Pärasoole ja päraku haigused: pärakuhaiguste loetelu. Kuseteede haigused. Proktiidi ja paraproktiidi raviks

Pärasool on läbivaatuseks kergesti ligipääsetav. Patsiendi kükitavas asendis, simuleerides roojamist, võib patsient näha pärasoole prolapsi ja väliseid hemorroide. Sõrmede uurimine viiakse läbi nii, et patsient lamas külili, jalad on viidud kõhule. Selleks kandke kinnas.

Nimetissõrm määritakse ohtralt vaseliiniga ja sisestatakse ettevaatlikult pärasoolde. Digitaalne uuring võimaldab määrata pärasoole ja pararektaalse koe patoloogilist infiltratsiooni, sisemise tromboosi. hemorroidid, tihendatud servad koos rektaalsete lõhedega jne. Enne instrumentaalset läbivaatust puhastatakse patsient põhjalikult käärsoole ja pärasoole klistiiriga. Uuring viiakse läbi põlve-küünarnuki asendis. Rektaalne täpp määritakse vaseliiniga ja sisestatakse ettevaatlikult 8-10 cm sügavusele.Kontrollimisel eemaldatakse see ettevaatlikult. Palju diagnostilisi andmeid saab sigmoidoskoopiast. Sigmoidoskoop määritakse vaseliiniga ja sisestatakse 25-30 cm sügavusele.
Ballooni abil pumbatakse õhku soolde ja instrumendi eemaldamisel uuritakse soole limaskesta. Mitte ainult pärasoole, vaid ka käärsoole limaskesta uurimiseks kasutatakse kolonofiberskoopi - elastse optikaga seadet, mida saab soovitud nurga all painutada ja mis võimaldab teil uurida suuri jämesoole osi.
Atresia anus ja pärasoole. Päraku ja pärasoole väärarengute aluseks on embrüogeneesi rikkumine. Kuni embrüonaalse arengu 1. kuu lõpuni ei ole sooletorul kaudaalses (alumises) otsas ava. Soole terminaalne osa avaneb koos primaarse neeru kanaliga ühine õõnsus- kloaak. 2. kuu lõpus jagab kloaak pikisuunalise vaheseina abil kaheks osaks. Tagumisest osast moodustuvad pärasool ja pärak, esiosast päraku. kuseteede. Kui see protsess on häiritud, tekib vastav anomaalia.
Eristatakse järgmisi atresia tüüpe: (joonis 1.41, a) päraku atreesia, päraku ja pärasoole atreesia (joonis 141, b). Võib täheldada rektaalset atreesiat (joonis 141, c). Täieliku atresiaga kaasnevad ka stenoosid, kui esineb soolestiku ahenemine. Lisaks puhastele atresia vormidele esineb ka fistulitega komplitseeritud atreesiaid, mis võivad avaneda perineaalses piirkonnas, kuseteede süsteem ja suguelundid (emakas, tupp) (joonis 141, d, e, f, g, h, i).
Kliiniline pilt. Täieliku atreesia korral esimestel tundidel ja päevadel tekib vastsündinutel madala soolesulguse kliiniline pilt: oksendamine, puhitus, mekooniumi puudumine. Atreesia jaoks koos Fistulitega vabaneb mekoonium fistuli avadest väljapoole või elundisse, kus fistul avaneb. Kuid nende atresia vormide puhul on tühjendamine ebapiisav.
Anaalse atreesia korral täheldatakse lokaalselt naha hõrenemist ja "tõuke sümptomit": köhimisel või pingutamisel tekib päraku projektsioonis naha eend. Päraku ja pärasoole atreesia puhul on iseloomulikud tunnused "tõuke sümptomi" puudumine ja gaaside olemasolu ainult sigmakäärsooles. Rektaalse atresia korral läbib sõrm päraku ja toetub suletud pärasoolele.
Diagnoosi selgitamiseks võite torgata päraku sissetoomisega kontrastaine. Röntgenikiirgus võimaldab teil selgitada atresia vormi.
Ravi on kirurgiline. Anaalse atresia korral lõigatakse stenoosi koht pikisuunas lahti. Operatsioonijärgsel perioodil on vaja bougienage'i teha 6-10 nädalat.
Päraku ja pärasoole atresia, samuti pärasoole atreesia korral tehakse kõhu-perianaalne proktoplastika või perianaalne proktoplastika. Selleks isoleeritakse soole atreetiline osa kõhu- ja perineaalset või ainult perineaalset teed pidi ning viiakse läbi kõhukelme alla, õmmeldes soolestiku servad naha külge. Samal ajal püüavad nad säilitada rektaalset sulgurlihast. Fistuli olemasolul jääb operatsiooniplaan samaks, kuid fistul isoleeritakse täiendavalt ja seotakse sidemega.
Nõrkadel ja alatoidetud lastel asetatakse sigmakäärsoole fistul. Radikaalne kirurgia toodetud 1 aasta vanuselt.
Megakoolon(Favali-Hirschsprungi haigus). Ülekaalu tõttu sümpaatne toon pärasoole ja distaalse sigmoidi puhul täheldatakse nende spastilist ahenemist. Soole laienemine spastiliste piirkondade vahel toimub sekundaarselt. Megakooloniga laienevad üksikud alad või kogu käärsool. Seda haigust täheldatakse sagedamini poistel.
Soole laienemine intensiivistub aja jooksul ja jõuab suured suurused. Väljaheidete stagnatsiooni tõttu soolestiku laienenud piirkonnas tekib kroonilise põletiku pilt. Põletikulise limaskesta taustal võib täheldada haavandeid. Haustra laienenud piirkonnas kaob, limaskest silub. Lihaste pikisuunalised ja osaliselt ringikujulised kihid hüpertrofeeruvad. Soole sein muutub tihedaks, sarnaseks nahaga.
Kliiniline pilt. Täheldatakse kõhukinnisust ja puhitus. Soole tühjendamine viibib mitu päeva. Ülerahvastatud käärsool surub diafragma ülespoole, nihutades südant ja kopse, mille tulemuseks on hingamis- ja südamefunktsiooni häired. Digitaaluuringul jätab ahenenud pärasool mulje mehaanilisest takistusest. Tiheduse uurimiseks kasutage sõrme väljaheited, mõnikord viskoosne, nagu plastiliin või savi. Kui vajutate neile, jääb auk ("kaevu moodustumise sümptom"). Aja jooksul suureneb mürgistus, korduvad soolesulguse hood ja võib tekkida soolehaavandi perforatsioon.
Ravi. Operatsiooni ettevalmistamisel kasutatakse konservatiivset ravi. Kõvenenud väljaheited pehmendatakse õli sisseviimisega pärasoolde ja seejärel eemaldatakse klistiiriga ning vajadusel eemaldatakse sõrmega. Regulaarne väljaheide vähendab joobeseisundit ja võimaldab patsiendil olla operatsiooniks hästi ette valmistatud.
Pärakulõhed. Põhjuseks on päraku limaskesta väiksemad vigastused päraku piirkonnas, mis on tingitud tihedast väljaheitest, võõrkehadest jne. Esialgu määratakse limaskesta väike lineaarne defekt. Seejärel süveneb pragu, ulatudes submukoosse kihini; selle servad muutuvad tihedamaks.

