Kuidas ära tunda toiduallergiat. Täielik toidutalumatus. Allergiate põhjused

toiduallergia- organismi allergiline reaktsioon toidule, mis on tingitud toiduantigeenide reaktsioonist vastavate antikehade, lümfotsüütidega.

Mõnikord toob toidu söömine, mis peaks meile jõudu andma, ainult valu. Keha olude sunnil ei suuda sealt pärinevaid aineid täielikult tajuda keskkond, antud juhul koos toiduga.

Inimestel on välja toodud toiduallergiate teke – teatud toiduainete talumatus. Räägime lähemalt esinemist ennetavatest meetmetest, "toiduohu" tõrjumise viisidest.

Patoloogia põhjused

Pärilikkus- tegur, mis kutsub esile allergilise reaktsiooni ilmnemise tarbitud toodetele.

Ülitundlikkuse esinemine - tagab kohese reaktsiooni. Peaaegu koheselt pärast “ohtliku” toote kasutamist.

Mõnikord ulatub toiduallergeenile reageerimise ajavahemik 10-12 tundi, mõnikord kuni ööpäevani.

Eelnevat arvesse võttes tuleks muudatused teha hommikul, et oleks võimalik kontrollida lapse reaktsiooni kasutatavale tootele.

Võimalikud toiduallergeenid:

  • piim
  • šokolaadi
  • kana munad
  • nisu
  • peet
  • pähklid
  • tomatid
  • apelsinid
  • granaadid
  • maasikas
  • vaarikad
  • Kanaliha

Võimalik reaktsioon koostisainetele toidulisandid: säilitusained, värvained. Nimekiri on ulatuslik, kõik need aitavad suurel määral kaasa toidu allergilisusele. Soovitav on teha kõik endast oleneva, et dieet koosneks eranditult looduslikest toodetest.

GMOd võivad põhjustada märkimisväärset kahju, põhjustades olulise löögi immuunsusele. Muudetud toidud on maksa- ja maoensüümide poolt "tundmatud". Keeldudes neid tajumast, ei seedi nad sellist toitu, mis kutsub esile keha allergia.

Sarnased modifitseeritud toodete tekitatud probleemid "fikseeritakse" geenitasandil ja rikkumised on päritud.

Toiduallergia sümptomid

Allergiline reaktsioon võetud toidule iseenesest ei ole iseseisva patoloogilise seisundi põhjus. Kuid see kaasneb allergiliste haigustega:

  • kõri turse
  • nõgestõbi
  • õhupuudus
  • hingeldus
  • minestamine

Anafülaktiline šokk- eluohtlik tüsistus, mille vältimiseks ei tohi allergiline inimene enne õue minekut unustada vajalikke ravimeid võtmast.

Teil peaks olema allergilise patsiendi kaart (pass), esmaabi mini-esmaabikomplekt.

Sellised meetmed aitavad kaasa õigele diagnoosile, varajasele abile hädaolukordades.

Mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeense tootega võib ilmneda ülalkirjeldatud sümptomaatiline pilt.

Funktsioonide loetelu sellega aga ei piirdu.

See võtab 2–3 tundi ja patsiendile annab käegakatsutava ärevuse üle teine negatiivsed sümptomid, mis väljendub järgmistes ilmingutes:

  • kõhulahtisus
  • kõhuvalu

Toiduallergia korral nahk "kahjustab", muutub kuivaks, karedaks. Tõenäoliselt lööbe ilmnemine, sügeluse ilmnemine. Nende ilmingute tulemus on kohalolek allergiline vaskuliit, diatees. Lisaks on allergilise reaktsiooniga toidule võimalikud hingamisteede ilmingud konjunktiviidi, nohu kujul.

Sageli diagnoositakse patsiendil tundlikkus sarnaste toodete rühma, näiteks marjade, tsitrusviljade suhtes.

Esimesena protestivad magu ja sooled. Ta väljendab ennast soolestiku häired, oksendamine. Võimalike kaasnevate märkide loend:

  • lööbed villide kujul
  • naha punetus
  • astmahood
  • ödeemilised ilmingud
  • peavalu

Häire väljaheide, iiveldus -. Küsimus on selles, kuidas eristada patoloogiline seisund toiduallergiatest. Vastus on peamine parameeter, see on ajavahemik. Mürgistuse korral väljendub keha soov eemaldada "negatiivne toode" võimalikult kiiresti, vähendades toksilist toimet mao limaskestale, ülaltoodud sümptomite mööduvate ilmingutega.

Allergiline reaktsioon toidule võib ilmneda viivitusega poolest tunnist päevani. Lisaks kaasnevad allergiatest tulenevate “kelladega” nahaprobleemid.

Mõnikord ilmneb allergia kohe pärast tarbimist. allergeenne toode. Näiteks kui allergeen on pähklid, siis tekib paari minuti pärast kõhulahtisus, oksendamine. Paljud inimesed ignoreerivad sellistes olukordades arsti juurde minekut, mis on viga, eriti korduvate sümptomite korral. Lõppkokkuvõttes võib selline hooletus luua eeldused arenguks anafülaktiline šokk.

Inimesed, kellel on probleeme seedetraktiga (gastriit, pankreatiit, koletsüstiit,) on altid toiduallergiatele.

Kuidas probleemiga toime tulla

Kui te ei tuvasta allergia olemasolu õigeaegselt, alustage selle kvalifitseeritud ravi sarnased ilmingud, siis selline hooletus ohustab keha tõsiseid tagajärgi. Allergiline dermatiit ilmub kogu oma hiilguses. Kerige allergeensed tooted hakkab kasvama.

Paar aastat hiljem lisage toidule loomakarvad, kosmeetika.

Hingamisorganid on ohus, astma tõenäosus on suur.

Ägedate allergiliste ilmingute korral pestakse magu ja soolestikku. Peamine ülesanne on läbi viia "neutraliseerimine" koos ohtliku allergeenitoote edasise eemaldamisega.

Mürgistuse taseme vähendamiseks on arstiretseptides olemas sorbendid (laktofiltrum, enterosgeel), antihistamiinikumid. Nende allergiavastaste ravimite hulgas, mida praktiliselt ei ole kõrvalmõjud, sisaldavad klaritiini, kestiini. Vastuvõtu kursused, vastavalt allergoloogi vastuvõtule.

Kui kahtlustate teatud toote talumatust, peaksite külastama allergoloog. Allergia olemasolu saab diagnoosida ainult arst, kes on hoolikalt analüüsinud patsiendi hetkeseisundit.

Terapeutiliste meetmete loetelu eeldab nende võtmist nahatestid, vajaliku vastuvõtmine ravimid(vasotoniseerivad, südame-, valuvaigistavad), laboratoorsed testid, provokatiivsed testid.

Pärast süüdlase tuvastamist oleks ideaalne võimalus see toode dieedist välja jätta. Kui allergeenset toodet pole võimalik nimetada, siis langevad kahtluse alla kõik tooted, mis on altid suurenenud allergeensele toimele.

Kuluta spetsiifiline hüposensibiliseerimine- protseduur, mis põhineb patsiendile talumatu toote määramisel järk-järgult suurenevate portsjonitena. Funktsionaalsus on normaliseeritud endokriinsüsteem, ainevahetus stabiliseerub, mis aitab vähendada organismi tundlikkust.

Sellise ravi kestus on mitu kuud.

Võimalike tüsistuste korral suurendatakse süstide vahelisi intervalle, vähendatakse allergeeni annust.

Sõltuvalt esinevatest sümptomitest ühendatakse raviga antihistamiinikumid, antibakteriaalsed ravimid.

Arengumehhanism vähenenud tundlikkus organism allergeeni suhtes on äärmiselt keeruline, seni uuritakse. Sellist testimist on parem mitte iseseisvalt läbi viia, vaid ainult allergoloogi täieliku kontrolli all.

Allergikud peaksid pidama päevikut. Tervislik seisund registreeritakse põhjalikult, söödud toit, tekkivad aistingud ja kehas toimuvad muutused kirjeldatakse üksikasjalikult.

Õigesti valitud dieeti, annab positiivse panuse haiguse täpsesse diagnoosimisse. Kui heaolu paraneb pärast kahtlase toote väljajätmist, märgitakse nende sündmuste seos. Kahtluste kõrvaldamiseks kasutatakse provokatsiooniteste.

On olemas pimeprovokatsiooni meetod, kui keegi (patsient, arst) ei tea, kas kasutatavate toodete hulgas on allergeene. Seega neutraliseeritakse psühholoogilise teguri mõju.

Paljud, nähes allergeeni toodet, teades eelnevalt võimalikust negatiivsed tagajärjed, kogemus negatiivseid emotsioone, lämbub nende peale, tekib oksendamine. Toodete "salajane" kasutamine vähendab selliseid negatiivseid tagajärgi.

Kodus saab nahateste teha ainult koos looduslikud tooted, alles pärast konsultatsioonivestlust allergoloogiga. Asetades näiteks tilga piima küünarvarrele, kraabitakse lühikese nõelaga nahk õrnalt läbi selle toote. , turse ilmnemine, näitab, et selle toote test on positiivne, selle edasine tarbimine on vastuvõetamatu.

Siiski kordan veel kord, parem on, et selliseid protseduure viiks läbi kogenud spetsialiseerunud spetsialist. Kõigi diagnostiliste protseduuride põhieesmärk on välistada patsiendi "kohtumised" toiduallergeeniga, vabaneda tarbetutest dieetidest.

Heakskiidetud tooted

Dieedis lubatud:

  • peaaegu kõik vees keedetud teraviljad, välja arvatud manna
  • suur valik köögivilju (kapsas, kartul)
  • lihatoidud (küülik, veiseliha)
  • puuviljade nimekiri on piiratud ( rohelised õunad, pirnid, ploomid)

Täpsemalt lepitakse dieet kokku allergoloogiga. Mõnikord on erandeid, kui "lubatud" toote suhtes on talumatus. Pärast uuringu läbiviimist, konkreetse allergeeni tuvastamist, kohandab arst dieeti.

Keelatud tooted

  • kõik punased toidud, nagu tomatid, peet, maasikad
  • tsitruselised
  • šokolaadi
  • pähklid
  • seened
  • mereannid
  • lehmapiim
  • liha, kanamunad

Tähelepanu tasub pöörata toodetele, mis ei ole ranges keelatud esemete nimekirjas, kuid nende kasutamine ei ole soovitatav. Suureneb allergilise reaktsiooni tõenäosus, keha reaktsioon teistele, tuttavad tooted toitumine. Seega peaksite hoiduma:

  • avokaado
  • petersell
  • banaanid
  • hapukapsas
  • tugev lihapuljong
  • kase õietolmu talumatuse korral on sarnane keha reaktsioon pärast õunte söömist
  • kui hallitusseen tunnistatakse allergeeniks, jäetakse toidust välja keefir, kalja, pärmitaigna baasil valmistatud tooted
  • ravimitalumatuse korral pidage meeles, et mõned tootjad lisavad lihale säilivusaja pikendamiseks antibiootikume.

