Нормата на прогестерона е nmol l. Прогестерон при жените: норма, симптоми, аномалии. Нормални стойности на прогестерона

прогестерон - стероиден хормон, произведени както в женско, така и в мъжко тяло. Този хормон се произвежда от яйчниците при жените и от тестисите при мъжете. Малко количество от хормона се секретира от надбъбречните жлези и при двата пола. Функциите на този хормон в организма са свързани основно със сексуалната сфера. Често се нарича хормон на бременността: при жените подготвя вътрешен слойматката за осигуряване на оплодената яйцеклетка и помага за износването на плода.

Ефект на прогестерона върху тялото:

  • помага на оплодената яйцеклетка да се „вкорени“ в матката;
  • спира менструалния цикъл по време на бременност;
  • предотвратява свиването на мускулите на матката;
  • стимулира растежа на матката;
  • засилва производството на себум;
  • повишава кръвното налягане;
  • участва в развитието на тъканите.

Прогестерон: фази на менструалния цикъл

Естроген и прогестерон: фази менструален цикъл

С началото на менструацията, по време на фоликулната фаза, този хормон се произвежда в малки количества.

Около 14-15-ия ден от менструацията, в овулаторна фаза, нивото на хормона започва да се повишава. Когато фоликулът на яйчника се спука и се освободи яйцеклетка, започва лутеалната фаза. Спуканият фоликул се превръща в жълто тялои започва да произвежда „хормона на бременността“.

През този период има повишен прогестеронв кръвта, което е нормално за здраво женско тяло. Високото ниво на този хормон е сигнал за тялото, че трябва да се подготви за бременност.

жена не забременя

жена забременях

Висок прогестерон

Нисък прогестерон

Висок прогестерон

Нисък прогестерон

Ниво постепенно намалява и след 12-14 дни жълтото тяло умира - цикълът започва отново

Може да има хормонален дисбаланс в организма лечение с прогестеронв лекарствена форма

Бременността протича добре

През първия триместър (10-12 седмици) е възможен спонтанен аборт. Необходим е специализиран надзор

Ако тялото на бъдещата майка е здраво и произвежда „хормона на бременността“ в достатъчни количества, концентрацията му се увеличава стотици пъти. От 16-та седмица, понякога и по-рано, плацентата започва да произвежда този хормон. Преди това се произвежда от жълтото тяло. Ефект на прогестеронавърху матката е много важен през втората половина на менструалния цикъл: хормонът намалява броя на контракциите си и съответно вероятността от спонтанен аборт намалява.

Прогестерон: симптоми

Когато тялото произвежда недостатъчни или прекомерни количества от този хормон, симптомите могат да включват следното:

  • чувствителност на гърдите;
  • внезапни променинастроение;
  • подуване на корема;
  • менструални нередности;
  • вагинално кървене.

Кога трябва да се изследвам?

Всеки тест трябва да се направи в „правилното“ време. Това важи и за този хормон. Тъй като през втората половина на менструалния цикъл концентрацията му се увеличава, тогава правилното времеза анализ - периодът след овулацията.

Ако искате да разберете каква е концентрацията на прогестерон в кръвта ви и кога да го вземете, тестът за овулация ще ви каже. Обикновено тестът се прави на 22-23-ия ден след началото на менструацията - при 28-дневен цикъл. Ако цикълът е по-дълъг (например 35 дни), тогава се приема на 28-29-ия ден.

Във всеки случай се консултирайте с вашия лекар: той ще ви предпише тест за прогестерони ще ви каже в кой ден от цикъла е най-добре да го приемате.

При редовен цикъл нивото на този хормон се анализира седем дни преди началото на менструацията. Когато цикълът е нередовен, измерванията се правят няколко пъти. Ако жената спазва график базална температура, тогава кръв се дарява на 6-7-ия ден след повишаването му.

Кръвен тест за прогестерон, подобно на други хормони, трябва да се изследва не по-рано от 6-8 часа след последното хранене. Най-добре е да правите това сутрин на празен стомах.

Прогестерон: нормален при жените

Единиците, в които лабораториите измерват нивата на хормоните, са ng/ml или nmol/l. Пълното им име е нанограми на милилитър или наномоли на литър. За да конвертирате ng/ml в nmol/l, трябва да умножите стойността в ng/ml по 3,18.

Ако тялото детеродна възрастпроизвежда този хормон в достатъчни количества, нормата при жените варира от:

  • фоликуларна фаза - 0,32–2,23 nmol/l;
  • овулаторна фаза - 0,48–9,41 nmol/l;
  • лутеална фаза - 6,99–56,63 nmol/l.

След менопаузата нивото на хормона не се повишава над 0,64 nmol/l. Този хормон се произвежда в много по-големи количества при носене на дете, неговата норма е:

  • I триместър - 8,9–468,4 nmol/l;
  • II триместър - 71,5–303,1 nmol/l;
  • III триместър - 88,7–771,5 nmol/l.

Ако приемате някакви лекарства, докато носите дете и сте изследвани за прогестерон, не забравяйте да информирате лаборанта за това. Той ще направи необходимите бележки за правилното дешифриране на индикаторите.

Прогестерон по седмицабременност се произвежда с различна интензивност. Съответно концентрацията на хормона в кръвта варира. Освен това в различни медицински източници нормите на хормоните по седмица на бременността се различават значително. Ако резултатите от кръвния ви тест са различни от показаните, не се притеснявайте.