Kliiniline pilt. Tugev, terav valu defekatsiooni ajal, mõnikord ilmub väike kogus verd või seroos-verist vedelikku. Lõhega kaasneb sageli kõhukinnisus.
Ravi. Värskete pragude korral viige läbi konservatiivne ravi. Kõigepealt on vaja kõrvaldada kõhukinnisus. Selleks peate oma dieeti kohandama. Patsient võtab kastoor- või parafiiniõli, Aleksandria lehtede ja astelpaju keetmist. Pärasoolde süstitakse 50-100 ml sooja vett. oliiviõli, kasutage küünlaid belladonnaga, sooja istumisvanni kaaliumpermanganaadi või söögisoodaga.
Krooniliste pragude puhul, mida ei saa ravida konservatiivne ravi, all kohalik anesteesia põhjustada rektaalse sulgurlihase ülevenitamist. Sellisel juhul puruneb pragu veelgi, kuid selle taustal paraneb see kiiresti. Eriti kangekaelsetel juhtudel lõigatakse pragu välja ja paigaldatakse õmblused.
Paraproktiit. Seda haigust mõistetakse peri-rektaalse koe mädase põletikuna. Haigus on sageli põhjustatud segainfektsioonist (stafülokokk, streptokokk, enterokokk, coli ja jne). Tungimise tee: praod, marrastused, leotamine.
Paraproktiidil on järgmised vormid: 1) subkutaanne; 2) submukoosne, 3) ishiorektaalne, 4) vaagna-rektaalne, 5) rektaalne (joon. 142).
Kliiniline pilt sõltub paraproktiidi vormist. Subkutaansel kujul täheldatakse nahapiirkonna hüpereemiat ja valu põletiku piirkonnas, mis intensiivistub defekatsiooni ajal. Palpeerimisel määratakse selles piirkonnas tihe infiltraat. Võib tekkida väike üldine keha reaktsioon põletikule.
Submukoosse vormiga esineb valu defekatsiooni ajal. Rektaalne uuring näitab pärasoole limaskesta infiltratsioonipiirkonda.
Ishiorektaalses vormis hõlmab põletikuline protsess pärasoole ümbritsevat vaagnakude. Selle vormi kliinikut iseloomustab pulseeriv valu, kõrge palavik, külmavärinad; määratakse rektaalse uuringuga väljendunud infiltratsioon pärasoole ümber

Vaagna-rektaalse vormi korral ulatub protsess kõrgemale vaagnapõhja ja seda iseloomustab tõsine septiline seisund ilma väliste põletikunähtudeta pärakus.
Retrorektaalses vormis algab protsess pärasoole taga lokaliseeritud lümfadeniidiga, millele järgneb
ümbritsevate kudede mädane sulamine. Haigusele on iseloomulik tugev valu kõhukelmes, kõrge palavik, külmavärinad, leukotsütoos jne.
Kõigi paraproktiidi vormide puhul on soovitatav pärasoole põhjalik digitaalne uuring.
Ravi. Haiguse alguses, kui kudede mädane sulamine puudub, on soovitatav üldine antibiootikumravi ja soojad istumisvannid kaaliumpermanganaadiga. Kõigi paraproktiidi vormide konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral on vajalik hea drenaažiga abstsessi avamine mädane õõnsus. Abstsessi avamisel tuleb sulgurlihase kahjustamise vältimiseks teha päraku ümber poolkuu sisselõige. Pärast operatsiooni saab patsient 3-4 päeva jooksul oopiumitinktuuri ja räbuvaba dieeti, et roojamist edasi lükata. Viiakse läbi üldine antibakteriaalne ja võõrutusravi. Haavaravi toimub vastavalt üldised põhimõtted mädaste haavade ravi.
Hemorroidid. Hemorroidid tähendavad veenilaiendid teatud kliinilise pildiga (verejooks, valu jne) pärasoole venoossed põimikud.
Lokaliseerimise põhjal eristavad nad sise- ja välised hemorroidid. Sisemised hemorroidid ei ole silmaga nähtav ja määratakse digitaalse või rektoskoopilise uuringuga. Välimised hemorroidid on nähtavad päraku lähedal (joon. 143). Mõnel juhul täheldatakse nende sõlmede põletikku koos verehüüvete moodustumisega neis - hemorroidide tromboflebiit. Hemorroidid võivad olla põhjustatud kõhukinnisusest, rasedusest, ummikud vaagnas pikaajalise istumise tõttu jne.
Kliiniline pilt. Lihtne hemorroidide suurendamine ei pruugi põhjustada valu ega häiri patsienti. Kuid mõnel juhul langevad need suurte sisemiste hemorroidide ja sulgurlihase ebapiisava sulgemisfunktsiooniga välja, mis vähendab sulgurlihase funktsiooni veelgi. See seisund viib selle sisu vabanemiseni pärasoolest ja see omakorda põhjustab pärakupiirkonna sügelust, naha leotamist ja valu. Mõnel juhul täheldatakse defekatsiooni ajal kerget verejooksu. Sage verejooks võib põhjustada aneemiat – vere hemoglobiin võib oluliselt väheneda.
Hemorroidide tromboflebiidi korral ilmneb pärakus tugev valu, mis intensiivistub oluliselt defekatsiooni ajal. Hemorroidiõlmed on tsüanootilised, pinges, kaetud fibriinse naastuga, limaskest on kohati haavandiline.
Ravi. Tüsistusteta hemorroidide korral kohandage dieeti, et vältida kõhukinnisust. Kõhukinnisuse korral on ette nähtud kastoor- või parafiinõli. Naha leotamisel tehke istumisvanne kaaliumpermanganaadiga. Väiksemate verejooksude korral kasutatakse hemostaatilisi aineid - vikasooli, kaltsiumkloriidi, hemofobiini jne. Hemorroidide tromboosi korral on näidustatud soojad istumisvannid kaaliumpermanganaadiga. Hea efekt antakse presakraalsed novokaiini blokaadid.
Kui hemorroidid kipuvad veritsema ja muutuma põletikuliseks, kasutatakse kirurgilist ravi. IN äge periood põletik, operatsioon on vastunäidustatud. Hemorroidid on ligeeritud. Mõne päeva pärast hemorroidid lükatakse tagasi. IN operatsioonijärgne periood hoidke väljaheidet mitu päeva. Selleks võtab patsient toitu väikese koguse kiudainetega ja 8-10 tilka oopiumitinktuuri 3 korda päevas. Pärast roojamist võtab patsient istumisvanni kaaliumpermanganaadi (roosa lahus) või soodalahusega (30-40 g vanni kohta).
Pärasoole ja päraku limaskesta prolaps. Kui limaskest pärakust prolapseerub, räägitakse päraku limaskesta prolapsist, kui pärasoole kõik seinad prolapseerub, räägitakse päraku prolapsist. Kaotus esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. Prolapsi teket soodustab lihasnõrkus ning vaagnapõhja ja pärasoole lihaste väheareng, madal positsioon kõhukelme. Teatud tähtsusega on kõhukinnisus, kõhulahtisus, hemorroidid jne.
Kliiniline pilt on väga iseloomulik. Kui patsient pingutab nii defekatsiooni kui ka füüsilise tegevuse ajal, ilmub päraku piirkonda roosa rosett või märkimisväärne silinder, mis on kaetud pärasoole limaskestaga. Sest diferentsiaaldiagnostika kasutatakse päraku ja pärasoole limaskesta prolapsi vahel lihtne trikk. Kukkunud ala ümber tõmmatakse sõrm. Kui limaskest läheb otse nahale ja väljalangenud ala suurus on väike, siis tekib päraku limaskesta prolaps (joon. 144), kui sõrm läheb limaskesta ja sulgurlihase vahele, on prolaps pärasoole (joonis 145). Siiski tekib ka kombinatsioon: päraku ja pärasoole prolaps. Sel juhul on soolestiku suure osa märkimisväärne prolaps ja limaskesta otsene üleminek nahale (joonis 146).

