Как да избегнем сериозни последствия след операция за отстраняване на матката при жените. Рак на матката: симптоми и признаци, прогноза за живота на различни етапи

Това е заболяване, причинено от злокачествено образуване на тъканните клетки на лигавицата или стените на матката - ендометриума или миометриума. Изградена от ендометриални клетки вътрешен слойстените на този орган, върху които се развива оплодена яйцеклетка, а ако това не се случи, слоят се откъсва и извежда през влагалището навън по време на следващата менструация. миометриум – строителни материалимускулната тъкан на самата матка и нейната шийка, с помощта на които органът извършва контрактилни движения.

Минимални необходими познания за тумори

Ракът на тялото или шийката на матката възниква, когато нормален процесклетъчен растеж и замяна на мъртвите клетки с нови, здрави. Настъпва неуспех и делене на клетките, което става неконтролирано - броят им започва бързо да се увеличава и да се оформя в туморна тъкан. Възниква новообразувание, най-често в шийката на матката, което може да бъде доброкачествено или злокачествено, давайки метастази.

Ако доброкачествените неоплазми са сравнително безвредни и навременното им лечение в по-голямата си част води до пълно и окончателно възстановяване - рецидивите се появяват изключително рядко, тогава злокачествените тумори, особено на шийката на матката, често водят до операция за отстраняване репродуктивен органЖени. И дори след такава интервенция не всички пациенти живеят дълго.

Неоплазмите със злокачествена хистология често водят до непоправими последици и дори смърт на пациента. Лечението се усложнява от факта, че такива тумори са склонни към рецидив и често засягат съседни органи и тъкани, а понякога и доста отдалечени. Разпространението (метастазите) на тумора става чрез пренасяне на неговите клетки през лимфните и кръвоносните пътища. Метастазите могат да се появят навсякъде, в черния дроб, белите дробове и дори в костната тъкан и в мозъка - главния и гръбначния мозък. След като се установят върху органа, злокачествените клетки започват активно да се делят и образуват допълнителен фокус - метастази. Ако не се вземат навременни мерки, такива метастази бързо засягат почти всички органи и в такава ситуация дори операцията често е безсилна. Като се знае това, става ясно, че ранното диагностициране на рака на маточната шийка е от първостепенно значение, особено за жените в риск.

Категории хора с повишен риск от това заболяване

На първо място жените, чиито близки роднини са имали подобни проблемив млада възраст, до 40 години. Следните състояния повишават риска от рак на матката:

  • Хиперплазията на ендометриума е прекомерен растеж на ендометриални клетки по вътрешната повърхност на матката и нейната шийка. Този вид тумор не е злокачествен по природа, но е склонен към дегенерация в него. Външните прояви на хиперплазията са болезнени и прекомерно обилни менструации с кървене между тях, а след менопаузата периодично кървене;
  • Наднорменото тегло също увеличава риска от рак на ендометриалните клетки на матката;
  • Ранна, преди 12 години и късна след 55 години менструация показват физиология, предразположена към нарушения на клетъчния генезис и поява на злокачествено огнище в матката;
  • Дългосрочна употреба на хормонални лекарства, като естроген, за заместващо лечение при менопауза или тамоксифен, за лечение на рак на гърдата;
  • Лъчева терапия, насочена към таза;
  • Неправилно хранене. Жените, чиято диета е доминирана от мазни храни от животински произход, боледуват по-често от вегетарианките.

Принадлежността към рискова група далеч не е повод за паника и бързане към лекарите, но все пак си струва да преразгледате начина си на живот. Може би си струва да промените диетата си - да добавите растителни храни, да спортувате и да се откажете от лошите навици поне два пъти годишно, да се подложите на преглед от гинеколог и при най-малкото съмнение за онкология незабавно да потърсите помощ.

Признаци на рак на матката

Най-често първичният признак на тумор в матката е нетипичен за жената. вагинално течение. Първоначално те са предимно воднисти с малко количество кръв, а с развитието на тумора изхвърлянето се превръща в пълно кървене. Като допълнителни симптомиЗабележка:

  • Нарушено уриниране - процесът причинява затруднения и става болезнен;
  • Болка в областта на таза;
  • Дискомфорт, който преминава в болка по време на полов акт.

Трудността на ранната диагностика се състои в сходството на симптомите на рак на матката с проявите на други патологии, така че ако забележите нещо подобно в себе си, не забравяйте да се подложите на преглед. Дори ако симптомите не са рак, а друго заболяване, ранна диагностикаИзобщо няма да боли, даже напротив.

Диагностика, лечение, рехабилитация

Всяко лечение започва с качествена диагноза, която трябва да включва следните серии от изследвания:

  • Гинекологичен преглед и палпация;
  • Ултразвуков;
  • Хистероскопски;
  • Биопсия.

Няма да навлизаме в подробности за всеки, само ще отбележим, че най-информативната и следователно важна се счита за биопсия. Само той позволява ясна диференциация на тумора според неговата хистологична идентичност и това дава възможност да се определи приблизителната скорост на развитие на онкологичния процес. Туморите с висока диференциация растат най-бързо и обратно.

В допълнение към диференцирането на тумора е изключително важно да се определи степента на развитие на патологията. За да направите това, определете степента на засегнатата област, наличието и броя на метастазите (ако има такива) на първичния тумор.

Има пет етапа на развитие на тумора, ще ги опишем накратко и в реда на развитие:

  • 0 - Раковите клетки са открити само по вътрешната лигавица на матката;
  • 1 – Туморът е прораснал в ендометриума;
  • 2 – Наблюдава се увреждане на шийката на матката;
  • 3 – Растежът на тумора е значителен. Засегнати са всички слоеве на репродуктивния орган, шията му, има метастази във влагалището и локалните лимфни възли;
  • 4- Най-тежка степен на увреждане - освен локални тазови органи, метастази са засегнати и отдалечени лимфни възли и органи, повишава се телесната температура.

Терапевтични мерки

Лечението на рак на матката, както всеки друг злокачествен тумор, може да бъде успешно само ако комплексно приложение известни методи– хирургия, лъчева, химическа и хормонална терапия. Броят на методите и техните комбинации се избират от лекаря в зависимост от показанията за всеки пациент поотделно.

хирургия

Смята се, че без операция хирургично отстраняванетуморен фокус, обхват положителни резултатиИзключително трудно е, а понякога и невъзможно, затова най-често за борба с рака на матката се извършва хистеректомия - пълно премахванетялото на матката.

В зависимост от показанията операцията може да се разшири до – яйчници с фалопиевите тръби, вагиналната област и регионалните лимфни възли, засегнати от метастази на първичния тумор.

Операцията е сравнително проста и пациентът често се изписва от болницата в рамките на една седмица след операцията, а 1 до 2 месеца са достатъчни за рехабилитация и връщане към нормален начин на живот. Понякога се появяват следоперативни странични ефекти, например гадене, повишена умора и слабост, проблеми с уринирането, но това е временно явление и всичко се връща към нормалното с течение на времето.

Пациенти, подложени на хистеректомия по време на детеродна възраст, губят способността да забременеят и да износят дете. След операцията те изпитват горещи вълни, повишено изпотяване (особено през нощта) и необичайна вагинална сухота за известно време. Това се дължи на значително намаляване на броя женски хормони.

При отстраняване на лимфни възли често се появяват отоци на долните крайници - лимфедем. За да облекчите този симптом, използвайте терапевтични масажии кремове.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия се използва както преди операцията, за да се сведат до минимум размера и активността на тумора, така и след това, за да се намали рискът от рецидив. Облъчването се използва и в случаи на тежко напреднало заболяване, когато хирургическата интервенция е невъзможна или не е препоръчителна.

Лъчелечението се разделя на 2 вида според мястото на приложение – външно и вътрешно. В първия случай облъчването се извършва в областта на таза отвън. Курсът на лечение, като правило, продължава от една до няколко седмици - туморът се облъчва 5 пъти седмично в продължение на няколко минути. Във втория случай се използва специален микроизлъчвател, поставен във влагалището - по-близо до мястото на тумора.

Комбинирането на лъчева и химиотерапия дава добри резултати.

Лъчевата терапия е доказала своята ефективност в борбата с рака във времето, но има значителен недостатък - сериозни последици за тялото:

  • гадене;
  • повръщане;
  • Диария и, напротив, запек;
  • Нарушения на уринирането;
  • Локална плешивост;
  • Радиоактивни изгаряния на облъчената тъканна област;
  • Продължителна слабост и умора.

Ако обхватът на операцията е ограничен до отстраняване на матката, има Голям шансдисфункция на яйчниците и спиране менструален цикъл. За съжаление, тези проблеми не винаги се нормализират, особено при жени над 40 години. Тези явления са придружени от симптоми, характерни за менопаузата.

При правилно организиране рехабилитационни дейностиВ по-голямата част от случаите тези симптоми изчезват с времето.

Химическа терапия

Химиотерапията включва използването специални лекарства, които действат разрушително на раковите клетки. Провежда се при пациенти със стадий 2, 3 и 4 на рак като лечение, което намалява вероятността от рецидив или заедно с операция. Подобно на радиацията, химиотерапията също се използва, ако операцията е невъзможна или ако има несигурност относно пълното отстраняване на всички туморни огнища. При последните стадии - 3 и 4 стадий на рак, се комбинира с лъчетерапия за по-тежко въздействие върху раковите клетки.

Химиотерапията се провежда циклично, с редовност, определена от лекаря, от венозно приложениелекарство в кръвта. В зависимост от състоянието на пациента, лечението се провежда както амбулаторно, така и вътре стационарни условияпод постоянно наблюдение.

Цитостатиците са лекарства, използвани в химиотерапията, които унищожават раковите клетки, а здравите също страдат. В допълнение, химиотерапията въвежда доста прилична доза токсини в тялото, което не може да не доведе до неприятни странични ефекти:

  • Склонност към инфекциозни заболявания;
  • кървене;
  • Боядисване на коса и косопад;
  • Запек, диария;
  • Загуба на апетит;
  • Гадене и повръщане.

Всичко това е придружено от слабост, хронична умора и апатия.

