Продължително кървене след раждане. Видове изписвания след раждане и тяхната продължителност. Характеристики на отделителната система след цезарово сечение

Следродилният период е труден период в живота на жената, който е засенчен от продължително освобождаване от отговорностот вагината. Какво изхвърляне се счита за физиологично и какво показва необходимостта от посещение на лекар - прочетете в тази статия.

Лохия — специфични секретиот вагината след раждане, които са естествен процеси се състои от кръв, слуз и ендометриум. Такова изхвърляне показва обратното развитие на матката, нейното свиване и връщане към пренатално състояние.

Защо има изпускане след раждане?

По време на бременност матката расте, неговите функции и външен вид се променят. Кога е тежък и важен моментраждането е изоставено, неговата „мисия“ е изпълнена и този орган постепенно се връща в обичайното си състояние свиване и свиване. В същото време по време на тези контракции остатъците се изхвърлят от маточната кухина. кръв, мембрани и слуз.

Веднага след раждането започва обилно кървене

В допълнение, на мястото, където плацентата преди това е била прикрепена към матката, остава отворена кървяща ранакоято постепенно се лекува. До пълно излекуване повърхност на ранатаи матката се връща в пренаталното си състояние и лохиите продължават.

Какъв вид изхвърляне се появява след раждането?

В първите часове след раждането кървенеот вагината имат яркочервен цвят,което се обяснява с леко кървене, причинено от физиологично увреждане на матката и родовия канал по време на раждането. През следващите няколко дни това кървене може да бъде абсолютно непроменена, В кърваво изпусканеможе да се наблюдава малки съсиреци.

След изтичане на първа седмицаизхвърлянето след раждането може да го промени интензивност. В допълнение, кървавото изхвърляне все повече се смесва с слузот цервикален канал, поради което сянката на изхвърлянето ще стане малко по-светла и няма да прилича на кървене.

Като правило, заминаване големи съсиреци на този етап не е норма и е по-добре да говорите за това с гинеколог.

В бъдеще родилката ще забележи, че освобождаването от отговорност става все по-малко: отначало те ще наподобяват менструация, по-късно ще променят цвета си на кафяво, ще се превърне в маз. През две до три седмицилохиите могат да станат жълтеникавсянка (но не гнойна!), след това бяла и скоро ще излезе напълно от влагалището чиста слуз, което показва завършване на инволюцията на матката.

Кога свършва изписването след раждане?

Продължителност на изписването след ражданетоВсяка жена е индивидуална. Като правило експертите говорят за средна продължителносттакива секрети, компонент 40 дни, но този показател не е верен за всички.

Вариант на нормата се счита за продължителността на изхвърлянето, която е от 30 дни до два месеца. Известни са случаи на лохия с продължителност две седмици, но това са доста редки изключения от правилото. Повечето жени говорят за числа 30-40 дни, като твърди, че през това време всякакво влагалищно течение напълно е спряло.

Какво означава гнойно отделяне след раждане?

• Много е важно да следите какво цвят и мирисима изпускане след раждане. Тъй като маточната кухина е рана, а изхвърлянето е отлична почва за размножаване бактерии и инфекции,има огромен риск от инфекция
• Ако това се случи, тогава изхвърлянето определено ще покаже това с неприятна миризма и присъствие гнойни примеси
• Ще бъде посочен и възпалителният процес в матката, заедно с гнойно отделяне повишаване на температурата. Важно е да не се бърка с процеса на установяване на лактация, когато леко повишаване на температурата се счита за физиологично
• Ако имате подозрения за ендометриална инфекция,тогава трябва незабавно да потърсите помощта на специалист, т.к ранни стадиитова може да означава остатъци от мембранив маточната кухина и необходимостта от почистване

Видео: Гнойно вагинално течение

Защо се появява жълто течение след раждането?

В около 10-14 днислед раждането изхвърлянето става жълтеникаво. Не трябва да се страхувате от това - това е нормален процес възстановяване на матката. Такива селекции показват само това инволюциясе случва естествено и естествено.

Но ако такова изхвърляне започне през първата седмицаслед раждане или необходим период, Но приличат на гной, тогава трябва да се консултирате с лекар. Това може да показва гнойни процеси, които могат да започнат, както следва: причини:

• липса на подходяща хигиена
• остатъци от мембрани в матката
• наличието на кръвни съсиреци, които частично или напълно блокират изтичането на лохия

След раждането е важно да се наблюдава много внимателно хигиена на гениталиите, който се състои в следното действия:

• След всяко посещение на тоалетната трябва да се измиете
• Подложката не трябва да се използва повече от 4 часа
• тампони и капачки не могат да се използват за събиране на секрет - лохиите трябва да изтичат свободно от влагалището, за да не бъдат среда активен растежпатогенна микрофлора
• Докато лохиите не изчезнат напълно и гинекологът не ви прегледа, трябва да избягвате полови контакти

Спазването на тези правила ще помогне за предотвратяване тежки последици: инфекции и гнойни процеси.

Причини за зеленикав секрет след раждане

Появата на проблеми, нехарактерни за периода на възстановяване зеленикав секрет от влагалището, показва наличието на сериозно заболяване - ендометрит. Причината за него е бактериална инфекция на повърхността на матката, която може да бъде причинена от лоша контрактилносттози орган. Това от своя страна води до факта, че лохиите се натрупват в маточната кухина и започват възпалителен процес, вливаща се в гноен.

