Augmentin on kaasaegne antibiootikum infektsioonide raviks. sarnase toimega ravimid. Vedrustuse ettevalmistamise reeglid

Leht sisaldab kasutusjuhiseid Augmentina. See on saadaval ravimi erinevates ravimvormides (tabletid 250 mg, 500 mg, 875 mg, suspensioon 200 mg ja 400 mg, süstid süsteampullides) ning sellel on ka mitmeid analooge. Seda märkust on kontrollinud eksperdid. Jätke oma tagasiside Augmentini kasutamise kohta, mis aitab teisi saidi külastajaid. Ravimit kasutatakse mitmesuguste haiguste (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik ja muud nakkushaigused) raviks. Tööriistal on mitmeid kõrvaltoimeid ja koostoime funktsioone teiste ainetega. Ravimi annused täiskasvanutele ja lastele erinevad. Ravimi kasutamisel raseduse ja rinnaga toitmise ajal on piirangud. Ravi Augmentiniga võib määrata ainult kvalifitseeritud arst. Ravi kestus võib varieeruda ja sõltub konkreetsest haigusest.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Annustamisskeem määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust, neerufunktsioonist ja infektsiooni raskusastmest.

Optimaalseks imendumiseks ja võimalike seedetraktist tulenevate kõrvaltoimete vähendamiseks soovitatakse Augmentin’i võtta söögi alguses.

Minimaalne vahetuskurss antibiootikumravi on 5 päeva. 2 nädalat pärast ravi algust on soovitatav hinnata kliinilist olukorda, et otsustada, kas jätkata antibiootikumravi kuuri. Ägeda tüsistusteta keskkõrvapõletiku ravi kestus on 5-7 päeva, alla 2-aastastel lastel - 7-10 päeva.

Vajadusel on võimalik läbi viia astmelist ravi (alguses parenteraalne manustamine ravim koos järgneva üleminekuga suukaudsele manustamisele).

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber (suspensiooni valmistamise meetod)

Suspensioon valmistatakse vahetult enne esimest kasutamist. Pulber tuleb lahustada keedetud vett jahutati toatemperatuurini, raputades viaali järk-järgult ja lisades vett viaali märgini. Seejärel laske suspensioonil seista umbes 5 minutit, et tagada täielik lahjendus. Pudelit tuleb enne iga kasutamist korralikult loksutada. Ravimi täpseks doseerimiseks peaksite kasutama mõõtekorki-korki, mida tuleb pärast iga kasutamist veega korralikult loputada. Pärast lahjendamist tuleb suspensiooni hoida külmkapis mitte rohkem kui 7 päeva, kuid mitte külmutada.

Suspensiooni mahu õigeks doseerimiseks alla 3 kuu vanustele lastele on soovitatav kasutada gradueeritud süstalt. Suspensiooni võtmise mugavuse huvides alla 2-aastastel lastel võib seda veega kaks korda lahjendada.

Lapsed

Annus arvutatakse sõltuvalt vanusest ja kehakaalust, näidustatud mg / kg kehakaalu kohta päevas (arvutatud vastavalt amoksitsilliinile) või ml suspensiooni päevas. 40 kg või rohkem kaaluvatele lastele tuleb anda samad annused kui täiskasvanutele.

Augmentini väikseid annuseid kasutatakse naha ja pehmete kudede infektsioonide, samuti korduva tonsilliidi raviks.

Augmentini suuri annuseid kasutatakse selliste haiguste raviks nagu keskkõrvapõletik, põskkoopapõletik, alumise piirkonna infektsioonid. hingamisteed ja kuseteede.

Eakad patsiendid: annust ei ole vaja kohandada, kasutatakse sama annustamisskeemi nagu noorematel patsientidel. Neerufunktsiooni kahjustusega eakatele patsientidele määratakse neerufunktsiooni kahjustusega täiskasvanud patsientidele sobivad annused.

Õhukese polümeerikattega tabletid, 250 mg + 125 mg

Tuleb meeles pidada, et 2 tab. ravim Augmentin 250 mg + 125 mg ei ole samaväärsed 1 tabeliga. ravim Augmentin 500 mg + 125 mg.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased või üle 40 kg kaaluvad lapsed: 1 tab. 3 korda päevas koos kopsuinfektsioonid ja mõõduka raskusega. Raskete infektsioonide korral on soovitatav kasutada muid Augmentini ravimvorme.

Õhukese polümeerikattega tabletid, 500 mg + 125 mg

Ravi ei tohi patsiendi seisundit uuesti hinnata üle 14 päeva.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased ja/või üle 40 kg kaaluvad lapsed: 1 tab. (500 mg + 125 mg) 3 korda päevas.

Alla 12-aastased lapsed: annus määratakse sõltuvalt vanusest ja kehakaalust. Soovitatav annustamisskeem on 40 mg/kg 3 korda päevas.

Õhukese polümeerikattega tabletid, 875 mg + 125 mg

Täiskasvanud ja üle 12-aastased ja/või üle 40 kg kaaluvad lapsed: 1 tab. 875 mg / 125 mg 2 korda päevas.

Alla 12-aastased lapsed: see ravimvorm ei ole ette nähtud kasutamiseks alla 12-aastastel või alla 40 kg kaaluvatel lastel.

Lapsed kehakaaluga 40 kg või rohkem: tuleb määrata samad annused nagu täiskasvanutele.

Eakad: annustamisskeemi kohandamine ei ole vajalik.

Ravimi süstevormi kasutuselevõtu reeglid

Augmentini võib manustada aeglase intravenoosse süstena 3–4 minuti jooksul otse veeni või läbi kateetri või IV infusioonina 30–40 minuti jooksul.

Augmentin ei ole ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks (intramuskulaarselt manustatava kontsentratsiooni ebastabiilsuse tõttu).

Ravi maksimaalne kestus peab olema 14 päeva, pärast mida tuleb hinnata selle efektiivsust ja talutavust.

Kõiki alla 3 kuu vanustele lastele mõeldud ravimvorme tohib manustada ainult infusiooni teel.

Ühend

Amoksitsilliin (trihüdraadi kujul) + klavulaanhape (kaaliumsoola kujul) + abiained.

Vabastamise vormid

Õhukese polümeerikattega tabletid 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber 125 mg, 200 mg, 400 mg

Pulber intravenoosseks manustamiseks mõeldud süstelahuse valmistamiseks (süstides) 500 mg, 1000 mg.

Augmentin - kombineeritud antibiootikum laia toimespektriga, resistentne β-laktamaasi toimele, sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet.

Amoksitsilliin on poolsünteetiline laia toimespektriga antibiootikum, mis toimib paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Amoksitsilliini hävitavad β-laktamaasid, mistõttu selle antibakteriaalse toime spekter ei hõlma β-laktamaase tootvaid mikroorganisme.

Klavulaanhape on beeta-laktaamühend, millel on võime inaktiveerida paljusid β-laktamaase, ensüüme, mis tavaliselt toodavad penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes resistentseid mikroorganisme.

Klavulaanhappe olemasolu Augmentinis kaitseb amoksitsilliini β-laktamaaside hävitava toime eest ja laiendab selle antibakteriaalse toime spektrit, hõlmates mikroorganisme, mis on tavaliselt resistentsed teiste penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes.

Augmentin on aktiivne grampositiivsete aeroobsete ja anaeroobsete mikroorganismide, gramnegatiivsete anaeroobsete mikroorganismide, teiste mikroorganismide vastu: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Mõned nende bakteriliikide tüved toodavad β-laktamaasi, mis põhjustab resistentsust amoksitsilliini monoteraapia suhtes.

Augmentini tabletid on toimeainet prolongeeritult vabastav ravimvorm, mis erineb tavapärastest tablettidest teiste farmakokineetiliste parameetrite poolest. See suurendab tundlikkust nende Streptococcus pneumoniae tüvede ravimite suhtes, mille puhul resistentsust amoksitsilliini suhtes vahendavad penitsilliini siduvad valgud (penitsilliiniresistentsed Streptococcus pneumoniae tüved).

Farmakokineetika

Amoksitsilliin ja klavulaanhape lahustuvad hästi vesilahused Koos füsioloogiline tähtsus pH ja pärast Augmentini suukaudset manustamist imenduvad kiiresti ja täielikult seedetraktist. Augmentini toimeainete imendumine on optimaalne, kui seda võtta söögi alguses. Mõlema toimeaine terapeutilised kontsentratsioonid määratakse erinevates elundites, kudedes ja kehavedelikes (sh kopsudes, elundites kõhuõõnde; rasva, luu ja lihaskoe; pleura-, sünoviaal- ja kõhukelmevedelikud; nahk, sapp, uriin, mädane eritis, röga, interstitsiaalne vedelik). Amoksitsilliin (nagu enamik penitsilliinidest) eritub rinnapiima. Klavulaanhappe jälgi on leitud ka rinnapiimast. Amoksitsilliini ja klavulaanhappe muud negatiivsed mõjud rinnaga toidetavate imikute tervisele, välja arvatud sensibiliseerimise oht, ei ole teada. IN eksperimentaalsed uuringud loomadel on näidatud, et amoksitsilliin ja klavulaanhape läbivad platsentaarbarjääri. Siiski ei esinenud viljakuse rikkumisi ega negatiivset mõju lootele. Amoksitsilliin eritub peamiselt neerude kaudu, klavulaanhape aga nii neerude kui ka ekstrarenaalsete mehhanismide kaudu. Umbes 10-25% amoksitsilliini algannusest eritub uriiniga inaktiivse penitsilhappena. Klavulaanhape inimkehas läbib intensiivse metabolismi ning eritub uriini ja väljaheitega.

Näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimi suhtes tundlikud mikroorganismid:

• infektsioonid ülemised divisjonid hingamisteed ja ENT organid (sh korduv tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik), mida tavaliselt põhjustavad Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
• infektsioonid madalamad divisjonid hingamisteed: kroonilise bronhiidi, lobar-kopsupõletiku ja bronhopneumoonia ägenemised, mida tavaliselt põhjustavad Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ja Moraxella catarrhalis;
• kuseteede infektsioonid: põiepõletik, uretriit, püelonefriit, naiste suguelundite infektsioonid, mida tavaliselt põhjustavad Enterobacteriaceae perekonna liigid (peamiselt Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus ja perekonna Enterococcus liigid, samuti gonorröa Neisseriae põhjustatud gonorröa;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid, mida tavaliselt põhjustavad Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja perekonna Bacteroides liigid;
• luude ja liigeste infektsioonid: osteomüeliit, mida tavaliselt põhjustab Staphylococcus aureus, kui on vajalik pikaajaline ravi;
• muud segainfektsioonid, nt septiline abort, sünnitusabi sepsis, intraabdominaalsed infektsioonid.

Vastunäidustused

• kollatõbi või ebanormaalne maksafunktsioon Augmentini ajaloolise kasutamise taustal;
• ülitundlikkus beetalaktaamantibiootikumide (sealhulgas penitsilliinide ja tsefalosporiinide) suhtes.

erijuhised

Enne Augmentin-ravi alustamist on vaja koguda üksikasjalik ajalugu varasemate ülitundlikkusreaktsioonide kohta penitsilliinide, tsefalosporiinide või muude allergeenide suhtes.

Kirjeldatud on tõsiseid ja mõnikord surmaga lõppevaid ülitundlikkusreaktsioone (anafülaktilisi reaktsioone) penitsilliinide suhtes. Selliste reaktsioonide risk on suurim selle rühma patsientidel, kellel on anamneesis ülitundlikkusreaktsioone antibiootikumide suhtes. Allergilise reaktsiooni ilmnemisel tuleb ravi Augmentiniga katkestada ja alustada alternatiivset ravi. Raskete ülitundlikkusreaktsioonide korral tuleb kohe manustada epinefriini (epinefriini). Vajalik võib olla ka hapnikravi, intravenoossed steroidid ja hingamisteede juhtimine, sealhulgas intubatsioon.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb Augmentini kasutada ettevaatusega.

Seedesüsteemist tulenevate kõrvaltoimete raskust saab vähendada, kui võtta Augmentin’i söögi alguses.

Suuhooldus aitab vältida hammaste värvimuutust, sest hambapesust piisab.

Patsientidel, kes saavad Augmentin'i, on aeg-ajalt täheldatud protrombiiniaja pikenemist ja seetõttu samaaegne rakendamine Augmentini ja antikoagulante tuleb nõuetekohaselt jälgida.

Vähenenud diureesiga patsientidel tekib kristalluuria väga harva, peamiselt parenteraalse ravi korral. Amoksitsilliini suurte annuste võtmisel on soovitatav võtta piisav kogus vedelikku ja säilitada piisav diureesi, et vähendada amoksitsilliini kristallide moodustumise tõenäosust.

Pikaajalise Augmentin-raviga võib kaasneda mittetundlike mikroorganismide liigne vohamine.

Üldiselt on Augmentin hästi talutav ja sellel on kõigile penitsilliinidele iseloomulik madal toksilisus. Pikaajalise Augmentin-ravi ajal on soovitatav perioodiliselt jälgida neerude, maksa ja vereloomet.

IN meditsiinilist kirjandust puuduvad andmed Augmentini kuritarvitamise ja sellest ravimist sõltuvuse kohta.

Nagu iga teine ​​antibiootikum, nõuab see alkoholi võtmisel hoolikat kasutamist, kuna võivad tekkida maksa tüsistused.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Augmentin ei mõjuta ebasoodsalt võimet juhtida sõidukeid ja töötada mehhanismidega.

Kõrvalmõju

• pöörduv leukopeenia (sealhulgas neutropeenia), trombotsütopeenia, pöörduv agranulotsütoos ja hemolüütiline aneemia;
• angioödeem;
• anafülaksia;
• allergiline vaskuliit;
• nahalööve;
• nõgestõbi;
• pearinglus;
• peavalu;
• krambid - võivad tekkida neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ja patsientidel, kes saavad ravimit suurtes annustes;
• kõhulahtisus;
• iiveldus (sagedamini ravimi suurte annuste võtmisel), oksendamine;
• düspepsia;
• hepatiit;
• interstitsiaalne nefriit;
• limaskesta kandidoos.

Augmentini võtmisel on kõrvaltoimed harvad ning enamasti kerged ja mööduvad.

ravimite koostoime

Augmentini ei soovitata kasutada samaaegselt probenetsiidiga. Probenetsiid vähendab amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni ja seetõttu võib Augmentini ja probenetsiidi samaaegne kasutamine põhjustada amoksitsilliini, kuid mitte klavulaanhappe sisalduse suurenemist ja püsimist veres.

Allopurinooli ja amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel võib suureneda allergiliste reaktsioonide oht. Andmed Augmentini ja allopurinooli samaaegse kasutamise kohta ei ole praegu kättesaadavad.

Nagu teisedki laia toimespektriga antibiootikumid, võib Augmentin vähendada per suukaudsed rasestumisvastased vahendid(patsiente tuleb sellest teavitada).

Ravimi Augmentin analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Amovicomb;
• Amoksiklav;
• Amoksiklav Quiktab;
• Amoksitsilliinnaatrium ja kaaliumklavulanaat;
• Amoksitsilliintrihüdraat + kaaliumklavulanaat;
• Arlet;
• Augmentin SR;
• Bactoclav;
• verklaav;
• Klamosar;
• Liklav;
• Medoklav;
• Panklav;
• ranklaav;
• Rapiclav;
• taromentiin;
• Flemoklav Solutab;
• Ökoklaav.

Kasutamine lastel

Lastel on võimalik kasutada lapse vanusele vastavas annuses.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Uuringutes reproduktiivfunktsioonid loomadel näitas Augmentini võtmisel, et selle ravimi suukaudne ja parenteraalne manustamine ei põhjustanud teratogeenset toimet.

Ühes uuringus naistel, kellel oli membraanide enneaegne rebend, leiti, et ennetav ravi Augmentin'i võib seostada vastsündinutel suurenenud nekrotiseeriva enterokoliidi riskiga. Augmentini ei soovitata kasutada raseduse ajal, välja arvatud juhul, kui see on arsti hinnangul vajalik.

Augmentini võib kasutada rinnaga toitmise ajal. Kui välja arvata ülitundlikkuse tekke oht, mis on seotud ravimi toimeainete jälgede eritumisega rinnapiima, ei täheldatud rinnaga toidetavatel imikutel muid kõrvaltoimeid.

Aitäh

Augmentin on kombineeritud antibiootikum laia toimespektriga, kasutatakse bakterite raviks nakkushaigused hingamisteed (bronhiit, kopsupõletik, bronhopneumoonia), ENT organid (keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, farüngiit), nahk ja nahaalune kude (abstsess, flegmon, tselluliit, haav), Urogenitaalsüsteem(tsüstiit, uretriit, püelonefriit, salpingiit, vaginiit, gonorröa, endometriit), samuti osteomüeliit, sepsis ja peritoniit. Lisaks kasutatakse Augmentini infektsioonide ennetamiseks ja raviks pärast operatsiooni.

Augmentini väljalaskevormid, sordid ja nimetused

Kõik kolm Augmentini sorti on sama antibiootikumi kaubanduslikud versioonid, millel on täpselt sama toime, näidustused ja kasutusreeglid. Ainus erinevus Augmentini kaubanduslike sortide vahel on toimeaine annus ja vabanemisvorm (tabletid, suspensioon, süstelahuse pulber). Need erinevused võimaldavad teil valida iga konkreetse juhtumi jaoks parima ravimi variandi. Näiteks kui täiskasvanud inimene ei saa mingil põhjusel Augmentini tablette neelata, võib ta kasutada Augmentin EU suspensiooni vms.

Tavaliselt nimetatakse kõiki ravimi sorte lihtsalt "Augmentin" ja et selgitada, mida täpselt mõeldakse, lisatakse lihtsalt ravimvormi ja annustamisvormi nimi, näiteks Augmentini suspensioon 200, Augmentini tabletid 875 jne.

Augmentini sordid on saadaval järgmistes ravimvormides:
1. Augmentin:

• Tabletid suukaudseks manustamiseks;
• Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber;
• Süstelahuse pulber.

• Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber.

• Modifitseeritud vabanemisega ja pikaajalise toimega tabletid.

Augmentini koostis

• amoksitsilliin;
• klavulaanhape.

Sellel on aga üks puudus – paljudel bakteritel tekib pärast paaripäevast kasutamist resistentsus amoksitsilliini suhtes, kuna mikroobid hakkavad tootma spetsiaalseid aineid – laktamaase, mis antibiootikumi hävitavad. See puudus piirab amoksitsilliini kasutamist bakteriaalsete infektsioonide ravis.

Amoksitsilliini puudus aga elimineeritakse klavulaanhape , mis on Augmentini teine ​​komponent. Klavulaanhape on aine, mis inaktiveerib bakterite toodetud laktamaase ja muudab amoksitsilliini efektiivseks isegi nende mikroobide vastu, mis varem ei olnud selle toime suhtes tundlikud. See tähendab, et klavulaanhape muudab amoksitsilliini efektiivseks selle toime suhtes resistentsete bakterite vastu, mis laiendab märkimisväärselt kombineeritud ravimi Augmentin kasutusala.

Seega muudab amoksitsilliini + klavulaanhappe kombinatsioon antibiootikumi efektiivsemaks, laiendab selle toimespektrit ja takistab bakterite resistentsuse teket.

Augmentini annus (täiskasvanutele ja lastele)

Niisiis on Augmentin süstelahuse pulbri kujul saadaval annustes 500 mg + 100 mg ja 1000 mg + 200 mg. See tähendab, et pärast pulbri lahjendamist veega saadakse lahus, mis sisaldab 500 mg või 1000 mg amoksitsilliini ja vastavalt 100 mg ja 200 mg klavulaanhapet. Igapäevaelus nimetatakse neid ravimvorme tavaliselt lihtsalt "Augmentin 500" ja "Augmentin 1000", kasutades amoksitsilliini sisaldust kajastavat numbrit ja jättes välja klavulaanhappe koguse.

Suukaudse suspensiooni pulbri kujul olev Augmentin on saadaval kolmes annuses: 125 mg + 31,25 mg 5 ml kohta; 200 mg + 28,5 mg 5 ml kohta ja 400 mg + 57 mg 5 ml kohta. Igapäevaelus jäetakse klavulaanhappe koguse määramine tavaliselt välja ja näidatud on ainult amoksitsilliini sisaldus, kuna annus arvutatakse spetsiaalselt antibiootikumi jaoks. Seetõttu näevad erinevate annuste suspensiooni lühinimetused välja sellised: "Augmentin 125", "Augmentin 200" ja "Augmentin 400".

Augmentini suspensioonide annus põhineb 5 ml-l: see tähendab 125 mg 5 ml kohta, 200 mg 5 ml kohta ja 400 mg 5 ml kohta. Toimeaine sisaldus 5 ml tähendab, et pärast pulbrist suspensiooni valmistamist sisaldab 5 ml (mitte 1 ml) valmislahust 125 mg, 200 mg või 400 mg amoksitsilliini. .

Kuna Augmentini suspensiooni kasutatakse alla 12-aastastel lastel, nimetatakse seda sageli "laste Augmentiniks". Sellest lähtuvalt nimetatakse suspensiooni annust ka lasteks. Tegelikult on suspensiooni annused standardsed ja neid võib hästi kasutada väikese kehakaaluga täiskasvanutel, kuid kuna seda ravimivormi kasutatakse peamiselt lastele, nimetatakse neid lasteks.

Augmentini tabletid on saadaval kolmes annuses: 250 mg + 125 mg; 500 mg + 125 mg ja 875 mg + 125 mg, mis erinevad ainult amoksitsilliini sisalduse poolest. Seetõttu lühendatakse tablette igapäevaelus tavaliselt, näidates ainult amoksitsilliini annust: "Augmentin 250", "Augmentin 500" ja "Augmentin 875". Näidatud kogus amoksitsilliini sisaldub ühes Augmentini tabletis.

Augmentin EC on saadaval pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks ühekordse annusena - 600 mg + 42,9 mg 5 ml kohta. See tähendab, et 5 ml valmis suspensiooni sisaldab 600 mg amoksitsilliini ja 42,9 mg klavulaanhapet.

Augmentin SR on saadaval tablettidena, millel on toimeaine ühekordne annus - 1000 mg + 62,5 mg. See tähendab, et üks tablett sisaldab 1000 mg amoksitsilliini ja 62,5 mg klavulaanhapet.

Terapeutilised toimed

Klavulaanhappe olemasolu Augmentinis muudab ravimi väga tõhusaks, kuna see võimaldab teil laiendada amoksitsilliini toimespektrit ja muuta see tõhusaks bakterite vastu, mis üksi kasutades see antibiootikum on sellele vastupidavad.

Näidustused kasutamiseks

Suspensiooni, tablettide ja süstide kasutamise näidustused Augmentin

• Ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit), sealhulgas korduvad infektsioonid (välja arvatud 250 mg + 125 mg tabletid);
• Alumiste hingamisteede infektsioonid (bronhiit, bronhopneumoonia, lobaarpneumoonia, empüeem, kopsuabstsess), sealhulgas krooniliste protsesside ägenemised;
• Urogenitaalsüsteemi infektsioonid meestel ja naistel (tsüstiit, uretriit, püelonefriit, endometriit, vaginiit, adnexiit, salpingiit, salpingooforiit, tubovariaalne abstsess, vaagna peritoniit, chancroid, gonorröa);
• Naha ja pehmete kudede infektsioonid (tselluliit, abstsess, flegmoon, keeb, pannikuliit, nakatunud haavad);
• Luu- ja liigeseinfektsioonid (osteomüeliit);
• Odontogeensed infektsioonid (parodontiit, ülalõua põskkoopapõletik, hamba- ja lõualuu abstsessid koos tselluliidiga) - ainult tabletid 500 mg + 125 mg ja 875 mg + 125 mg;
• Erinevate elundite segainfektsioonid (septiline abort, sünnitusjärgne sepsis, intraabdominaalne sepsis, septitseemia, peritoniit, kolangiit, koletsüstiit, operatsioonijärgsed infektsioonid) - ainult kõigi annuste tablettide puhul.

Suspensiooni Augmentin EU kasutamise näidustused

• Korduv või äge keskkõrvapõletik;
• Tonsillofarüngiit;
• Sinusiit;
• Lobar-kopsupõletik ja bronhopneumoonia;
• Naha ja pehmete kudede infektsioonid (tselluliit, abstsess, flegmoon, keeb, pannikuliit, nakatunud haavad).

Augmentin SR tablettide kasutamise näidustused

• Pneumoonia ei ole haiglas omandatud;
• Kroonilise bronhiidi ägenemine;
• äge bakteriaalne sinusiit;
• Nakkuslike tüsistuste ennetamine pärast hambaravi.

Augmentin - kasutusjuhendid

Üldreeglid Augmentini kõigi vormide ja sortide võtmise kohta

Enne suspensiooni võtmist mõõdetakse vajalik kogus spetsiaalse mõõtekorgi või gradueeritud süstlaga. Suspensioon võetakse suu kaudu, mõõdetud vajalik kogus alla neelata otse mõõtekorgist. Lastel, kes mingil põhjusel ei saa puhast suspensiooni juua, on soovitatav seda lahjendada veega vahekorras 1:1, pärast vajaliku koguse mõõtekorgist klaasi või muusse anumasse valamist. Pärast kasutamist tuleb mõõtekorki või süstalt puhta veega loputada.

Selleks, et vähendada ebamugavustunne ja kõrvaltoimed seedetrakti tablette ja suspensiooni on soovitatav võtta söögi alguses. Kui see aga mingil põhjusel võimalik ei ole, võib tablette võtta igal ajal koos toiduga, kuna toit ei mõjuta oluliselt ravimi toimet.

Augmentini süstid tehakse ainult intravenoosselt. Võite sisestada lahuse joa (süstlast) või infusiooni ("tilguti"). Ei ole lubatud intramuskulaarne süstimine ravim! Süstelahus valmistatakse pulbrist vahetult enne manustamist ja seda ei säilitata isegi külmkapis.

Tablette ja suspensioone, samuti Augmentini lahuse intravenoosset manustamist tuleb teha korrapäraste ajavahemike järel. Näiteks kui peate ravimit võtma kaks korda päevas, peaksite annuste vahel hoidma sama 12-tunnise intervalli. Kui on vaja Augmentini võtta 3 korda päevas, siis peaksite seda tegema iga 8 tunni järel, püüdes seda intervalli rangelt järgida jne.

Igasuguse Augmentini vormi ja sordi minimaalne lubatud manustamiskursus on 5 päeva. See tähendab, et te ei saa ravimit võtta vähem kui 5 päeva. Augmentini mis tahes vormi ja sordi maksimaalne lubatud kasutamise kestus ilma korduvate uuringuteta on 2 nädalat. See tähendab, et pärast diagnoosi, ilma uuesti läbivaatamiseta, võite ravimit võtta mitte kauem kui 2 nädalat. Kui ravikuuri käigus tehti kordusuuring, mis näitas positiivset, kuid aeglast paranemise dünaamikat, siis nende tulemuste põhjal võib Augmentini manustamise kestust pikendada 3 või isegi 4 nädalani.

Vajadusel saate läbi viia astmelist ravi, mis seisneb süstide ja tablettide või suukaudse suspensiooni järjestikuses kasutamises. Samal ajal tehakse esmalt maksimaalse efekti saavutamiseks Augmentini süstid ja seejärel minnakse üle tablettide või suspensioonide võtmisele.

Te ei tohiks Augmentini erinevaid vorme ja annuseid üksteisega asendada, näiteks ühe tableti 500 mg + 125 mg asemel võtke 2 tabletti 250 mg + 125 mg jne. Selliseid asendusi ei saa teha, kuna isegi sama ravimivormi erinevad annused ei ole samaväärsed. Kuna on olemas lai valik Augmentini annuste osas peaksite alati valima õige ja mitte kasutama olemasolevat, proovides seda asendada vajalikuga.

Ravimi annustamisvormi valik

Alla 12-aastased või alla 40 kg kaaluvad lapsed võivad Augmentini võtta ainult suspensioonina. Samal ajal võib alla 3 kuu vanustele imikutele anda ainult suspensiooni annusega 125 / 31,25 mg. Üle 3 kuu vanustel lastel on lubatud toimeainete mis tahes annusega suspensioonid. Just seetõttu, et Augmentini suspensioon on mõeldud lastele, nimetatakse seda sageli lihtsalt "laste Augmentiniks", ilma ravimvormi (suspensiooni) märkimata. Suspensiooni annused arvutatakse individuaalselt, lähtudes lapse vanusest ja kehakaalust.

Augmentini süste võib kasutada igas vanuses lastele ja täiskasvanutele pärast individuaalse annuse arvutamist kehakaalu järgi.

Augmentin EC suspensiooni ja Augmentin SR tablette võivad võtta ainult täiskasvanud ja üle 12-aastased või üle 40 kg kaaluvad lapsed.

Augmentini ja Augmentin EU peatamise ettevalmistamise reeglid

Te ei saa kogu pulbrit pudelist välja valada ja näiteks 2, 3, 4 või enamaks osaks jagada ning seejärel saadud osi eraldi lahjendada. Selline purustamine toob kaasa ebatäpse doseerimise ja toimeainete ebaühtlase jaotumise pulbri osades, kuna seda on võimatu segada nii, et toimeainete molekulid jaotuksid kogu mahus ideaalselt ühtlaselt. See omakorda põhjustab ühest poolest pulbrist valmistatud suspensiooni ebatõhususe ja teisest poolest pulbrist valmistatud suspensiooni üledoseerimise. See tähendab, et pärast purustamist võib pulbri ühes osas olla vähe toimeaineid ja teises, vastupidi, liiga palju. Selle tulemusel sisaldab vähese toimeainesisaldusega pulbrist valmistatud suspensioon amoksitsilliini ja klavulaanhapet vajalikust palju väiksemas kontsentratsioonis. Ja teine ​​​​suspensioon, mis on valmistatud suure koguse amoksitsilliini ja klavulaanhappe pulbrist, sisaldab vastupidiselt liiga kõrget toimeainete kontsentratsiooni.

Suspensioon valmistatakse toimeainete mis tahes annustega järgmiselt:
1. Viaali koos pulbriga lisatakse 60 ml keedetud jahutatud vett (vee kogust saab mõõta süstlaga).
2. Keerake viaali kork peale ja loksutage seda tugevalt, kuni pulber on täielikult lahustunud.
3. Seejärel asetage pudel tasasele pinnale 5 minutiks.
4. Kui pärast seda on põhja kogunenud lahustumata pulbriosakesed, siis tuleb pudelit uuesti tugevalt loksutada ja uuesti 5 minutiks tasasele pinnale panna.
5. Kui pärast 5-minutilist settimist ei jää viaali põhja pulbriosakesi, avage kaas ja lisage keedetud jahutatud vesi märgini.

Tuleb meeles pidada, et suspensiooni valmistamiseks annusega 125/31,25 on vaja rohkem vett (ligikaudu 92 ml) kui annuste 200/28,5 ja 400/57 (ligikaudu 64 ml) puhul. Seetõttu peate esmakordseks lahustamiseks võtma mitte rohkem kui 60 ml vett (lubatud on valada veidi vähem, kuid mitte rohkem, nii et pärast suspensiooni saamist ei selgu, et selle tase on kõrgem kui märk pudelil).

Valmis suspensiooni võib hoida külmkapis (ilma külmutamata) nädala, pärast mida tuleb kasutamata jäägid ära visata. Kui ravikuur kestab üle 7 päeva, peate pärast nädalast ladustamist vana lahuse jäänused ära viskama ja valmistama uue.

Augmentini süstelahuse valmistamise reeglid

Kui Augmentin'i manustatakse joaga, tõmmatakse õige kogus lahust otse viaalist steriilsesse süstlasse ja süstitakse aeglaselt intravenoosselt 3...4 minuti jooksul. Intravenoosseks manustamiseks tuleb lahus valmistada vahetult enne kasutamist. Valmislahuse maksimaalne lubatud säilitusaeg enne intravenoosset süstimist ei ületa 20 minutit.

Kui Augmentini manustatakse tilgutina, valatakse viaali sisu (kogu valmislahus) juba süsteemis (tilguti) olevasse infusioonivedelikku. Veelgi enam, lahus toimeainesisaldusega 500/100 lahjendatakse 50 ml infusioonivedelikuga ja lahus annusega 1000/200 lahjendatakse 100 ml infusioonivedelikuga. Seejärel süstitakse kogu saadud lahuse maht tilguti 30–40 minutiks.

Infusioonivedelikuna võib kasutada järgmisi ravimeid:

• Süstevesi;
• Ringeri lahus;
• soolalahus;
• Lahus kaalium- ja naatriumkloriididega;
• Glükoosi lahus;
• dekstraan;
• Naatriumvesinikkarbonaadi lahus.

Suspensioon Augmentin (Augmentin 125, Augmentin 200 ja Augmentin 400) - kasutusjuhend lastele (koos annuse arvutamisega)

Enne iga annust on vaja viaali suspensiooniga loksutada ja alles pärast seda valida vajalik kogus, kasutades mõõtekorki või tavalist jaotustega süstalt. Korki ja süstalt tuleb pärast iga kasutamist loputada puhta veega.

Suspensiooni võib juua otse mõõtekorgist või valada eelnevalt väikesesse anumasse, näiteks klaasi vms. Süstlasse kogutud suspensioon on soovitatav valada lusikasse või klaasi. Kui lapsel on mingil põhjusel raske puhast suspensiooni neelata, võib ühekordse annuse jaoks mõõdetud kogust veel lahjendada veega vahekorras 1: 1. Sel juhul ei saa te pulbrit kohe kaks korda rohkema veega lahjendada. Suspensioon tuleb lahjendada enne iga annust ja ainult see kogus, mis on korraga vajalik.

Augmentini annused arvutatakse igal üksikjuhul individuaalselt vastavalt lapse kehakaalule, vanusele ja haiguse tõsidusele. Sel juhul võetakse arvutusteks ainult amoksitsilliini ja klavulaanhape jäetakse tähelepanuta. Tuleb meeles pidada, et alla 2-aastastele lastele tohib manustada ainult Augmentin 125/31,5 suspensiooni. Ja üle kaheaastastele lastele võib anda suspensiooni mis tahes toimeainete annustega (Augmentin 125, 200 ja 400).

Alla 3 kuu vanused lapsed Augmentini suspensiooni päevane annus tuleb arvutada suhtega 30 mg amoksitsilliini 1 kg kohta. Seejärel muundatakse mg kogus milliliitriteks, saadud päevane annus jagatakse 2-ga ja antakse lapsele kaks korda päevas iga 12 tunni järel. Vaatleme näidet Augmentin 125 / 31,25 suspensiooni annuse arvutamise kohta 1 kuu vanusele lapsele, kelle kehakaal on 6 kg. Niisiis on tema päevane annus 30 mg * 6 kg = 180 mg. Järgmisena peate arvutama, mitu milliliitrit suspensiooni 125/31,25 sisaldab 180 mg amoksitsilliini. Selleks moodustame proportsiooni:
125 mg 5 ml-s (see on tootja poolt deklareeritud suspensiooni kontsentratsioon)
180 mg X (x) ml-s.

Proportsioonist moodustame võrrandi: X \u003d 180 * 5/125 \u003d 7,2 ml.

See tähendab, et Augmentini päevane annus ühe kuu vanusele lapsele kehakaaluga 6 kg sisaldub 7,2 ml suspensioonis annusega 125/31,25. Kuna lapsele tuleb suspensiooni anda kaks korda päevas, jagame 7,2 / 2 \u003d 3,6 ml. Seega tuleks lapsele anda 3,6 ml suspensiooni kaks korda päevas.

Lapsed vanuses 3 kuud kuni 12 aastat suspensiooni annuste arvutamine toimub teiste suhete järgi, kuid võttes arvesse ka kehakaalu ja haiguse tõsidust. Niisiis, suspensioonide päevane annus erinevad kontsentratsioonid arvutatakse järgmiste suhete alusel:

• Suspensioon 125 / 31,25 - arvutage annus suhtega 20–40 mg 1 kg kehakaalu kohta;
• Suspensioonid 200/28,5 ja 400/57 - arvutage annus suhtega 25–45 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Lisaks lastele selle vanusekategooria on vaja meeles pidada järgmist reeglit - suspensiooni kontsentratsiooniga 125/31,5 manustatakse kolm korda päevas iga 8 tunni järel ning suspensioone annustega 200/28,5 ja 400/57 kaks korda päevas intervalliga 12 tundi. Sellest lähtuvalt, et määrata, kui palju suspensiooni tuleks lapsele anda, arvutatakse kõigepealt vastavalt ülaltoodud standardsetele suhetele Augmentini päevane annus mg-des ja teisendatakse seejärel ühe või teise kontsentratsiooniga suspensiooni milliliitriteks. Pärast seda jagatakse saadud ml 2 või 3 annuseks päevas.

Vaatleme näidet suspensiooni annuste arvutamisest vanematele kui 3 kuu vanustele lastele. Niisiis, 20 kg kaaluv laps kannatab kroonilise tonsilliidi all. See tähendab, et ta peab võtma 125 mg, 20 mg suspensiooni 1 kg kohta või 200 mg ja 400 mg suspensioone, 25 mg 1 kg kohta. Arvutame välja, mitu mg toimeainet vajab laps kõigi kontsentratsioonidega suspensioonides:
1. Suspensioon 125 / 31,25: 20 mg * 20 kg = 400 mg päevas;
2. Suspensioonid 200/28,5 ja 400/57: 25 mg * 20 kg = 500 mg päevas.

Suspensiooni jaoks kontsentratsiooniga 125/31,25 mg:
400 mg x ml-des
125 mg 5 ml-s; X \u003d 5 * 400/125 \u003d 16 ml.

Suspensiooni puhul kontsentratsiooniga 200/28,5:
500 mg x ml-des
200 mg 5 ml-s; X \u003d 5 * 500/200 \u003d 12,5 ml.

Suspensiooni jaoks kontsentratsiooniga 400/57 mg:
500 mg x ml-des
400 mg 5 ml-s; X \u003d 5 * 500/400 \u003d 6,25 ml.

See tähendab, et tonsilliidi põdevale 10 kg kehakaaluga lapsele on 125 mg suspensiooni ööpäevane annus 16 ml, 200 mg suspensioon 12,5 ml ja 400 mg suspensioon 6,25 ml. Järgmisena jagame suspensiooni päevase koguse milliliitrid 2 või 3 annuseks päevas. 125 mg suspensiooni jaoks jagage 3-ga ja saate: 16 ml / 3 \u003d 5,3 ml. 200 mg ja 400 mg suspensioonide puhul jagage 2-ga ja saate: vastavalt 12,5/2 = 6,25 ml ja 6,25/2 = 3,125 ml. See tähendab, et lapsele tuleb anda järgmine kogus ravimit:

• 5,3 ml suspensiooni kontsentratsiooniga 125 mg kolm korda päevas iga 8 tunni järel;
• 6,25 ml suspensiooni kontsentratsiooniga 200 mg kaks korda päevas 12 tunni pärast;
• 3,125 ml suspensiooni kontsentratsiooniga 400 mg kaks korda päevas 12 tunni pärast.

Lisaks sellele suspensiooni koguse arvutamise meetodile igal konkreetsel juhul võite kasutada vanusele ja kehakaalule vastavaid standardseid annuseid. Need standardsed annused on näidatud tabelis.

Augmentini tabletid - kasutusjuhised (koos annuste valikuga)

Augmentini tablette tuleb kasutada täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, kes kaaluvad vähemalt 40 kg. Tablettide annuse valik sõltub infektsiooni raskusastmest ega sõltu vanusest ega kehakaalust.

Seega on mis tahes lokaliseerimisega kergete ja mõõdukate infektsioonide korral soovitatav võtta 1 tablett 250 + 125 mg 3 korda päevas iga 8 tunni järel 7-14 päeva jooksul.

Raskete infektsioonide (sh kroonilised ja korduvad urogenitaal- ja hingamisteede infektsioonid) korral tuleb Augmentini tablette võtta järgmiselt:

• 1 tablett 500+125 mg 3 korda päevas iga 8 tunni järel;
• 1 tablett 875+125 mg 2 korda päevas iga 12 tunni järel.

Kiireloomulise vajaduse korral võite tabletid asendada suspensiooniga vastavalt järgmisele vastavusele: 1 tablett 875 + 125 mg võrdub 11 ml suspensiooniga 400/57 mg. Muid võimalusi tablettide asendamiseks suspensiooniga ei saa teha, kuna nendes sisalduvad annused ei ole samaväärsed.

Süstelahus (Augmentin 500 ja Augmentin 1000) - kasutusjuhend (koos annuse arvutamisega)

• Mõõduka raskusega infektsioonid - 1000/200 mg iga 8 tunni järel;
• Rasked infektsioonid - 1000/200 mg iga 4-6 tunni järel;
• Alla 1 tunni kestva operatsioonijärgse infektsiooni vältimiseks manustatakse anesteesia esilekutsumisel ühekordne annus 1000/200 mg;
• Üle 1 tunni kestva operatsioonijärgse infektsiooni vältimiseks manustatakse 1000/200 mg iga 6 tunni järel, alustades induktsioonanesteesiast;
• Infektsioonide vältimiseks pärast seedetrakti operatsioone manustada tilgutina 1000/200 mg 30 minuti jooksul samaaegselt anesteesia algusega. Kui operatsioon ei lõpe, võite kahe tunni pärast infusiooni korrata samas annuses.

• Alla 3 kuu vanused lapsed kehakaaluga alla 4 kg - manustada 25-50 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel;
• Alla 3 kuu vanused lapsed kehakaaluga üle 4 kg - manustada 25-50 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 8 tunni järel;
• Lapsed vanuses 3 kuud kuni 12 aastat - manustada 25-50 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 6-8 tunni järel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

erijuhised

Enne Augmentini kasutamise alustamist tuleb veenduda, et inimesel ei ole allergilisi reaktsioone penitsilliini- ja tsefalosporiinirühmade antibiootikumide suhtes. Kui Augmentini kasutamise ajal tekib allergiline reaktsioon, tuleb ravim koheselt katkestada ja seda enam kunagi kasutada.

Nakkusliku mononukleoosi kahtluse korral ei tohi Augmentini kasutada.

Augmentini suurtes annustes võtmisel tuleb päevas tarbida vähemalt 2–2,5 liitrit vedelikku, et seda ei tekiks uriiniga. suur hulk kristallid, mis võivad urineerimise ajal kusiti kriimustada.

Suspensiooni kasutamisel pese kindlasti hambaid mitu korda päevas, et vältida plekkide teket.

Neerupuudulikkuse korral, mille kreatiniini kliirens on üle 30 ml / min, tuleb Augmentini võtta tavapärastes annustes vastavalt inimese vanusele ja kehakaalule. Kui kreatiniini kliirens neerupuudulikkuse taustal on alla 30 ml / min, võib võtta ainult järgmisi Augmentini vorme:

• Suspensioon kontsentratsiooniga 125/31,25 mg;
• Tabletid 250+125 mg;
• Tabletid 500+125 mg;
• Süstelahus 500/100 ja 1000/200.

Mõju mehhanismide juhtimise võimele

Koostoimed teiste ravimitega

Probenetsiid põhjustab Augmentini kontsentratsiooni suurenemist veres. Allopurinool, kui seda võetakse samaaegselt Augmentiniga, suurendab nahareaktsioonide tekke riski.

Augmentin suurendab metotreksaadi toksilisust ja vähendab kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide efektiivsust. Seetõttu tuleks Augmentini kasutamise taustal kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Üleannustamine

• fenüülketonuuria;
• kreatiniini kliirens alla 30 ml/min;
• Vanus alla 3 kuu.

• vanus alla 12 aasta või kehakaal alla 40 kg;
• Kreatiniini kliirens alla 30 ml/min (ainult tablettide 875/125 puhul).

Augmentin - analoogid

Sellised toimeaine Augmentini analoogid hõlmavad järgmisi ravimeid:

• Amocomb pulber süstelahuse valmistamiseks;
• Amoksivani pulber süstelahuse valmistamiseks;
• Amoxiclav tabletid ja pulbrid süstelahuse ja suspensiooni valmistamiseks suukaudseks manustamiseks;
• Amoxiclav Quiktab dispergeeruvad tabletid;
• Amoksitsilliin + Klavulaanhape pulber süstelahuse valmistamiseks;
• Arleti tabletid;
• Bactoclav tabletid;
• Verklaavi pulber süstelahuse valmistamiseks;
• Klamosari pulber süstelahuse valmistamiseks;
• Liklav süstelahuse pulber;
• Medoclav tabletid ja pulbrid suukaudse suspensiooni ja süstelahuse valmistamiseks;
• Panklaavi tabletid;
• Panklav 2X tabletid ja pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks;
• Ranclave'i tabletid;
• Rapiclav tabletid;
• Fibelli pulber süstelahuse valmistamiseks;
• Flemoklav Solutab tabletid;
• Foraclav pulber süstelahuse valmistamiseks;
• Ecoclave tabletid ja pulber suukaudse lahuse valmistamiseks.

Augmentin® on kombineeritud antimikroobne ravim, mis sisaldab amoksitsilliini, mis toimib bakteritsiidselt, ja klavulaanhapet (klavulanaat), mis inhibeerib rühma bakteriaalseid ensüüme - β-laktamaasi. Viimased hüdrolüüsivad penitsilliini ja tsefalosporiini seeria antibiootikume, mille tulemusena ei ole viimastel aega oma antimikroobset toimet näidata. Augmentin® on laiendatud toimespektriga ravim.

Aeroobid ja anaeroobid on Augmentin® suhtes tundlikud. Antibiootikumil on bakteriolüütiline toime, st. hävitab patogeensed mikroorganismid. Amoksitsilliin laguneb iseenesest β-laktamaasi juuresolekul, mistõttu on see ebaefektiivne neid ensüüme sünteesivate mikroobikultuuride hävitamisel. Klavulaanhape, mis on ravimi osa, annab poolsünteetilisele penitsilliinile stabiilsuse, laiendades seeläbi selle toime spektrit.

Klavulaanhape on oma struktuurilt sarnane penitsilliini seeria antibiootikumidega. Tundlikkust klavulanaadi suhtes omavad plasmiidid - β-laktamaasid, mis määravad patogeenide resistentsuse (resistentsuse). Kuid inhibiitor ei mõjuta 1. tüüpi bakteriaalseid ensüüme. Augmentin ® päritolumaa on Inglismaa.

Tablettide Augmentin ® 1000, 875 125, 500 ja 125 mg kasutusjuhend

Tablette ei purustata ega närida, vaid neelatakse tervelt alla ja pestakse puhta gaseerimata veega (piisab 100 milliliitrist). Mis puutub suspensiooni, siis vajalik kogus valmislahust mõõdetakse mõõtekorgi või süstlaga, millele kantakse jaotustükid. Pärast kasutamist peske süstalt või mõõtetopsi põhjalikult.

Augmentin ® sisse vedelal kujul(suspensioon) võetakse eelistatavalt enne sööki, mis parandab oluliselt imendumist. Lisaks vähendab see tõenäosust kõrvaltoimed söögitorust, maost ja soolestikust.

Suspensiooni kasutatakse ainult suukaudselt. Valage pulbriga anumasse 0,06 liitrit toatemperatuuril keedetud vett. Viaal suletakse tihedalt kaanega ja loksutatakse põhjalikult, kuni saadakse homogeenne mass.

Pulber lahustub täielikult, kui jäetakse mõneks minutiks seisma. Seejärel korratakse protseduuri, lisades vett pudelil oleva märgini. Valmistatud lahuse säilivusaeg on nädal, seda hoitakse külmkapi ühises kambris. Suspensiooni valmistamise tehnoloogiat kirjeldatakse üksikasjalikult pakendile lisatud infolehes.

Kõik ravimvormid võetakse samade ajavahemike järel. Näiteks kui arst määras antibiootikumi võtmise kaks korda päevas, tähendab see, et Augmentin® tuleb alla neelata iga 12 tunni järel.

Minimaalne Augmentin® ravikuur on viis päeva. Pärast diagnoosimist ja uuesti läbivaatuse puudumisel ei tohiks ravi kesta kauem kui 14 päeva. Kui kliinilise olukorra läbivaatamise käigus ilmnes taastumisprotsessi aeglane, kuid positiivne dünaamika, jätkatakse ravikuuri. Kursuse kestus tuleb kokku leppida raviarstiga.

Spetsialistid kasutavad sageli järkjärgulist antibiootikumravi, mis hõlmab antibiootikumide 2-etapilist kasutamist: näiteks üleminekut parenteraalselt suukaudsele manustamisele. Augmentin ® puhul esimene praktika süstimise meetod ja seejärel kasutage tablette.

Farmakoloogiline rühm

Augmentin ® kuulub ka inhibiitoritega kaitstud penitsilliinide rühma.

Farmakoloogilised parameetrid

Augmentin ® põhjustab fakultatiivse taimestiku surma ja blokeerib rakumembraani biosünteesi, mis täidab struktuurseid, kaitse- ja transpordifunktsioone. Amoksitsilliin koos klavulaanhappega tugevdab segmenteeritud neutrofiilide bakteritsiidset aktiivsust, mis mängivad väga olulist rolli organismi kaitsmisel bakteriaalsete ja seente etioloogiaga infektsioonide eest. Klavulaanhape stimuleerib neutrofiilide (leukotsüütide) adhesiooni ja motoorset reaktsiooni keemilisele stiimulile.

Amoksitsilliini farmakoloogia

Amoksitsilliini hävitab penitsillinaas. Antibiootikum on resistentne happeline keskkond. Selle sihtmärk on bakteriaalne ensüüm glükopeptiidi transpeptidaas. Antimikroobne aine pärsib mureiini sünteesi, mis täidab raku osmootse kaitse antigeenseid ja mehaanilisi funktsioone.

Klavulaanhappe farmakoloogia

Klavulanaadil on oma antimikroobne toime. Pseudomonas aeruginosa ja Enterococcus on inhibiitori suhtes tundlikud (minimaalne aktiivsus); Haemophilus influenzae ja Enterobacteriaceae (mõõdukas aktiivsus); Bacteroides, Moraxella, Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis ja Legionella (kõrge aktiivsus). Nagu teisedki β-laktaamantibiootikumid, interakteerub klavulaanhape gram+ ja gram-põhjustajate penitsilliini siduvate valkudega ning aitab kaasa rakumembraani lahustumisele.

Farmakokineetilised parameetrid

Farmakokineetilised andmed, mis on saadud katse- ja laboriuuringud vabatahtlikel pärast tühja kõhuga võtmist.

Ravimi efektiivse kontsentratsiooni kiire saavutamine plasmas

Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult. Augmentin ® toimeainete imendumine on optimaalne, kui seda võtta enne sööki. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks kulub 3/4 tundi.

Narkootikumide levitamine. ained kehas

Elundites moodustuvad amoksitsilliini ja klavulanaadi terapeutilised kontsentratsioonid rind ja kõhuõõne, rasvkude, luud, lihased, sapp, seroos-mädane eritis ja vedelikud: pleura, pleura poolt toodetud, sünoviaalne, liigeseid täitev, kõhukelme, mis vastutab niisutamise eest kõhu seina ja peritsellulaarsetes ruumides sisalduv kude. Plasmavalkudega seondumise aste on madal (mõlema aine puhul mitte rohkem kui kolmkümmend protsenti).

Ainevahetus ja eliminatsioon

Antibiootikum eritub neerude kaudu (glomerulaarfiltratsioon ja tubulaarne sekretsioon). Pärast ühekordset suukaudset manustamist erituvad mõlemad ained kehast kuue tunni jooksul. Eliminatsiooni poolväärtusaeg sõltub annusest, keskmine on üks tund.

Augmentin ® koostis

Antibiootikumi põhikomponendid on amoksitsilliin (amoksitsilliin) ja klavulaanhape (klavulaanhape), mille füsioloogiline toime on seotud raviomadusi Augmentina ® . Koostis sisaldab ksantaankummi (stabilisaator, valkjas pulber, lõhnatu ja maitsetu), L-aspartüül-L-fenüülalaniini (magusaine), butaandihapet (värvitud kristallid, lahustub vees ja etanoolis) ja toidu maitseaineid (marjade ja tsitrusviljade aroom) .

Augmentin ® retsept ladina keeles

Rp: Augmentini 0,875.

D.t. d. Nr 20 vahekaardil.

S. 1 tablett 2 korda päevas

Väljalaskevorm Augmentin ®

Farmaatsiatööstus toodab Augmentin ® järgmisel kujul:

1. valge pulber millel on spetsiifiline lõhn. Vee lisamisel moodustub sarnast tooni suspensioon. Pärast paagis settimist moodustub järk-järgult sade.
2. tableti kujul mis sisaldab 250 milligrammi amoksitsilliini ja 125 milligrammi klavulaanhapet. Tabletid on õhukese polümeerikattega, pinnale on ladina keeles graveeritud nimetus "Augmentin ®".
3. tableti kujul mis sisaldab 500 milligrammi amoksitsilliini ja 125 milligrammi klavulaanhapet. Ühel pool lauda tähistatud tähtedega "AC".
4. tableti kujul mis sisaldab 875 milligrammi amoksitsilliini ja 125 milligrammi klavulaanhapet. Ülemisel ja alumisel küljel on nikerdatud tähed "A" ja "C". Farmaatsiaettevõte GlaxoSmithkline ® ei tarni ravimiturule Augmentin ® lastele mõeldud siirupit.

Mis aitab Augmentin®-i?

Augmentin® on aktiivne sellele vastuvõtlike patogeenide vastu. Kombineeritud ravim on ette nähtud infektsioonide korral, mida põhjustavad mikroorganismid, mis on antibiootikumi osaks oleva antibiootikumi suhtes resistentsed.

Augmentin ® võtmine aitab kaasa järgmiste mikroobikultuuride hävitamisele:

• gramm + aeroobid mis vajavad energiasünteesi protsessideks vaba molekulaarset hapnikku (sh β-laktamaase sünteesivad tüved): Staphylococcus aureus, St. epidermal, Streptococcus, Pneumococcus, Fecal Enterococcus, Corynebacterium, Listeria;
• grammi aeroobid: coli, proteus mirabilis;
• gramm + anaeroobid, energia saamine hapniku juurdepääsu puudumisel: Clostridium, Peptostreptococcus, Peptococcus, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Borde-Jangu bakter, Yersinia enterocolitis, Campylobacter jejuni
• ja jne. gramm + patogeenid: bakteroidid, sealhulgas bacteroides fragilis.

Näidustused Augmentin ® kasutamiseks

Amoksitsilliini ja klavulanaadi kombinatsioon on näidustatud bakteriaalse päritoluga haiguste raviks järgmistes lokalisatsioonides:

• ENT organid: tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik (sh ägenemised). Haigusetekitajateks on püogeenne streptokokk, pneumokokk, gripibatsill.
• hingamisteede alumised osad: bronhiidi ägenemine aastal krooniline vorm, püotoraks, mädanik, bronhogeenne ja lobaarne kopsupõletik, mis areneb koos pneumokokkide ja gripibatsillide sissetungiga kehasse.
• kuseteede süsteem ja suguelundid: põiepõletik, pelvioperitoniit, endometriit, uretriit, püelonefriit ja reproduktiivsüsteemi naisorganite haigused: vaginiit, salpingooforiit, põletikulised lisandid (enterobakterid, Escherichia coli, saprofüütne stafülokokk, enterokokk, gononorokk).
• pärisnahk ja pehmed koed mis hõlmavad lihaseid, kõõluseid, sünoviaalmembraanid, rasvkude, kiuline sidekude: nahaaluse koe põletik, mädane põletik kuded, furunkuloos, pannikuliit (staphylococcus aureus, st. püogeenne, bakteroidid).
• luu: luus ja luuüdis arenevad mädased-nekrootilised protsessid (staphylococcus aureus). Pikaajalise ravi vajaduse korral määratakse Augmentin ®.
• suuõõne: periodontaalne põletik,
  ülalõua põskkoopapõletik, rasked dentoalveolaarsed abstsessid.

Näidustused on septiline abort, sünnitusabi ja intraabdominaalne sepsis, septitseemia, peritoniit, koletsüstiit.

Kellele on Augmentin ® vastunäidustatud

Antibiootikumi ei määrata patsientidele, kellel on anamneesis ülitundlikkus amoksitsilliini, klavulanaadi, β-laktaamide ja muude komponentide suhtes. Selle ravimiga ravist keeldumise põhjused on järgmised:

• fenüülketonuuria on pärilik haigus, mis on põhjustatud α-amino-β-fenüülpropioonhappe metabolismi rikkumisest;
• neerupatoloogia ja muud rasked talitlushäired, näiteks madal kreatiniinisisaldus;
• imikuiga kuni kolm kuud (peatamiseks);
• vanus kuni kaksteist aastat ja kaal alla neljakümne kilogrammi (tahke. lek. vormide puhul);
• lümfoblastoos on healoomuline, kuna antibiootikum võib esile kutsuda lööbe, mis raskendab diagnoosi panemist;
• Gospelli tõve varasemad episoodid.

Augmentin ® annustamine täiskasvanutele

Annustamisskeemi kehtestamine on raviarsti kohustus. Annuse valimisel võtab arst arvesse vanust, kehakaalu, kuseteede haiguste esinemist, kliiniline seisund patsient, individuaalsed omadused.

Täiskasvanutele ja puberteedieas lastele (noorukid alates kaheteistkümne aasta vanusest või kehakaaluga üle 40 kg) tuleb manustada üksteist milliliitrit suspensiooni annuses 400 mg pluss 57 mg, mis võrdub ühe tabletiga, mis sisaldab 875 mg amoksitsilliini.

Ravimi Augmentin ® väikesed annused on näidustatud nahainfektsioonidest vabanemiseks ja mandlite korduvate põletike korral. Suured annused on keskkõrvapõletiku, põskkoopapõletiku, luu- ja liigesekudede infektsioonide ravis asendamatud.

Imikud kuni kolm kuud neerude mittetäielikult moodustunud eritusfunktsiooni tõttu on soovitatav annus kolmkümmend milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta. Mis puudutab enneaegseid lapsi, siis puuduvad usaldusväärsed andmed annustamisskeemi kohta.

Üle 60-aastased patsiendid ei pea annust kohandama. On vaja järgida soovitusi, mis juhivad noorte patsientide ravi.

Maksafunktsiooni häirega inimestel tuleb antibiootikumravi anda ettevaatusega, kusjuures maksafunktsiooni tuleb regulaarselt kontrollida.

Neerupuudulikkusega inimeste puhul kohandatakse annustamisskeemi kreatiniini kliirensi hinnangu põhjal, mis on sekretoorse organi peamine kvantitatiivne näitaja.

Augmentin ® annus lastele suspensioonina 200 ja 400 ml

Pediaatrilises praktikas on Augmentin ® lastele ette nähtud suspensiooni kujul.

Kuidas õigesti arvutada Augmentin ® suspensiooni annus lastele (200 mg, 400 mg)

Vanemad ei saa alati annustamisskeemi õigesti määrata. Selguse huvides toome näite annuse arvutamise kohta tüdrukule, kellel terapeut diagnoosis bronhide limaskesta põletiku. Lapse vanus on poolteist aastat ja kaal kümme kg.

Bronhiit põhjustab elutähtsate organite normaalse funktsioneerimise häireid oluline keha kui haigus kulgeb ilma hingamispuudulikkuseta, liigitatakse patsiendi seisund keskmiseks raskeks.

Mõõduka bronhiidi korral võtame arvesse nelikümmend milligrammi kilogrammi kohta. Tüdruk kaalub kümme kg, nii et ühekordne annus on: nelikümmend * kümme = nelisada milligrammi. 400 mg amoksitsilliini sisaldub kümnes milliliitris 200 mg suspensioonis pluss 28,5 mg/5 ml või 5 ml 400 mg pluss 57 mg/5 ml.

Augmentin ® raseduse ja imetamise ajal

Laboratoorsetes tingimustes läbiviidud loomkatsete käigus leiti, et mõlemad komponendid tungivad läbi emaka-platsentaarbarjääri ja neid määratakse emapiimas minimaalsetes kogustes. Antibiootikumravi Augmentin ®-iga ei kehti aga teratogeensete tegurite puhul, kuna. Ravim ei häiri loote embrüonaalset arengut. Augmentin ® raseduse ajal kasutatakse nii suukaudselt kui ka parenteraalselt.

Üksikjuhtudel naistel, kellel on membraanide terviklikkuse rikkumine lootekott enne algust töötegevus leiti, et ennetav ravi selle ravimiga võib olla seotud peen- ja jämesoole põletikuga (nekrotiseeriv enterokoliit) vastsündinul. Augmentin ®-i tuleb võtta ainult elutähtsate näidustuste korral.

Antibiootikumravi Augmentin®-iga mõjutab imetamist (HB) vaid vähesel määral, välja arvatud sensibiliseerimise oht.

Naine, kes kannab last, peaks arvestama, et peaaegu kõiki antibiootikume talub organism halvasti. Sellel farmakoloogilisel rühmal on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimed. Näiteks ravi ajal tekib patsientidel sageli kandidoos.

Antibiootikumid on tugevad allergeenid, mis võivad raseduse ajal esile kutsuda nahalööbed, astmahoogud ja isegi anafülaktilised reaktsioonid, mis ohustavad ema elu ja tervist. Lisaks pärsib Augmentin ® seedetrakti floora ensümaatilist aktiivsust, mis põhjustab düsbakterioosi. Rasedal naisel võib tekkida kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhuvalu ja suurenenud gaaside moodustumine.

Penitsilliin mõjutab luuüdi, mis põhjustab hematopoeesi rikkumist. Aplastiline aneemia on tõsiste tüsistuste nimekirjas esikohal.
Augmentin ® võtmine raseduse ajal on võimalik, kuid ainult siis, kui terapeutiline toime rasedale emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Esimesel trimestril on soovitav leida alternatiivsed meetodid ravi või valida kõige ohutumad antibiootikumid.

Kõrvaltoimed ja tagajärjed Augmentin ® võtmise ajal

Ravimi kõrvaltoimed on loetletud esinemissageduse järgi:

• Candida perekonna pärmitaoliste seente põhjustatud kandidoos. Antibiootikumide võtmine toob kaasa nende pärmseente populatsiooni suurenemise. Pärmilaadsed seened Candida on osa suuõõne, tupe ja käärsoole normaalsest mikrofloorast;
• leukopeenia, mille puhul patsientidel on üldine nõrkus, kiire pulss, subfebriili temperatuur;
• trombotsütopeenia, millega kaasneb suurenenud verejooks, verejooksu peatamise probleemid, sagedane ninaverejooks;
• agranulotsütoos, kliiniline pilt mis väljendub immuunvastuse efektiivsuse vähenemise tõttu infektsioonide poolt tekitatud organismi kahjustusena;
• inimese kõrge füüsiline aktiivsus ja erutuvus;
• väljaheite häired (rohutiheduse suurenemine);
• iiveldus, mis tekib suurte annuste võtmisel;
• antibiootikumidega seotud koliit;
• must villoos keele haigus, mida iseloomustab keele filiformsete papillide hüperplaasia ja nende keratiniseerumine;
• hambaemaili tumenemine. Õige suuhoolduse korral ei muuda hambad värvi;
• ravimitest põhjustatud hepatiit, sest peaaegu kõik antibiootikumid on hepatotoksilised;
• bilirubiini tõus, millest annab märku väsimus, naha ja limaskestade kollasus;
• leeliselise fosfataasi kõrge kontsentratsioon. Patsiendid kurdavad isutust ja valu paremas hüpohondriumis;
• intrahepaatiline kolestaas, millega kaasneb sapi juurdepääsu puudumine soolestikku ja sapi kapillaaride läbilaskvuse rikkumine;
• nahalööbed diagnoositud individuaalse talumatuse ja kaasuvate haigustega patsientidel;
• toksilise-allergilise geneesiga polümorfse erüteemi sümptomaatiline vorm. Esimestel etappidel ilmuvad selgelt määratletud roosaka varjundiga tursed;

Maksa kõrvaltoimed esinevad sagedamini meestel ja eakatel patsientidel. Selliste reaktsioonide põhjuseks on sageli pikaajaline ravi. IN lapsepõlves maksa tüsistusi praktiliselt ei teki. Enamasti on kõrvaltoimed pöörduvad.

Ülaltoodud sümptomid ilmnevad ravi ajal või mõnda aega pärast selle lõppu. Ohtu kujutavad endast maksa struktuursed ja funktsionaalsed häired.

Augmentin ® ja alkohol

On hästi teada, et antibiootikumravi ja alkohol on kaks kokkusobimatut mõistet. Kuid praktikute vahelised vaidlused selles küsimuses ei vaibu endiselt. Ütleme kohe seda etanool ei mõjuta Augmentin ® kontsentratsiooni veres ja ravitoimet.

Antibiootikumi Augmentini ja alkoholi paralleelse võtmise ühilduvust ja võimalust on üsna raske hinnata, kuid on võimalik uurida ravimite mõju teatud organitele ja süsteemidele. Kõige rohkem kannatab maks, mis saab topeltlöögi, sest neutraliseerib mürgiseid aineid, mille hulka kuuluvad etanool ja mõned farmakoloogilised rühmad.

Alkohoolsete jookide kasutamine antibiootikumravi ajal aitab kaasa neerupuudulikkuse tekkele. Ja sisse sel juhul olenemata patsiendi vanusest on sellised kombinatsioonid surmavad kõikidele vanuserühmadele.

Alkohoolsete jookide ajal ahenevad veresooned, mis võib mõjutada antibiootikumi jaotumist ja transporti.

Koormus ei suurene mitte ainult hepatobiliaarsüsteemi organitele, vaid ka seedeorganitele. Inimesel, kes võtab samaaegselt etanooli ja Augmentin ®, on oht saada gastroenteroloogilise osakonna patsiendiks, kuna. suurendab riski:

• pankreatiit, millele lisandub keha dehüdratsioon;
• äge hepatiit. Inimene võib esimestel tundidel pärast alkoholi tarvitamist end halvasti tunda;
• mao ja soolte erosioon. On ohtlik, et haigus ei anna end pikka aega tunda;
• peptilise haavandi haigus sisemine verejooks. Alkohol koos Augmentiniga on võimeline käivitama vere sisenemise keha loomulikku õõnsusse.

Analoogid ja geneerilised ravimid

• Amoxiclav Quiktab ® (360 kuni 600 rubla)
• Amoxiclav ® (250 kuni 550 rubla) -
• Arlet ® (230 kuni 560 rubla)
• Augmentin SR ® (650 kuni 900 rubla);
• Klamosar ® (370 kuni 530 rubla)
• Medoklav ® (210 kuni 310 rubla)
• Panklav ® (220 kuni 520 rubla)
• Ranklav ® (390 kuni 560 rubla)
• Rapiklav ® (330 kuni 450 rubla)
• Flemoklav Solutab ® (290 kuni 870 rubla)

Augmentin ®: laste ja täiskasvanute arstide ülevaated

Arstid

Gastroenteroloog

Augmentin ® on odav, sobib täiskasvanute ja laste raviks. Puuduseks on asjaolu, et antibiootikum on kiiresti riknev ravim ja selle säilivusaeg on vaid seitse päeva. IN erandjuhtudel patsientidel tekib antibiootikumidega seotud kõhulahtisus. Kaitstud penitsilliin aitab suurepäraselt võidelda hingamisteede infektsioonidega. Suspensioon on tänu lisandile meeldiva maitsega toidulisandid ja lõhnaained.

Hambaarst

Augmentin ® on originaalravim, see vastab täielikult ohutusstandarditele, toodetakse vastavalt kõikidele kvaliteedistandarditele, läbib kõik puhastamisetapid. Ravim aitab süsteemsete infektsioonide korral, kui keha mõjutavad mitmed bakteritüved. Ravim on hästi talutav. Klavulaanhape võimaldab teil rohkem inaktiveerida lai ring patogeenid.

terapeudid

Patsiendid kurdavad harva tüsistuste üle, kuid mõnel tekivad düspeptilised sümptomid. Inimesed, kes saavad Augmentin®-i, ei tohiks unustada seeninfektsioone, mis on pikaajalise antibiootikumiravi ustav kaaslane.

Kõrva-nina-kurguarst

Augmentin ® sobib kõikidele vanuserühmadele. Asendamatu kõrva-, nina- ja alumiste hingamisteede infektsioonide ravis. Õigesti valitud annustamisskeem aitab vältida kõrvaltoimete teket. Täiskasvanutel on tüsistused äärmiselt haruldased. Oma efektiivsuselt ületab see kaitsmata penitsilliinid, mis hävivad bakteriaalsete ensüümide mõjul.

Kõik elus areneb. Kahjuks ei kanna kõik selle arengu tulemused positiivne iseloom. Selle suurepärane näide on haiguste areng.

Paljud vaevuste tekitajad paranevad ja muutuvad nende vastu võitlemiseks mõeldud ravimite suhtes vähem tundlikuks. Kuid meditsiin ei seisa paigal. Arendatakse uusi ravimeid, nagu antibiootikumid (antibakteriaalsed ravimid), millel on laiem toimespekter.

Mis see on? Millised liigid eksisteerivad? Milliseid haigusi nad ravivad? Ja kuidas Augmentin 2 erineb teistest antibiootikumidest?

Mille poolest Augmentin 2 erineb teistest antibiootikumidest?

Antibiootikumid on ained, mis võivad selektiivselt tappa mikroorganisme haigusi põhjustav. Antibiootikumide leiutamist võib pidada üheks olulisemaks inimkonna ajaloos.

Nad aitasid päästa elusid paljude bakteriaalsete haiguste korral.

Enne nende ravimite tulekut peeti selliseid haigusi ravimatuks.

Antibakteriaalseid ravimeid on mitut tüüpi.

• Beeta-laktaamid. Nende hulka kuuluvad antibiootikumid penitsilliinid ja tsefalosporiinid. Määrake ülemiste hingamisteede, urogenitaalsüsteemi haiguste jaoks. Reeglina on need hästi talutavad, kõrvaltoimeid täheldatakse harva.
• Makroliidid. Need antibiootikumid on ette nähtud klamüüdia ja riketsia bakterite põhjustatud haiguste (kõrva-kurgu-kurguhaiguste, ülemiste hingamisteede infektsioonide) raviks. Kell õige rakendus ohutu igas vanuses lastele ja imetavatele naistele.
• Tetratsükliinid. Seda tüüpi antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud ülemiste hingamisteede haiguste ja raskete vormide infektsioonide vastu võitlemiseks. Tetratsükliini antibiootikume tuleb võtta väga ettevaatlikult – kõrvaltoimed on väga tõsised. Need on vastunäidustatud ka alla 14-aastastele lastele.
• Aminoglükosiidid. See liik on ette nähtud sepsise ja peritoniidi korral. Väga mürgine. Kõrvaltoime on keha mürgistus.
• Laia toimespektriga antibiootikumid. Seda tüüpi peetakse selle mitmekülgsuse tõttu kõigist tüüpidest kõige sobivamaks. Kuid manifestatsioonis mängib rolli universaalsus negatiivsed aspektid: alustades võitlust patogeensed bakterid, tapavad kõik, mis nende teele ette tuleb, sealhulgas kasulikku mikrofloorat. Selle tulemusena võivad nad põhjustada düsbakterioosi. Peaaegu alati välja kirjutatud koos tervet mikrofloorat toetavate vasturavimitega.

See ei ole muidugi kogu antibiootikumide klassifikatsioon, kuid need teadmised aitavad teil mõista ettenähtud ravimeid.

Antibiootikumravi plussid ja miinused

Nagu igal uimastiravi meetodil, on ka antibiootikumidel kaks külge: positiivne ja negatiivne. Mis need on?

Head omadused:

• Kiirem kui teised ravimid võib viia ravi positiivse dünaamikani bakteriaalsed infektsioonid (mädane keskkõrvapõletik, sepsis ja teised)
• Erinevate haiguste jaoks on ette nähtud erinevat tüüpi antibiootikumid. See tähendab, et ravimi toimesuund määratakse konkreetsele bakterile, mis tähendab, et kogu keha ei puutu antibiootikumi toimega kokku.

Negatiivsed omadused:

• Kahjuks on see ravimeetod täiesti kasutu vastu viirushaigused(SARS, viiruslik kurguvalu, gripp)
• Kell pikaajaline kasutamine antibiootikumid düsbakterioosi ei saa vältida. Seetõttu tuleks prebiootikume ja probiootikume alati võtta koos antibiootikumikuuriga.
• Tohutu loetelu kõrvaltoimetest: alates allergilisest reaktsioonist kuni keha mürgistuseni.

Antibiootikumide negatiivse mõju tõttu kehale ei tohiks ise ravida ega iseseisvalt ravimeid välja kirjutada.

Ainult arst suudab hinnata ettenähtud ravimi kasulikkust ja kahju ning vältida kasutamise ja kõrvaltoimete avastamisega seotud tüsistusi.

Augementin 2. Koostis, vabastamise vorm, kasutusjuhend

Ravim Augmentin 2

Niisiis, mis on ravim Augmentin 2? Kuidas see erineb teistest sarnastest?

Augmentin 2 on kaasaegne ravim, ampitsilliini tegelik analoog. Kuid, oluline erinevus Arvesse võetakse klavulaanhapet, mis on ravimi osa. Just see komponent võimaldab teil kaitsta amoksitsilliini, säilitada selle füüsikalis-keemilist struktuuri ja seega ka farmakoloogilist toimet.

Veel üheks Augmentin 2 eeliseks võib pidada mitmesuguseid vabastamisvorme ja erinevaid annuseid. Ravim on saadaval nii tablettidena kui ka pulbrina suspensioonide valmistamiseks. Ja amoksitsilliini erinev sisaldus koostises võimaldab kasutada erinevaid vanuserühmad patsiendid. See tegur võimaldab teil seda määrata nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Nagu igal antibiootikumil, on ka Augmentin 2-l vastunäidustused:

• ampitsilliini ja tsefalosporiini antibiootikumide puhul
• Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
• Maksa düsfunktsioon

Lisaks vastunäidustustele on Augmentin 2 mittekasutamiseks mitmeid põhjuseid - need on ravimi kõrvaltoimed:

• Soole düsfunktsioon (düsbakterioos)
• Maksa kahjustus (kroonilise koletsüstiidi ägenemine)
• Allergilised reaktsioonid lööbe kujul
• iiveldus ja

Amoksitsilliinil põhineva antibiootikumina Augmentin 2 on ette nähtud peamiselt ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste (bronhiit, kopsupõletik), ENT-haiguste (keskkõrvapõletik, tonsilliit), urogenitaalsüsteemi haiguste ja paljude teiste jaoks.

Augmentin 2 on originaalravim, mis alustas antibiootikumide tootmist kombinatsioonis klavulaanhappega, nn kaitstud. Praegu on sellel ravimil palju analooge.

Ja siiski tasub meeles pidada, et antibiootikumi valiku peaks tegema arst, võttes arvesse kõiki patsiendi individuaalseid omadusi, kõigi testide näitajaid.

Järgmises videos on arsti ülevaade Augmentini kohta:

Võib-olla on raske leida arsti, kes kunagi Augmentini välja kirjutaks. Terapeudid, lastearstid, uroloogid, günekoloogid, kõrva-nina-kurguarstid – kõigi erialade arstid ei kujuta oma praktikat ilma selle antibiootikumita ette. Samal ajal on Augmentin paljudes erinevate haiguste raviprotokollis kaasatud valikravimina, st tervishoiuministeeriumi poolt soovitatud ravimina.

Nii patsiendid kui ka arstid peavad Augmentini kaasaegseks antibakteriaalseks aineks. Vahepeal on ravim olnud turul juba üle kümne aasta.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni, mis sai Augmentini aluseks, töötasid välja aastatel 1977-1978 Briti ettevõtte Beecham teadlased. Veidi hiljem, 1984. aastal, sai farmaatsiahiiglane patendi originaalsele Augmentinile. Täna jätkab ravimi tootmist GlaxoSmithKline, Beechami järglane. WHO - Maailmaorganisatsioon tervishoid - lisati Augmentin oluliste ravimite loetellu.

Enne lugemise jätkamist: Kui otsite tõhusat meetodit nohust, farüngiidist, tonsilliidist, bronhiidist või külmetushaigustest vabanemiseks, siis vaadake kindlasti saidi jaotis Raamat pärast selle artikli lugemist. See teave on aidanud nii paljusid inimesi, loodame, et see aitab ka teid! Niisiis, nüüd tagasi artikli juurde.

Ravimi populaarsus üle maailma on nii kõrge, et see kuulub kümne enimmüüdud antibiootikumi hulka. Nii patsientide kui ka arstide ülevaated Augmentini kohta on peaaegu üksmeelsed ja kinnitavad ainult universaalset armastust ravimi vastu.

Õpime üksteist paremini tundma: Augmentini koostis ja vabastamise vorm

Augmentin sisaldab kahte ainet:

• amoksitsilliin;
• klavulaanhape.

Amoksitsilliin - poolsünteetiline penitsilliini antibiootikum lai tegevusspekter. See on praktiliselt ampitsilliini analoog ja erineb ainult väikeste struktuurimuutuste poolest keemilises valemis. Augmentin sisaldab amoksitsilliini trihüdraadi kujul.

Klavulaanhape on grampositiivsete bakterite Streptomyces clavuligerus fermentatsiooniprodukt. See aine on osa Augmentinist kaaliumsoola kujul.

Augmentini eristab vabastamisvormide rikkalikkus. GlaxoSmithKline toodab palju erineva tugevusega ravimit. Annuse täpsustamisel märgib tootja eraldi antibiootikumi (esimene number) ja klavulanaadi (teine ​​number) annuse. Niisiis, loetleme Venemaal registreeritud ravimi vabastamise vormid:

• Augmentin suukaudse suspensiooni kuivpulbri kujul, mis sisaldab 200 mg + 28,5 mg 5 ml valmis ravimis;
• Augmentini pulber, mis sisaldab 400 mg + 57 mg 5 ml valmis suspensioonis;
• Suukaudse suspensiooni kuivpulbri variant, mis sisaldab 125 mg + 31,25 mg 5 ml valmisravimi kohta;
• Augmentin ES pulber laste suspensiooni valmistamiseks, mis sisaldab 600 mg + 42,9 mg 5 ml-s;
• Augmentini pulber, mis on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks;
• Tabletid 500mg + 125mg;
• Tabletid 875 mg + 125 mg;
• Augmentin tabletid 250mg + 125mg.

Iga ravimi tablett on kilega kaetud, mis kaitseb toimeaineid mao agressiivse vesinikkloriidhappe keskkonna toimest.

Mõnikord näitavad Augmentini välja kirjutavad arstid antibiootikumi ja klavulaanhappe koguannust. Näiteks võib sageli leida sarnase sisuga retsepti: Tab.Augmentini 1000mg. Ilmselgelt peab arst silmas antibiootikumi koostist, mis sisaldab 875 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulaanhapet. Nii esimene kui ka teine ​​​​annuse näitamise meetod on võrdselt õiged.

Veel üks eelis on vabastamisvormide rikkalikkus

GlaxoSmithKline on selliste valmistamise meisterdanud suur hulk erinevaid Augmentini vorme, et antibiootikumi saab hõlpsasti valida igas vanuses ja kehakaaluga patsiendile. Uute mugavate annuste otsimine jätkub tänaseni. Nii registreeriti suhteliselt hiljuti Augmentin ES-i lastesuspensioon, mis oli mõeldud raskete infektsioonide ja ka vanemate laste raviks. Ravimil on peaaegu täiskasvanutele mõeldud toimeainete annus - 600 mg amoksitsilliini ja 42,9 mg klavulaanhapet.

Tahaksin märkida, et Augmentini pakend sisaldab täpselt nii palju tablette, kui on arvestatud terve ravikuuri jaoks. Seega sisaldab ravimi minimaalne pakend 14 tabletti ja see on ette nähtud tüsistusteta infektsioonide raviskeemi jaoks. Pikaajaliseks raviks on ette nähtud 20 Augmentini tableti vabastamisvorm annustega 625 mg ja 400 mg.

Ostes Augmentini suspensiooni, mille annus on õigesti arvutatud lapse kaalu alusel, pole kahtlust, et ravimi maht on ravikuuri jaoks enam kui piisav. Mõnikord on vanemad üllatunud, kui märkavad, et antibiootikumravi kolmandal päeval jääb pudelisse vaid väike osa ravimist. Sellistel juhtudel valiti tõenäoliselt vabastamisvorm valesti ja oli vaja osta suur annus ravimit.

Säästame targalt või on võimalik Augmentini pille jagada?

Mõnede Augmentini tablettide puhul, eriti annuses 500 mg (675 mg, sealhulgas klavulanaat), rakendatakse põikriski. Paljud patsiendid tunnevad, et annuse vähendamiseks on vaja tablette jagada.

Kokkuhoiu seisukohalt on see muidugi tõesti kasulik. On ju näiteks Augmentini 250 mg tablettide maksumus palju suurem kui pool 500 mg tabletti. Kuid tegelikult hoiatab tootja: põikriski ei rakendata üldse väiksema annuse valimiseks. Augmentini tablettide risk täidab pigem esteetilist funktsiooni. Tableti eraldamine ei ole kategooriliselt soovitatav: lõppude lõpuks hävib kilekest ja tableti sisu võib reageerida mao vesinikkloriidhappega.

Lisaks pööravad apteekrid tähelepanu asjaolule, et kui tablett on ohus kaheks osaks purustatud, on peaaegu võimatu ennustada tekkivate poolte toimeainete sisaldust. Ja tõenäosus, et pillide mõlemad osad on annuses võrdsed, on väga illusoorne.

Seetõttu ärge olge tark. Õnneks eristab Augmentin soodsalt vabanemisvormide rikkust ning iga patsient, olenemata vanusest ja kehakaalust, saab valida õige annuse.

Amoksitsilliini kaitse ehk miks on klavulanaate vaja?

Tõepoolest, paljud patsiendid mõtlevad, milline on klavulaanhappe funktsioon? Miks sisaldab ravim teist ainet?

Fakt on see, et antibakteriaalsete ravimite kasutamise ajal on paljud mikroorganismid õppinud ravimite toimele vastu seisma. Kavalad bakterid, püüdes oma elutegevust jätkata, hakkasid tootma spetsiaalset ensüümi, mis hävitab antibiootikumi. Seega inaktiveeritakse beetalaktaamtsüklit sisaldavad penitsilliini- ja tsefalosporiinisarja ravimid penitsillinaasi toimel, mida toodavad mõned mikroorganismid.

Teadlased avastasid selle bakterite võime kohe pärast amoksitsilliini loomist. Peagi leiti "vastumürk", milleks osutus klavulaanhape. See on struktuurilt sarnane beeta-laktaampenitsilliinidega.

Klavulaanhape inaktiveerib beetalaktamaase (ensüümide rühma, kuhu kuulub penitsillinaas), blokeerides nende ensüümide aktiivsed saidid.

Niisiis toimib klavulaanhape antibakteriaalsete ravimite koostises kaitsjana. See ei lase bakteritel antibiootikumi hävitada ja säilitab seega selle füüsikalis-keemilise struktuuri ja sellest tulenevalt ka farmakoloogilise toime.

Tahaksin märkida, et mitte kõik mikroorganismid ei tooda penitsillinaasi. Seetõttu kasutatakse puhast, kaitsmata amoksitsilliini endiselt edukalt vastuvõtlike bakterite põhjustatud haiguste raviks.

Augmentin: toimespekter ja farmakoloogiline toime

Paljud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid on Augmentini toime suhtes tundlikud, sealhulgas:

• Staphylococcus aureus, sealhulgas beetalaktamaasi tootvad tüved;
• streptokokk;
• neisseria, gonorröa põhjustaja;
• Escherichia coli, sealhulgas need, mis toodavad beetalaktamaasi;
• enterobakterid;
• klebsiella;
• moraxella;
• Proteus.

Eraldi märgime, et metitsilliiniresistentsed Staphylococcus aureus'e tüved, mis põhjustavad ohtlikke haiglanakkusi, ei ole Augmentini suhtes tundlikud.

Amoksitsilliini toimemehhanism on äärmiselt lihtne. Antibiootikum blokeerib sünteesi raku sein tundlik mikroorganism ja seega on sellel bakteritsiidne toime.

Farmakoloogilisel toimel Augmentinil on ainult üks ravimi toimeaine - amoksitsilliin. Klavulaanhappel puudub antibakteriaalne toime.

Augmentini biosaadavus enne ja pärast sööki: millal on parim aeg antibiootikumi võtta?

Amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi kompleks imendub hästi. Tunni jooksul pärast suukaudset manustamist sisaldab veri antibiootikumi maksimaalset kontsentratsiooni.

Peamise imendumise ja jaotumise kiirus toimeaine- Amoksitsilliin - sama sõltumata toidu tarbimisest. Kaaliumklavulanaadi puhul on siiski oluline annustamisskeem. IN Kliinilistes uuringutes on leitud, et klavulaanhappe imendumine on toiduga võtmisel palju suurem kui tühja kõhuga.

GlaxoSmithKline'i teadlased on läbi viinud uuringud, et uurida ravimi farmakokineetikat. Leiti, et Augmentini suhteline biosaadavus on oluliselt vähenenud suukaudne tarbimine ravim 30 ja 150 minutit pärast hommikusööki koos kõrge sisaldus rasv.

Farmakodünaamika uuringu põhjal töötati välja ühtsed soovitused lastele mõeldud Augmentini tablettide ja suspensioonide võtmiseks. Seega selleks, et maksimaalsed annused ravim on jõudnud sihtkohta, tuleb ravimit võtta söögi alguses.

Näidustused: millal Augmentin aitab?

Augmentini võtmise näidustused on põletikulised haigused, mida põhjustavad amoksitsilliini suhtes tundlikud patogeenid. Oleme juba maininud, et Augmentin on paljude nakkuspatoloogiate ravis üks valitud ravimeid. Proovime loetleda selle tõeliselt võimsa antibiootikumi kasutamise peamised näidustused:

• ülemiste hingamisteede infektsioonid, eriti bronhiit (bronhide põletik), bronhopneumoonia (samaaegne bronhide ja kopsude põletik), kopsupõletik (kopsupõletik), kopsuabstsessid (abstsessid);
• orofarünksi infektsioonid: bakteriaalne tonsilliit (tonsilliit), farüngiit, stomatiit;
• ENT-infektsioonid: keskkõrvapõletik, sinusiit (artikkel "Antibiootikumid sinusiidi korral");
• nahainfektsioonid: bakteriaalne furunkuloos ja muud patoloogiad, mis on põhjustatud Staphylococcus aureuse, Klebsiella ja Escherichia coli beetalaktamaasi tootvatest tüvedest;
• kuseteede infektsioonid: tsüstiit (põletik Põis), püelonefriit (neerupõletik), uretriit (ureetra põletik - kusiti);
• vaagnaelundite infektsioonid, sealhulgas pärast sünnitust, aborti ja muid sekkumisi;
• sugulisel teel levivad haigused: gonorröa, süüfilis;
• operatsioonijärgsed infektsioonid;
• osteomüeliit - luukoe põletik.

Augmentini kasutamine: erijuhised

Kõigepealt tahan rõhutada, et Augmentin on põhiliselt grampositiivsete mikroorganismide poolt põhjustatud orofarünksi, ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste ravis kuldstandard. Samal ajal on ravimi spekter nii lai, et see suudab katta peaaegu kõik patogeensed mikroorganismid.

Kahjuks meeldib paljudele terapeutidele varjuda kahe või isegi kolme antibiootikumi taha. Tihtipeale kindlustavad valvsad arstid end sel viisil edasi kopsupõletiku ambulatoorse ja isegi statsionaarse ravi ajal. Selle tulemusena omandab tüsistusteta kopsupõletiku raviskeem "mitmekorruselise välimuse" ja sisaldab mitmeid antibiootikume, sealhulgas Augmentini. Samal ajal näevad erinevate antibakteriaalsete ravimite süste- ja tabletivormide kombinatsioonid eriti muljetavaldavad.

Patsiendid pole isegi teadlikud, et korralikult valitud Augmentin ei vaja teise antibiootikumi lisamist. Amoksitsilliini aktiivsus Streptococcus pneumoniae (peamine kopsupõletiku põhjustaja) vastu on oluliselt kõrgem kui ampitsilliinil ja bensüülpenitsilliinil. Seetõttu on enamikul juhtudel ampitsilliini ja bensüülpenitsilliini suhtes keskmise tundlikkusega tüvede põhjustatud kopsupõletiku juhtudest, mis sobivad Augmentiniga monoteraapiaks.

Urogenitaaltrakti infektsioonide (neeru-, põie-, vaagnapõletikud) ravis peetakse fluorokinoloonide seeria antibiootikume endiselt valikravimiteks. Selle rühma ravimid on aga lastele vastunäidustatud. Seetõttu võib pediaatrilises praktikas Augmentini selliste infektsioonide korral kasutada.

Suspensioon või süstal: miks me lapsi piiname

Paljud patsiendid usuvad, et süstitava antibiootikumi efektiivsus on suurem kui suukaudsetel vormidel - tabletid või suspensioonid. Ilmselt on see arvamus peamiselt meie kaasmaalaste teadvuses juurdunud juba nõukogude meditsiini päevilt. Siis eelistasid arstid tõepoolest parenteraalseid antibiootikume ja selles oli teatud mõistust. Nende aastate suukaudseid vorme eristas madal biosaadavus. Ilmekas näide on ampitsilliin, mis imendub ainult 40%. Ja see eritub väga kiiresti, mistõttu tuleb tablette võtta neli korda päevas.

Sellest ajast alates on farmaatsiatööstus kaugele jõudnud. Seni on suukaudsed antibiootikumid, mille biosaadavus läheneb süstimise vormid. Lihtsamalt öeldes pole tänapäevased antibiootikumid tablettidena või suspensioonidena „nõrgemad” kui süstid. Ja mõnikord isegi vastupidi.

Probleem on selles, et valdav enamus patsiente ja isegi teatud arv minevikus takerdunud arste ei tea sellest. Või nad ei taha teada. Ja sellistes olukordades mängitakse kaasaegset draama, kus osalevad vanemad, arst ja loomulikult ohver - laps.

Vanemad paluvad piirkonna lastearstil välja kirjutada "süstid", et laps kiiresti ja kindlalt ravida. Arstid maalivad murelike emade huvides kohutavaid skeeme täiskasvanutele mõeldud süstitavate antibiootikumide annuste lahjendamiseks. Ema, relvastatud süstla ja alkoholipurgiga, uurib lapse viiendat punkti ja otsib väärtuslikku ülemist vasakut kvadranti. Ja laps kutsub sel ajal abi kõigilt sugulastelt ja saab lapseliku stressi. Üldiselt on pilt muljetavaldav.

Samal ajal piisab enamiku nakkushaiguste korral kaasaegsete tablettidena antibiootikumide toimest maksimaalse tulemuse saavutamiseks. võimalik mõju. Süste, sealhulgas Augmentini, kasutatakse ainult väga tõsiste haiguste korral: operatsioonijärgsed põletikulised protsessid, haiglanakkused, samuti immunosupressiooni taustal esinevad patoloogiad.

Augmentini lastesuspensioonil ei ole mitte ainult kõrge biosaadavus, vaid ka teine ​​lapse jaoks oluline omadus - meeldiv maitse. Seetõttu alustagem stereotüüpide murdmist ja kohtlegem oma lapsi tõhusalt, turvaliselt ja isegi meeldivalt. Ja Augmentini vedrustuse abil samuti.

Õige annus lastele on eduka Augmentin-ravi aluseks

Vastavalt Augmentini lastel kasutamise juhistele sõltub ravimi annus lapse vanusest.

- Imikud vanuses kuni kolm kuud

Selles vanuses lastel ei ole kuseteede süsteem veel täielikult funktsionaalne, mistõttu võib Augmentini standardannuste elimineerimine (eemaldamine) olla keeruline. Seetõttu on ravimi soovitatav annus 30 milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Vastuvõtmise mitmekesisus - kaks korda päevas, see tähendab iga 12 tunni järel.

Kõige mugavam on osta Augmentini lastele mõeldud suspensioon, mis sisaldab 125 mg amoksitsilliini.

- Lapsed, kes on vanemad kui kolm kuud

Alates sellest vanusest võib arst määrata laste peatamiseks kaks võimalust:

1. Augmentin 200 mg 5 ml-s ja Augmentin 400 mg 5 ml-s manustatakse kaks korda päevas iga 12 tunni järel.

2. Augmentin 125 mg 5 ml-s ja Augmentin 250 mg 5 ml-s kasutatakse kolm korda päevas - iga 8 tunni järel.

Enamik eksperte eelistab kasutada 12-tunnise toimega suspensioone. Eeldatakse, et need ravimvormid põhjustavad kõhulahtisust palju vähem kui Augmentini 8-tunnine suspensioon.

Siiski tuleb meeles pidada, et Augmentin 200 mg ja 400 mg suspensioonid sisaldavad aspartaami, mistõttu on nende kasutamine fenüülketonuuriaga patsientidel keelatud.

Proovime välja mõelda, kuidas arvutada laste Augmentini annust.

Kasutusjuhendis on kirjas, et:

• Augmentini 12-tunnised lastesuspensioonid arvutatakse raskete infektsioonide korral 45 mg / kg ja vähem raskete infektsioonide korral 25 mg / kg;
• Augmentini 8-tunnised suspensioonid on ette nähtud 40 mg / kg rasketel juhtudel ja 20 mg / kg kergetel juhtudel.

Kontseptsiooni all " rasked infektsioonid»eksperdid peavad silmas keskkõrvapõletikku, alumiste hingamisteede põletikke (kopsupõletik), põskkoopapõletikku ning raske mürgistuse ja eredate sümptomitega haigusi.

Võtame näite. Kui lapse kaal on 8 kg, vajab ta mõõduka bronhiidi korral 200 mg Augmentini päevas, jagatuna kaheks annuseks. Arvestades asjaolu, et 5 ml valmis suspensiooni sisaldab 200 mg antibiootikumi, peaks laps saama 2,5 ml ravimit iga 12 tunni järel.

- 40 kg ja rohkem kaaluvad lapsed

Vanema vanusekategooria lastele manustatakse Augmentini vastavalt täiskasvanute soovitustele.

Kokkuvõtteks tahaksin Augmentini standardannuste kirjelduses märkida pädeva arsti konsultatsiooni tähtsust. Hoolimata lapse annuse arvutamise mõnikord üksikasjalikust kirjeldusest Augmentini kohta käivates juhistes või artiklites, on parem mitte tegeleda annuste valikuga amatöörtegevusega, vaid anda ohjad spetsialistile. Ainult arst saab adekvaatselt hinnata teie lapse haiguse tõsidust ja valida õige annus antibiootikum. Pidage seda meeles ja ärge ülehinnake oma võimeid. Samuti kontrollige alati otse ravimile pakutavaid juhiseid.

Augmentin: täiskasvanute annused

Täiskasvanutele mõeldud annustega on olukord palju lihtsam. Kuid siin on vaja arvestada haiguse tõsidusega.

Augmentini tablettide kasutusjuhised kirjeldavad seda standardit täiskasvanute annus sisaldab 500 mg ravimit iga 12 tunni järel või 250 mg iga 8 tunni järel.

Raviks rohkem rasked haigused ja alumiste hingamisteede infektsioonide korral suurendatakse Augmentini annust 875 mg-ni iga 12 tunni järel või 500 mg-ni iga 8 tunni järel.

Täiskasvanud, kellel on raskusi terve tableti neelamisega, võivad Augmentin 500 mg asemel võtta 125 mg või 250 mg suspensiooni. Tabletid annuses 875 mg asendatakse sellistel juhtudel Augmentini suspensiooniga, mis sisaldab 200 või 400 mg antibiootikumi.

Augmentini suspensiooni valmistamise reeglid: tõlgime juhised meditsiinilisest keelest vene keelde

Augmentini lastesuspensiooni müüakse kuivpulbrina, millest vanemad peavad lõpptoote oma kätega valmistama. Paljud emad ja isad, kes pole farmaatsiategevusega kursis, kardavad isegi pärast Augmentini juhiste hoolikat uurimist selles delikaatses asjas - ravimi valmistamisel - viga teha.

Proovime välja mõelda, kuidas suspensiooni valmistada. Kuid kõigepealt pidage meeles, et Augmentin on väga kvaliteetne originaalravim. Ja see kvaliteet avaldub sõna otseses mõttes kõiges, alates pakendist kuni tõhususeni. Seetõttu on ravimi valmistamine rõõm.

Suspensiooni saamiseks vajame jahedat keedetud või kõrgelt puhastatud vett. Alustame siis pudelist endast. Selle etiketil on ristimärk. See näitab taset, milleni Augmentini valmis suspensioon peaks jõudma.

Mis tahes suspensiooni valmistamine toimub kahes etapis:

• lahjendamine pooles lahusti mahust. Selleks valage ligikaudu 1/2 vett (märgi suhtes) ja proovige pudelit tugevalt loksutades pulbrit võimalikult laiali jaotada;
• lõplik aretus. Selles etapis on vaja lisada vett juba märgini, korralikult loksutada ja küpsetusprotsessi võib lugeda lõppenuks.

Nagu näete, on see tegelikult väga lihtne. Ainus valmistamise peensus on vajaliku veekoguse täpne mõõtmine. Sellest sõltub ravimi lõplik annus. Kui lahusti ei jõua märgini, ületab antibiootikumi kontsentratsioon suspensioonis normi. Kui vett ei säästa ja suuremeelsushoos see märgist kõrgemale kallame, saame “lahjendatud” Augmentini suspensiooni, mille annus on vajalikust väiksem.

Nii esimene kui ka teine ​​viga mõjutavad ravi efektiivsust ja tulemust.

Augmentini suspensioon - kus hoida ja kuidas võtta?

Suspensioonid ja emulsioonid on kahefaasilised süsteemid. Vaadake lähemalt Augmentini valmis suspensiooni: pulber ei lahustu, vaid jaotub lihtsalt vees. Te ei saa muretseda – see ei ole teie suutmatus ravimeid valmistada. Asi on selles, et amoksitsilliin, nagu enamik teisi antibiootikume, on vees täiesti lahustumatu.

Seetõttu on antibiootikumisuspensiooniga last raviva vanema üks peamisi ülesandeid järgida kahefaasilise ravimi võtmise reeglit. Toimeaine kogus, mis kehasse siseneb, sõltub lõpuks suspensiooni suhtelisest homogeensusest.

Niisiis, kuidas Augmentini suspensiooni õigesti võtta? Midagi lihtsamat pole: vahetult enne kasutamist tuleb ravimipudelit tugevalt loksutada.

Hoidke lõpetatud vedrustus Agumentina peab olema külmkapis. Rõhutage sõna "valmis". Kui ostsite ravimi ette, piisab Augmentini pulbri omaduste säilitamiseks tavalisest suletud kapis olevast riiulist.

Kui ravi lõpus jääb teatud kogus ravimit kasutamata, ärge jätke seda "igaks juhuks". Augmentini suspensiooni võib säilitada umbes kolm nädalat, pärast mida antibiootikum hävitatakse.

Penitsilliiniallergia: ärge jätke seda vahele!

Augmentini võtmise peamine vastunäidustus on allergiline reaktsioon penitsilliini antibiootikumidele.

Augmentini turustamisjärgsete uuringute käigus, mis on kestnud umbes 30 aastat, on registreeritud mitmeid üsna raskeid individuaalse ülitundlikkuse juhtumeid ravimi suhtes. Need ilmnesid anafülaktilise reaktsioonina penitsilliini antibiootikumi Amoxicillin suhtes.

Tahaksin rahustada patsiente, kes ikka veel allergiatest midagi ei teadnud. Kõik individuaalsed reaktsioonid Augmentinile esinesid patsientidel, kes olid allergilised penitsilliini ravimite või muude allergeenide suhtes rohkem kui kahes koguses.

Lisaks tuleb arvesse võtta penitsilliini ja tsefalosporiini antibiootikumide vahelist risttundlikkust. Kui patsiendil on anamneesis olnud allergia näiteks tseftriaksooni suhtes, on Augmentini reaktsiooni tõenäosus väga suur. Sellistes olukordades ei tasu kindlasti riskida – palju lihtsam ja turvalisem on valida mõnest teisest rühmast antibiootikum.

Ravi Augmentiniga vastunäidustused

Proovime loetleda Augmentini võtmise peamised vastunäidustused:

• allergiline reaktsioon penitsilliini või tsefalosporiini antibiootikumide suhtes;
• ebanormaalne maksafunktsioon Augmentin-ravi ajal ajaloos (st eelnev kohtumine ravim);
• individuaalne talumatus Augmentini komponentide suhtes;
• Nakkuslik mononukleoos. Penitsilliinide ekslik määramine selles haiguses (märkame, viirushaigus) põhjustab iseloomuliku lööbe ilmnemist.

Raseduse ja imetamise ajal on Augmentin lubatud tingimuslikult. See väga ebamäärane fraas tähendab ainult seda, et piisav kogus kliinilised uuringud Ravimi mõju raseduse kulgemisele ei ole uuritud. Kahtlemata tungib ravim läbi platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima.

Kuid Augmentini ülimadala toksilisuse ja laia toimespektri tõttu on see konkreetne antibiootikum valitud ravim paljude nakkushaiguste ravis nii rasedatel kui ka imetavatel naistel.

Augmentini kõrvaltoimed: mida võite oodata?

Proovime loetleda peamised kõrvaltoimed, mis võivad tekkida Augmentin-ravi ajal või pärast seda:

- soolte häired

Nn düsbioos, millega arstid ja apteekrid meid hirmutavad, tekib mõnikord tõesti pärast antibiootikumide võtmist. Meditsiinis nimetatakse seda nähtust pseudomembranoosseks koliidiks. Selle tüsistuse põhjuseks on see, et antibiootikumravi võib muuta normaalset soolefloorat. Samal ajal võivad tinglikult patogeensed mikroorganismid hakata intensiivselt paljunema ja tootma toksiine.

Uuringud näitavad, et antibiootikumidega seotud koliidi peamine põhjus on klostriidide poolt toodetud toksiin. Kõhulahtisus, mis on kõige sagedamini tüsistuse ainus sümptom, võib esineda erineval määral raskusaste: enamikul juhtudel kergest kuni raskeni. Viimast registreeritakse kõige sagedamini immuunpuudulikkuse all kannatavatel patsientidel.

Keskmiselt esineb antibiootikumidega seotud kõhulahtisust 9% Augmentini kasutavatest patsientidest.

- maksafunktsiooni kahjustus

Augmentini negatiivne mõju maksa ja sapiteede toimimisele on registreeritud vähem kui 5% juhtudest. Samal ajal taastub enamikul patsientidest hepatobiliaarse süsteemi funktsioon pärast antibiootikumi ärajätmist iseseisvalt.

Üksikjuhtudel on teatatud rasketest häiretest, mis väljenduvad maksakoe kahjustuses. Näiteks GlaxoSmithKline kinnitab teavet ühe Augmentini hepatotoksilise toime tagajärjel surmajuhtumi kohta. Kiirustame aga südame kätte võtnud patsiente rahustama. Sellise reaktsiooni tõenäosus läheneb nullile - see on võimalik ainult ühel 4 000 000 patsiendist!

Sellegipoolest soovitavad eksperdid pikaajalise Augmentin-ravi ajal tüsistuste vältimiseks maksafunktsiooni perioodiliselt jälgida.

- allergiline dermatiit

Dermatoloogiliste lööbe tekkimise tõenäosus Augmentin-ravi ajal on 3%. Reeglina ei nõua need sümptomid antibiootikumi ärajätmist ja kaovad ravi lõpus.

- iiveldus ja oksendamine

Mõnel patsiendil registreeritakse Augmentini võtmisega seotud düspeptilisi nähtusi: iiveldus (3% patsientidest) ja oksendamine (1%). Nende kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks peate järgima Augmentini võtmise reegleid ja võtma ravimit söögi alguses.

Augmentini analoogid: valik, mis paneb kujutlusvõimet vankuma

Nagu me juba mainisime, on Augmentin originaalravim. Temaga algas kaitstud amoksitsilliini ajastu. Seetõttu on selle kvaliteet ja ohutus väljaspool kahtlust.

Kuid see ei tähenda, et geneerilised ravimid, st Augmentini analoogid, toimiksid halvemini või põhjustavad rohkem kõrvaltoimeid. Lõppude lõpuks testitakse iga analoogi bioekvivalentsust. Ideaalsel geneerilisel ravimil on sama sarnasus originaaliga kui kahel identsel ravimil erinevatest seeriatest. Ja analoogi hind on peaaegu alati madalam kui ravimibränd.

Niisiis, proovime loetleda Augmentini kõige levinumad analoogid. Ja alustame loomulikult kõrgeima kvaliteediga:

• Amoxiclav - Augmentini slovaki analoog;
• Flemoklav on kaitstud amoksitsilliini suus dispergeeruv vorm, millel on kõrge biosaadavus ja mida on lihtne võtta. Selle ravimi Hollandi tootja Astellas kvaliteedis pole kahtlust;
• Medoklav, mille tootja on Küprose ettevõte MEDOCHEMIE LTD;
• Panklav on üsna ökonoomne ja samas kvaliteetne geneeriline ravim, mida toodab Euroopa firma Hemofarm.

Eraldi tahaksin loetleda Augmentini India analoogid. Need ravimid kuuluvad turu odavamasse segmenti. Venemaa turul leiate sagedamini kui teised:

• ranklaav;
• Rapiclav;
• Amoksikomb.

Venemaa geneerilised ravimid vastavad kvaliteedistandarditele ja on demokraatliku hinnaga võrreldavad. Nende hulgas on kõige levinumad:

• Arlet (tootja - AKO Sintez);
• JSC Avva Rus toodetud ökoklaav;
• Klamosar, mis toodab Saranski JSC "Biochemist".

Nagu näete, on valik tõesti lai. Sellegipoolest on parem otsustusõigus jätta spetsialistile: raviarstile või apteekrile.