Хормонална терапия

Този тип лечение е ефективно само ако се открият хормонални тумори - такива, които изискват определени хормони за жизнените си функции и умират в присъствието на други. Обикновено хормоналната терапия се използва за лечение на тумор, който има големи метастази, за забавяне на прогресията на заболяването или за лечение на начални етапирак на матката, при условие че отстраняването на матката не е приемливо - жената иска да запази възможността да роди дете.

Страничните ефекти зависят от използвания хормон. Ако се използва прогестерон, пациентът може да наддаде значително на тегло и да получи подуване и болезнена чувствителноств гърдите.

Диета по време на лечението

Правилното хранене по време на лечението на рак на матката помага на тялото да се възстанови по-бързо. Необходимо е да се увеличи максимално консумацията на зеленчуци и плодове и, напротив, да се изключат хранителни продукти, съдържащи животински мазнини. Те се заменят с рибено месо, което е богато на мастни киселини и има свойства, които инхибират раковите клетки. Трябва да бъдат включени във вашата диета млечни продуктии зелен чай.

Вашият лекар или специалист диетолог ще предпише специфична диета.

Къде да се лекувам?

Израелската медицина с право се счита за най-добрата, но не трябва да пренебрегвате местните специалисти. Например в центъра ядрена медицинав Казан, кандидатствайте уникален метод комплексно лечениевсякакви форми на рак на матката и нейната шийка с последваща рехабилитация. За целта се използват съвременни уникални инсталации, каквито има само две в света.

Лечението тук е толкова успешно, че в Казан идват жени от цялата страна и дори чужденци. Центърът за ядрена медицина в Казан, в допълнение към най-високото ниво на предоставяните услуги, има още едно предимство - за руските жени прегледът и лечението са абсолютно безплатни, но чужденките, които не са против да отидат в Центъра за лечение в Казан, са принудени да плащат тяхното лечение. Този интерес на чуждестранни граждани се дължи не само на цената на лечението, която в техните страни е значително по-висока, отколкото в Центъра за ядрена медицина в Казан, но и на високото му качество.

Прогнози за хода на заболяването

Основният въпрос е колко живеят жените с рак на матката или шийката на матката? Отговорът зависи преди всичко от стадия на заболяването и хистологията на раковите клетки.

Нулев – етап на поява на ракови клетки, най-малко опасен – пълно излекуванепочти винаги е възможно. Такива пациенти живеят след противоракова терапия, живеят колкото искат. В първия стадий на заболяването най-малко 8 от 10 жени, подложени на комплексна терапия, живеят повече от пет години. Вторият стадий оставя само 6 от 10 пациенти шанс за петгодишно оцеляване; третият стадий се лекува много лошо, само една трета оцелява 5 години. Но колко дълго живеят пациентите със стадий 4, последният стадий на рак на матката, е сложен и практически непредвидим въпрос. Всичко зависи от голямо количествофактори – на каква възраст е пациентът, какво е общото физическо състояние на организма – податливостта му на лъче- и химиотерапия, каква е степента на диференциация на тумора. И дори при най-благоприятната комбинация от всички тези фактори, пациентите с рак на матката в стадий 4 имат малък шанс за петгодишна преживяемост - не повече от 7%.

Видео по темата

Доктор на медицинските науки, професор Афанасиев Максим Станиславович, онколог, хирург, онкогинеколог, експерт по лечение на дисплазия и рак на шийката на матката

Исторически медицината е установила мнението, че матката е необходима само за раждане на дете. Ето защо, ако една жена не планира да ражда, тя може безопасно да прибегне до операция.

Това наистина ли е вярно или не? Защо например през март 2015 г. Анджелина Джоли премахна яйчниците и фалопиевите тръби, но остави „ненужна“ матка? Нека да разберем заедно дали хистеректомията е опасна. И ако е опасно, тогава с какво.

От гледна точка на хирурга, радикална хирургиярешава проблема „в основата”: няма орган – няма проблем. Но всъщност препоръките на хирурзите не винаги могат да се възприемат като обективни. Те често не проследяват пациентите след изписване, не провеждат прегледи шест месеца, година, 2 години след отстраняване на матката и не записват оплаквания. Хирурзите само оперират и рядко се сблъскват с последствията от операцията, така че често имат погрешна представа за безопасността на тази операция.

Междувременно учените различни странинезависимо проведе серия от наблюдения. Те установиха, че в рамките на пет години след хистеректомия повечето жени развиват:

1. (липсваща преди това) болка в таза с различна интензивност,

2. проблеми с червата,

3. уринарна инконтиненция,

4. вагинален пролапс и пролапс,

5. депресия и депресия, до сериозни психични разстройства,

6. емоционални и физиологични проблемивъв връзка със съпруга,

7. Някои жени, които са били оперирани за тежка дисплазия или рак in situ, са имали рецидив на заболяването - увреждане на областта на пънчето и вагиналния свод.

8. умора,

9. стабилно нарастване кръвно наляганеи други сериозни сърдечно-съдови проблеми.

Проблемът не е измислен, защото според данните Научен центъракушерство, гинекология и перинатология на Руската академия на медицинските науки, различни операцииОтстраняването на матката представлява от 32 до 38,2% от всички коремни гинекологични операции. В Русия това са около 1 000 000 отстранени матки годишно!

Проблемът има и друга страна. Тъй като всички тези усложнения се развиват постепенно, в продължение на една година или няколко години след операцията, жените не свързват влошаването на качеството на живот с предишната операция.

Пиша този материал, за да можете сами да преценитевсички плюсове и минуси на операцията, претеглете плюсовете и минусите,и направете своя избор съзнателно.

Практиката ми показва, че излишни органи няма. Дори за по-възрастните жени хистеректомията има отрицателни последици за здравето и ще ги обсъдя подробно във втората част на тази статия.

Диагнози, които вече не са индикация за хистеректомия

Благодарение на въвеждането на високотехнологични методи, някои от индикациите за отстраняване на гениталиите са престанали да съществуват. абсолютни показания. Ето списък с диагнози, при които отстраняването на матката при жените може да бъде заменено с други методи на лечение и органът да бъде спасен.

1. Симптоматични, увеличени, бързо растящи миоми на матката днес се лекуват чрез емболизация на маточните артерии: съдовете, захранващи миомите, се блокират. Впоследствие миомата постепенно се разтваря.

2. Аденомиоза, или вътрешна ендометриоза, могат да бъдат елиминирани чрез терапевтичен метод (PDT).

При ендометриоза клетките във вътрешната лигавица на матката растат на необичайни места. PDT специфично унищожава тези клетки, без да засяга здравата тъкан.

Фотодинамичната терапия е органосъхраняващ метод на лечение, който е включен във федералния стандарт за грижа (виж).

3. Предраково състояние на ендометриума -, – също са лечими с PDT. До момента съм лекувал успешно 2 пациенти с тази патология.

В случаите, когато преобладава хиперплазията вирусна природа, PDT лечението може да елиминира причината за заболяването. При лечението на патологии на шийката на матката, пълното унищожаване на човешкия папиломен вирус след една PDT сесия се потвърждава при 94% от пациентите и при 100% от пациентите след втора PDT сесия.

4. Предракови състояния и онкологични образувания в шийката на матката. , и дори микроинвазивен рак може да бъде напълно излекуван с фотодинамична терапия за 1 или 2 сесии.

Методът на ФДТ елиминира не само самото заболяване, но и неговия причинител – човешкия папиломен вирус.

Ето защо правилно и напълноИзвършената фотодинамична терапия е единственият метод, който гарантира възстановяване през целия живот и минимален риск от рецидив (повторна инфекция е възможна само ако реинфекция HPV).

Има още една добра новина. Преди това комбинация от възраст и няколко гинекологични диагнози бяха убедителна причина за отстраняване на орган. Например, комбинация от цервикални кондиломи и маточни фиброиди или цервикална дисплазия с аденомиоза на фона на завършена родова функция.

За да оправдае отстраняването на даден орган, хирургът обикновено не дава рационални аргументи, а се позовава на собствен опитили установено мнение. Но днес (дори ако лекуващият лекар ви каже друго) комбинацията от няколко диагнози вече не е пряка индикация за отстраняване на матката. Съвременната медицина разглежда всяка диагноза като независима и за всяка тактика на лечение се определя индивидуално.

Например, дисплазията и аденомиозата регресират след фотодинамична терапия. А наличието на множество миоми не е повод за онкологична тревога. Многобройни наблюдения последните годинипоказват, че миомите по никакъв начин не са свързани с рак, не се израждат в ракови тумори и дори не са рисков фактор.

В хирургията има концепция за рискове от терапевтични ефекти. Задачата на добрия лекар е да минимизира рисковете. Когато лекарят взема решение за тактика на лечение, той е длъжен да оцени показанията, да претегли възможните отрицателни последици от различните методи на лечение и да избере най-нежния и ефективен.

По закон лекарите трябва да информират всички възможни методилечение, но на практика това не се случва. Ето защо, на фона на спешните препоръки на хирурга за отстраняване на орган, силно ви съветвам да се консултирате с няколко специалисти или пишете миза да оцените осъществимостта на подходящо за вас лечение за запазване на гърдите.

За съжаление, не всички заболявания на матката могат да бъдат лекувани с минимално инвазивни и терапевтични методи, а в някои случаи все още е по-добре да премахнете матката. Такива индикации за отстраняване се наричат ​​абсолютни - тоест не изискващи обсъждане.

Абсолютни индикации за хистеректомия

1. Миома на матката с некротични промени във възела. Запазването на орган с такава диагноза представлява заплаха за живота.

2. Продължително маточно кървене, което не може да бъде спряно по друг начин. Това състояние е изпълнено със загуба на голям обем кръв и носи сериозна опасностдо живот.

3. Комбинация от големи маточни фиброиди и цикатрициална деформация на шийката на матката.

4. Пролапс на матката.

5. Рак, започвайки от стадий I.

6. Гигантски размер на тумори.

В зависимост от показанията, операциите на матката се извършват по различни методи и в различни обеми. Първо ще се запознаем с видовете хирургични интервенции. След това ще се спра подробно на последствията, които всяка жена ще изпита в една или друга степен след отстраняването на този орган.

