вида измерване на вътреочното налягане:

    тонометрия според Маклаков

    Гореспоменатият метод според Маклаков - много пациенти го помнят, знаят и най-вече не го харесват, тъй като в очите се капват капки, осигуряващи локална анестезия и се инсталират "тежести" (много кратко време), които бързо се отстраняват и се поставят върху чист лист хартия, за да останат отпечатъци, указващи стойността на IOP. Този метод е на повече от 100 години, но все още не е загубил своята актуалност;

  1. Пневмотонометрия, много подобна на тонометрията на Маклаков, но различна по това, че използва въздушна струя. За жалост, това учениене е особено точен;
  2. Електронографията е най-много модерен метод, успешно заменяйки предишните две. Използва се главно в специализирани институции (все още не всички клиники могат да си позволят скъпо офталмологично оборудване). Методът се класифицира като безконтактно, високоточно и безопасно изследване.

Най-често в Руската федерация и съседните страни се използва тонометрия на Маклаков или безконтактна тонометрия с помощта на електронограф.

Повишено вътреочно налягане

Повишеното очно налягане (офталмохипертония) не е непременно резултат от възрастови промени, както много хора смятат.

Причините за повишено ВОН могат да бъдат много различни, например:

  • Постоянно напрежение на органите на зрението, което води до умора;
  • атеросклероза;
  • Упорит артериална хипертония(периодичните скокове на кръвното налягане обикновено не са опасни за очите);
  • Вегето-съдова дистония;
  • Психоемоционален стрес, хроничен стрес;
  • Задържане на течности в тялото поради сърдечно-съдова патология;
  • Интракраниалната хипертония често причинява повишено налягане на фундуса;
  • Професионални дейности (духови музиканти);
  • Индивидуални (силови) физически упражнения;
  • Лекарства, използвани локално;
  • Силен чай или кафе (поради кофеин);
  • Нарушения на сърдечния ритъм, респираторна аритмия;
  • Характеристики на анатомичната структура на окото;
  • интоксикация;
  • Възпалителен процес, локализиран в органа на зрението;
  • Диенцефална патология;
  • Травматични мозъчни наранявания;
  • Диабет;
  • Менопауза;
  • Наследствена патология;
  • Странични ефекти на някои лекарства, лечение с кортикостероидни хормони.

Повишеното вътреочно налягане често е признак на глаукома, рискът от развитие на който се увеличава значително след 40 години.

Предупредителни симптоми за повишено ВОН

Повишеното очно налягане може да не показва особени признаци на проблем за дълго време. Човек продължава да живее в нормален ритъм, без да осъзнава надвисналата опасност, защото истинските симптоми са патологично състояниеочите се появяват само когато IOP се промени значително към увеличение. И ето някои признаци на заболяване, които могат да подскажат, че оставяйки всичко настрана, трябва незабавно да посетите офталмолог, за да проверите зрението си и да измерите вътреочното налягане:

  1. Болка в очите, в областта на веждите, във фронталната и временната област (или от едната страна на главата);
  2. "Мъгла" пред очите;
  3. Многоцветни кръгове при гледане на горяща лампа или фенер;
  4. Усещане за тежест, пълнота и умора на очите в края на деня;
  5. Атаки на немотивирана лакримация;
  6. Промяна в цвета на роговицата (зачервяване);
  7. Намалена зрителна острота, липса на яснота на изображението (при глаукома пациентите често сменят очилата).

Може да се подозира повишаване на ВОН и развитие на глаукома, ако човек често сменя очилата, защото започва да не вижда в „старите“, а също и ако това заболяване е диагностицирано при близки роднини.

За начало капки за очно налягане

Ако патологичен процесне е отишъл твърде далеч, но рискът от развитие на глаукома е доста висок, тогава лечението обикновено започва с директно действие върху високо ниво IOP и за тази цел лекарят предписва капки очно налягане, които:

  • Насърчаване на изтичането на течности;
  • Намаляване на притискащия ефект върху очната капсула;
  • Нормализиране на тъканния метаболизъм.

Между другото, капките на очното налягане могат да обхващат различни фармакологични групи, Това:

  1. F2α аналози на простагландин (Травопрост, Ксалатан, Латанопрост);
  2. Бета-блокери (селективни - Бетаксолол и - неселективни - Тимолол);
  3. М-холиномиметици (пилокарпин);
  4. Инхибитори на карбоанхидразата (локално - Bronzopt и в допълнение към капки за очно налягане: системно - Diacarb в капсули и таблетки).

В тази връзка е много важно да се прецени правилно как лекарствата ще повлияят на хидродинамиката на органа на зрението, дали ще бъде възможно бързо да се получи хипотензивен ефект, да се изчисли колко често човек ще зависи от капки, а също и да се вземе предвид противопоказания и индивидуална поносимост на отделните лекарства. Ако по време на предписаното лечение всичко не е минало много гладко, т.е. специален ефектмонотерапия с антихипертензивни лекарства не се получава, трябва да се обърнете към комбинирано лечениеизползвайки:

  1. Травапрес Плюс, Азарга, Фотил-форте;
  2. α и β-адренергични агонисти (адреналин, клонидин).

Въпреки това, дори и в такива случаи, изобщо не е препоръчително да се използват повече от две различни лекарства паралелно.

В допълнение към изброените лекарства за глаукома ( остра атака) осмотичните средства се предписват перорално (глицерол) и интравенозно (манитол, урея).

Разбира се, не се дават примери за капки за очно налягане, така че пациентът да отиде и да ги купи в аптеката по собствена инициатива. Данни лекарстваи се предписват и предписват изключително от офталмолог.

При лечение на високо очно налягане, за да се оцени адекватно постигнатите резултати, пациентът е редовно Измерване на IOP, проверяват се зрителната острота и състоянието на оптичните дискове, т.е. по време на лечението пациентът работи в тясно сътрудничество с лекуващия лекар и е под негов контрол. За да се постигне максимален ефект от лечението и да се предотврати пристрастяването към лекарствата, офталмолозите препоръчват периодично да се променят капките на очното налягане.

Използването на капки и други лекарства, които намаляват ВОН, включва лечение у дома. При глаукома лечението зависи от формата на заболяването и стадия на глаукоматозния процес. Ако консервативна терапияне даде очаквания ефект, се използва лазерно лечение (иридопластика, трабекулопластика и др.), което позволява операцията да се извърши без болничен престой. Минимална травма и малък рехабилитационен периодДават възможност и за продължаване на лечението в домашни условия след интервенцията.

В напреднали случаи, когато няма друг изход, е показан при глаукома операция(иридектомия, поставяне на фистули, операции с дренажи и др.) с престой в специализирана клиника под наблюдението на лекари. IN в такъв случайРехабилитационният период е малко забавен.

Намалено налягане на фундуса

Лекарите, занимаващи се с лечение на очни заболявания, знаят още едно явление, противоположно на повишеното ВОН -

офталмологична хипотония

Хипотония на очите или намалено налягане на фундуса.

Тази патология се развива доста рядко, но това не я прави по-малко опасна.

За съжаление пациентите с хипотония на окото стигат до офталмологичния кабинет, когато значителен процент от зрението им вече е загубено.

Това късно представяне се обяснява с факта, че няма явни признаци на заболяването; началният стадий протича почти без симптоми, с изключение на слабо изразеното намаляване на зрителната острота, което хората приписват на напрежението на очите или свързаните с възрастта промени. Разглежда се единственият симптом, който се появява по-късно и вече може да предупреди пациента сухота в очите и загуба на естествен блясък.

Факторите, които допринасят за намаляване на вътреочното налягане, не са толкова разнообразни, колкото предпоставките, които го повишават. Те включват:

  • Травма на органите на зрението в миналото;
  • Гнойни инфекции;
  • Диабет;
  • Дехидратация
  • Артериална хипотония;
  • Алкохолни напитки и наркотици (марихуана);
  • Глицерин (ако се консумира перорално).

Междувременно човек, който обръща толкова внимание на очите, колкото други органи, може да предотврати нежелани последствияпонижаване на ВОН чрез посещение на офталмолог и говорене за гореспоменатите „незначителни“ симптоми. Но ако не забележите признаците на здравето на очите навреме, може да се окажете изправени пред развитието на необратим процес - атрофия на очната ябълка.

Домашното лечение включва използване капки за очи: Тримекаин, Леокаин, Дикаин, Коларгол и др. Полезни са продуктите с екстракт от алое, както и витамините от група В (В1).

Пациентите, страдащи от повишено ВОН, което застрашава развитието на глаукоматозния процес, се препоръчва да спазват някои правила за превенция:

  1. Опитайте се да избегнете хипотермия, стрес и прекомерно физически стрес(упорита работа, повдигане на тежки предмети, накланяне на главата и тялото, което води до изтичане на кръв в по-големи количества от необходимите на мозъка;
  2. Спри се леки дейностилека атлетика, но не се отклонявайте от разходките (далеч от градския шум и газовете), възможна гимнастика за дихателната система и цялото тяло, закаляване на тялото;
  3. Лечение на хронични съпътстващи заболявания;
  4. Веднъж завинаги регулирайте режима на работа, нощен сън, почивка и хранене (за предпочитане е млечнокисела диета, обогатена с витамини и минерали);
  5. В слънчевите летни дни, когато излизате навън, вземете за правило да не забравяте очила у дома, които осигуряват комфорт и защита на очите (очилата трябва да бъдат закупени от оптиката, а не от пазара, където продават слънчеви очила, което може допълнително да увеличи EDC).

Що се отнася до ниското кръвно налягане, както споменахме по-рано, това е рядък случай, така че пациентите, които изпитват подозрителни признаци (тъпи, сухи очи), могат да бъдат посъветвани да се свържат със специалист възможно най-скоро, който ще ви каже какво да правите по-нататък.

Видео: за повишено вътреочно налягане и глаукома

Видео: за ниското вътреочно налягане и причините за него

Стъпка 1: платете за консултацията чрез формата → Стъпка 2: след плащане задайте въпроса си във формата по-долу ↓ Стъпка 3:Можете допълнително да благодарите на специалиста с друго плащане за произволна сума

Очното налягане спомага за поддържането на стабилното функциониране на ретината и процесите на микроциркулация на метаболитните вещества в нея. Намаляването или намаляването на този показател може да показва развитието на сериозни патологии, които могат да повлияят на остротата и качеството на зрението.

Намаляването или увеличаването на IOP показва развитието на патологии

Стандарти за очно налягане

Очното монотонно или вътреочно налягане (ВОН) допринася за нормалното хранене на очната черупка и поддържането на нейната сферична форма. Това е резултат от процеса на изтичане и приток на вътреочна течност. Количеството на тази течност определя нивото на ВОН.

Нормално вътреочно налягане

През деня вътреочното налягане може да варира – сутрин е по-високо, в късния следобед е по-ниско. Офталмонормотензия или нормално IOP, независимо от възрастта и пола, варира от 10 до 25 mmHg. Като се има предвид времето на деня, се допускат отклонения от референтните стойности в размер на не повече от 3 mmHg.

Симптоми на вътреочно налягане

Нарушенията на микроциркулацията на кръвта в окото, както и отклоненията в оптичните свойства на ретината се появяват след 40 години. При жените повишенията на ВОН се наблюдават по-често, отколкото при мъжете, което е свързано с хормонални характеристикитяло (липса на естроген по време на менопаузата).

Налягането в окото рядко намалява. Често срещан проблем е увеличаването на този показател. Във всеки случай патологиите не се появяват скрити, а са придружени от специфични признаци.

Повишено IOP

Високото налягане в очите може да се появи в няколко форми:

  • стабилен (стойности над нормата на постоянна база);
  • лабилен (периодични скокове на налягането нагоре);
  • преходно (има еднократно и краткотрайно повишаване на офталмотонуса).

Стабилното ВОН е първият признак за развитие на глаукома. Патологията възниква в резултат на промени в тялото, които настъпват с възрастта, или е следствие от съпътстващи заболявания и се появява при мъже и жени след 43-45 години.

Симптоми на високо очно налягане (глаукома):

  • появата на гъши или дъгови кръгове пред очите при гледане на светлината;
  • Червени очи;
  • чувство на умора и болка;
  • дискомфорт при гледане на телевизия, четене, работа на компютър (таблет, лаптоп);
  • намалена видимост при здрач;
  • стесняване на зрителното поле;
  • болка в челото, слепоочията.

Очите стават червени, когато ВОН се увеличи

В допълнение към глаукомата, налягането зависи от възпалителни заболявания на съответната част на мозъка, ендокринни нарушения, очни патологии(иридоциклит, ирит, кератоиридоциклит) или от дългосрочно лечениенякои лекарства. Това е очна хипертония. Заболяването не засяга оптичен нерви не засяга зрителното поле, но ако не се лекува може да се развие в катаракта и вторична глаукома.

Очната хипертония се проявява със симптоми като:

  • главоболие;
  • болезнен дискомфорт в очите;
  • усещане за разтягане на очната ябълка;
  • мигането е придружено от болка;
  • постоянно чувство на умора в очите.

За разлика от глаукомата, която се развива след 43-годишна възраст, очната хипертония може да се развие при деца и възрастни и може да бъде особено агресивна при жените. Намалено налягане в очите

Очната хипотония е рядка и опасно явлениев офталмологията. При постепенно развитие признаците са леки (с изключение на постепенното намаляване на зрението, пациентът не усеща други аномалии), което не винаги прави възможно идентифицирането на патологията в ранните етапи и често води до слепота (частична или пълна ).

При рязък спадСимптомите на IOP са по-изразителни:

  • очите губят здравия си блясък;
  • появява се сухота на лигавицата;
  • очните ябълки могат да пропаднат.

За да избегнете загуба на зрение поради ниско налягане в очите, е необходимо да се подлагате на преглед от специалист поне веднъж на всеки 5-6 месеца.

Причини за отклонение от нормата

Лабилността на очното налягане може да бъде резултат от промени, свързани с възрастта, външни дразнители, вродени патологииили нарушаване на вътрешните системи.

Защо се повишава очното налягане?

Причината за еднократно (преходно) повишаване на офталмотонуса е развитието на хипертония при хората. Това също включва стресови ситуации и силна умора. В такива случаи, едновременно с ВОН, се повишава и вътречерепното налягане.

Провокиращи фактори за повишен офталмотонус (с глаукома) могат да бъдат:

  • тежка дисфункция на черния дроб или сърцето;
  • отклонения във функционирането на нервната система;
  • ендокринни патологии (Базедова болест, хипотиреоидизъм);
  • тежка менопауза;
  • тежка интоксикация на тялото.

Хипотиреоидизмът може да причини високо очно налягане

Очната хипертония, за разлика от глаукомата, може да се развие не само при възрастни, но и при деца. Има 2 вида патология - есенциална и симптоматична. И двата вида не са независими заболявания, а следствие от сериозни патологии на очите или жизненоважни системи.

Провокиращият фактор на основната форма на високо очно налягане е дисбалансът между производството на вътреочна течност (увеличава се) и нейното изтичане (забавя се). Това състояние често възниква поради свързани с възрастта промени в тялото и се среща при хора след 50-годишна възраст.

Симптоматична очна хипертония възниква в резултат на:

  • очни патологии - иридоциклит, ирит, кератоиридоциклит, глаукомоциклични кризи;
  • дългосрочно лечение с кортикостероидни лекарства;
  • ендокринни (синдром на Кушинг, хипотиреоидизъм) или хормонални (тежка менопауза) нарушения;
  • възпалителни процеси в определени области на мозъка (хипоталамус).

Хроничната интоксикация може да причини симптоматична очна хипертония силни отрови(тетраетил олово, фурфурол). Защо очното налягане е ниско?

Намаляването на очното налягане се наблюдава по-рядко от повишаването, но не е по-малко опасна патология.

Причините за това състояние са:

  • възпалителни промени в очните ябълки - увеит, ирит;
  • чужди предмети (скърцане, стъкло, метални стружки) или натъртване на роговицата;
  • интензивна загуба на течност от тялото (възниква при перитонит, дизентерия);
  • заболяване на бъбреците;
  • усложнения след операции;
  • вродени аномалии (недоразвитие на очната ябълка);
  • отлепване на ретината.

Най-често намаленото ВОН се проявява скрито, постепенно влошаващо се зрение, до слепота (ако не се лекува).

ВОН често намалява при бъбречно заболяване

Различно налягане в очите

Не е необичайно налягането в дясното и лявото око да се различава с 4–6 mmHg. Изкуство. Това е нормално. Ако разликата надвишава валидни стойности, говорим за развитие патологични промени. Причината за това състояние може да бъде развитието на първична или вторична глаукома. Болестта може да се развие в едното око или в двете очи едновременно. За да предотвратите негативни последици, важно е да не се колебаете да се консултирате с лекар при най-малкото отклонение в зрението.

Силната разлика в очното налягане показва развитието на патологични промени

Измерване на очно налягане

Очното налягане може да се определи с помощта на ежедневна тонометрия. Извършва се анализ специални техники- изследване по Голдман или с помощта на тонометър Маклаков. Уредите са показани на снимката. И двата метода прецизно изследват очите и гарантират безболезнена процедура.

Измерване на IOP с помощта на тонометър Goldmann

Тонометър Маклаков - устройство за измерване на вътреочното налягане

В първия случай в очите на пациента се капват анестетично вещество и контрастна течност, той се настанява на прорезна лампа, на която е монтиран тонометър, и започва изследването. Лекарят поставя призмата върху окото и регулира нейния натиск върху роговицата. С помощта на син филтър специалистът определя точния момент и дешифрира IOP с помощта на специална скала.

Проследяването на вътреочното налягане по метода на Маклаков изисква пациентът да легне.

Процедурата протича на няколко етапа:

  1. В очите на пациента се капва анестетична течност.
  2. Върху подготвените стъклени пластини се поставя контрастна течност и апаратът внимателно се спуска върху роговицата, така че оцветените части да влязат в контакт с нея.
  3. Натискът на метален предмет леко деформира изпъкналата част на очната ябълка.
  4. Подобни действия се извършват и с второто око.
  5. Получените отпечатъци от кръгове се поставят върху влажна хартия и се измерват с линийка.

За да получите точни резултати, се препоръчва тонометрия да се извършва 2 пъти на ден. Това се обяснява с факта, че в различно времедни стойностите могат леко да варират.

Към кой лекар да се обърна?

Офталмологът може да помогне за разрешаването на проблеми със зрението.

Специалистът провежда тонометрия, изучава медицинската история и, ако е необходимо, предписва допълнителни консултации с други лекари:

  • неврохирург;
  • невролог;
  • терапевт;
  • ендокринолог.

Необходимостта от преглед при конкретен специалист зависи от причината, довела до промени в очното налягане.

Какви са опасностите от отклонения от нормата?

Дългосрочно нелекуваното високо или ниско очно налягане може да доведе до опасни последици:

  • повишено вътречерепно налягане;
  • отстраняване на окото (с постоянна болка дискомфорт);
  • пълна или частична (видими са само тъмни силуети) загуба на зрение;
  • постоянна силна болка в челната и временната част на главата.

Важно е да се разбере, че отклонението в IOP е сериозен проблем, които трябва да бъдат разрешени бързо, в противен случай има голяма вероятност от опасни усложнения.

Ако отклоненията на ВОН не се лекуват дълго време, може да се появи силна болка в слепоочията и челото.

Лечение на очно налягане

Те се използват за нормализиране на ВОН, подобряване на метаболизма и микроциркулацията лекарства. Като помощно средство се препоръчва използването на методи на традиционната медицина.

Лекарства

Лекарствената терапия за отклонения в очното налягане включва употребата на лекарства под формата на таблетки и капки. Кои лекарства са по-ефективни зависи от стадия на заболяването, причината и вида (повишен или намален офталмотонус).

Таблица „Най-добрите лекарства за нарушения на вътреочното налягане“

Офталмологът избира всички лекарства индивидуално въз основа на източника на заболяването, неговата тежест и характеристиките на тялото на пациента. Следователно изборът на лекарства сами може значително да влоши съществуващия проблем.

Народна медицина

Можете да нормализирате IOP у дома, като използвате народни рецепти.

Алкохолна тинктура от златен мустак

Смелете растението (100 г), поставете в стъклен съд и залейте с 0,5 литра водка или алкохол. Оставете поне 12 дни (разклащайте редовно). Готовата течност изпийте сутрин на гладно. Доза – 2 ч.л. Продуктът дава възможност за бързо намаляване на очното налягане и облекчаване на неприятните симптоми.

Тинктурата от златен мустак помага за нормализиране на очното налягане

Запарка от червена детелина

Запарете 1 ч.л. в 250 мл вряща вода. нарязани билки, покрийте и оставете да престои, докато изстине напълно. Прецедената течност трябва да изпиете половин час преди сън. Продължителност на лечението - 1 месец.

Пийте запарка от червена детелина преди лягане

Лечебни лосиони

Смелете 1 ябълка, 1 краставица и 100 г киселец (конски) на каша. Поставете получената маса върху 2 парчета марля и нанесете върху очите за 10-15 минути веднъж на ден.

Лосионите от ябълки и краставици са полезни при отклонения на ВОН

Глухарче и мед

Смелете стръковете глухарче (2 ч.л.) и добавете 1 с.л. мед, смесете. Нанесете кремообразната смес върху клепачите си сутрин и вечер за 3-5 минути, след което изплакнете с топла вода.

Нанесете смес от глухарче и мед върху клепачите си 2 пъти на ден

Отвара от Motherwort

В емайлиран съд се изсипва 1 с.л. л. билки motherwort, залейте с 500 ml вода и оставете да къкри на слаб огън за 7 минути (след като заври). Охладената напитка приемайте по 1 с.л. л. сутрин, следобед и вечер.

Отварата от Motherwort нормализира ВОН

Ментови капки

Разредете 1 капка ментово масло в 100 мл дестилирана течност. Нанесете готовия разтвор върху очите веднъж дневно.

Разредете ментовите капки във вода преди накапване

Отвара от алое за измиване на очите

Изсипете алое (5 листа) топла вода(300 мл), оставете да къкри на слаб огън за 3-5 минути. Използвайте охладения продукт за изплакване на очите поне 4 пъти на ден на равни интервали.

Измийте очите си с отвара от алое 4 пъти на ден

Лосиони от коприва и момина сълза

В 200 мл вряла вода се добавят 3 с.л. л. коприва и 2 ч.л. момина сълза, оставете да се влива в продължение на 8-10 часа на тъмно място. Накиснете памучен тампон в билковата течност и нанесете върху очите за 5-7 минути.

Коприва и момина сълза се запарват за 10-12 часа

Картофени компреси

Прекарайте обелени картофи (2 бр.) През месомелачка, налейте 10 ml трапезен оцет (9%). Разбъркайте и оставете да се накисва за 25–35 минути. Поставете получената смес върху марля и поставете върху клепачите и зоната около очите.

За да нормализирате очното налягане, направете лосиони за очи от картофи.

Запарка от копър

Натрошени семена от копър (1 супена лъжица) се изсипват в 500 мл вряла вода, кипят се 2-3 минути, охлаждат се. Приемайте по 50 мл билкова течност преди хранене.

Вземете отвара от семена от копър преди хранене

Необходимо е да се разбере, че рецептите на традиционната медицина са преди всичко, помощза нормализиране на очното налягане. Не може да бъде заменен алтернативна медицинаосновна лекарствена терапия, в противен случай е възможно да се влоши хода на заболяването.

Упражнения за очите

Специалните упражнения за очите ще облекчат умората и напрежението и ще нормализират ВОН. Състои се от прости упражнения.

  1. Релаксация и облекчаване на стреса. Мига през фиксиран интервал от време (4–5 секунди). Трябва да затворите очи с длан, да се отпуснете и да мигнете няколко пъти. Изпълнявайте 2 минути.
  2. Укрепване и повишаване на гъвкавостта на очните мускули. Представете си знак за безкрайност (обърната осмица) и мислено го нарисувайте за 2 минути, като движите само очните ябълки (не обръщайте главата си).
  3. Укрепване на мускулите и подобряване на зрението. Първо фокусирайте погледа си върху обект, който е на не повече от 30 см. След 1–1,5 минути погледнете по-отдалечен обект. Трябва да преместите погледа си от един обект на друг най-малко 10 пъти, като се задържите върху всеки поне минута.
  4. Подобрен фокус. Изпънете ръката си пред себе си с вдигнат пръст. Плавно приближете фалангите към носа. Спрете на разстояние 8 см от лицето си и преместете пръста си назад. Правете упражнението 2-3 минути, като държите очите си на пръста си.

Загряването спомага за подобряване на зрението, нормализиране на баланса между секрецията на слъзната течност и нейното изтичане и намаляване на натоварването на зрителния нерв.

  1. Следете графика си за сън. Трябва да спите поне 8 часа на ден.
  2. Правете кратки почивки, докато работите на компютъра. На всеки 2 часа трябва да давате на очите си почивка поне 10-15 минути. По това време можете да правите специални упражнения.
  3. Новини активно изображениеживот. Прекарвайте повече време на открито, ограничете работата с компютър и прекарвайте по-малко време пред телевизия.
  4. Преразгледайте диетата си. Избягвайте да пиете алкохол, ограничете кафето, чая, солта, захарта. Облегнете се на плодове, зеленчуци, витаминни комплекси, рибни продукти.
  5. Посещавайте офталмолог веднъж на всеки 6 месеца и не пренебрегвайте откритите аномалии.
  6. Не се самолекувайте, стриктно спазвайте всички препоръки на специалистите.

Ако имате проблеми с IOP, изключете чая и кафето от диетата си

Важно е да се разбере, че повишеното или понижено ВОН може да повлияе негативно на здравето на очите. Важно е да провеждате превантивни мерки навреме и да наблюдавате зрението си.

Високото или ниското очно налягане може да е признак за развитие на глаукома или атрофия на очната ябълка. Патологиите се срещат рядко като независими заболявания, те са главно следствие от външни стимули - наранявания, стрес, преумора, възрастови промени или вътрешни нарушения– ендокринни, сърдечно-съдови, очни заболявания. За да се предотвратят сериозни усложнения, е важно да се подложите на своевременен преглед от офталмолог, редовно да правите гимнастика за очите и стриктно да наблюдавате начина си на живот и хранене.

Вътреочното налягане е налягането, под което се намира очната течност в кухината на очната ябълка. В идеалния случай ВОН не се променя, което създава стабилни физиологични условия за всички структури на окото. Нормалното налягане в очите осигурява нормално ниво на микроциркулация и метаболизъм в тъканите на очите.

Когато налягането намалява или се повишава, това представлява опасност за нормалното функциониране на зрителния апарат. Постоянното понижение на вътреочното налягане се нарича хипотония; постоянното повишено налягане е характерно за развитието на глаукома.

За съжаление, дори и днес, в ерата на напредналите медицински технологии, много хора не могат да се похвалят, че поне веднъж в живота си са проверили вътреочното си налягане. Именно това поведение води до факта, че приблизително 50% от пациентите идват при лекаря твърде късно, когато възможностите за лечение вече са много ограничени.

Вътреочното налягане е нормално при възрастни

Вътреочното налягане обикновено се измерва в милиметри живачен стълб. През деня може да има различни показатели. Така, например, през деня числата могат да бъдат доста високи, а вечер да спадат. Разликата, като правило, не надвишава 3 mmHg.

Обикновено вътреочното налягане при възрастни трябва да бъде в рамките на 10-23 mm. rt. Изкуство. Това ниво на налягане ви позволява да поддържате микроциркулаторните и метаболитните процеси в очите, а също така поддържа нормалните оптични свойства на ретината.

Повишено вътреочно налягане

В офталмологичната практика най-често се наблюдава повишаване на ВОН. Основната клинична форма на повишено вътреочно налягане е глаукомата.

Причините за това заболяванеса:

  • повишен тонус на артериолите на цилиарното тяло;
  • нарушаване на инервацията на съдовете на окото от зрителния нерв;
  • нарушаване на изтичането на IOP през канала на Schlemm;
  • високо налягане в склералните вени;
  • анатомични дефекти в структурата на очните камери;
  • възпалителни лезии на ириса и хориоидеята - ирит и увеит.

В допълнение, повишеното налягане вътре в окото се предлага в три вида:

  • Стабилен - IOP е постоянно над нормалното. Това налягане в очите е първият признак на глаукома.
  • Лабилен - IOP периодично се увеличава и след това се връща към нормалните стойности.
  • Преходно - IOP се повишава еднократно и има краткотраен характер, след което се връща към нормалното.

Повишеният офталмотонус може да бъде причинен от задържане на течности при някои бъбречни заболявания и сърдечна недостатъчност. В допълнение, причините за него включват болестта на Грейвс (дифузна токсична гуша), хипотиреоидизъм (заболяване на щитовидната жлеза), менопауза при жените, отравяне с определени лекарства, химикали, туморни процеси и възпалителни заболявания на очите, наранявания на очите.

Всички горепосочени причини допринасят за периодичната поява на повишено вътреочно налягане. Ако заболяването продължи достатъчно дълго, то може да допринесе за развитието на глаукома, което ще изисква продължително и сложно лечение.

Друго често усложнение на повишеното вътреочно налягане е атрофията на зрителния нерв. Най-често се наблюдава общо намаляване на зрението, до пълната му загуба. Засегнатото око ослепява. Понякога, ако само част от нервните снопове атрофира, зрителното поле се променя и цели фрагменти могат да изпаднат от него.

Ниско очно налягане

Ниското очно налягане е много по-рядко срещано, но представлява много по-голяма заплаха за здравето на очите. Причините за ниско вътреочно налягане могат да бъдат:

  • хирургични интервенции;
  • наранявания на очите;
  • недоразвита очна ябълка;
  • дезинсерция на ретината;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • отделяне на хороидеята;
  • недоразвитие на очната ябълка.

Ако не се лекува, намаленото вътрешно налягане в очите може да доведе до значително зрително увреждане. Ако настъпи атрофия на очната ябълка, патологичните нарушения стават необратими.

Симптоми на очно налягане

Нека изброим симптомите повишено вътреочно налягане:

  1. Нарушено зрение в здрач.
  2. Влошаването на зрението активно прогресира.
  3. Зрителното поле е значително намалено.
  4. Очите се уморяват твърде бързо.
  5. Наблюдава се зачервяване на очите.
  6. Интензивно главоболие в супрафронталните дъги, очите и темпоралната област.
  7. Мушици или дъгови кръгове мигат пред очите ви, когато гледате светлината.
  8. Дискомфорт при четене, гледане на телевизия или работа на компютър.

Сега по-подробно за проявите ниско вътреочно налягане. Те не са толкова очевидни и забележими, както при повишението. Често човек изобщо не забелязва никакви промени и едва след година или няколко години открива, че зрението му се е влошило. И все пак има някои възможни симптоми, които са по-свързани със съпътстващи проблеми и патологии, които могат да позволят да се подозира намаление:

  1. Намалена зрителна острота;
  2. Видима сухота на роговицата и склерата;
  3. Намалена плътност на очната ябълка при допир;
  4. Прибиране на очната ябълка в гнездото.

При липса на медицинска корекция това състояние може да причини субатрофия на окото и пълна загуба на зрение.

Как се измерва вътреочното налягане?

Препоръчват се профилактични проверки на вътреочното налягане при необходимост, а за лица над 40 години на всеки три години.

Специалистът може да измери вътреочното налягане без да използва каквито и да е устройства. Този метод се нарича палпация. Човекът гледа надолу, покривайки очите си с клепачите си, а лекарят притиска пръстите си върху горните клепачи на очите. По този начин лекарят проверява плътността на очите и също така сравнява тяхната плътност. Факт е, че по този начин е възможно да се диагностицира и първичната глаукома, при която налягането в очите варира.

За по-точна диагностика на вътреочното налягане се използва тонометър. По време на процедурата върху центъра на роговицата на пациента се поставят специални цветни тежести, чийто отпечатък по-късно се измерва и дешифрира. За да се гарантира, че процедурата е безболезнена, на пациента се прилага локална анестезия. Нормата на вътреочното налягане е различна за всяко устройство. Ако процедурата се извършва с помощта на тонометър Маклаков, тогава нормалното вътреочно налягане е до 24 mm. rt. Чл., но нормалните показания на пневмотонометъра са в рамките на 15-16 mm. rt. Изкуство.

Диагностика

За да разбере как да лекува вътреочното налягане, лекарят трябва не само да го диагностицира, но и да определи причината за неговото развитие.
Офталмологът участва в диагностиката и лечението на състояния, свързани с повишено или понижено вътреочно налягане.

Успоредно с това, в зависимост от причината за нарушенията, могат да бъдат предписани консултации със следните лекари:

  • терапевт;
  • невролог и неврохирург;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • ендокринолог;
  • нефролог.

Лекарят разпитва пациента подробно за неговите симптоми и след това провежда изследване на фундуса. Ако има подходящи показания, пациентът ще бъде изпратен за процедура за измерване на вътреочното налягане.

Лечение на вътреочно налягане

Изборът на тактика на лечение зависи от причината, която е провокирала намаляване или повишаване на вътреочното налягане при възрастен.

При повишено вътреочно наляганеКато лечение могат да се използват следните консервативни мерки:

  1. Капки, които подобряват храненето на очните тъкани и изтичането на течности.
  2. Лечение на основното заболяване, ако повишаването на вътреочното налягане е симптоматично.
  3. Ако лекарствените методи са неефективни, се използва лазерно лечение.

Ето какво можете да направите, когато намаляване на вътреочното налягане:

  1. Кислородна терапия (използване на кислород).
  2. Инжекции с витамин В1.
  3. Капки на базата на атропин сулфат.
  4. Инжекции (субконюнктивални) на атропин сулфат, дексаметазон или разтвор на натриев хлорид.

По принцип лечението на ниско вътреочно налягане се състои в лечение на основното заболяване, довело до разстройството.

Най-радикалният метод за лечение на вътреочно налягане е микрохирургичната технология: гониотомия със или без гониопунктура, както и трабекулотомия. По време на гониотомията се дисектира иридокорнеалният ъгъл на предната камера на окото. Трабекулотомията от своя страна е дисекция на трабукуларната мрежа на окото - тъканта, свързваща цилиарния ръб на ириса със задната равнина на роговицата.

Предотвратяване

За да избегнете дискомфорт в очните органи, е необходимо да избягвате стреса и да не преуморявате. Ако трябва да прекарате много време пред екрана на монитора, трябва да правите петминутни почивки на всеки час. Затваряйки очи, трябва да масажирате клепачите си и да се разхождате из стаята.

Храненето също е важно. Продуктите трябва да са пресни и здравословни, трябва да избягвате онези продукти, които могат да доведат до натрупване на холестерол. През есента и зимата е препоръчително да се вземат витамини.