Възможно ли е да се направи блефаропластика под местна анестезия? Блефаро под местна анестезия. Каква анестезия е по-добра?

С възрастта, за съжаление, кожата на лицето е склонна да образува бръчки, а кожата на клепачите е толкова деликатна, че е една от първите, които страдат от възрастови промени. За да запазят младостта си възможно най-дълго, някои жени използват народни рецепти за козметика от естествени материали, а други използват услугите на пластичната и естетична хирургия.

В днешно време пластичната хирургия е достъпна за почти всеки, само ако има желание и финансова възможност. Една от най-популярните процедури за жените, които искат да направят кожата на клепачите си по-тонизирана и стегната, е блефаропластиката. Блефаропластиката се счита за неусложнена процедура, която включва корекция на долните или горните клепачи или промяна на формата на очите. Показан е не само за свързани с възрастта промени в кожата на клепачите, но може да се извърши и за подобряване на формата и формата на очите.

Както всяка друга операция, блефаропластиката трябва да се извършва под анестезия. Каква анестезия се използва за извършване на блефаропластика? Тук изборът е само за пациентите, но се вземат предвид и техните индивидуални особености.

Блефаропластиката се извършва:

Под обща анестезия. Съзнанието на пациента се изключва временно с помощта на медикаменти, за колко време зависи от времето, необходимо за същинската операция.
Чрез регионална анестезия. С негова помощ изчезва чувствителността в определена част от тялото, необходима за операцията.
Чрез локална анестезия. Локална анестезия на определена област на тялото.

Анестезия при блефаропластика: операция под местна и обща анестезия

Анестезията при блефаропластика се извършва от анестезиолог-реаниматор. Преди да предпише анестезия, анестезиологът трябва да проучи медицинската история, да проведе разговор и да изясни възможните негативни последици от прилагането му. Разберете дали има алергии към някакви лекарства и ги накарайте да се запознаят и да подпишат съгласие за поставяне на анестезия. Анестезиологът носи пълната отговорност за здравето на пациента и за прилаганото лекарство.

важно

Ако нямате остри или хронични офталмологични заболявания и по време на консултация с офталмолог той даде зелена светлина, можете да отидете в клиниката за консултация по блефаропластика.

Блефаропластиката под обща анестезия е най-добрият вариант за повечето пациенти и хирурзи. Спокойно спящият пациент не разсейва и не безпокои лекаря и съответно операцията протича по-бързо както за единия, така и за другия.

Може би друго предимство на общата анестезия за блефаропластика е, че пациентът ще спи, но с всяка друга анестезия ще види всичко. Много хора се страхуват от обща анестезия поради нейните последици, или по-скоро не всеки знае, че сега анестезията, използвана за обща анестезия, се понася добре и не причинява такива последствия като халюцинации, гадене и други неприятни явления.

важно

По принцип пациентите могат да се върнат у дома след обща анестезия вечер. Но все пак страхът от несъбуждане го прави неприемлив за определена група хора.

Блефаропластиката с местна упойка вече не е страшна, защото може да не се събудиш, но изисква пациентът да има много силна нервна система.

Под местна анестезия лицето се третира с дезинфектанти и се инжектира в горния или долния клепач в зависимост от избраната операция.
Пациентът е в съзнание, вижда и чува всичко, но просто не усеща определени зони около очите.
Тази анестезия е донякъде подобна по усещане на анестезията, използвана в денталната практика.

важно

Ако можете да превключите към мислите си и да се затворите в себе си, разсеяни от всичко, което се случва около вас, лесно ще преживеете тази процедура под местна упойка. Просто трябва да покажете на хирурга „признаци на живот“; някои хора предпочитат да говорят с лекаря на абстрактни теми.

Основното предимство на блефаропластиката под местна анестезия е, че можете да се приберете у дома веднага след приключване на операцията, просто като носите очила.

Болезнено ли е блефаропластиката?

Много често в главата на жената възникват въпроси и съмнения дали блефаропластиката е болезнена или не. Разбира се, всяка операция, дори и най-простата, причинява много безпокойство.

Самата процедура под упойка ще бъде безболезнена, но след отпадане на упойката може да се появи болка, но не е задължително и не за всеки. В такива случаи се предписват болкоуспокояващи.

На следващия ден най-вероятно ще се появи подуване, може дори да има синини, всичко зависи от вида на блефаропластиката, индивидуалността на тялото и грамотността на хирурга.

Ако се появят синини, ще трябва да ги скриете под фон дьо тен за кратък период от време, тъй като те не изчезват много бързо.
След отстраняване на шевовете крайният резултат трябва да е напълно видим в рамките на около четири месеца.

Ако все пак решите да направите промени чрез операция, изберете доверени специалисти и клиники с опит и добри отзиви от благодарни клиенти.

Какви проблеми решава блефаропластиката?

Хирургията на клепачите в повечето случаи е корекция на различни промени, свързани с възрастта: херния на долните клепачи (често наричани торбички под очите), отпусната кожа, бръчки. В зависимост от показанията се извършва пластика на долен, горен или два клепача. В по-редки случаи блефаропластиката се използва за коригиране на вродени дефекти и промяна на формата и размера на очите.

Откъде идват торбичките под очите?

С напредването на възрастта меките тъкани на някои хора (кожа, орбикуларни очни мускули) губят своята еластичност. Натрупва се подкожна мазнина, в резултат на което се образуват хернии или така наречените торбички под очите. Образуването на херния се влияе от генетичната предразположеност и начина на живот – неправилно хранене, недоспиване, преумора, стрес, алкохолизъм. Някои жени се сблъскват с този проблем след раждането. Понякога, поради анатомично и генетично предразположение, хернията се появява в юношеска възраст на 15-16 години и тогава може да се коригира.

Какви видове операции на клепачите има?

Има два основни вида: класически и трансконюнктивален. Класическата версия се извършва на долния и горния клепач: хернията и надвисналата кожа на горния клепач се отстраняват. Трансконюнктивалната блефаропластика облекчава само херния. Обикновено се прави на 30-35 години, когато все още няма отпусната кожа. След такава операция не остават белези, тъй като разрезът се прави под кожата, върху лигавицата на долния клепач. Извършва се със скалпел или лазер. Операциите и в двата случая дават едни и същи резултати. Лазерът прави операцията по-малко травматична, тъй като незабавно запечатва съдовете, кървенето спира и не се образуват синини.

Видът на блефаропластиката се избира според показанията: ако трябва да направите пластична хирургия на горния и долния клепач поради херния и излишна кожа, тогава се препоръчва да направите класическа операция. Да, след класическа операция остават бели ивици по клепача, но не е възможно да се премахне излишната кожа по друг начин.

Възможно ли е да се отървете от херния без операция? Например, коригирайте диетата и режима на почивка?

Хернията, ако се е образувала, няма да изчезне сама. Ако човек води здравословен начин на живот, спи достатъчно и се храни правилно, но има торбички под очите, това е естетичен проблем, който изисква хирургично решение. Но мнозина живеят с торбички под очите и са успешни във всички отношения.

Какво те кара да отидеш на пластична хирургия?

Пациентите казват, че този козметичен недостатък наистина им пречи да се чувстват уверени на работа и у дома. Дразнят се от торбички, увиснали клепачи и се чувстват физически некомфортно. Освен това мъжете се подлагат на блефаропластика не много по-рядко от жените. Но мъжете крият факта, че са минали през операцията. А жените все повече не се срамуват от естетичните операции и говорят открито за тях.

Има ли противопоказания?

Противопоказанията могат да включват тежки сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет, кръвни заболявания, прогресираща миопия, онкология и други заболявания, които представляват непосредствена заплаха за живота.

Блефаропластиката изисква ли специална подготовка?

Те се подготвят за нея по същия начин, както за всяка друга операция. Подготвителният комплекс зависи от метода на анестезия: местна или обща. Преди операция с локална анестезия е достатъчно да се подложат на стандартни изследвания: кръвни изследвания за биохимия, общи тестове за инфекции и коагулограма (съсирване). Може да се наложи да се консултирате с терапевт или специалист, който ви наблюдава за някакво хронично заболяване. Например посетете кардиолог за сърдечни проблеми. Ако операцията е планирана под обща анестезия, ще са необходими ЕКГ, флуорография или рентгенография на гръдния кош и консултация с анестезиолог.

Какво определя избора между обща и локална анестезия?

Колко трудна е блефаропластиката?

Това е направено отдавна и е добре доказано, не представлява опасност за живота и здравето. Но всяка рана може да нагнои, да се възпали и шевовете да се разпаднат. Най-често говорим за естетически усложнения. Необходима е бижутерска прецизност, тогава белезите няма да бъдат забележими и пациентът ще бъде доволен. Но възникват различни асиметрии, включително обръщане на долния клепач. Това се случва поради изрязване на прекомерно количество мека тъкан на кожата, тогава хрущялът на долния клепач не може да издържи и се дърпа надолу. Възможни са и офталмологични усложнения. Лигавицата е косвено засегната, понякога се развиват конюнктивит, кератит, лакримация и сухота в очите. Но това са по-скоро изключения от правилото и са доста редки.

Възможно ли е да се коригират последствията от неуспешна операция?

Всеки неуспешен белег може да бъде коригиран, но само след шест месеца. Ако следоперативният шев се разкъса, той трябва незабавно да се зашие. Ще изглежда неестетично, но ще трябва да имате търпение. След шест месеца можете да направите корекция.

Колко бързо пациентът напуска болницата и се връща към нормалния живот?

Ако операцията е извършена под анестезия, пациентът остава в болницата през нощта и се прибира вкъщи на следващия ден. Можете да напуснете след операция с локална анестезия в рамките на няколко часа.

По правило конците се отстраняват на 4-5-ия ден. Те обикновено се връщат на работа след две до три седмици, когато отокът изчезне. Някои отиват на работа в деня след операцията. Зависи дали пациентът иска да скрие операцията или не. След 2-3 месеца следи не остават. Всички белези изчезват напълно.

Има ли някакви особености на възстановяването след операция на клепачите?

Кожата на клепачите е много деликатна след пластични операции се появяват синини и отоци. На 4-5-ия ден отокът изчезва, но синината остава за 10-14 дни. Средното време за възстановяване е 2-3 седмици. При някои заздравява по-бързо, при други по-бавно. След операцията не се предписват специални лекарства. По желание на пациента се провежда физиотерапия за по-бързо оздравяване. Преди премахване на шевовете не можете да измиете лицето си поради специалните превръзки на клепачите. Две седмици след операцията трябва да запазите спокойствие и да избягвате вдигане на тежки предмети. Можете да възобновите спортните дейности след месец.

Операцията на клепачите решава ли проблема за цял живот или трябва периодично да се повтаря?

Всичко зависи от начина ви на живот. По правило тази операция се повтаря след 10-15-20 години.

Избирам!

Експертите често имат различни мнения. Където един препоръчва блефаропластика, друг препоръчва лифтинг на челото и липолифтинг, трети препоръчва лифтинг с нишки, четвърти препоръчва корекция с ендотин, а пети смята, че дълбокият пилинг ще ви помогне. В същото време всеки убедително ще докаже, че е прав, цитирайки много разумни аргументи. Чия препоръка да изберете зависи от вас.

Личен опит

Татяна, 49 години, ветеринарен лекар

Имах херния на долния клепач. Чувствах се неудобно поради това. Първоначално исках да премахна само хернията на долните клепачи, но след това реших да стегна горния клепач и напълно да подредя очите си. Оперирана съм преди около 4 години.

Операцията се проведе под местна упойка. Това е доста болезнено и като цяло зловещо усещане. Най-трудното изпитание е инжектиране на болкоуспокояващи преди операция и изваждане на херния. След това излишната кожа се отрязва и зашива. Операцията е с продължителност 30-40 минути. След това лежа с лед за около час-два. Анестезията пред очите и след операцията се усеща доста силно: очите виждат двойно или тройно. Вървях олюлявайки се, сякаш нося съд с вода и ме е страх да не я разлея. Още същия ден се прибрах.

Преди да ми махнат шевовете спах 3 дни, спах както обикновено полуседнал (особено настрани), навеждайки се, правейки резки движения и вдигането на нещо тежко през този период е забранено. Ако кръвта се втурне към клепачите, може да се образува хематом. След 3 дни шевовете бяха премахнати. Нямах синини и хематоми, само леко пожълтяване и, разбира се, под миглите ми изпъкваха пресни белези. След 2 седмици се върнах на работа. Почти нищо не се забелязваше. Единственото нещо е, че формата на очите се промени след операцията, стана по-заоблена и все още остават тънки шевове под миглите.

Максим Осин:Препоръчвам извършване на операция на горен и долен клепач под обща анестезия. А локална анестезия се използва, когато става въпрос за операция само на един клепач; когато се коригират и двата клепача наведнъж, операцията под местна анестезия е трудно поносима. Белите ивици-белези по клепачите наистина остават завинаги.

Нина, 46 години, мениджър

В първите дни след операцията отидох по работа, излязох от къщата, отидох до колата, стори ми се, че е дефектна. Наведох се да проверя дали всичко е наред. Кръвта нахлу в лицето и се образува хематом на клепача. Трябваше да го изрежа отново и да го изчистя. След това все още имаше петно. В резултат на това ми направиха тази операция отново, но при друг лекар.

Максим Осин: При навеждане понякога се образува синина и шевовете могат да се разпаднат. Ето защо се препоръчва да избягвате такива ситуации: не се навеждайте твърде много, за да не се втурне кръвта към лицето ви, не разбирайте големи тежести и т.н. Но това не е правило, а по-скоро въпрос на случайност. При някои това се случва, други се държат както обикновено след операцията и не възникват проблеми. Разбира се, по-добре е да не поемате рискове.

Анастасия, 38 години, домакиня

Преди 6 дни ми направиха блефаропластика на горен и долен клепач (трансконюнктивална). Гледам се в огледалото и изглежда, че сега очите ми са съвсем различни. Едното око изглежда по-отворено от другото и шевовете по него сякаш се дърпат. И усещането е, че шевът на едното око е по-нисък, отколкото на другото. Операцията е извършена от добър хирург, според прегледите на неговите пациенти. И аз самият не мога да повярвам, че един хирург може да допусне такъв дефект в работата си. Роднините ме утешават, казват, че намирам вина в себе си, другите не могат да видят измислените ми недостатъци.

Максим Осин:Седмица след операцията е невъзможно да се оцени резултатът. Ще се види само след месец. В този случай дефектът може да е причинен от подуване и ще изчезне с времето.

Виктория, 42 години, счетоводител

Имах горна блефаропластика преди 3 месеца. Едното око беше по-отворено от другото и над едното око имаше излишна кожа. Струваше ми се, че лекарят премахна твърде малко. Мислех, че пак ще трябва да оперирам това око, но постепенно всичко си дойде на мястото. Сега всичко е наред, въпреки че шевовете са на различни нива. На едното око шевът е напълно невидим, на другото - ако знаете за него. Както ми казаха, шевовете може да са леко асиметрични, тъй като очите и гънките на горния клепач нямат симетрия.

Максим Осин:Наистина, ако има асиметрия преди операцията, тя продължава и след нея.

Алла, 45 години, адвокат

Доста внимателно избрах своя хирург. Лекарят трябва да вдъхва доверие. По време на консултацията лекарят вярно ми обясни, че няма да може да ми направи трансконюнктивална блефаропластика. Аз съм над 40, така че трябва да направя класическа блефаропластика. Ще остави след себе си излишна кожа, с която ще трябва да се справите по-късно. Но той обеща да премахне торбичките под очите ми и ми показа колко красива ще бъда след операцията. Оперирана е с пълна упойка. Седмица след операцията шевовете на горните клепачи бяха по-забележими, отколкото на долните. Едното око сълзеше, не виждах добре - имаше усещане за чуждо тяло, затова използвах специални капки. Седмица по-късно почти нямаше белег под това око, под другото беше едва забележимо, но остана торбичка, сякаш не е имало операция. Оправи се едва след 5 месеца.

Максим Осин:Важна е възрастта на пациента. Ако човек е над 40 години, има увиснали клепачи и бръчки, тогава трансблефаропластиката не може да реши всички проблеми - трябва да изберете класическия вариант. Торбичките и отоците изчезват напълно след месец, но понякога могат да останат за по-дълго време. Тук всичко е много индивидуално.

Анна, 42 години, мениджър

Само преди няколко месеца приемах торбичките под очите си за даденост. Отидох на козметик, за да ми инжектират ботокс. Козметологът каза, че хернията под очите може да бъде премахната и посъветва лекар. Прочетох рецензии в интернет и се натъкнах на понятието „трансконюнктивална блефаропластика“. Отидох на консултация, където ме чакаше изненада: вече беше късно да правя този вид пластична хирургия, само класическата. На 3-тия ден след операцията подуването почти спадна, останаха само жълти синини под очите. Всичко изглеждаше доста прилично, само имаше ясна бръчка под дясното око, но беше там преди операцията.

Максим Осин: Трансконюнктивалната блефаропластика може да се отърве само от херния. Прави се на 30-35 години, когато няма проблем като отпусната кожа. По-късно са необходими по-радикални решения, затова се прави класическа блефаропластика, премахва бръчките.

Особено за мъжете

Михаил, 37 години, мениджър

Преди две седмици ми направиха операция на долния клепач. Нямаше индикации за операция на горната част . Вече не остават никакви следи, освен едва забележими белези в ъглите на очите. Мисля, че ще изчезнат след няколко седмици. Всичко стана под местна упойка. Има неприятно усещане от първата инжекция, както по време на стоматологично лечение, така и след това, когато хернията се извади. Не мога да кажа, че боли, по-скоро е неприятно. Като цяло всичко е безболезнено: както самата операция, така и без болка след нея. Дори съжалявах, че не дойдох с колата си.

Максим Осин: Наистина, ако горният клепач не увисне, тогава можете да се ограничите до пластична хирургия на долния. Тази операция е доста лесна при локална анестезия.

Блефаропластиката е корекция на горните и долните клепачи. По време на пластичната хирургия се премахват торбичките под очите и увисналите клепачи.

Операцията се извършва както под местна упойка, така и с помощта на медикаментозен сън.

Анестезиолозите твърдят, че извършването на операция под местна анестезия е по-подходящо от използването на медикаментозен сън, но само ако се извършва операция на един от клепачите - горен или долен.

В допълнение, изборът на вид анестезия ще бъде повлиян от сложността на операцията.

Мишена

Локалната анестезия за блефаропластика, на първо място, помага да се избегне рискът от усложнения, които могат да възникнат след обща анестезия.

Действието му е насочено към блокиране на нервните импулси, което позволява временна загуба на чувствителност на клепачите.

Преди операцията се предписва седативна терапия заедно с анестетици, което ви позволява напълно да премахнете тревожността и да се отпуснете.

Предимства

При извършване на локална анестезия рискът от усложнения е сведен до минимум.

В рамките на няколко часа пациентът може да напусне болницата, докато при обща анестезия ще трябва да останете под наблюдението на медицинския персонал в продължение на 24 часа.

Рехабилитационният период с използването на локални анестетици ще отнеме по-малко време, за разлика от лекарствения сън, и след около 10 дни пациентът ще може почти напълно да се върне към нормалния си начин на живот.

Кога е подходящо прилагането на обща анестезия?

За трансконюнктивална естетична пластична хирургия е необходима обща анестезия, тъй като разрезът се прави от вътрешната страна на клепачите.

При едновременна пластика на горния и долния клепач хирурзите все още препоръчват да се прибягва до медикаментозен сън.

Корекцията на два клепача наведнъж е по-трудна за пациента, а самата операция отнема двойно повече време.

Снимка: Преди и след операцията

Методи

Блефаропластиката под локална анестезия се извършва по един от двата метода:

приложение;
инжекция.

Приложението или повърхностният метод включва прилагане на анестетично лекарство върху зоната, където ще се извърши операцията. Нервните окончания изтръпват и чувствителността се губи напълно.

Инжекционната или инфилтрационна анестезия се извършва чрез инжектиране на анестетик под кожата в зоната, където ще се извършва операцията.

Успокоителните често се прилагат заедно с анестетици, за да направят пациента напълно отпуснат.

Необходими изследвания

Преди блефаропластика, независимо от вида на анестезията, е необходимо да се подложи на преглед и тестове.

При използване на локална анестезия на лекаря се предоставя:

общ кръвен анализ;
общ анализ на урината:
коагулограма;
кръв за захар;
изследване за HIV инфекция, сифилис, хепатит;
електрокардиограма;
флуорография (за предпочитане през последните шест месеца).

Само при наличие на всички необходими изследвания и изследвания може да се назначи операция. Освен това преди операцията е необходима консултация с терапевт и анестезиолог.

Видео: Как се извършва операцията

Подготовка

Преди да използвате локални анестетици, подготовката за операция няма да изисква сложни манипулации.

Пациентът се нуждае от:

не пийте алкохол в деня преди операцията;
въздържайте се от пушене;
информирайте хирурга за приема на всички лекарства през последните 3 дни;
в някои случаи лекарят може да предпише успокоителни няколко дни преди процедурата, чието използване е задължително.

Непосредствено преди операцията пластичният хирург:

маркира участъците от кожата, които ще бъдат премахнати;
лицето се избърсва с дезинфектант;
след това се прищипват оперативните зони или се нанася анестетичен гел.

След тези манипулации лекарят започва да извършва блефаропластика. Времето на операцията до голяма степен зависи от сложността на операцията. Най-често процедурата не отнема повече от 20-40 минути.

Болезнено ли е блефаропластиката под местна анестезия?

При извършване на блефаропластика под местна анестезия тактилната чувствителност на нервните окончания е напълно загубена, така че пациентът не изпитва болка.

В същото време все още можете да усетите докосването на скалпела и момента на зашиване.

Болезнените усещания могат да присъстват само в момента на инжектиране с метода на инжектиране.

След като процедурата приключи, на пациента се поставя анестетична инжекция.

След операцията анестезията постепенно изчезва и се появява дискомфорт.

важно! Ако почувствате силна болка, парене или сърбеж след блефаропластика, трябва незабавно да се свържете с вашия наблюдаващ лекар.

Има ли противопоказания?

Тъй като блефаропластиката при локална анестезия все още е хирургична интервенция с използването на задължителни анестетици, има списък с противопоказания, за които операцията не се извършва.

Всяка хирургична интервенция е противопоказана при лица, страдащи от:

тежки сърдечно-съдови заболявания;
очни заболявания (глаукома, синдром на сухото око);
захарен диабет;
кръвни заболявания (тромбоцитоза, хемофилия и др.);
психични разстройства;
злокачествен тумор.

Ако пациентът се страхува да попадне под скалпела на хирурга, докато е в съзнание, може да се извърши обща анестезия по желание на пациента.

Какво трябва да знаете за следоперативния период

След като упойката изчезне, пациентът трябва да знае, че болката не може да бъде напълно избегната.

Ако изпитвате силен дискомфорт, Вашият лекар може да Ви предпише болкоуспокояващи.

В първите дни се появява подуване на клепачите, а в някои случаи е възможно образуване на хематоми. Пациентът изпитва болка в очите.

Усложнения

При извършване на локална анестезия също съществува риск от усложнения. В редки случаи може да възникне алергична реакция към използвания анестетик.

При инжекционния метод поради лекарска грешка може да се инжектира анестетик в кръвоносен съд. В този случай пациентът изпитва болка и парене, възможно е образуването на тежки отоци и синини.

Неправилното изчисляване на лекарството води до предозиране, което причинява токсична реакция. Високата концентрация на локален анестетик в кръвта е не по-малко опасна за живота, отколкото при обща анестезия.

Рехабилитационният период след блефаропластика продължава 2-3 седмици. През това време пациентът трябва:

ограничаване на напрежението на очите;
в първите дни не правете резки движения и не се навеждайте;
ограничаване на физическата активност;
избягвайте топлинни процедури и пряка слънчева светлина;
носете слънчеви очила;
не използвайте козметика;
не мийте лицето си, докато шевовете не бъдат премахнати;
не носете контактни лещи.

Следването на прости стъпки ще помогне да се предотврати развитието на такива неприятни усложнения като обширни хематоми и дехисценция на шевовете, което ще изисква повторна операция.

Анестезия или обща анестезия

Кой метод на анестезия ще се използва по време на блефаропластика до голяма степен зависи от желанията на пациента.

След преминаване на всички необходими изследвания и консултация с лекар се решава кой вид анестезия е по-подходящ.

Тъй като тази операция не представлява сериозна хирургическа намеса, при липса на противопоказания и със съгласието на пациента се извършва локална анестезия.

Рискът от усложнения при локална анестезия е минимален, за разлика от използването на медикаментозен сън.

Съвременните анестетици и успокоителни напълно освобождават пациента от безпокойство и облекчават болката по време на операцията, поставяйки го в лек сън.

Общата анестезия предизвиква сън, а събуждането настъпва след всички манипулации. По правило пациентът не помни никакви части от хирургическата процедура.

Излизането от медикаментозния сън е много по-трудно, отколкото с местна анестезия.

Във всеки случай пациентът може сам да реши дали да използва обща анестезия или локална анестезия.

Свързаните с възрастта промени в клепачите могат да бъдат коригирани само чрез блефаропластика - хирургическа операция за стягане на кожата на горните и долните клепачи. Извършва се само за естетически цели, но жените са готови да понесат болката и неудобството на следоперативното възстановяване в името на радикалното подмладяване.

След четиридесет до петдесет години единственият реален начин да се отървете от проблемите на свързаното с възрастта стареене в областта на очите, включително херния на долния клепач, тежки бръчки и отпусната кожа, е да се подложите на блефаропластика. Но в някои случаи корекцията може да се извърши в по-ранна възраст. Операцията е една от най-популярните, защото визуално можете да изглеждате с десет до петнадесет години по-млади.

Индикации за корекция

Защо е необходима операция на клепачите? Същността на операцията е изрязване на излишната кожа и натрупвания на мазнини.Те са тези, които правят лицето да изглежда състарено и уморено. Показания за радикален лифтинг на лицето са следните:

надвисване на кожата на горния клепач върху зоната на растеж на горните мигли;
липса на гънка на горния клепач в резултат на силно надвиснала кожа;
образуване на дълбоки бръчки в долните клепачи;
образуването на множество бръчки под долните клепачи („ефект на гофрирана хартия“);
влошаване на зрението в резултат на силно увисване на горния клепач;
постоянни мастни торбички под долните клепачи;
специална структура на горния клепач, която не позволява използването на козметика (естествен надвес).

Преди пластична хирургия трябва да проверите здравето си, тъй като има противопоказания: нарушения на кръвосъсирването, онкология, кожни заболявания, диабет, хипертиреоидизъм.

Ако няма противопоказания, пластичният хирург ще определи състоянието на кожата, ще очертае план за корекция на клепачите, ще проведе консултация и ще определи ден за операция.

Видове блефаропластика

Какъв вид повдигане ще реши да използва хирургът зависи от конкретния проблем. Има следните видове блефаропластика:

корекция на горния клепач;
промяна на разреза и формата на очите (кантопластика, кантопексия);
корекция на долния клепач с едновременно премахване на мастните натрупвания в интраорбиталната област:
корекция на долния клепач без премахване на мастните депа (мазнината се преразпределя в областта на клепача);
едновременна корекция на клепачите (кръгова блефаропластика).

Операцията се извършва или под обща медицинска анестезия, или под местна, по-лека анестезия. И двата варианта няма да причинят проблеми, защото и в двата случая няма да има болка.

Характеристики на различните видове корекция

Горна блефаропластика

Горният разрез се прави по естествената гънка на клепача. Операцията ви позволява да се отървете от увисналата кожа, да промените формата на очите, например да извършите корекция с помощта на техниката „поглед на Клеопатра“. След заздравяване шевовете са почти невидими и лесно могат да бъдат козметично прикрити.

Блефаропластика на долния клепач

В долния клепач е възможно или разрязване на кожата по линията на миглите, или проникване (пробиване) през лигавицата. Във втория случай говорим за трансконюнктивален метод, който позволява само премахване на мастни торбички, поради което не може да се използва при наличие на излишна кожа и дълбоки бръчки.

Кръгова блефаропластика

Кръговата блефаропластика позволява да се решат няколко проблема наведнъж:

коригирайте увисналите горни клепачи и увисналите ъгли на очите;
премахване на мастните торбички в параорбиталната област;
отървете се от бръчките;
коригирайте асиметричната форма на очите.

Този тип корекция е най-предпочитана за цялостно облекчаване на признаците на стареене. В комбинация с други методи за хардуерна корекция (Fraxel, лазерен ресърфъсинг и др.) ще се постигне удивителен ефект, който ще продължи до десет години. Шевовете са напълно незабележими.

Подготовка за операция

Операцията за повдигане на клепачите отнема различно време. Това зависи от това дали хирургът ще работи само върху горните клепачи, само върху долните клепачи или върху двата клепача едновременно. Освен това има значение и дали ексцизията се извършва под местна или обща анестезия. Решението се взема преди процедурата въз основа на първоначален преглед на структурата на кожата, състоянието на мускулния корсет на лицето, структурата на костите на черепа, наличието на асиметрия и др. Необходимо е да се разбере колко кожа и мастна тъкан ще трябва да бъдат елиминирани.

При вземане на решение за анестезия е важно да информирате Вашия лекар за фактите на алергична реакция, особено към лекарства и болкоуспокояващи. Заедно с клиента специалистът ще реши как ще се извърши пластичната операция: под обща анестезия или местна анестезия.

Важно: преди операцията не се допускат салонни козметични процедури.

Лекарят трябва да установи колко слъзна течност се произвежда, за което той ще проведе специален преглед преди операцията. Необходимо е незабавно да се съобщава за съществуващи очни заболявания, например глаукома или сухота в очите. Важно е да се говори за наличието на хронични заболявания (диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, хематопоетичните органи и др.) - всичко това е противопоказание за операция на клепачите. Ако клиентът приема някакви лекарства или билкови лекарства, трябва да уведоми лекаря за това.Всичко това ще помогне за предотвратяване на опасно кървене по време на операция.

След прегледа хирургът е длъжен да говори за възможните последици от хирургическата интервенция, тъй като има случаи на атипични кожни реакции както към анестезията, така и към самия ефект. В същото време той ще обясни какви резултати трябва да се очакват след заздравяване на шевовете и ще предпише изследвания.

Подготвителен период

Преди операцията клиентът трябва да премине през определен подготвителен период:

пийте много вода, за да осигурите бърза успешна рехабилитация (ще трябва да пиете вода дори след приключване на операцията);
напълно се откажете от никотина, в противен случай регенерацията на тъканите ще бъде много ниска и рехабилитацията ще се забави;
Избягвайте приема на аспирин, противовъзпалителни, хомеопатични лекарства, витаминни комплекси не само в деня на операцията, но и три до четири дни преди (провокират кървене, защо да рискувате).

Местна анестезия или обща анестезия

Ако операцията се извършва под локална анестезия, ще са необходими общи изследвания като биохимични изследвания на кръвта, тестове за кръвосъсирване (коагулограма) и наличие на инфекции. Можете да получите съвет от терапевт и специалист, ако имате хронично заболяване.

Ако операцията е сложна и се извършва под обща анестезия, тогава ще трябва не само да се подложите на тестове, но и да се подложите на ЕКГ процедура, да направите флуорография или да направите рентгенова снимка на гръдната кост и да посетите консултация с анестезиолог.

Изборът между местна анестезия и обща анестезия е лесен. Ако говорим за кръгова пластична хирургия, е необходима анестезия, тъй като времето на излагане на тъканите и лигавиците се увеличава. Освен това изобщо не е болезнено, докато при локална анестезия може да има неприятни усещания. Ако хирургът работи само върху долната или горната част на очите, може да се използва локална анестезия.

Операцията се извършва амбулаторно. След пластичната операция клиентът трябва да се прибере вкъщи, но до него през първите 24 часа трябва да бъде любим човек.

Как се извършва операцията?

Преди операцията хирургът използва специален маркер, за да маркира зоната, която ще се третира, след което инжектира анестетик (това може да е болезнено). Ако операцията се извършва по традиционния хирургичен метод, тогава се прави тънък разрез със скалпел в кожата или в лигавицата на долния клепач (за трансконюнктивална пластична хирургия).

Ненужните тъкани и мастни торбички се изрязват чрез разрези. Хирургът може едновременно да стегне мускулите и да ги укрепи. Понякога мазнините не се отстраняват, а се преразпределят под долния клепач.

Шевовете са зашити заедно със специални конци, които, когато се абсорбират, не оставят белези: шевовете ще бъдат невидими. В някои случаи хирургът ще използва и лазер (който изобщо не е болезнен), за да подобри състоянието на кожата. След реставрация може да се направи шлайфане.

Рехабилитационен период

След операцията ще отнеме време, за да се върнете към нормалния живот и да се насладите на ефекта, който дава блефаропластиката на очите. Предварително, преди да отидете в клиниката, трябва да подготвите следните елементи:

ледени кубчета;
марлени салфетки;
фармацевтични препарати за очите (хирургът ще ги предпише в навечерието на операцията);
болкоуспокояващи или инжекции (някои могат да причинят кървене, така че е най-добре да попитате Вашия лекар за списък с приемливи лекарства):
хирургът ще ви разкаже подробно как да направите дренаж и превръзка (ако е необходимо), кой антибиотик да вземете.

Първият път след операцията ще бъде трудно за очите: те ще започнат да реагират по-силно на светлина, ще се появи обилно сълзене и може да се появи двойно виждане. През първите два до три дни шевовете ще изпъкнат, ще се появи подуване и може да продължи изтръпването - последствията от локална анестезия или анестезия. Това е нормална реакция.

Продължителността на подуването и хематомите зависи от чувствителността на кожата. Средно възстановяването настъпва на седмия до десетия ден. Не би трябвало да боли, но може да причини известен дискомфорт. Можете да прилагате ледени компреси и да приемате болкоуспокояващи.

При никакви обстоятелства не трябва да приемате аспирин или напроксен. Приемът на ибупрофен и билкови добавки е забранен.

Обикновено на третия или четвъртия ден вече не е необходимо облекчаване на болката.

Премахване на шевове

На кой ден се премахват шевовете? Лекарят назначава първата консултация на третия следоперативен ден. Ако всичко е наред, шевовете се отстраняват. Изобщо не боли. Ако нещо предупреди лекаря, той ще ви посъветва да изчакате още малко, в този случай конците се отстраняват на четвъртия ден.

Ако клепачите са много болезнени, има оток, зачервяване или шевовете са възпалени, трябва незабавно да се консултирате с хирург.

Необходима ли е блефаропластика?

Имайки предвид възможните усложнения както по време, така и след операцията, възниква въпросът: наистина ли е необходима корекция? Ако се обмисля блефаропластика, само самият пациент може да анализира плюсовете и минусите, за да вземе правилното решение.

Плюсове на операцията

торбичките под очите ще изчезнат напълно;
няма да боли;
погледът ще стане по-млад и отворен поради корекцията на горния клепач;
в някои случаи зрението ще се подобри (има медицински показания);
шевовете са невидими.

Минуси на експозицията

резултатите може да не се видят веднага (поне на тридесетия ден или дори след месец и половина до два);
дълъг период на възстановяване, придружен от дискомфорт;
в някои случаи ще е необходима втора операция, ако има дълбоки бръчки на челото;
пластичната хирургия може да не е успешна, няма да има резултат.

Усложнения

Не трябва да отхвърляте усложненията, които може да причини такава хирургична процедура:

алергия към анестетик;
образуване на хематоми;
възпаление в резултат на инфекция;
белези на тъкани;
образуване на обърнат долен клепач.

Няма медицински показания за блефаропластика, така че можете да вземете решения сами. Какво ще стане зависи само от желанието на жената да стане по-млада, по-красива, да премахне торбичките и бръчките и да изглежда с десет години по-млада.

За корекция както на горния, така и на долния клепач се извършва естетична хирургия - блефаропластика. Увисналите клепачи и торбичките под очите правят лицето да изглежда по-старо и уморено и могат да допринесат за лошо зрение. Естетичната корекция на клепачите може да премахне тези проблеми.

Кръгова блефаропластика

Тъй като блефаропластиката е хирургична процедура, тя се извършва под обща анестезия, за да се осигури пълно облекчаване на болката по време на цялата процедура. Какъв вид анестезия трябва да се използва по време на тази операция: обща или местна? Ще боли ли операцията?

Местна анестезия

Най-често блефаропластиката се извършва под местна анестезия в комбинация със седация. Тази операция може да се извърши под обща анестезия, ако пациентът се страхува да остане в съзнание по време на хирургична процедура. Преди да използвате медикаментозен сън, трябва да се подложите на задълбочен преглед и да получите разрешение от Вашия лекар.

Операцията е проста и пластичните хирурзи я извършват за около час. Тъй като хирургическата интервенция е ниско травматична, по-добре е да изберете локална анестезия. Тази анестезия ще намали риска от развитие на усложнения след анестезия и ще можете да се приберете вкъщи същия ден, няколко часа след процедурата. Малко ще боли само мястото, където се поставят упойките, но това е поносимо, за разлика от страничните ефекти след медикаментозен сън. Ето защо хирурзите предпочитат да извършват операцията при този метод на анестезия.

Трансконюнктивална блефаропластика

Локалните анестетици блокират нервната проводимост, така че има временна загуба на усещане в ограничена област и пациентът не изпитва болка по време на операцията. След няколко часа след корекцията на клепачите изтръпването ще изчезне напълно. Ако пациентът почувства болка след процедурата, лекарят ще предпише болкоуспокояващо.

Седативната терапия се използва преди операцията, по време на корекция в комбинация с локални анестетици и след нея. Позволява ви да постигнете пълно спокойствие и релаксация на пациента и той няма да се притеснява, че ще бъде болезнено при извършване на операция под местна анестезия.

Докато е под наблюдение след извършване на блефаропластика под местна анестезия, пациентът трябва незабавно да се свърже с медицинския персонал, ако има някакви негативни усещания. Например, това е непоносима болка, усещане за парене или сърбеж в оперираната област и т.н. Наблюдаващият лекар ще може да окаже първа помощ своевременно, ако се развият усложнения.

Сън, предизвикан от лекарства

При обща анестезия пациентът е в безсъзнание с пълна липса на болка в цялото тяло. За извършване на блефаропластика на пациента се дава такава анестезия, ако се страхува, че ще бъде болезнено под локалната или ако трябва да се направи трансконюнктивална естетична пластика. При тази операция хирургът прави разрез от вътрешната страна на клепачите.

Само анестезиолози извършват анестезия с пълна загуба на съзнание на пациенти, подложени на операция. Пациентите първо се подлагат на пълен преглед и се подлагат на допълнителни изследвания, предписани от наблюдаващия лекар. Анестезиолозите трябва да проведат предоперативна консултация, за да установят наличието на алергични реакции към лекарства, предишни сериозни заболявания и др.

По време на операцията анестезиологът наблюдава състоянието на оперирания пациент. Няма болка за оперирания под пълна анестезия, когато хирурзите извършват всички необходими манипулации. След като се събуди напълно, пациентът не помни подробностите на операцията поради пълна загуба на съзнание.

Ако е възможно да се извърши блефаропластика под местна анестезия, по-добре е да откажете медикаментозния сън, защото в никакъв случай няма да навреди. Периодът на рехабилитация ще премине много по-бързо и без ненужни усложнения след анестезия, а пациентът ще може да се върне у дома по-рано.

Подготовка

Млада жена на консултация относно блефаропластика

Подготовката за операция на клепачите зависи от вида на анестезията. Преди да използвате локални анестетици, подготовката е минимална и не изисква много усилия. 24 часа преди процедурата е необходимо да спрете да пиете алкохол, а също така трябва да се въздържате от пушене. Трябва да уведомите Вашия хирург, ако приемате други лекарства, особено такива, които затрудняват съсирването на кръвта Ви. Ако оперативният лекар ви е предписал да приемате допълнителни успокоителни, трябва да следвате инструкциите.

Общата анестезия изисква по-внимателна подготовка. Много е важно да откажете цигарите два месеца преди планираната дата за естетична операция - блефаропластика. Тютюнопушенето силно уврежда белите дробове и след медикаментозен сън може дори да провокира пневмония. Също така не се препоръчва да се пият алкохолни напитки през деня преди операцията и след това да се избягват през целия период на възстановяване.