Rahhiidi sümptomid 6-aastasel lapsel. Kuidas lapseea haigus avaldub? Rahhiidi põhjused imikutel ja vanematel lastel

Rahhiit on kasvava organismi haigus, mis on seotud fosfori-kaltsiumi metabolismi puudulikkusega, mis põhjustab luukoe moodustumise, närvisüsteemi ja närvisüsteemi funktsioonide häireid. siseorganid.

Seda haigust kirjeldati juba 17. sajandil. Siis sandistas see sadu lapsi. Nüüd, kuigi haigus on ebameeldiv, on seda üsna lihtne ravida. Hoolimata asjaolust, et haige laps näeb väga halb välja, on kõik muutused luudes pöörduvad, vajate lihtsalt korralikku hoolt.

Haigusele viitavad eelkõige nõrgad lihased, jäsemete kõverus ja beebi üldine ebatervislik välimus.

Vaadake fotot, see näitab rahhiiti alla üheaastastel lastel:

Rahhiit on esimesel eluaastal laste seas üsna levinud haigus. IN viimased aastad rahhiidi esinemissagedus Venemaa erinevates piirkondades laste seas varajane iga jääb vahemikku 54–66%.

Haigus avaldub kuni 3-aastastel lastel ja on põhjustatud vaegusest. Kuid enamasti otsivad abi imikute emad. Üle 2-aastased lapsed saavad toiduga rohkem vitamiine, seega on nad selle haiguse suhtes vähem vastuvõtlikud. Kuid ikkagi, kui laps on ohus, võib ta haigestuda isegi 3-aastaselt.

Kuna rinnaga toitmine on kaasaegsed reaalsused taandub üha enam tagaplaanile ning suurlinnades viivad emad alla üheaastaseid lapsi üha harvemini päikesepaistelistesse kohtadesse pikkadele jalutuskäikudele, siis tekib rahhiidi oht isegi tänapäeva maailmas. hea toitumine ja alla üheaastaste laste hügieen on endiselt kõrge.

Just sel põhjusel on alla üheaastaste laste rahhiidi ennetamine iga ema kohustuslik ülesanne. Veelgi enam, ennetusmeetmed peaksid olema suunatud mitte ainult lapse tervisele, vaid ka naise enda seisundile kogu raseduse ja sellele järgnenud rinnaga toitmise perioodi jooksul.

Rahhiidi tekke põhjused imikutel

Selleks, et beebil tekiks tihedad ja tugevad luud, on vajalik fosfori ja kaltsiumi korralik ja regulaarne vahetus. D-vitamiin toimib omamoodi vahendajana, aidates sellel protsessil toimuda. Seetõttu ei seostata luuhaigust luudele vajalike mineraalainete puudusega (laps saab neid piisavalt, isegi kui ta mingil põhjusel ei toitu emapiimast, vaid ainult piimasegust).

Selle haiguse arengut soodustavad tegurid ja imikutel esineva rahhiidi peamised põhjused võivad olla raseduse tüsistused ja lapse vitamiinide puudumine.

Ema poolt võivad need olla raseduse gestoos, ekstragenitaalne patoloogia, toitumishäired raseduse ja imetamise ajal, päevarežiimi mittejärgimine, komplitseeritud sünnitus. Ohtlik võib olla ka päikese kui sündimata lapse peamise D-vitamiini allika puudumine. Seega, kui rasedus saabub sügis-kevadperioodil, siis on vaja mängida ohutult ja kulutada võimalikult palju aega värske õhk, ja võimalusel minge puhkama kohta, kus päikesepaistest puudust ei tule. Või tuleks võtta vähemalt tablette, mis sisaldavad kalaõli - Omega 3, mis on kasulik nii ema juustele ja nahale kui ka sündimata lapse tervisele.

Imikutel võib rahhiidi tekke põhjuseks olla enneaegsus, kõrge sünnikaal (üle 4 kg), varajane kunstlik söötmine kohandamata segud, vale igapäevane rutiin, ebapiisav viibimine värske õhu käes, vähene füüsiline aktiivsus, perinataalne entsefalopaatia, sage , sooleinfektsioonid jne. Lisaks on selle haiguse põhjuseks D-vitamiini imendumise halvenemine teatud ravimitega ravi ajal, samuti nahahaigused, mille tõttu laps pole värskes õhus viibinud.

Kuidas rahhiit imikutel avaldub: haiguse sümptomid

Imikutel on rahhiidi esimesi sümptomeid võimalik avastada juba 4-5 nädala pärast. Hoolimata asjaolust, et rahhiidi kliinikus peetakse peamisteks luumuutusi, on selle esmaste tunnuste äratundmiseks vaja otsida närvisüsteemi häireid. Varajased sümptomid selline funktsionaalsed muutused on ärevus, pisaravool, halb uni, sagedased unehäired. Väikelaste rahhiidi tunnuseks on ka tugev higistamine, sageli une ja söömise ajal. Pea higistab eriti tugevalt kuklas. Hapukas kleepuv higi põhjustab nahaärritust ja tekib püsiv mähkmelööve. Rahutult tossudes kuluvad vastsündinu juuksed maha ja kuklasse ilmub kiilaspäisus.

Rahhiidi kliiniline pilt sõltub haiguse perioodist, kulgemise raskusest ja iseloomust.

Kui räägime sellest, kuidas rahhiit lapsel varases staadiumis avaldub, ei saa me muud üle kui meenutada lihaste hüpotooniat - nn konnakõhu sündroomi. Lapse kõht ei ole ümmargune ja pehme, vaid lõtv, justkui lõtv. Vanemad näevad neid muutusi kohe, kuid kogenematuse tõttu peavad nad seda ekslikult soolehaiguseks või isegi lapse lihaskonna loomulikuks arenguks.

Suurenenud fontanel võib olla ka üheks rahhiidi arengu sümptomiks alla üheaastastel lastel. Eriti kui kuklas on hakanud kiilaks minema ja beebil on isu kadunud.

Kuidas muidu saate lastel rahhiidi kindlaks teha?

Rahhiidi all kannatavad lapsed hakkavad piimahambaid lõikama hiljem. Lisaks on need väga nõrgad ja ebakorrapärase kujuga. Kui piimahambad puhkesid haiguse ajal, siis täiskasvanueas kannatab ta kaariese ja hambaemaili pehmenemise all. Muidugi ei tasu enne tähtaega paanikasse sattuda – kui haigust kohe ravima hakata, muutuvad hambad tugevamaks ega tekita ebamugavusi.

Kui haigus on kaugele arenenud, toimub kehaga järgmine:

1. Kolju luud pehmenevad.
2. Ribidele ilmuvad tihendid.
3. Selgroog on painutatud.
4. Rindkere muutub.
5. Jalgade kuju muudetakse.

Vaadake fotot: sellel on alla üheaastastel lastel rahhiidi tunnused:

See on kaugelearenenud juhtum, kus haigus on mõjutanud peaaegu kõiki peamisi luid. Kui märkate oma beebil sarnaseid kumerusi ja kehamuutusi, pöörduge kohe abi saamiseks spetsialisti poole – sellisel juhul areneb haigus väga kiiresti ja tavalised vitamiinid vastsündinule enam ei aita – on vajalik kompleksravi.

Selleks, et mõista, kuidas lapsel rahhiidi õigeaegselt tuvastada, ei pea ema mitte ainult pidevalt jälgima beebi kasvu ja arengut, vaid pöörama tähelepanu ka sellele, kui palju aega ta päikese käes veedab. Kui sümptomid esinevad, kasv on aeglustunud ja laps pole viimase kuu jooksul palju õues käinud, siis võib järeldada, et tegemist on rahhiidiga.

Rahhiidi tagajärjed vastsündinutel

Pärast lapse paranemist võivad tagajärjed tema arengule teatud ohtusid kujutada. Märgid kannatas rahhiidi käes alla üheaastastel lastel võivad esineda järgmised sümptomid:

1. Liikumiste arengu viivitus.
2. Lihaste nõrkus.
3. Liigesekapsli madal elastsus.
4. Seedetrakti haigused.
5. Maksa- ja kopsufunktsiooni kahjustus.

