Повишени нива на LDL в кръвта. Намалете приема на захар. Какво трябва да знаете за LDL

Какво трябва да направи човек, ако биохимичен анализ покаже, че LDL холестеролът е нисък? Какво е? Всеки човек трябва да знае отговорите на тези въпроси, тъй като нарушенията в концентрацията на холестерола в кръвта се наблюдават при голям брой възрастни и това изисква предписване на лекарства, а не лечение с лекарства.

Основните мазнини в кръвта: холестерол, триглицериди и липопротеини с висока и ниска плътност. Комплекс от протеини и мазнини, или просто липопротеин, позволява мазнините да се транспортират в тялото.

Значителна част от липидите присъстват в кръвта под различни форми

Освен това самите липопротеини са доста разнообразна група от молекули, имащи различна структураи функции:

Липопротеини висока плътност(HDL)е група от молекули, участващи в транспорта на холестерол и други липиди от периферните тъкани до черния дроб, където могат да бъдат използвани за изпълнение на важни биологични функции. Поради това тези HDL предотвратяват отлагането на липиди в кръвоносните съдове и имат антиатеросклеротичен ефект, поради което повишаването на концентрацията им в кръвта е важен фактор за предпазване от сърдечни и съдови заболявания.
Липопротеини с ниска и много ниска плътност (VLDL и LDL)напротив, те прехвърлят холестерол и други мазнини от черния дроб към мастна тъкан, органи и съдове, които могат да доведат до развитие на атеросклероза, ако се превишат нормите им в кръвта. В същото време значително се увеличава рискът на пациента от развитие на коронарна болест на сърцето, мозъчно-съдови инциденти и др.

Важно е да се отбележи, че всички мазнини играят ключова роляв работата на много вътрешни органи, и са незаменими за поддържане на човешкото здраве.

В това отношение важна роля играе определянето на LDL холестерола според Friedwald клинична практикаи е показан за голям брой пациенти.

За определяне на холестерола с ниска плътност, който играе отрицателна роляв развитието на сърдечни и съдови заболявания Фридвалд извежда специална линейна формула: Липопротеините с ниска плътност са равни на разликата общ холестеролсъс сумата от HDL и триглицеридите, разделена на 5:

LDL = Общ холестерол – (HDL + TG/5).

Много е важно нивото на триглицеридите в кръвта на човек да е под 400 mg/dL. Ако индикаторите се измерват в mmol / l (най-често срещаният показател), тогава се използва формула, при която разликата в показателите е разделена на 2,2, а не на 5. Важно е да запомните, че има и други видове формули за определяне на концентрация на LDL в кръвта, която най-често се използва, когато нивата на триглицеридите са над 400 mg/dL.

Изчисляване по формулата на Фридвалд

Повишените нива на липопротеините с ниска плътност са един от ключовите рискови фактори развитие на исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт, енцефалопатия и други заболявания със атеросклеротични лезиисъдове.

Промени в съдържанието

Концентрацията на липиди в кръвта може да се промени, ако човек има различни заболявания. Повишаване на нивата на LDL може да възникне при:

Наднормено телесно тегло и затлъстяване от всякаква тежест.
Наследствени нарушения на метаболизма на мазнините.
Увреждане на бъбречната функция при различни заболявания.
Дългосрочна консумация на храни, богати на мазнини.
Приемайки малко лекарства(андрогени, глюкокортикоиди, комбинирани орални контрацептиви, бета-блокери и др.).

Липидограма - анализ за липиден спектъркръв

Възможно е нивото на холестерола с ниска плътност на пациента да бъде намалено. Подобни стойности могат да възникнат, ако се спазват следните условия:

Продължително гладуване или липса на мазнини в диетата.
Хроничен стрес, свързан с различни състояния.
Хронични видове анемия.
Вродена дисфункция на щитовидната жлеза, кистозна фиброза.
Нарушения на абсорбцията хранителни веществав стомашно-чревния тракт и др.

Какво означава това и какво да правим в такива ситуации? Ако човек изпитва промени в съдържанието на липидите в кръвта, тогава е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите клиничен прегледизползване на спомагателни диагностични процедури.

Липидограмата е биохимичен кръвен тест, който ви позволява обективно да оцените нарушенията в процеса на метаболизма на мазнините

Ефекти върху здравето

Хипохолестеролемия означава намаляване на холестерола и LDL в кръвта под нормалните нива в популацията. В този случай е много важно да се оцени степента на намаляване на показателите. Ако липидите в кръвта, по-специално липопротеините с ниска плътност, са малко под нормалните стойности, това не е опасно, тъй като най-често възникват проблеми, ако броят им се увеличи. В същото време шансът на човек да развие тежки сърдечно-съдови заболявания се увеличава значително ( исхемична болестсърце, инфаркт на миокарда и др.).

контрол липиден профилкръв - необходимо условиепрофилактика на сърдечно-съдови заболявания при хора с риск от тази патология.

Ако намаляването на липидите е значително, тогава пациентът може да развие неприятни симптоми под формата на слабост, нарушаване на стомашно-чревния тракт и потискане на рефлексите. нервна система, разстройства на настроението с неговото намаляване и развитие на депресия, намалено либидо. Подобна ситуацияизисква назначаването на рационална терапия.

Как да се лекува?

