Усложнения при ботокс. Последици от ботокс: колко страшно е? Какво се случва, ако ботокс попадне в кръвта?

За мнозина поддържането на младостта с инжекции с ботокс се превърна в често срещано явление. Млади и зрели мъже и жени не могат да си представят как могат да се разхождат с бръчки по лицата. Изпробвайки различни лекарства, увеличавайки дозировката и увеличавайки честотата на интервенциите, пациентите в салоните за красота постигат намаляване на ефективността на ботулиновия токсин. Обръщането към неопитни изпълнители и извършването на инжекции сами увеличава риска от нежелани последствия. Нека да разберем как Botox за лицето засяга тялото, какво не можете да правите след Botox и дали е възможно да се сведат до минимум негативните последици.

Принципът на действие на ботулиновия токсин

Изглаждането на бръчките след инжектиране на ботулинов токсин става постепенно. Лекарството, навлизайки в мускула, засяга нервните окончания, спирайки предаването на двигателни импулси към мозъка. Прекъснатата връзка с „контролния център” влияе върху обездвижването на засегнатия от токсина мускул. Отпуснатите мускули ограничават изражението на лицето, което спомага за изглаждане на кожата.

Резултатът от инжектирането на ботокс продължава 2-9 месеца в зависимост от дозировката на използваното вещество и индивидуалните характеристики на организма. Постепенно нервните окончания се възстановяват, функционирането на мускулите се нормализира. Изражението на лицето връща естествената подвижност, бръчките се образуват отново.

Постига се временна мускулна парализа поради токсичните ефекти на приложеното вещество.Ботокс препаратите се считат за отрови. Дозите, използвани в медицината и козметологията, не позволяват на лекарствата да повлияят негативно на състоянието на тялото като цяло. Наблюдава се изключително локален ефект на веществото.

Основното количество ботулинов токсин бързо се елиминира от тялото. Ефектът от процедурата се поддържа чрез блокиране на мускулите в зависимост от състоянието на нервно-мускулната трансмисия. Веществото нарушава функционирането на невроните. Функционирането на системата се възстановява, когато се появят нови издънки нервни окончания.

Ефектът от ботокса се развива до 14 дни и продължава до 9 месеца.Срокът за запазване на резултата е индивидуален. Подвижността на мускулите се възстановява постепенно. По време на периода на блокада под въздействието на ботулинов токсин не настъпва мускулна атрофия.

Забележка!Допълнителен положителната странаВременното блокиране на мускулите води до намаляване на изражението на лицето. Новите бръчки се появяват по-малко активно след елиминиране на резултатите от процедурата.

Вреда от инжекциите за тялото

Има категории хора, които се страхуват да използват инжекции с ботокс.Основавайки страха си на токсичността на веществото, подозрителните хора отказват да се намесят и се опитват да сплашат другите.

Ботулиновият токсин наистина е подобен на това, което се произвежда от тетанусните бактерии. Дозите, използвани от лекарите, не могат да причинят ботулизъм, който е опасен за тялото.

Количеството вещество, водещо до токсично увреждане, се счита за 900 единици, приложени наведнъж. Максимална дозаЗа една процедура лекарите вземат 500 единици за жени, 600 единици. - за мъже.Средното еднократно количество ботулинов токсин за 1 процедура рядко надвишава 300 единици.

Ботокс препаратите включват специално пречистена активна съставка. Различни компоненти действат като добавки, които улесняват действието и стабилизират работата. Съставът на всяко лекарство се подбира внимателно, ефектът на веществото се тества и всички открити недостатъци се коригират. Производителите на ботулинови токсини изучават отзиви от козметолози и пациенти. Лекарствата се подобряват от време на време. Повечето ботулинови токсини имат слаба склонност да провокират алергии.

Резистентността (образуването на антитела към активното вещество), водеща до имунитета на организма към ефектите на ботокса, се среща в редки случаи. Това изисква редовно приложение на лекарството в големи дози (300-500 единици) и често повтаряне на процедурите (интервал по-малък от 2 месеца). Дори ако ботоксът не работи, не можете веднага да повторите процедурата. Възможността за пристрастяване към ботулинов токсин не се отбелязва, но козметолозите не препоръчват постепенно увеличаване на количеството на прилаганото вещество.

Нежеланите реакции при прилагане на ботулинов токсин са минимални, ако е изпълнено условието за липса на противопоказания, лекарят използва правилната технология на приложение и дозировката е правилно изчислена. Да се ​​минимизира нежелани последствияВажно е да проведете подробен разговор с козметика преди процедурата и да следвате стриктно инструкциите на лекаря.

Нежелани последствия

Резултатите, получени от инжектирането на ботокс, не винаги са според очакванията. Несъответствието се дължи на индивидуалните реакции на тялото и уменията на козметика. Често инжекциите засягат:

• главоболие;
• подуване;
• синини;
• болезненост на местата на инжектиране.

Това трябва да се има предвид преди процедурата. За тези, които са склонни да подобни проявиПрепоръчително е първо да се предприемат превантивни мерки и допълнително да се консултирате с лекар. Някои хора могат да имат главоболие 2-3 дни след интервенцията, а подуването може да се задържи до седмица.

От страна на козметолозите има грешки при формулирането на лекарствата и изчисленията на дозите. Неправилните действия на лекаря водят до асиметрия, промени в нормалната визуализация на лицето и прекомерно покритие на тъканите от парализа. Чести прояви са:

• увисване, повдигане на вежди, устни, клепачи;
• обширна птоза;
• пълно нарушение на изражението на лицето (ефект на маската);
• невъзможност за нормално мигане, преглъщане, дъвчене на храна, промяна в дикцията.

Среща нежелани последствия с различна тежест. Често явленията са временни и изчезват след пълно установяване на резултата. Дългосрочните усложнения са редки.

внимание!Неуспешният резултат може да бъде леко коригиран. Понякога козметологът предлага корекция с допълнителен ботулинов токсин, за да компенсира ефекта.

При дългосрочно съхранениенежелани прояви, очевидна тежест на последствията, лекарите предлагат допълнителни интервенции:

• масажен ефект;
• физиотерапевтично лечение;
• лекарствена корекция.

Действията помагат за бързото отстраняване на ботулиновия токсин от тялото и възстановяване на нервно-мускулната трансмисия.Можете да намалите ефекта на веществото у дома, като използвате затоплящ ефект. Ако горните клепачи увиснат и висят над очите, тогава за повдигането им се използват капки апраклонидин. Понякога е достатъчно да се премахне подуването. Увисналите клепачи са често срещан проблем при корекция на челото и инжекции в областта между веждите. Лечението се препоръчва само под наблюдението на лекар.

Спазване на ограниченията

Поведението на пациента има важен ефект върху приложението на лекарството и възможността за отклонение от планирания резултат.

Козметологът трябва да проведе предварителен разговор, да идентифицира противопоказанията, да говори за подготовката за процедурата и да въведе задължителните ограничения на периода на възстановяване. Спазването на препоръките на лекаря помага да се постигне очакваният ефект.

Когато се подготвяте за процедурата, вземете предвид необходимостта да се въздържате от следните действия:

• пиене на алкохол 1-7 дни преди инжекциите;
• прием на определени лекарства (антибиотици, антикоагуланти) 1-2 седмици предварително;
• ускоряване на движението на кръвта в зоните, подлежащи на процедурата (емоционални, физически стрес, масаж, накланяне на главата надолу), в рамките на 24 часа.

Не можете да инжектирате ботулинов токсин веднага след други козметични интервенции (хирургия, възстановяване на повърхността, пилинг). Лекарят ще Ви каже колко време трябва да изчакате. Обикновената настинка също е причина да отложите манипулациите.

След инжекциите трябва да се държите според инструкциите на изпълнителя.Изискванията се придържат към:

• отказват да легнат, внезапни движения, продължителни завои напред, надолу;
• ограничаване на спането по корем;
• намаляване на физическата активност;
• избягване на прекомерно излагане на третирана кожа;
• отлагане на затоплящите процедури за 7–14 дни.