Väikeste prolapside korral vähendatakse pärast pingutuse peatumist prolapsi piirkond iseenesest; suurte prolapside korral toimub vähendamine käsitsi. Sagedaste prolapside korral moodustuvad limaskestale haavandid, mis on kaetud fibriinse naastuga.
Ravi. Lapsed haiguse algfaasis saavad kasu konservatiivsest ravist. Kõigepealt on vaja väljaheidet normaliseerida. Pärast roojamist ja soolte ümberpaigutamist liimitakse tuharad kokku kleepplaastriga. Kirurgilistest sekkumistest on lihtsaim ja efektiivseim Kümeli operatsioon: alumine laparotoomia ja pärasoole fikseerimine ristluu promontooriumi külge ülespoole pingeasendis. Seda operatsiooni kombineeritakse sageli nahaalune kude eemaldage sidekirme päraku ümbert ja õmblege selle otsad kokku. Õmblemine toimub nii, et sõrmeots läbib päraku (Bogoslavski operatsioon).

Rektaalsed polüübid. Need on healoomulised kasvajad. Need võivad olla ühe- või mitmekordsed, ulatudes hirsiterast kuni pähkel. Madal asuvad õhukese varrega polüübid võivad päraku kaudu välja kukkuda.
Kliiniline pilt. Võib täheldada tenesmi ja mõnikord verejooksu. Diagnoos tehakse digitaalse läbivaatuse, rektoskoopia ja sigmoidoskoopia põhjal (joon. 147). Väga lokaliseeritud polüüpide puhul tehakse diagnoos kolonoskoopia abil. Diagnoosimisel aitab ka röntgenuuring.
Ravi. Madala lokalisatsiooniga üksikute polüüpide korral tehakse elektrokoagulatsioon. Kell mitu polüüpi ja üksikud kõrgel asetsevad polüübid, tehakse vastava sooleosa resektsioon.
Rektaalne vähk. See esineb üsna sageli ja on teiste vähi lokalisatsioonide seas viiendal kohal. Meeste ja naiste suhe patsientide hulgas on 3:2. Anaalvähk on vähem levinud, kuid on eriti pahaloomuline. Vähi ampull ja proksimaalne osa pärasoolel on adenokartsinoomi või scirrhuse iseloom, mis mõnikord põhjustab pärasoole ringikujulist ahenemist. Metastaasid võivad tekkida nii lümfogeensel kui ka hematogeensel teel.
Kliiniline pilt sõltub haiguse staadiumist. Esialgu võib haigus olla asümptomaatiline. Seejärel ilmneb kõhukinnisus, mis vaheldub kõhulahtisuse, tenesmi ja lima, vere ja mäda eritumisega pärasoolest. Kasvaja kasvades võib tekkida pärasoole valendiku ummistus, mis viib madala soolesulguseni.
Suur diagnostiline väärtus teha digitaalne uuring, rektoskoopia ja sigmoidoskoopia (joon. 148). Seda tüüpi uuringutega on võimalik avastada kasvaja, määrata selle suurus, ulatus, lokaliseerimine, haavand jne ning võtta koetükk histoloogiliseks uuringuks.
Kui kasvaja kasvab peri-rektaalsesse koesse, ilmneb perineaalses piirkonnas tugev valu põis- urineerimine on häiritud.
Ravi. Haiguse algstaadiumis kasutatakse radikaalset ravi kirurgiline ravi- pärasoole eemaldamine koos kasvajaga terves koes. Ülejäänud sooleosa viiakse läbi kõhukelme alla või tuuakse välja kõhu seina. Kaugelearenenud juhtudel, kui radikaalset kirurgilist ravi ei ole võimalik teostada, tekitatakse segmendi väljatoomisega ebaloomulik pärak (anus preternaturalis). sigmakäärsool vasakpoolses niude piirkonnas.
Röntgenravi annab pärakuvähi puhul rahuldavama tulemuse. Röntgenravi ei too kaasa radikaalset paranemist, vaid aeglustab vaid veidi vähkkasvaja kasvu. Palliatiivse raviga patsiendi eeldatav eluiga on 2-3 aastat. Ilma palliatiivse operatsioonita surevad patsiendid madala soolesulguse tõttu.

Pärasoole haigused on ebameeldivad sümptomid, mis tavaliselt ilmuvad hilised etapid. Pärast nende avastamist peate kiiresti haiglasse minema, kuna õigeaegne ravi aitab enamikust vaevustest vabaneda. Kui te ei tee midagi ja ootate, et kõik iseenesest mööduks, tekivad tüsistused, mis mitte ainult ei halvenda elukvaliteeti, vaid viivad ka surmani. Muide, just naised kogevad sagedamini pärasoole haigusi, kuna meestel paikneb see organ teisiti, soodsamalt.

Loomulikult on igal pärakuhaigusel oma sümptomid, kuid on mitmeid levinud sümptomeid, mis viitavad probleemi olemasolule. Ükski järgmistest sümptomitest võib viidata tõsisele haigusele.

Peamised sümptomid:

• Valu. See viitab ennekõike sellele, et on aeg arsti poole pöörduda, kuna see on olemas. Valu võib olla kas kerge või intensiivne. Tavaliselt ilmneb see roojamise ajal või pärast seda. Mõnel juhul võib see ilmneda liikumisel või istumisasendis.
• Mädane ja verejooks. Enamasti viitavad need polüüpide, hemorroidide, lõhede või kasvaja olemasolule. Neid sümptomeid võetakse arvesse halb märk, seetõttu tuleb ravi kohe määrata.
• Kõhulahtisus või kõhukinnisus. See võib viidata nii pärakuhaigusele kui ka meeste või naiste mao ja muude seedeorganite probleemidele.
• Kõhupuhitus ja valed tungid roojamisele. Neid märke ei tohiks samuti ignoreerida, eriti kui neid korratakse sageli.