Терапия подобно състояниее сериозен и труден проблем. При идентифициране намалена производителностмазнини в плазмата, човек задължително трябва да се консултира с лекаря си, тъй като причините за това състояние могат да бъдат различни. Важно е да се проведе пълен клиничен преглед, за да се идентифицират възможни чернодробни заболявания, инфекциозна патологияи сериозни грешки при диета с дефицит на липиди.

Навременното изследване ще ви позволи да откриете повишаването на холестерола в кръвта и да вземете навременни мерки

Основната точка на лечението е поддържането на правилна диета, която се основава на храни с относително високо съдържание на мазнини, като напр. мастни сортовериба, месо, яйчен жълтъки т.н. Много е важно постоянно да се провежда биохимичен кръвен тест с определяне на холестерола и LDL според Friedwald, за да се избегне състояние, при което нивото на мазнините трябва да се намали.

Холестеролът и липопротеините са основни компоненти на човешкото тяло, участващи в голям брой биологични функции. Намаляването на тези показатели в кръвта може да доведе до развитие неприятни симптоми, до сериозно нарушаване на функционирането на вътрешните органи. Следователно определението за холестерол според Фридвалд е добър начинконтрол на мастната обмяна и идентифициране на пациенти с подобни заболявания.

Не всеки знае колко опасно е състоянието, когато нивата на LDL са повишени, какво означава това и как да се лекува патологията. В кръвта има холестерол. Това е липид, който играе важна роля в метаболитните процеси. Извършва структурни, храносмилателни и хормонални функции. В човешкото тяло холестеролът е свързан с протеини. Тези съединения се наричат липопротеини. Повишаването на нивата на LDL е главната причинаатеросклероза.

Има полезни и лош холестерол. Последният е представен от липопротеини с ниска и много ниска плътност. Повишените нива на тези съединения показват метаболитни нарушения.Това води до развитие на системна атеросклероза. Това състояниее рисков фактор за други заболявания (ИБС, хипертония).

Нормално концентрацията на липопротеините с ниска плътност при мъжете варира от 2,02-4,79 mmol/l, а при жените - 1,92-4,51 mmol/l. Нормално е съдържание на LDL под 3,9 mmol/l. Количеството общ холестерол в здрав човеке в границите от 3,6 до 7 mmol/l. Най-оптималното съдържание на този липид е под 5 mmol/l. Този показател отразява състоянието на метаболизма.

Концентрацията на общия холестерол се поддържа от хранителни продуктии синтеза на това вещество в организма. е най-атерогенен. Това означава, че влияе негативно кръвоносни съдовеи води до появата на атеросклеротични плаки. Засегнати са предимно артериите. Колкото по-висока е концентрацията на LDL, толкова по-голям е рискът от развитие на коронарна артериална болест.

Важни етиологични фактори

Ако липопротеините с ниска плътност са повишени, причините са: метаболитни нарушения, неправилно хранене или наследствена (генетична) предразположеност. Има няколко групи дислипидемии. Всеки от тях се характеризира с повишаване на нивото на определени мазнини. Ако концентрацията на LDL в кръвта е повишена, тогава причината може да е наследствена хиперхолестеролемия (дислипидемия тип 2а).

Причинява се както от външни, така и от вътрешни фактори. Често се открива дислипидемия тип 2b. Разликата му е, че LDL и VLDL се увеличават. Тип 4 дислипидемия се характеризира с високо съдържание само на липопротеини с ниска плътност в кръвния поток. Има първични и вторични форми на тази патология.

Основните рискови фактори са:

наследяване на гени, отговорни за образуването на холестерол;
ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм, захарен диабет);
стагнация на жлъчката;
заболявания на черния дроб;
холелитиаза;
продължителна или неконтролирана употреба на лекарства (диуретици, имуносупресори);
грешен начин на живот;
излишък в диетата Вредни храни.

Високият холестерол и LDL се откриват по-често при хора, които пушат, пият прекомерно, са по-стресирани и правят малко упражнения. Повишените нива на мазнини са следствие от грешки в диетата. LDL се повишава при тези хора, които постоянно ядат храни, богати на животински мазнини.

Растителните липиди, съдържащи се в зехтин, ядки и други продукти са здравословни.

Животинските мазнини се съдържат в големи количества в яйцата, майонезата, свинското, говеждото, агнешкото, карантиите, заквасената сметана, черния дроб и колбасите. Тези храни не трябва да се консумират ежедневно. Такова хранене помага не само за увеличаване на LDL, но и за намаляване здравословни мазнини(HDL). Неизбежните рискови фактори за развитие на дислипидемия и атеросклероза включват: мъжки пол, напреднала възраст, фамилна анамнеза (случаи на коронарна артериална болест при роднини). Влияе негативно на метаболизма хранително затлъстяванеИ .

Клинични прояви на дислипидемия

Ако LDL холестеролът е повишен, може да няма симптоми. Това лабораторен знак. Ако холестеролът в кръвта значително надвишава нормални показатели, тогава са възможни следните симптоми:

появата на ксантома по тялото;
мастни натрупвания в областта на очите;
наднормено тегло.

При хиперлипопротеинемия първите признаци най-често се появяват след 30 години. Типичен знакнарушенията на мастната обмяна са ксантомите. Те са локализирани в областта на сухожилията. Краката или ръцете могат да бъдат засегнати. IN тежки случаиОбразуват се периорбитални ксантелазми. Това са малки образувания с кръгла форма и жълт цвят.