Видове операции за хистеректомия

В медицинската практика коремна и ендоскопско отстраняванематка.

  • Коремна хирургия (лапаротомия) се извършва чрез разрез отпред коремна стена.
    Методът се счита за травматичен, но осигурява голям достъп и в някои случаи просто няма алтернатива. Например, ако матката е достигнала голям размер поради миома.
  • Втори начин - ендоскопска хирургия(лапароскопия). В този случай хирургът премахва матката чрез пробиви в предната коремна стена. Лапароскопската хистеректомия е много по-малко травматична и позволява по-бързо възстановяване след операцията.
  • Вагиналната хистеректомия е отстраняване на матката през влагалището.

Последици след коремна хистеректомия

Коремната хирургия за отстраняване на матката през голям разрез е една от най-травматичните процедури. В допълнение към усложненията, причинени директно от отстраняването на матката, такава операция има и други негативни последици.

1. След операцията остава забележим белег.

2. Висока вероятност за образуване на херния в областта на белега.

3. Отворена операцияобикновено води до развитие на обширни сраствания в областта на таза.

4. Рехабилитацията и възстановяването (включително изпълнение) изисква много време, в някои случаи до 45 дни.

Отстраняване на матката без шийката на матката. Последици от суправагинална ампутация на матката без придатъци

Дали шийката на матката ще бъде оставена или премахната по време на хистеректомия зависи от състоянието на шийката на матката и рисковете, свързани с нейното задържане.

Ако шийката на матката е оставена, това е възможно най-благоприятната ситуация.

От една страна, благодарение на запазените яйчници, хормоналната система продължава да функционира горе-долу нормално. Но защо те напускат шийката на матката при отстраняване на матката? Запазването на шийката на матката ви позволява да поддържате дължината на вагината и след възстановяване жената ще може да води пълноценен сексуален живот.

Отстраняване на матката без яйчници. Последици от хистеректомия без придатъци

Отстраняването на матката без придатъци, но с шийката на матката е по-травматична операция.

Напускайки яйчниците, хирургът позволява на жената да поддържа нормални хормонални нива. Ако операцията се извършва в млада възраст, яйчниците могат да избегнат менопаузатаи всички свързани последици за здравето.

Но дори и след отстраняване на матката без придатъци, анатомичната връзка на органите се нарушава. В резултат на това тяхната функция е нарушена.

В допълнение, пълното отстраняване на матката, дори при запазване на яйчниците, води до скъсяване на вагината. В много случаи това не е критично за сексуалния живот. Но анатомията на органа е различна за всеки и не всички жени успяват да се адаптират.

Отстраняване на матката с придатъци

Това е най-травматичната операция, която изисква много време за възстановяване.

Изисква сериозна хормонална корекция и обикновено причинява всички най-тежки последствия, особено ако се извършва на възраст 40-50 години - тоест преди настъпването на естествената менопауза.

По-долу ще ви разкажа повече за най-честите последици от хистеректомия. Най-неприятното е, че всички тези последствия са необратими и практически невъзможни за коригиране.

Междувременно серия от скорошни научно изследванев тази област казва обратното. Дори и яйчниците да са запазени, отстраняването на матката е операция с висок риск от ендокринни нарушения.

Причината е проста. Матката е свързана с яйчниците и тръбите чрез система от връзки, нервни влакнаи кръвоносните съдове. Всяка операция на матката води до сериознонарушаване на кръвоснабдяването на яйчниците, до частично некроза. Излишно е да казвам, че в буквално задушаващите се яйчници се нарушава производството на хормони.

Хормоналните дисбаланси се проявяват в цяла поредица неприятни симптоми, най-безобидният от които е намаляването на либидото.

В по-голямата част от случаите яйчниците не са в състояние напълно да възстановят или компенсират нормалното кръвоснабдяване. Съответно хормоналният баланс на женското тяло не се възстановява.

Последствие 2. Кисти на яйчниците след отстраняване на матката

Това е доста често срещано усложнение в случаите, когато яйчниците са запазени след отстраняване на матката. Така се проявява негативното въздействие на самата операция.

За да разберете природата на кистата, първо трябва да разберете как работят яйчниците.

Всъщност кистата е естествен процес, който се случва всеки месец в яйчника под въздействието на хормони и се нарича фоликуларна киста. Ако яйцеклетката не се оплоди, кистата се пука и започва менструация.

Сега да видим какво се случва с яйчниците след отстраняване на матката.

Самата матка не произвежда хормони. И много хирурзи уверяват, че след отстраняването му хормоналните нива няма да се променят. Но те забравят да кажат колко тясно е свързана матката с други органи. При отделянето на яйчниците от матката хирургът неизбежно нарушава кръвоснабдяването и ги наранява. В резултат на това функционирането на яйчниците се нарушава и хормоналната им активност намалява.

За разлика от матката, яйчниците произвеждат хормони. Нарушенията във функционирането на яйчниците водят до нарушаване на хормоналните нива и процеса на узряване на фоликулите. Кистата не се решава, но продължава да расте.

Отнема около 6 месеца, за да се възстанови пълното функциониране на яйчниците и да се изравнят хормоналните нива. Но не винаги всичко завършва добре и увеличената киста се решава. Често е необходима повторна операция за отстраняване на разраснала се киста - при големи тумори съществува риск от разкъсване и кървене.

Ако няколко месеца след отстраняването на матката се появи болка в долната част на корема, която се увеличава с времето, трябва да посетите гинеколог. Най-вероятната причина, поради която яйчникът боли, е прекомерна киста.

Вероятността от развитие на това усложнение зависи само от 50% от уменията на хирурга. Анатомията на всяка жена е уникална. Не е възможно да се предвиди местоположението на яйчниците и тяхното поведение преди операцията, така че никой не може да предвиди развитието на киста след отстраняване на матката.

Последствие 3. Сраствания след хистеректомия

Обширен адхезивен процесслед отстраняване на матката често води до развитие на хронична болка в таза. Характерните симптоми на тези болки са, че те се засилват с подуване, лошо храносмилане, перисталтика, внезапни движения, дълго ходене.

Срастванията след операция за отстраняване на матката се образуват постепенно. Съответно болката се появява само след известно време.

В началния етап следоперативните сраствания в таза се лекуват консервативно; при неефективност се прибягва до лапароскопско изрязване на сраствания.

Последствие 4. Тегло след хистеректомия

Телесното тегло след операцията може да се държи по различен начин: някои жени наддават, понякога дори наддават, докато други успяват да отслабнат.

Най-често срещаният сценарий след отстраняване на репродуктивните органи е бързото наддаване на тегло или увеличаване на корема на жената.

1. Една от причините жените да напълняват се дължи на метаболитни нарушения и произтичащото от това задържане на течности в тялото. Затова следете стриктно колко вода пиете и какво количество отделяте.

2. След отстраняване на матката и яйчниците хормоналните нива се променят, което води до забавяне на разграждането на мазнините и жената започва да наддава наднормено тегло.

В този случай нежната диета ще помогне да премахнете корема. Храната трябва да бъде дробна, малки порции 6-7 пъти на ден.

Трябва ли да се притеснявате, ако сте отслабнали след хистеректомия? Ако причината за операцията е гигантски тумор или миома, няма място за притеснение, отслабнали сте след отстраняване на матката.

Ако не е имало образуване на маса, но отслабвате, най-вероятно това е хормонален дисбаланс. За да върнете теглото си към нормалното, ще ви е необходима хормонална терапия.

Последствие 5. Секс след хистеректомия

Жените, които са претърпели вагинална хистеректомия, трябва да спазват сексуална почивка поне 2 месеца, докато се излекуват. вътрешни шевове. Във всички останали случаи сексът може да се прави 1-1,5 месеца след операцията.

Сексуалният живот след отстраняване на матката претърпява промени.

Като цяло жените са загрижени за вагинална сухота, парене след полов акт, дискомфорт, болезнени усещания. Това се дължи на спад в нивата на естроген, което кара гениталната лигавица да изтънява и започва да произвежда по-малко лубрикант. Хормоналният дисбаланс намалява либидото и намалява интереса към сексуалния живот.

  • Отстраняването на матката и придатъците оказва най-голямо влияние върху интимна странаживот, тъй като липсата на женски хормони води до фригидност.
  • Отстраняването на тялото на матката има малък ефект върху интимния живот. Може да се появи вагинална сухота и намалено либидо.
  • Отстраняването на матката и шийката на матката води до скъсяване на влагалището, което затруднява секса след операцията.

Последствие 6. Оргазъм след хистеректомия

Получава ли жена оргазъм след хистеректомия?

От една страна, всички чувствителни точки - G-точката и клитора - се запазват и теоретично жената запазва способността си да изпита оргазъм дори след отстраняване на органа.

Но в действителност не всяка жена получава оргазъм след операция.

Така при отстраняване на яйчниците съдържанието на полови хормони в организма рязко спада и се развиват много сексуална студенина. Намаляването на производството на полови хормони се случва, дори ако яйчниците са запазени - по много причини след операцията тяхната дейност е нарушена.

Най-добрата прогноза за оргазми е за тези, които все още имат шийка на матката.

Последиците след отстраняване на матката и шийката на матката се проявяват в скъсяване на вагината с около една трета. Пълният полов акт често става невъзможен. Изследванията, проведени в тази област, показват, че шийката на матката има страхотна ценапри постигане на вагинални оргазми, а при отстраняване на шийката на матката постигането му става изключително трудно.

Последствие 7. Болка след хистеректомия

Болката е едно от основните оплаквания след операция.

1. В следоперативния период болката в долната част на корема може да показва проблем в областта на шева или възпаление. В първия случай стомахът боли по шева. Във втория случай към основния симптом се добавя висока температура.

2. Ако долната част на корема боли и се появи подуване, можете да подозирате херния - дефект, през който перитонеума и чревните бримки се простират под кожата.

3. Силна болка след операция за отстраняване на матката, висока температура, лошо чувствосигнализира за пелвиоперитонит, хематом или кървене. Може да се наложи повторна операция за разрешаване на ситуацията.