Kuna talumatute toitude nimekiri on ulatuslik, on toitumisvõimalusi palju, kuid see on eraldi artikli teema. Räägime sellest lähiajal.

Diagnoosige toiduallergiate olemasolu kiiresti, õigeaegselt, et mitte anda võimalikud tüsistused võimalusi edasine areng. Allergiline eelsoodumus saadab patsienti kogu tema elu, kuid selle avaldumise määr sõltub inimese immuunsuse usaldusväärsusest, praegusest elustiilist ja arsti soovituste järgimisest.

Tundke tervise vastu õigel ajal huvi, hüvasti.

Soovitame lugeda:

Diagnoos tehakse selle põhjal kliiniline pilt, patsiendi kaebused ja objektiivsel uurimisel saadud andmed. Lisaks viiakse läbi mitmeid laboriuuringuid. Vajalik on ka peres selgusele jõuda allergiline ajalugu st välja selgitada, kas patsiendil on lähisugulasi, kes on toidu- või toiduks mittekasutatavate ainete suhtes allergilised. Kõigepealt on oluline kindlaks teha selge põhjuslik seos konkreetse toiduaine tarbimise ja allergia kliiniliste sümptomite ilmnemise (ägenemise) vahel. Samuti on vaja kindlaks teha nahalööbe olemus ja seedetrakti organite kahjustuse aste. Patsiendi antropomeetrilisi andmeid (pikkus ja kaal) võrreldakse vanusenormidega.

Toiduallergiaga lapsed on sageli arengupeetusega. Oluline on pöörata tähelepanu patsiendi hingamise olemusele. Nina kaudu hingamisraskused võivad viidata allergiline nohu(nohu) ning köha ja iseloomulik vilistav hingamine hingamisel viitavad sageli bronhide ägenemisele. Nagu täiendavaid meetodeid Uuringud hõlmavad rindkere röntgeni ja larüngoskoopiat. Probleemide kaebamisel alates seedetrakti esophagoskoopia (söögitoru uurimine) ja gastroduodenoskoopia (mao ja mao seisundi uurimine kaksteistsõrmiksool). Meetodid võimaldavad objektiivselt hinnata limaskestade kahjustuse astet.

Tähtis: moodsamatest laboratoorsed meetodid toiduallergiate tuvastamisel tuleks erilist tähelepanu pöörata tundlikkuse määramisele erinevat tüüpi allergeenid kaheksa testiga.
Toiduallergiate all kannatavate patsientide vereanalüüsi laboratoorses uuringus määratakse see peaaegu alati suurenenud sisu eosinofiilid, samuti kõrge immunoglobuliini E tase. Spetsiifiliste IgE antikehade tuvastamiseks seotud immunosorbentanalüüs ja radioallergosorbenttest (viimast iseloomustab suurim infosisaldus).

Toiduallergiate põhjused

Eksperdid tuvastavad mitmed kõige enam olulised tegurid eelsoodumus toiduallergiatele. Kõige levinumad põhjused on järgmised:

  • perekondlik (geneetiliselt määratud) eelsoodumus;
  • ajal saab laps antikehi sünnieelne areng ja rinnaga toitmise ajal;
  • rinnaga toitmise lühike kestus;
  • lapse vanus sensibiliseerimise ajal (kõige esimene kokkupuude teatud allergeeniga);
  • allergeeni olemus, selle maht ja kehasse sisenemise sagedus;
  • madal tase kohalik immuunsus seedeorganites;
  • seedetrakti limaskesta kõrge läbilaskvus;

Tähtis:meditsiinistatistika kohaselt kannatavad mehed toiduallergiate all 2 korda sagedamini kui naised.

Kõrge esinemissagedus lapsepõlves tingitud asjaolust, et immuunsüsteem ei ole täielikult moodustunud ja organismis sünteesitakse suhteliselt vähe immunoglobuliini A. Lisaks toodetakse beebi seedetraktis oluliselt vähem ensüüme ja soolhapet.

Üks tugevamaid ja levinumaid allergeenitooteid on lehmapiim. Kuni 90% laste toiduallergia juhtudest on sellega seotud. Reaktsioon sellele tootele areneb imikutel rinnaga toitmiselt kunstlikule üleminekul. Tugev allergeen on kalavalgud ja mereandides (kaaviar, karbid jne) sisalduvad valgud.

Tundlikkus kalavalgu suhtes enamikul juhtudel vanusega ei kao (erinevalt ülitundlikkusest piima suhtes). 98% toiduallergiaga beebidest ei talu mis tahes kalavalku ja 10% reageerib ainult teatud sortidele. Umbes 60-80 beebi 100-st, kellel on toiduallergia, reageerivad aktiivselt valkudele kana munad. Sageli paralleelne ülitundlikkus kanaliha ja kanapuljong. Toodetest taimset päritolu kõige levinumad allergeenid on teraviljakultuurid- nisu ja rukis, samuti mitmed puuviljad (eriti - tsitrusviljad) ja marjad (jne).

Vähemalt iga viies toiduallergiaga beebi põhjustab haigust reaktsiooni tõttu toodetele, mille valmistamisel kasutati teatud seeni (keefir, kalja, muffin, juust). Et vältida arengut negatiivsed reaktsioonid selliste laste toidust on soovitav välja jätta jogurt, hapukapsas, linnased sisaldavad piimatooted ja kuivatatud puuviljad.

Tähtis:"Toidu" seente allergiaga kaasneb sageli ülitundlikkusreaktsioon tetratsükliini ja penitsilliini antibiootikumide suhtes. Selliste patsientide ravimitega tuleb olla ettevaatlik.

Toiduallergiate tekkimise tõenäosuse astme järgi võib tavalised toidud jagada kolme rühma: Irühm - suure riski tõenäosusega tooted:

  • lehmapiim;
  • munad (valgud);
  • Kala ja mereannid;
  • tsitruselised;
  • looduslik mesi;
  • seened (peamiselt mets);
  • maasikas;
  • ananassid;
  • kakaooad (šokolaad);
  • tomatid;
  • teraviljakultuurid;

IIrühm - allergiate tekkimise tõenäosuse keskmine aste:

  • roheline (bulgaaria) pipar;
  • kaunviljad;
  • mais;
  • küülikuliha.

IIIrühm - tooted, mille kasutamine annab väikese tõenäosuse toiduallergiate tekkeks:

  • suvikõrvits;
  • õunad;
  • karusmari.

Märge:paljudel juhtudel ei teki ülitundlikkusreaktsiooni mitte tootel endal, vaid mitmesugustel värvainetel, maitse- ja säilitusainetel, mida mõned kaasaegsed tootjad lisavad isegi väikelastele kohandatud toitudele. Toiduallergia põhjuse väljaselgitamisel on oluline arvestada suure tõenäosusega niinimetatud "ristallergia" esinemine toidukomponentide ja toiduks mittekasutatavate ühendite vahel. See võimaldab koostada ohutu dieedi inimesele, kes on allergiline, näiteks villa või taimede õietolmu suhtes.

Toiduallergiate ja sarnaste patoloogiate tekkemehhanism

Toidu töötlemise käigus muudetakse kõik eksogeensed (sisenevad) antigeenvalgud mitteallergilisteks või tolerogeenseteks vormideks. Seedetraktis määratakse oma immuunsüsteemi olemasolu tõttu resistentsus eksogeensete ühendite suhtes. barjäärifunktsioonid Seedetrakt on suures osas seotud sooleseina katvas limas sisalduva immunoglobuliini A väga kõrge kontsentratsiooniga.

Kui inimesel on geneetiliselt määratud eelsoodumus, siis kokkupuutel teatud võõrvalguga tekib ülitundlikkusreaktsioon. Esialgu tekib sensibiliseerimine ja kui see valk uuesti seedetrakti siseneb, algab spetsiaalse valgu, immunoglobuliini E, kiirendatud süntees, mis fikseeritakse nuumrakkudel ja provotseerib suure hulga vahendaja histamiini vabanemist. See aine ja teised bioloogiliselt aktiivsed ühendid määravad lõpuks kliinilised sümptomid toiduallergia. Ülitundlikkuse korral aktiveeruvad nuumrakud nn "šokiorganites". Ülitundlikkuse korral toidukomponentide suhtes on need reeglina nahk ja seedetrakti organid. Samuti võivad olla kahjustatud hingamiselundid, mille tagajärjeks võivad olla hingamisteede allergia sümptomid.
Mõnel juhul tekivad patsientidel seedetrakti haiguste tõttu pseudoallergilised reaktsioonid. Seoses patoloogilised muutused Seedetrakti limaskest, histamiini tootvad ja sisaldavad nuumrakud muutuvad histamiini vabastavatele ühenditele paremini ligipääsetavaks. Kliinilised ilmingud See patoloogia meenutab väga "klassikalisi" vahetuid ülitundlikkusreaktsioone, kuid immunoglobuliini E tase pseudoallergiliste reaktsioonide korral jääb tavaliselt normi piiridesse. Sellistes tingimustes on mõjutatud paljude šokiorganite nuumrakud. Sageli (sügelus ja lööbed nahal) ja selline tõsine tüsistus nagu Quincke ödeem ei ole välistatud.

Ensüümivaeguse toidutalumatus on tingitud ensüümide laktaasi ja sahharoosi kaasasündinud puudulikkusest. Esimene vastutab piimasuhkru kääritamise eest ja teine ​​- sahharoos. Laktaasi ja sahharoosi puudus avaldub kõhulahtisuse ja (harvemini) kõhupuhitusena. Samuti on puudu ensüümist, mis vastutab taimse gluteenivalgu imendumise eest.

Märge: toiduallergia poolt põhjustatud toidutalumatusest tuleks eristada vaimsed häired. Seda patoloogiat täheldatakse suhteliselt sageli ja see ei ole mingil juhul seotud ülitundlikkusreaktsioonidega. Erinevad kõrvalekalded söömiskäitumine nõuab neuroloogi ja psühhiaatri konsultatsiooni.

Tõsiste ülitundlikkusreaktsioonide korral tuleb neid esile kutsunud toode dieedist välja jätta.

