Пристъп на бронхиална астма при деца. Методи за нелекарствено лечение. Симптоми на бронхиална астма при деца

Неблагоприятни условия на околната среда и лоши навициродителите (по-специално тютюнопушенето) както по време на бременността, така и след раждането на бебето, пряко допринасят за увеличаване на броя на случаите на астма.

Всъщност истински причинивъзникване бронхиална астмапри деца не е напълно ясна. Медицината идентифицира няколко фактора, които увеличават риска от развитие на заболяването:

1. генетично предразположение. В риск са деца, чиито родители или роднини са астматици;
2. пол Лумените на бронхиалните канали при момчетата са по-тесни, така че повечето случаи на заболяването се регистрират при тях;
3. наднормено тегло, поради което диафрагмата има по-висока позиция в гръдна области предотвратява свободното, пълно дишане;
4. атопичен дерматитили други алергични заболявания на новороденото могат да предизвикат развитието на астма;
5. често срещан респираторни заболявания, протичащи с усложнения в бронхите (тази зависимост е открита при 25% от децата);
6. родителско пушене;
7. незадоволителна екологична ситуация.

Неалергична и алергична бронхиална астма

В зависимост от фактора, предизвикващ бронхоспазъм, астмата се разделя на атопична и неалергична.

По-голямата част от децата (до 90%), диагностицирани с бронхиална астма, имат атопична форма. Алергичната бронхиална астма включва наличието на определено вещество (алерген), което провокира пристъп. Това са различни частици, влизащи чрез вдишване:

• прашец и прах;
• котешка коса (по-рядко кучешка);
• парфюми, битова химия и техните аромати;
• отпадъчни продукти от насекоми;
• различни видове гъбички и мухъл.

Астматичните пристъпи могат да бъдат предизвикани от определена хрананапример протеини, шоколад, цитрусови плодове. Но в този случай възникват кръстосани алергични реакции. Всички алергени имат подобна структурна структура, така че човек с алергия към прашец от бреза може да развие бронхиални спазми след ядене на ябълки.

Неалергичната бронхиална астма при деца под 3-годишна възраст е много рядка. В повечето случаи се развива на фона съпътстващи заболяваниядихателни пътища и без участието на каквито и да било „дразнители“ от алергичен характер.

Причините за появата му включват:

• хроничен инфекциозни заболяваниягорните дихателни пътища (синузит, синузит и други);
• промяна хормонален баланссред жените ( предменструален период, менопауза);
• физически и нервно-психически натоварвания;
• рецепция лекарства;
• вродени патологии (променена бронхиална реактивност).

Бронхиална астма при деца

Диагнозата на бронхиална астма при деца изглежда доста трудна (особено на възраст под 3 години), тъй като симптомите й са подобни на тези на настинки или вирусни заболявания(подуване на лигавицата, в някои случаи се наблюдава обилно отделянехрачки). Това се дължи на структурните особености на бронхите в ранна възраст. Освен това малките деца не могат ясно да обяснят състоянието си.

Има обаче и такива Характеристикаастма при дете:

• не предполага повишаване на температурата, дори и при много честа кашлица;
• преди атаката характерни симптомисе появяват така наречените предвестници.

Тези две разлики ще помогнат на внимателните родители да мислят за възможността за по-сериозно заболяване от настинка.

IN медицинска практикаИма определен набор от методи и техники за анализ, които ви позволяват да определите наличието на заболяване. Диагнозата на бронхиална астма при деца включва следния набор от мерки:

• събиране на информация за анамнеза (всички подробности за живота на детето, идентифициране на заболявания на дихателните пътища при родители и роднини, как възниква астматичен пристъп);
• провеждане на кръвен тест за алерген и идентифициране на съединение или група вещества, които провокират бронхиален спазъм. По-малко предпочитан анализ е кожен тест: разтвори на предложените алергени се прилагат върху предмишницата. Ако има реакция към "дразнителя", кожата на мястото на контакт става червена. Този метод не се използва в деня на астматичен пристъп, тъй като може да предизвика влошаване на състоянието;
• Измерване на белодробен обем или спирометрия. Въз основа на получените стойности се преценява тежестта на астмата.

Симптоми на бронхиална астма при деца и нейните предшественици

Детската астма се характеризира с леки ранни симптоми или предупредителни признаци. По правило те се появяват ден-два преди реалните симптоми на заболяването. Прекурсорите включват:

• отделяне на водниста слуз от носните проходи след нощен сън, детето често киха и търка носа си;
• появата на слаба суха кашлица след няколко часа;
• влошаваща се кашлица след обяд или следобед с отделяне на храчки, а в някои случаи и в много голямо количество.

(до 3-годишна възраст или повече) са по-изразени от предшествениците:

1. пароксизмална кашлица (възникваща преди или след сън), чиято интензивност може да намалее в изправено положение;
2. появата на периодични хрипове, задух, чести и къси вдишвания;
3. суха кашлица, която не изчезва дълго време;
4. невъзможност за поемане на пълен дъх;
5. преди атака, бебето започва да бъде капризно поради запушен нос.
6. пароксизмална кашлица започва при същите условия (наличие на животно наблизо, посещение на библиотеката, от букет цветя);
7. много рядко кожни обриви, лакримация, сърбеж.

Лечение на бронхиална астма при деца

Понастоящем детската астма, подобно на астмата при възрастните, не може да бъде контролирана пълно излекуване, въпреки че има много ефективни лекарства. С тяхна помощ те предотвратяват (спират) развитието на бронхиален спазъм, премахват алергена от тялото и облекчават възпалението.