При някои пациенти при преглед се откриват промени в роговицата. Може да се появи бял или жълтеникав ръб. Ако този симптомпроизхожда от в млада възраст(до 50 години), това показва наследствена дислипидемия. Висок холестеролв кръвта може да показва появата на атеросклеротични плаки.

Атеросклероза като следствие от дислипидемия

Високият холестерол е признак на атеросклероза. При това заболяване липопротеините с ниска плътност се отлагат върху вътрешната повърхност на артериите (ендотел). С течение на времето това заболяване води до образуване на плаки. С годините луменът на кръвоносните съдове намалява, което допринася за нарушаване на кръвоснабдяването на органите.

Има 3 фази на развитие на атеросклерозата. На етап 1 холестеролът в кръвта се отлага по стените на кръвоносните съдове. Най-често това се случва в областта на клоните. Образуват се комплекси, които включват протеини и холестерол. Образуват се липидни петна. Те са много малки, но се увеличават с времето.

Етап 2 се нарича липосклероза. През този период расте съединителната тъкан. Често се образуват кръвни съсиреци. На етап 3 се развива калцификация. Плаките се втвърдяват и стесняват лумена на артериите. При атеросклероза са възможни следните симптоми на фона на повишени нива на LDL холестерол:

болка в гърдите;
световъртеж;
високо кръвно налягане;
болка в корема;
дисфункция на червата;
куцота;
сензорни нарушения;
затруднено дишане;
диспнея.

Високият холестерол в кръвта може да означава, че човек има коронарна болест на сърцето. Тази диагнозапотвърдени от инструментални изследвания и функционални тестове.

План за преглед на пациента

Необходимо е да се знаят не само причините за повишаване на LDL, но и методите за изследване на пациентите. Преди да намалите холестерола, трябва:

общ кръвен анализ;
биохимични изследвания;
липиден профил;
електрокардиография;
артериография.

За изчисляване на съдържанието на липопротеини се използва формулата на Friedwald. Използват се стойности на холестерол, HDL и триглицериди. Намалените нива на липопротеините с висока плътност също показват патология. Нормални стойностизависят от възрастта на човека. При децата тази цифра винаги е по-ниска. На ранни стадиибез оплаквания.

Ако се появят органни симптоми, е необходимо цялостно изследване.

Причините могат да се крият в запушване на артериите. В този случай се организират инструментални изследвания.

Как да нормализираме липидния състав

Ако не се лекува, концентрациите на LDL могат да се повишат. За да се намали съдържанието на атерогенни липопротеини в кръвта, е необходимо:

спазвайте строга диета;
откажете пушенето и алкохола;
приемайте лекарства (статини);
доза физическа активност;
движете се повече;
приемайте витамини и биологично активни добавки.

Най-ефективните лекарства са статините. Тази група включва: Aterostat, Simvor, Mevacor, Liprimar, Torvacard, Atoris и др. активни съставкиТе включват: аторвастатин, ловастатин и симвастатин. Тези лекарства могат да намалят нивото на атерогенните липопротеини, като намалят образуването им в организма.

Препоръчително е да ги приемате през нощта, тъй като синтезът на холестерол се увеличава през този период. Можете да намалите нивата на липидите в тялото с помощта на фибрати, производни никотинова киселинаи секвестри на мастни киселини. По време на лечението е важно да се премахнат причините за нарушения на липидния метаболизъм. Има лекарства, които могат да повишат нивото на полезните (антиатерогенни) липопротеини.

Освен това може да се предпише Омега-3 полиненаситени киселини. Намаляването на LDL е възможно чрез екстракорпорални методи. Използват се: хемосорбция, плазмофилтрация и имуносорбция. Не всеки знае как да намали холестерола в тялото.

При наследствени форми на дислипидемия методите на генното инженерство са ефективни.

В случай на развита атеросклероза и симптоми на нарушение на кръвообращението може да са необходими радикални методи на лечение (байпас, стентиране, ендартеректомия). При правилно лечение концентрацията на холестерол и LDL намалява. Важен аспекттерапията е да се нормализира теглото на човек.

След диета с нисък холестерол

Лошият начин на живот и неправилното хранене са основните причини за повишени нива на LDL и VLDL. Диетата е основният метод за лечение, който намалява съдържанието на мазнини в тялото. Ако бета-холестеролът под формата на LDL се увеличи, трябва да се придържате към следните препоръки:

изключете от диетата храни, богати на животински мазнини (месо, масло, сметана, мазна извара, майонеза, мас);
яжте 4-6 пъти на ден на малки порции;
пийте повече течности;
обогатете диетата си със зеленчуци, морска риба, миди, калмари, скариди, зеленчуци и плодове;
закусете пълноценно;
намаляване на приема на сол;
пара или варене на храна;
не яжте суха храна.

Ако страдате от затлъстяване, трябва да ядете 5-6 пъти на ден, но малко по малко. Ако LDL (холестерола) е повишен, но телесното тегло е нормално, яжте четири пъти на ден. Ако имате хиперлипопротеинемия, не трябва да пиете алкохол. Можете да ядете зеленчуци, плодове, нискомаслена извара, кефир, леко сирене, морска риба, зехтин или растително масло, супа, орехи, бадеми, постно месо (пилешко, заешко), сладолед, желе.