4. Болката в сърцето показва възможността за развитие сърдечно-съдови заболявания.

Голямо шведско проучване на 180 000 жени установи, че хистеректомията значително увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания. коронарна болести инсулт. Отстраняването на яйчниците влошава още повече ситуацията.

5. Ако сте загрижени за подуване на краката или повишаване на локалната температура на кожата, трябва да изключите тромбофлебит на вените на таза или долните крайници.

6. Болката в гърба, кръста, дясната или лявата страна може да бъде симптом адхезивна болест, кисти на яйчниците и много други - по-добре се консултирайте с лекар.

Последствие 8. Пролапс след хистеректомия

След отстраняване на матката, анатомично местоположениеоргани, мускули, нерви и кръвоносни съдове са наранени, кръвоснабдяването на тазовата област е нарушено. Рамката, която поддържа органите в определена позиция, престава да изпълнява функциите си.

Всичко това води до изместване и пролапс на вътрешните органи - преди всичко на червата и пикочния мехур. Обширните сраствания влошават проблема.

Това се проявява чрез множество нарастващи проблеми с червата и незадържане на урина с физическа дейност, кашлица.

Последствие 9. Пролапс след хистеректомия

Същите механизми предизвикват т. нар. генитален пролапс – увисване на влагалищните стени и дори тяхното отпадане.

Ако в следоперативния период жената започне да вдига тежести, без да чака пълно възстановяване, ситуацията се влошава. Интраабдоминалното налягане се повишава, стените на влагалището се „избутват“ навън. Поради тази причина вдигането на тежести е противопоказано дори за здрави жени.

Когато се спусне, жената изпитва усещане за чужд предмет в перинеалната област. Болката ме тормози. Сексуалният живот става болезнен.

За намаляване на симптомите на пролапс на вагиналните стени след отстраняване на матката е показано специална гимнастика. Например, упражнения на Кегел. Запекът също повишава вътреабдоминалното налягане, така че за да предотвратите процеса, ще трябва да се научите да наблюдавате функцията на червата: движенията на червата трябва да са ежедневни и изпражнения– мека.

За съжаление, вагинален пролапс след хистеректомия не може да се лекува.

Последствие 10. Черва след хистеректомия

Чревните проблеми след операцията се влияят не само от променената анатомия на таза, но и от масивен адхезивен процес.

Функцията на червата е нарушена, появяват се запек, метеоризъм, различни нарушениядефекация, болка в долната част на корема. За да избегнете проблеми с червата, трябва да следвате диета.

Ще трябва да се научите да ядете често, 6-8 пъти на ден, на малки порции.

Какво можете да ядете? Всичко, с изключение на тежки храни, храни, които предизвикват подуване и задържане на изпражненията.

Подобрява състоянието на тазовите органи и редовните упражнения.

Последствие 12. Инконтиненция на урина след хистеректомия

Този синдром се развива в почти 100% от случаите като следствие от нарушение на целостта на лигаментната и мускулната рамка по време на операция. Пикочният мехур пролабира и жената губи контрол върху уринирането.

За да се възстанови функцията на пикочния мехур, лекарите препоръчват да се изпълняват упражнения на Кегел, но дори и с упражнения състоянието обикновено прогресира.

Последствие 13. Рецидив след хистеректомия

Маточна хирургия се извършва при различни показания.

За съжаление, операцията не предпазва от рецидив, ако матката е била отстранена за едно от тези заболявания, причинени от човешкия папиломен вирус, а именно:

  • левкоплакия на шийката на матката,
  • стадий 1А рак на шийката на матката или рак на матката
  • микроинвазивен рак на маточната шийка и др.

Независимо от техниката, операцията не гарантира 100% възстановяване; тя само премахва лезията. Във влагалищната лигавица остават следи от човешкия папиломен вирус, който е причината за всички тези заболявания. Веднъж активиран, вирусът предизвиква рецидив.

Разбира се, ако няма орган, тогава рецидив на заболяването не може да настъпи нито в матката, нито в нейната шийка. Цервикалното пънче и лигавицата на вагиналния свод са обект на рецидиви - развива се дисплазия на вагиналното пънче.

За съжаление, рецидивите са много трудни за лечение с класически методи. Медицината може да предложи на такива пациенти само травматични методи. Отстраняването на вагината е изключително сложна и травматична операция, както и рискове лъчетерапиясравними с рисковете от самото заболяване.

Според различни източници рецидивите след операцията се появяват в 30-70% от случаите. Ето защо, за целите на превенцията, институтът Херцен препоръчва провеждането на фотодинамична терапия на вагината и цервикалното пънче дори след хирургично отстраняване на матката. Само елиминирането на папилома вируса предпазва от връщане на болестта.

Това е историята на моята пациентка Наталия, която се сблъска с рецидив на рак на вагиналното пънче след отстраняване на матката.

„Е, ще започна тъжната си история по ред, с щастлив край. След като родих на 38 години и дъщеря ми стана на 1,5 години, трябваше да отида на работа и реших да отида на гинеколог. През септември 2012 г. нямаше признаци на тъга, но изследванията не бяха успокояващи - рак на шийката на матката 1 стадий. Разбира се беше шок, паника, сълзи, безсънни нощи. В онкологията преминах всички тестове, където беше открит генотип на човешкия папиломен вирус 16.18.

Единственото, което лекарите ми предложиха, беше изтичане на шийката на матката и матката, но аз поисках да оставя яйчниците.

Следоперативният период беше много тежък както физически, така и психически. Като цяло, вагинален пън остана, колкото и тъжно да звучи. През 2014 г., след 2 години, тестовете отново показват не много добра картина - тогава след шест месеца, оценка 2. Лекуваха я с всичко - всякакви супозитории, антивирусни, мехлеми.

Накратко, много пари бяха похарчени и след година и половина лечение на тази дисплазия, тя премина в трети стадий и отново рак. Какво ми предложиха нашите лекари този път: фотодинамика.

След като прочетох за нея, се зарадвах и се отдадох в ръцете им. И как мислите, какъв беше резултатът от тях? иновативни технологии? И нищо не се е променило! Всичко остана на мястото си. Но прочетох толкова много за този метод, проучих различни статии, бях особено привлечен от фотодинамичния метод на д-р Афанасиев М. С. и след като сравних метода и технологията на лечение, бях изненадан, че всичко, което този лекар пише и разказва, е значително различен от начина, по който ми го направиха в нашата клиника. Като се започне от съотношението лекарствен продуктна килограм от теглото ми, самата методика, въпросите, които ми задаваха. След фотодинамиката бях принуден да нося очила почти месец, да седя вкъщи със затворени завеси и да не се навеждам на улицата. Не се съмнявах, че те просто не знаят как да направят тази процедура! Свързах се с д-р Афанасиев M.S., засипах го с въпроси, разказах историята си и той предложи помощта си. Дълго мислих и се съмнявах.

Моят лекар ми предложи лъчева терапия, но знаейки последствията и качеството на живот след тази терапия, аз все пак избрах отново фотодинамиката, но Максим Станиславович щеше да го направи вместо мен.

След като събрах нови сили, отлетях за Москва. Първото впечатление от клиниката беше, разбира се, приятно, чувствате се като човек, за когото всички се грижат, вниманието и отзивчивостта са основните качества на тези служители.

Относно процедурата PDT и възстановяване

Самата процедура мина под упойка, мина бързо и вечерта отидох при сестра ми, която беше при мен. Носих очила само три дни. След 40 дни отидох на първи преглед в моята клиника, но имах ерозирало петно, явно заздравяването беше бавно, но въпреки всичко това - тестовебяха добри! Лекарят предписа лечебни супозитории. И когато се върнах след 3 седмици, лекарят ми даде…….., всичко заздравя и бях много изненадан – как стана това! В крайна сметка, по време на цялата практика на провеждане на фотодинамика с помощта на тяхната технология, нямаше нито един положителен резултат! Сега пак ще ходя на преглед през април. Сигурен съм, че сега всичко ще бъде наред за мен!

Това е моята история. И ви го казвам, за да не се отказвате и по време на лечението да изберете най-нежния метод на лечение, а не да премахвате всичко наведнъж, очевидно това е по-лесно за нашите лекари. Ако бях разбрал за Максим Станиславович по-рано, щях да избегна тези сълзи, ужасна операция, последствията от която ще натоварват целия ми живот! Така че помислете! Никакви пари не струват нашето здраве! И най-важното, ако имате човешки папиломен вирус от този конкретен генотип, който провокира рак на шийката на матката при определени обстоятелства, трябва да премахнете тази причина. Точно това прави фотодинамиката, но технологията и лекарят, който го прави, трябва да са майстори на занаята си. Кой има страхотно преживяване, научни трудове и положителни резултати в тази област. И мисля, че единственият лекар, който спазва всичко това, е Максим Станиславович. Благодаря ви много, Максим Станиславович!!!”

Последствията, описани по-горе след отстраняване на матката, засягат различни жени в различна степен. Младите жени в детеродна възраст най-трудно се подлагат на хистеректомия.

Последици от хистеректомия след 50 години

Хирургията по време на менопаузата също не оказва значително влияние върху здравето и благосъстоянието на жената.

И ако операцията е извършена според показанията, тогава сте направили правилния избор.

Последици от хистеректомия след 40 години

Ако жената не е имала менопауза преди операцията, тогава възстановителен периодЩе й бъде много трудно. Последствията от операцията в активна фертилна възраст се усещат много по-остро, отколкото във възрастта на естествената менопауза.

Ако операцията е причинена от огромна миома или кървене, отстраняването на матката осигурява значително облекчение. За съжаление почти всичко се развива с времето. дългосрочни последствия, за които говорихме по-горе.

На медицински езиктова състояние се нарича постхистеректомичен и поствариектомичен синдром. Проявява се като промени в настроението, горещи вълни, аритмия, замайване, слабост и главоболие. Жената не понася добре стреса и започва да се уморява.

Само за няколко месеца сексуалното желание намалява и се появява болка в областта на таза. Костната система страда - нивото пада минерали, се развива остеопороза.