Kui avastate endal sarnaseid sümptomeid, ei tohiks tegelda enesediagnostikaga ja proovida haigust määrata näiteks foto järgi.

Täpse vastuse saab anda ainult arst, kes suudab määrata tõhusa ravi.

Hemorroidid ja proktiit

Hemorroidid on haigus, mille korral hemorroidid kukuvad välja ja muutuvad põletikuliseks. Sellel on sellised sümptomid nagu valu soole liikumise ajal, verejooks, päraku turse ja kõhukinnisus. Soovitatav on alustada ravi varajases staadiumis, kui saate ikkagi hakkama ainult ravimite ja rahvapäraste ravimitega. Seda esineb sagedamini naistel, kuna see võib ilmneda raseduse ajal ja pärast rasket sünnitust. Seda juhtub aga ka meestega, eriti kui nad juhivad istuv pilt elu ja alatoitumus.

Proktiit on teine ​​haigus, mis on seotud päraku vaevustega. See võib tekkida infektsiooni, hemorroidide, vigastuste ja muude tegurite tõttu. Märgitakse järgmisi sümptomeid: sügelus, valu, kõhulahtisus, kõhukelme põletik. Muide, on ka paraproktiit, millel on samad sümptomid, kuid neile lisandub fistul, millest väljub mäda ja verd. Sel juhul on see nõutav kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on vähendada fistulit. Ainult ravimitega ei saa hakkama.

Haavand ja vähk

Rektaalseid haigusi põhjustab sageli kõhukinnisus, nagu ka haavandite puhul. Selle tõttu tekivad limaskestale defektid, millest võib tekkida verejooks. Üsna sageli on meestel tunne mittetäielik tühjendamine. Muidugi peab olema ravi. Mõnel juhul võib kasutada ravimeid, kuid raskematel juhtudel on vajalik operatsioon. Samuti on vaja järgida dieeti või vähemalt süüa õigesti, et vältida päraku tüsistusi.

Rektaalne vähk on üks neist haigustest, mis põhjustab surma. Selle raskus seisneb selles, et 1.-2. staadiumis ei ole alati võimalik sümptomeid märgata ja 3.-4. staadiumis, kui need on nähtavad, on ravi juba kasutu. Seetõttu on soovitatav käia regulaarselt sõeluuringul, eriti kui lähisugulastel on olnud pärakuvähk. Ka ennetamine ei tee paha - aktiivne pilt elu, õige toitumine ja kõhukinnisuse leevendamine. Mäda märgates, valulikud aistingud, kõhupuhitus või soolesulgus, peaksite konsulteerima arstiga. See võib olla nii vähi nähud kui ka teiste haiguste sümptomid.

Praod ja tsüst

Pärakulõhed on äärmiselt ebameeldivad, kuna neid esineb inimestel regulaarselt terav valu. See tekib roojamise ajal, istudes ja kõndides. Isegi siis, kui inimene on lihtsalt pikali, tunneb ta pärakus põletustunnet ja ebamugavustunnet. Praost vabanemiseks tuleb võtta valuvaigisteid, kasutada spetsiaalseid suposiite, teha vanne, määrida salvi.

Paljud patsiendid, kes on valu kaotanud ja põletustundest vabanenud, unustavad probleemi järgmise korrani. Selline lähenemine põhjustab tüsistusi või haiguse progresseerumist krooniline vorm. Haigusnähtude püsivaks kõrvaldamiseks piisab mõnikord õigesti valitud ravimitest. Kaugelearenenud vormide korral võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi.

Praod tekivad kõhukinnisuse, vigastuste, anaalseksi ja ebaõige kirurgilise sekkumise tõttu. Seetõttu on võimalusel vaja ennetada haiguse põhjuseid.

Anaalset tsüsti saab diagnoosida meestel, naistel ja lastel. Tavaliselt avastatakse see proktoloogi läbivaatuse käigus, kuna selgete sümptomite puudumise tõttu ei pruugi inimesed probleemi olemasolu märgata. Selle haiguse tunnusteks on raske väljaheide või lindikujuline väljaheide. Valu enamasti puudub, kuid võib ilmneda, kui tsüst nakatub. Sellisel juhul on ravi kindlasti vajalik, kuna on võimalikud tüsistused.

Polüübid ja hernia

Nagu te juba aru saate, on pärasoole haigused väga erinevad. Mõned neist on ohtlikud, teised on üsna elamisväärsed. Näiteks polüübid ei kahjusta keha, seetõttu jäetakse need sageli nii, nagu on. Väikestel soolesisestel kasvudel on ebameeldiv omadus kasvada soodsates tingimustes.

Siiski on polüüpide ravi palju lihtsam ja garanteeritud positiivne tulemus. Kuid seda ei saa öelda vähi kohta, kuna sellest paranemise võimalus on ainult varases staadiumis. Ja kolmandal saate parimal juhul elada umbes 5 aastat. Neljandal on oodatav eluiga kõige rohkem 9 kuud. Seetõttu peate olema oma tervise suhtes tähelepanelik, et saaksite ennetada paljude vaevuste tekkimist ja vabaneda olemasolevatest.

Siiski on parem need healoomulised moodustised eemaldada, et vältida pärakuvähi teket.

Päraku songa nimetatakse anaalseks, millega kaasneb valu, tühjendusprobleemid ja kõhukinnisus. See ilmneb väljaheitega seotud probleemide tõttu, mitmesugused vigastused ja kirurgiline sekkumine. Ravi peaks olema kirurgiline ja seda ei tohiks edasi lükata. Kui te probleemi ignoreerite, omandab see täpsema vormi. Siis kukub pärasool isegi kõndides välja, mis tekitab äärmist ebamugavust. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on soovitatav minna uuringutele, et arst saaks diagnoosi panna täpne diagnoos ja määrata haiguse aste. See on vajalik õige ravi määramiseks, millel on tegelikult soovitud toime.

Vaadake videot pärasoole anatoomia ja selles arenevate mitmesuguste haiguste kohta:

Saadud teadmised aitavad teil kiiresti ära tunda vähimadki muutused pärasoole piirkonnas ja pöörduda abi saamiseks arsti poole.

Järeldus

Iga inimene võib nendega kokku puutuda, sest need tekivad nii ebaõigest elustiilist ja toitumisest kui ka juhuslikust vigastusest või kirurgi eksitusest. Peaasi on alustada probleemi õigeaegset ravi, et oma seisundit taastada normaalne seisund nii kiiresti kui võimalik. Te ei tohiks oodata, kuni operatsioon pole enam võimalik. Enamasti saab terveks vaid pillide ja traditsiooniline meditsiin. Ja ärge unustage ennetamist, mis aitab tagada, et haigus ei naase.