Ендометритът също е придружен от допълнителни симптоми:

• покачване на температурата
• болка в долната част на корема
• слабост и дискомфорт
• неприятна вагинална миризма и секрет

Лечението на ендометрит трябва да включва антибактериална терапия , а ненавременното й може да доведе до безплодие или сепсис и като следствие, летален изход.

Секреция след раждане с миризма

Един от истински симптомиендометрит на начални етапие неприятна миризма,който идва от секрети. Разбира се, миризмата на лохия е далеч от ароматите на ванилия, но гниеща, отблъскваща миризмане трябва да идва от тях.

Всяка жена ще бъде предпазлива, ако от вагината й тече течност с миризма на гной или гниене. Ако случайно се сблъскате с това, тогава не губете ценното си време, а веднага бързо на лекар!

Подобна миризма може да показва и такива неприятни заболявания като хламидияили за други инфекциозни заболяваниягениталиите, така че не трябва да очаквате проблемът да изчезне от само себе си - това е изключително опасноза твое здраве.

Защо има малко изхвърляне след раждането?

През първата седмица трябва да има лохии интензивен. Това показва, че матката се свива добре и изхвърлянето не се натрупва в нейната кухина, а излиза. Оскъдно изпусканепо това време или пълното им спиране трябва да бъде много тревожно - нещо пречи на лохията да напусне матката.

Ако в следродовия период матката е била лошо прегледана от акушер, тогава съществува риск част от нея да остане в нейната кухина мембрана. Дори ако размерът му е малък и не пречи на потока на лохиите, присъствието му в матката може да причини гнойни процеси.

Може също така да блокира изхода на лохиите кръвен съсирек, който се е образувал в процеса на кървене. Ако проблемът оскъдно изпусканеслед раждането се крие в това, тогава на ултразвук лекарят определено ще открие съсирек и матката ще бъде подлежи на почистване.

Може ли да има отделяне от гърдите след раждане?

По време на бременност жената се среща първа с нея физиологични секретиот гърдите, които се наричат коластра. Именно този невероятно полезен натурален продукт бебето ще яде през първите 24 часа преди да започне производството. мляко.Но може ли някой да бъде норма? други секретиот гърдите?

Освен коластра и мляко, няма изпускане от гърдите не се счита за нормално. Ако имат зеленикавцветни или ярко видими примес на кръв, тогава трябва незабавно да информирате Вашия лекар за това, тъй като причината за това явление може да бъде тумор на гърдата, хормонални нарушенияи дори рак.

Ако има изпускане от гърдите гнойна течностима неприятна миризма и това се случва на фона на повишаване на температурата, това може да показва развитието мастит- възпалителен процес в млечната жлеза.

Как да се предпазим от тежки усложнения по време на изписването след раждането?

- естествен процес и той не трябва да засенчва радостта от майчинството. В допълнение, това също е показател за това колко правилно тялото и по-специално, полови органивръщане към състоянието преди бременността. Ето защо е изключително важно да наблюдавате вашето благосъстояние и наблюдавайте изхвърлянето, а ако забележите някакво отклонение от нормата, трябва да уведомите своя гинеколог.

Трябва да се консултирате, ако:

• Интензивността на изхвърлянето е такава, че необходимостта възниква по-често от веднъж на всеки 1,5 часасменете уплътнението, предназначено за 4-6 капки
• седмица по-късносекретът продължава да е обилен и кървавочервен
• остър изхвърлянето е спрялобез да преминава през всички описани етапи на промяна на цвета и интензитета
• присъства в изхвърлянето големи съсиреци
• мирис и цвятлохиите не са нормални
• се издига температура
• изписването е придружено болка и дискомфортв стомаха

Погрижете се за здравето си след раждането, т.к Вашата задача- да се възстановяват по-бързо, за да отделят възможно най-много внимание и грижи на малък човек, който току-що се появи.

Видео: Лохии след раждане. Какво казват лекарите?

Време за четене: 6 минути

Бременността се състои от приятни задължения в подготовката за раждане. Когато вземете чантата за раждане, не забравяйте да поставите пакет в нея, или още по-добре два, дамски превръзки. Една жена се нуждае от тях след раждането на бебето. Кърваво, кафяво, жълто или бяло течение след раждане, което продължава няколко седмици нормално явление, което означава, че матката се пречиства след раждането на детето.

Какво е изпускане след раждане

Лохия е името на кървавите петна, които се появяват веднага след раждането и ще преследват младата майка още месец и половина. Първоначално изхвърлянето ще бъде много обилно и кърваво. Една родилка ще използва по една дамска превръзка на час. С течение на времето обемът им ще намалее значително. Не се тревожете, ако откриете кръвни съсиреци или слуз върху тампона - така трябва да бъде. Lochia включва:

• кръвни клетки - левкоцити, еритроцити, тромбоцити;
• плазма, освободена от повърхността на раната на матката след отделяне на плацентата;
• остатъци от епитела, разположени на вътрешната повърхност на матката;
• ichor;
• слуз от шийката на матката и цервикалния канал.