Need on tagajärjed, mis võivad tõsiselt mõjutada lihassüsteemi ja luu- ja lihaskonna taastamist. Seetõttu määrab haiguse progresseerumise ulatus, milliste tagajärgedega peate pärast paranemist mitu kuud silmitsi seisma.

Iga ema peaks olema valmis selleks, et pärast haigust jääb vastsündinu endiselt nõrgaks, haigestub sagedamini ning vajab rohkem aega kõndima õppimiseks, soolestiku mikrofloora taastamiseks ja täielikuks kohanemiseks.

Taastumisperioodil taastuvad staatilised ja motoorsed funktsioonid ning haiguse sümptomid nõrgenevad ja pöörduvad tagasi. Seetõttu ei erine enamik lapsi, kes on tulevikus seda haigust põdenud, nendest, kellel pole kunagi olnud rahhiiti.

Rahhiidi diagnoosimise ja ravi meetodid alla üheaastastel lastel

Kui imikutel ilmnevad esimesed rahhiidi nähud, peate võtma ühendust kohaliku lastearstiga. Ärge ise ravige rahhiidiga, sellel võivad olla pöördumatud tagajärjed.

Pidage meeles: Algstaadiumis ravitakse rahhiiti edukalt, kuid hilisemates staadiumides jätab see pöördumatud tagajärjed.

Imiku arstlikul läbivaatusel lastekliinikus koostab lastearst üksikasjaliku haigusloo, uurib beebi ja saadab patsiendi ka eriarstide konsultatsioonile: ortopeedi, silmaarsti ja neuroloogi juurde. Sest täpne diagnoos rahhiidi korral imikutel määrab lastearst täiendavaid uurimismeetodeid: üldine vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, luude röntgenuuring. Kõige sagedamini tehakse foto liigesest - põlvest või küünarnukist. Nii on näha nii muutusi luus kui deformatsioone liigesekapslis (eeldusel, et see on juba tekkinud).

Vastsündinu diagnoos tehakse kliiniliste ilmingute ja täiendavaid meetodeid uurimine. Pärast seda, kui testid kinnitavad haiguse esinemist, räägib kohalik lastearst vanematele, kuidas vastsündinud lapse rahhiidi ravida. Ta määrab hügieenilised ja ravivannid ravimtaimede keetmises, määrab lapsele vajaliku päikesevitamiini annuse ning koostab ka päevakava ja toitumiskava.

Imikutel esineva rahhiidi diagnoosimist ja ravi viib kõikehõlmavalt läbi kohalik lastearst, peamiselt ambulatoorselt, ning selle eesmärk on kõrvaldada kõik fosfori-kaltsiumi metabolismi häireid soodustavad tegurid.

See on hästi uuritud haigus, mis kaasaegsed meetodid paraneb vähem kui kuuga. Isegi kõige lihtsamas kohalikus kliinikus teavad lastearstid täpselt, kuidas ravida rahhiidi lastel, kes on haiged enne üheaastaseks saamist.

Kui haigus ei ole edenenud, võib arst välja kirjutada kodune ravi eeldusel, et ema järgib lapse igapäevast rutiini ja toitumist. Peate reisima haiglasse, et oma ravi testidega jälgida.

Kuidas ravida rahhiidi alla üheaastastel lastel ja ennetada haigust

Mõnedel, eriti kaugelearenenud juhtudel paigutatakse ema ja patsient haiglasse, et imikute rahhiidi ravi oleks kõige tõhusam ja kiirem – haiglaravi ajal tehakse igapäevaseid teste D-vitamiini taseme määramiseks organismis. Lisaks määrab arst sellisel juhul sageli ravimassaaži, mida saavad teha ainult spetsialistid.

Seal on mittespetsiifilised ja spetsiifilisi meetodeid rahhiidi ravi alla üheaastastel lastel.

TO mittespetsiifilised meetodid ravi hõlmab: organisatsioon õige režiim beebipäev piisava värske õhu käes viibimisega. Lastearstid ei jäta tähelepanuta ka füsioteraapia, massaaži, võimlemise, hügieeni- ja ravivannide määramist.

Rahhiidihaigele on vaja tagada tasakaalustatud toitumine, mis peab olema terviklik, mitmekesine ja piisava kogusega.

Kõige optimaalsem väikelaste rahhiidi raviks ja ennetamiseks on rinnaga toitmine, mida on soovitav säilitada nii kaua kui võimalik. Kunstlik söötmine toimub kohandatud segude abil.

Laste rahhiidi spetsiifiline ravi ja sümptomite leevendamine hõlmab D3-vitamiini preparaatide määramist lastearsti poolt Sulkovichi testi järelevalve all - üks kord 7-10 päeva jooksul. Pärast ravikuuri lõpetamist määratakse Sulkovichi testi kontrolli all D3-vitamiini profülaktilised annused - üks kord iga 2 nädala järel.

Taastumisperioodil taastuvad staatilised ja motoorsed funktsioonid ning haiguse sümptomid nõrgenevad ja pöörduvad tagasi.

Vaktsineerimine on vastunäidustatud haiguse perioodil II-III raskusastmega.

Muud vahendid rahhiidi ennetamiseks väikelastel

On üldtunnustatud, et rahhiit mõjutab kõige sagedamini neid lapsi, kes elavad põhjapoolsetes piirkondades. See stereotüüp tekkis tänu asjaolule, et rahhiidi peamised põhjused on päikese ja värske õhu puudumine. Tegelikkuses pole kõik nii lihtne. Samuti võib haigestuda beebi, kes elab lõunapoolses mereäärses linnas. Kõik oleneb sellest, kui palju aega laps õues veedab, kuidas ta sööb ja ka sellest, mis värvi on tema juuksed ja nahk.

Nahavärvi määrab see, kui palju melaniini see sisaldab. Ja D-vitamiini tootmine on otseselt seotud selle pigmendiga. Mida rohkem seda on, seda raskem on kehal toota hädavajalik vitamiin. Seega, kui beebil on väga hele nahk, on tal kõige väiksem võimalus haigestuda.

Uuringud on näidanud, et kõige rohkem “päikesepaistet” toodavad vitamiinid punased juuksed ja hele nahk tedretähnides. Sel juhul peavad emad imikute rahhiidi vältimiseks lubama oma lapsel viibida värskes õhus (isegi mitte päikesepaistelises kohas) 5 minutit päevas, et seda vältida.

Aga kui teil on tumedanahaline tumedajuukseline beebi ja elate põhjas, pole põhjust enne tähtaega muretseda. Kevadsuvel tasub beebiga jalutada päikesepaistelises kohas vähemalt tund päevas ning talvel ja sügisel, kui jalutuskäigud muutuvad lühemaks ja päikest vähem, korvata puudujääk toitainetega.

Kõige parim ravim väikelaste rahhiidi ennetamiseks on Omega 3 - või lihtsalt kalarasv. Nüüd pole vaja seda lusikast juua puhtal kujul. Seal on palju ravimeid ja toidulisandid, milles see sisaldub lahustunud kujul. Enamasti on need maitsetud pulbrid või toitegeelid. Valige ravim, mida tunnete oma lapsele kõige mugavamalt andes, ja te ei pea muretsema tema luude tervise pärast.

Emapiim sisaldab kõike, mida laps vajab toitaineid, sealhulgas "päikesepaiste" vitamiin. Tal on rahhiit imik, mis saab põhitoiduna emapiima, mitte ostetud piimasegu, areneb palju harvemini. Loomulikult peab imetav naine oma toitumist jälgima. Eriti kui laps on ohus.

Et rinnapiim saaks võimalikult palju vajalikke aineid, peaks imetav ema sööma rasvaseid piimatooteid, kala- ja loomamaksa ning kanamune. Nad on rikkad vajalikke aineid, seega peate neid tarbima väikestes kogustes, kuid iga päev.