Provotseeritakse pärakupiirkonna patoloogiaid erinevaid tegureid ja on kaasas spetsiifilised sümptomid. Peal hiljem, pärakuhaigused meestel põhjustavad tüsistusi, millest paljud nõuavad kirurgilist sekkumist.

Tavalised päraku patoloogiad

Terminali sektsiooni mõjutavad haigused seedeelundkond, piisav. Enamiku patoloogiate areng on seotud ebaõige elustiiliga: madal kehaline aktiivsus, kahjulikud töötingimused. Palju harvemini tekivad pärakuhaigused kaasasündinud anomaaliate tõttu.

Meeste kõige levinumad haigused on:

• Hemorroidid. See on veenilaiendite vorm, mis mõjutab hemorroidiaalset veeni. Algstaadiumis kaasneb sellega tõsine ebamugavustunne päraku piirkonnas, mis intensiivistub istudes või tualetti külastades. Seejärel tekivad patsiendil pärasooles väikesed hemorraagiad. Hilisematel etappidel tekib päraku põletik, hemorroidid võivad välja kukkuda, millega kaasneb tugev valu.

• Pahaloomulised kasvajad. Adenokartsinoom on pärasoole kasvajaline kahjustus. Peal varajases staadiumis arengut, patoloogia ei põhjusta märkimisväärset kliiniline pilt. Kõige sagedamini ilmnevad sümptomid siis, kui kasvaja on praktiliselt ravimatu. Adenokartsinoomi arengut provotseerivateks teguriteks peetakse kehva toitumist, pikaajalist kõhukinnisust, pikaajaline kasutamine narkootikumid, stress.
• Polüübid. Need on healoomulised kasvajad, kuid kujutavad endast ohtu kehale, kuna mõjutavad seedesüsteemi funktsioone. Polüüpe peetakse vähieelseks patoloogiaks, selliste moodustiste esinemine patsiendil ei ole usaldusväärne tõend vähi tekke kohta. Peamiseks põhjuseks peetakse süstemaatilist soolekahjustust infektsioonide või krooniline düsbakterioos millega kaasnevad põletikulised protsessid.
• Rektaalne prolaps. Selle patoloogiaga väljuvad pärasoole alumised osad pärakust. Sellisel juhul surutakse veresooned kokku, mille tagajärjeks on atroofia ja teraapia puudumisel kudede nekroos. Patoloogiaga kaasneb valu, ebamugavustunne väljaheite ajal, väljaheite häired ja üldine halb enesetunne.
• Proktiit. Haigus nakkuslikku päritolu, mille puhul pärasool muutub põletikuliseks. Seina limaskest on kahjustatud alumine sektsioon sooled. Varases staadiumis ilmneb see ilma väljendunud sümptomaatiliste ilminguteta. Seejärel tunneb patsient valu ja väikest verejooksu.
• Anaallõhe. See on limaskesta kahjustus, mille suurus ulatub 3-5 mm kuni 2 cm. Sageli tekib pragu pikaajalise kõhukinnisuse, intensiivse füüsilise koormuse või vastupidi aktiivsuse vähenemise tõttu. Kell äge kulg millega kaasneb tugev valu, ebamugavustunne tualetis käimisel ja verejooks.
• Paraproktiit. Mädane, areneb päraku lähedal asuvates kudedes, eriti selle piirkonnas anaalnäärmed. Varases staadiumis kaasneb sellega valu. Seejärel moodustuvad tihendid ja nende puudumisel õigeaegne ravi- suur mädane moodustis. Tavaliselt areneb haigus nakkusliku kahjustuse taustal ja võib levida lähedalasuvatele organitele.

Seega on olemas mitmesugused haigused anus meestel, kes vajavad meditsiinilist sekkumist.

Terapeutilised meetmed

Ravi meetodi määrab proktoloog sõltuvalt patoloogia olemusest. Ravi eesmärk on kõrvaldada haiguse põhjus, mis võib hõlmata nakkuslik kahjustus kuded, pikaajalised süstemaatilised häired, vigastused, ebatervislik eluviis. Samuti läbi viidud sümptomaatiline ravi mille eesmärk on kõrvaldada haiguse negatiivsed ilmingud.

Ravi meetodid:

• Elustiili korrigeerimine. Patsiendile määratakse mõõdukas füüsiline harjutus, mis aitab normaliseerida vereringet kahjustatud kudedes. Muutused tehakse igapäevases toitumises: toit on kergesti seeditav ega koorma soolestikku. Patsiendil soovitatakse keelduda halvad harjumused, välistada vastuvõtt.
• Ravimite võtmine. Ravimid määratakse vastavalt patoloogia olemusele. Proktoloogias kasutatakse aktiivselt põletikuvastaseid ravimeid, antibiootikume ja antiseptikume välispidiseks kasutamiseks. Kasutatakse ka valuvaigisteid, palavikualandajaid ja lahtisteid. Sageli ravimid kasutatakse lokaalselt rektaalsete ravimküünalde kujul.
• Füsioteraapia meetodid. Kasutatakse verevoolu parandamiseks põletikulised kuded, kõrvaldamine valu ilmingud. Samuti on ette nähtud operatsioonijärgsel perioodil, patsiendi taastusravi ajal. Seda kasutatakse pärakuhaiguste korral ravimite elektroforees, magnetteraapia, infrapunaküte. Massaažiprotseduure tehakse harvemini.
• Kirurgia. Operatsioonide keerukuse aste erineb sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest. Näiteks paraproktiidi korral koosneb kirurgiline sekkumine avamisest mädane moodustumine ja eksudaadi väljapumpamine õõnsuse edasise antiseptilise töötlemisega. Hemorroidide korral eemaldatakse patsiendil kahjustatud veresooned, kuna enamikul juhtudel neid ei taastata. Samuti kirurgiline meetod kasutatakse pärasoole hea- ja pahaloomuliste moodustiste korral.

• Ebatavaline teraapia. Käitumine eneseravi rahvapäraste abinõude kasutamine peaks toimuma alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Anaalhaiguse ravi viiakse läbi klistiiride abil, mis sisaldavad looduslik koostis. Lisaks kasutatakse kompresse, losjoneid ja sisekasutuseks mõeldud preparaate.

Meeste pärakuhaiguste raviks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid, mille valikul võetakse arvesse kliinilist pilti.

Meeste päraku haigused on rühm patoloogiaid, mis mõjutavad pärasoole. Haigustel võib olla erinev päritolu, sümptomid, tüsistused ja need nõuavad eriravi.

Versioon: MedElementi haiguste kataloog

Päraku ja pärasoole haavand (K62.6)

Gastroenteroloogia

Üldine informatsioon

Lühike kirjeldus

Päraku ja pärasoole haavand - healoomuline haigus, mida iseloomustab limaskesta sügava põletikulise defekti olemasolu ja (erinevalt erosioonist Erosioon on limaskesta või epidermise pindmine defekt
) pärasoole ja/või pärakukanali basaalmembraan. Erinevalt haavast iseloomustab haavandit kudede kadu ("miinus kude").

