Каква анестезия се дава при цезарово сечение? Възможни усложнения след цезарово сечение за майката и бебето. Обща анестезия при цезарово сечение

Операцията с цезарово сечение се извършва изключително под анестезия, тъй като това е коремна операция. анестезия хирургична интервенцияпредварително се обсъжда дали операцията е планирана. И една жена може да избере един или друг вид анестезия, но не винаги. Понякога това трябва да се прави само от лекар. В тази статия ще говорим какви възможности за избор съществуват, как се различават, какви са техните предимства и недостатъци, а също така ще опишем ситуации, в които жената не може да направи независим избор.


Какво се взема предвид при избора?

Операцията включва изрязване на предната коремна стена, матка, екстракция на дете и ръчно освобождаванеплацента, след това нанесете първо вътрешни шевовевърху матката, а след това външно върху разреза на перитонеума. Оперативната интервенция е с продължителност от 20 минути до час (при особено тежки и трудни случаи), и следователно Такава операция не може да се извърши под локална повърхностна анестезия.



Днес при цезарово сечение се използват два вида анестезия - епидурална (и като разновидност - спинална или дорзална) и обща анестезия. В случай на спешност цезарово сечение, което се извършва, за да спаси живота на детето и майката, ако нещо се обърка по време на естественото раждане, обикновено се използва обща анестезия по подразбиране. Въпросът за избора на метод за облекчаване на болката при цезарово сечение обикновено се решава предварително само когато операцията е планирана предварително.

В този случай лекарите оценяват много фактори. На първо място, състоянието на бременната жена и плода, възможно въздействиелекарства, използвани за облекчаване на болката при детето и майката. Необходимо е да се вземат предвид някои противопоказания и показания за различни видове анестезия. Регионалната (епидурална) анестезия има противопоказания, докато за обща анестезия няма противопоказания.


Въведете първия ден от последната си менструация

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 януари февруари март април май юни юли август септември октомври ноември декември 2019 2018

Епидурална анестезия

По този начин днес се анестезират до 95% от всички цезарови сечения в руските родилни домове. Същността на метода е, че приложението на лекарството, което води до загуба на болкова чувствителност в долната част на тялото, се извършва чрез тънък катетър, поставен в епидуралното пространство на гръбначния стълб.

В резултат на тази инжекция се блокира предаването на нервни импулси към мозъка през гръбначния канал. Когато се появи такава „пропаст“ във веригата на централната нервна система, мозъкът просто не възприема и не свързва продължаващото нарушение на целостта на тъканите по време на операция като причина за активиране на центъра за болка.

Обхватът на приложение на такава анестезия е доста широк, но по време на естествено раждане за облекчаване на болката и по време на цезарово сечение такава анестезия се счита за по-малко опасна, отколкото при анестезиране на шийния отдел на гръбначния стълб или ръцете за операции на горната част на торса.


По правило анестезиолозите прилагат специални, внимателно пречистени разтвори, които първоначално са предназначени изключително за тази употреба. За облекчаване на болката по време на естествено раждане могат да се прилагат лидокаин и ропивакаин. Но такава анестезия няма да е достатъчна за извършване на цезарово сечение. Определено количество опиати, като промедол, морфин или бупренорфин, може да се прилага едновременно с лидокаин. Често се използва кетамин.


Дозировката на веществата се определя от анестезиолога, като се вземат предвид здравословното състояние, теглото и възрастта на жената, но спиналната анестезия на опиати винаги изисква по-малко, отколкото при венозна анестезия, а ефектът може да се постигне по-дълго.

Как го правят?

Жената лежи настрани с гол гръб, леко прибрани крака и изнесени напред рамене. Анестезиолог един от съществуващи методиопределя къде точно трябва да се постави катетърът. За да направите това, те обикновено използват спринцовка, пълна с въздух, която е свързана с катетър. Ако буталото срещне значително съпротивление, тогава катетърът е в лигаментното пространство. Ако резистентността неочаквано се загуби, можем да говорим за правилното откриване на епидуралното пространство, където лекарствата ще бъдат инжектирани бавно.

Въвеждането е постепенно. Това означава, че лекарят първо прилага тестова доза. След три минути състоянието се оценява и ако се появят първите признаци на анестезия и загуба на чувствителност, останалите части, предписани за конкретна женадозировка.


Една жена може първо да попита анестезиолога, който определено ще се срещне с нея един ден преди операцията, за името на лекарствата, които се планират да бъдат приложени. Но е по-добре да не питате за дозировката, тъй като нейното изчисляване е изключително сложно и се основава на много фактори.

Операцията започва след като настъпи пълна блокада на долната част на тялото. Пред лицето на жената се поставя екран, за да не вижда манипулациите на хирурзите. По време на операцията родилката може да общува с лекарите, вижте Основната точка- първият дъх и първият плач на вашето бебе.

След това лекарите ще започнат да прилагат шевове и бебето може да бъде оставено до майката за няколко минути, за да може тя да се възхищава на дългоочакваното бебе до насита.



Предимства и недостатъци

Възможни са усложнения след такава анестезия, но на практика те се срещат само в 1 случай от 50 хиляди раждания. Какво неочаквано и негативни прояви? Случва се, че блокадата на нервните окончания не настъпва, чувствителността се запазва и това, според статистиката, се случва при една жена от 50 операции. В този случай анестезиологът спешно взема решение за обща анестезия.

Ако жената има проблеми със съсирването на кръвта, на мястото на поставяне на катетъра може да се развие хематом. При въвеждане на игла анестезиологът може случайно да пробие твърдата мозъчна обвивка на гръбначния мозък, което може да доведе до изтичане. гръбначно-мозъчна течности последващи проблеми със силно главоболие.


Неточните движения на неопитен лекар могат да доведат до нараняване на субарахноидалното пространство, както и до развитие на парализа. Противниците на общата анестезия твърдят, че при епидуралната анестезия инжектираните лекарства не оказват никакво влияние върху детето, за разлика от пълния медикаментозен сън, в който се потапя родилката под обща анестезия. Това е грешно. Лекарствата, прилагани за блокиране на болката, могат да причинят намаляване на сърдечен ритъмпри бебето, както и състоянието на хипоксия или дихателна недостатъчност в него след раждането.

Много родилки се оплакват от болки в гърба и изтръпване на краката доста дълго време след операцията. Официално се счита, че времето за излизане от спинална анестезияе интервал от около 2 часа. На практика изходът отнема повече време.



Предимствата на епидуралното обезболяване включват стабилността на сърцето и кръвоносните съдове на жената по време на операцията. Съществен недостатък е, че не всички са блокирани. нервни рецептори. Жената няма да почувства болка директно, но дискомфортПонякога тя все пак ще трябва да го изтърпи.

Много жени са предпазливи от такава анестезия, тъй като дори не усложненията ги плашат, а самата необходимост да присъстват на собствената си операция - психологически това е доста трудно.

Често жените смятат епидуралната анестезия и спиналната анестезия за един и същи вид. Всъщност няма разлика за пациента; и в двата случая лекарството се инжектира в гърба. Но при спиналната инжекция инжекцията е по-дълбока и следователно чувствителността се намалява по-ефективно.