Tähtis:mõnel juhul võib mõne aasta pärast allergia (näiteks piima suhtes) kaduda, kuid teatud toiduaineid uuesti sööma hakates tuleb olla ettevaatlik! Allergia kaladele ja vähilaadsetele püsib kogu elu.

Urtikaaria ja Quincke turse korral on näidustatud antihistamiinikumid (H 1 blokaatorid). Toiduallergia rasked ilmingud nõuavad ravikuuri glükokortikoidid. Mõnel juhul on soovitatav Cromolyni regulaarselt võtta enne sööki. Arst Komarovsky räägib selles videoülevaates laste toiduallergiate ravi ja ennetamise meetoditest:

Plisov Vladimir, fütoterapeut

Toidu allergeenid on koostisosad, mis vastutavad allergilise reaktsiooni "süttimise" eest. Need on valgud, mis säilivad tavaliselt pärast kuumtöötlemist, taluvad kokkupuudet maohappe ja soolestiku seedeensüümidega. Lõpuks jäävad allergeenid ellu, läbivad seedetrakti limaskesta, sisenevad vereringesse ja põhjustavad kogu kehas allergilisi reaktsioone.

Toiduallergia mehhanism

Allergiline reaktsioon hõlmab kahte immuunsüsteemi komponenti. Üks komponente on teatud tüüpi valk, allergia antikeha immunoglobuliin E (IgE), mis ringleb vereringes. Teine on nuumrakk, spetsiaalne struktuur, mis salvestab histamiini ja mida leidub kõigis kehakudedes. Nuumrakke on eriti palju kehapiirkondades, mis on tavaliselt seotud allergiliste reaktsioonidega (nina ja kurk, kopsud, nahk ja sooled).

Toiduallergia on ülitundlikkusreaktsioon. See tähendab, et enne reaktsiooni tekkimist toidus sisalduvale allergeenile peab inimene esmalt toidu "sensibiliseerima". Esialgsel kokkupuutel stimuleerib allergeen lümfotsüüte (spetsialiseerunud valgeid vereliblesid) tootma allergeenile spetsiifilist IgE antikeha. Seejärel vabaneb see IgE ja kinnitub erinevate kehakudede nuumrakkudele.

Kui inimene sööb seda konkreetset toitu korduvalt, eemaldab selle allergeen spetsiifilise IgE antikeha nuumrakud ja indutseerib rakke sekreteerima histamiini. Sõltuvalt piirkonnast, kus histamiin vabaneb, on olemas mitmesugused sümptomid toiduallergia.

Põhjused

Igasugused allergiad sagenevad mitmel põhjusel:

  • Toidud, mis ei pruugi olla varem allergiat põhjustanud, võivad meie muutuvas maailmas lastele ja täiskasvanutele erinevalt mõjuda. Kliima ja kemikaalid mõjutavad seda, mida me sööme ja millega oma lapsi toidame;
  • indiviidi kalduvus toota IgE-d millegi näiliselt kahjutu, näiteks toidu vastu, on päritud. Reeglina on sellised reaktsioonid peredes allergiliste laste puhul sagedased. Mitte tingimata toit. Teil võib olla allergia õietolmu, villa, sulgede või ravimite suhtes. Allergiliste vanematega lastel on allergia tekke tõenäosus 40-70%. Risk langeb 20–30%-ni, kui ainult ühel vanemal on allergia, ja 10%-ni, kui reaktsiooni ei esine kummalgi vanemal.

Seega on lapsel, kellel on kaks allergilist vanemat, suurem tõenäosus toiduallergia tekkeks kui lapsel, kelle üks vanem on allergiline.

Toiduallergia sümptomid lastel

Kõik toiduallergia ilmingud lapsel muutuvad märgatavaks mõnest minutist kuni tund pärast söömist.

  1. Toiduallergia võib alguses ilmneda naha sügelusena suuõõne ja neelamis- ja hingamisraskused.
  2. Seejärel, kui toit seeditakse maos ja sooltes, võivad alata sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu. Muide, toiduallergia seedetrakti sümptomid on need, mida kõige sagedamini segatakse erinevat tüüpi toidutalumatuse tunnustega.
  3. Allergeenid imenduvad ja sisenevad vereringesse. Nahale jõudes põhjustavad nad nõgestõbi või ekseemi, hingamisteedesse sattudes aga astmat.
  4. Kui allergeenid lekivad läbi veresooned, võivad need põhjustada segadust, nõrkust ja anafülaksia (see on vererõhu järsu languse tagajärg).

Anafülaksia on tõsine reaktsioon, isegi kui see algab kergete sümptomitega (suus, kurgus või ebamugavustunne kõhus). Kui te kiiresti ei reageeri, võib reaktsioon lõppeda surmaga.

Toiduallergia, mida IgE ei vahenda

Mitte-IgE-vahendatud toiduallergiad on põhjustatud reaktsioonist, mis hõlmab muid immuunsüsteemi komponente peale IgE antikehade. Reaktsioonid ei ilmne kohe pärast söömist ja on tavaliselt seotud soolestiku ilmingutega nagu oksendamine, puhitus ja kõhulahtisus.

Mitte-IgE-vahendatud allergia mehhanism pole hästi mõistetav. Kuigi arvatakse, et immuunsüsteem on kaasatud, ei ole IgE antikehad selle seisundiga seotud.

Mitte-IgE-vahendatud toiduallergiat mõistetakse vähem hästi kui IgE-vahendatud toiduallergiat. Kuna sümptomid on tavaliselt hilinenud, võrreldes IgE-vahendatud toiduallergiaga, on raskem leida seost teatud toitude söömise ja sümptomite vahel.

Kõige tavalisemad seda tüüpi allergiat põhjustavad toidud on imikutel lehmapiim ja sojavalgud ning vanematel lastel nisu. Erinevalt IgE-vahendatud toiduallergiatest on see kategooria väga harva eluohtlik, kuna see ei põhjusta anafülaksia.

Kuidas avaldub mitte-IgE toiduallergia lastel?

Toiduvalgu enterokoliidi sündroom

See on seedetrakti immuunvastus ühele või mitmele konkreetsele toidule. Tavaliselt iseloomustab tugev oksendamine ja kõhulahtisus. Kui probleemne toit eemaldatakse, kaovad kõik sümptomid.

Enterokoliidi sündroomi esinemine ei välista allergia muude ilmingute võimalust.

Kõige tavalisemad enterokoliidi sündroomi põhjustavad toidud on lehmapiim ja soja. Kuid iga toit võib sellist reaktsiooni esile kutsuda. Isegi need, mida tavaliselt allergeenseks ei peeta (riis, kaer ja oder).

Enterokoliidi sündroom avaldub sageli imiku esimestel elunädalatel või -kuudel või vanemas eas. Reaktsioonid tekivad tavaliselt esimeste toodete (beebihelbed) või piimasegu kasutuselevõtul.

Nagu kõigil juhtudel, võib sümptomite raskus ja kestus olla erinevad. Erinevalt traditsioonilistest IgE-vahendatud allergiatest ei kajastu enterokoliidi sündroomiga sügelus, nõgestõbi, turse, köha ega vilistav hingamine. Märgid hõlmavad tavaliselt ainult seedetrakti, muid organeid ei mõjuta.

Eosinofiilne ösofagiit

Kas allergiline häire neelamisrefleks. See häire mõjutab söögitoru, seedetrakti osa, mis ühendab kõri tagaosa maoga. Eosinofiilne ösofagiit tekib siis, kui söögitorusse koguneb teatud tüüpi valgevereliblesid, mida nimetatakse eosinofiilideks. Seda põhjustab sageli toit.

Eosinofiil on rakk, mis täidab paljusid rolle. Mõned rollid on spetsiifilised, teised mitte, mis tähendab, et kehas on mitmeid erinevaid protsesse, mis põhjustavad eosinofiilide ilmumist.

Eosinofiilsed häired võivad esineda seedetrakti erinevates piirkondades. Eosinofiilne ösofagiit tekib siis, kui söögitorusse koguneb ebanormaalne kogus eosinofiile.

Seda ebanormaalset eosinofiilide tootmist ja kuhjumist söögitorus võivad põhjustada mitte ainult mitmesugused toidud, vaid ka haigused ning neid allikaid tuleks samuti arvesse võtta.

Mõned muud põhjused hõlmavad järgmist:

  • gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD);
  • muud ösofagiidi vormid, mis kahjustavad söögitoru limaskesta;
  • infektsioon;
  • põletikuline soolehaigus.

Eosinofiilne ösofagiit mõjutab igas vanuses, soost ja etnilise päritoluga inimesi. Peredes võib esineda pärilikku kalduvust.

Imikutel ja alla 3-aastastel lastel on sümptomiteks ärrituvus, söömishäired ja vähene kaalutõus. Vanematel lastel võib olla happe refluks, oksendamine, valu rinnus ja kõhus, tunne, et toit on kurku "kinni jäänud". Manifestatsioonid võivad ilmneda mõne päeva või nädala jooksul pärast toiduallergeeni tarbimist.

Ravitakse eosinofiilset ösofagiiti spetsiaalsed dieedid, kus olekut tekitavad tooted on välistatud. Põletiku vähendamiseks võib kasutada ka ravimeid.

Allergiline proktokoliit

Allergiline proktokoliit on allergia segu või rinnapiim. Selles seisundis muutub soolestiku alumine osa põletikuliseks. See haigus mõjutab imikuid nende esimesel eluaastal ja lõpeb tavaliselt 1-aastaselt.

Sümptomiteks on verine vesine väljaheide limaga. Imikutel on ka roheline väljaheide, kõhulahtisus, oksendamine, aneemia ja liigne tujukus. Kell õige diagnoos sümptomid taanduvad pärast allergeense toidu eemaldamist dieedist.

Mis on ristreaktiivsus?

Ristreaktiivsus on reaktsioonide esinemine tootele, mis on keemiliselt või muul viisil seotud toodetega, mis teadaolevalt põhjustavad allergiat. Kui lapsel on teatud toidule tõsine reaktsioon, soovitab arst patsiendil vältida seotud toite, mis võivad samuti põhjustada sama reaktsiooni.

Näiteks kui lapsel on olnud tõsine allergia krevettide suhtes, võib tal olla reaktsioon ka krabidele, homaaridele ja vähidele.

suuõõne allergia sündroom

Suuõõne allergia sündroom on teist tüüpi ristreaktiivsus. See sündroom esineb lastel, kes on väga tundlikud näiteks nektari või taimede õietolmu suhtes. Nende taimede tolmeldamise perioodil võite avastada, et puuvilju, peamiselt melonit ja õuna süües tekib lapsel kiiresti sügelev tunne suus ja kurgus. See sündroom mõjutab 50% patsientidest allergiline nohu provotseeritud õietolmu poolt.