Ако хормоналните нива не се коригират, стареенето ще започне веднага след операцията: 5 години след хистеректомия 55-69% от жените, оперирани на възраст 39-46 години, имат хормонален профил, съответстващ на постменопаузалния.

Хирургията за отстраняване на рак на матката не е необходима в ранните му стадии

Ракът на матката е аденокарцином, а карциномът е злокачествен процес. Изборът на метод на лечение и степента на интервенция зависи от стадия на заболяването.

Преди това началните стадии на рак (, микроинвазивен рак) и предракови заболявания (,) бяха индикация за отстраняване на матката. За съжаление, онкологичната хирургия не елиминира причината за заболяването - човешкия папиломен вирус - и поради това има висок процент на рецидиви.

Често тази операция се комбинира с едновременно отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби. Извършва се по-често при злокачествени тумори, потвърдени от хистологичен анализ.

Преди операцията се извършва биопсия на шийката на матката, при необходимост се извършва хистероскопия на матката (изследване на вътрешната й повърхност с ендоскопска сонда), ултразвук на яйчниците, лапароскопия и много други изследвания. Тоест, показанията за хистеректомия винаги са оправдани и се извършват само в интерес на здравето на жената. Като правило, с модерните технологии това е успешно и голямо вниманиесе дава на управлението на следоперативния период, където диетата играе важна роля.

Период на възстановяване след хистеректомия

всичко постоперативен периодсе разделя на 3 основни етапа:

  1. Ранна хоспитализация
  2. Късна хоспитализация
  3. Амбулаторно

Ранният следоперативен период продължава до 3 дни и е най-отговорният: тялото се освобождава от упойката, възстановява се функцията на основните органи. Именно в тези дни те се случват най-често. следоперативни усложнения– тромбоза, кървене, органни нарушения след анестезия, пареза на червата и често подуване на корема.

Късният болничен период след операцията се счита от 4-ия ден до изписването от болницата. Раната заздравява, работата на червата и метаболитните процеси се нормализират.

Амбулаторният период след пристигането на пациента у дома може да продължи до няколко месеца в зависимост от обхвата на интервенцията. И ако в болницата пациентът е бил наблюдаван и наблюдаван за лечение и диета, тогава след изписването цялата отговорност пада върху самата жена. Състоянието на нейното здраве до голяма степен ще зависи от това как тя организира диетата и диетата си.

Ролята на диетата след операция и нейните принципи

Подготовката за операция за отстраняване на матката включва приемане на лаксативи, почистване на червата и, разбира се, се извършва на празен стомах. При интервенцията поне в малка степен се засягат червата, тъй като операцията е коремна. Лапароскопията, или по-скоро минимално инвазивната лапароскопска хирургия чрез сонда, е по-малко травматична в това отношение и днес този метод се предпочита все повече.

В резултат на това храносмилателните органи във всеки случай изпитват известен „стрес“ и за да се върнат към нормалното им функциониране, е необходимо да се спазва щадяща диета. Хранителната терапия е необходима и по други причини. Когато яйчниците и фалопиевите тръби се отстранят едновременно, хормоналните нива в тялото на жената рязко намаляват и те играят голяма роля в метаболизма, по-специално на мазнините. Такива жени бързо наддават на тегло и тук просто е необходима диета.

Освен това самият ефект на анестезията върху тялото също не е напълно безопасен; необходимо е време за стабилизирането му и възстановяването на функциите, а диетата играе роля. Изключение правят некавитарните операции, много от които се извършват амбулаторно, например отстраняване на киста на шийката на матката с колпоскоп през влагалището, изрязване на ерозия, ендоскопско издухване на фалопиевите тръби и т.н.

В случай на рак, лъчетерапията често се предписва преди или след операцията и също има своя собствена Отрицателно влияниевърху тялото, изисква подкрепа, включително диета.

Основните принципи на диетата след хистеректомия са:

  • дробно хранене до 6-7 хранения на ден, намаляване на обема му наполовина;
  • постепенно увеличаване на калоричното съдържание на храната от „най-леката“ до по-задоволителна;
  • повишена консумация на питейна вода, за предпочитане ниско минерализирана, без газ - до 3-4 литра на ден, за най-бързо отстраняване на токсините след анестезия, лъчева терапия, предотвратяване на удебеляване на кръвта и тромбоза.

Съвет: цялата тази информация е необходима на пациента, но във всеки случай диетата винаги трябва да се съгласува с лекуващия лекар и да се следват неговите препоръки. „Свободата“ в храненето може да доведе до нежелани последствия.

Какви храни не трябва да ядете?

В следоперативния период смисълът на диетата е, от една страна, да не предизвиква дразнене и подуване на корема. чревния тракт, от друга страна, за възстановяване на нормалните му двигателни умения и евакуационна функция. В тази връзка е въведено „табу“ върху следните видове продукти:

  • солени и пикантни храни, пикантни подправки;
  • пържени или печени храни;
  • пушено месо, риба, мас, колбаси;
  • твърде мазни храни, особено тези, които съдържат животински мазнини;
  • всичко бобови продукти(грах, боб, леща), причиняват подуване на корема;
  • бял хляб, сладкиши, сладкарски изделия с масло и крем;
  • лигави продукти (желе, желе, течна лигава каша);
  • кафе, какао, силен чай, черен шоколад;
  • всякакви напитки, съдържащи алкохол и газ.

Въпреки че мазнините са основният източник на енергия, животинските мазнини трябва да бъдат изключени. Това важи особено за жени, на които са отстранени матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Поради недостиг на естроген в организма се нарушава усвояването на мазнините, те се съхраняват „в резерв“ и се развива затлъстяване. Също така страдат кръвоносни съдове, „лошият” твърд холестерол се отлага по стените им, причинявайки атеросклероза.

Съвет: изненадани сте, защото лигавите каши и супи са традиционно диетични. Да, но са добри след операции на стомаха и червата, щадят ги и ги отпускат. В този случай, напротив, не е необходимо да щадите червата, но трябва да го накарате да функционира нормално, така че тези продукти трябва да бъдат изключени.

Разрешени и здравословни продукти

Диетичната терапия след отстраняване на матката, както и фалопиевите тръби и яйчниците е насочена към възстановяване на баланса на хранителните вещества в организма, насищане с витамини и минерали, отстраняване на токсините, повишаване на хемоглобина, особено след кървене от матката. Диетата трябва да включва следните продукти:

  • достатъчно количество течност (вода, некисели сокове, за предпочитане с пулп, отвари от лечебни билки, слаб зелен чай);
  • пълноценни протеини - варено пилешко, телешко и постна риба, много здравословно телешки черен дробсъщо варени, парни котлети;
  • растителни мазнини в умерени количества, за предпочитане нерафинирано масло (зехтин, ленено семе, слънчоглед);
  • зеленчуци - задушени или на пара;
  • пресни плодове и зеленчуци (с изключение на грозде и нар, които причиняват подуване на корема);
  • зърнени ронливи каши;
  • ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, по-добре съдържащи лакто- и бифидобактерии, нормализират чревната функция и участват в образуването на витамини.

За страстните любители на кафе можете временно да го замените със сурогат от цикория и ще бъде много полезно или можете да си купите кафе без кофеин.

От препоръчителния списък с продукти всяка жена може да приготви голямо разнообразие от ястия, използвайки малко въображение. Тогава диетата не само ще има терапевтичен ефект, но и ще донесе удоволствие, което също е важно по време на периода на възстановяване след операцията.

За повечето жени най-лошият резултат от женската онкология е отстраняването на матката. Проблемът е не само, че няма да е възможно да се върнете към обичайния си начин на живот, но и че в бъдеще не е изключен рак на матката. Онкологията е страшна поради рецидивите си, поради факта, че те са реални и ракът често се появява след отстраняване на матката. От какво да се страхуваме в случай на рецидив?

Рак след хистеректомия: характеристики на проблема

Женска онкологияне е изключение от въпроса за повторното поражение. Често туморът засяга това, което е останало от репродуктивния апарат и съседните органи – най-често отделителната система. Много хора смятат, че ракът е невъзможен след отстраняване на матката. Лекарите обаче връщат почти всички на земята. След отстраняването на матката има повече патогенни фактори. Факт е, че операцията причинява огромни щети на тялото на жената от анатомична гледна точка, освен това е мащабна коремна хирургиякогато не изчезва толкова лесно за тялото. Но фактите казват, че онкологията изключително не обича намеса в нейната структура и ако в тялото остане значителен брой ракови клетки, те могат да причинят рецидив на конците, които все още не са излекувани.

Рак след хистеректомия: от какво да се страхуваме?

Какви са рисковете от рак след отстраняване на матката и от какво трябва да се страхувате най-много?

Най-неприятното при рецидив на рак след отстраняване на матката е поражението отделителна система. Защото по същество репродуктивна системавече по време на рецидив, няма рецидив, раковите клетки започват да заразяват съседни органи. Развитието на тази онкология е изпълнено с най-ужасните и неприятни последици.

Често лекарите се опитват да запазят поне яйчниците за жена с рак на матката, за да не въведат пълна дисфункция в хормоналния баланс. Разбира се, в този случай яйчниците са засегнати от рак. Те се опитват да предупредят жените за заплахата от рецидив и да им обяснят всички последствия. Въпреки това е изключително трудно да се предвиди хода на заболяването; онкологията е непредсказуема.

Освен това има вероятност ракът да се „издигне“ нагоре и да докосне тъканите на тялото, вътрешни органидиафрагмени кули, кости. Развитието на онкология в тази вена е рядко, но се случва. По-добре е незабавно да знаете за опасността.

Основната препоръка как да се предпазите от рак след отстраняване на матката звучи просто. Пази се. Трябва да водите премерен начин на живот, да сте по-малко нервни, да не вдигате тежки неща, да не падате, да не се удряте, да се храните нормално и да стабилизирате нивата на хормоните. Всички тези съвети са прости, но те са тези, които ще ви помогнат да се върнете в потока на живота и да започнете да се усмихвате отново.