Нормално за мъже

При мъжете нивото на този хормон обикновено е ниско, варира от 0,32–0,64 nmol/l.

Прогестеронът е намален

Ако е настъпило зачеване и има липса на този хормон в тялото, тялото на бъдещата майка не „знае“, че трябва да се подготви за бременност. Идва нов месечен цикъл, а тялото отхвърля оплодената яйцеклетка в матката. Така липса на прогестеронможе да причини спонтанен аборт през първия триместър.

Липса на хормона може да се наблюдава и по време на кратка лутеална фаза, когато от овулацията до началото на следващата менструация минават по-малко от 10 дни. Продължителността на лутеалната фаза може да се изчисли с помощта на диаграма на базалната температура.

Ако нивото на хормона е намалено след овулация, това показва хормонален дисбаланс. Неговите причини могат да бъдат:

  • недостатъчна функция на жълтото тяло и плацентата;
  • кървене от матката, което не е свързано с менструация;
  • спонтанен аборт;
  • бременност след термин;
  • хронично възпаление на репродуктивната система;
  • забавяне вътрематочно развитиебебе;
  • приемане на определени лекарства.

В такива случаи, наред с други неща, те предписват лечение с прогестеронв лекарствена форма.

Прогестеронът е повишен

При жените нивото на този хормон в кръвта започва да се повишава в средата на менструалния цикъл. През този период тялото се подготвя за възможна бременност. Когато нивото е повишено, телесната температура се повишава, включително базалната температура.

Повишено ниво може да възникне при:

  • бременност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • кървене от матката (не менструация);
  • отклонения в развитието на плацентата;
  • киста на жълтото тяло;
  • липса на менструация повече от 6 месеца;
  • производство на недостатъчно или прекомерно количество хормони в надбъбречните жлези;
  • приемане на определени лекарства.

Когато концентрацията на този хормон в кръвта е ниска, се предписват лекарства. Прием на прогестеронможе да причини нежелани реакции: високо кръвно налягане, гадене, подуване.

Лекарствата не се предписват, ако жената има:

  • вагинално кървене;
  • чернодробната функция е нарушена;
  • тумор на гърдата.

Предписвайте с повишено внимание в следните случаи:

  • захарен диабет;
  • нарушена бъбречна функция;
  • епилепсия;
  • сърдечна недостатъчност;
  • пристъпи на мигрена;
  • депресия;
  • бронхиална астма;
  • кърмене;
  • извънматочна бременност.

Специалист може да предпише лечение само след анализ. Доза от, в който пациентът ще приема лекарството - инжекции или таблетки - се избира от лекаря.

Видове инжекционни разтвори: прогестерон 2,5%, прогестерон 2% и прогестерон 1%. В тези препарати хормонът е в разтвор на маслини или бадемово масло. Срокът на годност на лекарствения разтвор е 5 години от датата на производство.

Прогестеронът 1%, 2% и 2,5%, който се прилага интрамускулно или подкожно, действа върху тялото по-бързо и по-ефективно от таблетките.

Формата, в която най-често се предписва прогестерон, инжекции. Лекарят може да предпише лекарство, ако менструацията ви закъснява, за да коригирате хормонален баланс. Ако вашият хормонален баланс е нарушен, тогава този хормон се възобновява, когато цикълът ви закъснее. нормален цикъл. Ако сте бременна и има риск от спонтанен аборт, тогава това ще помогне за запазване на плода.

ОН-прогестерон

OH-прогестерон (други имена - 17-OH-прогестерон, 17-OH, 17-алфа-хидроксипрогестерон, 17-OPG), противно на общоприетото схващане, не е хормон. Той е продукт на метаболизма на стероидните хормони, който се секретира от яйчниците и надбъбречната кора. Това е вид „полуготов продукт“, от който се образуват важни хормони. Ако по време на бременност OH-прогестеронът е повишенили понижен, това не е причина за безпокойство. Кръвен тест през този период не дава никакви полезна информациялекар. Важно е какво ниво на прогестерон има бебето след раждането.

OH-прогестерон: нормален

Анализът на концентрацията на хормона се прави на 4-5-ия ден от цикъла. Това трябва да се направи 8 часа или повече след последното хранене. Ако надбъбречните жлези са здрави и отделят ОН-прогестерон в достатъчни количества, нормата при жени в детеродна възраст трябва да бъде в следните граници:

  • 1,24–8,24 nmol/l - фоликуларна фаза;
  • 0,91–4,24 nmol/l - овулаторна фаза;
  • 0,99–11,51 nmol/l - лутеална фаза.

По време на менопаузата нивото на хормона намалява до 0,39–1,55 nmol/l. Може да се увеличи при жени по време на бременност:

  • I триместър - 3,55–17,03 nmol/l;
  • II триместър - 3,55–20 nmol/l;
  • III триместър - 3,75–33,33 nmol/l.

Липса на ОН-прогестерон

Когато нивото на хормона в организма е ниско, може да възникне следното:

  • анормално развитие на външните полови органи при момчета (псевдохермафродитизъм);
  • хронична недостатъчност на надбъбречната кора (болест на Адисон).

Повишаване на ОН-прогестерона

При повишено нивоможе да се развие:

  • надбъбречни тумори;
  • тумори на яйчниците;
  • вродени нарушения на надбъбречната кора.