Sümptomid ilmnevad kiiresti pärast tarbimist värske või toored toidud. Tekivad huulte, suulae, keele ja kõri sügelus, ärritus ja kerge turse. Keedetud puu- ja köögiviljad tavaliselt reaktsiooni ei põhjusta.

Sümptomid kaovad tavaliselt mõne minuti pärast, kuigi areneb kuni 10% inimestest süsteemsed sümptomid, ja väikeses koguses (1–2%) võib tekkida anafülaktiline šokk. Pähklid ja maapähklid põhjustavad tavaliselt raskemaid reaktsioone kui teised toidud.

Treeningu põhjustatud toiduallergia

Treening võib esile kutsuda allergilise reaktsiooni toidule. Levinud stsenaarium on see, kui laps sööb natuke toitu ja seejärel teeb trenni. Tegevuse edenedes tõuseb tema kehatemperatuur, ilmnevad sügelus ja pearinglus ning peagi tekivad iseloomulikud allergilised reaktsioonid nõgeslööve, hingamisraskuste, kõhusümptomite ja isegi anafülaksia näol.

Põhjustatud ravi (tegelikult ennetav meede). kehaline aktiivsus toiduallergia – ära söö 2 tundi enne treeningut.

Toiduallergiaga sarnased seisundid

On äärmiselt oluline eristada tõeline allergia toidule muudest ebanormaalsetest reaktsioonidest toidule, st toidutalumatusest, mis tekib paljude teiste haiguste või toidumürgistuse korral riknenud toidu söömisel.

Kui ütlete arstile: "Ma arvan, et mu lapsel on toiduallergia", peab spetsialist arvestama mitmete diagnoosidega. Võimalikud diagnoosid hõlmavad mitte ainult toiduallergiaid, vaid ka muid haigusi, mille sümptomid on põhjustatud teatud toiduainete söömisest.

Nende hulka kuuluvad reaktsioonid teatud toidus leiduvatele kemikaalidele, nagu histamiin või toidulisandid, toidumürgitus ja muud seedetrakti patoloogiad.

Histamiin

Mõned toidus looduslikult esinevad ained (nt histamiin) võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Suur number histamiini leidub juustus, teatud tüüpi kalades, eriti tuunikalas ja makrellis.

Kui laps on tarbinud toodet, mis sisaldab palju histamiini, võib tekkida selle ainega mürgistus, mis on väga sarnane allergilise reaktsiooniga.

Toidulisandid

Teist tüüpi toidutalumatus on negatiivne reaktsioon teatud ühenditele, mida lisatakse toidule maitse parandamiseks, värvi andmiseks või mikroobide kasvu takistamiseks. Nende ainete liigne tarbimine võib põhjustada sümptomeid, mis jäljendavad kogu spektrit allergilised reaktsioonid.

Kuigi mõned arstid seostavad lapseea hüperaktiivsust toidulisandite kasutamisega, ei ole tõendid veenvad ja selle käitumishäire põhjus jääb ebaselgeks.

Ühend, mida sageli seostatakse kõrvaltoimetega, mida võib segi ajada toiduallergiaga, on kollane värvaine naatriumglutamaat. Kollane värvaine võib põhjustada nõgestõbi, kuigi harva.

Naatriumglutamaat tugevdab maitset, kuid liigsel tarbimisel võib see põhjustada näo punetust, kuumatunnet, segadust, peavalu, täiskõhutunnet näos, valu rinnus. Need sümptomid ilmnevad peaaegu kohe pärast suures koguses naatriumglutamaati sisaldava toidu söömist ja on ajutised.

Toidumürgitus

Bakterite ja toksiinidega saastunud toit on ühine põhjus mürgistus. Saastunud munade, salati, liha või piima söömine põhjustab sümptomeid, mis jäljendavad toiduallergiat. Levinud mürgistust põhjustavad mikroobid on Campylobacter jejuni, Listeria monocytogenes, Salmonella, Vibrio vulnificus ja E. coli.

Laktaasi puudus (laktoositalumatus)

Teine toidutalumatuse põhjus, mida aetakse regulaarselt segamini toiduallergiaga, eriti piima suhtes, on laktaasipuudus. See tavaline toidutalumatus mõjutab ühte last 10-st. Laktaas on peensoole limaskesta ensüüm. See lagundab (lagustab) laktoosi lihtsuhkruteks.

Kui lapsel on laktaasipuudus, ei ole tal seda ensüümi enamikus piimatoodetes sisalduva laktoosi seedimiseks piisavalt. Selle asemel kasutavad teised soolestiku bakterid seedimata laktoosi, tekitades seeläbi gaasi. Laktoositalumatuse ilminguteks on puhitus, kõhuvalu ja kõhulahtisus.

Üldiselt jagavad toidutalumatusel mõned sümptomid allergiatega, nii et inimesed ajavad need kaks sageli segamini.

Toidutalumatus on täiesti erinev allergiast, kuna see ei ole seotud immuunsüsteemi toimimisega. Talumatus tekib seedesüsteemi ebaefektiivsuse tõttu teatud komponentide seedimisel.

tsöliaakia

Seda seisundit seostatakse gluteenitalumatusega.

Tsöliaakia põhjustab ainulaadne ebanormaalne immuunvastus teatud gluteeni komponentidele, mis on nisu-, odra- ja rukkiterade koostisosa.

Kuigi mõnikord nimetatakse seda gluteeniallergiaks, on uuringud näidanud, et see immuunvastus hõlmab erinevat immuunsuse haru kui klassikaline toiduallergia. See viitab immuunsüsteemi valesti suunatud reaktsioonile, mida nimetatakse autoimmuunvastuseks.

Lastel on peensoole limaskesta kõrvalekalded. Esineb kõhulahtisus ja toitainete, eriti rasvade seedehäired. Selle seisundi ravi hõlmab gluteeni sisaldavate toitude vältimist.

Allergeenid, mis põhjustavad reaktsiooni

Toiduallergia on spetsiifiline selles mõttes, et laps on allergiline teatud toidu või toidukategooria suhtes, mis sisaldab teatud tüüpi valke, mida immuunsüsteem näeb ohuna. Iga toit võib põhjustada allergilist reaktsiooni. Allpool mainitud toidud on kõige levinumad allergeenid.

Reeglite kohaselt peavad tootjad olemasolu märkima järgmised tooted siltidel:

  • maapähkel;
  • sarapuupähklid;
  • piim;
  • nisu;
  • muna;
  • karbid;
  • kala;
  • liha.

Need üheksa toiduainet koos põhjustavad üle 90% toiduallergiatest.

Maapähkel

Maapähklid on kaunviljad (kuuluvad samasse perekonda sojaubade, herneste ja läätsedega), mitte pähkel. Umbes 20% maapähkliallergiaga lastest kasvab sellest lõpuks välja.

Maapähklid on üks allergeenidest, mida sageli seostatakse anafülaksiaga, ettearvamatu ja potentsiaalselt surmava reaktsiooniga, mis nõuab kiire ravi. Sümptomiteks on õhupuudus, kurgu turse, vererõhu järsk langus, kahvatu nahk või sinised huuled, minestus ja peapööritus. Kui epinefriini kohe ei ravita, võib anafülaksia lõppeda surmaga.

Vähem rasked sümptomid:

  • sügelev nahk või nõgestõbi, mis võivad avalduda kui väikesed täpid või nahapinnast kõrgemale tõstetud triibud;
  • sügelus, kipitus suus või kurgus, selle ümber;
  • iiveldus;
  • nohu või kinnine nina.

puupähklid

Uuringute kohaselt reageerib 25–40% maapähkliallergiaga lastest ka vähemalt ühele teisele pähklile.

Koos maapähklite ja karpidega on pähklid üks allergeenidest, mida sageli seostatakse anafülaksiaga.

Sümptomid:

  • kõhuvalu, krambid, iiveldus ja oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • neelamisraskused;
  • suu, kõri, naha, silmade või muu piirkonna sügelus;
  • ninakinnisus või nohu;
  • iiveldus;
  • ebaregulaarne hingamine, õhupuudus;
  • anafülaksia.

Piim

Piimaallergia viitab immuunreaktsioonile lehmapiimavalgule.

Kuigi piim on beebi jaoks üks tähtsamaid toiduaineid, on see ka tavaline allergeen.

2–3% alla 3-aastastest lastest on piima suhtes allergilised. Kuigi eksperdid uskusid kunagi, et valdav enamus neist kasvab sellest allergiast välja 3. eluaastaks, uusim uurimus on selle teooriaga vastuolus. Ühes uuringus oli vähem kui 20% lastest 4-aastaseks saanud allergiast välja kasvanud. Kuid umbes 80 protsenti lastest kasvab tõenäoliselt piimaallergiast välja 16. eluaastaks.

Lehmapiimaallergiaga laps on allergiline teiste loomade, sealhulgas lammaste ja kitsede piima suhtes.

Lühikese aja jooksul pärast piima või selle valgu joomist ilmnevad järgmised sümptomid:

  • nõgestõbi;
  • maoärritus;
  • oksendada;
  • verine väljaheide, eriti imikutel;
  • anafülaksia.

soja allergia

Kaunviljade perekonda kuuluv soja on imiku piimasegu ja paljude teiste töödeldud toitude tavaline koostisosa.

Soja on väikelastel väga levinud allergeen.

Sojaallergia sümptomid on järgmised:

  • lööve või nõgestõbi;
  • sügelus suus;
  • iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus;
  • ninakinnisus, nohu;
  • vilistav hingamine või muud lämbumisnähud.

Sojaallergia põhjustab harva anafülaksia.

Nisu

Nisuallergia muudab lapse elu keeruliseks, arvestades seda koostisosa sisaldavate toitude arvu.

Nisuallergia sümptomid lastel on sarnased teiste toidureaktsioonide sümptomitega:

  • nõgeslööve või nahalööve;
  • aevastamine ja peavalud;
  • kinnine nina või nohu;
  • lämbumine;
  • kõhukrambid ja kõhulahtisus;
  • anafülaksia, kuigi mitte väga levinud.

Munad

Allergia tekib siis, kui immuunsüsteem muutub tundlikuks ja reageerib üle munades leiduvatele valguühenditele.

Kui muna süüakse, tuvastab keha valgu sissetungijana ja vabastab selle kaitsmiseks kemikaale. Need keemilised komponendid tekitada allergilise reaktsiooni sümptomeid.