Ja kokkuvõtteks tasub öelda, et isegi kui teie laps higistab ja sööb halvasti, pole need põhjused paanikaks, vaadake uuesti laste rahhiidi fotot, pöörake oma lapsele tähelepanu:

Kui mingeid muid märke peale higistamise ja halb uni ei, ärge sattuge paanikasse ja jookske haiglasse – kõndige sagedamini, ostke imikutele kalaõli ja teie laps on terve.

Seda artiklit on loetud 3391 korda.

Rahhiit on imikute ja väikelaste haigus, mis on seotud luude normaalse moodustumise katkemisega nende intensiivse kasvu perioodil. Esiteks meditsiiniline kirjeldus rahhiidi diagnoosis inglise ortopeed F. Glisson 1650. aastal. Haiguse nimi tuleb kreekakeelsest sõnast rhachitis, mis tähendab selgroogu. See pole juhus, sest selgroo kõverus on väga iseloomulik ilming rahhiit.

Rahhiidi põhjused

Lapsel tekib rahhiit, kuna organism ei saa ajal piisavalt D-vitamiini aktiivne kasv. See ilmneb mitmel põhjusel:
Päikesekiirguse defitsiit. On kindlaks tehtud, et mõju all tekib nahas kuni 90% D-vitamiinist päikesevalgus. Pealegi on see võime ainult kiirtel, mille lainepikkus on 290–315 nm. IN suuremad linnad kõrge saaste- ja suitsutasemega ulatub maapind ainult suur hulk sellised kiired. On kindlaks tehtud, et 1-2 tundi õues viibimist ainult käte ja näo kiiritamisega saab laps D-vitamiini terveks nädalaks. Kuid kahjuks eelistavad paljud lapsed ja nende vanemad, eriti suurlinnade elanikud, sageli tänaval jalutamisele kodus viibimist.

Toitumisomadused. On kindlaks tehtud, et rahhiit esineb kõige sagedamini pudelitoidetavatel lastel, kes saavad ebapiisava D-vitamiini sisaldusega piimasegusid. Lisaks suureneb rinnaga toidetavatel lastel, kellel on hiline lisatoidu kasutuselevõtt, ka risk haigestuda rahhiidi. See on seletatav asjaoluga, et 1 liiter inimese piima sisaldab 40–70 RÜ D-vitamiini, samas kui 1 g kanamunakollane sisaldab 140–390 RÜ-d, mistõttu on väga oluline võtta õigeaegselt kasutusele täiendavaid toite vastavalt. spetsiaalne kalender.
Sest normaalne areng Luusüsteemis on lisaks D-vitamiinile oluline säilitada kaltsiumi ja fosfori optimaalne tasakaal. On kindlaks tehtud, et teraviljad sisaldavad mõningaid aineid, mis vähendavad kaltsiumi imendumist soolestikus. Seetõttu võib teravilja liigne sisaldus lapse toidus põhjustada rahhiidi. Lisaks on tänapäeval tänu fosfaatväetiste suurele levikule suurendatud köögiviljade fosforisisaldust. See omakorda häirib kaltsiumi normaalset omastamist organismis ja viib mitmete hormoonide aktiveerumiseni, mis mõjutavad negatiivselt D-vitamiini ainevahetust.

Raseduse tegurid. Teadaolevalt toimub lapse keha kõige intensiivsem kaltsiumi ja fosfori tarbimine raseduse viimastel kuudel. Seega varem sündinud lapsed tähtaeg, on rahhiidi tekkeks suurem eelsoodumus võrreldes täisealiste lastega. Kuid sellega tuleb arvestada kehv toitumine naised ja ebapiisav füüsiline aktiivsus raseduse ajal suurendab haiguse esinemissagedust, isegi neil lastel, kes on sündinud enneaegselt.

Nende põhjuste mõjul tekib lapse organismis D-vitamiini puudus, mis omakorda viib kaltsiumi imendumise vähenemiseni soolestikus. Kaltsium satub luudesse ebapiisavas koguses, luukoe kasvuprotsessid on häiritud, luud deformeeruvad. Lisaks on kaltsium oluline element, mis osaleb lihaste kokkutõmbumises. Seetõttu muutuvad rahhiidi korral lapse lihased loiuks ja atooniliseks.

Eraldi perekondlik hüpofosfateemiline rahhiit ehk fosfaatdiabeet ehk D-vitamiini suhtes resistentne rahhiit, mis on põhjustatud geneetiline mutatsioon, see haigus on pärilik ja selle ravi erineb põhimõtteliselt ülaltoodud põhjustest põhjustatud rahhiidist.

Rahhiidi võimalikud sümptomid

Haiguse käigus on mitu perioodi. Rahhiidi algperioodi ei ole spetsiifilised sümptomid ja vanemad igatsevad seda sageli. Reeglina ilmnevad esimesed rahhiidi tunnused 3-4 kuu vanuselt. Laps muutub rahutuks, kartlikuks, magab ja sööb halvasti. Koos sellega ilmneb iseloomulik higistamine: hapu lõhnaga kleepuv higi, eriti une või toitmise ajal. Beebi pea higistab palju, ta hõõrub vastu patja ja kuklasse tekivad kiilased laigud. See periood kestab umbes 2 kuud, seejärel jõuab haigus kõrgperioodi.

Sel ajal tulevad esile selged luumuutused. Koos looduslike fontanellidega tekivad pea eesmises ja parietaalses piirkonnas luude pehmenemise alad. Tänu sellele muutub kolju kuju: pea tagaosa on lamenenud, eesmised ja parietaalsed mugulad suurenevad ning ninasild ulatub välja, võib-olla koos sadulakujulise nina moodustumisega. Pea tundub kehaga võrreldes väga suur ja mõnel juhul muutub see asümmeetriliseks. Kolju ebakorrapärane kuju põhjustab aju kokkusurumist, mis põhjustab vaimse ja füüsilise arengu hilinemist. Samuti on deformeerunud rindkere luustik. Mõlemal küljel ees olevate ribide piirkonnas ilmnevad luukoe paksenemised, nn rahhiitne rosaarium. Rind on külgedelt mõnevõrra kokku surutud ja ettepoole ulatuva rinnaku piirkonnas ilmub "kana" või "keeled" rind. Selja piirkonnas moodustub rahhiitne küür-kyphosis.

Muutused rindkere luu struktuuris häirivad siseorganite normaalset kasvu ja arengut. Näiteks kopsude kokkusurumise tõttu haigestuvad sellised lapsed sageli külmetushaigused, südame ja veresoonte deformatsiooniga võib tekkida südamepuudulikkus. Käte ja jalgade luudel on see eriti väljendunud küünarvarre luudes, moodustuvad luukoe paksenemised - "rahiitsed käevõrud". Samuti paksenevad sõrmede falangide luud. Samal ajal moodustub jalgade O- või X-kujuline kumerus kombinatsioonis lamedate jalgadega.

Rahhiidiga patsiendi välimus. Tähelepanu väärivad "kiiluga" rindkere, arenev rahiitne küür, "rahiitsed käevõrud" kätel ja X-kujuline jalgade kumerus.

Rahhiidiga patsiendi välimus. Lapsel on ebakorrapärane kolju kuju, suur atooniline kõht ja sidemete nõrkus. alajäsemed.

Jalgade O-kujuline (paremal) ja X-kujuline (vasakpoolne) kumerus.

Rahhiidiga lapsi iseloomustab fontanellide hilisem sulgumine ja hammaste hilinemine. Lõualuude deformatsiooni tõttu väära sulgumine. Iseloomulik sümptom rahhiidi jaoks on suur kõht, mis on tingitud eesmise kõhuseina lihaste lõtvusest. Sideaparaadi nõrkuse tõttu võib laps oma jalad üle õlgade visata ja liigestes teha kõige veidramaid liigutusi. Haiged lapsed hakkavad oma pead püsti hoidma, istuma ja kõndima palju hiljem kui nende eakaaslased. Haiguse kõrgpunktis diagnoositakse paljudel noortel patsientidel aneemia, põrna ja lümfisõlmede suurenemine.

Pärast ravi algab taastumisperiood, mida iseloomustab pehmete luude kadumine, lihasnõrkus ja aneemia. 2–3-aastaselt ilmnevad mõnel rahhiidi põdenud lapsel pöördumatud luumuutused ("rahhiitne rosaarium", O-kujuline deformatsioon jalad, "kiilutud" rind) laboratoorsete analüüside muutuste puudumise taustal.

