Haavandilise koliidi ravi kodus. Haavandiline koliit: sordid, dieedimenüü, ravimtaimed ja ravimid

Haavandiline koliit: sümptomid, diagnoos ja ravi

Haavandiline koliit, mittespetsiifiline haavandiline koliit (UC), Crohni tõbi - me räägime soolepatoloogia kohta, mida iseloomustab erosioonivigade teke limaskestal koos taustapõletikuga.

UC-ga on kahjustatud ainult jämesoole osad, sealhulgas pärasool, ja Crohni tõve korral vaheldub normaalne limaskest erosioonide ja haavanditega, pärasool reeglina põletikuline ei ole. Crohni tõve muutused võivad mõjutada kogu seedetrakti.

Haavandiline koliit tekib lainetena, kui ägenemise staadium asendatakse remissioonifaasiga.
Haigus mõjutab noori vanuses 15–35 aastat, kuid patoloogiat esineb ka vanematel meestel ja naistel. Naistel diagnoositakse sagedamini erosioonseid muutusi soole limaskestas.

Küsimusele: "Kas haavandilist koliiti saab ravida?" selget vastust pole. Kui suhtute oma tervisesse vajaliku tähelepanuga, võite saavutada remissiooni, kui haigus ei avaldu kuidagi.

Eriti nõuab haavandiline koliit lastel õigeaegne diagnoos, kuna tüsistused sisse lapsepõlves esinevad sagedamini.

Haavandilise koliidi sümptomid

ICD kood – 10 K51

Haiguse ilmingud sõltuvad otseselt protsessi lokaliseerimisest ja raskusastmest. Esinevad kohalikud ja üldised sümptomid.

Soole haavandilise koliidi kohalikud nähud on järgmised:

Väljaheite häired.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral

Patsient kaebab kõhulahtisuse üle, mis on segunenud vere, lima ja raske põletiku korral mädaga. Väljaheited on halvasti lõhnavad. Mõnel patsiendil võib roojamise vahel tekkida lima, koor ja mädane eritis. Tung “suurelt” tualetti minna võib ulatuda kuni 20 korrani päevas ja verekaotus võib olla märkimisväärne, kuni 250 ml verd. Ülaltoodu kirjeldab haavandilise koliidi rasket vormi; haiguse ilmingud võivad olla vähem agressiivsed.

Tüsistumata juhtudel esineb ravi ajal kõhulahtisust 3-4 korda päevas, kõhukrambid tekivad hommikul ja öösel.

Crohni tõve puhul

Crohni tõve korral on väljaheide vedel suures koguses väljaheited, tekib roojamistung palju harvemini.

Kõhuvalu koos haavandilise koliidiga on erineva intensiivsusega: tugevast valusündroomist spasmolüütikumide ja analgeetikumide kasutamisel kuni ebamugavustunne, mis erilist muret ei tekita.

Valusündroom UC-s lokaliseerub tavaliselt kõhu vasakus pooles või vasakul niude piirkond. Koliidi ajal on üks iseärasus: pärast roojamist valusündroom väheneb ja pärast füüsilist aktiivsust, põrutamist autojuhtimist või söömist intensiivistub.

Haavandilise koliidi tavalised sümptomid on põhjustatud keha mürgistusest ja väljenduvad järgmiste sümptomitena:

Nõrkus, apaatia, kalduvus depressioonile.
Söögiisu vähenemine.
Iiveldus, oksendamine.
Puhitus, röhitsemine.
IN rasked juhtumid- lööbed peale nahka.
Pea-, lihas-, liigesevalu.
Temperatuur tõuseb madala tasemeni.
Kehakaalu langus, isegi kuni kurnatuseni.
Aneemia.
Orofarünksi kahjustused: aftoosne gingiviit, glossiit, stomatiit.
Fekaalipidamatus ja vale tung roojamiseks.
Eritumine pärasoolest.

Crohni tõve korral harvadel juhtudel võib esineda silmakahjustusi.

Eelkõige keskendume liigeseaparaadi kahjustustele. Liigesehaigused avalduvad artriidi, spondüliidi kujul ja võivad eelneda haavandilisele koliidile.

Tuleb märkida, et haavandilise soolepõletiku (granulomatoosne enteriit, Crohni tõbi) korral võivad tüsistused tekkida peaaegu kõigis elundites ja süsteemides, näiteks kopsudes, kilpnääre, sapiteed, neerud.

Gastroenteroloogide ja proktoloogide patsiendid küsivad sageli küsimust: "Kuidas mitte unustada haavandilise koliidi esimesi märke?" Arvestada tuleb sellega, et esimeste seedetrakti vaevuste sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole, sest diagnoosist on kohane rääkida alles pärast läbivaatust. Taga verine eritis Soolevähk võib end varitseda ning kõhupuhitus ja iiveldus võivad olla kõhunäärmepõletiku tunnused. Tugev valu kõhuõõnes on erakorralise haiglaravi põhjus; mõnikord ei tee isegi arstid kohe kindlaks, mis valu põhjustas.

Haavandilise koliidi sümptomid lastel on sarnased täiskasvanute omadega.

Soole haavandilise koliidi tekke põhjused

Küsimus, mis põhjustab haavandeid soolestikus, on tänapäevani vastuoluline. Rääkida saab ainult eelsooduvatest teguritest:

Pärilik eelsoodumus.
Geneetiline konditsioneerimine.
Igat tüüpi seedetrakti infektsioonid.
Autoimmuunhaigused kaasuva patoloogiana.
Stressirohked tingimused.
Vale toitumise järgimine.
Pikaajaline kokkupuude mürgiste ainetega.
Kiirguskiirgus.
Toiduallergia.
Teatud ravimite võtmine ( hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, MSPVA-d).

Uute teooriate hulgas omistatakse soolehaavandite tekkes teatud osa immuun-, geneetilistele ja seenhaigus soolestiku seinad.

Koliidi vormid

Lokaliseerimise järgi:

Vasakpoolne koliit, mis mõjutab käärsoole. Vastavalt sellele valutab vasakut poolt jne.

Üldine (täielik) koliit- haavandilise koliidi raskeim vorm, kuna seda iseloomustab haavandite ja nekrootiliste kahjustuste suurem levimus. Täieliku koliidi korral võivad intensiivse kõhulahtisuse ja tugeva valu taustal tekkida tüsistused:

dehüdratsioon,
kahheksia,
aneemia,
soolestiku verejooks,
üldine joobeseisund.

Mis on "pankoliit"?

Eesliide "pan" on kreeka keelest tõlgitud kui "terve, terve", nii et "pankoliit" on kogu soolepõletik.

Mis vahe on haavandilisel koliidil ja Crohni tõvel?

UC-s on ainult käärsool ja Crohni tõve korral võivad haavandid olla seedetrakti mis tahes osas.

Soole viimaste osade koliit (distaalne koliit)

Lisaks erosiivsetele kahjustustele limaskesta vasaku soolestiku seinad, muutub ka pärasool. Seda vormi kohtavad proktoloogid ja gastroenteroloogid kõige sagedamini. Sümptomid on tüüpilised soolepõletikule.

Lisaks ägedale ja krooniline kulg haigused, eristavad lisaks kroonilist pidevat vormi, ägedat fulminantset, korduvat ja kroonilist korduvat koliiti.

Krooniline haavandiline koliit

Limaskesta hüperemia,
veresoonte mustri muutus,
atroofia kolded,
haavandiliste defektide armistumise jäljed.

Kroonilise haavandilise koliidi juhtiv tunnus on sagedane lahtine väljaheide pikka aega, kuni 15 korda päevas. Mõnikord asendub kõhulahtisus kõhukinnisusega.