Märkus 1

Sellest alajaotusest välistatud:
- päraku ja pärasoole lõhe ja fistul (K60.-);
- haavandiline koliit (K51.-);
- soolehaavandid Behceti tõve korral (M35.2);
- haavandid käärsool, sh muu etioloogiaga koliidist põhjustatud (K52.-);
- haavandid pärasoole ja spetsiifilise päritoluga anus (süüfilis, tuberkuloos jne).

Märkus 2
Paljud autorid omistavad niinimetatud "colitis cystica profunda" (CCP, sügav tsüstiline koliit või hamartomatoosne ümberpööratud polüüp) üksiku rektaalse haavandi sündroomile, kuigi mõlema termini identsus pole selge.
Üksik (üksik) haavand on ebatäpne termin. Haigus võib avalduda mitme haavandi kujul.

Klassifikatsioon

Päraku ja pärasoole haavandite üldtunnustatud klassifikatsioon puudub. Enamik arste kasutab haavandite endoskoopilist kirjeldust, mis sisaldab tavaliselt tüsistuste (verejooks või pahaloomuline kasvaja) arvu, asukohta, läbimõõtu, tüüpi, olemasolu või puudumist. Pahaloomulisus on pahaloomuliste kasvajarakkude omaduste omandamine normaalse või patoloogiliselt muutunud koe (näiteks healoomulise kasvaja) rakkude poolt.
) ja muud märgid.

Etioloogia ja patogenees

Etioloogia Pärasoole ja päraku haavandid on teadmata. Seda haigust seostatakse teiste patoloogiatega:
- pärasoole prolapsiga (mõned autorid peavad seda intussusseptsiooni variandiks Invaginatsioon - rakukihi invaginatsioon mis tahes kujunemisprotsessi ajal
pärasoole);
- pragudega;
- puborektaalse lihase ebapiisava (või paradoksaalse) kontraktsiooniga ja kõhukinnisusega.

Peamised käivitusmehhanismid:
- kõrge vererõhk pärasooles väljaheite ajal (isheemia);
- tihendatud väljaheidete surve pärasoole seinale (otsene traumaatiline toime);
- käsitsi vabastamine väljaheited koos koprostaasiga Koprostaas - väljaheidete stagnatsioon käärsooles
(otsene traumaatiline mõju);
- suposiitide kasutamine ergotamiiniga (isheemia);
- kiiritus (trauma ja isheemia).

Patogenees
Üldiselt taandub haavandite patogenees sooleseina isheemiaks, mis on tingitud erinevatel põhjustel ja/või mehaaniline vigastus limaskesta. Seega on patogeneesis mitu võimalikku komponenti:
- surve submukoosse kihi anumatele;
- veresoonte ahenemine või hävimine proliferatsiooni tõttu Proliferatsioon - mis tahes koe rakkude arvu suurenemine nende paljunemise tõttu
fibroblastid;
- limaskesta prolapsi piirkonna kokkusurumine päraku sulgurlihase poolt;
- prolapsist põhjustatud tühjenemisraskused Prolaps on mis tahes organi või koe nihkumine sellest allapoole tavaline asend; Sellise nihke põhjuseks on tavaliselt seda ümbritsevate ja toetavate kudede nõrgenemine.
limaskest, mille tulemuseks on veelgi suurem rõhu tõus pärasooles;
- venoosne staas ja haavandite teket.

Üksikud haavandid on ebakorrapärase kujuga ja varieeruvad 2-3 mm kuni mitme sentimeetri läbimõõduga. Need haavandid on pindmised ja võivad limaskesta tasemega võrreldes tungida vaid lühikese vahemaa tagant. Haavandi põhi on kaetud valge või hallikasvalge kattega. Kuna naast on õhuke, jääb haavandi põhi sageli katmata ja nähtavaks.
Haavandi piirjoon on tavaliselt ebakorrapärane kuju. Servad tõusevad üle limaskesta taseme, mõnikord on need polüpoidsed.
Aeg-ajalt tekivad üksikud “punch” tüüpi haavandid.

Paljude aastate jooksul toimub haavandi välisilmes vaid väikesed muutused. Varased ilmingud muutuvad märgatavaks juba enne haavandi enda tekkimist. Need seisnevad normaalse lamina propria asendamises fibroblastidega. Mõnikord lähevad fibroblastide kõrval näärmete vahele limaskesta lihasplaadilt tulevad silelihaskimbud. Täheldatakse torukujuliste näärmete struktuurset deformatsiooni ja reaktiivset hüpereemiat, mis mõnikord omandavad isegi villi konfiguratsiooni. Pokaalrakkude populatsioonil on tendents väheneda.
Ainulaadne omadus on kustutamine Obliteratsioon on õõnsuse liitmine siseorgan, kanal, veri või lümfisoon.
lamina propria poolt fibroblastid ja lihaskiud. Haavandumise käigus eraldub limaskesta pinnale fibriinne ja polümorfne eksudaat.
Haavand on tavaliselt pindmine ja ei tungi kunagi sügavamale kui limaskestaalune kiht. Haavandi põhi koosneb tihedast kollageenist, mis on kaetud õhukese mädakihi ja granulatsioonikoega.

Epidemioloogia

Vanus: enamasti noor

Levimusmärk: Väga harv

Sugude suhe (m/f): 1

Päraku ja pärasoole haavandid on äärmiselt haruldased. Enamik autoreid kirjeldab esinemissagedust kui 1-3: 100 000.

Haigus mõjutab peamiselt noori, kuid juhtumeid on kirjeldatud ka lastel. Enamik rektaalsete haavanditega patsiente on 50-aastased või nooremad, 25% patsientidest on üle 60-aastased.

Soolisi erinevusi ei leitud, kuigi mõned autorid viitavad naiste vähesele ülekaalule.

Riskitegurid ja rühmad

Arvesse võetakse riskitegureid:
- mitmesuguste psühhiaatriliste häirete esinemine patsientidel, mis väljenduvad muu hulgas defekatsioonihäiretes (sellega seoses mainitakse kõige sagedamini obsessiiv-kompulsiivset häiret ja ravi antipsühhootikumidega);
- anaalseks;
- kõhukinnisus.

Kliiniline pilt

Kliinilised diagnostilised kriteeriumid

Kõhukinnisus; väljaheidete mittetäieliku läbimise tunne; valu või täiskõhutunne vaagnapiirkonnas; lima väljutamine pärasoolest; roojapidamatus; rektaalne valu või päraku sulgurlihase spasmid; hematoheesia, pingutamine roojamise ajal

Sümptomid, muidugi

Päraku ja pärasoole haavandite kliiniline pilt on äärmiselt mitmekesine. See on osaliselt põhjus, miks (koos haiguse harvaesinemisega) on seda ainult umbes kolmandikul patsientidest õige diagnoos pärast esimest läbivaatust.

