Бъдете винаги в настроение. Аналози на индометацин маз: руски и чуждестранни заместители. Лекарството индометацин

индометацин – лекарство, който принадлежи към доста голяма група НСПВС. Ще погледна инструкциите за употреба.

Какъв е съставът и формата на освобождаване на индометацин?

Лекарството се произвежда от фармацевтичната индустрия в различни лекарствени формиах, по-специално в таблетки, в супозитории, както и в мехлеми и гелове, където активното вещество е индометацин.

Мехлемът е предназначен за външна употреба, хомогенен е 10%, цветът на лекарството варира от жълт до кафяво-жълтеникав. Освен това към лекарството са добавени ексципиенти: вазелин, холестерол, бял восък, стеарилов алкохол, както и диметилсулфоксид и безводен ланолин. Продуктът се доставя на фармацевтичния пазар в алуминиеви тръби с вместимост 40 грама.

Индометацин гел се използва и външно, той е в алуминиеви тръби от 40 грама, концентрацията му е 5 и 10%, лекарствената форма е хомогенна, цветът е жълт, лекарството има слаб алкохолен мирис. Активното вещество е представено в количества от 50 и 100 милиграма. Помощни вещества: карбомер, макрогол 400, пропилей гликол, освен това натриев бензоат, както и етанол 96%.

Ректалните супозитории имат форма на торпедо и са запечатани в специална опаковка. По-добре е да ги съхранявате на хладно място, например в хладилник. Супозиториите не трябва да се използват, ако срокът на годност или датата на производство не се виждат върху опаковката на лекарството. Индометацин се отпуска без рецепта.

Какво е действието на индометацин?

Индометацинът е едно от лекарствата от НСПВС групи, производно на така наречената индолоцетна киселина. Лекарството има противовъзпалителен и антипиретичен ефект върху тялото, освен това има аналгетичен ефект. Механизмът на действие на лекарството е свързан с процеса на инхибиране на ензима циклооксигеназа, което води до инхибиране на простагландините.

Лекарството помага за потискане на агрегацията на тромбоцитите, води до отслабване на болката, особено от ставен характер, както в покой, така и по време на движение, освен това увеличава обхвата на движенията. При локално приложение отокът и зачервяването намаляват.

След прием на индометацин активното вещество се абсорбира бързо в храносмилателния тракт. Максималната плазмена концентрация се постига след два часа. Лекарството се метаболизира в черния дроб. Полуживотът е приблизително 4,5 часа. Приблизително 60% се екскретират през бъбреците, освен това през червата.

Какви са показанията за употреба на Индометацин?

За системна употреба индометацин е показан в следните ситуации: ставен синдром, който е характерен за ревматоиден артрит, остеоартрит, подагра, както и анкилозиращ спондилит, освен това лекарството се предписва при болки в гръбначния стълб, при наличие на невралгия и миалгия, както и при травматично възпаление на ставите и меките тъкани, при ревматизъм, при дисменорея, за патология съединителната тъкан.

В допълнение, лекарството Индометацин се предписва като помощно лекарство за инфекциозни заболяванияУНГ органи, както и при цистит, аднексит и при наличие на простатит. Локално в офталмологията се използва за предотвратяване на възпаление след операция на катаракта.

Какви са противопоказанията за употребата на индометацин?

Ще изброя кога индометацин е противопоказан за употреба:

В случай на свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
С увреждане на стомашно-чревния тракт с язвено-ерозивна природа;
С така наречената „аспиринова триада“;
При хипертония;
С проктит;
При скорошно кървене от ректума;
По време на бременност, особено през третия триместър;
В случай на хемопоетични нарушения;
При тежка сърдечна недостатъчност.

Лекарството не се предписва до четиринадесетгодишна възраст. И ние сме на тази страница от сайта www.!

Какви са употребите и дозировката на индометацин?

Употребата на дозираната форма на лекарството Индометацин се определя в зависимост от заболяването. Таблетната форма на лекарството обикновено се предписва след хранене в количество от 25 mg три пъти на ден, дозата се увеличава до 50 mg, ако е необходимо. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 200 mg.

За локално приложение в офталмологията дозировката на лекарството се определя, като се вземе предвид заболяването. Мехлемът и гелът се прилагат външно до два пъти дневно след предварителна консултация със специалист.

Какво представлява индометацинът странични ефекти?

Ще изброя редица странични ефекти, които могат да възникнат при употребата на лекарството Индометацин: гадене, анорексия, жълтеница, повръщане, коремна болка, метеоризъм, запек или диария, ерозивно-язвени лезии, замаяност, възможни чревни стриктури, мускулна слабост, нарушения на съня, тахикардия, психични разстройства, повишено кръвно налягане, болка в гръден кош, хематурия, в допълнение, аритмия, както и алергични прояви.

Други прояви: вагинално кървене, протеинурия, хипергликемия, хепатит, главоболие, стоматит, гастрит, парестезия, отбелязано депресивно състояние, умора, нефротичен синдром, характеристика повишено изпотяванеи други прояви.

специални инструкции

По време на лечението с лекарства с индометацин пациентът трябва да бъде систематично наблюдаван, по-специално да се следи функцията на черния дроб и бъбреците, както и показателите на картината периферна кръв.

Как да заменим индометацин, какви аналози?

Лекарството Indovis EU, Metindol, Indomethacin-Biosynthesis, Indomethacin-Acri, Indocollir, Indobene, в допълнение, Indomethacin Sopharma, Metindol retard, Indotard, Indocid, както и Indomethacin-Altfarm са аналози.

Заключение

Разгледахме лекарството Индометацин, инструкции за употреба на това лекарство. Преди да използвате лекарството, се препоръчва да се привлече помощта на лекар, лекарството трябва да се използва само според предписанието на лекаря.

Към днешна дата голям бройлекарствата се предлагат под формата на ректално или вагинални супозитории. Лекарствата в тази форма могат значително да ускорят оздравителния процес, тъй като напълно повтарят ефекта на таблетките с единствената разлика, че не се приемат през устата, а се инжектират директно в ректума или вагината, което гарантира бързото им навлизане в кръвта. и осигуряване на терапевтичен ефект върху целия организъм. В тази връзка си струва да се обърне внимание на мощното противовъзпалително лекарство Индометацин супозитории. Инструкциите за употреба, дадени в тази статия, ще отговорят на всички въпроси на заинтересованите страни.

Форма за освобождаване

Индометацин супозитории могат да се използват ректално или вагинално. Всяка от супозиториите, в зависимост от формата, може да съдържа 50 или 100 mg от активното вещество - компонента индометацин. Единствените помощни вещества на такива супозитории са твърда мазнина и царевично нишесте.

фармакологичен ефект

Лекарството Индометацин е едно от най-известните нестероидни лекарства. Веднъж попаднал в тялото, той има силно противовъзпалително, както и изразен аналгетичен ефект, спира производството на биологично активни вещества, които провокират подуване и болезнени усещанияв местата на възпаление. За облекчаване на болката поради тежки заболяванияТова лекарство се използва дълго време в гинекологична практика. Трябва също да се отбележи антипиретичен ефекткоито предоставя това лекарство.

Аналози на индометацин супозитории

Други лекарства под формата на супозитории, например диклофенак, кетопрофен или напроксен, имат подобни противовъзпалителни и аналгетични ефекти.

Показания за употреба

Обхватът на употребата на лекарството Индометацин е доста широк. Това лекарство е ефективно при заболявания като: остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, периартрит, както и възпаление на съединителната тъкан и скелетната система.

В допълнение, супозиториите с индометацин се препоръчват за употреба при ревматизъм, миалгия, невралгия, оток с нарушен протеинов метаболизъм, травматично възпаление на тъканите или мускулно-скелетна система. Често това лекарство се предписва за лечение на простатит или заболявания на УНГ органи. Ако вземем предвид гинекологични заболявания, тогава се използва индометацин болезнена менструация, за премахване на последствията от дисменорея, също за лечение на аднексит или цистит.

Начини на приложение

Като се има предвид лечението с индометацин супозитории, можем да кажем, че както ректално, така и вагинални супозитории, често се използва веднъж на ден, като се поставя една супозитория от 100 mg през нощта. Супозитории от 50 mg активно вещество могат да се използват до 3 пъти на ден. Остър пристъп на подагра включва едновременно приложение на две супозитории от 100 mg. Преди да използвате супозитории, лекарите препоръчват почистване на червата. За някои заболявания експертите препоръчват да се използва комбинирано лечение, тоест приложете супозитория през нощта и вземете две таблетки индометацин през деня.

Противопоказания на лекарството

Трябва да се отбележи, че това лекарство има много противопоказания. Те включват:

  • артериална хипертония;
  • чернодробна недостатъчност;
  • сърдечна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб;
  • пептична язва и улцерозен колит;
  • вродени сърдечни дефекти;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • вътрешно кървене;
  • заболявания на зрителния нерв;
  • бременност или кърмене;
  • повишена чувствителносткъм компонента индометацин;
  • възрастта на тийнейджъра е до 18 години.

Странични ефекти

Приемът на индометацин може да причини гадене и повръщане, безсъние и световъртеж, повишена кръвно налягане, левкопения, конюнктивит, замъглено зрение, както и алергични реакции, например, бронхоспазъм, оток на Quincke, сърбеж по кожата, уртикария и дори анафилактичен шок. Много здраве на вас!

и хемопоеза), така че не трябва да се приема без лекарска препоръка.

Какво е активното вещество на индометацин?

Активната съставка на това лекарство е индометацин ( производно на индолилоцетна киселина), който е един от най-старите представители на групата на нестероидните противовъзпалителни средства ( НСПВС). латинско имеактивна съставка - индометацин. Неговата международно наименованиее индометацин.

Фармакологична група и действие на индометацин

Това лекарство принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства.
Тази група лекарства е предназначена предимно за борба с възпалението и болката. В момента тя включва голям брой лекарства. Всеки от тях, притежаващ всички свойства на НСПВС ( в повече или по-малка степен), може да се представи най-добре в определена област. Така че някои имат по-изразен аналгетичен ефект ( кеторолак). Други се използват главно като антипиретици ( парацетамол) или антитромботични средства ( аспирин).

Индометацинът е универсално противовъзпалително лекарство, което е един от стандартите за оценка на терапевтичния ефект на НСПВС. Въпреки това, когато се използва, нежеланите странични ефекти се появяват по-често, отколкото при употребата на други лекарства от групата на НСПВС. Този факт значително ограничава употребата на това лекарство в медицинска практикапонастоящем.

Индометацин има следните ефекти:

  • силно противовъзпалително ( е едно от най-мощните противовъзпалителни лекарства от всички НСПВС);
  • силно болкоуспокояващо ( напълно облекчава или намалява болката от различен произход);
  • антипиретик ( намалява повишената температура и не влияе на нормалната);
  • слаба антиагрегационна ( разрежда кръвта - намалява вероятността от образуване на кръвни съсиреци);
  • слаб имуносупресивен ( може при продължителна употреба да намали активността на имунната система).
Всички тези ефекти се дължат на инхибиращия ефект на това лекарство върху ензимите циклооксигеназа ( COX-1 и COX-2), от които зависи синтеза на простагландини ( PG), което води до развитие на възпаление, болка, подуване, треска и други симптоми на възпаление.

Тези ензими обаче присъстват и в тялото здрави хора. По този начин COX-1 се намира в почти всички органи и тъкани, по-специално в храносмилателния тракт и бъбреците. Простагландините, синтезирани от COX-1, участват в поддържането на целостта на лигавицата на стомаха и червата, поддържайки необходимия кръвен поток, намалявайки секрецията на солна киселина, повишаване на pH, секреция на фосфолипиди и слуз. Следователно, когато производството на COX-1 е потиснато, нивото на простагландините намалява не само на мястото на възпалението, но и в цялото тяло, което може да доведе до сериозни усложнения. COX-2 липсва или присъства в малки количества в здравите тъкани. Нивото му се повишава по време на възпаление и в неговия източник.

Следователно, като действа върху ензимите COX-1, COX-2, индометацинът има не само изразен терапевтичен, но понякога и отрицателен ефект върху стомаха, бъбреците и други органи.

Как и колко време отнема премахването на индометацин от тялото?

При постъпване това лекарствоБързо се абсорбира през устата, като максималният ефект се наблюдава след 2 часа. Лекарството се преработва главно в черния дроб и се екскретира от тялото след 4,5 - 9 часа, главно чрез бъбреците. Лекарството е в състояние да проникне през кръвно-мозъчната бариера, плацентата, навлиза в кърмата и не се отстранява по време на хемодиализа.

Индометацин антибиотик ли е?

