Ако доминантният фоликул не узрее. Отклонения в развитието на фоликулите. Какво може да покаже ултразвук?

Размерът и броят на фоликулите играят важна роля при зачеването, тъй като те са отражение на способността на жената да ражда, да забременее и да износи дете. Статията говори за това какво причинява преждевременна недостатъчност на яйчниците и какво означава това, какво лечение е необходимо и как да раждате деца, ако няма фоликули на ултразвук.

До момента на първата менструация в яйчниците на момичетата се откриват повече от 300 хиляди фоликула. По време на живота преди началото на менопаузата всеки месечен цикъл е придружен от смърт след овулация. Ако жената открие, обикновено в средата на цикъла, отделяне от гениталния тракт като яйчен белтък или бистра слуз, това означава, че доминантният фоликул се е спукал и е настъпила овулация.

От общия брой само 0,1% от фоликулите овулират, останалите 99,9% намаляват. Ако доминантният фоликул, който е спрял да се развива, започне да намалява, без да достигне зрял размер, тогава цикълът се нарича ановулаторен, т.е. не е настъпила овулация и зачеването е невъзможно този месец.

Естрогенът, прогестеронът и мъжките полови хормони в минимални количества са отговорни за функционирането на яйчниците. Хормоналните нарушения влошават репродуктивната функция: фоликуларният апарат се изчерпва, менструацията завършва и зачеването става невъзможно.

Обикновено доминантният фоликул се развива в един яйчник. Ако два фоликула се развиват едновременно в два яйчника, тогава шансовете за зачеване на близнаци се увеличават 2 пъти, но това изисква те да достигнат пика си на развитие и да се спукат едновременно.

Броят на фоликулите е нормален

Менструалният цикъл е придружен от хормонални промени, така че броят на фоликулите в яйчника зависи от конкретния ден:

на 5-ия ден от цикъла - до 10 фоликула с размери от 2 до 6 mm;
от 7 до 9 дни от цикъла - от 10 до 20 фоликула, един от които (доминиращ) е с размер до 15 mm, останалите са наполовина по-големи;
от 11 до 14 ден от цикъла - доминантният фоликул може да достигне 25 mm.

Даването на живот на дете става възможно, ако има повече от 7-16 фоликула. Ако има 4-6 от тях, тогава има малък шанс. Ако са по-малко от 4 или изобщо няма, тогава естественото зачеване е почти невъзможно. В последния случай се препоръчва да се направи IVF, да се търси сурогатна майка или донорски яйца, ако лечението с хормонални лекарства не дава резултати. Ако една жена е преминала IVF, бременността обикновено настъпва успешно и се наблюдава внимателно от лекар.

Не всички женски имат овулация на 14-16 ден. В зависимост от характеристиките на тялото и броя на дните в цикъла, растежът на доминантния фоликул може да варира значително от ден на ден. Например, ако цикълът е 40 дни, тогава овулацията вероятно ще настъпи на 20-ия. Съответно на 14-ия ден от цикъла фоликулите в яйчниците ще бъдат по-малки.

За проследяване на овулацията лекарят предписва фоликулометрия - преброяване на броя и размера на фоликулите.

Причини за липсата на фоликули в яйчниците

След 45-годишна възраст изчезването на фоликулите е естествен процес, наречен менопауза. Репродуктивните способности за бременност постепенно намаляват, докато изчезнат напълно, хормоналната функция избледнява, след това менструацията спира на фона на прогресивно изчерпване на фоликуларната функция.

Терминът „преждевременна менопауза (менопауза)“ се заменя с „преждевременна яйчникова недостатъчност“, въпреки че същността на заболяването остава обща.

Причините за преждевременна овариална недостатъчност (пълна липса на фоликули или яйцеклетки, които не реагират на хормонални стимули) по време на репродуктивна възраст са следните:

генетика;
автоимунни нарушения;
вирусни инфекции;
токсини;
глад, нездравословна диета;
прекомерно пушене;
консумация на алкохол;
химиотерапия;
радиотерапия;
върху тазовите органи;
неправилно приложена хормонална терапия.