Vereanalüüside muutuste, samuti siseorganite kahjustuse raskuse põhjal määratakse rahhiidi aste. Sest esimene kraad muutused on tüüpilised algperiood. Teise astme rahhiit tähendab mõõdukalt väljendunud muutusi luudes ja siseorganites. Sest kolmandikud Rahhiidi kõige raskemat astet iseloomustab luude tõsine deformatsioon, samuti olulised muutused siseorganites koos vaimse ja füüsilise arengu hilinemisega.

Vanemate jaoks on väga oluline pöörduda lastearsti poole, kui ilmnevad isegi minimaalsed haigusnähud. Lapse normaalne higistamine võib olla seotud selliste haigustega nagu autonoomne düstoonia, südamepuudulikkus, hüperfunktsioon kilpnääre, külm, seetõttu on oluline mitte tegeleda enesediagnostika ja iseravimisega. Rakendus kaasaegsed ravimid rahhiidiga põhjustab enamikul juhtudel täielik ravi. Seetõttu aitab õigeaegne arstiabi otsimine vältida pöördumatute luumuutuste teket, siseorganite, sealhulgas aju normaalse kasvu ja arengu häireid. rasked juhtumid võib põhjustada lapse arenguhäireid ja puudeid.

Rahhiidi diagnoosimine

Reeglina võib teie lastearst rahhiidi diagnoosimiseks soovitada vereanalüüse. Vereanalüüse iseloomustab hemoglobiini, punaste vereliblede, kaltsiumi, fosfori taseme langus leeliselise fosfataasi kui luukoe hävimise spetsiifilise näitaja taseme tõusu taustal. Diagnoosi kinnitamiseks on soovitatav teha luu röntgenuuring. Rahhiiti iseloomustavad luude hävimise tunnused.

Tõhus ravi hõlmab õiget toitumist, piisavat kokkupuudet värske õhuga ja ravimteraapiat.

Toitumise ja elustiili tunnused rahhiidi ravis

Väikelaste jaoks on soovitatav loomulik toitmine koos õigeaegse lisatoidu lisamisega. Seguga toitmisel eelistatakse vitamiinide ja mikroelementide poolest tasakaalustatud piimasegusid. Lastemenüü ei tohiks olla üksluine. Laps peaks saama piisavas koguses D-vitamiini ja kaltsiumirikkaid toite. Nende toodete hulka kuuluvad: kala, eriti rasvased sordid(lõhe, makrell), piim ja piimatooted, munakollane, või, maks.
Laps peaks olema iga päev 2 tundi värskes õhus. Päikesevalgusele avatud naha pindala peaks olema maksimaalne. Seetõttu peaksite isegi külma ilmaga püüdma jätta lapse näo lahti.

Rahhiidi ravi ravimitega

Rahhiidi medikamentoosne ravi seisneb D-vitamiini preparaatide (kolekaltsiferool, alfakaltsidool) määramises. D-vitamiini lisamine algab annusega 2000 RÜ päevas järkjärguline tõus annused kuni 5000 RÜ. Ravi kestus on keskmiselt 35-45 päeva. Pärast normaliseerimist laboratoorsed parameetrid D-vitamiini annust vähendatakse järk-järgult ja seejärel lõpetatakse ravim täielikult. Vajadusel võib 3-6 kuu pärast soovitada korduskuuri.

Lisaks D-vitamiini toidulisanditele määratakse kaltsiumkarbonaat vere madala kaltsiumisisalduse korral. Annus valitakse individuaalselt vastavalt tuvastatud kaltsiumipuudusele.

Mõnel juhul on soovitatav teha protseduure D-vitamiini moodustumise suurendamiseks nahas. ultraviolettkiirgus, mis viiakse läbi teatud skeemi järgi.

Taastumisperioodil on soovitatav massaaž, ravivõimlemine ja füsioteraapia. Massaaži ja terapeutilisi harjutusi tuleks läbi viia regulaarselt, pidevalt suurendades koormust. See aitab taastada lihaste toonust ja parandada immuunsust. Füsioterapeutiliste meetodite hulgas on soovitatavad ravivannid. Lastele on eelistatud männivannid suurenenud erutuvus närvisüsteem, soolad letargilistele, apaatsetele lastele. Hea efekt on vannid, mis on valmistatud ravimtaimede keedist: jahubanaan, nöör, kummel, kalmusejuur. Seda ravi viiakse läbi kuuridena 2-3 korda aastas, 8-10 vanniga ravikuuri kohta.
Pärast rahhiidi põdemist on laps vähemalt kolm aastat spetsialistide järelevalve all.

Rahhiidi võimalikud tüsistused

Kolju luude tugeva deformatsiooniga tekib raske vaimne puue. Rindkere luude kõverus põhjustab kehva rühti ning kopsude kokkusurumine soodustab kopsupõletiku, tuberkuloosi ja teiste nakkushaiguste teket. Vaagna deformatsioon võib komplitseerida sünniperiood naiste seas. Jäsemete luude kõverus, samuti lihasnõrkus häirib lapse normaalset füüsilist arengut. Luustruktuuri muutuste tõttu on rahhiidiga lastel suurem tõenäosus luumurdude tekkeks.

Rahhiidi ennetamine

Väikelaste rahhiidi ennetamiseks lisaks õige toitumine ning soovitatav on piisav viibimine värske õhu käes, karastamine, massaaž ja ravivõimlemine. Terved lapsed varases eas sügis-talv-kevad perioodil aastal ennetuslikel eesmärkidel peaks saama 400-500 RÜ D-vitamiini päevas. Praegu tehakse kindlaks rahhiidi riskirühmad. Nende rühmade lapsed peavad olema spetsiifiline ennetamine. Riskirühma kuuluvad lapsed:

Enneaegne, alakaaluline.
Siseorganite krooniliste haigustega.
Haigustega, mis on seotud D-vitamiini ja kaltsiumi imendumise halvenemisega soolestikust (gastroenteriit).
Piiratud motoorse aktiivsusega (parees, halvatus, voodipuhkus pärast vigastusi ja operatsioone).

Spetsiifilist profülaktikat tehakse 10-14 elupäevast, esimese kahe aasta jooksul määratakse 400-1000 RÜ D-vitamiini päevas, välja arvatud suvekuud.

Rahhiidi prognoos on õigeaegse ravi korral soodne. Pärast taastumist vastavalt nõuetele ennetavad meetmed vastuvõtt haiguse retsidiiv on haruldane.

Üldarst Sirotkina E.V.

Rahhiit lastel on haigus, mis avaldub imikutel ja väikelastel, millega kaasneb luukoe moodustumise häire ja luude ebapiisav mineralisatsioon. Lapseea rahhiidi põhjus on D puudus lapse keha intensiivse kasvu perioodil.

Rahhiit võib haigestuda alla 1-aastastele lastele, kellest enamik on imikud ja imikud, kes saavad kunstlikku toitumist. Ilma korraliku ravita võivad lapsed kogeda skeleti ja jalgade deformatsioone, hambumust ja muid füüsilisi häireid.

Rahhiidi tekke põhjused lapsel

Täisväärtusliku luukoe moodustumiseks peab lapse toit sisaldama kaltsiumi (Ca), fosforit (P) ja D-vitamiini, mis aitab kahel esimesel mikroelemendil organismis imenduda. Need mikroelemendid sisenevad lapse kehasse koos rinnapiimaga ja pärast täiendava toitmise algust - munakollase, või, köögiviljade, kalaga jne.

D-vitamiini süntees toimub lapse nahas ultraviolettkiirguse (päikese kiirte) mõjul. Vastsündinutel on D-vitamiini varu 1-2 kuud. See koguneb lootesse, kui see satub raseduse viimastel nädalatel piisavas koguses ema kehasse. Alates umbes kolme kuu vanusest kogeb keha oma D-vitamiini varude ammendumise ja aktiivse kasvu tõttu sageli "ehitusmaterjalide" puudust. Seejärel hakkab luudest välja uhtuma kaltsium (Ca) ja fosfor (P), lapse luukude muutub selle tiheduse vähenemise tõttu vastuvõtlikuks deformatsioonile, psühhomotoorne areng võib hilineda ja ilmneda muud rahhiidi sümptomid.

Samuti mõjutab last D-vitamiini aktiivne vorm (kaltsitriool), mille abil toodetakse interferooni kiiremini.

Rahhiidi videoravi lastel

Rahhiidi riskifaktorid lastel

• Kui laps saab tasakaalustamata piimasegusid, hakatakse lisatoitu kasutama hilja (pärast 8 kuud) ning lapsele pakutakse toiduks peamiselt putru.
• Kui laps pikk periood ei ole päikesevalguse käes (mitte päikese käes).
• Kui seedimise ja imendumise protsessid mineraalid lapse kehas on häiritud.
• Kui laps sündis enneaegsena ja tal polnud aega varuda kasulikud ained, on probleeme seedesüsteemiga.
• Kui vastsündinu sündis väga suurena (mida suurem on vastsündinu kaal, seda rohkem vajab laps vitamiine ja mineraalaineid).
• Kaksikutel esineb sageli emakas toitainete puudujääke ja nad sünnivad ka enneaegselt.
• Kui lapsel on diagnoositud seedesüsteemi kaasasündinud haigused.
• Kui lapsel on tume nahk.
• Kui lapsele antakse krambivastaseid ravimeid.

Millele peaksid vanemad kõigepealt tähelepanu pöörama? Kõigepealt tuleb jälgida, kas beebil on kõrgenenud palavik (näiteks toitmisel higistab otsaesine ja nina, sageli on käed ja jalad märjad), samuti seda, kas lapsel on mingi häire või kõhukinnisus. Kui ta ka sageli väriseb ja kuklasse ilmub kiilas laik, siis tasub kõikidele nendele murettekitavatele “kellukestele” tähelepanu pöörata ja arstilt nõu küsida.

Kui vanemad hakkasid last adekvaatselt ravima rahhiidi vastu kell esialgne etapp haigused, Negatiivsed tagajärjed ei teki. Kui "hetk on mööda lastud", võib see juhtuda järgmised tüsistused haigusest põhjustatud: lapse kolju võib deformeeruda, jalgade O- või X-kujuline kõverus, motoorne arengu mahajäämus, kogu keha lihased, hambad hakkavad lõikama hiljem kui eakaaslastel.

Taastumisfaasi algust märgitakse kuus kuud pärast esimeste sümptomite ilmnemist, kuid Luude deformatsioonid võivad kesta kogu elu (kitsas vaagen, suured punnid otsmikul, hambumus, , rindkere deformatsioonid lastel).

Rahhiidi diagnoosimine lastel

Kogenud lastearst võib kohe pärast lapse uurimist kahtlustada rahhiidi, kuid täpse diagnoosi tegemiseks määrab ta suure tõenäosusega Sulkovitši uriinianalüüsi. Kui haigus on kaugele arenenud, peab arst välja selgitama, mil määral on häiritud kaltsiumi (Ca) ja fosfori (P) metabolism, samuti luukoe kahjustuse ulatus. Selleks tuleb lapselt võtta vereanalüüs D-vitamiini elektrolüütide ja metaboliitide osas, samuti igapäevane uriin kaltsiumi- ja fosforisisalduse määramiseks ning teha küünarvarre ultraheliuuring. Kui rahhiit progresseerub kiiresti ja seda ei saa korrigeerida (haiguse D-sõltuvate ja D-resistentsete vormide pärilike vormide korral), tehakse luude röntgenuuring.

Rahhiidi ravi lastel

Rahhiidi ravi lastel peaks olema terviklik.

Mittespetsiifilised meetodid hõlmavad mitmekesine toitumine, sealhulgas rinnapiim (väga soovitav!), igapäevane rutiin, regulaarsed jalutuskäigud loomulikus valguses, harjutusravi, ürdivannid, meresool või männiokkaid vms.

Spetsiifilised meetodid rahhiidi raviks lastel hõlmavad D-vitamiini, kaltsiumi ja fosfori võtmist ning kiiritamist ultraviolettkiirtega. Vitamiini annuse ja võtmise kestuse saab arvutada ainult lastearst, kuna selle ületamisel võib tekkida hüpervitaminoos, mis omakorda on samuti haigus.

Tähelepanu! Mis tahes ravimite ja toidulisandite kasutamine, samuti mis tahes terapeutilised tehnikad, võimalik ainult arsti loal.

Rahhiit on lapseea haigus, mis on põhjustatud ainevahetushäiretest. Haigus mõjutab väikesi lapsi (kuni 2 aastat). Kuigi see haigus on tuntud juba iidsetest aegadest ja hästi uuritud, on see laialt levinud ka tänapäeval.

Haigus ei ole surmav, kuid põhjustab beebi kehas arvukalt häireid, millel võivad mõnel juhul olla negatiivsed tagajärjed kogu elule. Seetõttu tuleks rahhiidi ravi lapsel alustada selle esimeste nähtude ilmnemisel.

Seda haigust diagnoositakse ühel või teisel määral igal viiendal väikesel Venemaa elanikul. Sagedamini esineb haigus suurte põhjalinnade lastel. Külmal aastaajal sündinud lastel on rahhiidi tõenäosus suurem kui kevadel ja suvel sündinutel.

Näiteks 20. sajandi alguses diagnoositi Inglismaal seda haigust 50% lastest, päikeselises Bulgaarias oli see näitaja vaid 20%.

Rahhiit mõjutab eelkõige närvisüsteemi ja luu aparaat. Haiguse aluseks on ainevahetushäire, mis on põhjustatud D-vitamiini puudusest, mis satub inimkehasse teatud toiduainetega (piimatooted, munakollane, kalaõli, taimeõli, pähklid jne).

Lisaks toodab organism D-vitamiini ultraviolettkiirte mõjul. Selle vitamiini kaks vormi on inimestele olulised – ergokaltsiferool ja kolekaltsiferool. Just nemad, osaledes ainevahetusprotsessides, võimaldavad beebil moodustada aktiivse kasvu ja arengu perioodil vajaliku tiheda luumassi.

Rahhiit on üldine haigus inimkeha, mis on põhjustatud lahknevusest lapse keha suure kaltsiumi ja fosfori vajaduse vahel ning rike süsteemid, mis neid aineid tarnivad.

Rahhiidil on negatiivsed tagajärjed. Lapsed, kellel on diagnoositud haigus, haigestuvad sagedamini kui teised nendevanused lapsed hingamisteede haigused. See on tingitud asjaolust, et haigus põhjustab talitlushäireid immuunsussüsteem laps.

Raske haigus võib põhjustada osteoporoosi, halba rühti, kaariest ja aneemiat. Kaltsiumi, fosfori ja magneesiumi puuduse mõjul tekivad seedetrakti motoorika häired. Varases lapsepõlves põdetud haigus võib jätta tagajärjed kogu eluks.

Haiguse põhjused

Kiire kasv ja aktiivne areng puru esimesel 3 eluaastal põhjustavad tema kehale suurt vajadust ehitusmaterjal. Selles vanuses laps vajab palju rohkem kaltsiumi ja fosforit kui vanemad lapsed ja veelgi enam täiskasvanud.

Nende ainete ebapiisav tase veres võib tekkida nii piiratud toiduga omastamise kui ka D-vitamiini puudusest tingitud imendumise halvenemise tõttu soolestikus.

Niipea, kui nende mikroelementide defitsiit veres algab, pestakse need luudest välja. Seetõttu oleks õige väita, et rahhiidi peamiseks põhjuseks on D-vitamiini, kaltsiumi ja fosforiühendite puudus organismis.

Kuna haigus esineb endiselt, peaks iga ema teadma, miks rahhiit ilmneb ja kuidas seda ravida.

Haigust võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

• enneaegsus;
• imikute kõrge sünnikaal;
• varajane kunstlik söötmine kohandamata imiku piimasegu või lehmapiimaga;
• ultraviolettkiirguse puudumine;
• beebi motoorse aktiivsuse piiramine (tihe mähkimine);
• süsivesikuterikaste täiendavate toitude (manna) kuritarvitamine;
• range taimetoitlane;
• seedetrakti haigused või ensüümide ebaküpsus, mis halvendavad kaltsiumi ja fosfori imendumist soolestikus;
• beebi tume nahk, sel juhul toodetakse D-vitamiini nahas halvasti;
• pärilikud ainevahetushäired;
• kaasasündinud kõrvalekalded maksa ja neerude töös;
• teatud krambivastaste ravimite või glükokortikoidide võtmine.

Nime panemine peamine põhjus Rahhiit on D-vitamiini puudus lapse kehas, tuleb arvestada, et puudub selgelt määratletud igapäevane vajadus, mille kasutamine võib selgelt tagada kaitse haiguse vastu.

D-vitamiini annus varieerub sõltuvalt lapse vanusest, elutingimustest, toitumisest ja mis kõige tähtsam - nahavärvist. Mida heledam on beebi nahk, seda rohkem suudab ta toota D-vitamiini. See on üks rahhiidi levimuse põhjusi Aafrika riikides.

D-vitamiini toodetakse kõige paremini ultraviolettkiirguse mõjul heleda nahaga punaste juustega lastel. Sellise lapse jaoks piisab 10-minutilisest igapäevasest selge ilmaga varjus viibimisest, et vajalik kogus seda vitamiini sünteesiks nahas.

Rahhiidi sümptomid ja diagnoosimine lastel

Rahhiiti põdevate laste arv on arenenud riikides viimase poole sajandi jooksul oluliselt vähenenud.

See saavutati tänu sellistele teguritele nagu:

• elatustaseme parandamine ja vastavalt rasedate ja imetavate naiste toitumise rikastamine;
• rinnaga toitmise edendamine;
• imiku piimasegu rikastamine D-vitamiiniga.

Rahhiidi tunnuste hulka kuuluvad:

• lapse kolju luude pehmenemine ja hõrenemine;
• vähenenud lihastoonus;
• kolju eesmiste ja parietaalsete tuberkleide suuruse suurenemine;
• hammaste väljanägemise viivitus, hammaste email on habras ja kaldub tumenema ja hävima;
• ribidele ilmuvad rahhiitilised rosaariumihelmed - tihendused;
• rindkere deformatsioon (depressiivne "kingsepa rind" või väljaulatuv "kana" rind);
• beebi kasvutempo aeglustub, tema arenguparameetrid jäävad märkimisväärselt maha WHO poolt aktsepteeritutest;
• juures edasine areng haigused, ilmneb luude haprus, mille tõttu see on võimalik sagedased luumurrud jalad

On tavaline, et rahhiidile omistatakse alusetult teatud sümptomeid, mis tegelikult ei ole sellised:

• suurenenud lapse higistamine;
• juuste puudumine pea tagaküljel;
• isutus;
• suurenenud erutuvus;
• jäsemete kõverus,
• "konna" kõht.

Enamik neist niinimetatud "sümptomid" ilmnevad paljudel lastel palju sagedamini ilma rahhiidita kui sellega. Näiteks lapse pea higistab erinevatel põhjustel- ülekuumenemine, pärast haigust, vaktsineerimist, intensiivset nutmist jne. Ja kuklalt pühitakse karvad ära ja enamusel beebidel nad mõnda aega ei kasva, kuna lamavad pidevalt selili.

On vaja mõista, et ülaltoodud märgid võivad olla teiste haiguste sümptomid. Nende põhjal on võimatu iseseisvalt diagnoosida rahhiidi lapsel. Ainult lastearst saab haigust tuvastada visuaalse läbivaatuse abil, mida kinnitavad röntgen- ja laboratoorsed uuringud.

Rahhiidi astmed

Peamine diagnostiline meetod Rahhiidi määramine laboritingimustes on kaltsiumisisalduse analüüs plasmas. Sulkowiczi testi kaltsiumisisalduse määramiseks uriinis peetakse praegu rahhiidi määramise vananenud meetodiks.

Kaasaegne diagnostika hõlmab vere uurimist:

• kaltsiumi, fosfori, magneesiumi, aluselise fosfaadi ja kreatiniini sisaldus;
• D-vitamiini metaboliitide tase.

Lisaks diagnoosi kindlakstegemiseks tehtavale vereanalüüsile on ette nähtud sääre ja küünarvarre röntgenuuring, mis võimaldab määrata luutiheduse vähenemist ja muid rahhiidile iseloomulikke muutusi.

Rahhiidi ravi

Nüüd on hästi teada, miks haigus tekib ja kuidas ravida lapse rahhiidi.

Selle haiguse ravi peamine suund on beebi elustiili ja toitumise normaliseerimine, mis hõlmab:

• Igapäevased jalutuskäigud kestavad vähemalt 4 tundi. Kevad-suvisel perioodil on oluline anda beebile vajalik kogus ultraviolettkiirgust, mistõttu tuleks ta võimalikult lahti riietatult jalutama viia.
• Pikaajaline imetamine (vähemalt kuni 1 aasta). Kui rinnapiim ei ole mingil põhjusel lapsele kättesaadav, on vaja kasutada kohandatud piimasegusid.
• Rahhiidi korral on soovitatav lisatoitu varem kasutusele võtta. Kuna D-vitamiin on rasvlahustuv, on vajalik jälgida rasvade tasakaalu beebi toidus. Alla 1-aastasele lapsele võib menüüsse lisada võid.
• Okaspuude päevane tarbimine ja soolavannid, mis aitab tugevdada lapse immuunsust ja närvisüsteemi.
• D-vitamiini sisaldavate ravimite kasutamine. See on peamine meetod, ilma selleta pole kõik muud meetmed piisavalt tõhusad. Kõige eelistatumad on D3-vitamiini vesilahused.

D-vitamiin rahhiidi ravis

Kõige tavalisem ravim, mis sisaldab vesilahus D-vitamiin - Akvadetrim. See ei akumuleeru organismis ja eritub hästi neerude kaudu, mis vähendab üleannustamise ohtu. Aquadetrim ei ole mitte ainult ravim, vaid ka profülaktiline aine.

Lapsele vajalik summa ravim valib arst individuaalselt, sõltuvalt lapse vanusest, kaalust ja seisundist.

Kuid Aquadetrim, nagu iga ravim, võib põhjustada allergilisi reaktsioone või selle komponentide individuaalset talumatust. Mida sel juhul teha?

Kas ilma selle ravimita on võimalik lapse rahhiidi ravida? Kui Aquadetrimi kasutamine pole võimalik, siis alternatiivina pakub kaasaegne farmaatsiatööstus D3-vitamiini õlilahuseid.

Rahhiidi ravi Vigantoli, Videini, Devisoliga on eelistatav lastele, kellel on allergilised reaktsioonid. Õlilahused põhjustavad palju vähem allergiat, kuid neid ei soovitata kasutada düsbakterioosi ja teatud soolehäiretega lastele.

Neid on mugav kasutada rahhiidi profülaktikaks, kuid terapeutiline annus Seda on üsna raske arvutada. Kõik D-vitamiini sisaldavad ravimid, olenemata sellest, kas see on õli- või vesilahus, tuleb võtta rangelt vastavalt arsti soovitustele.

Vanemad peaksid meeles pidama, et D-vitamiini üleannustamine ei põhjusta lapsele vähem kahju kui selle puudus. . Seetõttu peate haiguse ravi usaldama lastearstile, ärge ise ravige ega oodake, kuni haigus läheb üle tema enda poolt!

Kui kellelgi on küsimus, kas rahhiidi ravitakse muude ravimitega peale D-vitamiini sisaldavate ravimitega, on vastus selge. Tänapäeval on kõik muud ravimid vaid abivahend.

Toidulisand Calcid, mida kasutatakse rahhiidi profülaktikana, on end hästi tõestanud. Ravim sisaldab kaltsiumi ja D-vitamiini paremaks imendumiseks. Kuid rahhiidi ravi Calcide'iga ei ole haiguse kaugelearenenud staadiumis efektiivne, parem on seda kasutada profülaktilise ainena.

Kui lapsele soovitatakse võtta üks kord suur annus D-vitamiini, on soovitatav kasutada kaltsiumipreparaate, mis võivad põhjustada kaltsiumisisalduse järsu languse veres, mis võib esile kutsuda krampe.

Kaltsiid korvab tõhusalt kaltsiumikaod. Kasutades seda nagu iga teist ravimit ja bioloogiliselt aktiivne lisand, nõuab kohustuslikku konsulteerimist lastearstiga, kes jälgib last pidevalt.

Rahhiidi ravis on oluliseks teguriks selle õigeaegsus ja professionaalne lähenemine. Soovitatavate ravimite ja nende loetelu täpsed annused Ainult lastearst saab arvutada. Ainult arst määrab, kuidas rahhiidi ravida, kui jalgadel on juba kõverus või rindkere deformatsioon, kuna ravimite annus sõltub haiguse staadiumist.

Rahhiidi ennetamine lastel

Rahhiidi ennetamine toimub naise raseduse ajal õigesti.

Haiguse ennetamine sel perioodil hõlmab:

• igapäevase rutiini säilitamine;
• igapäevased jalutuskäigud värskes õhus;
• ratsionaalne tasakaalustatud toitumine;
• määratud vastavalt D-vitamiini näidustustele hiljem Rasedus.

Rahhiidi ennetamine lapse emakasisese arengu perioodil ei välista selle vajadust pärast sündi ja koosneb järgmisest:

• rinnapiimaga toitmine ja kui see ei ole võimalik, kohandatud piimasegudega;
• motoorse režiimi järgimine (pingulise mähkimise, massaaži, võimlemise keeld);
• igapäevased jalutuskäigud;
• igapäevase rutiini järgimine;
• kõvenemisprotseduurid;
• D-vitamiini võtmine profülaktilistes annustes.

Rahhiit on organismi ainevahetusprotsesside häire, mille tagajärjeks on patoloogilised muutused beebi erinevates organites ja süsteemides. Lihtsate ennetusmeetmete järgimine võib teie last selle raske haiguse eest kaitsta.

Kui haigust ei olnud võimalik ära hoida, aitab esimesel kahtlusel lastearsti poole pöördumine vähendada haiguse tagajärgi miinimumini.

Kasulik video rahhiidi kohta

D-vitamiini terapeutilised annused on ette nähtud rahhiidi raviks, kuid tuleb märkida, et liigse seda ravimit lapsel võivad tekkida ka tõsised tüsistused ( nt neerufunktsiooni häired, allergiahood, maksahäired). Selliste tagajärgede vältimiseks lugege enne lapsele D-vitamiini andmist hoolikalt läbi arsti juhised ja vajadusel konsulteerige otse spetsialistiga.

Millised on rahhiidi raskusastmed?

• esimene kraad ( valgus);
• teine ​​aste ( mõõdukas raskusaste );
• kolmas aste ( raske).

• esimese raskusastmega rahhiidiga ette nähtud kaks kuni neli tuhat rahvusvahelist ühikut päevas nelja kuni kuue nädala jooksul; Kursuse annus on 120–180 tuhat rahvusvahelist ühikut;
• teise raskusastmega rahhiidiga ette nähtud neli kuni kuus tuhat rahvusvahelist ühikut päevas nelja kuni kuue nädala jooksul; Kursuse annus on 180–270 tuhat rahvusvahelist ühikut;
• kolmanda raskusastmega rahhiidiga kuue kuni kaheksa nädala jooksul ette nähtud kaheksa kuni kaksteist tuhat rahvusvahelist ühikut päevas; Kursuse annus on 400–700 tuhat rahvusvahelist ühikut.

Milliseid rahhiidi liike on olemas?

• D-vitamiini puudus ( klassikaline) rahhiit;
• sekundaarne rahhiit;
• D-vitamiinist sõltuv rahhiit;
• D-vitamiini suhtes resistentne rahhiit.

Millised on esimesed rahhiidi tunnused?

Samuti kaotab laps rahhiidi algstaadiumis omandatud oskused kolme-nelja kuu võrra. Laps lõpetab kõndimise ja ümberrullumise. Lapse psühhomotoorses arengus on viivitus. Seejärel hakkavad sellised lapsed hilja seisma ja kõndima ning nende esimesed hambad ilmuvad reeglina hiljem.

Kui te ei pööra õigeaegselt tähelepanu rahhiidi esimestele ilmingutele, võib selle haiguse edasine areng põhjustada tõsisemaid luu- ja lihaskonna häireid.

Pealegi kliinilised sümptomid rahhiidi diagnoosi kinnitavad biokeemilised laboriuuringud. Nende testidega määratakse fosfori ja kaltsiumi sisaldus lapse veres. Rahhiidi korral on ülaltoodud näitajad ( fosfor ja kaltsium) vähendatakse.

Kui ilmnevad esimesed rahhiidi nähud, on tungivalt soovitatav:

• pöörduge viivitamatult arsti poole;
• hoiduma enesega ravimisest;
• tagama, et laps saaks arsti poolt rangelt määratud D-vitamiini annuse;
• regulaarselt jalutada oma lapsega värskes õhus;
• jälgige lapse toitumist, see peaks olema regulaarne ja ratsionaalne ( suurendada D-vitamiini sisaldavate toitude tarbimist);
• regulaarselt masseerige ja treenige oma last;
• jälgida töö- ja puhkegraafikut.

Millise vitamiini puudus põhjustab rahhiidi?

D-vitamiini peetakse universaalseks. See on ainus olemasolev vitamiin, mis võib inimkehasse sattuda kahel viisil – läbi naha ultraviolettkiirte mõjul ja ka suu kaudu, sisenedes organismi koos seda vitamiini sisaldava toiduga.

Tõstke esile järgmised tooted D-vitamiini rikkad toidud:

• kalarasv;
• kalamari;
• või, margariin;
• taimeõli;
• hapukoor, kodujuust, juust;
• munakollane;
• maks ( veiseliha, sealiha, kana).

Seetõttu on D-vitamiin ette nähtud raseduse viimasel trimestril, kuna sel perioodil valmistab naine oma keha ette mitte ainult sünniks, vaid ka lapse edasiseks toitmiseks.

Samuti antakse lapsele kohe pärast sündi profülaktiline annus D-vitamiini. Seda võetakse oktoobrist maini, see tähendab nendel kuudel, kui päikesevalgust pole piisavalt. Maist oktoobrini tavaliselt D-vitamiini välja ei kirjutata, kuid kindlasti on soovitatav viia laps regulaarselt värskes õhus jalutuskäikudele.

Individuaalne määratud D-vitamiini annus sõltub järgmistest teguritest:

• lapse vanus;
• geneetilised omadused;
• lapse toitmise tüüp;
• rahhiidi raskusaste;
• teiste olemasolu patoloogilised protsessid organismis;
• hooaeg ( ilmaga piirkonnas, kus laps elab).

Igasuguse patoloogia korral päevane norm D-vitamiini määrab arst.

Tuleb märkida, et D-vitamiini üleannustamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seetõttu on selle tüsistuse vältimiseks soovitatav lasta lapsel teha Sulkovichi test iga kahe kuni kolme nädala järel. See test seisneb kaltsiumi olemasolu ja taseme määramises uuritavas uriinis.

Selle proovi jaoks kogutakse uriin hommikul enne sööki.

Uuringu tulemused määratakse sõltuvalt uriini hägususe astmest:

• miinus on negatiivne tulemus, mille puhul lapsel võib olla D-vitamiini puudus;
• üks-kaks plussi loeb normaalsed näitajad;
• kolm või neli plussi näitavad suurenenud kaltsiumi eritumist.

Millist hoolt vajab rahhiidiga laps?

