Staphylococcus epidermidis lapsel. Standardne ravirežiim. Nina limaskesta kahjustus

Hoolimata asjaolust, et tänapäeval diagnoositakse lastel stafülokokki väga sageli, on see uudis paljudele vanematele šokina. See reaktsioon on tingitud hirmust oma lapse tervise pärast ja teadmatusest haiguse spetsiifikast. Perekonna Staphylococcus teadaolevast 27-st mikroorganismitüvest on inimesele ohtlikud vaid 4. Seetõttu tuleb enne äärmustesse laskumist kindlaks teha stafülokoki tüüp ja alles seejärel võtta meetmeid.

Mis tüüpi bakterid need on?

Arstid nimetavad stafülokokki patogeenseks toimeks Staphylococcus perekonna mikroorganismide inimkeha rakkudele. Under see määratlus See hõlmab mitte ainult haiguse kergeid ilminguid, vaid ka kahjustusi, mida saab ravida kompleksse raviga. Need mikroorganismid on ohtlikud, kuna nende eluprotsesside käigus tekib suur hulk toksiine ja ensüüme. Kõige sagedamini on kahjustatud nahk, nahaalune kude ja sidekude. Harvemini põhjustavad stafülokokid selliseid ohtlikke haigusi nagu toksiline šokk, sepsis, kopsupõletik, kesknärvisüsteemi häired ja keha äge mürgistus.

Lisaks sellele iseloomustab selle perekonna baktereid suurenenud resistentsus keskkonnas ja nad on väga vastupidavad paljude antibiootikumide toimele. Ja mida teha, kui lapsel on diagnoositud stafülokokk? Kuidas seda ravida, milliseid ravimeid kasutada? Pidage meeles: need küsimused peaks lahendama arst! IN muidu ebaefektiivne ravi mitte ainult ei anna tulemusi, vaid võib kahjustada ka lapse keha.

Nakatumise põhjused ja meetodid

Kõik nakatumise põhjused võib jagada kolme rühma. Esimene neist on inimese immuunsüsteemi halvenemine. Kui keha kaitsefunktsioonid on nõrgenenud, on selle vastupanuvõime erinevatele patogeensed bakterid väheneb ja sel hetkel võivad stafülokokid lüüa. Ja kui mõelda, et enamikul lastel on endiselt nõrk immuunsus, siis on nad peamine riskirühm. Paadunud kangeid mehi saab ka stafülokokiga pookida, kuid nende organism bakterivastases võitluses täiendavat abi ei vaja.

Teine rühm hõlmab üldiste üldtunnustatud hügieenireeglite rikkumist. Tõenäoliselt ei tasu öelda, et mustus on bakterite arenguks mugav keskkond. Ja väga raske on panna lapsi isegi pärast jalutuskäiku või enne söömist käsi pesema. Pole mõtet rääkida neist pisikestest, kes alles õpivad maailma tundma ja proovivad kõike maitsta. Sellises teadvuseta vanuses on stafülokokk lapse kurgus täiesti mõistetav nähtus. Kuid kas keha saab sellega ise hakkama või on vaja arstiabi? See sõltub otseselt immuunsüsteemi seisundist.

Isegi kui järgitakse kõiki hügieenieeskirju, on Staphylococcus aureus'ega nakatumise võimalus alati olemas. Kolmandasse rühma kuuluvad kokkupuuted haigete inimestega kahjustatud limaskestade ja naha kaudu. Kui täiskasvanu sööb toitlustusasutustes, laps aga lasteaias või koolisööklas, suureneb nakkusoht oluliselt. Üks või mitu töötajat võivad olla patogeensete bakterite kandjad ega tea seda isegi. Sageli nakatumine toimub raviasutused. Näiteks võib stafülokokk lastel ilmneda pärast haiglast väljakirjutamist, kus nad ravi said. Nakatumine võib toimuda kateetri või süstide kaudu.

Nende mikroorganismide kandjateks võivad olla ka putukad, mistõttu on soovitatav hammustusi ravida soodalahuse või briljantrohelisega.

Stafülokokkide klassifikatsioon

Tänapäeval tunneb meditsiin 27 perekonna Staphylococcus mikroorganismi tüve, kuid kõige patogeensemad neist on 3: saprofüütsed, epidermaalsed ja kuldsed. Esimene on lokaliseeritud limaskestadel kusiti ja suguelundite nahk, põhjustades põletikulisi protsesse neerudes ja põiepõletikku. Kõige sagedamini mõjutab see õiglast sugu, kuid see on ülaltoodud esikolmiku seas kõige lihtsam.