Нарушенията във функционирането на надбъбречната кора могат да се проявят:

  • повишено количество коса при жените по лицето и гърдите;
  • акне;
  • менструални нередности;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • мъртво раждане;
  • спонтанни аборти;
  • ранна детска смъртност.

Вродената дисфункция на надбъбречната кора (CAD) при жената също може да доведе до безплодие, но понякога симптомите не се появяват и бременността настъпва без усложнения. Ако имате спад или повишаване на хормоналните нива, консултирайте се със специалист. С правилен и навременен анализ ще ви бъде предписано лечение, което ще ви помогне да избегнете неприятни последицизаболявания.

Контролирането на нивата на хормоните е задача, която по някаква причина много хора пренебрегват, смятайки, че няма никакво значение за организма. Всъщност правилното функциониране на системите от органи зависи от хормоните. И ако се забележат нарушения, човекът ще се почувства зле, настроението му ще се влоши и ще се появят други проблеми. Трябва да го приемате редовно. Един от хормоните е прогестеронът, основен компонент за мъжете и жените. Невъзможно е да се надцени значението му и всякакви отклонения водят до тежки последици.

Прогестеронът е хормон, произвеждан от жените и мъжко тяло. Той носи голяма отговорност за генитална области се произвежда в яйчниците – при момичетата, и в тестисите – при момчетата. Част от прогестерона се произвежда в надбъбречните жлези.

Този хормон често се помни при планиране: той влияе върху развитието на плода, насърчава бременността и липсата на вродени дефекти.

Не бъркайте прогестерон и OH-прогестерон (оксипрогестерон) - тези хормони са значително различни един от друг:

  • Прогестеронът се произвежда в яйчниците, оксипрогестеронът - само в надбъбречните жлези;
  • Прогестеронът е ОН-прогестерон - зависим междинен продукт на синтеза;
  • Прогестеронът насърчава зачеването и бременността, оксипрогестеронът влияе полова функция.

Въпреки различията си, прогестеронът и оксипрогестеронът контролират функционирането на репродуктивната система и по един или друг начин допринасят за зачеването и бременността. Нарушаването на нивото води до значителни отклонения в женско тяло.

Функции на прогестерона

Прогестеронът е много важен за жените - хормонът на бременността, както се нарича популярно, изпълнява няколко важни функции наведнъж:

  • Подпомага укрепването на яйцеклетката по време на оплождането;
  • Образува се в матката благоприятна средаза зачеване;
  • Спира менструацията след зачеване;
  • Стимулира растежа на матката, предотвратявайки нейното свиване;
  • Води до увеличено производствосебум;

Във всяка фаза на цикъла действа прогестеронът различни функции, съответно, стандартните стойности варират:

  • По време на менструацията хормонът практически не се произвежда, тъй като тялото разбира, че няма бременност;
  • Докато настъпи овулацията, нивото се повишава значително. Главна функция– създаване на благоприятна среда за яйцето;
  • Лутеалният стадий, когато яйцеклетката се освобождава, е придружен от високо нивохормон - време е да се подготвите за бременност;
  • Ако не настъпи оплождане, концентрацията на хормона намалява и след 2 седмици той умира. Това време може да се случи, ако нивото е твърде ниско;
  • Когато настъпи бременност, хормонът се произвежда в големи количества, необходими за поддържане активен растеждете. Намаляване на нивото с ранни стадииможе да доведе до спонтанен аборт.

От 4 месеца прогестеронът се произвежда от плацентата, така че нивото му се повишава значително.

Но освен сексуалните функции, прогестеронът засяга и червата. Този хормон отпуска гладката мускулатура, което може да доведе до синдром на раздразнените черва. Той намалява спазмите, така че по време на менструация, когато ефектът на прогестерона е минимален, жените съобщават за болка.

Кръвта при жена, която не чака попълване, може да показва прогресията на тумор на гениталните органи - диагнозата се извършва от гинеколог.

Нивата на прогестерон при мъжете и жените

Всеки организъм е индивидуален, но има норма на хормони, при която органите работят стабилно и не се наблюдава патология. При мъжете нивата на прогестерон трябва да бъдат между 0,35-0,60 nmol/l. При жените нормата зависи от етапа на менструалния цикъл:

  • Фоликуларна фаза – 0,30-2,20;
  • Овулаторно – 0,50-9,40;
  • Лутеална – 7.00-56.60;
  • След менопауза – до 0,60;
  • През първия триместър на бременността – 9.00-468.00;
  • През втория триместър – 71,5-303,0;
  • В третата – 89.0-771.0.

Гинекологът, който я гледа, трябва да насочи пациентката за изследване. Лабораторията проверява кръвта и ако се забележат аномалии, ще бъде издадено подходящо заключение. Когато една жена приема лекарства, трябва да уведомите Вашия лекар предварително - резултатите могат да варират поради химическо излагане, това е необходимо за правилната диагноза.

Прогестеронов дисбаланс

Влиянието на прогестерона върху тялото на жената е огромно, но днес намалено ниво- често срещано явление. Хормонът спира да се произвежда, което води до негативни последици. Симптоми нисък прогестеронтрудни за пренебрегване: спазми, болки в корема, кървави въпроси- такива признаци показват възможен спонтанен аборт.

Има няколко причини за намаленото ниво:

  • Хипофизната жлеза не функционира правилно;
  • Наблюдава се патология на плацентата и жълтото тяло;
  • Бременната жена приема лекарствадълъг курс.

Ако прогестеронът не се произвежда при жените, това води до спонтанен аборт, забавено развитие на плода, повишена бременност, треска, коремна болка и гадене. След раждането често няма мляко, което изключва възможността за кърмене.

По време на бременност женският хормон трябва да се произвежда в големи количества: тялото се нуждае от него. Но какво се случва, ако майката не очаква ново попълнение в семейството и нивото на прогестерона е значително повишено? Такова отклонение е признак на заболяване.

Симптомите варират при различните жени, но най-често срещаните са:

  • Обриви по тялото и лицето;
  • Апатия и летаргия;
  • Неизправност на менструалния цикъл;
  • Болезнени усещания в гърдите;
  • Намалено кръвно налягане;
  • Чести главоболия;
  • Повишено изпотяване;
  • Невъзможност за зачеване на дете;
  • Чести промени в настроението;
  • Лошо храносмилане, подуване на корема.

При липса на бременност тялото произвежда хормон поради патология на надбъбречните жлези, кървене от матката, киста на жълтото тяло или бъбречна недостатъчност. Лекарят провежда цялостен прегледи предписва лечение, изкуственото намаляване на нивото на хормона в тази ситуация е неприемливо, тъй като причината няма да бъде елиминирана.

Прогестеронови препарати

Повечето ефективен методнормализиране на нивата на прогестерона - лечение с лекарства. Лекарството трябва да бъде предписано от лекар; независима диагностика и употреба са строго забранени - само ще навредите на тялото си.

Има няколко от най-популярните и доказани лекарства, които подобряват функциите на репродуктивната система чрез производство на хормони:

  • Прогестеронът се предлага в няколко форми - прах, ампули, гел, таблетки, капсули. Микронизираният прогестерон произвежда хормона на жълтото тяло, като се свързва с неговите тъкани. Активира се работата на ДНК клетките, подобрява се състоянието на маточната лигавица;
  • Утрожестан - приема се под формата на таблетки или вагинални капсули. Лекарството се предписва и по време на менопаузата, за да се облекчи състоянието на жената;
  • Оксипрогестерон капронат – инжекционен разтвор. Приемът на прогестерон подобрява сексуалната функция и помага за предотвратяване преждевременно раждане;
  • – таблетките са едно от най-популярните средства. Производството на прогестерон се увеличава, менструалните нередности се лекуват;
  • Кринон - гел в апликатори за вагинално приложение - използва се за лечение на безплодие и преждевременна менопауза;
  • Ingesta е инжекционен разтвор, предписван при дефицит на хормона и.

Лекарите смятат, че естественият и синтетичният прогестерон не се комбинират добре в организма. Трябва да изберете качествени лекарства, който съдържа прогестерон, а не неговия аналог - прогестин или гестаген. По-специално, естественият и прогестеронът са необходими при лечение на деца - химическият двойник може да причини сериозни отклонения.

Но дори висококачествен естествен хормон - микронизиран прогестерон, съдържащ се в препаратите, причинява загуба на апетит, наднормено теглои влошаване на настроението. Основната функция на лекарствата е да повишат нивото, но е необходимо да се разбере защо е намалено. Защо да правите среща, ако причината е неизвестна? В такава ситуация ще трябва постоянно да приемате хапчета, което е недопустимо.

Сега знаете каква е ролята на прогестерона в тялото, какво представлява и защо е необходим. Този хормон с право се счита за хормон на бременността, тъй като способността на жената да зачене и след това да носи пълноценна бременност зависи от него. здраво бебе. Нивата на прогестерон трябва да се проследяват по всяко време, когато се появят симптоми на нарушения и особено при планиране на зачеването.

Библиография

  1. Интензивна терапия. Анестезиология. Реаниматология. Маневич А.З. 2007 г М. "Медиздат".
  2. Акушерски риск. Максимална информация - минимална опасност за майката и бебето Radzinsky V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. 2009 Издател: Ексмо.
  3. Захарен диабет при бременни жени. Макаров О.В., Ордински Москва 2010 P.127.
  4. Акушерство. Национално лидерство. Печат на UMO медицинско образование. Айламазян Е.К., Радзински В.Е., Кулаков В.И., Савелиева Г.М. 2009 Издател: Геотар-Медия.
  5. Инфекции в акушерството и гинекологията. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Москва., Медпресс-информ, 2007, 462 с.
  6. Анатомично и клинично тесен таз. Чернуха Е.А., Пучко Т.К., Волобуев А.И. 2005 Издателство: Триада-Х.
  7. Спешни състояния в акушерството. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издател: Геотар-Медия, 2011 г.

Пълно развитие на плода, репродуктивно здравебъдещата майка се определя от скоростта на прогестерона по време на бременност по седмици.

Таблицата показва концентрациите на хормона, които създават благоприятни условияза раждане на дете:

Седмица на бременносттаКонцентрация в ng/mlКонцентрация в nmol/l
1-4 12-20 38,15-62
5-6 18,6-21,8 59,1-69
7-8 20,2-23,5 64,7-76
9-10 23-27,5 73,1-88
11-12 29-34,5 92-110
13-14 30-40 95-128
15-16 39-56 124-178
17-18 33,8-59,5 111-190
19-20 38,2-59,1 121,7-188
21-22 44,2-70 140,6-220
23-24 59,3-77,6 188,9-247
25-26 62-87,5 197,2-277,8
27-28 79-107,2 251,2-341
29-30 85-102,5 270,2-326
31-32 101,5-126,6 323,1-402,9
33-34 105,7-120 336,3-381,4
35-36 101,2-136,3 321,7-433,1
37-38 112-147,2 356,1-468,1
39-40 132,6-172 421-546

Норма на прогестерона

Хормонът се произвежда от жълтото тяло на яйчника. Тази структура принадлежи към временните жлези вътрешна секреция. Той се образува на мястото на зряла яйцеклетка, освободена от фоликула, така че по време на бременност има естествено повишаване на нивата на прогестерона.