Хирургия при рак на матката

Публикувано от: admin 20.06.2016 г

Това е заболяване, причинено от злокачествено образуване на тъканните клетки на лигавицата или стените на матката - ендометриума или миометриума. Вътрешният слой на стените на този орган е изграден от ендометриални клетки, върху които се развива оплодена яйцеклетка, а ако това не се случи, слоят се откъсва и извежда през влагалището навън при следващата менструация. Миометриумът е строителният материал на мускулната тъкан на самата матка и нейната шийка, с помощта на която органът извършва контрактилни движения.

Минимални необходими познания за тумори

Ракът на тялото или шийката на матката възниква, когато нормалният процес на клетъчен растеж е нарушен и мъртвите клетки се заменят с нови, здрави. Настъпва неуспех и делене на клетките, което става неконтролирано - броят им започва бързо да се увеличава и да се оформя в туморна тъкан. Възниква новообразувание, най-често в шийката на матката, което може да бъде доброкачествено или злокачествено, давайки метастази.

Ако доброкачествените новообразувания са относително безвредни и навременното им лечение в по-голямата си част води до пълно и окончателно възстановяване - рецидивите се появяват изключително рядко, тогава злокачествените тумори, особено на шийката на матката, често водят до операция за отстраняване на репродуктивния орган на жената. И дори след такава интервенция не всички пациенти живеят дълго.

Неоплазмите със злокачествена хистология често водят до непоправими последици и дори смърт на пациента. Лечението се усложнява от факта, че такива тумори са склонни към рецидив и често засягат съседни органи и тъкани, а понякога и доста отдалечени. Разпространението (метастазите) на тумора става чрез пренасяне на неговите клетки през лимфните и кръвоносните пътища. Метастазите могат да се появят навсякъде, в черния дроб, белите дробове и дори в костната тъкан и в мозъка - главния и гръбначния мозък. След като се установят върху органа, злокачествените клетки започват активно да се делят и образуват допълнителен фокус - метастази. Ако не се вземат навременни мерки, такива метастази бързо засягат почти всички органи и в такава ситуация дори операцията често е безсилна. Като се знае това, става ясно, че ранното диагностициране на рака на маточната шийка е от първостепенно значение, особено за жените в риск.

Категории хора с повишен риск от това заболяване

На първо място, жените, чиито близки роднини са имали подобни проблеми в млада възраст, под 40 години, трябва да бъдат внимателни. Следните състояния повишават риска от рак на матката:

  • Хиперплазията на ендометриума е прекомерен растеж на ендометриални клетки по вътрешната повърхност на матката и нейната шийка. Този вид тумор не е злокачествен по природа, но е склонен към дегенерация в него. Външните прояви на хиперплазията са болезнени и прекомерно обилни менструации с кървене между тях, а след менопаузата периодично кървене;
  • Наднорменото тегло също увеличава риска от рак на ендометриалните клетки на матката;
  • Ранна, преди 12 години и късна след 55 години менструация показват физиология, предразположена към нарушения на клетъчния генезис и поява на злокачествено огнище в матката;
  • Дългосрочна употреба на хормонални лекарства, като естроген, за заместващо лечение при менопауза или тамоксифен, за лечение на рак на гърдата;
  • Лъчева терапия, насочена към таза;
  • Неправилно хранене. Жените, чиято диета е доминирана от мазни храни от животински произход, боледуват по-често от вегетарианките.

Принадлежността към рискова група далеч не е повод за паника и бързане към лекарите, но все пак си струва да преразгледате начина си на живот. Може би си струва да промените диетата си - да добавите растителни храни, да спортувате и да се откажете от лошите навици поне два пъти годишно, да се подложите на преглед от гинеколог и при най-малкото съмнение за онкология незабавно да потърсите помощ.

Признаци на рак на матката

Най-често основният признак на тумор в матката е вагинално течение, което е нетипично за жената. Първоначално те са предимно воднисти с малко количество кръв, а с развитието на тумора изхвърлянето се превръща в пълно кървене. Като допълнителни симптоми отбелязваме:

  • Нарушено уриниране - процесът причинява затруднения и става болезнен;
  • Болка в областта на таза;
  • Дискомфорт, който преминава в болка по време на полов акт.

Трудността на ранната диагностика се състои в сходството на симптомите на рак на матката с проявите на други патологии, така че ако забележите нещо подобно в себе си, не забравяйте да се подложите на преглед. Дори симптомите да не са рак, а друго заболяване, ранната диагностика изобщо няма да навреди, дори напротив.

Диагностика, лечение, рехабилитация

Всяко лечение започва с качествена диагноза, която трябва да включва следните серии от изследвания:

  • Гинекологичен преглед и палпация;
  • Ултразвуков;
  • Хистероскопски;
  • Биопсия.

Няма да навлизаме в подробности за всеки, само ще отбележим, че най-информативната и следователно важна се счита за биопсия. Само той позволява ясна диференциация на тумора според неговата хистологична идентичност и това дава възможност да се определи приблизителната скорост на развитие на онкологичния процес. Туморите с висока диференциация растат най-бързо и обратно.

В допълнение към диференцирането на тумора е изключително важно да се определи степента на развитие на патологията. За да направите това, определете степента на засегнатата област, наличието и броя на метастазите (ако има такива) на първичния тумор.

Има пет етапа на развитие на тумора, ще ги опишем накратко и в реда на развитие:

  • 0 - Раковите клетки са открити само по вътрешната лигавица на матката;
  • 1 – Туморът е прораснал в ендометриума;
  • 2 – Наблюдава се увреждане на шийката на матката;
  • 3 – Растежът на тумора е значителен. Засегнати са всички слоеве на репродуктивния орган, шията му, има метастази във влагалището и локалните лимфни възли;
  • 4- Най-тежка степен на увреждане - освен локални тазови органи, метастази са засегнати и отдалечени лимфни възли и органи, повишава се телесната температура.

Терапевтични мерки

Лечението на рак на матката, както и всеки друг злокачествен тумор, може да бъде успешно само при комплексно използване на известни методи - хирургия, радиация, химическа и хормонална терапия. Броят на методите и техните комбинации се избират от лекаря в зависимост от показанията за всеки пациент поотделно.

хирургия

Смята се, че без операция за хирургично отстраняване на туморния фокус е изключително трудно, а понякога и невъзможно, да се постигнат положителни резултати, поради което най-често за борба с рака на матката се извършва хистеректомия - пълно отстраняване на тялото на матката.

В зависимост от показанията, операцията може да се разшири до яйчниците с фалопиевите тръби, вагиналната област и регионалните лимфни възли, засегнати от метастази на първичния тумор.

Операцията е сравнително проста и пациентът често се изписва от болницата в рамките на една седмица след операцията, а 1 до 2 месеца са достатъчни за рехабилитация и връщане към нормален начин на живот. Понякога се появяват следоперативни странични ефекти, например гадене, повишена умора и слабост, проблеми с уринирането, но това е временно явление и всичко се връща към нормалното с течение на времето.

Пациенти, подложени на хистеректомия по време на детеродна възраст, губят способността да забременеят и да износят дете. След операцията те изпитват горещи вълни, повишено изпотяване (особено през нощта) и необичайна вагинална сухота за известно време. Това се дължи на значително намаляване на количеството женски хормони.

При отстраняване на лимфни възли често се появяват отоци на долните крайници - лимфедем. За облекчаване на този симптом се използват терапевтични масажи и кремове.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия се използва както преди операцията, за да се сведат до минимум размера и активността на тумора, така и след това, за да се намали рискът от рецидив. Облъчването се използва и в случаи на тежко напреднало заболяване, когато хирургическата интервенция е невъзможна или не е препоръчителна.

Лъчелечението се разделя на 2 вида според мястото на приложение – външно и вътрешно. В първия случай облъчването се извършва в областта на таза отвън. Курсът на лечение, като правило, продължава от една до няколко седмици - туморът се облъчва 5 пъти седмично в продължение на няколко минути. Във втория случай се използва специален микроизлъчвател, поставен във влагалището - по-близо до мястото на тумора.

Комбинирането на лъчева и химиотерапия дава добри резултати.

Лъчевата терапия е доказала своята ефективност в борбата с рака във времето, но има значителен недостатък - сериозни последици за тялото:

  • гадене;
  • повръщане;
  • Диария и, напротив, запек;
  • Нарушения на уринирането;
  • Локална плешивост;
  • Радиоактивни изгаряния на облъчената тъканна област;
  • Продължителна слабост и умора.

Ако обхватът на операцията е ограничен до отстраняване на матката, има голяма вероятност от нарушаване на функционалността на яйчниците и спиране на менструалния цикъл. За съжаление, тези проблеми не винаги се нормализират, особено при жени над 40 години. Тези явления са придружени от симптоми, характерни за менопаузата.

При правилно организирани рехабилитационни мерки в по-голямата част от случаите тези симптоми изчезват с времето.

Химическа терапия

Химиотерапията включва използването на специални лекарства, които имат разрушителен ефект върху раковите клетки. Провежда се при пациенти със стадий 2, 3 и 4 на рак като лечение, което намалява вероятността от рецидив или заедно с операция. Подобно на радиацията, химиотерапията също се използва, ако операцията е невъзможна или ако има несигурност относно пълното отстраняване на всички туморни огнища. При последните стадии - 3 и 4 стадий на рак, се комбинира с лъчетерапия за по-тежко въздействие върху раковите клетки.

Химиотерапията се провежда циклично, с редовност, определена от лекаря, чрез интравенозно инжектиране на лекарството в кръвта. В зависимост от състоянието на пациента, лечението се провежда както амбулаторно, така и в стационарни условия под постоянно наблюдение.

Цитостатиците са лекарства, използвани в химиотерапията, които унищожават раковите клетки, а здравите също страдат. В допълнение, химиотерапията въвежда доста прилична доза токсини в тялото, което не може да не доведе до неприятни странични ефекти:

  • Склонност към инфекциозни заболявания;
  • кървене;
  • Боядисване на коса и косопад;
  • Запек, диария;
  • Загуба на апетит;
  • Гадене и повръщане.

Всичко това е придружено от слабост, хронична умора и апатия.