Staphylococcus epidermidis bakterid võivad elada nii nahal kui ka mis tahes limaskestadel. Ohtlik seda tüüpi mikroorganismid, kuna need võivad siseneda nõrgenenud immuunsüsteemiga inimese verre ja põhjustada endokardi (südame sisevoodri) põletikku.

Ja kui kaks esimest tüüpi stafülokokibakterid paiknevad inimese kehas kindlas kohas, siis on Staphylococcus aureus vähem valiv. See võib mõjutada mis tahes organit ja põhjustada seda põletikuline protsess mis tahes raskusastmega. Lisaks on nakkusele võrdselt vastuvõtlikud igas vanuses inimesed, kuid Staphylococcus aureus esineb sagedamini lastel ja eakatel. Nende keha on erinevate viirusnakkuste ja krooniliste haiguste tõttu nõrgenenud.

Seda tüve iseloomustab äärmine vastupidavus ja see on võimeline taluma ülikõrgeid temperatuure, kokkupuudet ultraviolettkiirgusega, vesinikperoksiidiga, 100% etüülalkoholiga ja paljude antibiootikumidega. Seega, kui Staphylococcus aureus külvatakse lapse ninna, peaks ravi valima ainult arst. Enamasti põhjustab eneseravimine suurel hulgal ohtlikke üld- ja süsteemseid infektsioone, nagu kopsupõletik, stafülokoki sepsis, toksiline šokk, toidumürgitus, osteomüeliit, aga ka abstsessi moodustised maksas, südames, neerudes ja ajus.

Seda haigust diagnoositakse lastel üsna sageli ja mitte kõik tüved pole nii kahjutud, kui armastavad vanemad sooviksid. Ja kui võtta arvesse asjaolu, et lapsed ei ole väga vastutustundlikud hügieeni eest, on tõenäosus kõige ohtlikumate bakteritega nakatuda väga suur. Seega, kui lapse tervis on muret tekitav, tuleb pöörduda arsti poole ja lasta teha bakterioloogiline külv. Lõppude lõpuks võib isegi banaalne stafülokokk lapse ninas põhjustada tõsiseid infektsioone. Eriti suur on oht, kui lapse keha on kurnatud sagedaste viirushaiguste või bakteriaalsete põletikuliste protsesside tõttu. Seetõttu peaks iga armastav vanem omama teavet selle haiguse kohta ja teadma, milliseid meetmeid tuleks võtta esimeste sümptomite ilmnemisel.

Stafülokoki diagnoosimine ja üldised sümptomid lastel

Arvestades, et perekond Staphylococcus kuulub patogeensete mikroorganismide hulka, saavad haiguse tõelise kliinilise pildi kindlaks teha ainult bakterioloogilised kultuurid. Laboratooriumid saavad kokku lugeda avastatud bakterite arvu, võrrelda saadud numbreid kehtestatud normiga ja loomulikult teha kindlaks, kas need kuuluvad mõnda teadaolevasse tüve. Pärast sellist uuringut saame rääkida ravist. Mis aga peaks lapse tervise juures vanemaid hoiatama ja olema põhjus kultuuritesti läbiviimiseks?

Stafülokokki on üsna raske ära tunda, kuna need patogeensed mikroorganismid võivad nakatada lapse mis tahes süsteeme või organeid, mis on varjatud kõigile teadaolevate lihtsate haigustena. Nende konkreetsete haiguste esmased sümptomid sunnivad enamikku vanemaid arstidelt professionaalset abi otsima.

Reeglina iseloomustavad beebi mis tahes tüüpi infektsiooni kliinilise pildi ilminguid käitumise muutused, letargia, liigne ärrituvus, väsimus, isutus ja unisus. Kui see on Staphylococcus aureus, lisanduvad laste sümptomitele oksendamine, kõhulahtisus ja mõnikord ka palavik.

Mõni päev pärast üldiste haigusnähtude ilmnemist hakkab haigus progresseeruma. Kliinilist pilti täiendavad igale tüvele iseloomulikud ilmingud.

Staphylococcus epidermidis'e sümptomid

Laste nahal ja limaskestadel leidub baktereid üsna sageli. Enamikul juhtudel põhjustab see haigus nahakahjustusi erineval määral gravitatsiooni. Need võivad olla blefariit, dermatiit, ekseem, follikuliit ja akne. Väärib märkimist, et see bakteritüvi võib levida isegi silmade membraanidele, põhjustades tõsist konjunktiviiti. Sellised sümptomid lapse üldise halva enesetunde taustal peaksid tekitama hoolivates vanemates muret ja soovi arsti juurde pöörduda. Spetsialist vaatas omakorda visuaalselt üle väike patsient, määrab vastavad testid ja seejärel ravi.

