Атрофичен гастрит на стомаха - симптоми и лечение с лекарства, народни средства и диета. Атрофичен гастрит при жени

Атрофичният гастрит е хронично прогресиращо възпаление патологично състояние, се характеризира с инхибиране на функциите на жлезистия епител. Характерна особеност е дегенерацията на клетките, които синтезират солна киселина и ензими, които имат протеолитичен ефект. Патоморфологично хроничният атрофичен гастрит се характеризира с изтъняване на стените на стомаха поради атрофичния процес, който засяга повърхностните и дълбоките слоеве на стената на органите на храносмилателната система.

Възпалителният процес при продължителна патология - хроничен атрофичен гастрит - се предизвиква от различни фактори. Основният и често срещан микроорганизъм е Helicobacter pylori (H. pylori). Патогенната бактерия колонизира лигавиците на стомаха. Неговите токсични отпадъчни продукти разрушават слузта, която защитава стените на стомаха.

Под въздействието на токсините на Helicobacter pylori клетките на жлезата се разрушават. Това променя нивото на киселинния баланс на стомашното съдържимо и води до развитие на повърхностен патологичен процес. Постепенно повърхностният атрофичен гастрит преминава в умерено тежък атрофичен гастрит.

Атрофичните процеси в дебелината и на повърхността на лигавицата водят до образуване на белег на съединителната тъкан на мястото на жлезистия епител или растеж на клетки, характерни за чревния епител. Резултатът от трансформацията ще бъде неспособността на стомаха да произвежда необходимо количество храносмилателни ензими, водородни и хлорни йони. Индикатор за ниво киселинно-алкален балансзначително се увеличава и процесите на обработка на храната в стомаха се влошават. В резултат на това хранителният болус се придвижва напред в непреработен вид. Основните са изброени.

Атрофичният гастрит обикновено се счита за предраково състояние, тъй като съвременните изследователи са стигнали до това заключение. Диагностика обаче атрофичен гастритне се обръща достатъчно внимание. Пациентите не винаги обръщат внимание на дискомфорта, правят субективни оплаквания. Провеждането на FGDS без вземане на тъканна проба за биопсия няма да постигне желания резултат. диагностична стойност. Процедурата няма да позволи на лекаря да идентифицира съществуващите промени в епитела на стомаха и своевременно да открие началото на ракова дегенерация. Най-често диагнозата на нарастващия атрофичен процес се появява на късни етапи. Това обяснява защо атрофичният гастрит и ракът често се появяват и „вървят ръка за ръка“.

Фокален атрофичен гастрит

Това хроничен гастриткласифицирани като предракови състояния на стомаха. Епителните клетки претърпяват злокачествена дегенерация при липса на навременна диагнозаи осигуряване на подходяща терапия.

Хроничният патологичен процес е придружен от намаляване на секреторната активност на стомаха и значително намаляване на дебелината на лигавицата и мускулната обвивка на стомаха. се отнася до фокална. Не цялата лигавица е напълно подложена на атрофия, а само определени области. Този ход на заболяването се характеризира с голямо разнообразие клинични проявления. Лесно е да се определи списък от симптоми, които се считат за специфични.

Рисковата група за развитие на атрофичен гастрит на стомаха се състои от възрастни и възрастни хора. След като човек навърши 45 години, рискът от развитие на хроничен атрофичен гастрит се удвоява. Нека отбележим, че за последните годиниатрофичният гастрит е значително „подмладен“; регистрирани са случаи на заболяването, засягащо деца и юноши.

Друг фактор повишен рисксе счита за вече развит гастрит, продължителни нарушения в качеството и режима на хранене, консумация на храна в. големи количествабързо хранене, злоупотреба с алкохол и цигари. Провокирайте остър атрофичен гастрит при в млада възрастпреумора и хронични продължителни психотравматични ситуации са способни. Тези обстоятелства влияят върху симптомите и лечението на атрофичния гастрит и определят по-нататъшната прогноза. Процентът на заболеваемост при мъжете и жените няма очевидни разлики.

Клинични симптоми

Симптомите на атрофичния гастрит зависят от етапа на развитие и формата на процеса. По-специално, повърхностният атрофичен гастрит протича без субективни усещания.

Основните признаци на атрофичен гастрит:

Сигурна диагноза може да се постави с фиброгастродуоденоскопия и биопсия. Вземане на проба от материала хистологично изследване– задължително условие правилна диагноза. Злокачествеността е основната опасност от гастрит.

Не забравяйте, че при хроничен атрофичен гастрит симптомите могат да бъдат изтрити или да не са патогномонични за заболяването за дълго време, което ще забави и усложни откриването на заболяването.

Принципи на лечение

Атрофичният гастрит се лекува с лекарства и хирургични интервенции.

Лечението на хроничния атрофичен гастрит трябва да бъде комплексно и многоетапно. Предписват се лекарства, които помагат за защита на лигавицата и стимулират секрецията на стомашен сок. За нормализиране храносмилателни процесиПредписват се ензими, минерални и витаминни комплекси.

Ако не се лекува навреме, заболяването ще доведе или до злокачествено заболяване, или до намаляване на секреторната активност. Намалено производство в стомаха на солна киселинаще доведе до храносмилателни проблеми като цяло. Растежът и трансформацията на елементите на стомашния епител се нарушават, а чревният епител расте на същото място.

Стандартен режим на лечение

За да се състави компетентно схема на лечение на атрофичен гастрит, е необходимо да се разбере дълбоко патогенетични механизминеговото развитие и провеждане на лечение, като се вземат предвид съществуващите клинични симптоми. Симптомите варират при различните категории пациенти.

Симптоматичното лечение на атрофичния гастрит се предписва за всеки пациент индивидуално, като се вземат предвид състоянието и съществуващите оплаквания. Лекуващият лекар трябва да даде препоръки.

Характеристики на терапията за възрастни хора

Човешкото тяло старее, промени, свързани с възрасттадокосване на лигавиците на тялото, включително стомашно-чревния тракт. Промените се изразяват в атрофия на епителния слой на лигавиците на храносмилателната система. Мускулните влакна на стомаха започват да се дегенерират, жлезисти клеткиатрофия. Това води до влошаване на качеството на храносмилателните процеси и затруднено евакуиране на хранителния болус. Пациенти, страдащи от захарен диабети други метаболитни нарушения.

При възрастни хора честотата на заболеваемост остри процесинамалява, но честотата се увеличава хронични процесии усложнения. Атрофиралият епител се заменя с белези и води до намаляване на двигателните функции на стомаха.

