Колоиден бисмутов субцитрат. Бисмутови препарати – фармакологични основи на клиничния ефект. Предозиране на бисмутов трикалиев дицитрат

Търговско име на лекарството:

Международно непатентно наименование:

Доза от:

Съединение:

Описание:

Фармакотерапевтична група:

ATX код:

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Гастропротективно и противоязвено средство с бактерицидно действие срещу Helicobacter pylori. Освен това има противовъзпалително и стягащо действие.
В киселата среда на стомаха се утаяват неразтворим бисмутов оксихлорид и цитрат, а хелатните съединения с протеиновия субстрат се образуват под формата на защитен филм върху повърхността на язви и ерозии. По този начин лекарството образува защитен слой, който за дълъг период от време предпазва засегнатите области на лигавицата от влиянието на агресивни фактори. Чрез увеличаване на синтеза на простагландин Е, образуването на слуз и секрецията на бикарбонат, той стимулира активността на цитопротективните механизми, повишава устойчивостта на стомашно-чревната лигавица към ефектите на пепсин, солна киселина, ензими и жлъчни соли. Води до натрупване на епидермален растежен фактор в областта на дефекта. Намалява активността на пепсин и пепсиноген.

Фармакокинетика
Практически не се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Екскретира се главно с изпражненията. Малко количество бисмут, влизащо в плазмата, се екскретира от тялото чрез бъбреците.

Показания за употреба

• функционална диспепсия, която не е свързана с органични заболявания на стомашно-чревния тракт;
• хроничен гастрит и гастродуоденит в острата фаза, включително тези, свързани с Helicobacter pylori;
• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, включително тези, свързани с Helicobacter pylori;
• синдром на раздразнените черва, който протича предимно със симптоми на диария.

Противопоказания

• повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
• бременност;
• период на кърмене;
• приемане на лекарства, съдържащи бисмут;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• деца под 4 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

Начин на употреба и дози

Страничен ефект

Предозиране

Взаимодействие с други лекарства

специални инструкции

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и машини

Няма данни за ефекта на лекарството Бисмут трикалиев дицитрат върху способността за шофиране и работа с машини.

Форма за освобождаване

Условия за съхранение

Най-доброто преди среща

Условия за почивка

производител

Адрес на мястото на производство, включително за кореспонденция и получаване на рекламации:
445143, Русия, Самарска област, Ставрополски район, с. Podstepki, територия на SEZ PPT, магистрала № 3, участък № 11, сграда № 1.

Бисмутов трикалиев дицитрат(лат. бисмутат трикалиев дицитрат) - гастропротективно, противоязвено, антибактериално лекарство. Друго име: колоиден бисмутов субцитрат.

Химично съединение: бисмут (III) калиев 2-хидрокси-1,2,3-пропантрикарбоксилат (сол 1:3:2). Емпиричната формула е C 12 H 10 BiK 3 O 14.

Бисмутов трикалиев дицитрат - международно непатентно име (INN) на лекарството. Според фармакологичния индекс на бисмута, трикалиевият дицитрат принадлежи към групата на "Антациди и адсорбенти". Според ATC - към групата „Противоязвени лекарства и лекарства за лечение на гастроезофагеален рефлукс“ и има код A02BX05.

Бисмутовият трикалиев дицитрат (субцитрат) има изразен обгръщащ ефект . В киселата среда на стомашно-чревния тракт бисмутовият субцитрат образува защитен филм върху повърхността на увредената лигавица на стомаха и дванадесетопръстника, което насърчава образуването на белези на язви и предпазва от ефектите на солната киселина и пепсина. В допълнение, бисмутовият субцитрат стимулира синтеза на простагландин Е 2, който от своя страна стимулира образуването на слуз и секрецията на бикарбонати и води до образуването и натрупването на епидермален растежен фактор в увредената област, което също подобрява заздравяването на ерозии и язви.