Hemolüütilise stafülokoki ilmingud

Seda tüüpi bakterid settivad mis tahes lapse limaskestadele, põhjustades põletikulisi protsesse, mis on väga sarnased gripi ja ARVI-ga. Samal ajal hakkab beebil nohu ja köha, kaebab kurguvalu. Nakatumine selle liigiga patogeensed mikroorganismid See juhtub lastel üsna sageli, kuid seda ei diagnoosita alati. Sageli arvavad vanemad, et nende lapsel on viirusnakkus, ja annavad patsiendile immunostimuleerivaid ravimeid. Ja enamikul juhtudel piisab sellest haigusest vabanemiseks. Teisisõnu, kui stafülokokk on lapse ninas või kurgus, stimuleerivad ravimid immuunsüsteemi, mis hakkab iseseisvalt bakteritega võitlema. Antibiootikumide võtmine sellistel juhtudel ei too kaasa positiivset dünaamikat, kuna mikroorganismid on paljude mainitud ravimite suhtes tundlikud.

Saprofüütilise tüve ilmingud

Vahetult väärib märkimist, et seda tüüpi haigusi diagnoositakse lapse uriini laboratoorsete testide abil. Ja kuigi seda ei tuvastata lastel nii sageli, ei tohiks seda tähelepanuta jätta. Kui arvestada saprofüütne stafülokokk, on lastel sümptomid samad, mis täiskasvanutel. Selle haiguse kliinilist pilti iseloomustatakse teravad valud alakõhus, sagedased ja valulik urineerimine. Need sümptomid on väga sarnased tsüstiidi ilmingutega, kuid ravimeetodid erinevad oluliselt.

Staphylococcus aureus

Kõige salakavalam ja laialt levinud tüvi on Staphylococcus aureus. See võib mõjutada mis tahes lapse organit, põhjustades selles põletikulisi ja mädaseid protsesse, mida on raske ravimitega ravida. Seetõttu peetakse Staphylococcus aureust lastel kõige ohtlikumaks haiguseks, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Need bakterid elavad paljude inimeste ninakäikudes ja kaenlaalustes. Kui immuunsüsteem toimib hästi, pole ohtu, kuid viirusnakkuste või krooniliste haiguste korral haigus aktiveerub. Esimesed sümptomid võivad ilmneda paari tunni jooksul nahalööbe, limaskestade ärrituse või maoärritusena. Kui te ignoreerite selliseid stafülokoki märke lastel ja ei pöördu arsti poole, võib infektsioon levida teistesse organitesse. Sellise hooletuse tagajärg võib olla aju- või hingamissüsteemi membraanide kahjustus, aga ka äge neerupuudulikkus.

Erinevalt lastest, kellel ilmnevad enamikul juhtudel sümptomid, tekib täiskasvanutel haigus ainult 50% nakatunud inimestest. Ülejäänud on mikroorganismide kandjad. Pealegi on paljud nakatunutest haiglate ja sünnitusmajade töötajad, kes puutuvad süstemaatiliselt patsientidega kokku. Seetõttu pole harv juhus, kui Staphylococcus aureus ilmub imikutele juba esimestel elupäevadel.

Staphylococcus aureuse naha ilmingud

Infektsiooni esialgset staadiumi iseloomustavad punased vistrikud, mis on väga sarnased sarlakitõvega kaasnevate nahalööbetega. Hiljem muutub lööve mädaseks. Iga vistriku keskosas on kollaka vedelikuga kotike. Isegi kui pärast seda immuunsüsteem ei hakka oma vahetuid funktsioone täitma, muutub akne keemadeks.

Kooki mikroobide esinemist saab diagnoosida laborites, kus võetakse nahalt puru bakterioloogiline kultuur. Ja kui uuringu tulemusel kinnitati Staphylococcus aureus lapsel, peaks ainult kvalifitseeritud arst otsustama, kuidas seda ravida ja milliseid ravimeid kasutada. Iseravimine sellises olukorras ei ohusta mitte ainult lapse tervist, vaid võib võimaldada ka nakkuse levikut teistesse organitesse.