Поради тясната връзка на женските полови хормони с нервната система, липсата на фоликули при ултразвук може да бъде временно явление, причинено от стресови ситуации, депресия и прекомерен стрес. Обикновено следващият цикъл се възстановява и продължава да работи както обикновено. В други случаи лечението с хормонални лекарства е предпоставка за поддържане на здравето и способността за зачеване на дете.

Лечението е необходимо за тези жени, чийто неуспех е причинен от ендокринни заболявания, тежки промени в теглото или неуспешна употреба на контрацептивни лекарства.

Какво да направите, ако няма фоликули

Първо, трябва да се уверите, че лекарят, поставил диагнозата, е компетентен. Препоръчително е да се свържете с друг специалист и да направите повторен ултразвук на друг апарат в следващия цикъл.

Преди да изпаднете в паника, трябва да започнете да лекувате болестта от специалисти и в същото време да се възползвате от възможностите за решаване на проблема:

Нормализирайте начина си на живот: откажете се от пушенето, откажете се от алкохола, спортувайте в разумни количества, поддържайте рутина.
Коригирайте диетата си: откажете се от солени, мазни, пикантни храни. Намалете консумацията на цитрусови плодове, ананаси, круши, зеле, ориз. Бобовите растения, зеленчуците, наровете и ябълките имат положителен ефект върху овулацията.
Използвайте традиционни методи: градински чай, живовляк, алое стимулират овулацията.
Вдишвайте изпаренията на етерични масла: градински чай, босилек, кипарис, анасон.
Консултирайте се със специалист относно витаминната терапия. Фолиевата киселина и витамин Е ефективно се борят с недостатъчната активност на яйчниците.
Лекувайте вирусни инфекции, включително ППИ.
Елиминирайте психо-емоционалния стрес, стреса и, ако е необходимо, използвайте лекарства, които успокояват нервната система (валериан, глицин и др.)

Случва се, че горните методи са достатъчни за нормализиране на функционирането на яйчниците и подобряване на благосъстоянието, но основният начин за решаване на проблема е да посетите лекар и да се подложите на хормонална терапия под строг контрол.

В зависимост от причината за дисфункцията, премахването й ще помогне за нормализиране на функционирането на женските органи. Например, ако изчезването на фоликулите е настъпило поради внезапно наддаване на тегло, тогава нормализирането му е достатъчно за възстановяване.

Преди да използвате допълнителни методи за решаване на проблема, е необходима консултация със специалист.

Диагностика

За да се постави диагноза, е необходимо да се проведат редица изследвания:

Преглед от гинеколог. Важно е да опишете подробно здравословното си състояние, симптоми, първи признаци, минали заболявания, операции и др.
Данни за менструалния цикъл. Необходимо е да се посочи продължителността на цикъла, редовността, характеристиките на изхвърлянето и др.
Кръвен тест за хормони FSH, TSH, LH, AMH, естрадиол, пролактин.
Намазка за флора и ППБ.
Ехография на таз с подробна характеристика на състоянието.
Мамография.
Анализ за онкоцитология, туморни маркери.

Лечение

Терапията се избира въз основа на причината за дисфункцията. Най-често използваните методи за лечение са:

ХЗТ (изкуствено нормализиране на половите хормони с помощта на лекарства).
Физиотерапия (ултразвук, електрофореза и др.)

Преди да предпише ХЗТ, специалистът е длъжен да информира пациента за страничните ефекти, противопоказанията и положителните промени. ХЗТ е целесъобразно да се предписва само след провеждане на хормонални изследвания, в противен случай компетентността на лекаря трябва да предизвика недоверие.

Ако има противопоказания, на пациента се предписват хомеопатични лекарства и фитоестрогени.

Традиционни методи на лечение

Традиционната медицина може да се използва само след консултация с лекар, в противен случай състоянието на тялото може да се влоши необратимо поради сериозни усложнения.

След като сте получили разрешение от вашия лекуващ лекар, можете да използвате следните полезни рецепти от традиционната медицина:

Сок от зеле. Пийте по 0,5 чаши на ден на празен стомах.
Сок от цвекло. Разредете със студена вода, вземете 1 супена лъжица. л. 1 рубла на ден.
Отвара от борова матка. Към 300 мл вода добавете 1 с.л. л. билки, варете 10 минути. Запарете и приемайте по 1 с.л. л. до 5 рубли/ден в продължение на 3 седмици, след което направете почивка за една седмица.
Отвара от бял дроб, корен от женско биле, аир, хвощ или аралия (всяка смес по ваш избор). Добавете 2 супени лъжици към 2,5 чаши вряща вода. л. растения се пие по 100 мл. 3 рубли на ден преди хранене.

Правилно избраната хормонална терапия, заедно с други методи, дава положителни резултати: хормоналните нива се нормализират и пациентът развива фоликули. Има шанс да забременеете естествено, без да прибягвате до изкуствено осеменяване, донори и сурогати.

Нормализирането на начина на живот, стабилното психо-емоционално състояние и доброто настроение имат мощен ефект в борбата с болестта. След като постигна появата на поне 4 фоликула в яйчника с помощта на лечение, една жена има шанс да стане щастлива майка на дете, родено по естествен път.

Ако попитате квалифициран лекар как протича образуването на фоликули, той ще ви каже, че е фазово.

Това показва поетапния характер на образуването на фоликули в яйчниците.

В ранната фаза растежът на всички фоликули се извършва на едно и също ниво, те се развиват едновременно. Малко по-късно един от тях става доминиращ, значително изпреварвайки останалите в развитието.

Доминиращият фоликул има диаметър около 15 mm, докато растежът на останалите фоликули се забавя поради процеса на обратно развитие, атрезия. По време на овулацията размерът на доминантния фоликул достига 18-24 mm. Така се образуват и развиват доминантни фоликули.

След това фоликулите обикновено спират да растат, тъй като фоликулите се разкъсват по време на овулация. Наложително е зрелият фоликул да се спука, тъй като след това яйцето може да се освободи.

На същото място, където е бил фоликулът, започва да се развива жълтото тяло, чиято функция е да произвежда определени хормони, които подготвят тялото за бременност.

Защо не се спука?

Също така се случва жените да се чудят защо фоликулът не се спука. Причините за това са няколко. Отговорът на този въпрос може да бъде, че стените на капсулата са твърде дебели или определени хормонални проблеми.

Ако описаното по-горе жълто тяло се образува преди пукането на фоликула, то се нарича неовулиращо. В този случай доминантният фоликул може да се развие нормално. Но по-късно това вече е неовулиращ фоликул, образува се жълто тяло, но разкъсването не се случва. Следователно, ако се е образувал зрял фоликул без овулация, яйцето не може да влезе в коремната кухина, което означава, че бременността става невъзможна.

Следващият етап от развитието е постоянството. При персистиране се определя и доминантен фоликул, който след това се развива нормално до желания размер, но не се стига до спукване. Освен това такъв устойчив фоликул продължава да съществува през целия цикъл. Струва си да се отбележат някои от неговите особености, а именно: устойчивият неовулиращ фоликул може да оцелее след менструация.

Персистирането на непукнал фоликул има характерни признаци, включително липса на жълто тяло, повишени нива на естроген, понижени нива на прогестерон (както в първата фаза) и липса на свободна течност в ретроутеринното пространство.

Липса на фоликули

Ако лекарят установи, че имате пълна липса на фоликули, това показва дисфункция на яйчниците. При ранна менопауза, която настъпва преди 45 години, също има липса на фоликули. Лекарите не смятат това за нормално, така че на пациентите се предписва хормонална терапия и често повишена сексуална активност.

