Гъста прозрачна слуз от женските органи. Защо може да има изпускане, подобно на сополи?

Слузта от влагалището може да показва различни патологии, въпреки че безцветното изхвърляне в умерени количества трябва да присъства при здравословно състояние на репродуктивната система при всяка жена. Те обаче са абсолютна норма. Това явление се проявява от 10-годишна възраст на момиче до края на фертилната възраст на жената. Това е периодът на функциониране на яйчниците.

    Покажи всички

    Физиологична страна на въпроса

    Секретираната от влагалището течност има следния състав: бактерии, цервикална слуз, лимфен трансудат, десквамирани мъртви епителни клетки и известно количество левкоцити, остатъци от кръв от менструалния цикъл. Количеството на дневния разряд обикновено не трябва да надвишава 2-4 ml. Те трябва да са прозрачни, неутрални или леко жълтеникави на цвят и да имат кисела миризма, тъй като в здрава вагина реакцията на околната среда е кисела. Това течение е налице, защото вагината непрекъснато се почиства. Този процес е естествена физиологична потребност на органа, който по този начин премахва всичко ненужно и чуждо от своето пространство.

    Живеещите в него ацидофилни бактерии (бацили на Дедерлейн) са отговорни за дезинфекцията на влагалището. Това са млечнокисели бактерии, те произвеждат млечна киселина, която е неблагоприятна за патогенните бактерии, които предпочитат алкална среда. Лактобацилите поддържат баланс между полезната и условно патогенната флора. Трябва да се има предвид, че по време на менструалния цикъл, по време на бременност и някои други моменти, отделянето се променя по дебелина и цвят, но само леко. В същото време няма тревожни симптоми, тоест това се определя от промени в хормоните и е норма.

    Самото отделяне на слуз е резултат от работата на специални жлези в шийката на матката и на входа на влагалището (бартолинови жлези). Самата вагина няма жлези. Слузта съдържа и гликоген, с който се хранят лактобацилите. Самият гликоген се превръща в млечна киселина чрез химични реакции. Той също така подхранва спермата, когато влезе във влагалището.

    Както можете да видите, всичко е взаимосвързано и насочено към запазване на здравето на жената. Слузта в изхвърлянето, въпреки постоянното му присъствие, обикновено не трябва да се вижда от жената;

    Прозрачният секрет е резултат от действието на естрогените - основните женски хормони. Естрогените се произвеждат от яйчниците. Ако говорим за промени в менструалния цикъл, тогава през първата половина изхвърлянето става по-гъсто, има малко от него и има лигавична консистенция. Тази слуз действа като бариера за бактериите и дори за спермата. Средата на менструацията се характеризира с обилна левкорея, плътна и вискозна, бяла на цвят. От шийката на матката се отделя гъста слуз, което показва, че е настъпила овулация. В деня преди овулацията, когато съотношението на хормоните се променя, слузът изтънява, преобладава хормон, който потенциално подготвя матката за бременност и появата на ембрион в нея. По време на овулация и бременност дори температурата на влагалището се повишава. Воднистият секрет във фаза 2 може да остави следи по прането. По време на полов акт от шийката на матката периодично изтича лигавичен секрет.

    Така че можем да говорим за нормата на освобождаване от отговорност, ако:

    • прозрачен, желеобразен, неутрален цвят;
    • обемът им е под 1 ч.л. на ден;
    • те са без мирис;
    • не дразни кожата и лигавиците;
    • няма неприятни симптоми под формата на сърбеж, парене и болка.

    Ако поне 1 от изброените точки е нарушена, трябва да се консултирате с лекар. Когато освен дребни петна по бельото, нищо друго не ви притеснява, просто трябва да изберете висококачествени превръзки и да ги сменяте поне веднъж на всеки 3 часа.

    Етиологични фактори

    Вагината не е напълно стерилен орган, тук винаги има огромни количества бактерии. Но те не причиняват заболявания, докато лактобацилите работят и защитните функции на тялото са нормални. В някои случаи лактобацилите могат да бъдат инхибирани и техните секрети и качество страдат. Това се случва:

    • с лоша и нередовна хигиена, с често обливане, което отмива предимно полезната флора;
    • под стрес;
    • с началото на сексуалната активност;
    • при смяна на сексуални партньори;
    • със сексуална възбуда;
    • по време на полов акт и в първите дни след него;
    • когато половият акт е рядък;
    • с хранителни разстройства и преобладаване на въглехидрати в диетата;
    • ако съставът на бельото е синтетичен;
    • в случай на продължителна употреба на антибиотици.

    Що се отнася до сексуалната възбуда и появата на остра миризма в изхвърлянето, трябва да се отбележи, че това явление е напълно естествено. Тази миризма в природата привлича мъжете в животните и хората не са изключение в този случай. Този променен секрет съдържа феромони, които възбуждат и привличат мъжете. Някои хора погрешно приемат, че появата на такива промени в изхвърлянето е нещо срамно и започват да се измиват енергично. Това не трябва да се прави, тъй като се развиват гъбички и гарднерела. Ако възникне такова желание, просто трябва да измиете органите с вода без сапун. Изхвърлянето се променя в следните случаи:

    • когато има хормонални промени в тялото, които се случват през целия цикъл, както преди, така и след менструация;
    • използване на контрацептиви;
    • изменението на климата;
    • промени и преструктуриране на тялото по време на бременност и кърмене;
    • прием ОК;
    • пременопауза.

    Секрецията може да се промени и ако сте алергични към прахове за пране или нискокачествени агресивни почистващи продукти. Всички тези точки са лесни за решаване сами. Една жена трябва да помни, че нейната вагина, не по-малко от лицето и ръцете, изисква избор на специална висококачествена козметика и други продукти за интимна хигиена.

    Патологични промени при левкорея

    Левкореята е изпускане, причинено от патология на гениталните органи. Този симптом е най-важният за всякакъв вид възпаление. Освен това тяхното количество и качество варира в зависимост от етиологията. Самата левкорея според произхода си се разделя на тубарна, маточна и влагалищна. Най-ликвидните от тях са тръбните; маточни или цервикални - по-дебели, напомнящи за гъста слуз; вагинален - прозрачен. Ако има гной в изхвърлянето, това е признак на възпаление и то остро; ако има примес на кръв, това е признак на злокачествен тумор. По време на менопаузата, при пролапс на матката, вагиналните стени, наранявания на перинеума, промиване с разтвори с агресивни антисептици, при застойни и възпалителни процеси в таза, при липса на физическа активност, при образуване на задръствания в тазовите органи, липса на хигиена - във всички тези случаи се появява и необичайно течение. И така, основните причини за патологична левкорея:

    • бактериална вагиноза;
    • ерозия;
    • дисбактериоза;
    • колпит;
    • ендометрит;
    • неоплазми на гениталните органи;
    • менопауза;
    • STD;
    • различни видове вагинити;
    • млечница;
    • полипи;
    • цервицит,
    • атрофичен вагинит;
    • хормонален дисбаланс;
    • чуждо тяло във влагалището.

    Кога трябва да посетите лекар?

    Изхвърлянето е доказателство за функционирането на яйчниците с пълна сила. Има случаи на непълноценност на такава работа по различни причини. Когато отделянето е придружено от някои странични симптоми като сърбеж, болка, парене, повишено уриниране, обилно отделяне, промени в цвета и миризмата и т.н., определено трябва да се консултирате с лекар. По-конкретно, трябва да са налице следните условия:

    • изхвърлянето е станало пенесто, мътна, има необичаен мирис и цвят и не изчезва дълго време след менструация;
    • се появи изпускане по време на менопаузата;
    • Менструалният цикъл се е удължил.
    • има болки и сърбеж в перинеума;
    • има болка по време на полов акт;
    • има кръв и гной в изхвърлянето;
    • наблюдават се симптоми на треска;
    • болка в долната част на гърба, долната част на корема: остра или болезнена, тъпа, постоянна.

    Симптоми на възможни заболявания

    Изпускането може да се появи при следните заболявания:

    1. 1. Бактериалната вагиноза е често срещана. В този случай изхвърлянето е обилно, прозрачно, но има миризма на гниеща риба. С тази патология гениталиите са подути, което причинява диспареуния и парене. Заболяването е свързано с нарушение на вагиналната микрофлора, тук няма бактериален произход. Увеличава се броят на патогенните патогени, най-често Gardnerella. Няма възпаление, но се стича секрет по влагалищната стена, силно дразнещ вулвата, който прилича на секрет.
    2. 2. Бартолинит – възпаление на бартолиновата жлеза, която произвежда секрет за овлажняване на вулвата. Бартолиновата жлеза има отделителен канал, който се отваря до вагиналния отвор. Ако се зарази, се възпалява и подува. В този случай каналът първо се стеснява и след това напълно се запушва. Но тъй като самата жлеза продължава да функционира, няма изход за нейната секреция. В резултат на това жлезата се увеличава и се напипва в долната трета на големите срамни устни като плътно, болезнено образувание. Секрецията е бяла или жълта, вулвата е подута, хиперемирана и болезнена. Може да се образува абсцес. Когато се появи нагнояване, се появяват студени тръпки и неразположение, болката става остра, потрепваща и не позволява ходене.
    3. 3. Вагинална кандидоза. Възпалението се причинява от действието на гъбичките Candida и е доста често срещано. В този случай се появява сиренест бял секрет, който е плътно прилепнал към влагалищната стена. Когато се отстранят, отдолу се разкрива кървяща, болезнена повърхност. Основният симптом на кандидозата е непоносим, ​​болезнен сърбеж. Миризмата на изхвърлянето обикновено е кисела. Сърбежът с кандидоза се засилва при опит за полов акт, по време на полов акт се добавя непоносимо усещане за парене и болка. Гъбичките могат да се разпространят и в кожните гънки и перинеалната област, причинявайки възпалителна реакция и там.
    4. 4. Влагалищно-везикална или влагалищно-уретерна фистула: те се образуват по-често след раждане с наранявания на уретрата и влагалището. Секрецията е постоянна, обилна и течна, особено при уриниране. Те се отличават с остра миризма на урина (амоняк). По време на фистули урината влиза в контакт с вагината и я дразни, причинявайки възпаление. Появява се вулвит, а с него и болезнено парене и сърбеж.
    5. 5. Възпаление на вътрешните полови органи - бистър или мътен секрет, но винаги обилен. Изливат се на равни интервали, редовно. Има болка в долната част на корема с връщане към долната част на гърба. Ако говорим за ендометрит, то самият той провокира течно, така нареченото маточно изпускане. Обемът им винаги е голям преди менструация и в първите дни след нея. При ендометрит може да има кървене, което не е свързано с цикъла. Те не са изобилни, мазни, подобни на алгоменорея. Могат да се появят симптоми на треска и неразположение и слабост.
    6. 6. Възпаление на маточните придатъци (салпингоофорит) - тази патология винаги е придружена от болка в областта на слабините; те са постоянни, но умерени. Изхвърлянето по време на такива процеси е обилно и воднисто, както при всички тръбни левкореи. Болката в слабините се излъчва към долната част на гърба, вътрешната част на бедрото и перинеума. Менструалният цикъл е нарушен. С напредването на възпалението коремната част на фалопиевата тръба се стеснява и в нея се натрупва течност. По-късно в цикъла се излива в маточната кухина, откъдето излиза във влагалището под формата на воднисто течение. При всяка физическа активност левкореята се засилва. Когато възпалението стане хронично, изхвърлянето се сгъстява и към него се присъединява гной.
    7. 7. Вулвитът е възпаление на половите органи, с бяло течение, сърбеж и парене. Най-често вулвитът се причинява от ППИ. Левкореята също се променя в зависимост от вида на патогена: гонореята причинява жълто, зелено гнойно отделяне; уреаплазмоза - обилна, лигавица, подобна на крем. При наличие на трихомонади секретът е предимно пенлив, течен и с гной. Петната остават по бельото, има сърбеж на вулвата, болка и парене, което се засилва след ходене до тоалетната. Вулвата е подута, хиперемирана. Всички симптоми се влошават след менструация.
    8. 8. Генитален херпес - изхвърлянето прилича на мътна вода, придружено от обриви по кожата на херпесни мехурчета с мътна течност.
    9. 9. Овариална дисфункция - секретът при жените е бял и течен, без мирис. Но те постоянно се комбинират с менструални нередности. Те не се различават от обикновените, но броят им се увеличава. По прането има усещане за постоянна влага и следи от изтичане. Тези пациенти имат проблеми със зачеването. Отбелязва се болезнена менструация и болка в млечните жлези, което е проява на мастопатия.
    10. 10. Злокачествени тумори на влагалището или матката. При тези заболявания изхвърлянето е обилно с неприятна миризма, почти прозрачно и воднисто. Често се придружава от примес на кръв.
    11. 11. Колпит - природата на вагиналното възпаление винаги е инфекциозна. При него течението става мръсно сиво на цвят, може да бъде бяло, зелено и винаги е обилно. Микрофлората на влагалището се променя радикално. Вместо лактобацили започват да преобладават опортюнистични патогени: гъбички, гарднерела, Е. coli, стафилококи и др. Картината на възпалението зависи от тях. Винаги има сърбеж и парене. ППИ също могат да предизвикат обилно бистро отделяне в началото на развитието на патологията.
    12. 12. Гарднерелоза - при този патоген изхвърлянето става сиво на цвят, обилно, лигавично и с неприятна миризма на риба. Когато се прикрепят хламидия и уреаплазма, в изхвърлянето има гной. Те може да са оскъдни и жената да не ги забележи. Патологията се открива по време на изследване на друг проблем, например по отношение на безплодието.
    13. 13. Може да възникне локална алергична реакция с горните алергени, докато жената се тревожи за: сърбеж, парене във вулвата и влагалището, отделянето не е много обилно, бяло, слузесто или течно. Не само синтетиката може да предизвика алергична реакция. Химическите бои, които също са част от прането, също могат да причинят алергии. В допълнение, това могат да бъдат агресивни и нискокачествени продукти за интимна хигиена, тоалетна хартия с аромати, латексови презервативи. Както при всеки вид алергия, има подуване на тъканите на вулвата, тя е хиперемична, има силен сърбеж, болка, изхвърлянето прилича на кална вода, незначително. Когато алергенът бъде елиминиран, симптомите бързо изчезват.
    14. 14. Рак на вулвата – заболяването обикновено се среща при жени след 50-годишна възраст. Симптомите се изразяват в поява на сърбеж и парене след уриниране; Секрецията е течна и гнойна. Може да има малко кръв.
    15. 15. Фурункулоза на вулвата - възпалението на фоликула започва с появата на папула, която след това се превръща в грахово зърно, тъканта около нея започва да набъбва. Уплътняването става болезнено, в центъра се появява гнойна глава върху некротичен прът. Скоро то се спуква и гнойта му изтича на повърхността. В този случай изхвърлянето става жълто или зелено. Това не е вагинален секрет, а съдържанието на спукан фоликул. Но гнойта дразни входа на влагалището, причинявайки сърбеж, парене и болка. Когато абсцесът узрее, състоянието на жената може да се влоши с повишаване на температурата. Болката може да се засили при ходене в областта на гениталиите.

    Диагностични мерки

    За да се определи вида на патогена, задължително се взема намазка от влагалището за флора, която след това се изследва под микроскоп. Извършва се гинекологичен преглед и палпация на матката и нейните придатъци. За да направите правилна диагноза, може да се нуждаете от ултразвук на таза, колпоскопия, бактериална култура на секрети, PCR диагностика (метод на полимеразна верижна реакция, който ви позволява да откриете ДНК на ППИ патогени дори при липса на изразени симптоми). При фистули фистулният тракт се изследва с бутонна сонда.

    Необходимост от лечение

    В зависимост от идентифицирания патоген се използват съответно антибактериална терапия, противогъбични и антивирусни лекарства. Лечебният комплекс включва и имуномодулатори, локално приложение на мехлеми, пробиотици и др. Целта на лечението е преди всичко възстановяване на вагиналната микрофлора.

    Противогъбични лекарства: Levorin, Isoconazole, Clotrimazole, Nizoral, Natamycin, Ketoconazole и др. Антивирусни лекарства: Groprinosin, Acyclovir, Valtrex, Famciclovir, Interferon, Viferon, Panavir, Isoprinosine.

    Най-често използваните антибиотици: цефиксим, левофлоксацин, авелокс, офлоксацин или ципрофлоксацин, доксициклин, азитромицин, еритромицин. За комплексно лечение се предписват витамини и протеолитични ензими.

    Прояви по време на бременност

    Веднага след като настъпи зачеването, секретът се променя от прозрачен на гъст и бял. Тази промяна е и първият симптом на бременност. Феноменът е свързан с преобладаването на хормона на бременността - прогестерон: той по всякакъв възможен начин създава условия за прикрепване и задържане на ембриона върху лигавицата на матката. В същото време в цервикалния канал се образува съсирек от слуз, който сега ще затвори надеждно входа на матката, предотвратявайки навлизането на микроби тук. Този съсирек се нарича слузна тапа.

    Киселинността на влагалището също се променя, отделянето става по-обилно, подобно на бели сополи. Това е процес на почистване на вагината, за да се предотврати развитието на бактерии. Тези лигавични секрети нямат миризма и не причиняват дискомфорт. От бременната жена се изисква само да поддържа хигиена и да носи естествено бельо. Тази картина се наблюдава през целия 1-ви триместър. След това изхвърлянето става по-воднисто, прозрачно и продължава да тече обилно.

    Променя се хормоналният фон: естрогените излизат на преден план. Те взаимодействат с прогестерона, което води до разреждане на слузта. След това изхвърлянето постепенно се сгъстява, това е норма. Ако останат течни, това застрашава преждевременното освобождаване на вода. Тази ситуация е изпълнена с инфекция в амниотичния сак, което е много опасно за плода. В този случай е желателно хоспитализацията на жената.

    През 3-ти триместър секрецията остава бистра. Тук има натиск от увеличената матка върху пикочния мехур, в резултат на което започва да изтича урина, особено позивите за уриниране при смях или кашляне. По-близо до раждането, в по-късните етапи, изхвърлянето отново започва да се сгъстява: това е индикатор за преминаването на слузната запушалка, началото на подготовката на матката за раждане и нейното постепенно отваряне. Щепселът може да не излезе напълно. Процесът продължава няколко дни или дори седмици. Преди раждането, 1-2 седмици, разширяването на шийката на матката се активира, тялото се подготвя внимателно за раждането. След това слузната тапа ще излезе. Ако в него се появят ивици кръв, трябва да съобщите това на Вашия лекар. Ако изхвърлянето започне да ви притеснява заедно с дискомфорт, появява се неприятна миризма и цвят, това може да означава възпалителен процес и необходимост от лечение. Обилното отделяне по време на нормална бременност може да се регулира с помощта на превръзки; бременните жени не трябва да използват тампони.

    Момичетата от ранна възраст трябва да бъдат научени да се мият правилно: отпред назад, за да се предотврати навлизането на инфекция в червата във влагалището. Препоръчително е да перете детското бельо с хипоалергенни прахове и да ги изплаквате обилно.

Един от тревожните симптоми, показващи различни проблеми със здравето на жените, е прозрачната слуз (като сополи) в урината. Наличието му в някои случаи е напълно нормално, но може да показва и възпалителни процеси.

Защо се появява слуз в урината?

Причини за слуз в урината при жените - в възпаление на пикочните пътища и бъбреците. Той се освобождава, когато епителните клетки започнат да се отхвърлят от вътрешността на пикочните пътища. Възниква в резултат на нараняване на тъканите на стените на органите след преминаване на камъни и пясък или в резултат на бактериална инфекция. Може да е причина за слуз в урината автоимунно хронично възпалително заболяванеили дълъг процес на задържане на урина, което провокира увеличаване на работата на клетките, отговорни за секрецията на слуз.

Открити ли са необичайни включвания по време на лабораторни тестове? В този случай проблемите се крият както във вътрешните възпалителни процеси, така и в лошата хигиена и неправилното вземане на тестове. Преди да съберете урина, трябва да се измиете и да поставите тампон във влагалището. Ако това не се направи, вагиналната слуз ще попадне в урината и правилната диагноза ще стане невъзможна.

Цистит, пиелонефрит или уролитиаза?

Ако сте събрали правилно урината за анализ, но в нея е открита слуз, това може да бъде:


При цистит на жената се предписват антибактериални лекарства и правилен режим на пиене. Използват се и народни средства, но при силно възпаление те няма да донесат бързо облекчение. При камъни в бъбреците обикновено се предписва хирургично лечение; спазмолитици и болкоуспокояващи ще помогнат за облекчаване на състоянието по време на тежки пристъпи на уролитиаза. Препаратите, които разтварят соли, имат ниска ефективност.

Бяла слуз от влагалището - нормално или патологично?

Умереното вагинално течение е нормално. Въпросът е кога да алармираме.

Изхвърлянето на слуз при жените е като сополи, произведени от жлезите на шийката на матката. Ако всичко е наред, те нямат миризма, не предизвикват неприятни усещания и се отделят в умерени количества, тоест не изобилно. Количеството на лигавичните секрети зависи от фазата на цикъла, този процес се контролира от хормони, произвеждани в яйчниците.

В първата фаза на цикъла има много прозрачна течна слуз, а във втората е прозрачна и вискозна. Струва ли ви се, че слузта не е толкова добра, колкото трябва, или има твърде много? Може би има причина за безпокойство, тъй като се произвежда не само от шийката на матката, но и от цервикалния канал и влагалището. Трябва да внимавате, ако:

  • във влагалището се появи неприятно усещане за парене и сърбеж;
  • при уриниране има дърпане или болка в долната част на корема;
  • отделянето е твърде изобилно;
  • прозрачното лигавично течение се превръща в гъсто бяло или жълто течение.

Причини за бистра вагинална слуз

Прозрачна слуз от влагалището в големи количества може да започне да се освобождава поради следните причини:


Следователно причините за необичайно отделяне на слуз могат да бъдат различни. Затова трябва да вземете цитонамазка и да видите какво точно не е наред.

Симптоми на заболяването

Вагиналното течение само по себе си е нормално; трябва да се алармира, ако е променило обичайните си характеристики. Наличието и прогресирането на възпалителния процес се определя от:


Ако в същото време една жена изпитва дискомфорт, тя се притеснява от сърбеж на гениталиите или повишена влажност на кожата в интимната зона, тя трябва незабавно да се консултира с лекар. Може би всичко е наред или сте изправени пред банална млечница, но предпазливостта не боли.

Какво да правя?

Ако сте загрижени за необичайно, твърде обилно, неясен цвят или лигавица в урината, първо трябва да разберете причината за това състояние. Не трябва да започвате лечение сами, тъй като това може само да влоши ситуацията. Освен това трябва да разберете дали проблемът е в пикочните пътища или в репродуктивната система.

Основните методи за лечение на лигавицата:

  • обливане;
  • използване на вагинални супозитории;
  • антибиотична терапия.

Самолечението в този случай е опасно, тъй като можете да заглушите симптомите и да решите, че всичко е наред и болестта ще прогресира вътре в тялото.

Анализ на урината: в какви случаи и как да го вземете правилно

Ако подозирате възпалителен процес в пикочно-половата система, лекарят ще ви насочи за изследване на урината. Резултатите му позволяват:

  • идентифициране на патология на пикочно-половата система;
  • оценка на общото състояние на тялото;
  • контрол на хода на заболяването;
  • диагностициране на захарен диабет;
  • анализирайте последствията от интоксикация на тялото в резултат на отравяне.

Дори здрав човек, който не се притеснява от нищо, трябва редовно да се подлага на общ тест за урина. И ако нещо ви притеснява, тогава определено трябва да го направите. За да разберете точно нивата на слуз в урината, купете специален контейнер в аптеката и преди да вземете анализа, измийте гениталиите си (най-добре е само с топла вода, без сапун). В деня преди теста не консумирайте храни с оцветители - зеленчуци, цвекло, моркови. Избягвайте приема на лекарства, алкохол и кафе. Много е нежелателно да правите тест за урина по време на менструация. Събрали ли сте материала в контейнер? Опитайте се да го занесете в лабораторията възможно най-скоро.

Слуз в урината по време на бременност

От втория триместър в урината могат да се появят чужди примеси. Това се дължи на факта, че плодът оказва натиск върху бъбреците, матката и други органи, пикочният мехур не се изпразва нормално и в него се натрупва слуз. Какво да правя и трябва ли изобщо да го правя? Лекарят ще може да ви каже това след прегледа.

Тестване за полово предавани болести: да го вземете или не

Слузестото, подобно на сополи отделяне в средата на цикъла е нормално. Но ако тяхната консистенция или цвят ви притеснява, би било по-добре да вземете цитонамазка, за да проверите за основни полово предавани болести. Подобно на сополи отделяне от гениталиите е характерно за следните заболявания:


Схемата за лечение на гинекологични заболявания, които причиняват появата на обилно изхвърляне, подобно на сополи, се предписва от венеролог или гинеколог - като се вземат предвид причинителя на инфекцията, диагнозата и клиничните прояви. При гъбични инфекции се предписват противогъбични лекарства и възстановяващи средства от общ спектър, при генитален херпес се предписват антивирусни лекарства. Най-трудното и продължително лечение е лечението на полово предавани болести, на което трябва да се подложат и двамата партньори. По време на менопаузата обилното изхвърляне обикновено се причинява от хормонални промени в тялото.

Предпазни мерки

Основните превантивни мерки са внимателно отношение към вашето здраве, правилна хигиена, балансирано хранене, секс с редовен партньор. Веднъж на всеки шест месеца правете общ клиничен тест на урината и посетете гинеколог за гладък преглед.

0

Вагинално течение- това е резултат от секреторната дейност на жлезисти структури, разположени главно във влагалището. В по-малка степен жлезите на надлежащите полови органи участват в образуването на влагалищния секрет. Физиологичното влагалищно течение е налице при всички жени и момичета след пубертета, а в постменопаузата количеството им е минимално.

В лигавиците, покриващи стените на преддверието на влагалището, както и на шийката на матката, има жлези, които постоянно произвеждат малко количество секрет за напояване, защита и почистване на влагалището. Наличието на такъв секрет във влагалището е необходимо и не е патология. Промяната в характера на обичайното изхвърляне възниква поради безвредни причини или сигнализира за сериозни проблеми.

Физиологичното вагинално течение не е твърде изобилно, не причинява дискомфорт на жената и не засяга състоянието на околните тъкани. Вагиналното течение се счита за нормално, ако отговаря на няколко критерия:

- те са течни или лигавични, прозрачни или леко мътни, по-рядко желеобразни;

- количеството на изхвърлянето не надвишава обичайната им норма за конкретна жена;

- нямат изразена неприятна миризма;

- не предизвикват дразнене и възпаление на околните лигавици, придружени със сърбеж, болка или дискомфорт.

Можем да кажем, че „нормалността“ на количеството и консистенцията на вагиналното течение се определя предимно от самата жена, тъй като понятието „нормално“ може да варира значително. За някои жени повишеното или оскъдно количество вагинално течение се счита за нормално, ако характерът им не се променя през целия живот и ако не е придружено от патологични симптоми.

Външните характеристики на изхвърлянето също не винаги се интерпретират правилно от пациентите. Понякога изхвърлянето променя външния си вид при взаимодействие с въздуха и оставя следи върху бельото с „не своя“ цвят. Ако секретът влезе в контакт с химикали, намиращи се в хигиенните продукти, той също може да промени външния си вид. По време на гинекологичен преглед естеството на вагиналното съдържимо се оценява по-надеждно.

По правило при повечето здрави жени дневното количество течност във влагалището не надвишава 2 ml, а съставът му е доминиран от лактобацили и клетки от сквамозен епител. Във влагалището в минимални количества (около 2%) присъстват представители на условно патогенна микрофлора: гарднерела, микоплазма, анаеробни бактерии, стафилококи, стрептококи и гъбички. За да се предотврати размножаването на нежелана микрофлора, с помощта на лактобацили във влагалището се поддържа постоянна киселинна среда с pH 3,8 - 4,5.

Естеството на вагиналното съдържание може да бъде повлияно от:

— Естествените циклични хормонални колебания засягат вагиналното течение, като променят не само количеството, но и консистенцията му. В навечерието на менструацията количеството вагинално течение се увеличава и става по-вискозно.

Най-често срещаната причина за посещение при гинеколог е обилното и неприятно вагинално течение от необичаен вид. Левкореята може да има голямо разнообразие от цветове (от бяло до червено), консистенция (желе, „извара“ или пяна) и да бъде придружена от неприятни усещания и болка. В някои случаи левкореята е единственият симптом на заболяването.

Количеството изхвърляне е важен показател при диагностицирането на заболявания. Оплакванията за силно вагинално течение не характеризират напълно естеството на левкореята. Секрецията няма „сила“, има само количество, затова е по-правилно силното влагалищно течение да се замени при формулирането на оплакванията с обилно влагалищно течение.

Като водещ симптом, патологичното вагинално течение придружава огромен брой гинекологични заболявания, но най-често (60-70%) те се появяват при възпалителни заболявания на гениталиите.

Диагностиката на причините за левкорея най-често не създава затруднения; простото лабораторно изследване на количествените и качествени промени в състава на вагиналния секрет („намазки от флора“) помага да се определи източникът на заболяването.

Терапията на патологичното вагинално течение включва елиминиране на източника на заболяването и възстановяване на нормалните параметри на вагиналната среда.

Причини за вагинално течение

Когато казват „вагинално течение“, те имат предвид патологично течение - левкорея, а не нормално вагинално съдържание, тъй като по правило жената не забелязва обичайното вагинално течение.

В основата на патологичния процес във влагалището, водещ до появата на секрет (или левкорея), има един задействащ механизъм - промяна в количествения състав на микрофлората и киселинността на вагиналната среда. Вагиналната лигавица е в състояние на постоянно самообновяване поради десквамация на „стари“ клетки и пролиферация на нови клетки. Лактобацилите взаимодействат с повърхностните клетки на вагиналния епител, те разграждат съдържащия се в тях гликоген до млечна киселина и водороден пероксид, което води до кисела среда във влагалището. Нежеланата микрофлора не може да се размножава в кисела среда, така че количеството й във влагалището остава минимално.

Вагиналният епител е хормонално зависим, поради което състоянието на вагиналната среда се влияе от циклични хормонални промени в тялото: естрогените осигуряват гликоген на клетките на лигавицата, а гестагените помагат на повърхностния слой на клетките да бъдат отхвърлени навреме. По този начин двуфазният овулационен цикъл помага да се поддържа постоянна вагинална среда. Дисхормоналните нарушения в организма могат да провокират патологично вагинално течение.

Въпреки това, левкореята не винаги означава, че заболяването е локализирано конкретно във влагалището. Въз основа на мястото на произход те се разграничават:

- Вагинална левкорея. Те се появяват по-често от други и придружават възпалителни, инфекциозни заболявания или.

- Тръбна левкорея. Появяват се на фона на възпаление във фалопиевите тръби. Стените на възпалената фалопиева тръба се подуват, луменът им се стеснява, възпалителната секреция се натрупва в тръбата, след което се излива на порции в матката и навлиза във влагалището през цервикалния канал. Ако съдържанието на тръбата навлезе в яйчника, се появяват симптоми на аднексит.

- Левкорея на матката. Те възникват предимно при възпалителни процеси в ендометриума.

— Цервикалната (цервикална) левкорея е резултат от повишена секреция на цервикалните жлези по време на възпаление.

— Вестибуларната левкорея се произвежда от жлезите на преддверието на влагалището.

При момичетата в 55% от случаите появата на левкорея не е свързана с гинекологична патология и е причинена от метаболитни, алергични или ендокринни нарушения в организма. По време на активен пубертет количеството вагинално течение може да се увеличи, но това е физиологично. Само 30% от момичетата и юношите имат патологично вагинално течение и повечето от тях са инфекциозни по природа.

В периода преди и след менопаузата левкореята е свързана с атрофични процеси в лигавиците или рак. Понякога появата на левкорея при пациенти в напреднала възраст е свързана с пролапс на гениталните органи.

Левкореята на фона на чужди тела във влагалищната кухина може да бъде обилна, гнойна и да има неприятна миризма. Прекалено дългото стоене на хигиенни тампони, вагинален пръстен (песар) във влагалището, както и чужди предмети, внесени отвън, могат да причинят левкорея.

Вероятно няма нито една жена, която да не е претърпяла промени в характера на вагиналното течение, но не всяка от тях се нуждае от медицинска помощ. Наличието на провокиращи фактори не винаги води до появата на левкорея. При здрави жени с добра имунна система и нормален хормонален статус, отклоненията от нормалните параметри на влагалищната среда се компенсират от вътрешните ресурси на организма. Полово предаваните инфекции обаче дори при най-здравите пациенти изискват терапия.

Бяло вагинално течение

Появата на вагинално течение не винаги може надеждно да покаже истинската причина за появата му. Физиологичното вагинално течение понякога има белезникав оттенък, но поради малкото си количество жената може да не знае как изглежда и да започне да обръща внимание на него само когато количеството му се увеличи поради естествени причини: в средата на менструалния цикъл, след стрес или интимност и т.н. Като правило, в такива случаи, в допълнение към изхвърлянето, пациентът не се притеснява от други субективни усещания и след преглед не е възможно да се установи наличието на патологичен процес.

При бременни жени физиологичният секрет преди раждането става белезникав, обилен и по-дебел. За разлика от левкореята, те не са придружени от дискомфорт и не изискват лечение.

За патологичен процес може да се подозира, ако пациентката се оплаква от нетипично гъсто и неприятно бяло влагалищно течение, придружено от сърбеж, парене или чувство на дискомфорт. Такова изхвърляне най-често показва прекомерна пролиферация на гъбична микрофлора, тоест появата на вагинална кандидоза. Източникът на заболяването са гъбички Candida. Те могат да присъстват в малки количества във влагалището и растежът им се инхибира от лактобацили. Ако нормалният състав на вагиналната микрофлора е нарушен, гъбичките започват активно да вегетират, измествайки полезните микроорганизми.

Вагиналната кандидоза е придружена от характерни симптоми. Пациентите се оплакват от обилно и плътно бяло влагалищно течение. Характерните бели включвания под формата на трохи или люспи придават на белите от кандидоза прилика с извара или кисело мляко (оттук и второто име на болестта - „млечница“). Изхвърлянето винаги е придружено от силен сърбеж, който се засилва вечер и често не отшумява през цялата нощ, което не позволява на жената да си почине.

При преглед вагиналната лигавица винаги показва признаци на силно възпаление (подуване и зачервяване) с характерни бели „филми“. Опитите за отстраняване на такава плака са придружени от тежка травма на лигавицата и появата на кръв. Обилният секрет дразни възпалената лигавица на влагалището и вулвата, причинявайки усещане за парене. Ако възпалителният процес се разпространи в уретрата, пациентът може да има оплаквания, свързани с нарушения на уринирането.

Често пациентите с вагинална кандидоза могат ясно да посочат причината за левкорея. Най-честата от тях е неправилната употреба на антибиотици.

Вагиналната кандидоза може да има и хронична форма, тогава всички симптоми са леки, а на първо място са оплакванията от сиренеста бяла левкорея (понякога дори без сърбеж).

Диагнозата на вагиналната кандидоза обикновено не е трудна. Наличието на сирене, характерни признаци на гъбично възпаление във влагалището и откриването на гъбички Candida в намазки ви позволява бързо да поставите правилната диагноза.

Терапията за вагинална кандидоза включва употребата на противогъбични лекарства и възстановяване на нормалното вагинално pH. Успешното лечение на кандидозата не гарантира рецидив на заболяването.

Жълто вагинално течение

Повечето левкореи са придружени от възпаление във влагалището. Тежко възпаление се развива на фона на намаляване на способността на вагиналната лигавица да устои на инфекция, т.е. на патогенна микрофлора. Инфекциозният процес във влагалището може да бъде провокиран от „собствени“ микроорганизми (случаят, когато опортюнистични микроби стават причина за заболяването) или патогени отвън (генитални инфекции).

Признак за инфекциозен процес в гениталиите е жълто гнойно течение. Дългосрочното гнойно отделяне придобива зеленикав оттенък.

Обилно, воднисто, жълто или жълто-зелено вагинално течение може да означава трихомониаза. Заболяването се причинява от Trichomonas и е венерическо. В допълнение към левкореята, пациентът се притеснява от болка, сърбеж, парене и дисфункция на урината. Отличителен признак на трихомонадно възпаление е появата на пенлива левкорея и неприятна, застояла миризма. Ако болестта не се излекува навреме, тя става хронична.

Кремообразното гнойно отделяне е характерно за сериозно полово предавано заболяване - гонорея. Заболяването протича остро, с изразени симптоми на възпаление и висока температура. Възпалението при гонорея бързо се издига до горните генитални органи, причинявайки симптоми на ендометрит или аднексит. Ако инфекцията се разпространи във фалопиевите тръби, те се „залепват“ поради натрупването на възпалителна течност, така че една от неприятните последици от гонореята е.

Левкореята не винаги показва наличието на патологичен процес във вагиналната област. Възпалението на матката или придатъците също е придружено от патологично изхвърляне. Най-често при остър ендометрит обилното гнойно вагинално течение е придружено от силна треска и болка.

Трябва да се отбележи, че левкореята може да има жълтеникав оттенък от различен произход. За да се установи точната причина за появата им, е необходимо да се проведе лабораторно изследване на състава на вагиналното съдържание. Голям брой левкоцити в намазка винаги показва интензивно възпаление, а идентифицирането на специфичен патоген показва причината за заболяването.

Кафяво вагинално течение

Кръвта оцветява вагиналното течение във всички нюанси на червеното - от алено до тъмнокафяво. Наличието на малко количество кръв във влагалищния секрет винаги може да се подозира по характерния му цвят. Обикновено тъмнокафявото вагинално течение показва наличието на източник на леко кървене в гениталния тракт, когато малко количество кръв има време да се окисли и унищожи, преди да излезе.

Най-честата причина за кафяво течение е нередовният менструален цикъл. Обикновено пациентът получава зацапване, тъмно, кафяво вагинално течение с различна продължителност по време на всеки период между менструацията. Понякога такова изхвърляне замества нормалната менструация.

Появата на леко кафяво петнисто вагинално течение не винаги е признак на заболяване. При някои жени те се наблюдават при прием на хормонални контрацептиви (особено нискодозирани) или вътрематочно устройство. По правило появата на такова изхвърляне е краткотрайна и не е придружена от субективни неприятни усещания. Ако зацапването на кафяво течение безпокои жената постоянно, е необходимо да се консултирате със специалист.

Някои жени решават сами метода на контрацепция и избират хормонално лекарство по съвет на приятели или фармацевт в аптеката. Продължителното зацапване между менструацията в такива случаи може да означава, че лекарството е избрано неправилно. Всеки хормонален контрацептив съдържа определено съотношение на половите хормони (естрогени и гестагени). Тя не е еднаква за различните лекарства и се избира индивидуално, въз основа на възрастта и хормоналния статус на пациента, така че не трябва да разчитате на независим избор.

Вътрематочната контрацепция („спирала“) в някои случаи провокира зацапване:

- в първия момент след поставянето на спиралата матката я възприема като чуждо тяло и се опитва да се освободи;

— лигавицата на матката в мястото на „закрепване“ на спиралата може да бъде леко наранена.

Такова изхвърляне не трябва да продължава дълго или да е придружено от дискомфорт или болка. В противен случай е необходимо да се вземе решение за премахването му.

Малко кафяво течение може да се появи за кратко след промиване или прекалено агресивен полов акт поради микротравма на лигавицата. Забелязването на кафяв или розов секрет от влагалището след аборт или каутеризация на ерозия на шийката на матката също показва наличието на наранявания на лигавиците на влагалището и матката. По правило такива изхвърляния са временни и изчезват сами.

Понякога зацапването е придружено от болка или треска, което показва инфекциозно-възпалителен процес в гениталиите.

Патологичното отделяне от полово предавани инфекции може да съдържа малко количество тъмна кръв. Интензивният възпалителен процес, причинен от полово предавани инфекции, разрушава повърхностния епител на влагалището с образуването на микротравми.

Някои гинекологични заболявания са придружени от междуменструални зацапващи вагинални секрети: маточни фиброиди и ендометриални миоми.

Появата на кафяво течение на фона на забавяне на следващата менструация може да означава много опасно състояние -. Понякога, освен зацапване, има признаци на нормална (маточна) бременност и болка в корема с различна интензивност. Често това състояние се бърка със заплашващ спонтанен аборт. Прекъсната извънматочна бременност застрашава живота на пациентката и изисква незабавна хирургическа намеса.

Понякога в края на бременността източникът на леко тъмно вагинално течение може да бъде разширените съдове на шийката на матката, в други случаи те сигнализират за заплаха от спонтанен аборт.

Прозрачно вагинално течение

Прозрачно вагинално течение без цвят или мирис в малко количество отговаря на концепцията за нормално. Обикновено изглеждат като бистра слуз или яйчен белтък. Вискозитетът и количеството на вагиналното течение зависи от състава на вагиналната микрофлора, съдържанието на полови стероиди и някои индивидуални характеристики на тялото.

Няма строг стандарт за освобождаване от отговорност. При някои жени повишеното количество секрет се наблюдава постоянно и не е придружено от заболявания.

Физиологичните секрети съдържат предимно епителни клетки и лактобацили. Ако има много епителни клетки, те придават на изхвърлянето белезникав оттенък.

Понякога бистър секрет започва да притеснява жената постоянно, оставя петна по бельото или е придружен от неприятни субективни усещания; в тази ситуация трябва да се разбере причината за такива промени.

Слабо наличие на прясна кръв се показва от краткотрайно розово вагинално течение. Терапевтичните и диагностичните манипулации могат да провокират незначителни нарушения на целостта на лигавицата, кръвта от повърхността на микротравмите навлиза във влагалищния секрет и го оцветява в розово.

„Каутеризацията“ или „замразяването“ на цервикалната ектопия е придружена от образуването на плътна кора, под нея расте здрава тъкан, след което повърхността на раната зараства напълно и кората се отхвърля. Този процес може да бъде придружен от розово вагинално течение с кратка продължителност.

Секреция на лигавицата от влагалището

Леко вагинално течение от лигавичен тип без патологични примеси и миризма, което не причинява сърбеж, парене или дискомфорт, е норма. Понякога лигавицата става по-вискозна и жилава и на външен вид прилича на яйчен белтък.

Лигавичният вид на вагиналното течение се дължи на шийката на матката.

В шийката на матката се образува чиста и гъста цервикална (или цервикална) слуз, понякога наричана „запушалка“. Произвежда се от клетките на лигавицата на цервикалния канал и изпълнява важни функции:

- предотвратява навлизането на нежелани бактерии в матката, изпълнявайки бариерна роля;

- благодарение на мукозната цервикална секреция, сперматозоидите, влизащи във влагалището, се „транспортират“ до матката.

Съставът и киселинността на цервикалната слуз корелира с нормалните вагинални секрети, а нейният вискозитет се контролира от полови стероиди. За да се гарантира, че сперматозоидите могат лесно да навлязат в матката, по време на овулацията плътността на цервикалната слуз намалява и тя се влива във влагалището. Поради това количеството вагинално лигавично течение по време на овулация се увеличава.

Консистенцията и количеството на цервикалната слуз зависи пряко от нивото на половите хормони. Методите за изследване на състоянието на цервикалната слуз в различни периоди от цикъла, особено по време на овулация, при жени с безплодие помагат да се определи наличието на дисхормонални нарушения.

Методът на Билингс се основава на изследване на вискозитета на цервикалната слуз в различни периоди от цикъла. В края на следващата менструация вагината е „суха“ - практически няма отделяне. Към средата на цикъла лигавичният секрет става толкова вискозен, че може лесно да се разтегне между два пръста. Периодът на овулация (средата на цикъла) е придружен от увеличаване на вагиналното течение, става течно. След това изхвърлянето отново става вискозен и след това изчезва напълно. Ако показателите на цервикалната слуз не се променят, можем да предположим. Този метод не може надеждно да определи наличието на хормонални аномалии и е индиректен.

Кърваво вагинално течение

Единственото нормално време за кървене от влагалището е по време на менструация. Източникът на менструално кървене е обширната повърхност на раната на маточната кухина, образувана след отхвърляне на външния слой на лигавицата.

Изхвърлянето на кръв от влагалището, което не е свързано с менструално кървене, винаги показва наличието на заболяване. Важни диагностични критерии са продължителността на кървенето и тяхното количество. По правило едно малко количество червен вагинален секрет може да провокира:

- Сексуален контакт, особено ако партньорът има патология на шийката на матката - ерозия или.

— Диагностични процедури: вземане на цитонамазки, аспирационна биопсия на ендометриума, диагностичен кюретаж, лапароскопия и др.

— Механично нарушаване на целостта на покривния епител по време на промиване, използване на гинекологичен спекулум по време на преглед или поставяне на маточния пръстен по време на пролапс на гениталните органи. Много по-рядко вагиналната лигавица се уврежда от чужди тела в матката.

— Възпалителните промени във влагалището правят лигавицата лесно уязвима, така че понякога могат да бъдат придружени от леко кървене.

— Леко отделяне на алена кръв от влагалището след аборт е свързано с нараняване на лигавицата на матката и цервикалния канал. Обикновено тяхната интензивност трябва да намалява, докато напълно спрат сами.

Най-честите причини за значително вагинално кървене са:

— Нарушения на менструалния цикъл. При липса на овулация се нарушават цикличните процеси на матката и яйчниците, което води до появата на междуменструално кървене.

— Полипите на цервикалния канал и ендометриума провокират кървене с различна интензивност, ако достигнат големи размери, наранени или подложени на гниене.

— Маточни фиброиди със значителни размери пречат на мускулната стена на матката да се свива правилно и причиняват продължителна менструация или междуменструално кървене.

— Кървенето при тежко възпаление на матката и придатъците е свързано с нарушаване на нормалния хормонален статус на организма под въздействието на инфекция.

— При ендометриозата отделянето само понякога е обилно и ярко, но винаги е свързано с менструация.

Ацикличното кървене може да придружава някои негинекологични патологии: заболявания на системата за коагулация на кръвта,.

Внезапно тежко кървене на фона на рязко влошаване на здравето се появява в спешни случаи, които застрашават живота и здравето на жената. Най-често това са:

— Субмукозни (субмукозни) фиброиди на тялото на матката. Понякога фиброидите растат в маточната кухина под формата на възел, причинявайки силно кървене и болка. Най-опасното усложнение на субмукозните миоми е инверсията на матката.

— Задържане на части от оплодената яйцеклетка след медицински аборт или спонтанен аборт. Части от останалата тъкан пречат на матката да се свие, причинявайки кървене. Подобна ситуация се случва след раждането, когато парче от плацентата остава в матката.

— Прекъсната извънматочна бременност.

— Усложнения на бременността: преждевременно спонтанно прекъсване на бременността, отлепване на плацентата.

— Следродилен кръвоизлив, свързан с разкъсване на меките тъкани на влагалището и/или шийката на матката, особено когато са зашити неправилно или в неподходящ момент.

Ако се появи преждевременно кървене, трябва незабавно да посетите лекар.

Вагинално течение с миризма

Микроорганизмите, присъстващи във влагалището, по време на жизнените си процеси отделят химични съединения с различни миризми. При здрави жени има индивидуална, едва доловима миризма в областта на външните гениталии. Обикновено той не трябва да притеснява жена. Повишената вагинална миризма често сигнализира за проблеми.

Най-простата причина за появата на секрет с неприятна миризма е неспазването на правилата за интимна хигиена. Ако изчезнат след нормални хигиенни процедури, няма място за безпокойство.

Миризмата на вагинално течение се възприема по различен начин от пациентите, тъй като обонянието на всички не е еднакво развито. Има обаче група заболявания, които имат характерна, уникална миризма на вагинално течение.

Изхвърлянето от полово предавани инфекции има неприятна миризма. При трихомониаза неприятна, остра миризма придружава обилно пенесто изхвърляне.

Киселата миризма на вагиналното течение при вулвовагинална кандидоза се причинява от гъбички Candida.

Едно от най-честите заболявания с характерна вагинална миризма е бактериалната вагиноза, характеризираща се с появата на обилен хомогенен вагинален секрет със специфична миризма на остаряла риба. Бактериалната вагиноза няма специфичен патоген, развива се на фона на количествена промяна в състава на вагиналната микрофлора с участието на опортюнистични микроорганизми.

Под въздействието на неблагоприятни фактори във влагалището броят на лактобацилите намалява и рН се променя, което е благоприятна почва за развитие на дисбиоза. Вместо лактобацили, условно патогенната микрофлора започва да се размножава във вагиналната среда;

Неприятната миризма на вагинално течение при пациенти с бактериална вагиноза се свързва с активността на анаеробните бактерии: те произвеждат амини. Когато амините се разграждат, те освобождават миризма на риба. Ако заболяването протича в изтрита форма, тестът за амин разкрива специфична вагинална миризма: съдържанието на вагината се смесва с алкален разтвор, който унищожава амините, и се получава "рибна" миризма.

Въпреки обилния секрет, по време на изследването за бактериална вагиноза няма признаци на локално възпаление, което служи като важен диагностичен признак.

За да се спаси пациентът от бактериална вагиноза, е необходимо да се елиминира нежеланата микрофлора и да се възстанови нормалната биоценоза във влагалището.

Изпускане на урина от влагалището

Изхвърлянето на урина от влагалището винаги показва наличието на пикочно-полова фистула. Урогениталните фистули при жените представляват патологично образувание (протичане) между влагалищната кухина и пикочния мехур. Много по-рядко се срещат пикочно-полови фистули между пикочния мехур и матката.

Причината за образуването на пикочно-половата фистула често са неправилни акушерски и гинекологични операции, по време на които се получава разкъсване на стената на вагината или матката с перфорация (образуване на дупка) в пикочния мехур.

Появата на пикочно-половите фистули може да бъде предшествана от криминален аборт.

Много рядко перфорацията на матката по време на медицински аборт води до образуване на пикочно-полова фистула. По правило тази ситуация възниква, ако пациентът има изразен инфекциозен процес в матката.

Урогениталните фистули могат да бъдат от травматичен характер и да се появят на фона на сериозни наранявания на гениталните органи от негинекологичен характер.

Ако се диагностицира нарушение на целостта на вагиналните стени по време на възникването му (например по време на операция), то незабавно се елиминира хирургично. В някои случаи острите хирургически инструменти оставят увреждане невидимо за окото и патологичните симптоми се появяват много по-късно.

Най-характерният симптом на пикочно-половата фистула е отделянето на урина от вагиналната кухина. Ако външният отвор на фистулата е разположен до отвора на уретрата, разпознаването му е трудно и отделянето на урина се приема за инконтиненция.

Продължителното изтичане на урина във влагалището причинява възпаление на лигавицата с токсични съединения. Появяват се признаци на тежко възпаление – , . Дългосрочното възпаление на лигавицата на влагалището провокира развитието на гноен процес. В този случай вагиналното течение става гнойно и придобива неприятна миризма. Дългогодишната вагинална инфекция през кухината на фистулата може да навлезе в пикочните пътища и да причини.

Диагностиката на пикочно-половите фистули започва с вагинален преглед, който позволява да се открие отварянето на пикочно-половата фистула и изразените промени във вагиналната лигавица. Ехографските и урологичните изследвания помагат за изясняване на диагнозата. Урогениталните фистули се елиминират хирургично.

В заключение бих искал да отбележа, че почти всяко новопоявило се и тревожно вагинално течение изисква внимателно отношение, а именно незабавно посещение при гинеколог.

Често момичетата и жените изпитват бяло течение от матката. В тази връзка много хора имат редица въпроси: какво е това? Трябва ли да се тревожа за това и да се консултирам с лекар за съвет? Първо, нека да разгледаме защо се появява секрет и защо е необходимо.

Причини за освобождаване от отговорност и класификация

Има редица причини, поради които се появява вагинално течение. Следват ситуации, при които няма място за безпокойство:

Левкорея е популярното наименование на белезникав вагинален секрет, причинен от активното развитие на патологични бактерии и гъбички.В зависимост от това коя част от женската полова система е засегната, различавам следните видове левкорея:


Бяло течение от матката - нормално и патологично

Нормалното изхвърляне, което се появява при условията, описани по-горе, се нарича физиологично и е лишено от:


Наличието на такава левкорея не трябва да предизвиква безпокойство или безпокойство. По време на кърмене или приемане на хормонални контрацептиви количеството му може да намалее и с въвеждането на спирала в матката се увеличава.

Струва си да се отбележи, че такова изхвърляне започва да се произвежда приблизително една година преди началото на менструацията, има леко кисел мирис и е бял, може би леко жълтеникав на цвят.

Въпреки това, момичетата, които нямат менструация, обикновено нямат менструация. Наличието им в такава ранна възраст може да показва заболявания на стомашно-чревния тракт или пикочно-половата система. В този случай е важно да се консултирате с детски гинеколог за съвет.

Ако една жена се оплаква от:

Тези признаци могат да показват началото на заболяване, включително:

  • Кандидозата е най-често срещаното гъбично заболяване, характеризиращо се с активно развитие на гъбички от рода Candida albicans. Появява се в резултат на дисбаланс в чревната микрофлора, което провокира активното размножаване на кандида;
  • Трихомониазата е по-сериозно полово предавано заболяване, при което се отделя пенест, сиво-жълт секрет с неприятна миризма, напомняща на гнила риба;
  • Онкологични заболявания,например рак на шийката на матката или ерозия, при такива проблеми левкореята съдържа кръвни примеси;
  • Диабет;
  • Пролапс на стените на матката;
  • анемия

За да се предотврати развитието на такива заболявания, е много важно да се следи естеството на изхвърлянето от матката.Ако една жена забележи, че нещо не е наред, тя трябва незабавно да потърси съвет от гинеколог. Лекарят ще може да предпише правилното лечение, което ще доведе до пълно възстановяване. Никога не трябва да отлагате посещението при специалист, тъй като практиката показва, че лечението, започнало в неподходящ момент, води до влошаване на ситуацията.

Защо лигавицата се появява при жените като сополи? Този въпрос често тревожи представителките на нежния пол, които за първи път се сблъскват с подобна ситуация. Трябва да се има предвид, че изхвърлянето започва през първите месеци на пубертета, продължава през целия репродуктивен период и се появява по време на бременност и менопауза.

Повечето секрети се считат за естествени, не причиняват дискомфорт на жената и са нормален физиологичен процес. Но те могат да бъдат и опасни и да сигнализират за здравословни проблеми. Всеки представител на нежния пол трябва да бъде добре информиран и да знае на кои секрети трябва да се обърне внимание и в кои случаи трябва да се консултирате с лекар.

    Покажи всички

    Прозрачни селекции

    По принцип прозрачното вагинално течение без мирис под формата на сополи е норма за жените в репродуктивния период. Такава течност има тенденция да се произвежда през периода, когато зрялата яйцеклетка трябва да напусне фоликула и да се придвижи през тръбите към матката.

    Това уникално явление играе жизненоважна роля в процеса на човешката репродукция и се нарича овулация. Здравата, плодородна жена преминава през този процес всеки месец. Целта на овулацията е да свърже яйцеклетката със спермата. Ако това се случи, тогава в тялото на жената ще се случи чудо - ще се роди живот, но ако не, тогава яйцето ще умре и жената ще започне менструация.

    Всъщност този процес е придружен от прозрачен, разтеглив секрет, подобен на сополи. В допълнение към тях през този период може да има повишено желание за сексуален партньор, подуване на млечните жлези и болка в долната част на корема.

    Въз основа на секретите за овулация могат да се определят дните, благоприятни за зачеване. За какво е тази слуз? Много е просто - създава се благоприятна среда за движение на сперматозоидите. При хлъзгави секрети сперматозоидите се движат по-лесно и активността им продължава по-дълго. Тоест всичко през този период е насочено към раждането на нов живот.

    Случва се изхвърлянето да стане много обилно. Това се случва, защото количеството естроген постепенно намалява. Секрецията също се променя - става бяла като сополи или кремообразна. И така, идва ред на пролактина. Сега той диктува правилата на женското тяло. Изхвърлянето като сополи, примесени с кръв, е нормално след менструация, така че матката премахва натрупаните вътре кръвни съсиреци.

    Въз основа на горното може да се разбере, че бяло и прозрачно течение, подобно на сополи, в определен период от менструалния цикъл е нормално. Но се случва и различно - изхвърлянето е патогенно по природа и няма нищо общо с естествените процеси. Как да ги различим?

    Кога трябва да се тревожите?

    Ако изхвърлянето има неприятна миризма, става сиво, жълто или зелено, консистенцията му става пенлива, сиренеста или количеството рязко се увеличава, тогава това показва заболявания на пикочно-половата система.

    Те включват:

    1. 1. Гардренелоза. Секрецията е обилна, слузеста, сива, мирише на сурова риба.
    2. 2. Кандиоза. Секреция на слуз, обилна, с кисел мирис и консистенция на извара.
    3. 3. Генитален херпес. Секрецията е като сополи, водниста, образуват се мехурчета по външните полови органи.
    4. 4. Гонорея. Силен секрет от жълт или зелен цвят, като сополи, има примес на гной.
    5. 5. Трихомониаза. Подобен на сополи пенлив секрет със зелен или бял цвят.
    6. 6. Уреаплазмоза. Секрецията е бистра, наподобява сополи и има неприятна миризма.
    7. 7. Хламидия. Бяло или прозрачно течение в много големи количества, с миризма.

    Наред с отделянето при тези заболявания има и други общи симптоми. Това може да бъде бяло или прозрачно течение под формата на сополи в количество повече от 1 ч.л. на ден, неприятна миризма, зачервяване на външните гениталии, сърбеж, режещи усещания при уриниране, тягостна болка в долната част на корема, дискомфорт по време или след интимност, нередовен цикъл, повишена температура.

    Ако се появят такива симптоми, е необходима спешна консултация с лекар. Много от тези заболявания могат да доведат до безплодие, а в напреднал стадий имат доста сериозни последици. Няма смисъл да се надяваме, че патологията ще изчезне без лечение, като отложи терапията, жената рискува да развие хронична форма на заболяването.

    Какво е гардренела?

    Това заболяване е свързано с нарушение на микрофлората във влагалището. Необходимите лактобацили губят своя брой, а патогенните микроорганизми от своя страна се увеличават. Gardnerella се размножава най-активно, откъдето идва и името на болестта.

    Основният симптом е обилна секреция с миризма на риба, сива на цвят и подобна на сополи. Има сърбеж във влагалището, процесът на уриниране причинява дискомфорт, а сексуалният контакт е придружен от болезнени усещания.

    Причините за това заболяване могат да бъдат различни фактори - лоша среда, липса на млечнокисели бактерии в храната, антибиотици, хормонални контрацептиви, носене на чорапи, синтетично или тясно бельо, чести спринцовки. Това са външни фактори.

    Вътрешните включват ендокринни нарушения, понижен имунитет, стрес, умора, имунодефицитни състояния, хронични заболявания, дисбаланс на микрофлората в червата и пикочно-половата система.

    Кандидозна инфекция

    Това е възпаление на големите и малките срамни устни. Заболяването може да започне при жена на всяка възраст. Кандидозата възниква по няколко причини. Най-честата е недостатъчната генитална хигиена, особено по време на менструация. Патологията може да се развие поради травма на гениталиите, тясно или синтетично бельо, дразнене на вагиналната лигавица (например с прах, използван за пране на дрехи или продукти за лична хигиена), диабет, затлъстяване и други хормонални дисбаланси в организма. Кандидозата може да бъде причинена от разчесване на гениталиите поради алергична реакция или инфекция, продължителна употреба на хормонални лекарства, антибиотици или твърде висока доза лъчева терапия.

    Симптомите на кандидозата са:

    • възпаление и подуване на срамните устни;
    • появата на много силен сърбеж;
    • дискомфорт и болка по време на полов акт;
    • болезненост при допир;
    • лигавично изпускане с неприятна миризма под формата на сополи;
    • Понякога лимфните възли могат да се възпалят и температурата да се повиши.

    Последствията от това заболяване могат да бъдат много неприятни: момичетата изпитват сливане на срамните устни, а възрастните жени могат да останат със следи от язви, които могат да причинят деформация на гениталиите.

    Генитален херпес

    Можете да се заразите с генитален херпес чрез незащитен секс. Това е вирусно заболяване, което се характеризира с увреждане на нервната система и различни обриви по тялото. Когато гениталният херпес е в активен стадий, неговите прояви започват в интимната област.

    Симптомите на патологията са: сърбеж, изтръпване в перинеума, мехури, които стават болезнени при допир. Следващият етап на заболяването се характеризира с лошо здраве, болка се появява в областта на бедрото, гениталиите се подуват. Третият етап започва с образуването на течни мехурчета, които причиняват силен дискомфорт, след което се спукват и от тях изтича пълен с вируси ексудат.

    В допълнение към основните, вече много неприятни и болезнени симптоми, жената развива вагинално течение, което има неприятна миризма и лигавична консистенция. Ако представител на нежния пол се консултира навреме със специалист, тогава най-вероятно патологията ще бъде спряна на определен етап, но ако заболяването започне, вирусът може да зарази вътрешните органи и да доведе до различни патологични последици.

    Полови инфекции - гонорея, трихомониаза, уреаплазмоза, хламидия

    Това е полово предавана болест, която се предава чрез полов контакт. Основният причинител са гонококите, които умират много бързо в околната среда, но се вкореняват добре в човешкото тяло. Заболяването има две форми - генитална и екстрагенитална, локализацията на заболяването също се класифицира: гонорея на долната част или тазовите органи.

    Общи симптоми на патология:

    1. 1. Болезнени усещания при уриниране, сърбеж и парене, урината се отделя на порции, а в края на акта на уриниране остава усещане за пълнота на пикочния мехур. Секрецията е вискозна, зелена, с миризма. Нарушава се менструалният цикъл, появява се летаргия, подуват се бертолетовите жлези, рядко може да се появи конюнктивит и болки в гърлото.
    2. 2. Ако гонореята не се лекува възможно най-скоро, инфекцията може да се разпространи в кръвта и да се появят силни болки в ставите, обрив и треска.

    Трихомониазата е едно от най-честите заболявания, предавани чрез незащитен секс. Първите признаци на заболяването могат да бъдат много подобни на симптомите на други болести, предавани по полов път. Това са сърбеж, болка при уриниране, дискомфорт по време на интимност и обилно лигавично отделяне от влагалището. С напредването на заболяването влагалищният секрет придобива неприятна миризма, става жълто-зелен на цвят, а в отделянето се появява пяна. Болката се появява в долната част на корема.

    Трябва да се отбележи, че повече от половината жени не наблюдават никакви симптоми на патология за доста дълго време, а когато се появят, болестта вече причинява усложнения. Той засяга фалопиевите тръби, шийката на матката и самата матка, което води до повишаване на температурата и започване на силна болка. Усложненията могат да причинят безплодие или по-рядко да доведат до инфекция на отделителната система.

    Причината за уреаплазмозата е патогенен микроорганизъм, който прониква в тялото и продължава да съществува на клетъчно ниво, докато настъпят благоприятни условия за това. Например, като намален имунитет, всякакви промени в хормоналната сфера (менструация, раждане, аборт), хирургични манипулации на женските полови органи и др.

    Дълго време заболяването протича без особени симптоми, а след това, когато се наблюдават признаци и жената се консултира с лекар, се оказва, че вече са настъпили необратими промени в тялото. Например, има адхезивен процес, който може да остави жената безплодна или да провокира извънматочна бременност.

    Симптомите на уреаплазмоза са подобни на тези на цистит. Що се отнася до специфичните признаци, това е главно изхвърляне от гениталиите под формата на слуз, подобна на сополи, която няма силна, но неприятна миризма.

    Заболяването трябва да се лекува възможно най-бързо, за кратко време хламидиите могат да преминат в хронична форма и да причинят сериозни усложнения в пикочно-половата област на жената.

    Прояви по време на бременност

    След като яйцето се прикрепи към матката, в тялото на жената започва пълно преструктуриране на хормоналните нива, така че може да започне и изхвърлянето. Това се счита за нормално, но само ако са прозрачни (или имат лек бял оттенък), отделят се в малки количества и нямат мирис.

    Въпреки това си струва да се помни, че бременността е повишена тежест за тялото, в резултат на което имунната система може да отслабне, което означава, че през този период могат да се развият различни инфекции във влагалището и в цялата пикочно-полова система. Ето защо, ако бременна жена започне да се притеснява от изхвърляне от гениталните органи, по-добре е да се консултирате с лекар и да изключите инфекциозни процеси.