Бронхиалната астма при дете не е смъртна присъда. Правилно подбрано лечение, съвременни лекарства и нови терапевтични методипозволяват на бебето да расте и да се развива нормално. Освен това, когато детето расте, бронхиалните спазми стават по-лесни и в някои случаи напълно спират.

Първата стъпка в лечението на това заболяване е премахването на алергена от околната среда на пациента. Понякога това е напълно достатъчно.

Набор от такива мерки включва по-често мокро почистване на помещенията, използването на овлажнители и пречистватели на въздуха. Препоръчително е да премахнете килимите, възглавниците и матраците, изработени от пера и пух, или да използвате специални дебели калъфи за постелкис минимална пропускливост. как Алтернативен вариантПълнителят на пухените пера използва синтетични материали.

Ако не се постигне положителен ефект, специалистите предписват лечение с лекарства.

Лекарствата за лечение на астма при деца се разделят на две групи: основни и симптоматични.Последните се използват за облекчаване на бронхоспазъм и увеличаване на лумена на каналите бронхиално дървоза подобряване на циркулацията на въздуха. Те не са профилактични средстваи се използват изключително за спешна помощ. Предлага се под формата на аерозол.

лекарства основна терапия, напротив, са предназначени да поддържат терапевтичен ефект, премахване на алергените от тялото, нямат незабавен ефект и се използват постоянно. Те облекчават и потискат възпалителните процеси, намаляват честотата (или напълно спират) и интензивността на пристъпите.

Основните лекарства за лечение на бронхиална астма при деца се приемат в достатъчни количества дълго време, така че резултатът се появява след поне две до три седмици.

Лекарствата от ново поколение включват глюкокортикоиди в инхалаторна форма. Имат минимален списък странични ефективърху тялото, добра поносимост и повишена ефективност.

Лечението на астма не се ограничава до приема на лекарства. Други методи на лечение включват:

• физическа подготовка по специално разработени програми;
• различни видове дихателни упражнения с помощта на оборудване;
• програма за лесно закаляване (особено важно за деца на 3 години);
• рефлексотерапия (акупунктура, масаж);
• специално проектирани стаи с всякакви естествени вещества, които имат положителен ефект(солни мини, гала зали).

IN напоследъкАлерген-специфичната имунотерапия набира популярност. Същността на този метод е да се прилагат малки дози от алергена на пациента и да се контролира възникналият бронхоспазъм. Тъй като тялото свиква с него, концентрацията на "дразнителя" се увеличава, така че реакцията към алергена става по-малко остра.

Проучванията показват, че 75% от пациентите, преминали през този вид терапия, не показват признаци на заболяването в продължение на 20 години. Въпреки добри резултати, развитието в тази посока продължава.

Лечение на бронхиална астма при деца с народни средства

Лечение на бронхиална астма народни средствавключва поддържане на тялото между атаките, обогатяването му с естествени микро- и макроелементи, намаляване на честотата на обострянията или облекчаване на хода на атаката.

Има много рецепти народна медицинане само за възрастни, но и за деца:

Инфузия на основата на подбел.Използва се при бронхит и ларингит при хронична форма, бронхиална астма. Предварително счукани и изсушени листа от подбел (4 чаени лъжички) се заливат с чаша вряла вода и се оставят да престоят един час. Прецедете листата, пийте течния остатък по 50 ml не повече от три пъти на ден.

Смес от лимонов сок и хрян.Употребата е препоръчителна при заболявания на дихателните пътища и разреждане на храчките. Хрянът се настъргва, изцежда се сокът (150 г), който се налива в бутилка. Там се добавя и лимонов сок, сместа се влива в продължение на 24 часа. Запарката се съхранява в хладилник до 2-3 дни и се приема по половин чаена лъжичка преди хранене за закуска и вечеря.

Запарка от жълт кантарион.Супена лъжица изсушен или натрошен жълт кантарион се залива с чаша вряща вода (300 мл) и се оставя за един час. Приемайте до 4 пъти през деня преди хранене. Приложимо като антихистаминдо 40 капки 3-4 пъти на ден.

Детска бронхиална астма и спорт

Преди това бронхиалната астма беше противопоказание за спорт. Но правилно подбраното лечение и лекарствата от ново поколение по никакъв начин не пречат на физическата активност.

По-специално, упражнения, насочени към обучение дихателни мускули, допринасят за по-лека и по-кратка продължителност на пристъпите, подготвят организма за хипоксия и развиват издръжливост.

Инвалидност и детска бронхиална астма

Според вътрешната регулаторна документация на дете с диагноза бронхиална астма се определя увреждане само ако заболяването е тежко.

Ако съществува благоприятна прогнозаНа частично възстановяванездраве или обратен ход на заболяването, тогава увреждането се назначава за 2 години с последващо преразглеждане.

Ако няма положителна прогноза, астмата е хормонално зависима и изисква постоянна лекарствена терапия, тогава увреждането се установява, когато детето навърши 16 години.

Основната задача на системата за рехабилитация е не само решаването на проблеми по време на медицинско наблюдение, но и социално-психологическата адаптация на пациента по отношение на решаването социални проблемиот различно естество.

Доктор Комаровски за бронхиална астма при деца

Известният педиатър, чиито книги са признати от милиони родители, говори във видео за това как се проявява астмата при деца под 3 години и по-големи, за новите подходи за разбирането й, ранни симптомии лечение, как трябва да се държат майките и бащите на бебе с тази диагноза.