Keha reaktsioon stafülokoki infektsioonile

Nende mikroorganismide nakatumise peamine oht on tingitud asjaolust, et kogu oma elu jooksul toodavad bakterid mitmeid ohtlikke toksiine ja ensüüme. Haiguse esimestel etappidel ei saa need ained lapse tervist oluliselt kahjustada, kuna neid on väga vähe. Kuid kui mikroorganismide kolooniate arv suureneb, hakkavad aktiivselt ilmnema joobeseisundi nähud. Ja kui Staphylococcus aureus on organismis juba piisavalt levinud, võib lastel esinevaid sümptomeid täiendada hüpereemia, tugev palavik ja raske tahhükardia.

Üldise infektsiooni taustal võib lapsel tekkida soolehäire äge vorm. See tekib mikroorganismide toksiinide suurenenud hulga tõttu veres. Kui te õigel ajal abi ei otsi, jätkab lapse soolestikus leiduv stafülokokk seedimiseks soodsa taimestiku hävitamist. Sellise kokkupuute tagajärjed võivad ohustada mitte ainult patsiendi tervist, vaid ka elu.

Staph infektsiooni ravi

Stafülokoki infektsiooni vastu võitlemise meetodite kaalumisel peate meeles pidama, et seda haigust, olenemata selle raskusastmest, peaks ravima ainult spetsialist. Ja enne selle üsna keeruka protsessi alustamist peab arst teadma nakkuse tegelikku seisundit. Selleks kasutatakse laboratoorset uuringut, et hinnata patogeenide arvu lapse väljaheites. Ja ainult selle analüüsi tulemuste põhjal saab arst määrata tõhusa ravi.

Kui Staphylococcus aureus külvatakse endiselt lapse väljaheitesse, kuid kolooniaid moodustavate ühikute arv ei ületa 1/10 4, piirdub ravi vitamiinide ja immunomodulaatorite, nagu IRS-19, Imudon või Broncho-munal, võtmisega. Selline haiguse raskusaste ei kujuta endast ohtu ei täiskasvanule ega lapsele. Siiski on võimatu loota, et mikroorganismid on kiiresti kõrvaldatavad. Sest järgmised kuud Peate jälgima patsiendi tervislikku seisundit ja seejärel läbima uuesti läbivaatuse.

Kui stafülokokk diagnoositakse imikutel ja CEC-indikaator on suurem kui 10 10 4 kohta, kasutatakse tsefalosporiini antibakteriaalseid aineid: tsefotaksiimi, tsefixi ja teisi. Peamine asi infektsiooni vastu võitlemisel on vältida bakterite harjumist antibiootikumiga.

Haiguse kõige raskemaks vormiks peetakse juhtumeid, kui CEC ületab 100 10 4 kohta. Intensiivravi viiakse läbi haigla intensiivravi osakonnas, kuna esineb sepsise oht.

Loomulikult on täna juba alternatiivne võimalus - bakteriofaagid, mida saab kasutada stafülokoki raviks isegi väikelastel. Kuid nende maksumus on üsna kõrge, nii et selline ravi pole veel kõigile meie kodanikele kättesaadav.

Oportunistlike mikroobide, mille hulgas on ka stafülokokk, arengut laste organismis soodustab ebapiisavalt tugev immuunsus. Bakter võib nakatada erinevaid organeid ja põhjustada tõsiseid ja ohtlikud haigused. Stafülokoki avastamisel ei ole aga alati vaja kiiresti antibiootikumidega ravida. Palju olulisem on taastada soolestiku mikrofloora, et kasulikud bakterid saaksid infektsiooniga toime tulla. Oluline on võtta ennetavaid meetmeid, et kaitsta oma last kahjulike mikroorganismidega kokkupuute eest.

Sisu:

Stafülokoki üldised omadused

Stafülokokid on bakterid, mis mikroskoobi all näevad välja nagu väikesed ovaalsed või ümarad terad. Need koonduvad kokku, moodustades kobarad (kreeka keelest tõlgitud "staphylococcus" tähendab "terade kobaraid"). Neid baktereid on mitut tüüpi. Avastati, et inimkehas elab 14 liiki, mille hulgas on ohtlikud: epidermaalne, saprofüütne, hemolüütiline ja Staphylococcus aureus.

Nende kahjuliku mõju mehhanism kehale on seotud "patogeensustegurite" olemasoluga - võimega vabastada nende elutegevuse käigus toodetud äärmiselt mürgised ained. Kui immuunkaitse Inimestel ei ole piisavalt tugev (nagu näiteks lapse kehas), tungivad stafülokokid verre, lümfi ja keha kudedesse. Siin eritavad nad toksilisi ensüüme, hemolüsiine (kahjustavad vererakke – punaseid vereliblesid, valgeid vereliblesid jt) ja palju muid äärmiselt kahjulikke aineid. See on suure hulga toksiliste tegurite olemasolu, mis põhjustab erinevate haiguste, nagu sepsis, kopsupõletik, sooleinfektsioon, meningiit ja teised, esinemist.

Märge: Võrdluseks võib märkida, et näiteks difteeriabatsill eritab ühte toksiini ja viib ainult ühe haiguse esinemiseni.

Erinevat tüüpi stafülokokkide ohu aste

Patogeensete stafülokokkide kuuluvus teatud tüüpi määratakse selle kehaosa järgi, milles nad peamiselt elavad. Sellest lähtuvalt on iga liik konkreetsete haiguste peamine põhjustaja.

Staphylococcus epidermidis

Elab nahas ja limaskestades. Kui neil pole haavu ega kahjustusi, on bakter inimesele kahjutu (isegi imik), kuna kasulik mikrofloora ja immuunrakud neutraliseerib kergesti selle kahjulikke mõjusid. Enamasti kujutab see ohtu inimestele, kes on läbinud operatsiooni, aga ka neile, kellel on vigastustest tekkinud haavad nahal. Stafülokokiga kokkupuutumise kõige kahjutum tagajärg on haavandid nahal. Bakterid mõjutavad sageli nina, kõri ja silmade limaskesti. Laste kehasse tungides võib stafülokokk põhjustada selliseid tõsiseid patoloogiaid nagu intrakardiaalse limaskesta põletik (endokardiit) ja veremürgitus.

Saprofüütne stafülokokk

See bakter mõjutab lapsi harva. Naise põletiku põhjuseks on tavaliselt kokkupuude saprofüütsete bakteritega urogenitaalorganid. Lastele on sellised bakterid kõige kahjutumad. Sellest tulenev haigus paraneb reeglina kiiresti ja lihtsalt mõne päeva jooksul.

Hemolüütiline stafülokokk

Kalduvus hemolüüsile, see tähendab vererakkude hävitamisele. Seda tüüpi bakter mõjutab hingamisteede ja kõri limaskestasid. Selle tulemusena tekivad neis mädased põletikulised protsessid (tonsilliit, tonsilliit, sinusiit). Tüsistusteks võivad olla keskkõrvapõletik, lümfisõlmede põletik ja sarlakid. Seda tüüpi mikroobid on antibiootikumide suhtes äärmiselt vastupidavad ja levivad kergesti läbi veresoonte teistesse organitesse.

Staphylococcus aureus

Seda tüüpi bakterite patogeensus on kõrgeim. Kui teiste liikide stafülokokid eritavad ainult mõningaid toksiine, siis see liik suudab neid täielikult sekreteerida, kahjustades paljude elundite rakke. Selle liigi bakterid on enamiku antibiootikumide suhtes resistentsed. Nad on võimelised kehas kiiresti arenema nii imikutel kui ka täiskasvanutel.

Mikroskoobi all on näha, et bakter on värviline oranž värv, sellepärast nad sellele selle nime andsid. Mikroob on väliskeskkonnas äärmiselt stabiilne. Võib olla pikka aega säilitab elujõulisuse päikesekiirte all, talub kuivamist ja kuumutamist temperatuurini 150°. Nii tugevad teda ei tapa desinfektsioonivahendid, Kuidas etanool ja vesinikperoksiid. Vastupidi, peroksiidiga töötlemine teenib teda hästi, kuna vabanenud hapnik toidab teda.

Siiski on endiselt olemas tõhusad antiseptikumid, mis tapavad stafülokoki baktereid. See on tavaline "roheline kraam", aga ka "metüleensinine" - orgaaniliste värvainete rühma kuuluvad ained, mille vesilahuseid kasutatakse haavade desinfitseerimiseks ja tuimastamiseks.

Video: stafülokoki infektsiooni arengu tunnused

Stafülokoki infektsiooni põhjused

Põhimõtteliselt liigitatakse stafülokokid (sh aureus) oportunistlikeks mikroobideks. Neid leidub terves kehas teatud koguses, kahjustamata. Laps puutub pidevalt kokku majapidamistarvetel, mänguasjadel, riietel ja toidul leiduvate bakteritega.

Isegi vastsündinud lapse immuunsüsteem võib teda haiguse eest kaitsta. Kuid kui immuunsüsteem mingil põhjusel nõrgeneb, hakkab infektsioon kiiresti paljunema. Selle sisu normi ületamine põhjustab arvukate haiguste esinemist. Näiteks tegurid, mis aitavad kaasa stafülokokkide aktiveerumisele imikute kehas, on järgmised:

• lapseootel ema nõrgenenud immuunsus raseduse ajal, kui tal oli nakkushaigus ja teda raviti antibiootikumidega või kui ta võttis hormonaalseid ravimeid;
• immuunsüsteemi alaareng enneaegsetel imikutel või neil, kellel on arenguhäireid;
• vähenenud vastupanuvõime infektsioonidele piimaseguga toidetud beebil, keda toidetakse piimaseguga pudelist.

Bakterid võivad sattuda imiku kehasse, kui nad on emapiimas või kui tal on piimanäärmete põletikuline haigus. Siiski sisse rinnapiim Stafülokokk siseneb ka väljastpoolt, terve naha pinnalt. Kui imetaval naisel puuduvad haiguse sümptomid ja stafülokoki sisaldus piimas on vastuvõetav, ei tohiks rinnaga toitmist katkestada.

Igas vanuses lapsed kogevad organismi kaitsevõime nõrgenemist pärast külmetushaigusi, sooleinfektsioone ja muid haigusi, samuti antibiootikumide võtmise tagajärjel. Stafülokoki arengut lastel soodustab täiskasvanute ebapiisav hoolitsus ja lapse hügieenieeskirjade eiramine.

Haiguse põhjuseks võib olla halvasti pestud köögiviljade ja puuviljade tarbimine. Stafülokokid satuvad organismi koos toiduga (kui külastada nt avalikku sööklat, kus toitu valmistab inimene, kellel on käenahale haav). Nakatumine toimub ka lapse otsesel kokkupuutel haige täiskasvanu või beebiga.

Video: stafülokoki infektsiooniga laste nakatumise viisid. Ravi omadused

Stafülokoki infektsiooni sümptomid lastel

Stafülokoki infektsioon esineb kahel kujul - varane ja hiline. Varajane vorm on haigus, mille ilmingud ilmnevad mõne tunni jooksul pärast stafülokokkide patoloogilise arengu algust organismis. Hiline vorm ilmneb alles mõne päeva pärast (3-5).

Stafülokoki infektsiooni tüüpilised nähud lapsel on:

• pustuloossete löövete ja abstsesside ilmnemine nahal;
• stomatiit (suulimaskesta põletik), konjunktiviit;
• krambid ja koolikud kõhus, suurenenud kõhupuhitus, kõhulahtisus

Samal ajal tõuseb lapse temperatuur 38-38,5 kraadini. Ta tunneb iiveldust ja oksendab. Laps on kapriisne ja nõrk. Haiguse sümptomid sõltuvad igal konkreetsel juhul patogeeni asukohast, patsiendi vanusest, arengust, varasemate haiguste olemasolust ja immuunsuse seisundist.

Millistes elundites leidub Staphylococcus aureust kõige sagedamini?

Kõige sagedamini mõjutab stafülokoki infektsioon seedetrakti, ENT organeid, nahka ja silmi. Sellest tulenevalt soole düsbioos, kurgu põletikulised haigused, konjunktiviit, nahalööbed.

Palju harvem (vähe kaaluga lastel, kellel on rasked kaasasündinud või omandatud haigused, kes on läbinud operatsiooni) on kahjustatud kopsud, aju, süda, liigesed ja vereringe.

Sooleinfektsiooni sümptomid

Võimalik pärasoole (koliit) või kogu soolestiku kahjustus (enterokoliit). Lastel põhjustab stafülokoki toime soole limaskestale kramplikku valu kõhus ja raskustunnet maos. Esineb maksa ja põrna suurenemist. Ilmub iiveldus ja oksendamine. Võimalik temperatuuri tõus.

Väljaheide on vedel, roheline, lima, mäda ja vere lisanditega. Sageli esineb vale tung väljaheite järele. Täheldatakse dehüdratsiooni märke: suukuivus, pisarateta nutmine, harv urineerimine, peavalu, silmaalused, naha kortsud.

Kurgu ja suu limaskesta kahjustuse tunnused

Esinevad kurguvalu sümptomid: kurguvalu neelamisel, mandlite punetus ja põletik. Igemetel ilmnevad lööbed (stomatiit), samuti kogu keha mürgistuse nähud ( soojust, iiveldus, pearinglus, peavalu, krambid).

Nina limaskesta kahjustus

Tekib mädane nohu. Nina on limaskesta turse tõttu kinni. Põletik levib kiiresti edasi ülalõuaurked. Laps hingab läbi suu. Tema kehatemperatuur tõuseb ja ilmnevad muud mürgistusnähud.