В продължение на 16 седмици жълтото тяло активно отделя хормон, за да подготви ендометриума за прикрепване яйцеклеткаи осигуряват условия за развитие на ембриона.

До 16-17 седмица от бременността се образува плацентата. На него принадлежи ролята на производството на прогестерон в бъдеще. Без достатъчно количество хормон, процесът на вътрематочно развитие или се прекъсва, или детето изпитва дефекти в развитието.

Кога да приемате прогестерон?

Вземането на кръв за анализ не се извършва в нито един ден. За получаване надеждни резултатитрябва да подготвите предварително:

  • дарете биоматериал на празен стомах;
  • ограничаване на физическата активност;
  • Не можете да дарявате кръв след ултразвук и друга хардуерна диагностика.

Използвайки концентрацията на прогестерон, можете да определите точното време на бременност, но този метод не се използва от гинеколозите. Назначенията за вземане на кръв за прогестерон са:

  • подозрение за замразена или извънматочна бременност;
  • риск от спонтанен аборт;
  • патологии на плацентата;
  • киста или тумор на гениталните органи, открити по време на бременност;
  • установяване на точното време на овулация при планиране на бременност;
  • провеждане на IVF.

Причини за отклонения

Недостигът води и до усложнения по време на бременност. Можете да откриете нарушение, като използвате лабораторни изследванияи по време на наблюдение на състоянието на жената. Временните отклонения от нормата са причинени от следните патологични състояния:

Намалена

Външен вид заядлива болкадолната част на корема, кървене (дори незначително) по време на бременност са симптоми на спонтанен аборт. Една от причините за спонтанен аборт е ниската концентрация на прогестерон. Патологичното състояние често се свързва с недостатъчност на жълтото тяло.

IN в някои случаисе случва рязък спадхормонални нива. Възможни причинитова явление:

Повишени

Увеличаването на количеството на хормона на бременността също представлява опасност за майката и плода. Отклонението от нормата е свързано със следното патологични състояния:

  • надбъбречни заболявания;
  • киста на жълтото тяло;
  • бъбречна дисфункция;
  • дисфункция на плацентата.

Многоплодна бременност и нива на прогестерон

До 10 седмици концентрацията на хормона по време на развитието на няколко ембриона наведнъж остава същата, както когато нормална бременност. За още по късноима повишаване на нивото на активното вещество. Има случаи, когато при жени, бременни с близнаци, съдържанието му остава в рамките на нормалното.

Как да увеличите прогестерона

Само лекар може да избере безопасен методповишаване на прогестерона

При недостатъчна активност на жълтото тяло при бременна жена се предписват прогестеронови препарати. Курс на лечениепродължава до пълното оформяне на плацентата и започване на нейната секреторна дейност. В някои случаи терапията продължава до 20 седмици.

Режимът на лечение включва интрамускулно или подкожно. Лекарството се предлага под формата маслен разтвор. Дневната концентрация се избира индивидуално и е 10-25 mg. Инжекциите се правят ежедневно, докато състоянието се стабилизира. Манипулацията е болезнена и изисква специални умения. При висок вискозитеткръв, бронхиална астма, бъбречно заболяване, диабет, сърдечно-съдови патологииПрогестеронови инжекции са противопоказани.

Терапията за дефицит на прогестерон включва употребата вагинални супозиторииУтрожестан, Сустен. Режимът на употреба зависи от идентифицираните усложнения на бременността и се предписва от лекуващия лекар. Когато има заплаха от прекъсване стандартен прием 400-600 mg еднократно.

След това 200-300 mg 2 пъти на ден до нормализиране на състоянието. Дозировката може да се увеличи до 800-1000, ако стандартната концентрация е неефективна активно вещество.

Лекарството се спира постепенно, като дозата се намалява със 100 mg седмично. Ако се появят признаци на спонтанен аборт, лечението се възобновява. Ако лекарството се преустанови внезапно, може да настъпи неуспешна бременност.

Таблетките Duphaston са популярни. Те имат подобен ефект на Утрожестан. Леко седативен ефект, по-удобен за използване.

Можете да увеличите концентрацията на хормона естествено - като се използва специална диета. Може да се разглежда като допълнение към основното лечение. В диетата е необходимо да се увеличи количеството богати на витамини Е и група В. Първото вещество в големи количестванамира се в ядки, семена, растителни масла. Животинските продукти са богати на витамини от група В:

  • чисто месо;
  • черен дроб;
  • сирене и други млечни продукти;
  • яйце.

IN народна медицинаИма много рецепти за поддържане на бременност, но използването им, ако има заплаха от спонтанен аборт, е изключително нежелателно. Освен това такива методи нямат научен характер доказателствена база. Наблюдавайте състоянието на бременната и вземайте решения относно терапевтични меркисамо лекар трябва.

Как да намалим прогестерона

Само лекар може да избере безопасен метод за понижаване на прогестерона

Дори при нормална бременност тялото на жената реагира негативно на повишаването на прогестерона. Тя е отбелязана повишена умора, сънливост, гадене, главоболие, киселини, запек и други реакции.