При започване на терапия за пациенти в напреднала възраст е необходимо да се подходи към въпроса, като се вземе предвид естеството на патологията и степента на процеса. Планът за лечение трябва да бъде разработен с абсолютна точност и сигурност. Възрастните хора често са изложени на множество хронични заболявания едновременно; важно е да се предотврати полифармация. Това е името, дадено на едновременното приложение на прекомерни количества лекарства. Само лекар решава как да лекува атрофичен гастрит на стомаха.

По време на етапа на ремисия е много полезно да се използва подход като лечение с народни средства. Разрешено е да се използват билкови отвари и да се пият зеленчукови сокове, които облекчават болезнени усещанияи възпалителен процес в стомаха.

Общи групи лекарства

  1. Лекарства за стимулиране на производството активни веществаи пепсин за атрофичен гастрит. Според практикуващи специалисти ефективността на такива лекарства е ниска и те изискват много продължителна употреба. Техният ефект обикновено е краткотраен.
  2. Заместващи лекарства. Необходимото средство за терапия е комплекс от солна киселина с пепсин. Трябва да го изпиете непосредствено преди да започнете да ядете. Освен това за заместване се предписват Креон, Мезим, Фестал и тинктура от мента. С общо предназначение заместителна терапиязависи от това каква киселинност на стомашния сок се определя при пациента във всеки конкретен случай на гастрит.
  3. Лекарствата за защита на лигавицата и нейната регенерация в медицината се наричат ​​гастропротектори. Тази група включва солкосерил, Актовегин, Вентер, де Нол. Най-често тези лекарства се използват за улцеративни и ерозивни процеси в стомаха, придружени от последваща атрофия на жлезисти клетки.
  4. Стягащи и обгръщащи лекарства с подчертан противовъзпалителен ефект. Тази група включва препарати на базата на алуминий и бисмут за лечение на гастрит.
  5. За стимулиране на стомашната подвижност и перисталтична активност се използват лекарства като домперидон. За лечение на трофичен гастрит се избират комплекси от тези лекарства.

Активният атрофичен гастрит изисква хоспитализация. Ако на мястото на атрофия се развият огнища на тъканна некроза, е необходимо хирургично лечение. В този случай пациентът се подлага на стомашна резекция. Медикаментозно лечениеслед операция се състои в предписване на заместителна терапия.

Диета за атрофичен гастрит

За поддържане на нормално храносмилателна функцияхраната трябва да е нежна. От диетата е необходимо да се изключат тежки пикантни и солени храни, алкохол и силно кафе. Храната трябва да се приема на части, на малки порции и често. Диетата трябва да бъде балансирана и да съдържа всички необходими протеини, мазнини и витамини.

За предпочитане е продуктите да се варят или да се приготвят на пара, възможно е да се пекат във фурната. Не се препоръчва да се ядат горещи или прекалено студени храни.

Процесът на възпаление на лигавицата на стомаха и в неговите жлези, когато броят на правилно функциониращите клетки значително намалява, се нарича атрофичен гастрит. Атрофия на лигавицата и жлезите причинява големи променив клетките на стомаха, нарушавайки тяхната структура и впоследствие провокирайки смъртта им. Освен това клетките бързо престават да изпълняват необходимите функции: абсорбция полезни микроелементи, секреция на слуз и ензими, съществува риск патологията да се трансформира в рак.


Симптоми хронична формапри жените и мъжете се обяснява със силно свиване на стомашната лигавица, намаляване на производството на стомашен сок и лоша обработка на храната.



Видове патологични състояния

За идентифициране на типа атрофична лезиястомаха, е необходимо да се извършат различни инструментални и лабораторни изследванияорган. Изборът на конкретен метод зависи от местоположението на лезията и естеството на тази лезия. Ако заболяването е напреднало, диагнозата ще помогне да се изключи рак на стомаха.


Такива изследвания са особено ценни за диагностициране и идентифициране на разликите между диагнозата на атрофичния и неатрофичния гастрит на стомаха, техните стадии и видове възпаление и своевременно откриване на такива страшна диагнозакато рак на стомаха.


  • Остра форма на атрофичен гастрит. Това е така нареченият етап остро възпалениев хроничния ход на заболяването. По друг начин такова възпаление се нарича активен стадий на гастрит.

Симптомите на патологията включват силна болка с повръщане и диария, повишена телесна температура, понякога придружена от замъгляване на съзнанието, припадък и кома. Други симптоми се появяват в зависимост от общо състояниетяло.

  1. Хронична формаатрофичен гастрит. Независимо заболяване, което не е трансформация остра форма. Понякога това състояние се счита за неактивен гастрит. Характеризира се с продължително развиваща се атрофия на клетките в жлезистата тъкан с едновременно протичащи дегенеративни процеси. Защото хроничен ходзаболявания, може да засегне и други органи, които са анатомично свързани със стомаха - дванадесетопръстник, хранопровод, или органи, функционално свързани със стомаха - черен дроб, ендокринна система, панкреас.
  2. Фокална атрофиягастрит, преди това в медицината се наричаше антрален субатрофичен гастрит. Последният термин вече е остарял. Характеризира се с образуването на патогенни лезии в тъканите на стомаха. Остри проявиможе да започне, когато киселинността на стомашния сок се увеличи. Незасегнатите от болестта зони компенсират работата на засегнатите. По този начин фокалният атрофичен гастрит е нов термин в медицината, който преди това означаваше субатрофичен гастрит. Може да се прояви чрез непоносимост към определени продукти, например мляко тлъсто месоили яйца. След това след хранене започват киселини и гадене с леко повръщане.
  3. Умерена формаатрофичен гастрит. Носи това име в съответствие с участието на стомашната тъкан в патологичните процеси. Само част от функциониращите клетки претърпяват отрицателна трансформация. Симптомите съответстват на проявите на обикновените диспептични разстройства– това е болка, дискомфорт в епигастралната област след хранене. Но болката се появява само при прием на тежки ястия и храни.
  4. Повърхностна формаатрофичен гастрит. Тази проява на заболяването се счита за предвестник на атрофичния процес на възпаление в стомаха. Увреждането остава минимално, а симптомите са леки.
  5. Антрален атрофиченгастрит. Антрумът в стомаха е разположен отдолу, свързвайки се с дванадесетопръстника. Тази форма се характеризира с образуването на белези в антрума. Този гастрит може да се прояви умерено и да провокира сутрешно гадене, оригване, липса на апетит, загуба на тегло и отслабване на тялото.
  6. Дифузен атрофиченгастрит. Тази патология е междинна връзка между повърхностни и тежки структурни нарушения на стомашната тъкан. Основният симптом е наличието върху лигавицата местни местадегенерация на жлези и клетки с нарушения на секрецията.
  7. Атрофична хиперпластичнагастрит. Това хронична патология, придружен от увеличаване на обема на стомашната лигавица, поради което може да се трансформира в рак. Атрофичен хиперпластичен гастритопасни и за съжаление все по-често срещани при напоследък. Основната проява е болка в стомаха след хранене. Болката е периодична и пароксизмална. С увеличаване на концентрацията на солна киселина в стомаха, пациентът може да страда от киселини и оригване.

Ако говорим за заболяването неатрофичен гастрит, основната му разлика е, че патологията се развива в резултат на проникването на бактерията Helicobacter pylori в стомаха. Тъй като симптомите на двете патологии са доста сходни, те могат лесно да бъдат объркани, предписани неправилно лечение, което няма да доведе до положителни резултати и само ще влоши неатрофичния гастрит.


Повечето общи признацилезии при жените и мъжете се срещат при всички форми на гастрит. При провеждане на диагностика пациентите се оплакват главно от симптоми на атрофичен гастрит, като усещане за тежест в областта слънчев сплитслед хранене. В допълнение, заболяването е придружено от следните прояви в по-голяма или по-малка степен:


  • гадене;
  • оригване, най-често придружава субатрофичен гастрит;
  • лош дъх;
  • къркорене в стомаха;
  • запек и диария.

Човек може също да се оплаче от симптоми, които нямат нищо общо с функционирането на стомаха:


  1. отслабване;
  2. липса на витамини в организма, което се проявява като анемия, образуване на язви в устната кухина, главоболие и пожълтяване
  3. кожа;
  4. нарушаване на производството на хормони в тялото.

Организация и провеждане на лечебния процес

За да разберете как да лекувате атрофичен гастрит, трябва да запомните, че терапията включва прилагане интегриран подход. Естествено, лекарствата за жени и мъже имат положителен ефект върху състоянието на пациента, но те трябва да се приемат само по време на екзацербации. Лечението на атрофичен гастрит включва физиотерапия, лечебен масаж, профилактика в санаториуми. Целият комплекс ще спре прогресията на патологията и ще предотврати развитието на заболявания като рак. Тя е тази, която може да стане ужасна последицапренебрегване на здравето на стомаха с гастрит.



Пациентът не трябва да пренебрегва болестта и да посещава лекар своевременно, за да следи здравето си, тъй като пренебрегването на патологията води до риск от развитие на рак на стомаха. В момента е известно голяма суматехники за лечение и профилактика на гастрит.


Правилната диета за атрофичен гастрит ще намали риска от образуване на тумори в стомаха и ще направи възможно лечението на засегнатите области, когато се развие субатрофичен гастрит:


  1. Първо трябва да изключите всякакви пушени, мариновани или консервирани храни.
  2. Задължително е да спрете да пушите и да пиете силни алкохолни напитки.
  3. Преяждането е забранено.
  4. Препоръчително е да добавите много пресни плодове и зеленчуци, натурални сокове, млечни продукти и витамини към вашата диета.

Не забравяйте да контролирате телесното си тегло, това се отнася както за жените, така и за мъжете. Ако е възможно, пациентът трябва да изпълнява прости физически упражнения, борете се със стреса, прегледайте и разработете правилния дневен режим, така че времето за почивка и работа да се балансират взаимно.


Почти винаги лечебен процессе различава по своя продължителен характер, но под контрол опитен специалиствъзстановяването ще дойде много по-бързо.

Лечение на патология със син йод

Съвсем наскоро в медицината се появи ново лекарство, наречено син йод, който има благоприятен ефект върху стомашната среда, като я възстановява и заздравява. Веществото позволява да се създаде защитна мембрана върху лигавицата, което спомага за ускоряване на възстановяването. Терапията със син йод се прилага само по лекарско предписание и в строго определена дозировка. Обикновеният йод съдържа алкохол и следователно не трябва да се приема. Нишестето, смесено с йод, неутрализира съдържанието на алкохол и придава на разтвора син цвят, откъдето идва и новото име. Продуктът перфектно се бори с аномалната киселинност - висока и ниска.

Как симптомите и лечението са свързани с ниската стомашна киселинност

Гастритът с ниска киселинност се нарича още хипоациден. Проявява се в резултат на намаляване на производството на солна киселина в стомаха, която е отговорна за дезинфекцията на храната, влизаща в тялото. Дезинфекцията на храната в стомаха с нормална киселинност е задължителен процес, тъй като може да съдържа много патогенни микроорганизми. Последните причиняват сериозно възпаление на стените на стомаха, като постоянно поддържат активността на възпалителния процес.


Гастритът на стомаха с ниска киселинност също може да доведе до диагноза като рак, защото понякога много опасни субстанции, от което няма какво да се предпази.


При ниска киселинносттрябва да се вземат мерки за възстановяването му. За да направите това, лекарите предписват следните лекарства:


  • Лекарствата, които помагат в борбата с ниската киселинност, като стимулират производството на киселина от стените на лигавицата, са етимизол, калциев глюконат, прозерин и др.
  • За предотвратяване на екзацербации, когато състоянието започне да се подобрява и се характеризира с нормална киселинност, се препоръчва да се използва спазмолитици– но-шпу или неговия аналог дротаверин.
  • Друг важен етап е възстановяването на метаболизма в организма и увеличаването на работата на засегнатия стомах - тогава лекарите предписват курс на лечение мултивитаминни комплексии фолиева киселина.

Също така, за борба с ниската киселинност, отвари и натурални соковеот живовляк, червена боровинка, жълт кантарион, офика.


Лечението на атрофичен гастрит също се основава на правилното хранене, независимо от пола на пациента. Но както жените, така и мъжете може да имат известни трудности с организирането на хранене. В зависимост от формата на лезията, лекарят предписва един от четирите вида диети:

  1. Основна диета при атрофичен гастрит No 2. Необходима е организация добро храненепациент и стимулиране на дейността на жлезата. Всички ястия трябва да бъдат варени, леко запържени, задушени или печени. Забранено е да се яде или готви от охладени продукти с груба структура. Тази диета позволява консумацията на месни и рибни ястия с ниско съдържание на мазнини, ферментирали млечни продукти, брашно в умерено количество, яйца. Общо той позволява да се консумират повече от тридесет вида продукти, които ще помогнат за организирането на качествено хранене.
  2. Диета No1а се предписва при силна болка. Помага за значително намаляване на тежестта върху храносмилането. основната целдиетите са за намаляване на рефлекторната възбудимост на стомашната лигавица, възстановяване на нормалната киселинност, когато тя е ниска или висока. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които стимулират работата на стомашните рецептори. Храната трябва да бъде течна или пасирана, на пара, пасирана или варена. Тази диета включва 9 основни ястия, повечето от които са супи-пюрета, а ако ви понасят сметана, мляко и извара, можете да консумирате и тях.
  3. Диета № 1 се предписва на пациента след отшумяване на признаците на възпалителния процес. Позволява ви да ускорите регенерацията на лезиите на стомашната лигавица, характерни за формата на субатрофичен гастрит. Такова хранене също помага за възстановяване на стомашната секреция и подвижността. Твърде студени или горещи ястия трябва да бъдат изключени от диетата; високо съдържаниефибри.
  4. Диета № 4 се предписва при изразени ентерални симптоми - индивидуална непоносимост към млечни продукти. Целта на такова хранене е да възстанови функционирането на стомаха чрез намаляване на активността на възпалението в лигавицата и борба с високата или твърде ниската киселинност. Важно е да се храните на малки порции и след като възпалението спре, можете да се върнете към пълноценна здравословна диета - това е диета за атрофичен гастрит № 2.

Възможности за лечение с народни средства

Лечението на атрофичен гастрит с народни средства е приемливо, но тяхното използване зависи от етапа на прогресия на заболяването. След интензивна антибиотична терапия профилактиката и лечението могат да се извършват по традиционни рецепти.


Отлично лекарство- Това е отвара от ленено семе. Супена лъжица семена се вари във вряща вода за 5 минути и се влива в продължение на около 2 часа. След това бульонът се филтрира и се пие по 1 супена лъжица преди хранене до 4 пъти на ден.


Специалистите препоръчват на своите пациенти да не се отказват от прясно изцедени плодови и зеленчукови сокове – зелеви, доматени, смесени с няколко капки лимон. Такива сокове трябва да се разреждат наполовина с преварена вода преди употреба.

Една от най-редките форми на гастрит е атрофичният. По правило тази форма не е придружена от ярки тежки симптоми. Поради тази причина е необходимо да се консултирате с лекар при първите признаци и да започнете лечението. Ако пациентът е имал това заболяване в продължение на много години, настъпва силно изтъняване на лигавицата, което може да причини язви и кървене.

Какво е атрофичен гастрит? Най-често това заболяване води до рак при възрастни мъже на средна възраст и по-рядко при жени. Опасността е, че възпалителният процес е трудно забележим, тъй като при атрофичен гастрит симптомите не се появяват или не са изразени.

Ключовата дума в това заболяване е атрофия. С прости думи, стомашните клетки, присъстващи в секреторните жлези, изпитват процес на атрофия и дегенерация. Клетките губят пълната си работоспособност и спират да произвеждат компонентите на стомашния сок.

На начална фазаБолестта трансформира жлезите в прости образувания, които отделят слуз, а не сок. Най-често атрофичният гастрит се развива при ниска киселинност на стомаха. Като се има предвид, че се произвежда слуз, правилното храносмилане се нарушава. Стените са покрити със слуз, вътрешна средастава леко кисела, понякога се развива ахилия. Основната опасност е, че атрофичният гастрит е сериозен провокатор и стимулатор на рак на стомаха в човешкото тяло.

Възможно ли е да се лекува атрофичен гастрит? Установено е, че е невъзможно напълно да се излекува клетъчната атрофия.Но правилното, рационално лечение на гастрит, насочено към възстановяване на лигавицата, ще намали риска от развитие на рак. Като превантивна мярка трябва да следвате правилното храненепри атрофичен гастрит използвайте специални инфузии и отвари от билки, вземете подходящи лекарства. Лечението и превантивните мерки се предписват от лекуващия лекар.

Симптоми

Общоприето е, че в първите етапи умерено изразеният атрофичен гастрит е представен от изтрита, замъглена клиника, без характерни особености. Въпреки това, по-късно картината се променя, лекарят може да диагностицира и предпише лечение на атрофичен гастрит.

По принцип симптомите на атрофичния гастрит се проявяват, както следва:

  • гадене с повръщане, което не носи облекчение;
  • оригване;
  • усещане за пълен стомах;
  • наличието на неприятен вкус в устата;
  • киселини в стомаха;
  • болезнени усещания в епигастрална областслед хранене;
  • къркорене и подуване на корема;
  • липса на апетит;
  • отслабване;
  • запек/диария;
  • дефицит на витамини като B12, A, C;
  • желязодефицитна анемия;
  • суха кожа;
  • имунитетът отслабва значително, човек се простудява по-често;
  • гъбични инфекции на кожата, ноктите, косата;
  • плешивост;
  • език, атрофиран от плака;
  • стомашният сок се произвежда слабо или обратното;
  • слабост и апатия;
  • чревна болка, наподобяваща дизентерия.

Това заболяване може да се определи чрез функционални, лабораторни, инструментални изследвания. Невъзможно е да се получи пълна информация за патологията въз основа на CT, ултразвук, MRI и рентгенови лъчи. По най-добрия начинДиагнозата на атрофичен гастрит с ниска киселинност е гастроскопия, ендоскопия или хромогастроскопия.

Класификация на заболяването

Има няколко вида на това заболяване, всеки от които е различен определени симптоми. Всички видове атрофичен гастрит могат да се появят в остра или хронична форма.

Основните видове заболявания при атрофичен гастрит на стомаха:

Хроничен тип

Това е самостоятелно заболяване. Характеризира се с активна атрофия на жлезистите тъкани, където дистрофията преобладава над възпалението. Патогенезата провокира трансформация на двигателя, всмукване, секреторни функции. Други участват в процеса важни органи: черен дроб, хранопровод, жлези с вътрешна секреция, дванадесетопръстник. Поради общата интоксикация на тялото, процесът засяга нервната система и кръвта. Хроничният тип атрофичен гастрит има следните симптоми:

  • дебел епител;
  • изтъняване, изглаждане на стомашната лигавица;
  • инфилтрация, умерени левкоцити;
  • намалена функция на секреторните жлези;
  • клетъчна дегенерация.