Ако въпросът е основен, уточнете къде лекарят планира да постави анестезия - в епидуралното пространство на гръбначния стълб или в субарахноидалното пространство. В противен случай всичко ще продължи по същия начин.


Обща анестезия

Преди това беше единственият вид облекчаване на болката при цезарово сечение. В днешно време общата анестезия се използва все по-рядко. Това официално се обяснява с факта, че пълната упойка вреди на детето и жената. Неофициално се знае, че цената на лекарствата за спинална или епидурална анестезия е по-ниска и затова Министерството на здравеопазването в Русия настоятелно препоръчва на анестезиолозите да направят всичко възможно, за да убедят жените да изберат регионална анестезия. Този въпрос е сложен и двусмислен.

Общата анестезия за операция на CS обикновено е ендотрахеална. При него жената не усеща, не чува и не вижда нищо, спи спокойно през цялата оперативна интервенция, без да се притеснява и без да се занимава с въпроси на лекарите, които помагат на бебето й да се роди.


Как го правят?

Подготовката за такава анестезия започва предварително. Вечерта, в навечерието на деня, за който е планирана операцията, се предприемат мерки за премедикация - жената трябва да се отпусне, да се наспи добре и затова й се предписва доза барбитурати или други сериозни успокоителни, преди да отиде на легло.

На следващия ден в операционната на жената се дава доза атропин за предотвратяване на сърдечен арест по време на медикаментозен сън. Аналгетиците се прилагат интравенозно. На този етап жената, без да има време да се уплаши от случващото се, заспива.

Когато вече заспи, в трахеята й ще бъде поставена специална тръба. Необходима е интубация, за да се осигури белодробно дишане. Тръбата ще доставя кислород, смесен с азот и понякога наркотични изпарения в белите дробове по време на цялата операция.



Сънят ще бъде дълбок, анестезиологът ще следи състоянието на родилката през цялата интервенция, измерва кръвно налягане, пулс и други показатели. Ако е необходимо, дозите на прилаганите поддържащи лекарства ще бъдат увеличени или намалени.

Малко преди края на операцията, по команда на хирурга, анестезиологът започва да намалява дозите на мускулните релаксанти и анестетиците, наркотични вещества. Когато дозите се „нулират“, започва процесът на плавно събуждане. На този етап тръбата се отстранява от трахеята, тъй като е възможно да се диша самостоятелно, без устройство изкуствена вентилациябелите дробове, е един от първите, които се завръщат.


Предимства и недостатъци

Психологически общата анестезия е много по-удобна от регионалната анестезия. Жената не вижда какво се случва и не чува разговорите на лекарите, което понякога може да потопи всеки в шок и още повече за пациент, лежащ на операционната маса. Жената се възстановява доста лесно от състоянието на отпуснатост и летаргия, но окончателно излиза от упойката едва след 3-4 дни. За крайно решение се счита пълното спиране на действието на анестезията на всички нива на физиологичните и биохимични процеси в организма.

Голямо предимство - пълно отсъствиепротивопоказания, т.е. този метод се използва за всички, които се нуждаят от хирургическа интервенция, без да се вземат предвид възможните негативни фактори. Качеството на обезболяването е отлично.


Никакви усещания - нито приятни, нито болезнени жениняма да усети.ДА СЕ възможни усложненияЕндотрахеалната анестезия може да включва възможни наранявания на ларинкса, езика, зъбите (по време на поставяне и отстраняване на тръбата), ларингоспазъм и развитие на индивидуална алергична реакция. Доста често след такава анестезия жените имат болки в гърлото в продължение на няколко дни и суха кашлица (което е особено болезнено при пресни шевове на стомаха!).

Ако една жена реши да избере обща анестезия, тя трябва да разбере, че няма да се срещне с детето веднага. Тя ще може да види бебето едва след няколко часа, когато излезе от отделението интензивни грижи, където са настанени всички оперирани родилки, ще бъдат преместени в следродилна зала.


Но в някои ситуации този проблем се решава на място - жената може да поиска от оперативния екип да й покаже бебето веднага след като дойде на себе си. Вярно, никой не може да гарантира дали самата нова майка ще запомни този момент или не.

Кога въпросът се решава само от лекаря?

Ако жена, подложена на планирано цезарово сечение, е решена да определен типанестезия, тя може да съобщи това на своя лекуващ лекар, който със сигурност ще предаде информацията на анестезиолога. Жената подписва информирано съгласие, че е съгласна с епидурална анестезия или пише отказ от регионална анестезия.

Бременната жена не трябва да посочва причините, поради които е взето решение в полза на обща анестезия. Тя може изобщо да не обоснове решението си, дори в разговор с лекар.

Съгласно закона, при писмен отказ на родилка да получи епидурална упойка или спинална анестезия, за това автоматично се използва обща анестезия. Тук не може да има второ решение. Но обратната ситуация, когато една жена иска да бъде в съзнание по време на операцията, може да се окаже различно.


Епидуралната анестезия има своите противопоказания. И без значение как една жена моли лекаря да направи ъгъл в гърба й преди операцията, искането ще бъде отказано, ако:

  • има предишни наранявания или деформации на гръбначния стълб;
  • има признаци на възпаление в областта, където се предполага, че ще бъде поставена иглата;
  • родилката има ниско или ниско кръвно налягане;
  • жената е започнала кървене или се подозира, че започва кървене;
  • има състояние на фетална хипоксия.

За жени с такива характеристики общата анестезия се счита за най-добра.


Те няма да поискат мнението на пациента за предпочитания вид анестезия, дори ако има пролапс на бримките на пъпната връв, ако жената има системна инфекция, ако е необходимо отстраняване на матката след изваждане на бебето (по показания). Такива родилки също се подлагат само на обща анестезия. Други варианти дори не се разглеждат.


Здравейте приятели! Това е Лена Жабинская! Операцията изисква задължително обезболяване. Първоначално на майките се предлагаше само обща анестезия, но с течение на времето всичко се промени. Днес в медицинска практикаИзползват се 4 вида анестезия. Всеки има предимства и недостатъци. Как да изберем най-добрия?

Просто прочетете днешната статия, която говори за това коя анестезия е по-добра за цезарово сечение.

Природата предвижда жената да ражда естествено. Поради факта, че понякога беше проблематично да се приложи това, медицината предложи радикал, но в някои случаи максимум безопасен вариантраждане - цезарово сечение. Същността му се състои в това, че лекарят провежда операция, благодарение на което плодът се изважда през разрез на матката и перитонеума.

Между другото, процедурата датира от древността. Според митове и легенди именно благодарение на цезаровото сечение светът видя бог Аполон. Заслужава да се отбележи, че преди началото на XVIвекове, цезаровото сечение се извършва само когато родилката умира. Но през 1500 г. се появява описание на първия случай в Европа на дете, родено чрез хирургична интервенция, в резултат на което майката и детето са останали живи.

Анестезията е използвана за първи път в средата на 19 век. Неговата цел е да облекчи болката, доколкото е възможно, позволявайки на жената да понася добре предстояща операция. Последното се извършва за няколко минути, през които се прави разрез на определено място, за да се извади детето. Ако няма усложнения, жената се изписва 5-6 дни след операцията.

Абсолютните показания за прилагането му са:

  • несъответствие между размера на плода и таза на жената;
  • клинично тесен таз;
  • плацента превия;
  • риск от руптура на матката по време на раждане;
  • малформации на плода.

Винаги се използва анестезия.

Анестезия: видове и противопоказания

Бременна жена, която е планирана за цезарово сечение, може да избере един от четирите вида анестезия. Това е заО:

  • епидурална;
  • гръбначен;
  • обща анестезия;
  • ендотрахиална анестезия.

Всеки има плюсове и минуси и също се използва стриктно според показанията. Местна анестезияПри цезарово сечение не го правят. Въпреки усъвършенстването на техниката на извършване на операцията, винаги има минимален риск от излагане на анестезия на детето. Ето защо, когато правите своя избор в полза на един или друг тип, трябва да претеглите плюсовете и минусите.

Епидурална анестезия

Епидурална анестезия, епидурална, епидурална анестезия - веднага щом младите майки не наричат ​​този вид анестезия. Въпреки разнообразието от термини, същността му се свежда до едно: инжекцията се поставя на определено място под гръбначния стълб в лумбалната област. По този начин лекарите получават достъп до зоната, където преминават нервите гръбначен мозъки периодично инжектирайте болкоуспокояващо в него през катетър.

Основното предимство на такава анестезия е яснотата на съзнанието. След прилагане на лекарството пациентът не заспива, а просто престава да усеща всичко, което е под кръста. Не може да движи краката си, но и не усеща болки в коремната област. Често такава анестезия се дава на млади майки по време на естествено раждане, за да могат да следват всички инструкции на лекаря и да родят бебето безболезнено.

Други негови предимства:

  • елиминира риска от дразнене на горната част респираторен тракт, което е чудесна новина за жените с астма;
  • Функционирането на сърдечно-съдовата система не се нарушава поради постепенното увеличаване на силата на лекарството;
  • запазва се относителната способност за движение, което е изключително важно при наличие на заболявания на мускулната система;
  • поради наличието на катетър, продължителността на операцията се коригира (с други думи, ако е необходимо, лекарите прилагат допълнителна доза от лекарството);
  • благодарение на тази инжекция, тя се разрешава чрез въвеждане на болкоуспокояващи в постоперативен период– опиоиди.

Основните индикации за неговото прилагане:

  • преждевременно раждане на по-малко от 37 седмици;
  • гестоза или високо кръвно налягане, което се понижава успешно с епидурална упойка;
  • нарушение на координацията трудова дейностпоради изразените ефекти на окситоцин;
  • дълъг труд, който изтощава жената, не й позволява да си почине и да се възстанови напълно.

Има и противопоказания:

  • нарушения в процеса на съсирване на кръвта;
  • инфекциозни заболявания;
  • алергична реакция към използваното лекарство;
  • напречен или наклонена позициязародиш;
  • несъответствие между теглото на детето и таза на майката;
  • понякога белег на матката;
  • наличието на пустули директно в близост до мястото на пункцията;
  • гръбначни изкривявания.

Въпреки всички предимства, описани по-горе, не можете сляпо да се съгласите с тази анестезия. Неговите недостатъци:

  • Риск от вътресъдово или субарахноидно инжектиране. С други думи, навлизането на упойката в съдовете или арахноидна мембранагръбначния мозък, в резултат на което жената може да развие конвулсии и хипотония.
  • Трудност при извършване на процедурата.
  • Необходимо е да изчакате 15-20 минути, преди да извършите операцията.
  • Понякога има частична анестезия, което води до силен дискомфорт по време на операцията.
  • Рискът от проникване на анестетика през плацентата и потискане на дишането и сърдечната честота на детето.

Последствията от епидуралната анестезия също понякога са катастрофални. Те включват болки в гърба, главоболие, проблеми с уринирането и треперене на краката. За повече информация относно това, гледайте видеоклипа.

Спинална анестезия

Като цяло този вид анестезия практически не се различава от предишния. Както и преди, на жената се поставя инжекция в гърба, но този път иглата се вкарва по-дълбоко, пробивайки плътната мембрана, която обгражда гръбначния мозък. Ето защо такава анестезия се нарича спинална. Инжекцията се поставя стриктно между 2-ри и 3-ти или 3-ти и 4-ти прешлен, за да се изключи възможността от увреждане на гръбначния мозък. Иглата се използва по-тънка и се инжектира по-малко лекарство.

Спиналната анестезия има своите предимства:

  • пълно облекчаване на болката;
  • бързо действие - операцията започва няколко минути след прилагането му;
  • минимален риск от развитие на последствия в резултат на точно определяне на мястото на инжектиране;
  • липса на токсични реакции в отговор на неправилно приложение;
  • сравнително евтини в сравнение с други видове анестезия.

Недостатъци на пункцията:

  • кратка продължителност на въздействие върху тялото - само 2 часа;
  • лек риск от падане кръвно наляганепоради бързото приложение на лекарството;
  • рискът от главоболие във фронтотемпоралния лоб, което продължава до 3 дни след операцията.

Спиналната анестезия не се извършва, ако има противопоказания, които са:

  • обрив на мястото на пункцията;
  • патологии на кръвообращението, нарушения на кръвосъсирването;
  • сепсис;
  • неврологични заболявания;
  • заболявания на гръбначния стълб.

Обща анестезия

Струва си да се отбележи, че в момента общата анестезия се използва изключително рядко по време на цезарово сечение. Това се обяснява с вредното му въздействие върху здравето на майката и детето.

Същността на процедурата е интравенозно приложение на анестетик, който започва да действа в рамките на няколко секунди. След това в трахеята се вкарва тръба, отговорна за доставянето на кислород. Има няколко индикации за този вид анестезия:

  • кървене, затлъстяване, операция на гръбначния стълб, нарушения на кръвосъсирването, поради които други видове анестезия не са допустими;
  • неправилно положение на плода или пролапс на пъпната връв;
  • спешна операция.

Предимства:

  • бързо облекчаване на болката;
  • стабилно функциониране на сърдечно-съдовата система;
  • простота и лекота на процедурата.

недостатъци:

Колко време отнема възстановяването от упойка? Лекарите казват няколко часа. Междувременно всъщност жените, дори след няколко дни, могат да почувстват вредното му въздействие върху себе си, което се изразява в мускулни болки, световъртеж, гадене, кашлица, наранявания устната кухина.

Ендотрахиален

Ендотрахеалната анестезия включва интравенозно приложение на лекарство, след което в трахеята се вкарва тръба за осигуряване на изкуствена вентилация. Чрез него в тялото на жената влиза и анестетик, което елиминира риска от болка. Прилага се при спешни операции или внезапно влошаване на състоянието на майката и плода.

Тази анестезия е противопоказана при бронхит, пневмония, туберкулоза и сърдечни заболявания. Също така си струва да се отбележи, че бързо облекчава болката. Колко време трае ендотрахиалната анестезия? Всичко зависи от времето на операцията, тъй като лекарството може да се приложи допълнително, ако е необходимо.

Последиците от него:


Сравнителна таблица на различните видове анестезия

За да разбере най-накрая под какво по-добре с анестезияСледната таблица ще ви помогне да извършите цезарово сечение:

Вид анестезияпрофесионалистиминуси
ЕпидуралнаЯсно съзнание, възможно приложение при жени с бронхиална астма, мускулни патологии, възможността за повторно приложение на лекарството по време на операцияРиск неправилно вмъкване, необходимостта от време за изчакване преди започване на операцията, риск от частична анестезия и дискомфорт при майката, депресия на сърдечно-съдовата и дихателни системипри новородено
СпиналнаПълна анестезия, възможност за спешна операция, прецизност на пункцията, сравнителна евтиност, ефект на лекарството до 120 минутиВъзможност за главоболие през първите 3 дни след операцията
Обща анестезияВъзможност за спешна операция, продължителност на действие до 70 минути, минимални противопоказанияРиск от нараняване на устната кухина, световъртеж, объркване при майката и потискане на централната нервна система и дишането при детето
ЕндотрахиаленБързо облекчаване на болката, възможност за удължаване на действиетоПоследици за майката под формата на кашлица, устни наранявания и за детето - под формата на респираторна депресия, нервна система

Коя да избера

Избирам най-добрата анестезияпо време на хирургична интервенция само лекар може да го направи въз основа на медицинската история, тъй като всяка процедура има своите предимства и недостатъци и засяга както състоянието на родилката, така и състоянието на детето. И това не са празни думи, а отзиви от жени, които са родили.

Затова не пренебрегвайте съветите му. И също така споделете публикацията в социалните мрежи и се абонирайте за актуализации. Беше Лена Жабинская, чао на всички!

Спиналната анестезия при цезарово сечение е често срещана в съвременните родилни болници. Този метод за облекчаване на болката по време на операция има няколко предимства. Изборът на анестезия се извършва от лекар. Специалистът изследва протичането на бременността и медицинската история на жената. Само въз основа на получените данни анестезиологът определя вида на анестезия.

Цезаровото сечение е травматична интервенция репродуктивна система. Операцията е придружена от увреждане на няколко тъкани. За да се избегне развитието на болезнен шок, лекарите използват различни болкоуспокояващи.

При цезарово сечение се използват три вида анестезия: дълбока анестезия, спинална или субарахноидна анестезия и епидурална анестезия. Изборът зависи от причините за цезаровото сечение.

Много клиники използват анестезия. Този метод ви позволява да коригирате хирургичния процес. Специалистът може да избере и лекарство, подходящо за продължителен сън. Но европейските родилни домове рядко използват анестезия. Предпочитание се дава на спинална или епидурална анестезия. Разликата между тези методи се крие в характеристиките на прилагане на лекарството гръбначния канал.

За епидурална анестезия се използва катетър. Инсталира се в междупрешленното пространство. Чрез него се въвежда активно вещество. Спиналната анестезия се извършва с тънка дълга игла. Вмъква се в гръбначното пространство. Чрез игла се инжектира анестетично лекарство.

Всички горепосочени техники имат положителни и отрицателни страни. За да изберете правилния метод за облекчаване на болката, трябва да се консултирате с лекар. Той ще обясни какви проблеми могат да възникнат след операцията. Освен това специалистът ще избере метод, подходящ за всеки пациент поотделно.

Положителни аспекти на процедурата

Спиналната анестезия има няколко предимства пред конвенционалната анестезия. Този методпрепоръчва се поради следните причини:

Положителният ефект е пълно запазванесъзнание. Спиналната анестезия се прилага само за долна частторс. Мозъкът и гръдната област работят както обикновено. Този метод за извършване на цезарово сечение дава възможност на жената да контролира процеса и да прикрепи бебето към гърдата в първите минути след раждането. След анестезията пациентът се нуждае от известно време, за да възстанови мозъчната функция. Спиналната анестезия премахва състоянието след анестезия.

Много жени се страхуват от цезарово сечение поради психологически състояния. Страхът от неизвестното по време на операция е придружен от развитие на стрес. Поради тази причина облекчаването на болката чрез този метод избягва допълнителни неудобства. Детето веднага се показва на майка му. Жената може да наблюдава как лекарите претеглят и измерват бебето.

Средната продължителност на действие на лекарството е 120 минути. Това време е достатъчно за извършване на всички необходими манипулации. В този случай пациентът не изпитва никакви болка. Лекарството облекчава чувствителността в коремната област, долните крайниции малък таз. След приключване на операцията родилката може да извършва обичайните си дейности без допълнителни неудобства. След нормална анестезия е необходимо възстановяване в рамките на два дни. След този период съзнанието се връща напълно. Спиналната анестезия елиминира този етап следоперативно възстановяване. В деня на операцията пациентът може да извършва редица разрешени действия.

Положителната страна е скоростта, с която лекарството започва да действа. Първите признаци на ефекта на лекарството се появяват в рамките на пет минути. След десет минути жената може да бъде оперирана. Този ефект се използва при спешно цезарово сечение. Ако естественото раждане не е придружено от разширяване на матката, лекарите прилагат упойка и извършват цезарово сечение на жената.

Какво още трябва да знаете

Всяко предписване на лекарство трябва да се извършва от лекар. Много лекарства имат Отрицателно влияниена дете. Лекарствата, използвани за спинална анестезия, не оказват влияние върху състоянието на плода. Този ефект се дължи на особеностите на приложението му. Активното вещество блокира функционирането на нервните окончания гръбначен стълб. Благодарение на това се постига аналгетичен ефект. Абсорбцията на лекарството в кръвния поток става бавно. Тъй като всичко е вредно и полезен материалПлодът го получава през плацентата, анестезия не причинява вреда.

Когато се използва анестезия, част от веществото се абсорбира в кръвта. Първият ден след цезарово сечение бебето може да е отпаднало и трудно да засуче гърдата.

За разлика от много лекарства, използвани за анестезия, упойката има минимално количество странични ефекти. Развитието на нежелани реакции е възможно, но рядко се диагностицира.

Отрицателни точки

Спиналната анестезия има редица отрицателни аспекти. Неприятни моментине трябва да се изключва. Може да се появи следното негативни последициизвършена интервенция:

  • болка в областта на пункцията;
  • частично изтръпване на долните крайници;
  • мигренозно главоболие;
  • рязък спадтелесна температура;
  • хипотония.

През първата седмица след цезарово сечение може да почувствате болезненост в областта на пункцията. Често болката се излъчва в лумбокоцигеалната област. Неприятните усещания се облекчават с аналгетични лекарства. След няколко дни болката изчезва.

При някои пациенти се открива частично изтръпване на долните крайници. Проблемът се появява внезапно и също бързо изчезва от само себе си. Изтръпване на краката може да се появи няколко месеца след цезарово сечение. В първите дни след операцията този проблемпо-изразени. Ако усещането в краката Ви не се върне на следващия ден след операцията, трябва да уведомите Вашия лекар. Специалистът ще проведе медицински прегледи установете причината за това усложнение.

Често срещан проблем е главоболие, което е мигрена по природа. Болката засяга темпоралната и теменната област. Може да се появи замъглено виждане и шум в ушите. Специалистът не винаги може напълно да премахне такава болка. Някои жени изпитват болка през целия си живот поради температурни промени или промени метеорологични условия. Трябва да знаете, че анестезията може да причини по-сложна патология. Много пациенти, които са били подложени на анестезия, впоследствие страдат от продължителни мигрени.

Спиналната анестезия се инжектира в гръбначния канал. Намалената чувствителност на нервните окончания засяга температурни индикаторитела. В първите минути след прилагане на лекарството жената се чувства трескава. След цезарово сечение температурата периодично намалява. След месец тази патология изчезва спонтанно.

Основният проблем за много родилки е хипотонията. Патологията се характеризира с рязко понижаване на кръвното налягане. Проблемът възниква поради прекъсване нервен импулс. Хипотонията изчезва след 3-4 месеца. Но за някои майки остава за цял живот. Критичните състояния трябва да се избягват от допълваща терапия. Помага добре на това заболяванеприемане на витаминни и минерални комплекси.

Рискове от предложения метод

Облекчаването на болката в гръбначния стълб крие няколко риска. Преди да извърши цезарово сечение, специалистът трябва внимателно да проучи медицинската история на пациента. Наличието на някакви патологии може да повлияе на хода на операцията.

Ако има риск от продължителна операция, анестезия не се използва. Ефектът на лекарството е 2 часа. IN в някои случаилекарствата се използват с продължителност до четири часа. Ако се очаква по-продължителна хирургична интервенция, трябва да се изостави спиналната анестезия.

Важен е и опитът на медицинския работник, поставящ спиналната анестезия. Не всеки лекар може да приложи правилно лекарството. Ако работникът има малко опит или практика, ефектът от анестезията може да не настъпи или да не продължи дълго. Рядко се развива подуване поради неправилно приложение на лекарството. За да избегнете такава патология, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да поискате мнението на пациенти, които са претърпели спинална анестезия.

Рядко бъдещата майка изпитва алергична реакция. Няколко дни преди цезаровото сечение лекарят пита пациента за алергични реакции към различни лекарства. Провежда се и проучване на реакцията към предложеното активно вещество. Ако бъдещата майка развие подуване или обрив, това лекарствоне може да бъде използван. Но не винаги е възможно да се проведе това изследване. Цезаровото сечение също се извършва по спешност. Да избегна неприятни последици, лекарите наблюдават състоянието на пациента по време на операцията.

Забрани за използване на метода

Спиналната анестезия не винаги е разрешена при цезарово сечение. Този метод за облекчаване на болката има няколко противопоказания. Съществуват следните забрани:

  • дългосрочен курс на късна токсикоза;
  • патологично повишаване на вътречерепното налягане;
  • проблеми със съсирването на кръвта;
  • сърдечни заболявания;
  • хипоксично увреждане на детето.

Забранено е използването на спинална анестезия по време на продължителна късна токсикоза. Тази форма на токсикоза е придружена от загуба голямо количествовлага. Отстраняването на течността е придружено от намаляване на обема на цереброспиналната течност. По време на операцията се появява леко кървене. Ако пациентът се нуждае от цезарово сечение, се използва анестезия.

Патологичното повишаване на вътречерепното налягане изключва използването на много лекарства. Спиналната аналгезия засяга гръбначното налягане. Рязък спадналягането води до спиране на сърдечната честота. Изборът на метода на анестезия се извършва от анестезиолог.

Основното противопоказание е намалено съсирванекръвна течност. По време на операция, тъкани и много малки съдове. Ако използвате спинална анестезия, има повишен риск от голяма загуба на кръв. Операцията също е изключена, ако постоянно приемате антикоагуланти. Тези лекарства разреждат кръвта. Загубата на кръв ще бъде значителна. Тази патологиявъпроси цезарово сечение.

Спиналната анестезия не се предписва при проблеми със сърдечната система. Различни сърдечни дефекти и дисфункции митрална клапаизключете употребата на много лекарства. Целият ход на операцията се разработва от няколко специалисти.

В някои ситуации детето също страда различни заболявания. Хипоксията се счита за често срещана патология. Болестта е придружена от липса на кислород. Плодът изпитва кислороден глад. В този случай се извършва цезарово сечение с анестезия, тъй като естественото раждане също става невъзможно.

Подготвителни дейности

Цезаровото сечение изисква определена подготовка на пациента. Използването на спинална анестезия също е придружено от редица подготвителни мерки. Няколко дни преди операцията се извършват следните дейности:

  • изследване на състава на кръвната течност;
  • отмяна на съпътстваща терапия;
  • наблюдение на състоянието на плода.

Една жена трябва да дари кръв от вена за изследване. Специалистите изследват кръвта за количествени и висококачествен състав. Повишено ниволевкоцити и лимфоцити показва развитието на латентно възпаление. Ниският брой на червените кръвни клетки също може да се превърне в проблем по време на операция. Ако анализът е нормален, лекарят преминава към следващия етап на подготовка.

Някои жени имат хронични патологии, изискващи постоянен приемлекарства. Употребата на антикоагуланти трябва да се избягва. Това ще избегне развитието на кървене по време на цезарово сечение. Отменено и хормонална терапия. Ако една жена е подложена на хронична терапия, тя трябва да информира лекаря.

Не само жената е обект на проверка. Проучва се и състоянието на детето. За тази цел се използва ултразвукова диагностика. Необходимо е да се установи дали плодът се развива правилно и дали има проблеми. Изследва се и работата на сърцето на детето. За това учениефиксирани върху стомаха на пациента специален апарат, който реагира на работата на сърцето на плода. Всички данни от него се изпращат на компютъра. Само след всички горепосочени мерки се избира методът на анестезия.

Характеристики на процедурата

Спиналната анестезия не е трудна. За да приложи лекарството, жената трябва да лежи на една страна. Краката се огъват в коленете и се притискат гръдна област. На върха лумбална областкожата на гръбначния стълб се третира с антисептичен разтвор.

Анестетичната субстанция се изтегля в специална спринцовка с дълга тънка игла. Зоната на пункцията се подчертава със специална салфетка. Иглата се вкарва между прешлените. Има малко съпротивление, докато преминава през стената на гръбначния мозък. Той показва избора на правилния сайт. Лекарственото вещество се инжектира в кухината. Иглата се отстранява.

От този момент нататък трябва да наблюдавате състоянието на пациента. Първият признак за началото на действието на веществото е усещане за пълнота в областта на пункцията. След това жената забелязва загуба на чувствителност в единия крак, след което вторият крайник се отнема. След това стомахът ми изтръпва. Може да се направи цезарово сечение.

Бременността е прекрасен период в живота на жената. Раждането не винаги протича по план. Ако пациентът е планиран за цезарово сечение, не се тревожете. В този случай често се използва спинална анестезия за цезарово сечение.

Цезаровото сечение има за цел да извади бебето от коремна кухинаако по някаква причина жената не може да роди по естествен път. Датата на цезаровото сечение обикновено се определя предварително;

Ако анестезия за цезарово сечение вече е избрана от родилката или лекаря, тогава трябва да знаете как ще се извърши, какви са плюсовете и минусите на всеки вид анестезия и дали ще повлияе на детето.

Най-популярни са три вида анестезия за цезарово сечение: спинална, епидурална и обща анестезия.

Спиналната анестезия е вид локална анестезия, която се прилага чрез инжектиране на анестетик в спиналното пространство, което води до загуба на усещане в долната част на тялото.

В повечето случаи се използва спинална анестезия за цезарово сечение извънредни ситуацииизискващи незабавна хирургическа намеса. Спиналната анестезия при цезарово сечение действа бързо. В рамките на няколко минути долната половина на тялото на жената изтръпва. В същото време самата жена остава в съзнание и може да помогне на лекарите да наблюдават състоянието й.

Как се прилага спиналната анестезия при цезарово сечение?

Най-популярната начална позиция за прилагане на лекарства е позата на плода, когато жената лежи настрани и довежда коленете си, свити до гърдите си, доколкото е възможно. Тази позиция дава на лекарите добър достъп до гръбначния стълб. Вторият вариант за необходимата позиция е седнало, ръце на колене, гръб извит като колело. Анестезиолозите предпочитат първия вариант, тъй като когато чувствителността на долната част на тялото се загуби под въздействието на лекарството, за родилката ще бъде по-лесно да се преобърне по гръб, докато лежи настрани.

След това се извършва първата инжекция с анестезия. Ще има две инжекции, тъй като втората е невероятно болезнена и родилката няма нужда да изпитва допълнителен стрес. Първата инжекция засяга малка площ. Благодарение на първата инжекция кожата и тъканта под нея стават нечувствителни към болка, а втората игла може да премине свободно, без да причинява дискомфорт.

Следващата стъпка е един вид пункция. Само цереброспиналната течност не се взема за анализ, както при обикновена пункция, но там се инжектира второ лекарство, анестетик. Тази течност се намира между прешлените и осигурява моментално облекчаване на болката.

След инжекциите мястото на пункцията се покрива със салфетка и се фиксира. Родилката престава да усеща не само болка, но и други докосвания.

Ако никога не сте изпитвали ефекта от анестезията, собствената ви ръка ще ви помогне да разберете какво е това. Легнете на една страна и протегната ръкаположи главата си надолу. След кратко време ръката ще изтръпне и ще се почувства като на някой друг - приблизително същият ефект ще обхване тялото ви под гърба по време на операция.

Видео: Как да направите спинална анестезия

Кой получава спинална анестезия за цезарово сечение?

В допълнение към личния избор на пациента, има редица индикации, които вероятно ще накарат акушер-гинеколозите да решат да използват спинална анестезия за цезарово сечение. Те включват:

  • ситуация, която представлява заплаха за живота на плода или майката, изискваща незабавна намеса. Ако е възможна обща анестезия, най-вероятно ще го направят, но има случаи, когато е противопоказано;
  • ако е започнало естествено раждане, жената е получила епидурална анестезия, но нещо се е объркало и е необходимо процесът да бъде завършен с цезарово сечение;
  • синдром на късна токсикоза на бременността (прееклампсия);
  • сърдечно заболяване;
  • диабет;
  • хронично високо кръвно налягане;
  • бъбречна дисфункция.

Кой не трябва да има спинална анестезия за цезарово сечение?

Спиналната анестезия съдържа редица противопоказания, наличието на поне едно от които може да доведе до последствия, които дори могат да бъдат фатални:

  1. алергия към използвания анестетик (тестовете трябва да се направят преди операцията);
  2. силен натиск вътре в черепа;
  3. хипоксия на плода
  4. заболявания на централната нервна система;
  5. остри инфекции (всеки, дори херпес);
  6. тежка загуба на кръв;
  7. приемане на лекарства за кръвосъсирване преди операция;
  8. липса на компонент от необходимия набор от лекарства и оборудване за спинална анестезия или достатъчно квалифициран анестезиолог.

Можете също така да откажете този вид анестезия. Писмен и заверен отказ от пациента не може да бъде нарушен.

Ползи от спиналната анестезия

Спиналната анестезия при цезарово сечение има редица положителни страни. Този вид обезболяване не засяга по никакъв начин тялото на детето. Лекарствата просто не достигат до бебето, така че нямат ефект върху него.

  • По време на цезаровото сечение родилката остава в съзнание, което позволява на лекаря да следи нейното състояние.
  • Спиналната анестезия при цезарово сечение осигурява облекчаване на болката в рамките на минути и затова се използва широко по време на спешно раждане.
  • Със 100% вероятност облекчава болката в цялата долна част на тялото. Ефектът на упойката след инжектиране продължава 1-4 часа (в зависимост от избраното лекарство)
  • Коремната кухина може да бъде подготвена за операция в рамките на 2 минути след прилагане на упойката.
  • Спиналната анестезия за цезарово сечение има повече светлинна техникаинжекция срещу епидурална или обща анестезия.
  • При инжектирането се използва по-тънка игла за прилагане на упойката в сравнение с епидуралната упойка.
  • Ефект върху детето в редки случаие около 4 мл инжектиран анестетик. В повечето случаи упойката няма ефект върху детето.
  • Спиналната анестезия при цезарово сечение не предизвиква токсични ефекти върху централната нервна система или сърдечносъдова система(тъй като този ефект е възможен при епидурална анестезия)
  • Спиналната анестезия за цезарово сечение позволява на мускулите да се отпуснат напълно, което спомага за създаването на комфортна среда за цезарово сечение.

Недостатъци на спиналната анестезия

Всеки вид обезболяване има тази точка, защото при работа с лекарства винаги има риск от усложнения.

  1. Лекарството се прилага еднократно.Не е препоръчително да добавяте доза. Никой лекар обаче няма да може да определи предварително колко време ще продължи операцията. И ако нещо не върви по план, анестезията ще изтече, но операцията няма. Това не означава, че цезаровото сечение ще бъде завършено живо. Жената обаче просто ще бъде поставена под обща анестезия тази процедурасъщо е свързано с рискове и в този случай родилката няма да чуе първия плач на бебето.
  2. Неврологични усложнения.Сред най чести усложненияспинална анестезия след цезарово сечение се нарича главоболие, което може да не изчезне седмици или дори месеци.
  3. Намалено кръвно налягане при раждаща жена.Въпреки че няма пряк ефект на лекарствата върху тялото на бебето, последствията от обезболяването на майката все още могат да го засегнат. По-специално това се дължи на кръвното налягане, което спада след прилагане на упойката. Ниското кръвно налягане може да причини хипоксия на плода. Обикновено кръвното налягане на родилка се повишава с помощта на специални лекарства. Това са лекарствата, които могат да причинят високо кръвно наляганеДетето има. От своя страна това се отразява на нервната му система.

Епидурална анестезия при цезарово сечение

Епидуралната анестезия е вид локална анестезия, която се прилага чрез инжектиране на анестетик в епидуралното пространство, което води до загуба на усещане в долната част на тялото.

Разликата между епидуралната анестезия и спиналната анестезия е в анатомичните пространства гръбначен регионкъдето се прилагат болкоуспокояващи. Трябва също да се отбележи, че механизмът на действие на упойката също е различен. Спиналната анестезия има ограничена продължителност на действие, докато епидуралната упойка може да продължи безкрайно дълго, поради катетър, който се поставя в родилката.

Как се прави епидурална анестезия при цезарово сечение

Първата инжекция се извършва по абсолютно същия начин, както при спинална анестезия - за обезболяване на тъканта в областта на основната инжекция. С памучен тампон, напоен със спирт, се избърсва желаната зона и се прави почти безболезнена инжекция. Инжектираният наркотик започва да действа моментално и вие можете да усетите как малка площтялото изтръпва.

Втора игла се вкарва в пространството между гръбначния стълб и гръбначния мозък, където нервни окончания. Именно върху тях трябва да действа епидуралната анестезия, блокирайки преминаването на сигнали към мозъка. Анестетикът не е в състояние да разграничи болката от други сигнали, така че блокира всичко: жената също няма да усети допир.

След това през иглата се прекарва катетър. Прониква под кожата, завършва с края на иглата и се фиксира здраво там. Иглата постепенно се отстранява, но катетърът остава. Сега чрез него в тялото на жената могат да се доставят нови дози анестетик. Лекарствата започват да действат приблизително половин час след втората инжекция.

Видео: Спешно цезарово сечение. Епидурална анестезия при цезарово сечение.

Кой не трябва да има епидурална упойка за цезарово сечение?

Редица забрани до голяма степен съвпадат със спиналната анестезия, поради което е необходима консултация с лекар, преди да се направи окончателен избор. Епидуралната анестезия за цезарово сечение е категорично забранена за тези, които:

  • има наранявания на гръбначния стълб - като при този момент, и преди прехвърлени;
  • хронично ниско кръвно налягане;
  • риск или първоначално развитиехипоксия при дете;
  • подозрение за кървене или съществуващо кървене.

Предимства на епидуралната анестезия

По-сложен метод не винаги означава по-добър. Но тази анестезия има и редица предимства:

  1. Жената също е в съзнание, може да контролира дишането си и ще чуе първия плач на бебето си.
  2. Кръвното налягане спада малко по малко, което позволява на лекарите да го контролират по-добре.
  3. Ако операцията се забави по някаква причина, анестезията може да бъде удължена без прехвърляне на родилката на обща анестезия.

Недостатъци на епидуралната анестезия

  • За един лекар е доста сложно. И ако той извърши някой елемент от манипулацията неправилно, това може да повлияе на хода на операцията.
  • По-лесно е иглата да проникне в грешната стена и да въведе лекарства в кръвта. Ако епидуралната упойка попадне в кръвоносна система, невъзможно е веднага да забележите и локализирате този проблем. Тоест за известно време лекарството ще отиде на грешното място. Това е изпълнено с отравяне и дори смърт.
  • Друга последица от счупването на „грешната стена“ е гръбначен блок. Може да спре сърцето.
  • Докато епидуралната анестезия за цезарово сечение започва да действа, спадането и повишаването на налягането на майката може да причини хипоксия на детето.
  • Този тип анестезия може изобщо да не работи или да изтръпне само една част от тялото. Невъзможно е да се предвиди такъв резултат.
  • Възможно проникване на цереброспинална течност там, където не трябва да бъде. Анестезията след цезарово сечение ще приключи, но болката в главата и гърба ще остане и то за дълго време.

Докато упойката отмине, уверете се, че сте поставени правилно на леглото – краката ви не трябва да се подгъват или лежат неестествено.

Ефектът на епидуралната анестезия върху детето

Когато лекарствата попаднат в тялото на жената, те оказват влияние и върху тялото на детето. В зависимост от вида на болкоуспокояващото, ефектите могат да варират. По правило те са както следва:

  1. сърдечният ритъм на бебето става неправилен или твърде бавен;
  2. появата на фетална хипоксия;
  3. неправилно дишане след раждане, понякога това изисква изкуствена вентилация.

Обща анестезия при цезарово сечение

За някои раждащи жени е необходима обща анестезия за цезарово сечение най-добра гледкаанестезия. Трябва да се отбележи, че общата анестезия е най-много сложен виданестезия.

Как се прилага обща анестезия при цезарово сечение?

На жената се поставя инжекция с упойка, след което се поставя кислородна тръба, за да се осигури вентилация, докато жената е под анестезия. Лекарството започва да действа буквално в момента, в който попадне в кръвта, след което родилката изпада в състояние на сън. изчезва чувствителност към болка, инжектираният наркотик засяга мускулната релаксация, намалява и дезактивира някои рефлекси.

Кой получава обща анестезия за цезарово сечение?

По правило общата анестезия за цезарово сечение е показана за тези родилки, които не могат да бъдат подложени на други видове анестезия, но трябва да се подложат на цезарово сечение. Но има и други опции:

  • заплаха за живота на детето или майката;
  • ако има възможност за усложнения в матката или тежко кървене;
  • ако родилката е тежка;
  • с кървене.

Ако една родилка иска да се подложи на обща анестезия за цезарово сечение, тогава първо трябва да се отдаде заслугата на избора на добър анестезиолог. Неправилната доза анестезия по време на операция може да доведе до непредвидими последици.

Ползи от общата анестезия

  1. Влиза в сила моментално.
  2. Не влияе по никакъв начин на кръвното налягане. Следователно, ако бебето не е предразположено към хипоксия, то няма да започне да се задушава по време на цезарово сечение.
  3. Всички мускули са отпуснати, хирургът може да работи спокойно. Същият ефект се постига и с други видове анестезия, но съществува риск от недостатъчен ефект или преждевременно прекратяване. Освен това, дори без да усеща собствените си мускули, раждащата жена може да ги напрегне, тъй като мозъкът е в съзнание по време на спинална и епидурална анестезия.
  4. Много жени се страхуват от вида на кръвта. Разбира се, при други видове анестезия пациентът не вижда процеса на цезарово сечение: лекарите винаги поставят екран на нивото на гърдите, за да блокират изгледа. Но не всяка психика е в състояние спокойно да понесе осъзнаването, че жива плът се реже със скалпел. За да се отървете от неприятните психологически усещанияи притеснения за „ами ако нещо се обърка“, някои жени предпочитат пълна загуба на съзнание.

Недостатъци на общата анестезия

  • Гадене, главоболие и замъглено съзнание могат да придружават жената няколко часа след събуждане или няколко дни. Зависи от индивидуалните характеристики на организма.
  • Кашлицата след операция е болезнена. Но най-вероятно ще се наложи, защото на родилката се дава трахеална тръба и тя може да раздразни дихателните пътища.
  • Дори в полусъзнателно състояние жената запазва рефлекса си за повръщане. Когато се постави трахеална тръба, стомахът може да повърне съдържанието. Ще се появи животозастрашаваща аспирация.

Няма нужда да слушате тези, които твърдят, че връзката майка-дете по някакъв начин ще бъде прекъсната, ако майката не чуе първия му вик. Носихте бебето девет месеца. Няколко часа престой извън утробата няма да решат нищо. Веднага след като се събудите, бебето ще бъде донесено за хранене и връзката ви с него ще бъде толкова силна, колкото по време на бременност. Така че няма нищо страшно и страхливо в избора на пълна упойка. В края на краищата една много нервна родилка може дори да навреди на процеса.

Ефектът на общата анестезия върху детето

Анестетиците, инжектирани в кръвта на майката, могат да попаднат в кръвта на бебето през плацентата. В днешно време се разработват нови видове анестезия, но всички те все още имат ефект върху бебето. В частност:

  1. След раждането детето е летаргично и може да не плаче в първите секунди. Упойката повлия на общата дейност на тялото му, като го притъпи малко;
  2. може да има последствия, които се появяват дори след няколко години. Това зависи от вида и дозата на лекарствата, прилагани на майката, както и от продължителността на цезаровото сечение.

Обобщаване

Всеки вид анестезия има своите предимства и недостатъци. Коя анестезия да избере за цезарово сечение се решава субективно от бременната жена, лекарят обективно й помага в зависимост от индивидуалните характеристики и възможни отклонениядокато носи дете. Факторите, влияещи върху успешната анестезия, зависят от правилният изборболкоуспокояващо средство, вида на самата анестезия, както и професионализма на лекарите и наличието на подходящи условия за провеждане на това събитие.

При избора на метод за анестезия бременната жена може да се ръководи от личните предпочитания. Също очаквана майкаможе да напише отказ за извършване на една или друга анестезия. Лекарят избира вида анестезия и може да обоснове избора си, прогнозирайки възможни последствияв зависимост от моментното ви състояние. Отказвайки предлагания вид обезболяване и избирайки свой собствен, вие се излагате на възможността от рискове по време на цезарово сечение. Не забравяйте за вашето здраве и здравето на вашето неродено бебе.

По време на оперативно ражданеЗа да извлекат бебето, лекарите правят разрез в корема и матката на жената. Съвременна медицинави позволява да направите това безопасно и напълно безболезнено. Ако се извършва планирано цезарово сечение, жената може предварително да избере метода за облекчаване на болката. Анестезията може да бъде под обща анестезия, спинална или епидурална.

Предимства на анестезията при цезарово сечение

В днешно време жените имат все по-голям късмет: по време на цезарово сечение те имат възможност да останат в съзнание. В спешни случаи обаче лекарите прибягват до обща анестезия. Една жена се инжектира във вена специално лекарствокоето допринася медикаментозен съни изключване на съзнанието й.

Важно е лекарството да се прилага правилно, само по този начин то ще действа почти мигновено и жената ще изпадне в безсъзнание.

Обща анестезияима много предимства. Действа незабавно, което е просто необходимо, ако операцията трябва да се извърши спешно. Тази анестезия не засяга координираното функциониране на сърцето и кръвоносните съдове.

Предимства на анестезията:

  • Мускулите на майката се отпускат, което прави работата на хирурга по-комфортна.
  • Дълбочината и продължителността на анестезията могат да се контролират.

Но трябва да знаете, че общата анестезия може да бъде опасна за детето. Мускулната, дихателната и нервната дейност на детето могат да бъдат потиснати. След анестезия жената може да има дълго и трудно възстановяване.

Видове анестезия за цезарово сечение

В днешно време има няколко вида анестезия, които позволяват на жената сама да прецени дали ще бъде в съзнание или в безсъзнание по време на операцията. За да направите това, жената трябва да бъде физически и психологически подготвена за операция. Всеки метод на анестезия трябва да бъде безопасен, така че родилката трябва първо да разбере за оборудването на родилния дом.

Анестезията трябва да се извършва от висококвалифициран анестезиолог, който стриктно спазва всички изисквания и стандарти за анестезия.

Струва си да се отбележи, че всеки тип може да повлияе негативно на благосъстоянието на детето. въпреки това локална анестезиясе счита за по-щадяща от общата анестезия. След обща анестезия майката ще може да види детето едва след известно време.

Видове анестезия:

  • Общ;
  • Епидурална.

Половин час преди раждането се прави епидурална упойка чрез пробиване на кожата на лумбално ниво. Иглата се поставя в пространството, където се намират нервните окончания на гръбначния мозък. Именно през тях се поставя катетър, чрез който лекарството се оставя да действа върху тялото.

Предимства на различните видове анестезия при цезарово сечение

Съвременните методи за лечение на болка включват използването на регионална анестезия. Анестезията се извършва на място, докато родилката остава в пълно съзнание; епидуралната и спиналната анестезия допринасят за изтръпване само в долната част на тялото на жената. И двата вида анестезия са подобни, но се различават по дълбочината на въвеждане на катетъра и количеството на използваните лекарства.

Спиналната анестезия може да се извърши рутинно или спешно, ако лекарите разполагат с поне десет минути свободно време.

И двата вида анестезия водят до незабавно облекчаване на болката. Най-голямото предимство на спиналната анестезия е безопасността за детето. Мускулите на жената се отпускат, което прави работата на лекаря по-продуктивна.

Предимства на спиналната анестезия:

  • Лекарствата не навлизат в кръвния поток, което намалява риска от токсично отравяне.
  • След като жената дойде на себе си, тя не усеща промени в общото си състояние.
  • Една жена съзнателно присъства на раждането на детето си и може да го прегърне.

Недостатъкът на спиналната анестезия е, че кръвното налягане спада твърде рязко. Лекарството има ограничена продължителност на действие и се прилага само преди операция. Някои възможни неврологични променикоето може да доведе до силно главоболие.

Обща анестезия за цезарово сечение: последствия

Днес обща анестезия за цезарово сечение рядко се прави. Но понякога има ситуации, когато трябва да действате за няколко секунди. Предимството на общата анестезия е нейният незабавен ефект.

Въпреки това, една жена трябва да разбере, че последствията от общата анестезия могат да повлияят негативно на детето.

Новороденото може да има намалена мускулна активност. Отрицателно въздействиеЛекарствата спират да действат след известно време. Но в първите минути след раждането се наблюдава намалена активностбебе, може да не заплаче веднага.

Предимства на общата анестезия:

  • Незабавно действие.
  • Пълната мускулна релаксация прави работата на лекаря по-комфортна.
  • Дълбочината и времето на анестезията могат да се регулират според нуждите.

Общата анестезия се използва, ако по някаква причина не могат да се използват регионални техники. Общата анестезия не засяга по никакъв начин работата на сърцето, което я прави безопасна. Общата анестезия не влияе кръвно налягане. Мнозина обаче не приемат този вид анестезия, тъй като е възможно да видите детето само няколко часа след раждането му и е изключително трудно да се възстановите от анестезия.

Каква анестезия се използва за цезарово сечение (видео)

Съвременната медицина предоставя на родилка, на която й предстои цезарово сечение, избор на анестезия. То може да бъде общо и регионално. Ако ситуацията е спешна и операцията трябва да се направи незабавно, по-добре е родилката да се подложи на обща анестезия. Ако няма противопоказания, на жената се прилага регионална анестезия. Позволява на родилката да остане в съзнание. Всеки вид анестезия има своите последствия, така че раждащата жена решава коя анестезия да избере след консултация с лекар.