Sümptomid võib sisaldada (erinevates variatsioonides):

verejooks pärasoolest (89-92% patsientidest);
- pärasoole prolaps (ajalugu umbes 94% juhtudest);

Mittetäieliku roojamise tunne (umbes 23% patsientidest);
- rektaalne valu või päraku sulgurlihase spasmid (42-54%);
- tenesmus Tenesmus - vale valulik tung roojamiseks, näiteks proktiidi, düsenteeria korral
(84%);

Kõhulahtisus (umbes 20%);

roojapidamatus (harv);

kõhukinnisus (64%);
- pingutamine roojamise ajal (28-85%);

Lima väljaheites (rohkem kui 45% patsientidest).

Ülevaatus

Digitaalne rektaalne uuring võib paljastada pärasoole hellust ja verejooksu. Lisaks tuvastatakse mõnikord kudede lokaalne elastsus või kõvadus (tihendamine). Kindal võib olla vere jälgi. Kui haavand asub kõrgel, ei anna digitaalne uuring midagi.
Digitaalne uuring võib välistada mitmeid pärasoole haigusi, mis võivad samuti olla verejooksu allikaks (näiteks hemorroidid).

Märkmed
1. Rektaalse haavandiga patsiendid teatavad tavaliselt peamise kaebusena rektaalsest verejooksust.
2. Patsient võib teatada päraku sümptomitest takistus Takistus – takistus, ummistus
.
3. Valu paikneb sageli päraku ümbruses (perineum) või alaseljas ( sakraalne piirkond). Tavaliselt kirjeldatakse valu igava, pideva ja püsivana, mis ei muutu pärast väljaheitmist ega selle ajal. Mõnel patsiendil võib valu olemus ja intensiivsus muutuda roojamise ajal või pärast seda.
4. Umbes veerand rektaalse haavandiga inimestest ei tea mingeid sümptomeid.

Diagnostika

Päraku- ja pärasoolehaavandite kliiniline diagnoosimine on haiguse harulduse, sümptomite varieeruvuse ja mittespetsiifilisuse tõttu raske.

1. Arvestatakse diagnoosi “kuldstandardit”. fibrorektosigmoskoopia. Soovitatav on mitte piirduda ainult pärasoole uurimisega, kuna haavandiline protsess võib mõjutada ka rektosigmoidset ristmikku. Protseduur on vajalik ka diferentsiaaldiagnostika jaoks.
Reeglina kombineeritakse meetodit biopsia ja/või rektaalse verejooksu peatamisega. Üksiku haavandi histoloogilised ilmingud on ainsad omataolised, seega on diagnoosimine võimalik ainult pärasoole biopsia andmete põhjal (patomorfoloogia kohta vt jaotist "Etioloogia ja patogenees").
Avatud haavandid leitakse 57% juhtudest; haavandid paiknevad pärasoole esiseinal, kõige sagedamini 7-12 cm kaugusel hammaste joonest.
25% juhtudest tuvastatakse mittehaavandilised kahjustused (ümberpööratud hamartomatoossed polüübid), mis mõnede autorite arvates kuuluvad ka üksikute pärasoolehaavandite sündroomi.
Kohaliku põletiku (limaskesta hüperemia) märke täheldatakse 18% juhtudest.
Kliinilise pildi ja avastatud endoskoopiliste muutuste võrdlemise katsed pole veel selgeid tulemusi andnud.

2. Ultraheli(transrektaalne sonograafia). Võib tuvastada paksenenud limaskesta ja sisemise päraku sulgurlihase hüpertroofiat.

3. Rektograafia Ja video defekograafia kasutatakse sulgurlihase patoloogia kahtluse korral. Defekograafias avastatakse sageli pärasoole limaskesta prolaps või puborektaalse lihase ebapiisav lõdvestumine.

4. Füsioloogilised uuringud(anaalmanomeetria jt) saab teha ka vastavalt näidustustele.

Laboratoorsed diagnostikad

Pärasoole haavandite diagnoosimiseks ei ole spetsiifilisi laboratoorseid analüüse, kuid diferentsiaaldiagnostika jaoks on vajalik terviklik uuring.
Kõige tavalisemad muutused on vere ja lima tuvastamine väljaheites ilma neutrofiilide ja lümfotsüütide olulise segunemiseta.

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi haigustega, mida iseloomustab rektaalne verejooks ja valu pärasooles. Otsustavat rolli mängib rektosigmoidoskoopia.

Inimese kehas oluline funktsioon teostab pärasoole, haigused, sümptomid, ravi on teemad, mis pakuvad huvi neile, kellel on diagnoositud selle organi patoloogia. Ravi määratakse, võttes arvesse uuringu tulemusi. Inimkehas on pärasoole ülesandeks kõrvaldada seedetrakt seeditud toidu jäänused, toksiinid ja muud tooted, mis ei sobi kokku organismi elutähtsate funktsioonidega. Oma ülesannete täitmisel on see vigastatud, mis suurendab erinevate haiguste tekke riski.

1 Meditsiinilised näidustused

Rektaalsetel haigustel on sarnased sümptomid:

• valulikud aistingud;
• mäda meenutavate limaskestade ilmnemine pärakust ja perianaalsest piirkonnast;
• väljaheited sisaldavad verd;
• sagedane kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
• gaaside ja väljaheidete kontrollimatu läbimine.

• testide võtmine;
• pärasoole limaskesta uurimine endoskoobi abil (see sisestatakse pärakusse 30 cm).

Kõigepealt on vaja sooled tühjendada ja läbi viia hügieeniline protseduur kogu perineaalpiirkonnale (jooma lahtistavat lahust, teha klistiir). Täpse diagnoosi määramiseks teeb arst biopsia. Mõjutatud koe uurimine välistab kasvaja või pärasoole polüüpide tekke võimaluse. Kui soolestiku luumenis on muutused nähtavad, on selline diagnoos kohustuslik.

2 Proktalgia

Proktalgia on haigus, mille korral tekib perioodiline valu pärasooles, kuid orgaanilised kahjustused teda pole seal. Valusündroom kaob 10-15 minuti pärast. Diagnoos tehakse siis, kui kõik muud pärasoole patoloogiad on välistatud. Arstid tõstavad esile järgmistel põhjustel rektaalse haiguse areng naistel ja meestel:

• eelnev operatsioon vaagnaelundites;
• põletik urogenitaalsüsteem, kui naaberpiirkondades tekkisid kasvajad.

Kui uurimine ei tuvastanud soolestikus erilisi kõrvalekaldeid normist, võib patsiendile määrata rahustid, soojad vannid ja füsioteraapia. Hemorroidid on proktoloogias kõige levinum haigus. Rektaalse haiguse peamised sümptomid:

• põletamine;
• valu soole liikumise ajal.