Дифузен тип

Дифузният атрофичен гастрит е придружен от опасни променидистрофичен характер, възникващ в тялото. Този тип възпалителен процес се счита за междинна форма между повърхностния и дистрофичния тип. Основният симптом е, че има локални огнища на трансформация на стомашните жлези и секреторната активност е нарушена.

Тип повърхност

Повърхностният атрофичен гастрит е признат за предвестник на атрофично възпаление на стомаха. При този тип се наблюдават минимални щети, няма ясни симптоми. Ендоскопът показва незначителни промени.

Хеморагичен тип

Хеморагичният гастрит се счита за вид ерозивно възпаление, което засяга големи площи и образува множество кървящи ерозивни точки и язви. Доста често се нарича некротична. Този тип заболяване възниква поради изгаряния, наранявания и шок.

Остър тип

При остър гастритсе наблюдава възпаление на стомашните стени. Този тип се нарича още активен погледзаболявания. Симптоми: диария, припадък, силна болка и повръщане, топлина, понякога настъпва кома.

Смесен тип

Смесеният повърхностен и атрофичен гастрит засяга лигавицата, като има признаци на няколко вида заболяване. По принцип този тип гастрит се наблюдава при патологични процеси. Причинителят на заболяването е Helicobater. Атрофичният и смесеният повърхностен тип не са редки видове гастрит. Най-често това се дължи на лошо хранене, стрес, стрес и липса на сън. Ако смесеният и атрофичният гастрит не се лекува своевременно, съществува риск от развитие на рак.

Характеристики на терапевтичната терапия

Основната цел на лечението е необходимостта от възстановяване на стомашната лигавица. В този случай терапията включва следните етапи:

  • диетична терапия - важно е да се храните правилно, балансирано и на малки порции;
  • използване народни методи, лечебни средства: билкови отвари, специални масла, апитерапия;
  • отказ лоши навици– тютюнопушене, алкохол;
  • лечение с лекарства – витамини, антибиотици, антиациди и аналгетици, успокоителнии антиоксидант;
  • препоръчително Балнеолечение, както и извършване на специални упражнения.

Следните могат да се използват като лекарства:

  • каринат;
  • Де-нол;
  • омепразол;
  • Нолпазу;
  • Рени;
  • алмагел;
  • Бефунгин и др.

Популярен традиционни методилечение:

  • преди закуска можете да ядете специална смес - 1 чаена лъжичка боровинки, смлени с малка сумаСахара;
  • Редовно консумирайте отвари от билки като лайка или мента.

Можете да вземете 50 грама от следните компоненти: мента, невен, жълт кантарион, лайка, глухарче, градински чай, аир (корен), живовляк. Накълцайте всички билки и разбъркайте. 4 супени лъжици от билковата смес се запарват в литър вряща вода. Пие се 3 пъти на ден по 100 милилитра.

морски зърнастец

Лечение и профилактика на гастрит масло от морски зърнастецТо има положителни резултати. Курсът на лечение продължава 30 дни. Приемайте по 5 ml преди хранене. Маслото има бактерицидно действие, подобрява обмяната на веществата в клетките, стимулира храносмилателните жлези.

Билки

Следната рецепта се счита за отлична: корен от ангелика, жълт кантарион, мента, семена от копър, аир, оченце и пелин трябва да бъдат смачкани и варени в гореща чаша сварена вода. Оставете за три часа. Вземете преди хранене три пъти на ден.

Всеки знае, че пчелата е уникално насекомо, което произвежда най-полезните и ценни лекарства: мед, прополис, пчелен хляб. Що се отнася до прашеца, той има благоприятен ефект върху чревна перисталтика, елиминира вредната микрофлора, която е устойчива на антибиотици. За лечение на гастрит трябва да се приема с билкови отвари, екстракти.

При повишена киселинност прашецът се приема със следната отвара: смесват се 2 с.л. л. сушени краставици и живовляк, 1 с.л. лъжица Knotweed, корен от аир, мента и кимион, жълт кантарион и столетник, налейте 500 мл вряла вода, оставете в термос за 3 часа. Пийте ½ чаша три пъти на ден с добавяне на 1 ч.л. цветен прашец.

Когато атрофичният гастрит се появи на фона на ниска киселинност, прашецът се приема с мед. Пропорцията е едно към едно, приема се 3 пъти на ден преди хранене по 1 ч.л. Така че прашецът дава всичко от себе си лечебни качества, по-добре е да го запарите с вода. Продължителността на терапията е 30 дни. Ако е необходимо, курсът се повтаря след две седмици.

Лют червен пипер

Приготвяне на запарката: ½ чаена лъжичка прах се залива с литър вряла вода, оставя се да изстине. Пийте по 1 ч.ч. тридесет минути преди хранене. Той качествено почиства тялото от язви и убива бактериите.

Невъзможно е напълно да се излекува атрофичният възпалителен процес, но има шанс да се спре развитието му, като по този начин се избегнат усложнения. За да направите това, трябва да се придържате към правилното и редовно хранене, да си почивате правилно и да приемате специални лекарстваи използвайте народни средства. Важно е да посетите лекар навреме и да се подложите на преглед.

Вътрешната повърхност на стомаха е облицована с тъкан, която се характеризира с постоянно обновяване на клетките. Всяко нарушаване на повърхностния слой на лигавицата активира клетъчното възпроизвеждане и ускорява движението им към мястото на увреждане. Възстановява се първоначалният клетъчен състав.

Атрофичният гастрит е продължително, рецидивиращо хронично възпаление на стомашната лигавица. В случай на заболяване се нарушава физиологичното обновяване на клетките на повърхността на лигавицата, настъпва нейното преструктуриране компоненти. Поради дълъг курсструктурни нарушения, стомашните жлези губят способността си да функционират пълноценно. Нарушава се процесът на производство на секрети (пепсин, киселина), стомашната подвижност и храносмилателните процеси в червата. Оформен чревна метаплазиялигавична среда - заместване на стомашните жлези с чревна епителна тъкан.

Атрофичният гастрит е водещ фонов предшественик онкологични заболяваниястомаха. Висок риск от образуване на рак се отбелязва при тези, които страдат от патология от младостта.

Причини за развитие на атрофичен гастрит

Гастритът от атрофичен тип се образува от вътрешни и външни фактори. Основните причини за развитието на заболяването са, както следва:

  • нарушения на повърхността на лигавицата с автоимунен характер - 10% от патологиите, тип гастрит - А;
  • инфекция на стомашната лигавица от бактерия Helicobacter pylori– 85% от наблюденията, тип гастрит – B;
  • дуодено-гастрален рефлукс - рефлукс на съдържанието дванадесетопръстникав стомашната кухина и вредните ефекти на жлъчните киселини, лизолецитин върху повърхността на лигавицата - 5% от случаите, тип гастрит - C.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) е необичайна бактерия. Тя оцелява в кисела средастомаха и активно се движат през него. Микроорганизмът произвежда уреаза, среда, която намалява агресивността на солната киселина, произведена от стомашния сок. Около всяка бактериална клетка се образува неутрална среда, запазвайки инфекциозния агент. Колонизацията на микроорганизми върху лигавицата уврежда епителната тъкан и развива възпаление в субмукозния слой. Интериор повърхностен гастритрецидивира и става хроничен процес.

Добър киселинен фон за активна работа Helicobacter pylori е показател от 3,0 до 6,0. Следователно патогенът се намира в антралната (долната) част на стомаха, която преминава в дванадесетопръстника. Ако киселинността се увеличи, патогенът се премества в дванадесетопръстника. Ако киселинността намалее, бактерията мигрира към тялото и фундуса на стомаха.

Атрофия на повърхността на лигавицата се развива и при автоимунни заболявания: имунната система произвежда антитела срещу париеталните клетки на жлезите, които произвеждат стомашен секрет. Това разрушава клетките на повърхността на лигавицата и се образува атрофичен гастрит от автоимунен тип.

Образуването на дуоденогастрален рефлукс е свързано с непълно затваряне на сфинктера в пилорния отвор, хронично възпалениедванадесетопръстника, повишено налягане в него. Рефлуксният гастрит води до увреждане на вътрешната повърхност на стомаха от жлъчни киселини, техните соли, панкреатични ензими, лизолецитин и др. съставни компонентисъдържанието на тънките черва.

Рефлуксният гастрит се нарича още „химически токсичен гастрит“. Патологията се развива, когато постоянен приемнякои лекарства (главно нестероидни противовъзпалителни средства), химикали.
Има и други обстоятелства, които провокират образуването на атрофичен гастрит:

  • психични разстройства;
  • нарушения на принципите здравословно хранене– нестабилен ритъм, пренасищане, поглъщане на големи парчета, повишена консумация на горещи, пикантни храни, кафе, монотонно хранене;
  • тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
  • продължително лечение с лекарства, които осигуряват вредни ефективърху вътрешната лигавица на стомаха - ацетилсалицилова киселинаи неговите производни, глюкокортикостероид преднизолон, лекарства на основата на дигиталис и други;
  • химически агенти;
  • радиация;
  • инфекциозни заболявания с хроничен характер - туберкулоза, холецистит, инфекции на устната кухина, назофаринкса и други;
  • хроничен обструктивен, белодробен емфизем, бронхиален;
  • заболявания, свързани с увреждане на работата ендокринни жлезибронзова болест, намалена функция щитовидната жлеза, Болест на Иценко-Кушинг, Базедова болест, ;
  • метаболитни нарушения – наднормено тегло, подагра , ;
  • заболявания, водещи до кислородно гладуванестомашна лигавица, белодробна недостатъчност, сърдечна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб;
  • самоотравяне – задържане на токсични продукти поради бъбречна недостатъчност – уремия;
  • наследственост.

Появата и развитието на атрофичен гастрит е свързано с многократното влияние на различни неблагоприятни обстоятелства.

Диагностика на заболяването

Диагнозата "атрофичен гастрит" се поставя въз основа на резултатите от изследването:

  1. симптоми на заболяване;
  2. изследване на производството на секрет;
  3. рентгеново изследване на органа;
  4. информация, получена при изследване с ендоскоп;
  5. проверка за наличие на инфекция с Helicobacter pylori;
  6. хистологичен анализ на биологична тъкан.

Основният метод за установяване на диагнозата е EGDS (езофагастродуоденоскопия). Изследването със сонда дава възможност да се види състоянието на повърхността на лигавицата, вземете биологична тъканза откриване на Helicobacter pylori, потвърждаване на диагнозата. При атрофичен гастрит лигавицата става по-тънка, има бледосивкав цвят, размерът на гънките намалява и със силното развитие на атрофичния процес гънките почти изчезват.

Симптоми и лечение при жени

Атрофичният гастрит се проявява с локални и системни нарушенияработа на тялото.
Местните нарушения се проявяват чрез признаци на лошо храносмилане (диспепсия):

  • чувство на тежест, натиск, пълнота в областта на стомаха (под гърдите), което възниква и се засилва по време на хранене и известно време след това;
  • гадене, оригване;
  • неприятен вкус в устата;
  • парене в стомаха;
  • парене в езофагеалната тръба, потвърждаващо рефлукс на стомашно съдържимо в тръбата, нарушаване на преминаването на хранителния болус.

Тези симптоми се появяват при някои форми на гастрит на антралната част на стомаха, развиващи се нарушения на движението на храната, повишено налягане в стомаха, повишен рефлукс на съдържанието му в лумена на езофагеалната тръба и съответно обостряне на посочените клинични признаци на патология. .

Атрофичният гастрит на средната част на стомаха се проявява с усещане за тежест под гърдите, под ребрата, появяващо се по време на хранене и скоро след него.
При пациенти с инфекциозен хеликобактер-асоцииран гастрит, който продължава дълго време с повишена продукция на стомашен секрет, са възможни клинични симптоми на чревна дисфункция. Това е нарушение на процеса на изпразване: липса на изпражнения, диария, нестабилен ритъм на движение на червата, метеоризъм, къркорене.
Алергичният гастрит се проявява със следните симптоми:

  • постоянен ;
  • непоносимост към някои хранителни продукти, лекарства;
  • болка в коремната област;
  • усещане за гадене, повръщане;
  • отслабване;
  • повишен брой еозинофили (еозинофилия).

Системните нарушения се проявяват със следните комплекси от симптоми:

  1. Астеничен (невротичен) синдром – обща слабост, нестабилен психическо състояние, нарушения на работата на сърдечно-съдовата система(усещане за компресия в сърдечната област, честотно смущение сърдечен ритъм, нестабилност на кръвното налягане с преобладаване на неговото понижение).
  2. Гастритът в стадия на недостатъчна секреция образува комплекс от симптоми, подобни на дъмпинг синдром (ускорено движение на стомашното съдържание в червата без правилно храносмилане): силна слабост, нарушение на ритъма на изхождане, изпотяване, хълцане, бледност, сънливост и бързо усещане за ситост след хранене.
  3. Гастритът на средната част на стомаха с едновременното образуване на В12-дефицитна анемия се характеризира с постоянно чувствоумора, летаргия. Пациентът губи интерес към живота, неговия жизненост. Боли и гори в устата, на езика, има нарушения на чувствителността, които се появяват едновременно в ръцете и краката и се изразяват в парене, изтръпване и пълзене.
  4. Антрален инфекциозен (Helicobacter) гастрит, който протича с прекомерно производство на секреция, се проявява с комплекс от симптоми, подобни на пептична язва, тъй като пациентът развива тази патология: повръщане, болка, характерна за язва.

Има и признаци като загуба на тегло, симптоми на недостиг на витамини - гърчове, прекомерно удебеляване на роговия слой на епидермиса, чуплива коса и нокти.

Лечение на атрофичен гастрит

Обострянето на заболяването изисква спазване на диета с ограничения, които се прилагат само през този период. След настъпване на ремисия е необходимо да се храните пълноценно. Пациентите с потисната, ниска секреция на стомашните жлези се придържат към режим на тяхното стимулиране в диетата.
При всеки гастрит са забранени следните храни:

  • алкохолни напитки, кафе, газирани напитки;
  • консервиране, подправки, пушени храни;
  • пържени, мазни, подправени храни;
  • сурогати, концентрати от всякакви продукти;
  • шоколад;
  • бързо хранене - бързо хранене;
  • печени изделия;
  • продукти, които стимулират ферментацията - черен хляб, млечни продукти, грозде.

Трябва да ядете малко, но често - 5 - 6 пъти на ден. Диетата е балансирана, разнообразна, не се ограничава само до зърнени храни и бульони. Важно е да имате достатъчно протеини в диетата си.

Лечение на атрофичен гастрит тип А (автоимунен)

В началния стадий на заболяването, докато прогресира, ако стомахът произвежда секрети, но имунните процеси са дълбоко нарушени, на пациента се предписват глюкокортикостероидни хормонални лекарства. Ако болезнени симптомине се притеснявайте (в ремисия), няма нужда от лечение.

Ако производството на жлезисти секрети намалее, на пациента се предписва диета № 2 по Певзнер (виж Таблица 1), комбинация от натурални препарати от стомашен сок с лекарства, които подобряват двигателна активностдолната част на стомаха, ускорявайки изпразването му - Motilium, Motilak.
маса 1

Описание на диетичната таблица Диета Таблица с калории Диетични продукти готвене График на хранене
Пълноценна диета с високо съдържаниеекстракти. Избягвайте храни, които са трудно смилаеми от стомаха и се задържат дълго време в него. Диетата стимулира производството на секрети и потиска прогресирането на заболяването. 90 – 100 g протеини, 90 – 100 g мазнини, 400 – 450 g въглехидрати, 1,5 l течност, не повече от 10 – 12 g трапезна сол. Дневна норма– 3 кг храна. 3000 ккал Ястия с яйца, каши, гювечи, зеленчукови пюрета, месен сос, супи със зеленчуци, месо и риба, престояли бял хляб, мусове, компоти. Смилане на продукти с различна степен, пържене без паниране, варене, печене на съдове. Температурата на готовите топли ястия е около 60˚С, студените – под 15˚С, яжте на малки порции, често (4 – 5 пъти на ден).

Когато се развие анемия, свързана с дефицит на витамин В12, този витамин се предписва за лечение. При намалено производство на панкреатичен сок пациентите приемат Creon, Pancreatin, Panzinorm.

Лечение на атрофичен гастрит тип В (Helicobacter) с повишена киселинност

Лечението на гастрит тип В е насочено към елиминиране на причинителя на инфекцията. Клиничните препоръки на специалистите на Световната здравна организация наричат ​​лекарства от първа линия срещу Helicobacter метронидазол (тинидазол), кларитромицин, амоксицилин, тетрациклин, де-нол.
Видовете основни антисекреторни лекарства са изброени в таблица 2.
таблица 2

Месец и половина след приключване на курса на терапия се извършва контролен преглед. Ако лечението не елиминира напълно инфекцията, чувствителността на Helicobacter pylori към антимикробни лекарства се определя за предписване на втори курс.

Лечение на атрофичен гастрит тип С (рефлуксен гастрит)

Диагностичното заключение "рефлуксен гастрит" се дава на няколко групи пациенти:

  • тези, на които е отстранена част от стомаха;
  • лекувани с нестероидни противовъзпалителни средства;
  • пациенти с хроничен алкохолизъм, развили рефлуксен гастрит.

Лечението е насочено към елиминиране на основните причини за заболяването: възстановяване на двигателната активност на храносмилателния тракт, отстраняване на излишните жлъчни киселини. Предписват се инхибитори на протонната помпа, блокери на допаминовите рецептори (домперидон), урсодезоксихолева киселина.
При лечение на симптомите на заболяването се предписва следното:

  • диета;
  • лекарства, които активират чревната подвижност - прокинетици;
  • лекарства, които възстановяват движението на съдържанието през червата;
  • лекарства, съдържащи силиций, които предотвратяват натрупването на газове;
  • лекарства, които нормализират изпражненията, ако има тенденция за забавяне на движението на червата.

При предписване на лекарства за лечение на атрофичен гастрит се вземат предвид фазата на заболяването, неговият вид и характеристиките на стомаха - секреция, подвижност, евакуация на съдържанието.

При тежки случаи на обостряне на патологията - силна болка, дълбоко разстройство на стомаха, загуба на тегло - пациентът се хоспитализира. Престоят под лекарско наблюдение също е необходим, ако има риск от кървене от ерозии или ако е трудно да се постави диагноза.

Атрофичният гастрит е коварно заболяване. Не винаги причинява болка или забележим дискомфорт и хората обикновено не разбират опасността от метаболитни нарушения, които се развиват поради смъртта на нормалните стомашни клетки.
Така малко по малко, ако не се проведе лечение на атрофичен гастрит, тази патология, без видими симптоми, се превръща в рак. Но всичко, което може да помогне, е приемането на две или три лекарства и дългосрочното придържане.

Лигавицата на стомаха с атрофичен гастрит прилича на изтощена и безжизнена земя

Видове лечение

При атрофичен гастрит се провежда само консервативно лечение:

  • няма смисъл да се премахва нищо, тъй като областите на атрофия са разположени в по-големи или по-малки огнища;
  • преди клетките да се изродят в рак, те могат (и трябва) да бъдат върнати към живот;
  • Само с помощта на консервативни методи е възможно чрез внимателно стимулиране на възстановяването на стомашната лигавица да се достави храната, необходима за осъществяване на метаболизма, в следващите части на храносмилателния тракт.

Консервативното лечение на хроничен атрофичен гастрит се основава на "три стълба":

  1. Диета: храните трябва да са специфични и приготвени по специален начин, така че червата не само да не страдат от факта, че не са били правилно обработени със солна киселина, но и да могат да вземат от тях всичко, от което се нуждае изтощеното тяло.
  2. Медикаментозно лечение. В този случай лекарят решава как да лекува атрофичен гастрит на стомаха въз основа на резултатите от изследванията:
    • фиброгастроскопия (евентуално с биопсия);
    • определяне на наличието на гастрит като причина (изследването обикновено се извършва едновременно с FEGDS);
    • сондиране на стомаха, за да се определи неговата киселинност.
  3. . Те, избрани от лекар, който е запознат с „картината на стомаха“, помагат за постигане на целите на лечението, без да претоварват тялото с химически съединения.

Възможно ли е да се лекува атрофичен гастрит? Възможно е, ако са настъпили минимални фокални промени в стомаха. Ако човек потърси помощ още на етапа на дифузна атрофия, тогава с помощта на дългосрочна диета той може да възстанови само някои области на лигавицата и да спре по-нататъшното прогресиране на заболяването.

Лекарствена терапия

Спираловидната бактерия Helicobacter pylori се фиксира в стомашната лигавица и започва да разтваря клетките си с помощта на своите ензими и собствената си солна киселина.

Лечението както на фокален атрофичен гастрит, така и на неговия дифузен вариант се извършва, както следва:

  1. Предписват се лекарства за подобряване на движението на храната от стомаха към червата. Те също така ефективно се борят с гаденето.
  2. Ако се наблюдава намаляване на производството на солна киселина, се предписват лекарства, съдържащи естествен стомашен сок.
  3. Тъй като намаленото количество солна киселина намалява производството на панкреатични ензими, необходими за храносмилането, такива ензими се предписват под формата на синтетични препарати.
  4. Нарушената обработка на храната в стомаха води до недостиг на витамини. Метаболизмът на B12 и фолиевата киселина е особено засегнат, поради което нивото на хемоглобина също намалява. За коригиране на това състояние се използват не само витаминни комплекси, но и отделно цианокобаламин и фолиева киселина.

Особености на терапията при атрофично-хиперпластично възпаление

Лечението на атрофията зависи от причината за заболяването:

  1. Най-често такъв възпалителен процес върху стомашната лигавица се причинява от бактерията Helicobacter, така че незабавно се предписва специфична терапия. Състои се от две антибактериални средства, както и средства, които предпазват стомаха от солна киселина. Това лечение се провежда в продължение на 7 дни, след което се повтаря, за да се провери наличието на Helicobacter в стомаха.
  2. За премахване на болката в стомаха се използва комбинация от антиспазматични и антихолинергични лекарства.
  3. Внимание! Лекарствата от тези две групи се предписват само от гастроентеролог след преглед и други изследвания.

  4. Ако има повишаване на pH на стомаха, се предписват лекарства, които стимулират производството на солна киселина. Ако киселинността е висока, се предписват блокери на нейното производство.
  5. Необходимо е да се вземат лекарства, които подобряват регенерацията на стомашната лигавица.

Как да се храним с атрофичен гастрит

Диетата за атрофичен гастрит на стомаха се нарича 1А, с постепенен преход към таблица № 2. Тези цифри показват, че храната трябва да бъде такава, че да предотвратява механично, термично и химично увреждане на стомашната лигавица. Освен това стомахът не трябва да се препълва с голямо количество храна, така че трябва да ядете малко и често, докато общата енергийна стойност (брой калории) трябва да бъде най-малко 2500 kcal / ден.

Храненето при атрофичен гастрит на стомаха трябва да се извършва съгласно следните правила:
Основа на диетата:

Изключете:

  • пикантни ястия;
  • храна, приготвена чрез пържене;
  • кисели продукти;
  • алкохол;
  • кафе;
  • шоколад;
  • торти;
  • бонбони;
  • панирана риба;
  • бобови растения;
  • консервирани храни;
  • гъби.

Диета за фокален атрофичен гастрит позволява на човек да яде:

  • пилешки бульон с юфка;
  • кюфтета;
  • печена тиква с мед;
  • гювеч със сирене;
  • омлет;
  • картофено пюре;
  • варена риба;
  • яйчени и млечни сосове;
  • какао;
  • слаб чай;
  • телешко варено;
  • заешки котлети;
  • мусове, желе, мед;
  • сандвичи от сушено парче хляб (до 400 г/ден) с нискомаслено сирене и масло (до 25 г/ден).

Какво предлага традиционната медицина?

Лекарят предписва билкови отвари, които стимулират производството на стомашен сок

Лечението на атрофичен гастрит с народни средства включва използването на следните рецепти:

  1. Пие се по 100 мл затоплен прясно изцеден сок от бяло зеле половин час преди хранене.
  2. Приемайте по 30 мл сок от картофи три пъти на ден, преди хранене. Това лекарство е успешно използвано за лечение от повече от едно поколение привърженици на традиционната медицина. Прочетете статията за него и научете за всичките му лечебни свойства, нюансите на приготвяне, както и противопоказанията.
  3. За закуска изяжте настъргана сурова зелена ябълка (200 г), смесена с настъргана сурова тиква (600 г), ¼ чаша лимонов сок и 1 ч.л. пчелен мед След това не яжте нищо в продължение на 3-4 часа.
  4. Преди закуска изяждайте 1 чаена лъжичка пресни боровинки, настъргани със захар.
  5. В равни части по 50 г се вземат трилистни листа, безсмъртниче, листа от салвия, мента, жълт кантарион, корен от ангелика, билка оченце, коренище от аир, семена от копър, билка пелин, смесват се сухи. След това вземете 1 с.л. смес и се залива с чаша вряла вода, престоява 3 часа, прецежда се и се пие преди ядене. Това трябва да се прави три пъти на ден.
  6. Вземете отвара от лайка, закупена в аптеката, приготвена по рецепта, посочена на кутията.
  7. Вземете 50 г корен от аир, глухарче, градински чай, мента, цветя от невен, жълт кантарион, лайка, листа от живовляк, накълцайте всичко, разбъркайте. 4 с.л залейте с литър вряща вода, приемайте по 100 мл три пъти на ден.

По този начин спира прогресията