Patogeensed mikroorganismid, sealhulgas salmonellarakud. Mikrobioloogilised uuringud ning muldade ja muldade sanitaarseisundi hindamine. Salmonella nakkuste statistika Venemaal

70% poelettidel olevatest linnuliha pooltoodetest ei vasta ohutusnõuetele. Lisaks patogeensele mikrofloorale leiti salmonelloosi 14-st linnulihaproovist 47-st.

Ärev "natüürmort"

SPB OOP "Avalik kontroll" juhiste järgi viidi läbi 47 linnuliha poolfabrikaadi proovi uuringud GOST R süsteemis kahes riiklikus akrediteeritud katselaboris - riigiasutuses "Peterburi veterinaarlabor" ja liitriigis. Asutus "Leningradi piirkondadevaheline veterinaarlabor".

Tulemused ei üllatanud spetsialiste, kes seisavad silmitsi salmonelloosiga peaaegu iga päev. Kuid tarbijate jaoks ei tundu selline patogeense mikroflooraga nakatunud ulukiga "natüürmort" tõenäoliselt isuäratav, pigem tekitab see mõistlikku ärevust.

"Teeme kohe reservatsiooni: nimetades pooltoodete tootjaid, ei pea me neid mingil juhul vastutavaks tuvastatud rikkumiste faktide eest," ütleb Avaliku Kontrolli Organisatsiooni esimees Vsevolod Višnevetski. - Kes on süüdi selles, et ohutusnõuetele mittevastavad tooted jõuavad kaupluste riiulitele, on kohustatud uurima volitatud riiklikke järelevalveasutusi. Vahepeal nendib “Avalik kontroll” lihtsalt fakti: müügilt on leitud ohtlikke toiduaineid. Kahju võib tekkida igal etapil: tootmine, ladustamine, transport, konditustamine (rümpade tükeldamine) hulgimüüja baasil, kaubandusettevõttes kaupade liikumise erinevatel etappidel.

Arvatavasti saab seni teha vaid ühe järelduse: süüdi on tarbijatele ohtlikke toiduaineid müünud ​​kaubandusettevõtted Okay ja Lenta. Ja selle eest tuleks neid seaduse alusel vastutusele võtta. Aga see on teoreetiliselt, kui seadused töötavad ja kontroll ei maga. Ja elus, eriti tänapäeva vene keeles, on kõik täpselt vastupidine. Ja meil on igati põhjust, ka dokumentaalseid, arvata, et riiklikud järelevalveorganid ei tee ühtegi kontrolli. Seega, kallid hüpermarketid, te ei pea liiga palju muretsema.

Süüdi ilma süüta?

Tagasilükatute hulgas on Leningradi oblasti Roskari linnufarmi toodete näidiseid. St. Petersburg Chicken Company LLC ja Russko-Võssotskaja linnufarmi toodetud kanatiivad ja reied ei ole läbinud ohutusteste. Belgorodi piirkonna toodetest (BEZRK "Belgrankorm" ja CJSC Trade House "Prioskolie") leiti salmonellabaktereid ja KAMAFAnM-i liig (mikroobide üldarv).

Pealegi ei olnud Lenta LLC-l toodete ostmise ajal Russko-Võsotskaja linnufarmi ja BEZRK Belgrankormi pooltoodete toodete kvaliteeti ja ohutust kinnitavaid saatedokumente.

Katselaborid pidid vastavalt Põllumajandusministeeriumi 02.04.2008 korraldusele nr 189 "Põllumajanduse valdkonna riikliku teabetoetuse süsteemi teabe andmise määruse kohta" kiiremas korras edastama kõik andmed toodete kohta, mis seda teevad. ei vasta ohutusnõuetele kõrgematele asutustele, samuti isikutele, kust tagasilükatud tooted tarniti. Nagu avalik kontroll oli tagatud, viidi see menetlus lõpule.

Salmonelloos oli, on ja ... jääb?

Leningradi oblasti veterinaarameti peaspetsialist Jelena Krjukova sõnul on kodulindude peamised salmonelloosi allikad sööt ja vesi. Seetõttu tuleb SanPiN-i järgi veele kehtestada kõige rangemad nõuded. Ja selleks, et välistada patogeense mikrofloora esinemine linnusöödas, töödeldakse seda söödatehastes kuumtöötlusega. Roskari ja Severnaja linnufarmidel on oma söödatootmiskohad, kuhu on paigaldatud ka spetsiaalsed desinfitseerimisseadmed.

Jelena Krjukova rõhutab, et kõigis linnufarmides järgitakse sanitaarreegleid ja -norme, vanemkari vaktsineeritakse. "Muidu poleks meil nii kõrget lindude ohutust - üle 95%, " ütleb Jelena Aleksandrovna. "Ja me poleks munatootmise osas riigis esikohta võtnud - eelmisel aastal toodeti 2,6 miljardit muna ja linnuliha tootmises poleks me teisel kohal olnud (esimene kuulub Belgorodi piirkonda ).”

Sellegipoolest ei ole veterinaarameti spetsialistide ekspertiisi tulemused üllatavad. Üks salmonella tuvastamise põhjusi pooltoodetes on nende hinnangul range temperatuurirežiimi mittejärgimine linnuliha ladustamisel ja transportimisel. Kanarümba optimaalne temperatuur nii sees kui väljas on 2-4 0 C. Kõrgema temperatuuri korral on võimatu tagada linnuliha 100% ohutust, eriti kuumuse ilmnemisel ja normaalse töö puudumisel. külmutusseadmed, nii transpordivahendites kui ka kaubandusvõrkudes.

Seemendamine on võimalik igal etapil

Peterburi veterinaarosakonna juhataja Juri Andrejev kinnitas, et ükskõik kui huvitatud kaubandus ja tootjad tooteohutusest ka poleks, võivad üksikud haigustekitajatega saastunud linnulihapartiid siiski tarbija toidulauale sattuda. Ainuüksi 2011. aasta I kvartalis hävitas veterinaarjärelevalve talitus 66,5 tonni tooteid, mis mikrobioloogiliste näitajate poolest ei vastanud ohutusnõuetele; 9,5 tonni utiliseeritud (töödeldud liha-kondijahuks).

"Tuleb mõista, et salmonelloosi patogeenidega saastumine võib toimuda toiduainete käibe mis tahes etapis: alates kasvatamisest ja tapmisest kuni transportimise ja turustusvõrgus müügini," ütleb Juri Aleksandrovitš. "Sanitaar- ja hügieeninormide ja -reeglite rikkumine, toodete ladustamis- ja liikumistingimuste rikkumine on võimalik kõikjal."

Föderaalse riikliku asutuse "Leningradi piirkondadevaheline veterinaarlaboratoorium" direktori asetäitja Džamile Mamlejeva ja katsete läbiviimise eest vastutav riikliku asutuse "Peterburi linna veterinaarlabor" direktor Anatoli Jašin nõustuvad oma kolleegiga. Nad lisavad omaette, et salmonella nakatumine võib tekkida ka konditustamise käigus, mille käigus lõigatakse terved rümbad.

Tarbija ei ole ekspert

Meditsiiniteaduste doktori, MANEBi akadeemiku, akadeemia toiduhügieeni ja dieteetika osakonna professori sõnul. I. I. Mechnikov Viktor Zakrevsky, arenenud riikides, sealhulgas Venemaal registreeritakse igal aastal miljoneid salmonelloosi juhtumeid. Peamised süüdlased selles on liha, sh linnuliha, piim ja piimatooted, kala, majoneesid, kastmed. Tegelikult on need tooted, mida me igapäevaselt kasutame ja millest ei saa keelduda.

Lisaks keskendub Victor Zakrevskiy asjaolule, et Salmonella saastumine ei muuda toote organoleptilisi omadusi (maitset, värvi, lõhna, konsistentsi). Seetõttu on tarbijal võimatu iseseisvalt kindlaks teha, kas linnuliha on söömiseks ohutu või mitte.

Toidutehnoloogiate teaduskonna asedekaani, Peterburi Riikliku Madaltemperatuuri- ja Toidutehnoloogiate Ülikooli (SPB GUNiPT) orgaanilise, füüsikalise, bioloogilise keemia ja mikrobioloogia osakonna dotsendi Polina Gunkova sõnul võivad Salmonella bakterid hävitada keetmisel, kuid see peaks olema intensiivsem. Kui tavaliselt küpsetame kana 40-60 minutit, siis salmonellabakterite esinemise välistamiseks on vaja seda küpsetada 1,5-2 tundi, mis toob paratamatult kaasa tuttava kanaliha maitse muutumise. meile ja selle toiteomaduste vähenemine. Kuid kanarümba küpsetamine mikrolaineahjus ei taga sugugi, et patogeenid surevad täielikult.

Polina Gunkova selgitab, et esimestel tundidel on tervelt linnult saadud liha steriilne. Mikroorganismid hakkavad paljunema alles teatud aja pärast. Nende arv sõltub otseselt ladustamistingimustest ning sanitaarstandardite ja temperatuuritingimuste järgimisest. Võimalik, et töötajad võivad olla bakteri edasikandja, kuid on suur võimalus, et lind ise oli haige.

"Kõrge QMAFAnM (mikroobide koguarv) võib samuti viidata sellele, et lind oli elus haige," ütleb teadlane. - Igal juhul näitab kõrge mikroobide üldarv, et liha on hakanud riknema. Iga bakteri eluline aktiivsus viib alati toote füüsikaliste ja keemiliste parameetrite muutumiseni (eelkõige valgu lagunemiseni), mida ei saa kõrvaldada ühegi kuumtöötlusega,” rõhutab ekspert.

Linnuliha uuringuid teinud laborite spetsialistid väitsid, et mitmed proovid ei vastanud organoleptiliste näitajate nõuetele. Eelkõige tasandatakse pärast sõrmega vajutamist tekkinud lohk aeglaselt, lõhn ei ole värskele linnulihale iseloomulik, lõike lihased on niisked, kleepuvad ning proovidest valmistatud puljong on kergelt hägune ja kergelt ebameeldiv. lõhn.

Polina Gunkova märgib, et esiteks võib see olla tõend selle kohta, et mädanemisprotsessid on alanud, teiseks võidi liha külmutada ja üles sulatada. Polina Isaevna rõhutab, et külmutatud toode on potentsiaalselt ohtlikum, kuna pärast sulatamist hakkab mikrofloora kahekordse kiirusega paljunema.

Rannalinnufarmid

"PK" korrespondendiga vestelnud eksperdid ütlevad avalikult, et salmonelloos on linnufarmide nuhtlus mitte ainult Venemaal, vaid kogu maailmas. Vestluskaaslased avaldasid lootust, et "Avaliku kontrolli" ekspertiisi tulemused aitavad kaasa sellele, et kõik huvilised viivad tooteohutuse parandamiseks läbi täiendavaid kontrolle.

Samal ajal juhib professor Zakrevsky meie tähelepanu sellele, et patogeenne Salmonella bakter on normaliseerunud! 25 grammis või vähemas linnulihas ei ole patogeensete mikroorganismide, sealhulgas salmonella esinemine lubatud. Kuid kui salmonelloosi leitakse suuremas osas tootes, peetakse seda ohutuks. "See on sunnitud meede," usub Viktor Veniaminovitš. - Vastasel juhul peaksime sina ja mina linnuliha tarbimisest üldse loobuma. Lõppude lõpuks on salmonella linnulihas peaaegu alati.

Riiklik järelevalve keeldus kontrollimast

Avaliku kontrolli organisatsiooni esimehe Vsevolod Višnevetski sõnul keeldus riiklikult akrediteeritud laborites välja antud pooltoodete linnuliha testimise tulemustega protokolle kommenteerimast ainsana Peterburis asuv Rospotrebnadzori büroo. 18. mail tagasi saadetud toimetuse palvel vastust ei saadud.

Konkreetseid meetmeid ametnikud aga ei võtnud pärast SPB PLO “Avaliku kontrolli” ametlikku pöördumist, millele oli lisatud katseprotokollide koopiad, millega tuvastati juriidiline fakt: hulk uuritavate toodete näidiseid ei vasta ohutusnõuetele. .

Osakond, mida esindas asetäitja N. S. Bashketova, keeldus kontrollimast FGU "Leningradi piirkondadevaheline veterinaarlabor" ja riigiasutuse "St. proovid, tarnetingimuste teabe puudumine" protokollides täpsustatud rikkumisi. Samuti ei näinud ametnikud, milline organisatsioon proovide võtmise tegi.

Ja seda hoolimata asjaolust, et protokollides on must-valgel märgitud, kes proovid täpselt tarnis - SPB PLO "Avalik kontroll", on kassa- ja müügitšekkidel märgitud valiku aeg (osakond võiks neid ka nõuda, kui see nii oluline on ), ja riigiasutuse "Peterburi linna veterinaarlabor" protokollides märgitud proovide kättetoimetamise aeg - 15.20. Pealegi on kõikides protokollides selgelt märgitud pooltoodete turustamise allikas: kaupluste nimed täpsete aadressidega!

Aga kui ametnikel pole soovi oma otseseid ülesandeid täita, võite välja pakkuda hunniku vabandusi, kasvõi selle: "Mikrobioloogilised näitajad on seotud toiduohutuse näitajatega ... ja neid ei kontrollita avalik-õiguslike organisatsioonide poolt vastavalt Art. . Vene Föderatsiooni 02.02.1992 seaduse nr 2300-1 "Tarbija õiguste kaitse kohta" artikkel 45.

No esiteks, seadus allkirjastati mitte teisel, vaid seitsmendal veebruaril! Igatahes. Teiseks eelnimetatud art. Seaduse artikkel 45 sätestab mustvalgelt tarbijate avalike ühenduste õigused, sealhulgas: "sõltumatu kaupade kvaliteedi, ohutuse kontrolli läbiviimine ...".

Ja kolmandaks, järelevalveasutuse juhid peaksid lisaks tarbijaõiguste kaitse seadusele hästi meeles pidama 30. märtsi 1999. aasta nr 52-FZ "Elanike sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu kohta. "

Seaduse artikkel 8 ütleb: "Kodanikel on õigus: teostada avalikku kontrolli sanitaareeskirjade täitmise üle." Artikkel 52 kohustab riiklikku sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet teostavaid ametnikke „arutama kodanike ja juriidiliste isikute pöördumisi elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu küsimustes ning võtma asjakohaseid meetmeid; teostavad oma tegevust elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamiseks koostöös ... avalik-õiguslike ühendustega; abistada ühiskondlikke ühendusi elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu tagamise ning sanitaaralaste õigusaktide rakendamise küsimustes“.

Õigusaktide nõudeid kompenseerib tõepoolest nende rakendamise vabatahtlikkus. Paraku näib, et meie ametnikud on selle "seaduse" kindlalt selgeks õppinud.

Kunagi Vene Föderatsiooni valitsuse riikliku järelevalve ja kontrolli korraldamisele pühendatud koosolekul esinedes ütles selle esimees Vladimir Putin: "On ilmne, et tänapäeval on enamik kontrolliprotseduure kahjuks jällegi puhtalt formaalsed. Need on reeglina tšekid ilma kontrollideta või on see tööriist "altkäemaksu välja löömiseks". Selline asjade seis ei saa loomulikult sobida kodanikele, ettevõtete esindajatele ega riigile. Ja kui me tahame ärikliimat parandada ja me peame seda tegema, kui tahame stimuleerida keskmisi ja väikeettevõtteid, siis peame muutma protseduure ja mis kõige tähtsam, kontrolli ja järelevalve sisu... Lõpuks, järelevalveasutused peaksid olema suunatud reaalsete ohtude ennetamisele, inimeste elu ja tervise kaitsmisele, et kaitsta meie turgu madala kvaliteediga ja mõnikord ohtlike kaupade ja teenuste eest.

"Seda öeldi poolteist aastat tagasi," märgib Vsevolod Višnevetski. - Kahjuks on riikliku järelevalve ja kontrolli süsteemis sellest ajast vähe muutunud. Ja tõenäoliselt see lähiajal ei muutu, kuni bürokraatia ja suurettevõtete huvid seisavad kõrgemal tavakodaniku huvidest.

Varustuse saatmine üle Venemaa transpordifirma poolt.

Avaldused seadmetele "Octopus" palume saata e-posti aadressile: [e-postiga kaitstud]

(lat. Salmonella) – bakterite perekond, fakultatiivsed anaeroobid.

Salmonella klassifikatsioon

Kaasaegsete ideede kohaselt sisaldab perekond Salmonella kahte tüüpi: Salmonella bongori Ja Salmonella enterica. Vaade Salmonella enterica sisaldab 7 alamliiki: I enterica, II salamae, IIIa arizonae, IIIb diarizonae, IV houtenae, VI indica ja VII, millest igaühel on palju serotüüpe.

Paljud serotüübid Salmonella enterica- inimeste haiguste, sealhulgas kõhutüüfus, paratüüfus, salmonelloos, põhjustajad. Salmonella liigid Salmonella bongori ei ole inimestele patogeensed.

Alamliik Salmonella enterica enterica sisaldab järgmisi serorühmi:

• A (tuntuim serotüüp paratüüfi A)
• B (serotüübid: typhimurium, agona, derby, heidelberg, paratyphi B ja jne)
• C (serotüübid: bareilly, choleraesuis, infantis, virchow ja jne)
• D (serotüübid: dublin, enteritidis, tüüfi ja jne)
• E (kõige tuntum serotüüp anatum)

Salmonella. Üldine informatsioon

Salmonella kasvab temperatuuril +35 kuni +37 ºС, kuid suudab ellu jääda temperatuuril +7 kuni +45 ºC ja happesusel 4,1 kuni 9,0 pH. Salmonellad on keskkonnas suhteliselt stabiilsed: nad püsivad ruumitolmus - kuni kolm kuud, avatud veehoidlate vees - 11 kuni 120 päeva, lihas ja vorstides - kaks kuni kuus kuud, külmutatud lihas - kuus kuud kuni aasta või rohkem, piimas toatemperatuuril kuni 10 päeva, piimas külmkapis - kuni 20 päeva; võis - 52–128 päeva; munades - kuni aasta või kauem, munakoortel - 17 kuni 24 päeva. 70°C juures surevad salmonellad 5-10 minutiga, lihatüki paksuses peavad nad keemist vastu mitu tundi. Külmkapis madalal positiivsel temperatuuril säilitatavas lihas mitte ainult ei jää salmonella ellu, vaid on võimeline ka paljunema.

Salmonella - inimeste haiguste tekitajad

• Salmonella enterica enterica serotüüp Typhi(tihti kirjutatakse lihtsalt Salmonella Typhi) – kõhutüüfuse tekitaja
• Salmonella enterica enterica serotüübid paratüüfid A, paratüüfid B, paratüüfid C(või Salmonella paratyphi A jne) - paratüüfuse A, B ja C tekitajad
• Salmonella enterica enterica, erinevad serotüübid: agona, enteritidis, typhimurium, heidelberg, newport ja teised - salmonelloosi patogeenid.

Kõige levinumad salmonelloosi tekitajad on salmonelloosi sisaldavad munad (kuni 90% salmonelloosi juhtudest on seotud toore või vähekeedetud muna tarbimisega), liha- ja piimatooted ning vähesel määral kala ja kalatooted, taimset päritolu toodetena. Salmonella looduslikuks reservuaariks on kodulinnud ja loomad: pardid, kanad, veised, sead, lambad. Liha salmonelloosi nakatumine toimub pärast tapmist, rikkudes liha lõikamise ja ladustamise eeskirju. Salmonella toidus esineb sageli siis, kui see on valesti kuumtöödeldud, kui selle valmistamisel ei järgita sanitaarstandardeid.

Salmonella võib põhjustada mitmesuguseid inimese urogenitaalorganite haigusi, eriti prostatiiti, põiepõletikku ja püelonefriiti.

Vaata lähemalt: Salmonella (mittetüüfus). WHO teabeleht nr 139.

Salmonella põhjustatud haiglanakkused

• operatsioon (peamiselt kõhuõõne organites) (75–80%)
• ravi ja viibimine operatsioonijärgsel perioodil intensiivravi osakonnas (80–85%)
• aktiivne hormoonravi, keemiaravi ravimid, antibiootikumid (100%)
• düsbakterioos (95-100%)
• eakad patsiendid (üle 75% olid üle 68-aastased)
• elundite ja süsteemide krooniline patoloogia funktsionaalse puudulikkuse tunnustega (95–98%).

Kahepaiksed ja roomajad on salmonelloosi põhjustajad

Salmonella USA-s

Vaadake üksikasju "Salmonelloos USA-s". Vaata ka: "American College of Gastroenterology Nõuanded toidumürgituse korral" (USA-s 3. juunil 2011 avaldatud väljaande tõlge vene keelde seoses nakkusega Euroopas), Rospotrebnadzori soovitused: "Toidumürgituse ja toidu kaudu levivate nakkushaiguste ennetamise kohta".

Salmonella nakkuste statistika Venemaal

2012. aastal registreeriti Vene Föderatsioonis 30 kõhutüüfuse juhtu, 2013. aastal - 69, 2014. aastal - 12, 2015. aastal - 29, 2106. aastal - 13.

Salmonelloosi haigestumus tõusis 2012. aastal 2011. aastaga võrreldes 1,3% ja moodustas 36,59 100 tuhande elaniku kohta, 2013. aastal - 33,65, 2014 - 29,08, 2015 - 25,39, 2016 - 26,08.

Salmonella vastu aktiivsed ja mitteaktiivsed antibiootikumid

3.1.1. Toiduinfektsioonide ja toidumürgituse mõiste

Toiduainete saastumine mikroorganismidega toimub nende töötlemise ja transportimise käigus. Mikroorganismide allikateks võivad olla seadmed, teeninduspersonal, õhk, vesi ja abimaterjalid.

Teatud mikroorganismide või nende metaboliitide esinemine toidus võib inimestel põhjustada nakkushaigusi. Nakkushaigused on ulatuslik haiguste rühm, mis on põhjustatud patogeensete bakterite, viiruste, algloomade ja helmintide olemasolust.

Nakkushaiguste iseseisvad jaotised on:

Bakterite põhjustatud haigused;

Mikroskoopiliste seente põhjustatud haigused;

Viiruste põhjustatud haigused;

Toiduainete kasutamisega seotud ning bakterite, viiruste ja mikroskoopiliste seente põhjustatud nakkushaigused jagatakse tinglikult kahte rühma:

1 - toiduinfektsioonid,

2 - toidumürgitus.

Toiduinfektsioonid (toksikoinfektsioonid)- haigused, mille puhul toiduaine on ainult patogeensete mikroorganismide edasikandja; nad tavaliselt tootes ei paljune. Toiduinfektsioone põhjustavad viirused, enteropatogeensed Escherichia coli, enterokokid, patogeensed gallofiilid jne. Toidunakkuse näiteks on sooleinfektsioonid: difteeria, kõhutüüfus, paratüüfus A ja B, koolera, salmonelloos, brutselloos, viirushepatiit A (Botkin), pseudotuberkuloos jne; väliskesta infektsioonid: siberi katk, suu- ja sõrataud jne.

toidumürgitus, ehk toidumürgitust nimetatakse tavaliselt haiguseks, kui seda põhjustavat toksiini toodab toiduainetes arenev mikroorganism. Patogeensed mikroobid toodavad kahte tüüpi toksiine: eksotoksiinid kanduvad kergesti mikroobirakust keskkonda. Need mõjutavad teatud organeid ja kudesid, iseloomulike väliste tunnustega, s.t. omama konkreetset tegevust; endotoksiinid ei vabane mikroobirakust selle eluea jooksul, need vabanevad alles pärast selle surma.

3.1.2. Toidumürgituse klassifikatsioon

Vastavalt 1981. aastal vastu võetud ja etio-patogeneetilisel põhimõttel üles ehitatud toidumürgistuse klassifikatsioonile on toidumürgistuse klassifikatsioon vastavalt etioloogia(põhjused) jagunevad 3 rühma:

I. Mikroobne toidumürgitus:

1. Toksilised infektsioonid (tekitajad oportunistlike mikroorganismide poolt): perekonna E. Coli, Proteus bakterid, spoore kandvad anaeroobid (sulfiteid redutseerivad clostridia või Clostridium perfringens), spoore kandvad aeroobid (Bacilus cereus);

2. Toksikoos (mürgitus):

Bakteriaalsed toksikoosid (St. Aureus ja Clostridium botulinum);

mükotoksikoosid (hallitusseened: Aspergillius, Fusarium jne);

3. Segaetioloogia või segatud (mikroorganismide kombinatsioon).

II. Mittemikroobne toidumürgitus:

1. Mürgistus mürgiste taimede ja loomsete kudede poolt:

a) Taimed, mis on looduslikult mürgised:

Mürgised seened (kahvatu kärbseseen, kärbseseen jt); tinglikult söödavad seened, mida ei ole korralikult kuumtöödeldud (piimaseened, volushki, volui, morlid jne); looduslikud ja kultuurtaimed (belina, mürgised verstapostid, dope, leeder, belladonna jne);

Metsikud taimed (kana, dope, hemlock, belladonna jne); umbrohuseemned, teraviljad (sophora, trichodesma, heliotrope jne).

b) Loomade kuded, mis on olemuselt mürgised:

Mõnede kalade elundid (oder, marinka, paiskala, Sevan chromula),

Mõned tapaloomade endokriinsed näärmed (neerupealised, kõhunääre jne).

2. Mürgitus taimse ja loomse päritoluga saadustega, mürgine teatud tingimustel:

a) Taimne päritolu:

Amügdaliini sisaldavad luuviljaliste (virsikud, aprikoosid, kirsid, mandlid) tuumad; pähklid (pöök, tung jne); fasiini sisaldavad toored oad; solaniini sisaldavad idandatud rohelised kartulid.

b) loomne päritolu:

Mõnede kalaliikide maks, kaaviar, piim kudemisperioodil (haug, tat, makrell, tuunikala jne); rannakarbid; mesi, kui mesilased koguvad mürgistelt taimedelt nektarit.

3. Mürgitus kemikaalide lisanditega:

Pestitsiidid, nitraadid, bifenüülid; raskmetallide soolad; lubamatud toidu lisaained; ained, mis migreeruvad seadmetest, pakenditest jne; muud lisandid (hormoonid, antibiootikumid jne).

III. Tundmatu etioloogia:

Seedetrakti paroksüsmaal-toksiline müoglobinuuria (Gaffsky, Yuksovski, Sartlandski tõbi, mis tuleneb järvekalade kasutamisest mõnes maailma piirkonnas teatud aastatel).

Toidumürgitus ja toidu kaudu levivad infektsioonid on kõige tõsisemad ja levinumad toiduga seotud ohud. Toidutoorme ja toidukaupade ohutuse hindamisel määratakse eelkõige kindlaks mikrobioloogilised kriteeriumid.

Mikrobioloogiliste näitajate hügieenistandardid hõlmavad kontrolli 4 mikroorganismide rühma üle:

Sanitaardemonstratsioon, mis hõlmavad mesofiilseid aeroobseid ja fakultatiivseid anaeroobseid mikroorganisme - MAFAM ja Escherichia coli rühma baktereid - BGKP (kolibakterid);

Oportunistlikud patogeenid, mille hulka kuuluvad E. coli, S. aureus, bakterid perekonnast Proteus, B. cereus ja sulfiteid redutseerivad klostriidid;

patogeensed mikroorganismid, sealhulgas salmonella;

riknevad mikroorganismid- peamiselt pärmid ja hallitusseened.

Toiduohutuse hindamine toimub toote normaliseeritud massi järgi, milles Escherichia coli bakterite, enamiku oportunistlike mikroorganismide, samuti patogeensete mikroorganismide esinemine ei ole lubatud. Muudel juhtudel kajastab standard kolooniaid moodustavate ühikute arvu 1 g või 1 ml toodetes (CFU / g, ml).

3.1.3. Toidu kaudu levivate infektsioonide tunnused

ja bakteriaalne mürgistus

Näide on stafülokoki toidumürgitus. Põhjuseks enterotoksiin, mida toodab bakter Staphylococcus aureus (S. aureus) selle kasvu ajal toiduainetes. Toidus arenedes võib see vabastada spetsiaalset tüüpi toksiini - enterotoksiini, mis toimib inimese soolestikku. Tuvastatud on kuus enterotoksiini: A, B, C, D, E ja F. Eraldati ja saadi kaks enterotoksiini C vormi, C 1 ja C 2. Stafülokokid on sfäärilised bakterid (kokid), grampositiivsed bakterid.

Bakter on kuumuskindel, jääb 70 °C juures aktiivseks 30 minutiks, 80 °C juures 10 minutiks. Veelgi vastupidavamad on kuumutamisele S. aureus enterotoksiinid, mille lõplik inaktiveerimine toimub alles pärast 2,5-3 tundi keetmist. S. aureus on vastupidav kõrgetele soola- ja suhkrukontsentratsioonidele. Bakterite elutegevus lakkab, kui naatriumkloriidi kontsentratsioon vees on üle 12%, suhkru - 60%, millega tuleb toidu säilitamisel arvestada. Temperatuuril kuni 4-6 °C lakkab ka S. aureus'e paljunemine. Optimaalne temperatuur stafülokokkide paljunemiseks on 22-37 °C.

Nakkuse allikaks võivad olla nii inimesed kui ka põllumajandusloomad. Viimaste kaudu nakatuvad peamiselt piim, liha ja nende töötlemistooted. Inimestel on stafülokokkinfektsioon lokaliseeritud nahal, ninaneelus, sooltes ning teistes elundites ja kudedes.

Toidu toorainetesse, toiduainetesse ja kulinaariatoodetesse sattudes toodavad stafülokokid erineva intensiivsusega toksiine, olenevalt saastatuse tasemest, säilitusajast ja temperatuurist, saasteobjekti keemilisest koostisest (valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide sisaldus, söötme pH jne). Bakterite elutegevuseks on kõige soodsam keskkond piim, liha ja nendest valmistatud tooted, seetõttu põhjustavad just need toidud kõige sagedamini stafülokokimürgitust.

Piim ja piimatooted. Piima saastumine stafülokokkidega võib esineda mastiidiga lehmadel, kokkupuutel haige looma nahaga ja piima töötlemisega seotud inimesel. Märgitakse, et stafülokokid paljunevad ja toodavad enterotoksiine toorpiimas vähemal määral kui pastöriseeritud piimas, kuna nad on kehv konkurent võitluses teiste piima mikroorganismidega. See seletab enterotoksiinide ja stafülokokkide puudumist fermenteeritud piimatoodetes, mille kääritamiseks kasutatakse aktiivseid piimakultuure. Lisaks pärsib nende toodete valmistamisel tekkiv piimhape nende mikroorganismide paljunemist.

Piima sattudes hakkab stafülokokk tootma enterotoksiine toatemperatuuril 8 tunni pärast, temperatuuril 35-37 ° C - 5 tunni jooksul. Kui noor juust on saastunud stafülokokkidega, vabanevad enterotoksiinid selle toatemperatuuril valmimise 5. päeval. Pärast 47–51-päevast juustu säilitamist surevad stafülokokid, ent enterotoksiinid püsivad veel 10–18 päeva.

Teistes piimatoodetes võib enterotoksiine leida, kui need tooted on valmistatud stafülokokkidega saastunud piimast ja piimasegudest.

Liha ja lihatooted. Liha saastumine stafülokokkidega toimub loomade tapmisel ja tooraine töötlemisel. Nagu toorpiimaski, takistab konkureeriv mikrofloora nende bakterite kiiret paljunemist ka toores lihas. Teatud tehnoloogilistel tingimustel, eriti konkureeriva mikrofloora elimineerimisel, võivad stafülokokid lihatoodetes aktiivselt paljuneda ja enterotoksiine toota.

Hakklihas, toores ja keedetud lihas toodavad stafülokokid optimaalsetes tingimustes (22-37 °C) toksiine 14-26 tunni pärast. Saia lisamine hakklihale suurendab toksiliste metaboliitide moodustumise kiirust 2-3 korda. Kõvendamiseks kasutatav soolakontsentratsioon ei inhibeeri S. aureust; Liha ja lihatoodete pH, mis takistab bakterite arengut, ei tohiks ületada 4,8. Vorstide suitsetamine teatud temperatuuril soodustab stafülokokkide kasvu. Valmiskotlettides tekivad pärast nende külvamist enterotoksiinid 3 tunni pärast, maksapasteedis 10-12 tunni pärast. Lihatoodete vaakumpakendamine pärsib stafülokokkide kasvu.

Linnuliha puhul on ülalkirjeldatud andmed tüüpilised. Stafülokokid ei tungi ega kasva tervetes toores munades. Munade keetmisel hävivad nende bakteriostaatilised omadused ning need võivad pesemise ja säilitamise tulemusena nakatuda stafülokokkidega.

Muud toiduained. S. aureuse soodne kasvulava on vanillikreemiga jahukondiitritooted. Kreemi külvamisel bakteritele soodsal temperatuuril (22–37 ° C) täheldatakse toksiinide moodustumist 4 tunni pärast. Selliste toodete suhkrusisaldus on tavaliselt alla 50%; suhkrusisaldus 60% ja üle selle pärsib enterotoksiinide teket.

Sümptomid Inimese stafülokoki mürgistust võib täheldada 2-4 tundi pärast enterotoksiini kasutamist. Kuid esmased märgid võivad ilmneda 0,5 ja 7 tunni pärast. Esialgu täheldatakse süljeeritust, seejärel iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust. Mõnikord kaasnevad haigusega tüsistused: dehüdratsioon, šokk, vere või lima esinemine väljaheites ja oksendamine.

Teised haiguse sümptomid on peavalu, krambid, higistamine ja nõrkus.

Taastumine toimub sageli 24 tunni jooksul, kuid võib kuluda mitu päeva. Toidumürgitusest tingitud surmajuhtumid on haruldased.

Ennetusmeetmed:

1. Ärge lubage stafülokokke kandvatel inimestel (koos pustuloossete haigustega, ülemiste hingamisteede ägedate katarraalsete sümptomitega, hammaste, ninaneelu jne haigused) töötada toidu tooraine ja toiduainetega.

2. Sanitaarkorra tagamine töökohal.

3. Toidu tootmise tehnoloogiliste režiimide järgimine, stafülokokkide surma tagamine. Määrava tähtsusega on kuumtöötlus, tooraine ja valmistoodete säilitustemperatuur.

Clostridium perfringens- spoore moodustavad anaeroobsed grampositiivsed bakterid, mis on looduses laialt levinud tänu nende vastupidavusele erinevatele mõjudele. Vegetatiivsed bakterirakud näevad välja nagu sirged jämedad pulgad suurusega 2–6 x 0,8–1,5 µm. Kuus Cl tüve. perfringens: A, B, C, D, E ja F, mis toodavad erinevate omadustega toksiine. Toidumürgitusi põhjustavad peamiselt tüved A ja D. Toksikoloogilise pildi määrab A-toksiin. Clostridium perfringens areneb temperatuuril 15–50 °C ja pH 6,0–7,5. Optimaalne temperatuur 45 °C ja pH 6,5 tagavad umbes 10 minuti pikkuse genereerimisaja. Enterotoksiinid vabanevad vegetatiivsetest rakkudest, kui neist rakkudest moodustuvad küpsed eosed. See võib esineda nii toidus kui ka inimese soolestikus.

Haiguse allikaks on peamiselt loomsed saadused – liha- ja piimatooted, mille saastumine toimub nii loomade eluea jooksul (haiged ja batsillikandjad) kui ka pärast tapmist (rikkudes tooraine töötlemise ja ladustamise sanitaar- ja hügieeninorme). ). Nakkuse allikad võivad olla kala ja mereannid, kaunviljad, kartulisalat, makaronid ja juust.

Pärast infektsiooni sisenemist kehasse kestab inkubatsiooniperiood 5 kuni 22 tundi. Haiguse iseloomulikud tunnused- kõhulahtisus, krambid ja valu kõhus.

Ennetavad tegevused tagama sanitaar- ja hügieeninõuete järgimise tooraine töötlemisel, valmistoodete ladustamisel.

Salmonella perekonna bakterid. Salmonella perekonna bakterid kuuluvad patogeensete soolebakterite rühma. Need on grampositiivsed, eoseid mittemoodustavad lühikesed vardad.

Salmonelloosi on kolm peamist tüüpi: kõhutüüfus, gastroenteriit ja lokaalne tüüp, mille koldeid on ühes või mitmes elundis (septitseemia). Iga salmonella tüvi võib põhjustada mis tahes ülaltoodud kliinilist tüüpi nakkusi.

80–90% salmonelloosi juhtudest on põhjustatud nelja tüüpi nendest bakteritest. Salmonellale on iseloomulik vastupidavus erinevatele füüsikalistele ja keemilistele teguritele. Kasvatage temperatuuril 5,5–45 ° C, optimaalne - 37 ° C. Nad püsivad elujõulisena jahutatuna temperatuurini 0 °C 142 päeva, temperatuuril 10 °C kuni 115 päeva. Kuumutamine temperatuurini 60 °C põhjustab salmonella surma 1 tunni pärast, 70 °C juures 15 minuti pärast, 75 °C juures 5 minuti pärast ning keetmisel sureb koheselt.

Bakterid kaotavad oma liikuvuse ja võime kasvada keskkonnas, mille happesuse indeks on alla 6,0. On kindlaks tehtud, et bakterite elujõulisuse vähenemist või surma põhjustavad naatriumkloriid (7-10%), naatriumnitrit (0,02%) ja sahharoos.

Toidu saastumine salmonellaga võib toimuda nii loomade kui ka inimeste kaudu.

Peamised toidukaubad, mis salmonella toksilisi infektsioone levitavad, on liha ja lihatooted, mille saastumine toimub nii loomade eluajal kui ka pärast nende tapmist.

Salmonelloosi põdevad loomad eritavad salmonelloosi koos piimaga, seetõttu soodustavad salmonella toksiliste nakkuste levikut ka piim ja piimatooted. Lisaks võivad salmonelloosi kandjad olla toiduettevõtete töötajad, kes põevad salmonelloosi varjatud vorme või on bakterikandjad.

Salmonelloosi etioloogias mängivad erilist rolli elusalt nakatunud toiduained: munad, pardiliha, haned, kanad, kalkunid.

Ennetusmeetmed:

1. Veterinaar- ja sanitaarteenistuse töö otse farmides salmonelloosi põdevate loomade ja lindude tuvastamiseks.

2. Sanitaar- ja veterinaarkontrolli läbiviimine tooraine esmasel töötlemisel ja toiduainete valmistamisel.

Liha sulatamisel on vaja järgida sanitaarnõudeid, säilitada toorainet ja pooltooteid temperatuuril mitte üle 4-8 °C, kasutada külma kõikidel tootmisprotsessi etappidel, sealhulgas tooraine transportimisel, pooltoodetel. valmistooteid ja valmistooteid, järgima igale tootele kehtestatud teostustähtaegu, samuti kuumtöötlusrežiime. Viimane on ülioluline Salmonella toksiliste infektsioonide ennetamisel, arvestades kuumutamise (mitte madalamal kui 80 °C) kahjulikku mõju bakteritele. Elanikkonnale ei ole lubatud müüa keetmata ja pastöriseerimata piima.

3. Süstemaatilise näriliste tõrje kui tooraine ja toodete saasteallika rakendamine toiduettevõtetes.

4. Vee, jää, inventari, riistade ja seadmete asjakohaste sanitaarnõuete järgimine.

5. Toiduainetööstuses ja toitlustusettevõtetes:

· Vajalik on välja selgitada ja suunata ravitöötajad, kes põevad salmonelloosi või on bakterikandjad;

mitte lubada sellistel inimestel töötada kuni täieliku paranemiseni;

· registreerida kroonilised bakterikandjad.

Punktid 3-5 on olulised taimsete saaduste salmonelloosiga saastumise vältimisel, kuigi sellised juhtumid on haruldased.

Perekonna Escherichia coli bakterid. Escherichia coli patogeensed tüved on võimelised paljunema peensooles, põhjustades toksilist infektsiooni (haiguse peamine sümptom on vesine kõhulahtisus, mis põhjustab dehüdratsiooni ja šokki). Patogeensete tüvede allikaks võivad olla inimesed ja loomad. Külvatakse nii loomset kui ka taimset päritolu tooteid. Nakatumise teed on samad, mis salmonelloosi puhul.

Ennetusmeetmed:

1. Toiduaineettevõtete töötajate tuvastamine ja ravi - Escherichia coli patogeensete serotüüpide kandjad.

2. Loomade veterinaarjärelevalve teostamine. Kolibatselloosi põdevate loomade liha peetakse tinglikult sobivaks ja seda kuumtöödeldakse spetsiaalselt.

Z. Toidukaupade valmistamise ja ladustamise tehnoloogia sanitaarnormide ja -režiimide täitmine.

4. Sanitaarrežiimi järgimine ettevõttes (inventari ja seadmete pesemine ja desinfitseerimine jne).

Perekonda Proteus kuuluvad bakterid. Perekonda Proteus kuulub viis liiki. Toidumürgituse tekitajad on peamiselt Pg. mirasilis ja Pr. vulgaris. Optimaalsed tingimused nende bakterite arenguks - temperatuur 25-37 °C. Talub kuumutamist temperatuurini 65 ° C 30 minutit, pH vahemikus 3,5-12, niiskuse puudumine kuni 1 aasta, lauasoola kõrge kontsentratsioon - 13-17% 2 päeva. Kõik see annab tunnistust Proteuse vastupanuvõimest väliste keskkonnategurite mõjule.

Proteus-toksikoinfektsioonide põhjused võivad olla haigete põllumajandusloomade olemasolu, toiduettevõtete ebasanitaarne seisund ja isikliku hügieeni põhimõtete rikkumine. Peamised tooted, mille kaudu see haigus edasi kandub, on liha- ja kalatooted, harvem kartulitoidud. Võib esineda teiste toiduainete saastumise juhtumeid.

Enterokokid. Potentsiaalselt patogeensed tüved enterokokkide (Streptococcus faecalis) hulgas on Str. Faecalis var. Liguefaciens ja Str. Faecalis var. Zumogenes. Nad paljunevad temperatuuril 10–15 °C. Vastupidav kuivamisele, madalatele temperatuuridele, talub 30 minutit temperatuuril 60 ° C; sureb 85 °C juures 10 minutiks.

Nakkuse allikad on inimesed ja loomad. Toiduainete saastumise viisid on samad, mis muud tüüpi toksikoinfektsioonide puhul.

Botulism- on raske, sageli surmaga lõppev toidumürgitus, mille põhjustavad Clostridium botulinum'i eritavad toksiinid. Clostridium botulinum on rangelt anaeroobne pulgakujuline grampositiivne bakter. Uuritud on seitset tüüpi toksiine - A, B, C, D, E, F ja G. Botuliintoksiinid A ja E on kõige mürgisemad.

Bakterid Cl. botuliin on keskkonnas laialt levinud. Eostena satuvad nad mulda, kui seda sõnnikuga väetada, mistõttu taimsed saadused saastuvad eostega läbi pinnase.

Eosed, võrreldes Clostridium botulinum'i vegetatiivse vormiga, on vastupidavad füüsikalistele ja keemilistele keskkonnateguritele. 100 °C juures püsivad nad elujõulisena 360 minutit, 120 °C juures - 10 minutit. Eosed idanevad naatriumkloriidi kontsentratsioonil kuni 6-8%. Bakterite paljunemine peatub pH 4,4 ja temperatuuril 12-10 °C ja alla selle, 80 °C juures surevad nad 15 minuti jooksul. Clostridium botulinum'i eluea optimaalne temperatuur on 20–37 °C.

Botuliintoksiinid on väga vastupidavad proteolüütiliste ensüümide, hapete ja madalate temperatuuride toimele, kuid need inaktiveeritakse leeliste ja kõrgete temperatuuride mõjul: 80 ° C juures - 30 minuti pärast, 100 ° C juures - 15 minuti pärast.

Toidu tootmise tehnoloogias tuleks arvesse võtta Clostridium botulinum'i vegetatiivsete vormide, eoste ja toksiinide kirjeldatud omadusi.

Botulism avaldub peamiselt kesknärvisüsteemi kahjustusena. Peamised sümptomid on kahelinägemine, rippuvad silmalaugud, lämbumine, nõrkus, peavalu. Samuti võivad tekkida neelamisraskused või hääle kaotus. Patsiendi nägu võib näo lihaste halvatuse tõttu kaotada väljendusvõime. Inkubatsiooniperioodi kestus: 12-36 tundi, kuid võib varieeruda 2 tunnist 14 päevani.

Ennetusmeetmed:

1. Põllumajandusloomade korjuste saastumise vältimine mullaosakestega, sõnnikuga, samuti nende tükeldamise käigus - soolesisuga; suursaadik külmades tingimustes; kuumtöötlusrežiimide järgimine.

2. Värske taimse tooraine kasutamine; eelpesu ja kuumtöötlus; toote steriliseerimine, et vältida eoste idanemist, vegetatiivsete vormide paljunemist ja toksiinide moodustumist.

Perekonna bakterid Bacillus cereus põhjustada kahte tüüpi haigusi, millest ühte iseloomustab kõhulahtisus ja teist oksendamine. Kõhulahtisuse sümptomiteks on kõhuvalu, vesine kõhulahtisus ja kerge iiveldus, mis harva põhjustab oksendamist. Need sümptomid kestavad harva kauem kui 12 tundi. Haiguse areng, millega kaasneb oksendamine, tekib tavaliselt 1-5 tunni jooksul pärast saastunud toote tarbimist.

Perekonna bakterid Shigella põhjustada inimestel düsenteeriat - jämesoole limaskesta haavandilist põletikku.

Inkubatsiooniperiood: 2 kuni 7 päeva; paranenud patsiendid jäävad sageli batsilli kandjateks. Mõnda bakteriaalse düsenteeria epideemiat iseloomustab kõrge suremus.

Brutselloos(Brucella) on põhjustatud haigete loomade piima või piimatoodete tarbimisest. Brutselloosi tekitajateks on fakultatiivsete anaeroobide hulka kuuluvad väikesed brutsellabakterid, mille optimaalne kasvutemperatuur on 37 °C. Need bakterid võivad toiduainetes püsida pikka aega, nad on kuivamiskindlad ja taluvad kergesti külma.

Kuumutamisel 60 ° C-ni surevad brutselloosi patogeenid 10-15 minutiga. Haigus kulgeb palaviku, valu liigestes ja lihastes ning võib kesta mitu aastat. Brutselloosi korral täheldatakse sageli mõningaid närvisüsteemi kahjustuse sümptomeid: peavalu, pearinglus, vaimsed häired.

Tuberkuloos mida põhjustavad vardad nimega Mycobacterium tuberculosis. Nakkuse allikad on haiged inimesed ja loomad; infektsioon tekib hingamisteede kaudu. Saastunud piima ja piimatoodete tarbimisel võib tuberkuloos levida soolestiku kaudu.

Tuberculosis bacillus on kõige vastupidavam ebasoodsate füüsikaliste ja keemiliste keskkonnategurite suhtes ning seda võib pikka aega säilitada toiduainetes: juustudes kuni 2 kuud, fermenteeritud piimatoodetes kuni 20 päeva. Piimas sureb tuberkuloosibatsill kohe 100 ° C-ni kuumutamisel, 70 ° C juures - poole minuti pärast, 55 ° C juures - tunni pärast.

siberi katk põhjustatud suurest spoore moodustavast batsillist Bac. anthracis. Nende batsillide optimaalne kasvutemperatuur on 37°C. Eosed on väga stabiilsed, taluvad pikaajalist keetmist. Inimese nakatumine toimub kokkupuutel haigete loomadega - veistega, samuti saastunud toidu või vee kasutamisel. Haigus võib areneda kolmel kujul: naha-, kopsu- ja soolestiku. Inkubatsiooniperioodi kestus: naha kujul - 1-7 päeva; kopsuvormis - teadmata.

Haiguse letaalsus kopsu- ja soolevormide korral on väga kõrge, nahas - 5-20%.

Vibrio cholerae'ga saastunud toidu söömisel tekib selline tõsine seedetrakti haigus nagu koolera . See haigus on levinud Indias, Pakistanis ja Hiina osades. Haigus algab ootamatult ja seda iseloomustavad oksendamine, tugev kõhulahtisus, lihaskrambid ja kiire dehüdratsioon. Inkubatsiooniperioodi kestus on 1-5 päeva. Haiguse letaalsus ilma ravita on 10-80%, ravi korral - 5-30%.

Seega, arvestades mikrobioloogilise päritoluga ohtude astet ning vajadust vähendada toidumürgituse ja toiduga nakatumise taset, tuleks rangelt jälgida toiduettevõtete ja farmide, toitlustusasutuste, töökohtade ja seadmete sanitaarseisundit; süstemaatiliselt teostada mikrobioloogilist kontrolli toidutoorme, toiduainete üle.

Liha ja lihatooteid uuritakse vastavalt standardile GOST 21237--75, et tuvastada nende saastumist perekonna Salmonella bakteritega (samuti oportunistlike bakterite, stafülokokkide ja anaeroobidega).

Perekonna Salmonella bakterite patogeensus loomadele.

Salmonella, nagu ka teiste patogeenide, patogeenne toime loomadele (ja ka inimestele) avaldub mikroorganismide ja makroorganismide vahelise keeruliste mehhanismide katkemisel. Tüvede patogeensuse aste sõltub Salmonella tüübist, nakkavast doosist, patogeeni bioloogilistest omadustest, aga ka makroorganismi vanusest, resistentsusest ja muudest teguritest. Tänaseks on kirjanduses kogunenud piisav hulk andmeid, mis viitavad salmonella patogeenide eristamise ebajärjekindlusele ainult inimeste ja loomade puhul.

Loomadel, sealhulgas lindudel, on salmonella looduslikes tingimustes septiliste nakkushaiguste, mida nimetatakse paratüüfseks ehk salmonelloosiks, põhjustajaks. Vastavalt patogeneesile ja epizootoloogiale jagunevad need haigused primaarseks ja sekundaarseks salimonelloosiks. Lisaks eristatakse eraldi täiskasvanud veiste paratüüfust (Salmonella) enteriiti, mida võib iseloomustada primaarse või sekundaarse haigusega, aga ka salmonelloosi kandmisega loomade poolt.

Primaarne salmonelloos on tüüpiline nakkushaigus, mis on põhjustatud spetsiifilistest patogeenidest, selle kulgemise ajal on neil teatud kliiniline pilt ja väljendunud patoloogilised muutused. Primaarne salmonelloos hõlmab: vasikate salmonelloos (paratüüfus) (patogeenid S. dubin, S typhimurium), põrsaste salmonelloos (patogeenid S typhisuis, S. choleraesuis, harvem S. dublin), tallede salmonelloos (patogeen S. abortusovis), salmonelloosi. varssade (tekitaja S. abortusequi), kodulindude salmonelloos (patogeen S. typhimurium, harvem S. essen, S. anatum), kana pulloroosi-tüüfus (patogeen S. qallinarum-pullorum]J

Vasikate salmonelloos (paratüüfus) on üks levinumaid salmonelloosihaigusi ning kliiniliste tunnuste ning patoloogiliste ja anatoomiliste muutuste raskusastme järgi liigitatakse vasikate salmonelloos (paratüüfus) “klassikaliseks”. Vastuvõtlikud vasikad vanuses 2 nädalat kuni 3-6 kuud ja mõnikord isegi vanemad. See haigus on reeglina stabiilne infektsioon ja on sagedamini äge. Kliiniliselt väljendub see vasikate nõrkuses, uimasuses ja söögiisu vähenemises. Kehatemperatuur võib tõusta 41 ° C-ni ja kõrgemale, lühiajaline kõhukinnisus asendub püsiva tugeva kõhulahtisusega, isegi vere ja lima segunemisega väljaheites. Haiguse edenedes toimub vasikate kiiresti progresseeruv kõhnumine. Haiguse lõpuks täheldatakse kõhnumist, karvkatte turritust ja silmade tagasitõmbumist silmaorbiidile. Pikaajalise paratüüfuse kulgemise korral areneb vasikatel kopsupõletik, tekib liigeste turse, suremus võib olla 25--30%, mõnikord isegi kuni 60%.

Surmajärgses diagnoosimises avastatakse kõige iseloomulikumad patoloogilised muutused ka vasika salmonelloosi puhul. Need muutused on järgmised: kõhuõõne ja soolte difuusne katarraalne või katarraal-hemorraagiline põletik, kõhuõõne limaskestal ja sooltes koos nendes esinevate hemorraagiatega ning lümfiteede hüpereemia, põrna suurenemine, hemorraagia serooskestadel ja neerude kortikaalses kihis. Eriti iseloomulik salmonelloosi tunnus vasikatel on kollakashallide nekrootiliste sõlmede esinemine maksas, mida leidub nii seroosmembraani all kui ka elundi sisselõike pinnal.

Sageli esineb liigeste põletik koos fibriinihelveste esinemisega sünoviaalvedelikus. Kopsudes, eriti eesmises ja kesksagaras, on võimalikud tumepunased kopsupõletikud ja arvukad hepatiseeritud alad väikeste kollakate nekrootiliste koldega (kopsupõletik). Vasikate salmonelloosiga kaasneb mõnel juhul kõigi kudede kollasus. Teiste salmonellooside puhul esinevad ainult üksikud patoanatoomilised tunnused üldisest kompleksist, mis avastatakse salmonelloosi põdevate vasikate elundite surmajärgsel uurimisel. Sigade salmonelloosi korral on patoanatoomilised muutused paljuski sarnased katkuga.

Sekundaarne salmonelloos ei kujuta endast iseseisvaid haigusi, vaid esineb salmonelloosi kandvatel loomadel (sh lindudel), kellel on nakkuslikud, invasiivsed ja mittenakkuslikud haigused, mürgistused ja septi-püeemilised protsessid, pikaajaline nälgimine, ületöötamine ja muud organismi vastupanuvõimet vähendavad tegurid. Nende teguritega suureneb salmonella virulentsus, nad paljunevad intensiivselt ja tungivad esialgse lokaliseerimise kohtadest (soolestikku, maksast, mesenteriaalsetesse lümfisõlmedesse) erinevatesse organitesse ja lihastesse. Sellega seoses võivad patoanatoomilised muutused olla väga mitmekesised ja need on suuresti määratud esmase patoloogilise protsessiga, millele on ladestunud sekundaarne salmonelloos. Verevalumid erinevates organites, eriti maksas, neerudes ja lümfisõlmedes, verevalumid seroosmembraanidel, rümpade nõrk verejooks, maksa abstsessid, artriit, maksa rasvkoe degeneratsioon annavad alust kahtlustada sekundaarset salmonelloosi. Loomade sekundaarseid salmonellahaigusi kohtab kõige sagedamini veterinaar- ja sanitaarkontrolli praktikas ning neil on oluline roll toidutoksiliste nakkuste esinemisel inimestel.

Täiskasvanud veiste salmonella (paratüüfus) enteriiti põhjustavad S. enteritidis, S dublin ja S. typhimurium ning see võib olla primaarne või sekundaarne haigus. Selle haiguse kõige iseloomulikumad patoanatoomilised tunnused on järgmised: rümpade vähene rasvumine, hüpereemia ja verejooksud soole limaskestal, põrna suurenemine ja verega täitumine karmiinpunase pulbiga, maksa suurenemine ja haprus, sapipõie põletik, suurenemine ja hemorraagiline lümfisõlmede põletik, mõnikord maksa üksikutes või kogutud tüüpiliste paratüüfsete sõlmede rühmas, mille suurus ulatub mooniseemnest nõelapeani ja kõikide kudede ikteriline määrdumine. Lõplik diagnoos salmonellahaigustele, aga ka salmonelloosi kandmisele loomadel tehakse bakterioloogilise uuringu põhjal.

Perekonna Salmonella bakterite patogeensus inimestele. Nagu eespool märgitud, ei sisalda Salmonella enterokatoksiid ning nende patogeensus inimkehale avaldub elusate mikroobide ja toksiinide koosmõjus. Liha ja muude toiduainetega seedetrakti sattudes muudavad mürgised ained tundlikuks soole limaskesta ja rikuvad selle retikuloendoteliaalset barjääri. See aitab kaasa Salmonella bakterite kiirele tungimisele verre ja baktereemia tekkele. Bakterite hävitamisega kehas vabaneb endotoksiin, mis määrab suuresti toksilise infektsiooni kliinilise pildi.

Seedetrakti vorm avaldub palaviku, külmavärinate, iivelduse, oksendamise, lahtise väljaheite, mõnikord vere ja limaga segunemise, kõhuvalu, suurenenud janu ja peavaluna. Eriti raske, kontrollimatu oksendamise ja isegi närvisüsteemi kahjustusega, tekib haigus siis, kui S. typhimurium satub toiduga inimkehasse.

Tüüfuselaadne vorm võib alata tavalise gastroenteriidiga ja avaldub pärast näilist ajutist paranemist mõne päeva pärast tavalisele kõhutüüfusele iseloomulike tunnustega.

Inimeste haiguste puhul üsna levinud gripilaadset vormi iseloomustavad liigese- ja lihasvalu, riniit, konjunktiviit, ülemiste hingamisteede katarr ja võimalikud seedetrakti häired.

Septiline vorm esineb septitseemia või septikopeemia kujul. Selle vormi korral täheldatakse salmonelloosi põhjustatud lokaalseid septilisi protsesse koos siseorganite ja kudede fookuste lokaliseerimisega: endokardiit, perikardiit, kopsupõletik, koletsüstiit, osteomüeliit, artriit ja abstsessid jne.

Suremus salmonella toksilistesse infektsioonidesse on keskmiselt 1-2%, kuid sõltuvalt haiguspuhangu raskusastmest, inimeste vanuselisest koosseisust (laste haigus) ja muudest asjaoludest võib see ulatuda kuni 5%-ni. Kirjanduse andmete põhjal ei pea paljud autorid õigeks nimetada seda inimestel esinevat haigust salmonella toksiliseks infektsiooniks. Nende arvates ei anna toksikeemia suure patogeneetilise tähtsuse äratundmine, mis on võimatu ilma elava patogeenita, alust seda haigust nii nimetada. I. S. Zagaevsky ja teised peavad seda haigust õigemaks nimetada toidusalmonelloosiks.

Toidusalmonelloosi epidemioloogia. Kodu- ja välismaiste autorite hinnangul on toidusalmonelloosi esinemises juhtiv roll lihal ja lihatoodetel. Eriti ohtlikud on sellega seoses sundtaptud loomade liha ja rups (maks, neerud jne). Lihaskoe ja elundite intravitaalne külvamine salmonellaga toimub primaarse ja sekundaarse salmonelloosiga loomade haiguse tagajärjel. Toidusalmonelloosi esinemise seisukohalt kuuluvad ohtlike toiduainete hulka hakkliha, tarretised, kuklid, madala kvaliteediga (eraldi, laua-, maksa-, veri- jne) vorstid, liha- ja maksapasteet. Liha jahvatamisel hakklihaks on häiritud lihaskoe histoloogiline struktuur ning tekkiv lihamahl aitab kaasa salmonella levikule kogu hakklihamassis ja nende kiirele paljunemisele. Sama kehtib pasteeti kohta. Tarretised ja kuklid sisaldavad palju želatiini ning madala kvaliteediga vorstid sisaldavad märkimisväärses koguses sidekude (pH 7,2-7,3). Nendes tingimustes areneb ka salmonella väga kiiresti. Sageli on salmonelloosi kandjateks veelinnud ja järelikult võivad nende munad ja liha olla toidusalmonelloosi allikaks. Harvem on tomsikoiafektsii võimalik piima ja piimatoodete, kala, jäätise, kondiitritoodete (koorekoogid ja koogid), majoneesi, salatite jms söömisel.

Arvesse tuleks võtta ka liha ja valmistoidutoodete eksogeenset salmonelloosi. Eksogeense saaste allikateks võivad olla erinevad keskkonnaobjektid: vesi ja jää, anumad, noad, lauad, tootmisseadmed, mille abil teostatakse toodete esmast töötlemist ja töötlemist; Samuti ei ole välistatud bioloogiliste mõjurite osalemine toodete saastumises salmonellaga (hiirelaadsed närilised, kärbsed). Ei ole välistatud Salmonella nakkuse kontakttee vastavalt skeemile "loom (bakterite eritaja) - inimene". Teatavat rolli mängivad selles lemmikloomad (koerad, kassid), aga ka sead, kodulinnud ja isegi tuvid. "Inimeselt inimesele" skeemi järgi leviv kontakttegur on haruldane nähtus ja esineb sagedamini lastel.

Perekonna Salmonella peamised tunnused on lühikesed, ümarate otstega gramnegatiivsed vardad, pikkusega 1,5–4,0 μm, enamasti liikuvad (peritriidsed), neil puuduvad eosed ja kapslid, moodustuvad glükoosi käärimisel hapet ja gaasi (ja a. hulk muid süsivesikuid) (välja arvatud S. typhi ja mõned teised serotüübid), neil on lüsiini ja ornitiindekarboksülaas, puudub fenüülalaniini deaminaas, moodustub H2S (mõned mitte), MR-test on positiivne, kasvavad tsitraadi näljaagaril (va S. typhi ), ei käärita laktoosi (va S. arizonae ja S. diarizonae), ei moodusta indooli, ei sisalda ureaasi ja annavad negatiivse Voges-Proskaueri reaktsiooni. G + C sisaldus DNA-s on 50-52%. Nende bakterite kultuurilised omadused on samad, mis tüüfuse ja paratüüfuse A ja B tekitajatel.

Salmonella resistentsus

Salmonella resistentsus teatud füüsikaliste ja keemiliste tegurite suhtes on üsna kõrge. Kuumutamist temperatuuril 70 ° C hoitakse 30 minutit. Kuumakindlus suureneb, kui salmonellat leidub toiduainetes, eriti lihas. Salmonellaga saastunud ja külma vette pandud liha muutub 2,5 tunni jooksul küpsetamisel steriilseks 19 cm paksusteks tükkideks, mis kaaluvad kuni 400,0 g; ja keevasse vette pannes saavutatakse sama keetmisperioodi steriilsus ainult kuni 200,0 g kaaluvate tükkide puhul, mille paksus on 5,0-5,5 cm.Liha soolamine ja suitsutamine mõjutab salmonelloosi suhteliselt nõrgalt. Soola- ja suitsulihas 12-20% NaCl sisaldusega Salmonella säilib toatemperatuuril kuni 1,5-2 kuud. Tavalised keemilised desinfektsioonivahendid tapavad salmonella 10-15 minutiga.

Salmonella patogeensuse tegurid

Salmonellal on adhesiooni- ja kolonisatsioonifaktorid, invasioonifaktorid; neil on endotoksiin ja lõpuks suudavad nad, vähemalt S. typhimurium ja mõned teised serotüübid, sünteesida kahte tüüpi eksotoksiine:

termolabiilsed ja termostabiilsed enterotoksiinid nagu LT ja ST;

Shiga-laadsed tsütotoksiinid.

Toksiinide tunnuseks on rakusisene lokaliseerimine ja vabanemine pärast bakterirakkude hävitamist. Salmonella LT on struktuurilt ja funktsionaalselt sarnane enterotoksigeense E. coli LT-ga ja kolerogeeniga. Selle m.m on 110 kD, see on stabiilne pH vahemikus 2,0-10,0. Salmonella toksiinide moodustumine on kombineeritud kahe naha läbilaskvusteguri olemasoluga:

kiire toimega - toodetud paljude salmonellatüvede poolt, termostabiilne (100 ° C juures kestab 4 tundi), toimib 1-2 tundi;

aeglane - termolabiilne (hävineb temperatuuril 75 ° C 30 minutit), põhjustab efekti (küüliku naha tihend) 18-24 tundi pärast manustamist.

Salmonella LT ja ST põhjustatud kõhulahtisuse molekulaarsed mehhanismid näivad olevat. Samuti seostatakse enterotsüütide adenülaadi ja guanülaadi tsüklaasi süsteemide funktsiooni halvenemisega. Salmonella poolt toodetud tsütotoksiin on termolabiilne, selle tsütotoksiline toime avaldub valkude sünteesi pärssimises enterotsüütide poolt. Leiti, et mõned Salmonella tüved suudavad samaaegselt sünteesida LT, ST ja tsütotoksiini, teised aga ainult tsütotoksiini.

Salmonella virulentsus oleneb ka neis leiduvast plasmiidist mm-ga. 60 MD, vähendab selle kadu oluliselt bakterite virulentsust. Eeldatakse, et salmonella epideemiliste kloonide ilmumine on seotud virulentsusplasmiidide ja R-plasmiidide omandamisega.

Infektsioonijärgne immuunsus

Infektsioonijärgset immuunsust ei mõisteta hästi. Otsustades selle järgi, et salmonelloosi põevad peamiselt lapsed, on nakatumisjärgne periood üsna intensiivne, kuid ilmselt tüübispetsiifiline.

Salmonelloosi epidemioloogia

Teadaolevatest salmonelloosidest põhjustavad ainult S. typhi ja S. paratyphi A haigusi ainult inimestel – kõhutüüfust ja paratüüfust A. Kõik teised salmonellad on ka loomadele patogeensed. Salmonella peamiseks allikaks on loomad: veised, sead, veelinnud, kanad, sünantroopsed närilised ja suur hulk teisi loomi. Salmonelloosi põhjustatud loomahaigused jagunevad 3 põhirühma: primaarne salmonelloos, sekundaarne salmonelloos ja veiste enteriit. Primaarne salmonelloos (vasikate paratüüfus, põrsaste tüüfus, kanade tüüfus, kanade düsenteeria jne) on põhjustatud teatud patogeenidest ja kulgeb iseloomuliku kliinikuga. Sekundaarne salmonelloos tekib tingimustes, kui looma keha on mõnel põhjusel (sageli mitmesugused haigused) järsult nõrgenenud; neid ei seostata teatud loomade salmonella teatud tüüpidega, neid põhjustavad nende erinevad serotüübid, kuid kõige sagedamini S. typhimuriwn.

Veiste enteriiti iseloomustab teatud kliiniline pilt ja see on selles osas sarnane esmase salmonelloosiga. Ent enteriit on sel juhul sekundaarne ilming, samas kui mitmesugused eelsoodumuslikud asjaolud mängivad esmast rolli. Selle tekitajateks on kõige sagedamini S. enteritidis ja S. typhimurium.

Kõige ohtlikumad toidumürgituse allikad on sekundaarset salmonelloosi ja veiste enteriiti põdevad loomad. Olulist rolli salmonelloosi epidemioloogias mängivad veelinnud ja nende munad, aga ka kanad, nende munad ja muud linnulihatooted. Salmonella võib sattuda munarakku otse selle arengu käigus, kuid tungida kergesti läbi terve koore. Mürgiste nakkuste puhanguid seostatakse kõige sagedamini salmonelloosi nakatunud liha tarbimisega - kuni 70-75%, sealhulgas kuni 30% sundtapmise lihast. Anaalses seisundis olevad loomad langevad sageli sundtapmisele. Nõrgenenud loomadel tungib salmonella kergesti soolest verre ja selle kaudu lihastesse, põhjustades liha intravitaalset nakatumist. Munad ja linnulihatooted moodustavad üle 10%, piim ja piimatooted umbes 10% ning kalatooted umbes 3-5% kõigist salmonellapuhangutest.

Kaasaegset salmonelloosi epidemioloogiat iseloomustab inimeste ja loomade esinemissageduse pidev kasv ning neid haigusi põhjustavate salmonella serotüüpide arvu suurenemine. Aastatel 1984–1988 kasvas Inglismaal salmonelloosi juhtude arv 6 korda. WHO eksperdid usuvad aga, et salmonelloosi juhtude tegelik arv on teadmata. Nende hinnangul avastatakse mitte rohkem kui 5-10% nakatunutest. Salmonelloosi haigestumuse kasvu üheks peamiseks põhjuseks on toiduainete saastumine nende valmistamisel salmonella laialdase leviku tagajärjel keskkonnaobjektides ja töötlemisettevõtetes, kuhu satuvad loomad, kus salmonelloos esineb varjatud kujul. . Üks peamisi põhjusi, miks salmonella laialdane levik loomade seas on, on töödeldud loomseid kõrvalsaadusi sisaldava ja väga sageli salmonellaga saastunud sööda kasutamine.

Vaatamata inimestelt ja loomadelt eraldatud salmonella serotüüpide arvu pidevale suurenemisele on kuni 98% kõigist salmonelloosi juhtudest endiselt põhjustatud salmonella rühmadest A, B, C, D ja E, eelkõige S. typhimurium ja 5. enteritidis ( kuni 70-80% juhtudest).

Kaasaegse salmonelloosi epidemioloogia teine ​​oluline tunnus on inimese rolli kindlakstegemine salmonelloosi allikana. Inimese nakatumine patsiendist või bakterikandjast on võimalik mitte ainult toidu kaudu, milles Salmonella paljunemiseks head tingimused leiavad, vaid ka kontakti ja majapidamise kaudu. See nakkusviis põhjustab asümptomaatilise bakterikandja laialdast levikut.

1965. aastal Riverside'is (USA) toimunud suur Salmonella nakkuse epideemia, mille põhjustas S. typhimurium (ligi 16 tuhat inimest haigestus), näitas, et Salmonella nakatumine on võimalik mitte ainult toidu, vaid ka vee kaudu.

Viimaste aastate salmonelloosi epidemioloogia tunnuste hulka peaks kuuluma ka S. enteritidis'e etioloogilise rolli suurenemine, nakkusetekitajate toidu kaudu leviku aktiveerimine, kus ülekaalus on linnuliha ja linnulihatooted, haigestumise suurenemine. grupihaiguste, sh haiglahaiguste arv, esinemissageduse kasv alla 14-aastaste laste seas (üle 60% kõigist juhtudest).

Salmonelloosi sümptomid

Salmonelloos võib esineda erineva kliinilise pildiga: toidumürgituse, salmonella kõhulahtisuse ja generaliseerunud (tüüfuse) vormis oleneb kõik nakatava annuse suurusest, patogeenide virulentsuse astmest ja immuunorganismist. Toidukauba massiline saastumine salmonellaga põhjustab toidumürgitust, mille peamised sümptomid on seotud patogeeni suurtes kogustes verre sattumise, selle lagunemise ja endotoksiini vabanemisega. Salmonella kõhulahtisus põhineb enterotsüütide salmonella koloniseerimisel. Pärast peensoole glükokalüksiga kinnitumist tungivad salmonellad villide vahele ning enterotsüütide plasmolemma külge kinnitudes koloniseerivad selle, kahjustavad mikrovilli, põhjustavad enterotsüütide deskvamatsiooni ja mõõdukat limaskesta põletikku. Vabanenud enterotoksiin põhjustab kõhulahtisust ja tsütotoksiin rakusurma. Salmonellad paljunevad plasmamembraanil, kuid mitte enterotsüütides, vaid tungivad läbi epiteeli limaskesta aluskudedesse, transporditakse selle kaudu makrofaagides, sisenevad lümfi ja verre, põhjustades baktereemiat ja nakkusprotsessi üldistamist.

Salmonella klassifikatsioon

Perekonda Salmonella kuuluvad järgmised liigid: Salmonella bongori, Salmonella subterranea, S. enteritica (varem S. choleraesuis) kuue peamise alamliigiga: S. salamae, S. arizonae, S. diarizonae, S. houtenae, S. indica, S. enterica, mis erinevad mitmete biokeemiliste omaduste poolest.

Salmonella seroloogiline klassifikatsioon White'i ja Kauffmanni järgi

Salmonellas on O-, H- ja K-antigeenid. On leitud 65 erinevat O-antigeeni. Neid tähistatakse araabia numbritega vahemikus 1 kuni 67. O-antigeeni järgi jagunevad salmonellad 50 seroloogiliseks rühmaks (A-Z, 51-65). Mõned O-antigeenid on leitud kahes salmonella rühmas (Ob, 08); antigeenid 01 ja 012 - paljude serorühmade esindajatel, kuid iga serorühma esindajatel on üks kõigile ühine peamine O-antigeen, mille järgi nad jaotatakse serorühmadeks. O-antigeenide spetsiifilisuse määrab LPS polüsahhariid. Kõigil Salmonella polüsahhariididel on ühine sisemine tuum, mille külge on kinnitatud O-spetsiifilised kõrvalahelad, mis koosnevad korduvast oligosahhariidide komplektist. Nende suhkrute sidemete ja koostiste erinevused loovad seroloogilise spetsiifilisuse keemilise aluse. Näiteks antigeeni 02 spetsiifilisuse määrab suhkruparatoos, 04 abequose, 09 tivelose jne.

Salmonellas on kahte tüüpi H-antigeene: I faas ja II faas. On leitud rohkem kui 80 I faasi H-antigeenide varianti. Neid tähistatakse väikeste ladina tähtedega (a-z) ja araabia numbritega (Zj-z59). I faasi H-antigeene leidub ainult teatud serotüüpides ehk teisisõnu H-antigeenide järgi jaotatakse serorühmad serotüüpideks. II faasi H-antigeenide koostises on ühised komponendid, neid tähistatakse araabia numbritega ja neid leidub erinevates serovarides. Leiti 9 II faasi H-antigeeni.

Salmonella K-antigeene esindavad erinevad variandid: Vi- (S. typhi, S. paratyphi C, S. dublin), M-, 5-antigeenid. Vi-antigeeni väärtust on käsitletud eespool.

Kaasaegne salmonella seroloogiline klassifikatsioon sisaldab juba üle 2500 serotüübi.

Salmonella seroloogiliseks identifitseerimiseks toodetakse diagnostiliselt adsorbeeritud mono- ja polüvalentseid O- ja H-seerumeid, mis sisaldavad aglutiniini nende salmonella serotüüpide O- ja H-antigeenidele, mis põhjustavad kõige sagedamini inimestel ja loomadel haigusi.

Enamik salmonellasid (umbes 98%) on tundlikud salmonella faagi 01 suhtes. Lisaks on välja töötatud skeem salmonelloosi kõige levinuma põhjustaja S. typhimurium'i faagitüübi määramiseks, mis võimaldab eristada enam kui 120 selle faagitüüpi.

Salmonelloosi laboratoorne diagnoos

Salmonella nakkuse diagnoosimise peamine meetod on bakterioloogiline. Uuringu materjaliks on väljaheited, oksendamine, veri, maoloputus, uriin, mis oli toodete mürgituse põhjus. Salmonelloosi bakterioloogilise diagnoosi tunnused:

rikastusainete (seleniit, magneesium) kasutamine, eriti väljaheidete uurimisel;

salmonella tuvastamiseks tuleks proove võtta viimasest, vedelamast väljaheite osast (peensoole ülaosast);

jälgige suhet 1: 5 (üks osa väljaheitest 5 osa söötme kohta);

kuna S. arizonae ja S. diarizonae kääritavad laktoosi, kasutada diferentsiaaldiagnostikana mitte ainult Endo söödet, vaid ka vismuti sulfitagari, millel Salmonella kolooniad omandavad musta (mõni roheka) värvuse;

kasutada verekultuuri jaoks Rapoport söödet;

kasutamine 01-Salmonella faagi kolooniate esialgseks tuvastamiseks, mille suhtes on tundlikud kuni 98% salmonellast;

eraldatud kultuuride lõplikuks identifitseerimiseks kasutatakse esmalt polüvalentseid adsorbeeritud O- ja H-seerumeid ning seejärel vastavaid monovalentseid O- ja H-seerumeid.

Salmonella kiireks tuvastamiseks võib kasutada polüvalentset immunofluorestseeruvat seerumit. Patsientide ja paranenud patsientide vereseerumis antikehade tuvastamiseks kasutatakse RPHA-d, kasutades polüvalentseid erütrotsüütide diagnostikakomplekte, mis sisaldavad serorühmade A, B, C, D ja E polüsahhariidantigeene.

Salmonelloosi ravi

Toidumürgituse korral seisneb salmonelloosi ravi maoloputuses, antibakteriaalsete ravimite, ainete kasutamises. Salmonella kõhulahtisusega - normaalse vee-soola ainevahetuse taastamine, antibiootikumravi.

Salmonelloosi spetsiifiline ennetamine

Salmonelloosi spetsiifilist profülaktikat ei kasutata, kuigi on pakutud erinevaid vaktsiine S. typhimurium'i surmatud ja elusate (mutantsete) tüvede vastu.