Бисмутовият трикалиев дицитрат може да се натрупва вътре в бактериите Helicobacter pylori, което води до разрушаване на цитоплазмените мембрани на бактерията и нейната смърт. Ето защо бисмутов трикалиев дицитрат често използвано в различни Схеми за ликвидиране на HP . В същото време бисмутовият трикалиев дицитрат, за разлика от други лекарства, съдържащи бисмут, по-специално бисмутов субнитрат и бисмутов субсалицилат, може да се разтваря в слуз, което позволява на бисмута да проникне под слоя от стомашна или дуоденална слуз до мястото на максимален брой бактерии Hp. В допълнение, бисмутът предотвратява адхезията на Hp към епитела на стомаха и дванадесетопръстника.

Допълнително включване в схеми на лечение Helicobacter pyloriбисмутовият трикалиев дицитрат (бисмутов субцитрат) увеличава честотата на ерадикация на HP без увеличаване на страничните ефекти.

Показания за приемане на лекарства с бисмутов трикалиев дицитрат

Как да приемате бисмутов трикалиев дицитрат

Бисмутов трикалиев дицитрат и ерадикация на Helicobacter pylori

• Ред 1. Вариант 2.Една от стандартните дози инхибитори на протонната помпа (PPI) (омепразол 20 mg, лансопразол 30 mg, пантопразол 40 mg, езомепразол 20 mg, рабепразол 20 mg два пъти дневно) и амоксицилин (500 mg 4 пъти дневно или 1000 mg два пъти дневно) на ден ), бисмут трикалиев дицитрат 120 mg 4 пъти дневно или 240 mg 2 пъти дневно в комбинация с кларитромицин (500 mg 2 пъти дневно), или йозамицин (1000 mg 2 пъти дневно), или нифурател (400 mg 2 пъти дневно) ден) пъти на ден) в продължение на 10–14 дни.
• Ред 1. Вариант 3 (при наличие на атрофия на стомашната лигавица с ахлорхидрия, потвърдена с рН-метрия).Амоксицилин (500 mg 4 пъти дневно или 1000 mg 2 пъти дневно) в комбинация с кларитромицин (500 mg 2 пъти дневно) или йозамицин (1000 mg 2 пъти дневно), или нифурател (400 mg 2 пъти дневно) на ден ) и бисмутов трикалиев дицитрат (120 mg 4 пъти дневно или 240 mg 2 пъти дневно) в продължение на 10-14 дни.
• Забележка.Ако язвата персистира според резултатите от контролната ендоскопия на 10-14-ия ден от началото на лечението, се препоръчва да се продължи терапията с трикалиев бисмут дицитрат (120 mg 4 пъти дневно или 240 mg 2 пъти дневно) и/или PPI на половин доза за 2-3 седмици. Показана е и продължителна терапия с бисмутов трикалиев дицитрат за подобряване качеството на следязвения белег и бързо намаляване на възпалителния инфилтрат.
• Ред 1. Вариант 4 (препоръчва се само за пациенти в напреднала възраст в ситуации, при които е невъзможна пълноценна анти-Helicobacter терапия):
• Стандартна доза PPI в комбинация с амоксицилин (500 mg 4 пъти дневно или 1000 mg два пъти дневно) и трикалиев бисмут дицитрат (120 mg 4 пъти дневно или 240 mg два пъти дневно) за 14 дни
• бисмутов трикалиев дицитрат 120 mg 4 пъти дневно в продължение на 28 дни. Ако има болка - кратък курс на PPI Извършва се при липса на ерадикация Helicobacter pyloriслед първа линия терапия.
• Ред 2(извършва се при липса на ерадикация Helicobacter pyloriслед първа линия терапия ). Опция 1.Един от PPI ​​в стандартна доза, бисмутов трикалиев дицитрат 120 mg 4 пъти на ден, метронидазол 500 mg 3 пъти на ден, тетрациклин 500 mg 4 пъти на ден в продължение на 10-14 дни.
• Ред 2. Вариант 2.Една от стандартните дози PPI, амоксицилин (500 mg 4 пъти на ден или 1000 mg 2 пъти на ден) в комбинация с нитрофураново лекарство: нифурател (400 mg 2 пъти на ден) или фуразолидон (100 mg 4 пъти на ден) и бисмут трикалиев дицитрат (120 mg 4 пъти на ден или 240 mg 2 пъти на ден) в продължение на 10-14 дни.
• Ред 2. Вариант 3.Една от стандартните дози PPI, амоксицилин (500 mg 4 пъти на ден или 1000 mg 2 пъти на ден), рифаксимин (400 mg 2 пъти на ден), бисмутов трикалиев дицитрат (120 mg 4 пъти на ден) в продължение на 14 дни.