Rahhiidiga lapse eest hoolitsemisel peaksid meditsiinitöötajad tegema järgmised toimingud:

• jälgida lapse käitumist;
• kontrollige ja palpeerige fontanelle ( suur ja väike);
• kontrollida kraniaalsete õmbluste sulandumist;
• nelja kuni kuue kuu vanuste laste rindkere põhjalik uurimine, et teha kindlaks koosteraalsete liigeste patoloogiline paksenemine;
• jälgida sääre ja küünarvarre luude epifüüside paksenemist, samuti luude kõverust üle kuue kuu vanustel lastel;
• määrata motoorne aktiivsus laps, samuti lihastoonuse seisund;
• kohandada lapse toitumist;
• õpetada lapse vanematele hooldusreegleid.

• Määratakse D-vitamiini terapeutilised annused;
• kolmandal või neljandal elukuul rinnapiima saavatele lapsele mahlad, puuviljade keetmised, köögiviljapüreed, munakollane ja kodujuust ( Kunstliku ja segatoitmise korral võetakse esimesed täiendtoidud kasutusele kuu aega varem);
• Ensüümid määratakse koos toiduga ( nt pankreatiin, pepsiin) Ja vesinikkloriidhape, mida laps vajab seedimisprotsesside parandamiseks;
• Samuti on atsidoosi astme vähendamiseks ette nähtud B-vitamiinid koos toitumisega ( B1, B2, B6), C-vitamiini ja tsitraadi segu ( sidrunhapet, naatriumtsitraati ja destilleeritud vett sisaldav toode);
• Õde jälgib kaltsiumi taset uriinis ( kasutades Sulkowiczi testi);
• kaltsium on ette nähtud viieprotsendilise lahuse kujul, mida antakse lastele suu kaudu ( suus) luude pehmenemise esimeste märkide ilmnemisel;
• teostatakse regulaarselt füsioteraapia ja massaaž;
• on ette nähtud männi ja soola ravivannid ( kursus sisaldab kümmet kuni viisteist vanni);
• kursus viiakse läbi ( koosneb 20-25 seansist) ultraviolettkiirgus kodus, talvel.

• Igapäevased jalutuskäigud lapsega värskes õhus. Kus aeg kokku väljas veedetud aeg peaks olema suvel vähemalt viis tundi ja talvel umbes kaks kuni kolm tundi ( sõltuvalt temperatuurist). Lapsega jalutades tuleb jälgida, et tema nägu oleks avatud.
• Regulaarsed võimlemisharjutused. Soovitatav on teha lapse käte ja jalgade painutus- ja sirutusliigutusi, samuti teha lapse jäsemete liitmist ja röövimist.
• Lapse regulaarne kõvenemine. On vaja last järk-järgult karastada. Näiteks sooja veega vannistamisel on soovitatav last loputada lõpus kraadi võrra madalama veega. Siis, kui sellega harjud, saab järgneval suplemisel vee temperatuuri madalamaks langetada.
• Õige päevakorraldus lapse jaoks.
• Jälgige toitumise regulaarsust ja ratsionaalsust. Lisatavad toidud peavad vastama lapse vanusele. Samuti on vaja suurendada D-vitamiini rikka toidu tarbimist ( näiteks maks, kala, munakollane, või, kodujuust).
• Toimingute täpne rakendamine vastavalt arsti ettekirjutusele.

Kas rahhiidi on võimalik ravida?

• Väga oluline on selle haiguse esimesed sümptomid õigeaegselt avastada, kuna rahhiidi ravi varajases staadiumis aitab kiiret paranemist laps. Rahhiidi esimesed ilmingud on tavaliselt liigne higistamine, mida täheldatakse peamiselt öösel ja pärast lapse toitmist, ärevus ja ärrituvus, pisaravool, unehäired, mis väljenduvad sagedaste ehmatustes, nahasügeluses, aga ka kukla kiilaspäisuses.
• Kui kahtlustate rahhiidi, peate viivitamatult konsulteerima lastearstiga. Eneseravim sisse sel juhul on rangelt vastunäidustatud. Arst omakorda saab kohe diagnoosida rahhiidi selle haiguse kliiniliste ilmingute põhjal või määrata teatud diagnostilised protseduurid patoloogia tuvastamiseks. Kui rahhiit on kinnitust leidnud, määratakse lapsele sobiv ravi.
• Rahhiidi ravi hõlmab lapse ratsionaalset toitmist, aktiivse elustiili korraldamist, vitamiiniteraapiat, regulaarseid jalutuskäike värskes õhus, samuti haiguse põhjuste kõrvaldamist. Sellisel juhul tuleb kõik ravi etapid läbi viia rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Kohandatud piimasegude hulgas on näiteks järgmised kaubamärgid:

• "Detolact";
• "Beebi";
• "Vitalakt".

Aktiivse elustiili korraldamine
See hõlmab nii massaaži kui ka erinevate võimlemisharjutuste kasutamist ( nt käte adduktsioon ja röövimine ning üla- ja alajäsemete painutusharjutused). Nendel protseduuridel on kasulik mõju metaboolsed protsessid nahas, suurendades seeläbi D-vitamiini tootmist. Massaaži tehakse tavaliselt kaks kuni kolm korda päevas kaheksa kuni kümne minuti jooksul.

Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus
Peaksite lapsega iga päev vähemalt kaks kuni kolm tundi kõndima, eriti sees päikselised päevad. See protseduur soodustab lapsel D-vitamiini teket, mis sünteesitakse nahas ultraviolettkiirte mõjul.

Vitamiiniteraapia
Peamine rahhiidi ravimeetod on terapeutiline kasutamine D-vitamiin. Selle toote kasutamisel peate rangelt järgima arsti soovitusi, kuna D-vitamiini üleannustamine võib põhjustada keha mürgistust.

Milliseid muutusi peas täheldatakse rahhiidi korral?

Haiguse järgneva progresseerumisega pehmenevad veidi suurema fontanelli servad, samuti sagitaalse koha luud. asub parietaalsete luude vahel) ja kuklaluu ​​õmblused.

Haiguse kõrgust iseloomustab kolju luude hõrenemine ja pehmenemine ( kraniotabes). Need patoloogilised muutused luudes on eriti väljendunud suuremate ja väiksemate fontanellide piirkonnas, samuti piirkonnas, kus kolju õmblused läbivad. Sellega seoses sulgub lapse suur fontanell üsna hilja, kahe kuni kolme aasta vanuseks. Beebil on näha ka parietaalsete ja kuklaluude joondamist.

Näopiirkonna luudes täheldatakse järgmisi muutusi:

• vale lõualuu suhe ( ülevalt ja alt);
• väära sulgumine;
• suulae kitsendamine;
• ninakäikude võimalik ahenemine.

Samuti tuleb märkida, et haiguse progresseerumisel suurenevad eesmised ja parietaalsed tuberkulid, mille tõttu pea suureneb ja väliselt võtab ruudu kuju.

Nende patoloogiliste muutuste areng peas sõltub suuresti:

• lapse vanus;
• haiguse raskusaste;
• beebi keha individuaalsed omadused.

Kas rahhiidi korral on vaja kaltsiumi võtta?

Kaltsiumipreparaatide võtmise vajadus tekib siis, kui lapsel on hüpokaltseemia ( teatud kaltsiumisisalduse langus vereplasmas). Rahhiidi korral võib see seisund tekkida luude aktiivse mineraliseerumise korral, samuti enneaegsetel või väikese sünnikaaluga lastel.

Samuti tuleb märkida, et rahhiidi kaltsiumipreparaate võib välja kirjutada, kui lapsel on luusüsteemis erinevad muutused.

Rahiitilised muutused luusüsteemis võivad tekkida järgmistel põhjustel:

• hilinenud luu moodustumine ( hüpogenees);
• üleharidus osteoidkude ( osteoidi hüperplaasia);
• luude pehmendamine ( osteomalaatsia).

Kaltsiumipreparaatide hulgas on näiteks kaltsiumglükonaat ja Complivit. Täielikuks imendumiseks määratakse kaltsiumilisandeid tavaliselt koos D-vitamiiniga.

Kaltsiumirikaste toitude hulgas on järgmised:

• sulatatud juust;
• kodujuust;
• hapukoor;
• feta juust;
• oad;
• herned;
• mandel;
• pistaatsiapähklid.