Това лекарство не е антибиотик, но има изразен противовъзпалителен ефект. Принадлежи към групата на НСПВС. Когато се използва, възпалението, температурата и болката намаляват. Въпреки това, той не е в състояние да потисне бактериалната инфекция. За тази цел има група лекарства - антибиотици. Дългосрочната употреба на индометацин може да маскира развитието бактериална инфекция. В такива случаи се препоръчва да се извършва редовно медицински прегледза диагностициране на нежелани усложнения или странични ефекти от употребата на това лекарство.

Индометацин хормонално лекарство ли е?

Това лекарство не е хормонално лекарство. Принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства ( НСПВС). Използването на термина „нестероидни“ подчертава разликата между тези лекарства и глюкокортикоидите.
Глюкокортикоидите са стероидни хормони, които се синтезират от надбъбречните жлези в човешкото тяло. Използва се в медицината синтетични аналозитези хормони, които имат противовъзпалително, противоалергично, противошоково и др.действие, но имат и сериозни странични ефекти.

Търговски наименования на лекарства, съдържащи индометацин

В момента това лекарство се продава в аптеките под различни имена. Произвежда се в Русия, България, Германия, Австрия, Полша, Молдова, Беларус и други страни. Почти всички от тези производители предлагат това лекарство в различни форми– от таблетки до мехлеми.

На руски фармацевтичен пазарПредставени са следните лекарства:

  • индометацин Софарма;
  • индометацин Berlin Chemie;
  • биосинтеза на индометацин;
  • индометацин Altfarm и много други.

Състав и видове индометацин

Индометацинът се използва в медицинската практика от дълго време. През това време той се утвърди като силно противовъзпалително лекарство. Действа бързо и надеждно, но причинява голям брой сериозни странични ефекти. Поради тази причина той е резервно лекарство ( назначен за в случай на спешносткогато повече безопасни лекарстваНСПВС от групата не помагат). Поради тази причина се продава в аптеките с лекарска рецепта ( под формата на таблетки, супозитории, капки за очи ).



Това лекарство се предлага в следните лекарствени форми:

  • в таблетки, дражета, капсули от 0,025 g и 0,05 g;
  • ретард таблетки 0,075 g;
  • под формата на супозитории ( свещи) ректално 0,05 g и 0,1 g;
  • под формата на мехлем 5% или 10% в туби или буркани;
  • под формата на гел 5% или 10% в епруветки;
  • под формата на капки за очи 0,1% в бутилки.

Какъв е съставът на таблетките индометацин?

Това лекарство е под формата на таблетки ( ентерично покритие)
на българския фармацевтичен производител Софарма се продава в картонени опаковки. Всяка опаковка съдържа инструкции за употреба и 1 блистер с 30 таблетки по 0,025 g индометацин във всяка таблетка.

Помощните вещества на това лекарство под формата на таблетки са:

  • лактоза монохидрат;
  • пшенично нишесте;
  • микрокристална целулоза ( тип 101);
  • повидон К25;
  • безводен колоиден силициев диоксид;
  • талк;
  • магнезиев стеарат;
  • черупка ( Eudragit L-12.5 и S-12.5 ( суха), дибутил фталат, диетил фталат, макрогол 400, макрогол 6000, масло от семена на рициново зърно, талк, титанов диоксид, кафяво багрило ( E110) и шоколад HT ( E155) ).
Таблетките са предназначени за перорално приложение и се продават с лекарско предписание. Те трябва да се съхраняват при температура не по-висока от 25 градуса на сухо място, защитено от светлина, недостъпно за деца. Срокът на годност на това лекарство е 5 години.

Какъв е съставът на индометацин супозитории?

Това лекарство е под формата на супозитории ( супозитории) ректално от немския фармацевтичен производител Berlin Hemi се продава в картонени опаковки. Всяка опаковка съдържа инструкции за употреба и свещи, подредени по 5 броя в лентова опаковка ( 0,05 g или 0,1 g индометацин във всяка супозитория). Една картонена опаковка може да съдържа 2, 6 или 10 опаковки свещи.

Помощните вещества на това лекарство под формата на супозитории са:

  • твърда мазнина;
  • царевично нишесте.
Свещите са торпедовидни с вдлъбнатина в основата, те бялос жълтеникав оттенък. Лекарството е предназначено за инжектиране в ректума и се продава в аптеките по лекарско предписание. Трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 градуса на места, недостъпни за деца. Срокът на годност на това лекарство е 3 години.

Какъв е съставът на индометацин маз?

Това лекарство под формата на мехлем от българския фармацевтичен производител Софарма се продава в картонени опаковки. Всяка опаковка съдържа 40 g алуминиева туба с индометацин маз 10% и инструкции за употреба.

Помощните вещества на това лекарство под формата на мехлем са:

  • бял вазелин;
  • пчелен восък;
  • диметил сулфоксид;
  • колоиден силициев диоксид;
  • масло от лавандула;
  • ланолин безводен.
Мехлемът е предназначен за външна употреба, той е хомогенен, светложълт или тъмен жълт цвят, със слаба специфична миризма. Продава се в аптеките без лекарско предписание и трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 градуса и на място, недостъпно за деца. Най-доброто преди среща от това лекарствое 3 години. След отваряне на тубата - 6 месеца.

Какъв е съставът на индометацин гел?

Това лекарство под формата на гел на българския фармацевтичен производител Балканфарм се продава в картонени опаковки. Всяка опаковка съдържа инструкции за употреба и 40 g алуминиева туба с гел, съдържащ индометацин 5% ( в 1 g гел - 50 mg индометацин) или 10% ( в 1 g гел - 100 mg индометацин).

Помощните вещества на това лекарство под формата на гел са:

  • макрогол 400;
  • карбомер;
  • пропиленгликол;
  • натриев бензоат;
  • етанол 96%.
Гелът е предназначен за външна употреба. Жълт е на цвят, хомогенен, със слаб мирис на алкохол. Продава се в аптеките без лекарско предписание и трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 градуса на защитено от светлина място, недостъпно за деца. Срокът на годност на гела е 2 години.

Какъв е съставът на индометацин капки за очи?

Този френски наркотик наречен индоколиер) под формата на капки за очи, съдържащи 0,1% индометацин в ( 1 ml – 1 mg индометацин), продавани в картонени опаковки. Всяка опаковка съдържа бутилка от 5 ml с капкомер и инструкции за употреба.

Помощните вещества на това лекарство под формата на капки за очи са:

  • тиомерсал;
  • аргинин;
  • хидроксипропил;
  • солна киселина;
  • пречистена вода.
Капките са прозрачен разтвор с бледожълт цвят. Предназначени са за използване в офталмологията. За закупуването им е необходима лекарска рецепта. Това лекарство трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 градуса на място, защитено от светлина, недостъпно за деца. Срокът на годност на лекарството е 1,5 години. След отваряне капките могат да се използват не повече от 15 дни.

Какво представлява индометацин ретард?

Индометацин ретард ( метиндол ретард) са таблетки с продължително действие, съдържащи 0,075 g индометацин.Това лекарство се произвежда в Полша и се продава само по лекарско предписание. Допълнителната дума retard показва, че лекарството не се абсорбира от стомаха и червата веднага, а постепенно и в резултат на това ефектът му се разпределя през целия ден. Тази дозировка на активното вещество ви позволява да намалите честотата на приема на това лекарство до 1 максимум 2 пъти на ден, вместо да го приемате 3 до 4 пъти на ден.

Аналози на индометацин

За това лекарство има 2 групи аналози. Първата група включва лекарства - генерици ( с различни търговски имена, но идентични химичен състав ). Това са лекарства, представени в различни лекарствени форми и съдържащи индометацин като активна съставка. Те включват метиндол ( Полша), индобене ( Австрия), индометацин Софарма ( България), индометацин Berlin Chemie ( Германия), биосинтеза на индометацин ( Русия) и други.
Втората група аналози е представена от лекарства от групата на НСПВС. Всички НСПВС имат противовъзпалителен, антипиретичен, аналгетичен ефект и действат при всеки възпалителен процес, независимо от причината за възникването му. Въпреки това, тежестта на тези ефекти варира при различните НСПВС и те не винаги са взаимозаменяеми. Тъй като индометацинът е известен със своя изразен противовъзпалителен и аналгетичен ефект, за който често се използва в ревматологията и при заболявания на опорно-двигателния апарат, неговите аналози трябва да имат подобни свойства.

Аналозите на индометацин, принадлежащи към групата на НСПВС, са следните лекарства:

  • амидопирин;
  • аспирин и други лекарства.
При избора на определено лекарство от групата на НСПВС лекарите се ръководят от ефективността и поносимостта на лекарството от пациента. Като правило, първо се предписват лекарства с най-малко противопоказания и странични ефекти.
Лекарствата от групата на НСПВС могат да повлияят негативно на хода на бременността и развитието на ембриона. Поради това употребата им е противопоказана по време на бременност и кърмене. Също така, тяхното използване може да повлияе негативно на способността за зачеване. Не се препоръчват за употреба от жени, планиращи бременност.

Ибупрофен и индометацин

Ибупрофен ( производно на пропионовата киселина) отстъпва по противовъзпалителен ефект на индометацин и много други лекарства от групата на НСПВС.
Използва се по-често като аналгетик или антипиретик. Той се понася добре и почти не причинява усложнения. Той е най-малко гастротоксичен сред всички НСПВС.

Ибупрофен е одобрен за употреба при деца ( под формата на свещи за деца от 3 месеца). Предлага се в различни лекарствени форми - таблетки, суспензия, ректални супозитории и гел за външна употреба. Ибупрофен може да се използва като алтернатива на индометацин при леки случаи на артрит, артроза и за облекчаване на болка от различен произход.

Диклофенак ( Волтарен) и индометацин

Диклофенак ( диклофенак натрий, волтарен, диклобен, наклофен, ортофен и други лекарства) е производно на фенилоцетната киселина. Подобно на индометацин, той се счита за стандарт в лечението на възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите и гръбначния стълб. Има оптимална комбинация от противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Диклофенак е ефективно и популярно лекарство, което се предлага под различни имена и в различни лекарствени форми ( в инжекции, таблетки, супозитории, под формата на мехлем, гел, капки за очи). Разрешен за употреба от 6-годишна възраст. Въпреки изразения си терапевтичен ефект, подобно на индометацин, той причинява сериозни странични ефекти. Следователно, лечението с това лекарство трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Мелоксикам ( movalis) и индометацин

Мелоксикам ( мовалис, артрозан и др) се отнася за оксикам. Представител е на ново поколение НСПВС - селективни инхибитори COX-2 инхибира COX-1 много по-слабо. Поради това свойство лекарството има по-слаб ефект върху синтеза на простагландини, които регулират бъбречния кръвен поток, производството на защитна слуз в стомаха и агрегацията ( съюз) тромбоцити. Той не е по-нисък в противовъзпалителната активност на индометацин и практически не причинява нежелани реакцииот стомашно-чревния тракт и бъбреците. Предлага се на таблетки и ампули за интрамускулна инжекция, влиза в състава на противовъзпалителни гелове и мехлеми. Разрешен за употреба от 15-годишна възраст, консумира се веднъж дневно.

Парацетамол и индометацин

парацетамол ( панадол, ефералган и др) е представител на групата на анилидите.
Той основно потиска синтеза на простагландини в централната нервна система, а не в периферните тъкани. Има изразено антипиретично, аналгетично и слабо противовъзпалително действие. В това си качество може да се използва за остри нараняваниямеки тъкани, но не и с ревматични заболявания (като индометацин). Най-често се използва като антипиретик и аналгетик при остри респираторни заболявания (остри респираторни инфекции), грип, инфекции и други състояния, придружени от висока температура и болка с лека до умерена интензивност ( при главоболие, зъбобол, мускулни болки, наранявания, изгаряния или невралгии).

За разлика от индометацин, парацетамолът се счита за един от най-безопасните НСПВС. Той практически не предизвиква странични ефекти и е включен в списъка на жизненоважните и основни лекарства. Световна организацияЗдраве ( СЗО). Той обаче е хепатотоксичен и продължителна употребанефротоксичен. Произвежда се в много страни по света в различни лекарствени форми ( в таблетки, прахове, инжекции, под формата на суспензия, сироп, в ректални супозитории). Някои от формите му се използват при деца от 3 месеца ( под формата на сироп, суспензия или ректални супозитории). Препоръчва се за употреба преди всичко при наличие на противопоказания за други НСПВС ( при пациенти с бронхиална астма, язва на стомаха). В много случаи парацетамолът е отличен заместителиндометацин.

Кетопрофен и индометацин

кетопрофен ( кетонал и др) е производно на пропионовата киселина. Лекарството има подчертан противовъзпалителен и аналгетичен ефект.
Противовъзпалителният ефект е по-нисък от индометацин и диклофенак, но превъзхожда ибупрофен и пироксикам. Предлага се в различни лекарствени форми -
в таблетки, инжекции, ректални супозитории, под формата на гел за външна употреба. Може да се прилага интрамускулно, интравенозно или капково. Използвани за силна болка. Показанията за употреба и страничните ефекти на кетопрофен са същите като тези на индометацин, той е разрешен за употреба от 15-годишна възраст.

Пироксикам и индометацин

Пироксикамът е вид оксикам. Има бърз и изразен аналгетичен ефект ( с интрамускулна инжекция). Той е силно противовъзпалително средство. Но ефектът му се развива бавно ( в рамките на 1-2 седмици). Максималният ефект се наблюдава едва след 2 - 4 седмици постоянен приемлекарство.

Той има множество странични ефекти, присъщи на НСПВС. Според неблагоприятното въздействие върху стомашно-чревния трактдори превъзхожда индометацин. Показанията за употребата му са същите като за индометацин. Предлага се и в различни лекарствени форми - таблетки, инжекции, ректални супозитории и гел. Одобрен за употреба от 15-годишна възраст.

Нимезил ( нимезулид) и индометацин

Лекарството нимезил с активна съставка нимезулид е НСПВС от класа на сулфонамидите. Има противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект. Нимезулид инхибира главно COX-2, поради което причинява нежелани реакции от стомашно-чревния тракт много по-рядко от други НСПВС. Лекарството има за цел да намали болката и възпалението по време на употреба. Хепатотоксичен. Предлага се под формата на прах за приготвяне на разтвор за пиене, включен е в гелове за локално приложение. Одобрен за употреба от 12-годишна възраст. Nimesil се понася добре както в краткосрочен, така и в продължителна употреба. Действа бързо и ефективно, затова в много случаи лекарите го предписват вместо индометацин.

Индометацин и троксевазин ( троксерутин)

Лекарството индовазин е лекарство, съдържащо индометацин ( НСПВС) и троксевазин ( ангиопротектор). Предлага се под формата на гел. Действа локално, има противовъзпалително, аналгетично, ангиопротективно, противооточно действие. Използва се при мускулни и ставни заболявания ( бурсит, тендовагинит, синовит и др), с разширени вени, с посттравматични хематоми, с трофични нарушения на фона на хронична венозна недостатъчност.

Индометацин и димексид

Съставът на индометацин маз включва димексид ( диметил сулфоксид). Димексид като помощно веществозасилва ефекта на индометацин ( НСПВС), димексидът също има локален аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Прониква дълбоко в тъканите и има антибактериално действие. Мехлемът се използва локално при артрит, артроза, остеохондроза, наранявания и мускулни болки. Има локален аналгетичен, противовъзпалителен и антиедематозен ефект.

Кое лекарство от групата на НСПВС е по-добро от индометацин и не предизвиква странични ефекти?

В момента НСПВС се използват не само в ревматологията, те се използват от невролози, онколози, кардиолози и други специалисти. Около 30 милиона души по света употребяват тези лекарства всеки ден. Въпреки висока ефективност, широкото им използване е ограничено от сериозни усложнения, които възникват дори при краткотрайна употреба. За съжаление днес въпросът безопасна употребаИзползването на НСПВС в медицината не е напълно разрешено. Всяко НСПВС има повече или по-малко изразени странични ефекти и трябва да се приема с повишено внимание под наблюдението на лекар. Така че най-големият улцерогенен ефект ( причинявайки кървенеи ерозивно и язвено увреждане на стомашно-чревния тракт) сред всички НСПВС индометацин, аспирин, пироксикам и кетопрофен имат.

Следователно за всеки пациент най-подходящият ефективно лекарствос най-добра поносимост. Терапията обикновено започва с малки дози от най-малко токсичните НСПВС, които включват производни на пропионовата киселина ( ибупрофен и други). Дозата на НСПВС се увеличава постепенно, ефектът се оценява и само ако липсва след 5-10 дни, се използва по-токсично лекарство ( включително индометацин). Ако пациентът има противопоказания за употребата на НСПВС, се използват прости аналгетици ( парацетамол), и за ревматоиден артрит - ниски дозиглюкокортикоиди.

Значително намалява токсичността и подобрява поносимостта на лечението различни заболяванияпозволява използването на селективни и високо селективни инхибитори на COX-2, които включват мелоксикам, нимезулид и други лекарства. Намалява отрицателно влияниеНСПВС в стомашно-чревния тракт може да се постигне с едновременна употребапротивоязвена терапия ( употреба на омепразол и други подобни лекарства ). Намалете използване на НСПВС системно действиепозволява използване локално лечение (мехлеми, гелове), физиотерапия, използването на антиоксиданти, хондропротектори с противовъзпалителни свойства.

Показания за употреба на индометацин

Това лекарство има обширен списък от показания за употреба. Той е ефективен аналгетик и противовъзпалително средство, но е по-вероятно от други НСПВС да предизвика нежелани странични ефекти. Следователно това лекарство в момента се използва като резервно лекарство и се използва след терапия с по-малко токсични лекарства от класа на НСПВС ( ако действието им се окаже неефективно).

Препаратите с индометацин могат да имат системен ефект - когато се използват под формата на инжекции, таблетки, супозитории или да действат локално - при използване на мехлем, гел или капки за очи.
В зависимост от вида на патологията, лекарят индивидуално избира лекарствената форма на лекарството, дозата и продължителността на лечението. Започнете терапията при тежки случаиобикновено с интрамускулно приложение на това лекарство, последвано от преход към таблетни форми, чиято употреба може да се комбинира с употребата ректални супозиторииили мехлеми ( гел).

В какви случаи се предписва системен индометацин ( в инжекции, таблетки, супозитории)?

Най-често това лекарство под формата на таблетки се използва в ревматологията. По правило се предписва на дълги курсове. В същото време лекарите избират индивидуално оптимална дозаи режим на приемане. Гинеколозите обичат да използват това лекарство под формата на супозитории. Невролозите и травматолозите, в зависимост от тежестта на заболяването, могат да предписват това лекарство в таблетки, супозитории и за локално приложение под формата на мехлем или гел.

Показания за употреба на индометацин в инжекции, таблетки или супозитории са:

  • ревматични заболявания ( ревматизъм, ювенилен, ревматоиден, подагрозен, псориатичен артрит, анкилозиращ спондилит ( анкилозиращ спондилит), синдром на Райтер и др);
  • неревматични заболявания на опорно-двигателния апарат ( остеоартрит, миозит, теносиновит, бурсит и др);
  • наранявания ( навяхвания, натъртвания на кости и меки тъкани, изкълчвания, фрактури);
  • неврологични заболявания ( невралгия, радикулит, ишиас, лумбаго);
  • болка от различен произход ( глава, стоматология, болка в мускулите, болки в гръбначния стълб, следоперативна болка, бъбречна колика, чернодробни колики, болка при жените преди менструация);
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • треска ( при телесна температура над 38,5 градуса, когато ацетилсалициловата киселина и парацетамолът са неефективни);
  • как помощв гинекологията ( при възпалителни процесив таза (с възпаление на яйчниците, цистит и други патологии)); за поддържане на бременност или по време на преждевременно раждане като аналгетик и токолитик ( Токолитиците отпускат гладката мускулатура, което предотвратява контракциите на матката);
  • като част от комплексната терапия в УНГ практиката ( с изразени синдром на болказа фарингит, тонзилит, отит на средното ухо);
  • като помощно средство в стоматологията ( при артрит или артроза на темпоромандибуларната става, възпалителни заболяванияорални тъкани, миалгия, невралгия, в следоперативния период).

В какви случаи се предписва локален индометацин ( под формата на мехлем или гел)?

Когато се прилага външно под формата на мехлем или гел, лекарството премахва болката, намалява подуването и зачервяването ( еритема), кожа, помага за намаляване на сутрешната скованост и подуване на ставите, а също така увеличава обхвата на движение.

Това лекарство е под формата на мехлем ( гел) се предписва в следните случаи:

  • за артроза ( с изключение на дегенеративни заболявания на тазобедрените стави);
  • при артрит;
  • за наранявания на опорно-двигателния апарат ( навяхвания, изкълчвания, натъртвания и други случаи);
  • с възпаление на меките тъкани ( тендовагинит, тендинит, бурсит, миалгия, радикулит, ишиас, лумбаго и в други случаи).

В какви случаи се предписват индометацин капки за очи?

Това лекарство под формата на капки за очи се използва в офталмологията.

Капки за очи се предписват в следните случаи:

  • за предотвратяване на миоза ( стесняване на зеницата) по време на операция на катаракта;
  • за възпаление, причинено от операция;
  • в профилактиката и лечението на цистоиден оток макулно петноретината след хирургично отстраняванекатаракта;
  • при лечение и профилактика на възпалителни процеси на очната ябълка;
  • за неинфекциозен конюнктивит.

Инструкции за употреба на индометацин

Това лекарство е силно лекарство, което трябва да се използва само както е предписано от лекар в съответствие с препоръките на производителя, посочени в инструкциите за употреба.
Инструкции за употреба и дозировка на индометацин

Форма за освобождаване

Указания за употреба и дозировка

Индометацин - таблетки, капсули

За възрастни и деца над 14 години:

Началната доза на лекарството е 25 mg 2 - 3 пъти на ден. Приемайте го по време или след хранене с много вода или мляко.

При недостатъчна експресия клиничен ефектдозата се увеличава до 50 mg 3 пъти дневно. Лекарствени форми с продължително действие ( изостанал) прилагайте 1 - 2 пъти на ден. Максимум дневна доза- 200 мг. При достигане положителен ефектлечението продължава 4 седмици със същата или намалена доза. При продължителна употреба дневната доза не трябва да надвишава 75 mg.

С повишено внимание - при хора в напреднала възраст.

Индометацин - супозитории

Одобрен за употреба от 18-годишна възраст.

За възрастни над 18 години:

поставен в ректума ( ректално), след изпразване на червата. По-добре е да се използва през нощта.

Супозитории 100 mg, 1 супозитория 1 път на ден; супозитории 50 mg, 1 супозитория 1 - 3 пъти дневно.

Употребата на нехормонални противовъзпалителни средства е особено търсена в медицинската практика, тъй като списъкът на страничните ефекти на такива лекарства е значително ограничен. При подробен интерес към тази фармакологична група става ясно какво е индометацин, когато се предписва това лекарство.

Индометацин - инструкции

Ако е необходимо, повлияйте мускулно-скелетна система, има спешна необходимост от предписване на това лекарство. При заболявания с дистрофичен, травматичен, ревматичен и възпалителен произход, това е незаменимо лекарство, което облекчава увеличеното подуване, потиска пристъпа на болка, стабилизира температурен режими възстановява подвижността на ставите и хрущялите. Инструкциите за индометацин показват, че лекарството има няколко форми на освобождаване, което помага да се премахнат напълно случаите на интоксикация на тялото.

Индометацин супозитории

В тази форма на освобождаване определеното лекарство е предназначено за ректално приложение. Индометациновите супозитории имат изпъкнал, продълговата форма, жълт оттенък, специфична миризма. Едноименен активна съставкапродуктивно се абсорбира в системното кръвообращение, разпределяйки лечебен ефектпо цялото тяло. Ефектът му се забелязва след четвърт час, а индометацинът достига максималната си концентрация в биологичната течност след няколко часа от момента. ректално приложениесупозитория. Продължителността на употреба и дневната доза се определят индивидуално.

Индометацин маз

Тази форма на лекарството е предназначена за външна употреба съгласно приложените инструкции. Индометацин маз осигурява аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект, облекчава подуването и ограниченото движение на засегнатите стави. Той е надежден лек при изкълчени връзки, сухожилия и мускули. Възможно е използването му като част от комплексната терапия на артрит, радикулит, бурсит, миалгия и остеоартрит. Нанесете тънък слой върху засегнатата повърхност, без превръзка и не изплаквайте с вода.

Индометацин таблетки

При остра болкав гръбначния стълб се препоръчва прием на болкоуспокояващо с временен ефект. Просто така фармакологично действиеима Индометацин таблетки, отпуска се без рецепта. Това ефективен методпотискат ставния синдром, бързо облекчават възпалението на меките тъкани и потискат болковите атаки различна интензивност.

Има и други показания, които заедно с дневните дози са подробно описани в инструкциите за употреба на индометацин. Заедно с таблетките можете да комбинирате мехлема със същото име, за да ускорите общото терапевтичен ефектв организма. Важно е обаче да запомните, че дует с ацетилсалицилова киселинаили други представители на НСПВС са строго противопоказани.

Индометацин гел

Това жълт съставвискозна консистенция с осезаема миризма на алкохол. Такова нестероидно противовъзпалително лекарство става достойна алтернатива на мехлема със същото име, използва се външно по същия принцип и показания, посочени в инструкциите. Ако го купите в онлайн магазин, той ще бъде евтин, а цената на лекарствения гел е по-висока от цената на мехлема, въпреки че терапевтичен ефектидентичен. Преди да използвате индометацин гел, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете инструкциите.

Индометацин капсули

Преди да изберете повече евтин аналогна определеното лекарство, трябва внимателно да проучите всичките му форми за освобождаване и инструкции за употреба. Капсулите с удължено освобождаване имат същия списък с показания, но са много по-удобни за използване по предназначение. Едно хапче съдържа 25 или 50 mg индометацин. Приемайте лекарството през устата, не го дъвчете, измийте го с вода и всяка доза трябва да се извършва 15 минути след хранене. За такива се препоръчват индометацин капсули съгласно инструкциите клинични картини:

  • анкилозиращ спондилит;
  • артроза или остеоартрит;
  • дифузни заболяваниясъединителната тъкан;
  • подагра;
  • радикулит, спондилит;
  • ревматизъм;
  • наранявания на гръбначния стълб;
  • ревматоиден артрит;
  • херния на междупрешленния диск.

Индометацин - странични ефекти

За системна употребана това лекарство, има необичайни реакции на тялото, отразени в приложената анотация. Странични ефективъзникват в самото начало на курса, като следствие от адаптирането на органичен ресурс. Те могат да бъдат краткосрочни или продължителни, а във втория случай специалистът трябва да избере за пациента по-щадящ аналог на същата фармакологична група НСПВС. За локално приложениехарактерните „специални ефекти“ са напълно изключени. Така че, възможно странични ефектиИндометацинът е както следва:

  • алергични, локални кожни реакции под формата на уртикария, сърбеж, хиперемия на кожата, анафилактичен шок;
  • признаци на невралгия като шум в ушите, мигренозни пристъпи, намалена зрителна острота, временна загуба на чувствителност;
  • признаци на диспепсия, бронхоспазъм.

Индометацин - противопоказания

Не на всички пациенти е разрешено това лекарство. Ако се интересувате от консервативно лечение с лекарството "Индометацин", първо трябва да проучите инструкциите за употреба. В него са посочени медицински ограничения, които стесняват кръга на потенциалните купувачи на лекарството. И така, абсолютна и относителни противопоказанияИндометацинът е представен по-долу:

  • в гинекологията - период на бременност, кърмене;
  • хипокоагулация;
  • нараняване на меките тъкани на кожата;
  • повишена чувствителност към активно веществолекарства;
  • детстводо 14 години;
  • хронични лезии на стомашно-чревната лигавица.

Цена за индометацин

При избора на индометацин някои пациенти не се интересуват от инструкциите за употреба, а от цената на издаването. Лекарството ще действа по различен начин в зависимост от формата на освобождаване. Според този принцип крайната цена също се различава, както в интернет каталозите, така и в местните аптеки. Второто условие за определяне на цената на лекарството е производителят.

Така че, ако трябва да разберете колко струва индометацин, важно е да изясните формата на освобождаване на определеното лекарство и фармацевтичната компания. Например, цената на мехлема Indomethacin Sopharma е около 100 рубли, а Indomethacin-Acri ще струва до 200 рубли. Гелът ще бъде по-скъп - в зависимост от производителя цената му варира до 450 рубли.

Индометацин - аналози

Това лечение на ставите, с включени инструкции за употреба, има също толкова ефективни заместители. Техен Подробно описаниеможете да прочетете в инструкциите за употреба, но преди да поръчате и лекувате източника на патология, трябва да се консултирате с лекар. Следните се считат за аналози на индометацин: медицински изделия:

  • Индовазин;
  • Ефтиметацин;
  • тридоцин;
  • Елметацин и др.

Видео: Индометацин супозитории - инструкции за употреба

Включен във всички лекарствени форми средство за защитавключен като активна съставка индометацин (Индометацин ) в различни масови фракции: 25 mg за таблетки и 50 mg или 100 mg за супозитории (супозитории), гел и мехлем.

Допълнителните съставки на лекарствата могат да варират до известна степен в зависимост от производителя, което също трябва да се вземе предвид от лекаря, който предписва това или онова лекарство на пациента.

Форма за освобождаване

Лекарството Индометацин се произвежда под формата на:

  • перорални таблетки № 10-№ 300;
  • свещи No6-No50;
  • 40 грама гел;
  • мехлеми 10-40 грама.

фармакологичен ефект

Антиагрегантно, аналгетично, противовъзпалително, антипиретично.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството индометацин ( Софарма; Берлин Хеми, Балканфармаи т.н.) е производно индолоцетна киселина и принадлежи към групата на НСПВС лекарства, които се характеризират със своите антипиретик , противовъзпалително , антиагрегационен И болкоуспокояващи действие.

Ефективността на този лекарствен продукт се свързва с неговия инхибиторен (депресивен) ефект върху COX (циклооксигеназа ), което води до потискане на метаболитните трансформации арахидонова киселина и намален синтез. Също така, един от ефектите на лекарството е инхибирането агрегиране .

Парентерално и перорално приложениеИндометацинът намалява тежестта синдром на болка , особено по отношение на болка в ставите , както в състояние на движение, така и в покой, намалява проявите на сутрешно подуване на ставите и тяхната скованост, а също така увеличава обхвата на движенията. Противовъзпалителният ефект се развива след 5-7 дни лечение.

Външната употреба на това лекарство помага за премахване на болката, намаляване на подуването и отслабване на еритема, както и намаляване на сутринта скованост на ставите и увеличаване двигателна активност .

Индометацин таблетки за устнобързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Cmax в серума се наблюдава след 120 минути. След ентерохепаталната рециркулация в черния дроб настъпват допълнителни метаболитни трансформации. Непроменената активна съставка и несвързаните метаболитни продукти се определят в плазмата - дисбензоил , деметилиран , дезметил-дезбензоил метаболити. Средният T1/2 продължава приблизително 4,5 часа. Екскрецията на 60% от лекарството под формата на непроменено вещество и метаболитни продукти се извършва от бъбреците и 33%, под формата на метаболити, от червата.

Ректалните супозитории се характеризират с бърза абсорбция в ректума. Бионаличността при този начин на приложение на лекарството е 80-90%. Приблизително 90% от активната съставка е свързана със суроватъчните протеини. T1/2 варира между 4-9 часа. Метаболитните трансформации се извършват в черния дроб. Приблизително 70% от лекарството се екскретира от бъбреците и около 30% от червата.

Показания за употреба

Показания за употребата на индометацин под формата на таблетки и супозитории включват:

  • ставен синдром (включително болезнени прояви, анкилозиращ спондилит , );
  • различни ;
  • синдром на болка в гръбначния стълб;
  • миалгия ;
  • дифузен болезнени състояниясъединителната тъкан;
  • травматични възпалителни процеси в ставите и меките тъкани;
  • инфекциозни и възпалителни процеси, наблюдавани при заболявания на УНГ органи (спомагателна терапия).

Индометацин гел и мехлем е показан за употреба при:

  • миалгия ;
  • травматични възпалителни процеси, протичащи в ставите и меките тъкани;
  • ставен синдром (включително болезнени прояви подагра , ревматоиден артрит , анкилозиращ спондилит , остеоартрит );
  • болки в гръбначния стълб;
  • невралгия .

Противопоказания

Таблетките Индометацин (Софарма, Балканфарма и др.), както и супозиториите Индометацин (Берлин Хеми, Софарма и др.) са противопоказани за приложение при:

  • болест на Крон ;
  • чернодробна недостатъчност или активен;
  • свръхчувствителност;
  • бременност;
  • кърмене;
  • остро или в миналото, причинено от прием на НСПВС;
  • потвърдена хиперкалиемия;
  • хронична бъбречна недостатъчност (с CC под 30 ml/min) или прогресивно;
  • наскоро проведено аорто-коронарен байпас ;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • вродена сърдечни дефекти ;
  • хематопоетични нарушения (включително анемия И левкопения );
  • на възраст под 14 години.

Освен това Индометацин 50/100 супозитории (Берлин Хеми, Софарма и др.) са забранени за употреба при:

  • прояви;
  • ректално кървене ;
  • симптоми проктит .

И двете лекарствени форми на лекарството трябва да се предписват с повишено внимание, когато:

  • ИБС ;
  • тежки соматични заболявания;
  • цереброваскуларни нарушения;
  • дислипидемия;
  • хиперлипидемия;
  • психични разстройства;
  • тромбоцитопения;
  • патологии на периферните артерии;
  • язвени лезии на стомашно-чревния тракт в анамнезата;
  • дългосрочна употреба на други НСПВС;
  • хронична бъбречна недостатъчност (с CC 30-60 ml/min);
  • хипербилирубинемия ;
  • наличност Helicobacter pylori ;
  • с придружител портална хипертония ;
  • паралелна употреба на антикоагуланти (), перорални глюкокортикоиди (), антиагреганти (,), SSRI (,);
  • в напреднала възраст.

Гел и мехлем за локално приложение са противопоказани при:

  • увреждане на кожата в областта на приложение;
  • III триместър на бременността (ако лекарството се прилага върху големи участъци от тялото);
  • свръхчувствителност ;
  • до 1 годишна възраст.

Външните лекарствени форми се предписват с повишено внимание, когато:

  • всяка комбинация от нос/параназални синуси и непоносимост към НСПВС ;
  • I и II триместър на бременността;
  • екзацербация пептична язваСтомашно-чревния тракт ;
  • кърмене;
  • нарушения на кръвосъсирването ;
  • до 6 години.

Странични ефекти

Странични ефекти при използване на таблетки или супозитории

Храносмилателната система:

  • гадене, повръщане;
  • стомашно-чревно кървене;
  • жълтеница ;
  • неприятни или болезнени усещания в корема;
  • стомашно-чревна перфорация;
  • ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт ;
  • стоматит ;
  • чревни стриктури;
  • кървене от дивертикула или сигмоидното дебело черво;

Индометацин супозитории, инструкции за употреба

Индометацин супозитории ( Алтфарм, Софармаи др.) са предназначени за ректално (в ректума) приложение. Процедурата за прилагане на супозитории трябва да се извърши преди лягане след предварително почистване на червата. Индометацин супозитории ( Берлин Хеми, Биосинтезаи т.н.), трябва да се опитате да го поставите в ректума възможно най-дълбоко, за да се абсорбира по-добре лекарството. Обикновено се предписва 3-кратно приложение на 50 mg супозитории или еднократно приложение на 100 mg супозитории в рамките на 24 часа. В случай на силен болен синдром (например пристъп на подагра), ректално ежедневна употреба 200 mg от лекарството в супозитории (в допълнение към пероралното приложение).

Индометацин гел и мехлем, инструкции за употреба

Индометацин гел и мехлем ( Софарма, Балканфармаи др.) са предназначени за нанасяне и втриване кожатаразположен непосредствено над болезнената област на тялото, за която Индометацин гел или мехлем ( Софарма, Акрихини др.) нанесете тънък слой върху непокътната и предварително почистена кожа.

5% външни средства са показани за прилагане на интервали от 3-4 пъти на всеки 24 часа. Приложенията на 10% лекарства трябва да се извършват 2-3 пъти на ден. Единичните и максималните дози на външните форми на лекарството се изчисляват въз основа на количеството (в сантиметри) гел или мехлем, изцеден от епруветката. Възрастните пациенти могат да използват 4-5 см от изцеденото лекарство веднъж и максимум 15-20 см на ден.На децата се препоръчва да използват половината от дозата.

Предозиране

Отрицателните симптоми на предозиране на индометацин, най-често наблюдавани при използване на орални или ректални лекарствени форми, се проявяват чрез: гадене / повръщане, тежко нарушение на паметта , . В частност сериозни случаиотбеляза изтръпване на крайниците , конвулсии .

Предписаното лечение трябва да е съобразено с наблюдаваните негативни прояви.

Взаимодействие

Паралелен прием с калий-съхраняващи диуретици намалява ефектите им и в резултат на това увеличава риска от образуване хиперкалиемия .

Използване на комбинирана терапия цефамандол , пликамицин, цефаперазон , валпроева киселина , цефотетан повишава риска от кървене и увеличава честотата на образуване хипопротромбинемия .