Защо се появява освобождаване от отговорност?

Лохията е секрет, който показва почистването на матката на жената. Остатъците от плацентата и епитела излизат през влагалището под въздействието на съкратителните движения на стените на матката. Този процес е необходим за възстановяване на менструалния цикъл и репродуктивна функция. Първата менструация след раждането ще покаже, че тялото е напълно готово за ново зачеване, така че бъдете внимателни и се погрижете за методите на контрацепция.

Колко време продължава изхвърлянето след раждането?

Средната продължителност на лохиите е 6-8 седмици. Отначало те идват много изобилно през цялата седмица. През този период, още в родилния дом, жената трябва да се погрижи за наличието на дамски превръзки и абсорбиращи пелени. Използвайте нощни превръзки или максимална сума"капки". През първия ден е най-добре да използвате пелена и след това да я поставите под себе си. Понякога лекарите искат да видят памперс, за да контролират лохиите. При изправяне или натиск върху матката лохиите могат да излязат от влагалището. Това е нормално за първите дни.

В рамките на няколко дни или седмица ще има по-малко кървене. Те вече няма да са ярко червени, сянката им ще изглежда като засъхнала кръв. Месец след раждането, изхвърлянето ще намалее, ще бъде възможно да се премине към ежедневни подложки, след още една седмица лохиите ще бъдат много оскъдни, цветът им ще стане по-светъл. Не използвайте тампони при никакви обстоятелства, дори ако наистина имате нужда. Може да е опасно. Следродилно изпускане- Това перфектно мястоза развитието на бактерии. След месец или месец и половина лохиите ще свършат. В този случай ще трябва да посетите гинеколог и да се подложите на преглед.

За да може лохията да излезе добре и матката да се очисти по-бързо, майката трябва да се придържа към следвайки правилата:

• След раждането приложете компрес с лед в долната част на корема през първите два дни. Студът насърчава свиването и бързото прочистване.
• Отидете до тоалетната „малко по малко“ на всеки два до три часа, дори и да не ви се иска. Пълна пикочен мехурпредотвратява контракциите на матката и доброто изпускане.
• Разхождайте се и просто се движете повече. Това ще предотврати стагнацията на кръвта в матката.
• Слагайте бебето на гърдите си възможно най-често. Първоначално по време на хранене може да почувствате лека болка в долната част на корема и рязко освобождаване на лохии. Така трябва да бъде. Бебето дразни зърното и тялото на жената освобождава окситоцин, хормон, който кара матката да се свие.

Какъв вид освобождаване от отговорност трябва да има след раждането?

Цветът на лохията зависи от това колко дълго продължава и прогресира. Отначало те са алени на цвят и съдържат много кръвни съсиреци и парченца мъртъв епител. След седмица лохията става кафява. В този случай количеството на лохиите намалява до обема на менструацията. В края на периода на прочистване на матката имат жълтос ивици и пръски кръв.

Това приблизителни дати, при всяка жена всичко върви индивидуално. Продължителността на отделянето, неговото количество и състав се влияят от много фактори. Например:

• хода на бременността;
• раждане;
• начин на раждане (естествено раждане или секцио);
• интензивност на контракциите на матката (колкото по-силни са те, толкова по-бързо завършват лохиите)
• структура на женските органи;
• наличие на лактация (с кърменематката се свива по-активно и изхвърлянето преминава по-бързо);
• изтичане следродилно възстановяване(наличие или липса на възпаление, инфекции и др.).

Изписване след цезарово сечение

Лохия след цезарово сечениепо-дълго, отколкото по време на раждане естествено. Това се дължи на факта, че по време на операцията те са повредени мускулни влакнаматка. В резултат на това органът се свива слабо, лохията излиза по-дълго от обикновено, но в по-малък обем. Структурата на самия разряд също се променя. След операцията жената се движи по-малко, това завършва със стагнация на кръвта и съсирване в съсиреци, които се освобождават заедно с изхвърлянето.

Изписването след раждането приключи и започна отново

Ако забележите, че количеството на изхвърлянето се е увеличило рязко или, обратно, е спряло, трябва незабавно да се обадите линейкаи не чакайте сутринта, ако проблемът ви удари през нощта или вечерта. Понякога има случаи, когато изхвърлянето свършва и след това започва отново. Може да започне ендометрит, възпаление и инфекция. Най-честата причина обаче е лохиометра.

Това е заболяване след раждане, при което изхвърлянето не излиза, а застоява в матката. Това може да причини възпаление, инфекции и други проблеми. Добре е, ако изхвърлянето се възобнови от само себе си, без лекарска намеса. Въпреки това, ако лохията спре и не продължи през деня, не е нужно да седите безучастни, трябва да се обадите на линейка. С помощта на лекарства, които предизвикват свиване на матката, прочистването ще продължи по обичайния начин.