Хормонална терапия

Този тип лечение е ефективно само ако се открият хормонални тумори - такива, които изискват определени хормони за жизнените си функции и умират в присъствието на други. По правило хормоналната терапия се използва за лечение на широко метастазирал тумор, за намаляване на скоростта на прогресиране на заболяването или за лечение на ранните стадии на рак на матката, при условие че отстраняването на матката не е приемливо - жената иска да запази възможността да имате дете.

Страничните ефекти зависят от използвания хормон. Ако се използва прогестерон, пациентът може да наддаде значително на тегло и да почувства подуване и чувствителност в гърдите.

Диета по време на лечението

Правилното хранене по време на лечението на рак на матката помага на тялото да се възстанови по-бързо. Необходимо е да се увеличи максимално консумацията на зеленчуци и плодове и, напротив, да се изключат хранителни продукти, съдържащи животински мазнини. Те се заменят с рибено месо, което е богато на мастни киселини и има свойства, които инхибират раковите клетки. Определено трябва да включите в диетата си ферментирали млечни продукти и зелен чай.

Вашият лекар или специалист диетолог ще предпише специфична диета.

Къде да се лекувам?

Израелската медицина с право се счита за най-добрата, но не трябва да пренебрегвате местните специалисти. Например в центъра по ядрена медицина в Казан използват уникален метод за комплексно лечение на всяка форма на рак на матката и шийката на матката с последваща рехабилитация. За целта се използват съвременни уникални инсталации, каквито има само две в света.

Лечението тук е толкова успешно, че в Казан идват жени от цялата страна и дори чужденци. Центърът за ядрена медицина в Казан, в допълнение към най-високото ниво на предоставяните услуги, има още едно предимство - за руските жени прегледът и лечението са абсолютно безплатни, но чужденките, които не са против да отидат в Центъра за лечение в Казан, са принудени да плащат тяхното лечение. Този интерес на чуждестранни граждани се дължи не само на цената на лечението, която в техните страни е значително по-висока, отколкото в Центъра за ядрена медицина в Казан, но и на високото му качество.

Прогнози за хода на заболяването

Основният въпрос е колко живеят жените с рак на матката или шийката на матката? Отговорът зависи преди всичко от стадия на заболяването и хистологията на раковите клетки.

Нула - стадий на поява на ракови клетки, най-малко опасен - почти винаги е възможно пълно излекуване. Такива пациенти живеят след противоракова терапия, живеят колкото искат. В първия стадий на заболяването най-малко 8 от 10 жени, подложени на комплексна терапия, живеят повече от пет години. Вторият стадий оставя само 6 от 10 пациенти шанс за петгодишно оцеляване; третият стадий се лекува много лошо, само една трета оцелява 5 години. Но колко дълго живеят пациентите със стадий 4, последният стадий на рак на матката, е сложен и практически непредвидим въпрос. Тук всичко зависи от голям брой фактори – на каква възраст е пациентът, какво е общото физическо състояние на организма – податливостта му на лъче- и химиотерапия, каква е степента на диференциация на тумора. И дори при най-благоприятната комбинация от всички тези фактори, пациентите с рак на матката в стадий 4 имат малък шанс за петгодишна преживяемост - не повече от 7%.

Онкологични пациенти, рак след хистеректомия

Често човек, който научава за диагнозата си, изпитва истински стрес. Наистина думата „рак“ плаши мнозина и е тежък удар, както за самия онкоболен, така и за неговите близки.

Не е тайна, че всяка болест, не само ракът, се лекува много по-бързо, ако лечението започне своевременно, тоест на първия етап. За съжаление, ракът е коварна болест, а точно в рудимента не може да се открие. Човек се обръща към лекар само когато изпитва силна болка, когато бързо отслабва, когато губи съзнание или когато има кръвоизлив. Уви, ракът на третия и четвъртия етап е изключително рядко лечим и единственото, което лекарят може да направи, е да облекчи страданието.

Да, въпреки факта, че напредъкът в медицината е очевиден, той не е всемогъщ. Дори и най-талантливият лекар не може да помогне на човек, чието тяло се разрушава пред очите ни. В този случай пациентът се изписва у дома, за да му се даде възможност да бъде с близки хора.

За терминално болните от рак т.нар симптоматична терапия, което е основно грижа за пациентите. Основната цел на тази терапия не е да удължи човешкия живот, а да създаде максимум комфортни условияза него. Добро решение би било да поканите професионална медицинска сестра, която винаги може да осигури необходимата помощ.

Грижата за човек, болен от рак, изисква не само професионална тренировка, но и много смелост, т.к късни етапиПри рак човек често страда от непоносима болка.

Болкоуспокояващите трябва да се дават на пациенти с рак само по лекарско предписание; По правило режимът на приемане на лекарства се разработва индивидуално. В никакъв случай не трябва да чакате, докато човекът се преодолее от болка и едва тогава да му дадете лекарството.

Ако синдром на болкасе засилва, трябва да дадете допълнително еднократна доза от лекарството и след това да се върнете към обичайния режим.

За жалост, злокачествен тумор, образуван в матката, е истинска смъртна присъда за много жени, тъй като ракът на матката може да бъде излекуван само чрез операция. Но дори и в този случай никой няма да даде гаранция. пълно възстановяване. „Понякога след отстраняване на рак на матката те се връщат“ - злокачествените клетки могат отново да „се представят“, което означава, че жената ще трябва отново да премине под скалпела на хирурга.

Опасността от рецидив се крие във факта, че немъртвият враг, туморът, заразява отново и съседни органи.

В случай на рецидив, онколозите се опитват да направят всичко, за да може жената да се справи нормален живот. Запазване на яйчниците, запазване на хормоналните нива, ако е възможно - това е основната задача, но, уви, за втори път обект на атака коварна болестчесто това са яйчниците.

Разбира се, лекарите се опитват незабавно да предупредят пациентите за опасността. но фактът е, че ракът е изключително непредсказуема болест и точно това е опасността.

Премерен начин на живот балансирана диета, и повишено внимание при ходене са основните изисквания за безопасност. Освен това няма нужда да вдигате тежести и трябва напълно да забравите за пушенето и алкохолните напитки завинаги. Никотинът и алкохолът отравят тялото. И като се има предвид далеч от най-добро състояниеекология в съвременните градове, струва ли си да създавате ненужни проблеми за себе си?

Контакти

© Лечение на рак с натриев дихлороацетат (DCA). Всички права запазени

Каква трябва да бъде диетата след хистеректомия?

След операцията е важно да се възстанови тялото и да му се даде сила. По-долу е предложена диета след операция за хистеректомия. Докато сте в болницата (под наблюдението на лекари), не е нужно да мислите за диета. Болничната столова осигурява всичко необходимо. Но след изписването ще трябва да помислите как да се храните, за да се почувствате бързо бодри и пълни с енергия.

Какво се случва с тялото, защо си струва да се придържате към диета?

Правилното хранене в следоперативния период е необходимо за укрепване на тялото, повишаване на устойчивостта към заболявания и нормализиране на чревната функция и метаболизма. Цялата диета и режим на хранене след отстраняване на матката е насочена към по-бързо заздравяване на раните и разпадане на шевовете. Следователно благосъстоянието на червата е особено важно.

По време на операцията тялото загуби много кръв, а с това витамини и минерали. Необходимо е да се компенсират загубите чрез добавяне на витаминни и минерални комплекси към диетата. При избора на продукти е важно да се съсредоточите върху тези, които съдържат най-малко химически добавки, оцветители и различни консерванти. Ежедневното хранене трябва да бъде балансирано, пълно и съдържа необходимо количествопротеини, мазнини и въглехидрати. Най-добре е да се консултирате с лекар за хранителни препоръки.

За първи път след отстраняване на тазовите органи е по-добре да ядете течна или полутечна храна, за да намалите натоварването на червата. Препоръчително е да ограничите приема на сол. Това води до стагнация на течности в тялото и в резултат на това до оток.

След всяка операция човек се чувства изтощен. Но през този период е необходимо да се поддържа положително отношение. Включването на морска риба в диетата ви помага да подобрите настроението си и да ускорите процеса на зарастване на рани след хистеректомия. Рибата съдържа мастна киселинаОмега 3. Учените са доказали, че те насърчават бързото възстановяване на тъканите и успокояват нервната система, което има положителен ефект върху настроението. Можете да ядете риба всеки ден, консервирана или варена.

За поддържане високо нивохемоглобин в кръвта могат да бъдат закупени орехиили готвя каша от елда. Това ястие от руската кухня помага за подобряване на състоянието на дебелото черво, което е важно при отстраняване на матката и яйчниците, увеличава жизненост. В допълнение, елдата помага за запазване на зрението. Използвайте сок от нарподобрява състава на кръвта и бързо повишава нивото на хемоглобина.

Често след операция тялото страда от дехидратация. Ето защо е необходимо да следите количеството вода, което пиете. По време на периода на възстановяване трябва да пиете поне 2 литра вода на ден. Тялото, кожата, червата и ставите се нуждаят от възстановяване. Следователно ползите от водата за нашето тяло са огромни.

Вашите реклами ще бъдат вмъкнати тук от

Лесен плъгин за AdSense.

Моля, отидете на страницата за администриране на плъгина, за да

Поставете рекламния си кодИЛИ

Потискане на това рекламно каре.

Основната задача, пред която е изправена жената след отстраняване на матката, е да следи състоянието на червата, като избягва запек и метеоризъм. След коремна операция не трябва да натискате, тъй като шевовете могат да се разпаднат. Ето защо трябва да включите слабителни храни в диетата си. Това са месни бульони, ферментирали млечни продукти, ронливи каши, зеленчукови салати са добри за консумация, пресни билкии сушени плодове. Трябва да се избягва, когато отстранени яйчниции матката на пушени и пикантни ястия, бял хляб и сладкиши, сладкарски изделия, сладки газирани напитки, Вредни хрании гъби под всякаква форма. Също така трябва да ограничите консумацията на зеле, картофи, царевица, бобови растения, лук и плодове. Те могат да причинят метеоризъм. За да не претоварвате червата, можете да преминете към 5-7 хранения на ден. Яжте на малки порции, но по-често.

Връщане към заместване. Особености на храненето след хистеректомия

При отстраняване на матката трябва да следвате препоръките, насочени към подобряване на чревната функция:

  • консултирайте се с лекар относно хранителните правила и добавянето на витаминни и минерални комплекси към диетата;
  • разделяне на храненията на 7 хранения;
  • пийте най-малко 2 литра вода на ден;
  • приемайте повече течни и полутечни храни.
  • ронлива каша;
  • варена и консервирана морска риба;
  • месни бульони;
  • ферментирали млечни продукти (кефирът е най-добър, но не трябва да ядете мазно сирене);
  • зеленчуци (внимателно използвайте зеле, картофи, бобови растения);
  • зеленчукови салати, подправени с растително масло;
  • пюре от варени зеленчуци;
  • сушени плодове;
  • Орех;
  • пресни билки;
  • варено месо;
  • зелен чай;
  • Сок от нар;
  • комплекс от витамини и минерали (по предписание на лекар).

Забранени храни след отстраняване на матката и яйчниците:

  • пушени продукти;
  • полуготови продукти;
  • пикантни ястия;
  • Вредни храни;
  • пържени храни;
  • бял хляб и сладкиши;
  • сладкарски изделия;
  • газирани напитки;
  • гъби;
  • силен чай, кафе;
  • течна каша;
  • намалете консумацията на зеле, картофи, бобови растения;
  • ограничаване на приема на сол.

Ако спазвате диета и диета, тялото се възстановява за 2-3 месеца, след което можете постепенно да преминете към обичайния си хранителен режим.

Хистеректомията на матката е сложна операция. Често се предписва, когато лечението на орган без операция е невъзможно. Следвайки прости препоръки, можете бързо да се възстановите след операцията и отново да почувствате женската енергия в себе си, което ще ви помогне да се насладите на живота, да обичате и да бъдете обичани.

За повечето жени най-лошият резултат от женската онкология е отстраняването на матката. Проблемът е не само, че няма да е възможно да се върнете към обичайния си начин на живот, но и че в бъдеще не е изключен рак на матката. Онкологията е страшна поради рецидивите си, поради факта, че те са реални и ракът често се появява след отстраняване на матката. От какво да се страхуваме в случай на рецидив?

Рак след хистеректомия: характеристики на проблема

Женската онкология не е изключение по въпроса за повтарящите се лезии. Често туморът засяга това, което е останало от репродуктивния апарат и съседните органи – най-често отделителната система. Много хора вярват, че ракът е невъзможен след отстраняване на матката. Лекарите обаче връщат почти всички на земята. След отстраняването на матката има повече патогенни фактори. Факт е, че операцията нанася огромни щети на тялото на жената от анатомична гледна точка, освен това е мащабна коремна операция, когато не е толкова лесно за тялото. Но фактите казват, че онкологията изключително не обича намеса в нейната структура и ако в тялото остане значителен брой ракови клетки, те могат да причинят рецидив на конците, които все още не са излекувани.

Рак след хистеректомия: от какво да се страхуваме?

Какви са рисковете от рак след отстраняване на матката и от какво трябва да се страхувате най-много?

Най-неприятното при рецидив на рак след отстраняване на матката е увреждането на отделителната система. Тъй като по същество няма репродуктивна система по време на рецидив, раковите клетки започват да заразяват съседни органи. Развитието на тази онкология е изпълнено с най-ужасните и неприятни последици.

Често лекарите се опитват да запазят поне яйчниците за жена с рак на матката, за да не въведат пълна дисфункция в хормоналния баланс. Разбира се, в този случай яйчниците са засегнати от рак. Те се опитват да предупредят жените за заплахата от рецидив и да им обяснят всички последствия. Въпреки това е изключително трудно да се предвиди хода на заболяването; онкологията е непредсказуема.

Освен това има вероятност ракът да се „издигне“ нагоре и да докосне телесните тъкани, вътрешните органи на кулите на диафрагмата и костите. Развитието на онкология в тази вена е рядко, но се случва. По-добре е незабавно да знаете за опасността.

Основната препоръка как да се предпазите от рак след отстраняване на матката звучи просто. Пази се. Трябва да водите премерен начин на живот, да сте по-малко нервни, да не вдигате тежки неща, да не падате, да не се удряте, да се храните нормално и да стабилизирате нивата на хормоните. Всички тези съвети са прости, но те са тези, които ще ви помогнат да се върнете в потока на живота и да започнете да се усмихвате отново.

За лечение на рак на матката, онкологичните клиники използват различни методи: хирургия, химиотерапия, радиация и хормонална терапия. Всеки вид лечение може да се използва самостоятелно, но по-често се случва, че е необходим набор от мерки за борба с болестта.

Лечение на онкопатология

Преди да назначите хирургично лечениенеобходимо е да се установи в какъв стадий е онкологичният процес, дали туморът е ниско- или високодиференциран, размерът и хистологията на тумора.

Най-често хирургическата интервенция се използва за лечение на рак на женската репродуктивна система, която почти винаги е придружена от химиотерапия. След дисекция коремна кухинаизвършва се окончателна диагностика на патологичния процес, изясняват се параметрите на тумора и се коригира лечението.

По време на хирургичния преглед се изследват вътрешните органи, биопсират се лимфните възли и оментума, телесните течности се изпращат за спешен цитологичен анализ. По-нататъшните действия на хирурзите зависят от резултатите от изследванията. Операцията може да доведе до пълно изрязване на матката и нейните придатъци, екстирпация на тялото на матката, придатъци, сложна лимфаденектомия на лумбалните и тазовите лимфни възли. Ако има увреждане на оментума, то също се отстранява.

При пациенти с първите два стадия на развитие на рак, които имат повишен рискза образуване и разпространение на метастази и постоперативни рецидиви се провежда курс на гама облъчване.

как самолечениеМетодът на хирургическа интервенция е възможен само при пациенти в I стадий на заболяването и с леко предразположение към рецидиви.

В случай на противопоказание за хирургична интервенция, на пациентите се предписва комплексна лъчева (радиоактивни елементи) терапия с възможно добавяне на лечение хормонални лекарстваи химиотерапия. Могат да се облъчват тазовите органи и лимфните възли.

В последните стадии на заболяването е по-препоръчително да се използват нехирургични методи на лечение, въпреки че много специалисти използват хирургия дори в такива тежки стадии, за да намалят дела на туморните образувания в тялото.

IN съвременна медицинаРазработени са и успешно се използват лапароскопски операции, които позволяват не отваряне на перитонеума, а отстраняване на тумора през няколко дупки с помощта на специални инструменти. Този метод е по-малко травматичен и намалява рехабилитационен периодслед операция.

Най-модерният метод на лечение онкологични заболяванияе лазерна терапия. Лазерът се бори много добре с рака, особено на малка дълбочина, което го прави незаменим при лечението на такова често срещано заболяване като плоскоклетъчен карцином на матката.

Следоперативни последствия

Най-тежкият следоперативни последствияОнкопатологията на матката е пълното отстраняване на репродуктивните органи на жената. Четвъртият стадий на рак на матката се характеризира с увреждане не само на вътрешните полови органи, но и на околните жизненоважни органи. важни органипикочната система и червата. В такава ситуация вече не говорим за спасяване на репродуктивната функция на жената, има борба за живота на пациента, така че те се опитват да спасят жизненоважни органи.

Малко по-добра ситуациякогато лекарите успеят да спасят вагината и яйчниците. В този случай хормоналният фон на тялото не се променя значително, жената, разбира се, не може да има деца, но положителното е, че не се изисква хормонална заместителна терапия и след възстановяване можете да продължите нормално изображениеживот.

Ситуацията е по-лоша, когато трябва да се подложите на оофоректомия (отстраняване на яйчниците), тъй като жената не само губи репродуктивната си функция, но и е принудена редовно да приема хормонални лекарства, за да поддържа нормален хормонален баланс в тялото.

Ако ракът на матката се открие на ранен етап и навреме адекватно лечение, почти винаги се запазват репродуктивни органинапълно. И тук обаче е възможно различни усложненияи странични ефекти. Хирургическата операция, особено от коремен тип, причинява увреждане на тъканите на тялото, поради което основните усложнения след такива операции са сраствания и различни уплътнения на матката. Друг недостатък е дългият период на рехабилитация.

Наред с други неща, трябва да се вземат предвид такива фактори като химиотерапия и лъчева терапия, които в по-голямата част от случаите придружават операциите за отстраняване на тумори, както преди, така и след тях. А за да се възстанови след такава терапия, тялото се нуждае от поне три години.

Следоперативна рехабилитация

Невъзможно е да се предскаже как ракът на матката ще се държи в следоперативния период. Следователно основната задача на лекарите и пациентите е да предотвратят „отмъщението“ на болестта и да унищожат рака, предотвратявайки връщането му. За това са разработени редица мерки:

  1. За да се унищожи напълно ракът, можем да кажем, че всички пациенти преминават курс на химиотерапия след операцията. В зависимост от тежестта на заболяването се предписват и видовете лекарства.
  2. Ако по време на следоперативния период раковите клетки започнат да се появяват отново в тъканите на органа, най-много ефективен методв такава ситуация ще има лъчева терапия. Той, за разлика от химиотерапията, ви позволява да повлияете не на цялото тяло, а само на определени части от тялото, засегнати от болестта.
  3. След операция за отстраняване на тумор е задължително ежемесечно да се правят тестове за маркери на наивни ракови клетки. Ако се установят такива, трябва да се извърши повторна операция и да се засили курсът на лъче- и химиотерапия.
  4. Ако ракът не се прояви по никакъв начин след операцията, тогава онколозите предписват курс на възстановителна терапия. Включва прием на витамини и различни микроелементи за попълване на загубените в резултат на химиотерапията. Той е насочен и към възстановяване на нормалното функциониране на сърцето и други органи.
  5. Ако е необходимо, след възстановителни процедури проблемът с интимната пластична хирургия може да бъде решен.

Ако след операцията органите на репродуктивната система са били напълно запазени, жената може да планира да има дете, но не по-рано от 2-3 години след последната химиотерапия или лъчева терапия, необходима за възстановяване на тялото и установяване на нормалното функциониране на всички органи и системи на тялото.

На Ваше разположение,