Внимание: първите симптоми на заболяване на дванадесетопръстника. дванадесетопръстник

Процесът на храносмилане в стомашно-чревния тракт протича главно в две секции: стомаха и дванадесетопръстника, останалите секции са отговорни за усвояването на хранителните вещества. От това следва, че нормалното състояние на дванадесетопръстника е ключът към нормалното функциониране на тялото като цяло. И е много лошо, че заболяванията на дванадесетопръстника са доста често срещани днес. Затова редакторите на сайта www.site и аз трябва да ви кажем как да разберете, че имате заболяване на дванадесетопръстника, симптомите на заболяването и лечението на често срещаните заболявания.

Дуоденит

Най-честата болест е дуоденитът. Дуоденитът е възпаление на лигавицата на тази част от тънките черва. Това заболяване има два вида протичане: остро и хронично. Остър дуоденит практически не се среща; това заболяване най-често се открива в хроничен стадий. Дуоденитът може да се развие независимо (първичен дуоденит) или да бъде следствие от възпаление на която и да е друга част на стомашно-чревния тракт (вторичен дуоденит), а също така може да бъде дифузен и локален.

Причини за дуоденит

Основната причина за развитието на първичен дуоденит е неправилното хранене. Консумацията на прекалено пикантни или кисели храни, алкохол, силен чай или кафе води до отделяне на големи количества стомашен сок с висока киселинност.

Този стомашен сок навлиза в дванадесетопръстника с храната и дразни лигавицата, като по този начин причинява възпаление. Причините за вторичен дуоденит са гастрит, инфекция с Helicobacter pylori, пептична язва и др.

Симптоми на дуоденит

Основният симптом на дуоденит е болката. Болката се появява в епигастралната или пъпната област на празен стомах или час след хранене. Болката може да бъде намалена с антиациди или храна. Много рядко пациентите могат да получат повръщане, киселини и неприятно оригване. За поставяне на диагнозата се използват флуороскопия, фиброгастродуоденоскопия и дуоденална интубация.

Лечение на дуоденит

Основата на лечението на дуоденит е диетична терапия. За облекчаване на болката лекарят предписва антиациди. За защита на чревната лигавица е необходимо да се вземат лекарства, които намаляват секрецията на солна киселина, регулират функционирането на стомашно-чревния тракт и подобряват възстановяването на клетките на лигавицата. Физиотерапията и санаториалното лечение са задължителни.

Язва на дванадесетопръстника

Дуоденалната язва е друго често срещано заболяване. Това е хронично, често рецидивиращо заболяване, което се проявява като дефект в стената на дванадесетопръстника. Язвата на тази част на червата често прогресира, а стомахът и други части на стомашно-чревния тракт могат да бъдат включени в патологичния процес. Понякога язвата може да бъде усложнена от кървене, разкъсване на стените и тези усложнения много често водят до смърт.

Причини за язва на дванадесетопръстника

Основната причина, поради която дванадесетопръстникът е засегнат от язви, е инфекцията с Helicobacter pylori. Тази бактерия произвежда токсини, които директно атакуват лигавицата, а също така насърчава производството на кисел стомашен сок, което увеличава увреждането на стената. В допълнение, язва може да възникне на фона на предишен дуоденит, гастрит и др.

Симптоми на язва на дванадесетопръстника

Тъй като язвата е хроничен процес, началните етапи на нейното развитие не се проявяват по никакъв начин. В ранните етапи пациентът може да бъде притеснен от чувство на тежест в стомаха или епигастричния регион, гадене, повръщане, загуба на апетит и загуба на тегло. В по-късните етапи наличието на язва може да бъде показано от остра, болезнена, продължителна болка в епигастричния регион. Такава болка не може да бъде объркана с нищо друго, така че трябва спешно да се консултирате с лекар.

Лечение на язва на дванадесетопръстника

Лечението на заболяване, свързано с язва, включва няколко етапа. Първият етап е унищожаването на първопричината - Helicobacter pylori. В този случай се провежда адекватна антибиотична терапия.

За защита на чревната лигавица лекарите предписват лекарства, които неутрализират солната киселина, ранитидин и др. Също така е необходимо да се вземат лекарства, които предпазват здравата лигавица, например лекарството De-nol.

Целият курс на лечение на дуоденална язва отнема около 2 седмици, след което пациентът трябва стриктно да спазва диетата и редовно да се подлага на необходимите тестове, за да предотврати рецидив или животозастрашаващи усложнения.

Лечението във всеки случай се предписва от лекар - без самодейност! Само лекар може да разреши или да не позволи предписаното от него лечение да бъде допълнено с народни средства. За ваше добро, следвайте препоръките му!

Юлия Ермоленко, www.site
Google

- Уважаеми наши читатели! Моля, маркирайте печатната грешка, която сте намерили, и натиснете Ctrl+Enter. Пишете ни какво не е наред там.
- Моля, оставете своя коментар по-долу! Питаме ви! Трябва да знаем вашето мнение! Благодаря ти! Благодаря ти!

Болката в коремната кухина сигнализира за развитието на патологии на храносмилателната система. Най-чести са заболяванията на дванадесетопръстника. Пептичните язви в този сегмент на храносмилателната система са по-чести от стомашните язви, поради което е толкова важно да знаете къде се намира дванадесетопръстника и как боли.

Дуоденумът е началният отдел на тънките черва, а от друга страна се свързва с пилора на стомаха. В средата на органа от лявата страна има дупка, през която навлизат панкреатичните ензими.

Името на червата се дължи на дължината му от 12 пръста. Този сегмент от храносмилателната система е локализиран в ретроперитонеалното пространство и е разделен на 4 части:

• горна хоризонтална;
• низходящ;
• долна хоризонтална;
• възходящ.

Лигавицата на дванадесетопръстника е облицована с власинки и има гънки. В средната трета на низходящата част има голяма папила - мястото, където се отварят каналите на стомаха и панкреаса. През субмукозния слой преминават съдове и нервни клетки. Мускулната тъкан е отговорна за двигателните умения и тонуса. Благодарение на своите контракции химусът се придвижва в тънките черва. Външният слой на червата е серозата, която го предпазва от външни фактори.

В този сегмент на червата храната се обработва химически и се подготвя за по-нататъшно смилане в тънките черва. Повечето от ензимите и веществата, отделяни от панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур, се смесват със секретите на характерния орган, като по този начин улесняват храносмилането.

Функциите на дванадесетопръстника включват и разграждането на храната в тънките черва. Стените му съдържат жлези, които отделят слуз. Този сегмент от храносмилателната система регулира скоростта на движение на червата. В отговор на киселинни и мастни стимули, които идват от стомаха заедно с усвоената храна, клетките на тази част от храносмилателната система отделят холецистокинин.

Всички видове патологии на дванадесетопръстника

Заболяванията на дванадесетопръстника са възпаление на лигавицата, засягащо нейната дейност и храносмилателната верига като цяло. Появата на възпалителния процес се улеснява от патологии, които засягат работата на целия организъм.

Helicobacter може да причини заболяване на дванадесетопръстника

Често се причинява заболяване на началната част на тънките черва. Този микроорганизъм живее в стомаха, без да се проявява по никакъв начин. Присъствието му повишава секрецията на стомашна киселина, която дразни дванадесетопръстника.

Болестите на характерен сегмент от храносмилателната система също се развиват на фона на стрес или операция. В някои случаи провокиращи фактори са зависимости или употребата на нестероидни противовъзпалителни средства.

Възможните заболявания на дванадесетопръстника са описани по-долу, трябва да запомните техните симптоми, за да започнете лечението навреме и да избегнете сериозни последствия.

Новообразувания

Ракът на разглеждания сегмент от храносмилателния тракт се диагностицира в редки случаи, най-често при пациенти в напреднала възраст. Злокачествените тумори се образуват от чревни жлези и епителни клетки.

Ранният стадий на заболяването е асимптоматичен. Първите признаци на рак се появяват след като туморът стеснява чревния лумен или развива туморна интоксикация. Пациентът има:

• болка с различна интензивност;
• липса на апетит;
• повишена умора;
• внезапна загуба на тегло;
• пожълтяване на кожата поради нарушена жлъчна екскреция.

Ако кръвен тест показва по-висока от нормалната концентрация на ракови туморни маркери, тогава има голяма вероятност от развитие на злокачествен тумор. Ефективността на лечението на ранен етап е по-висока, така че е необходимо да се подлагате на годишен преглед за ракови клетки.

Ерозия

Дуоденалната ерозия се разбира като възникване на възпалителен процес на повърхността на лигавицата на характерен орган, който не прониква в мускулната тъкан. Придружен от образуването на ерозии. Отбелязва се удебеляване на чревната стена. Заболяването се провокира от стрес, зависимости, неправилно хранене и някои лекарства.

Симптомите на патологичното състояние включват:

• проблеми с изпражненията;
• оригване;
• киселини в стомаха;
• появата на болка.

Дуоденостаза

Дуоденостазата е заболяване, което засяга двигателната функция на червата. Съдържанието му застоява, натрупва се кашава маса, която се състои от стомашен секрет, ензими и непълно усвоена храна.

Патологията е придружена от следните симптоми:

• липса на апетит;
• и десен хипохондриум;
• гадене, понякога придружено от повръщане;
• образуване на запек.

Дуоденит на дванадесетопръстника

Доста често срещана патология на дванадесетопръстника е дуоденитът. Заболяването засяга стените и лигавицата на чревния сегмент. Продължителният ход на заболяването води до неговото изтъняване. Често се развива на фона на секреторна недостатъчност.

Заболяването се проявява с няколко признака:

• раздуване на стомаха след хранене;
• тъпа и постоянна болка;
• гадене, придружено от повръщане;
• липса на апетит.

Болезнени усещания възникват в епигастричния регион.

Аномалия на чревното развитие

Вродена стенозна аномалия на развитието на червата

Дефектите в развитието са доста редки в медицинската практика. Една от тези аномалии е вродена стеноза, диагностицирана в първите часове от живота на бебето. Тази категория включва и дивертикул, който е изпъкналост на стената, лимфангиектазия.

Причината за образуването на последния е едностранна лимфостаза. Често се появява на фона на малформации на други храносмилателни органи, като улцерозен колит, болест на Crohn.

Пептична язва

Дуоденалната язва е хронична възпалителна патология. По лигавицата на органа се образуват рани във формата на кратер. Размерите на образуванията варират от 5 до 10 mm в диаметър.

Различни фактори допринасят за появата на пептична язва:

• наличието на Helicobacter pylori в стомаха и червата, което разрушава епителните клетки;
• агресивно действие на солна киселина, което нарушава целостта на лигавицата;
• постоянен стрес, който провокира спазми на чревните съдове, в резултат на което се влошава храненето на клетките и след това настъпва тяхната смърт.

Клиничната картина се проявява по време на екзацербации. Основният симптом на язва е нощна гладна болка, която изчезва след хранене. Чревните язви се характеризират с гадене, загуба на апетит, чести оригвания и запек.

Симптомите на заразяване с чревни вредители са:

• кожни обриви;
• диария;
• болка в коремната област;
• киселини в стомаха.

Чревна непроходимост

Има много причини за запушване на началния отдел на тънките черва:

• вродени аномалии;
• нарушение на чревната ротация;
• съдова компресия.

Жлъчните камъни могат да навлязат в стомаха през фистула между органа и характерен сегмент от храносмилателния тракт. Зъбният камък мигрира през храносмилателния канал и често засяда в тънките черва. Преди образуването на аномалия, човек се притеснява от усещане за болка в десния хипохондриум.

Балансирана диета

Всяко заболяване на дванадесетопръстника изисква спазване на диета. Терапевтичното хранене в комбинация с комплексна терапия може да премахне обострянето и да подобри състоянието на пациента. При чревно възпаление на първо място от диетата трябва да се изключат храни, които стимулират киселинната секреция в стомаха.

Ако имате заболяване на дванадесетопръстника, трябва да избягвате пържени и пушени храни.

По време на лечението е необходимо да се избягват мазни бульони, пресни зеленчуци, кисели плодове, плодови сокове, пушени храни, пържени храни и подправки. Забранява се консумацията на газирани и алкохолни напитки.

Ежедневното меню трябва да съдържа лесно смилаеми мазнини от растителен произход. За да избегнете претоварване на стомаха, яденето на твърде студени или твърде горещи храни е противопоказано. Необходимо е храната да е със стайна температура.

Забранени са хранителни продукти, които предизвикват механично дразнене на стомашната лигавица. Това са бобови растения, едрозърнести храни, сурови зеленчуци и плодове. Ако сте болни, трябва да избягвате горчицата, оцета и лютите подправки.

Правилното хранене включва често хранене, около 5 пъти на ден. Интервалът между тях трябва да бъде най-малко 3 часа. Струва си да се даде предпочитание на варени или задушени продукти.

Режим на лечение

Тактиката за лечение на заболяване на дванадесетопръстника се определя изключително от квалифициран специалист след провеждане на подходящи изследвания. Терапията се избира въз основа на патологията, идентифицирана по време на диагностиката. Ако се потвърди пептична язва, на пациента се предписват лекарства. За да се отървете от бактериите, които причиняват възпаление, се предписват антибиотици.

Хирургично лечение на пептична язва се извършва в редки случаи. Този метод може да се използва, ако патологията е сложна. По време на операцията лекарят премахва засегнатата област на червата, което намалява количеството солна киселина и синтеза на секрети.

Онкоболните се лекуват оперативно. Малките тумори се отстраняват лапароскопски. За отстраняване на големи тумори се извършва обширна операция.

Ако злокачественото заболяване се диагностицира в късен стадий, хирургичното лечение става много по-сложно. Специалистът премахва не само тумора, но и засегнатите лимфни възли и близките тъкани. Освен това на пациента се предписва лъчева и химиотерапия за предотвратяване на рецидиви на заболяването.

Дуоденитът, който се развива на фона на хелминтна инвазия, се лекува с антибиотици. Лекарствата, които подобряват чревната подвижност, могат да нормализират дейността на храносмилателната система.

Мерки за превенция

Важно е да се откажете от алкохола и пушенето

Периодът след лечението на заболявания на дванадесетопръстника включва отказ от алкохол и тютюнопушене. Трябва да се избягват стресови ситуации, които имат отрицателно въздействие върху човешкото здраве, а именно имунната система, което влошава състоянието на вътрешните органи.

Препоръчително е да се придържате към диетата, предписана от лекаря, и да изключите от диетата мазни, пържени и кисели храни. Тялото трябва да получава храна, богата на фибри. Освен това трябва да осигурите на тялото витамин А.

Дванадесетопръстникът често се нарича "втори стомах": тук ензимите на панкреаса, активни в алкална среда, разграждат въглехидратите, протеините и мазнините. В старите времена всичко се измерваше с пръсти. Оттук и името на този орган (като латинското „duodeni” - дванадесет).

Дванадесетопръстникът е началото на тънките черва, с дължина 25-30 см, разположен почти хоризонтално под стомаха. Храната от стомаха тече тук в преработена, натрошена форма. В началото на дванадесетопръстника има два канала: жлъчния мехур, чиято жлъчка разгражда мазнините, и панкреасния, който отделя ензими за по-бързо разграждане.

Причини за заболявания на дванадесетопръстника

Последствието от повишената киселинност на стомашния сок е, че „вторият стомах“ работи усилено, неутрализирайки тази киселина. Лошото функциониране на дванадесетопръстника води до факта, че почти всички органи на стомашно-чревния тракт са засегнати. Храносмилането в стомаха става чрез един от петте вида вятър - „Равен на огъня“ (от гледна точка на съвременната медицина - чрез клоновете на блуждаещия нерв).

Нервните окончания преплитат не само стените на стомаха, но и неговите сфинктери (сфинктер), които в горната част (кардиален сфинктер) отделят стомаха от хранопровода, в долната част (пилорус, пилор) - от дванадесетопръстника. Нервните окончания насърчават перисталтиката и движението на хранителната маса от стомаха в дванадесетопръстника, а също така затварят стомаха „с ключалки“, затваряйки сфинктерите. След 1,5-2 часа храносмилане в стомаха, хранителната маса се евакуира в дванадесетопръстника, където вече в алкална среда, чрез един от петте вида жлъчка - "смилане", се подлага на по-нататъшна обработка (разграждане на мазнини) .

Нарушаването на тези два вида води до възпаление на дванадесетопръстника или дуоденит. След това, ако заболяването не се лекува, възниква язва на дванадесетопръстника. Поради нарушение в механизмите на нервната регулация и кръвоснабдяването (причини за вятърни смущения: повишена възбудимост, продължителен стрес, нездравословно и нарушено хранене, ефект на някои лекарства), пилорът, разделящ стомаха и дванадесетопръстника, отслабва и ги разделя хлабаво. .

В резултат на това възниква дуоденогастрален рефлукс. Съдържанието на дванадесетопръстника се изхвърля обратно в стомаха. Поради факта, че стомашната лигавица не е адаптирана за работа с жлъчни киселини и жлъчка, възниква възпаление на стомашната лигавица и на самия дванадесетопръстник (гастродуоденит). Проблемите в дванадесетопръстника трябва да бъдат решени незабавно, в противен случай сфинктерът между дванадесетопръстника и стомаха е засегнат и вече не е възможно да се възстанови целостта на пръстена на пилорния мускул. Следователно заболяването трябва да се лекува възможно най-бързо и интензивно - трудно е да се възстанови мускулният пръстен дори с операция.

Симптоми на заболяване на дванадесетопръстника

ТЪНКО ЧЕРВО

Дефицитът на енергия в тънките черва се проявява, ако човек с готовност приема знанията, вярванията и вярванията на други хора, без дори да се опитва да ги анализира и „смила“. Такъв човек не е в състояние да развие собствена система от идеи и ценности. Освен това такъв човек е податлив на редица хронични заболявания. Тънкото черво е орган Ян и принадлежи към елемента огън.

Дължината му варира от 160-430 см; при жените е по-къс, отколкото при мъжете. Благодарение на храносмилателните сокове мътните твърди частици, идващи от дванадесетопръстника, се разделят на две части в тънките черва: течна и гъста. От плътната, мръсна част впоследствие се образуват изпражнения, от течната част - урина.

Пълните, сочни устни показват силно тънко черво, което е истинската „батерия“ на тялото, докато тънките, слаби, бледи устни показват слабост на тънките черва. Ако функцията на тънките черва е намалена, човек страда от шум в ушите, лош слух (проследете пътя на меридиана на тънките черва на снимката), подуване в долната част на корема и повишено отделяне на урина.

При възпалителни процеси в тънките черва може да има чести болки в гърлото, подути бузи, болки в раменете и диария. Също така в източната медицина тънките черва се считат за надежден помощник на сърцето, предпазвайки го от емоционални бури и сътресения и премахва ненужните и вредни вещества от сърцето. Тънкочревната система е отговорна за състоянието на артериите и съответно за кръвообращението.

Ако червата са спазирани (нарушение на вятъра поради постоянен стрес), храненето на кръвоносните съдове и тъканите се нарушава и сърцето страда. Ето защо заболяванията на сърцето и тънките черва винаги съществуват едновременно. Времето на активност на сърдечния меридиан е 11-13 часа, на тънките черва е 13-15 часа. Ако сърдечно-съдовата система е в ред, през тези часове можете да си позволите максималното физическо и емоционално натоварване, възможно за здраво тяло (изпити, преговори, спортни дейности и др.).

Ако през тези часове има липса на енергия в тънките черва, човек усеща обща слабост, повишено изпотяване и изтръпване на крайниците. Такива хора обикновено се чувстват по-добре вечер, когато активността на тънките черва намалява.

Причини за заболявания на тънките черва

Последствия

Лечение на дванадесетопръстника

При възпалителни процеси в дванадесетопръстника симптомите на заболяването могат да бъдат толкова разнообразни, че понякога възникват трудности при диагностицирането им. Тази част от червата е свързващата връзка между стомаха и тънката част на стомашно-чревния тракт. Именно това местоположение е причина за честото развитие на възпаление в областта на дванадесетопръстника. Как един патологичен процес може да се прояви симптоматично?

Основните признаци на дуоденит от всякакъв произход са характерните клинични прояви на патологични състояния в чревния тракт. Те включват следното:

1. Болезнени симптоми от различен произход. Болката е локализирана в епигастралната област, малко над пъпа, предимно от дясната страна на тялото. В редки случаи дуоденитът може да се прояви като болка от лявата страна. Такава локализация на алгия е един от основните диференциални признаци на патологията. По време на острия период пациентът отбелязва, че този симптом го притеснява почти постоянно. Появява се внезапно без видима причина. Първоначално е невъзможно точно да се посочи местоположението на алгията. Едва след известно време тя става характерна и локализирана в областта на дванадесетопръстника. При хроничен дуоденит симптомите са по-изгладени. Въпреки че има болка, тя е незначителна. Алгията не е остра, а тъпа, болезнена. Именно в този момент диагнозата е трудна поради сходството със симптомите на заболявания на черния дроб и панкреаса. Въпреки това, при малки деца и възрастни пациенти с хроничен процес болката може да бъде слаба или никаква.
2. Симптомите на киселини са необичайни. Най-характерно е за мъжете във възрастовата група под 30 години. В този случай причината за киселини не е повишаване на киселинността на стомашното съдържимо; дуоденалната интубация няма да разкрие значително отклонение от нормата. Причината за този симптом е увеличаването на стомашната подвижност. Това означава, че лекарствените вещества с антиациден ефект не са в състояние да облекчат киселините в стомаха поради заболяване на дванадесетопръстника.
3. Гаденето е доста характерен симптом на хроничен възпалителен процес в областта на дванадесетопръстника. Най-често симптомът се проявява на празен стомах и само в редки случаи - късно вечер, когато червата са пълни. Гаденето е придружено от позиви за повръщане и обилно отделяне на слюнка. По правило не може да се контролира с лекарства. Доста често гаденето се открива заедно с постоянно главоболие и световъртеж. При липса на други симптоматични прояви на дуоденит диагнозата е трудна. Най-често пациентът има съмнение за заболяване на нервната система или черепно-мозъчна травма.
4. Повръщането с дуоденит практически не се открива, но ако се появи гадене, може да се появи. Най-често това се превръща в симптоматичен признак за развитие на хормонален дисбаланс на пациента, свързан с дванадесетопръстника.
5. Ако симптомите под формата на запек се появят при патология на дванадесетопръстника, това е основният признак на комбинирано възпаление. Тогава се засяга не само дванадесетопръстника, но и части от дебелото черво.
6. Ако говорим за диария, това е по-характерно за чревно заболяване на лямблиоза или комбинация от дуоденит и панкреатит. В този случай изхожданията са обилни, но не много течни. Честотата им е ниска. Обикновено пациентът се изхожда след следващото хранене.

Общи признаци

В допълнение към симптоматичните прояви, свързани със стомашно-чревния тракт, възпалителните процеси в дванадесетопръстника често са придружени от симптоми на общи здравословни проблеми.

При преглед на пациентите лекарят идентифицира следните оплаквания:

1. Най-често пациентите се притесняват от силно главоболие. По своята същност тя прилича на атаките, присъщи на мигрена. Понякога пациентите свързват симптомите на главоболие с приема на храна. Те отбелязват, че болката започва да се увеличава приблизително 2 часа след хранене или, обратно, се появява на празен стомах. В последния случай лека закуска напълно облекчава мигрената. Болката може да се появи в резултат на интоксикация на тялото на пациента, поради дразнене на нервните окончания в червата, провокирани от заболяването и т.н. Такава мигрена не реагира на симптоматична терапия, но изчезва напълно с лечението на дуоденит.
2. Замаяността често притеснява пациенти с възпаление на дванадесетопръстника. Обикновено се появяват на празен стомах и изчезват веднага след хранене. Това е един от диагностичните признаци на заболяването. Основната причина е повишаването на нивата на инсулин, което вече не се контролира от специфичен дуоденален хормон.
3. Понякога заболяванията на дванадесетопръстника са придружени от депресивни състояния.
4. Нестабилен апетит. Някои пациенти имат постоянно желание да ядат. Това се дължи на факта, че на празен стомах човек изпитва гадене, главоболие или болка в сърцето. Основният начин да ги спрете е да ядете. Пациентът просто „изяжда“ болката си. Намаляването и дори пълната липса на апетит е по-характерно за напреднали хронични форми на патологичния процес. Пациентите с това състояние имат характерен анорексичен вид. Те са рязко астенични, мускулните групи са атрофирани.
5. Често се проявява с нарушения на сърдечно-съдовата система. По правило това се проявява под формата на тахикардия. Свързва се с хормонален дисбаланс в организма. Възможно е обаче да се появи и болка в областта на сърцето. Характерни са за млади мъже и се причиняват от въздействие върху клоновете на блуждаещия нерв.

Клинични проявления

В зависимост от това как се комбинират симптомите, характерни за дуоденит, експертите разграничават следните форми на патологичния процес:

1. Язвено-подобно възпаление на червата. Симптомите на епигастрална болка започват да притесняват пациента през нощта, т.е. на празен стомах. През същия период може да се появи киселини и горчиво оригване. Симптомите се облекчават при хранене.
2. При възпаление, подобно на гастрит, първите признаци на заболяването започват да се появяват известно време след хранене. Пациентът се оплаква от диария, гадене, което често завършва с повръщане, метеоризъм и оригване. Апетитът при този ход на заболяването е намален или напълно липсва.
3. Възпалението на дванадесетопръстника може да бъде подобно на панкреатит или холецистит. В този случай болката в епигастриума ще бъде локализирана под ребрата от дясната или от лявата страна и може да се излъчва във всяка област на корема. Появяват се симптоми на холестаза и диспепсия с различна тежест.
4. Поради липса на хормони, секретирани от дванадесетопръстника, пациентите развиват невровегетативна форма на остър или. Симптоматичните прояви в този случай са много подобни на астено-невротичните заболявания, което затруднява навременната диагноза.
5. Съществува и смесена форма на патология, съчетаваща различни признаци на заболяването.
6. При пациенти в напреднала възраст дуоденитът може да бъде напълно асимптоматичен. Открива се случайно, при диагностициране на други заболявания.

Навременната диагноза ще позволи точна диагноза.

Язвените лезии представляват около 30% от всички заболявания на храносмилателната система. Също така, според статистиката, до 10% от възрастното население на планетата са запознати с язва на стомаха и дванадесетопръстника. Факторите, водещи до развитието на тази патология, са много разнообразни. Как е устроен дванадесетопръстника и какви функции изпълнява? Какви заболявания могат да възникнат в тази част на червата? Как правилно да се лекува язва на дванадесетопръстника? Отговорите на тези и други въпроси са представени в тази публикация.

Структурата на дванадесетопръстника

Тази С-образна част от стомашно-чревния тракт е с дължина 30 сантиметра. От едната страна е свързана със сфинктера на изхода на стомаха, от другата преминава в тънките черва. В средата на дванадесетопръстника от лявата страна има отвор, през който в него влизат панкреатични ензими. Стените на органа се състоят от четири слоя тъкан.

Най-вътрешният слой се състои от прост колонен епител с микроскопични власинки на повърхността, които увеличават площта и подобряват усвояването на хранителни вещества. Множество жлези отделят слуз, за ​​да смазват стената и да я предпазват от киселинната среда на химуса. Под лигавицата има слой от съединителна тъкан, който поддържа останалите слоеве. Много кръвоносни съдове преминават през субмукозния слой, докато протеиновите влакна придават здравина и еластичност на дванадесетопръстника. Следва гладката мускулна тъкан, благодарение на съкращенията на която химусът се придвижва в тънките черва. И накрая, серозата е външният слой на тази част от червата, образува се от обикновен плосък епител, който прави външната повърхност на дванадесетопръстника гладка и равна. Този слой помага за предотвратяване на триене с други органи. След това ще се докоснем до въпроси като функциите, изпълнявани от дванадесетопръстника, симптомите и лечението на пептична язва.

Функции на дванадесетопръстника

Дуоденумът е първият и най-късият сегмент на червата. Частично усвоената храна идва тук от стомаха под формата на каша, наречена химус; тук се извършва важен етап от химическата обработка на храната и подготовката за по-нататъшно храносмилане в тънките черва. Много ензими и вещества, отделяни от панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур, например липаза, трипсин, амилаза, се смесват със секретите на дванадесетопръстника, което улеснява смилането на храната.

Дуоденумът до голяма степен е отговорен за разграждането на храната в тънките черва. В стените му има жлези, които отделят слуз. Дванадесетопръстникът е почти изцяло разположен в ретроперитонеалното пространство. Тази част от храносмилателната система регулира скоростта на изхождане. Неговите клетки произвеждат секрецията холецистокинин в отговор на киселинни и мастни дразнители, които идват от стомаха заедно с химуса.

Дванадесетопръстникът постоянно се свива и всяко движение помага да се изтласка храната към тънките черва.

Най-честите заболявания на дванадесетопръстника:

• Дуоденитът е остро или хронично заболяване на тази част от храносмилателната система, което е придружено от възпаление на чревната лигавица.
• Язвената болест е хронично заболяване, при което се образуват язви в лигавицата, често следствие от хроничен дуоденит.
• Рак на дванадесетопръстника. Това е доста рядък злокачествен тумор на тази част на червата. Онкологичните заболявания също могат да бъдат наречени саркома и карциноид; те се локализират в различни слоеве на чревната стена.

В същата статия се разглежда подробно такава патология като язва на дванадесетопръстника.

Причини за пептична язва

И така, дванадесетопръстникът е част от храносмилателната система, която свързва стомаха и тънките черва. Освен това е податлив на различни патологии, които възникват по време на живота на човека. Дуоденалните язви са три пъти по-чести от стомашните язви. В този случай основната причина за патологията е стомашната киселина. Но причинява възпаление на дванадесетопръстника само ако повърхностните мембрани на органа не са в състояние да изпълняват своята защитна функция.

Ефект на лекарствата

Една от причините за развитие на язва на стомаха и дванадесетопръстника е употребата на противовъзпалителни лекарства. Лекарства като аспирин, ибупрофен и диклофенак, както и много други, които се използват за лечение на артрит и премахване на мускулни болки, намаляват защитната бариера на чревната лигавица. Една от редките причини е и синдромът на Zollinger-Ellison, при който в стомаха се произвежда твърде много киселина, което причинява възпаление на дванадесетопръстника, който просто не може да се справи с такъв обем.

киселина

Стомахът обикновено произвежда достатъчно киселина, за да смила храната и да елиминира патогенните бактерии. Тази киселина може да корозира тъканта, така че лигавицата както на стомаха, така и на червата произвежда слой от вещество, което изпълнява защитна функция. При здравия човек винаги има баланс между количеството киселина и слуз. Язва може да се развие, когато има промяна в този баланс, която позволява на киселината да увреди лигавицата. В този случай и двата органа могат да страдат - стомаха и дванадесетопръстника. Развитието на язва често засяга луковицата на дванадесетопръстника или началната му част.

Ролята на бактериите

Язвите също могат да бъдат причинени от бактериална инфекция, наречена Helicobacter pylori. Тези микроорганизми заразяват лигавицата на дванадесетопръстника, което от своя страна отваря пътя за корозивното действие на киселината и развитието на възпаление. Инфекцията с Helicobacter pylori (обикновено наричана само H. pylori) е отговорна за около 19 от 20 случая на язва на дванадесетопръстника. След като една бактерия попадне в тялото, тя остава там за цял живот. Въпросът е само дали ще се появят благоприятни признаци за патогенната активност на микроорганизма.

Симптоми на язва

Така че, ако говорим за това какви заболявания на стомаха и дванадесетопръстника са най-чести, тогава това обикновено е язва. Нека назовем неговите симптоми:

• Болката в горната част на корема, точно под гръдната кост, която се появява и изчезва, е пароксизмална. Този симптом може да се появи внезапно, когато сте гладни или, обратно, след хранене. Болката може да предизвика събуждане през нощта, най-често отшумява след приемане на спазмолитични лекарства.
• Подуването, желанието за дефекация и гаденето са особено по-лоши след хранене.

Много хора изпитват тези на пръв поглед незначителни симптоми през целия си живот. Някои ги отдават на празен стомах, други на преяждане. Повечето се ограничават до приема на болкоуспокояващи или някои генерични лекарства, които помагат при различни проблеми със стомашно-чревния тракт. Това обаче само временно потиска симптомите, докато язвата прогресира все повече и повече. Ако не се извърши лечение на стомаха и дванадесетопръстника, това е изпълнено с неприятни последици.

Усложнения

Те се появяват по-рядко, но са болезнени и могат да бъдат сериозни:

• кървене от язва варира от струйка до животозастрашаващо кървене;
• перфорация или перфорация на стената на дванадесетопръстника, с това усложнение храната и киселините навлизат в коремната кухина, което причинява силна болка и необходимост от спешна медицинска помощ.

Ето защо трябва да знаете: ако ви притеснява дванадесетопръстника, симптомите на заболяването, дори и да са много незначителни, в никакъв случай не трябва да се пренебрегват!

Диагностика на заболяването

Ендоскопията е процедура, която може да потвърди наличието на язва на дванадесетопръстника. Лекарят или медицинската сестра използва тънък гъвкав телескоп, спуснат в хранопровода и по-нататък в стомаха, за да види състоянието на органите на храносмилателната система. Тази процедура обикновено незабавно идентифицира всяко възпаление и язви, ако има такива. Тест за откриване на бактерията H. pylori обикновено се прави, ако подозирате, че имате язва на дванадесетопръстника. Ако се открие микроорганизъм, тогава диагнозата "язва" може да се счита за потвърдена. Този организъм може да бъде открит в проба от изпражнения, тъй като бактериите навлизат в ректума чрез движения на червата. Може също да са необходими кръвни изследвания и дихателен тест. По време на ендоскопия често се извършва биопсия, която включва вземане на малко парче тъкан от лигавицата на червата.

Методи за лечение

Киселинните супресанти обикновено се предписват за курс от четири до осем седмици. Лечението значително намалява количеството киселина в храносмилателния тракт и носи добре дошло облекчение.

• Най-често използваните лекарства са инхибитори на протонната помпа. Тази група включва лекарства, които намаляват производството на солна киселина от стомашните жлези в резултат на блокиране на протонната помпа в клетките на стомашната лигавица, която транспортира водородни и калиеви йони. Тези лекарства се класифицират като антисекреторни лекарства. Чрез активна работа върху клетките, покриващи стомаха, те помагат за намаляване на киселинността. Това са езомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол и рабепразол. Лекарствата от тази група са задължително показани, ако луковицата на дванадесетопръстника е засегната от язва.
• Понякога се използва друг клас лекарства, наречени H2 блокери. Те също така намаляват производството на солна киселина. Тази група лекарства включва следните лекарства: Циметидин, Фамотидин, Низатидин и Ранитидин.
• Ако язвата е причинена от бактерията Helicobacter pylori, тогава основната посока на лечението е да се елиминира инфекцията. Ако не направите това, веднага щом спрете да приемате лекарства, които потискат производството на киселина, лечението на дванадесетопръстника ще се провали и язвата ще избухне с нова сила. В този случай са необходими антибиотици. Често се предписва комбиниран режим на антибактериални средства, например лекарството метронидазол в комбинация с лекарството амоксицилин. Лекарят може да предпише други антибиотици. Те се приемат заедно с описаните по-горе две групи лекарства за една до две седмици, това е така наречената тройна терапия. Успехът на лечението се наблюдава в 9 от 10 случая. Ако микроорганизмът Helicobacter pylori бъде победен, тогава вероятността от рецидив на язвата става минимална. При малък брой хора обаче симптомите могат да се появят по-късно. В такива случаи се предписва повторен курс на лечение.

Оценка на резултатите от лечението

След приключване на терапевтичния курс се препоръчва да се подложат на тестове, за да се потвърди пълното излекуване на язвата. Контролен преглед се извършва около месец след спиране на лечението. Ако резултатите от теста отново покажат наличието на патогенни бактерии, лекуващият лекар ще предпише втори курс на лечение, като избере други антибиотици.

В случаите, когато язвата е причинена от продължителен прием на противовъзпалителни лекарства, е необходимо да се спре. Това ще му позволи да заздравее по-бързо. В много случаи обаче са необходими противовъзпалителни лекарства, например за облекчаване на симптомите на артрит или предотвратяване на кръвни съсиреци и тромбоза. В такава ситуация лекуващият лекар предписва дълъг курс от лекарства, които потискат образуването на киселина, които трябва да се приемат ежедневно.

хирургия

В миналото хирургията често се смяташе за необходима за лечение на дуоденални язви. Но тогава влиянието на микроорганизма Helicobacter pylori не беше напълно проучено и лекарствата за намаляване на образуването на киселина в стомаха не бяха толкова достъпни, колкото днес. Понастоящем е необходима операция, ако се развият усложнения на язва на дванадесетопръстника, като тежко кървене и перфорация.

Домашни средства

Много рецепти от традиционната медицина помагат бързо да се отървете от язви на дванадесетопръстника. В този случай често се използват най-простите и достъпни средства и растения.

Рецепта No1.Пригответе смес от две супени лъжици прах от кората на хлъзгав бряст и я разтворете в 300 г охладен чай от лайка. Препоръчително е да приемате 100 g от този продукт дневно в продължение на една година. Съединенията, включени в състава му, образуват защитна мембрана върху чревната лигавица, която спомага за защитата на мястото на лезията и цялата вътрешна повърхност на червата от агресивното въздействие на киселина и патогенни бактерии.

Рецепта No2.Направете смес от равни части изсушена билка агримония, лайка, глухарче, тинтява и цветове от върба (последният компонент може да се намери в аптеката). Прави се запарка, като една супена лъжица от сместа се залива с литър гореща вода и се оставя да престои 3-4 часа. Пийте по чаша от получения лек дневно.

Рецепта No3.Редовният чай от лайка помага за намаляване на симптомите на пептична язва. Можете да закупите растителни филтърни торбички в аптеката, те са много удобни за употреба. Лайката има противовъзпалително и антибактериално действие.

Рецепта No4.Смес от масло от морски зърнастец и прополис помага за по-бързото заздравяване на язви, образувани в червата. Смесете компонентите и загрейте на водна баня за 40-60 минути, като разбърквате. Можете да направите това в микровълнова фурна на средна мощност. Охладената смес се приема по една чаена лъжичка през деня, половин час преди хранене.

Рецепта No5.Добър ефект има използването на ленени семена. Можете да ги закупите в аптеката. Сварете ги като чай, просто оставете за 25 минути. Запарката се прецежда и се пие по 200 г 3 пъти на ден. Този продукт има обгръщащ ефект върху лигавицата на стомаха и червата.

Рецепта No6.Три пъти дневно се пият по две супени лъжици запарка от блатна трева, приготвена от 20 г билка и 200 г вряща вода. Първо добавете мед към полученото лекарство и го приемайте преди хранене.

Рецепта No7.Добър лечебен ефект има класическа смес от билки - лайка, невен и бял равнец. 30 г от този състав се заливат с 300 г гореща вода и се оставят за една нощ. През деня приемайте 100 г от това лечебно средство за червата един час преди хранене.

Лечението на язви включва отказ от лоши навици, включително пиене на алкохол и пушене. Етиловият алкохол и никотинът при поглъщане само ускоряват развитието и прогресирането на заболяването.

Избягвайте стреса, той има пряко въздействие върху здравето, по-специално върху имунитета. И това се отразява негативно на състоянието на вътрешните органи, включително храносмилателната система, и намалява защитните сили на организма.

Намалете консумацията на мазни и пържени храни, кисели храни, както и шоколад и кафе. Поддържа здравето на орган като дванадесетопръстника, диета с високо съдържание на фибри. Затова овесените трици, лещата, лененото семе, морковите, соевото мляко и грахът са полезни за червата.

Ако пристъпът на пептична язва ви изненада, легнете на дясната си страна, огънете коленете си и ги притиснете към гърдите си. Вземете болкоуспокояващо и се обадете на лекар или линейка. Не забравяйте, че правилното хранене, яденето на зеленчуци, зърнени храни, супи, избягването на сухи закуски или преяждане, както и здравословният начин на живот помагат за предотвратяване на развитието на хронични заболявания на храносмилателната система.