Важно е, че този бактерициден ефект на бисмут трикалиев дицитрат, за разлика от действието на повечето антибактериални средства, се проявява както срещу вегетативни, така и срещу кокови форми Helicobacter pylori. Използването на бисмутови препарати като част от ерадикационната терапия позволява да се преодолее резистентността Helicobacter pyloriкъм метронидазол и кларитромицин. Важно обстоятелство е пълната липса на щамове Helicobacter pyloriустойчиви на бисмутови соли. Бисмутовият трикалиев дицитрат също намалява активността на пепсин и пепсиноген, вероятно поради свързването на пепсин, а при киселинни стойности на рН той е в състояние да свързва жлъчните киселини, което е най-важно в случай на дуоденогастроезофагеален рефлукс. В допълнение, бисмут трикалиев дицитрат значително повишава секрецията на простагландини и бикарбонати в стомаха и дванадесетопръстника, образуването на слуз, стимулира активността на цитопротективните механизми и повишава устойчивостта на лигавицата към въздействието на агресивни фактори, като: солна киселина, пепсин, ензими, жлъчни соли (Балукова E.V.).

По време на ерадикация Helicobacter pylori монотерапията с бисмутови препарати не се използва . Ефектът може да се постигне само когато се използват бисмутови препарати като част от комплексна схема от няколко лекарства. "Maastricht-IV" препоръчва само четирикомпонентни схеми с бисмутови препарати и в повечето случаи (не винаги) като режими от втора линия (при неуспех от първата), алтернативни и др. (Исаков V.A.).

Професионални медицински публикации относно ефектите на бисмут трикалиев дицитрат върху стомашно-чревния тракт

• Балукова Е.В. Възможности на бисмутови препарати при лечението на гастроезофагеална рефлуксна болест // Терапия. – 2017. - № 7 (17). стр. 102-108.


• Белоусова Ю.Б., Карпов О.И., Белоусов Д.Ю., Бекетов А.С. Фармакоикономика на употребата на бисмутов трикалиев дицитрат при пептична язва // Терапевтичен архив. - 2007. - № 2. – Т. 79. – с. 1–9.


• Хавкин А.И., Жихарева Н.С., Дроздовская Н.В. Лекарствена терапия за пептична язва при деца // Лекуващ лекар. - 2006. - № 1. - С. 26–30.


• Григориев П.Я., Яковенко Е.П., Солуянова И.П., Абдулжапарова М.Л., Таланова Е.В., Усанкова И.Н., Прянишникова А.С., Агафонова Н.А., Гуляев П.В., Яковенко А.В., Василиев И.В., Обуховски Б.И. Съвременни методи за лечение на пептична язва, тяхната ефективност и цена // Експериментална и клинична гастроентерология. - 2003. - № 3. – с. 21–25.


• Стандартите за диагностика и лечение на киселинно-зависими и свързани с Helicobacter pylori заболявания (4-то Московско споразумение) бяха приети от X конгрес на Националния регионален държавен регистър на 5 март 2010 г. // Експериментална и клинична гастроентерология. – 2010. – бр.5. – с. 113–118.


• Самсонов А.А., Маев И.В., Овчинникова Н.И., Шах Ю.С., Подгорбунских Е.И. Ефективността на използването на колоиден бисмутов субцитрат в схемите за ерадикационна терапия на Helicobacter pylori за язва на дванадесетопръстника // RZHGGK. 2004. № 4. стр. 30–35.

Бисмутовият трикалиев дицитрат не се абсорбира в кръвта от стомашно-чревния тракт. Въпреки това, по време на целия период на лечение, малко количество бисмут може да се отдели от колоида и да попадне в кръвта. Бисмутът, който навлиза в кръвта, се екскретира с урината и концентрацията му в плазмата бързо намалява след лечението. Бисмутовият трикалиев дицитрат се екскретира предимно с изпражненията.

Странични ефекти: възможно гадене, повръщане, по-чести движения на червата, рядко - кожен обрив, сърбеж.

По време на бременност и кърмене, както и при увредена бъбречна функция не се препоръчва прием на бисмутов трикалиев дицитрат (бисмутов субцитрат).

Специални инструкции.

• Дългосрочната употреба на големи дози бисмутов трикалиев дицитрат може да причини обратима енцефалопатия.
• Половин час преди и половин час след приема на бисмут трикалиев дицитрат не се препоръчва да се пият напитки, мляко, храна или антиациди.
• По време на терапията с бисмутов трикалиев дицитрат са забранени алкохолните напитки.
• При лечение на бисмут с трикалиев дицитрат изпражненията могат да станат черни.

Взаимодействие с други лекарства: Когато се използва заедно, бисмутовият трикалиев дицитрат намалява абсорбцията на тетрациклин. Когато се използва бисмут трикалиев дицитрат едновременно с други лекарства, съдържащи бисмут, рискът от повишаване на концентрацията на бисмут в кръвта се увеличава.

Лекарства, съдържащи бисмутов трикалиев дицитрат

Бисмут трикалиев дицитрат има противопоказания, странични ефекти и особености на приложение е необходима консултация със специалист.

Описание на бисмутов трикалиев дицитрат

Фармакологична група: това лекарство е органотропно/стомашно-чревно лекарство/гастропротектор.

Фармакология

Неразтворимият бисмутов цитрат и оксихлорид се утаяват в стомашния сок и се образуват хелатни съединения с протеиновия субстрат, който, покривайки повърхността на язвата, спомага за нейната защита от киселина, пепсин и жлъчка. Бисмутовият трикалиев дицитрат е способен да коагулира протеиновите съединения и да унищожи Helicobacter pylori.

Когато се приема перорално, лекарството практически не се абсорбира в стомашно-чревния тракт и се екскретира в червата заедно с изпражненията. Само малка част от бисмута се отделя от колоидния комплекс и се абсорбира в кръвта, след което се екскретира с урината чрез бъбреците.

Бисмут трикалиев дицитрат поддържа целостта и възстановява защитната функция на бариерата на стомашната лигавица, лекува пептични язви и спомага за намаляване на честотата на рецидивите на дуоденална язва. В допълнение, това лекарство е в състояние да има стимулиращ ефект върху производството на простагландин Е2, което повишава секрецията на бикарбонат и образуването на слуз, подобрява производството на муцин и количествените и качествени характеристики на стомашната слуз. В областта на лигавичния дефект бисмутовият трикалиев дицитрат води до натрупване на епидермален растежен фактор.

Освен това лекарството може да намали активността на пепсиногена и пепсина. Бисмут трикалиев дицитрат покрива цялата повърхност на язвата с бяло пенесто покритие, което продължава няколко часа при пациенти, които са приемали лекарството три часа преди операцията, тънък бял слой се образува само върху кратерите на язвите. При монотерапия с това лекарство Helicobacter pylori изчезва само в 30% от случаите, когато се комбинира с метронидазол или амоксицилин - в 90% от случаите.

Ако лекарството се използва в големи дози за дълго време при пациенти с нарушена бъбречна функция, съществува възможност за обратима енцефалопатия.

Показания за употреба на бисмутов трикалиев дицитрат

Лекарството се предписва на пациенти, страдащи от обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника, включително заболяване, което е свързано с Helicobacter pylori; обостряне на хроничен гастродуоденит и гастрит, включително тези, свързани с Helicobacter pylori; функционална диспепсия, която не е свързана с органични стомашно-чревни заболявания; синдром на раздразнените черва, който протича със симптоми на диария.

Противопоказания за бисмутов трикалиев дицитрат

Лекарството е противопоказано при хора със свръхчувствителност, както и при бременни жени и кърмачки, както и при пациенти с тежко увреждане на функционалното състояние на бъбреците.

Инструкции за употреба на бисмутов трикалиев дицитрат

Това лекарство се приема през устата. Пациенти на възраст над 12 години се предписват 120 mg 4 пъти дневно 30 минути преди хранене и последния път преди лягане или 240 mg два пъти дневно. Деца от 8 до 12 години трябва да приемат лекарството 120 mg два пъти дневно. Деца от 4 до 8 години се предписват 8 mg / kg два пъти дневно. Курсът на лечение продължава от 4 до 8 седмици, като през следващите осем седмици не трябва да приемате лекарства, съдържащи бисмут. Можете да повторите курса на лечение след 2 месеца.

За да премахнете Helicobacter pylori, трябва да приемате перорално комбинация от бисмутов трикалиев дицитрат с метронидазол - 250 mg 4 пъти на ден и амоксицилин 250 mg 4 пъти на ден в продължение на 10 дни.

Не се препоръчва да се използват големи дози от лекарството за дълго време. Не трябва да приемате бисмутов трикалиев дицитрат повече от 8 седмици. Освен това не трябва да превишавате дневната доза от лекарството, предписана от Вашия лекар. По време на терапията с това лекарство е забранено да се приемат други лекарства, съдържащи бисмут. След завършване на курса на лечение кръвната плазма съдържа не повече от 3-58 µg / l от активното вещество, докато интоксикация може да се наблюдава само ако плазменото ниво на активното вещество е над 100 µg / l.

При използване на бисмутов трикалиев дицитрат изпражненията могат да станат тъмни на цвят поради образуването на бисмутов сулфид, възможно е и леко потъмняване на езика. По време на лечението с това лекарство не се препоръчва да се пие алкохол. 30 минути преди и след приема на лекарството трябва да се въздържате от твърда храна, антиациди, напитки (сокове, мляко).

Употреба по време на кърмене и бременност

Лекарството е противопоказано за употреба от бременни жени и кърмачки. Ако трябва да приемете лекарството, трябва да спрете кърменето за известно време.

Предозиране на бисмутов трикалиев дицитрат

В случай на предозиране може да се развие бъбречна недостатъчност. В този случай е необходимо да се направи стомашна промивка, да се вземат солени лаксативи и активен въглен. При пациенти с увредена бъбречна функция, придружена от високи плазмени нива на бисмут, трябва да се прилагат комплексообразуващи средства, съдържащи SH групи - димеркаптосукцинова и димеркаптопропансулфонова киселина. Ако пациентът страда от тежка бъбречна недостатъчност, има нужда от хемодиализа.

Странични ефекти на бисмутов трикалиев дицитрат таблетки

Страничните ефекти включват гадене, повръщане, повишена дефекация и запек. Често се появяват алергични реакции - кожен обрив и сърбеж.

При продължителна употреба на лекарството в големи дози е възможно развитието на енцелофалопатия, свързана с натрупването на бисмут в централната нервна система.

Лекарствени взаимодействия

Това лекарство намалява абсорбцията на тетрациклин. Лекарствата, съдържащи бисмут, могат да повишат вероятността от развитие на системни нежелани реакции, когато се използват едновременно с бисмутов трикалиев дицитрат. Половин час преди и след приема на лекарството не се препоръчва да се приемат други лекарства през устата, както и течности и храна, особено антиациди, мляко, плодове, тъй като когато се приемат заедно, те могат да повлияят на ефективността на лекарството.

Аналози на бисмутов трикалиев дицитрат

Сред аналоговите лекарства може да се отбележи следното: Denol и Novobismol.

Цена на бисмутов трикалиев дицитрат

Цената на това лекарство варира от 400 до 735 рубли.

Преглед на бисмутов трикалиев дицитрат

Преди повече от две години имах чревно разстройство, което също беше придружено от гадене, диария, болки в стомаха и висока температура.

Лошото храносмилане и други проблеми с храносмилането едва ли могат да се считат за рядкост, тъй като никой не е имунизиран от подобни нарушения, независимо от възрастта и пола. За щастие съвременната медицина предлага много лекарства, включително адсорбенти. Бисмутовият трикалиев дицитрат (фармакологичното име на лекарството е "De-Nol") се счита за доста добър. И така, какви свойства има този продукт? Безопасно ли е да се лекуват деца? Каква е цената му? Тези въпроси са от интерес за много читатели.

Форма на освобождаване на лекарството

Лекарството се произвежда под формата на бели овални таблетки. Основното активно вещество е бисмутов трикалиев дицитрат. Таблетките са поставени в блистери от 8 броя. Можете да закупите опаковка от 7 или 14 блистера в аптеката.

Разбира се, лекарството съдържа и някои спомагателни компоненти, включително повидон, царевично нишесте, магнезиев стеарат, макрогол 6000.

Фармакологични свойства на лекарството

Активното вещество на лекарството има изразени противовъзпалителни и стягащи свойства. Веднъж попаднал в киселата среда на стомаха, бисмутовият трикалиев дицитрат се превръща в бисмутов цитрат и бисмутов оксихлорид. Впоследствие тези вещества образуват така наречените хелатни комплекси, които се отлагат на повърхността на увредената лигавица, действайки като защитен филм.

В допълнение, лекарството активира защитните механизми на стомашната лигавица и стимулира секрецията на слуз и бикарбонат. По този начин лекарството предпазва лигавицата на храносмилателния тракт от въздействието на агресивни киселини, ензими и соли. Освен това по време на терапията се наблюдава намаляване на активността на пепсиногена и пепсина, както и натрупването на епидермален растежен фактор в областта на увреждане на лигавицата, което от своя страна насърчава процесите на възстановяване на тъканите.

Бисмутовият дицитрат има пагубен ефект върху Helicobacter. Това съединение се натрупва вътре в микроорганизма, което впоследствие води до разрушаване на цитоплазмената мембрана на клетката и нейната смърт. Между другото, лекарството прониква под слоя дуоденална слуз - това е мястото, където концентрацията на бактерии е най-голяма. Ето защо лекарството е по-ефективно от подобни продукти.

Лекарството практически не се абсорбира от стените на храносмилателната система и не прониква в кръвния поток. Екскретира се непроменен от тялото заедно с изпражненията. Въпреки това, при продължителна употреба бисмутът може да се натрупа в централната нервна система.

Показания за употреба

Лекарството, съдържащо бисмутов трикалиев дицитрат, се използва доста често в медицината. По-специално, той се предписва за синдром на раздразнените черва, особено ако е придружен от пристъпи на диария. Лекарството помага и при лошо храносмилане, ако причината не е органично увреждане на стомашно-чревния тракт.

Показания за употреба също са обостряне на гастродуоденит и хроничен гастрит. Това лекарство е ефективно при лечението на язвени лезии на храносмилателния тракт, причинени от Helicobacter pylori.

Лекарството "De-Nol" (бисмутов трикалиев дицитрат): инструкции за употреба

Разбира се, на първо място, пациентите се интересуват от това как да приемат това или онова лекарство правилно. Само лекар може да предпише лекарство, съдържащо бисмутов трикалиев дицитрат. Инструкциите за употреба съдържат всички необходими препоръки.

Например, възрастни пациенти обикновено се предписват да приемат една таблетка четири пъти на ден или две таблетки два пъти на ден. Препоръчително е да ги пиете 30 минути преди хранене или преди лягане. По-добре е таблетките да се приемат с много вода.

За деца на възраст от 8 до 12 години дневната доза е 240 mg от активното вещество. Бисмут трикалиев дицитрат трябва да се приема по една таблетка два пъти на ден. Ако говорим за пациенти на възраст 4-8 години, тогава дневната доза зависи от телесното тегло - 8 mg на килограм. Пълната доза трябва да се раздели на две дози.

Продължителността на лечението зависи от много фактори, но като правило терапията продължава 1-2 месеца. След спиране на лечението не трябва да приемате лекарства, съдържащи бисмут, още 2 месеца, тъй като това вещество се натрупва в тялото.

Противопоказания за употреба

Много хора се интересуват дали всички категории пациенти могат да приемат лекарства, съдържащи бисмут трикалиев дицитрат? В инструкциите се посочва, че има някои противопоказания, въпреки че няма много от тях. Особено не се препоръчва за бременни жени, както и за майки, които кърмят. Индивидуалната свръхчувствителност към това вещество също е противопоказание. Също така не трябва да се използва за лечение на пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност.

Възможни ли са усложнения по време на терапията?

И така, лекарят ви е предписал Де-Нол. Какви усложнения може да причини това лекарство? Бисмут трикалиев дицитрат или по-скоро лекарства, в които той е основното активно вещество, изключително рядко водят до развитие на странични ефекти. Въпреки това все още са възможни някои усложнения, така че си струва да се запознаете със списъка им. По време на терапията могат да се появят нарушения на храносмилателната система, включително гадене, запек, диария и повръщане. При някои пациенти лекарството причинява алергични реакции, които се проявяват чрез сърбеж по кожата, зачервяване, обриви и подуване.

Трябва да бъдете много внимателни, когато приемате това лекарство за дълго време, тъй като бисмутът има тенденция да се натрупва в нервните тъкани, което от своя страна може да доведе до развитие на енцефалопатия.

Аналози и други лекарства със същите свойства

Разбира се, на съвременния фармацевтичен пазар има много лекарства, съдържащи бисмутов трикалиев дицитрат. Съществуват и аналози, които имат същите свойства, но имат различен състав. Но само лекар може да избере подходящото лекарство, като вземе предвид характеристиките на тялото ви, формата на заболяването и т.н. Ако говорим за лекарства, съдържащи същото бисмутово съединение, тогава техният списък включва „Биснол“, „Трибимол“ , “Вентризон” и “Тримо”.

Доста добри сорбенти са лекарства като Almagel, Enterol и Enterosgel. Ако говорим за храносмилателни разстройства, свързани със заболявания на стомаха, черния дроб или панкреаса, Gastal, Pepsan и Heptaral ще бъдат ефективни, което ще помогне за облекчаване на симптоми като лошо храносмилане и гадене. Motilium ще помогне за премахване на неприятните диспептични симптоми. Някои от тези лекарства са по-скъпи, някои имат по-мек ефект, във всеки случай има избор и доста голям.

Колко струва лекарството?

За много хора цената е ниска в списъка. И така, колко ще струва лекарството "De-Nol", което съдържа бисмутов трикалиев дицитрат? Цената, разбира се, ще зависи от аптеката, чиито услуги използвате, местоживеене, производител и др.

Цената на опаковка от 56 таблетки варира от 390 до 470 рубли. Ако говорим за кутия от 112 броя, тогава цената й е около 650-700 рубли. Като се има предвид факта, че една опаковка е достатъчна за пълен курс на лечение, цената на лекарството може да се счита за доста достъпна.