Патологично изхвърляне по време на следродилни усложнения

Лохиометра не е единственото заболяване, което може да възникне при жена след раждането. Патологичните отклонения в изхвърлянето показват, че нещо не е наред с почистването на матката. Може да е:

• Секреция с неприятна миризма. Ако лохията има изразен гноен жълт или зеленикав оттенък, тогава това показва инфекция в матката, т.е. О следродилен ендометрит. В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка или да отидете на лекар. Свързани симптоми – топлина, болка в долната част на корема, слабост.
• Воднисти лохии. Те трябва да предупреждават младата майка, защото такива признаци се появяват, когато след раждането от лимфните и кръвоносните съдове се отделя течност, която се просмуква през лигавицата на матката, гениталния тракт и вагината. Прозрачните лохии могат да показват дисбактериоза (гарденелоза) и те ще бъдат придружени от миризма на риба.
• Бяло течение. Ако сте придобили лохия бял цвяти консистенция на извара, тогава това показва възможна инфекция– колпит или кандидоза (млечница). В този случай жената ще се оплаче от сърбеж, зачервяване в перинеума, неприятно кисела миризма. Изпускането, подобно на извара, ще има подобно значение.
• Черно течение. Ако лохиите продължават както обикновено и нямат неприятна миризма, но в същото време придобити тъмен цвят, тогава не трябва да се страхувате, не е толкова опасно, колкото жълто течение. Този нюанс показва промяна в състава на кръвта и хормонални промени в тялото.
• изобилие кървави лохиияркочервен цвят може да бъде само през първите няколко дни след раждането. Ако такава лохия се появи по-късно, трябва незабавно да се обадите на линейка, без да чакате сутринта. Рязкото увеличаване на отделянето показва следродилен кръвоизлив.

Хигиенни правила в следродилния период

За да избегнете следродилни усложнения, е важно да се придържате към следните правила след раждането, за да възстановите тялото:

• Измивайте се всеки път след използване на тоалетна с специални средстваза лична хигиена или бебешки сапун. Това ще помогне да се избегне инфекция.
• Не се къпете. Това също може да доведе до възпаление и инфекция. По същата причина не трябва да се душите.
• Не пестете от превръзки след раждане. Сменяйте ги възможно най-често.
• Не използвайте тампони. Според прегледите на раждащите жени това е сигурен път към ендометриозата.
• Облечете се топло през студения сезон, за да избегнете хипотермия и възпаление.
• Не повдигайте тежки предмети. Максималното тегло, което можете да вдигнете, е вашето бебе и фотоапарат за щастливи снимки.

Видео

Секрецията след раждане, наречена лохия, е важен показателсъстояние на жените репродуктивна система V възстановителен период. Количеството и естеството на изхвърлянето са индивидуални за всяка жена, но в гинекологична практикаима норми, които показват естествени физиологични процеси. Диагностика с помощта на визуални, инструментални и лабораторни методиПроучването позволява на гинеколога да проучи естеството на лохиите и да оцени степента на почистване на матката след естествено ражданеИ хирургична интервенция(цезарово сечение).

Възстановяване след естествено раждане

Лекуващият лекар казва на пациента колко време продължава изхвърлянето след раждането, когато се изписва от родилния дом, за да може тя самостоятелно да наблюдава възстановяването на репродуктивната система и заздравяването на повърхността на раната в матката. Колко време продължава секрецията след раждането и какъв трябва да бъде характерът й? Това са основните въпроси, които жените си задават при първата консултация с гинеколог след раждането на детето.

Нормални показатели

Нормалното изхвърляне след раждане продължава от 5 до 7 седмици. Допустимо е обаче отклонение от 1 седмица нагоре или надолу. Статистиката показва, че възстановяването на ендометриума в повечето случаи се случва в рамките на 6 седмици. Изхвърлянето до 6 седмици след раждането не се счита за менструация.

Първата менструация, като правило, настъпва 1,5-2 месеца след раждането на детето в отсъствие изглед на гърдитехранене.

Продължителността на изписването след раждането зависи от степента на нараняване репродуктивни органипо време на раждането. Кървави проблемив този период е естествено явление и не може да бъде избегнато. Представляват раневи секрети, които се състоят от мукозен ексудат, фрагменти от нежизнеспособната вътрешна (децидуална) обвивка на матката, спукани съдове и кръв. На външен видлохиите също се влияят от наличието цервикална слузИ течен секретвлагалището.

Следродилното изхвърляне променя цвета, консистенцията и обема, тъй като лигавицата, мускулният тонус и предишният размер на матката се възстановяват. Пълна липсаЛохията показва завършването на процеса на възстановяване на тялото след раждането.

Какво показва отклонение от нормата

Ако секрецията продължава повече от установения в гинекологията период, цветът, миризмата или консистенцията са променени, консултацията с гинеколог е задължителна.

Възстановяване след цезарово сечение

Периодът на възстановяване след хирургично раждане продължава малко по-дълго, отколкото при естествено раждане. процес на раждане(за една до две седмици). Но в повечето случаи това отнема до 6 седмици след раждането. Периодът на рехабилитация се различава малко от описания по-горе.

Изхвърлянето след цезарово сечение в случай на усложнения е различно от естественото.

Отклонението от нормата се обозначава с:

• подновено алено течение в големи количества;
• гноен секрет след раждане (зелен), който мирише неприятно;
• изхвърлянето се появи отново след 3 месеца;
• вагиналните секрети стават воднисти или бели;
• обемът на секрецията е незначителен, изхвърлянето е оскъдно;
• излизат съсиреци от засъхнала кръв;
• телесната температура се е повишила;
• кръвното налягане спадна рязко;
• бледа кожа;
• слабост;
• нарушение на уринирането;
• жажда за дълго време;
• силна болка в долната част на корема, лумбалната област;
• сърбеж и зачервяване на гениталиите, постоперативни конци.

След оперативно раждане при раждали жени, понякога тече кръвчерен цвят. В повечето случаи това е безвредно и се дължи на промяна хормонални нивапричинено от труд. Кръв и вагинална цитонамазка ще разсеят всички съмнения.

Нормалното изхвърляне след раждане завършва след 6 седмици. През този период матката е напълно почистена. За да се изключи развитието на усложнения, е необходимо да посетите лекар, ако се появят тревожни симптоми и да следвате неговите препоръки:

• секс след раждане е разрешен само след пълно заздравяване на повърхността на раната (защитен режим - най-малко 2 месеца);
• използването на презерватив в следродилния период ще намали риска от инфекция;
• пълноценен полова хигиенапредотвратява усложнения, промени естествена микрофлоравлагалището;
• третирането на следоперативни конци с локални антисептици предотвратява вторичната инфекция и насърчава бързото възстановяване на тъканите;
• По време на кърмене хормонът окситоцин се произвежда активно, стимулирайки контракциите на матката;
• до четвъртия месец е забранена повишената физическа активност;
• своевременно антибактериално и противогъбична терапияпредотвратява развитието на генерализирано възпаление на репродуктивната система;
• приемането на добавки с желязо по препоръка на лекар ще компенсира неговия дефицит в случай на масивно кървене;
• витаминни и минерални комплекси, включени в диетата, насърчават регенерацията на маточната тъкан;
• добро хранене - необходимо условиеза бързо възстановяване на тялото;
• елиминирането на психотравматичните фактори намалява продължителността на периода на възстановяване.

Раждането е физиологично явление. Навременната консултация с лекар ще ви каже как изглеждат нормалните лохии и как да ги различите от патологичното отделяне. Спазването на препоръките на гинеколога и защитната дневна рутина допринасят за бързо възстановяванетяло след раждането на дете.

Известно е, че през 9 месеца от бременността матката се увеличава повече от 500 пъти. Но след раждането на детето и раждането на плацентата, то не се нуждае от такива размери. Тялото самостоятелно се стреми да доведе матката до първоначалната й форма, за да бъде готова впоследствие нова бременност. Процесът на възстановяване е придружен от вид странични ефектипод формата на отделяне от гениталния тракт - лохии.

Какво е следродилно течение и кое се счита за нормално?

По време на бременност плодът е свързан със стената на матката чрез плацентата ( детско място). По време на раждането той се отхвърля и бивше мястоприкрепване, остава голяма кървяща рана. Веднага след раждането на бебето матката започва бързо да се свива, изтласквайки ненужните остатъци от тъкани, кръвни съсиреци, капки амниотична течности всичко, което й пречи да стане със същия размер като преди бременността. Тези секрети се наричат ​​лохии.

Лохии трябва да има всяка млада майка, независимо дали раждането е естествено или цезарово сечение. Всяка жена е длъжна да следи естеството на изхвърлянето: цвят, мирис, степен на изобилие.

Следродилният период продължава 6–8 седмици (42–56 дни). Смята се, че това време е достатъчно за женско тялонапълно възстановен.

Обикновено промените настъпват приблизително в този ред:

1. През първите 5 дни матката се свива най-интензивно, лохията е яркочервена поради кръвни съсиреци (оттук и миризмата на желязо), изобилна е - жената може да сменя превръзките на всеки час.
2. На 6-10 дни изхвърлянето става тъмнокафяво, кафяво или розово-кафяво, без съсиреци и не толкова изобилно, колкото в предишните дни.
3. До края на втората седмица лохиите придобиват жълтеникав оттенък, техният брой намалява.
4. След 15-тия ден секрецията става петниста, слузеста, почти прозрачна, без силна миризма и продължава до края следродилен период.

Определени условия, свързани с нормата

По време на кърмене се получава рефлексно освобождаване на окситоцин, хормон, който увеличава контракциите на матката. Следователно, когато кърмите, особено през първата седмица, жената ще почувства дискомфорт в долната част на корема и ще има повече лохии. В този случай обаче матката се изпразва по-бързо, което означава, че периодът на освобождаване от отговорност за кърмеща майка ще приключи по-рано (около 6-та седмица).

Многоплодната бременност предразполага към бавни контракции на матката след раждането. Следователно лохията в този случай може да продължи от 6 до 8 седмици, което също е вариант на нормата. След физическа дейност, повдигане на тежки предмети (неща, които значително надвишават теглото на детето), изхвърлянето може да се увеличи. Но такива ситуации без други оплаквания относно цвета и миризмата на лохиите не са причина за паника.

Всяка намеса в естественото раждане под формата на така нареченото почистване, изследване на матката за наличие на остатъчна плацента или мембрани „притъпява“ контракциите на матката и следователно може да увеличи периода на лохия. Такива неща се извършват стриктно по показания, а следродилният период в такива случаи също продължава 6-8 седмици.

В условия оперативно ражданевърху матката остава шев, който не й позволява да се свие с пълна сила. Ето защо при жени, претърпели цезарово сечение, първоначално изхвърлянето може да бъде по-малко изобилно, но по-продължително. Най-често синтетичните утеротоници (контракции на матката) се използват в болниците, за да помогнат на отслабеното тяло да прочисти матката след операция. Такива лохии също трябва да изчезнат до 8-та седмица след раждането.

Прочетете повече за освобождаването от отговорност след цезарово сечение в статията -.

Видео: лекар за освобождаване от отговорност след раждане

Как изглеждат отклоненията от нормата?

Периодът след раждането не винаги е благоприятен. Това може да се дължи на: външни фактори, и вътрешни. Състоянието на матката ще се характеризира с промени в следродилното изхвърляне: цвят, мирис, обем и др. Нека ги разгледаме по-подробно.

Твърде краткият период на отделяне от гениталния тракт (до 6 седмици) трябва да предупреди жената, особено ако лохията свърши внезапно. Има много причини за тази ситуация:

• запушване на цервикалния канал (изход от матката) с кръвни съсиреци, слуз и остатъци от тъкани;
• прекомерен наклон на матката напред, което създава механична пречка за изтичане на лохия (анатомична особеност);
• спазъм вътрешен фаринкс(това всъщност е изходът от матката);
• слаба контрактилност на матката поради прекомерно разтягане (отбелязано при полихидрамнион и многоплодна бременност) или сложно раждане (продължително раждане, цезарово сечение и др.).

Във всеки от описаните случаи лохията се натрупва в маточната кухина. Възниква състояние, което в медицината се нарича лохиометра. В допълнение към липсата на изпускане се добавя болка в долната част на корема и повишена телесна температура. На този етап е по-добре незабавно да се консултирате с лекар, за да разберете причината за изчезването на секрета и да го отстраните.

В акушерството няма леки усложнения. Следователно жената трябва да уведоми своя лекар за всички проблеми.

Когато изхвърлянето продължава повече от 8 седмици, количеството му не намалява, а само нараства - това също е причина за спешно обжалванеза помощ. Най-вероятно нещо пречи на матката да се свие нормално (кръвни съсиреци, остатъци от плацента, парчета мембрани). Това може да е и симптом на възпалителен процес в матката - ендометрит.

Прекалено изобилните лохии (през първите 4-5 дни се губят повече от една акушерска подложка на час) или рязкото им увеличаване показва кървене. Същата причина в случая с връщането на кафявите, а след това алено течение 2-3 седмици след раждането. Това директно четенедо спешна хоспитализация.

Неприятна миризма на изхвърляне: лохията обикновено има неутрална миризма (в първите дни след раждането е разрешена миризма на плесен). Следователно, когато се появят остри гнилостни, кисели нотки, можем да говорим за добавка инфекциозен процесв една или повече части на женската репродуктивна система.

Ярко жълто и зелено течение- признак на възпаление, като процесът може да засяга изключително матката или да засегне фалопиевите тръбии яйчниците. Lochia ще бъде добавена към променения цвят гнилостна миризма, повишена температура(до треска), постоянно болезнена болкадолната част на корема и обща слабост.

Бял цвят и сиренеста консистенция с кисела миризмаса признак на вагинална кандидоза (млечница). На този етап трябва да вземете сериозно лечение (приемане на противогъбични лекарства), за да се предпазите от възходяща инфекция (преход на възпаление към шийката на матката, в маточната кухина и по-високо).

Прозрачните като вода лохии могат да показват гарднерелоза (бактериална вагиноза), която най-често е последвана от млечница. Такова изхвърляне често е придружено от миризма на гнила риба.

Черният цвят без никакви други симптоми е страшен само на външен вид. Този вариант на нормата възниква поради промени в хормоналните нива по време на процеса на възстановяване на тялото. Причинява се от промяна в състава на цервикалната слуз.

Фотогалерия: патологични лохии

Гнойно отделяне- ясен знак за присъединяване бактериална инфекцияЯрко жълтите лохии показват възпалителен процес в гениталната област, крехкото изхвърляне на млечница се смесва със слуз. Бактериална вагинозапридружен от миризма на гнила риба

Какво да направите, ако се появят патологични лохии

При патологично изхвърлянеНеобходима е консултация с лекар, защото всеки случай е уникален. Най-често се извършва допълнителни процедури(Ултразвук на малкия таз, преглед на изхвърлянето). Ако бъдат открити следи от плацента или мембрани, ще ви трябва инструментални методилечение. Лохиометра се поддава на консервативна терапия.

Всеки възпалителен процес е доста опасно усложнениев следродилния период, изискващ предписване на противовъзпалителни лекарства и антибиотици. За да намалите риска нежелани реакцииза лекарства при дете, те избират лекарства, които се използват за лечение на новородени в родилни болници. Можете също така да изцеждате гърдите си приблизително 15 до 30 минути след интравенозно и интрамускулни лекарстваи 1-1,5 часа след приложението лекарствапо ентерален път.

Кърмещата майка не трябва да се страхува да приема антибиотици и противогъбични лекарства, тъй като от това зависи по-нататъшното му състояние. В края на краищата, след раждането тялото на жената е толкова слабо, че често не може да се справи самостоятелно с инфекцията.