Лекарят допълнително уточнява, че е невъзможно да се приемат много лекарства.Избягвайте да пиете продукти, съдържащи алкохол в продължение на 2-7 дни. Препоръчително е да спрете да пушите до края на деня след процедурата. Продължи обичайни дейностиза предпочитане след консултация с козметолог. Приемливо е да си легнете след 4-6 часа. Посещението на банята или солариума е разрешено след установяване на резултатите. Препоръчително е да се върнете към спорта не по-рано от месец. След като ботоксът започне да действа, се препоръчват строги ограничения.

Грижа за кожата

След инжекциите е допустимо незабавно връщане към нормалния живот.Пациентите ходят на работа и извършват повечето от обичайните си дейности. Външният вид е в състояние напълно да съответства на състоянието, характерно за ежедневието. Не се препоръчва да се опитвате допълнително да скриете синини и отоци, докато нанасяте грим. По-добре е да дадете почивка на кожата си. Частици от козметика могат да попаднат в местата на убождане и да причинят възпаление.

Препоръчително е грижата за кожата да се ограничи до нежно почистване в края на деня. Използвайте меки почистващи препарати. По време на манипулацията ограничете триенето и натиска върху кожата. Не се използват допълнителни продукти за грижа. Дори нанасянето на крем не се препоръчва. Строга забрана за пилинг, масаж, пара, тен.Процедурите могат да наранят тъканите и да увеличат дифузията, което води до нежелани резултати.

През следващите дни от възстановителния период няма ограничения. Разрешено е използването на обикновена козметика. Препоръчително е кожата да се намаже внимателно. Триенето и натискът са ограничени до постигане на максимален ефект от инжекциите, затова е препоръчително да сведете до минимум количеството на декоративните продукти и да избягвате дълготраен грим. Някои козметолози препоръчват използването на крем с ботокс ефект за подобряване и консолидиране на резултатите от инжекциите.

Минимизиране на неочаквани резултати

По-често изненадите се случват в неподходящи ръце. Трябва да запомните това, когато избирате изпълнител. Работата с ботулинови токсини изисква лиценз за този вид дейност.Само лекар има право да предписва и прилага инжекции.

Ясно е защо работи такава система: намесата изисква знания. много медицински сестрисе опитват да се занимават с частна козметична практика у дома, извършвайки инжекции с ботокс на атрактивна цена. Това често води до катастрофални резултати.

Инжекциите с ботокс се извършват най-добре в добре позната клиника с положителна репутация. Медицинските институции ценят мнението на клиентите. В клиниките работят доказани козметици с опит и лиценз. Институциите придобиват качествени лекарстваот тесен кръг продавачи, което елиминира възможността за фалшифициране на веществото.

Пациентът се съветва да бъде особено бдителен по време на сесията, за да получи приличен резултат. Лекарят трябва да отвори уплътнението на новата тръба и да подготви разтвор на веществото в присъствието на клиента. Това гарантира свежестта на лекарството.

съвет.Освен това можете да поискате опаковка за проверка. Опаковката не трябва да е повредена, срокът на годност трябва да съответства на текущата времева рамка.

Решението относно намерението за инжектиране на ботокс се взема от пациента самостоятелно. Когато се свързва с козметолог, лекарят сравнява желанията на клиента с индивидуални възможности. Ако има противопоказания за ботокс, манипулациите са изключени. За да получите достойни резултати от процедурата, лекарят трябва да приложи максимални умения, а пациентът трябва да следва всички инструкции на козметика.

Полезни видеа

До какво води използването на ботокс?

Как се отразява ботулиновата терапия на тялото на пациента?

Инжектирането на ботулинов токсин вече е масова манипулация, но не е толкова безобидно, колкото много хора си мислят. Не забравяйте, че това е токсично вещество, което парализира мускулната функция, като по този начин предотвратява появата или укрепването на бръчките. Понякога ефектът му може да има отрицателно въздействие върху мястото на инжектиране или дори извън него. Клиентите на салоните за красота обаче не винаги са наясно с последствията от инжектирането на ботокс.

Прочетете в тази статия

Усложнения, причинени от лекарите

Страничните ефекти от прилагането на лекарството възникват поради неправилни действия на козметика, самия клиент, а понякога и поради индивидуални характеристикитяло.

Днес световните лидери в производството на продукти на базата на ботулинов токсин, като Allergan и Ipsen, поддържат статистически данни за вероятността и степента на сложност на негативните последици при пациентите.

В резултат на това все още не са идентифицирани наистина ужасни усложнения, които биха могли да застрашат живота и здравето на клиентите. Но в същото време дори някои проблеми след процедурата могат да помрачат очакванията от трансформацията и външния вид на жената за три до пет месеца.

Най-често усложненията от инжекциите с ботокс възникват по вина на лекаря, така че изборът на висококвалифициран специалист е много важен. По-малко проблемните странични ефекти включват следното:

• подуване,
• синини,
• зачервяване,
• синини.

По правило те са причинени от непрофесионални действия на лекар, считат се за временно явление и изчезват сами в рамките на няколко дни.

Освен това възникват грешки при прилагането на инжекции Botox и Dysport, които имат по-неприятни и сериозни последствия. Ако клиентът не спазва пропорциите на лекарството, ефектът от процедурата може да бъде слабо изразен, т.е. мускулите да продължат да работят. В противен случай те се блокират твърде много, така че изражението на лицето напълно липсва и се появява така наречената „маска“.

Ако дозата е неправилно избрана за определена област, мускулната релаксация може да не настъпи., а бръчките остават на мястото си и настъпва пълната им парализа, което води до:

• асиметрия на лицето;
• увисване на челото и дъгите на веждите (появява се тъжна и уморена гримаса).

Грешните действия от страна на лекаря при инжектиране на ботокс в зона, която не е предназначена за тези процедури, се проявяват в следните проблеми:

• подуване в горната част на лицето;
• затруднено артикулиране и нарушение на говора;
• затруднения при хранене и контролиране на мускулите на устата (ако лекарството е било приложено за премахване на назолабиалните гънки).

Но не се страхувайте и напълно отказвайте инжекциите с ботокс. Всички горепосочени усложнения се срещат не по-често от 2 - 10% от всички процедури. В допълнение, препаратите на базата на това вещество се използват в медицината и козметологията повече от 60 години. И няма регистрирани животозастрашаващи усложнения.

Ето защо, за да избегнете тези проблеми, трябва да подходите сериозно и задълбочено към избора на специалист и клиника. Инжектирането на ботулинов токсин не е козметична, а медицинска процедура. Лекарят трябва да има подходящо образование, сертификати и разрешителни за извършване на тази дейност.

Грешки на пациента

Понякога самият клиент е виновен за усложненията. Човек може да бъде невнимателен и несериозен относно препоръките за рехабилитация след процедурата. Такива фактори водят до разпространението на Botox:

• нагряване на места за инжектиране;
• фрикция и масаж;
• паралелен прием на алкохолни напитки;
• приемане на различни антибиотици (макролити), някои други лекарства(релаксиращ за централната и периферни системиаминогликозиди, тетрациклини, полимексини);
• неправилна позиция на лицето.

Разпространява се извън третираните мускули, причинявайки асиметрия, птоза, подуване и частична парализа. Освен това в този случай ефектът от процедурата трае много по-малко.

За да намалите риска от усложнения след ботокс, е важно да бъдете възможно най-откровени с вашия козметик. При предварителната консултация пациентът трябва да информира за лекарствата, които приема в момента, деня на менструалния си цикъл и алергиите към различни лекарства.

По правило лекарите предупреждават, че ботоксът не трябва да се приема веднага след процедурата. хоризонтално положение, Бъди активен физическа дейност, разтривайте, масажирайте и като цяло докосвайте отново лицето и местата на инжектиране.

След ботокс мястото на инжектиране боли

Ако след инжектиране на ботокс мястото на инжектиране боли през първите 1-2 дни след процедурата, тогава това е просто естествена реакция на тялото към външна намеса. Болката на мястото на инжектиране е налице при тези хора, чиято кожа е изключително чувствителна.