Kanamunade suhtes allergiline laps võib sellele tootele reageerida teistelt lindudelt, nagu hani, part, kalkun või vutt.

Ekspertide hinnangul on munade suhtes allergilised 2% lastest. Kuid panused on suured: munaallergiaga lapsed võivad kogeda reaktsioone alates kergest lööbest kuni anafülaksiani.

Lühikese aja jooksul pärast munade söömist (või isegi puudutamist) võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • nahareaktsioonid (turse, lööve, nõgestõbi või ekseem);
  • vilistav hingamine või hingamisraskused;
  • nohu ja aevastamine;
  • punased ja vesised silmad;
  • kõhuvalu, iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus;
  • anafülaksia (harvem).

merekarp

Karpide allergia mõjutab iga päev paljusid inimesi.

Pange tähele, et karploomade allergia ei ole kalaallergia. Seega ei pruugi kalaallergilised lapsed olla karpide suhtes allergilised ja vastupidi.

Molluskite perekonda kuuluv rühm vähilaadseid (krevetid, homaarid ja krabid) põhjustab nai suur kogus allergilised reaktsioonid. Paljud allergikud saavad karpe (kammkarbid, austrid, karbid ja rannakarbid) probleemideta süüa.

Kuid igaüks, kes on karploomaallergia, peaks enne mis tahes muud tüüpi mereloomade tarbimist konsulteerima allergoloogiga.

Kuigi tõsi ristreaktsioonid molluskite vahel harva esinevad nad seetõttu, et erinevat tüüpi mereelukaid hoitakse sageli restoranides ja turgudel koos, põhjustades reostust.

Karpide allergia areneb kõige sagedamini täiskasvanueas.

Karpide allergia sümptomid:

  • oksendada;
  • kõhukrambid;
  • seedehäired;
  • kõhulahtisus;
  • urtikaaria kogu kehas;
  • hingeldus;
  • vilistav hingamine;
  • korduv köha;
  • kähedus, neelamisraskused;
  • keele ja/või huulte turse;
  • nõrk pulss;
  • naha kahvatu või tsüanootiline (tsüanootiline) värvus;
  • pearinglus.

Kala

Erinevalt teistest toiduallergiatest, mis on levinud imikutel ja alla 3-aastastel lastel, võib kalaallergia ilmneda alles täiskasvanueas. Ühes uuringus ei olnud kuni 40% allergiatest teatanud inimestest lapsepõlves probleeme kalaga.

Allergia uimeliste kalade (tuunikala, hiidlest või lõhe) vastu ei tähenda, et teil oleks sama reaktsioon karploomadele (krevetid, homaar, krabid). Mõned allergoloogid soovitavad kalaallergiaga inimestel vältida igasuguste kalade söömist. Kuid on võimalik, et inimesel, kes on allergiline ühe kalaliigi suhtes, on ohutu süüa teisi kalaliike.

Nagu ka teiste toiduallergiate puhul, on kalaallergia sümptomid kerged kuni rasked:

  • nõgeslööve või nahalööve;
  • iiveldus, kõhukrambid, düspepsia, oksendamine ja/või kõhulahtisus;
  • kinnine nina, nohu ja/või aevastamine;
  • peavalu;
  • lämbumine;
  • harva - anafülaksia.

Liha

Igasuguse imetaja liha – veise-, lamba-, sea-, kitse- ja isegi vaala- ja hülgeliha – võib esile kutsuda reaktsiooni.

Lihaallergia võib tekkida igal eluperioodil. Kui laps on ühe lihaliigi suhtes allergiline, on võimalik, et ta reageerib ka teistele, sh linnuliha nagu kana, kalkun ja part.

Uuringud on näidanud, et väga väikesel protsendil piimaallergiaga lastest on sama reaktsioon veiselihale.

Manifestatsioonid:

  • nõgeslööve või nahalööve;
  • iiveldus, kõhukrambid, düspepsia, oksendamine, kõhulahtisus;
  • ninakinnisus/nohu;
  • aevastamine
  • peavalu;
  • lämbumine;
  • anafülaksia.

Diagnostika

Toiduallergia diagnoosimiseks peab tervishoiuteenuse osutaja esmalt kindlaks tegema, kas lapsel on tagasilöök konkreetsete toodete jaoks.

Toidupäevik ja ilmnevad sümptomid on diagnoosimise varases staadiumis arsti jaoks võtmeteave.

Arst teeb hinnangu, kasutades Täpsem kirjeldus vanemad, patsiendi toitumispäevik või eliminatsioonidieet. Seejärel kinnitab ta diagnoosi objektiivsemate nahatestidega, vereanalüüsidega.

Haiguse ajalugu

Tavaliselt on see kõige olulisem diagnostiline vahend toiduallergiate diagnoosimisel. Arst viib läbi intervjuu vanemate ja lapse endaga, et teha kindlaks, kas toiduallergia faktid on kooskõlas.

Spetsialist palub teil vastata mitmele küsimusele:

  1. Reaktsiooni aeg. Kas reaktsioon tuleb kiiresti või tund pärast söömist?
  2. Kas reaktsiooni ravi oli edukas? Näiteks kui nõgestõbi on tingitud toiduallergiast, peaksid antihistamiinikumid toimima.
  3. Kas reaktsioon on alati seotud konkreetse toiduga?
  4. Kas keegi on veel haigeks jäänud? Näiteks kui laps sõi millegagi nakatunud kala, siis oleks pidanud haigeks jääma kõik, kes sõid sama toitu. Kuid allergiaga haigestuvad ainult need, kellel on kaladele reaktsioon.
  5. Kui palju laps sõi enne reaktsiooni ilmnemist? Patsiendi reaktsiooni raskusaste on seotud söödud kahtlase toidu kogusega.
  6. Mis on toiduvalmistamise meetod? Mõnel lapsel tekib tõsine allergiline reaktsioon ainult toore või alaküpsetatud kala suhtes. Kala põhjalik küpsetamine hävitab allergeenid, nii et laps saab seda süüa ilma allergilise reaktsioonita.
  7. Kas allergilise reaktsiooni vallandanud toiduga söödi samal ajal ka teisi toite? Rasvased toidud võib aeglustada seedimist ja seega edasi lükata allergilise reaktsiooni tekkimist.

Dieedi päevik

Mõnikord ei aita ainult ajalugu diagnoosi kindlaks teha. Sellises olukorras palub arst vanematel pidada arvestust lapse iga toidukorra toodete ja allergiatega seotud reaktsioonide kohta.

Dieedi (toidu)päevik sisaldab üksikasjalikumat teavet kui suuline kirjeldus. Et arst ja patsient saaksid paremini kindlaks teha, kas see on olemas jadaside toidu ja reaktsioonide vahel või mitte.

Eliminatsiooni dieet

See on järgmine samm, mida mõned arstid kasutavad. Arsti juhendamisel laps ei söö tinglikult allergiat tekitavaid toite (näiteks munad), need asendatakse teiste toiduainetega.

Kui sümptomid kaovad pärast toote elimineerimist, diagnoosib arst tõenäolisemalt toiduallergia. Kui laps jätkab toote kasutamist (arsti juhiste järgi) ja sümptomid taastuvad, kinnitab see järjestus diagnoosi.

Kui allergilised reaktsioonid olid tugevad, ei tohiks laps toodet uuesti tarbima hakata, sest uuesti proovimine on liiga riskantne. See meetod ei sobi ka siis, kui reaktsioonid olid harvad.

Kui patsiendi ajalugu, toitumispäevik või eliminatsioonidieet viitab teatud toiduallergia tõenäolisusele, kasutab arst teste, näiteks nahatesti, vereanalüüse, mis kinnitavad toiduallergiat objektiivsemalt.

Naha test

Kahtlase toote lahjendatud ekstrakt kantakse küünarvarre või selja nahale. Nahk torgatakse nõelaga läbi tilga lahjendatud allergeeni, seejärel jälgib arst turset või punetust, mis tähendaks lokaalset reaktsiooni toidule.

Kuid lapsel võib olla positiivne nahatesti tulemus toiduallergeeni suhtes, kui sellele tootele ei reageerita. Spetsialist diagnoosib toiduallergia alles siis, kui lapse nahatest on konkreetse allergeeni suhtes positiivne ja ajalugu kinnitab allergilist reaktsiooni samale toidule.

Kuid tõsiste allergiatega inimestel, eriti kui neil on olnud anafülaksia, ei tohiks nahateste teha, kuna need kutsuvad esile mõne muu ohtliku reaktsiooni. Samuti ei saa nahateste teha alla 5-aastastele lastele ja ulatusliku ekseemiga inimestele.

Vereanalüüsid

Olukordades, kus nahateste teha ei saa, kasutab spetsialist vereanalüüse nagu radioallergosorbenttest, ensüümimmunosorbentanalüüs. Need testid mõõdavad toiduspetsiifiliste IgE antikehade olemasolu lapse veres.

Tulemused saavad teatavaks teatud aja möödudes. Nagu positiivsete nahatestide puhul, positiivsed testid vereanalüüsid kinnitavad konkreetse toiduallergia diagnoosi, kui kliiniline ajalugu tikud.

Kuidas ravida lapse toiduallergiat?

  1. toitumise erand. Allergeeni vältimine toidus on lapse peamine ravimeetod. Kui allergeenne toit on tuvastatud, tuleb see toidust eemaldada. Selleks peavad vanemad hoolikalt läbi lugema iga toote etiketil olevad koostisosade loetelud.Paljud toidud, mis põhjustavad allergiat, nagu maapähklid, piim ja munad, sisalduvad toiduainetes, mida nendega tavaliselt ei seostata. Näiteks maapähkleid kasutatakse regulaarselt valgulisanditena, mune leidub mõnes salatikastmes ja piima küpsetistes. Märgis on oluline ressurss neile, kellel on toiduallergia.Vältige restoranides toitude tellimist, mis arvatavasti sisaldavad koostisosi, mille suhtes teie laps on allergiline.
  2. Ravimid.Muude allergia sümptomite raviks on saadaval mitmeid ravimeid. Näiteks võivad antihistamiinikumid leevendada seedetrakti sümptomeid, nõgestõbi, nohu ja aevastamist.Bronhodilataatorid võivad aidata leevendada astma sümptomeid.

Neid ravimeid võetakse pärast seda, kui laps on kogemata alla neelanud toote, mille suhtes ta on allergiline. Siiski on need enne sööki võetuna ebaefektiivsed allergilise reaktsiooni ärahoidmisel. Tegelikult ei ole olemas ravimeid, mis enne söömist toidule allergilist reaktsiooni usaldusväärselt ära hoiaksid.