Pärakuhaiguse progresseerumisel ilmneb verejooks ja tekib anaalpiirkonna veenide nekroos. Haiguse arengu põhjus on nõrgenemine veresoonte seinad, toitmine käärsool. Haigus võib olla kaasasündinud või omandatud.

Selle põhjused on istuv eluviis elu, istuv töö, kalduvus kõhukinnisusele. Pärasooles olevad veenid venivad, moodustades pärakusse hemorroidid. Igal aastal suureneb nende suurus, haigus muutub välised vormid. Haiguse ägenemisel paisuvad sõlmed (võivad pärakust välja kukkuda), mis aitab kaasa tromboosi tekkele.

3 Praod päraku piirkonnas

Kui tunnete pärakus ja nahaaluste sõlmede punne, tekib valu, mis tekitab ebamugavust. Sise- ja välishemorroidid ei tohi ravida ilma arstiga nõu pidamata. Vastasel juhul haigus progresseerub (pärasool kukub pärakust välja). 1-2 staadiumi haigust saab ravida konservatiivselt. Kell raske kurss hemorroidid läbivad operatsiooni.

Esimeste hemorroidide nähtude ilmnemisel on soovitatav pöörduda abi saamiseks arsti poole. Rahva- ja meditsiinitarbed Saate eemaldada turse ja taastada vereringe pärakus. Sel eesmärgil kasutatakse salve (Relief), suspensioone (Anuzol) ja kompresse.

• kõrvaldada kõhukinnisus;
• jälgida oma kehakaalu;
• elada aktiivset elustiili;
• vältida hüpotermiat ja ülekuumenemist;
• ärge tõstke raskeid asju;
• keelduda halbadest harjumustest.

Püsiva kõhukinnisuse ja hemorroidide korral tekivad pärakulõhed. Suur koormus soole seintele põhjustab suurenenud survet pärasoole limaskestale, mis põhjustab mikropragude tekkimist. Vigastuse põhjuseks on tihe väljaheide või hemorroidide tromboos.

4 Peamised sümptomid

Värske pärakulõhe (2 cm pikkune vahe) läbib kogu limaskesta kihi sulgurlihase lihaskoesse. Mõneks ajaks kahjustatud kude asendatakse siderakkudega, moodustades sügava prao. Haigus muutub krooniliseks.

Anaallõhe tunnused:

• äge valu roojamise ajal ja pärast seda;
• vere jäljed;
• sügelus ja põletustunne;
• anaalkanalis on tunda survet;
• valu tungimine kõhukelmesse, urogenitaalsüsteemi, ristluusse;
• sulgurlihase perioodiline spasm.

Patsient tunneb defekatsiooni ajal tugevat valu ja tahtmatult piirab seda tungi, süvendades seeläbi kõhukinnisust ja häirides limaskesta paranemist. Praod sisse anaalkäik ravitakse konservatiivsete meetoditega. Valu leevendamiseks kasutatakse analgeetikume.

Väljaheite normaliseerimiseks peab patsient järgima kääritatud piima dieeti. Esimese 2-3 nädala jooksul on soovitatav teha klistiir. Selleks kasutage kaaliumpermanganaadi või kummeli lahust saialillega. Pärast klistiiri tehakse desinfitseerivad vannid. Kui järgite õigesti kõiki arsti soovitusi, paraneb anaallõhe 2-3 kuu pärast. Krooniline lõhe eemaldatakse kirurgiliselt.

5 Mis on proktiit

Pärasoole limaskestas põletikulised protsessid tekkida kõhukinnisuse, soolekahjustuse, infektsioonide ja mürgistuste tõttu. Sarnased sümptomid on iseloomulikud proktiidile. Kell äge vorm Haigusel on järgmised sümptomid:

• valu alaseljas ja kõhukelmes;
• sagedane tung tualetti minna;
• soole düsfunktsioon;
• mäda.

Kui haigus progresseerub krooniline seisund valu väheneb, väsimus suureneb, patsient väsib kiiresti, ilmnevad selged aneemia tunnused. Haiguse raviks kasutatakse põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid aineid.

Proktiidi enneaegne ravi aitab kaasa paraproktiidi tekkele. Nakkus tungib sügavale läbi pragude, haarates kogu sooleseina ja ulatudes väljapoole selle piire. Sümptomid ja valu intensiivsus sõltuvad mädase fookuse asukohast. Üldised märgid- raskustunne soolestikus, valu päraku sügavuses, isutus, unetus, nõrkus, tuharate turse.

Paraproktiit on ohtlik, kuna abstsess võib avaneda ja sisu siseneda kõhuõõnde. Sel juhul on oht peritoniidi tekkeks. Kui naha pinnale tekib abstsess, moodustub fistul. Seda ohtlikku haigust ravitakse kirurgiliselt.

6 polüüpi

Käärsoole limaskestale võivad ilmuda polüübid. Nende väljanägemise põhjused on pärilikkus, kehv eluviis ja sagedased pärasoole põletikud. Polüübid võivad kasvada kogu soolestikus. IN ülemised sektsioonid Nad pikka aega märkamatuks jääda.

Käärsoole polüübid on koheselt märgatavad. Teatud suuruse saavutamisel põhjustavad need patsiendile tõsist ebamugavust ja võivad esile kutsuda erinevat tüüpi eritist. Soovitatav on kontrollida kasvajaid pahaloomuliste kasvajate suhtes. Need eemaldatakse endoskoobi abil. Polüübid on altid retsidiividele, seetõttu peab patsient pidevalt jälgima proktoloogi.

Condyloma acuminata nimetatakse healoomuline kasvaja põhjustatud inimese papilloomiviirusest. Kasv on lillkapsa välimusega. See võib rünnata soolestikku päraku auk ja kogu kubemepiirkonda. Haigus levib sugulisel teel. Anaalseksi austajad ja homoseksuaalid on kõige vastuvõtlikumad kondüloomi infektsioonile. Kasvud eemaldatakse keemiliselt või laserkoagulatsiooni abil.

7 Vähkkasvaja

Rektaalse vähi tekkimisel ilmnevad järgmised sümptomid:

• häiritud väljaheide;
• valulikkus;
• verejooks.

Kasvaja kasv suurendab valu ja võimalik on linditaoline väljaheide. Sel juhul ilmnevad vähile iseloomulikud sümptomid:

• kiire kaalulangus;
• madal jõudlus;
• sagedased külmetushaigused;
• vähenenud immuunsus.

Hernia tekkimisel langeb osa pärasoole prolapsist pärakust kaugemale. Patsient tunneb ebamugavust. Soole prolapsi ei kaasne valu. Selle haiguse põhjuseks lastel võib olla tavaline köha või füüsiline harjutus. Hernia on anatoomiline omadus väike vaagen. Luude vale asetus nõrgad lihased, kõrgsurve V kõhuõõnde, raske sünnitus, mõned neuroloogilised tegurid võivad vallandada haiguse arengu. Hernia saab eemaldada kirurgiliselt.

Haiguse ennetamine seisneb ravis tervislik pilt elu ja õige toitumine.