Valusündroom on mõõdukas, valu on pigem valutava iseloomuga. Lisaks kurdavad patsiendid iiveldust ja kõhupuhitus. Enamasti söögiisu ei mõjuta ja kaalulangus on ebaoluline.

Alates tavalised sümptomid kroonilist haavandilist koliiti iseloomustab ärrituvus, liigne higistamine, vaimsete reaktsioonide ebastabiilsus.

Haavandilise koliidi ägenemine

Nagu iga haiguse ägenemise korral, süvenevad sümptomid: valu intensiivsus suureneb, kõhulahtisus intensiivistub, üldine tervis kannatab. Kui te ei hakka elektrolüütide-vedeliku tasakaalu taastama, tekib dehüdratsioon. Magneesiumi ja kaaliumi vähenemise taustal kardiovaskulaarsest küljest veresoonte süsteem Tekib rütmihäire ja vererõhu langus.

Kell välkkiire vorm võimalik areng äge kõht soole rebenemise taustal koos verejooksu ja peritoniidiga.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi (UC) ja Crohni tõve (CD) diferentsiaaldiagnostika

Erilist rolli diferentsiaaldiagnostikas mängib kolonoskoopia.

Pöörake tähelepanu järgmistele aspektidele:

1. soole luumen (CD puhul kitsenenud ja UC-s normaalne).
2. voldid (BC – lapik, UC – konserveeritud),
3. värv (BC – kollakas, UC – kõik punase toonid),
4. limaskesta pind (CD – sile, UC – teraline),
5. abstsessid (CD - ei, UC - jah),
6. haavandi tüüp (CD - aftoossed defektid üksteisest märkimisväärsel kaugusel, UC - erosioon ebakorrapärane kuju, kalduvus ühineda),
7. vere ilmumine kokkupuutel (CD - ei, UC - jah),
8. veresoonte visualiseerimine (CD - säilinud, UC - mitte).
9. eritiste olemasolu sooltes (BC – lima, UC – verine lima),
10. sügavamate kihtide seisund (CD - jah, UC - ei).

Tuleb märkida, et millal rasked vormid haavandilised soolekahjustused diferentsiaaldiagnostika kolonoskoopia ajal on raske ja seejärel kasutavad nad morfoloogilist analüüsi: krüptid - abstsessid või sarkoidsed granuloomid näitavad selgelt Crohni tõbe.

Pärast vaibumist äge põletik Võimalik on teha korduv kolonoskoopia, sel juhul suureneb tõenäosus soolestiku mittespetsiifilise haavandilise koliidi eristamiseks Crohni tõvest.

Diagnostilised meetmed

Laboratoorsed diagnostikad

Üldine uriinianalüüs ja üldine vereanalüüs.
Uriinis - suurenenud erikaal, neerukahjustusega - valk, silindruria. Veres - leukotsütoos, ESR-i suurenemine, hemoglobiini taseme langus.

Vere biokeemilised parameetrid.
Positiivne C-reaktiivne valk näitab põletikulise protsessi intensiivsust. Maksaanalüüsid võivad olla normist kõrgemad.

Vere elektrolüüdid.
Magneesiumi-, kaltsiumi- ja valgufraktsioonid on alla normi.

Seerumi raua test.

Immunogramm.
Immunoloogilises vereanalüüsis antikehade suurenemine.

Väljaheidete analüüs mikroskoopia ja peitvere jaoks.
Vere, leukotsüütide ja lima olemasolu väljaheites kinnitatakse makroskoopiliselt ja mikroskoopiliselt.

Biomaterjali külvamine soolestikust, et määrata patogeen ja tundlikkus antibiootikumi suhtes.

Instrumentaalsed meetodid haavandilise koliidi diagnoosimiseks

Kõhuõõne organite ultraheli.
Endoskoopilised meetodid soolepatoloogia diagnoosimiseks hõlmavad kolonoskoopiat ja rektosigmoidoskoopiat.

Pilt sõltub haiguse perioodist, mil uuring läbi viidi: remissiooniperioodil, kerge hüpereemia taustal, visualiseeritakse atroofia piirkonnad. Uuringu käigus võib võtta materjali biopsia tegemiseks.

Haavandilise koliidi ägeda perioodi pilt on järgmine:

Mäda, lima, vere olemasolu soolestiku luumenis.
Hüpereemia.
Turse.
Pseudopolüpoos sooled.

Röntgenuuringud baariumi seguga on viimasel ajal välja kirjutatud harvemini, kuna neid asendavad kaasaegsemad meetodid instrumentaalne diagnostika. Nende hulka kuulub kapsli endoskoopia, mis mõnikord on kolonoskoopia alternatiiv. Protseduur on mittetraumaatiline, praktiliselt valutu, kuid visualiseerimine on halvem kui sellega standardmeetodid uuringud.

Haavandilise koliidi tagajärjed

Haavandilise koliidi tagajärjed ravi ja dieetravi puudumisel on ebasoodsad:

Iga ägenemisega suureneb kolorektaalse vähi tekke tõenäosus.
Sooleseina perforatsioon koos verejooksuga.
Pragude teke.
Elukvaliteedi halvenemine.
Soole laienemine kahjustatud piirkonnas koos joobeseisundi ja ägeda põletiku sümptomitega.

Kuidas ravida haavandilist koliiti

Konservatiivne ravi

Ravirežiim koostatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt ja see sõltub haiguse põhjustest, raskusastmest ja kaasuva patoloogia olemasolust.

Kui aminosalitsülaatidel puudub toime, määratakse kortikosteroidravimid (prednisoloon, metüülprednisoloon).

Aminosalitsüülhapped (mesalasiin, sulfasalasiin).

Kõik ülaltoodud on näidustused operatsiooniks. Statistika kohaselt kasutatakse kirurgilist ravi 20% juhtudest.

Dieediteraapia

Soole limaskesta haavandiliste kahjustuste ravi on 2 peamist tüüpi: konservatiivne ja kirurgiline.

Konservatiivset ravi kasutatakse sagedamini. Ägeda perioodi jooksul on patsiendil lubatud juua vett, kui ta tunneb end paremini, viiakse ta dieeti. valgutooted Koos vähendatud sisu rasv Eriti keerulistes olukordades viiakse see läbi parenteraalne toitumine spetsiaalsed tasakaalustatud segud.

Toidud, mida võib süüa soole haavandilise koliidi ajal (peale ägenemise):

munad,
puder,
marjakompotid ja puuviljajoogid,
ravimtaimede keetmised,
kodujuust,
kõik sordid tailiha ja kala,
nahata lind.

Kõik vürtsikas, hapukas, soolane, suitsutatud, alkohol, jämedat kiudaineid sisaldavad tooted jms on välistatud. toored köögiviljad ja puuviljad, täisrasvased piimatooted, maitseained, värsked mahlad, kaunviljad, pähklid ja seemned. Alates kange tee ja kohvi tuleks samuti vältida.

Söögid on sagedased, osade kaupa, väikeste portsjonitena. Toit tuleks aurutada, ahjus või lihtsalt keeta. Kõik nõud ei tohiks olla liiga külmad ega liiga kuumad. See kehtib ka jookide kohta.

Stress ja suitsetamine mõjutavad negatiivselt soole limaskesta, seega tasub neist provotseerivatest teguritest vabaneda.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilisi retsepte mittespetsiifilise haavandilise koliidi raviks võib kasutada ainult abimeetodina pärast arstiga konsulteerimist.

Ägeda perioodi jooksul võib traditsioonilisele meditsiinile tuginemine viia äärmuslikkuseni kahjulikud tagajärjed. Ravi traditsiooniline meditsiin ei tohiks läbi viia traditsioonilise ravi arvelt.

Palju aitavad mikroklistiirid astelpajuõliga. Selleks vajate 50-60 ml astelpajuõli sisestage pärasoolde ja proovige vältida roojamist. Parem on, kui õli ööseks soolestikus püsib. Astelpajul on põletikuvastased, ümbritsevad, antimikroobsed omadused. Ravikuur on pikk - kuni 30 päeva.

Millised ravimtaimed aitavad koliidi korral

Võite võtta dekokte ravimtaimed. Järgmistel taimedel on põletikuvastased ja soole limaskesta taastavad omadused:

sajandil,
salvei,
kummel,
köömne seemned,
elecampane juur,
piparmünt,
koirohi,
naistepuna,
sophora japonica,
Tilli seemned.

Infusiooni valmistamiseks valage teelusikatäis purustatud toorainet klaasi keeva veega ja laske sellel tõmmata. Kurna ja võta 1/3 tassi 3 korda päevas tühja kõhuga. Sõltuvuse vältimiseks on parem vahetada taimi.

Kummel ja mesi

Võib keeta kummeli tee meega. Selleks vala 2 spl kummelit 400 ml vette. Hauta tasasel tulel 7-10 minutit, lisa 100 ml vett, lisa maitse järgi mett.
Sama keetmisega saate teha mikroklistiiri. Maht 50 ml, temperatuur 36 C. Ravikuur – 12 päeva.

Teeme kokkuvõtte:

Haavandiline jämesoolepõletik - tõsine haigus, mis nõuavad pidevat tähelepanu. Kui teete koostööd oma arstiga ja järgite õige toitumise põhimõtteid, võite unustada seedetrakti probleemid paljudeks aastateks.

Haavandiline koliit on krooniline põletikuline patoloogia jämesool, mida iseloomustab haavandite ja hemorraagiate tekkimine limaskestal.
See haigus mõjutab inimesi vanuses kakskümmend kuni nelikümmend aastat. Naised kannatavad sagedamini haavandilise koliidi all.

Haiguse põhjused

Haiguse etioloogiline tegur ei ole veel kindlaks tehtud.
Soole haavandilise koliidi esinemise kohta on mitmeid hüpoteese:

• haavandiline jämesoolepõletik - nakkuslik patoloogia teadmata etioloogia,
• haavandiline jämesoolepõletik - autoimmuunhaigus, mis põhineb immuunsüsteemi poolt jämesoole epiteelirakkude vastaste antikehade tootmisel,
• Haavandilisel koliidil on pärilik eelsoodumus.

Haiguse provotseerivad tegurid on järgmised:

• süsivesikuterikas dieet, milles on vähe kiudaineid,
• soole düsbioos,
• vaimne trauma, stress, emotsionaalne stress,
• istuv eluviis.

Patomorfoloogia

Patoloogilist anatoomiat esindavad jämesoole seinte difuussed pindmised kahjustused. Tavaliselt on patoloogiline protsess lokaliseeritud pärasooles ja sigmakäärsooles. Kogu soolestiku täielik kahjustus on väga haruldane.
Morfoloogilised omadused Haavandiline koliit on väikesed haavandid jämesoole limaskestal. Samal ajal on see täisvereline, mõjutamata epiteel on hüpertrofeerunud ja ulatub oluliselt limaskesta pinnast kõrgemale. Haavandid ei ole reeglina sügavad, sooleseinad on tihendatud.
Võimalik, et võib tekkida infektsioon ja tekkida sekundaarne mädapõletik. Kõik see põhjustab limaskesta ülitundlikkust, mis hakkab veritsema isegi väikese kokkupuute korral.

Klassifikatsioon

Klassifikatsioon sõltuvalt patoloogia asukohast

1. Piirkondlik koliit - käärsoole lokaalne kahjustus koos põletikulise piirkonnaga väike suurus, mis on võimeline suurenema ja seejärel muutuma raskemaks.
2. Täielik koliit väljendub põletikuna, mis katab kogu jämesoole epiteeli ja mõjutab sügavaid kudesid
3. Vasakpoolne haavandiline koliit.
4. Haavandiline proktiit on käärsoole viimase osa piirkondlik põletik.

Klassifikatsioon sõltuvalt haiguse käigust

• Ägedat koliiti iseloomustavad äkilised ilmsed rünnakud keskkonnategurite mõjul,
• Krooniline koliit on aeglane pärilik haigus,
• Korduv koliit - tüüp krooniline vorm haigus, mis muutub ägedaks provotseerivate tegurite mõjul ja muutub pärast nende kadumist tagasi krooniliseks.

Kahte viimast tüüpi on suhteliselt raske ravida, kuna kahjustatud piirkond on üsna suur.

Haavandilise koliidi sümptomid

Kliiniliste sümptomite raskusastme alusel jagatakse haigus astmeteks: kerge, mõõdukas ja raske.
Kerge ja mõõduka raskusastmega patsiendil on soole haavandilise koliidi üldised sümptomid: halb enesetunne, nõrkus, palavik kuni 38°C ja kohalikud märgid: roojamise sagenemine kuni viis korda roojamise kohta, vere ilmumine väljaheites ja kramplik valu kõhus.
Haiguse raske kulg avaldub:

• palavik üle 38°C,
• tahhükardia,
• pulss üle 90 löögi minutis,
• naha kahvatus arenenud aneemia tõttu,
• pearinglus,
• nõrkus,
• kaalukaotus,
• sagedane roojamine rohkem kui kuus korda päevas,
• olemasolu väljaheites suur kogus veri, mõnikord väljub veri trombidena,
• intensiivne kramplik valu kõhus, mis eelneb defekatsioonile.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit võib avalduda kõhukinnisuse ja valuna vasakpoolses niudepiirkonnas. Samal ajal tõuseb kehatemperatuur veidi ja patsiendid ei pööra neile märkidele erilist tähelepanu. Kuid peagi tekib mädaga segatud rektaalne verejooks. Eraldatud vere kogus varieerub mõnest tilgast kahekümne milliliitrini.
Kliinilised sümptomid Mittespetsiifiline haavandiline koliit jaguneb soolestikuks ja sooleväliseks.
Haavandilise koliidi soolenähud: kõhulahtisus või kõhukinnisus, lõikamine või See on tuim valu kõhu vasakpoolsel küljel, anoreksia ja kaalulangus, palavik, vee- ja elektrolüütide tasakaaluhäired koos neerukahjustusega.
Ekstraintestinaalsed sümptomid: konjunktiviit koos nägemise edasise halvenemisega, stomatiit, gingiviit, artriit, nahahaigused, tromboflebiit, trombemboolia.
Kui kõhuvalu ei lõpe kuue tunni jooksul ja pärasoolest on verejooks, siis kiireloomuline tervishoid, patsiendi hospitaliseerimine ja põhjalik uurimine ägeda kirurgilise patoloogia välistamiseks.
Haiguse kulg lastel ja eakatel on oma eripärad.
Mittespetsiifiline haavandiline koliit areneb igas vanuses lastel, kuid kõige sagedamini noorukitel. Haigus avaldub sümptomitega, mis on väga napid ja ebaoluliselt väljendunud. Haavandilise koliidi sümptomid lastel on kasvupeetus ja paroksüsmaalne kõhulahtisus. Remissiooniperioodid kestavad üsna pikka aega - mitu aastat.
Vanematel inimestel areneb haigus aeglaselt, mis on seotud vanusega seotud langus keha immuunfunktsioon. Vanematel inimestel tekivad tüsistused palju harvemini kui lastel ja noortel.
Vajalik on eristada haavandilist koliiti düsenteeriaga, salmonelloosi - see võib olla Crohni tõbi, Crohni tõbi, pseudomembranoosne koliit, tsöliaakia, divertikulaar jne. Kogu haiguste loetelust on kõige sarnasemad kliinilised ilmingud Crohni tõbe peetakse haavandiliseks koliidiks. Peamine erinevus seisneb selles, et Crohni tõbe iseloomustab sooleseina kogu paksuse kahjustus ja haavandilist koliiti - ainult limaskesta.

Diagnostika

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi diagnoosimine algab alati patsiendi kaebuste ja anamneesiandmete analüüsiga. Seejärel uuritakse patsienti, mille käigus ilmnevad aneemia tunnused ja kõhu palpeerimisel määratakse valu vasakul või kogu kõhus.
Täiendavad meetodid uuringud on laboratoorsed, endoskoopilised ja radioloogilised.
Laboratoorsed meetodid uuring:

• üldine vereanalüüs,
• veri hüübimiseks,
• standarduuringud, mis on tehtud patsiendi haiglaravi ajal.

Põhiline instrumentaalne meetod uuringud – fibrokolonoskoopia. See viiakse läbi nii: päraku kaudu sisestatakse pärasoolde painduv sond, mille otsas on mikrokaamera, millega saab uurida ja hinnata käärsoole limaskesta seisundit. Igasugune endoskoopiline uuring on haiguse ägenemise ajal täielikult keelatud, kuna see võib halvendada patsiendi seisundit ja isegi põhjustada sooleseina perforatsiooni. Kolonoskoopia on universaalne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil mõista, mis on haavandiline koliit.
Irrigoskoopia - ohutum ja vähem informatiivne meetod uuringud, mis seisnevad baariumi suspensiooni sisestamises pärasoolde klistiiri abil, millele järgneb röntgenuuring. Röntgenülesvõttel baariumi abil saate soole limaskestast mulje ja selle põhjal hinnata haavandiliste defektide olemasolu ja raskust.
Röntgendiagnostika võimaldab teil määrata lokalisatsiooni patoloogiline protsess, selle levimus, tüsistuste esinemine ja haiguse arengu jälgimine.
Mikrobioloogiline uuring välistamiseks viiakse läbi mittespetsiifiline koliit viiruslik etioloogia haigused. Selleks tehakse uuritava materjali bakterioloogiline külv ja saadud tulemuste põhjal tehakse järeldus. Haavandilise koliiti iseloomustab patogeensete mikroorganismide vabanemine väljaheitest, stafülokokkide, Proteuse arvu suurenemine, laktobatsillide arvu vähenemine, samuti spetsiifilise mikrofloora vabanemine, mis ei ole soolele iseloomulik. terve inimene.
Haavandilise koliidi tüsistusi - käärsoole perforatsiooni - saab tuvastada kõhuõõne organite tavalise radiograafia abil, ilma kontrastaineid kasutamata.

Haavandilise koliidi tüsistused

Haavandilise koliidi tüsistused tekivad siis, kui patoloogia ravi ei alustata õigeaegselt või see ei ole efektiivne.

1. Eluohtlik verejooks.
2. Käärsoole toksiline laienemine, mis tekib peristaltiliste kontraktsioonide peatamise ja väljendunud kontraktsioonide esinemise tagajärjel.
3. käärsoole perforatsioon, mis on soole seina terviklikkuse rikkumine koos soolesisu väljavooluga vabasse kõhuõõnde.
4. Polüübid ja käärsoolevähk.
5. Stenoos ja soolesulguse areng.
6. Hemorroidid ja anaallõhed.
7. Ekstraintestinaalsed tüsistused: artropaatia, hepatiit, koletsüstiit, püoderma, vaimsed häired.

Koliit on käärsoole limaskesta põletik. Haavandiline koliit on krooniline haigus käärsoole limaskesta haavandite ja hemorraagiate tekkega. On ägedad ja krooniline koliit. Koliit on tavaliselt pikaajaline haigus, mille puhul põletikulised ja düstroofsed muutused arenevad peamiselt käärsoole limaskestal.

Fotol on sigmakäärsoole haavandilise koliidi raske vorm

Ägedat koliiti põhjustavad kõige sagedamini düsenteeria mikroorganismid, salmonella, stafülokokid, streptokokid või see tekib allergeenide või toksiinidega kokkupuute tagajärjel.

Haavandilise koliidi põhjused.

Selle esinemise põhjused pole usaldusväärselt teada. Käärsoole normaalne toimimine on häiritud patogeenid(salmonella, stafülokokk, streptokokk jne), põhjustades soole sisu stagnatsiooni; infektsioonikolded sisse sapipõie, kõhunääre ja muud sooltega anatoomiliselt seotud organid; seedimatute, vürtsikute toitude, alkoholi süstemaatiline tarbimine; krooniline kõhukinnisus, mis põhjustab raskete väljaheitejääkide kogunemist, mis ei ole täielikult elimineeritud; Lahtistid võivad ainult suurendada käärsoole ärritust. Muud põhjused: allergiline reaktsioon peal teatud toit, antibiootikumide kasutamine, neuro-emotsionaalsed häired, stress.

Ägenemised tekivad pärast füüsilist ja närviline ülepinge. Naised haigestuvad sagedamini. Soolestiku kahjustus võib olla kogu selle pikkuses - kokku või ainult eraldi piirkonnas - segmentaalne. Mõjutatud on ka pärasool.

Koliidi sümptomid

Valu alakõhus (naba ümbruses), puhitus, kõhulahtisus, lima (mõnikord veri) väljaheites, palavik (äge koliit); üldine halb enesetunne, halb isutus, iiveldus, kramplik kõhuvalu koos tugeva roojamistungiga, kõhulahtisus vaheldub kõhukinnisusega (krooniline koliit).

Haavandilise koliidi sümptomid.

Patsiendid teatavad kõhulahtisusest, verejooksust väljaheitest ja kõhuvalust. Harvemini võib väljaheites esineda mädasegu. Üldine enesetunne on häiritud, millega kaasneb söögiisu langus, apaatia, kehakaalu langus, kehatemperatuuri tõus kuni 37,5 °C. Haigus võib olla väga raske, millega kaasneb haavandite verejooks ja seina perforatsioon.
sooled. Haiguse kulg on enamasti pikaajaline ja nõuab pidevat säilitusravi.

Ägeda koliidi sümptomid.

Krambiline valu kõhus, puhitus, kõhulahtisus segatuna lima ja mõnikord verega, palavik kuni 38-39°C. Võib esineda oksendamist.

Krooniline koliit võib tekkida ägeda põletiku või sapipõie, kõhunäärme ja teiste organite nakkuskollete, samuti alatoitumise, vürtsika toidu ja alkoholi kuritarvitamise tagajärjel.

Kroonilise koliidi sümptomid.

Halb isu, iiveldus, üldine halb enesetunne, kõhupuhitus. Kõhuvalu ei ole sageli selge lokaliseerimisega, on oma olemuselt kramplik, sellega kaasneb tugev roojamistung, mis kiirgub alaselga ja kubemesse. Väljaheite iseloom võib muutuda: mõnikord kõhulahtisus, mõnikord kõhukinnisus.

Traditsioonilised koliidi ravimeetodid.

Ravimid: antibakteriaalne, ensümaatiline, ümbritsev, valuvaigistav. Individuaalse dieedi valik. Toit peaks olema õrn, vitamiinirikas ja täielik.

Ägenemise ajal on vaja järgida voodirežiimi ja dieeti, mis sisaldab puu- ja köögivilju, püreestatud limasuppe, teraviljapuder vee peal, keedetud liha (hakkliha, aurukotletid, lihapallid), keedetud kala. Piimatooted on välistatud. Rasketel juhtudel on vajalik operatsioon.

Kodused abinõud koliidi raviks

Koliidi korral juua vadakut juustust 2 korda päevas.

Võtke 20 tilka taruvaigu 30% alkoholi infusiooni, lahjendades neid 0,5 tassi soe vesi või piim, 3 korda päevas 1 tund enne sööki. Samal ajal järgige arsti soovitatud dieeti. Ravikuur on 3-4 nädalat. Seisund paraneb tavaliselt pärast 5-10-päevast ravi.

Maitsetaimed ja segud koliidi raviks

Keeda 4 tl vaarikalehti või marju 2 tassi keeva veega ja jäta 30 minutiks seisma. Joo 0,5 tassi 4 korda päevas enne sööki koliidi ja maoverejooksu korral.

Segage 1 tl ürti, salveilehte ja kummeliõisi. Keeda segu 1 tassi keeva veega ja jäta 30 minutiks seisma. Joo 1 spl iga 2 tunni järel. 1-3 kuu pärast vähendage annust, pikendades infusiooniannuste vahelisi intervalle. Ravi on kahjutu ja võib kesta kaua. Kasutatakse koliidi korral.

2 spl piparmündilehti vala 2 kl keeva veega, jäta 20 minutiks seisma, kurna. Koliidi raviks juua 0,5-1 klaas 15-20 minutit enne sööki 2-3 korda päevas.

Vala 2 supilusikatäit metsmaasika lehti 2 tassi keeva veega. Nõuda. Koliidi korral võtke 2-3 supilusikatäit.

Võtta 20 g kuivatatud kooreid või 50 g värsket granaatõuna seemnetega, hautada tasasel tulel 30 minutit, lisada 1 klaas vett, kurnata. Võtke 2 supilusikatäit 2 korda päevas. Aitab allergilise koliidi ja enterokoliidi korral.

100 g raudrohi ürti valada 1,5 liitrisse keevasse vette, jätta 18 tunniks suletud anumas seisma. Kurna tõmmis ja keeda, kuni see aurustub 0,75 liitrini. Lisage 1 spl alkoholi ja 1 spl glütseriini, segage hästi. Võtke 30 tilka 30 minutit enne sööki. Koliidi ravikuur on 1 kuu.

1 spl linnukirsi vilju valada 1 klaasi keeva veega, keeta 5 minutit tasasel tulel, lasta seista 2 tundi, kurnata. Joo 0,25 tassi 2-3 korda päevas koliidi korral.

Tähelepanu! Puuviljaseemneid ei saa purustada, need sisaldavad mürgist ainet.

1 spl põletatud risoome ja juuri valada 1 klaasi kuuma veega, keeta 30 minutit, lasta seista 2 tundi, kurnata. Võtke 1 supilusikatäis 5 korda päevas enne sööki koliidi korral.

Võtke 25 g tsinquefoil erecta risoome, 20 g mustika lehti ja vilju, 55 g kummeli õisikuid. Lase 1 tl segu 1 klaasi külmas vees 6 tundi seista, keeda 5-7 minutit, kurna. Koliidi korral jooge kogu infusioon väikeste lonksudena päeva jooksul.

Võtke võrdsetes kogustes halli lepa kassikaid, kõrvenõgese risoome ja kõrvenõgese juuri. Võtta 50 g segu, lasta seista 10-12 tundi 1 liitris külmas vees, keeta 10-12 minutit ja kurnata. Jooge 1 klaas kuuma infusiooni tühja kõhuga, ülejäänud - kogu päeva jooksul 4 annusena. Kasutada kroonilise koliidi korral.

Võtke võrdsetes osades piparmündi lehti, kummeli õisikuid ja kinkelehe risoome. Tõsta 1 spl segu 30 minutit 1 klaasi keeva veega, kurna. Koliidi korral võtta 1 klaas 2-3 korda päevas.

Võtke võrdsetes osades koirohulehte ja ravimsalveilehte. Tõsta 1 spl segu 30 minutit 1 klaasi keeva veega, kurna. Koliidi korral võtke 1 supilusikatäis iga 2 tunni järel.

Võtke võrdsetes kogustes pune ürti, ürti karjase rahakott, kõrvenõgese ürt, emarohi viieharuline, harilik raudrohi, naistepuna ürt, kõrvenõgese leht. 2 spl segu kalla üleöö termosesse 2 kl keeva veega, kurna. Kroonilise koliidi korral juua 0,5 tassi 3 korda päevas.

1 tl purustatud fumyana officinalis't valada 1 klaasi keeva veega, lasta seista 5 tundi, kurnata. Mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral võtta 1-2 supilusikatäit 3 korda päevas 30 minutit enne sööki.

Tähelepanu! Suitsuhein on mürgine. Järgige rangelt annust.

Rahvapärased abinõud koliidi raviks:

• 80–100 g kuivatatud arbuusikoori vala 2 kl keeva veega, jäta ja kurna. Joo 1/2 klaasi 4-6 korda päevas. Infusiooni kasutatakse ägeda ja kroonilise jämesoole põletiku korral.
• 10 g apteegitilli vilju valatakse klaasi keeva veega, kuumutatakse veevannis 15 minutit, jahutatakse, filtreeritakse ja maht reguleeritakse 200 ml-ni. Kroonilise spastilise koliidi korral juua 1/3–1/2 tassi 3 korda päevas.
• Kui koliit süveneb, võite koos arsti poolt määratud ravi ja dieediga võtta ravimtaimede infusiooni. Valmistage segu 1 tl centaurist, 1 tl salvei ja 1 tl kummelist 1 klaasi keeva veega. Kata klaas alustassiga, lase infusioonil jahtuda ja kurna. Võtke 1 supilusikatäis 7–8 korda päevas, sõltuvalt patsiendi ärkveloleku ajast. Ravi kestus on 1 kuni 3 kuud. Pärast seda vähendatakse annust ja suurendatakse ajavahemikke ravimi annuste vahel.
• Kroonilise jaoks kõhuhaigused– gastriit, haavandid ja jämesoolepõletik – iga päev tuleb kuu aja jooksul süüa kuni 8 g taruvaiku. Seda tuleks närida pikka aega, kõige parem tühja kõhuga. Allergiate korral ärge lõpetage ravi.
• Koliidi ja enteriidi korral võtta 15 g halli lepakoore keetmist klaasitäies vees, 1 spl 3 korda päevas. Või 25 g koore tinktuuri 100 g alkoholi või klaasi viina kohta - 30-40 tilka 2-3 korda päevas.
• Sega võrdselt ravimsalvei lehti, piparmündilehti, kummeli- ja naistepuna ürti ning köömnevilju. Vala kaks supilusikatäit segu üleöö termosesse 1 kl keeva veega ja kurna. Joo 1/2 klaasi 3-4 korda päevas.
• 100 g harilikku raudrohi ürti valada 1,5 liitrisse keevasse vette ja jätta 8 tunniks kinnisesse emailnõusse. Kurna tõmmis ja keeda, kuni see aurustub 75 ml-ni. Lisage 1 lusikas alkoholi ja 1 lusikas glütseriini ning segage hästi. Võtke 25-30 tilka 30 minutit enne sööki. Ravikuur on 1 kuu.
• Valmistage komplekt järgmistest koostisainetest: kinkelehe risoom - 20 g, küüliku risoom - 20 g, kummeli õisikud - 20 g, jahubanaanilehed - 25 g, mustika viljad - 25 g. Keeda supilusikatäis segu nagu teed klaasis keev vesi ja kurna . Jooge kogu infusioon päeva jooksul.
• Koguge võrdses vahekorras järgmised komponendid: pune, karjase rahakott, oksarohi, emarohi pentaloba, harilik raudrohi, naistepuna, kõrvenõgese leht. Vala kaks supilusikatäit segu üleöö termosesse 2 kl keeva veega, kurna hommikul. Kroonilise koliidi korral juua 1/2 klaasi 3 korda päevas.
• Sibulamahla soovitatakse võtta 1 tl 3-4 korda päevas seedetrakti põletiku korral.
• Vala kaks supilusikatäit piparmündilehti 2 kl keeva veega, lase 20 minutit seista ja kurna. Joo 1/2–1 klaasi 15–20 minutit enne sööki 2–3 korda päevas.
• Koguge komponendid näidatud kogustes: naistepuna ürt - 25 g, koirohu - 25 g, koirohu lehed - 25 g, korte - 25 g, angelica risoom - 25 g, piparmündileht - 10 g, palderjani juurtega risoom officinalis – 10 g Tõsta kaks supilusikatäit esimese 5 loetletud ürdi segu 0,5 liitris kuumas punases veinis 10–15 minutit, seejärel lisa ülejäänud 2 taime (kumbki 1 supilusikatäis) veinile ja hauta veel 25– 30 minutit. Võtke 2-3 supilusikatäit 3-4 korda päevas koos klaasitäie veega.
• Valmistage koostisained järgmistes vahekordades: metsmaasikaleht – 6 osa, melissileht – 3 osa, tüümianiürt – 1 osa, köömne viljad – 1 osa, raudrohi – 1 osa. Vala supilusikatäis segu klaasi keeva veega, jäta 2 tunniks seisma ja kurna. Võtke 1/3–1/2 tassi 3 korda päevas enne sööki gastroenteriidi korral.
• Võtke 20 g kuiva koort või 50 g värsket granaatõuna seemnetega, keetke tasasel tulel 30 minutit 200 ml vees. Kurna põhjalikult. Joo 2 korda päevas 2 spl valmistatud puljongit. Granaatõuna keetmine- Väga tõhus abinõu allergilise koliidi ja enterokoliidi raviks.
• Halli lepa vili, kõrvenõgese risoom püstine, kõrvenõgese juur - võrdselt. Lase 50 g segu 1 liitris külmas vees 10–12 tundi seista, keeda 10–12 minutit, kurna. Joo klaas kuuma infusiooni tühja kõhuga, ülejäänud päeva jooksul 4 annusena kroonilise koliidi korral.
• Potentilla risoom, kummeliõied, kõrvenõgeseleht, mustikaleht, piparmündileht – võrdselt. Vala supilusikatäis segu klaasi vette, keeda 20–25 minutit, jäta 20 minutiks seisma, kurna. Koliidi korral võtke klaas 2-3 korda päevas.
• Poola kibe-magusa leht – 20 g, salveileht – 20 g Vala supilusikatäis segu klaasi keeva veega, lase 25–30 minutit tõmmata, kurna. Koliidi korral võtke supilusikatäis iga 2 tunni järel.

Dieet koliidi jaoks.

Ägeda koliidi korral on soovitatav paastumine 1-2 päeva, seejärel minna järk-järgult üle dieedile, mis koosneb kergelt töödeldud või aurutatud köögiviljadest, riisist, kaerahelbedest, aga ka küpsetest puuviljadest, juustust, keedetud liha. Lisage dieeti järk-järgult leib (kuid ilma kliideta) ja toored köögiviljad ilma kooreta. Valu võib tugevneda jämedate taimsete kiudude (kapsas, kooritud õunad, must leib), täispiima, hapukoore, rasvaste toitude, kuivade veinide ja šampanja võtmisel. Vältige toite, mis sisaldavad vürtse, maitseaineid, ürte.
Toit peaks sisaldama normaalne kogus valgud; Soovitav on piirata loomsete rasvade kasutamist.
Dieet võimaldab säästa soolestikku, suurendada selle limaskesta regeneratiivseid võimeid, kõrvaldada käärimis- ja mädanemisprotsessid, samuti ainevahetushäired.

Vaata ka Kõhulahtisus, Gastriit, Enterokoliit.

Vanga retseptid koliidi jaoks

• Kaks korda päevas võtke vadakut, mis saadakse juustu pressimisel. Vältida tuleks rasvaseid toite.
• Keeda klaas keeva vett kentauri ja kummeliga (üks teelusikatäis). Joo üks supilusikatäis iga 2 tunni järel, ligikaudu 7-8 korda päevas. Mõne aja pärast (tavaliselt üks kuni kolm kuud) annust vähendatakse ja ravimi annuste vahelisi intervalle pikendatakse. Seda ravimit peetakse kahjutuks ja seetõttu saab seda pikka aega ravida.
• Sööge toidukordade vahel 3–4 kuu jooksul veidi tuumasid. kreeka pähklid(70 g päevas). Vee asemel on soovitav kasutada hariliku hariliku juure, galangali ja linaseemne keedust. Paranemine toimub kuu jooksul ja 4 kuu pärast - taastumine.
• Ägeda koliidi korral on soovitatav kasutada tärklise mikroklistiire: lahjendada 5 g tärklist (kartul, mais, riis) 100 ml-s jahe vesi ja segades lisage järk-järgult 100 ml keeva vett. Seejärel jahutage 40 kraadini ja sisestage pärasoolde.
• Kummelist meega tehtud mikroklistiirid mõjuvad hästi koliidile. Valmistage 1 spl kummeliõisi klaasi keeva veega, pärast jahutamist lisage 1 tl mett. Kasutage 30–50 ml lahust. Kursus – 8 protseduuri.
• Juua üks teelusikatäis sibulamahla 3-4 korda päevas enne sööki.
• Bergeenia juurte ja risoomide keetmine: valada üks supilusikatäis purustatud bergeenia juuri ja risoome ühe klaasi keeva veega, keeta pool tundi vesivannil, kurnata. Joo kaks supilusikatäit 3-4 korda päevas.
• Kentauri, salvei ja kummeli keetmine: segage üks teelusikatäis salveid, salvei ja kummelit, keetke see segu ühe klaasi veega. Katke, jahutage ja kurnake. Koliidi ägenemise korral võtta üks supilusikatäis 5-7 korda päevas.
• Aniisi, apteegitilli, lagritsa ja astelpaju infusioon: segage 10 grammi aniisi vilju, 10 grammi apteegitilli vilja, 20 grammi lagritsajuurt, 60 grammi astelpaju juuri. Valage üks supilusikatäis seda segu ühe klaasi keeva veega. Jäta pooleks tunniks seisma, kurna. Joo klaasitäis hommikul ja õhtul.
• Infusioon erinevad maitsetaimed: segage kummeliõied, apteegitilli viljad, köömne viljad, halli lepa viljad, piparmündi ürt, vahukommi juur, naistepuna ürt, suur jahubanaanileht, liivased immortelle lilled, Cassia aculifolia lehed ja viljad, võetud võrdsetes kogustes. Valage teelusikatäis seda segu ühe klaasi veega, keetke ja jätke kaheks tunniks seisma. Võtke 0,5 tassi kolm korda päevas enne sööki. Kasutamine kroonilise spastilise koliidi raviks.
• Tee viburnumi marjadest: vala üks supilusikatäis viburnumi marju ühe klaasi keeva veega, jäta, kurna. Võtke veerand klaasi neli korda päevas pool tundi enne sööki koliidi ja enterokoliidi korral.

Haavandiline jämesoolepõletik - krooniline põletik käärsool, mille põhjused on teadmata.

IN viimased aastad Haavandilise koliiti (UC) uuritakse aktiivselt, kuna selle patoloogia esinemissagedus kasvab kogu maailmas ja siiani teadmata haiguse täpsed põhjused ei võimalda seda tõhusalt ravida.

Võimalike põhjuste hulka kuuluvad haiguse arengu geneetiline teooria, selle vähenemisega seotud immuunsushäired ja autoimmuunsed protsessid, infektsioonid, hormonaalsed häired, psühho-emotsionaalsed tegurid. Ühelgi teoorial pole praegu usaldusväärset kinnitust.

Haavandiline koliit algab alati põletikuga pärasooles. Kolmandikul patsientidest kahjustus edasi ei levi. Kuid 70% juhtudest liigub põletik mööda käärsoole üles, põhjustades 50% juhtudest kahjustusi sigmakäärsooles ja 20% juhtudest jõudes kahanevasse käärsoole.

Haigus on krooniline ja kulgeb lainelisena: ägenemiste perioodid vahelduvad remissioonidega. Remissiooniperioodi kestus võib ulatuda mitu aastat.

Haavandilise koliidiga ägedas staadiumis kaasnevad mitmed patoloogilised muutused käärsoole kahjustatud piirkonnas: limaskest pakseneb, sein on infiltreerunud lümfotsüütide ja leukotsüütidega. Häiritud on jämesoole ja pärasoole seina verevarustus, mille tagajärjel tekivad isheemia- ja nekroosikolded, mille asemele tekivad limaskesta haavandid, sellest ka nimi: haavandiline koliit.

Jämesoole põhiülesanne on vedeliku, vitamiinide, glükoosi, aminohapete tagasiimendumine ja väljaheidete moodustumine. Käärsoole kahjustatud piirkonnad ei saa oma funktsiooni täielikult täita, mille tulemuseks on seedimise funktsioon kaob kuni kolmandik jämesoolest. Tekib kõhulahtisus (sagedane lahtine väljaheide).

Kuna pärasoole seintel on haavandilisi kahjustusi, kaasneb kõhulahtisusega punakaspunase vere, lima ja mäda triipude segu; sageli on raske ägenemise ajal verejooks tugev. Mittespetsiifilise põletikulise protsessi taustal tõuseb kehatemperatuur.

Ägeda staadiumi iseloomulikud sümptomid on valu alumised sektsioonid kõht, kui sigmakäärsool on mõjutatud, on see vasakpoolne. Valu võib olla pidev näriv või kramplik, millega kaasneb valed tungid roojamisele.

Ägenemise raskust ja ravi positiivset dünaamikat hinnatakse väljaheite iseloomu ja sageduse, palaviku kõrguse järgi. Raskendav tegur on verejooks.

Remissiooni staadiumis on haigusel minimaalsed ilmingud ja sümptomid või sümptomid puuduvad. Remissiooni kestus võib ulatuda mitu aastat. Elukvaliteet on jätkuvalt rahuldav.

Praegu klassifitseeritakse haigus erinevate kriteeriumide järgi.

Klassifikatsioon haiguse variandi järgi:

1. Äge haavandiline koliit.
2. Krooniline korduv haavandiline koliit:
   • ägenemine;
   • ägenemise vaibumine;
   • remissioon.

Kliiniline kursus:

• kiiresti arenev;
• pidevalt retsidiiv;
• korduv;
• latentne.

Anatoomiline klassifikatsioon (vastavalt protsessi levimusele soolestikus):

• proktiit (otsene);
• proktosigmoidiit (pärasooles ja sigmoidis);
• vahesumma koliit (sirge, sigmoidne ja vasakpoolne käärsool);
• täielik koliit (sirge, sigmoidne ja kõik käärsoole osad).

Klassifikatsioon raskusastme järgi:

• valgus;
• mõõdukas raskusaste;
• raske.

Haiguse tüsistused

Kohalikud komplikatsioonid:

• Soolestiku verejooks tekib siis, kui nekroositsoon mõjutab suurt anumat.
• Käärsoole toksiline dilatatsioon ja perforatsioon. Reeglina areneb see tüsistus käärsooles. Peristaltika halvenemise tõttu peatub gaaside liikumine, mis paisuvad soolestikku, venitades selle seinu (soole laienemine). Gaasirõhu mõjul võib haavandiline soolekude rebeneda (perforatsioon), sisu satub kõhuõõnde, põhjustades peritoniidi sümptomeid.
• Soole stenoos. Haavandiliste kahjustuste kohas, a sidekoe- armid. Armide muutused ei ole elastsed ega suuda venitada, deformeerivad ja ahendavad soole valendikku ning väljaheide on häiritud (kõhukinnisus ja obstruktsioon).
• Pseudopolüpoos. Haavandite ja armkoe vahele jääv limaskest moodustab soole luumenisse väljaulatuvaid osasid, mis on sarnased mitmete polüüpidega. Tõeliste polüüpide puhul ei ole lokaliseerimine käärsoole distaalsetes osades tüüpiline.
• Sekundaarne infektsioon. Mõjutatud käärsoole limaskest ei suuda vastu seista patogeense mikrofloora agressioonile, ühinedes sekundaarne infektsioon süvendab ägenemise sümptomeid, intensiivistub kõhulahtisus.
• Limaskesta täielik metaplaasia. Haavandiliste kahjustuste levimus koos armkoeks muutumisega võib viia normaalse limaskesta täieliku kadumiseni.
• Pahaloomulisus. Pikaajaliste destruktiivsete protsesside taustal võib limaskestal tekkida vähkkasvaja arenguga. pahaloomulised kasvajad käärsoole ja pärasoole, põhjustades ohtu patsiendi elule.

• Sümptomid rauavaegusaneemia taustal areneda krooniline verejooks ja vitamiinide imendumise halvenemine kahjustatud soolestikus.
• Nahakahjustused. Tüsistuste sümptomid on seotud naha toitumishäiretega, mis on tingitud toitainete ebapiisavast imendumisest jämesooles haiguse ägenemise perioodil.
• Autoimmuunsed protsessid: neerude, liigeste, maksa, sapiteede epiteeliseina, iirise kahjustus. Need sümptomid arenevad seoses keerukate patoloogiliste protsessidega immuunsussüsteem vastuseks soolepõletikule. Võimalikud põhjused võib hõlmata soolestiku lümfoidkoe kahjustust, mis mängib olulist rolli organismi immuunvastuses.
• Funktsionaalne hüpokortisolism. Haavandiline koliit põhjustab neerupealiste koore funktsioneerimise vähenemist, selle toime tekkemehhanism pole täielikult teada.
• Sepsis. Sekundaarse infektsiooni lisamine väärastunud immuunvastuse taustal võib viia nakkusprotsessi üldistamiseni ja sepsise sümptomite tekkeni.

Haiguse kliiniline pilt enamikul juhtudel ei põhjusta diagnostilisi raskusi: verine väljaheide, palavik, vasakpoolne kõhuvalu. Diagnoosi kinnitavad muutused üldine analüüs veri, samuti endoskoopilised meetodid diagnostika (kolonoskoopia koos käärsoolekoe biopsiaga).

Praegu ei ole võimalik haavandilist koliiti täielikult ravida. Aga olemasolevaid meetodeid võimaldavad teil haigust ravida, saavutades stabiilse remissiooni, vältides tüsistuste teket, mis parandab oluliselt elukvaliteeti.
Soole haavandilise koliidi ravi viiakse läbi kolme rühma ravimitega:

1. 5-aminovõihappe rühm(Sulfasalasiin, Salofalk, Mesalosiin). Selle rühma ravimitel on põletikuvastane ja antimikroobne toime. Neid määratakse ägedas staadiumis, ravikuuri kestus on pikk, pärast remissiooni saavutamist kasutatakse ravimit säilitusannustes mitu kuud ja isegi aastaid.
2. Hormonaalsed ravimid (kortikosteroidid) võimaldavad ravida raskemaid ägenemisi, mida 5-aminovõihappe derivaatidega ei saa kontrollida.
3. Tsütostaatilised ravimid(Metatreksaat, asatiopriin, tsüklosporiin). Tänu väljendunud kõrvalmõjud on reservrühm. Tsütostaatikumid võimaldavad ravida püsivaid ägenemisi, mida ei saa kortikosteroididega kontrollida.

Viimased uuringud on tõestanud selle tõhusust monoklonaalsed antikehad haavandilise koliidi ravis, kuid sellist ravi ei ole veel standardsetesse ravirežiimidesse lisatud.

Vahesumma ja kogu koliit, raske kurss tüsistustega nõuab sageli kirurgilist ravi koos kahjustatud sooleosa eemaldamisega.

Arvestades haiguse tüsistuste tekkimisel ohtu elule, ei tohiks te proovida haigust ise ravida, kuna õigel ajal arstiga konsulteerimata jätmine ja õigeaegse ravi määramata jätmine võib põhjustada haiguse ägenemist ja selle tulemusena kirurgiline ravi.

Sageli tehakse UC kirurgilist ravi ajutise kolostoomi moodustamisega, mis vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Ravimid, mida kasutatakse UC ravis, millel on võimas terapeutiline toime, millel on tõsised vastunäidustused.

Haigused, millega on vaja haavandilist koliiti eristada

Esimesel ägenemisel võib haiguse sümptomeid ekslikult pidada düsenteeria või salmonelloos. Nendele haigustele iseloomulikud sümptomid: kehatemperatuuri tõus, valu kõhu vasakus pooles, kõhulahtisus, verejooks. Installige õige diagnoos lubab bakterioloogiline uuring väljaheide, samuti kolonoskoopia.
Siiski tasub arvestada, et düsenteeria ja salmonelloosi diagnoosimise standardid ei sisalda kolonoskoopiat, mistõttu patsient satub sageli nakkushaiguste osakond, kus puudumisel võib kahtlustada haavandilist koliiti väljendunud mõju ravist. Samuti ilmneb salmonelloosi korral erinevalt düsenteeriast ja haavandilisest koliidist veri väljaheites umbes kümne päeva pärast. Lahtised väljaheited erinevad ka oma omaduste poolest.

See haigus on ka mittespetsiifiline põletikuline haigus sooled, erinevalt haavandilisest koliidist, võib protsess levida distaalsetesse osadesse peensoolde ja mõjutada kogu jämesoolt.

Crohni tõve ja haavandilise koliidi kliinilised ilmingud on väga sarnased (palavik, sagedane vedel väljaheide koos verega) ning täpse diagnoosi saab sageli panna alles pärast soole resektsiooni tehtud biopsia. See on tingitud asjaolust, et endoskoopilise biopsia käigus võetakse analüüsiks ainult limaskesta kiht, mille patoloogilised protsessid on mõlema haiguse puhul sarnased. Crohni tõve erinevus seisneb selles patoloogilised muutused katavad sooleseina kõiki kihte, haavandilise koliidi korral aga mõjutab ainult limaskest.

Kui tekivad soolepatoloogiad, hakkavad patsiendid kogema väga ebameeldivaid sümptomeid, mis oluliselt halvendavad elukvaliteeti. Haavandiline koliit peetakse üheks kõige levinumaks patoloogiliseks seisundiks.

Definitsioon ja kood vastavalt RHK-10-le

Haavandiline koliit nimetatakse krooniliseks patoloogiline seisund, mis mõjutab jämesoole limaskestade kudesid. Patoloogiaga kaasneb hüperödeem, põletikulised protsessid ja haavandilised kahjustused.

Käärsoole limaskestad muutuvad põletikuliseks, neile tekivad haavandilised kahjustused ja nekrootilised alad.

Patoloogia esineb igas vanuses patsientidel, kuid haavandilist tüüpi koliit on kõige tüüpilisem 20-40-aastastel patsientidel. vanuserühmad, samuti üle 55-aastastele isikutele.

Statistika näitab, et haigus esineb sagedamini naistel (30%) kui meestel. Veelgi enam, linnaelanikud on haigusele vastuvõtlikumad kui maaelanikud.

Haavandilise koliidi sünonüümiks on mädane hemorraagiline rektokoliit. Haiguste klassifikatsioonis on haavandiline koliit määratud koodiga K51.

Kas haavandilist koliiti saab ravida?

Kui gastroenteroloog diagnoosib patsiendil haavandilise koliidi, on kõik mures ainult ühe probleemi pärast – kas seda patoloogiat on võimalik ravida ja kuidas seda teha.

Lõppude lõpuks kuulub haavandiline koliit sellesse kategooriasse, mida reeglina ei saa täielikult välja ravida. Kahjuks on sellisest haigusest võimatu igaveseks vabaneda, kuid seda saab kontrollida.

Remissiooni võimalikult pikaks pikendamiseks ja ägenemiste minimeerimiseks on vaja rangelt järgida arsti ettekirjutusi, dieediteraapiat, võtta ettenähtud ravimeid jne.

Õige lähenemine aitab vältida ägenemisi ja parandada sellise ebameeldiva kroonilise haigusega patsiendi elukvaliteeti.

Sümptomid

Haiguse kliiniline pilt sõltub konkreetsest patoloogiline vorm, kuid igat tüüpi haavandilise koliidiga kaasneb rektaalne verejooks, valulikud aistingud maos ja kõhulahtisuses.

Ülejäänud sümptomid määratakse haavandiliste kahjustuste lokaliseerimise ja ulatuse, samuti patoloogilise protsessi tõsiduse järgi.

Üldiselt võivad esineda järgmised ilmingud:

• Looded;
• mädased või verised lisandid väljaheites;
• Kõhulahtisus;
• Krambilised kokkutõmbed vaagnaelundid ja kõht;
• Liigeste kudede turse ja valulikkus;
• Kiire kaalulangus;
• Gurgling tunne soolestiku kudedes;
• Iivelduse ja oksendamise sündroom;
• Haavandilised moodustised nahal ja keelel.

Patoloogia algab tavaliselt latentselt, kuid areneb kiiresti, nii et see hakkab väga kiiresti avalduma.

Põhjused

Ekspertidel on raske täpselt nimetada põhjuseid, mis provotseerivad haavandilise koliidi teket, kuid on mitmeid oletusi, mille kohaselt bakteriaalsed või viiruslikud ained, autoimmuunhaigused (kui esineb immuunstruktuuride sensibiliseerimine oma rakkude suhtes) jne. , mängivad rolli haavandilise sooleprotsessi arengus.

Samuti oli võimalik kindlaks teha, et haigus võib olla põhjustatud geneetilisest eelsoodumusest. Teadlased on avastanud mitmeid geene, mis võivad olla vastutavad päriliku eelsoodumuse eest sellisele peptilisele haavandile.

Klassifikatsioon

Haavandiline koliit võib patoloogilise protsessi ulatusest või selle asukohast erineda.

Pilt (foto) haavandilise koliidi tüüpidest

Vasakpoolse koliidi korral on kahjustatud sigmoidse ja laskuva käärsoole kuded, proktiidi korral on iseloomulik põletik pärasoole kudedes ja kogu koliidi korral on kahjustatud kogu sool.

Vürtsikas

Kolmanda puuderühma saab määrata neile patsientidele, kui sooleprotsessid iseloomustavad distaalset vormi. Selline haavandilise protsessi kulg muudab patsiendi töö leidmise võimatuks.

Ärahoidmine

Olulised ennetusmeetmed, mida vältida tõenäolised tagajärjed, pole välja töötatud, sest täpsed põhjused pole teada. Seetõttu on tüsistusi üsna raske vältida. jah ja eriprogramm ei eksisteeri selleks.

Video soolestiku mittespetsiifilise haavandilise koliidi kohta: