Бактерии в изпражненията. Подготовка за анализ на изпражненията за дисбактериоза. Ешерихия с намалена ензимна активност

Наличието на голям брой различни бактерии в червата на човека се счита за нормално. Те участват както в процеса на обработка, така и в усвояването на постъпващите в организма вещества. Доброто храносмилане и нормалната функция на червата се доказва от детрит - изпражнения, състоящи се от малки безструктурни частици. Бактериите в изпражненията съставляват една трета от общия брой. Ако този показател бъде превишен, първо се появяват чревни разстройства, след това се появяват различни видове болки в корема и в изпражненията се появява несмляна храна.

Чревната микрофлора е представена от следните групи:

  • здрави бактерии (активират чревната функция) - бифидобактерии, лактобацили, ешехерии;
  • опортюнистични (при определени условия стават патогенни и могат да причинят нарушения) - ентерококи, кандида, стафилококи, клостридии;
  • патогенни (причиняват тежки заболявания) - салмонела, шинела, сарцина, бацили, клебсиела, протей.

Изследването на изпражненията се извършва по различни начини, един от които е чрез оцветяване на анализирания материал със специални разтвори. Под микроскоп присъстващите бактерии стават ясно видими и цветът им се променя поради специфичните въглехидрати, които съдържат.

Показания за анализ на изпражненията

Проучване като тест за изпражнения се предписва от лекар по няколко причини:

Индикации, за които се предписва анализ на изпражненията, също са диагностицирани заболявания на червата, стомаха, черния дроб, панкреаса, ректума или дванадесетопръстника.

Изследването на изпражненията е задължителен етап от всеки цялостен преглед за превантивни цели. Особено често се среща при малки деца, при които рискът от заразяване с бактерии и развитие на дисбактериоза е изключително висок.

Правила за събиране на изпражнения за изследване

Препоръчително е да се подготвите няколко дни, преди да дадете изпражненията си за изследване. Лекарите препоръчват да се изключат от дневното меню онези храни, които могат да повлияят на цвета на изпражненията. Те включват цвекло, зеленчуци, домати и червена риба. Месните продукти могат да изкривят резултатите.

Ето защо, преди датата, на която е планиран тест за изпражнения, е по-добре да се даде предпочитание на яйца, картофи и млечни ястия. Ако лекарят не е предписал конкретна диета, например протеинова или въглехидратна, тогава не трябва да претоварвате червата. По време на подготвителния период не трябва да използвате антибиотици, противовъзпалителни лекарства, лекарства, съдържащи желязо или ензими.

Сутринта трябва да вземете тестовия материал за анализ на резервоара или копрограма. През този период има най-голяма вероятност за откриване на всички бактерии. За изпражненията използвайте специален стерилен контейнер или контейнер, продаван в аптеката.

Събирането на изпражненията от новородени бебета не може да се извърши от пелена; за това се използва чиста пелена. За по-големи деца трябва да подготвите чиста, измита гърне. Изпражненията се събират отделно от урината. Допустимият срок на годност на материала е не повече от 10 часа в хладилника.

Как се извършва копрограмата?

Копрограмата или скатологичното изследване е анализ на изпражненията, който позволява да се идентифицират неговите свойства, химичен и физически състав и всички налични патологии. Този метод ви позволява да откриете бактерии. Копрограмата разкрива нарушение на биобаланса, съотношението на микроорганизмите, живеещи в червата, и наличието на патогени сред тях. Не се предписва като отделно изследване, а е допълнение към общ анализ или общ преглед.

Копрологията оценява наличието на специфична миризма на изпражненията, тяхната плътност и консистенция, общия вид и наличието/отсъствието на бактерии. Процедурата включва два етапа: макроскопски и микроскопски анализ на изпражненията. Във втория случай доказателство за бактерии в изпражненията ще бъдат открити слуз, повишени нива на билирубин, кръвни съсиреци, протеинови и йодни бактерии.

Йодофилна флора в изпражненията

Откриването на йодни бактерии не винаги е признак на заболяване. Но можем да говорим с увереност за тяхното натрупване и произтичащата от това ферментация. Йодофилната микрофлора се образува поради активни вещества, които превръщат нишестето в глюкоза.

Под въздействието на различни микроорганизми от захарта се образува органична материя и започва ферментацията. Този процес включва клетки от дрожди и коки, присъстващи в червата. Ако анализът на изпражненията разкрие група бактерии - клостридии, тогава няма причина за безпокойство. При откриване на пръчковидни микроорганизми диагнозата се уточнява в зависимост от вида и количеството им.

Йодните бактерии често се срещат в изпражненията на деца, чийто организъм не се справя добре с патогенната флора.

Характеристики на бактериологичния анализ

В лабораторията се извършва бактериален анализ за идентифициране на патогенни микроорганизми в изпражненията. Съвременната медицина използва метода на засяване на събрания материал в специална среда с определени условия (температура, влажност, светлина). Тези микроорганизми се изследват от лабораторни техници за чувствителност към антибактериални лекарства и бактериофаги. Показанията и резултатите са толкова точни, че лекарят може точно да предпише лекарства.

Ако е необходимо да се идентифицира определен микроб или бактерия в изпражненията на детето, материалът за изследване се поставя в условия, при които този конкретен микроорганизъм ще прогресира и ще се развива, а не други. След определено време посевите се изследват с помощта на микроскоп. Експертите определят способността им да образуват колонии, да се разлагат, да се размножават, както и скоростта на тези процеси. За да бъдат резултатите от анализа на изпражненията възможно най-точни, инструментите и приборите, използвани за събиране на материала, трябва да бъдат стерилни. При нарушаване на правилата анкетите ще бъдат безсмислени и недостатъчно точни.

В общото количество анализирани изпражнения само 10% могат да бъдат заети от патогенна микрофлора, която е стафилококова и Е. coli и гъбички. Ако нормалните стойности са превишени, лечението трябва да започне незабавно.

Анализ на изпражненията за дисбактериоза

Специалист по инфекциозни заболявания, терапевт или гастроентеролог може да препоръча анализ на изпражненията за дисбактериоза. Такова изследване ви позволява да откриете всяка група бактерии, да определите техния брой и съотношение и да поставите диагноза на пациента.

  • Enterobacteriaceae. Патогенни микроорганизми, причиняващи чревни инфекции, дизентерия.
  • E. coli. Те пречат на усвояването на желязо и калций от организма и могат да показват наличието на глисти.
  • Ешерихия коли с намалена ензимна активност. Те показват дисбактериоза.
  • Хемолитични бактерии - образуват опасни токсични вещества, които засягат червата и нервната система, причинявайки алергични реакции.
  • Лактоза-отрицателни бактерии. Те нарушават храносмилателния процес и причиняват киселини, подуване на корема, чувство на натиск и често оригване.
  • Ентерококи. Бактерии, причиняващи инфекциозни заболявания на пикочно-половата система, отделителните пътища и гениталните органи.
  • клебсиела. Води до гастроентерологични заболявания.
  • Дрожди, подобни на гъбички, кандида, причиняват млечница.

Нормалното съдържание на бифидобактерии и лактобацили е съответно 10 7 -10 11 и 10 5 (допускат се незначителни отклонения). Броят на другите открити микроорганизми зависи от заболяването, неговата тежест и пренебрегване. Що се отнася до бактериите йодобактер, тяхното присъствие в организма е строго индивидуално.

Чревната дисбиоза много бързо води до унищожаване на полезната микрофлора и до опасни заболявания - стафилококи или дизентерия. Ето защо се препоръчва да се подлагате на анализ поне веднъж годишно, за да поддържате нормален чревен биобаланс.

Значението на изследванията на изпражненията при деца

Чревните бактерии са особено опасни за малки деца и новородени. Невъзможно е да забележите патогенни микроорганизми и дори остатъци от несмляна храна в изпражненията на бебета с просто око. При възрастен изпражненията с фиброзни включвания могат да предизвикат подозрение, но при кърмените деца в изпражненията няма влакна.

Бебетата и малките деца са най-податливи на атака от бактерии и патогенни микроорганизми. Това се дължи на навика им да дърпат ръцете, играчките и всякакви предмети към устата си. Освен това храносмилателната система при кърмачетата зависи от майката. Ако в тялото на кърмачка се появят инфекциозни заболявания, причинени от чревни бактерии, те се предават по време на хранене на бебето. Първите признаци на дисбиоза или други заболявания ще бъдат неспокойното поведение на детето, плачът и краткият неспокоен сън поради болка в корема. Препоръчва се на родителите незабавно да се консултират с лекар, да извършат предписаните изследвания и да започнат лечение. Наличието на йодни бактерии ще бъде предупредителен знак.

Възстановяването на нормалната микрофлора и биобаланс е важно за нормалното развитие и растеж на детето. По-голямата част от витамините и хранителните вещества се абсорбират през храносмилателната система и червата, което е изключително необходимо за растящото тяло.

Анализът на изпражненията е надежден начин за получаване на информация за здравословното състояние на пациента и функционирането на най-важните му органи - стомаха и червата. Изследването позволява своевременно откриване на бактерии, които убиват полезната микрофлора и нарушават жизнените функции на целия организъм както при дете, така и при възрастен.

В дебелото черво на здрав човек микроорганизмите, които формират основата на микрофлората, са представени от анаероби: бифидобактерии и лактобацили, както и аероби - Escherichia coli (E. coli) с нормални ензимни свойства. Тези микроорганизми осигуряват стабилността на нормалната микрофлора и предотвратяват колонизирането на дебелото черво от чужди микроорганизми.

Условно патогенните микроорганизми, живеещи в червата, представители на семейство Enterobacteriaceae: Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus и др., съставляват значителна част от нормалната аеробна (нуждаеща се от доставка на кислород за развитие) чревна флора и обикновено не причиняват заболявания, а напротив, участват в осигуряването на нормалното му функциониране. Но когато количеството им надвишава нормата, това може да причини чревни разстройства.

Състав на чревната микрофлора при здрави деца (fu/g изпражнения)
МикрофлораНормално при деца
На по-малко от годинаНа повече от година
Патогенни ентеробактерии0 0
Общ брой E. coli300 - 400 милиона на година400 -1 милиард/годишно
Ешерихия коли с нормална ензимна активност.10 7 –10 8 10 7 –10 8
Ешерихия коли със слаби ензимни свойства
Хемолизираща ешерихия коли0 0
Coccal се образува в общото количество микроби
бифидобактерии10 10 –10 11 10 9 –10 10
Лактобацили10 6 –10 7 10 7 –10 8
Бактероиди10 7 –10 8 10 9 –10 10
Ентерококи10 5 –10 7 10 5 –10 8
Еубактерии10 6 –10 7 10 9 –10 10
Пептострептококи 10 9 –10 10
Клостридии
Стафилококус ауреус (S. aureus)0 0
Стафилококи (сапрофитен епидермален)
Други опортюнистични ентеробактерии
Клебсиела
Enterobacter
Графния (Hafnia)
Сератия
Протей
Морганела
Провидеция
Citrobacter
Неферментиращи бактерии
Pseudomonas
Acinetobacter

Патогенни ентеробактерии- са причина за голям брой различни човешки заболявания. Те включват бактерии, които причиняват остра чревна инфекция (AI): салмонела, шигела - причинителите на дизентерия. Откриването на тези микроорганизми е индикатор за сериозна чревна инфекция. Ешерихия коли (Escherichia coli, съкратено e. coli) е част от нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт на човека.

Ешерихия коли(Escherichia coli, съкратено e. coli) – е част от нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт на човека. Е. coli, предотвратявайки колонизацията на опортюнистична чревна микрофлора, произвежда редица витамини от група В, необходими за хората, а също така влияе върху усвояването на желязо и калций.

Ешерихия коли с намалена ензимна активност- това е по-ниска E. coli, от която няма нито вреда, нито полза. Въпреки това, наличието на индикатор, по-висок от нормата, е признак на начална дисбиоза.

В изпражненията на здраво дете Е. coli (типични) се откриват в количество от 10 7 -10 8 CFU / g, докато броят на лактозо-отрицателните Е. coli не трябва да надвишава 10 5 CFU / g и хемолитичните (хемолизиращ) Е. coli трябва да отсъства.

Хемолитична (хемолизираща) ешерихия колиспособни да произвеждат токсини, които действат върху нервната система и червата, могат да причинят алергични и чревни проблеми, обикновено трябва да отсъстват

Лактоза-отрицателни ентеробактерии- група опортюнистични бактерии, които пречат на нормалното храносмилане и причиняват диспептични симптоми при дете, т.е. киселини, оригване, чувство на натиск или подуване на корема. Техният брой не трябва да надвишава 5% (или в титри: 10 4 – 10 5 – умерено увеличение).

Лактобацили- едни от най-важните млечнокисели бактерии в групата, те разграждат лактозата (млечната захар) и предотвратяват развитието на лактазен дефицит, поддържайки киселинността на дебелото черво на ниво 5,5–5,6 pH. Лактобацилите активират фагоцитозата (процес, при който специални клетки на кръвта и телесните тъкани (фагоцити) улавят и усвояват патогени на инфекциозни заболявания и мъртви клетки). Лактобацилите са част от майчиното мляко.

бифидобактерии- най-важният представител на микрофлората на човешкото тяло; В дебелото черво на децата те съставляват около 95% от бактериалната популация. Бифидобактериите инхибират растежа на патогенните бактерии, инхибират техния растеж и размножаване, така че дефицитът на бифидобактерии е един от патогенетичните фактори за дългосрочни чревни разстройства при деца. Различни щамове бифидобактерии и бактероиди се появяват в стомашно-чревния тракт 10 дни след раждането. Бебетата, родени чрез цезарово сечение, имат значително по-ниски нива на бактерии от тези, родени по естествен път. Значителното намаляване на броя на бифидобактериите е признак на тежка дисбактериоза.

Ентерококиса част от нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт на човека, но също така са причинители на инфекции на пикочните пътища и инфекции на тазовите органи. В случай на прекомерен растеж на ентерококи се препоръчва използването на бактериофаги. Ентерококите присъстват в червата в количества от 10 5 - 10 8 CFU/g изпражнения и обикновено не трябва да надвишават общия брой на E. coli.

Клостридииса част от нормалната флора на стомашно-чревния тракт.

Протей- представител на нормалната опортюнистична чревна микрофлора. Протеите се считат за санитарни индикаторни бактерии. Броят на откритите протеи се счита за индикатор за замърсяване. Начините на предаване са вътреболнична инфекция, както и инфекция поради неспазване на правилата за лична хигиена.

Клебсиела- опортюнистична бактерия от семейство Enterobacteriaceae, която е част от нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт, но може да причини редица гастроентерологични заболявания. Клебсиелозата е една от често срещаните вътреболнични инфекции. При високи титри се провежда лечение с бактериофаги.

Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiellaи други, когато имунитетът на организма намалява, може да доведе до промени в чревната функция и образуване на възпалителни процеси в различни органи.

Бактероиди- Това са условно патогенни бактерии, представители на нормалната човешка микрофлора. Колонизацията на червата от бактероиди става постепенно. Те обикновено не се записват във фекалните бактериални карти при деца през първите шест месеца от живота; при деца на възраст от 7 месеца до 1-2 години съдържанието на бактероиди не надвишава 10 8 CFU/g. Ролята на бактероидите не е напълно изяснена, но е установено, че те участват в храносмилането, разграждат жлъчните киселини и участват в липидния метаболизъм.

Стафилококи- нехемолитични (епидермални, сапрофитни) - са включени в групата на сапрофитната микрофлора, която влиза в тялото от обекти на околната среда. Количеството им не трябва да надвишава 10 4 CFU/g изпражнения.

Стафилококус ауреусМоже да се предаде на кърмачета чрез кърмата. Дори малки количества от него могат да причинят изразени клинични прояви (тежка диария, повръщане, коремна болка), особено при деца в първите месеци от живота. Следователно стандартите, дадени във формуляра за анализ, показват, че не трябва да съществува. Патогенността на Staphylococcus aureus пряко зависи от състоянието на нормалната флора: колкото повече бифидобактерии, лактобацили и нормална Escherichia coli, толкова по-малко щети от стафилококи.

В клиничната картина чревна дисбиоза, причинена от стафилококи, има симптоми, свързани с интоксикация и възпалителния процес, развиващ се в червата: треска (до 39 ° C) с втрисане и изпотяване, главоболие, слабост, лош апетит, нарушение на съня, постоянна или спазматична болка в корема, редки, обилни изпражнения с кръв и слуз. Честотата на изпражненията е до 7-10 пъти на ден. Регистрират се подуване на корема, продължителна болка по протежение на дебелото черво и спазъм. Промените в кръвта се характеризират с увеличаване на броя на левкоцитите, изместване на левкоцитната формула вляво и повишаване на ESR, намаляване на албумина и увеличаване на глобулиновите фракции, а в тежки случаи - намаляване на общо съдържание на протеин (до 6,1 g/l).

Дрожди-подобни гъбички от рода Candida- може да настъпи повишаване на титрите след употреба на антибиотици. Ако броят на гъбичките е увеличен и количеството на нормалната чревна флора е рязко намалено и се забелязва кандидоза (млечница) на видимите лигавици (устна кухина, гениталии) - това са прояви на системна кандидоза, т.е. инфекция с чревни гъбички.

При откриване на гъбички, подобни на дрожди от рода Candida, в култури до 10 7 CFU / g фекалии, ситуацията се оценява като чревна дисбиоза. Ако в културите се открият повече от 10 7 CFU / g фекалии и клиничната картина показва генерализация на процеса (увреждане на кожата, лигавиците и вътрешните органи), такива случаи се считат за кандидомикоза или кандидомикоза сепсис.

При кандидомикоза при деца болката се локализира в областта на пъпа, има усещане за подуване и тежест в корема. Изпражненията са течни или пастообразни със слуз, понякога с кръв или пяна, с наличие на белезникаво-сиви или сиво-зелени микотични бучки или филми до 6 пъти или повече на ден.

Състав на микрофлората в изпражненията на децата в зависимост от възрастта и начина на хранене (изпарения/g)
МикрофлораНормално при децаДеца от първата годинаНа повече от година
Тип хранене
Гръден кошЗабавенИзкуство.
бифидобактерии10 7 -10 11 10 6 -10 9 10 6 -10 8 10 10 -10 11 10 9 -10 10
Лактобацили10 5 10 4 -10 6 10 4 -10 6 10 6 -10 7 10 7 -10 8
Бактероиди (открива се при деца на възраст над 3 месеца) 10 6 -10 10 10 5 -10 9 10 8 -10 10 10 7 -10 9 10 9 -10 10
E. coli10 5 -10 8 10 6 -10 9 10 7 -10 9 10 7 -10 8 10 7 -10 8
Лактоза и хемолизираща Escherichia coli, други представители на семейство Enterobacteriaceae10 3 -10 6 10 5 -10 7 10 5 -10 7
Ентерококи- 10 5 -10 9 10 6 -10 9 10 6 -10 7 10 7 -10 8
Стафилококи10 2 -10 4 10 3 -10 5 10 3 -10 6
Клостридии10 1 -10 3 10 2 -10 4 10 3 -10 6
гъби (кандида)10 2 -10 4 10 1 -10 3 10 2 -10 4

Включително дисбактериоза. След като получите формуляра в ръцете си, започвате да се обърквате в имената, числата и степени. А линията „лактозо-отрицателни ентеробактерии“ като цяло е озадачаваща. Как да определим кои бактерии са патогенни и кои са местни и добри?

Запекът може да е признак за увеличаване на лактозо-отрицателните ентеробактерии.

Лактоза-отрицателните ентеробактерии са група опортюнистични микроорганизми с различна степен на патогенност.

При нормални показатели тази микрофлора не оказва вредно въздействие върху тялото. Но при дисбактериоза броят на представителите на тази флора се увеличава, причинявайки смущения в работата на стомашно-чревния тракт и други органи и системи.

Нормата за деца и възрастни се счита за не повече от 10 * 4 на 1 g изпражнения. Възходяща промяна в числата показва компрометирана имунна система. Признаци за превишаване на показателите за лактозо-отрицателни ентеробактерии:

  • нарушение на дефекацията - както запек, така и;
  • появата на подозрителни включвания в изпражненията, зелена или жълта слуз;
  • епигастрална болка;
  • метеоризъм и;
  • оригване и регургитация на храна;
  • не се наблюдава повишаване на температурата;
  • развитие ;
  • лактозен дефицит.

При деца с тежки форми на имунна недостатъчност патогените могат да навлязат в кръвта през стените на червата. Това крие опасност за живота на мъничето.

Типични представители са лактозоотрицателните ентеробактерии

Escherichia coli е представител на групата на лактозоотрицателните ентеробактерии.

Във формата за анализ ще видите общите показатели на тази група и отделно за всеки вид микроорганизми. Групата на лактозо-отрицателните ентеробактерии включва:

  1. хемолизираща ешерихия коли;
  2. клебсиела;
  3. протеи;
  4. хафния;
  5. назъбвания;
  6. ентеробактерии;
  7. Citrobakers.

Някои от тях са нормални обитатели в малки количества, други не трябва да присъстват в човешката микрофлора.

Хемолизираща ешерихия коли

E. coli може да причини перитонит.

е сборното наименование на група от повече от 100 разновидности на този микроорганизъм. Този микроорганизъм може да живее само в среда без кислород. Някои щамове са човешки симбионти.

Те живеят в червата и участват в процесите на смилане на храната. Някои видове бацили на Escherich са патогени.

Например неговата хемолизираща разновидност. Въпреки че този щам може да съществува и да не се проявява по никакъв начин. Веднага след като имунитетът падне, E. coli започва да се размножава и може да причини следните заболявания:

  1. патологии на отделителната система - пиелонефрит, цистит, уретрит;
  2. заболявания на репродуктивната система - аднексит, колпит, орхит;
  3. септични заболявания;
  4. менингит.

Симптоми на дисбактериоза с преобладаване на хемолизиращ бацил на Escherich:

  • нарушение на дефекацията;
  • подуване на корема;
  • обща слабост;
  • умора;
  • треска;
  • При бебета се открива зелена слуз в изпражненията;
  • намаляване на нивата на кръвното налягане.

Ако са засегнати други системи, симптомите ще съответстват на заболяванията, причинени от E. coli.

Клепсиела

Клепсиела причинява пневмония.

Clepsiella е сборно наименование за щамове опортюнистични микроорганизми. Те принадлежат към факултативните анаероби.

Тоест те могат да живеят както в присъствието на кислород, така и без него. Разновидностите на този микроорганизъм могат да причинят следните патологии:

  1. бели дробове – причинява пневмония;
  2. конюнктивит;
  3. менингит;
  4. заболяване на пикочно-половата система.

В 1 g изпражнения трябва да има не повече от 10 * 5 микроорганизми. Клепсиелите са типични представители на вътреболничните инфекции. Източникът на инфекция е носителят на микроорганизма. Може да минат няколко седмици от момента на заразяване до първите симптоми.

При засягане на белите дробове се наблюдава повишаване на температурата, кашлицата е първоначално суха, след това мокра с отделяне на зловонни храчки с кръв. Без лечение се развива сепсис. Смъртността е 36%. Когато лезията е локализирана в носа, се наблюдават зловонна ринорея, назална конгестия и треска. При увреждане на стомашно-чревния тракт се развиват симптоми или ентероколит.

Протея

С увеличаване на протогените в организма възниква дисбиоза.

Протеите са група факултативни анаеробни микроорганизми. Живее в малки количества в червата на човека.

Допустимото количество е не повече от 10*4 бр. на 1 g фекална маса. Източникът на инфекция е болен човек. От момента на заразяване до появата на първите симптоми, от 6 часа до 3 дни.

При засягане на стомаха и червата се развиват нарушения на дефекацията, повишава се телесната температура и се появяват чести изхождания с изключително зловонни изпражнения. Освен това се развива остър ентероколит.

При леко увеличение на броя на патогените се развива. Основният признак на инфекция с Proteus е воднисто, миришещо изпражнение повече от 2 пъти на ден.

При попадане в отделителната или репродуктивната система се наблюдават симптоми, характерни за възпалителни процеси в тези органи.

Хафния или Хафния

Хафниите са микроорганизми, принадлежащи към клас Enterobacteriaceae. Понастоящем е описан само 1 вид N. alvei. Принадлежи към факултативните анаероби и рядко проявява патогенни свойства. Може да причини обостряне на хронична пикочна система и септични патологии.

Този микроорганизъм е труден за диагностициране и рядко е единствената причина за заболяването. Признаците на инфекция с хафния са подобни на симптомите на салмонелоза - висока температура, болка. Този патоген често се бърка с Е. coli.

Лечението на заболявания, причинени от хафния, е трудно, тъй като микроорганизмът е устойчив на най-новите поколения, включително цефалоспорини.

Назъбвания

Enterobacter - живее в дебелото черво на човека.

Назъбването е широко разпространен микроорганизъм. Той е факултативен анаероб и произвежда естествено червено багрило.

До 60-те години на миналия век назъбените колонии са използвани като багрило за тестване на циркулацията на въздуха.

Доказано е, че 10% от вътреболничните инфекции се причиняват от тези микроорганизми. Смъртността при заразяване с тази бактерия е 26%.

Назъбванията могат да се предават чрез хигиенни предмети, катетри, лошо обработени медицински инструменти и ръцете на медицинския персонал.

Enterobacter - живее в хората. Счита се за опортюнистична бактерия и е способна да причини различни заболявания на стомашно-чревната, пикочната и дихателната система.

При изследване на урината този микроорганизъм трябва да съдържа не повече от 10 * 5 броя. на 1 ml биологична течност. При анализ на изпражненията – не повече от 10*4. Ако нивото на левкоцитите в урината е повишено, тогава нивото на Enterobacter 10 * 4 единици е критично. Признаци на увреждане от Enterobacter:

  • повръщане;
  • повишаване на температурата;
  • втрисане;
  • трескаво състояние;
  • болка в лумбалната област.

Лечението се извършва с антибиотици, бактериофаги и лекарства, които подобряват микрофлората на тялото.

Citrobacter

Ентерококите са грам-положителни микроби, представени от 15 различни вида. Има непатогенни, полезни и опортюнистични видове. Голям брой от последните могат да доведат до развитие на различни заболявания. Ентерококите имат кръгла форма. Те не могат да образуват капсули и спори около себе си.

Има няколко групи: в 80-90% от бактериите са Enterococcus faecalis, на второ място е Enterococcus faecium. Има и други, по-малкобройни видове.

Ползи от бактериите

За първи път тялото ни се сблъсква с ентерококи, когато идват при нас заедно с майчиното мляко. По-голямата част от него остава в тънките и дебелите черва.

Броят на ентерококите зависи не само от характеристиките на организма, но и от възрастта. Колкото по-възрастен е човек, толкова по-голям е шансът за увеличаване на броя на бактериите в тялото.

Нормално за 1гр. изпражненията трябва да съдържат не повече от 100 милиона бактерии. Ако количествените характеристики не са по-високи от тази марка, тогава:

  • опортюнистичната микрофлора е ефективно унищожена;
  • настъпва бързо усвояване и правилно разпределение на глюкозата в тялото;
  • синтезират се витамини;
  • въглехидратите започват да се разграждат и обработват;
  • имунитетът се повишава.

Някои непатогенни видове микроби се използват в хранително-вкусовата промишленост за ферментиране на мляко, намалявайки броя на патогенните микроорганизми в храната. Някои сортове се използват и в медицината. Въз основа на тях се правят лекарства, които могат ефективно да се борят с.

опасност

Превишаването на нормалните нива на бактерии може да доведе до развитие на заболяване. Нарушаването на естествения баланс може да доведе до увеличаване на опортюнистичната микрофлора.

Те стават патогенни, когато се появят в нетипични местообитания. Това могат да бъдат бъбреците, пикочните пътища и други органи. Опасността се крие зад цяла верига от сериозни заболявания, важно е показателите винаги да са нормални.

Нормални показатели

При изследване на изпражненията следните количества се считат за нормални:

  • за деца под 1 година – 10 6 – 10 7.
  • за деца след 1 година – 10 7 – 10 8.
  • за възрастни – 10 6 – 10 8.

Причини за появата

При децата най-честата причина е приемането на лекарства, хипотермия или увреждане на целостта на лигавицата. Понякога бактериите се появяват в изпражненията, когато се използват инвазивни диагностични методи.

При възрастни има повече причини за появата на ентерококи в изпражненията. Това може да бъде продължителна употреба на антибиотици, хормонален дисбаланс при жените. Понякога има голям брой бактерии при бременни жени в резултат на постоянни скокове на естроген и андрогени.

Обикновено е невъзможно да се заразите с ентерококи, тъй като те са естествени обитатели на нашето тяло. Увеличаването им може да се дължи на неспазване на правилата за лична хигиена и намаляване на имунната реактивност.

Последното е възможно поради стрес и наличието на различни инфекциозни патологии. Прекомерното пристрастяване към алкохолни напитки и естественото остаряване на човека също са провокиращи фактори.

Ентерококите в изпражненията са увеличени

Бактериите могат да причинят сериозни здравословни проблеми. Те включват:

  • . Инфекциозно заболяване на лигавицата на гръбначния или главния мозък.
  • . Болезнен процес, свързан с образуването на различни образувания по стените. Нарушава процесите на нормалната чревна подвижност.
  • Патологии на пикочно-половата система. Ако не се лекува, могат да се появят хронични форми, които са трудни за лечение и причиняват рецидиви.
  • . Сърдечно заболяване, което може да бъде остро или хронично. Патогенната микрофлора засяга вътрешната обвивка на атриума, вентрикула и клапния апарат.
  • Септичен артрит. Причинява инфекция на ставите.
  • . Характеризира се с повърхностно възпаление на стомашната лигавица.
  • . Патология, която засяга предимно здравите клетки на тънките черва.

В ранна детска възраст може да се предположи прекомерно увеличаване на броя на бактериите въз основа на различни симптоми. Те включват освобождаване на изпражнения с неприятна миризма и подуване на корема. Детето може да стане хленчещо и да откаже да яде.

При възрастни признаците за увеличаване на патогенната микрофлора са не само симптоми, характерни за определено заболяване, но и депресия, слабост и повишена умора. При мъжете потентността може да пострада.

Ако бъдат понижени?

Понякога показателите се намаляват. Това може да се случи по физиологични причини. Няма диагностична информация. Внезапният растеж може да предизвика тежки възпалителни реакции.

Диагностика на заболявания, причинени от бактерии

Възможно е да се идентифицира причината за заболяване, причинено от повишен брой ентерококи, само с помощта на лабораторни методи за изследване.

Освен това може да се наложи цитонамазка. Последният се използва в повечето случаи при жени, тъй като бактериите често причиняват вагинит и други възпаления на гениталния тракт.

Ако ентерококите се появят в големи количества, може да са необходими кръвни изследвания, за да се определи възпалителният отговор. Други диагностични методи се избират, като се вземе предвид специфичният ход на патологията.

Лечение

През последните 30 години ентерококите са станали резистентни към почти всички известни класове антибиотици. Въпреки това, такива лекарства са сред основните за лечение на патология.

За намаляване на риска от развитие на резистентност се използват комбинации от различни антимикробни лекарства. Освен това се извършва култура, за да се определи степента на чувствителност на ентерококовия щам към определено лекарство.

Най-често при леки патологии се използват аминогликозиди. Освен това могат да се предписват имуномодулатори. Подпомага възстановяването на защитните свойства на организма.

Полезните ентерококи ви позволяват да се справите с патогенната микрофлора. Поради това те се продават под формата на специални продукти. Пробиотиците са предназначени за лечение на дисбиоза и възстановяване на нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт.

Популярни и известни средства са Bifiform, Linex. За създаването на такива лекарства често се използват щамове, избрани за хранително-вкусовата промишленост. Такива щамове не са предназначени да останат в тялото твърде дълго.

Ако растежът на ентерококите е твърде голям, се използва течен бактериофаг.Може да се дава на деца от първите месеци от живота. Бактериофагът може да се пие или да се използва за клизма.

В заключение отбелязваме, че поддържането на нормалния растеж на микрофлората в червата е лесно, ако следвате правилната диета и се разхождате на чист въздух.

Лекарите напомнят, че вредните навици намаляват защитните сили на организма. Затова се препоръчва да ги изоставите и да се съсредоточите върху редовни спортове и закаляване. Особено внимание се обръща на бебетата. Техният имунитет все още не е напълно оформен, така че трябва да следите правилното им хранене.

От морфологична гледна точка тези групи не се различават. Разликите се състоят в способността за производство на ентеротропни токсини.

Когато тези вещества навлязат в червата, те могат да причинят диария при хората. Те се отличават както с устойчивост на високи температури, така и с нестабилност и бързо разрушаване.

Всяка група от представители на култура от микроорганизми с леки ензимни свойства причинява клинична картина с характерни симптоми.

Намаляване на общия брой пръчици с нормална ензимна активност

Ако в тялото се наблюдава намаляване на общия брой пръчици с нормална ензимна активност в чиста култура, това е признак за наличие на хелминтиаза или протозои - амебиаза, лямблиоза. Това води до намаляване на броя на бифидобактериите в червата.

Намалението не предполага необходимост от предписване на специални лекарства. Причини:

  1. Наличието на фокус на хронична инфекция в човешкото тяло.
  2. Глистна инвазия.
  3. Интоксикация от различен произход.

След елиминиране на източника на инфекция или зараза, количеството нормални бактерии в тялото се възстановява без външна помощ. Съпътстващо бързото възстановяване на нормалната чревна микрофлора е въвеждането в организма на водоразтворими витамини от група В.

Опитите за увеличаване на количеството с помощта на лекарства, съдържащи жива култура, провокират развитието на възпалителен процес и др.

Ешерихия с намалена ензимна активност

Escherichia coli с намалена триптофан синтетазна активност не е патогенна, но нарушава нормалната микрофлора в червата. Молекулата на триптофана участва в метаболитните процеси, намаляването на количеството на тази аминокиселина в организма води до редица патологични състояния.

Escherichia coli с леки ензимни свойства се комбинира с клинични признаци на дисбактериоза. Протеолитичните ензими на пръчката се произвеждат в недостатъчни количества.

Микроорганизъм със слаби ензимни способности не се конкурира с патогенни микроорганизми. Функционално се наблюдава намаляване на неговата активност.

При нормален анализ на изпражненията Е. coli, чиято ензимна активност е под нормата, не надвишава 10% от броя на микроорганизмите.