Препоръчително е да се избягват сладкиши и тестени изделия. Трябва да пиете минерална вода, желе и неподсладен чай. Правилното хранене- основният метод, който увеличава дела на полезните липопротеини с висока плътност в кръвта. Трябва да се придържате към диетата цял живот. Ако това не бъде направено, тогава е възможно най-високото ниво на LDL. По този начин функционирането на целия организъм зависи от липидния състав на кръвта. Колкото по-високи са нивата на LDL, VLDL и триглицеридите, толкова по-лошо е.

Във връзка с

LDL холестеролът е така нареченият "лош" холестерол, който може да се натрупа по стените на кръвоносните съдове, предотвратявайки нормалния кръвен поток. В същото време този вид холестерол е назначен да изпълнява редица жизненоважни функции. важни функции: хранене на клетките и органите с вещества, необходими за нормалното функциониране. Да идентифицирам възможни нарушения, може да са необходими някои изследвания. Например биохимичен, който ви позволява да проверите показателите на всички видове холестерол, триглицериди и съотношението между. Ако някой от показателите е нарушен, това може да доведе до развитие на патологии като атеросклероза, инфаркт и инсулт.

Въз основа на резултатите от теста много пациенти се чудят: LDL холестеролът е повишен. Какво е това и как да се справим с него? По този въпрос е по-добре да потърсите съвет от Вашия лекар. Специалист ще ви помогне да изберете правилния, комплексно лечениекато се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Лекарствата се избират, като се вземат предвид вече наличните, съпътстващи заболявания. Освен това на пациента може да бъде предложен и ще му бъде помогнато да избере комплекс физически упражнения, което има благоприятен ефект върху липиден метаболизъм.

Ако LDL холестеролът е нисък, това също е тревожен сигнал за неизправност в нормалното функциониране на организма. Всички показатели трябва да са в границите, в противен случай се увеличава вероятността от развитие на голям брой заболявания. Ако пациентът е диагностициран с LDL холестерол под нормата, тогава, на първо място, това е така Отрицателно влияниеНа хормонален фон: мъжки и женски полови хормони, надбъбречни и тиреоидни хормони.

Важен момент е коефициентът на атерогенност: съотношението на LDL и HDL холестерола. Това е ключов индикатор, демонстрирайки дали всичко е наред с липидния метаболизъм. Ако показателите за атерогенен коефициент са нарушени, е необходима незабавна корекция и нормализиране на нивото на липопротеините с висока и ниска плътност.

Според международните стандарти нормата за LDL холестерол е стойности, които не надвишават числените стойности от 4,9 – 6,0 mmol. Този показател може да се увеличи с 1,5-2 пъти и в такъв случайтова е норма.

Методи за корекция на нивата на холестерола

На първо място, лекарят може да предпише лекарства от следните фармакологични групи:

Тази група лекарства намалява синтеза на холестерол директно от тялото. Бързо възстановяване на липидния метаболизъм. Тези лекарства могат да се използват дълго време, докато нивото на липопротеините с ниска плътност се нормализира напълно.
Лекарствата от групата на фибриновата киселина се предписват като монотерапия или в комбинация със статини. Когато се комбинират с нискокалорична диета, те бързо водят до LDL ниваобратно към нормалното.
Лекарствата, които имат холеретичен ефект, "свързват" излишния холестерол с жлъчката и го отстраняват от тялото през черния дроб.
Различни хранителни добавки на основата на рапично масло, рибено масло. Освен това може да се наложи да приемате витаминни и минерални комплекси. Специално вниманиепосветен на витамини от група В.

Всяко лечение е най-ефективно в комбинация, така че в допълнение към приемането на предписани лекарства, трябва да обърнете внимание на аеробната физическа активност и да се откажете от лошите навици, особено пушенето.

Освен това пациентите трябва да коригират диетата си. Най-голямо количество лош холестеролнамира се в странични продукти: черен дроб, бъбреци, мозък. Първо трябва да се избягва употребата на тези продукти. Също така ще трябва да се въздържате от животински мазнини, като давате предпочитание пилешко месои постно говеждо месо.

Употребата има благоприятен ефект, ленено маслои семена. Препоръчва се маргаринът и маслото да се заменят с олио растителен произход, използвайте ги за готвене и като дресинг за салата (вместо майонеза).

Използвайте тиквени семена, плодове от авокадо и ви позволява бързо да нормализирате повишените нива на липопротеините с ниска плътност. Тези хранителни продукти съдържат голям бройантиоксиданти, които ефективно се справят с липопротеините с ниска плътност.

Алтернативни методи за контрол

Има и така наречените, които ви позволяват да нормализирате повишените нива на липопротеините с ниска плътност. Преди да започнете да използвате която и да е рецепта, трябва задължителенконсултирайте се с Вашия лекар.