Kuidas ravida anafülaktilist reaktsiooni lapsel?

Raske toiduallergiaga laste vanemad peaksid olema valmis anafülaktilise reaktsiooni raviks. Tähtsus on teadlik reaktsiooni tunnustest ja sellest, kuidas seda juhtida.

Enda kaitsmiseks peavad anafülaktilise reaktsiooniga inimesed kandma meditsiinilisi käevõrusid või kaelakeesid hoiatusega, et nad on toidu suhtes allergilised ja vastuvõtlikud tõsistele reaktsioonidele.

  • tegutsege kiiresti, kui teie lapsel on tõsine allergiline reaktsioon;
  • helistage viivitamatult numbrile 911, kui teie lapsel on hingamisraskusi või kui teie laps muutub väga ärrituvaks või loiuks;
  • püüdke hoida last rahulikuna, kui temaga räägite. Jääge ise rahulikuks;
  • kui arst teile andis samm-sammult plaan tegevus sisse hädaolukord, järgige seda hoolikalt. Kui reaktsioon on raske, võidakse teile soovitada anda oma lapsele antihistamiine või epinefriini autoinjektoriga. Kui te pole kindel, kas reaktsioon on piisavalt tõsine, et õigustada adrenaliinisüsti, tehke see siiski, kuna see ei kahjusta last. Kui anafülaksia ravitakse kiiresti adrenaliiniga, paraneb enamik lapsi täielikult ja pikaajalisi tüsistusi ei teki;
  • ärge püüdke last oksendama panna;
  • kui laps on teadvuseta, kuid hingab, pange ta külili. Täitma elustamist kui hingamine või süda seiskub.Kui arstid kohale jõuavad, päästavad nad lapse kohapeal adrenaliinisüstiga. See toimib minutitega vererõhk, leevendab hingamisraskusi ja vähendab turset. Lapsele võib anda hapnikumaski, mis aitab hingata, ja veenisiseselt vedelikke vererõhu tõstmiseks;
  • enamikul juhtudel peate pärast anafülaksiahoogu minema ühe päeva jooksul haiglasse jälgimiseks. Kui sümptomid taastuvad, võib osutuda vajalikuks last ravida selliste ravimitega nagu antihistamiin või kortikosteroid süstimise või tilguti teel.

Prognoos

Nagu ülalpool kirjeldatud, on toiduallergiate peamine ravimeetod allergeensete toitude vältimine. Väljavaated on positiivsed neile, kes suudavad vältida allergeeni tarbimist ja on alati valmis raviks. tugev reaktsioon nagu anafülaksia.

Toiduallergiaga ei kaasne muid pikaajalisi tüsistusi peale tõsiste reaktsioonide ohu.

Järeldus

Toiduallergiat põhjustab lapse immuunvastus toidule. Paljud tooted, eriti karbid, piim, munad, maapähklid, võivad esile kutsuda allergilisi reaktsioone (urtikaaria, lämbumine, kõhu sümptomid, segasus ja anafülaksia) lastel või täiskasvanutel.

Kui kahtlustatakse toiduallergiat, on meditsiiniline hindamine haiguse õige ravi võtmeks.

Oluline on eristada tõelist toiduallergiat muudest ebanormaalsetest toidureaktsioonidest. On toidutalumatus, mis on palju tavalisem kui toiduallergia.

Kui toiduallergia diagnoos on kindlaks tehtud (peamiselt anamneesi põhjal) ja allergeen tuvastatud (tavaliselt nahatestidega), on laste toiduallergiate ravi eesmärk peamiselt vältida reaktsiooni esilekutsuvat toitu.

Toiduallergiat on väga raske taluda, arvestades asjaolu, et organismi sattunud allergeenil on tugev pärssiv toime peaaegu kõigile organitele ja süsteemidele. Veelgi enam, aeg, mis kulub allergeeni otsimisele, viib allergilise protsessi edasilükkamiseni, mis omakorda toob kaasa paljude ebasoodsad haigused. Seetõttu on väga oluline teada toiduallergia sümptomeid ja olla tähelepanelik nende ilmingute suhtes.

Allergiliste reaktsioonide kõige varasemaid ilminguid täheldatakse lapse esimesel eluaastal ja need on seotud kas ema toitumisvigadega või lapse jaoks uut tüüpi toidule üleminekuga. Toiduallergia areneb nii kunstliku piimasegu kui ka loodusliku lehmapiima suhtes. Täiendavate toitude tutvustamisel peate olema ettevaatlik porgandite, munade ja paljude marjadega. Eriline väga allergeenne rühm on tsitrusviljad.

ICD-10 kood

K90.4 Malabsorptsioon talumatusest, mujal klassifitseerimata

Toiduallergiate põhjused

Toiduallergiat põhjustavad kõrge allergeensete omadustega ained, milleks võivad olla: loomsed valgud ja vitamiinid, eriti rühm C. Kõik loetletud komponente sisaldavad tooted liigitatakse automaatselt riskirühma. Kala, kaaviar ja mereannid, muna- ja piimavalgud, kõik punased marjad, tsitrusviljad ja isegi porgandid võivad kuuluda allergeeni mõiste alla. Nõrgenenud keha jaoks, millel on vähenenud kaitsefunktsioonid ja eelsoodumus allergilistele reaktsioonidele, võib allergeeniks olla kõik, isegi rukkileib. Seetõttu tuleb iga sellise seisundi, nagu toiduallergia, ilmnemise juhtumit käsitleda individuaalselt ja terviklikult.

Toiduallergiaid tuleks eristada mitteimmuunsetest reaktsioonidest toidule (nt laktaasitalumatus, ärritunud soole sündroom, nakkuslik gastroenteriit) ja reaktsioonidest toidulisanditele (nt naatriumglutamaat, metabisulfit, tartrasiin), mis põhjustavad enamikku toidureaktsioone. Osakaal on alla 1 kuni 3% ja varieerub sõltuvalt geograafiast ja tuvastamismeetoditest; Sageli ajavad patsiendid talumatuse segi allergiatega. Normaalne seedimine takistab täiskasvanutel toiduallergia sümptomite teket. Kõik toidud või toidulisandid võivad sisaldada allergeene, kuid imikutel ja väikelastel on kõige levinumad allergeenid piim, soja, munad, maapähklid, nisu ning vanematel lastel ja täiskasvanutel on kõige levinumad allergeenid pähklid ja mereannid. Toidu ja mittevajaliku vahel on ristreaktsioon toiduallergeenid ja sensibiliseerimine võib tekkida mitteenteraalsel teel. Näiteks suuallergiaga (sügelus, erüteem, suu limaskesta turse pärast köögiviljade ja puuviljade söömist) patsiendid võivad olla õietolmu suhtes tundlikud; maapähkliallergiaga lapsed võivad olla sensibiliseeritud maapähkliõli sisaldavate paiksete lööbekreemidega. Lateksallergiaga patsiendid on tavaliselt allergilised banaanide, kiivide, avokaadode või nende toiduainete kombinatsioonide suhtes. Allergiat toidus leiduva lateksitolmu vastu, mis on maha jäänud töötajate latekskinnastest, on lihtne segi ajada toiduallergiaga.

Üldiselt vahendavad toiduallergiat IgE, T-lümfotsüüdid või mõlemad. IgE-vahendatud allergiad (nt urtikaaria, astma, anafülaksia) algavad ägedalt, arenevad tavaliselt imikueas ja on kõige tavalisemad isikutel, kelle perekonnas on esinenud atoopiat. T-rakkude poolt vahendatud allergia (nt toiduvalgu gastroenteropaatia, tsöliaakia) avaldub järk-järgult ja on krooniline. IgE ja T-lümfotsüütide poolt vahendatud allergiad (nt atoopiline dermatiit, eosinofiilne gastroenteropaatia) ilmnevad hiljem ja on kroonilised. Eosinofiilne gastroenteropaatia on aeg-ajalt esinev haigus, millega kaasnevad valu, spasmid, kõhulahtisus, eosinofiilia vereanalüüsis, eosinofiilsed infiltraadid sooleseinas, valkude kadu ja anamneesis atoopilised häired. Harva on imikutel IgG-vahendatud allergia lehmapiima suhtes, mis põhjustab kopsuverejookse (kopsu hemosideroos).

Toiduallergia sümptomid

Sümptomid ja objektiivsed andmed on olenevalt allergeenist, mehhanismist ja patsiendi vanusest väga erinevad. Imikutel on kõige sagedasem atoopiline dermatiit üksi või koos seedetrakti sümptomitega (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus). Lastel vanemad märgid muutused ja nad reageerivad astma ja riniidi sümptomitega (atoopiline kulg) rohkem inhaleeritavatele allergeenidele. 10 aasta jooksul patsientidel pärast allergeenide allaneelamist koos toiduga hingamisteede sümptomid harva, isegi kui nahatestid jäävad positiivseks. Kui atoopiline dermatiit püsib või ilmneb esmakordselt vanematel lastel ja täiskasvanutel, siis ilmselgelt ei ole see IgE-vahendatud, isegi kui seerumi IgE tase on raske atoopilise dermatiidiga patsientidel kõrgem kui neil, kellel see on.

Vanematel lastel ja täiskasvanutel, kes puutuvad kokku toiduallergeenidega, on tavaliselt raskemad reaktsioonid (nt eksfoliatiivne urtikaaria, angioödeem, isegi anafülaksia). Väikesel arvul patsientidel on toit (eriti nisu ja sellerit sisaldav) anafülaksia initsiatiiv kohe pärast nende allaneelamist; selle nähtuse mehhanism on teadmata. Mõnel patsiendil tekib toiduallergeenide poolt esile kutsutud või ägenenud migreen, mida kinnitavad pimedad suukaudsed provokatsioonitestid. Kõige levinumad toiduallergiad on keiliit, aftoossed kahjustused, pülorospasm, spastiline kõhukinnisus, päraku sügelus, perianaalne ekseem.

Toiduallergia esimeste nähtude ilmnemine algab mõne minuti jooksul pärast allergeeni tungimist seedesüsteemi. Sageli juhtub, et viivitus sümptomaatiline pilt venib mitu tundi. Kuigi palju sagedamini, ilmnevad toiduallergiad koheselt. See toimib mitme põhimõtte kohaselt:

  • naha dermatiit või urtikaaria;
  • riniit;
  • soole düspeptilised häired;
  • angioödeem;
  • anafülaktiline šokk.

Kaks viimast kiire voolamise põhimõtet, toiduallergiate korral, on väga haruldased, ainult väga nõrgenenud lapse kehaga. Kõige sagedamini annavad toiduallergiad nahareaktsioone ja seedetrakti häireid.

Olemas keeruline kuju toiduallergia - rist, mis tekib kohe mitmel erinevatesse rühmadesse kuuluvatel allergeenidel. Nii võib näiteks olla toiduallergia porgandite suhtes, mis toimib dermatiidi põhimõttel. Sügeluse ja lööbe leevendamiseks kasutatakse ürti keetmise kujul, mis lisatakse vannitamisel. Selle tulemusena veelgi rohkem allergilised sümptomid. See on ristallergia kujunemise variant. Selles näites on allergeenideks porgand ja nöör.

Toiduallergia diagnoos

Rasedatel on väga kasulik harjumus pidada toidupäevikut, mis kajastab peamisi söödud toiduaineid kogu raseduse vältel. Lapse sünniga jätkuvad arvestused ema toitumise kohta, sinna lisatakse ka andmed nende toiduainete kohta, mida hakatakse lapsele lisatoiduna arvestama. Sellise päeviku pidamine hõlbustab oluliselt olukorda, kui ilmneb toiduallergia ja allergeeni tuvastamine pole keeruline. Päevikuga või ilma, lavastuseks täpne diagnoos tehakse ekspresstestid, kogutakse allergoloogiline anamneesi, võetakse mitu allergoloogilist proovi.

Tõsised toiduallergiad on täiskasvanutel kergemini diagnoositavad. Ilmsete tunnuste puudumisel, nagu ka enamikul lastel, on diagnoosimine keeruline ja selliseid seedehäireid tuleb eristada. funktsionaalsed häired GIT.

Toiduallergia ravimeetodid

Terapeutiliste meetmete peamine ülesanne on kõrvaldada põhjus, mille tagajärjel ilmneb toiduallergia, ja välistada veelgi seda tüüpi allergeenide sisenemine kehasse. Ravi kulg antihistamiinikumid, Koos samaaegne vastuvõtt sorbendid, mis aitavad kiiresti eemaldada organismist allergilisi toksiine, tugevdavad samal ajal toimet antihistamiinikumid.

Range dieet, mis välistab vähimagi "allergilise riskirühma" toodete sisalduse. Toiduallergiat ravitakse ka immunostimuleerivate ravimitega, mis on ette nähtud organismi vastupanuvõime suurendamiseks.

Toiduallergia diagnoosi kahtluse korral hinnatakse sümptomite ilmnemise seost toidu tarbimisega naha- või lgE-spetsiifiliste radioallergosorbenttestide abil. Positiivsed tulemused testid ei tõesta veel kliiniliselt olulist allergiat, kuid negatiivsed tulemused välistavad selle. Kui nahatesti vastused on positiivsed, eemaldatakse konkreetne toit toidust; kui sümptomid hakkavad taanduma, soovitatakse patsiendil allergiasümptomite kordumiseks söögikorda korrata (eelistatult topeltpimedas testis).

Alternatiiviks nahatestidele on eemaldada toiduained, mida patsiendid peavad allergilisi sümptomeid tekitavaks, määrata suhteliselt allergiavabadest toitudest koosnev dieet ja vältida tavalisi allergeene. Kasutada ei tohi muid tooteid peale soovitatud. Kasutada tuleb puhtaid tooteid. Paljud kaubanduslikult valmistatud toidud sisaldavad suures koguses soovimatuid aineid (näiteks kaubanduslikult saadav rukkileib sisaldab nisujahu) või vähesel määral jahu tolmutamiseks või rasva küpsetamiseks või praadimiseks, mistõttu on soovimatute toitude tuvastamine raskendatud.

Eliminatsioonidieedides lubatud toidud 1

Dieet number 1

Mais

Artišokk, peet, porgand, salat, spinat

Spargel, mais, herned, suvikõrvits, rohelised oad, tomatid

Peet, lima oad, kartul (valged ja magusad), rohelised oad, tomatid

Lambaliha

Peekon, kana

Peekon, veiseliha

Jahutooted (leib ja küpsised)

Mais, 100% rukis (tavaline nisu sisaldav rukkileib)

Lima oad, kartul, sojaoad

Greip, sidrun, pirn

Aprikoos, virsik, ananass, ploom

Aprikoos, greip, sidrun, virsik

Puuvillaseemned, oliiviõli

Mais, puuvill

Puuvill, oliiv

Must kohv, limonaad, tee

Must kohv, limonaad, tee

Must kohv, limonaad, lubatud puuviljamahl, tee

Muud tooted

Roosuhkur, želatiin, vahtrasuhkur, oliivid, sool, tapiokipuding

Roosuhkur, maisisiirup, sool

Roosuhkur, želatiin, vahtrasuhkur, oliivid, sool, tapiokipuding

1 Dieet nr 4: Kui patsient järgib mõnda soovitatud dieetidest ja sümptomid püsivad, on selle dieedi järgimine küsitav ja peaks piirduma elementaarsete toiduainetega.

Kui ühe nädala jooksul paranemist ei toimu, tuleks kasutada teistsugust dieeti. Kui sümptomid taanduvad, lisatakse ühte uut toiduainet suurtes kogustes rohkem kui 24 tunniks või kuni sümptomite taastumiseni. Teise meetodi korral võtab patsient arsti juuresolekul väikese koguse testitavat uudset toodet ja patsiendi reaktsioon registreeritakse. Sümptomite tugevnemine või kordumine pärast uue toote võtmist on parim kinnitus allergilisest protsessist.

Eliminatsioonidieedi tõhususe hindamisel peab arst arvestama, et toidu sensibiliseerimine võib iseenesest kaduda. Kumbki suukaudne desensibiliseerimine ei ole osutunud tõhusaks ( täielik eemaldamine mõnda aega allergeenset toodet, seejärel võetakse väga väikestes kogustes, igapäevaselt veidi suurendades), ega ka toiduekstraktidega keelealuseid tablette. Antihistamiinikumid on piiratud väärtusega, välja arvatud ägedad generaliseerunud reaktsioonid koos urtikaaria ja angioödeemiga. Suukaudset kromolüüni on edukalt kasutatud. Pikaajaline ravi Glükokortikoide kasutatakse sümptomaatilise eosinofiilse enteropaatia korral. IgE SNZ piirkonna vastu suunatud humaniseeritud IgG1 monoklonaalsete antikehade kasutamine annab häid tulemusi maapähkliallergia ravis.

Toiduallergiate ennetamine

Sellist meetmete komplekti, millest rangelt kinni pidades, pole olemas, saate end igavesti kaitsta sellise ebameeldiva seisundi eest nagu toiduallergia. Kuid hooldamiseks on olemas põhireeglid tervislik eluviis elu, mille järgimine aitab kaasa sellele, et keha "harjunud". enesevõitlus mis tahes negatiivsed tegurid tulevad väliskeskkonnast. Varasest noorusest peale karastamine, sportimine ja mitte ainult liha söömine, vaid köögiviljatoidud, mille hulgas suurt tähelepanu tuleks anda värsked köögiviljad. Mitmekesistada oma dieeti teraviljadega erinevatest teraviljadest ja teraviljadest, võtta vitamiinide kompleksid väljaspool hooaega - see on kõik, mida on vaja, et keha saaks kätte kõik vajalikud tööriistad nii elundite, veresoonte ja kudede tugevate seinte ehitamiseks kui ka ohtudele vastu seista.

Toiduallergiad ei ole keskkonna madala keskkonnamõju ja toidu kõrge kemikaalisisalduse valguses kahjuks haruldased. Kui aga oma tervise eest hästi hoolitsete, õigeaegne käsitsemine arstidele ei saa te mitte ainult vältida allergiliste reaktsioonide tõsiseid ilminguid, vaid ka täielikult vältida nendega kohtumist.

Inimene tarbib oma elu jooksul palju tooteid. Kuid nende hulgas võib olla neid, kes kujutavad talle suurt ohtu, olles teistele inimestele täiesti ohutud. Selle olukorra põhjuseks on see, et toit võib põhjustada toiduallergiat - patoloogiline reaktsioon immuunsüsteem teatud toiduainete suhtes.

Toiduallergiate põhjused

Pärast kehasse sattumist laguneb toit selle koostisosadeks – valkudeks, rasvadeks ja süsivesikuteks. Mõnel juhul võivad mõned neist komponentidest sattuda vereringesse. Antigeenide verre imendumise tulemusena tajub organismi immuunsüsteem neid ohuna. Selle tulemusena moodustab immuunsüsteem vastuse, mis hõlmab spetsiaalseid valke - immunoglobuliine ja põletikumediaatoreid - histamiine.

Selleks, et immuunsüsteem valmistaks kõik vajaliku allergeenile reageerimiseks ette, vajab see veidi aega. Immuunsüsteemi rakud toodavad teatud aja jooksul spetsiifilisi antikehi, mis on suunatud konkreetsele allergeenile. Seetõttu ei pruugi esimene kokkupuude potentsiaalselt ohtliku tootega olla midagi ebatavalist. Äge immuunreaktsioon võib tekkida palju hiljem. See on allergiate kui haiguste salakavalus.

Siiski tuleb siinkohal märkida, et tõelist allergiat, st patoloogilist protsessi, mis hõlmab immuunsüsteemi ressursse, esineb suhteliselt harva. Toidutalumatust või toidumürgitust aetakse sageli segamini toiduallergiaga.

Paljudel juhtudel võib täheldada psühhogeenset pseudoallergiat. Nii nimetatakse olukorda, kui inimene psühholoogiliselt ei talu teatud tooteid ja tunneb end pärast nende võtmist halvasti.

Füsioloogiline toidutalumatus teatud toodetes sisalduvate ainete suhtes on sageli tingitud nende lagundamiseks vajalike ensüümide puudumisest. Näiteks võib lehmapiima talumatus olla tingitud piimasuhkru – laktoosi – lagundamiseks vajalike ensüümide puudumisest.

Igat tüüpi pseudoallergia ei ohusta inimese elu. See on hoopis teine ​​asi – tõeline allergia. Tõsine allergiline reaktsioon võib põhjustada eluohtlikke seisundeid. Ja seetõttu on oluline teada, millistel juhtudel allergia tekib ja kuidas end selle eest kaitsta.

Kõige sagedamini kannatavad lapsed toiduallergiate all. Veelgi enam, mida noorem on vanus, seda suurem on võimalus, et laps on vastuvõtlik allergiatele. Vanusega keha immuunsüsteem tugevneb ja õpib sellele õigesti reageerima väliseid stiimuleid, sealhulgas toit. Mõnel juhul võib teatud tüüpi toidu suhtes moodustunud allergia jääda aga kogu eluks.

Lisaks näitavad uuringud, et lapsepõlves allergiate tekke tõenäosust mõjutavad ka pärilikud tegurid. Kui ühel vanemal on allergia mis tahes toote suhtes, suureneb allergia tõenäosus lapsel 50% ja mõlemal vanemal korraga - 75%. Seega võib toiduallergiat pidada mingiks pärilikuks haiguseks.

Valdav osa juhtudest tekib allergia toote suhtes lapsepõlves ja vaid 5% juhtudest annab allergia esmakordselt tunda alles täiskasvanueas.

Eriti suur risk toiduallergia tekkeks on lastel, kes on allergilised aerosoolide ja õietolmu suhtes.

Reeglina toimivad toiduallergiate korral allergeenidena valgud, palju harvemini rasvad, süsivesikud ja muud komponendid. Mõningatel juhtudel kuumtöötlus toit võimaldab teil vähendada valgu allergeensust, samas kui teistes see peaaegu ei mõjuta seda.

Allergiate tekke põhjuseks võib mõnikord olla mitte ainult allergeeni kasutamine toidus, vaid ka selle lõhna sissehingamine.

Toidud, mis põhjustavad allergiat

Nagu näitab praktika, pole tooteid, mille suhtes allergia tekkimine oleks täielikult välistatud. Siiski on mitmeid toiduaineid, mille puhul on allergiate levimus palju suurem kui teistel. Samuti erinevad erinevad toidud selles mõttes, et mõne suhtes võib allergia vanusega kaduda, teiste suhtes aga jääda eluks ajaks.

Millised toidud on kõige allergeensemad:

  • piim,
  • nisu,
  • maapähkel,
  • sarapuupähklid (sellesse rühma kuuluvad ainult sarapuupähklid, aga ka kreeka pähklid, kašupähklid, pistaatsiapähklid ja mõned muud eksootilised pähklid),
  • Kala ja mereannid,
  • munad,

Mõnikord on sellesse loetellu lisatud toiduained, nagu tsitrusviljad, šokolaad, mesi ja kakao, kuid need toidud põhjustavad enamasti valesid, mitte tõelisi allergilisi reaktsioone, mille peamiseks põhjuseks on nende liigne kasutamine. Tõeliste allergiliste reaktsioonide korral piisab väikesest allergeenide kogusest, isegi väikestest kogustest, et tekitada tõsine allergiahoo.

Samuti on allergia risttüüpi, kui reaktsioone ei seostata mitte konkreetse tootega, vaid terve hulga seotud toodetega. Näiteks allergia nisuproteiinide vastu võib põhjustada allergiat igat tüüpi teraviljade suhtes, allergia krevettide vastu põhjustab allergiat krabiliha suhtes jne.

Eraldi rühmas saab eristada allergilisi reaktsioone toidu lisaainetele - abikomponendid, mis sisalduvad enamikus valmistatud toodetes toidutööstus– säilitusained, maitsetugevdajad, värvained, stabilisaatorid jne.

Toiduallergia sümptomid täiskasvanutel

Allergilised reaktsioonid võivad tekkida nii kohe pärast allergeeni sisenemist kehasse kui ka mõne aja pärast - tunde või isegi päevi. Viimasel juhul räägivad nad hilinenud allergilisest reaktsioonist. Reeglina kulgeb see vähem tõsiselt kui kohe.

Täiskasvanute toiduallergia võib mõnel juhul mõjutada ainult üksikuid organeid – nahka, seedekulglat, hingamiselundeid, muudel juhtudel tekib süsteemne allergiline reaktsioon, mis mõjutab kogu organismi.

Toiduallergia kliinilised sümptomid avalduvad kõige sagedamini järgmistes vormides:

  • nõgestõbi,
  • lööve,
  • atoopiline dermatiit,
  • bronhiaalastma,
  • angioödeem,

Varajasteks allergianähtudeks võivad olla köha, suusügelus, keele tuimus ja suu limaskesta turse.

Toiduallergia erineb teistest allergiatüüpidest selle poolest, et põhjustab seedetraktiga seotud reaktsioone – iiveldust, kõhuvalu, oksendamist jne.

Kui patsiendil tekivad pärast allergilise reaktsiooni tekkimist anafülaktilise šoki sümptomid - hingamisraskused, kõri spasmid, pleegitamine või sinine nahka ja limaskestadele, rõhu langus, siis tuleb ta kohe haiglasse viia.

Anafülaktilise šoki teke võib sõltuda mõnest kaasnevast tegurist. Näiteks kui teil on astma, suureneb anafülaktilise šoki tõenäosus mitu korda.

Diagnostika

Enne allergia ravi alustamist on vaja kindlaks teha selle esinemise eest vastutav allergeen. Kui seda on raske teha, kasutage nahateste. Analüüsid tehakse otse patsiendi nahale, millesse süstitakse teatud kogus allergeensuse kahtlusega ainet. Nahateste on mitut tüüpi, mis erinevad läbiviimise meetodi ja allergeeni suhtes tundlikkuse poolest.

Kasutada võib ka selliseid diagnostilisi meetodeid nagu radioallergosorbenttest ja ensüümimmuunanalüüs.

Allergia ravi

Kui inimene leitakse tõeline vorm toiduallergia mõne toote suhtes, siis tavaliselt antud olek püsib kogu elu. Kuigi mõned allergia vormid võivad aja jooksul kaduda.

Peamised toiduallergia ravimeetodid hõlmavad dieeti ja ravimeid.

Dieet

Dieet kl teatud vorm toiduallergia või toidutalumatus dieediarst, võttes arvesse tooteid, põhjustades allergiat, allergiliste reaktsioonide raskusaste, patsiendi vanus. Esiteks tuleks välja jätta tooted, mille allergeensus on täpselt kindlaks tehtud. Dieedi muud elemendid on valitud nii, et need ei sisalda tooteid, mis võivad põhjustada ristallergiat ega muid tooteid. kõrge tase allergeensus.

Mida saab toiduallergiaga süüa

On mitmeid madala allergeensuse astmega tooteid. Eelkõige tuleks need menüüsse lisada.

gruppi koos keskmine aste Allergeenilisus hõlmab selliseid toiduaineid nagu:

  • lambaliha;
  • kalkun;
  • vasikaliha;
  • virsikud;
  • tatar;
  • kaunviljad;
  • mais.

Samuti võite allergiate korral süüa madala allergeensusastmega köögivilju ja puuvilju:

  • suvikõrvits,
  • õunad,
  • banaanid,
  • salat,
  • arbuus,
  • karusmari.

Mida mitte süüa

Eliminatsioonidieet on üks olulised meetodid ravi. Toiduallergiate korral ei saa te süüa mitte ainult ainete - allergeenidega toite, vaid ka neid aineid sisaldavaid toite isegi väikestes kogustes. Näiteks kui olete maapähklite suhtes allergiline, peaksite mitte ainult vältima pähklite enda söömist, vaid ka maiustused maapähklitega. Kui patsient on munade suhtes allergiline, tuleks toidust välja jätta majonees, uhked tooted, suflee jms. Samuti ei ole maapähkliallergia korral haruldane ristallergia tekkimine puupähklite suhtes, mistõttu tuleks needki toidust välja jätta.

Toiduallergiaga inimesed peaksid sööma võimalikult värskelt ja vältima konserve.

Allergiliste reaktsioonide ravi ravimitega

Ravimravi antakse tavaliselt siis, kui eliminatsioonidieediga paranemist ei toimu, kui olete paljude toiduainete suhtes allergiline või kui allergeeni tüüpi ei ole võimalik kindlaks teha.

Kergete allergiliste reaktsioonide korral on võimalik kasutada antihistamiine. Kõige populaarsemad ravimite nimetused on Suprastin, Tavegil, Tsetirisiin, Loratadin. Neid ravimeid tuleb võtta siis, kui ilmnevad iseloomulikud allergia sümptomid.

Antihistamiinikumide võtmine on aga ebaefektiivne, kui allergeen jääb endiselt seedetrakti. Selle eemaldamiseks kasutatakse sorbente - Smecta, Polysorb, Enterosgel, aktiivsütt.

Toiduallergiate korral kasutatakse ka glükokortikoididel põhinevaid hormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid. Ägedate allergiate leevendamiseks võib seda mõnikord välja kirjutada intravenoosne manustamine epinefriinil põhinevad ravimid.

Rahvapärased abinõud raskete toiduallergiate korral on tavaliselt ebaefektiivsed, peamiselt seetõttu, et paljud ravimtaimed iseenesest on tugevad allergeenid. Sellegipoolest on teatud tüüpi toiduallergiate ravis end hästi tõestanud nööri-, kummeli-, raudrohi ja soo-pardirohu keetmine, muumialahus. Siiski on parem mitte ise ravida ravimtaimede keetmisega, vaid kõigepealt küsige nõu oma arstilt.

Toiduallergiate ennetamine

Võimaliku allergeeni eest on võimatu ennast või oma last täielikult kaitsta – allergiat tekitavaid aineid on ju palju. Siiski peaksite järgima mitmeid lihtsaid reegleid. Inimesed, kellel on kalduvus allergiatele (isegi toiduks mittekasutatavatele toodetele), peaksid olema ettevaatlikud võõraste ja suurenenud allergeensusega toitude söömisel. Lisaks peaksite hoolikalt lisama lapse toitumisse uusi toiduaineid ja andma neid talle väikeste portsjonitena.

Tundmatute toodete kasutamisel lugege hoolikalt etikette ja kontrollige komponentide olemasolu, mis võivad põhjustada allergiat. Erilist tähelepanu tuleks pöörata väikelaste toitmiseks mõeldud toodetele.

Toiduallergia imikutel

Rinnaga toitvad naised peavad jälgima ka oma toitumist ja vältima potentsiaalselt tugevalt allergeenseid toite, kuna teatud allergeenid võivad erituda ka rinnapiima. Allergiat võib põhjustada ka täiendavate toitude lisamine beebi toidulauale. Toiduallergiat seostatakse seedeelundkond laps alles areneb ja tal puuduvad endiselt paljud toidu lagundamiseks olulised ensüümid. Imikutel ja väikelastel allergiate ilmnemist soodustavad tegurid on lühiajaline rinnaga toitmine, seedetrakti ja maksa haigused.

Imiku toiduallergia peamised sümptomid on nahalööbed, nagu nõgestõbi, oksendamine ja kõhulahtisus. Reeglina kaob allergia lapsel pärast allergeeni tühistamist 1-2 nädala jooksul.