Nahainfektsiooni sümptomid

Lastel tekivad stafülokoki infektsioonid sageli nahas. Bakter ei sure soola mõjul, mis sisaldab inimese higi, mis kaitseb nahka paljude teiste mikroorganismide eest. Pooridesse tungides hakkab mikroob hävitama rasurakke, mida toodavad karvade aluses paiknevad rasunäärmed. Kus juuksefolliikulisid muutuda põletikuliseks.

Mõjutatud nahapiirkondadele tekivad mädased pustulid. Nende juhuslik kahju põhjustab nakkuse kiire leviku naaberpiirkondadesse. Õigeaegse ravi puudumisel tekivad sügavad abstsessid (keed), mis sulanduvad üksteisega, moodustades raskesti paranevaid karbunkleid. Võimalik paise ja odra teke.

Stafülokoki infektsiooni arengu tunnused imikutel

Staphylococcus aureus mõjutab sageli imikuid hingamiselundid, mis põhjustab stafülokoki kopsupõletikku. Vastsündinu võib haigestuda juba haiglas. Lisaks areneb infektsioon kiiresti. Keha mürgistus põhjustab selliste sümptomite ilmnemist nagu hingamispuudulikkus, kuiv köha, tugev higistamine, kehatemperatuuri tõus.

Võimalik nabahaava põletik. Näol tekivad tursed, nahalööve, mädane eritis ninast. Nakkus levib kiiresti, mõjutades soolestikku. Tekib kõhupuhitus, suurenenud gaaside väljavool ja kõhulahtisus. Laps keeldub rinnaga toitmast, sülitab sageli ja kaotab kiiresti kaalu. Kui ravi on ebaefektiivne, võib tekkida surm.

Diagnostika

Kui lapsel ilmnevad stafülokoki infektsiooni tekke tunnused, on vaja konsulteerida arstiga, et teha vere-, väljaheite-, uriini-, ninaerituse- ja tampooniproovid. suuõõne, pesud nahapinnalt.

Verd uuritakse, et tuvastada seerumis stafülokokkide vastaseid antikehi. PCR analüüs võimaldab DNA molekulide iseloomuliku koostise põhjal selgitada infektsiooni tüüpi. Üldine vereanalüüs võimaldab teil määrata põletikulise protsessi olemasolu, määrata hemoglobiini taset ja muid iseloomulikke muutusi näitajates.

Kui imiku väljaheitest leitakse stafülokoki baktereid ja nende arv ületab normi, tehakse lapse nakkuse põhjuse selgitamiseks emapiima analüüs. Kell positiivne tulemus analüüs, viiakse laps kunstlikule toitumisele.

Selleks, et valida kõige rohkem tõhus antibiootikum, tehakse ninast ja kurgust võetud tampooni bakterioloogiline külv, et teha kindlaks mikroobide tundlikkus teatud ravimite suhtes.

Vajadusel teostatakse endoskoopiline uuring sooled, et tuvastada limaskesta kahjustuse aste.

Ravi põhimõte

Enamiku lastearstide sõnul peaks ravi alustamise põhjuseks olema laste stafülokokkide sisalduse normi märkimisväärne ületamine veres, väljaheites, samuti haiguse ilmsete sümptomite esinemine. Näiteks kuulus lastearst E. Komarovsky rõhutab oma artiklites ja loengutes, et antibiootikumravi on vaja alustada alles siis, kui lapsel on väljaheites roheline lima, veri, mäda, samuti haavandite tekkimine peas või veremürgitus. Muudel juhtudel on ravi peamine eesmärk immuunsüsteemi tugevdamine.

Kui nahk on kahjustatud, siis seda ravitakse bakteritsiidsed ained(eriti efektiivne on geniaalne), samuti antibakteriaalsete ja rakke taastavate ravimitega salvide määrimine. Need valitakse rangelt, võttes arvesse lapse vanust, ja neid kasutatakse ainult arsti ettekirjutuse kohaselt. Raviks kasutatakse sageli Vishnevski salvi.

Nahapõletikku ja turset saab leevendada ning mädaseid lööbeid eemaldada nööri, vereurmarohi, saialille, kummeli ja tammekoore keetmisega. Võite teha losjoneid või korraldada ravimvanne.

Soolehaiguste, aga ka teiste organite raskete tüsistuste korral on ette nähtud antibiootikumid. Lisaks põhjustab valesti valitud ravimi kasutamine bakterites eriti tugevat resistentsust antibiootikumide toime suhtes. Sel juhul tekib raviga veelgi rohkem probleeme.