Огулов за проблема с белите дробове

Бронхиална астма - възпалително заболяванедолните дихателни пътища. Особено тревожен е фактът, че в последните годиниИма тенденция към увеличаване на броя на хората, страдащи от това заболяване. Според статистиката около 10% от децата страдат от бронхиална астма. В описанието на това заболяване има много специфични термини, ще се опитам да ги обясня по-подробно достъпен език. Затова нека разгледаме по-отблизо какъв вид заболяване е тази бронхиална астма при деца, симптомите и факторите, които провокират нейното развитие.

Какво представлява бронхиалната астма и нейния механизъм на развитие?

Това е хронично заболяване на долните дихателни пътища с възпалителен компонент. В този процес участват голям брой клетъчни елементи. Основната връзка в образуването на заболяването е стесняването на лумена на бронхите (обструкция). Механизмът на развитие на заболяването е сложен. Накратко това е следното: в тялото на детето възникват специфични имунологични реакции незабавен тип(повишена чувствителност на телесните тъкани към определени алергени) с други думи – алергии. Ако искате да знаете как се предава бронхиалната астма, тогава този процес е генетично обусловен. В резултат на това всички промени водят до периодично повтарящи се пристъпи на задушаване. Детето изпитва епизоди на задух, хрипове и усещане за компресия зад гръдната кост. При подходящо лечение пароксизмът спира. Най-сериозното усложнение на астматичния пристъп е астматичният статус.

Рискови фактори, провокиращи развитието на бронхиална астма при деца

Нелекувани лезии хронична инфекцияв тялото на бебето.
Чести настинки и остри инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища (ринит, синузит, остър тонзилитбронхит пневмония).
лошо неблагоприятни условия заобикаляща среда.
Пушене, активно или пасивно.
Прием на определени лекарства: цитостатици, антибиотици.
Дългосрочно живеене в къща или апартамент, където мухълът живее по стените.
Детето има други алергични заболявания: атопичен дерматит, алергичен ринит, чести обструктивни бронхити.
Алергична реакция към лекарства, храна, битова химия, ухапвания от насекоми.

Но педиатричната анамнеза за „бронхиална астма“ ще бъде записана от педиатъра само ако всички тези фактори работят, т.е. само в случай, че има генетичен „срив“ в работата имунна системаи не успя. Такава диагноза не се поставя просто така, без очевидни причини.

Как се проявява бронхиалната астма, симптоми при деца?

Заболяването има пароксизмален ход. По време на самия пароксизъм състоянието на децата е тежко. Появява се хрипове, пароксизмална кашлица, гърдите са подути, има усещане за липса на въздух. Децата са неспокойни, бързат, не искат да лежат в леглото, заемат полуседнало положение - това улеснява дишането. Понякога, напротив, те могат да бъдат летаргични, трудно им е да говорят или да седят в леглото. Те изпитват недостиг на въздух по време на издишване (трудно е да издишат въздух) поради запушване на лумена на бронха и стесняване на неговия лумен. Крилата на носа се подуват, вените на шията се подуват, междуребрените пространства се прибират. Пулсът е увеличен. Кожата е бледа, може да се появи посиняване около устата (периорална цианоза) и пръстите (акроцианоза).

Бронхиалната астма при деца се характеризира с факта, че пристъпите се появяват по-често през нощта и в ранните сутрешни часове. Това отличителна чертазаболявания. Кашлицата има своя специфика: по време на пароксизъм тя е суха, но в края на пристъпа се отделя гъста храчка. Извън пристъпа детето се чувства добре.

Описание на бронхиалната астма при деца по тежест

лесно. Припадъците при деца се появяват не повече от веднъж месечно;
Умерено тегло. Атаките се повтарят 3-4 пъти месечно, не повече от 2-3 пъти през нощта.
тежък. Пристъпите се повтарят 3-4 пъти седмично, само през нощта.

Може да подозирате, че детето ви има астма, ако през последните 12 месеца, следните симптоми:

повтарящ се, внезапни атакикашлица, с появата на хрипове хрипове чуваеми от разстояние (дистанционни хрипове).

Често срещан настинкипридружен от обструкция на дихателните пътища.

Появата на кашлица, дистанционни хрипове, задух в определени периоди от годината.

Контактът с животни, миризливи вещества, прах и никотин предизвикват кашлица.

По-висок изброените симптомиизчезват или стават по-слабо изразени при използване на лекарства с бронходилататорен ефект.

Появата на кашлица, хрипове, задух през нощта, по-близо до сутринта.

Симптомите се засилват след малка физическа активност и вдишване на студен въздух.

Бронхиална астма - сериозно заболяване, то изисква специален подход. Трябва навременна диагноза, комплексно лечение. Децата трябва да бъдат под лекарско наблюдение. Когато се появят първите симптоми на атака, определено трябва да се свържете лечебно заведениеили се обадете линейкана къща. Пароксизмът трябва да бъде спрян навреме, в противен случай може да се превърне в астматичен статус, който е труден за лечение. И тогава ще трябва да работите няколко години, за да премахнете диагнозата бронхиална астма.

Преди почти пет века, на 8 декември 1542 г., се ражда Мария Стюарт, кралица на две държави - Франция и Шотландия. нея невероятен живот, напомнящ повече на приключенски роман, беше изпълнен с любовни приключения, дворцови интриги, предателства и страсти.....