Освен това, ако жената има затруднения с овулацията, това може да се определи от продължителността на нейния менструален цикъл. Ако е повече от 35 дни или по-малко от 21 дни, тогава рискът от незряла или нежизнеспособна яйцеклетка се увеличава.

Защо не узрява?

Жените по целия свят са принудени да се изправят пред един и същ въпрос: защо фоликулът не узрява? Отговорите са все същите: ранна менопауза, нарушаване на яйчниците, проблеми с овулацията - затова не узряват или се образува така нареченият празен фоликул.

За младите жени това е причина за безпокойство, докато за възрастните жени това е практически норма. Опитен лекар може да ви каже за ановулаторни цикли.

Това са менструални цикли без овулация. Това време се счита за период на „почивка“ или регенерация на яйчниците, когато в тях се образува напълно празен фоликул. Това се случва 2-3 пъти годишно при нормална здрава жена, след 33 години явлението ще зачести до 3-4 пъти годишно.

Колкото повече остарявате, толкова по-често се появява ановулаторен цикъл. Прекалено слабите момичета и жени, и особено тези, които редовно изтощават тялото си с диети, страдат от липсата не само на овулация, но и на менструация. Количеството произвеждан от тях естроген рязко спада, така че овулацията, а понякога и менструацията също изчезват.

Неправилно развитие

За диагностициране на безплодие поради неразвити фоликули може да се използва ултразвукова диагностика. Обикновено се провежда 8-10 дни след началото на цикъла и след менструация. След резултата от теста лекарят може да ви разкаже за следните характеристики:

нормална овулация;
регресия на доминантния фоликул;
постоянство;
фоликуларна киста;
лутеинизация;
фоликулът не се разкъсва.

Както можете да видите, с помощта на конвенционален ултразвуков преглед могат да се определят няколко причини за безплодие наведнъж. В зависимост от това какви проблеми открива лекарят във вашата репродуктивна система, ще бъде предписано подходящо лечение.

Доминиращият фоликул в епидидима се определя на етапа на активно узряване на яйцето. Неговата безопасност и, като следствие, вероятността от успешно зачеване зависи от надеждността на външната мембрана. Освен това, наблюдавайки динамиката на развитието на бъдещото яйце, лекарят ще оцени общото състояние на репродуктивното здраве на жената и ще прогнозира кога тя ще може да забременее.

По-просто казано, това е „лидер“, който успя да изпревари своите „колеги“ по отношение на своите физиологични характеристики. Като правило, DF е по-голям по размер и има по-бърза скорост на узряване от всички други клетки, развиващи се в яйчника.

Именно този фоликул има всички шансове да се спука преди всеки друг и да произведе зряла яйцеклетка, готова за оплождане.

В медицината има 4 етапа на развитие на DF:

Фоликулите се образуват през първия триместър на узряването на ембриона, когато момичето все още е в утробата на бъдещата си майка. До 12-14-годишна възраст те са в стадий на „сън“. На този етап фоликулите се наричат примордиални. Общо около един милион от тези „мехурчета“ се образуват в придатъците на момичето. Повечето от тях умират - това е естествен подбор. Останалите узряват, но не по едно и също време, а на малки групи - по 5-7 фоликула във всеки менструален цикъл. Които от тях стават доминиращи и овулират още на 13-годишна възраст на собственика си. Останалите ще продължат да бъдат в стадия на „заспиване“, чакайки своя ред още няколко десетилетия.
По време на узряването клетките от този вид стават преантрални. На този етап те приличат повече на малки кубчета.
Антралните фоликули са следващият етап от тяхното развитие. Във всеки менструален цикъл узряват не повече от 9 такива клетки. По-големият брой развиващи се антрални клетки показва аномалия. На този етап на развитие клетките стават малко по-големи по размер и придобиват допълнителна мембрана. Този процес в тялото е придружен от увеличаване на производството на естроген.
На следващия етап от развитието един от фоликулите, рядко два, започва да узрява и расте по-бързо, отколкото може да се събере. Този модел се нарича доминиращ. Останалите регресират и претърпяват атрезия. Този етап от цикъла завършва с овулация - спукване на фоликула и освобождаване на готова за оплождане яйцеклетка.

Участие на DF в овулацията

Веднага след като DF достигне необходимия размер и стане зрял, той се разкъсва, освобождавайки яйцеклетката. След това се изпраща до фалопиевите тръби. Трябва да се разбере, че няма да има овулация, ако доминантната клетка е незряла.

Каква е функцията на DF? Клетки от този вид са необходими за защита на яйцето от външни фактори, които могат да навредят на функционирането му, докато не бъде освободено от придатъка.

Доминиращата клетка започва да се различава от другите клетки във фаза 4 на цикъла. Но в същото време, ако по време на ултразвуково изследване се открие още в първата фаза на цикъла, тогава това не винаги е патология. Като има предвид, че пълното отсъствие на DF през този период може да означава невъзможност за естествено зачеване.

Какво показва DF в левия или десния яйчник?

Физиологията на женското тяло диктува, че и двата придатка трябва да овулират последователно, но въз основа на данни от медицински изследвания, DF най-често се образува в десния яйчник.

Най-вероятно това се дължи на различни физиологични натоварвания: дясната страна на човешкото тяло винаги участва много по-активно в жизнените процеси, което допринася за по-интензивното кръвоснабдяване на този конкретен придатък.

Доминантните фоликули могат да се развият в двата яйчника едновременно или с леко забавяне, което не се счита за отклонение. В резултат на това се образуват два или повече развити овоцита, тъй като вероятността от многоплодна бременност е много висока.

Развитието на две доминантни везикули може да провокира суперфекуция - оплождане на яйцеклетки от сперма от различни партньори, при условие че всички овоцити се спукат едновременно. Защо това се случва, никой не може да каже със сигурност.

Размери на DF по време на овулация

В медицината няма ясен отговор какъв е размерът на ДФ по време на овулация. Много гинеколози твърдят, че размерът му е 18-24 мм. Размерите на тази клетка до голяма степен зависят от индивидуалните характеристики на тялото на всяка жена и от регулирането на хормоните на фоликулогенезата.

На всеки етап от своето развитие DF има различни размери:

Първичен - диаметралният размер не надвишава 0,05 mm.
Преантрално - размерите на клетките вече са 0-15-0,2 mm.
Антрален - диаметралният размер на фоликула достига 0,5 mm.
Доминиращ - размерът на клетката на този етап може да бъде 17-18 mm.
Преовулаторно – стойността на DF е 20-24 mm.

Какво означава липсата на DF?

Понякога, когато лекарят прави ултразвук, се установява, че няма доминантен фоликул. Това може да се дължи на следните причини:

Развитието на клетките става много бавно. В такива случаи овулация не настъпва, но хормоналните изследвания показват нормални нива.
Клетката се развива до необходимия размер, но не се разкъсва и съответно не настъпва овулация.
Спиране на DF на една от фазите.
Ако няма DF, това може да означава латентен режим на придатъците.
Също така ултразвукът може да не покаже наличието на DF, ако има ранна менопауза. През целия живот определен брой фоликули се произвеждат в придатъците и липсата на жизнеспособни клетки при ултразвук предполага, че те просто може вече да не съществуват в яйчниците.

важно! За жена, планираща бременност, всяко отклонение от нормата изисква консултация със специалист и евентуално лечение.

Долен ред

И така, нека обобщим всичко по-горе:

DF е клетка, чийто растеж и развитие протича много по-бързо от останалите. Развитието на яйцеклетката протича в нея до овулация, по време на която външната мембрана се разкъсва и излиза клетка, готова за оплождане.
Успешното образуване на DF гарантира стабилен растеж на яйцеклетката, нейното освобождаване, овулация и последващо оплождане.
DF се развива предимно в десния яйчник, въпреки че според физиологията може да узрее и в левия придатък. Едновременната овулация на две основни клетки в различни яйчници не се счита за отклонение.