Болката изчезва от само себе си, но вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващо лекарство за краткотрайна употреба– подходящи са например нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен.

Челото боли след ботокс

Челото може да боли няколко дни след инжектиране на ботокс и ако не се притеснявате допълнително от повишена телесна температура, зачервяване на кожата или сърбеж, тогава не е необходимо да посещавате лекар. Най-вероятно мускулите реагират на временна парализа с такива неприятни усещания.

Болката може да бъде придружена от усещане за болка, тежест в моста на носа и "в дълбините" на черепа. Дискомфортът може да се появи за 1-2 дни или за 10 дни - всичко зависи от правилността на манипулацията, количеството въведен ботулинов токсин и нивото на имунната система.

Главоболие след ботокс

След инжектиране на ботокс често има оплаквания от постоянно, тъпо главоболие.- козметолозите смятат това за нормално явление и го обясняват по следния начин:

• Реакцията на тялото към инжекциите.Щета кожатас голяма вероятностучастие в нараняване на нервни окончания и стени кръвоносни съдове– причина за поява на локално и не много интензивно главоболие. Те изчезват сами в рамките на максимум 3 дни.
• Непоносимост към ботокс. Това се записва много рядко; по-често възниква неадекватна реакция на тялото към анестетичния крем, който се използва за лечение на лицето преди инжекциите. Главоболието в този случай е придружено от флуктуации кръвно налягане(често се увеличава), обща слабост. Необходима е лекарска помощ, тъй като ще трябва да се получат предписания относно антихистамините и продължителността на терапията.
• Твърде много мускулно напрежение.Получава се при прилагане на голяма доза ботулинов токсин – мускулните влакна трябва да се натоварват повече от обикновено. Това води до силно главоболие, което се излъчва към очите. Дискомфортът продължава няколко дни или седмици, докато мускулите свикнат с новите условия на работа.

Главоболие след ботокс може да се появи поради неправилно провеждане на рехабилитационния период - например пациентът използва алкохолни напиткиведнага след инжекциите или е имало други нарушения.

Синини след ботокс под очите

Синините под очите след ботокс се считат за страничен ефект от инжекциите, но появата му може да бъде предотвратена:

• 5 дни преди планираната дата на процедурата трябва да спрете приема на лекарства, които разреждат кръвта. Те включват ибупрофен и аспирин.
• Синини могат да се появят, когато приемате витамин Е, гинко билоба или ядете чесън. големи количества. Тези храни се изключват от диетата поне 10 дни преди инжектирането на ботокс.
• Непосредствено преди процедурата трябва да охладите лицето си колкото е възможно повече. За да направите това, 10 минути преди началото на манипулацията, върху него се прилага студ - лед, компреси.
• Веднага след инжектирането трябва да натиснете силно пръста си на това място и да го натиснете върху кожата. Но този метод ще "работи" за предотвратяване на синини само през първите 1-2 минути след инжектирането, по-късно това е неприемливо.

Получените синини под очите могат да продължат до 3-5 дни, след което изчезват сами. Можете да ускорите този процес, като нанесете върху проблемните зони кремове и мехлеми, съдържащи бадяги.

Потрепване на очите след ботокс

Ако окото ви потрепва след ботокс, причината може да е увреждане на нервното окончание. Подобно нещо се случва и с опитни лекари, тъй като манипулацията се извършва на сляпо. Жертвата трябва да се свърже с невролог или офталмолог с проблема, който ще предпише терапия - прием на витамини, калий и магнезий в комбинация.

Често потрепването на клепачите изчезва след 2-3 дни от възстановителния период, но ако продължава 5 или повече дни, ще е необходима медицинска помощ.

Последици от инжектирането на ботокс между веждите

Инжекциите с ботокс в областта между веждите се считат за най-популярните в естетичната козметология, но последствията от тях могат да бъдат неприятни и сериозни:

• нарушение на асиметрията на лицето;
• увиснали ниско разположени вежди;
• рязко издигане на „опашката“ на веждите.

Ако пациентът преди това е татуирал веждите си, тогава след инжектиране в посочената област можете да видите несъответствие между нормалното местоположение на веждите и техните нарисувани двойници.

Ако ударите нерв с инжекции с ботокс

Ако ударите нерв с инжекции с ботокс, последствията могат да бъдат следните:

• окото започва да потрепва, а именно горния или долния клепач - зависи от това кой нерв е ударил лекарят;
• лицето се изкривява.

Проблемът може да бъде решен чрез посещение на невролог, който ще определи степента на увреждане на нервите и ще предпише адекватна терапия за възстановяване на здравето.

Ако процедурата е извършена правилно, тогава това е просто невъзможно - лекарят трябва перфектно да познава анатомията на човека и да разбере къде преминават нервите. Инжекциите могат да засегнат само онези нерви, които са разположени близо до дермата - лицеви, тригеминални. Визуалната е разположена много дълбоко, така че не е повредена.

Подуване на моста на носа след ботокс

Подуването на моста на носа след Botox е гарантиран страничен ефект, ако лекарството се инжектира между веждите или челото. Счита се за нормално, ако продължава 3 дни и след това постепенно изчезва. Можете да ускорите процеса на премахване на подуването на моста на носа чрез следните стъпки:

• пийте много течности, например отвара от шипки или глог;
• приемайте Фуроземид - 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на три дни;
• прилагайте топли компреси към проблемна зона– правят се с помощта на отвара от цветя на лайка.

Подутини след инжектиране на ботокс

Получената бучка след инжектиране на ботокс изчезва буквално за няколко минути, продължава максимум 24 часа. Причините са следните:

• неправилно избрана дълбочина на инжектиране - Botox се инжектира повърхностно или твърде дълбоко;
• дозата за една инжекция е твърде ниска;
• лекарството е с ниско качество.

Лекарите често умишлено използват ниска доза ботокс за инжектиране, тъй като не могат да предвидят реакцията на тялото на пациента към лекарството.

Ако образуването на бучка е свързано с нискокачествено лекарство, тогава образуването няма да изчезне от само себе си - ще трябва или да изчакате изтичането на Botox (6-7 месеца), или да проведете курс на лекарствена терапия с янтарна киселина.

Строго е забранено сами да извършвате масаж или други процедури, за да елиминирате въпросния страничен ефект. Това може да причини неравномерно разпределение на лекарството и появата на увиснали части на лицето.

Сърби ме челото след ботокс

Ако ви сърби челото след ботокс, това е алергична реакция към инжекцията. Това е заза увреждане на кожата и заздравяване на рани - сърбежът може да продължи 1-2 дни, след което изчезва без употребата на лекарства.

Сърбеж с парене, малки обриви, зачервяването на кожата на челото е признак на общ алергична реакциявърху лекарството или възпалителен процес. Само лекар може да реши такива проблеми, защото ще трябва да преминете курс на лекарствена терапия.

Асиметрия на веждите след ботокс

Асиметрията на веждите след Botox може да възникне поради неправилна доза ботулинов токсин, неправилен избор на място за инжектиране или използване на нискокачествено лекарство. Проблемът се решава с помощта на специални капки за очиили допълнителни инжекции със същото лекарство, което е използвано за първи път. Тези инжекции се поставят в областта горен клепач, което осигурява пълно отваряне на окото и подравняване на веждата спрямо другата.

Развитието на такъв страничен ефект може да се избегне чрез стриктно спазване на правилата за периода на възстановяване, ако това не е свързано с качеството на лекарството и опита на козметика.

Дент след ботокс

Образуването на вдлъбнатина след ботокс е резултат от неуспешна процедура. Причините за този ефект могат да бъдат:

• неправилно избрано място за инжектиране - ботоксът парализира един мускул, а този до него просто се отпуска максимално;
• въведение също голямо количестволекарство;
• нарушаване на правилата на рехабилитационния период - спане с лице надолу върху възглавница, масаж, излагане на тялото на високи температури на въздуха.

Често вдлъбнатина става резултат от повишена работа на лицевите мускули, които практически не са участвали преди инжекциите. След инжектиране е трудно човек да се намръщи, да се усмихне или да се свие поради парализа на основните двигателни мускули. Други, по-малко активни влакна започват да се активират и когато достигнат желания тон, могат да се образуват вдлъбнатини.

Гадене след ботокс

Гадене, главоболие, слабост и треска са странични ефекти след инжектиране на Botox, които се считат за нормални и се записват при 10% от всички процедури. По този начин тялото реагира на въвеждането на токсин в него, но в рамките на максимум 48 часа благосъстоянието на пациента се възстановява.

Ако гаденето е много притеснително, тогава можете да се откажете от обичайната си диета и напитки тези дни, като дадете предпочитание на естествените. ферментирали млечни продукти(заквасена сметана, кисело мляко, кефир, извара) и чиста вода с добавка на лимонов сок.

Реакция на ботокс

В повечето случаи отговорът на тялото към ботокс се оценява като адекватен, но в някои случаи може да възникне следното:

• Подуване на езика, гърлото, малки червени обриви по лицето, проблеми с дишането - това е алергия. Трябва да се вземе незабавно антихистамин(противоалергични Tavegil, Suprastin, Zodak и други подобни) и се обадете на линейка - регистрирани са случаи на бързо развитие на анафилактичен шок, дължащ се на ботулинов токсин.
• Симптоми, идентични с тези на грипа - висока температура, болки и слабост, болка при докосване на мястото на инжектиране. Считат се за нормални, безопасни странични ефекти, които изчезват сами 2-3 дни след манипулацията.
• Признаци на обостряне на инфекциозни заболявания, възникващи в хронична форма. Особено често се среща "избухване" на херпес и ако такова заболяване има анамнеза за пъпки и язви на местата на инжектиране след ботокс, тогава трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Гледайте това видео за ефектите от ботокса:

Странични ефекти след инжектиране в челото и очите

Особено негативни усложнениявъзникват при инжектиране на ботокс в горната част на лицето. Ако в някои случаи асиметрията и "маската" не са толкова забележими, страничните ефекти в областта на очите и челото могат да причинят сериозни проблеми и затруднения в ежедневните дейности. Естетичните усложнения са както следва:

• Увиснал горен клепач или птоза. Ако дозата на лекарството е превишена в тази област, мускулите ще бъдат толкова отпуснати, че окото няма да може да се отвори. Този страничен ефект се проявява в не повече от 1% от случаите. Степента на тежест зависи от това колко неточно е приложено лекарството, както и колко са развити мускулите на лявата и дясната половина на лицето.

• Двоен образ в очите.Случва се ботоксът да проникне по-дълбоко, отколкото в мускулите и парализира окуломоторните мускули. Изображението не е синхронизирано. Но такъв ефект се случва изключително рядко. Той също е повикан голяма дозаили близост до границата на орбитата на окото.
• Спускане на дъгите на веждите.Прекомерното количество ботокс предизвиква силно отпускане на мускулите на челото, така че сякаш „пълзи“ над очите.

За информация относно усложненията след инжектиране на ботокс и начините за тяхното разрешаване вижте това видео:

Лечение на възможни усложнения

Въпреки това, всички горепосочени странични ефекти са временни, тъй като ефектът на ботулиновия токсин е ограничен. По правило инжекциите се повтарят след шест месеца. Съответно всички усложнения изчезват след 4 - 6 месеца, когато ефектът отслабва.

Ако се появят синини или кръвоизливи, няма специално лечение, но за да се предотврати появата им, няколко седмици преди ботулинова терапия трябва да вземете курс от лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове.

Понякога, дори и с професионалните действия на лекар, ботулиновият токсин може да влезе в тялото и да причини такива проблеми като:

• леко главоболие или световъртеж;
• симптоми като грип или ARVI;
• повишаване на температурата;
• гадене;
• обща летаргия и слабост;
• стомашно-чревно разстройство.

По правило всички тези явления преминават сами, но особено неприятни усещаниятрябва незабавно да се консултирате с лекар.

Често през първите седем дни различни вирусни и бактериални инфекции, като херпес, могат да се влошат. IN в такъв случайСтрува си да информирате козметика, извършил процедурата, за това и да се подложите на конвенционална терапия, т.е. третиране на засегнатата област със специални средства.

Има и случаи, когато при последващи инжекции с ботокс организмът не реагира и не настъпва мускулна релаксация. Факт е, че може да се развие имунитет срещу този токсин. Тогава трябва да потърсите други начини за борба с бръчките. Увеличаването на дозата може да предизвика обща интоксикация на тялото.

Странични ефекти като подуване, кривогледство, увиснали клепачи и ъгли на устата могат да бъдат лекувани чрез редица процедури. а именно:

• масаж на проблемни зони;
• прием на диуретици;
• хардуер;
• инжекции на янтарна киселина;
• горещи компреси и маски.

Всички те са насочени към неутрализиране и намаляване на ефекта на ботокса.

В случай на тежка алергична реакция (сърбеж, зачервяване, затруднено дишане), трябва незабавно да вземете антихистамин и да се обадите на линейка. В редки случаи може да настъпи анафилактичен шок.

Кога ще изчезне подуването след ботокс?

Ако подуването след Botox е естествена реакция на тялото към лекарството, то ще продължи само първите 24 часа, а на втория ден ще стане по-слабо изразено и ще изчезне напълно до края на 3 дни. Проблемът трябва да започне да ви безпокои, ако:

• подуването не става по-малко интензивно на 4-ия и следващите дни;
• подуване се появява седмица след процедурата;
• Освен това се наблюдава увисване на клепачите (птоза) и има оплаквания от болка в местата на инжектиране.

Гледайте този видеоклип за това как да се отървете от подуване след ботокс:

Ботокс антидот

Единственият директен антидот на ботокса е диметилетаноламинът (DMAE). Това вещество има обратен ефект и осигурява повишено производство на ацетилхолин в мускулните влакна, поради което последните започват активно да се свиват.

Диметилетаноламинът често се включва в мезококтейли, които се инжектират директно в мускулите и ги тонизират. Ако пациентите са били подложени на процедура за подмладяване с DMAE 6-8 месеца преди инжектирането на ботокс, тогава резултатът от новата манипулация може напълно да липсва или да е непредвидим.

Апраклонидин след ботокс

Apraclonidine е капки за очи, използвани за борба със страничните ефекти след инжектиране на ботокс. Говорим за увисване на клепача, което често се наблюдава при извършване на инжекции в областта на очите и челото. Причината за този ефект най-често е неправилната манипулация - лекарят неправилно е изчислил дозата, инжектира лекарството твърде дълбоко и нервните окончания са повредени по време на инжектирането.

Капките се използват два пъти дневно, лекарят предписва физиотерапия и мезококтейли с антидот от ботокс. Такива Комплексен подходви позволява да повдигнете увисналия клепач с поне 2 мм.

Как да неутрализираме ботокса

Ботоксът не може да бъде отстранен от тялото, изпомпван или разтворен, но е напълно възможно да се неутрализира ефектът му с лекарства, използващи диметилетаноламин (DMAE) или чрез „забранени“ методи след процедурата: посещение на баня, сауна, активно спортуване, изпълнение ежедневен масаж на лицето.

Ако се промени външен видкардинал (увисване на клепача, изместване на част от лицето надолу или настрани), тогава трябва да се консултирате с лекар - той ще избере лекарствена терапия, която ще краткосроченще възстанови външния вид на човек.

Как да поправите неуспешния ботокс

Неуспешният ботокс може да бъде коригиран само чрез клинични настройки– лекарите ще инжектират антидот, който насърчава бързото отстраняване на ботулиновия токсин от тялото. Но най-често след неуспешна процедура пациентите просто трябва да изчакат - ефектът от лекарството продължава до 6 месеца.

Какво е усещането след ботокс?

Непосредствено след инжектирането на ботокс пациентите описват усещанията си почти идентично:

• има усещане за скованост на лицето - сякаш е много студено;
• е проблематично да се извърши най-простото движение с лицевите мускули - усмивка, намръщене;
• има усещане за "подуване" на лицето.

Тези усещания не представляват заплаха за здравето или външния вид, те изчезват, когато тялото свикне с новите условия на работа - мускулите стават по-подвижни, напрежението в кожата намалява.

Какво се случва, ако ботокс попадне в кръвта?

Ако Botox попадне в кръвта, тогава няма да се случи нищо ужасно или критично. Да, лекарството съдържа токсин, отрова, но за да убие човек, трябва да се инжектира директно в кръвния поток (във вената) в количество от няколкостотин флакона наведнъж. Това количество ботокс не се съхранява в нито една клиника и лекарството не се прилага венозно при никакви обстоятелства.

При удар минимално количествоБотокс в кръвта, максимумът, който може да се случи, е образуването на синина, което е свързано само с увреждане на съдовата стена.

Усложненията, причинени от инжектирането на ботокс, са временни и не причиняват сериозна вреда на здравето. Много от страничните ефекти изчезват още в първите дни, а по-изразените изчезват с прекратяване на действието на токсина. Но всички те могат значително да повлияят на външния вид веднага след процедурата и в продължение на почти шест месеца. За да избегнете подобни проблеми, е важно внимателно да изберете специалист и да следвате всички правила за рехабилитация.

Като всеки друг лекарствен продукт, Ботоксът има своите противопоказания и последствия. Но въпреки това инжекциите с ботокс са позната и обичайна процедура, която се извършва както за козметични, така и за терапевтична целдостатъчно време вече.

Факт е, че ботоксът има негативни последици, но това не означава, че всеки пациент рано или късно ще се сблъска с подобен проблем.

Трябва също така да се отбележи, че в повечето случаи въвеждането на козметични и терапевтични дози ботулинов токсин се понася абсолютно добре от пациентите (по-късно в статията ще предоставим статистика за усложненията след инжекции за козметични цели. Имайте предвид, че статистиката за страничните ефекти при използване на ботокс в медицината са напълно различни). Само в единични случаи се наблюдават нежелани реакции, които изчезват сами в рамките на 1-2 дни след процедурата (оток, зачервяване, грипоподобен синдром, главоболие и др.) и не изискват медицинска намеса.

Но наред с такива тривиални проблеми има и по-сериозни последици (асиметрия на лицето, увисване на горния клепач). Те пряко зависят от компетентността на лекаря и изпълнението на всички препоръки на специалиста след манипулациите.

Такива усложнения, за щастие, са по-склонни да причинят неудобства; те не са опасни за живота и здравето. След края на действието на лекарството в организма (3-5 месеца), всички нежелани реакции изчезват сами.

Укротен токсин

IN медицинска практикаБотоксът е въведен като лекарство за лечение на блефароспазъм ( болезнен спазъмвек). Лекарите отбелязват, че кожата около инжектирането на лекарството се изглажда и се отървава от бръчките. Тогава този „страничен ефект“ започна да се използва в козметологията за изглаждане на бръчките по лицето.

Основата на лекарството е ботулинов токсин тип А, който се получава от бактерията Clostridium botulinum. В природата тези микроорганизми живеят в анаеробни (безкислородни) условия, например в кутии с храна, и ако попаднат в тялото, причиняват сериозни и опасни заболявания. инфекция– ботулизъм.

Бактериите произвеждат ботулинов токсин, който се счита за един от най-мощните токсини. Това вещество нарушава нервно-мускулната проводимост, причинявайки парализа на гладките и скелетните мускули. Това действие води до парализа различни групимускули, включително дихателни мускули, които могат да причинят смърт при пациент с ботулизъм.

Ботулиновият токсин, който е част от ботокса, се различава от естествения - той е обработен по специален начин, което прави веществото значително по-малко активно. Освен това дозата на лекарството е стотици пъти по-ниска от количеството, произведено по време на заболяването.

В медицината ботоксът се използва за лечение на заболявания, повечето от които са придружени от мускулни спазми:

• тонизиращ блефароспазъм;
• спазъм на лицевите мускули;
• тортиколис;
• спастична уринарна инконтиненция;
• хронична мигрена;
• повишено изпотяване на подмишниците.

В козметологията ботулиновият токсин се използва за изглаждане на бръчките по лицето. Инжектирането на лекарството в определени точки на лицето причинява локална парализа на лицевите мускули, поради което бръчките изчезват за 3-5 месеца.

Какво може да се обърка?

Ботоксът се използва в медицината и козметологията малко повече от 30 години. През това време лекарството е тествано повече от веднъж в различни лабораторни и клинични изследвания. По време на такова подробно проучване не са установени усложнения, които биха могли да навредят на здравето или живота на пациента.

Много хора се страхуват, че веднъж инжектиран, ботулиновият токсин може да причини ботулизъм. Това е голяма заблуда. За да може лекарството да доведе до парализа на преглъщането или дихателни мускулинеобходимо е стотици пъти превишаване на терапевтичната доза, което е казуистика.

Има 3 групи странични ефектиИнжекции с ботокс:

1. Вината на лекаря.
2. Вината на пациента.
3. Вино на дрогата.

Грешки на специалисти

Най-често вредата от ботокса се развива, когато се прилага неправилно, което зависи изцяло от специалиста и неговата компетентност.

Когато работите с Botox, специалистът трябва да е наясно с такова явление като дифузия (миграция на вещество от мястото на инжектиране към съседни тъкани). Например при работа в района външен ъгълочите, неопитен козметолог може да не е наясно с дифузията и да въведе повече ботулинов токсин, отколкото е необходимо.

Това може да доведе до разпространение на лекарството горен клепач, което води до птоза (увисване). Хубаво е често срещана грешказа лекаря и последствията от инжектиране на ботокс. Но при умело боравене с лекарството, дифузията в някои случаи се превръща в плюс, а не в минус.

Три основни лекарски грешки:

• неспазване на пропорциите при разреждане на лекарството - недостатъчен ефект или, обратно, прекомерно блокиране на лицевите мускули, което води до „ефект на маска“;
• неправилен избор на дозата на лекарството за определена област - при предозиране тъканите могат да увиснат и да увиснат;
• Вредата от Botox често се проявява, когато лекарството се инжектира в зона, която не е предназначена за това.

Некомпетентността на лекаря може да доведе до следните последствия:

• подуване около очите, което може да е налице за 2-3 месеца;
• асиметрия на лицето;
• сухота в очите, нарушено мигане;
• птоза на горния клепач;
• нарушение на артикулацията;
• Трудности при хранене след инжектиране на ботулинов токсин в областта около устата.

За щастие, всички тези усложнения изчезват след изтичане на лечението (3-5 месеца). Те доставят само козметика и психологически дискомфорткъм пациента. Ако лигавицата на окото е суха, се препоръчва използването на изкуствени сълзи за предотвратяване на кератит. Освен това има методи за прилагане на лекарства, които неутрализират ефекта на ботокса.

Пациентът е виновен

Често към описаните по-горе странични ефектиможе да се дължи на неспазване от страна на пациента на препоръките на лекаря за ранния рехабилитационен период.

Първо, преди да приложите доза от лекарството, трябва да информирате специалиста за всички лекарства, които приемате, козметични и други процедури, които редовно посещавате, заболяванията, от които страдате, наличието на алергични реакции и др.

Основни забрани след инжектиране на ботокс:

• Не можете да накланяте главата си дълго време (да измиете пода, да си направите масаж, да спите с лицето надолу и т.н.);
• не пийте алкохол;
• изключете всички термични и стимулиращи процедури през следващите дни;
• не приемайте лекарства като аминогликозидни антибиотици, линкозамиди, полимиксини, хинидини, магнезиев сулфат и антихолинестеразни лекарства;
• Не търкайте активно лицето си в продължение на 24 часа, за да предотвратите разпространението на лекарството в съседните тъкани.

Вино от инжектиране на ботулинов токсин

Често вредата от инжекциите с ботокс се ограничава до последствията от самата процедура на инжектиране. На мястото на инжектиране може да се появи подуване, възпаление, синини и болка. Всичко това са последици от нарушаване на целостта на кожата. По правило такива симптоми са леки и изчезват сами в рамките на няколко дни.

Също така вредата от Botox може да се прояви под формата на алергична реакция (сърбеж, зачервяване на мястото на инжектиране, дразнене на кожата, затруднено дишане, голямо подуване на лицето, езика, устните). При такива симптоми трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като съществува риск от развитие на анафилактичен шок.

на снимката - най-честият случай на усложнения под формата на увиснал клепач (асиметрията се вижда)

В рамките на една седмица след прилагане на ботулинов токсин могат да се появят следните симптоми: неспецифични симптоми, като грипоподобни явления, главоболие, нарушения на общото здраве. Всички тези състояния не изискват корекция и преминават сами.

Кога инжекциите са противопоказани?

Има противопоказания за ботокс:

• възпаление на мястото на инжектиране;
• заразна болест;
• повишена температура;
• свръхчувствителност към ботулинов токсин;
• дерматологични заболявания;
• бременност;
• Миастения гравис;
• курс на антибиотична терапия;
• детство;
• глаукома.

Въпросът защо ботоксът е вреден се задава от много хора и медицински специалисти. Теорията на конспирацията стана широко разпространена сред западните лекари, която предполага, че опитът с използването на ботокс все още е много малък и е твърде рано да се правят заключения за неговата безвредност, защото не е известно как подобни инжекции ще се отразят на далечното бъдеще, например , дали лекарството влияе негативно на човешкия геном .

Въпреки това, в клинична практикаВсеки ден се въвеждат нови лекарства, последствията от които също са неизвестни. Какво мога да кажа? Изчакай и виж.

Botox - ново описание на лекарството, можете да прочетете фармакологичното действие, страничните ефекти, дозировката на лекарството Botox. Полезни отзивиза ботокса -

Мускулен релаксант.
Лекарство: BOTOX®
Активно вещество на лекарството: ботулинов А токсин
ATX код: M03AX01
KFG: Мускулен релаксант. Инхибитор на освобождаване на ацетилхолин
Регистрационен номер: Р No 11936/01
Дата на регистрация: 31.05.07
Собственик рег. удостоверение: ALLERGAN PHARMACEUTICALS IRELAND (Ирландия)

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение
1 ет.
ботулинов токсин тип А комплекс - хемаглутинин
100 единици

Помощни вещества: човешки плазмен албумин 500 mcg, натриев хлорид 900 mcg.

бутилки (1) - картонени опаковки.

Описанието на лекарството се основава на официално одобрените инструкции за употреба.

Фармакологично действие на ботокса

Мускулен релаксант. Молекулата на ботулиновия токсин тип А се състои от тежка (с молекулно тегло 100 000 далтона) и лека (с молекулно тегло 50 000 далтона) вериги, свързани с дисулфиден мост. Тежката верига има висок афинитет на свързване към специфични рецептори, разположени на повърхността на целевите неврони. Леката верига има Zn2+-зависима протеазна активност, специфична за цитоплазмените региони на протеина, свързан със синаптозомите, който има молекулно тегло 25 000 далтона (SNAP-25) и участва в процесите на екзоцитоза. Първият етап на действие на ботулиновия токсин тип А е специфичното свързване на молекулата с пресинаптичната мембрана; този процес отнема 30 минути. Вторият етап е проникването на свързания токсин в цитозола на нерва чрез ендоцитоза. Вътреклетъчно, леката верига действа като Zn2+-зависима цитозолна протеаза, селективно разцепваща SNAP-25, което в третия етап води до блокиране на освобождаването на ацетилхолин от пресинаптичните терминали на холинергичните неврони. Крайният ефект от този процес е персистираща хемоденервация.

При интрамускулно приложение на Botox се развиват 2 ефекта: директно инхибиране на екстрафузалните мускулни влакна чрез инхибиране на алфа моторните неврони на нивото на невромускулния синапс и инхибиране на активността на мускулното вретено чрез инхибиране на холинергичния синапс на гама моторния неврон в интрафузалното влакно. Намаляването на гама активността води до релаксация на интрафузалните мускулни вретеновидни влакна и намалява активността на 1а аферентите. Това води до намаляване на активността на рецепторите за мускулно разтягане, както и на еферентната активност на алфа и гама моторните неврони. Клинично това се проявява чрез изразена релаксация на инжектираните мускули и значително намаляване на болката в тях. Заедно с процеса на денервация, в тези мускули протича процес на реинервация чрез появата на странични процеси на нервни окончания, което води до възстановяване мускулни контракции 4-6 месеца след инжектирането.

Когато се прилага локално в терапевтични дози, ботоксът не прониква през ВВВ и не предизвиква значителни системни ефекти. Изглежда има минимално пресинаптично поемане и обратен аксонален транспорт от мястото на инжектиране.

Антитела към комплекса на ботулинов токсин тип А с хемаглутинин се образуват при 1-5% от пациентите след многократни инжекции с ботокс. Образуването на антитела се улеснява от прилагането на лекарството във високи дози (повече от 250 единици) и многократни инжекции в малки дози на кратки интервали. Ако се образуват антитела срещу ботулинов токсин тип А, ефектът от последващата реакция може да бъде намален.

Фармакокинетика на лекарството.

Не са предоставени данни за фармакокинетиката на Botox.

Показания за употреба:

За възрастни

блефароспазъм;

Хемифациален спазъм;

паралитичен страбизъм;

Цервикална дистония (спазматичен тортиколис);

Местен мускулен спазъм;

Изглаждане на междувеждни и суперцилиарни бръчки.

За деца над 2 години

Локален мускулен спазъм при церебрална парализа.

Дозировка и начин на приложение на лекарството.

Дозите на ботокс и точките на инжектиране се определят индивидуално за всеки пациент в съответствие с характера, тежестта и локализацията на мускулната хиперактивност. В някои случаи се използва ЕМГ контрол за по-точно локализиране на инжектираните мускули.

При лечение на двустранен блефароспазъм разтворът на ботокс се инжектира повърхностно интрамускулно в горната, страничната и долната част на orbicularis oculi мускул от двете страни. Допълнителните места за инжектиране включват претарзалната част на orbicularis oculi мускул, областта на веждите и фронталната област. Във всяка точка трябва да се инжектират 2,5-5 единици от лекарството. Средната начална доза е 15-25 единици на страна. Ефектът от лекарството настъпва 2-7 дни след процедурата и продължава 3-6 месеца. За устойчиво клиничен ефекте необходимо лекарството да се прилага в посочената доза на всеки 3-6 месеца. При лечение на блефароспазъм общата доза за 12 седмици не трябва да надвишава 100 единици.

Лечението на пациенти с хемифациален спазъм се извършва по същия начин, както при едностранен блефароспазъм.

По време на лечението спастичен тортиколислекарственият разтвор се инжектира в най-напрегнатите мускули на врата в обща доза от 25-75 единици в 2-3 точки на всеки мускул. При ротационен тортиколис лекарството се инжектира в стерноклеидомастоидния мускул контралатерално на ротацията и в мускула на далака ипсилатерално на ротацията. В случаите, придружени от повдигане на рамото, е необходимо допълнително инжектиране на лекарството в хомолатералния трапецовиден мускул и повдигащия скапулния мускул. Ако има наклон на главата назад, лекарството трябва да се инжектира в двата мускула на далака и двата трапецовидни мускула. Когато главата е наклонена напред, лекарството се инжектира в двата стерноклеидомастоиден мускула. Двустранните инжекции могат да увеличат риска от мускулна слабост на врата.

При последващо приложение дозата на лекарството може да се коригира до оптимална доза в съответствие с предишния клиничен ефект и наблюдаваните странични ефекти. Мускулният релаксиращ ефект след инжектиране на лекарството настъпва след 7-14 дни (възможно е до 21 дни) и продължава 3-6 месеца, след което лекарството трябва да се приложи отново. Лечението на тортиколис зависи от клиничен опитспециалист Във всички случаи сложни формитортиколис или при слаб инжекционен ефект е необходима ЕМГ на мускулите на врата за по-точно локализиране на напрегнатите мускули.

При церебрална парализа със спастичност и еквиноварусна деформация на стъпалото и идиопатично ходене на пръсти, лекарственият разтвор се инжектира в 2 точки на всяка глава мускул на прасеца; при хемиплегия лекарството може да се инжектира в мускулите на флексора на предмишницата; когато пресичате бедрата, можете допълнително да инжектирате лекарството в адукторните мускули на бедрото. Общата доза за 1 процедура, възлизаща на 4-6 IU/kg телесно тегло (но не повече от 300 IU за 1 процедура), се разпределя равномерно към всички заинтересовани мускули. При тежка спастичност общата доза може да бъде 10-12 IU/kg. Клинично подобрение се наблюдава след 7-14 дни и може да продължи до 6-12 месеца. Повторни инжекции трябва да се правят, когато клиничният ефект намалее наполовина. Ортопедичната корекция, разтягането и физиотерапията спомагат за подобряване на клиничния ефект на лекарството.

За да се премахнат бръчките на веждите, лекарството обикновено се инжектира в m.corugator supercilii и m.procerus, които участват в тяхното образуване. За да се определи мястото на инжектиране, пациентът е помолен да се намръщи; в този момент m.corrugator е добре палпиран, а точката на най-изразената мускулна активност трябва да бъде на 0,5 cm нагоре от горния медиален ръб на веждата. Маркировките се правят по същия начин от другата страна. Иглата се вкарва в дебелината на корема, посоката на иглата е или под ъгъл 45° отпред назад, медиално, или под ъгъл 90°. Дълбочината на вкарване на иглата е 7-10 мм. Ако иглата опира в периоста, тя трябва да се издърпа на 1 mm и след това да се инжектира лекарството. При редица пациенти (повечето мъже и някои жени) m.procerus в медиалната си част е много широк, образува дълбока и дълга глабеларна бразда, което налага допълнително инжектиране на 2,5-5 единици в точки, разположени на 5-7 mm отгоре. първичните точки. Дълбочината на вкарване на иглата е 2-3 мм, посоката е вертикално надолу. Точката на въвеждане в m.procerus се намира в центъра на линията, свързваща средните ръбове на веждите. Във всяка маркирана точка се инжектират от 2,5 до 7,5 единици от лекарството в зависимост от възрастта и пола. Позицията на иглата е отпред назад, дълбочината на вкарване на иглата е 2-3 мм. Обща сумалекарството, инжектирано в тази област, като правило не надвишава 25 единици.

Ефектът на лекарството се развива 2-7 дни след процедурата и продължава 3-6 месеца. За устойчив клиничен ефект е необходимо лекарството да се прилага в посочените дози след 3-6 месеца.

Максималната обща доза на лекарството не трябва да надвишава 250 единици на процедура.

Правила за приготвяне и приложение на инжекционен разтвор

Когато разреждате лекарството, не отваряйте бутилката, като отстраните запушалката. Преди да разредите съдържанието на бутилката, централната част на гумената запушалка трябва да се третира с алкохол. За пункция използвайте стерилна игла с размери 23-25 ​​​​G. За разреждане на съдържанието на бутилката използвайте 0,9% разтвор на натриев хлорид за инжектиране в обем от 2,0-4,0 ml. Разтворителят трябва да се прилага внимателно, с леки въртеливи движения на бутилката, като прахът се смесва с разтворителя за една минута. Количеството на използвания разтворител трябва да осигурява възможност за прилагане на всички препоръчителни дози (в единици) от лекарството. Грубото разклащане и образуването на пяна може да доведе до денатурация на лекарството. Ако разтворителят не бъде изтеглен във флакона под вакуум, флаконът се унищожава. Полученият разтвор е бистра, безцветна или леко жълтеникава течност без чужди включвания; възможна е лека опалесценция.

След разреждане лекарството може да се съхранява в хладилник при температура от 2 ° до 8 ° C за не повече от 4 часа преди употреба. Приготвеният инжекционен разтвор се прилага с инсулинова спринцовка с фиксирана игла с диаметър 0,27-0,29 mm. Позицията на пациента при инжектиране на лекарството в мускулите на лицето и шията седи на стол, задната част на главата е фиксирана.

Странични ефекти на ботокс:

Местни реакции: 2-5% от случаите - микрохематоми (до 7 дни), болка на мястото на инжектиране (до 1 ден).

Системни реакции: незначителни обща слабоств рамките на 1 седмица (възникват при употреба на лекарството в дози, надвишаващи максимално допустимите /повече от 250 единици/).

Реакции, свързани с разпространението на лекарството в мускулни групи, разположени в близост до мястото на инжектиране: изключително рядко - птоза на клепачите, увисване на областта на веждите, странични области на веждите, нарушено настаняване, асиметрия на ъглите на устата, нарушена артикулация , изтръпване на устните.

Като правило, тези странични ефекти не изискват допълваща терапияи регресира в рамките на 1 месец след инжектирането.

Усложненията след инжектиране са изключително редки и могат да възникнат, когато иглата нарани нервите или кръвоносните съдове, ако процедурата не е извършена правилно. Усложнения под формата на анафилаксия не са описани, но при извършване на инжекция е необходимо да има средства за спешно облекчаване на анафилактични реакции.

Противопоказания за лекарството:

Миастенични и миастенични синдроми (включително синдром на Lambert-Eaton);

Възпалителен процес на мястото на инжектиране;

Остра фаза на инфекциозни заболявания;

Висока степен на миопия (според мнението на офталмолог);

Обременен алергична история(особено свръхчувствителност към лекарства, съдържащи протеини);

Приемане на антибиотици от групата на аминогликозиди, макролиди, тетрациклини, полимиксини, които засилват ефекта на токсина (ако не са изминали повече от 2 седмици след курса на терапия), както и лекарства, които повишават вътреклетъчната концентрация на калций, бензодиазепини , антикоагуланти и антиагреганти;

Злоупотребата с алкохол;

Тежка гравитационна птоза на лицевите тъкани;

Тежки хернии в горните и долните клепачи;

Периодът е по-малко от 3 месеца след трансфера операцияна лицето;

Бременност;

Кърмене (кърмене);

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене.

Ботоксът е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.

Специални инструкции за употреба на ботокс.

Инжекциите с ботокс трябва да се извършват от висококвалифициран лекар със специално обучение и разрешение от производителя. Инжекциите могат да се извършват амбулаторно в стая за лечение.

Ботоксът се доставя, съхранява и използва изключително в специализирани лечебни заведения. Лекарството се съхранява в отделна затворена, етикетирана кутия в хладилник.

Веднага след инжекциите разтворът, останал във флакона или спринцовката, трябва да се инактивира с разтвор на натриев хипохлорит (съдържащ 1% активен хлор). Всички спомагателни материали, които са били в контакт с лекарството, трябва да се изхвърлят в съответствие с правилата за унищожаване на биологични отпадъци. Разлятият лекарствен разтвор трябва да се избърше с абсорбираща кърпа, напоена с разреден разтвор на натриев хипохлорит.

Всички случаи на повишена реактогенност или развитие на усложнения след инжектиране трябва да бъдат докладвани на Държавния научноизследователски институт за стандартизация и контрол на медицинските биологични препарати. Л. А. Тарасевич (119002, Москва, Сивцев Вражек, 41) и до официален дистрибутор CJSC "Семейно здраве"

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Няма ефект на лекарството върху способността за извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции.

Предозиране на лекарството:

Симптоми: възможна е обща слабост, пареза на инжектирани мускули.

Лечение: необходимо е постоянно наблюдение на динамиката на симптомите; предписване на антихолинестеразни лекарства, ако е необходимо, се провеждат мерки за реанимация. Въвеждането на специфичен антитоксин (антиботулинов серум тип А) в съответствие с инструкциите за употреба е ефективно в рамките на 30 минути след инжектирането на ботулинов токсин.

Взаимодействие на ботокс с други лекарства.

Ефектът на ботокса се засилва от едновременна употребаантибиотици от групата на аминогликозидите, еритромицин, тетрациклин, линкомицин, полимиксини, средства, които намаляват нервно-мускулното предаване (включително курареподобни мускулни релаксанти).

Условия за продажба в аптеките.

Ботоксът не се предлага за свободна продажба чрез аптечната верига и се освобождава само в специализирани лечебни заведения.

Условия за съхранение на лекарството Botox.

Ботоксът (преди разреждане) трябва да се съхранява и транспортира при температури от 2° до 8°C или -5°C и по-ниски в затворени, запечатани и етикетирани контейнери на място, недостъпно за деца. Срок на годност - 2 години.

Ако имате затруднения или проблеми, можете да се свържете с квалифициран специалист, който със сигурност ще помогне!

Как действа ботокс терапията

Ботулиновият токсин А., основният компонент на лекарството Botox, според характеристиките си е нервен токсин. При локално попадение мускулна тъканпричинява моментална парализа, в резултат на което мускулът се отпуска за дълго време. Когато ефектът е напълно изявен и когато засяга жизнено важни органиможе да настъпи смърт. И ако ботоксът се прилага локално - например в някои области на лицето, тогава лекарството се понася добре: нищо не боли и няма изразени клинични проблеми.

Основната зона на въздействие е челната част на главата, торбичките под очите и периорбиталните области. Лекарството парализира мускулите на лицето, в резултат на което те се отпускат и разтягат кожата, премахвайки бръчките по лицето. В продължение на няколко месеца ботулиновият токсин се елиминира и мускулът се връща в първоначалното си състояние, като обикновено нищо не боли. В първо приближение процесът на излагане на инжекции с ботокс няма особено забележими странични ефекти (при липса на груби грешкилекар или самият пациент), но ефектът е зашеметяващ. Инжекциите на лекарството се извършват много лесно, не оставят следи по лицето, могат да се извършват амбулаторно и да се повтарят многократно, без да се изисква подготвителен период. Фактът, че ботоксът е опасен и може да има определени негативни ефекти, както и съществуващите противопоказания, често се премълчават.

Противопоказания за употребата на ботокс

Защо ботоксът е опасен? При разглеждането на последствията от терапията с ботокс е необходимо да се съсредоточите върху основните противопоказания. Много често лекарите не са много внимателни към някои официални забрани за използване на инжекции с ботокс, което води до развитие на изключително негативни странични ефекти.

Особено си струва да се отбележи изключителната нежелателност на инжекциите с ботокс за атония на лицевите мускули . Това състояние засяга повечето жени на възраст над 40-45 години, но те често се подлагат на козметична терапия с ботокс. Мускулите, които вече са физиологично много слаби, страдат двойно от неестественото паралитично отпускане.

Освен това ботокс не може да се използва в следните случаи:

• Инфекциозни заболявания;
• Алергия, индивидуална непоносимост към ботулинов токсин А.;
• Дерматит и други дерматологични заболявания;
• Имунологични нарушения.

В много такива ситуации кожата на лицето и подкожните мускули са отслабени от патологични явления и парализиращият ефект на лекарството може значително да влоши хода на заболяването. При слаб имунитет, или в случай на алергия, ботоксът може да предизвика силна локална възпалителна реакция, която се превръща в упорит оток. Отокът изчезва с времето, както и торбичките под очите.

Причини за негативните ефекти на ботокса

Повече от тридесет години практика, лекарството ботулинов токсин многократно е било подложено на най-задълбочени клинични изследвания - здравните власти се опитаха да разберат дали ботоксът е вреден.

В краткосрочен план лекарите не са установили никакви общи вредни ефекти от инжекциите с ботокс, но са регистрирали множество отделни случаи на усложнения, което потвърждава необходимостта от допълнителни изследвания.

Ботулиновият токсин А. се използва в микроскопични дози; определено не може да доведе до такива ужасни състояния като ботулизъм или наистина да причини сериозно отравяне или незабавна реакция на тялото (освен в случаите, когато човек е алергичен към лекарството Botox). Могат обаче да се появят и редица други неприятни последици – подуване под очите, зачервяване на кожата на лицето, възпалителна реакция и много други проблеми.

Всички последствия от използването на инжекции с ботокс могат да бъдат разделени на три големи групи, в зависимост от това какво е причинило развитието на страничните ефекти от терапията с ботокс. Причините за усложненията могат да бъдат:

• Неправилни действия на козметолог;
• Неспазване на правилата от страна на пациента;
• Действието на самия ботулинов токсин в отделни прояви.

Снимките на пациент, който е бил подложен на терапия с ботокс, направени преди и след, могат да се различават драматично - и много често в негативна посока.

Ятрогенни ефекти на лекарството

Грешките на специалиста при извършване на инжекция с ботокс са една от най-честите причини за развитие. негативни ефекти. Основно има три основни медицински нарушения:

• Инжектиране на лекарството в области на главата, които по принцип реагират неадекватно на мускулни релаксанти, което често води до асиметрично стягане на лицето;
• Неспазване на стриктната дозировка. При по-малка доза очакваният ефект не се наблюдава, а при леко увеличение се наблюдават цяла поредица от неприятни симптоми, най-известният от които е „замръзналата маска“;
• Пренебрегване на правилата за мускулна и подкожна дифузия, в резултат на което лекарството Botox може да мигрира в съседни тъкани, причинявайки техния пролапс. В допълнение, дифузията насърчава локално натрупване на ботулинов токсин в определени области под очите, което води до локално предозиране или подуване на лицето.

Търговският успех на ботокса доведе до появата на много некомпетентни лица на пазара на услуги, които извършват ботокс терапия с груби нарушения. Резултатите от тази процедура за пациента са:

• Торбички под очите, подуване на лицевата част на главата;
• Увисване на горния клепач;
• Парализа на мускулите orbicularis oralis, което води до затруднено хранене;
• Асиметрия на лицето, естетични нарушения;
• Сухота в очите поради нарушено мигане;
• Изкривяване на изражението на лицето.

Повечето от тези ефекти изчезват с метаболитното елиминиране на молекулите на ботулиновия токсин, но най-устойчивите могат да останат за дълго време.

Нарушения от страна на пациента

Често проблемите с терапията с ботокс са свързани с действията на самия пациент, а именно с нарушаване на строги правила, които трябва да се спазват по време на рехабилитационния период:

• В първите часове след инжектирането е по-добре да държите главата си изправена и да не заемате хоризонтално положение;
• В бъдеще не трябва да се навеждате напред за дълго време;
• През деня не търкайте лицето си, особено под очите или в областта на инжектиране;
• Не се препоръчва да се пие алкохол;
• Избягвайте всякакви процедури, свързани с термична стимулация и загряване на кожата (масажи, бани, спортни събития);
• Не приемайте определени предписани лекарства, като силни антибиотици.

Ако всички описани правила се спазват стриктно, възможността за усложнения от ботокс значително намалява. Някои симптоми, например подуване, изчезват по-бързо, ако спазвате установените правила. Специални кремове ще ви помогнат да премахнете торбичките под очите.

Индивидуална реакция към ботулинов токсин

Основният компонент на лекарството Botox може да има няколко негативни последици, които са пряко свързани с индивидуалната чувствителност към токсина. Най-често всички прояви от този характер могат да бъдат разделени на две групи. Първият включва развитието на сложни възпалителни реакции, които се развиват в областта на приложение на лекарството, вторият включва реакции на свръхчувствителност, които могат да се развият до анафилактичен шок и тежък оток.

Не е възможно бързо да се отстрани лекарството от тялото, което влошава проблема.

За да се избегнат подобни случаи, е необходимо да се направи тест за чувствителност към ботулинов токсин, а не да се провежда козметична терапия в периоди на отслабен имунитет - например при остри инфекциозни заболявания.

Дългосрочни ефекти от терапията с ботокс

Повечето от негативните ефекти на ботокса обаче изчезват сравнително бързо, без да оставят забележими следи. Например възпалителните реакции изчезват в рамките на седмица или две, както и подуването на лицето; птозата се изравнява в рамките на 2-3 месеца, асиметрията също може значително да се изглади за същия период. Премахването на торбичките под очите не е никакъв проблем – просто използвайте изпитана козметика.