Süsteemse sklerodermia ravi rahvapäraste ravimitega. Sklerodermia ravi rahvapäraste ravimitega kodus. Süsteemse sklerodermia sümptomid

See on ühe haiguse nimi, mis mõjutab sidekudesid.

Reeglina on selle haiguse tekkeks vajalikud sünnist saati esinevad immuunsüsteemi häired ehk nn autoimmuunhäired.

Otsene tõuge tekkimisele võib olla mehaanilised kahjustused kude, põletik allergiline iseloom või hüpotermia.

Naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad.

Sklerodermia sümptom on selgete ümarate piirjoontega laigud. Täppide suurus on umbes peopesa suurune, värvus on roosakas-sinine. Arenevad laigud muutuvad katsudes kõvaks (peaaegu nagu puit), elevandiluuvärvi laigud. Naastude pind on sile, läikiv, kasvamise ajal ümbritseb neid sirelililla rõngas. Kuude ja mõnikord aastate möödudes kaotavad naastud oma kõvaduse ja muutuvad värviliseks nahaarmideks valge värv. On olemas haiguse variant, mille puhul naastud näevad välja nagu triibud, seda nimetatakse linditaoliseks sklerodermiaks. Kus valu puudu.

Sklerodermia ravi rahvapäraste ravimitega

Sageli kasutatakse homöopaatilisi ravimeid, näiteks Calcarea Fluorica 12, mida võetakse iga päev enne sööki, 5-8 tera, pannes need keele alla või Silicia, lahjendatuna vähemalt 12D võrra. Hästi võivad aidata adaptogeensed taimed – leuzea, aralia, rodiola ja ženšenn. Selleks peate neist valmistama alkoholitinktuure. Iga kahe kilogrammi patsiendi kehakaalu kohta on vaja üks tilk tinktuuri. Alla 14-aastaste laste puhul vastab igale eluaastale tilk tinktuuri. Tinktuura võetakse kolm korda päevas, ravi kestab poolteist kuni kolm kuud. Tinktuura ravi viiakse läbi remissiooni ajal, ägenemise ajal ei saa seda teha. Kevadel ja sügisel tuleks ennetav ravi läbi viia pooleteisekuuliste kursuste kaupa.

Teatud positiivse efekti annab dandelion officinalis (juur), pohla-kõrge (juur) kasutamine. Neid taimi võetakse ka suukaudselt veekeetena.Veekeediseid valmistatakse kiirusega supilusikatäis klaasi vee kohta. 15 minutit veevannis, seista 30 minutit, kurnata, viia esialgse mahuni. Vastuvõtt 1/3 tassi 3 korda päevas enne sööki 30 minutit.

Välise ravina võib soovitada koirohuestragonil põhinevat salvi. Salvi valmistatakse järgmiselt: kuumutatakse veevannis sisemine rasv ja visake sellesse kuiva estragonit kiirusega 1 osa toorainet 5 osa rasva kohta. Hauta ahjus 5-6 tundi. Filtreerige, laske jahtuda ja asetage külmkappi, kus see kõik siis hoitakse.Salvi kantakse välispidiselt kahjustatud nahapiirkondadele 3 korda päevas 2-3 kuu jooksul.

Sklerodermiaga patsientidel on kuldvits vastunäidustatud, teine nimi on kuldkepp.

Sildid: rahvapärane ravi sklerodermia, sklerodermia rahvapärased abinõud, sklerodermia ravi rahvapärased abinõud.

Seda haigust iseloomustab naha sidekoe kahjustus ja siseorganid(söögitoru, kopsud, lihas-skeleti süsteem, seedetrakti, süda, neerud). Sklerodermiat iseloomustab fibro-sklerootiliste ja vaskulaarsete muutuste ülekaal. Haigus võib olla lokaalne ja süsteemne. Esimest tüüpi haigus mõjutab ainult nahka, samas kui süda, kopsud, neerud ja seedetrakti organid mõjutavad teist tüüpi haigusi. meditsiiniline termin sklerodermia.

Skleroderma arengu sümptomid

See haigus on progresseeruv sidekoehaigus, millega kaasnevad muutused nahas, luu-lihaskonnas, siseorganites ja laialt levinud vasospastilised häired, oblitereerivat endarteriiti tüüpi vaskulaarsed kahjustused.

Histoloogiliselt täheldatakse sklerodermia sümptomitega protsessi varases staadiumis kollageenkiudude turset dermises, põletikulist reaktsiooni perivaskulaarse või difuusse infiltraadiga, mis koosneb peamiselt lümfotsüütidest koos plasmotsüütide, histiotsüütide ja rakkude seguga. väike kogus eosinofiilid. Skleroosi staadiumis põletik kaob, kollageenkiudude kimbud homogeniseeritakse ja hüaliniseeritakse.

Diagnoos tehakse selle põhjal kliiniline pilt. Alates laboratoorsed meetodid piiratud sklerodermiaga kõrgeim väärtus on histoloogiline uuring, difuusse, lisaks antinukleaarsete ja antitsentromeersete antikehade tuvastamine, nukleolaarne luminestsentsi tüüp immunofluorestsentsreaktsioonis. Prognoos sõltub haiguse staadiumist ja vormist. See on kõige ebasoodsam haiguse süsteemses vormis, eriti üldises vormis, millega kaasneb paljude siseorganite kahjustus, mis sageli põhjustab surmav tulemus. Piiratud sklerodermia korral on prognoos enamikul juhtudel hea.

Sklerodermia peamised sündroomid: allergilised, põletikulised, sidekoe ainevahetushäired, mikrotsirkulatsiooni häired.

Sklerodermia vormid ja selle ilmingud

Eristama

piiratud (naast, lineaarne),

Pasini-Pierini atrofoderma,

valgetäpiline haigus – lichen sclerosus et atrophicans ja

süsteemne sklerodermia.

tahvel haiguse vorm (sklerodermia ja naastud, morphea). Piiratud sklerodermia kõige levinum vorm, mida iseloomustab ühe või mitme erineva suurusega (1–15 cm või rohkem) ovaalsete, ümmarguste või ebakorrapäraste kontuuride olemasolu, mis paiknevad kehatüvel ja jäsemetel, mõnikord ka ühepoolselt. Selle arengus läbib fookus 3 etappi: erüteem, induratsioon ja atroofia. Erüteemi staadium on patsiendile vaevumärgatav, kuna puuduvad subjektiivsed aistingud, erüteem on kergelt põletikuline, sinakasroosa värvusega.

Seejärel ilmub selle vormi sklerodermia sümptomitega kesksesse tsooni pinna tihend, mis omandab vahajas valge värvi (nagu elevandiluu), mille perifeeriast on näha kitsas lilla serv, mille olemasolu näitab jätkuvat. protsessi aktiivsus. Üksikute koldete pinnal võivad olla villid, mõnikord hemorraagilise sisuga. Mullide moodustumine on seotud rikkumisega süsivesikute ainevahetus. Kui fookus taandub, jäävad atroofia ja hüperpigmentatsioon.

Lineaarne vorm (sclerodermia linearis) esineb harvemini. Tavaliselt esineb see aastal lapsepõlves, peamiselt tüdrukutel. Selle vormi sklerodermia kolded võivad paikneda jäsemetel (sclerodermia striata), põhjustades sügavate kudede, sealhulgas lihaste ja luude atroofiat, piirates liikumist, kui skleroosiriba haarab liigesed; peenisel (sclerodermia annularis) rõnga kujul peasoones; peanahal, sageli üleminekuga otsmiku, nina nahale, millega kaasneb mitte ainult naha, vaid ka selle all olevate kudede tõsine atroofia, mis muudab need pärast mõõga lööki välja nagu arm (sklerodermia en coup de saabel).

Valgetäpiline haigus (lichen sclerosus et atrophicans)- piiratud sklerodermia pisarakujuline variant, kuid seda üldiselt ei tunnustata. Seda iseloomustavad väikesed valkja värvusega atroofilised kahjustused õhukese volditud atroofilise nahaga, mida ümbritseb kitsas erütematoosne korolla. Väikesed kolded on rühmitatud, moodustades kuni 10 cm või suurema läbimõõduga kahjustusi.

Idiopaatiline Pasini-Pierini atrofoderma avaldub mitmete kahjustustena, mis paiknevad peamiselt kehatüvel, ilma või vähese kõvenemisega, roosakas-tsüanootilise värvusega, seejärel asenduvad pruunika varjundiga ja vaevumärgatava pindmise atroofiaga. Samal ajal võib esineda mitmesuguseid piiratud sklerodermia vorme.

Süsteemse sklerodermia tunnused

Süsteemne (hajutatud) sklerodermia avaldub kogu naha kahjustuses (hajutatud sklerodermia), mis muutub ödeemseks, tihedaks, passiivseks, vahajaks või akroskleroosi kujul koos kõige olulisemate muutustega näo ja distaalsete jäsemete, peamiselt ülemiste jäsemete nahas. Protsessil on ka 3 etappi - turse, skleroos ja atroofia. Turse algab ja on rohkem väljendunud kehatüvel, kust see seejärel levib teistesse kehaosadesse.

Selle vormi sklerodermia sümptomitega tekib järk-järgult tihend. Nägu muutub miimikaks, meenutab maski, suu ümber tekivad rahakotitaolised voldid. Keel ulatub raskustega välja frenulumi skleroosi tõttu. Raskused toidu neelamisel (söögitoru ahenemine). Seda tüüpi kahjustus võib lokaliseerida suguelunditel, suurtes nahavoltides, kehatüvel. Liigeste paksenenud nahk raskendab sõrmede liigutamist (sklerodaktia) ja on kergesti vigastatav, mis võib põhjustada raskesti paranevaid haavandeid.

Turse ja tihenemise staadium asendatakse naha ja lihaste atroofiaga. Tagajärg atroofilised muutused nahk võib olla poikilodermia (koos telangiektaasiaga, vahelduvate hüper- ja depigmentatsiooni ning atroofia piirkondadega), juuste väljalangemine. Märkimisväärsel osal patsientidest (kuni 25%) esineb kaltsiumisoolade ladestumist nahas ja nahaalune kude(Thibierge-Weissenbachi sündroom), Raynaudi fenomen. Selle vormi sklerodermia sümptomitega siseorganitest on need peamiselt kahjustatud seedetrakt eriti söögitoru, aga ka kopsud, süda ja neerud.

Kuidas ravida sklerodermat traditsiooniliste meetoditega?

Ravi peaks olema kõikehõlmav ja suunatud immuun- ja autoimmuunreaktsioonide aktiivsuse pärssimisele, intensiivsele kollageeni moodustumisele, samuti mõnede enim mõjutatud elundite ja süsteemide funktsioonide normaliseerimisele. Meditsiiniline teraapia hõlmab kortikosteroide, immunosupressiivseid, mittesteroidseid, põletikuvastaseid ravimeid, samuti vasodilataatoreid ja muid ravimeid.

Kuidas ravida süsteemset sklerodermat?

Kell süsteemne skleroderma varajases staadiumis määratakse Penitsilliin 1–1,5 miljonit ühikut päevas 24 päeva jooksul, Lidase 64 ühikut intramuskulaarselt ülepäeviti, 12–15 süsti (4–6 kuuri), antihistamiinikumid, serotoniinivastased ravimid (Diazolin). , Peritool), samuti mikrotsirkulatsiooni ja kudede ainevahetuse parandamine (Teonikool, Reserpiin, Pentoxifylline, Cinnarizine) 2-3 nädala jooksul.

Pärast põhiravikuuri määratakse kuuks ajaks Prodectin või Parmidin, intramuskulaarselt Andecalin 10–40 RÜ (2–4 nädala jooksul), vitamiinid, eriti A ja E, biogeensed preparaadid (aloe, klaaskeha, ATP jne), Solcoseryl, Actovegin. Protsessi väljendunud aktiivsusega ja märkimisväärne immuunhäired sklerodermiat tuleb ravida hüperbaarilise hapnikravi, plasmafereesi, hemosorptsiooni ja kortikosteroididega. Tavaliselt väikestes annustes (prednisoloon 20-40 mg ülepäeviti, annust järk-järgult vähendades pärast kliiniline toime toetama).

Kasutatakse ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, tsütostaatikume (näiteks asatiopriin või tsüklofosfamiid, kuid 100–150 mg päevas, metüüldopa 0,5–2,0 g päevas).

Üks ravimitest põhiteraapia on Kuprenil. Alustage ravi haiglas väikese annusega 0,15–0,3 g päevas, mida suurendatakse nädalas 0,15 g võrra kuni päevane annus 1–2 g.Selles annuses kasutatakse ravimit mitu kuud (keskmiselt umbes 6), seejärel vähendatakse seda 0,15 g nädalas säilitusannuseni 0,3–0,6 g, mida jätkatakse pikka aega, kl. vähemalt aastast.

Raynaudi sündroomi korral on näidustatud kaltsiumi antagonistid (näiteks nifedipiin), kaltsifikatsiooni korral - etüleendiamiintetraäädikhappe (EDTA) dinaatriumsool. Kasulik füsioteraapia (soojad vannid, parafiin, muda), võimlemine, massaaž.

Kuidas ravida lokaliseeritud sklerodermat?

Kell piiratud sklerodermia korduvad penitsilliini kursused on ette nähtud kombinatsioonis Lidazaga 64 RÜ / m päevas või ülepäeviti kuni 20 süsti, vasoaktiivseid ravimeid. Mõnedel patsientidel on Lelagil efektiivne (0,25 g üks kord päevas), Kuprenili väikesed annused (0,45 g päevas), mis on ette nähtud mitmeks kuuks. Koldeid on soovitav määrida kortikosteroidsete salvidega (Hydrocortisone, Prednisolone), Solcoseryl, Indovazin, Heparin, Indomethacin salviga, Troxevasin geeliga.

Märgiti selle karnitiinkloriidi vormi (5 ml 20% lahust) kasulikkust sklerodermia ravis 2 korda päevas suukaudselt 35–45 päeva, korduvate kursustega 1–4 kuu pärast; kuuride vaheajal on asjakohane määrata Dipromonium 0,02 g 3 korda päevas, 30-40 päeva): Diucifon (0,1-2 g päevas suukaudselt 5-päevaste tsüklitena ühepäevaste pausidega, 4-6 tsüklit päevas kursus); Unitiol (5 ml 5% lahust üks kord päevas, 5–20 süsti ühe kuuri kohta; Taktivin või Timoptin (kiirusega 5–10 mcg 1 kg kehakaalu kohta, subkutaanselt päevadel 1,5, 10, 15 ja 21), kuuri jaoks 500–550 mcg); Tigazon (kiirusega 1 mg 1 kg kehakaalu kohta 2–3 nädalat, seejärel 0,6–0,8 mg 1 kg kehakaalu kohta 4 nädala jooksul, annust järk-järgult vähendades kuni 25 mg päevas ja ravimi ärajätmine umbes 2 nädalat).

Lineaarse sklerodermia ravi

Kell lineaarne skleroderma Määratakse fenütoiin (algul 0,1 g 2-3 korda päevas, seejärel pikka aega 0,1 g päevas), malaariavastased ravimid (näiteks Delagil 0,25 g päevas). On tõendeid radoonivannide Dimexide (puhtal kujul või 30–90% lahuses, sealhulgas koos kortikosteroididega, näiteks 0,05% kontsentratsiooniga deksametasoon) positiivse mõju kohta.

Sklerodermia ravis esinevate fookuste korral on soovitatav kasutada fonoforeesi kasutavate proteolüütiliste ensüümide Lidase või Ronidase 20% lahust. Võimalik on kasutada Bernardi diadünaamilisi voolusid, lokaalset baro- ja vaakumteraapiat, trüpsiini ja kümotrüpsiini (intramuskulaarsete süstidena või ultraheliga manustatuna), laserkiirte (heelium-neoon või infrapuna), mikrolaine elektromagnetvälja vaheldumisi joodiga. broomivannid, ronidaasi, lidaasi, kaaliumjodiidi, ihtiooli elektri- ja fonoforees; Parafiini, Osokeriidi, ravimuda, Naftalani rakendused.

Toetamise eest terapeutiline toime oluline dispanseri vaatlus; korduv sanatoorse ravi balneoloogilistes ja mudakuurortides, massaaž, füsioteraapia; aastast 2-3 Lidaza kursust, biogeensed preparaadid, vaheldumisi mikrotsirkulatsiooni parandavate ravimitega, vitamiinidega, kombineerituna (vajadusel) välisvahenditega (Dimeksiid, Hüdrokortisooni salv, elektroforees Lidaasiga).

Füsioteraapia sklerodermia korral

Füüsikalised meetodid on suunatud immuunvastuse vähendamisele (immunosupressiivsed meetodid), põletike peatamisele (põletikuvastased meetodid), sidekoe metabolismi taastamisele (fibromoduleerivad meetodid) ja mikrotsirkulatsioonihäiretele (vasodilateerivad meetodid). Need ülesanded aitavad järgmisi meetodeid füsioteraapia:

Immunosupressiivsed meetodid: aerokrüoteraapia, immunosupressantide ravimite elektroforees, lämmastikuvannid.

Põletikuvastased ravimeetodid: UHF-ravi neerupealiste piirkonnas, hüdrokortisooni ultrafonoforees.

Fibromoduleerivad meetodid: peloteraapia, vesiniksulfiid, radoonivannid.

Vasodilateerivad meetodid: parafiinravi, osokeritoteraapia.

Ravi vastunäidustused: haiguse äge kulg suure aktiivsusega, raske südame-, neeru-, perifeerse ja tsentraalse kahjustusega närvisüsteem.

Sanatoorium-kuurort sklerodermia ravimeetod

Süsteemse sklerodermiaga patsiendid alaägeda ja krooniline kulg juures minimaalne aktiivsus protsess saadetakse vesiniksulfiidveega balneoloogilistesse kuurortidesse (Yeisk, Sergievsky Mineraalvesi, Pyatigorsk, Sotši, Belokurikha, Truskavets, Bakirovo, Hot Key, New Keys, Ust-Kachka, Maple Mountain, Khilovo, Argman, Surakhany, Chimion, Baldone, Shikhovo).

Sklerodermia spaaravi vastunäidustused on:

protsessi äge käik,

kõrge aktiivsus

siseorganite tõsine kahjustus.

Füsioprofülaktika eesmärk on pärssida intensiivset kollageeni moodustumist (fibromoduleerivad meetodid), immuun- ja autoimmuunreaktsioonide aktiivsust (immunosupressiivsed meetodid), samuti mobilisatsiooni. kaitseväed organism ja kõvenemine (kataboolsed meetodid).

Sklerodermia rahvapärased abinõud ja retseptid

Enne sklerodermia ravimist on vaja diagnoosida haiglas, kuna ebaõige ravi võib põhjustada tüsistusi. Ravi saab täiendada rahvapäraste ravimitega, kuid pidage meeles, et ainult täiendada, mitte asendada.

Võite kasutada kompressi. Selleks küpseta ahjus väike sibul, seejärel tükelda ja lisa teelusikatäis mett ja kaks supilusikatäit keefirit. Sega hoolikalt ja suru üleöö neli korda nädalas kokku.

Üks meetoditest - ravimtaimede keetmine. On vaja segada võrdsetes vahekordades kopsurohi, knotweed ja Korte. Jahvata kõik ja vala üks supilusikatäis klaasi veega ja pane peale veevann 15 minutiks. Infundeerige pool tundi, pärast mida võite võtta. Ajakava - kolm korda päevas klaasi kolmanda osa jaoks pool tundi enne sööki või tund pärast seda.

Kui sklerodermia ajal ilmnevad tüsistused, aitab järgmine rahvapärane abinõu. Koguge piparmündi, pohla, jahubanaani, vaarika lehti, meditsiiniline magus ristik, heinamaa kurereha, naistepuna, linnumägironija, raudrohi, kuldvits, koirohi, tulerohi, võilillejuured, kummel, liiva immortelle ja heinamaa ristik.

Mõnda neist koostisosadest saab osta apteegist, mõnda saab iseseisvalt kokku panna. Sega kõik ürdid sisse võrdsetes summades, jahvatage, seejärel valage kaks supilusikatäit ürdipulbrit liitri keeva veega ja laske termoses üleöö tõmmata. Hommikul kurna tõmmis ja joo kolm korda päevas veerand tassi pool tundi enne sööki. Kursus kestab kolm kuud.

Taimne ravim võib teile pakkuda palju retsepte, kuid enne nende kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Sklerodermia põhjused

Sklerodermia põhjused on tavaliselt hüpotermia, igasugused närvisüsteemi infektsioonid, tööstuslik vibratsioon. Kõik see aitab kaasa veresoonte seinte muutumisele, mille tulemusena muutuvad need tihedamaks ja kaotavad elastsuse, mis võib põhjustada luumeni sulgumist. väikesed laevad. Kõik need muutused häirivad kudede ja elundite verevarustust. Sklerodermal võib olla ka geneetiline eelsoodumus.

Sklerodermiat soodustavad ja provotseerivad tegurid on järgmised:

hüpotermia,

ägedad või kroonilised infektsioonid,

sensibiliseerimine,

endokriinsed talitlushäired (hüpoöstrogeenia, hüpokortisism).

Skleroderma arengu peamine mehhanism seisneb kollageeni sünteesi ja metabolismi rikkumises, mis on kinnitatud suurenenud aktiivsus fibroblastid koekultuuris, suurenenud kollageeni tootmine aktiivne faas haigused, kõrge hüdroksüproliini eritumine. Ebaküpse kollageeni intensiivne tootmine fibroblastide poolt põhjustab mikroveresoonkonna häireid. Seda soodustavad neuromuskulaarne düsfunktsioon, defektid immuunsüsteemis, mida kinnitavad autoantikehade (antinukleaarsed, antitsentromeersed RNA-le, DNA-le jne), immuunkompleksid, tekkiv immuunpuudulikkus koos rakkude poolt vahendatud ülitundlikkuse tunnustega.

Sklerodermia tekkes histamiini ja serotoniini osalemine tursete ja mikrotsirkulatsioonihäirete tekkes, happeliste mukopolüsahhariidide suurenenud sisalduse mõju pärisnahas sidekoe skleroosile, roll pärilikud tegurid, mida tõendavad perekondlikud juhtumid, haiguse seos HLA-süsteemi antigeenidega (AL, B8, B18, B27, Bw40, DRI, DR5).

See on haigus, mida iseloomustab naha sidekoe ja siseorganite (söögitoru, kopsude, lihasluukonna, seedetrakti, südame, neerude) kahjustus. Sklerodermiat iseloomustab fibro-sklerootiliste ja vaskulaarsete muutuste ülekaal. Haigus võib olla lokaalne ja süsteemne. Esimene tüüp mõjutab ainult nahka, samas kui süda, kopsud, neerud ja seedetrakti organid mõjutavad teist tüüpi haigusi meditsiinilise terminiga skleroderma.

Skleroderma arengu sümptomid

Histoloogiliselt täheldatakse sklerodermia sümptomitega protsessi varases staadiumis kollageenkiudude turset, põletikulist reaktsiooni koos perivaskulaarse või difuusse infiltraadiga, mis koosneb peamiselt lümfotsüütidest koos plasmotsüütide, histiotsüütide ja väikese arvu eosinofiilide seguga. pärisnahk. Skleroosi staadiumis põletik kaob, kollageenkiudude kimbud homogeniseeritakse ja hüaliniseeritakse.

Diagnoos tehakse kliinilise pildi põhjal. Piiratud sklerodermia laboratoorsetest meetoditest on kõige olulisem histoloogiline uurimine koos difuusse, lisaks antinukleaarsete ja antitsentromeersete antikehade, nukleolaarse luminestsentsi tüüpi immunofluorestsentsreaktsiooni tuvastamisega. Prognoos sõltub haiguse staadiumist ja vormist. See on kõige ebasoodsam haiguse süsteemse vormi korral, eriti üldistatud kujul, millega kaasneb paljude siseorganite kahjustus, mis sageli põhjustab surma. Piiratud sklerodermia korral on prognoos enamikul juhtudel hea.

Sklerodermia peamised sündroomid: allergilised, põletikulised, sidekoe ainevahetushäired, mikrotsirkulatsiooni häired.

Sklerodermia vormid ja selle ilmingud

Eristama

piiratud (naast, lineaarne),

Pasini-Pierini atrofoderma,

valgetäpiline haigus – lichen sclerosus et atrophicans ja

süsteemne sklerodermia.

Seejärel ilmub selle vormi sklerodermia sümptomitega kesksesse tsooni pinna tihend, mis omandab vahajas valge värvi (nagu elevandiluu), mille perifeeriast on näha kitsas lilla serv, mille olemasolu näitab jätkuvat. protsessi aktiivsus. Üksikute koldete pinnal võivad olla villid, mõnikord hemorraagilise sisuga. Mullide välimus on seotud süsivesikute ainevahetuse rikkumisega. Kui fookus taandub, jäävad atroofia ja hüperpigmentatsioon.

Lineaarne vorm (sclerodermia linearis) esineb harvemini. Tavaliselt esineb see lapsepõlves, peamiselt tüdrukutel. Selle vormi sklerodermia kolded võivad paikneda jäsemetel (sclerodermia striata), põhjustades sügavate kudede, sealhulgas lihaste ja luude atroofiat, piirates liikumist, kui skleroosiriba haarab liigesed; peenisel (sclerodermia annularis) rõnga kujul peasoones; peanahal, sageli üleminekuga otsmiku, nina nahale, millega kaasneb mitte ainult naha, vaid ka selle all olevate kudede tõsine atroofia, mis muudab need pärast mõõga lööki välja nagu arm (sklerodermia en coup de saabel).

Süsteemse sklerodermia tunnused

Turse ja tihenemise staadium asendatakse naha ja lihaste atroofiaga. Atroofiliste nahamuutuste tagajärjeks võib olla poikiloderma (koos telangiektaasiaga, vahelduvate hüper- ja depigmentatsiooni ning atroofia piirkondadega), juuste väljalangemine. Märkimisväärsel osal patsientidest (kuni 25%) esineb kaltsiumisoolade ladestumine nahas ja nahaaluskoes (Thibierge-Weissenbachi sündroom), Raynaud’ fenomen. Selle vormi sklerodermia sümptomitega siseorganitest on peamiselt kahjustatud seedetrakt, eriti söögitoru, samuti kopsud, süda ja neerud.

Kuidas ravida sklerodermat traditsiooniliste meetoditega?

Ravi peaks olema kõikehõlmav ja suunatud immuun- ja autoimmuunreaktsioonide aktiivsuse pärssimisele, intensiivsele kollageeni moodustumisele, samuti mõnede enim mõjutatud elundite ja süsteemide funktsioonide normaliseerimisele. Narkootikumide ravi hõlmab kortikosteroide, immunosupressiivseid, mittesteroidseid, põletikuvastaseid ravimeid, samuti vasodilataatoreid ja muid ravimeid.

Kuidas ravida süsteemset sklerodermat?

Pärast põhiravikuuri määratakse kuuks ajaks Prodectin või Parmidin, intramuskulaarselt Andecalin 10–40 ühikut (2–4 nädala jooksul), vitamiinid, eriti A ja E, biogeensed preparaadid (aloe, klaaskeha, ATP jne). , Solcoseryl , Actovegin. Protsessi väljendunud aktiivsuse ja oluliste immuunhäirete korral on vaja sklerodermiat ravida hüperbaarilise hapnikuga varustamise, plasmafereesi, hemosorptsiooni ja kortikosteroidide abil. Tavaliselt väikestes annustes (prednisoloon 20-40 mg ülepäeviti, annust järk-järgult vähendades pärast kliinilise toime saavutamist kuni säilitusravini).

Kasutatakse ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, tsütostaatikume (näiteks asatiopriin või tsüklofosfamiid, kuid 100–150 mg päevas, metüüldopa 0,5–2,0 g päevas).

Üks põhiravimitest on Kuprenil. Ravi haiglas algab väikese annusega 0,15-0,3 g päevas, mida suurendatakse nädalas 0,15 g võrra päevase annuseni 1-2 g.Selles annuses ravimit kasutatakse mitu kuud (keskmiselt umbes 6 ), siis vähendatakse seda 0,15 g nädalas kuni hoolduseni - 0,3–0,6 g, mida jätkatakse pikka aega, vähemalt aasta.

Kuidas ravida lokaliseeritud sklerodermat?

Lineaarse sklerodermia ravi

Ravitoime säilitamiseks on oluline jälgida dispanseri jälgimist; korduv sanatooriumiravi balneoloogilistes ja mudakuurortides, massaaž, ravivõimlemine; aastast 2-3 Lidaza kuuri, biogeensed preparaadid, vaheldumisi mikrotsirkulatsiooni parandavate ravimitega, vitamiinidega, kombineerituna (vajadusel) välisvahenditega (Dimeksiid, hüdrokortisooni salv, elektroforees Lidazaga).

Füsioteraapia sklerodermia korral

Immunosupressiivsed meetodid: aerokrüoteraapia, immunosupressantide ravimite elektroforees, lämmastikuvannid.

Põletikuvastased ravimeetodid: UHF-ravi neerupealiste piirkonnas, hüdrokortisooni ultrafonoforees.

Fibromoduleerivad meetodid: peloteraapia, vesiniksulfiid, radoonivannid.

Vasodilateerivad meetodid: parafiinravi, osokeritoteraapia.

Ravi vastunäidustused: haiguse äge kulg suure aktiivsusega, südame-, neeru-, perifeerse ja kesknärvisüsteemi tõsine kahjustus.

Sanatoorium-kuurort sklerodermia ravimeetod

Subakuutse ja kroonilise kulgeva süsteemse sklerodermiaga patsiendid, mille protsessi aktiivsus on minimaalne, saadetakse vesiniksulfiidveega balneoloogilistesse kuurortidesse (Yeisk, Sergievsky Mineralnye Vody, Pyatigorsk, Sotši, Belokurikha, Truskavets, Bakirovo, Goryachiy Klyuch, Novye Klyuchi, Ust-Novye Klyutši, Ust-novaKachka Gora, Khilovo, Argman, Surakhany, Chimion, Baldone, Shikhovo).

Sklerodermia spaaravi vastunäidustused on:

protsessi äge käik,

Reeglina ilmnevad esimesed süsteemse sklerodermia nähud tüdrukutel ajal noorukieas ja seotud hormonaalsete muutustega puberteet. Palju harvemini algab haigus lapsepõlves ja mõjutab meessugu.

Süsteemsel sklerodermial on mitu levinumat sümptomit:

naastud näol ja kätel ning seejärel kehatüvel ja jäsemetel;
kollakad laigud, naha vahajas välimus, elastsuse ja tundlikkuse kaotus;
vasodilatatsioon kahjustatud piirkondades;
naastude nahk on pinges, jäsemete liikumine on piiratud, näoilmed on võimatud;
nina teritamine, suu vähenemine ja kitsendamine;
suurenenud lümfisõlmed kubemes ja kaenlaalustes;
unetus;
valu piki närvilõpmete rada;
naha tuimus ja pigistustunne;
nõrkus, peavalu, palavik;
valu lihastes ja liigestes;
väikeste lubjarikaste sõlmede tekkimine naha alla, mis võivad käituda nagu haavandid – lupjumine (seda seostatakse kaltsiumisoolade ladestumisega, mis kergesti kinnituvad patoloogiliselt muutunud kollageeni külge).

Kaltsinoos võib põhjustada kõige ebameeldivamaid ja pöördumatuid tagajärgi. Sõrmede ja varvaste otsad on teritatud, mis põhjustab nende talitlushäireid ja sellest tulenevalt atroofiat. Kõõlused muutuvad õhemaks ja liigeste toon kaob.

Seedetrakti, neelu, kõri ja limaskestade seinad. suuõõne: muutuvad kuivaks ja kortsuliseks, tekitades söömisel ebamugavust. Pehmesuulaes on muutusi, eriti uvulas, mis raskendab oluliselt neelamist.

Keel osaleb mõnikord patoloogilises protsessis ja see viib kõne rikkumiseni. Seega kliinilised sümptomid süsteemne sklerodermia on väga mitmekesine.

Sklerodermia diagnoosimiseks kõige ohtlikum ilming on juhtum, kui siseorganite: neerude, südame, maksa ja mao kahjustused tekivad enne naastude või täppide tekkimist nahale.

Haiguse arengu alguses ilmnevad tüüpilised nähud meditsiinilised uuringud väga raske tuvastada. Vere seerumi koostises on võimalik määrata haigeid antiplasmaatilisi kehasid ainult naastude staadiumis.

Sklerodermia ravi, ravimid

Kui patsiendil on fokaalne sklerodermia, määratakse ravi ravimi hüaluronidaasi intramuskulaarse süstina ( ensüümpreparaat, mis näitab sidekoe kiudude tropismi). Lüdaasi (teine ensüüm) võib ultraheli ja elektroforeesi abil süstida ka otse naastudesse ja plekkidesse.

Lisaks võib välja kirjutada ravimeid, mis laiendavad veresooni ja stimuleerivad kudede mikrotsirkulatsiooni: andekamiin, nikogipaan, kallikreiin.

Kui sklerodermia ravi toimub juba tihenemise staadiumis, süstitakse koos tugevad antibiootikumid penitsilliini rühm. Kompleksteraapias on ette nähtud ka A-, B15-, B- ja C-rühma vitamiinid, mis aitavad pärast antibiootikumidega stimuleerimist kaasa kahjustatud naha taastumisele.

Mõnikord määrab nahaarst või nakkushaiguste spetsialist hormoonravi mille puhul patsient võtab türoidiini või östradioolbensoaati.

Väga harvadel juhtudel määratakse patsiendile malaariavastane ravim: Plaquenil või Chingamine, mis peatavad sidekoe progresseeruva kasvu.

Kui patsiendil on süsteemne sklerodermia, on ravi intravenoossed süstid madala molekulmassiga dekstraanidest. Plasma protsent suureneb, veri muutub vedelamaks ja ringleb aktiivsemalt.

Kompleksis on ette nähtud füsioteraapia elektroforeesi, ultraheli, Bernardi diadünaamiliste voolude ning parafiini ja osokeriidi rakenduste kujul. Patsient kasutab muda ja vesiniksulfiidi vanne, massaaži, ravivõimlemist.

Sklerodermia prognoos

Olles kindlaks teinud, kui ohtlik on skleroderma, mis see on ja kuidas sellist haigust ravida, teevad arstid konkreetse patsiendi jaoks prognoosi. Lokaliseeritud sklerodermiat ravitakse sageli edukalt ja patsiendi elukvaliteet tulevikus ei kannata.

Süsteemse vormi prognoos on puhtalt individuaalne, kuna haigus progresseerub aeglaselt ja väga pikk periood. 80% juhtudest on patsiendi elu ohutu ja surmajuhtumid on väga haruldased.

Mõiste skleroderma tuleneb kreekakeelsetest sõnadest Skleros (kõva, kõva) ja derma (nahk) ning seda kasutatakse haiguse kirjeldamiseks, mida iseloomustab naha järkjärguline paksenemine. Seda haigust teadis Hippokrates, kes pidas seda naha paksenemiseks.

Esimene on ilus Täielik kirjeldus patoloogia tehti 1752. aastal ja terminit "skleroderma" kasutati selle kohta 1836. aastal. 1945. aastal võttis Robert Goetz kasutusele sklerodermia kui süsteemse haiguse mõiste ja hakkas kasutama väljendit "progresseeruv süsteemne skleroos", et rõhutada kogu organismi lüüasaamist ja selle progresseeruvat olemust.

Mis on sklerodermia

See on süsteemne autoimmuunhaigus teadmata päritoluga, mida iseloomustab kollageeni ja teiste suurte sidekoe molekulide liigne kogunemine nahas ja siseorganites, väljendunud muutused mikrotsirkulatsioonis ning arvukad humoraalsed ja rakulised immunoloogilised häired. Kuigi haigus ei ole pärilik, mängib selle arengus rolli geneetiline eelsoodumus.

Süsteemne sklerodermia on progresseeruv heterogeenne haigus, mis esineb erinevates vormides – piiratud nahakahjustustest kuni hajusa nahaskleroosi ja siseorganite haaratuseni. Samuti on haiguse fulminantne kulg. Haiguse progresseerumine toob kaasa pöördumatud muutused siseorganites, mis põhjustab elutähtsate funktsioonide rikkumist olulisi funktsioone ja viib lõpuks patsiendi surmani.

Klassifikatsioon

Haigusel on kolm peamist vormi:

hajus;
piiratud (lokaliseeritud);
juveniilne sklerodermia (avaldub enne 16. eluaastat).

Samuti on olemas ristvorm, kus sklerodermia kombineeritakse süsteemse erütematoosluupuse, reumatoidartriidi ja muude sidekoe patoloogiatega. 1-2% sklerodermiaga patsientidest ei ole nahk kahjustatud.

Venemaal on tavaks eristada haiguse progresseerumise kiirust ja staadiumi, mis aitab ravis.

Lokaliseeritud sklerodermia

Kõige sagedamini esineb seda küünarnukkidel ja põlvedel, kuid see võib hõlmata nägu ja kaela. Siseorganeid see ei mõjuta. Sellel haigusel on healoomuline kulg, mis hõlmab ainult nahka. Selle seisundi sünonüümiks on lineaarne sklerodermia.

Erinevate nahasklerooside kirjeldamiseks kasutatakse juba vananenud terminit "ristsündroom" (CREST) - mitme järgmise märgi kombinatsioon:

lupjumine;
Raynaud’ fenomen (perifeersete veresoonte haigus);
söögitoru motoorika häired;
sklerodaktüülia (sõrmede muutus);
telangiektaasiad (veresoonte väikesed laienemised).

Cresti sündroom sklerodermia korral, kuigi sellega kaasnevad mõned muutused teistes elundites, viitab haiguse healoomulisele vormile.

hajus skleroderma

See väljendub naha paksenemises kehatüvel ja jäsemetel, küünarnukkide ja põlvede kohal, samuti näo haaratuses. Harvadel juhtudel esineb muutumatu nahaga sklerodermiale iseloomulikke siseorganite kahjustusi.

Haiguse süsteemne olemus ilmneb kõige selgemalt nahal, kuid kaasatud on ka seedetrakti, hingamisteede, neerude, südame-veresoonkonna, endokriinsüsteemi, luu-lihaskonna ja urogenitaalsüsteemid.

Haiguse põhjused ja levimus

Sklerodermia täpne põhjus pole teada. Haigus ei ole pärilik, kuid on geneetiline eelsoodumus. See tendents areneb haiguseks selliste provotseerivate tegurite mõjul nagu:

ränidioksiid;
lahustid (vinüülkloriid, süsiniktetrakloriid, trikloroetüleen, epoksüvaigud, benseen);
kiiritus või kiiritusravi;
hüpotermia ja vibratsioon.

Sageli ilmnevad esimesed haigusnähud pärast tugevat emotsionaalset šokki.

Tsütomegaloviirust, herpesviirust, parvoviirust peeti provotseerivateks aineteks, kuid veenvaid tõendeid nende rolli kohta haiguse arengus ei saadud.

Patoloogia on levinud kogu maailmas, kuid erinevates riikides on selle esinemissagedus erinev. Seega on negroidide rassi inimesed haiguse arengule vastuvõtlikumad.

Esinemissagedus on kuni 12 juhtu miljoni elaniku kohta aastas ja levimus on umbes 250 juhtu. Viimase poole sajandi jooksul on haigestumus pidevalt kasvanud. Selle haripunkt saabub 30–50-aastaselt, kuigi juhtumeid on nii lapsepõlves kui ka aastal vanas eas. Naised kannatavad sklerodermia all 4-9 korda sagedamini kui mehed, kuid selle tekkemehhanism pole täielikult teada.

Haiguse areng

Haigus mõjutab nahka ja paljusid siseorganeid. Sklerodermia sümptomid on kolme patoloogilise protsessi tagajärg:

sidekoe vohamine väikeste arterite seintes;
kollageeni ja teiste suurte molekulide liigne ladestumine nahas ja siseorganites;
immuunsüsteemi muutused.

Veel pole selge, milline neist protsessidest on ülimalt tähtis.

Teadmata põhjuse mõjul on geneetiliste muutuste taustal häiritud veresooni seestpoolt vooderdavate, endoteeli rakkude töö. See toob kaasa põletikku ja edasisi kahjustusi põhjustavate ainete tootmise suurenemise neis, pärssides samal ajal kaitsefaktorite sünteesi. Ained põhjustades põletikku, meelitage kahjustuskohta põletikulised rakud ja küpsete sidekoerakkude prekursorid. Nad tungivad ümbritsevatesse kudedesse ja jäävad sinna, tekitades põletikulisi ja kahjustavaid aineid. Selle tulemusena algab kudede fibroosi (tihenemise) protsess.

Vastuseks koekahjustusele algab arvukate autoantikehade tootmine, rakulise ja humoraalse immuunsuse töö on häiritud.

Sümptomid

Üks juhtivaid kliinilisi tunnuseid on Raynaud' sündroom, mida täheldatakse peaaegu kõigil patsientidel. Sündroom avaldub stressist või külma mõjust põhjustatud äkilise väikeste arterite spasmina. See võib olla ühe- või kahepoolne ning sellega kaasneb käte tuimus ja valu. Edaspidi tekivad kudede alatoitluse tõttu sõrmeotstele haavandid, mille paranemisel tekivad väikesed armid, mis võivad jälle haavanduda.

Raynaudi sündroomi korral on patsiendil kolm sümptomit:

käte suurenenud tundlikkus külma suhtes;
sõrmede naha värvimuutus külmas;
sinised või valged sõrmed.

Need nähud võivad ilmneda ammu enne teiste sklerodermia sümptomite tekkimist. Järk-järgult liituvad muud häired.

Paljudel patsientidel on nahk kahjustatud, erinevad etapid asendavad üksteist. Esialgu käte nahk paisub, patsient ei surunud peaaegu kätt rusikasse. Järk-järgult nahk pakseneb, pakseneb, selle värvus muutub, seejärel areneb atroofia.

Lihastesse ja naha alla moodustuvad kaltsiumi kogumid, mis avanevad haavandite tekkega. Nähtavad "ämblikveenid" - telangiektaasiad, mis paiknevad kätel, rinnal, näol. Nägu muutub: ninaots on teravnenud, suu ümber tekivad kotikujulised voldid, näoilmed kaovad järk-järgult. Lõpuks toimub sõrmede terminaalsete falangide resorptsioon, millega kaasneb nende hõrenemine, deformatsioon ja lühenemine. Kannatavad väikesed sidemed ja liigesed, tekivad sõrmede paindekontraktuurid ("külmutades" need painutatud asendis).

Sklerodermat iseloomustab liigeste ja lihaste kahjustus. Liigestes on pidevad valud, mõnikord nende põletik koos tugeva tursega, mis meenutab reumatoidartriiti. Järk-järgult toimub liigeste ümbritsevate kõõluste ja kudede tihenemine.

Lihaskahjustus (müopaatia) väljendub nõrkuses. Harvemini esinevad lihasvalud, kreatiinfosfokinaasi kontsentratsiooni järsk tõus veres, muutused elektromüogrammis. Järk-järgult kaotavad lihased oma liikuvuse ja atroofiavad.

Enamikul patsientidest väheneb söögitoru lihaste toonus, mis väljendub kõrvetistes, neelamisraskustes. Sageli toimub maosisu tagasivool maost söögitorru, mis on tingitud söögitoru liitumiskohas paikneva rõngakujulise lihase (sulgurlihase) toonuse langusest makku. Happe tulemusena maomahl söögitoru limaskestale tekivad haavandid. Järk-järgult omandab söögitoru limaskest mao epiteeli ("Barretti söögitoru") tunnused - see on vähieelne seisund, mis võib muutuda adenokartsinoomiks - söögitoru pahaloomuliseks kasvajaks.

Soole düsfunktsiooniga kaasneb kõhukinnisus või kõhulahtisus, imendumine on häiritud toitaineid. Võib tekkida fekaalipidamatus.

8 patsiendil 10-st on kopsud kahjustatud. Areneb kopsukoe fibroos, samuti suureneb rõhk süsteemis kopsuarteri. Neerukahjustusega tekib äge või krooniline neerupuudulikkus. Mõnikord on muutustest põhjustatud äge nefropaatia neerude veresooned mis põhjustab 50% suremust.

Kas sklerodermia mõjutab hingetoru? Jah, see on võimalik, kui patsiendil on Sjögreni sündroom – kuivad limaskestad. Lisaks hingetorule on mõjutatud silmad, suuõõs ja tupp.

Muutused südame töös väljenduvad rütmihäiretes, kontraktiilsuse vähenemises, isheemias. Võib esineda ka asümptomaatiline fibroosi kulg, mis diagnoositakse ainult elektro- ja ehhokardiograafia järgi.

Enamikul patsientidest määratakse üks ülalmainitud autoantikehadest veres. Aja jooksul nende antikehade välimus ei muutu. See on tõenäoliselt tingitud üksikute patsientide erinevatest geneetilistest häiretest. Autoantikehi saab tuvastada juba enne sümptomite tekkimist, mis on diagnoosimisel oluline.

Kas rasedus on võimalik?

Sklerodermia ja rasedus on enamikul juhtudel ühilduvad. Tavaliselt toimub viljastumine ilma raskusteta, raseduse esimene pool kulgeb normaalselt. Raseduse teisel poolel suureneb tüsistuste oht:

enneaegne sünnitus;
surnult sünd.

Lisaks võib raseduse ajal ilmneda või suureneda valu liigestes ja lihastes. veresoonte häired, naha turse ja hüperpigmentatsioon. Üldiselt ei ole raseduse ja haiguse vastastikust mõju piisavalt uuritud, kuid enamasti pole lapse kandmine vastunäidustatud.

Diagnostika

2013. aastal avaldas Ameerika Reumatoloogia Kolledži ja Euroopa Reumaliiga ühiskomitee muudetud klassifitseerimiskriteeriumid. Diagnostika kvaliteedi parandamiseks kasutatakse aga laialdaselt ka eelnevaid kriteeriume.

Täiskasvanute skleroderma diagnoosimise kriteeriumid:

Üldskoor määratakse iga kategooria maksimaalsete punktisummade liitmisel. Skoor 9 või rohkem klassifitseeritakse kindla sklerodermia alla.

Nende kriteeriumide tundlikkus ja spetsiifilisus ületab 90%.

Venemaal kasutatakse traditsiooniliselt N. G. Guseva diagnostilisi kriteeriume. Need sisaldavad põhi- ja lisafunktsioone.

Põhijooned:

iseloomulik nahakahjustus;
Raynaudi sündroom, haavandid ja armid sõrmeotstes;
liigeste, lihaste, kontraktuuride kahjustus;
küünte falangide hävitamine;
lupjumine (kaltsifikatsioonikolded kudedes);
kopsufibroos;
sklerootilised muutused südames;
seedeorganite kahjustus;
äge nefropaatia.

Täiendavad märgid:

suurenenud naha pigmentatsioon;
telangiektaasia;
valu liigestes;
lihasvalu;
pleuriit, perikardiit;
krooniline neeruhaigus.

Sklerodermia diagnoosimine varases staadiumis põhineb Raynaudi sündroomi ja käte turse määratlusel. Iga selline patsient peab antinukleaarse faktori määramiseks võtma vereanalüüsi. Kui analüüs on positiivne, tuleb patsient suunata spetsialisti juurde.

Milline arst ravib sklerodermat?

Kui kahtlustate seda haigust, peate võtma ühendust kogenud reumatoloogiga.

Diagnoosimise teine etapp hõlmab kapillaroskoopiat ja sklerodermia teste: autoantikehade määramist. Diagnoosi kinnitamisel tehakse südame, kopsude ja söögitoru uuring. Hinnatakse maksa ja neerude tööd (võimaliku biliaarse tsirroosi korral suureneb bilirubiin ja ast, neerupuudulikkusega - kreatiniin ja uurea veres).

Skriinimist (populatsiooni massilist läbivaatust) sklerodermia avastamiseks ei kasutata.

Sklerodermia ravi

Raynaudi fenomeni riski minimeerimiseks on vaja õpetada patsienti mitte üle kuumenema ja vältima hüpotermiat, julgustada suitsetamisest, sealhulgas passiivsest suitsetamisest, loobuma. Patsient peab vältima naha, eriti sõrmede vigastamist ja pikaajalist külma käes viibimist.

Kas sklerodermiaga on võimalik vanni külastada?

Nii hüpotermia kui ka ülekuumenemine võivad selle seisundiga patsienti kahjustada. Soovitatav on piirata vannikülastusi, välistada kuumad vannid.

Skleroderma dieet peaks olema täielik koostis ja kalorisisaldus. Toit imendub paremini poolvedelas või pürees soojas vormis, väikeste portsjonitena. Vältida tuleks vürtsikaid, soolaseid ja muid ärritavaid toite, loobuda kohvi joomisest.

Kuidas seda haigust ravimitega ravida?

Kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

vasodilataatorid;
prostanoidid;
endoteliini retseptori blokaatorid;
sildenafiil;
põletikuvastane;
immunosupressandid (D-penitsillamiin, metotreksaat, kortikosteroidid, tsüklofosfamiid);
angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid;
sekretsioonivastased ravimid.

Lisaks süsteemsetele ainetele kasutatakse ka glükokortikoidide, indometatsiini, Solcoseryli, Hepariini, Troxevasini salve. Nad leevendavad Raynaud' sündroomi ilminguid.

Selle haiguse homöopaatilist ravi võib läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialist. Need vahendid võivad haiguse progresseerumist aeglustada, kuid nendega ise ravimine on vastuvõetamatu. Kasutatakse antimonium krudum, Argentum nitricum, Arsenicum album, Berberis, Bryonia, Calcium fluoricum, Causticum, Cina, Phosphorus, Sulphur ja mõned teised. Arvatakse, et peamine näidustus sissepääsuks homöopaatilised ravimid on pindmine sklerodermia.

IN rasked juhtumid kaalutakse hemodialüüsi ning neeru- ja kopsusiirdamise võimalust, kuna ravimid ei anna enam soovitud toimet.

etnoteadus

On selge, et sklerodermia raviks mõeldud rahvapärased abinõud võivad avaldada ainult sümptomaatilist toimet ja neid saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist. Niisiis on märke, et sellised taimed aitavad:

adaptogeenid (schisandra, rhodiola rosea, ženšenn);
suukaudseks manustamiseks mõeldud ürtide keetmised - võilillejuured, Korte, raudrohi, jahubanaan, kummel, piparmünt, koirohi ja teised;
väliselt - vereurmarohi, estragonil põhinevad salvid.

Alternatiivsed ravimeetodid ei tohiks asendada reumatoloogi täielikku läbivaatust ja ravi. Pidage meeles, et süsteemne sklerodermia on surmav ohtlik haigus, mille vastu võitlemiseks peate kasutama kõige kaasaegsemaid meetodeid.

Sklerodermat on võimatu ravida, kuid elukvaliteedi parandamiseks on vaja selliseid patsiente pidevalt rehabiliteerida: füsioteraapia harjutused ja massaaž, füsioteraapia, haridusprogrammid, sanatoorium spaa ravi(enamasti ravimuda ja vannid).

Sklerodermia prognoos

Süsteemse sklerodermia viieaastane elulemus on 80% ja piiratud nahakahjustus- umbes 90%.

Prognoosi halvendavad tegurid:

noor vanus;
negroidide rass;
naha sümptomite kiire progresseerumine;
märkimisväärne nahakahjustus;
aneemia;
suurenenud ESR;
kopsude, neerude, südame kahjustus.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed:

sõrme nekroos;
pulmonaalne hüpertensioon;
müosiit;
neerupuudulikkus;
haava infektsioon;
randme poolkuu luu osteonekroos.

Kui kaua elavad sklerodermiaga inimesed?

Soodsa käigu korral, ülaltoodud tüsistuste puudumisel, läheneb eeldatav eluiga normaalsele. Kuid umbes 1 inimene 8-st sureb 5 aasta jooksul pärast diagnoosi saamist. Süsteemse sklerodermia suremus on kõigist kõrgeim süsteemsed haigused. Võimalikud surma põhjused:

pulmonaalne hüpertensioon;
interstitsiaalne kopsuhaigus;
neerupuudulikkus.

Kogenud nahaarst uuris Alla hoolikalt pealaest jalatallani. Tehti vajalikud analüüsid ja mõne päeva pärast helistati Allale teatama kohutav diagnoos - fokaalne skleroderma.

Arst ütles, et prognoos on raske. Haigust on raske ravida. Võimalik, et nad kutsusid esile tema dieedid, millest on sõltuvuses

baleriinid, et end vormis hoida. Kuigi arstid teavad haiguse põhjustest veel väga vähe. Protsessi on võimalik hoolika raviga peatada, kuid kahjustatud kude taastada ... paraku.

Siin on selline vestlus. Alla oli šokis, sest ta peaks oma armastatud ameti maha jätma, moondunud näoga pole tal balletis kohta. Ja meik on vastunäidustatud, nagu allergiline reaktsioon võib haiget teha-peksa kiiresti arenev haigus. Ta muutis ka abiellumise osas meelt, tema pöörane armastus taandus ootamatult.

Alla tuli pikka aega haiglas ravida närvišoki ja sklerodermia tõttu. Nägu muutus ravimitest hoolimata aina koledamaks. Kulmude vahele tekkis uus laik ja siis teised.

Keset suve külastas Alla koos vanematega Siberi kloostrit.

Abbess Pelageya võttis need vastu – kaunid, vaatamata oma viiekümnele eluaastale, ikooniga maalitud näoga.

Otse kloostrihoovis oli raviveega allikas ja ümberringi - põllul, metsas - kasvasid ravimtaimed. "Korte aitab sind," ütles abtiss. Selgub, et kloostri haiglas oli Allina täieliku paranemise juhtumeid kohutav haigus. Ja ta jäi kloostrisse ilma järelvalveta. Rangete kloostrirõivaste asemel kandis ta õe valget rüüd. Ta hoolitses haigete, endiste kodutute, vanade ja õnnetute inimeste eest, kelle raevukas seltskond tänavale viskas. tasakaalukas ravimtaimed kloostri vajaduste jaoks külastas šikki kloostri raamatukogu ja uuris abtess Pelageya targa juhendamise all erilise huviga maitsetaimi.

KLOOSTRI MEETOD

Maailmas oli abtess Pelageya hea arst. Igal söögikorral jagas ta ise haigetele rohtu. Jumal täitis kõik tema juhised.

Enne sööki, 3 korda päevas, jõi ta 1/3 tassi korteinfusiooni.

Hommikul pärast und pesi ta oma nägu tervendava allika veega ja läks abtissi kabinetti. Pelagia määris oma nägu pudruga: 2 spl. l. peale mee ja värske muna. Puder pinguldas näonahka 5 minutiks. Seejärel tegi abtiss kergete sõrmeotste puudutustega massaaži: pani sõrmed ja rebis need ära, pani selga ja rebis ära. Protseduur on valus, aga Alla kannatas. Alustati 5 minutiga ja lisati iga päev minut.

2 nädala pärast lõppes meemassaaž ja Alla koges rõõmsat kergendust, kui tema nägu kattis pooleks tunniks sisemise searasva mask.

Seejärel pandi kahjustatud piirkondadele 10 järjestikust nädalat 2 korda nädalas 2 meditsiinilist kaani. Pärast kursuse lõppu - paus 2 kuud.

Iga päev 10 nädala jooksul kaanidega ravimisel kanti sklerodermiast kahjustatud piirkondadele 2 tunniks linasest riidest kaltsud. Pelagia määris neid paksult korterohu lägaga (saate kasutada mitte ainult värsket, vaid ka aurutatud kuiva rohtu). Pärast sellist kompressi määriti nägu pooleks tunniks pooleks segatud hapukoorega.

kergelt võis praetud porgandiga. Neil päevil, kui pärast kaanide pealepanemist veel haavadest verd voolas, tehti kompresse 9 tundi hiljem.

Sees hakkas patsient 22. ravipäeval jooma põldkorte värsket mahla: 1 spl. l. tund pärast sööki.

Kaks korda nädalas võttis Alla kortetõmbest vanni. Tihedalt täidetud Korte (võimalusel värske) 2-liitrised purgid. Hobune valati ämbriga keeva veega ja nõudis päev. Öösel - vann 30 minutit (temperatuur kuni 42 ° C). Sellised protseduurid jätkusid kuus kuud (vastavalt heaolule).

Niisiis, protseduuride järjekord oli järgmine: öösel - kaanid, hommikul - kompressid. Noh meemassaaž korrata - veel 2 nädalat pärast 10-nädalast ravi kaanidega. Ja sees - põldkorte (kas infusioon või värske mahl).

Alla veetis kloostris üle kaheksa kuu ja haigus taandus. Tüdruk naasis oma vanemate rõõmuks koju ja hakkas balletikoolis õpetama. Ta tundis, nagu oleks ta uuesti sündinud. Aasta hiljem tegi ta väga hea kirurg ilukirurgia, ja haigusest ei jäänud peaaegu mingeid jälgi. Leeches aitasid kaasa kudede paranemisele.

LOODUSMEDITSIIN

Horsetail kasvab liivastel muldadel kõikjal - niitudel, lagendikel ja raiesmikel. See hõlmab muu hulgas tervendavad ained, seal on ränihape ja flavonoidid. Seetõttu on taimel diureetilised, hemostaatilised, põletikuvastased omadused. Tänu suurele silikaatide hulgale mõjub korte soodsalt sidekudedele, aitab võidelda tuberkuloosikolletega, eriti kopsudes ja neerudes. See parandab uriini koostist, takistades seeläbi kivide teket.

Diureetikumina kasutatakse korte sageli rahvameditsiinis ummikud. Seda kasutatakse südamehaiguste (vääraarengud, puudulikkus), urogenitaaltrakti haiguste (tsüstiit, uretriit) ja isegi eksudatiivne pleuriit. Taim annab suurepärase efekti aju ja südame veresoonte ateroskleroosi, kapillaaride kahjustuste ravis. Aitab urolitiaasi, erütematoosluupuse, tuberkuloosi (mitte ainult kopsude, neerude, vaid ka naha), laste puhul reumatoidartriit, pliimürgitus. Horsetail stimuleerib neerupealiste koort, mistõttu ravitsejad kasutavad seda ka Addisoni tõve ravis.

Kuidas põldkorte kasutada? Siin on mõned rahvapärased retseptid nende haiguste raviks.

Infusioon. Vala 4 spl. l. kuivatatud ürdipulbrit 1,5 kl keeva vett, jäta 2 tunniks seisma, kurna ja võta 0,5 kl. 3 korda päevas üks tund pärast sööki.

Värske mahl. Joo 1 spl. l. 3 korda päevas pärast sööki või enne sööki. Konsulteerige oma arstiga. Võtke arvesse seedetrakti seisundit. Samuti on mahl vastunäidustatud kroonilise nefriidi ja mõne muu haiguse korral.

Välisrakendus. Loputamiseks, kompressideks, losjoonideks, loputamiseks valmistage infusioon: 2 spl. l. toorained valatakse 2 tassi keeva veega, nõutakse üleöö termosesse ja filtreeritakse.

vannid. 1 liitri keeva vee kohta - 4 spl. maitsetaimed, nõudma päev.

Fokaalse skleroderma, erütematoosluupuse korral viiakse läbi ka kompleksravi:

Kõigepealt hõõruge kahjustatud piirkondadesse kastoorõli. Oodake, kuni see on hästi imendunud. Poole tunni pärast määri koldetele tsüanoosi juurtest koorega pooleks segatud puder;

Võtke suu kaudu 1/2 tassi infusiooni tsüanoosi risoomidest.2 spl. l. purustatud toorained vala 0,5 liitrit keeva veega, nõuda üleöö. Kurna ja võta 1/4 tassi 3 korda päevas pool tundi enne sööki.

Praeguseks on suurimaks raskuseks sklerodermia põhjused ja sklerodermia ravimise küsimused. Arstid on leidnud, et sklerodermia otsene põhjus on kõrgendatud tase kollageeni tootmine kudedes. Mis sellist reaktsiooni esile kutsub, pole lõpuni selge, kuid tänapäeval on peamine teooria haiguse autoimmuunne etioloogia.

Lokaliseeritud sklerodermia levib enamikul juhtudel pinnale nahka ja mõjutab inimest piiratud ulatuses. Iseloomulikud haigusejäljed on näha näol, kätel, seljal ja kõhul. Palju suurem oht tervisele on süsteemne sklerodermia, mis mõjutab siseorganeid. Immuunsuse sihtmärk on sidekoe siseorganid - kopsud, neerud, süda. Selle koe tihendamise ja kasvu tõttu kannatavad elundid oluliselt ja lakkavad oma funktsioonidest täitmast. Sklerodermia ravis on kõige olulisem autoimmuunprotsesside pärssimine ja sklerodermia koldete õigeaegne äratundmine.

Ravi põhiprintsiibid

Sklerodermia jaoks pole universaalset ravi, seega küsimusele, kas sklerodermiast on võimalik täielikult vabaneda, annavad arstid eitava vastuse. Abi haiguse ravimisel antakse alati arvestades individuaalsed omadused patsient, patoloogia vormid ja kulg, kahjustuse maht, teiste siseorganite tüsistuste ilmnemine. Kuna autoimmuunprotsesse on kõige raskem korrigeerida, on sklerodermiaga patsientide ravi pikk pikka aega. Mõnikord hõivab suure osa tõhusate ravimite valik, mida patsient on sunnitud kogu aeg võtma. Samuti on patsiendid registreeritud ja neid tuleb regulaarselt kontrollida sklerodermia nähtude süvenemise, sümptomite progresseerumise ja praeguse ravi kohandamise vajaduse suhtes.

Arst määrab ravile mitu eesmärki, mille saavutamisel võime rääkida patoloogia kontrollimise edukusest, kuid mitte täielikust ravist. Miinimumprogramm sisaldab:

sklerodermiast põhjustatud vaskulaarsete patoloogiate ennetamine ja ravi;
kiuliste lademete mahasurumine nii naha pinnal kui ka siseorganites;
skleroosi protsessi vallandanud immuunpõletikuliste mehhanismide kontroll ja reguleerimine;
siseorganite sklerodermia kahjustuste ravi ja ennetamine.

Patsiendid peavad järgima piisavat temperatuuri režiim, on soovitatav mitte kasutada agressiivseid aineid (alkohol, kange kohv jne). Selliste patsientide arstid määravad hoolikalt immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid, kuna see võib põhjustada patoloogia süvenemist.

Vaskulaarne teraapia

esmane eesmärk veresoonte teraapia sklerodermiaga - vere parameetrite parandamine, eriti mõju selle voolavusele, viskoossusele ja trombotsüütide võimele kokku kleepuda. Selline ravi võimaldab ära hoida Raynaud 'sündroomi - süsteemse sklerodermia esimese tunnuse - teket, mille puhul angiotroofsed muutused esinevad kõige väiksemates osades. veresooned, kannatavad valdavalt sõrmed.

Patoloogiliste protsesside arengu vältimiseks viiakse veresoontes läbi vasodilateeriv ravi. Soovitud efekt saavutatakse ravimite - kaltsiumikanali blokaatorite - määramisega. Nende hulka kuuluvad verapamiil, felodipiin, nifedipiin, nimodipiin, flunarisiin ja paljud teised ravimid. Selles kategoorias on ravimite valik üsna lai, mis võimaldab valida iga patsiendi jaoks sobivaima. tõhus ravim.

Nifedipiin on kõige populaarsem kaltsiumikanali blokaator.

Enamikul juhtudel määravad arstid patsientidele nifedipiini. See on üsna tõhus ravim, mis leevendab veresoonte spasme. Soovitatav annus ravimtoode- 30 kuni 60 mg päevas, määratakse sõltuvalt individuaalsetest näitajatest. Ravimi annus jagatakse neljaks annuseks. Nifedipiini abil väheneb oluliselt veresoonte spasmide sagedus ja intensiivsus.

Nifedipiini ei saa nimetada kõigi jaoks mõeldud ravimiks, kuigi just temaga alustavad arstid sklerodermia ravi. Nifedipiin ei sobi igale kolmandale patsiendile ja neil tekivad ravimi võtmisel kõrvaltoimed. Kõige sagedasemad kõrvalnähud on peavalu, südame löögisageduse tõus, pearinglus ja nõrkus, turse alajäsemed, näonaha õhetus.

Kõrvaltoimete vähendamiseks asendavad arstid nende ilmnemisel nifedipiini pikema toimeajaga ravimitega, mis põhinevad samal ainel. toimeaine. Sellest hoolimata on need ravimid võimelised kehas akumuleeruma ja püsima veres teatud aja jooksul piisavas kontsentratsioonis, mis võimaldab ravimit harvemini võtta. Tänu sellele väheneb ka negatiivne mõju kehale. Nende ravimite hulka kuuluvad Cordipin Retard ja Calcigard Retard.

Nende ravimite talumatuse korral määratakse Amlodipiin, mille analoogid on Amlovas, Norvax, Normodipin. Nendel ravimitel on ka pikaajaline toime ja neid võib võtta 5-10 mg päevas. Amlodipiini väljakirjutamisel hoiatavad arstid patsiente alajäsemete turse tekke eest. Uuringu tulemuste kohaselt tekib pooltel patsientidest alajäsemete turse, mistõttu tuleks nende seisundit eriti jälgida.

Selliste kõrvaltoimete ilmnemisel vahetavad patsiendid ravimi isradipiini vastu.

Ravimi ööpäevane annus on 5 mg, mida tuleb võtta kaks korda. Kui ravim on hästi talutav, võib annust suurendada 10 mg-ni, kuid mitte rohkem. Võimalikud tüsistused pärast isradipiini - peavalu ja näonaha punetus - ilmnevad patsientidel palju harvemini.

Valikute kitsendamisel veresoonte preparaadid arstid valivad Felodipiini (15-20 mg päevas), Diltiaseemi (180 mg päevas), mis on paremini talutavad, kuid millel on samade kõrvaltoimete oht.

Kui patsient ei saa mingil põhjusel kaltsiumikanali blokaatoreid võtta, kasutage teisi vasodilataatoreid. Need võivad olla alfa-adrenoblokaatorid, näiteks doksasosiin, terasosiin, nicergoline. Häid tulemusi saab saavutada Ginkgo biloba ekstrakti kasutamisel, mis sisaldub Tanakani preparaadis. Raskete kriiside korral on näidustatud prostaglandiinid - Alprostadiili tilgutatakse intravenoosselt kahe kuni kolme nädala jooksul.

Ravi efektiivsust saab oluliselt suurendada, kui patsientide raviskeemi kaasatakse trombotsüütidevastased ained, verevoolu parandavad ravimid. See võib olla atsetüülsalitsüülhape, pentoksifülliin, dipüridamool, tiklopidiin. Antikoagulantidest soovitatakse patsientidele hepariini naatriumi, varfariini, fraksipariini, klopidogreeli.

Kõige tõhusam on naatriumhepariin süstides, kuid on võimalik kasutada ka tabletivorme.

Kui kombineerite õigesti trombotsüütidevastaseid aineid ja vasodilataatorid, siis on isegi neist igaühe väikseima annusega võimalik saavutada kõrvalmõjude märkimisväärne vähenemine. Seda eesmärki taotletakse ka patsientide ravis ja vähendamise küsimuses kõrvalmõjud alati kaalutakse ravimite väljakirjutamise vajadust. Seetõttu saavad patsiendid lisaks ettekirjutuse järgi pentoksifülliini (600–1200 mg päevas) ja kui ilmnevad haavandid, mida ei saa ravida, lisatakse raviskeemi madala molekulmassiga hepariini.

Antifibrootiline ravi

Hajusa sklerodermia korral määratakse patsientidele fibroosivastane ravi, mille peamine eesmärk on vähendada kollageeni tootmist. Peamine fibroosi arengu mahasurumiseks välja kirjutatud ravim on D-penitsillamiin, mis võib häirida kollageeni sünteesi ja häirida uuesti tekkivate molekulide vahelisi sidemeid.

Peamine toimeaine on osa ravimitest nagu Kuprenil ja Artamiin, mis mõjutavad immuunsüsteemi. Soovitud efekti saavutamiseks piisab annusest 250-500 mg päevas. Võtke ravim enne sööki, seejärel peate oma tundeid hoolikalt jälgima, kuna ravimid põhjustavad kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid ebamugavustunnet maos, allergia ilmnemist ravimi suhtes ja arstid märgivad, et penitsillamiini võtmise ajal halveneb verepilt - vereliistakute ja leukotsüütide arv veres väheneb. See omakorda toob kaasa immuunsuse olulise vähenemise ja võimaliku autoimmuunse tõusu, sklerodermia süvenemise. Seetõttu, hoolimata ravimi kõigist positiivsetest omadustest, nõuab see sklerodermiaga patsientidele väljakirjutamisel ettevaatust.

Kui uriiniga eritub rohkem kui 2 grammi valku päevas, siis penitsillamiinid tühistatakse ja piiripealsete testitulemustega otsustatakse annust vähendada. Õigeaegseks reageerimiseks tüsistustele, mis ilmnevad igal neljandal patsiendil, viivad arstid penitsillamiine välja kirjutades patsientidele uriini- ja vereanalüüsid esimese kuue ravikuu jooksul iga kahe nädala järel ja seejärel iga nelja nädala järel. Sellisel juhul on võimalik õigeaegselt märgata kõrvaltoimete teket patsiendi kehas.

Põletikuvastased ravimid

Haiguse raviskeem sisaldab põletikuvastaseid ravimeid. Need on näidustatud lihaste ja liigeste palavikuga seotud nähtuste ja valulikkuse raviks. Hea toime on piroksikaamil, ketoprofeenil, meloksikaamil, nimesuliidil.

Kui peal on põletikunähud esialgne etapp, siis saab selle protsessi peatada hormonaalsed ravimid. Tavaliselt algab põletik haiguse varases staadiumis, kui algab kudede turse. Hormoonidest on ohutud hüdrokortisoon, deksametasoon. Prednisoloon koguses 15-20 mg päevas. Kuid mitte enam, kuna hormoonide annuse suurendamine võib põhjustada neerupuudulikkuse teket.

Põletikuliste reaktsioonide vältimiseks seedeorganite kahjustuse korral on patsientidel soovitatav fraktsionaalne toitumine, samuti ravimid Domperidoon, Metoklopramiid, Meclozin. Kui diafragma söögitoru osas on herniaalne eend, tehakse operatsioon.

Kui lüüa peensoolde ravi aluseks on antibakteriaalsed ravimid - erütromütsiin, tsiprofloksatsiin, amoksitsilliin, metronidasool. Et mikroobidel ei tekiks resistentsust antibakteriaalsete ravimite suhtes, vahetatakse vastuvõtuaegu iga kuu.

Kopsukahjustuse korral algstaadiumis on ette nähtud tsüklofosfamiid ja prednisoloon. Suurepärane toime on tsüklofosfamiidi intravenoosne instillatsioon iga kuu kuue kuu jooksul. Kui selle aja jooksul ei ilmne ravi kõrvaltoimeid, suurendatakse seda veel kaheks kuuks. Ja kui patsiendi seisund on paranenud ja on ilmnenud positiivne trend, pikendatakse ravi kolme kuu võrra. Haiguse ravis on selline "pulssravi" ette nähtud vähemalt kaheks aastaks.

Piroksikaami geel aitab patsientidel toime tulla väliste põletikuliste protsessidega

Füsioteraapia ravi

Kui nahale ilmuvad sklerodermia nähud, tunnevad patsiendid ebamugavust ja ebamugavustunnet, mistõttu püüavad nad kõik endast oleneva, et haiguse ilmingutest vabaneda. Arvestades, et sklerodermia peamised ohvrid on naised, muutub vajadus selgeks kosmeetiline hooldus see patsientide kategooria.

Haiguse sümptomite kõrvaldamiseks on näidustatud füsioteraapia. Füsioterapeutiliste meetodite abil ei ole võimalik haigust täielikult ravida, küll aga on võimalik oluliselt vähendada haiguse ilminguid. Füsioteraapia eesmärk on immuunprotsesside aktiivsuse pärssimine, blokaad põletikuline protsess, ainevahetuse normaliseerimine mõjutatud kudedes, samuti kudede normaalse verevarustuse taastamine. Tehke füsioterapeutilisi meetmeid haiguse remissiooni staadiumis, niipea kui verepildid normaliseeruvad.

Immuunsüsteemi aktiivsuse pärssimiseks määravad arstid:

aerokrüoteraapia - keha jahutamine madala temperatuuriga õhk-gaaskeskkonnaga;
immunosupressantide elektroforees - ravimite manustamine naha alla nõrga elektrivooluga kokkupuutel;
lämmastikuvannid - terapeutilised vannid mis sisaldavad suures kontsentratsioonis lahustunud lämmastikku.

Põletiku vähendamiseks sklerodermia korral hea mõju omama:

detsimeeterlaineteraapia - kokkupuude kahjustatud piirkondadega elektromagnetväljaga;
hormoonide fonoforees - ravimite sisseviimine ultraheliga kokkupuute kaudu.

Kudede ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks kasutavad nad fibromoduleerivaid meetodeid: kupreniili ultrafonoforees, vesiniksulfiidivannid, peloteraapia, radoonivannid. Vereringe normaliseerimiseks on vaja ahenenud veresooni laiendada, mis saavutatakse tänu osokeriidi ja parafiini rakendustele, hüperbaarsele hapnikuga varustamisele. Samuti on kahjustatud kudede trofismi parandamiseks näidustatud magnetteraapia, vaakumdekompressioon ja laserteraapia. Pärast ravikuuri lõppu näidatakse massaažiseanssi.

Patsientidele näidatakse ka spaaravi, näiteks sanatooriumides, kus on võimalik võtta vesiniksulfiidivanne. Sel juhul soovitab arst Yeyski, Shikhovo, Sotši, Pyatigorski, Hot Key. Sanatooriumi- ja spaaravi on samuti lubatud ainult haiguse remissiooni staadiumis.

Sklerodermia ravi ei saa vaevalt edukaks nimetada. Patsientide jaoks ei ole teraapiast kasu täielik ravi haigused, kuna see on võimatu, kuid autoimmuunprotsesside pärssimisel ja peamiselt siseorganite kaitsmisel sklerodermia eest. Üle kontrolli saavutamine patoloogiline protsess, on vaja hoida haigust remissioonis nii kaua kui võimalik.