Липсата на доминантен фоликул може да означава неизправност на придатъците или проблеми в репродуктивната система. Ето защо, в случай на някакви отклонения от нормата, не е препоръчително да отлагате посещението при лекар.

Всяка година лекарите регистрират все повече и повече случаи на невъзможност на жените да имат деца. Развитието на медицината и технологиите, за съжаление, все още не дава възможност да се излекуват напълно всички заболявания на пикочно-половата система на човека. Все повече двойки се сблъскват с необходимостта от изкуствено оплождане или сурогатно майчинство и все по-често лекарите говорят за важността и необходимостта от семейно планиране.

В тази статия ще говорим за овулацията и доминантния фоликул: какво означава „доминантен фоликул“, има ли два доминантни фоликула (и в двата яйчника), какво показва размерът или липсата на доминантен фоликул.

Овулация и доминантен фоликул

Фоликулът е контейнерът за яйцеклетката. В средата на фазата на развитие доминантният фоликул е доста забележим - той е най-големият и най-добре развит от всички. Всеки месец яйцеклетката узрява и се подготвя за оплождане - фоликулът се увеличава 15-20 пъти, пълни се с течност и се пука (приблизително на 14-ия ден от менструалния цикъл). В този случай само един от многото (10-15) фоликула напълно узрява и се спуква - останалите спират да се развиват на различни етапи и умират. Това е, което се нарича овулация. Когато в двата яйчника се развият доминантни фоликули, вероятността от зачеване на близнаци се увеличава многократно. Много често в резултат на хормонална стимулация израстват няколко доминантни фоликула, които овулират и се оплождат едновременно. Това обяснява големия брой близнаци и тризнаци, родени в резултат на изкуствено осеменяване или след стимулиране на овулацията.

Ултразвукът за определяне на доминантния фоликул и наблюдението му позволява на лекарите да оценят здравословното състояние на жените (тяхната способност да заченат дете) и да предскажат вероятността от бременност, като посочват дните с максимална вероятност за зачеване.

Как да отгледам доминантен фоликул?

Най-често срещаният съвременен метод за стимулиране на овулацията е хормоналната терапия, по-специално прилагането на клостилбегит. Но въпреки широката си популярност, използването му не винаги е оправдано. Освен това някои жени категорично не трябва да го използват. Ето защо е толкова важно да сте уверени в квалификацията на лекуващия лекар и че той има достатъчно аргументи за предписване на мощни лекарства. В крайна сметка е известно, че колкото по-висока е ефективността на лекарството, толкова по-голяма е вероятността от нежелани странични ефекти и толкова по-разнообразни и сериозни са те.

Не забравяйте, че изборът на средства за стимулиране на овулацията и дозировката на избраните лекарства са чисто индивидуални, в никакъв случай не трябва да се използва хормонална стимулация без наблюдението на лекар.

Много жени съобщават за положителна динамика след предписване на курс на витаминна терапия и прием на фолиева киселина.

Защо няма доминантен фоликул?

Може да има няколко причини, поради които доминантният фоликул не узрява и няма овулация:

Основното условие за успешното възстановяване на овулацията е адекватното определяне на причината за нейното нарушение. Ако тази причина не е идентифицирана и елиминирана, дори повтарящата се стимулация не винаги води до резултати.

Диагнозата на причините за нарушения на овулацията не може да се основава само на анализ на диаграмите на базалната температура (дори ако има диаграми на няколко цикъла). Диагностиката трябва да бъде изчерпателна - медицински преглед, хормонален анализ, ултразвукова диагностика на развитието на фоликулите през няколко цикъла (а не в резултат на еднократно посещение при лекар).

Ако в яйчниците няма доминантен фоликул, това означава, че няма да има овулация и зачеването е невъзможно. Това е тъжна новина за младите двойки, които планират бременност. Можете да коригирате ситуацията, като се консултирате с лекар. Специалист ще ви помогне да разберете причините и да предпише лечение.

Възможни причини

Източници на нарушаване на фоликулогенезата (процесът на узряване на него и яйцето) са неизправности на нервната и ендокринната система. Такова нарушение възниква на всеки от етапите на развитие на Граафовия везикул:

Ранен стадий на разпространение. Образуването на малки фоликули () започва на 5-7 дни от менструалния цикъл. В лутеалната фаза започват да се образуват около 10 парчета, всяко с диаметър 5 mm. Разположени по периферията на всеки яйчник.
Растежът на малки фоликули на фона на повишаване на FSH (фоликулостимулиращ хормон, който се произвежда от хипофизната жлеза).
Растеж и узряване на доминантната везикула. На 10-ия ден от цикъла диаметърът е 15 mm. Останалите регресират и умират. Това се случва и поради производството на естроген DF, който потиска растежа на антрума. Ако на 12-ия ден от цикъла няма доминантен фоликул, тогава той вече няма да съществува.
овулация. На 14-ия ден от цикъла DF има диаметър 20 mm, след напускане на яйчника на мястото на DF остава жълтото тяло (изпълнява хормонообразуваща функция при бременност). Това е важна жлеза, която подготвя ендометриума за имплантиране на оплодена яйцеклетка и нейния по-нататъшен растеж.

Липсата на доминантен фоликул се причинява от следните причини:

инфекция на пикочно-половата система, възпалителен процес на репродуктивните органи. Често - ендометрит, аднексит,;
тумор на хипофизата;
неоплазма на хипоталамуса;
не се образува фоликул (“ ”);
съдържанието на „основния женски хормон“ - естроген - е превишено;
липса на овулация, ако има такава. Причината е липсата на прогестерон и лутеотропен хормон (лутеотропин);
упоритият мехур продължава да расте и се развива в киста, която изисква наблюдение. Кистозната формация може да остане в яйчника 3 цикъла и не изисква лечение. При наличие на киста също не настъпва овулация.

Липсата на DF често показва хормонален дисбаланс.

Необходими тестове

Ако жената няма доминантен фоликул, гинекологът може да предпише тестове:

определяне на нивото на естроген и прогестерон в кръвта;
диагностика на нивото на FSH (фоликулостимулиращ хормон), LH (лутеинизиращ хормон);
Общ кръвен тест. Ще покаже дали има хронично възпаление в тялото, анемия;
Биохимичен кръвен тест ще ви позволи да оцените функционирането на черния дроб, бъбреците и панкреаса;
кръвен тест за тиреоидни хормони: TSH (тироид-стимулиращ хормон), Т4, Т3.

Ако няма зрял фоликул, ще има ли овулация? Не, няма да стане.

Методи за лечение

Първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с гинеколог. Помня! Само специалист ще ви разкаже подробно какво да правите, ако няма доминантен фоликул, какво лечение е необходимо и какви са последствията от такава диагноза.

В повечето случаи пациентът се нуждае от:

Най-често, ако няма доминантен фоликул, се предписва заместителна терапия. Една седмица преди първия ден от цикъла се препоръчват инжекции с 1% прогестерон. Терапията се провежда и с орални форми на лекарства. За тази цел могат да се използват естрогенни и прогестеронови лекарства по различни схеми, които ще бъдат предписани от гинеколога. Обикновено те използват Duphaston и Utrozhestan. Да си предписвате сами е опасно за здравето!

За да не търсите решение на проблема с липсата на доминантен фоликул, трябва да се грижите за здравето си от младостта си. Не забравяйте, че тютюнопушенето, абортът, лошите навици, полово предаваните болести са пречка за желаната бременност!