Защо диария? Диария при възрастен: възможни причини и лечение. Възможни усложнения на диарията

Постоянната диария е чревно разстройство, което не спира дълго време: три седмици или повече, в тежки случаи - повече от месец. Причините за това явление могат да бъдат много различни.

Но винаги трябва да разбирате, че диарията е защитна реакция на тялото: по този начин той се опитва да се очисти и да изхвърли натрупаните токсини.

Следователно, ако възрастен страда от продължителна диария, която не спира за ден, два или три дни, а цял месец или повече, това показва, че има сериозни проблеми в тялото му.

Във всеки случай диарията е придружена от доста неприятни симптоми: това е метеоризъм, подуване на корема, колики, загуба на апетит и ако диарията ви притеснява няколко дни и не изчезва повече от 10 дни, тогава това също е дехидратация на тялото. Да не говорим за факта, че трябва да ходите до тоалетната на всеки час, просто е невъзможно да се изучава трудова дейности водят пълноценен живот. Следователно това състояние трябва да се лекува, като се открие причината за него и се изберат подходящи методи.

Преди да се чудите защо диарията не изчезва няколко дни подред, първо трябва да решите какво се счита за диария в медицината. И така, диарията при възрастен е чести разхлабени изпражнения, повтарящи се три или повече пъти на ден. Продължителната остра диария е диария, която не изчезва повече от 10 дни или се повтаря на интервали от няколко дни всеки месец.

Причините може да са следните:

1. Възпалителни заболявания на червата - колит, ентероколит, дисбактериоза.
2. Инфекции, причинени от вируси или бактерии - аденовируси, салмонелоза, холера, дизентерия.
3. Всяко отравяне - хранително, медикаментозно или химическо.
4. Злокачествени образувания в тънките или дебелите черва.
5. Обостряне на стомашни или чревни язви.
6. Злоупотреба с диети с лаксативи.
7. Вродена функционална недостатъчност на храносмилателния тракт.
8. Промени в хормоналните нива.
9. Прием на определени лекарства.
10. Стрес - диария при възрастен може да възникне поради нервно напрежение и хронична умора.

Понякога диарията, която не изчезва повече от месец, е страничен ефект от операцията и често е един от признаците на хелминтна инвазия. Понякога е трудно да се установи причината, тъй като е минало доста време от момента, в който диарията е започнала за първи път, клинична картинауспя да промени.

Следователно самолечението в този случай е неприемливо. Само лекар може да реши проблема.

Клинична картина на продължителна диария

Дългосрочната диария има същите симптоми като обикновената диария:

• подуване, къркорене и колики;
• метеоризъм;
• спазми в стомаха и червата;
• често желаниеза дефекация - понякога на всеки час през целия ден.

Ако тежката диария при възрастен продължи няколко дни подред, клиничната картина се променя. Пациентът може да изпитва треска и студ през цялото време; често има повишаване на телесната температура и загуба на тегло - причината е тежка дехидратация на тялото, което неизменно се случва, ако диарията не изчезне повече от 10 дни и се притеснява всеки час .

Симптоми като кръв или гной в изпражненията трябва да предизвикат безпокойство - в този случай не можете да се колебаете, всеки час е скъп, трябва да отидете в болницата възможно най-скоро. Не е изненадващо, ако парчета от несмляна храна- това показва, че храносмилателната система не произвежда ензимите, необходими за усвояването на храната в необходимите количества, раздразнените черва просто не я приемат.

Но често се случва възрастен да има движение на червата на всеки час или два, но в същото време не чувства никакви неразположения, в допълнение към напълно естествения дискомфорт, свързан с постоянните пътувания до тоалетната.

Могат да се определят само причините лабораторни изследванияи преглед на пациента.

Какви диагностични методи се използват

За да разберете защо възрастен има тежка диария, която не спира повече от 10 дни, се правят следните тестове:

• Общи изследвания на кръв и урина.
• Анализ на изпражненията.

• Бак сеитба.
• Тестване за хелминтни инвазии.
• Копрограма за скрита кръв.
• Тест за откриване на стеаторея.
• Тест за идентифициране на инфекциозни агенти на диария.

Използва се и инструментална диагностика, особено ако има кръв в изпражненията и други признаци възможно развитиеракови тумори. Това са биопсия, сигмоидоскопия, иригография. Играе важна роля диференциална диагноза. Понякога причината дълго столчеустановява се само чрез изключване на всички възможни патологии.

Как да се лекува продължителна диария

Ако тежката диария ви притеснява повече от 10 дни, тогава тя може да бъде излекувана само с интегриран подход.

Приемането на активен въглен и други сорбенти на този етап вече няма смисъл.

Токсините от червата вече са се преместили в кръвта и въгленът все още няма да помогне за отстраняването им. Но той може да абсорбира течност, която вече е в недостиг, и по този начин само да влоши състоянието на пациента.

Обикновено се предписват няколко различни групи лекарства:

1. Ензими, които ще поддържат панкреаса и ще помогнат за усвояването на храната - Mezim Forte, Pancreatin, Creon.
2. Лекарствата, които намаляват повишената подвижност на раздразнените черва, са Имодиум и Лоперамид. Но употребата им е противопоказана, ако се установи, че тежката диария е причинена от бактериална инфекция.
3. Антибиотици само ако бактериалната култура показва, че причинителите на инфекцията са стафилококи, стрептококи, дизентериен бацил и други бактерии.

Ако се установи, че диарията, която продължава три или четири дни, е причинена от отравяне от всякакъв вид, се извършва стомашна промивка. За да направите това, трябва да приготвите най-малко два литра слаб разтвор на калиев перманганат и да го изпиете на една глътка. Също така е необходимо да се направи почистваща клизма. Един час след това можете да приемате лекарства.

Ако причината за диарията, която не спира дълго време, е дисбиоза, лекарствата, съдържащи пробиотици и пребиотици, ще помогнат. Това е Linux и неговите аналози. Трябва да приемате лекарства от тази група всеки ден в продължение на поне три седмици. За да възстановите водно-солевия баланс, можете да вземете Regidron или Electrolyte - това са прахообразни продукти, които трябва да се разредят в топла водаи пийте по малко на всеки час. Ако спазмите и коремната болка са много силни, се предписват No-shpa или Papaverine.

Народни средства и диета при продължителна диария

Ако не спазвате диета по време на продължителна диария, никакви лекарства няма да бъдат ефективни.

На първо място, диетата включва пиене на големи количества течности, за да се възстанови загубата им.

Но в никакъв случай не трябва да е кафе, сокове от магазина или сода.

Списък с храни, които могат да бъдат включени в диетата, ако диарията ви притеснява няколко дни подред:

• остарял или изсушен пшеничен хляб без масло;
• вискозна оризова каша във вода без масло;
• твърдо сварени яйца;
• постно говеждо или пуешко;
• риба на пара нискомаслени сортове(например треска);
• картофено пюре с вода;
• пюрирани супи с моркови и картофи, можете да добавите малко ориз;
• различни желета;
• печени ябълки и банани.

Ако диарията е причинена от дисбактериоза и ви притеснява повече от първия или втория ден, ферментирали млечни продукти с бифидобактерии - нискомаслен кефир, натурално кисело мляко, извара - ще бъдат полезни.

Хранителните правила са:

1. Всички ястия трябва да бъдат приготвени на пара или варени, или, в краен случай, печени без масло и подправки.
2. Пийте поне една чаша компоти, чай или просто вода на всеки час. Като цяло трябва да пиете най-малко три литра течност на ден.
3. Препоръчително е месото и зеленчуците да се пюрират или нарязват.
4. Трябва да ядете често, на всеки 3-4 часа до 6 пъти на ден, но на малки порции.

Дори когато работата на стомаха и червата е напълно възстановена, не трябва внезапно да се връщате към обичайната си диета, тъй като това може да предизвика рецидив.

Въведете по един нов продукт на ден. Ако всичко е наред, след 1-2 дни можете да влезете следващ продукт. Но ще трябва известно време да следвате щадяща диета.

Сред народните средства птичата череша помага много добре. Можете просто да го прекарате през месомелачка, да го поръсите със захар и да го поставите в стъклен буркан. Трябва да приемате това вкусно лекарство на всеки час, когато тежка диария, след което можете да приемате три или четири пъти на ден преди хранене по чаена лъжичка.

Корите от нар имат фиксиращ ефект. Вземете 2 супени лъжици сухи и натрошени кори, залейте с вряла вода и варете на слаб огън поне 10 минути. След това се охлажда за половин час, прецежда се и се приема по 1/3 чаша един час преди хранене.

Продължителна диарияобикновено се случва, ако пациентът не е лекувал правилно обикновената диария, пренебрегнал е препоръките на лекаря и не е спазвал диета. Понякога това е симптом на сериозна патология - напреднали хемороиди, пептична язва дванадесетопръстникаили злокачествени новообразувания. Това състояние е много опасно поради дехидратация. Затова в никакъв случай не трябва да го търпите, трябва да посетите лекар, да потърсите причината и да се лекувате.

диария(лошо храносмилане, диария) е симптом, който характеризира определен вид храносмилателно разстройство. Терминът "диария" се отнася до състояние на пациента, при което се появява движение на червата, придружено от отделяне на течни изпражнения. повече от два пъти на ден.Зависи от клинично развитиеварира остра формадиария,чиято продължителност е не повече от две седмици и хронична форма, който продължава повече от две седмици.

Диарията е второто най-често срещано оплакване сред децата, който се е консултирал с лекар (високата температура е на първо място).

По правило появата на диария е свързана с нарушения на стомашно-чревния тракт, но диарията може да бъде придружена и от други заболявания, които не са свързани с увреждане на храносмилателните органи.

В нормално състояние, храна, която влиза храносмилателни органи, се усвоява. Процесът на смилане на храната възниква поради действието на различни ензими, които разграждат хранителните компоненти на монозахариди, аминокиселини, мастни киселини, т.е. към прости вещества. По време на процеса на храносмилане храната се движи през червата от дванадесетопръстника до анус. Различни етапи на храносмилането протичат в различни части на червата. Така в тънките черва храната и водата се разграждат и усвояват, в дебелото черво се образуват изпражнения и се усвояват определени групи витамини, синтезирани от чревната флора.

Има няколко основни момента на храносмилателните процеси.
1. Храносмилателният процес е значително засегнат количеството и качеството на храната.По този начин много трудно смилаеми храни (храни, богати на растителни фибри и мазнини) не се усвояват напълно, което води до ускорена чревна подвижност и увеличава растежа на бактериите.

2. Качество на храносмилателните процесиопределя състоянието на храносмилателния тракт. От една страна, храносмилателният процес се влияе от количеството ензими, отделяни от панкреаса, стомаха и черния дроб. От друга страна, състоянието на чревната лигавица определя как се усвоява усвоената от стомаха храна.

Ако няма достатъчно ензими, усвояването на храната не се извършва напълно. Ако чревната лигавица е увредена, усвоените вещества не могат да се абсорбират. Когато неразградените вещества се натрупват в чревната кухина, възниква секреция на електролити и вода, т.е. освобождаване на вода от кръвта в чревната кухина. Чревната перисталтика е от голямо значение по време на храносмилателния процес, чрез който хранителните маси се движат по червата, което в крайна сметка води до отстраняването им от тялото. При намаляване на перисталтиката се появява запек, а при усилване - диария.

3. Храносмилателният процес в дебелото черво се влияе от количествен и качествен състав на микрофлората.Дебелото (и отчасти тънкото) черво на здравия човек е обитавано от специални видове „полезни“ бактерии. Основната им функция е да преработват остатъците от храна, които не са усвоени, и да освобождават някои полезни за тялото вещества.

Има случаи, когато настъпват промени в количествения и качествен състав на нормалната чревна микрофлора. Последствието от това е, че микроби, които могат да причинят заболяване (патогенно), се установяват в такова „променено“ черво. Една от проявите на такова нарушение на микрофлората може да бъде диарията.

Механизми на развитие на диарията

По правило няколко от изброените механизми участват в появата на диарията, тъй като нарушаването на някое условие за правилно храносмилане се отразява и на функционирането на други. Повечето често срещани причинидиария:чревна дисбиоза, остри чревни инфекции - остри чревни инфекции, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Диария при остри чревни инфекции

Диарията, причинена от патогенни микроби, може да продължи дълго време и в някои случаи представлява заплаха за човешкия живот. Понякога диарията може да бъде причинена от нормалната чревна микрофлора, ако в дебелото черво попадне голямо количество несмляна храна. В този случай диарията ще приключи едновременно с движението на червата.

Има два основни вида диария при остри чревни инфекции:
1. Диария с воднисти изпражнения. Този тип диария е характерен за остри чревни инфекции, чиято поява е причинена от бактерии или вируси, които отделят токсини (например Vibrio cholerae). В същото време съставът на изпражненията включва соли и вода, секретирани от чревната лигавица, която е била изложена на вируси и токсини.
2. Диария с кървави случаи. Този тип диария се среща при дизентерия и салмонелоза. Причинява се от бактерии, които проникват в чревната лигавица и я разрушават.

При остри чревни инфекции, като правило, има остра диария. При редица заболявания, включително дизентерия, острата форма на диария може да премине в хронична.

Диария поради чревна дисбиоза

Диария при хронични заболявания на стомашно-чревния тракт

Диарията може да бъде постоянен симптом на заболявания като възпаление на тънките черва (хроничен ентерит), възпаление на дебелото черво ( хроничен колит), болест на Crohn, улцерозен колит, които са придружени от увреждане на чревната лигавица. При тези заболявания диарията се появява поради факта, че процесите на усвояване на хранителни вещества от чревна кухина. Понякога диарията може да бъде причинена от заболявания на черния дроб и панкреаса.

Симптом като диария може да се появи и при редица заболявания, които не са пряко свързани с дисфункция на храносмилателния тракт. Например, диарията може да се появи поради хепатит, пренапрежение или емоционален стрес, отравяне или прегряване на слънце. При тези заболявания появата на диария се дължи главно на факта, че чревната подвижност се ускорява.

В някои случаи диарията може да бъде причинена от липса на витамини (ниацин, витамин B2, витамин F).Като страничен ефект от приема на лекарства може да се появи диария при прием антиаритмични лекарства (Хинидин сулфат), антибиотици, лекарства за понижаване на кръвното налягане, антиациди, както и при предозиране на лаксативи или след прием на магнезиеви препарати.

Предупредителни симптоми на диария

Ако има поне един от изброените по-горе симптоми, това е сериозна причина незабавно да потърсите медицинска помощ.

Диагностика и лечение на диария

Съвременният етап на лечение на диарията включва решаването на тези три проблема едновременно.

Първо трябва да определите причината за появата на диарията. Това събитие е изключително важно, тъй като помага да се предпише лечение, което елиминира причината за заболяването (т.нар. етиотропна терапия). Често е доста трудно да се определи причината за диарията. Определянето на естеството на диарията (воднисти или кървави изпражнения) може значително да улесни диагностичната процедура и предписването на компетентно лечение.

Ако това е възможно, диагнозата може да бъде изяснена с помощта на метод като микроскопия на изпражненията (позволява ви да изясните дали в изпражненията има определени видове патогенни бактерии). По-рядко и главно за епидемиологични цели се използва метод като инокулация върху хранителни среди. След това ще разгледаме основните видове диария и методите, използвани за тяхното лечение.

Водниста диария

Ако пациентът има лека или умерена водниста диария, лечението трябва да се организира в следните основни направления: предотвратяване на дехидратация и възстановяване на водно-солевия баланс. За постигането на тези цели е ефективно да се използват решения като напр ОралитИ Регидрон.

След като жаждата е премахната (напр кратко времетрябва да се консумират 3-5 чаши разтвор), разтворът трябва да се приема по половин чаша след всяко изхождане или 3-4 чаши за 12 часа,докато диарията спре.

По време на диария трябва да избягвате храни, които са трудни за смилане или съдържат фибри (като напр сурови зеленчуции плодове), е необходимо да се откажете от плодови сокове (главно ябълка и грозде), млечни продукти, сладки и солени храни, тъй като тези храни могат само да влошат диарията. В същото време е позволено да се ядат печени плодове и зеленчуци, силен чай и бисквити. Особено полезен ще бъде чай от жълт кантарион.

Възрастни с остра диарияможете да приемате лекарства като Но-шпаили Лоперамид.Децата по време на диария трябва да приемат ЛоперамидНе се препоръчва.

Кървава диария

Рехидратиращата терапия се провежда по схемата, която вече описахме. При кървава диария тази посока на лечение също е много важна, но в сравнение с антимикробното лечение е на второ място. Въз основа на факта, че напоследък много микроби са станали имунизирани срещу антибиотици от "класически тип", употребата на лекарства от групата на флуорохинолоните ще бъде ефективна (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин).В някои случаи може да се използва КотримоксазолИ Метронизадол.Във всеки случай, преди да приемете това или онова лекарство, трябва да проучите инструкциите за употреба и да се консултирате с Вашия лекар.

В какви случаи е необходимо незабавно да се консултирате с лекар? Дори като се има предвид, че лечението на сложна диария с умерена или лека тежест се извършва, като правило, у дома, трябва да се има предвид, че в някои случаи диарията може да бъде признак на сериозно заболяване, лечението което изисква спешна хоспитализация на пациента и предоставяне на висококачествена медицинска помощ. Диарията може да бъде изключително опасна за живот при възрастни хора и деца.

Трябва да се консултирате с лекар, ако:
На фона на диарията се наблюдава повишаване на телесната температура над 38 градуса;
Остра диария, възникнала при възрастен човек или дете под една година;
Ако по време на остра диарияима също коремна болка или силно повръщане;
Черни изпражнения, наподобяващи катран, или тъмнокафяво повръщано, съдържащо прясна кръв (това може да показва кървене от дванадесетопръстника или стомашна язва);
Диарията продължава повече от три дни, въпреки лечението;
Ако по време на остра диария се развие тежка дехидратация или пациентът има нарушено съзнание;
По време на приема на лекарства за диария се появяват нежелани реакции (гадене, алергични кожни обриви, раздразнителност, нарушения на съня, болки в корема, тъмна урина);
Ако диарията понякога се появява без очевидни причини.

По време на среща с лекар трябва да му кажете за всички настоящи или предишни заболявания, операции (дори посещения при зъболекар), както и как е организирано лечението.

Лечение с народни средства

Помогнете ефективно при диария:оризова каша или оризова вода. Те трябва да се варят във вода, твърдо сварени, без добавяне на сол.

За стомашно-чревни разстройстваМожете да използвате следния лек: сушени цветове от лайка (една супена лъжица) на чаша вряща вода. Влива се в продължение на четири часа в термос, след което се прецежда. Пийте по две супени лъжици четири пъти на ден след хранене.

По време на кървава диарияпрепоръчителни: препарати - отвара от коренище на тинтява, петопръстник (съгласно 25 грамове), 50 грама трева от овчарска торбичка; запарка - съгл 50 грама горяница, коренища от змийска трева; отвара - 10 грама черен оман на 200 милилитра мляко, оставете за един час, вземете две супени лъжици четири до пет пъти на ден.

Диария + подуване при ядене на определени храни– може да показва алергия към тези продукти или ензимен дефицит ( лактазна недостатъчност, целиакия).

Диария + подуване на корема, несвързани с естеството на приетата храна– по-често се наблюдава при синдром на раздразнените черва. В кои невропсихични фактори ( прекомерна работа, стрес) водят до нарушаване на цялата нервна система.

Диария + повръщане + болезненост в корема– често се среща при хранително отравяне, салмонелоза и ентеровирусни инфекции. В този случай само личната консултация с инфекционист може да помогне за диагностициране.

Диария + дехидратация– този симптом може да показва опасно инфекциозно заболяване. В такива случаи е необходима консултация с хирург и специалист по инфекциозни заболявания. Лечението на такива пациенти у дома е невъзможно, необходима е хоспитализация.

Диагностика на причините за диарията

Клиничен преглед на пациент с диария
Включва разговор за идентифициране на възможните причинни фактори:

• Кога започна диарията?
• Някой друг член на семейството има ли диария?
• Каква храна е консумирана предния ден?
• Хората, които консумират една и съща храна, имат ли диария?
• Има ли болка? Естеството на болката?

Лабораторни изследвания
Копрограма– изследване на външния вид на изпражненията, изследване на структурата и състава на изпражненията под микроскоп помага за идентифициране на заболявания като: панкреатичен ензим или чернодробна недостатъчност,
Бактериологичният анализ на изпражненията е методът на избор при диагностицирането на чревна дисбиоза или инфекциозни заболяваниякоито водят до диария.

температура
Повишената температура придружава диарията, ако е причинена от възпалителен процес. Ако диарията се развие поради вирусни и бактериални инфекции, температурата може да се повиши до много високи граници ( до 38-39 градуса). Също така, високо повишаване на температурата се наблюдава при хранително отравяне.

Тенезми
Тенезъмът е болезнено желание за дефекация. Те са най-характерни за чревни инфекции, например дизентерия или колит.

Повръщане
Повръщането също често придружава диарията. Обикновено този симптом се появява при диария, причинена от хранително отравяне или инфекция.

Слабост
Слабостта и неразположението са причинени от дехидратация поради диария. Така че при диария водата също напуска тялото заедно с изпражненията. Водата осигурява най-много важни функциина тялото и представлява 60 до 70 процента. Ако процентът на вода в тялото намалее, тогава той започва да страда. В този случай всички органи страдат без изключение. Следователно дори малка загуба на вода е трудно за човек да понесе и той изпитва слабост.
Впоследствие, ако не се вземат спешни мерки, солите на тялото напускат заедно с водата. Липсата на соли допълнително увеличава слабостта, неразположението и летаргията.

Хроничната, периодична диария е проява на патологии като синдром на раздразнените черва, хроничен колит, болест на Crohn. При хронична диария са налице и екстраинтестинални симптоми. Чревните симптоми при хронична диария са същите като при остра диария.

Екстраинтестиналните симптоми на хронична диария са:

• гадене;

гадене
При колит, болест на Crohn и други заболявания, придружени от хронична диария, гаденето е неразделен спътник.

Загуба на апетит
Много чревни патологии, които се характеризират с хронична диария, водят до загуба на апетит. На първо място, това се дължи постоянно гаденеи периодично повръщане. В по-късните етапи, когато се появи анемия, апетитът намалява поради нарушен метаболизъм.

Трябва да се има предвид, че редките изпражнения не са отделно заболяване, а са симптом на патологичен процес, който се развива в организма.

Какви са основните причини за диария при възрастни?

Туберкулоза на храносмилателния тракт
При тази патология най-често засегнатите части са тънките черва и цекума. Диарията, дължаща се на туберкулоза, не е постоянна и се появява периодично. С напредването на заболяването разстройството на изпражненията е придружено от болка, локализирана в пъпа.

Хранително отравяне
Редките изпражнения често са причинени от хранителни заболявания (инфекция не от бактерии, а от техните метаболитни продукти, които най-често се образуват в развалени хранителни продукти). Прекомерната консумация на алкохол също може да причини интоксикация на тялото. Алкохолът съдържа вещества, които стимулират червата, карайки ги да се свиват по-бързо. Източници на хранителна интоксикация най-често са хранителни продукти с изтекъл срок на годност или такива, които са приготвени без спазване на необходимите санитарни норми.

Продуктите, които най-често причиняват отравяне са:

• млечни и ферментирали млечни продукти;
• сладкарски изделия със сметана;
• варени колбаси;
• месни пастети;
• салати с майонеза или заквасена сметана;
• доматен сок.

Синдром на раздразнените черва
При това заболяване храносмилателните разстройства не са причинени от увреждане на самото черво. Хората с нестабилна психика, с повишено ниво на емоционалност. Синдромът се характеризира с разхлабени изпражнения, които притесняват пациентите след хранене, най-често през първата половина на деня. Обострянето на заболяването и развитието на остра диария при половината от пациентите е свързано с силен стрес, вълнение, безпокойство.

Дисбактериоза
Дисбалансът в съотношението на полезната и вредната микрофлора в червата може да бъде причинен от приема на редица антибактериални лекарства, хранителни навици или други фактори. Намаляването на броя на бактериите, отговорни за процеса на храносмилане и усвояване на храната, води до нарушение на чревните функции, което се проявява с диария.

Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт
В практиката на гастроентеролог ( лекар, специализиран в диагностиката и лечението на храносмилателната система) диарията е едно от най-честите оплаквания на пациентите. Хронични възпалителни процеси, засягащи храносмилателната система, оказват негативно влияние върху червата и причиняват нарушаване на неговата функционалност.

Хроничните заболявания, при които се развива диария, са:

• гастрит ( възпаление на стомашната лигавица);
• стомашна или дуоденална язва;
• дуоденит ( възпалителна лезиядуоденална лигавица);
• ентероколит ( възпаление на тънките и дебелите черва);
• жлъчна дискинезия ( нарушение на подвижността на жлъчния мехур);
• холецистит ( възпаление на жлъчния мехур);
• Панкреатит ( възпалителен процес в панкреаса);
• Болест на Крон ( образуване на язви по чревната лигавица и други части на стомашно-чревния тракт);
• язвен колит ( възпаление на червата).

Чернодробни заболявания
Едно от чернодробните заболявания, при които се развиват нарушения на изпражненията, е хепатитът ( възпаление на чернодробната тъкан). Диарията е симптом на всички форми на това заболяване, но най-често и най-остро се проявява при вирусен хепатит А. При други видове хепатит периодично се появяват редки изпражнения, най-често в резултат на непоносимост към мазни храни. Друго заболяване, при което пациентите могат да страдат от диария, е цирозата на черния дроб ( патологични промени в чернодробната тъкан).

Емоционални разстройства
Дейността на стомашно-чревния тракт, подобно на други органи, се контролира от нервната система. При стресови ситуации се натоварва нервната система, което се отразява на дейността на червата. Следователно тревожността често причинява диария. Симптомът изчезва, след като човек престане да изпитва стрес и безпокойство.

Небалансирана диета
Лошо храненес голямо количество груба храна от растителен произход може да предизвика диария. Злоупотребата също може да допринесе за появата на редки изпражнения. пикантни подправки, подправки, газирани напитки. Дейността на стомашно-чревния тракт може да бъде нарушена при неспазване на определен режим при хранене. Често причината за диарията е недостатъчното количество витамини, които осигуряват правилна работастомаха и червата. Развитието на разстройството се причинява от дефицит на вещества като филохинон ( витамин К), рибофлавин ( витамин B2), ниацин ( витамин РР).

Промяна на обичайната кухня, вода
Реакцията на тялото към нова храна и вода под формата на редки изпражнения се нарича диария на пътника. Разстройството на изпражненията може да се появи 3 до 7 дни след промяна на обичайната среда. В повечето случаи този симптом изчезва от само себе си, когато се върнете у дома или откажете храна ( храна и вода) местно производство.

Какви са основните причини за диария при деца?

Основните начини, по които инфекциозните агенти навлизат в храносмилателния тракт на детето, са:

• мръсни ръце;
• замърсена храна;
• замърсени битови предмети и битови предмети;
• контакт с болни деца ( при чревни вируси).

Основен генетични заболяванияхраносмилателния тракт са:

• лактазна недостатъчност;
• дефицит на малтаза;
• дефицит на захараза;
• атрофия на чревната лигавица.

Най-честият проблем при децата е лактазният дефицит ( липса на чревния ензим лактаза), което причинява диария при консумация на мляко и някои млечни продукти. По-рядко се среща малтазен ензимен дефицит ( вещество, участващо в храносмилането на зърната), захароза ( вещество, което разгражда захарта).

Процесът на абсорбция в червата също може да бъде нарушен от вродена атрофиялигавицата на червата на детето. В този случай усвояването на всички вещества е затруднено.

Остро хранително отравяне
Често при деца диарията се развива в резултат на остро хранително отравяне, поради действието на токсични вещества, които навлизат в стомашно-чревния тракт.

Основните източници на остро хранително отравяне при деца са:

• продукти с изтекъл срок на годност;
• развалени плодове и зеленчуци;
• остаряло месо и риба;
• развалени млечни продукти;
• токсични вещества ( арсен, инсектициди, органофосфати);
• алкохолни напитки;
• лекарства ( антибиотици, магнезиеви и калиеви препарати, барбитурати);
• отровни растения и плодове.

Лошо хранене
Лошото хранене на детето води до нарушаване на храносмилателната система. Постоянните храносмилателни разстройства причиняват развитието на диария.

Най-честите хранителни разстройства при децата са:

• склонност към преяждане;
• ядене на твърде много плодове и зеленчуци;
• злоупотреба с билки, подправки, чесън и лют пипер;
• злоупотреба със солени и кисели храни;
• твърде мазна храна ( мазни меса и риби, масла).

Храненето на дете с твърде мазни храни води до нарушаване на черния дроб и жлъчния мехур. В лумена на храносмилателния тракт се натрупва голямо количество жлъчка и свободни мастни киселини. Те стимулират натрупването на вода в чревната кухина, причинявайки диария.

Защо бебето развива диария?

Причините за диария при кърмачета са:

• въвеждане на допълващи храни;
• изкуствено хранене;
• чревни инфекции;
• други фактори.

Причините за диария при въвеждане на допълващи храни са:

• ненавременно въвеждане на допълващи храни;
• неспазване на препоръките за дозиране;
• твърде кратки паузи между новите продукти;
• непоносимост към определени продукти.

Признаци, че бебето е готово за допълнително хранене са:

• теглото на детето се увеличава 2 пъти от момента на раждането;
• детето не избутва лъжицата с езика си;
• бебето може да седи самостоятелно, да накланя тялото си, да върти главата си;
• детето държи предмет в ръката си и го слага в устата си;
• Бебето проявява интерес към храната за възрастни и се опитва да я вкуси.

Твърде кратки паузи между новите продукти
Всеки нов продукт трябва да се предлага на детето седмица след въвеждането на предишния продукт. Нарушаването на това правило може да причини диария при бебето. При пренасяне на бебе на основно новият виддопълнителното хранене трябва да бъде спряно за поне 3 до 4 седмици. Видовете допълващи храни са зеленчукови, зърнени, млечни, месни, рибни.

Непоносимост към определени продукти
Алергията към определени храни може да причини диария при кърмачета. Най-честата причина за алергични реакции по време на допълнително хранене е непоносимостта ( частичен или пълен) глутен. Тази патология се нарича целиакия. При това заболяване разхлабените изпражнения се провокират от каша ( пшеница, ечемик, ръж), хляб, бисквити. При цьолиакия диарията при бебе става хронична и е придружена от симптоми като слабо наддаване на тегло и кожни обриви.

Изкуствено хранене
При деца, хранени с бутилка, храносмилателните разстройства под формата на диария се наблюдават по-често, отколкото при кърмачета, хранени с кърма. Това се обяснява с факта, че в червата на децата преобладава неутрална или леко кисела среда, което нарушава храносмилането на протеини и мазнини. Съставът на мазнините в кърмата е по-прост и освен това съдържа ензими, които улесняват процеса на храносмилане ( липази). Следователно, при изкуствено хранене, особено при прехранване, кърмачетата развиват диария.

Чревни инфекции
Диарията при кърмачета често се причинява от чревни инфекции. Когато бактериите или вирусите навлязат в тялото на детето, се развива остро храносмилателно разстройство, което е придружено от интензивни редки изпражнения, които могат да съдържат кръв, слуз и пяна. Често инфекцията протича с повръщане, висока температура, плач и отказ от хранене.

Причинителите на чревните инфекции са:

• ротавирус– инфекцията започва с повръщане, последвано от диария и температура;
• ентеровирус– заболяването се характеризира с вълнообразно повишаване на температурата и пенести, рехави, зелени изпражнения;
• салмонела– инфекцията се проявява с рязко повишаване на температурата, подуване на корема и диария, която може да съдържа слуз и кръв;
• шигела(провокират дизентерия) – първоначално разхлабените изпражнения с прогресията на заболяването стават подобни на бучки сива слуз с примеси на кръв;
• коли– инфекцията е придружена от интензивна диария и остра болкав стомаха;
• стафилококи– инфекцията се проявява с пенести течни изпражнения и температура над 38 градуса.

Други фактори
В допълнение към инфекциите и грешките в храненето, различни външни и вътрешни фактори могат да причинят диария при кърмаче.

Причините за диария включват:

• дисбактериоза– често разхлабените изпражнения са следствие от приема на антибактериални лекарства, които нарушават нормалния състав на чревната микрофлора;
• консумация от майката на определени храни(докато кърмите) – диария при кърмачета често се появява след ядене на краставици, цвекло или круши;
• никнене на зъби– нарушение на изпражненията в такива случаи се нарича физиологична диария;
• лактазен дефицит ( непоносимост към лактоза) – проявява се като диария при новородени от първите дни от живота;
• кистозна фиброза(заболяване, което засяга органи, които отделят слуз, включително червата) – тази патология се характеризира с обилни разхлабени изпражнения с мазен блясък и силна неприятна миризма;
• хелминтни инвазии– придружени от редки изпражнения, които могат да се редуват със запек;
• остри респираторни заболявания– при деца под една година диарията често се развива на фона на настинки.

Защо диарията е опасна по време на бременност?

Влияние на диарията върху ранни стадиибременност
Слаба и краткотрайна диария в началото на бременността, която е придружена от токсикоза, е често срещано явление. Бактериите и вирусите, които го провокират, не напускат червата, така че не носят голяма заплахаза плода. В някои случаи, когато диарията е причинена от тежко отравяне, е възможна интоксикация женско тялои проникване на токсини в плода. Следователно отравянето с гъби по време на бременност е изключително опасно. Отровите, проникващи през плацентарната бариера, могат да причинят различни нарушения в развитието на ембриона.
Най-голямата опасност през първия триместър на бременността е диарията, при която жената посещава тоалетната повече от 5 пъти на ден. Опасността от това състояние се увеличава, когато разстройството на червата се комбинира с повръщане.

Последствията от тежка диария са:

• образуване вродени аномалииразвитие в плода;
• спонтанен аборт;
• понижено кръвно налягане при жените;
• бъбречна недостатъчност при бъдещата майка.

Друг фактор, който причинява това разстройство, е натискът, който плодът оказва върху храносмилателните органи на бременната жена.

Независимо от обстоятелствата, които са причинили диарията, основна опасностсе състои в бързото развитие на дехидратация. На този етап жената започва да се движи по-малко и плодът се нуждае от голямо количество течност. Тези фактори, съчетани с диария, провокират тежка дехидратация и риск от различни усложнения. Тялото на бременната жена спира да доставя на плода необходимите хранителни вещества, което води до глад.
Лекарите реагират най-спокойно на диария, която се развива от 38 до 40 седмици от бременността. Най-често синдромът възниква на фона на нормалното състояние на жената и показва естествено прочистване на тялото и предстоящо раждане.

Как възниква хроничната диария?

• патологични промени в изпражненията;
• дискомфорт в коремната област;
• гадене, повръщане;
• нарушения на нервната система;
• влошаване на състоянието на ноктите, кожата, косата;
• отслабване;
• изтощение на тялото.

Патологични промени в изпражненията
Цветът и консистенцията на изпражненията, както и броят на позивите за дефекация, могат да варират при хронична диария. При заболявания на тънките черва пациентът се притеснява от обилни воднисти или мастни изпражнения. При патологии на дебелото черво масата на изпражненията не е толкова изобилна и може да съдържа лигавици, кръв или гнойни включвания. Ако причината за хроничната диария е заболяване на ректума, пациентите изпитват често желание за дефекация, докато масата на изпражненията е незначителна.

Други промени в изпражненията включват:

• Воднисти изпражнения– може да причини вирусни инфекции от бактериален или вирусен произход. Появата на изпражненията може да прилича на оризова вода.
• Течни черни изпражнения– причината може да е кървене в стомаха, хранопровода или червата, причинено от язва или туморна формация. Кръвта реагира с храносмилателни ензими, което води до почерняване на изпражненията.
• Жълт стол– може да се развие при прием на редица лекарства. Много често се наблюдава и при малки деца поради инфекции или заболявания на храносмилателната система, в резултат на което храната се усвоява лошо.
• Бели изпражнения– белите изпражнения могат да бъдат проява на хронична диария, която се развива на фона на патологии на жлъчния мехур и жълтеница. Причината за оцветяването на изпражненията е бял цвятНякои лекарства могат да станат
• Зелен стол– изпражненията с този цвят най-често са резултат от повишени ферментационни процеси в червата поради дисбиоза, дизентерия или други чревни инфекции.

Гадене и повръщане
Често хроничната диария, причинена от заболявания на стомашно-чревния тракт, е придружена от повръщане, което не носи облекчение на пациента. Когато инфекцията проникне, диарията е придружена от гадене и телесната температура се повишава до 38 градуса.

Нарушения на нервната система
Често това разстройство причинява проблеми със съня и други нарушения на нервната система.

Проявите на хронична диария са:

• безсъние през нощта;
• сънливост през деня;
• раздразнителност;
• чести промени в настроението;
• повишена умора;
• неразумно безпокойство;
• летаргия, апатия.

Отслабване
В някои случаи хроничната диария е придружена от загуба на тегло. Тази проява е характерна за пациенти, при които синдромът се развива на фона на хроничен панкреатит, болест на Crohn или някои патологии на панкреаса.

Изтощение на тялото
Хроничната диария се проявява не само от дисфункция на стомашно-чревния тракт, но и от смущения във функционирането на други системи на тялото. Болните се оплакват от общ физически дискомфорт, който е най-силен сутрин. Липсата на апетит, характерна за този синдром, води до намаляване на общия тонус на тялото. При диария времето, необходимо на храната да премине през червата, се намалява, което води до витамини и полезен материалнямат време да асимилират. Това, съчетано с лошо хранене, загуба на течности и други нарушения, може да причини силно изтощение на тялото.

Диарията придружена ли е от треска?

Причини за диария	Телесна температура	Температурна характеристика
Функционални нарушения на централната нервна система: психо-емоционален стрес; нервни сривове; стресови ситуации; внезапна промяна на климата; дълги пътувания.	36,6-37 градуса.	Най-често температурата остава в нормални граници. Диарията рядко може да бъде придружена от краткотрайно повишаване на общата телесна температура до 37,5 градуса.
Остро хранително отравяне	От 37 до 38,5 градуса.	Телесната температура от 37,1 – 37,5 градуса се появява в рамките на 6 – 12 часа след консумация на „лоши“ храни. В зависимост от тежестта на интоксикационния синдром, температурата може да се повиши до 38,5 градуса. Рядко се наблюдава продължително повишаване на телесната температура от 38,6 градуса.
Остри и хронични възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт (GIT): Панкреатит; хепатит; апендицит; ентероколит.	Може да варира от 37,1 до 38,5 градуса.	За панкреатит ( възпалителен процес в панкреаса) диарията може да бъде придружена от температура, която не се повишава над 38,1 градуса. За хроничен хепатит ( възпаление на чернодробната тъкан) диарията е придружена от умерено повишаване на температурата, максимум - 37,5 градуса. Остър хепатит може да се прояви с тежка диария и висока температура. С апендицит ( възпаление на апендикса) диарията е придружена от субфебрилна температура ( 38-38,5 градуса). Усложненият апендицит с перитонит може да причини диария с температура над 39 градуса. С ентероколит ( възпаление на тънките и дебелите черва) телесната температура може да варира от 37,5 до 39,5 градуса или повече. Най-висока температура ( 39,5-40,5 градуса) се наблюдава при масивни лезии на чревната лигавица със синдром на тежка интоксикация.
Вирусни инфекции на храносмилателната система: ротавирус; аденовирус; ентеровирус.	37-38 градуса.	Телесната температура при вирусни инфекции на стомашно-чревния тракт обикновено не надвишава 38 градуса, но пациентът я усеща като треска с болки в мускулите, повишено изпотяване и усещане за студ. Тази температура може да придружава диария за 2 до 3 дни.
Бактериални инфекции на храносмилателната система: салмонелоза; шигелоза ( дизентерия); холера.	Над 38,5 - 39 градуса.	Бактериалните инфекции на стомашно-чревния тракт се характеризират с диария с много висока телесна температура. С изразени синдром на интоксикациятемпературата може да достигне 40,5 - 41 градуса.
Основните правила за хранене при диария са: пийте колкото е възможно повече течности; яжте само леки храни и меки храни; яжте малки порции; увеличаване на честотата на хранене; изключете от диетата храни, които дразнят храносмилателната система. Пиене на течности Диарията води до загуба на голямо количество течност от тялото, което може да доведе до дехидратация ( дехидратация) и влошаване на състоянието на пациента. Ето защо е необходимо да се попълни загубената течност чрез пиене на много течности. При тежка диария храната се заменя напълно с течност през първите 1-2 дни. Необходимо е да се пие течност след всеки епизод на диария на малки глътки. Обемът му трябва да бъде най-малко 250 - 300 милилитра ( 1 чаша). Обикновено пациентът пие до 2-3 литра течност на ден. Напитки, които можете и не можете да пиете, ако имате диария Използвайте хранителни продукти При диария можете да ядете само леки храни, които нямат дразнещ ефект върху стомашно-чревния тракт и по-специално червата. Храната трябва да бъде балансирана с намалено количество мазнини и въглехидрати. През първите два дни от диарията трябва да ядете бисквити от бял хляб, оризова каша с вода и банани. Една порция ориз трябва да бъде около 100 милилитра ( половин чаша). Бананите могат да се ядат по 1-2 банана 4-5 пъти на ден. През следващите дни в диетата се въвеждат щадящи храни. Здравословни храни, които да ядете, ако имате диария Храна Забележка Млечни продукти: мляко; прясна извара; кефир; подквасено мляко; ферментирало печено мляко; кисело мляко. Млякото при диария може да се използва само за приготвяне на каши и пюрета в съотношение едно към три с вода. Консумацията на ферментирали млечни продукти е полезна, защото има редица положителни ефекти върху храносмилането. Основните положителни ефекти на ферментиралите млечни продукти при диария са: нормализиране на чревната микрофлора; предотвратяване на ефектите от ферментация и гниене; са източник на протеини и калций, необходими за нормалното функциониране на организма като цяло. Каша: ориз; елда; овесена каша; ечемик; просо; пшеница При диария трябва да ядете гъста каша, приготвена във вода. Приемливо е да добавите малко количество мляко или масло. Можете и дори трябва да добавите сол към вашата каша на вкус. Месни продукти: пиле; пуйка; говеждо месо; телешко; заек. Ако имате диария, месото може да се яде само варено или на пара. Преди готвене месото се отделя внимателно от всички сухожилия, фасции и кожа. Кокоши яйца При диария можете да ядете едно или две кокоши яйца на ден, варени или бъркани. Продукти от брашно: Бял хляб; крекери от бял хляб; крекер; паста. Белият хляб не трябва да е пресен и топъл. По-добре е да ядете двудневен бял хляб или сушени бисквити от него. За паста можете да ядете обикновена юфка на малки порции. Риба: минтай; треска; шаран; зандър. Рибата трябва да бъде на пара или варена. Най-приемливите ястия са кюфтета и парни котлети. Зеленчуци: картофи; тиквички; морков; тиква; зелен грах; домати; аспержи. Ако имате диария, можете да ядете ястия от варени или печени зеленчуци. Най-добре е да приготвяте зеленчукови пюрета и супи, но без подправки. Супите се приготвят от месни и рибни бульони, разредени с вода. Плодове и горски плодове Плодовете и плодовете могат и дори трябва да се консумират под формата на желе или мус. Можете също да ядете в малко количествопечени и варени. Храната трябва да се яде на малки порции, за да се намали натискът върху стените на стомаха и червата. Така че тялото получава необходимото дневна дозахранителни вещества и не „гладувате“, честотата на храненията се увеличава до 4 – 5 пъти на ден. Не забравяйте да добавяте сол към ястията си. Именно солта задържа течността в тялото и предотвратява дехидратацията. Ако имате диария, определено трябва да изключите от диетата си всички храни, които дразнят храносмилателната система. Трябва да избягвате предимно мазни храни, пържени храни, пресни зеленчуци и плодове. Трябва да забравите и за подправките, чесъна, пикантни сосовеи сладкиши. Какво да направите, ако диарията е придружена от повръщане? Ако пациентът има диария, придружена от повръщане, тогава е необходимо да се осигури първа "първа помощ", за да се облекчи общото състояние. Основните моменти, които първо трябва да се изпълнят в случай на диария, придружена от повръщане, са: почистване на стомашно-чревния тракт и тялото като цяло; попълване на загубената течност и основни минерали; елиминиране на всякакви дразнители на храносмилателната система. Почистване на стомашно-чревния тракт и организма като цяло Най-често диарията, придружена от повръщане, е признак на остро хранително отравяне или чревна инфекция. В такива случаи е важно стомашно-чревният тракт да се изчисти от съдържанието му, така че по-малко инфекции и токсини да преминат през защитната бариера и да навлязат в общия кръвен поток. През първите един до два дни не трябва да се опитвате да спрете диарията и повръщането. лекарства (антидиарийни и антиеметици). Веднага след появата на първите атаки стомахът трябва да се изплакне обилно. За да направите това, пациентът трябва да изпие около един и половина литра вода за кратък период от време и да предизвика повръщане. Заедно с водата, останалата „лоша“ храна, която все още не е имала време да се смила, ще излезе от стомаха. Водата трябва да е преварена и леко топла, за да не предизвиква допълнително дразнене на стените на стомаха. Друг добър начин за измиване на стомаха е калиев перманганат, разтворен във вода. Няколко гранули калиев перманганат са достатъчни за един литър преварена вода. На всеки 30 до 60 минути изпивайте половин чаша от този разтвор. Някои лекарства ще помогнат за прочистване на стомашно-чревния тракт от токсини, които все още не са абсорбирани в кръвта. Основните лекарства, които могат да се използват за намаляване на интоксикацията, са: активен въглен; ентеросгел; полифепан; полисорб. Всички тези лекарства се наричат ​​сорбенти, защото адсорбират ( абсорбирам) съдържа остатъци от токсини и отпадъци. Всеки човек трябва да има активен въглен в комплекта си за първа помощ. При поява на диария с повръщане се приемат еднократно от 5 до 10 таблетки - по една за всеки килограм телесно тегло. Ако това е трудно, таблетките могат да се разтворят в чаша топла вода и да се изпият. Други сорбенти се приемат в съответствие с инструкциите. Попълване на загубените течности и основни минерали Вторият важен момент при диария, придружена от повръщане, е попълването на загубената течност и минерали. Обилно повръщане и честа диарияпремахване на големи количества вода и минерали от тялото. Това може да доведе до дехидратация ( дехидратация) със сериозни нарушения във функционирането на органи и системи. Основните течности, които могат да се консумират при диария с повръщане, са: сварена вода; минерална вода без газ; слаб черен чай; компот от сушени плодове; специални решения. Течността трябва да се пие на всеки час и след всеки пристъп на диария и повръщане. Обемът му трябва да бъде 250 - 300 милилитра на доза. В допълнение към вода, чай или компот от сушени плодове, трябва да изпиете поне един литър специален разтвор, който попълва всички минерални загуби на тялото. Специалните лекарства, които се използват за повръщане и диария, включват: рехидрон; Оралин; тризол; глюкозолан. Тези препарати съдържат основни минерали ( калий, магнезий, натрий, хлор и калций), които първо трябва да се напълнят в тялото. Разтворите се приготвят според инструкциите и се използват през целия ден. Можете сами да приготвите подобно решение. За това ще ви трябва сол, захар и вода. Разтворете една чаена лъжичка готварска сол и една чаена лъжичка захар в топла вода. След като солта и захарта се разтворят напълно, можете да пиете водата. Елиминирайте всякакви дразнители на храносмилателната система Всички дразнители на храносмилателната система могат да провокират нови пристъпи на диария и повръщане, засилвайки перисталтиката ( мускулни вълнообразни контракции) храносмилателен тракт. Храната и напитките действат като дразнители. Храните, които категорично не трябва да се консумират, ако имате диария и повръщане са: тлъсто месо ( свинско, агнешко); мазна риба ( сьомга, риба тон, сардина); всички подправки, особено пикантни; свежи зеленчуци; пресни плодове; захарни изделия; пресни печива; бобови растения; мляко; газирани води и напитки; кафе и кафе напитки; алкохол. Пациент с тежка диария, придружена от повръщане, трябва да ограничи приема на храна през първите два дни, дори до точката на гладуване. Когато пристъпите на диария и повръщане станат редки, се въвежда храна, но със строга диета. Пациентът може да яде каша с вода. Особено полезна е оризовата каша. Не дразни стомаха и нормализира перисталтиката на храносмилателния тракт. Можете да добавите малко сол към кашата, но изключете маслото и млякото. Също така при диария и повръщане можете да ядете крекери от бял хляб и банани. Порциите храна трябва да са малки, но чести. Друг важен стомашно-чревен дразнител ( стомашно-чревния тракт) е тютюнев дим. Ето защо, ако се появят диария и повръщане, трябва да спрете да пушите. Какво да правите, ако имате диария с температура? Ако имате диария с висока температура, не трябва да приемате лекарства за облекчаване на тези симптоми. Тактиката за оказване на първа помощ зависи от причината, довела до развитието на това заболяване. Това се обяснява с факта, че редките изпражнения и треската не са независими заболявания, а признаци на патологични процеси, развиващи се в организма. Патологиите, при които се наблюдава диария с треска, са: хранително отравяне; Панкреатит ( възпалително увреждане на панкреаса); гастроентерит ( възпалителен процес в стомаха и тънките черва); вирусна инфекция; бактериална инфекция. Пациентът може да предприеме редица мерки за облекчаване на състоянието си. Но основните действия на пациента трябва да са насочени към наблюдение на състоянието му. Ако се установят редица фактори, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Хранително отравяне Симптомите под формата на диария, дължащи се на хранително отравяне, се развиват при възрастен в периода от 1 до 12 часа след навлизането на патогенен микроорганизъм в тялото с храна. Основният признак на интоксикация е обилна, водниста диария със силна неприятна миризма. В изпражненията може да има несмлени парчета храна. Температурата се повишава до 38-39 градуса. Пациентите също са загрижени за гадене и интензивно повръщане. Първото нещо, което трябва да направите, ако има вероятност от хранително отравяне, е да изплакнете стомаха. За измиване слаб разтвор на калиев перманганат, разтвор на сода за хляб ( 2 супени лъжици сода на 2 литра вода) или разтвор на готварска сол ( 2 супени лъжици на 4 литра вода). Общият обем на разтвора, необходим за измиване, е 8 - 10 литра. Температурата на течността е от 35 до 37 градуса. Първо трябва да изпиете 3 до 6 чаши от разтвора и след това сами да предизвикате повръщане. За да направите това, използвайте средния и показалеца си, за да гъделичкате корена на езика си. След това трябва отново да пиете вода и да предизвикате повръщане. Повтаряйте процедурата, докато изтичащата вода стане бистра. След измиване пациентът трябва да остане в покой и да се въздържа от ядене през следващите 24 часа. За да премахнете токсините, трябва да вземете активен въглен или друг вид сорбент. Дефицитът на течности трябва да се възстанови с помощта на специални физиологични разтвори ( рехидрона, оралита). Това лекарство се приема в размер на 10 милилитра на килограм телесно тегло след всеки акт на дефекация. След това в продължение на една седмица трябва да следвате щадяща нискокалорична диета и да пиете поне 3 литра вода на ден. Ако диарията и треската не намалеят в рамките на 6 часа след стомашна промивка, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Други причини за търсене на медицинска помощ са: малко дете е било отровено или старец; причината за интоксикация може да са гъби или домашно консервирани продукти; диария, съчетана с тежко повръщане, не изчезва в рамките на 2 дни. Панкреатит Възпалението на панкреаса е придружено от диария, която се отличава със сив оттенък, силна неприятна миризма и мазна, кашава консистенция. Ако се подозира панкреатит, пациентът трябва да се консултира с лекар. Преди посещението на лекаря трябва да се въздържате от ядене и да останете спокойни, като избягвате резки движения. Позицията, в която пациентът седи с наклонен напред торс, ще помогне за намаляване на интензивността на болката. Гастроентерит При това разстройство редките изпражнения са придружени от умерено повишаване на телесната температура ( 37-38 градуса). Изпражненията на пациента са пенести, воднисти, без примеси на кръв или слуз. Интензивността на диарията зависи от степента на заболяването, като варира от 5 ( за леки форми) до 20 ( при тежки форми ) ходене до тоалетна на ден. Често пациентите споменават главоболие, слабост в тялото, дискомфорт в горната част на корема. Мерките за първа помощ са: отказ от ядене за 1-2 дни; пиене на 2,5-3 литра течност на ден; спазване на диета след остър период на заболяване; отказ от алкохол и тютюневи изделия; спазване на почивката на леглото. Ако всички симптоми продължават повече от един ден, е необходимо да се потърси професионална медицинска помощ. Липсата на адекватно лечение на някои бактериални и вирусни инфекции може да доведе до сериозни усложнения, понякога до смърт. Ето защо, ако подозирате бактериална инфекция, трябва да се консултирате с лекар. Какви лекарства има за диария? Има разнообразна гама от лекарства, които се използват за лечение на диария. Изборът на конкретно лекарство зависи от причината, която е причинила разстройството. Предлагат се следните видове лекарства за диария: адсорбенти- Активен въглен; адстрингенти – бисмутов нитрат, обвиващи агенти - нишесте; лекарства, които нормализират чревната микрофлора– ентерол; синтетичен лекарства против диария – лоперамид; чревни антисептици– ентерофурил; лекарства, които забавят чревната подвижност– атропин. По правило има специфични лекарства за всеки тип диария. Например, чревни антисептици се използват при бактериална диария; за синдром на раздразнените черва - лекарства, които забавят чревната подвижност. Но няколко лекарства могат да се използват едновременно. Например адсорбенти, адстрингенти и пробиотици. Лекарства, използвани за различни видоведиария Прилагат се и трициклични антидепресанти, които забавят чревната подвижност и билкови антидиарични средства.	Синтетични средства против диария: лоперамид; имодиум плюс ( включва лоперамид и симетикон). Трициклични антидепресанти: амитриптилин. Билкови средства против диария: плодове от птича череша; плод боровинка плътен плодов екстракт от боровинки.
Диария след употреба на антибиотици	Предписани са лекарства, които нормализират чревната микрофлора, както и пробиотици. Лекарствата от първата група имат както антидиаричен ефект, така и умерен антимикробен ефект. Поради това те се предписват при други видове диария. Например, с рецидивиращ колит, с дългосрочно хранене през сонда. Пробиотиците съдържат полезна микрофлора, която се унищожава от антибиотиците. По правило те се предписват едновременно с антибиотична терапия. В този случай не се развива тежка дисбиоза. Ако тази мярка не е взета, пробиотиците се предписват по-късно и в по-големи дози.	Средства, които нормализират чревната микрофлора: ентерол; Linux; бифидумбактерин; късмет; лактулоза; ацилакт; бифинорм; колибактерин.

Какви храни можете да ядете, ако имате диария?

Храните, които могат да се консумират са:

• неподсладени плодове и плодове;
• зеленчуци с малко количество фибри;
• зърнени храни;
• яйца;
• постно риба и месо;
• продукти от брашно.

Плодове и горски плодове

• банан– продукт, който може да се яде при всяка форма на диария. Съдържащият се в плода калий помага бързо възстановяване, а достатъчно количество влага служи за предотвратяване на дехидратация. При липса на индивидуална непоносимост се препоръчва да се консумират банани по 1-2 броя на всеки 3-4 часа.
• Ябълки– съдържат пектин и голямо количество органични киселини. Тези вещества насърчават отстраняването на токсините и имат стягащ и антимикробен ефект. Суровите ябълки съдържат груби фибри, които могат да раздразнят чревната лигавица. Затова тези плодове трябва да се консумират печени. Можете също така да направите компот от ябълки.
• Дюля– има стягащи и фиксиращи свойства, поради което се препоръчва при нарушения на храносмилателния тракт. Най-голям ефект има отварата от дюли. За да го приготвите, 200 грама ( средно големи плодове) узрялата дюля трябва да се нарязва на малки филийки и да се налее 4 чаши ( литър) вряща вода. Оставете за няколко 15 - 20 минути, след това охладете и пийте инфузията на всеки час, 100 - 200 милилитра.

• райска ябълка;
• дрян;
• касис;
• птича череша;
• боровинка;
• трън

Зеленчуци
При остра диария зеленчуците трябва да бъдат изключени от диетата. След 2-3 дни трябва да започнете постепенно да въвеждате зеленчукови ястия в менюто, за да предотвратите недостиг на витамини. Основното правило е да изберете култури с минимално съдържание на фибри. Не бива да ядете сурови или полусурови зеленчуци. Най-добрият вариант за термична обработка е варенето или на пара.

Зеленчуците, които лесно се понасят при диария, са:

• морков;
• картофи;
• тиква;
• тиквички;
• карфиол;
• аспержи;
• зелен боб.

Зърнени храни
Най-препоръчителните зърнени култури при диария са елда, овесени ядки и ориз. Ястията, приготвени от тях, са източник на въглехидрати, необходими на организма за борба с диарията. В първите дни на разстройството трябва да приготвите каша от зърнени храни с много вода. Впоследствие оризът и елдата могат да се използват като допълнителна съставка за първите ястия. Ефективно средство за защитапри диария се използва отвара от ориз, която има комплексен ефект върху тялото.

Ефектите на оризовата вода са:

• обгръщане и защита на чревните стени от дразнене;
• нормализиране на перисталтиката;
• удебеляване на изпражненията поради абсорбция на течности;
• намаляване на метеоризма и намаляване на подуването на корема;
• попълване на хранителни дефицити.

яйца
Яйца ( пиле и пъдпъдъци) помагат за нормализиране на консистенцията на изпражненията. При диария се препоръчва да се ядат не повече от 2 яйца на ден, които са преминали специална термична обработка. Сурови, пържени или твърдо сварени яйца могат да влошат състоянието на пациента. Ето защо в менюто на пациент с диария трябва да се включат парни омлети или рохко сварени яйца. Можете също да използвате яйчен белтъкпри приготвяне на първите ястия.

Месо и риба
Месото и рибата съдържат големи количества протеини, от които тялото се нуждае при диария. Тези продукти трябва да бъдат въведени в диетата 3-4 дни след появата на първите симптоми на заболяването. За да се намали натоварването на органите на храносмилателната система, месото трябва да се почисти от мазнини, филми и сухожилия преди консумация. Рибата трябва да бъде почистена от кожата и костите.

• пилешки гърди;
• пуешко филе;
• телешко филе;
• филе от минтай;
• филе от треска;
• филе от щука.

От месо или риба се приготвят парни котлети, кюфтета и суфлета. Предварителното смилане прави продукта по-лесно смилаем, а варенето на пара ви позволява да запазите всички ценни свойства на ястието.

Продукти от брашно
В началния стадий на разстройството ( първите 2-3 дни) Трябва да ядете хляб от пшенично брашно, изсушен във фурната. Когато настъпи облекчение, диетата може да се разнообрази с тестени изделия от твърда пшеница.

Какви заболявания причиняват кървава диария?

Причините за разхлабени изпражнения с кръв могат да бъдат:

• хемороиди ( разширяване и възпаление на вените на долния сегмент на ректума);
• анални фисури;
• чревни полипи ( доброкачествени образувания );
• възпаление на дивертикулите ( торбовидни издатини на стените на ректума или дебелото черво);
• хроничен възпалителни заболявания;
• инфекциозен чревни заболявания;
• кървене на горната храносмилателна система;
• дисбактериоза;
• злокачествени тумори на дебелото черво.

Анални фисури
Разхлабените изпражнения с кръв от пукнатини в долната част на ректума са придружени от силна болка в ануса. Малко количество червена кръв се отделя по време на изхождане или веднага след него. В този случай кръвта не образува ивици или съсиреци и не се смесва с изпражнения. Също така при тази патология в изпражненията се открива малко количество слуз или пълното му отсъствие.

Чревни полипи
Наличието на кръв в течните изпражнения може да причини полипи в червата. Кървенето възниква, когато туморите са повредени или възникне възпалителен процес. При това заболяване кръвта се смесва с изпражнения, които също съдържат слузни примеси.

Възпаление на дивертикулите
дивертикулит ( възпаление на дивертикулите) и придружаващата диария с кръв най-често се развива при пациенти на възраст от 50 до 60 години. Ако дивертикулите са разположени в сигмоидното дебело черво, включванията на кръвта имат яркочервен оттенък. При лезии на дивертикули, разположени в десните сегменти на дебелото черво, кръвта може да бъде тъмна, понякога черна.

Хронични възпалителни заболявания
Симптом на такова хронично заболяване като болестта на Crohn ( възпалителни процеси в различни части на храносмилателния тракт) често се появява кървава диария. Често този симптом показва друго хронично заболяване - язвен колит (гнойно възпалениедебело черво). Отличителна чертаТези заболявания са хронична диария, която е придружена от силна коремна болка и повишаване на телесната температура. Актът на дефекация е придружен от обилно кървене от червен цвят.

Кървене в горната част на храносмилателната система
Диарията и кръвта в състава му могат да показват увреждане на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника. Кръвта е черна на цвят и мирише лошо. Изпражненията, примесени с черна, зловонна кръв, се наричат ​​мелена. Кръвта придобива цвят и мирис по причина дълъг престойв храносмилателната система, по време на което е изложен на бактерии.

Болестите, които причиняват диария с черна кръв, са:

• ракови тумори в стомаха или дванадесетопръстника;
• дефекти на лигавицата ( язви) стомаха или дванадесетопръстника;
• разширени вени на хранопровода;
• патологични промени в структурата на чернодробната тъкан ( цироза).

Други причини за кървава диария могат да включват:

• проктит ( възпалително увреждане на ректалната лигавица) – кръвта се открива под формата на съсиреци в цялото изпражнение;
• криптит ( възпаление на вдлъбнатините в аналния канал) – характеризира се с ярко оцветени кръвни включвания;
• исхемичен колит ( нарушаване на кръвоснабдяването на чревната стена) - кръвта се отделя в малки количества и може да бъде тъмна или светла на цвят.

Как да се лекува диария след антибиотици?

Лечението на диария след антибиотици включва:

• спазване на диетичното хранене;
• приемане на лекарства, които коригират състава на чревната микрофлора;
• предотвратяване на дехидратация и интоксикация на тялото.

Видовете лекарства са:

• пробиотици– включват култури от живи микроорганизми;
• пребиотици– съдържат вещества, които стимулират дейността на полезната микрофлора;
• синбиотици– комбинирани препарати, състоящи се от пробиотици и пребиотици.

Пробиотици
Веднъж попаднали в червата, микроорганизмите, които съставляват тази група лекарства, се размножават, което помага за възстановяване на всички функции на микрофлората. Въз основа на техния състав и механизъм на действие има 4 категории пробиотици.

Групите пробиотици са:

• Лекарства от първо поколение ( монобиотици) – съдържат един вид полезни бактерии, които са част от нормалната микрофлора. Най-често срещаните живи компоненти за производството на тези лекарства са колибактерии, бифидобактерии и лактобацили.
• Лекарства от второ поколение ( антагонисти) – направени на базата на бацили и дрожди, които потискат дейността на вредните микроорганизми. Тъй като не са част от микрофлората, компонентите на такива лекарства не се вкореняват в червата и се елиминират естествено.
• Трето поколение пробиотици ( многокомпонентен) – включват няколко вида полезни бактерии, които започват да растат и да се размножават в червата.
• Лекарства от четвърто поколение ( сорбиран) – състоят се от представители на нормалната микрофлора, които са фиксирани върху специален носител ( сорбент). Използването на сорбент значително повишава ефективността на лекарството.

Синбиотици
Тази категория лекарства съдържа както живи микроорганизми ( пробиотици), както и съставки за благоприятното им размножаване ( пребиотици). Днес синбиотиците се считат за най-ефективни за лечение на диария след антибиотиците.

Спазване на диетата
Целта на диетата при диария е да намали натоварването на храносмилателната система и да осигури на тялото необходимите вещества за бързо възстановяване. При тежка диария е необходимо да се консумират храни, които не дразнят чревната лигавица и действат укрепващо.

• твърдо сварени яйца;
• парни омлети;
• мазни каши от грис, елда, ориз;
• оризова вода;
• желе от горски плодове и плодове;
• печени ябълки;
• крекери от бял хляб.

Ферментирали млечни продукти, обогатени с живи бактерии, ще помогнат за възстановяване на състава на чревната микрофлора след диария. Микроорганизмите се съдържат в специални кефири, кисели млека и закваски. Производителят посочва наличието на бактерии върху опаковката на продукта. Предпочитание трябва да се дава на марки, които имат кратък срок на годност. Можете да ядете такива продукти след пълно нормализиране на изпражненията.

Предотвратяване на дехидратация и интоксикация на тялото
За да се предотврати отравяне и дехидратация, пациентът с диария трябва да пие достатъчно течности. Можете да пиете слабо сварен зелен и черен чай, билкови отвари и сокове, разредени с вода. Добавянето на малко количество лимонов сок към напитката ще подобри състоянието на пациента поради антисептичния ефект. Компоти от дюля, круша, боровинка и череша са полезни при диария.

Какви народни средства съществуват за диария?

Основните три групи народни средства, които помагат при диария, са:

• специално приготвени хранителни продукти;
• лечебни напитки;
• инфузии и отвари от лечебни растения.

Основните продукти, които се използват като народни средства за лечение на диария, са:

• козя мазнина;
• пресни ябълки;
• банани;
• зърнени култури от просо;
• пилешки стомаси.

Методи за приготвяне и използване на продукти като народно средство за лечение на диария

Продуктите, които могат да се използват за приготвяне на напитки против диария са:

• овесени ядки и ръжен хляб;
• боровинки;
• черен чай и лук;
• горяща трева;
• къпинови клони.

Методи за приготвяне и използване на напитки като народен лек за диария

Най-често използваните билки за диария са:

• дъбова кора;
• плодове от птича череша;
• кори от нар;
• лист орех;
• орехови прегради.

Инфузии и отвари като народен лек за диария