Първата и най-ефективна рецепта за борба с високия холестерол е използването му, смляно през месомелачка с добавка на мед. Получената смес се съхранява в хладилник и се приема по супена лъжица 2-3 пъти на ден. При добра поносимост продължителността на лечението може да бъде до няколко месеца.
Отвара от корени на глухарче, цветя от невен и лайка. Всички компоненти са взети равни части, залейте с вряща вода и пийте по 1/3 чаша на ден по време на основното хранене. Курсът на лечение се определя индивидуално в зависимост от показателите биохимичен анализкръв.
Тинктура от чесън. За да се подготвите, трябва да вземете няколко скилидки чесън, накълцайте и изсипете медицински алкохолили водка. Получената смес трябва да се влива в продължение на 5-7 дни, вземете една чаена лъжичка два пъти на ден след хранене. При смущения в нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт е необходима консултация с лекар преди започване на употреба.
Смес от плодове на глог, плодове от копър и коренища от валериана се заливат с вряла вода и се оставят да къкри на тих огън 3-5 минути. Получената напитка се охлажда, филтрира се и се поставя на тъмно и хладно място. Получената смес трябва да се приема по една супена лъжица веднъж на ден. Този инструментне само нормализира нивото на липопротеините с ниска плътност, но и има благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата система.

Традиционните методи също са най-ефективни в комбинация със спортни упражнения и управление здрав образживот.

Какво означава HDL холестерол?

HDL холестеролът е така нареченият холестерол, който почиства стените на кръвоносните съдове от излишния лош холестерол и предотвратява образуването на холестеролни плаки. Нормалните нива на HDL холестерол трябва да бъдат в диапазона 1,9-2,1 mmol. Ако има намаляване на тези показатели, е необходима незабавна намеса на лекуващия лекар.

Ако HDL холестеролът е нисък, това може да бъде изпълнено с развитие на сърдечно-съдови заболявания, хормонални нарушения, атеросклероза. За да се нормализира нивото на добрия холестерол, лекарите препоръчват да се спазват редица прости правила:

Водете здравословен начин на живот и се откажете от лошите навици. На първо място от тютюнопушенето. Никотинът нарушава липидния метаболизъм и помага за намаляване на нивата на липопротеините с висока плътност. Що се отнася до употребата, експертите по света спорят за това и до днес. Някои смятат, че умерената консумация на сухо червено вино помага за увеличаване на липопротеините с висока плътност; други лекари принципно не са съгласни с това и призовават пациентите си да спрат да пият алкохол напълно.
Ако имате наднормено тегло, тогава трябва да се отървете от излишните килограми. За да определите дали теглото ви е нормално или не, трябва да определите индекса на телесната си маса. Ако индикаторите надвишават числената стойност от 26-31, това означава, че е необходимо спешно да се нулира наднормено тегло. Да помогне в този проблемфизическа активност ще дойде и правилна диетахранене.
За да разберете как да увеличите HDL холестерола, трябва да запомните, че без умерено физическа дейносттози проблем не може да бъде решен. Лекарят ще ви помогне да изберете индивидуален набор от упражнения. Физическа дейност– например бягане, плуване, помага за регулиране на аномалиите в липидния метаболизъм, нормализиране на метаболизма и подобряване общо здравословно състояние. При избора на определени набори от упражнения е необходимо да се вземат предвид възрастта, теглото и пола на пациента.
Правилно хранене. Диетологът ще ви помогне да коригирате диетата си, така че тялото ви да получи максималното количество необходими витамини, микроелементи и други. хранителни вещества. В този случай трябва да се въздържате от консумация на мазни храни, въглехидрати и индустриални продукти.
Пиенето на прясно изцедени сокове от любимите ви плодове и зеленчуци ще ви помогне да нормализирате нивата на липопротеините с висока плътност.

Правилното хранене

Ако HDL холестеролът е нисък, трябва да обърнете внимание на храните, които помагат за повишаването му:

Пресните зеленчуци и плодове са богати на фибри и пектин, които ефективно възстановяват нивата на липопротеините с висока плътност.
Бадеми и орехи – помагат за повишаване нивата на липопротеините с висока плътност. От кокос и палмово маслотрябва да се въздържат.
Намалете приема на наситени мастни киселини. Те се намират в изобилие в животинските мазнини, ферментирали млечни продуктис висок процент мазнини, бързо хранене, въглехидрати, трансмазнини (например в маргарина).
Също така трябва да се въздържате от пиене на сладка газирана вода. Пиенето на пресни сокове е много по-здравословно, освен това има благоприятен ефект върху повишаването на липопротеините с висока плътност. Препоръчва се да се обърне специално внимание на сока от цвекло, моркови, ябълка и червена боровинка.
Сменете бял хлябза печива от пълнозърнесто брашно или ръжен хляб.
Обърнете внимание на бобовите култури: боб, грах. Тези компоненти могат да се смесят заедно в равни части, да се вари до омекване, сезон малка сумасол и доматен соки се консумират по 3 супени лъжици три пъти на ден. Перфектна е и отвара от бобови шушулки. Пациентите, които имат нарушения в нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт, се препоръчва да се въздържат от консумацията на тези продукти.

Нека отново да разгледаме най-полезните храни, които ви позволяват бързо и ефективно да нормализирате нивото на липопротеините с висока плътност: яденето на спанак, киви, бобови растения, картофи, речна или морска риба, портокали и други плодове може бързо да повиши нивата на HDL. Ако корекцията на храненето не е достатъчна, лекарят може да предпише лекарства с никотинова киселина. Не се опитвайте да избирате сами лекарство, тъй като лекарствата от тази група имат редица противопоказания и сериозни странични ефекти.

За да нормализирате нивата на холестерола, не е необходимо да приемате голям брой лекарства. Достатъчно е да следвате основните принципи на здравословния начин на живот, да се откажете от лошите навици и да дадете предпочитание на здравословните храни. Тогава не само холестеролът ще се нормализира, но и всички органи ще подобрят работата си.

Холестеролът е едно от най-важните вещества за всяко живо същество, принадлежащо към животинския свят. Този мастен моновалентен алкохол е един от естествените междинни продукти на метаболитните процеси.

В същото време холестеролът се смята за един от "виновниците" на атеросклерозата и някои други заболявания. След откриването на ролята на това вещество в патофизиологичните процеси, кардиолози, диетолози и лекари от някои други специалности се вдигнаха на оръжие срещу него. Всъщност всичко не е толкова просто и еднозначно, проблемът не е в холестерола като такъв, а в неговото количество и способността на организма да усвоява правилно това вещество.

Организмът сам осигурява около 80% от необходимостта от това вещество, а холестеролът се синтезира в черния дроб. Останалото тялото си набавя от храната от животински произход. Той влиза в кръвта под формата на сложни съединения и участва в редица процеси, по-специално:

Растеж и възпроизводство на клетките, като един от компонентите на клетъчните мембрани и вътреклетъчните структури;
Синтез на хормони;
Транспортиране на вещества с антиоксидантна активност и мастноразтворими витамини;
Синтез на жлъчни киселини.

Какво е "лош" и "добър" холестерол

Холестеролът е неразтворим във вода, така че образува сложни липопротеинови комплекси за транспортиране до целевите органи. Комплексът разполага с сферична формаи се състои от холестеролови естери и триглицериди, покрити с обвивка от протеинови молекули.

В кръвта има няколко вида липопротеинови комплекси, които се различават по състав и др физични и химични свойства. Един от ключови характеристикилипопротеинов комплекс – плътност. На тази основа комплексите се разделят на „лош“ и „добър“ холестерол.

Липопротеиновите комплекси с ниска плътност се обозначават съкратено като LDL и условно се наричат „лош“ холестерол. Липопротеинът с висока плътност или HDL се нарича „добър“.

Всъщност LDL и HDL холестеролът са жизненоважни за поддържане на функционирането на тялото.

"Лош" холестерол

Като част от LDL, това съединение се придвижва от черния дроб до целевите органи, където се включва в процесите на синтез. LDL е предшественик на много хормони, включително полови хормони. Нуждата на тялото от лесно достъпен холестерол е по-висока, така че LDL съставлява над 60% от целия холестерол, присъстващ в кръвта. Съдържанието на производни на холестерола в тях достига 50%. Когато се движат в кръвния поток, свободните комплекси могат да бъдат повредени и холестеролните естери, които са извън протеиновата мембрана, се отлагат по стените на кръвоносните съдове.

Когато LDL навлезе в кръвта в излишък, клетките нямат време да го абсорбират напълно и процесът на образуване на отлагания по стените на кръвоносните съдове се ускорява. Образуват се атеросклеротични плаки. С течение на времето се появява стесняване на лумена на кръвоносните съдове съдова недостатъчност, исхемия в засегнатата област. При разрушаване на плаката е възможно пълно затваряне на лумена на съда - тромбоза или тромбоемболия.

"Добър" холестерол

„Добър“ се нарича популярно холестеролни комплекси с висока плътност, HDL. Тези съединения транспортират холестерола до черния дроб, където той се използва за синтезиране на жлъчни киселини и се екскретира от тялото. Съдържанието на холестерол в комплексите е до 30%. При хора със нормално съдържаниеТази част от кръвните липиди намалява риска от миокарден инфаркт почти до нула. Когато се движи през кръвния поток, HDL улавя излишния холестерол от стените, според някои данни дори от образуваните плаки. Ако HDL холестеролът е нисък, тялото не може да се справи с почистването на стените на кръвоносните съдове, холестеролът продължава да се натрупва и се развива атеросклероза.

В същото време трябва да се разбере, че наименованията „лош“ и „добър“ холестерол са повече от произволни. Какво е HDL холестерол? Всъщност това е един от последните етапи на липидния метаболизъм, „строителен отпадък“, който трябва да служи добре на тялото, преди да бъде изхвърлен. Замяната на целия „лош“ холестерол с добър не е нито възможна, нито безопасна. Основното нещо не е толкова много абсолютни показателиНивата на LDL и HDL холестерола и техния баланс.

Нивото на холестерола в кръвта

„Лошият” и „добрият” холестерол не са взаимозаменяеми съединения, те винаги трябва да присъстват в тялото, едновременно и в определено съотношение. Отклонението от нормата в посока на увеличаване или намаляване на съдържанието на някоя от фракциите на холестерола или на някоя от неговите фракции показва наличието на сериозни проблемив тялото или потенциална заплахапоявата им в обозримо бъдеще.

Приблизителни нива на холестерол:

Общи - под 5,2 mmol/l
Триглицериди - не повече от 2 mmol / l;
LDL – до 3,5 mmol/l
HDL - над 1,0 mmol/l

Понятието норма е доста произволно. Нивото на холестерола зависи от пола, възрастта, наличието на ендокринни заболявания и др хронично заболяване, наследствени характеристики на липидния метаболизъм. Този показател се влияе от стреса, физиологични променисезонен. Индивидуалната норма може леко да се различава от средните стойности, при наличие на определени заболявания и други рискови фактори е необходимо нивото на холестерола да се контролира по-стриктно.

Лекуващият лекар ще ви разкаже за индивидуалната норма и допустимите граници за всеки пациент. Той ще даде препоръки за ефективно намаляваненивото на холестерола и, ако е необходимо, предписва лечение.

Как да нормализираме холестерола

На първо място, лекарите препоръчват да се придържате към специална диета. От диетата се изключват продукти, съдържащи трансмазнини, ограничава се консумацията на животински мазнини и сладкиши. По-добре е да замените тлъстото месо с мазна морска риба, която съдържа полиненаситени омега-3 и омега-6. мастна киселина.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства. Курсът на лечение включва:

статини;
Свързващи жлъчни киселини;
Фибринови киселини;
Витамини от група В, витамин Е, омега-3 мастни киселини, фолиева киселина.

Най-атерогенният тип липопротеин е LDL - липопротеин с ниска плътност. Липопротеините с много ниска плътност – VLDL – участват пряко в тяхното образуване. Техен Главна функция– доставка на холестерол от чернодробната тъкан до клетките в цялото тяло. Именно поради тази причина е много важно да се гарантира наличието им в кръвта нормални функциитяло. Когато нивото на LDL в кръвта надвишава нормата, съществува заплаха за човешко здраве. Особено страда от това сърдечно-съдовата система. LDL холестеролът се счита за лош, защото има способността да се слепва и да се отлага по стените на кръвоносните съдове, образувайки холестеролни плаки.

В резултат на обмена на липопротеини с много ниска плътност и липопротеини със средна плътност се получават липопротеини с ниска плътност. Те съдържат аполипопротен B100. Необходимо е да се осигури контакт с клетъчните рецептори и да могат да проникнат вътре в тях.

Този тип липопротеин се произвежда отчасти в кръвта от ензим, наречен липопротеинова липаза, и отчасти в чернодробната тъкан от чернодробна липаза. 80% от сърцевината на LDL са мазнини, основната част от които са холестеролови естери.

Основната задача на LDL е да транспортира холестерола до периферните тъкани. Когато функционират нормално, те доставят холестерол в клетките, където е необходим за укрепване на клетъчните мембрани. Поради това съдържанието му в кръвта намалява.

Когато се появят неизправности на LDL рецепторите, липопротеините се натрупват в кръвта и започват да се отлагат по стените на кръвоносните съдове. Така се развива атеросклерозата. Основният му симптом е вазоконстрикция и нарушение на кръвообращението.

Развитието на патологията става причина тежки последствия, като коронарна болест на сърцето, инфаркт, свързана с възрастта деменция, инсулт. Развитието на атеросклероза може да настъпи във всеки един от органите - краката, сърцето, бъбреците, мозъка, стомашно-чревния тракт, очите.

LDL е най-атерогенният тип липопротеин. Те най-много провокират развитието на атеросклероза.

Нормално ниво на LDL в кръвта

LDL тест

Има два начина за контролиране на нивата на LDL в кръвта: директен и индиректен. При индиректен начинИзползва се формулата: LDL = общ холестерол – HDL – (триглицерол/2,2). Това изчисление взема предвид факта, че холестеролът има три фракции - много ниска, ниска и висока плътност. За да получите резултата, е необходимо да се определи нивото на общия холестерол, липопротеините с висока плътност и триглицерола. Такъв подход не е имунизиран срещу риска от аналитична грешка.

Доста трудно е точно да се определи нивото на холестерола с ниска плътност в тялото на възрастен. Общоприето е, че липопротеините с много ниска плътност съставляват около 45% от общите триглицериди. Изчисленията могат да бъдат направени с помощта на тази формула, ако нивото на триглицерол е не повече от 4,5 mmol на литър и няма хиломикрони - хилозна кръв.

Друг метод включва директно измерване на LDL в кръвта. Норми този показателса определени международни стандарти, които са еднакви за всички лаборатории. Те могат да бъдат намерени в колоната „Референтни стойности” на формуляра за анализ.

важно! Кръв от вена за липиден профил се взема сутрин на празен стомах и 12 часа след последното хранене.

Как да дешифрирате вашите резултати

Нормалните параметри на LDL се коригират в зависимост от наличието различни фактори: възраст, хронични и наследствени заболявания. Задачата на специалиста при избора на лекарствено лечение или диета е да понижи нивото на LDL в кръвта до нормата, необходима за конкретен пациент.

За пациенти със сърдечни заболявания, диабет, хипертоници, които приемат лекарства, които помагат за понижаване кръвно наляганеи за тези, които имат наследствена предразположеност към сърдечно-съдови заболявания, мъже под 55 години и жени под 65 години, съдържанието на LDL в кръвта трябва да бъде до 2,5 mmol на литър.

За тези пациенти, които вече са претърпели инсулт, инфаркт, аортна аневризма, транзисторни исхемични атаки или други последствия от развитието на атеросклероза, нивото на LDL в кръвта до 2,0 mmol на литър се счита за нормално.

Причини за промени в нивата на LDL

Условията, които допринасят за намаляване на нивата на LDL, са вродени нарушения на липидния метаболизъм:

Абеталипопротеинемията е нарушение на метаболитните процеси с аполипопротеин, който е протеин, който се свързва с холестерола, образувайки липопротеинови частици;
Болест на Танжер – рядко заболяванев които имунните клетки, макрофагите, натрупват холестеролови естери. Признаци на патология са увеличаване на размера на черния дроб и далака, психични разстройства. Нивото на LDL и HDL в кръвта е почти нулево, съдържанието на общия холестерол е намалено, а триглицеридите са леко повишени;
наследствена хиперхиломикронемия - причинена от високо съдържание на хиломикрони, висока производителносттриглицериди, намалено съдържание LDL и HDL. Съществува опасност от развитие на неволен панкреатит.

Освен тази причина намалено ниво LDL може да причини вторични патологии:

хипертиреоидизъм – прекомерна активностщитовидни жлези;
чернодробни патологии – цироза, хепатит, застой сърдечно-съдови патологиипри които има излишък на кръв в черния дроб;
възпалителни процеси и инфекциозни заболявания– паротонзиларен абсцес, синузит, тонзилит, пневмония.

При повишено ниво на LDL в кръвта, причините са вродени патологии:

наследствена форма на хиперхолестеролемия - нарушение на метаболизма на мазнините, високо съдържание на LDL поради повишено производство и намалена скорост на елиминиране от клетките поради дисфункция на рецепторите;
генетична форма на хиперлипедемия и хипербеталипопротеинемия - едновременно натрупване на холестерол и триацилглицерол, съдържанието на HDL в кръвта е намалено. Повишава се производството на аполипопротеин В100. Този протеин свързва холестерола за транспортиране в липопротеиновите частици;
хиперхолестеролемия - изразена повишено нивообщ холестерол с комбинация от придобити и генетични причини: провеждане заседнал начин на животживот, хранително поведение, наличието на лоши навици;
вродени патологии на аполипопротеините, които са свързани с неуспехи в производството на протеини. Скоростта на елиминиране на HDL намалява, нивото му в кръвта се повишава.

Причини високо съдържание LDL може също да причини вторични патологии:

хипертиреоидизъм, който се характеризира с намалена функция на щитовидната жлеза и дисфункция на клетъчните рецептори за LDL;
патологии на надбъбречните жлези, които се изразяват повишена плътносткортизол, който провокира повишаване на холестерола и триглицеридите;
нефротичен синдром, който се проявява чрез повишена консумация на протеин, който активно се произвежда от чернодробната тъкан;
бъбречни патологии - гломерулонефрит, пиелонефрит;
захарен диабет – повече от него опасна форма– декомпенсирана, при която обработката на липопротеините, съдържащи голяма част от протеина, се забавя поради инсулинов дефицит;
анорексия поради нервно разстройство;
интермитентна форма на порфирия, при която настъпва нарушение на порфириновия метаболизъм.

Как да намалим LDL в кръвта?

Към проблема трябва да се подходи, като се вземе предвид всичко индивидуални характеристикитяло. Важно е да се установи липидният метаболизъм, да се намали съдържанието на LDL и да се увеличи съдържанието на HDL. Трябва да се спазват следните препоръки:

прибягвайте до умерени упражнения;
придържайте се към правилното хранене.

Установено е, че има някои продукти, които ежедневна употребакоето води до нормализиране на баланса между добрия и лошия холестерол:

Чесън;
Слънчогледови семки;
зеле;
Царевично олио;
Ябълки;
Зърнени храни;
Ядки;
авокадо.

За да нормализирате липидния метаболизъм, трябва да се отървете от излишните килограми. Това важи особено за пациенти с наднормено телесно тегло.

Но не можете напълно да изключите от диетата си храни, които съдържат холестерол, защото това може да доведе до още по-големи нарушения в метаболитните процеси в организма. Най-добрият вариант е да следвате диетата, препоръчана от Вашия лекар.

Откажете се от лошите навици - пиене на алкохол и пушене. Те причиняват окисляването на продуктите от разпада на LDL, отлагането им по стените на кръвоносните съдове и образуването на холестеролни плаки.

Заедно с това е необходимо да се премахнат причините, които допринасят за повишаване на нивата на LDL: консумация на мазни храни, липса на физическа активност, сериозни патологиикоито изискват специално лечение.

Когато горните методи не са ефективни, специалистът може да предпише терапия, използвайки:

фибрати;
статини;
никотинова киселина;
Хранителни добавки, обогатени с Омега-3 мастни киселини;
инхибитори на адсорбция на холестерол;
секвестранти на жлъчни киселини.

Комплексното лечение ще помогне за намаляване на нивата на LDL в кръвта и нормализиране на метаболизма на мазнините в тялото на пациента. Ако след завършване на курса на лечение се придържате към здравословен начин на живот, ще можете да поддържате нивата на холестерола ниски. в нормални граници, дори и без употребата на лекарства.

Предотвратяване на последствията от LDL дисбаланс

Какво е необходимо, за да се предотврати повишаване на нивата на LDL?

Трябва да променим начина си на живот:

нискокалорична диета - диетата трябва да съдържа минимум мазнини;
контрол на телесното тегло;
редовни аеробни упражнения.

Ако в рамките на два месеца спазването на тези условия не доведе до постигане на желания резултат, трябва да се консултирате с лекар, за да може той да избере правилното лекарствоза намаляване на холестерола в кръвта.