Амоксицилин инструкции за употреба разтвор. Инструкции за употреба на амоксицилин, противопоказания, странични ефекти, прегледи. Специални инструкции за лекарството

Детските заболявания често са придружени от бактериални усложнения. Също така патологията може първоначално да има микробен характер. За лечение на това състояние са необходими отделни лекарства - антибиотици. С тяхното изобретение медицината направи колосален пробив. В края на краищата вече е възможно да се лекуват болести, които преди са били смятани за фатални.

Днешната статия ще ви разкаже как се използва антибиотикът амоксицилин. Инструкции (за употреба при деца), прегледи и характеристики на употребата на това лекарство ще бъдат представени на вашия преглед. Ще научите за заместителните лекарства и ще се запознаете с резултатите от лечението с такива лекарства.

Предварителни характеристики на антибиотика

Доста често в педиатрията лекарството Амоксицилин се използва за деца. Инструкциите за употребата му трябва да бъдат внимателно проучени преди започване на лечението. Дори ако лекарството е предписано от компетентен и опитен специалист, не бъдете мързеливи да прочетете за него. Резюмето на лекарството е доста обширно. Той описва всички показания и противопоказания. Подробно е посочена и схемата на приложение.

Лекарството "Амоксицилин" принадлежи към групата Лекарството започва да действа веднага след влизане в тялото. Активното вещество със същото име - амоксицилин - инхибира синтеза на бактериалната мембрана. В резултат на това патологичната клетка се унищожава и настъпва нейната смърт.

Лекарството има бактерициден ефект. Той е ефективен срещу различни микроорганизми: стрептококи и стафилококи, Escherichia и Shigella, салмонела и др. Продуктът се бори с патогени, причиняващи гонорея и менингит, стомашни и чревни язви и анаеробни микроорганизми. И това не е целият списък. Както можете да видите, инструкциите представят спектъра на действие на лекарството "Амоксицилин" (за деца) като много широк.

Състав и форма на лекарството

Вече знаете, че основният компонент на това лекарство е едноименното активно вещество. Лекарството може да съдържа различни количества от него. Можете да закупите таблетки или капсули от веригата аптеки. Продава се и амоксицилин суспензия за деца. Инструкциите казват, че лекарството може да съдържа допълнителни компоненти: симетикон, натриев захаринат, натриев бензоат, натриев цитрат, захароза, както и различни аромати. Лекарството под формата на таблетки често няма допълнителни добавки. Лекарството, произведено в капсули, има желатинова обвивка.

Минималната доза на лекарството "Амоксицилин" е 125. Инструкциите за употреба при малки деца препоръчват да изберете точно това количество от активното вещество. На по-големи деца се предписва лекарство, което се предлага в дози от 250, 500 и 1000 милиграма. В болниците лекарството може да се използва под формата на инжекционен разтвор за лечение на пациенти.

Структурни аналози и техните търговски наименования

Веществото амоксицилин (за деца) може да има различни търговски наименования. Инструкциите казват, че това лекарство е доста ефективно и безопасно. Следователно, въз основа на основния компонент, се произвеждат много лекарства с различни имена. Може да се подчертае следното:

  • "Флемоксин";
  • "Амоксисар";
  • "Гоноформ";
  • "Амозин";
  • Данемокс;
  • "Грунамокс";
  • "Ecoball" и така нататък.

Лекарствата на базата на амоксицилин често се предписват в комбинация с друга активна съставка, например Amoxiclav, Flemoklav и други. Не забравяйте, че дори структурните аналози на лекарството трябва да бъдат избрани от специалист. Самостоятелната употреба на антибиотици е неприемлива.

Показания за лечение

Инструкциите за употреба на лекарството "Амоксицилин" (за деца) се препоръчват от лекар. Както знаете, лекарството е широкоспектърен антибиотик. Това означава, че е ефективен при лечението на много бактериални заболявания. Лекарството е безсилно срещу различни видове вируси. И така, инструкциите показват следните ситуации като индикации за употребата на амоксицилин таблетки и суспензия за деца:

  • остри и хронични заболявания на долните дихателни пътища (бронхит, пневмония, белодробен абсцес);
  • инфекции на УНГ органи (възпаление на средното ухо, фарингит, синузит, синузит, тонзилит);
  • хронични и остри заболявания на жлъчните пътища, червата и стомаха (холецистит, чревни инфекции, перитонит);
  • заболявания на пикочно-половата система (пиелонефрит, цистит, уретрит, бактериурия);
  • инфекции на кожата и меките тъкани, придружени от отделяне на гной;
  • сепсис и така нататък.

Препоръчително е да използвате лекарството след предварителен преглед. Ако времето позволява, първо трябва да направите бактериологична култура, за да определите чувствителността на микроорганизмите към даден антибиотик. Но, както показва практиката, често, когато се разболеете, не можете да се колебаете. Затова педиатрите изписват антибиотици по свое усмотрение.

Ограничения при употреба

Каква друга информация дава инструкцията за употреба на потребителя за амоксицилин? Таблетките се предписват на деца само след 10-12 години. Преди тази възраст капсулите и хапчетата са противопоказни. Ако е необходимо лечение, трябва да се даде предпочитание на суспензията. Въпреки това има структурен аналог на лекарството Flemoxin. Предлага се под формата на таблетки, предназначени за деца. Освен това формата му е солютаб. Това означава, че таблетките могат да бъдат предварително разтворени във вода, което е много удобно.

Противопоказание за употребата на лекарството е свръхчувствителност и алергична реакция към лекарството. Лекарството не се предписва при инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия или тежки стомашно-чревни заболявания. Забранено е приемането на антибиотика при деца със сенна хрема, бронхиална астма, чернодробна дисфункция или заболявания с вирусна етиология.

Неприятни последици от терапията

В някои случаи лекарството провокира нежелани реакции. Какво казват инструкциите за антибиотика "Амоксицилин" (суспензия за деца) за това? Лекарството в течна или таблетна форма може да причини алергии. Този страничен ефект се счита за най-неприятен и опасен. Проявява се като обрив, копривна треска, сърбеж, подуване или шок. Ако забележите такива признаци при дете, трябва незабавно да спрете лечението и да се обадите на спешна помощ. Може би само алергичната реакция към лекарството е причина да го прекратите.

Други нежелани реакции включват гадене, диария, замаяност и общо неразположение. При такива прояви терапията трябва да продължи.

"Амоксицилин" (таблетки) за деца: инструкции и дозировка

Както вече разбрахте, лекарството под формата на таблетки се предписва на деца след 10-12 години. На тази възраст дозировката на лекарството съответства на възрастен. Ако детето тежи повече от 40 килограма, тогава му се предписват 250-500 mg от активното вещество на доза. При тежки случаи на заболяването се препоръчва дозата на лекарството да се увеличи до 1 грам. Честота на приложение - 3 пъти.

Лекарството се приема перорално без предварително смилане. Продължителността на терапията зависи от заболяването и варира от 5 до 12 дни. Често лекарството се препоръчва да се приема в продължение на 7 дни.

"Амоксицилин" (суспензия): инструкции за употреба при деца

Деца под 10 години се препоръчва да приемат продукта под формата на суспензия. Същата форма на лекарството се предписва на тези пациенти, чието телесно тегло е по-малко от 40 килограма. Прахът трябва да се разреди преди употреба. За да направите това, използвайте само чиста, охладена вода. Следвайки инструкциите, изсипете течността в контейнера с насипното вещество до маркировката. След това разклатете добре лекарството.

Как да дадете Амоксицилин сироп? Инструкциите за употреба (за деца на възраст 5-10 години) препоръчват доза от 250 mg три пъти дневно. Ако детето е на възраст под 5 години, лекарството се предписва 125 mg три пъти дневно. Ако възрастта на пациента е в диапазона от 0 до 2 години, тогава порцията се изчислява въз основа на телесното тегло. За всеки килограм трябва да приемате 20 mg амоксицилин. Така че, ако бебето тежи 10 килограма, то има право на 200 mg от активното вещество на ден. Всяка следваща доза от суспензията трябва да се приема не по-рано от 8 часа. Продължителността на лечението се определя индивидуално. Моля, имайте предвид, че приготвеният разтвор може да се съхранява не повече от 14 дни. След това време лекарството става неефективно и опасно за детето.

Допълнителна информация

Инструкциите за употреба съдържат и специални инструкции за употребата на лекарството "Амоксицилин". За деца под 18-годишна възраст лекарството не се предписва в комбинация с метронидазол. При комбиниране на активното вещество с други съединения се предпочита клавулановата киселина. Дългосрочната употреба на лекарството може да провокира гъбични инфекции. Ето защо в такива ситуации е препоръчително да се предписват лекарства на базата на нистатин и други противогъбични вещества за превантивни цели.

Предозирането на лекарството се характеризира със силно гадене и повръщане, което не носи облекчение. В тежки случаи настъпва дехидратация. Лечението на такива прояви често се извършва в стените на болницата. Стомахът на пациента се измива и се предписват сорбенти, които премахват останалото активно вещество от тялото. Препоръчва се и прием на много течности. При повторно повръщане се назначава рехидратираща терапия.

Колко инструкциите за употреба препоръчват употребата на лекарството "Амоксицилин" (капсули)? Децата трябва да се лекуват с това лекарство най-малко 5 дни. Обикновено подобрение в състоянието на пациента се отбелязва след 2-3 дни редовна употреба. В същото време родителите погрешно вярват, че детето е напълно здраво. За да не дават отново на детето си антибиотици, майките и бащите сами спират приема на лекарството. Така правят непоправима грешка. В края на краищата, останалите микроорганизми развиват резистентност. Впоследствие тези щамове отделят определен ензим - пеницилиназа. Продуктите на основата на амоксицилин са безсилни срещу тях.

Положителни мнения

Вече знаете как инструкциите за деца съветват употребата на лекарството Амоксицилин. Отзивите за това лекарство са предимно положителни. Ако лекарството е избрано правилно и микробите нямат резистентност към него, тогава ще забележите ефекта от лечението.

Родителите на деца, на които са предписани лекарства на базата на амоксицилин, казват, че вече на втория ден има забележимо подобрение. Телесната температура на децата спадна до нормални стойности. При лечение на бронхит и пневмония кашлицата стана по-малко натрапчива. Едновременната употреба на бронходилататори допринася за разреждането на храчките и мекото им отделяне от стените. Колониите от бактерии спират да се размножават под въздействието на лекарството "Амоксицилин" още в първите часове след употребата.

Потребителите отбелязват друго важно предимство на лекарството Amoxicillin 250. Инструкциите за употреба (за деца) казват, че суспензията съдържа ароматизатори. Благодарение на тях лекарството придобива сладък вкус. Много лесно се дава на дете. Децата приемат антибиотици с удоволствие и не отказват лечение. Продуктът има и достъпна цена. Суспензия от 100 ml ще ви струва само 130 рубли. Можете да закупите таблетки и капсули за 150-200 рубли, в зависимост от дозировката.

Отрицателни отзиви

Някои потребители имат отрицателни мнения за антибиотика в дози от 1000, 500 mg и амоксицилин 250 mg. Инструкциите не препоръчват даването на такива части от лекарството на малки деца. Все пак това е много за децата. При предписване на лекарството и избор на единична доза трябва да се вземе предвид теглото на пациента. Често лекарите не му обръщат внимание и предписват антибиотик според възрастта. Но дори на 5 години едно дете може да тежи само 17 килограма. За такъв пациент педиатърът ще предпише лекарството 250 mg три пъти дневно. Но всъщност детето има право само на 340 милиграма на ден. Тази част винаги се разделя на три дози. Едновременно бебето трябва да приема не повече от 114 милиграма от активното вещество. Ако родителите не направят собствени изчисления, съществува висок риск от предозиране. В резултат на това детето ще започне да повръща и да има диария. Всичко това е изпълнено с последствия.

Майките и татковците често забелязват повишаване на температурата след началото на лечението. Родителите тълкуват този симптом като страничен ефект. Но лекарите имат собствено мнение по този въпрос. Дори някои източници показват, че всеки антибиотик може да предизвика треска в първите часове на употреба. След като влезе в човешкото тяло, активното вещество започва активно да унищожава бактериалните колонии. Отровените микроорганизми предизвикват интоксикация. Освен това, колкото повече са, толкова по-тежки са симптомите. Следователно първоначалното повишаване на температурата не означава, че антибиотикът не е подходящ. Напротив, този знак показва правилното лечение.

Най-често предписваната доза амоксицилин е 250 (за деца). Инструкциите винаги са приложени към антибиотика. Лекарите препоръчват да го прочетете внимателно, преди да използвате продукта. Въпреки факта, че лекарството има малко противопоказания, трябва да се обърне специално внимание на тази точка. Педиатрите също препоръчват да не бъдете мързеливи и самостоятелно да изчислите дневната доза от активното вещество. В крайна сметка никой родител не би пожелал на детето си допълнителни неприятни симптоми, свързани с предозиране.

Лекарите казват, че лекарството Амоксицилин има силен ефект върху червата. Поради това при приемането му често се забелязват храносмилателни проблеми. Те се проявяват с диария, разхлабени изпражнения и усещане за непълно изхождане. Лекарството може да увеличи метеоризма и да причини коремна болка. За премахване на всички тези симптоми, както и за подобряване на имунитета, се препоръчва прием на пробиотици и пребиотици.

Ако в рамките на 2-3 дни след началото на лечението детето не покаже подобрение, тогава трябва да се свържете отново с педиатъра. Този факт предполага, че антибиотикът е избран неправилно. Дори при продължителна употреба, лекарството няма да може да се справи с патологията. Трябва да се смени.

Накрая

Антибиотиците се използват широко в педиатрията. Но те не трябва да се използват при обикновена настинка. Преди няколко десетилетия лекарството Амоксицилин беше предписано за превантивни цели. Тази терапия се оказа безполезна. Лекарството не само не ускори възстановяването. Той нарушава чревната микрофлора и намалява имунната защита на организма. Следователно антибиотикът Амоксицилин трябва да се предписва от специалист стриктно според показанията. Първите признаци, че е необходима подобна терапия, са кашлица, зелени сополи, температура, която продължава повече от 5 дни и т.н. Здраве за вас и вашето бебе!

Антибиотикът амоксицилин е комбинирано лекарство, което има широк спектър от ефекти върху различни видове бактериална микрофлора.

Недостатъкът на фармакологичния агент е неговата висока степен на чувствителност към разрушаване от пеницилиназа.

Този ензим се произвежда от някои видове бактерии, за да предпази клетъчните си стени от разпадане под въздействието на антибактериални агенти.

Форми за освобождаване и стандартна дозировка

Амоксицилин суспензия Предлага се под формата на гранули с приятен плодов аромат. Стандартната доза от 5 ml е 250 mg активна съставка. Използва се предимно за деца.
Амоксицилин капсули Тъмнозелените капсули съдържат 250 mg активна съставка, червените капсули съдържат 500 mg амоксицилин.
Амоксицилин таблетки 1 таблетка съдържа 500 mg, има доста голям размер и бяла повърхност с напречна делителна черта.

Фармакологични инструкции

Според официалните инструкции за употреба на амоксицилин, лекарството е устойчиво на ефектите на солната киселина в стомашния сок. В резултат на това се постига почти пълна абсорбция на активното вещество на антибактериалния агент. Трябва да се внимава при дозиране, поради възможно предозиране поради небрежност.

Когато навлезе в тъканите на човешкото тяло, амоксицилинът започва активно да произвежда транспептидаза, в резултат на което се нарушава производството на протеинови съединения в клетъчните структури на бактериите. Това прави невъзможно размножаването и развитието на бактериалната флора. Бактериалните клетки се разпадат, освобождавайки големи количества токсини в кръвта. Това може да предизвика краткотрайно влошаване на състоянието на пациента през първите 12 до 24 часа след началото на терапията.

Клиничните изпитвания показват отрицателен ефект на лекарството върху следните форми на патогенна микрофлора:

  • щамове на стафилококи, които не произвеждат пеницилиназа;
  • стрептококи от всички видове;
  • салмонела;
  • шигела;
  • клебсиела;
  • други форми на аеробни бактерии.

Можете да приемате лекарството по всяко време, независимо от приема на храна. Те нямат никакъв ефект върху механизма на проникване на лекарствените компоненти в кръвния поток. След приема на амоксицилин суспензия, таблетки или капсули, максималната концентрация на активното вещество се достига след 2 часа. След 5 часа амоксицилинът се намира в почти всички физиологични течности и тъкани на човешкото тяло. Най-достъпните концентрации се образуват в плевралната кухина, перикарда, меките тъкани, алвеолите, лигавиците на белите дробове, бронхите и устната кухина. Лесно прониква в коремната кухина, женските полови органи, урината и жлъчката. Това определя възможните показания за употребата на амоксицилин. недостъпни среди за този антибиотик са менингите и гръбначният мозък. Амоксицилинът може да проникне в тези тъкани само в концентрации до 20 процента. Това количество не е достатъчно, за да повлияе на патогенната микрофлора, която причинява енцефалит,
менингит и архноидит. При тези форми на заболяване лекарството не се препоръчва за употреба, освен в крайни случаи. Лекарството се екскретира от тялото почти непроменено чрез бъбреците и черния дроб.

Как да се използва за деца

За да се намалят страничните ефекти и да се предотврати развитието на синдром на повръщане, препоръчително е да се дава амоксицилин на деца под формата на суспензия, която се приготвя на базата на специални гранули. В зависимост от предписанието на лекаря се приема определен брой гранули за единична доза от лекарството. Но по-често се препоръчва да се приготви суспензия наведнъж за целия курс на лечение. За да направите това, към бутилката с гранули се добавя вода със стайна температура до определеното ниво. След енергично разклащане се получава хомогенна суспензия, чийто срок на годност е 12 дни. Трябва да се съхранява на хладно и тъмно място. Преди употреба се разбърква отново и се измерва със специален дозатор, който е включен в опаковката на лекарството.

Дозировка на амоксицилин за различни заболявания при възрастни

Остри възпалителни процеси, които не са усложнени от допълнителни видове бактериална микрофлора 500 mg 3 пъти на ден с равни интервали между приема на лекарството. Курсът на лечение е 7-10 дни.
Остра гонорея 6 таблетки от 500 mg 1 път, за жени повторете приема на посоченото количество на следващия ден.
Болести на стомаха, червата и жлъчния мехур 2 таблетки 4 пъти дневно в продължение на 5 дни.
Гинекологични бактериални инфекции 3 таблетки 3 пъти на ден.
Носителство на салмонела 2 таблетки 3 пъти дневно в продължение на 4 дни.
Подготовка за операция на гръдния кош и коремната кухина 6 - 8 таблетки от 500 mg 1 път 60 минути преди началото на операцията.

Показания

Антибиотикът амоксицилин в капсули и таблетки се препоръчва за употреба при остри и хронични възпалителни процеси, локализирани в тъкани, достъпни за проникване на основната активна съставка на лекарството.

Списък на заболяванията, при които се препоръчва употреба:

  • отит с бактериална етиология;
  • възпаление на параназалните синуси;
  • фарингит, трахеит, тонзилит;
  • остри и хронични бронхити и бронхиолити при деца;
  • пневмония, причинена от бактериална микрофлора;
  • гонорея в неусложнена форма в острия период;
  • цистит и уретрит;
  • аднексит, ендоцервицит, ендометрит, вагинит;
  • холецистит и холангит;
  • възпалителни процеси в епидермиса и меките тъкани
  • салмонелоза и носителство на салмонела;
  • дизентерия и хранително отравяне, включително коремен тиф.

Дозов режим за деца

новородени Половината от дозата, препоръчана за деца над 1 година.
Възраст 12 - 24 месеца Дневната доза от 20 mg на kg телесно тегло се разделя на 4 приема.
Възраст от 2 до 6 години Суспензия от 2,5 ml от приготвения разтвор 3 пъти на ден.
Възраст от 7 до 12 години 1 мерителна лъжица от приготвената суспензия (250 mg) 3 пъти на ден с интервал от най-малко 8 часа.

Лечение на възпалено гърло

Амоксицилин може да се използва при болки в гърлото само след предварителна култура на материала, получен по време на събирането на намазка от гърлото. Активният компонент на това лекарство е стимулиращо вещество за бърз растеж на дифтериен бацил. Това може да бъде фатална грешка, която ще доведе до смъртта на пациента. Тази инструкция се отнася особено за малки деца, които са податливи на дифтерийни лезии на сливиците и ларинкса.

Когато се изключи дифтерия и се идентифицират чувствителни видове бактериална микрофлора, амоксицилин за ангина се предписва съгласно стандартната схема:

  • 5 дни - курс на лечение;
  • единична доза - 500 mg при възрастни и 250 mg при деца;
  • Необходими са 4 дози от лекарството на ден.

Може ли да се използва по време на бременност?

Амоксицилинът е строго противопоказан по време на кърмене. По време на бременност лекарството може да се използва само под постоянно наблюдение на лекуващия лекар.

Други противопоказания

Други противопоказания за употребата на амоксицилин включват бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Този антибиотик не трябва да се използва, ако:

  • бронхиална астма;
  • нарушения на хемопоетичните функции;
  • левкемия и лимфоза;
  • свръхчувствителност от индивидуален характер към пеницилиновата серия лекарства.

Ако има противопоказания, се предписва аналог на амоксицилин. Това може да бъде ампиокс, флемоксин, ампицилин по избор на лекаря.

И много други. Амоксицилинът унищожава тези микроби, като действа върху клетъчните им стени. Самото лекарство обаче се разрушава в организма под въздействието на ензима пеницилиназа (бета-лактамаза). Не всички бактерии са податливи на ефектите на амоксицилин; Има и такива, които остават нечувствителни към влиянието му.

Формуляри за освобождаване

Амоксицилин се предлага в следните форми:
1. Капсули 250 mg (16 броя в опаковка).
2. Капсули 500 mg (16 броя в опаковка).
3. Гранули в бутилка (за приготвяне на суспензия).

Всички форми на амоксицилин се приемат през устата; прилагането на този антибиотик под формата на инжекции (инжекции) не е предвидено.

Амоксицилин - инструкции за употреба

Показания

Амоксицилин се използва ефективно в следните случаи:
  • При инфекции на дихателните пътища (фарингит, синузит, трахеит, ларингит, бронхит, пневмония).
  • При инфекции на УНГ органи (тонзилит, отит).
  • При инфекции на пикочните пътища и половите органи (цистит, уретрит, пиелонефрит; ендометрит, гонорея и др.).
  • При кожни инфекции (импетиго, еризипел).
  • При редица чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, коремен тиф и паратиф).
  • За сепсис.
  • При инфекции като листериоза, лептоспироза, борелиоза.

Противопоказания

  • Алергични заболявания (сенна хрема, бронхиална астма, алергия към пеницилини);
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • дисбактериоза;
  • кърмене на бебе.

Странични ефекти

1. Алергични реакции (алергичен ринит, конюнктивит, уртикария; в редки случаи по-тежки прояви на алергии, до анафилактичен шок).
2. Отрицателни ефекти върху храносмилателните органи (дисбиоза; гадене, повръщане, нарушение на вкуса; стоматит, глосит; диария и др.).
3. Ефект върху нервната система (безсъние, възбуда, тревожност, депресия, главоболие, световъртеж, конвулсии).

Страничните ефекти на амоксицилин, особено реакциите от нервната система, са доста редки.

Лечение с амоксицилин

Как да приемате амоксицилин?
Амоксицилин под всякаква форма се приема перорално. Яденето не влияе върху абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт, така че можете да го приемате както преди, така и след хранене, в удобно за пациента време.

Дозировка на амоксицилин
Обичайната дозировка на амоксицилин за възрастни и деца над 12 години (с тегло над 40 kg) е 500 mg 3 пъти дневно. Но във всеки конкретен случай дозата се определя от лекаря и при необходимост (при тежки заболявания) може да се увеличи до 750-1000 mg 3 пъти на ден и дори повече. Максимално допустимата дневна доза за възрастни е 6 g.

При някои заболявания се използва нестандартна доза амоксицилин. Например, при остра гонорея, на мъжете се предписват 3 g от лекарството веднъж; За жените същата доза се предписва два пъти. При коремен тиф амоксицилин се използва във високи дози: 1,5-2 g 3 пъти на ден. При лептоспироза се използват и високи дози от лекарството: 500-750 mg 4 пъти на ден.

След изчезване на външни признаци на заболяване, лечението с амоксицилин продължава още 2-3 дни, за да се избегне повторна поява на инфекцията. Средно курсът на лечение варира от 5 до 12 дни.

Инструкции за употреба на амоксицилин за деца

Амоксицилинът се използва широко при лечението на деца от всички възрасти, включително новородени и недоносени бебета. В този случай амоксицилин под формата на суспензия се използва за деца под 5-годишна възраст.

Амоксицилин суспензия

Суспензията на амоксицилин се приготвя у дома: добавете охладена преварена вода към бутилката с гранули (до маркировката на бутилката) и разклатете. Образува се гъста течна маса с жълтеникав цвят, с мирис и вкус на ягоди или малини. Полученото лекарство може да се съхранява 14 дни при стайна температура. Разклатете всеки път преди употреба. Една мерителна (или обикновена чаена лъжица) лъжица съдържа 5 ml суспензия; съдържанието на амоксицилин в това количество суспензия е 250 mg.

Показания

Амоксицилин обикновено се предписва на деца на амбулаторна база, т.е. при лечение на леки форми на различни заболявания, най-често при остри респираторни вирусни инфекции с бактериални усложнения, например:
  • При остър среден отит.
  • При фарингит, трахеит, бронхит.
  • При кожни инфекции (импетиго).
  • При леки форми на чревни инфекции.
  • Понякога - за лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника, както и за предотвратяване на рецидиви на това заболяване.

Противопоказания

  • Индивидуална непоносимост към лекарството;
  • алергична диатеза и други алергични заболявания;
  • чревна дисбиоза;
  • Инфекциозна мононуклеоза ;
  • лимфоцитна левкемия;
  • тежки чернодробни заболявания.


Трябва да се внимава при лечение на деца с повишено кървене и увредена бъбречна функция с амоксицилин.

Дозировка на амоксицилин за деца

Амоксицилин, както всеки друг антибиотик, трябва да се предписва на деца само от лекар. Той също така предписва доза от лекарството в зависимост от възрастта и теглото на детето, както и тежестта на заболяването.

Средната доза амоксицилин за деца е както следва:
1. Деца под 2 години - 20 mg / kg телесно тегло / ден. Тази доза се разделя на 3 приема.
2. Деца 2-5 години - 125 mg (т.е. 1/2 мерителна лъжица суспензия) 3 пъти дневно.
3. Деца 5-10 години - 250 mg (1 мерителна лъжица суспензия) 3 пъти дневно.

За новородени и недоносени бебета лекарят предписва амоксицилин строго индивидуално, в малка доза, с удължени интервали между дозите на лекарството.

Амоксицилин по време на бременност

На жените по време на бременност се предписва амоксицилин само ако очакваната полза от това лекарство за майката надвишава възможността за увреждане на плода. Въпреки че не са документирани случаи на отрицателен ефект на амоксицилин върху хода на бременността и раждането, не са провеждани квалифицирани проучвания по тази тема. Затова лекарите предпочитат да не поемат рискове.

И по време на периода на кърмене амоксицилинът е противопоказан за майката: той прониква в кърмата и може да причини алергични реакции при бебето или нарушаване на чревната микрофлора.

Амоксицилин за болки в гърлото

При гнойни форми на тонзилит (фоликуларен и лакунарен) често се предписва амоксицилин като ефективно лекарство с малко странични ефекти. Ефективността на амоксицилин при ангина се дължи на факта, че това заболяване най-често се причинява от стафилококи, микроби, които са чувствителни към ефектите на този антибиотик.

Въпреки че при други заболявания амоксицилин се предписва на пациента независимо от храненето, при болки в гърлото това лекарство трябва да се приема след хранене, за да се удължи прякото му въздействие върху възпалените сливици.

Амоксицилин и алкохол

Алкохолът е несъвместим с приема на амоксицилин. Комбинацията от тези вещества може да предизвика тежка алергична реакция, дори да доведе до смърт на пациента. Освен това както алкохолът, така и амоксицилинът имат силен токсичен ефект върху черния дроб. Работата на този орган може да бъде парализирана. Дори след приключване на лечението с амоксицилин, трябва да се въздържате от пиене на алкохол в продължение на 7-10 дни.

Амоксицилин + клавуланова киселина (Amoxiclav)

Има лекарство, в което амоксицилинът е комбиниран с клавуланова киселина. Това лекарство се нарича амоксицилин клавуланат , или Амоксиклав, или Аугментин. Спомняме си, че амоксицилинът не е достатъчно стабилен в човешкото тяло поради действието на ензима пеницилиназа. Клавулановата киселина има свойството да блокира този ензим, така че амоксицилинът не се разрушава и действа върху вредните бактерии по-дълго от обикновено. Амоксиклав с право се счита за по-силно лекарство от амоксицилин.
Показания за употреба на Амоксиклав:
  • Бактериални инфекции на долните дихателни пътища (пневмония, бронхит, белодробен абсцес, плеврален емпием).
  • Инфекции на ухото, носа и гърлото (отит, тонзилит, възпаление на сливиците, синузит, фронтален синузит).
  • Инфекции на пикочните и гениталните органи (пиелонефрит, пиелит, простатит, салпингит, овариален абсцес, ендометрит, следродилен сепсис, септичен аборт, гонорея, шанкроид и др.).
  • Инфекции на кожата и меките тъкани (абсцес, целулит, еризипел, инфектирани рани).
  • Следоперативни инфекции и тяхната профилактика.
Форми на освобождаване на амоксиклав:
1. Таблетки от 375 mg и 625 mg (съдържанието на амоксицилин е посочено в mg).
2. Прах за приготвяне на суспензия с лекарствена концентрация 156 mg/5 ml и 312 mg/5 ml.
3. Прах за инхалация 600 mg в опаковка и 1,2 g в опаковка.

Дозировка на Амоксиклавсе изчислява на базата на амоксицилин, тъй като този антибиотик е активната съставка на лекарството.

Аналози

Към аналозите на амоксицилин, т.е. лекарства, съдържащи амоксицилин като активна съставка, включват следните лекарства:
  • Амоксицилин Солютаб (производител - Русия, "Нортън");
  • Амоксицилин трихидрат (производител - Русия);
  • Amoxicillin-Ratiopharm (производител – Германия);
  • Амоксицилин-Тева (Израел);
  • Амоксицилин Сандоз (Австрия);
  • Амоксилат (Германия);
  • Apo-Amoxi (Канада);
  • Амосин (Русия);
  • Amoxisar (Русия);
  • Bactox (Франция);
  • Gonoform (Австрия);
  • Grunamox (Германия);
  • Danemox (Индия);
  • Ospamox (Австрия);
  • Thaysil (Бангладеш);
  • Flemoxin solutab (Холандия);
  • Hikoncil (Словения);
  • Ecoball (Русия);
  • E-Mox (Египет).
Flemoxin solutab (Холандия) - тези приятни на вкус таблетки са заслужено популярни. Могат да се приемат по удобен за пациента начин: поглъщат се, дъвчат се, разтварят се във вода, мляко, сок, чай. Ароматизиращата добавка ванилия-кайсия също има хипоалергенни свойства (т.е. намалява възможността за развитие на алергични реакции).

Отзиви

Почти всички прегледи, налични в интернет за антибиотика амоксицилин, са положителни. Пациентите отбелязват бързия ефект от приема на лекарството, лекотата на употреба (прилагането не зависи от времето на хранене), пълното възстановяване от съществуващи заболявания в края на курса на лечение.

Малък процент от отрицателните отзиви, в които пациентите се оплакват, че лекарството „не е помогнало“, се дължи на факта, че амоксицилинът, въпреки че е широкоспектърен антибиотик, не е всемогъщ и не всички бактерии са чувствителни към неговото действие. Ето защо, преди да се предпише този антибиотик, се препоръчва да се проведе преглед на пациента: изолирайте причинителя на заболяването и проверете неговата чувствителност към лекарството. Но тези изследвания изискват доста дълго време и обикновено се извършват в стационарни условия. На практика лекарят, опитвайки се да облекчи състоянието на пациента, предписва лечение без преглед, отчасти „на случаен принцип“ и понякога прави грешки. Пациентите смятат, че липсата на ефект от лечението е недостатък на лекарството - това мнение е неправилно.

Къде да купя амоксицилин?

Амоксицилин или един от многото му аналози може да се купи в почти всяка аптека, но се предлага с лекарска рецепта.

Цена

Амоксицилинът не е скъпо лекарство. Цената му в капсули, в зависимост от дозировката, варира от 37 до 99 рубли.

Цената на гранулите за приготвяне на суспензия на амоксицилин в различни аптеки варира от 89 до 143 рубли.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

(лат. амоксицилин, Английски амоксицилин) е широкоспектърно антибактериално, бактерицидно, киселиноустойчиво средство от групата на полусинтетичните пеницилини.

Амоксицилин - химично вещество
Химично съединение: ]-6-[[амино-(4-хидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабициклохептан-2-карбоксилна киселина (и като трихидрат или натриева сол ). Емпирична формула: C 16 H 19 N 3 O 5 S.
Амоксицилин е международното непатентовано наименование на лекарството
Амоксицилин е международното непатентовано наименование (INN) на лекарството. Според фармакологичния индекс амоксицилинът принадлежи към групата "пеницилини", според ATC - към групата "J01C бета-лактамни антибиотици - пеницилини" и има код "J01CA04 амоксицилин". В допълнение, амоксицилин присъства в редица комбинирани лекарствени кодове. В групата “A02BD Комбинации от лекарства за ерадикация Helicobacter pylori»:
  • A02BD03 Лансопразол, амоксицилин и метронидазол
  • A02BD06 Езомепразол, амоксицилин и кларитромицин
  • A02BD07 Лансопразол, амоксицилин и кларитромицин
  • A02BD10 Лансопразол, амоксицилин и левофлоксацин
  • A02BD11 Пантопразол, амоксицилин, кларитромицин и метронидазол
  • A02BD12 Рабепразол
  • A02BD13 Рабепразол, амоксицилин и метронидазол*
  • A02BD14 Вонопразан, амоксицилин и кларитромицин*
  • A02BD15 Вонопразан, амоксицилин и метронидазол*
*Планира се тези кодове да бъдат включени в ATX през 2020 г.

В групата "J01C Бета-лактамни антибиотици - пеницилини":

  • J01CR02 Амоксицилин в комбинация с бета-лактамазни инхибитори
"Амоксицилин" също е търговско наименование на редица лекарства.
Амоксицилин - антибиотик
Амоксицилинът е активен срещу много микроби, включително:
  • аеробни грам-отрицателни бактерии: Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Salmonella spp. , Shigella spp. , Klebsiella spp.
  • аеробни грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp.(с изключение на щамове, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp..
Не е чувствителен към амоксицилин Serratia spp., Enterobacter spp. , Morganella morganii, Pseudomonas spp., Rickettsiaceae, индол-положителни щамове Протей(Proteus vulgaris, Proteus rettgeri), както и микоплазми и вируси.
Показания за употреба на амоксицилин
Бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора:
  • синузит, тонзилит, отит на средното ухо
  • бронхит, пневмония
  • пиелонефрит, пиелит, цистит, холангит, холецистит, уретрит, гонорея, цервицит
  • инфекции на кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози
  • дизентерия, салмонелоза, носителство на салмонела, ендокардит, менингит, сепсис
Пептична язва на стомаха, дванадесетопръстника, атрофичен гастрит, MALToma и състояние на стомашна резекция след рак на стомаха, когато се открие Helicobacter pyloriстриктно като част от схеми за ерадикация в комбинация с други лекарства.
Начин на приложение на амоксицилин и доза
Те се инсталират индивидуално, като се вземе предвид тежестта на инфекцията.
  • Възрастни и деца над 10 години обикновено се предписват 500 mg 3 пъти на ден. В случай на тежка инфекция дозата може да се увеличи до 1 g 3 пъти дневно.
  • За деца под 10-годишна възраст е препоръчително лекарството да се предписва под формата на суспензия.
  • Деца под 2 години: 1/4 чаена лъжичка суспензия 3 пъти дневно (или в размер на 20 mg/kg в 3 приема)
  • Деца от 2 до 5 години: 1/2 чаена лъжичка суспензия 3 пъти дневно.
  • Деца на възраст 5-10 години обикновено се предписват 1 чаена лъжичка суспензия или 1 капсула от 250 mg 3 пъти на ден.
Курсът на лечение с амоксицилин е 5-14 дни. Суспензията се приготвя чрез добавяне на преварена вода със стайна температура към сухото вещество до марката 100 ml и след това се разклаща. При остра неусложнена гонорея се предписва еднократна доза от 3 g. Деца на възраст 5-10 години обикновено се предписват 250 mg 3 пъти на ден; от 2 до 5 години - 125 mg 3 пъти на ден; за деца под 2 години дневната доза е 20 mg/kg в 3 приема.
Амоксицилин в схеми за ерадикация на Helicobacter pylori
Амоксицилинът е класифициран от СЗО като активен срещу Helicobacter pyloriлекарства (Podgorbunskikh E.I., Maev I.V., Isakov V.A.). Съгласно „Стандартите за диагностика и лечение на киселинно-зависими и свързани с Helicobacter pylori заболявания (Четвърто Московско споразумение)“, амоксицилинът може да бъде включен в схемите за ерадикация Helicobacter pylori. Монотерапия Helicobacter pyloriамоксицилин не е разрешен.

Този стандарт препоръчва при провеждане първа линия анти-Helicobacter терапия следните схеми с амоксицилин, като изборът на конкретна опция зависи от индивидуалната непоносимост на пациента към определени лекарства, както и от чувствителността на щамовете Helicobacter pyloriкъм наркотиците:

Проблемът за запазване на чревната микрофлора по време на терапия с амоксицилин
Едновременната употреба на две или повече антибактериални лекарства не може да не повлияе на чревната микрофлора. Антибиотичната резистентност също се оказва сериозен проблем, включително сред представителите на опортюнистичната микрофлора, чийто прекомерен растеж можем да очакваме след курс на употреба на антибактериални лекарства. Увеличаването на броя на опортюнистични дрожди при пациенти с имунни нарушения може да предизвика развитие на инфекциозен процес и Clostridium difficileможе да причини диария или колит. В проучване, сравняващо ефекта на различни режими на ерадикация върху микрофлората, беше показано, че при пациенти, приемащи 7-дневен троен режим, включващ омепразол, амоксицилин и метронидазол, се наблюдават промени в състава на орофарингеалната, стомашната и чревната микрофлора . В сравнение с режима, включващ кларитромицин, стомашно-чревната микрофлора при пациенти, приемащи амоксицилин, претърпява по-малко промени. Такъв е случаят и при двете групи пациенти, но по-често се откриват в групата на пациентите, получаващи кларитромицин. Броят се е увеличил значително Enterococcus spp.. И Enterobacteriaceaeрезистентни стрептококи са култивирани във фекалиите. При повечето пациенти, приемащи амоксицилин, се наблюдава колонизация на тънките черва с опортюнистични дрожди и броят на опортюнистични дрожди се увеличава значително (главно Candida albicans) в слюнката, броя на ентерококите, ентеробактериите (особено E. coli) и пептострептококи. Някои пациенти имат Klebsiella spp.И Citrobacter freundii.

При прием на комбинация от омепразол и амоксицилин в устната кухина количеството на Rothia mucilaginosa, в същото време има излишен растеж Haemophilus видове. Броят на анаеробните бактерии, включително грам-положителни коки и фузобактерии, е значително намален. В същото време количеството в стомаха се увеличава НейсерияИ Хемофилус. При пациенти, чиято слюнка е открита преди лечението E. cloacaeИ K. pneumoniae, след лечение се наблюдава колонизация на стомаха ().

Най-сериозният проблем, свързан с употребата на антибиотици, е свързаната с антибиотици диария, която се среща при 10-25% от пациентите, лекувани с комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина. Най-тежките форми на патология са свързаният с антибиотици, сегментен хеморагичен и псевдомембранозен колит (Dobrovolsky O.V., Serebrova S.Yu.).

След терапия с амоксицилин се препоръчва корекция на чревната микрофлора с лекарства, съдържащи лакто- и бифидобактерии (Volynets G.V.).

Професионални медицински публикации относно употребата на амоксицилин
  • Теплова Н.В., Теплова Н.Н. Анти-Helicobacter терапия на пептична язва с азитромицин и амоксицилин // RMZh. Заболявания на храносмилателната система. – 2004. – т. 6. – No 2/ – 68–70.

  • Kucheryavyi Yu.A., Андреев D.N., Barkalova E.V. Клинични и молекулярни аспекти на резистентността на Helicobacter pylori към антибактериални лекарства // Медицински съвет. 2013. № 10. стр. 11–15.

  • Белоусова Ю.Б., Карпов О.И., Белоусов Д.Ю., Бекетов А.С. Фармакоикономика на употребата на бисмутов трикалиев дицитрат при пептична язва // Терапевтичен архив. – 2007. – Т. 79. – № 2. – С. 58–66.

  • Маев И.В., Самсонов А.А., Андреев Н.Г., Кочетов С.А. Кларитромицинът като основен елемент на ерадикационната терапия за заболявания, свързани с инфекция с Helicobacter pylori // Гастроентерология. 2011. № 1.

  • Корниенко Е.А., Паролова Н.И. Антибиотична резистентност на Helicobacter pylori при деца и избор на терапия // Въпроси на съвременната педиатрия. – 2006. – Том 5. – No 5. – Стр. 46–50.

  • Успенски Ю.П., Баришникова Н.В. Оптимизиране на лечението на заболявания, свързани с инфекция с H. pylori, като се вземат предвид съвременните препоръки // сб. статии. действайте. въпрос подобряване на здравето на деца и юноши с пом. технологии, заместващи болницата. Санкт Петербург 2016. стр. 37–48.

  • Маев И.В., Самсонов Д.Н., Андреев А.А., Гречушников В.Б., Коровина Т.И. Клинично значение на инфекцията с Helicobacter pylory // Клинична медицина. - № 8. - 2013. С. 4-13.

  • Старостин Б.Д. Лечение на инфекция с Helicobacter pylori - Консенсусен доклад от Маастрихт V/Флорентин (превод с коментари) // Гастроентерология на Санкт Петербург. 2017 г.; (1): 2-22.

  • Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. и др. Диагностика и лечение на Helicobacter pilory инфекция: разпоредби на консенсуса от Маастрихт V (2015) // Архив на вътрешната медицина. Клинични препоръки. - № 2. - 2017. стр. 85-94.
На уебсайта в литературния каталог има раздел „Антибиотици, използвани при лечението на стомашно-чревни заболявания“, съдържащ статии за употребата на антимикробни средства при лечението на заболявания на храносмилателния тракт.
Противопоказания за употребата на амоксицилин
  • свръхчувствителност към лекарството и други бета-лактамни антибиотици
  • инфекциозна мононуклеоза и левкемоидни реакции от лимфен тип
Ограничения за употребата на амоксицилин
Поливалентна свръхчувствителност към ксенобиотици, алергична диатеза, бронхиална астма, сенна хрема, лимфоцитна левкемия, анамнеза за стомашно-чревни заболявания (особено колит, свързан с употребата на антибиотици), бъбречна недостатъчност.
Фармакологично действие на амоксицилин
Фармакологично действие - широкоспектърно антибактериално, бактерицидно. Инхибира транспептидазата, нарушава синтеза на пептидогликан (поддържащ протеин на клетъчната стена) по време на делене и растеж и причинява лизиране на микроорганизми. Има широк спектър на антимикробно действие. Когато се приема перорално като суспензия в дози от 125 mg/5 ml и 250 mg/5 ml, той се абсорбира бързо и добре (75–90%), създавайки Cmax (1,5–3,0 μg/ml и 3,5–5,0). µg/ml, съответно) след 1-2 часа. Когато се приема перорално под формата на капсули в дози от 250 и 500 mg, Cmax (съответно 3,5–5,0 μg/ml и 5,5–7,5 μg/ml) също се постига в рамките на 1–2 часа. Стабилен в кисела среда, приемът на храна не влияе на абсорбцията. При парентерално приложение се абсорбира бързо и се разпределя в тъканите и течностите на организма; Cmax в кръвта се открива 1 час след интрамускулно приложение и остава на терапевтично ниво след парентерално приложение за 6-8 часа. Свързването с плазмените протеини е около 20%. Лесно преминава хистохематичните бариери, с изключение на непроменената кръвно-мозъчна бариера, и бързо прониква в повечето тъкани и телесни течности; натрупва се в терапевтични концентрации в перитонеалната течност, урината, съдържанието на кожни мехури, плеврален излив, белодробна тъкан, чревна лигавица, женски полови органи, течност на средното ухо, жлъчен мехур и жлъчка (при нормална чернодробна функция), фетална тъкан (преминава през плацентарната бариера). ). T½ е 1-1,5 часа. Ако бъбречната функция е увредена, T½ се удължава до 4-12,6 часа, в зависимост от креатининовия клирънс. Частично се метаболизира до образуване на неактивни метаболити. 50-70% се екскретират непроменени от бъбреците чрез тубулна секреция (80%) и гломерулна филтрация (20%), 10-20% от черния дроб. В следи от количества се определя в кръвния серум 8 часа след приема. Малко количество се екскретира в кърмата.
Употреба на амоксицилин по време на бременност и кърмене
По време на бременност употребата на амоксицилин е възможна само ако ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода (няма адекватни и строго контролирани проучвания при бременни жени). FDA категория на въздействие върху плода е B. По време на кърмене амоксицилин се използва с повишено внимание, тъй като преминава в кърмата.
Странични ефекти на амоксицилин
Алергични реакции:хиперемия на кожата, ринит, конюнктивит, ексфолиативен дерматит, ексудативна еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, анафилактичен шок, макулопапулозен обрив, сърбеж, уртикария, оток на Quincke, реакции, подобни на серумна болест.

От стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, промяна на вкуса, диария, болка в ануса, стоматит, глосит.

От нервната система и сетивните органи:възбуда, безпокойство, безсъние, объркване, промени в поведението, главоболие, замаяност, конвулсивни реакции.

От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза):тахикардия, преходна анемия, тромбоцитопенична пурпура, еозинофилия, левкопения, неутропения и агранулоцитоза.

Други:затруднено дишане, болки в ставите, интерстициален нефрит, умерено повишаване на нивото на трансаминазите в кръвта; усложнения, причинени от химиотерапевтичния ефект - дисбактериоза, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена устойчивост на организма), орална или вагинална кандидоза, псевдомембранозен или хеморагичен колит.

Има проучвания, които показват, че при използване на амоксицилин (самостоятелно или с клавулонова киселина) диария се развива в 10% от случаите. Вероятността от кандидоза е още по-голяма (Gillies M. et al. CMAJ. 17 ноември 2014 г.).

Взаимодействие на амоксицилин с други лекарства
Пробенецид, фенилбутазон, оскифенбутазон и в по-малка степен ацетилсалицилова киселина и сулфинпиразон потискат тубулната секреция на пеницилиновите лекарства, което води до увеличаване на полуживота и концентрацията на амоксицилин в кръвната плазма. Амоксицилинът действа само върху размножаващите се микроорганизми, така че не трябва да се предписва едновременно с антимикробни лекарства, които действат бактериостатично. Ако има положителни тестове за чувствителност на патогена, амоксицилин може да се използва в комбинация с други бактерицидни антибиотици (цефалоспорини, аминогликозиди).
Търговски наименования на лекарства с активна съставка амоксицилин
Следните търговски наименования на лекарства с единствената активна съставка амоксицилин са (бяха) регистрирани в Русия: Амоксицилин, Амоксицилин, Амоксицилин в капсули 0,25 g, Амоксицилин Watham, Амоксицилин DS, Амоксицилин натрий стерилен, Амоксицилин Сандоз, Амоксицилин-ратиофарм, Амоксицилин-ратиофарм 250 TS, Амоксицилин прах за суспензия 5 g, Амоксицилин таблетки, Амоксицилин трихидрат, Амоксицилин трихидрат (Пуримокс), Амозин Гоноформ, Грамокс-Д, Грунамокс, Данемокс, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил, Екобол.

Марки амоксицилин: Amoxil, Moxatag, Trimox, Wymox.

Някои комбинирани лекарства, активните съставки амоксицилин + клавуланова киселина: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Panclave, Ecoclave, Arlet, Rapiclav, Klamosar, Fibell, Medoclav, Amoxivan, Baktoclave, Amocombe, Betaclave, Taromentin, Ranclave, Verclave.

Инструкции от производителите за употреба на лекарства, съдържащи амоксицилин
Някои официални инструкции за медицинска употреба на лекарства, съдържащи единствената активна съставка - амоксицилин (pdf):
  • за Украйна (на руски):
    • "Инструкции за медицинска употреба на лекарството Amoxil", таблетки, съдържащи 0,25 и 0,5 g амоксицилин
    • „Инструкции за медицинска употреба на лекарството Amoxil-DT”, диспергиращи се таблетки, съдържащи 0,25 и 0,5 g амоксицилин, от 02.07.2012 г.
  • за САЩ (на английски):
    • „Амоксил. Информация за предписване, амоксицилин капсули, таблетки, таблетки за дъвчене, прах за перорална суспензия, октомври 2006 г.
    • „Moxatag (амоксицилин с удължено освобождаване) таблетки. Пълна информация за предписване,” MiddleBrook Pharmaceuticals, Inc., януари 2008 г.
Амоксицилин има противопоказания, странични ефекти и особености на приложение, необходима е консултация със специалист.

Амоксицилинът е антибактериално лекарство от групата на полусинтетичните пеницилини. Лекарството има широк спектър на действие и се използва за лечение на много бактериални инфекции. Действа пагубно върху грам-отрицателни и грам-положителни коки, както и върху някои грам-отрицателни бацили. Прочетете по-подробно за какво помага амоксицилин, дозировката му и какви странични ефекти има.

Механизъм на действие

Принципът на действие на лекарството се основава на разрушаването на клетъчните стени на бактериите.

Следните видове микроорганизми са чувствителни към лекарството:

  • Аеробни грам-отрицателни: Escherichia coli (Escherichia coli), Neisseria, Proteus mirabilis, Hemophilus influenza.
  • Аеробни грам-положителни: стрептококи, стафилококи (с изключение на щамове, които произвеждат пеницилиназа).
  • Helicobacter pylori.
  • Някои щамове Shigella, Klebsiella и Salmonella.

Въпреки широкия спектър на действие, микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа (ензими, които разрушават пеницилините), са устойчиви на лекарството. За разширяване на антибактериалния ефект на лекарството амоксицилин се комбинира с бета-лактамазния инхибитор клавуланова киселина.

Антибиотикът е киселиноустойчив и се абсорбира бързо и почти напълно в червата. Полуживотът е 1-1,5 часа; при новородени и възрастни хора 3-4 часа; при бъбречна недостатъчност – до 20 часа. Около 60% от лекарството се екскретира чрез бъбреците, а останалата част от червата, заедно с изпражненията.

Състав и форма на освобождаване

Основната активна съставка е амоксицилин трихидрат.

Лекарството се предлага в различни форми:

  • Таблетки от 250 или 500 милиграма от активната съставка.
  • Капсули от 250 или 500 милиграма активно вещество.
  • Разтворими таблетки (Амоксицилин-Солютаб Кредофарм). Дрогата е с вкус на ананас по 250 милиграма, 500 милиграма и 1000 милиграма.
  • Гранули за приготвяне на суспензия. 5 милилитра от лекарството съдържа 125 милиграма амоксицилин.
  • Прах за приготвяне на капки (амоксицилин трихидрат).
  • Прах за приготвяне на инжекции. Всяка бутилка съдържа 1 грам амоксицилин.

Показания

Лекарството е показано за бактериални инфекциозни заболявания:

  • УНГ органи и дихателни пътища (бронхит, тонзилит, синузит, синузит, фарингит, ларингит, пневмония, трахеит, остър среден отит, лакунарни и фоликуларни форми на тонзилит).
  • Коремни инфекции и инфекции на храносмилателния тракт (холангит, перитонит, холецистит, ентероколит, коремен тиф, салмонелоза, дизентерия, носителство на салмонелоза, остър гастрит от токсико-инфекциозен произход и др.).
  • Пикочно-половата система (цистит, уретрит, пиелит, ендометрит, пиелонефрит, цервицит).
  • Меки тъкани и кожа (импетиго, еризипел, вторично инфектирани дерматози, фурункулоза).
  • Гинекологични заболявания с инфекциозна етиология (аднексит, възпаление на придатъците, ендометрит и други).
  • В стоматологията (за фюври, след екстракция на зъб в случай на развитие на инфекциозен процес, възпаление на венците, стоматит и др.).
  • листериоза.
  • Борелиоза, пренасяна от кърлежи (Лаймска болест).
  • Лептоспироза.
  • Шигелоза.
  • Сепсис, менингит.
  • гонорея.
  • Ерадикация на Helicobacter pylori.

Антибактериалното лекарство се използва и за профилактични цели при ендокардит и хирургична инфекция.

Как да използвам

Таблетки и капсули

Лекарствата трябва да се приемат през устата преди хранене, да се поглъщат цели и да се измиват с вода.

Съгласно инструкциите, възрастни и юноши от 12-годишна възраст се предписват 250-500 милиграма амоксицилин три пъти дневно. В случай на тежко заболяване дозата може да се увеличи до 750-1000 милиграма, максималната допустима доза на ден е 6 грама.

Високи дози амоксицилин се предписват при коремен тиф (1,5-2 грама 3 пъти на ден), при лептоспироза (500-750 милиграма 4 пъти на ден). Капсулите или таблетките трябва да се приемат още 3 дни след изчезване на симптомите на заболяването.

Разтворими таблетки

Разтворете лекарството в 50-100 милилитра топла вода или го дъвчете с течност. Препоръчително е таблетките да се приемат преди хранене.

При леки до средно тежки заболявания се препоръчва на възрастни и юноши над 12 години да приемат по 250 милиграма три пъти дневно; при тежки състояния - 500 милиграма три пъти на ден.

На деца под 1 година се предписват 0,5 таблетки от 250 милиграма (125 милиграма); 1-6 години – 1 таблетка от 250 милиграма; 6-12 години – 1 таблетка от 500 милиграма. Честотата на употреба при деца е 2 пъти на ден.

Капки

Добавете топла преварена вода към праха до отметката за измерване и разклатете добре, докато се разтвори напълно. Тази форма на освобождаване се предписва главно на деца.

Единична доза се определя в зависимост от възрастта: деца под 3 месеца се предписват 30 милиграма / килограм в 2 дози; от 3 месеца и повече – 25 милиграма/килограм телесно тегло 3 пъти на ден; при тежки форми на заболяването - 45 милиграма / кг телесно тегло 2 пъти дневно.

Окачване

Детска форма на антибактериално лекарство, което се използва за лечение на деца под 5-10 години. Суспензията трябва да се приготви непосредствено преди началото на лечението. За да направите това, разклатете бутилката с гранули, след това добавете преварена хладка вода до знака за 2-ро добавяне и разклатете добре. Готовата суспензия се съхранява на стайна температура в продължение на 14 дни. Преди всяка употреба лекарството трябва да се разклати. 1 мерителна лъжица съдържа 5 милилитра от продукта, което отговаря на 250 милиграма амоксицилин.

Деца под 2-годишна възраст трябва да получават не повече от 20 милиграма на 1 килограм телесно тегло на ден. Средната доза за възраст 2-5 години е 125 милиграма (2,5 милилитра) суспензия; 5-10 години – 250 милиграма (5 милилитра). Суспензията понякога се дава на юноши, като за тези на възраст 10 години и повече е 250-500 милиграма, ако заболяването е тежко, това е 1 грам. Честотата на приемане на лекарството е 3 пъти на ден.

Прах за парентерално приложение

Прилага се интрамускулно, интравенозно струйно и капково. При единична доза, която надвишава 2 грама, разтворът се прилага интравенозно. Дневната доза (2-12 грама) се разделя на 2-3 инжекции на всеки 8-12 часа. Продължителността на лечението е 5-7 дни, след което е възможно да се премине към интрамускулно приложение или перорално приложение.

При интрамускулно приложение единична доза за възрастни не трябва да надвишава 1-2 грама, максималната дневна доза е 6 грама.

Новородени, недоносени бебета и бебета под 1 година се предписват инжекции в дневна доза от 100 милиграма / килограм, деца на друга възраст - 50 милиграма / килограм тегло, честотата на приложение е 2 пъти на ден. Единична доза за деца при интрамускулно приложение не трябва да надвишава 0,5 грама.

В случай на тежко заболяване, дозите за възрастни и деца могат да бъдат увеличени 1,5-2 пъти за интравенозно приложение. Максималната дневна доза за деца в този случай е 100-200 милиграма/килограм телесно тегло.

В случай на бъбречна недостатъчност режимите на лечение се коригират чрез намаляване на дозата или удължаване на интервала между дозите (24-48 часа).

Противопоказания

  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • тежки инфекции на храносмилателната система, придружени от повръщане или диария;
  • остра лимфоцитна левкемия;
  • бронхиална астма;
  • алергична диатеза;
  • сенна хрема;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • инфекции с вирусен произход.

Странични ефекти

  • Алергични реакции:еритематозни обриви, уртикария, ринит, оток на Quincke, анафилактичен шок, рядко - синдром на Lyell, ексудативен еритем.
  • От страна на сърдечно-съдовата система:понижено кръвно налягане, ускорен сърдечен ритъм, удължаване на QT интервала, флебит.
  • От храносмилателния тракт:разстройство на изпражненията, гадене, промени във вкуса, глосит, болка в епигастричния регион, диспептични разстройства, повишени чернодробни ензими; рядко - диария с кръв, псевдомембранозен колит, остра чернодробна недостатъчност.
  • От лимфната и кръвоносната система:неутропения, еозинофилия, левкопения, тромбоцитопения; рядко - панцитопения, хемолитична анемия, тромбоцитопенична пурпура.
  • От страна на дихателната система:бронхоспазъм, диспнея, алергични реакции в белите дробове.
  • От нервната система:сънливост, главоболие, повишена тревожност, замайване, нервност, промени в поведението, периферна невропатия; много рядко - обонятелни и зрителни нарушения, халюцинации, нарушения на тактилната чувствителност.
  • От отделителната система:интерстициален нефрит.
  • От опорно-двигателния апарат:мускулна слабост, миалгия, тендинит, артралгия; рядко - рабдомиолиза (разрушаване на клетките на мускулната тъкан).
  • Други:трескаво състояние, вагинална кандидоза, затруднено дишане при пациенти с намалена телесна устойчивост или с хронични патологии могат да се появят суперинфекции.

По време на бременност

Не са провеждани проучвания за ефекта на лекарството върху развитието на бебето в утробата, така че амоксицилинът се използва за лечение на бременни жени само когато потенциалната полза за майката надвишава възможната вреда за детето.

Забранено е приемането на лекарството по време на кърмене, тъй като има тенденция да се абсорбира в кърмата, което може да повлияе негативно на здравето на бебето, причинявайки алергична реакция и нарушения в чревната микрофлора.

За деца

Употребата на антибактериално лекарство при деца е възможна според режима на дозиране, посочен по-горе.

С алкохол

По време на лечението с антибиотик е забранено да се пият всякакви алкохолни напитки, тъй като комбинацията от тези вещества може да предизвика неприятни последици - развитие на тежка алергична реакция, дори смърт. В допълнение, алкохолът и амоксицилинът имат повишен токсичен ефект върху черния дроб.

Аналози

За активни съставки: Amosin, Amoxillat, Apo-Amoxi, Amoxisar, Bactox, Gonoform, Grunamox, Danemox, Ospamox, Taisil, Hiconcil, Ecobol, Flemoxin Solutab, E-Mox.

Според механизма на действие:

Азлоцилин (Azlin, Securopen)

Форма на освобождаване - прах за приготвяне на инжекционен разтвор; активна съставка - азлоцилин.

Антибиотикът има бактерициден ефект върху голям брой патогенни грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Показан за лечение на урогенитални инфекции (пикочни и генитални органи), инфекции на меките тъкани и кости, стомашно-чревния тракт, УНГ органи, долни и горни дихателни пътища, септични състояния с различна етиология, плевроемпиемия (натрупване на гной между мембраните на белите дробове). ), фистули, инфектирани рани и изгаряния и др.

При умерени инфекции на възрастни и деца над 14 години се предписва лекарството в дневна доза от 8 грама интрамускулно или интравенозно, разделена на 4 дози; при тежко заболяване - 15-20 грама на ден, честота на приемане 3-4 пъти (максимално допустима доза - 25 грама). За деца лекарството се предписва в зависимост от теглото, честотата на приложение е 2-3 пъти на ден, в зависимост от състоянието и тежестта на заболяването. Терапията трябва да продължи още 2-3 дни след нормализиране на телесната температура и изчезване на признаците на заболяването.

При остеомиелит, плеврален емпием, гнойни рани, фистули, лекарството се използва локално за изплакване.

Странични ефекти: метеоризъм, повръщане, диария, азотемия, хиперкреатининемия, кожни обриви, сърбеж, еозинофилия, уртикария, бронхоспазъм, ринит, ангиоедем, тромбоцитопения, кървене на лигавиците, панцитопения, конвулсии, тромбофлебит и др.

Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, кърмене, бременност (особено през първия триместър), едновременно приложение с антикоагуланти и хепатотоксични лекарства.

Ампицилин (ампицилин трихидрат)

Форма на освобождаване: таблетки, прах, гранули, капсули; активна съставка - ампицилин трихидрат.

Широкоспектърен антибиотик от групата на полусинтетичните пеницилини се използва при инфекции на УНГ органи, горни и долни дихателни пътища, пикочно-полови органи, храносмилателен тракт, кожа и меки тъкани. Лекарството се използва и в гинекологията, при менингит, сепсис, ендокардит, ревматизъм и др.

В зависимост от тежестта на патологията, единична доза за възрастни, когато се приема перорално, е 250-500 милиграма, честотата на приложение е 4 пъти на ден; дневна доза – 1-3 грама, максимално допустима – 4 грама. На деца с тегло до 20 килограма се предписват 12,5-25 милиграма на всеки 6 часа, но не повече от 4 пъти на ден.

Странични ефекти: оток на Квинке, уртикария, кожни обриви, анафилактичен шок, чревна дисбиоза, гадене, диария, повръщане, анемия, левкопения, вагинална кандидоза, левкопения, орална кандидоза и др.

Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, тежка чернодробна дисфункция. Използвайте с повишено внимание по време на бременност, тежко бъбречно увреждане и кърмене.

Бензилпеницилин

Форма за освобождаване - прах за приготвяне на разтвор; активна съставка - натриева сол на бензилпеницилин.

Антибактериално лекарство с бактерицидно действие се използва за лечение на: болки в гърлото, пневмония, дифтерия, скарлатина, цистит, гонорея, колпит, ендометрит, антракс, менингит, перитонит, остеомиелит и др.

Лекарството е предназначено за интрамускулно, интравенозно, подкожно и ендолумбално (пространството между периоста на прешлените и твърдата обвивка на гръбначния мозък).

За интрамускулно и интравенозно приложение възрастните се предписват в доза от 250 хиляди до 60 милиона единици; за деца - в зависимост от телесното тегло. При необходимост дневната доза може да се увеличи. Честотата на приложение е 4-6 пъти на ден.

Ендолумбален. За възрастни дозата е 5000-10 000 единици от лекарството, за деца - 2000-5000 единици. Преди употреба прахът се разрежда в 0,9% физиологичен разтвор или стерилна вода за инжекции.

Лекарството се използва подкожно за инфилтрати (10 000-200 000 единици от лекарството се разреждат в 1 милилитър 0,25% -0,5% разтвор на новокаин).

Странични ефекти: конвулсии, гадене, повръщане, кома, повишена рефлексна възбудимост, повишена телесна температура, кожни обриви, уртикария, еозинофилия, обрив по лигавиците, болки в ставите, кандидоза на устната кухина и влагалището, колебания в кръвното налягане, увредена черна дроб функция.

Противопоказания: свръхчувствителност към антибиотици, епилепсия (за ендолумбално приложение), кърмене. С повишено внимание по време на бременност.

Карбеницилин (микроцилин, кариндацилин)

Форма на освобождаване: таблетки, прах; активна съставка - карбеницилин.

Лекарството е показано за лечение на инфекции на меките тъкани и кожата, тазовите органи, жлъчните и пикочните пътища, пневмония, сепсис, перитонит, мозъчен абсцес, емпием на плеврата и др.

При инфекции на пикочно-половата система се предписва на възрастни да приемат лекарството перорално по 1-2 таблетки 4 пъти на ден; при лечение на простатит - 2 таблетки 4 пъти на ден. Ако пациентът е показан за дневна доза над 4 грама, препоръчително е да се премине към парентерално приложение на антибиотика.

За възрастни с тежко заболяване се предписват 200 милиграма/килограм на ден интравенозно; при умерени случаи лекарството се прилага интрамускулно на 1-2 грама на всеки 6 часа. На децата се предписват интравенозни капки в дневна доза от 50-500 милиграма / килограм тегло, в зависимост от тежестта на заболяването, честотата на приложение е на всеки 6 часа). Продължителността на терапията е 10-14 дни.

Странични ефекти: развитие на флебит (при интравенозно приложение), повишено кървене, уртикария, кожни обриви, гадене, диария, главоболие, анафилактичен шок, артралгия, ринит, колит, оток на Квинке, хипокалиемия, повишени нива на чернодробните трансаминази в кръвта, болка и зачервяване на мястото на инжектиране.

Противопоказания: свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици, кърмене, тежко бъбречно увреждане, анамнеза за алергични реакции. С повишено внимание по време на бременност.

Тиметин

Форма на освобождаване - лиофилизат; активни съставки: тикарцилин, клавуланова киселина.

Антибактериално лекарство от пеницилиновата група се използва за лечение на бактериални инфекции: бронхит, инфекции на пикочните пътища, тазовите органи, меките тъкани и кожата, ставите и костите, пневмония, сепсис.

Лекарството е предназначено за интравенозно инжектиране струйно или капково. За възрастни и юноши с телесно тегло над 40 килограма единичната доза е 3,1 грама, честотата на приложение е 4-6 пъти; деца в зависимост от теглото. Дозата може да се увеличи или намали, ако е необходимо.

Странични ефекти: повръщане, гадене, диария, повишено кръвно налягане, конвулсии, хепатит, левкопения, тромбоцитопения, уртикария, сърбеж, анафилактични реакции, усещане за парене, зачервяване и др.

Противопоказания: недоносени деца с увредена бъбречна функция, свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици. Внимавайте по време на бременност и кърмене.