Ако концентрацията на прогестерон значително се отклонява от нормата към увеличение, лекарят идентифицира основната причина за неуспеха. Едва след това се предписва лечение за коригиране на нивото на веществото. Важно е в какъв период на бременност се е увеличил хормонът. Например, на 5-6 седмица от бременността няма опасност от малко увеличение на количеството на хормона. Значително увеличение на прогестерона в края на втория и третия триместър показва бавно узряване на плацентата и е опасно.

Специфична терапияНяма начин да се намали количеството на прогестерона през първия триместър на бременността. Назначен симптоматична терапия:

Ходенето е полезно за бременна жена свеж въздух, балансирана диета, пълноценен нощен сън. Жената трябва да избягва физически натоварвания и емоционални сътресения.

Значителен излишък на нивата на прогестерон през втория и третия триместър изисква хоспитализация на бременната жена и лечение под наблюдение квалифицирани специалисти.


Следносна бременност

Превишаването на 40-седмичния период на бременност е свързано както с дефицит, така и с излишък на прогестерон. Ако е необходимо, една жена на 41-42 седмици от бременността се хоспитализира и дава хормонални лекарстваза нормализиране на фона и стимулиране на труда.

Протичането на бременността зависи от нивото на прогестерона. Има норми за концентрацията на веществото по седмица и триместър. Ако е показано, на жената се предписва кръвен тест за прогестерон. Терапевтични меркизависят от интерпретацията на получените резултати лабораторни изследвания. Прекомерното повишаване или намаляване на хормона е опасно за бъдещата майка и дете.

Репродуктивната система на женското тяло функционира циклично. Тези промени поддържат висока наличностдо бременност. Зачеването е възможно в средата на менструалния цикъл след овулацията.

Основният хормон на бременността е прогестеронът. Той е този, който поддържа оплодената яйцеклетка и насърчава нейното имплантиране. Това е биологично активно веществоиграе важна роля през всички триместри на бременността.

Къде се произвежда хормонът?

При жените основната част от прогестерона се освобождава в кръвта в специално време ендокринна жлеза- жълто тяло. Тази хормоносекретираща формация се образува in situ доминантен фоликулслед овулация.

Жълтото тяло отделя много прогестерон през първите десет дни след освобождаването на яйцеклетката. След това, ако не настъпи бременност, неговата функция прогресивно намалява. Ако е настъпила концепция, жълтото тяло остава и продължава да работи активно още няколко седмици.

През втория и третия триместър производството на хормони се извършва главно в плацентата. Жълтото тяло избледнява и престава да отделя биологично активни вещества.

В допълнение към плацентата и жълтото тяло, прогестеронът се секретира в малки количестваклетки на панкреаса и надбъбречните жлези. Тази секреция винаги е много ниска и не засяга плодородието.

Ефекти на хормона

Хормонът прогестерон засяга жените по време на лутеалната фаза на цикъла и по време на бременност.

Неговото действие:

  • подготвя ендометриума за имплантиране на яйцеклетка;
  • отпуска гладката мускулатура на матката;
  • предотвратява появата на менструация;
  • поддържа доминантата на бременността в централната нервна система;
  • подпомага подготовката на млечната жлеза за кърмене;
  • стимулира растежа на матката;
  • повишава концентрацията на стероиди;
  • потиска имунитета;
  • влияе върху дейността на кожните жлези;
  • провокира наддаване на тегло;
  • повишава либидото.

Момичетата и жените често изпитват подуване и акне по време на лутеалната фаза на менструалния цикъл. По-близо до началото на менструацията много отбелязват болка и подуване на млечните жлези, слабост, повишен апетит. Всички тези явления са свързани с висока концентрацияхормон.

При бременни жени този хормон подпомага развитието на плода. СЪС ранни стадиибременността и преди раждането прогестеронът е този, който предотвратява спонтанен аборт. Освен това благодарение на това вещество се развиват секреторни отделиканали на млечните жлези, натрупва мастна тъкан. След раждането на бебето, тези резултати от прогестерона спомагат за образуването на лактация.

Нормални стойности на хормоните

Нивата на прогестерон са различни за възрастни и деца, мъже и жени.

При момчетата и момичетата този хормон трябва да бъде до 1,1 nmol/l. С настъпването на пубертета при подрастващите започват да се наблюдават полови различия в този параметър. Така нормалните стойности на прогестерона за млади мъже са 0,7–3,5 nmol/l. При момичетата тази цифра обикновено е много по-висока: от 0,3-41 nmol / l.

При мъжете прогестеронът се определя стабилно ниски концентрации. Неговата нормално нивоот 0,3 до 2,2 nmol/l.

При жените хормонът зависи от деня на менструалния цикъл. Във фоликулната фаза трябва да бъде от 0,3 до 2,2 nmol/l. По време на овулацията този параметър се увеличава до 0,5-10 nmol / l. Нормата на прогестерона при жените в лутеалната фаза е още по-висока - от 7 до 57 nmol / l.

През първия триместър на бременността показателят е в рамките на 9-470 nmol/l, през втория – 70-300 nmol/l, през третия – 89-770 nmol/l.

При жените след менопаузата прогестеронът спира да се произвежда значителни количества. Концентрацията му намалява до 0-0,6 nmol/l.

Излишък и дефицит на хормона

Високият прогестерон възниква при дисфункция на плацентата, с някои видове аменорея и метрорагия. Нивата на хормоните също могат да се повишат лекарства. Някои от тях са специално предписани за тази цел.

Прогестеронът може да се увеличи:

  • кломифен;
  • ACTH;
  • мифепристон;
  • синтетичен прогестерон;
  • тамоксифен;
  • валпроева киселина;
  • кетоконазол

Ниски нива на хормона се наблюдават, когато различни заболяваниярепродуктивна система.

Най-често момичетата и жените имат:

  • хронично възпаление на матката, тръбите и яйчниците;
  • фоликуларни кисти;
  • липса на овулация;
  • липса на менструация;
  • плацентарна недостатъчност;
  • нарушения на вътрематочното развитие на плода;
  • бременност след термин.

Лекарствата (контрацептиви, ампицилин, даназол и др.) могат да намалят прогестерона.

Ниските нива на хормоните често причиняват безплодие. Бременността може да не настъпи изобщо или да бъде прекъсната на различни етапи.

Можете да увеличите концентрацията на прогестерон с помощта на лекарства. Гинеколозите много често предписват естествени или синтетични аналозихормон. Тези лекарства обикновено се приемат от средата на менструалния цикъл до началото на менструацията (или до 25-ия ден). Така лекарите имитират естествени прирастии спад в концентрациите на прогестерон.

Ако настъпи бременност, тогава хормонални лекарстваоставете до 14-20 седмица. След този период не е препоръчително да се използват аналози на прогестерона.

Как да се тествате

Обикновено гинеколозите препоръчват изследване на хормона на 22-ия ден от цикъла. Трябва да дойдете за изследването строго на празен стомах (на гладно повече от 8 часа). Препоръчително е кръводаряването да става сутрин (от 8 до 11 часа). Предната вечер трябва да ограничите мазните, тежки храни и алкохола. Освен това се препоръчва да се избягва пушенето поне един час преди вземането на кръв.

Прогестеронът е стероиден хормон, който има комплексно въздействиевърху женското тяло. Влияе репродуктивна система, а също така участва в производството на кортикостероиди.

Хормонът се синтезира от жълтото тяло на яйчника и надбъбречните жлези. Количеството му в тялото на жената се влияе от следните фактори:

  • възраст;
  • Часове от деня;
  • фаза на менструалния цикъл;
  • наличие и продължителност на бременността;
  • характер на храненето;
  • емоционално състояние;
  • физически упражнения.

Нормални стойности на прогестерона

Нива на прогестерон при жени в репродуктивна възраст:

  • фоликуларна фаза: от 0,31 до 3,6 nmol/l;
  • период на овулация: от 1,52 до 5,45 nmol/l;
  • лутеална фаза: от 3,1 до 66,8 nmol/l.

След настъпването на менопаузата нормата на хормона прогестерон при жените намалява и е под 3,19 nmol/l.

По време на бременност нивото на прогестерона и нормата при жените се променят в зависимост от периода:

  • I триместър (от 1 до 12 седмица от бременността): от 8,9 до 468,5 nmol / l;
  • II триместър (от 13 до 26 седмици): от 71,5 до 303,2 nmol / l;
  • III триместър (от 27 до 40 седмици): от 88,7 до 771,5 nmol / l.

Функции на прогестерона

В женското тяло хормонът изпълнява следните функции:

  • подготвя ендометриума за имплантиране на оплодена яйцеклетка;
  • влияе върху дейността имунна системаза да се предотврати отхвърлянето на ембриона;
  • удебелява цервикална слузза образуване на запушалка, която предотвратява навлизането на инфекция в маточната кухина;
  • активира раждането;
  • стимулират лактацията.

Повишени нива на прогестерон

При небременни жени нивата на прогестерон в кръвта могат да се повишат в резултат на вродена надбъбречна дисфункция. Това наследствено заболяване, в резултат на което настъпва изменение хормонални нива: Количеството алдостерон и кортизол намалява, а половите хормони се синтезират в излишък. Причината за патологията е генетична мутация, което се наследява.

Има няколко форми на заболяването, в зависимост от тежестта и появата на първите симптоми. Първото и второто обикновено се определят веднага след раждането чрез увеличен клитор (докато матката и яйчниците са нормални). Ако не лекувате с хормони, няма да има менструация при достигане на пубертета.

Съществува форма на заболяването, свързана с загуба на сол, при която новороденото освен псевдохермафродитизъм изпитва редовно повръщане. В резултат на това възниква нарушение електролитен баланс, че в отсъствието своевременно лечениеможе да бъде фатално.

Отклоненията от нормата на прогестерона при жените могат да възникнат поради недостатъчно хранене и бърза загубатегло. Нивото също се променя като цяло физическа дейност.

Третата форма на заболяването може да се открие при възрастни жени. Най-често те са загрижени за присъствието акне, хирзутизъм и менструални нередности. Безплодието се диагностицира на фона на надбъбречната дисфункция.

Друга причина за абнормни нива на прогестерон при жените е хидатидиформната бенка. Това е патология на феталното яйце, при което хорионните въси се дегенерират в мехурчета с течност и техният епител нараства. Причината за хидатидиформна бенка е оплождането на яйцеклетка от два сперматозоида или неговия дефект.

Тъканта на хориона се разяжда в стената на матката и понякога прониква в нея коремна кухина, обаждане кървене от матката. Патологията се диагностицира с помощта на ултразвуково изследванеи хормонален анализ. При хидатидиформна мола плодът умира в ранните етапи на бременността.

Повишени нива на хормона могат да се наблюдават по време на терапия с прогестеронови лекарства. Хормоналната подкрепа често се предписва при подготовката за IVF (екстратемпорално оплождане), както и при менструални нередности, предменструален синдромили ендометриоза.

Хормонът се включва в лекарства за спешна контрацепция. Те потискат овулацията, предотвратявайки оплождането на яйцеклетката и нейното имплантиране. Такива лекарства имат сериозен ефект върху хормоналните нива.

Ако нивата на прогестерон са надвишени, жената може да изпита следните симптоми:

  • акне по лицето и тялото;
  • бърза умора;
  • менструални нередности;
  • болка в млечните жлези;
  • качване на тегло;
  • главоболие;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • промени в настроението;
  • повишено изпотяване.

Намалени нива на прогестерон

Причината за намаляване на нивото на хормона в тялото на жената може да бъде недостатъчност на лутеалната фаза. В резултат на метаболитни нарушения този период се скъсява. Хипотиреоидизмът също може да доведе до развитие на патология. Ако лутеалната фаза е недостатъчна, менструацията настъпва много бързо, така че оплодената яйцеклетка няма време да се прикрепи към матката и се отхвърля заедно с ендометриума.

Нивото на хормона в организма може да намалее при хиперпролактинемия. Причинява се от тумори или наранявания на хипофизната жлеза. В резултат на това нивата на пролактин се повишават и количеството женски хормонистава по-нисък.

Аномалии в прогестерона при жените могат да възникнат поради лошо хранене и бърза загуба на тегло. Нивото се променя и при тежки физически натоварвания. Стресовите ситуации също могат да провокират намаляването му.

След 45 години в тялото на жената настъпват промени. Размерът на яйчниците намалява и количеството на женските хормони, включително прогестерона, намалява. Основният признак на менопаузата е липсата на менструация.

Следните симптоми могат да показват ниски нива на прогестерон:

  • чести и внезапни промени в настроението;
  • промяна на теглото;
  • косопад;
  • менструални нередности.

Тест за прогестерон

Тестът за прогестерон за небременни жени се предписва в периода, когато жълтото тяло е най-развито, на 7-ия ден от лутеалната фаза на цикъла. За пациенти, които имат редовен цикъле 28 дни, можете да направите теста на 21-ия ден.

В деня преди теста трябва да избягвате да пиете Вредни храни. Материалът се събира сутрин, на празен стомах. 8 часа преди това не трябва да ядете и пиете алкохолни напитки, кафе Чай. Също така трябва да спрете да пушите.

След 45 години в тялото на жената настъпват промени. Размерът на яйчниците намалява и количеството на женските хормони, включително прогестерона, намалява.

Тестът за прогестерон се предписва в следните случаи:

  • изследване на хормоналните нива преди IVF;
  • липса на бременност в продължение на 6 месеца, ако двойката не е използвала контрацепция през този период;
  • заплаха от спонтанен аборт;
  • наличието на три последователни спонтанни аборта.

Когато анализирате в различни лаборатории, нивата на прогестерон могат да се различават, така че трябва да обърнете внимание на таблицата, която показва референтните стойности.

Ако се открият отклонения, могат да бъдат предписани следните допълнителни изследвания:

  • Магнитен резонанс;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи;
  • ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
  • анализ за хормони на щитовидната жлеза.

При жени със затлъстяване се определя нивото на холестерола, липидите с ниска плътност и липопротеините висока плътност, глюкоза.

Как да нормализираме нивата на прогестерон

Можете да повишите нивото на прогестерон в тялото на жената с помощта на лекарства, съдържащи естествени или синтетичен хормон. За лечение на ендометриоза или менструални нарушения, такива лекарства най-често се предписват под формата на таблетки. По време на бременност или по време на IVF те могат допълнително да се използват локално (под формата на супозитории).

Препаратите, съдържащи синтетичен прогестерон, са по-активни от естествените, но те също могат да повлияят на естрогенните и андрогенните рецептори, което води до допълнителни симптоми.

  • подозрение за злокачествени туморив областта на тазовите органи;
  • кървене с неизвестна етиология;
  • тромбофлебит;
  • тромбоза;
  • белодробна емболия;
  • тежка чернодробна дисфункция;
  • инфаркт или инсулт;
  • свръхчувствителност към компоненти.

Ако нивата на прогестерона се повишат в резултат на хидатидиформна бенка или тумори в хипофизната жлеза, може да се наложи да хирургична интервенцияи лъчева терапия.

Когато анализирате в различни лаборатории, нивата на прогестерон могат да се различават, така че трябва да обърнете внимание на таблицата, която показва референтните стойности.

За да поддържате нормални нива на хормоните, трябва:

  • яжте правилно, консумирайте достатъчно протеини и изключете лесно смилаемите въглехидрати от диетата;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • не злоупотребявайте с физическа активност;
  • да се откаже от лошите навици;
  • приемайте според показанията витаминни комплекси, особено по време на бременност и менопауза.

Прогестеронът се нарича още хормон на бременността. Нормалното му ниво в организма позволява на жената да зачене и да роди дете. Не можете сами да коригирате нивото на хормона в тялото, тъй като това може да доведе до развитие странични ефекти. Анализът и, ако е необходимо, лечението се предписват от гинеколог или ендокринолог.

Видео от YouTube по темата на статията: