Изследване на сърцето и неговата топография. Общ клиничен преглед на кучета и котки

U говеда основата на сърцето е на нивото на половината от височината на гърдите. По-голямата част (5/7) от органа е разположена вляво от средата на гръдната кухина; задният му ръб се спуска отгоре надолу и наляво. Наклонът на сърцето отпред назад е приблизително 70°. Горната перкуторна граница достига хоризонтална линия, изтеглена от лопатката раменна става, а гърбът стига до пето ребро.
При прасетатаосновата на сърцето е разположена по средата на височината на гърдите. Горната перкуторна граница е разположена на нивото на скапулохумералната става и заема средно положение, само върхът й е изместен наляво и отделен от гръдна стена, а задният ръб се спуска надолу зад шестото ребро.
При коня 3/5 от сърцето се намира в лявата половина на гръдния кош. Сърцето заема пространството от третото до шестото ребро; основата му е малко под средата на гръдния кош (два пръста под линията на скапулохумералната става), а върхът му е в петото междуребрие на 2 cm над повърхността на гръдната кост. Задна границасърцето от лявата страна достига до шестото, а от дясната - до петото ребро. От лявата страна част от повърхността на сърцето, площ от около 10 cm2 в областта на четвъртото и петото ребро, не е покрита от белите дробове.
При кучетасърцето е разположено от 3-то до 6-7-мо ребро; 4/7 от сърцето са разположени отляво, а 3/7 от дясната страна на гръдната кухина. Основата е разположена на половината от височината на гърдите, а върхът е на 1 см над повърхността на гърдите. Горната граница на сърцето е 1-2 пръста под хоризонталната линия на раменната става, а задната граница е по дължината на седмото ребро.
Изследване на сърдечната област.
За да изследвате областта, където се намира сърцето, трябва да преместите или разширите левия гръден крайник на животното напред. В този случай е показан сърдечен импулс - под формата на сътресение на гръдната стена или вибрации на косата.
При говедата сърдечният импулс се забелязва на нивото на лакътя от лявата страна в областта на 3-5-то междуребрие. Най-интензивно в четвъртото междуребрие.
При малките животни върхът на върха е видим.
При животни с лош хранителен статус сърдечните удари са ясно видими, но с повишен хранителен статус те стават по-малко забележими.
Палпация на сърдечната област.
Палпацията определя силата на сърдечния импулс (усилване, отслабване), както и вибрациите на гръдния кош в областта на сърцето и възможните измествания на импулса. Методът на палпация се използва и за определяне на болковата реакция в сърдечната област (остър фибринозен перикардит).
Палпирането на областта на сърцето при големи животни се извършва от лявата страна с лявата ръка, дясната ръка се поставя на гърба или холката на животното. При малки животни палпацията може да се извърши от двете страни едновременно. За да направите това, застанете пред животното и проверете и палпирайте долната и страничната повърхност на гръдния кош в областта на сърцето.
С тимпания, разширяване на стомаха и червата с газове, сърдечният импулс се измества напред; импулсът се измества назад и нагоре с перикардит, а с левостранен плеврит е по-добре видим от дясната страна. Инспекцията и палпацията на сърдечната област се извършват едновременно, тъй като се допълват взаимно.
Печалбасърдечни удари се наблюдават по време на работа, с нервна възбуда, треска.
чуканесърдечен импулс възниква при остри форми на сърдечно заболяване.
Отслабванесърдечен импулс възниква при възпалителни и дегенеративни заболявания на сърдечния мускул, с натрупване голямо количествоексудат в плеврална кухина, както и в сърдечната риза, с разширение на белите дробове.
Вибрация,треперене на гръдната стена в областта на сърцето, което може да се усети при някои сърдечни пороци и възпаление на перикарда.
Перкусия на сърдечната област.
Перкусията на сърдечната област има за цел да установи границите на местоположението на сърцето, степента на абсолютна и относителна тъпота. От тези данни може да се съди за размера на органа, възможните му измествания и промени.
Частта от сърцето, която не е покрита от белите дробове, е в непосредствена близост до гръден коши издава тъп звук при удар. Тази област обикновено се нарича абсолютна сърдечна тъпота. По-голямата част от органа е покрита с бели дробове и издава звук при удар. относителна сърдечна тъпота. Зоната на относителна тъпота преминава в ясен белодробен звук.
По-добре е да изпълнявате перкусии на арената, на разстояние 1,5 м от стената. Малките животни се изследват на маса. Перкусията обикновено се извършва от лявата страна. За да направите това, левият гръден крайник на животното се поставя напред.
При големите животни се извършва инструментална перкусия, а при дребните животни е по-често дигиталната перкусия. При всички животни потупването се извършва по две линии (фиг. 32): по задната линия на анканеуса и от мястото на сърдечната тъпота (улнарен туберкул) към маклока. Зоната на относителна сърдечна тъпота се определя от прехода на ясен белодробен звук към тъп, а границата на абсолютна тъпота се определя от прехода на тъп звук към тъп. Перкусията започва отгоре надолу по линията на анканеуса и при здрави животни първо се появяват ясни белодробни звуци, след това относително тъпи и тъпи звуци. Относително тъп звук се определя от силна перкусия, докато границите на абсолютна тъпота се определят от леко почукване. Преходът на ясен белодробен звук към тъпота показва границата на сърдечната област.

Сърце и сърдечно-съдова система на котки.

По материали от www.merckmanuals.com

Допълнителна информация:
Сърдечни заболявания при котки
Вродени и наследствени сърдечни заболявания
кардиомиопатия
Придобити заболявания
Сърдечна недостатъчност
Кръвни съсиреци и аневризми
Сърдечни шумове

Сърдечно-съдовата система на котките включва самото сърце и кръвоносните съдове - вени и артерии.

Структурата на сърцето на котката.

сърцеизпълнява функциите на помпа - изпомпва кръв. Дясната страна на сърцето изпомпва кръв към белите дробове на котката, където кръвта се насища с кислород. Лява странаобслужва други органи, доставяйки кръв и хранителни вещества, както и отстраняване на отпадъчни продукти (като напр. въглероден двуокис). Сърцето на котката е кух мускулест орган, който (както при всички бозайници и птици) е разделен на четири камери. Мускулеста среден слойСърцето се нарича миокард. Горните камери на лявата и дясната страна на сърцето се наричат ​​предсърдия (съответно ляво и дясно). И двете долни камери се наричат ​​вентрикули - също лява и дясна.

работа на сърдечно-съдовата системакотки.

Набор от клапи позволява на кръвта да преминава през сърцето на котката в в правилната посока. Атриовентрикуларните клапи са разположени между предсърдията и вентрикулите на сърцето. Полулунните клапи са разположени на изхода на аортата и белодробна артерияот вентрикулите на сърцето. Всяка сърдечна камера има входна и изходна клапа. В лявата камера входната клапа се нарича митрална клапа, а изходящата клапа се нарича аортна клапа. В дясната камера входната клапа се нарича трикуспидна клапа, а изходящата клапа се нарича белодробна клапа.

Кръвта от тялото влиза дясно предсърдиепрез две големи вени, наречени вена кава.

Когато дясната клапа е отворена, кръвта се влива в дясната камера през трикуспидалната клапа. Когато дясната камера е близо до пълнене, дясното предсърдие се свива, добавяйки повече кръв към дясната камера. След това самата дясна камера се свива, изтласквайки кръв през белодробната клапа в белодробната артерия, която отива към белите дробове на котката. В белите дробове кръвта абсорбира кислород и освобождава въглероден диоксид. След това кръвта преминава през белодробните вени в ляво предсърдие.

В момента, когато десният клапан е отворен, кръвта навлиза в лявото предсърдие митрална клапалява камера. След като лявата камера стане почти пълна, лявото предсърдие се свива и повече кръв навлиза в лявата камера. След това лявата камера се свива, изтласквайки кръв през аортната клапа в аортата, най-голямата артерия в тялото на котката. Тази кръв пренася кислород през аортата в цялото тяло, с изключение на белите дробове.

Работата на котешкото сърце.

Всяко свиване на сърцето протича на два етапа - диастолаИ систола. Първият етап е диастола, която може да се проследи по звука на затваряне на митралната и трикуспидалната клапа. Вторият етап - систола, се определя от звука на затваряне на аортата и белодробни клапи. По време на диастола вентрикулите се отпускат и изпълват с кръв, а по време на систола се свиват и изтласкват кръвта.

Честотата и силата на сърдечните контракции, както и степента на пълнене и стесняване или разширяване на кръвоносните съдове, се контролират от определени хормони и автономната нервна система (част нервна система, който контролира несъзнателната дейност).

Сърдечен пулс.

Сърцето на котката бие, защото получава много слаби електрически импулси от синусовия (или синоатриалния) възел. Този възел за сърцето е естественият пейсмейкър. Периодичните електрически импулси или изхвърляния от синусовия възел причиняват свиване на влакната на мускулната тъкан на сърцето. Докато котката си почива, синусов възелпродължава работата си, доставяйки удари - за спокойна котка нормална честотае около 200 изхвърляния в минута.

Сърдечната честота има обратна зависимостот кръвното налягане. При повишаване на налягането ритъмът се забавя, а когато намалява, честотата на пулса се увеличава.

Звуци и сърдечни шумове на котки.

Сърцето издава звуци, защото потокът от циркулираща кръв се ускорява и забавя, причинявайки вибрации в сърцето. Сърдечните звуци могат да бъдат чути със стетоскоп. При котките два сърдечни звука могат да се разграничат нормално.

Сърдечните шумове са вибрации, които могат да се чуят в сърцето или главните кръвоносни съдове. Обикновено вибрациите се причиняват от турбуленция в кръвния поток или структури на сърцето, като части от клапите. Шумовете обикновено се описват според времето им (т.е. дали се чуват постоянно или само от време на време), техния интензитет (т.е. дали се чуват лесно или трудно) и според местоположението на техния източник. Не всички шумове са признаци на сърдечни проблеми; например, шумове могат да се чуят почти винаги в сърцата на котенца до шест месеца.

Аритмия при котки.

аритмия- Това е нарушение на сърдечната честота, редовността или правилната форма на сърдечния ритъм. Аритмията не винаги показва проблеми със сърцето на котката. Много видове аритмия нямат функционално значение и не изискват специално отношение. Някои видове аритмия обаче могат да причинят тежки последици, като загуба на съзнание, поради липса на приток на кръв към мозъка или дори да доведе до внезапна смърт на котката. Много заболявания са свързани с нарушения в нормалния сърдечен ритъм.

Пулс на котки.

Пулсе ритмично разширяване на артериите, което може да се усети с върховете на пръстите по време на физически преглед на котката. При котка пулсът обикновено се проверява в областта на бедрото (на бедрената артерия). U здрава коткаМожете да усетите пулса на шията в югуларната кухина. Пулсът може да липсва, да е усилен или отслабен – всичко това може да показва определен вид сърдечно заболяване или порок.

Перкусията на сърдечната област е една от най-трудните диагностични задачи. Те се провеждат, за да се определят границите на сърцето, от които може да се получи представа за неговия размер, форма и позиция в гръдния кош, както и да се установи чувствителността на сърцето и естеството на перкуторния звук.

Перкусията се извършва с прибран преден крайник възможно най-напред; при големите животни по-често се използва посредствена инструментална перкусия, а при малки животни - посредствена дигитална перкусия.

Сърцето е само частично в съседство с гръдната стена, тъй като по периферията е покрито от белодробните ръбове. Чрез перкусия на областта на сърцето отгоре надолу по протежение на междуребрените пространства, можете да откриете прехода на ясен белодробен звук в тъп, след това в тъп. Областта на сърцето, съседна на гръдната стена, произвежда тъп звук (зона на абсолютна тъпота на сърцето), а тази, покрита от белите дробове, произвежда тъп звук (зона на относителна тъпота на сърцето).

Границите на относителната сърдечна тъпота съответстват на проекцията на повърхността на сърцето върху гръдния кош и са истинските граници на сърцето.

Абсолютната тъпота обикновено се регистрира при коне, лисици и кучета; тя не се среща при повечето други животни, тъй като сърдечната изрезка лесно се покрива от дебел слой мускули на гръдния пояс.

Техника на сърдечна перкусия.

При големи животни перкусията на сърдечната област се извършва с перкусионен чук и плесиметър (инструментална перкусия) по общоприетия начин, но при малки животни е по-удобно да се перкусия с пръсти (цифрова перкусия). Перкуторните граници на сърцето се определят отляво, а при диагностициране на дяснокамерна хипертрофия, перикардит и други показания се извършва и дясностранна перкусия. Границите на относителната тъпота се разпознават по-добре при по-силна перкусия, а абсолютната тъпота, напротив, на прага на слуховото възприятие („прагова перкусия“). Перкусията се извършва в изправено положение на животното; перкусия на сърдечната област в две посоки:

1) по задната вертикална линия на анконзусите;

2) от улнарния туберкул до маклока.

Изследователят трябва да е от страната, от която се извършва перкусия. Слуховото възприятие се осъществява на нивото на перкусионните звуци. При големите животни съответният гръден крайник е поставен настрани, огънат в карпалната става и изтеглен напред. При говеда и еднокопитни животни могат да бъдат точно определени само дорзалните и каудалните граници на сърдечната тъпота, а при месоядните животни също се перкутира частта от сърдечната област, покрита от гръдната кост (когато животното е седнало).

При говедата зоната на сърдечна тъпота е слабо изразена и се намира в субскапуларната област на върха на ъгъла, образуван от вертикална линия, която върви към главата на лакътния туберкул и линия, наклонена към нея, преминаваща под ъгъл 45 °. Перкусията е затруднена дори при силно отвличане на крайника. Перкутира се относителна тъпота на сърцето вляво в 3-4-то междуребрие. Горната му граница достига линията на раменната става, а задната й граница достига до 5-то ребро. Долната перкуторна граница на сърцето съвпада с тъпотата, образувана от гръдната кост. В 3-то междуребрие тази тъпота се разпознава само при издърпване напред на левия гръден крайник, а в 4-то междуребрие, напротив, тя е по-достъпна за изследване. Вдясно перкусионният звук на тъпота не се открива.

При овцете и козите се установяват три граници на сърдечна тъпота: предна, в 3-то междуребрие; задна - до 5-то ребро; горната е на 1-2 см под линията на раменната става. Относителна тъпота на сърцето се открива само в 3-4-то междуребрие от средната линия на гръдната кост до средата на долната трета на гръдния кош. От дясната страна перкусията обикновено не води до резултати.

При конете и другите еднокопитни животни 3/5 от сърцето се намира в лявата половина на гръдната кухина, а върхът му е в 5-то междуребрие на 2 см над горната граница на гръдната кост. Вляво, в областта на 4-5-то ребро, той е под формата на триъгълник, прилежащ към гръдната стена, създавайки зона на тъпота. Горната граница на относителната тъпота на сърцето обикновено минава в 3-то междуребрие вляво, на 2-3 см под линията на скапулохумералната става, а задната граница достига до 6-то ребро. Областта на абсолютна тъпота на сърцето има формата на триъгълник, предната му граница минава по линията на анконеуса, задната граница е насочена отгоре надолу и върви по дъговиден начин от 3-то междуребрие до долния ръб на 6-то ребро, а долната граница преминава без остра граница в тъпотата на гръдната кост и нейните мускули. Височината на триъгълника в 3-то междуребрие е 10-13 см, в зависимост от размера на животното, вдясно е много по-малка по размер и заема най-ниската част на 3-то и 4-то междуребрие. пространства. Областта на относителна сърдечна тъпота както отляво, така и отдясно е под формата на ивица с ширина 3-5 см, обграждаща абсолютната тъпота на сърцето.

При свинете горната граница на относителната тъпота на сърцето достига нивото на раменната става, а задната граница достига 5-то ребро. При животни с добро хранене перкусията не винаги дава положителни резултати.

При месоядните животни перкусията на сърдечната област се извършва по три граници:

1) предна - по предния ръб на 3-то ребро;

2) горна - 2-3 см под скапулохумералната става;

3) задна - до 7-мо ребро.

Открива се абсолютна тъпота на сърцето в 4-6 междуребрие. Предната му граница започва от средата на гръдната кост успоредно на каудалния ръб на 4-то ребро, върви вертикално към ребрените симфизи, а дорзалната граница минава хоризонтално в 4-5-то междуребрие и достига до 6-то междуребрие, образувайки извивка. извит гръб. Каудално, без рязка граница, преминава в зоната на чернодробна тъпота и от средната линия на гръдната кост в дясната сърдечна тъпота в 4-то или 5-то междуребрие на 1-2 cm дорзално от горния ръб на гръдната кост . В този случай се образува една зона на сливане на тъпота във вентралната част на гърдите, която е ясно видима при кучетата, когато седят.

Границите на сърдечната тъпота могат да се установят и чрез перкусия по дъгообразни извивки, приближаващи се към границите от периферията, както и по междуребрените пространства.

Промяната на границите на сърдечната тъпота зависи от размера на сърцето и естеството на патологичните промени в перикардната торбичка и белите дробове. Така, с увеличаване на обема на сърцето, например с неговото разширяване и хипертрофия, границите на. относителна и абсолютна тъпота се измества и с увеличаване на отделните части на сърцето, конфигурацията на сърдечната област се променя тъпота Така че, ако се увеличи само лявата камера, нейната задна граница в долната част на сърдечната област. тъпота се измества, след това само предсърдията - задната му граница в горната част на зоната на сърдечната тъпота се измества, дясната камера - зоната на тъпота от дясната страна се увеличава и т.н.

Натрупването на течност в кухината на перикардната торбичка води до изместване на краищата на белите дробове от повърхността на сърцето, в резултат на което се появява или увеличава зона на абсолютна тъпота, нейните граници се изместват нагоре и назад.

Изместване на границите на зоната на сърдечна тъпота възниква в същите случаи като изместване на сърдечния импулс.

Тимпаничен звук в областта на сърцето се появява при травматичен перикардит в резултат на образуването на газове в перикардната торбичка, при фибринозна пневмония в стадия на хиперемия, пневмоторакс.

Болка при перкусия в сърдечната област се наблюдава при възпалителни процесив тъканите на гръдната стена, плеврит, перикардит и др.

Аускултацията на сърцето е на първо място сред методите за изследване, тъй като позволява най-пълно изследване на звуковите явления, свързани с работата на здраво и болно сърце. За слушане на сърцето може да се използва както индиректна, така и директна аускултация. Директната аускултация се извършва с дясното ухо, което е плътно прилепено към гръдната стена в областта зад лакътя. При неспокойни коне аускултацията се извършва най-добре с лявото ухо, което се прилага към задния ръб мускулна групаанконеус. Зоната на аускултация може да бъде значително разширена, ако левият преден крак на животното се премести леко напред. Необходимо е да се има предвид, че продължителното стоене изморява животното и то започва да се тревожи. Това създава външни шумове, които много затрудняват изследването. Прегледът с лявото ухо в областта на мускулната група anconeus има предимството, че животните стоят тихо и въпреки че звуците са малко по-слаби, отколкото при отвличане на крака, изследването може да се извърши бавно, без принудителни почивки.

Във всички случаи се извършва посредствена аускултация с помощта на фонендоскоп или меки стетоскопи, за да се определят точките на най-добра чуваемост на сърдечните тонове и да се анализират качествени промени, за определяне на шума и кога функционална диагностика. Предимствата на междинната аускултация са, че позволява животните да бъдат чути във всяка позиция.

Сърдечни звуци.При слушане нормално сърцеМожете да чуете два ритмично повтарящи се звука, наречени сърдечни тонове. Те са краткотрайни, имат известна музикалност и наподобяват размахване на опънат плат. Тоновете са разделени един от друг с паузи с различна дължина. Тонът, чут преди кратка пауза, съвпада по време със сърдечния ритъм и пулса каротидна артерия, т.е. с камерна систола, поради което се нарича систоличен или първи звук. Тонът, който се появява след кратка пауза, се отнася за периода на камерна релаксация и се нарича диастоличен или втори звук.

Сърдечните звуци възникват поради напрежението на тъканите по време на работата му. Звуците се произвеждат от тъкани, способни на вибрационни вибрации. Такива тъкани включват клапните полулунни клапи и фиброзните устия на аортата и белодробната артерия. Контракцията на мускулната тъкан произвежда звуци, които са по-слаби, но по-продължителни от клапите и фиброзните отвори.

Звуците, възникващи в различни части на сърцето, се сливат в един общ звук. Звукът на клапите се отличава с най-голяма сила, която доминира при формирането на тона и му придава особен нюанс.

Първият, или систоличен, тон е особено сложен по своя произход. Състои се от: а) звуците на бикуспида и трикуспида, които се свиват едновременно по време на камерна систола; б) звуци от разтегнати устия на съединителната тъкан на аортата и белодробната артерия и в) мускулни тонове на свиване на дясната и лявата камера на сърцето. Всички тези звукови явления се сливат в първия тон. Диастоличният, или вторият, звук се формира от два звука, сливащи се в един - удрянето на клапите на аортата и белодробната артерия.

При патологични състояния промяната в тона зависи от качествените промени в отделните компоненти, включени в един или друг тон, и следователно способността за идентифициране и изолиране на отделни компоненти позволява да се установи причината и локализацията на процеса.

При хората има и трети сърдечен тон, който се появява в началото на диастолата, т.е. в протодиастолния период. Появата на третия звук се основава на притока на кръв в празната камера от предсърдията с разтягане на отпуснатата им стена (Gubergritz).

По отношение на характера на звука и двата тона рязко се различават един от друг. Първият тон е по-силен, много по-дълъг и разтегнат в края; вторият тон е по-къс, висок и има пляскащ характер. Краят на втория тон рязко се прекъсва. Фонетично комбинацията от първи и втори тон може да бъде представена под формата на повтарящи се срички: буу-туп, буу-туп, буу-туп. Напрежението при аускултация в четвъртото и петото междуребрие пада върху първия тон (трохеен ритъм).

При големите животни разликата в звуците е толкова добре изразена, че диференцирането на тоновете обикновено, с относително рядка сърдечна дейност, не представлява никаква трудност. При малки животни с по-ускорена сърдечна дейност може да се използва едновременна аускултация и палпация. Систоличният тон съвпада със сърдечния импулс. Едновременното възприемане на тактилни и слухови впечатления може да се използва и при големи животни, когато сърдечната дейност се увеличава.

Разграничаване на тоновете при нормална операцияСърцето също помага, освен това разликата в паузите между първи и втори тон и между втори и първи тон. Между първи и втори тон има кратка пауза, нейната продължителност е големи кучетаравно на 0,2 секунди. Паузата между втория и първия е 2 пъти по-голяма и достига до 0,43 секунди при кучетата. Създава се някакъв ритъм. Първият тон следва дълга пауза, а вторият тон следва кратка. При нормална сърдечна дейност всички изброени характеристики в работата на сърцето улесняват разграничаването на сърдечните тонове един от друг, разграничаването на нормална сърдечна мелодия от патологична.

При фебрилни процеси работата на сърцето се ускорява значително. Скъсяването на рефрактерния период се отразява на продължителността на интервалите между тоновете, поради което паузите стават равни една на друга. Характерът на тоновете се променя, разликите между тях се изглаждат и те стават подобни един на друг. За разграничаване в тези случаи е необходимо да се използват тактилни и слухово възприятие. Първият тон съвпада със сърдечния ритъм.

Точки на най-добра чуваемост на сърдечните тонове (Punctum optimum). Най-късото разстояние от сърдечния отвор - източникът на звук - се нарича проекцията на сърдечните отвори или точките на най-добра чуваемост на сърдечните тонове. Най-късото разстояние се определя от перпендикуляра, възстановен от този отвор към повърхността на гръдния кош. Пресечната точка на перпендикуляра с повърхността на гръдната стена ще бъде проекцията на този отвор на сърцето. В лумена на сърцето се образуват отделните компоненти, изграждащи първи и втори тон

Дупки, разположени на известно разстояние една от друга. Естествено предаването на звуци към гръдния кош в различни точки не е еднакво. Това зависи както от разстоянието между точките на тяхното образуване, така и от мястото, където се извършва аускултацията. Точката, в която интензитетът на тона ще бъде по-силен, а другата подобна на него клапа ще бъде по-слаба, се нарича Точков оптимум на сърдечните тонове.

Определянето на точките на най-добра чуваемост на даден тон има огромно значение практическо значение. При патологични състояния е възможно да се определи локализацията на процеса.

Проекцията на бикуспидалната клапа или P. optimum bicuspid се намира при коня в петото междуребрие вляво, в средата на долната трета на гръдния кош. По време на аускултация в този момент се чуват и двата тона, но един от тях, систоличният, при който бикуспидът звучи с особена сила, е доминиращ.

Проекцията на трикуспидалната клапа или P. optimum tricuspid се намира от дясната страна, под четвъртото ребро, на нивото на средата на долната трета на гръдния кош. От двата тона, които се чуват тук, доминиращ е систолният тон на трикуспида. Трябва да се отбележи, че от дясната страна сърдечният тон се чува малко по-слабо, отколкото от лявата страна.

Проекция на аортната клапа, или P. optimum аортна клапа, се намира в четвъртото междуребрие вляво, малко под линията, прекарана през скапулохумералната става. Поради дълбокото си разположение този тон е с ниска интензивност и лесно се смесва с тонуса на белодробната артерия. Вдясно, в същото междуребрие, този тон се чува, макар и по-слаб, но почти чист. Проекция на отвора на белодробната артерия или. P. оптимална белодробна артерия, разположена в третото междуребрие вляво, в средата на долната трета на гръдния кош. И двата тона се чуват ясно, но тонът на белодробната артерия е доминиращ.

При преживните животни разликата е, че проекцията на бикуспидалната клапа се намира в четвъртото междуребрие и в същото междуребрие, но малко по-високо, е проекцията на аортния отвор. Проекцията на белодробната артерия е разположена в третото междуребрие вляво, почти на една линия с бикуспидалната клапа, а проекцията на трикуспидалната клапа изпъква най-ясно вдясно, в третото междуребрие.

При прасе проекцията на двучерупчеста кост е в четвъртото междуребрие вляво, проекцията на аортния отвор е в третото междуребрие, а белодробната клапа е във второто междуребрие. Проекцията на трикуспидалната клапа се намира вдясно, в третото междуребрие.

При куче проекцията на бикуспидалната клапа е разположена вляво в петото междуребрие над линията, разделяща долната трета на гръдния кош наполовина, проекцията на аортния отвор е в четвъртото междуребрие вляво, директно под линията на раменната туберкула. Проекцията на белодробната артерия се намира в третото междуребрие вляво по ръба на гръдната кост, а трикуспидът е разположен вдясно в четвъртото междуребрие на височината на прикрепването на ребрата.

Повишени сърдечни тонове. Промените в силата на сърдечните тонове могат да се наблюдават едновременно и поотделно. Повишаване на двата тона се наблюдава в следните случаи: а) повишени сърдечни контракции при физическо натоварване и треска; б) когато лошо храненеи при животни с тесен гръден кош; в) когато има анемично състояние. В този случай сърдечните звуци придобиват пляскащ характер, очевидно поради голяма разликанапрежение в тъканите на клапите и отворите по време на систола и диастола; г) когато има подобрение в условията за предаване на звука.

Усилването на отделните тонове се нарича акцент, или акцентиране на сърдечните тонове. За ударението на тона се говори в случаите, когато той рязко се откроява от общото звучене (акцентира). IN клинична практикаТова, което има значение, е акцентът върху тонуса на белодробната артерия, акцентът върху втория тон на аортата и акцентът върху систоличните звуци.

При повишено кръвно налягане се отбелязва подчертаване на втория аортен звук артериална система. При здрави коне акцентът върху аортата се открива, когато мускулна трескаи възбудата на животното. При патологични състояния акцентът върху аортната клапа се наблюдава като персистиращ феномен. Такива процеси включват артериосклероза на началната част на аортата, повишено кръвно налягане в голям кръгпри хроничен нефрити т.н. Акцент върху втория тон на белодробната артерия се наблюдава при повишено кръвно налягане в белодробната циркулация, когато има затруднено кръвообращение в белодробната циркулация с достатъчна сила на дясната камера. Сред заболяванията, при които има акцент върху втория тон на белодробната артерия, трябва да се спомене алвеоларен белодробен емфизем, интерстициална пневмония, бикуспидна недостатъчност и митрална стеноза. Трябва да се има предвид, че при младите коне тонусът на белодробната артерия е много по-силен от тонуса на аортата. С възрастта интензивността на тонуса на аортата постепенно се увеличава и белодробната артерия отслабва.

Отслабване на сърдечните тонове. Сърдечните звуци могат да изглеждат отслабени, ако звукопроводимостта към периферията е нарушена. Това може да се дължи на затлъстяване, подкожен емфизем, ексудативен перикардити с емфизем, когато сърцето се отдалечава от гръдния кош. Това Трябва даИмайте предвид, че не разпознавате отслабване на сърдечната дейност там, където го няма.

Отслабването на сърдечните звуци, свързано с нарушен контрактилитет на сърдечния мускул, се наблюдава при миокардит, миодегенерация на сърцето и неговото разширяване. Наблюдава се и когато клапите се удебеляват и деформират, предотвратявайки свиването им поради загуба на еластичност. По-нататъшната промяна води до шум. Може да възникне отслабване на звуците поради недостатъчност на аортната клапа. Отслабването се основава на неспособността на бикуспида да премине от напрегнато състояние по време на затваряне към още по-голямо напрежение по време на камерна систола. Най-високата степен на нарушение е пълното изчезване на сърдечните тонове. При говеда този симптом е характерен за ексудативен травматичен перикардит.

Разделени сърдечни звуци. Разделянето на сърдечните тонове се основава или на неедновременното свиване на двете вентрикули, което причинява разцепването на първия тон, или на тяхното неедновременно отпускане, което води до разцепването на втория тон. Неедновременното функциониране на вентрикулите се наблюдава при заболявания, които неравномерно засягат двете половини на сърцето. Условия за възникване на неравномерна работа могат да бъдат отслабване на сърцето и хипертрофия на една камера. Отслабената камера изостава със своите контракции от здравата и първият й звук се чува отделно. Бифуркацията може да се дължи и на увреждане на един от краката на снопа His.

По време на вентрикуларна диастола тази, която действа срещу по-ниското кръвно налягане, по-скоро се отпуска. За разделяне на първи тон специално изгодни условияса такива, когато систолата на лявата камера е по-къса от систолата на дясната и аортата се затваря преди белодробната артерия. Повишаването на кръвното налягане в белодробната циркулация причинява бифуркация на втория тон с акцент върху белодробната клапа, а повишаването на кръвното налягане в системното кръвообращение причинява бифуркация и акцент върху аортната клапа.

Разделянето на сърдечните тонове се различава от бифуркацията само по степента на тежест. При бифуркацията ясно се появява пауза между полутоновете, а при разделянето се получава впечатление за тонове с пред- или след-тактове. Тонът се удължава и сякаш се разделя по средата.

Ритъм на галоп. Ритъмът на галоп се различава от раздвоения по това, че придобива тричастен характер. Това зависи от рязкото разделяне на тона, когато отцепената част се възприема като отделен самостоятелен тон. Ритъмът на галоп се определя с ускорен сърдечен ритъм; с физически стрес се появява по-ясно. Ритъмът на галоп може да бъде пресистоличен, систоличен и диастоличен характер.

Пресистоличният ритъм на галоп се наблюдава, когато провеждането на импулси по снопа His между предсърдията и вентрикулите е затруднено. Това води до забавяне на камерното възбуждане и появата на предсърдни шумове.

Ориз. 22. Тонограма. Разделяне на втори тон.

Систоличният ритъм на галоп се обяснява с неедновременното свиване на дясната и лявата камера и се основава на нарушения на проводимостта по протежение на разклоненията или техните клонове.

Диастоличният ритъм на галоп се характеризира с появата на допълнителен тон в средата на дълга пауза, т.е. в средата на диастола. Тази форма все още не е дешифрирана по отношение на механизма на нейното възникване. Има предположение, че диастоличният ритъм на галоп е свързан с наличието на трети тон (Образцов, Губергриц). Съществуването на трети тон се подкрепя от графичен запис на фонограма, който демонстрира малки краткотрайни колебания в диастолата.

Появата на третия тон е свързана с колебания в напрежението на стените на вентрикулите, дължащи се на вливането на кръв в него по време на диастола. С намаляване на тонуса и контрактилитета на вентрикуларния мускул, промяната в напрежението му под налягането на кръвта ще се случи в голям мащаб, поради което третият тон става по-звучен.

Ритъмът на галоп показва тежки нарушенияв проводната система на сърцето, свързани с органични заболяваниясърдечен мускул.

Ембриокардия. За тежки хронична недостатъчностсърце и при рязкото му отслабване паузите стават еднакви по продължителност поради съкращаване на по-дългата пауза. В този случай сърдечните звуци се сравняват по силата и характера на звука. Затруднява се диференцирането на първи и втори сърдечен тон. Ако сърдечната дейност също се учести, тогава по своята природа тя прилича на сърдечния ритъм на плода (ембриокардия). Диференциране по сърдечен импулс - съвпадение на първи тон.

Текуща страница: 2 (книгата има общо 39 страници) [наличен пасаж за четене: 26 страници]

Изследване на кръвоносната система

Изследването започва с преглед и палпация на сърдечната област, след което се извършва перкусия, аускултация на сърцето, изследване на кръвоносните съдове и инструментални и функционални изследвания.

Инспекция и палпация на сърдечната област.При здрави късокосмести кучета се установяват вибрации на гръдния кош и космите в сърдечната област, а при палпация се усещат сърдечни удари. Понякога можете да намерите повишена чувствителност, болезненост, осезаемо треперене, изместване на тласъка.

Палпирането на сърдечния импулс се извършва, ако е възможно, върху стоящи животни, малки кучетасложете на масата. Сърдечният импулс се палпира отляво в петото междуребрие в долната трета на гръдния кош. Вдясно е по-слаба и се появява в четвърто – пето междуребрие.

Перкусия (почукване) на сърдечната област.Зоната на сърдечна тъпота при кучета се намира в третото до шестото междуребрие. Абсолютната сърдечна тъпота на сърцето се намира в четвъртото до шестото междуребрие. Предната му граница минава от средата на гръдната кост успоредно на каудалния ръб на четвъртото ребро, след това вертикално към косталните стави, а дорзалната й граница хоризонтално достига до шестото междуребрие, образувайки извита назад извивка. Каудално преминава в зоната на чернодробна тъпота и с средна линиягръдния кош - в дясната сърдечна тъпота в четвъртото - петото междуребрие на 1-2 см над ръба на гръдната кост.

Аускултация (слушане) на сърдечната област.Изследването се провежда върху стоящи животни, гръдният крайник се прибира напред. най-добри резултатиполучени при аускултация отляво в областта на четвъртото - шестото междуребрие, отдясно - в четвъртото - петото междуребрие. Обикновено първият тон при кучетата звучи по-тъп, по-нисък, по-силен, по-дълъг от втория тон, който е по-ясен, висок, по-малко силен, по-кратък и рязко завършващ. Обърнете внимание на честотата, ритъма, силата, чистотата, тембъра на тоновете, наличието на шум и техните свойства. Промените в сърдечните тонове зависят от следните основни причини и техните комбинации: промяна контрактилна функциявентрикули; смяна на клапани; промени в налягането в аортата или белодробната артерия; увеличаване на интервалите между компонентите на тона. Техните свойства се влияят от тъканта, покриваща сърцето. Кучетата обикновено имат силни, ясни и ясни тонове. Понякога се наблюдава ембриокардия, особено при кученца.

Електрокардиография.Електрокардиографите се използват за запис на ЕКГ. С помощта на електрокардиография се оценява състоянието на функциите на автоматизъм, възбудимост и проводимост и се идентифицират аритмии, нарушения на сърдечния контрактилитет (миокардна дистрофия, миокардна дегенерация, кардиосклероза) и интракардиални нарушения на кръвообращението (миокарден инфаркт).

Артериален преглед. Огледайте и определете артериален пулс, сфигмография, осцилометрия, осцилография, тахометрия и измерване на артериалното кръвно налягане със специални инструменти.

Пулс при кучетаТе се изследват през феморалната и брахиалната артерия, както и през артерията сафена. Пребройте пулса за 0,5-1 минута. Честотата на пулса при възрастни кучета е 70-120 удара в минута, при кученца - от 110 до 200 удара в минута. Повечето точни спецификацииполучен чрез запис на пулса.

Повишената сърдечна честота се проявява при треска, възбуда, наранявания на сърдечната област, сърдечни дефекти, перикардит, ендокардит и анемия. Увеличаването на сърдечната честота 2,5 пъти е неблагоприятен знак.

Преброяване на сърдечните удари

Броене на пулса

Забавяне на пулса се наблюдава при хроничен миокардит, дигиталисово отравяне, уремия, менингит, церебрален хидропс, перитонит, жълтеница, в реконвалесценция, при изтощение, миокардна дегенерация, ваготония - след прилагане на ваготонични средства (ареколин, пилокарпин) и бета-блокери (обзидан и неговите аналози).

Качеството на пулса се оценява от напрежението и пълненето на кръвоносните съдове, височината и характера пулсова вълна. Според напрежението се разграничават меки, груби, твърди, твърди и жилави импулси; според степента на напълване - пълни, умерени и празни; според големината на пулсовата вълна - голяма, средна, малка и нишковидна; според формата на пулсовата вълна - нормален, умерено спадащ, бавен, скачащ, променлив и фалшив променлив пулс.

Артериална кръвно налягане(AKD).При кучета ADC се определя на феморалната или брахиалната артерия. За регистриране на кръвното налягане се използват осцилаторни, палпаторни и графични методи. На феморалната артерия максимумът артериално наляганее 165–185 mmHg. Чл., минимум - 30-35, систолно - около 135-150 mm Hg. Изкуство.; на брахиалната артерия – съответно 120–140 и 30–40 mmHg. чл., систолно (пулс) - 90-100 mm Hg. Изкуство.

Изследване на вени.По време на прегледа се определя пълненето на вените; изследват се венозен пулс и венозно кръвно налягане, а при показания се извършват аускултация и венография. Напълването на вените се определя от релефа на венозния модел на кожата и конюнктивата, както и от състоянието на югуларните вени.

Отрицателният (физиологичен, пресистолен) венозен пулс се проявява във факта, че когато югуларната вена се компресира в средната трета на шията, вибрациите на вената изчезват; положителен (систолен, патологичен) венозен пулс - пулсация в централната част и нейното спиране в периферната част на югуларната вена с недостатъчност на дясната атриовентрикуларна клапа и предсърдно мъждене.

Ундулацията се проявява в видимата пулсация на югуларната вена в горната част, когато вибрациите се предават към нея от каротидната артерия. Обикновено липсва и възниква при недостатъчност на полулунните клапи на аортата (учестен пулс).

Нарушенията на сърдечния ритъм (аритмиите) се изразяват в промени в честотата, силата и последователността на сърдечните контракции. Те възникват: когато се промени автоматизмът на синусовия възел; когато импулсът за свиване на сърцето възниква хетеротопно; ако има нарушение на провеждането на импулси от предсърдията към вентрикулите или вътре в вентрикулите; поради нарушен контрактилитет на миокарда. Генезисът на аритмиите при кучета често се основава на комплексни нарушения.

Изследването започва с външен преглед, след което се изследват горните дихателни пътища, допълнителни кухини, както и щитовидната жлеза, гръдния кош с помощта на палпация, перкусия, аускултация, пневмография, риноскопия, ларингоскопия, тестова пункция, както и рентгенови методи.

Изследване на горните дихателни пътища.Обърнете внимание на свойствата на секрета от носа: количество, прозрачност, консистенция, мирис и примеси. Изтичанията могат да бъдат едностранни и двустранни. При кървене от белите дробове секрецията е алена и пенеста; кръвта се отделя от горните дихателни пътища на струи. Секрецията може да съдържа епител, гной, а при лобарна пневмония и фибринозни шафраново-жълти отливки от бронхиолите.

При изследване на максиларните и фронталните синуси се определят тежестта на външните контури, симетрия, конфигурация, релеф, обем, чувствителност, болка, локална температура, еластичност костни стени, наличие на наранявания и други дефекти.

Отваряне на устата на куче

При патология на ларинкса и трахеята може да възникне затруднено дишане. С помощта на палпация можете да определите подуване на ларинкса, локално увеличениетемпература, болка, деформация на аритеноидния хрущял, фрактури, разкъсвания на трахеалните пръстени, промени в ларингеалното и трахеалното дишане. За да вътрешни изследванияЛаринксът отваря устата с помощта на прозявка или панделки.

Щитовидната жлеза се палпира отдясно и отляво в областта на първия и третия трахеален пръстен. Обикновено жлезата е безболезнена, подвижна и еластична. Паращитовидни жлезине се откриват при палпация.

При изследване на кашлицата се изследва нейната сила, продължителност, болка, честота, време и периодичност на поява, както и естеството на кашлицата (слаба, приглушена, звучна, влажна, суха, дрезгава, стъпаловидна).

Изследване на гръдния кош.Обърнете внимание на формата (тясна, елипсовидна, кръгла, бъчвовидна, дълга, къса, нормална) и симетрията на гръдния кош, честотата, дълбочината, силата и ритъма на дишането. Тези показатели трябва да се оценяват, като се вземат предвид породата, възрастта, възбудимостта, физиологичното състояние и други характеристики на животните. Дихателната честота при кучета е 14-20 в минута.

Полип (учестено) дишане се наблюдава при фебрилни заболявания, заболявания на перитонеума и плеврата, сърдечна недостатъчност, отравяне, топлина и слънчев удар. Олигопнея (забавено дишане) по-често се среща при заболявания на централната нервна система (тумори, енцефалити, мозъчен оток, кръвоизливи), уремия, заболявания на храносмилателната система, ваготония.

Съотношението между инспираторната и експираторната фаза при кучета е приблизително 1:1,6. Дихателни нарушения от централен произход са симптоми тежки условия. Те включват: сакадично дишане; големият дъх на Кус-Маул; дъх на биота; дишане на Чейн-Стокс; Дисоциираното дишане на Гроко.

Честа форма дихателна недостатъчностзадухът (диспнея) бива инспираторен (вдишване), експираторен (издишване) и смесен.

При палпиране на гръдния кош се определя чувствителността, наличието на дефекти, фрактури, резорбция на ребрата и осезаеми вибрационни шумове. Перкуторните граници на белите дробове по линията на макулока, седалищна туберкулоза и раменна става при кучета достигат до дванадесетото, единадесетото и деветото ребро. При здрави животни перкуторният звук е ясен и белодробен. В патологичните случаи става тъп, тъп, тъпанчев, метален или като звук от спукана тенджера. Установете мястото, границите и характеристиките на тези промени.

С помощта на аускултация се разкриват свойствата, природата и силата на звуковите явления, възникващи в гърдите по време на дишане. Основните дихателни шумове обикновено се причиняват от везикуларно и бронхиално дишане. Допълнителни звукови явления и промени в дихателните шумове възникват, когато патологични процесив белите дробове и плевралната кухина. Те включват: патологични бронхиално дишане; сухи и мокри хрипове; амфорично и бронховезикуларно дишане; крепитус и шумове от плеврално триене - пръскане, бълбукане и съскане.

Да се ​​идентифицира естеството и свойствата на изпотените гръдна кухинатечности използвайте торакоцентеза в шесто - седмо междуребрие на дълбочина 1-2 см по предния ръб на реброто, под хоризонталната линия на тъпота, образувана от течността, натрупана в плевралната кухина, и над външната гръдна вена. Изследват се физикохимичните свойства и морфологичният състав на излива.

Провеждат преглед, изследват приема на храна и напитки, оглеждат устна кухина, фаринкс, хранопровод, корем, стомах, тънки и дебели черва, дефекация, изпражнения.

Изследване на устната кухина и хранопровода.При изследване на устната кухина, фаринкса и хранопровода се обръща внимание на състоянието на лигавиците на устните, бузите, венците, езика, целостта на зъбната аркада и нейната абразия. Състоянието на фаринкса се определя от външни и вътрешна проверкаи неговото палпиране.

Хранопроводът се изследва чрез инспекция и палпация в цервикалната част; гръдна част(ако е показано) - чрез сондиране и рентгенова снимка.

Паротидните и субмандибуларните жлези при здрави кучета са много зле диагностицирани. При възпаление те променят формата, големината, консистенцията, стават болезнени и възниква колатерален оток.

Изследване на корема.При изследване на корема се извършва инспекция, палпация, перкусия и аускултация. При показания се прави пункция коремна кухина, рентгенови изследвания.

Определете формата, обема, симетрията, контурите на корема, илиаците, целостта кожата. Когато течността се натрупа в коремната кухина, дълбоката палпация може да разкрие болка (перитонит) или безболезнено изпръскване на течност (воднянка), наличие на химостаза, копростаза, метеоризъм, инвагинация и волвулус.

Пробна пункция на коремната стена се извършва в долната част на корема в средата на разстоянието между мечовиден процеси пъпа 1–2 cm вдясно или вляво от бялата линия на дълбочина 1–2 cm.

Изследване на изпражненията.Изпражненията се подлагат на макро- и микроскопски, химически и бактериологично изследване. У дома с макроскопско изследванеобърнете внимание на количеството, консистенцията, образуването, смилането, цвета, миризмата и примесите.

Чернодробно изследване.Черният дроб при кучета е достъпен за палпация през коремната стена. Обикновено не надхвърля последното ребро, безболезнено е, гладко и с плътна консистенция.

В случай на остро увеличение на черния дроб, болката се определя чрез палпация и перкусия. При хронични процеси, атрофична цироза, болката е слаба или липсва.

Изследване на далака.При кучета далакът може да се палпира през коремната стена. Животното се поставя на дясната му страна, коремните органи се повдигат леко нагоре с лявата ръка, а далакът се разполага в лявото подребрие с дясната ръка, като се обръща внимание на неговия размер, плътност, болка и характер на повърхността. .

Изследвайте уриниране, външни полови органи, бъбреци, уретери, пикочен мехур, матка, яйчници, яйцепроводи, уретра. Поведение, ръководене лабораторно изследванеурина.

Обърнете внимание на позата при уриниране, честотата на позивите. Кучетата отделят урина 3-4 пъти на ден. При патология уринирането може да бъде болезнено, често, рядко или напълно да спре. Понякога се отбелязва инконтиненция на урина.

При бъбречна патология се появява бъбречен („летящ“) оток. При задържане на азотемия се забелязва миризма на урина в издишания въздух, депресия и сънливост.

При кучета ляв бъбрекпалпира се в предния ъгъл на гладната ямка под втората до четвъртата лумбални прешлени, а десният понякога може да се намери под първия до третия лумбален прешлен.

Когато пикочният мехур е пълен, цистит, уролитиаза или неоплазми, обемът, формата, консистенцията и чувствителността на пикочния мехур се променят. Допълнителни данни се получават чрез катетеризация, която също позволява да се изследва състоянието на уретрата. При уролитиаза и тумори се провеждат рентгенови изследвания.

При учене физични свойстваурината се определя от нейното количество, цвят, прозрачност, консистенция, мирис, относителна плътност и съдържание на примеси. Относителната плътност на урината при кучета е 1.020–1.025, увеличава се с намаляване на консумацията на вода, ексциза, треска и намалява с намаляване на реабсорбционната функция на бъбреците (гломерулонефрит, нефросклероза).

Химичният състав на урината се определя чрез лабораторни изследвания.

Те изучават поведението на животното, състоянието на черепа и гръбначния стълб, сетивните органи, двигателните и сетивните сфери, рефлексите, автономната нервна система, както и цереброспиналната течност ( мозъчна течност). Депресията може да се появи под формата на апатия, ступор, ступор и кома. Възбудата се проявява като прекомерна двигателна активност, насилие, агресивност.

При изследване на черепа и гръбначния стълб обърнете внимание на следните показатели: обем, форма, структура на черепа и отделните му части; целостта на костния скелет; чувствителност, устойчивост на костите на натиск, наличие на нарушения на опорно-статичната функция на гръбначния стълб.

При изследване на органите на зрението патологията се проявява чрез инфилтрация на клепачите, изпъкналост, прибиране очна ябълка, страбизъм, нистагъм, свиване или разширяване на зеницата, възпаление или помътняване на роговицата. Може да има помътняване, възпаление на ретината и атрофия на дъното на окото. оптичен нерв. Слепота (амавроза) или намалено зрение (амблиопия) се открива, когато кучето се води през препятствия. Слуховите и вкусовите възприятия и обонянието могат да бъдат хиперстетични, нормални, отслабени или напълно изгубени.

Изследването на чувствителната сфера включва изследване на екстероцептивна (повърхностна), проприоцептивна (дълбока) и метамерна чувствителност. Нарушенията на тактилната, болковата и температурната чувствителност се проявяват под формата на хипоестезия, анестезия, хиперестезия, хипоалгезия, аналгезия, хипералгезия, тастхипоестезия, тастанестезия, тастхиперестезия, термоанестезия и термохиперестезия.

Намаляването и загубата на повърхностна чувствителност може да бъде локално, едностранно (хемианестезия), двустранно (параанестезия). Повишената кожна чувствителност има централен и периферен произход. Болката може да бъде реактивна (произволна), неволна, локална, проектирана, излъчваща и отразена. Проприоцептивната чувствителност се открива чрез лигаментни, ставни, сухожилни и костни рефлекси.

При изследване двигателна сфераобърнете внимание на мускулния тонус (хипертония, нормотония, атония) и пасивните движения. Нарушената двигателна координация може да се изрази под формата на статична или динамична атаксия. Различават се периферна, вестибуларна, церебеларна и церебрална атаксия.

При пареза способността за активни движения е рязко ограничена, а при централна (спастична) и периферна (отпусната) парализа се губи. Парализата включва моно-, хеми- и параплегия.

Клоничните и тоничните хиперкинези имат централен и периферен произход. Клонични гърчовесе проявяват под формата на конвулсии, тремор, нистагъм, тикове, фибрилация и тонични (тетанични) - под формата на тетанус, тризъм, крампи, контрактура на задната част на главата. При увреждане на нервната система могат да се появят епилептични припадъци и се променя електрическата възбудимост на мускулите и нервите.

Сред кожните рефлекси най-важни са коремните, аналните и ушните; сред рефлексите на лигавиците - конюнктивален, корнеален, кихащ; Сред дълбоките рефлекси са коленните и ахилесовите.

Промените в рефлексите се проявяват под формата на тяхното отслабване, загуба, изкривяване или укрепване.

При специални показания се извършва физикохимичен, бактериологичен и морфологичен анализ на цереброспинална течност, получена чрез субокципитална или цервикална пункция.

Първа помощ и профилактика на заболявания

Понякога вече можете да прецените от пръв поглед общо състояниеживотно и да приеме правилно диагнозата. В зависимост от степента на нарушение, кучето може да прояви следните симптоми:

Шок –животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с тежки нарушения на централната нервна система, кръвообращението, дишането и обмяната на веществата, причинени от действието на изключително силен патологичен дразнител върху организма.

ступор– състояние на зашеметяване, наблюдавано при сътресения и отравяния.

Сопор- хибернация, която настъпва по време на инфекциозни заболявания, в начална фазауремия. От това състояние може да се доведе болно животно кратко времесилен вик, докато рефлексите са запазени.

Кома- безсъзнателно състояние, характеризиращо се с пълно отсъствиереакции към външни стимули, липса на рефлекси и нарушения на жизнените функции.

Куцота на гръдния крайник– при овчарските кучета почти винаги се причинява от дисплазия в лакътната става.

Куцота в тазовите крайници– при овчарски кучета показва дисплазия тазобедрените ставии деформираща коксартроза, при боксьори - за патология в коленни стави(разкъсване на кръстни връзки, увреждане на менискуса). Накуцването на един от тазовите крайници при пудели, пекинез или шпиц може да бъде причинено от изкълчена капачка на коляното.

Пареза на тазовите крайници(частично или пълно) – при дакели, пудели, пекинези, шпаньоли и Френски булдогпричинени от пролапс на междупрешленните дискове.

За лакримацияМоже да се приеме конюнктивит, кератит, патологичен растеж на мигли по ръба на клепача, обръщане или обръщане на клепачите, запушване на назолакрималния канал.

Слюноотделяненай-често се причинява от възпаление в устната кухина или орофаринкса. Ако кучето в същото време се почеше по главата, сякаш се опитва да се освободи от нещо, тогава трябва да подозирате удар. чуждо тяло. Прекомерно лигавенеможе да се наблюдава и в случаи на отравяне.

кашлицаможе да бъде причинено от натиска на яката. В този случай трябва да се предположи възпаление на гърлото, ларинкса или трахеята, заболявания на белите дробове и сърцето. Внезапна, тежка, упорита кашлица може да бъде причинена от навлизане на чуждо тяло в трахеята.

Очен преглед

Увеличен корем.Това е нормално при бременност физиологично състояние. В други случаи може да се подозира коремен хидропс, тумори или пиометрия. Внезапно подуване, често наблюдавано при кучета големи породи, възниква поради остра дилатация, волвулус на стомаха или разкъсване на стената му.

неприятна миризма от устата при шпаньоли често се причинява от екзема, разположена в гънките на устните. При други кучета, като правило, това е следствие от обилни отлагания на зъбен камък с улцерозен стоматит, разпадащ се тумор; може също да се предположи наличието на чуждо тяло в устната кухина или орофаринкса. Неприятна миризма идва от куче, когато бъде пренебрегнато. гноен отит(възпаление Ушния канал). Кожните лезии с демодекоза имат неприятна миризма.

Миризма на урина или ацетонсочи към тежка формауремия и прогресираща диабетс кетоза.

Принудително положениеживотно поради заболяване. Здраво кучеобикновено седи или спи в отпусната позиция, с изправено тяло и протегнати крайници. Болно животно взема принудително положение, отслабване или спиране на неговия болезнени усещания. Например, при болки в корема кучето огъва гръбнака и силно притиска тазовите крайници към стомаха; за сърдечни заболявания, застава в позиция с широко разтворени лакти за облекчаване дихателни движения; при повреда на крайник го държи окачен.