Мария Стюарт. Фльорова Елена Николаевна

Илга

Преди повече от година майката на съпруга ми почина. Останали са втори баща (по документи съпругът не е осиновен) и брат по майчина линия. Родителите му спестяват за вила, но така и не успяват да я купят; цялото имущество отива първо при баща му, който го моли да напише отказ от наследство, за да регистрира колата и т.н. Най-малкият син живее с баща си с приятелката си, не знам дали е написал отказ от наследството. Изводът е, че парите, спестени за вилата (не малко) са си разделили бащата и малкия по сметките, но те не ни казаха нищо, разбраха случайно от брат си (той казаха, че спестяват пари допълнително за себе си), оказва се, че съпругът не получава нищо от майка си като наследство като цяло. Всичко ще бъде регистрирано на името на брат ми. Съпругът твърди, че сам ще спечели всичко (това е нереалистично). Баща му го излъгал, че всички пари са „изгорели“. Общо взето винаги беше така, че през всичките години баща ми никога не се обаждаше, не питаше как е и т.н. Брат ми също е такъв. Но съпругът постоянно сам им се обажда, тревожи се за здравето им и т.н. Казвам на съпруга ми - чудя се, ако не им се обадихте сами, щяха ли да си спомнят за вас и да ви се обадят? Той казва, че бащата определено не е, така е възпитан (или по-скоро невъзпитан)! Съжалявам съпруга ми, че е изоставен от тях и не разбира това, че баща му не постъпва честно и изобщо не е получил наследство от майка си, нищо.

Алена Викторовна

Здравейте всички. Скарах се с майка ми и успях да направя това - да обеся планина от вина върху мен. Тя живее на село, има около 30 котки и няколко кучета. Любимото ми куче е овчарка) толкова агресивно, че дори не влизам в двора на тази вила, не може да го върже - не го харесва. Котките са стерилизирани, но не са по-малко: любезни хора постоянно оставят някого или тя ги прибира... много е скъпо да се поддържа този зоопарк. майката е пенсионерка (на практика никога не е работила), бащата работи и получава пенсия, но едва свързват двата края. и тогава някой я посъветва да отиде онлайн. Толкова е просто - създавате страница и това е, те започват да ви изпращат пари! Тя не разбира нищо от това, тя няма компютър, телефонът е с бутони. може да отвори Google и да направи заявка. Всичко. какво стана социална медияизглежда неясно. Тя дойде да ме види днес. Направи, казва, страница и я напиши. Аз съм в града, имам две деца, две работи, малката тъкмо тръгна на детска градина, постоянно е болна. Тя не седи с децата - не иска, няма време. Какво означава да създадеш страница/канал и да я рекламираш, колко време отнема - тя няма представа. и мразя социалните мрежи! Тези групи... Дори не съм в Instagram. Като цяло полудях, майка ми започна да плаче, че никой не иска да й помогне, тя иска толкова дребно нещо! Опитвам се да й обясня - трябват ми снимки, видео, истории за животни... но дори не мога да отида там. Като това не е проблем - баща ми снима, аз пиша.
Сега седя, смазан от чувството за собствената си незначителност (((купете я добър телефон? таблет? Ще разбере ли как да създаде и развие своя блог или страница? Определено не искам да правя това сам. Това е посегателство върху последното късче от моето лично време (((и без това го нямам... деца, работа, дом, а също и - преподавам в университет, трябва да пиша научни статии(сега обезщетението ми „виси“, скоро ще бъде предадено, а аз две седмици се мъча с най-малкото си дете - тя е болна от грип (((никой не ми каза: „Алена, нека седнем с момичетата, а ти отиваш на баня!“ Не. Баща ми все още вижда децата ми, ако трябва спешно да отида на работа, майка ми никога (.

Катерица

Мъжете всъщност съжаляват ли жените? Защо си мислят, че жената е кон и трябва да оре на работа и вкъщи? И не хленчете и не се оплаквайте. Накратко, орете и се смейте от щастие.
За други не знам. Но ще ви кажа за себе си, че е трудно да работиш на пълен работен ден, а уикендите не се чувстват като почивка. Как си?

Олга Веселова

Имам един приятел. От няколко години се занимава с благотворителност. Тя няма възможност да участва финансово. Но тя има таланта да обединява хората, да ги вдъхновява и да ги заразява с идея. Те се занимават с подпомагане на семейства в затруднено положение и приюти, но основната им дейност е събиране на средства за лечение През годините има много истории. И с деца, и с бременна жена, и дори с мъж, претърпял катастрофа. Тя рядко дава подробности. Но тогава реших да поразпитам сам. Как се развива комуникацията с хората, на които помага? В края на краищата, за да работи една история, трябва да ви писне от нея. Те печатат листовки, разлепят ги из града, повдигат всички медии, провеждат благотворителни панаири и концерти. Оказа се, че след края на колекцията хората никога повече не контактуват. Не участват в събирания (да помагат в разлепянето на листовки например), не ви поздравяват за рождения ден. Някои хора, които срещат в града, се обръщат и се правят, че не се познават. Веднага ще кажа, че тя не страда от това. Тя отдавна беше преминала етапа, когато беше очарована от хората. Опитва се да не се доближава. Помогнал и отстрани. Обикновено новаци, които успяват да стигнат до отбора. Отначало са разочаровани. Значи все още трябва да помните доброто? Не носете товар и дълг на раменете си, не се приближавайте до някой, който някога ви е помогнал в полусвито положение. Например, не забравяйте да го поздравите в социалните мрежи или да го подкрепите, когато се окаже в трудна ситуация. Най-често, когато бъде потърсен приятел за помощ, първите думи са - няма към кого друг да се обърнем

И причината е лична, примерно трийсет и няколко годишния ми племенник. Такъв скакалец, подскача и си чурулика. Не, не мързеливец. И работата не е лоша, не е прашна и кариера се появява малко по малко, не като „ах!“, но има път. И така му предложиха място - супер, заплатата не може да се сравни със сегашната, а след това - опитайте да растете. Не, казва той, не искам. Аз съм още млад - търся това, което е мое и още не съм живял до насита. Аз мълча, но не мисля, че е прав. Или дясно?

Статията описва подробно симптомите и лечението на бронхиална астма при деца, както и други нюанси на заболяването. Родителите трябва предварително да проучат информация за тази патология, за да избегнат появата й и да знаят техниките за първа помощ при атака.

Патогенезата на бронхиалната астма при деца е механизмът на образуване на заболяването, който се състои от 2 етапа:

1. Имунологични. На този етап алергенът, който навлиза в дихателните пътища, провокира сложна имунна реакция.
2. Патофизиологични. На този етап се случва следното:

• бронхиалната лигавица е засегната от дразнител;
• възниква подуване на лигавицата;
• възниква повишена секрецияслуз;
• възниква бронхоспазъм.

Защото луменът на бронхите става тесен, астматикът не може да поеме дълбоко въздух и да издиша, започва пристъп на задушаване.

Бронхиалната астма има няколко форми:

• инфекциозно-алергична бронхиална астма;
• атопичен;
• неатопични (не алергични).

Причини за бронхиална астма при деца

Атопичната бронхиална астма при деца е най-честата (90% от случаите):

1. Алергени под формата на акари, растителен прашец, лекарства, животинска козина.
2. Наследствена предразположеност. Ако някой от родителите има подобна патология, трябва да сте по-внимателни към здравето на вашето бебе. По време на първоначалния медицински преглед уведомете вашия педиатър за това.
3. Провокатори могат да станат стомашно-чревни заболявания: гастрит, запек или диария, чревна дисбиоза.
4. Повечето често срещани причини– това са ARVI, бронхит, заболявания инфекциозен произход , студ. Патогените провокират промени в бронхиалната лигавица, в резултат на което тя става по-податлива на алергени.
5. Употреба на АСПИРИН. Въпреки че самото лекарство не е алергично съединение, то може да провокира образуването на вещества, които причиняват бронхоспазъм.
6. Вълнение, страх, стрес.

Първите признаци на бронхиална астма при дете: след събуждане се появява често кихане, изтича слуз от носната кухина, след 2 часа се появява суха кашлица, към обяд кашлицата става продуктивна. След това започват да се появяват основните симптоми.

Симптоми на бронхиална астма при деца

Родителите трябва да бъдат нащрек за следните симптоми:

1. Под 1 година:
   • подуване на сливиците;
   • "смъркащо" дишане;
   • нарушение на съня;
   • често кихане, изпускане от носа, кашлица;
   • нарушаване на стомашно-чревния тракт.
2. От 1 до 6 години:
   • ако дишането става през устата, се появява кашлица;
   • След всяко упражнение се появява сух сърбеж.
3. Започвайки от 12-годишна възраст - развитие на кашлица по време на сън, страх от игри.

Основната проява е атака на задушаване. Първоначално може да се появи затруднено дишане с хрема, кашлица (главно през нощта), повишена температуратела.

Класификация и степени, фактори, предизвикващи екзацербация

Класификацията на патологията е трудна за определяне, тъй като е придружена от различни симптоми.

Заболяването се класифицира по:

• тежест в началото на лечението;
• астматични симптоми;
• фази на потока;
• наличието на усложнения.

Има 4 степени на заболяването:

1. Прекъсващ. На този етап рядко настъпва задушаване. Тази степен се характеризира с появата на хрипове и кашлица веднъж седмично (не повече от 2 пъти месечно).
2. Упорит. На този етап затрудненото дишане се появява повече от веднъж на 7 дни (не всеки ден).
3. Упорит умерена тежест. Дневните атаки се появяват всеки ден, нощните няколко пъти седмично.
4. Тежък персистиращ ход на заболяването. Провокира появата астматичен статус. Симптомите се появяват през целия ден.

Диагностика на заболяването

Ако се появят пристъпи, е необходимо посещение при педиатър за диагностициране на бронхиална астма при деца. Лекарят трябва да проведе преглед и да интервюира родителите за болестите, които са претърпели.

Това е необходимо, за да се изясни наследствеността на бебето за развитие алергични реакциикоето провокира нападението. След това се обърнете към пулмолог или алерголог.

Би било добра идея да посетите следните лекари:

• имунолог;
• УНГ;
• диетолог;
• физиотерапевт;
• зъболекар (за премахване на хронични инфекциозни огнища).

Освен това лекарят предписва допълнителни прегледикато:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• флуорография;
• диагностични тестове;
• спирометрия.

Въз основа на анамнезата за бронхиална астма специалистът разговаря с родителите на детето клинични насоки, назначава терапия. Ако педиатърът е предписал глюкокортикостероидни лекарства за дългосрочен, струва си периодично да посещавате ендокринолог, за да предотвратите развитието на усложнения под формата на промени във функционирането на надбъбречните жлези.

Първа помощ: какво е забранено да се прави

Спешната помощ при пристъп на бронхиална астма се състои от вдишване специални средстваза астматици. Ако родителят знае кой алерген провокира развитието на атака при детето, е необходимо да се премахне контактът с него. След това повикайте спешна медицинска помощ.

• муколитични средства, тъй като провокират прекомерно отделяне на храчки;
• успокоителни, които затрудняват обучението поеми си дълбоко въздухи издишване;
• антибиотици.

Медикаментозно лечение

Терапия народна медицинасе разделя на 2 групи:

1. Лечение за облекчаване на симптомите. Използва се за облекчаване на пристъп на бронхиална астма, насърчава разтягането на бронхите. Ако възникне пристъп, поставете пациента на леглото и отворете прозореца. За премахване на лека атака на задушаване се използват инхалации (BEROTEK, ATROVENT). При патология с умерена тежест лекарствата се използват интравенозно (РАЗТВОР НА ZUFILLINE 2,4%), PREDNISOLINE - за тежко протичанеболест.
2. Основна терапия, която включва използването на:

• противоалергични лекарства (SUPRASTIN);
• антибактериални лекарства;
• мембранно стабилизиращи агенти (ИНТАЛ).

Сестринските грижи за бронхиална астма при деца са необходими за подобряване на състоянието на астматика, развитие на ремисия и предотвратяване на усложнения.

Процесът на лечение на бронхиална астма при деца включва:

• опознавателни разговори;
• подготовка на пациента за преглед;
• контрол върху изпълнението на лекарските предписания;
• планиране на грижите за пациента.

Лечението на въпросната патология трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Нелекарствено лечение: 6 алтернативни вида

Лечението на бронхиална астма при деца с народни средства е насочено към:

• втечняване на храчки (подбел, коприва);
• елиминиране възпалителни процеси(бял равнец, бял дроб, градински чай, лайка);
• премахване на спазми (копър, див розмарин, лайка, жълт кантарион);
• укрепване на имунната система (полски хвощ, жълтурчета, ехинацея).

Лечение на патологията с алтернативни методи:

Диетична терапия. Съответствие диетична дажбадиета с преобладаване на храни, които съдържат витамин Е, с изключение на хипоалергенни храни.

• Физиотерапия. Фонофореза, инхалация и възстановяване Въздушни пътища.
• Дихателни упражнения. Комплексът от упражнения на А. Н. Стрелникова е идеален за това.
• Халотерапия. Посетете солна пещераима благоприятен ефект върху организма.
• Курс за масаж. Помага за намаляване на честотата и тежестта на атаките. ефективен като допълнителна процедураза разреждане на слуз в бронхите.

Възможни последствия и усложнения

Усложненията могат да бъдат под формата на:

• остра дихателна недостатъчност;
• астматичен статус;
• спонтанен пневмоторакс.

Има сърдечни, респираторни, мозъчни, хронични респираторни, стомашно-чревни и метаболитни усложнения. Най-честите са ателектаза, емфизем, пневмоторакс.

Предотвратяване

За предотвратяване на бронхиална астма при деца трябва да се спазват следните правила:

1. Свържете се с вашия педиатър своевременно, за да предпише лечение за всички патологии на дихателната система.
2. Изключете от детска диетахранителни алергични храни.
3. Премахнете контакта с потенциални алергени (животни, растения).
4. Спрете да пушите в присъствието на детето си.
5. Редовно проветрявайте стаята и правете мокро почистване.
6. Избягвайте хипотермия тялото на детето(разберете как да организирате правилно).
7. Използвайте хипоалергенни продукти за пране на дрехите на вашето бебе.
8. Премахване на стресови ситуации.

заключения

Като следвате превантивните мерки и лечението, предписано от вашия педиатър, можете да спрете астматичните пристъпи за дълго време и да развиете период на ремисия. Обмисля се лечение на заболяването сложен процес, така че не можете да се лекувате сами.

За най-често срещаните сред децата хронично заболяване– бронхиална астма, казва д-р Комаровски:

Бронхиалната астма е хронично заболяване, характеризиращо се с алергично възпалениеи повишена чувствителност на бронхите към вещества, влизащи в тялото отвън.

В повечето случаи заболяването се проявява в детство. Това се дължи на факта, че структурата на бронхиалното дърво при децата има свои собствени характеристики. В почти 50% от случаите заболяването се диагностицира до двегодишна възраст. При 80% от децата се откриват признаци на бронхиална астма училищна възраст. Заболяването се среща два пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

Под въздействието на дразнител, дихателните пътища се стесняват, което причинява производството на голямо количество слуз. Това от своя страна води до смущения в нормалния въздушен поток по време на дишане.

Видове бронхиална астма при деца

Бронхиалната астма при деца се класифицира по няколко критерия.

В зависимост от причините за заболяването:

• Ендогенни – свързани с психо-емоционални или физическа дейност, инфекция.
• Екзогенни – свързани с навлизането на алергени в организма.
• Атопичен – свързан с наследствена предразположеност към алергии.
• Смесен генезис - всеки от горните фактори може да провокира атака.

В зависимост от тежестта на заболяването:

• Лека форма. Кратки астматични пристъпи се появяват по-рядко от веднъж седмично, а през нощта липсват или се появяват много рядко (не повече от два пъти месечно).
• Умерена форма. Симптомите на заболяването се появяват по-често от веднъж седмично, но по-рядко от веднъж на ден. Нощните атаки се случват поне два пъти месечно. По време на обостряне на заболяването сънят на детето е нарушен и депресия физическа дейност.
• Тежка форма. Атаките се случват почти веднъж на ден, като нощните атаки се появяват не повече от веднъж седмично. Физическата активност и сънят на детето са нарушени.
• Тежка персистираща форма. Пристъпите на бронхиална астма се появяват всеки ден през деня и през нощта. В същото време физическата активност е ограничена.

Пристъпите на бронхиална астма при дете могат да възникнат под въздействието на следните фактори:

• Вдишване на алергени (частици козина, полени, плесени), студен или замърсен въздух, включително силни миризми.
• Емоционален стрес.
• някои хранителни продуктии лекарства.

Фактори, които влияят върху развитието на заболяването:

• Наследствена предразположеност. Наличието на бронхиална астма при близки роднини увеличава риска от заболяването при дете с 20%.
• Повишена чувствителност. Причинява се от гени, разположени на петата хромозома. В този случай бронхите имат повишена чувствителносткъм антигени, идващи от околната среда.
• Фактори на околната среда. Най-често заболеваемостта от бронхиална астма се наблюдава в райони с високо замърсяване на въздуха.
• Остри респираторни заболявания в ранна детска възраст.
• Пушенето на майката по време на бременност или кърмене.
• Преждевременно раждане, когато дихателната система на бебето е недоразвита.
• Лошо хранене и загуба на тегло.

Симптоми на бронхиална астма при деца

Към задължително клинични проявлениявключват бронхиална астма характерни атакизадушаване. Има три периода на заболяването. По време на ремисия детето не изпитва никакви симптоми. В някои случаи той се държи по-малко активно от връстниците си. Ако заболяването се прояви в ранна възраст, тогава постоянната хипоксия може да доведе до изоставане в невропсихическото развитие.

Профилактиката на бронхиалната астма при деца включва елиминиране на всички потенциални алергени и укрепване на имунната система.

Преди началото на пристъп (няколко дни, часове или минути) могат да се наблюдават следните симптоми на бронхиална астма при деца:

• Повишена раздразнителност.
• Липса на апетит.
• Безсъние или сънливост.
• Появата на обилно лигавично изхвърляне от носа.
• Главоболие.
• Суха кашлица, която се влошава и става по-влажна с времето.

Признаци на бронхиална астма при дете:

• Недостиг на въздух и усещане за компресия в гърдите, което му пречи да диша. Може да се развие внезапно и да достигне голяма сила за няколко минути.
• Хрипове и усещане за липса на въздух. Вдишването става кратко, но дълбоко и силно, а издишването става конвулсивно и бавно (3-4 пъти по-дълго от вдишването).
• Пароксизмална кашлица, по време на която започва да излиза много вискозна прозрачна храчка. Понякога тя се откроява доста големи количества, което улеснява дишането.
• подуване на корема гръден кош. Броят на вдишванията в минута е повече от 50, при деца над 5 години - повече от 40.
• Липса на назално дишане, детето се задъхва, опитвайки се да си помогне с раменете, торса и врата.
• Принудително положение в опит да се облекчи дишането. Детето отказва да лежи. Предпочита да седи с лакти на колене или твърда повърхност, понякога стои на лакти и колене с акцент върху горните крайници.
• Повишаване на телесната температура до 37 ° C.

По време на пристъп лицето става бледо, подпухнало, със синкав оттенък. Детето изпитва чувство на страх, избива го в студена пот и не може да говори. Мускулите участват в акта на дишане коремна стена, раменния пояси гърбове. Животозастрашаващите признаци включват посиняване кожата, тъп бял дроб, нарушение на дишането.

Атаката може да продължи до 40 минути или няколко часа (в този случай се диагностицира астматичен статус). След приключването му дишането на детето постепенно се нормализира, но слабостта остава. С бързи и дълбоко издишванехриповете могат да продължат.

Наред с обострянето на бронхиалната астма, др хронични болести, като уртикария, ринит, обструктивен бронхит.

Трудно е да се разпознае заболяването при кърмачета. В продромалния период бебето има секрет от носа течна слуз, появяват се кихане и суха кашлица. Сливиците се подуват и отделни сухи хрипове се появяват над белите дробове.

Детето спи лошо, става нервно и раздразнително. Може да се появят проблеми с движението на червата, запек или диария. По време на пристъп на бронхиална астма вдишванията са кратки и чести, а издишванията са придружени от шум и свистене, в резултат на което дишането започва да прилича на ридание. По време на вдишване крилата на носа се надуват.

В някои случаи, едновременно с пристъпи на бронхиална астма, детето може да изпита епизоди на кашлица, които се появяват през нощта или в ранните сутрешни часове и изчезват след прием на бронходилататори. При деца ранна възрастПо време на астматичен пристъп могат да се появят влажни хрипове.

Симптоми на бронхиална астма при деца на възраст 1-6 години:

• Нарушения на съня и раздразнителност.
• Периодична кашлица по време на сън.
• Тежка суха кашлица при дишане през устата.
• Засилване или поява на кашлица по време на физическа активност.

Бронхиалната астма често се комбинира с алергичен ринит, който може да се появи целогодишно или сезонно, и атопичен дерматит.

Признаци на бронхиална астма при дете над 6 години:

• Кашлица по време на сън.
• Кашлица след тренировка.
• Намаляване на физическата активност.

Диагностика

При първите признаци на заболяването трябва да потърсите съвет от педиатър, терапевт, пулмолог или алерголог.

Един от тежки усложненияБронхиалната астма при деца е астматичен статус. Това е животозастрашаващо състояние, което възниква в резултат на продължителна атака, която практически не може да се контролира.

ДА СЕ инструментални методиДиагностиката на бронхиална астма при деца включва пикфлоуметрия. Използва се преносимо устройство, подобно на тръба. Детето трябва да издиша възможно най-много въздух, за да оцени проходимостта на бронхите. Измерването се извършва при деца над 5 години. Процедурата се извършва два пъти на ден, като се записва употребата на лекарства и дневния режим. Това дава възможност да се оцени ефективността на терапията и да се определи причината за атаките.

Рентгеново или компютърна томографияпозволяват да се изключат други белодробни заболявания.

Лабораторни методи за изследване:

• Общи и биохимичен анализкръв.
• Общ анализ на урината.
• Общ анализ на храчки.
• Бактериологично изследване на храчки.
• Определяне на протеинови фракции.
• Анализ на алергени.

Диференциалната диагноза позволява да се разграничи бронхиалната астма от такива патологии като:

• Синдром на хипервентилация.
• Крупа
• дифтерия.
• Чуждо тяло в дихателните пътища.
• Неоплазми в дихателните пътища.

За да се намали броят на пристъпите на бронхиална астма при деца, е необходимо да се изключи контактът на детето с алергена или да се проведе специфична имунотерапия.

Противопоказания за специфична имунотерапия:

• Възраст до 5 години.
• Липса на ясно потвърждение за алерген.
• Обостряне на бронхиална астма или други хронични заболявания.
• Наличието на неоплазми, както и автоимунни, ендокринни и инфекциозни заболявания.

За лечение на бронхиална астма при деца се използват лекарства от следните групи:

• Бета2-адренергични агонисти.
• Метилксантини с кратко действие.
• Системни глюкокортикостероиди.
• Антихолинергици.

Тези лекарства ви позволяват да отпуснете гладката мускулатура на бронхите, а също така намаляват отока на лигавицата и съдовата пропускливост, увеличават броя на контракциите на диафрагмата и блокират развитието на бронхоспазъм.

Лекарствата могат да се използват под формата на дозирани инхалации или ентерално. За да се предотврати бронхоспазъм, се използват следните средства:

• Стабилизатори на мембраната на мастоцитите.
• Глюкокортикостероиди.
• Препарати с кромоглицинова киселина.
• Антагонисти на левкотриенови рецептори.

По време на атака трябва:

• Поставете детето в седнало положение.
• Осигурете му приток на чист въздух.
• Премахнете тесните дрехи.
• Опитайте се да се успокоите.
• Вдишвайте лекарство, което разширява бронхите.

Дете на възраст над 5 години трябва да бъде научено да спира пристъпите на бронхиална астма самостоятелно с помощта на инхалатор.

В случай на тежки атаки потърсете спешна медицинска помощ.

Усложнения

Едно от тежките усложнения на бронхиалната астма при деца е астматичният статус. Това е животозастрашаващо състояние, което възниква в резултат на продължителна атака, която практически не може да се контролира. Неговото последствие е подуване на бронхиолите и натрупване в тях гъста слуз, което води до увеличаване на задушаването. В 5% от случаите пристъпът завършва фатален. С развитието на астматичен статус е показана спешна хоспитализация. Лечението се провежда в интензивно отделение.

В повечето случаи до пубертета пристъпите практически спират, но бронхиалната хиперреактивност и известно увреждане на белодробната функция остават.

Също така, бронхиалната астма при деца може да причини следните видове усложнения:

• Респираторни - под формата на пневмония, спонтанен пневмоторакс, остра дихателна недостатъчност, ателектаза.
• Хронични респираторни заболявания - под формата на емфизем, пневмосклероза, хроничен обструктивен бронхит.
• Сърдечни - под формата на миокардна дистрофия, сърдечна недостатъчност, аритмия, хипотония.
• Стомашно-чревни.
• Мозък - под формата на респираторна енцефалопатия, припадък, невропсихични разстройства.
• Метаболитен.

Повечето често срещано усложнениебронхиалната астма при деца е ателектаза. Това е запушване на стените на бронхите в резултат на оток. При липса на своевременно лечение може да възникне гноен процес в увредените бронхи.

Прогноза

Прогнозата на заболяването зависи от възрастта, на която са се появили първите му признаци. Повечето деца с диагноза алергична астмаЗаболяването протича леко, но са възможни и сериозни усложнения.

Дългосрочната прогноза на бронхиалната астма, първите признаци на която се появяват в детството, е благоприятна. В повечето случаи до пубертета пристъпите практически спират, но бронхиалната хиперреактивност и известно увреждане на белодробната функция остават.

Ако заболяването започне през юношеството, прогнозата не е толкова благоприятна. Като цяло заболяването е бавно прогресиращо и хронично. Правилно и своевременно лечениебронхиалната астма при деца ви позволява да премахнете или намалите броя на атаките, но не засяга причината за заболяването. Периодът на ремисия може да продължи няколко години.

Профилактика на бронхиална астма при деца

Профилактиката на бронхиалната астма при деца се състои в елиминиране на всички потенциални алергени и укрепване на имунната система:

• Навременно лечение на всички заболявания дихателната системапричинени от патогенни микроорганизми.
• Отказ от цигарите по време на бременност и кърмене, а също и в бъдеще в присъствието на детето и в стаята, където може да се намира.
• Провеждане редовно мокро почистванеи вентилация на стаята, в която живее детето. Дрехите и книгите трябва да се съхраняват в заключени шкафове. от меки играчкипрепоръчва се да се отървете от него.
• Класове дихателни упражнения, спорт.
• Изключване от диетата на детето на храни, съдържащи вредни добавкии потенциални алергени.
• Премахване на хипотермия.
• Създаване на дете комфортни условияи минимизиране на емоционалния стрес.
• Използване на специални хипоалергенни прахове за пране на детски дрехи.

Видео от YouTube по темата на статията: