Блефаропластика под обща или локална анестезия. Каква анестезия се използва за извършване на блефаропластика? Местна анестезия или обща анестезия

Свързаните с възрастта промени в клепачите могат да бъдат коригирани само чрез блефаропластика - хирургическа операция за стягане на кожата на горните и долните клепачи. Извършва се само за естетически цели, но жените са готови да понесат болката и неудобството на следоперативното възстановяване в името на радикалното подмладяване.

След четиридесет до петдесет години единственият реален начин да се отървете от проблемите на свързаното с възрастта стареене в областта на очите, включително херния на долния клепач, тежки бръчки и отпусната кожа, е да се подложите на блефаропластика. Но в някои случаи корекцията може да се извърши в по-ранна възраст. Операцията е една от най-популярните, защото визуално можете да изглеждате с десет до петнадесет години по-млади.

Индикации за корекция

Защо е необходима операция на клепачите? Същността на операцията е изрязване на излишната кожа и натрупвания на мазнини.Те са тези, които правят лицето да изглежда състарено и уморено. Показания за радикален лифтинг на лицето са следните:

  • надвисване на кожата на горния клепач върху зоната на растеж на горните мигли;
  • липса на гънка на горния клепач в резултат на силно надвиснала кожа;
  • образуване на дълбоки бръчки в долните клепачи;
  • образуването на множество бръчки под долните клепачи („ефект на гофрирана хартия“);
  • влошаване на зрението в резултат на силно увисване на горния клепач;
  • постоянни мастни торбички под долните клепачи;
  • специална структура на горния клепач, която не позволява използването на козметика (естествен надвес).

Преди пластична хирургия трябва да проверите здравето си, тъй като има противопоказания: нарушения на кръвосъсирването, онкология, кожни заболявания, диабет, хипертиреоидизъм.

Ако няма противопоказания, пластичният хирург ще определи състоянието на кожата, ще очертае план за корекция на клепачите, ще проведе консултация и ще назначи ден за операция.

Видове блефаропластика

Какъв тип повдигане ще реши да използва хирургът зависи от конкретния проблем. Има следните видове блефаропластика:

  1. корекция на горния клепач;
  2. промяна на разреза и формата на очите (кантопластика, кантопексия);
  3. корекция на долния клепач с едновременно премахване на мастните натрупвания в интраорбиталната област:
  4. корекция на долния клепач без премахване на мастните депа (мазнината се преразпределя в областта на клепача);
  5. едновременна корекция на клепачите (кръгова блефаропластика).

Хирургическата интервенция се извършва под обща медицинска анестезия или под локална, по-лека упойка. И двата варианта няма да причинят проблеми, защото и в двата случая няма да има болка.

Характеристики на различните видове корекция

Горна блефаропластика

Горният разрез се прави по естествената гънка на клепача. Операцията ви позволява да се отървете от увисналата кожа, да промените формата на очите, например да извършите корекция с помощта на техниката „поглед на Клеопатра“. След заздравяване шевовете са почти невидими и лесно могат да бъдат козметично прикрити.

Блефаропластика на долния клепач

В долния клепач е възможно или разрязване на кожата по линията на миглите, или проникване (пробиване) през лигавицата. Във втория случай говорим за трансконюнктивален метод, който позволява само премахване на мастни торбички, поради което не може да се използва при наличие на излишна кожа и дълбоки бръчки.

Кръгова блефаропластика

Кръговата блефаропластика позволява да се решат няколко проблема наведнъж:

  • коригирайте увисналите горни клепачи и увисналите ъгли на очите;
  • премахване на мастните торбички в параорбиталната област;
  • отървете се от бръчките;
  • коригирайте асиметричната форма на очите.

Този тип корекция е най-предпочитана за цялостно облекчаване на признаците на стареене. В комбинация с други методи за хардуерна корекция (Fraxel, лазерен рисърфъсинг и др.) ще се постигне невероятен ефект, който ще продължи до десет години. Шевовете са напълно незабележими.

Подготовка за операция

Операцията за повдигане на клепачите отнема различно време. Това зависи от това дали хирургът ще работи само върху горните клепачи, само върху долните клепачи или върху двата клепача едновременно. Освен това има значение и дали ексцизията се извършва под местна или обща анестезия. Решението се взема преди процедурата въз основа на първоначален преглед на структурата на кожата, състоянието на мускулния корсет на лицето, структурата на костите на черепа, наличието на асиметрия и др. Необходимо е да се разбере колко кожа и мастна тъкан ще трябва да бъдат елиминирани.

При вземането на решение за анестезия е важно да информирате Вашия лекар за фактите на алергична реакция, особено към лекарства и болкоуспокояващи. Заедно с клиента специалистът ще реши как ще се извърши пластичната операция: под обща анестезия или местна анестезия.

Важно: преди операцията не се допускат салонни козметични процедури.

Лекарят трябва да разбере колко слъзна течност се произвежда, за което той ще проведе специален преглед преди операцията. Необходимо е незабавно да се съобщава за съществуващи очни заболявания, например глаукома или сухота в очите. Важно е да се говори за наличието на хронични заболявания (диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, хематопоетичните органи и др.) - всичко това е противопоказание за операция на клепачите. Ако клиентът приема някакви лекарства или билкови лекарства, трябва да уведоми лекаря за това.Всичко това ще помогне за предотвратяване на опасно кървене по време на операция.

След прегледа хирургът е длъжен да говори за възможните последици от хирургическата интервенция, тъй като има случаи на атипични кожни реакции както към анестезията, така и към самия ефект. В същото време той ще обясни какви резултати трябва да се очакват след заздравяване на шевовете и ще предпише изследвания.

Подготвителен период

Преди операцията клиентът трябва да премине през определен подготвителен период:

  1. пийте много вода, за да осигурите бърза успешна рехабилитация (ще трябва да пиете вода дори след приключване на операцията);
  2. напълно се откажете от никотина, в противен случай регенерацията на тъканите ще бъде много ниска и рехабилитацията ще се забави;
  3. Избягвайте приема на аспирин, противовъзпалителни, хомеопатични лекарства, витаминни комплекси не само в деня на операцията, но и три до четири дни преди (провокират кървене, защо да рискувате).

Местна анестезия или обща анестезия

Ако операцията се извършва под локална анестезия, ще са необходими общи изследвания като биохимични изследвания на кръвта, тестове за кръвосъсирване (коагулограма) и наличие на инфекции. Можете да получите съвет от терапевт и специалист, ако имате хронично заболяване.

Ако операцията е сложна и се извършва под обща анестезия, тогава ще трябва не само да се подложите на тестове, но и да се подложите на ЕКГ процедура, да направите флуорография или да направите рентгенова снимка на гръдната кост и да посетите консултация с анестезиолог.

Изборът между местна анестезия и обща анестезия е лесен. Ако говорим за кръгова пластична хирургия, е необходима анестезия, тъй като времето на излагане на тъканите и лигавиците се увеличава. Освен това изобщо не е болезнено, докато при локална анестезия може да има неприятни усещания. Ако хирургът работи само върху долната или горната част на очите, може да се използва локална анестезия.

Операцията се извършва амбулаторно. След пластичната операция клиентът трябва да се прибере вкъщи, но до него през първите 24 часа трябва да бъде любим човек.

Как се извършва операцията?

Преди операцията хирургът използва специален маркер, за да маркира зоната, която ще се третира, след което инжектира анестетик (това може да е болезнено). Ако операцията се извършва по традиционния хирургичен метод, тогава се прави тънък разрез със скалпел в кожата или в лигавицата на долния клепач (за трансконюнктивална пластична хирургия).

Ненужните тъкани и мастни торбички се изрязват чрез разрези. Хирургът може едновременно да стегне мускулите и да ги укрепи. Понякога мазнините не се отстраняват, а се преразпределят под долния клепач.

Шевовете са зашити заедно със специални конци, които, когато се абсорбират, не оставят белези: шевовете ще бъдат невидими. В някои случаи хирургът ще използва и лазер (който изобщо не е болезнен), за да подобри състоянието на кожата. След реставрация може да се направи шлайфане.

Рехабилитационен период

След операцията ще отнеме време, за да се върнете към нормалния живот и да се насладите на ефекта, който дава блефаропластиката на очите. Предварително, преди да отидете в клиниката, трябва да подготвите следните елементи:

  • ледени кубчета;
  • марлени салфетки;
  • фармацевтични препарати за очите (хирургът ще ги предпише в навечерието на операцията);
  • болкоуспокояващи или инжекции (някои могат да причинят кървене, така че е най-добре да попитате Вашия лекар за списък с приемливи лекарства):
  • хирургът ще ви разкаже подробно как да направите дренаж и превръзка (ако е необходимо), кой антибиотик да вземете.

Първият път след операцията ще бъде трудно за очите: те ще започнат да реагират по-силно на светлина, ще се появи обилно сълзене и може да се появи двойно виждане. През първите два до три дни шевовете ще изпъкнат, ще се появи подуване и може да продължи изтръпването - последствията от локална анестезия или анестезия. Това е нормална реакция.

Продължителността на подуването и хематомите зависи от чувствителността на кожата. Средно възстановяването настъпва на седмия до десетия ден. Не би трябвало да боли, но може да има дискомфорт. Можете да прилагате ледени компреси и да приемате болкоуспокояващи.

При никакви обстоятелства не трябва да приемате аспирин или напроксен. Приемът на ибупрофен и билкови добавки е забранен.

Обикновено на третия или четвъртия ден вече не е необходимо облекчаване на болката.

Премахване на шевове

На кой ден се премахват шевовете? Лекарят назначава първата консултация на третия следоперативен ден. Ако всичко е наред, шевовете се отстраняват. Изобщо не боли. Ако нещо предупреди лекаря, той ще ви посъветва да изчакате още малко, в който случай шевовете се отстраняват на четвъртия ден.

Ако клепачите са много болезнени, има оток, зачервяване или шевовете са възпалени, трябва незабавно да се консултирате с хирург.

Необходима ли е блефаропластика?

Имайки предвид възможните усложнения както по време, така и след операцията, възниква въпросът: наистина ли е необходима корекция? Ако се обмисля блефаропластика, само самият пациент може да анализира плюсовете и минусите, за да вземе правилното решение.

Плюсове на операцията

  • торбичките под очите ще изчезнат напълно;
  • няма да боли;
  • погледът ще стане по-млад и отворен поради корекцията на горния клепач;
  • в някои случаи зрението ще се подобри (има медицински показания);
  • шевовете са невидими.

Минуси на експозицията

  • резултатите може да не се видят веднага (поне на тридесетия ден или дори след месец и половина до два);
  • дълъг период на възстановяване, придружен от дискомфорт;
  • в някои случаи ще е необходима втора операция, ако има дълбоки бръчки на челото;
  • пластичната хирургия може да не е успешна, няма да има резултат.

Усложнения

Не трябва да отхвърляте усложненията, които може да причини такава хирургична процедура:

  • алергия към анестетик;
  • образуване на хематоми;
  • възпаление в резултат на инфекция;
  • белези на тъкани;
  • образуване на обърнат долен клепач.

Няма медицински показания за блефаропластика, така че можете да вземете решение сами. Какво ще стане зависи само от желанието на жената да стане по-млада, по-красива, да премахне торбичките и бръчките и да изглежда с десет години по-млада.

Въпреки факта, че през последните години общата анестезия стана изключително безопасна и удобна, пациентите винаги са щастливи да изберат други, по-малко дълбоки възможности за облекчаване на болката.

За разлика от повечето пластични операции, Блефаропластиката може да се извърши под местна анестезиякогато анестезиращият ефект засяга само областта около очите и пациентът остава в съзнание. Пълноценното повдигане на клепачите като амбулаторна процедура със сигурност изглежда привлекателно - но има своите нюанси и клопки, за които трябва да знаете предварително.

И така, има ли този метод обективни предимства или недостатъци? В какви случаи е показано и в какви не? Какви лекарства се използват и как се извършва операцията? Сайтът е в подробности:

Как го правят?

Не във всички случаи е възможно да се направи без обща анестезия по време на блефаропластика. Това е възможно само ако се планира технически проста операция в малък мащаб - например изолирана корекция на горните клепачи - и самият пациент е психически готов да я издържи в пълно съзнание. В същото време локалната анестезия има очевидни предимства:

  • минимална вероятност от развитие на усложнения, свързани с действието на по-„тежки“ лекарства за обща анестезия;
  • възможност за отваряне и затваряне на очите по команда, което значително опростява операцията за хирурга и намалява вероятността от недостатъчна и свръхкорекция;
  • Болничният престой в края на интервенцията е ограничен до няколко часа, след което веднага можете да се приберете у дома. Всички последващи манипулации (наблюдение, премахване на конци) се извършват на амбулаторен прием.

Така че има някои недостатъци:

  • при липса на обща анестезия, а също и поради неизбежно нервно напрежение, кръвното налягане на пациента ще бъде доста високо - това не застрашава здравето, но може да попречи на хирурга (в допълнение, много лекари по принцип предпочитат да работят с „спящи” пациенти);
  • остава малка вероятност от алергични и други нежелани реакции към инжектирани лекарства.

Има два начина да изключите чувствителността към болка, без да приспите:

  • Приложение - анестетичен крем или спрей се нанася върху участък от кожата и след няколко минути става „вцепенен“. Основният недостатък на тази опция е, че ефектът практически не засяга подкожната мастна тъкан и мускулите, така че се използва само за минимално инвазивни процедури, като или.
  • Инжектиране - когато анестетикът се инжектира с помощта на спринцовка с тънка игла. В този случай той ще проникне в много по-дълбоки слоеве на кожата и тъканите и освен това ще действа много по-дълго.

За операция на клепачите се използва само вторият (инжекционен) метод. Конкретните лекарства могат да бъдат много различни; те се избират от хирург или анестезиолог „за пациента“. По правило това ще бъдат продукти на базата на лидокаин, ултракаин и бупивакаин. Но популярният сред козметолозите новокаин не е подходящ поради кратката си продължителност на действие.

Характеристики на операцията под местна анестезия

Независимо от избрания вид анестезия, подготвителният етап ще бъде приблизително същият:пациентът трябва да премине стандартен набор от изследвания, временно да се откаже от алкохола, пушенето и редица лекарства. Освен това задължително се проучва неговата алергична и анестезиологична история: дали са извършвани операции в миналото, каква анестезия е използвана и дали е довела до нежелани последствия, има ли непоносимост към определени лекарства и др. – това е необходимо, за да се изключи възможността от анафилактичен шок и други сериозни усложнения.

Непосредствено преди началото на операцията върху кожата на клепачите със специален маркер се маркират зоните, където ще се прави лифтинг. След това цялото лице се третира с антисептик, поставят се инжекции за „изключване“ на чувствителността и когато подействат, хирургът започва работа.

Много хора са загрижени за въпроса: ще почувстват ли болка по време на операция на клепачите, ако изберат локална анестезия?

  • По време на самите инжекции ще трябва да бъдете търпеливи: те са изключително неудобни, тъй като анестетичното лекарство се инжектира доста дълбоко и в същото време в много чувствителна и деликатна област близо до очите.
  • Освен това по време на операцията няма да има болка, но пациентите могат да усетят натиска на хирургическите инструменти и движението на конците по време на зашиване - почти същото, както усещаме манипулациите на зъболекаря вътре в нашите зъби и венци. Освен това ще трябва да гледате ярката светлина на хирургическите лампи, а когато използвате лазерен скалпел, ще трябва да усетите и миризмата на изгоряло месо. За мнозина подобни усещания причиняват нервно напрежение и други неприятни реакции, така че локалната анестезия почти винаги се допълва с орални успокоителни - те привеждат човека в по-спокойно, сънливо състояние.
  • За хора с много нисък праг на болка и/или повишена тревожност може да бъде показана интравенозна седация, по време на която съзнанието е напълно изключено, вместо перорална седация. Субективно тази опция не се различава много от общата анестезия: разликата е само в дозите на лекарствата и възможността за спонтанно дишане.
  • Интензивността и продължителността на локалната анестезия зависи от количеството на приложеното лекарство, неговата концентрация, както и от индивидуалните характеристики на човешкото тяло. Случва се, че точно по време на операцията ефектът на упойката отслабва и чувствителността започва да се връща. Това трябва да се съобщи на хирурга, за да може той да направи допълнителна инжекция.

След приключване на пластичната операция пациентът се отвежда в отделението за наблюдение на състоянието му в продължение на 2-3 часа. Ако на този етап не възникнат проблеми, се предписват болкоуспокояващи под формата на таблетки или интрамускулни инжекции (аналгин, кетанов, парацетамол), след което можете да се приберете у дома.

Възможни усложнения и странични ефекти

Най-страшната негативна последица от локалната анестезия, за която всеки е чувал поне веднъж, е алергична реакция, водеща до развитие на оток на Quincke и анафилактичен шок, които пряко застрашават живота на пациента. За щастие това се случва изключително рядко – около 1 проблемен случай на 15 000 успешни операции (0,01%), което дори и според строгите канони на естетичната хирургия се счита за относително приемлив риск.

За да се елиминира напълно възможността от такива негативни реакции, хирургът или анестезиологът, първо, внимателно изследва здравословното състояние и индивидуалните характеристики на пациента преди операцията, и второ, те могат да проведат допълнителни тестове за чувствителност към лекарствата, които се предполага, използвани за облекчаване на болката. Дори и да се окаже, че едно или повече от тях наистина причиняват алергии, почти винаги можете да им намерите безопасен заместител. Обикновено такъв тест се провежда само при основателни притеснения, но е възможно и просто по желание на пациента. Други нежелани последици от локалната анестезия включват:

  • Възможни проблеми със спонтанното дишане - те заплашват само пациенти със сериозни патологии на дихателната функция, като правило, местните анестетици са противопоказани за тях;
  • Пункция на съд: проявява се с усещане за парене, което се появява по време на инжектиране на анестезия, леко подуване и зачервяване, а по-късно на това място може да се образува синина.
  • Други проблеми, свързани с инжекциите като метод за доставяне на болкоуспокояващи в тялото: инфекция, хематоми, увеличен оток. Но в по-голямата част от случаите тези „странични ефекти“ не представляват сериозна опасност и не изискват специално внимание на фона на основните последици от операцията на клепачите.

Какво да запомните

Изборът между обща и локална анестезия по време на блефаропластика се прави в зависимост от обема на операцията, кой чифт клепачи - горен или долен - се работи, както и индивидуалните особености на пациента. Вашите желания относно анестезията могат да бъдат обсъдени по време на консултацията, но окончателното решение се взема от хирурга въз основа на неговите професионални познания. при което:

  • Крайното качество на операцията и нейният естетически ефект не зависят по никакъв начин от това кой вариант се използва.
  • При локална анестезия дискомфортът се запазва частично. В допълнение, гледането на работата на хирурга в съзнание може да бъде психологически трудно и е невъзможно визуално да се изолира хирургичното поле (областта на клепачите) от пациента. Ето защо в по-голямата част от случаите се използват и допълнителни успокоителни - перорално или интравенозно.
  • Дори ако не можете без обща анестезия, не трябва да се паникьосвате отново. По-голямата част от информацията за тежестта му датира от края на миналия век и е много остаряла: съвременните лекарства осигуряват спокоен сън, минимален риск от усложнения, както и бодро, здраво състояние при събуждане - без гадене, световъртеж и други неприятни симптоми.

Мнения на експерти:


Опитвам се да не правя блефаропластика под местна анестезия, само в редки случаи, когато няма голям обем работа - например, ако трябва да премахна част от кожата, без да навлизам в по-дълбоките слоеве на тъканта, херния.


Пластичен хирург, кандидат на медицинските науки

Този вид анестезия се използва предимно, ако се планира малка хирургична интервенция. В същото време винаги вземам предвид желанията на пациента, неговия емоционален фон и физиологичните реакции към стреса. Естествено, решение в полза на локална анестезия се взема и в случай на противопоказания за обща анестезия. Като цяло изборът на метод за облекчаване на болката зависи от редица фактори:

  • обем и продължителност на предлаганата операция;
  • физическо състояние и възраст на пациента;
  • психо-емоционално състояние;
  • наличие на алергични реакции и др.

И двата варианта имат своите плюсове и минуси. Най-важното е да се вземат предвид характеристиките на конкретен пациент.


Пластичен хирург, доктор на медицинските науки

Всяка блефаропластика може да се извърши под местна анестезия. Предимствата му са, че пациентът винаги е в пълно съзнание и може да се прибере веднага след операцията. Недостатъци: тъй като всички манипулации се извършват близо до очната ябълка, за някои това причинява много неприятни усещания. По правило мъжете предпочитат обща анестезия, а жените предпочитат местна анестезия.

Анастасия (40 години, Москва), 04/12/2018

Здравейте, уважаеми докторе! Пиша Ви, за да получа квалифициран отговор. Казвам се Анастасия, на 40 години съм. Наскоро моя приятелка си направи операция на клепачите, което я направи да изглежда няколко години по-млада. Аз също бях много развълнувана от тази идея, говорих със съпруга ми и той се съгласи. Но съм загрижен за въпроса с парите. Разгледах цените в сайта ви, но ще трябва ли да купувам допълнително мазила за клепачите след операцията? Ако е необходимо, кои? И каква е цената им? Благодаря ти!

Добър ден, Анастасия! След блефаропластика трябва да използвате обикновен нощен крем за кожата на долните клепачи. Горните клепачи не се нуждаят от активно овлажняване със специални средства. С уважение, пластичният хирург Максим Осин.

Александър (44 години, Москва), 05.04.2018 г

Здравейте, Максим Александрович! Има ли специални правила, които трябва да се спазват след блефаропластика? Чувала съм за намаляване на физическата активност например? С уважение, Александър.

Здравейте, Александър! Всъщност по време на рехабилитационния период (който обикновено трае от месец и половина до два) е препоръчително да се въздържате от активен начин на живот и интензивна физическа активност. Това се дължи на факта, че неспазването на тези изисквания може да доведе до колебания в налягането, които засягат заздравяването. Освен това може да има индивидуални фактори, които трябва да се вземат предвид по време на рехабилитационния процес.

Мария (18 години, Санкт Петербург), 28.03.2018

Добър ден, казвам се Мария, на 18 години съм. Преди малко претърпях инцидент, имах шевове и сега единият клепач ми пада над окото. Моля, кажете ми каква корекция може да се използва за решаване на този проблем? Благодаря ви предварително.

Здравей Мария! За да преценя степента на проблема, препоръчително е да се видим на консултация лице в лице или да ми изпратите снимката си по имейл. Ако имате птоза на горния клепач, тогава блефаропластиката ще струва около 50 хиляди. Ако се наблюдават само тъканни белези, тогава около 30 хиляди.

Дария (37 години, Москва), 13.03.2018

Здравейте! Кажете ми, забелязват ли се отоци и синини след това? Колко скоро мога да бъда изписан от болницата?

Здравейте! Подуването и синините след тази операция обикновено изчезват в рамките на 7-14 дни. Ако сте били приети в болница след операцията (въпреки че може да бъдете изпратени веднага вкъщи), може да бъдете изписан в рамките на 1-3 дни - решението се взема от хирурга, извършил операцията. Късмет! Благодаря за въпроса!

Виолета (41 години, Королев), 04.06.2017 г

Здравей, Максим! Поради генетични характеристики имам много увиснали клепачи. Същото е и с майка ми. Искам да си направя операция на клепачите, но не знам колко е трудна подготовката за операция. Можеш ли да кажеш? Виолетово.

Добър ден, Виолета. Винаги започваме прегледа с първоначална лична консултация и преминаване на всички необходими тестове (списъкът може да бъде поискан от администратора на нашата клиника). 3 седмици преди пластичната операция силно препоръчвам да се откажете от пушенето, алкохола и лекарствата, съдържащи аспирин. Трябва да си починете преди самата операция. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Олга (37 години, Москва), 06/03/2017

Добър ден, Максим Александрович! Казвам се Олга, на 37 години съм. Много искам да си направя блефаропластика на клепачите. Кажете ми колко време трае резултатът?

Добър ден, Олга. Резултатът след операцията на клепачите може да ви радва в продължение на много години (от 7 до 10 години). Единственото нещо, което трябва да запомните е, че операцията на клепачите не намалява естественото стареене на кожата. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Александра (58 години, Москва), 01.06.2017 г

Здравейте! Моля, кажете ми колко време след операция на клепачите мога спокойно да си взема душ и да си измия косата? Ще трябва ли да чакам 2 седмици? Докато мине времето за рехабилитация?

Здравейте! Разбира се, че не! Още на следващия ден след операцията на клепачите ще можете да вземете душ и да измиете косата си. Основното е да изсушите старателно главата и шевовете си след водни процедури. Конците ще бъдат премахнати приблизително на четвъртия ден след операцията. Но можете да използвате козметика след операция на клепачите само за 7-10 дни. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Анджелина (44 години, Москва), 30.05.2017

Добър ден Подготвям се за блефаропластика. Аз съм на 44 години. Кажете ми след колко време ще видя резултата от операцията на клепачите? Колко дълго ще продължи подуването? Кога можете да сте сигурни колко успешно е минало всичко?

Здравейте! Препоръчвам да оцените резултатите от операцията на клепачите две седмици след операцията. Отокът ще продължи през първите три дни след операцията. Само след 10 дни синините ще изчезнат напълно. Белегът ще стане невидим след 1,5-2 месеца. Тогава можем да говорим за крайния резултат от операцията. С уважение, пластичен хирург Максим Осин!

Адекватното облекчаване на болката по време на операция на клепачите е необходимо, за да се осигури комфорт на пациента и да се сведе до минимум всеки дискомфорт, свързан с правенето на разрези и зашиването на меките тъкани. Много пациенти се интересуват от подхода за облекчаване на болката: каква анестезия ще се използва и дали представлява опасност, например в случай на алергии, както и коя анестезия е най-добре да изберете за себе си.

Как се извършва анестезията по време на операция на клепачите (каква анестезия се използва при блефаропластика)?

Има три възможни варианта за облекчаване на болката:

  1. Локално приложение на анестетици;
  2. Интравенозно приложение на болкоуспокояващи и средства с релаксиращ и седативен ефект. Тези два метода могат да се комбинират един с друг.
  3. Обща инхалационна и интравенозна анестезия с пълно "изключване" на съзнанието.

За локална анестезия анестетикът се инжектира на различна дълбочина на кожата и подкожната тъкан. В резултат на това зоните, където ще бъдат направени разрезите, са наситени с лекарството. Това води до временно изчезване на болковата чувствителност в желаните зони.

Интравенозната анестезия предоставя отлична възможност пациентът да се почувства напълно спокоен, да се отърве от страха от самия процес на операция, но в същото време да може да отговори на въпросите на лекаря или да оцени естетичния резултат от интервенцията по всяко време. Правилната комбинация от лекарства и внимателният подбор на дозировката могат да постигнат ефекта на повърхностния сън. В резултат на това самият процес на операцията се забравя и няма неприятни асоциации, свързани с него.

Използването на инхалационни анестетици заедно с интравенозна анестезия се използва за мащабни пластични операции с голяма продължителност, където корекцията на формата на клепачите е само един от компонентите.

За да се отговори точно на въпроса каква анестезия се използва за извършване на блефаропластика, е необходимо да се вземе предвид сложността на операцията, здравословното състояние на пациента и отношението му към различни видове хирургични интервенции (например, склонност към страх и паника атаки), както и неговите желания и алергична история. Едва след като се вземат предвид всички тези фактори, лекуващият лекар, заедно с анестезиолога, ще реши коя анестезия за операция на клепачите е най-подходяща във вашия случай.

Облекчаване на болката при блефаропластика: коя анестезия да избера?

Решението трябва да се вземе заедно с лекаря. Той ще ви разкаже за очакваната продължителност на операцията, ще разбере вашите желания и ще разбере за наличието на съпътстващи заболявания и алергии.

Тези, които се страхуват от самия факт на хирургическа интервенция и искат просто да заспят и да се събудят, когато вече е направено, могат да дадат предпочитание на интравенозната анестезия с използването на болкоуспокояващи и успокоителни. В този случай специалистът използва комбинация от дългосрочни и краткодействащи анестетици, което позволява ефектът на анестезия да се запази известно време след операцията.

Каква анестезия се използва за извършване на блефаропластика при алергии?

Трябва предварително да уведомите Вашия лекар за наличието на алергия, особено за такива факти на нейното проявление като подуване. Можете също така предварително да се подложите на тестове за алергия към определени видове анестетици (лидокаин, бупивакаин и др.). Когато лекарят се запознае с резултатите от такива тестове за свръхчувствителност, той ще избере най-безопасната комбинация от лекарства, които могат да се използват за анестезия във вашия случай.