Предотвратяване на патологични следродилни секреции

За да избегне усложнения след раждането, младата майка трябва да спазва следните правила:

• спазвайте хигиеничен режим: сменяйте превръзката на всеки 3-4 часа, вземайте душ ежедневно, измивайте лицето си сутрин, вечер и след всяко посещение на тоалетната;
• изключете вземането на вана за целия следродилен период, за да предотвратите кървене;
• през първите 2-3 дни уринирайте веднъж на всеки 3 часа;
• ако има шевове по корема (след цезарово сечение) или перинеума (след разкъсвания по време на естествено раждане), лекувайте ги 2 пъти на ден;
• легнете по корем поне 20 минути на ден;
• носете превръзка;
• спазвайте предписанията на лекаря.

Лохията е само индикатор за промени в репродуктивната система, отразяващ здравословното състояние на жената. Нормалното следродилно течение продължава 6-8 седмици, няма силна миризма, постепенно намалява в количество и променя цвета си от ярко алено до почти прозрачно бледожълто. Всяко отклонение от тази норма показва патологичен ход на следродовия период и изисква по-задълбочено изследване. Една жена по това време трябва да бъде особено внимателна към себе си, тъй като сега тя е отговорна за два живота.

Изхвърлянето след раждане се нарича лохия. Техният брой намалява с течение на времето, което се обяснява с постепенното заздравяване на повърхността на раната, която се образува върху маточната лигавица (ендометриума) след отделянето на плацентата.

Лохията се състои от кръвни клетки (левкоцити, еритроцити, тромбоцити), плазмено изпотяване от повърхността на раната на матката, умиращ епител, покриващ матката, и слуз от цервикалния канал. С течение на времето съставът на лохиите се променя и следователно цветът им също се променя. Естеството на лохиите трябва да съответства на дните на следродилния период. В първите дни след раждането (4-5 дни след нормално раждане и 7-8 дни след цезарово сечение) жената е в следродилното отделение на родилния дом под наблюдение. медицински персонал. Но след като жената бъде изписана у дома, тя сама контролира състоянието си и нейната задача е да се консултира с лекар, ако е необходимо. Количеството и естеството на изхвърлянето след раждането може да говори много и е важно да забележите тревожните прояви навреме.

Изписване след раждане в първите часове

Първите два часа след раждането жената е в родилното отделение под наблюдението на медицински персонал, тъй като този период е опасен поради появата на т.нар. кървене от матката, което е причинено от нарушение контрактилна функцияматката и отпускане на нейните мускули.

Добре е, ако изхвърлянето след раждането е кърваво, доста обилно, възлиза на 0,5% от телесното тегло, но не повече от 400 ml и не води до нарушение на общото състояние.

За да се предотврати следродилна хеморагия, веднага след раждането пикочният мехур се изпразва (урината се източва през катетър) и върху долната част на корема се поставя лед. В същото време лекарствата се прилагат интравенозно за свиване на мускулите на матката. Свивайки се, матката се отваря кръвоносни съдовена мястото на закрепване на плацентата, предотвратявайки загубата на кръв.

Ако смятате, че следродилното кървене е твърде силно (пелената или чаршафът са мокри), трябва незабавно да уведомите някой от медицинския персонал. Важно е да се знае, че жената не изпитва никакви болезнени усещания, обаче следродилното кървене бързо води до слабост и световъртеж.

През първите два часа може да се появи и кървене от разкъсвания на тъкани. родовия канал, ако не са зашити, затова е важно лекарят внимателно да прегледа влагалището и шийката на матката след раждането. Ако някое разкъсване не е напълно зашито, може да се образува хематом (ограничено натрупване на кръв в тъканите) на перинеума или вагината. В този случай жената може да изпита усещане за пълнота в перинеума. В този случай е необходимо отваряне на хематома и повторно зашиване на разкъсването. Тази операция се извършва под интравенозна анестезия.

Ако първите два часа след раждането (рано следродилен период) премина благополучно, жената се прехвърля в следродилното отделение.

Изписване след раждане: хигиена в следродилния отдел

Добре е, ако през първите 2–3 дни лохиите са кървави и доста обилни (около 300 ml през първите 3 дни): подложката или пелената се напълват напълно за 1–2 часа, лохиите са със съсиреци, има плесен. миризма, като менструален поток. След това броят на лохиите намалява, те придобиват тъмночервен цвят с кафяв оттенък. Повишеното отделяне след раждане при движение е нормално. В следродилния отдел лекарят прави ежедневна обиколка, по време на която, наред с други показатели за състоянието на жената, той оценява естеството и количеството на следродилния секрет - за това той гледа секрета върху пелената или подложката. Редица родилни болници настояват за използване на пелени, тъй като това улеснява лекаря да оцени естеството на изхвърлянето. Обикновено лекарят пита жената дали има много секрети през деня.

За профилактика кръвоизлив след ражданеважно:

Изпразвайте пикочния си мехур своевременно.През първия ден трябва да отидете до тоалетната поне на всеки три часа, дори и да не ви се иска. Факт е, че пълният пикочен мехур предотвратява нормалните контракции на матката.

Кърмете бебето си при поискване.По време на хранене матката се свива, тъй като дразненето на зърната предизвиква отделянето на хормона окситоцин, който има контрактилен ефект върху матката. В този случай жената може да почувства спазми в долната част на корема. Обикновено отделянето се увеличава по време на хранене.

Легнете по корем.Това не само предотвратява кървенето, но и предотвратява задържането на секрет в маточната кухина. След бременност и раждане тонусът на коремните мускули е отслабен, така че матката може да се отклони назад, което нарушава изтичането на секрети. Но в легнало положение матката се приближава към предната коремна стена, ъгълът между тялото и шийката на матката е изгладен, което подобрява оттичането на секрета.

Поставете пакет с лед върху долната част на корема си 3-4 пъти на ден. Тази мярка спомага за подобряване на свиването на мускулите на матката и маточните съдове.

Изписването след раждане ще продължи и след изписване от болницата.

Добре е следродилното изхвърляне да продължи 6-8 седмици (толкова време е необходимо на матката да се развие обратно след бременност и раждане).

През първата седмица след раждането изхвърлянето е сравнимо с нормалната менструация, само че е по-обилно и може да съдържа съсиреци. Всеки ден количеството на изхвърлянето намалява. Постепенно те придобиват жълтеникаво-бял цвят поради голямо количествослуз, може да е примесена с кръв. Приблизително до 4-та седмица се наблюдава оскъдно зацапване, а в края на 6-8-та седмица вече е същото като преди бременността.

При жените следродилното изхвърляне спира по-бързо, тъй като целият процес на обратното развитие на матката е по-интензивен. Първоначално може да има спазми в долната част на корема при хранене, но след няколко дни изчезва.

При жени, които са имали цезарово сечение, всичко се случва по-бавно, тъй като матката се свива по-слабо поради конеца.

Хигиенни правила в следродилния период

Съответствие прости правилаще помогне да се избегне инфекциозни усложнения. Още от първите дни на следродилния период в лохиите се открива разнообразна микробна флора, която при размножаване може да предизвика възпалителен процес. Ето защо е важно лохиите да не се задържат в маточната кухина и влагалището.

През целия период, докато продължава изхвърлянето след раждането, трябва да използвате тампони или тампони. Уплътненията трябва да се сменят поне на всеки три часа. По-добре е да използвате подложки с мека повърхност, а не с мрежа, тъй като естеството на изхвърлянето е по-добре видимо върху тях. Подложките с аромати не се препоръчват - използването им увеличава риска от развитие алергични реакции. Докато лежите, по-добре е да използвате подплатени пелени, за да не пречите на освобождаването на лохиите. Не трябва да се използват тампони, тъй като те възпрепятстват отстраняването на вагиналното течение, а вместо това го абсорбират, което може да предизвика размножаване на микроорганизми и да провокира развитието на възпалителен процес.

Трябва да се миете няколко пъти на ден (след всяко посещение на тоалетната).Трябва да вземете душ всеки ден. Гениталиите трябва да се мият отвън, но не и отвътре, отпред назад. Не можете да душите, защото по този начин можете да получите инфекция. По същите причини не се препоръчва да се къпете.

Ако обемът на изхвърлянето е голям, той може да се увеличи, така че не вдигайте нищо тежко.

Спазването на тези прости правила ще ви помогне да избегнете следродилни усложнения.

Предупредителни знаци след раждане

Отзад медицински грижитрябва да се свържете в следните случаи:

• Изхвърлянето след раждането стана неприятно, Силна миризма, гноен характер. Всичко това показва развитието на инфекциозен процес в матката - ендометрит. Най-често ендометритът е придружен от болка в долната част на корема и треска.
• Обилно кървене се появява след като количеството вече е започнало да намалява или кървенето не спира дълго време. Това може да е симптом, че в матката са останали неотстранени части от плацентата, които пречат на нормалното й свиване.
• Външен вид кашкаво изпусканепоказва развитието на млечница. В този случай може да се появи и сърбеж във влагалището, понякога се появява зачервяване на външните гениталии. Рискът от това усложнение се увеличава при прием на антибиотици.
• Следродилното изпускане внезапно спря. След цезарово сечение това усложнение се появява по-често, отколкото след естествено раждане.
• Със силна силно кървене(при смяна на няколко подложки в рамките на един час), трябва да се обадите на линейка, а не да отидете сами на лекар.

Горните усложнения не изчезват сами. Лечението е необходимо и трябва да започне възможно най-рано. В някои случаи е необходимо да отидете в болница.

Ако възникнат усложнения след раждането, жената може да се свърже не само предродилна клиника, но и (при всички случаи по всяко време на денонощието) до родилния дом, където е раждането.

Как се възстановява менструалният цикъл след раждане?

Времето е различно за всяка жена. След раждането тялото й произвежда хормона пролактин, който стимулира производството на мляко. В допълнение, той потиска образуването на хормони в яйчниците и следователно предотвратява овулацията.

Ако детето е на естествено хранене, след това редовно менструален цикълмайка му ще се възстанови след раждането 5-6 месеца след раждането и може да се възстанови след спиране на кърменето. Преди това менструацията може да не настъпи изобщо или да идва от време на време. При изкуствено хранене(бебето получава само адаптирано мляко) менструацията се възстановява, като правило, към 2-3-ия месец след раждането.