Ravitakse kurguvalu ja nina limaskesta antiseptiline lahus miramistiiniga, loputage jodinooli või hõbenitraadi lahustega.

Sepsise korral tehakse vereülekanne või plasmainfusioon. Mõnel juhul ei saa ilma hakkama kirurgilised operatsioonid, nagu mandlite eemaldamine või haavandite eemaldamine nahal.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks antakse lastele vitamiine ja immunomodulaatoreid.

Ärahoidmine

Et vältida laste stafülokokkidega nakatumist ja nakkuse teket, tuleb eelkõige järgida reegleid. hügieenihooldus hoolitsege lapse eest, õpetage teda olema puhas ja korras. Ärge ostke väikelapsele toitu juhuslikelt tänavamüüjatelt ega andke talle vorsti, suitsuliha või konserve.

On vaja hoolitseda beebi immuunsuse tugevdamise eest: keha karastamine, füüsiline areng, hea toitumine. Stafülokoki infektsiooni tekke vältimiseks vastsündinutel viiakse läbi rasedate naiste kohustuslik uurimine.

Meie planeedil ei ela ainult inimesed. Meid ümbritseb suur hulk erinevaid mikroorganisme, mis võivad põhjustada erinevaid haigusi. Üks neist hädadest on laste stafülokokkinfektsioonid.

Mis see on?

Kokkide taimestik on erinevad rühmad sfäärilise kujuga mikroobid. Nende mikroorganismide suurused võivad olla väga erinevad, kuid neid saab tuvastada ainult laboris – erinevate mikroskoopide abil. Võib-olla on kokkide taimestiku kõige levinum ja sagedamini esinev mikroob stafülokokk. Sellest räägitakse iga päev teleekraanidel tervisesaadetes ja kirjutatakse erinevaid teemaartikleid.

See populaarsus pole juhuslik. Need mikroorganismid võivad põhjustada lapsel arvukalt patoloogiaid, mis mõjutavad oluliselt tema üldist seisundit. Teadlased avastasid stafülokokid palju aastaid tagasi – 19. sajandi lõpus. Sellest ajast peale pole teadlaste huvi nende mikroobide uurimise vastu raugenud. See on suuresti tingitud levimusest mitmesugused haigused, mida need mikroobid põhjustavad.

Pole juhus, et need mikroorganismid said oma nime. Mikroskoobi all uurides meenutavad mikroobid omapäraseid kobaraid, mida kreeka keeles nimetatakse "stafülodeks". Stafülokokkhaigustega pole kursis mitte ainult kohalikud lastearstid ja teiste erialade arstid, vaid ka paljud isad-emad. Nende mikroobide põhjustatud nakkuste levimus on üsna kõrge – kõikjal maailmas.

Stafülokokkide perekond on väga ulatuslik. Need on mitut erinevat tüüpi mikroobid, mis erinevad üksteisest mõningate füsioloogiliste ja antigeensete omaduste poolest. Praegu on teadlased avastanud 27 mikroobide varianti. Katsealustel leiti neist üle kümne nende limaskestadelt.

Paljudel mikroorganismide tüüpidel ei ole patogeenseid omadusi. Need on rahumeelsed “naabrid”, kes elavad inimeste kõrval.

Ainult kolm liiki kogu perekonnast põhjustavad nakkuspatoloogia arengut. Nende mikroobide patogeensed võimed määratakse kindlaks konkreetsete kriteeriumide alusel, mida nimetatakse patogeensusteguriteks. Räägitakse sellest, mil määral võivad mikroorganismid konkreetsel lapsel haiguse arengut kaasa tuua. Stafülokokkide patogeensetes liikides väljenduvad need patogeensuse (patogeensuse) tegurid maksimaalselt.

Väljastpoolt on mikroobid kaetud tiheda kaitsekestaga, mis kaitseb neid ebasoodsate keskkonnategurite eest. See morfoloogilise struktuuri tunnus aitab mikroorganismidel väljaspool inimkeha pikka aega ellu jääda, kaotamata oma patogeenseid omadusi. Nende rakusein sisaldab komponente, mis põhjustavad inimese immuunsüsteemi tugevat reaktsiooni ja põhjustavad raske põletiku teket.

Mikroobid sisaldavad spetsiaalseid bioloogilisi toimeaineid- hemolüsiinid. Nendel molekulidel võib olla punasele kahjulik mõju vererakud inimestel, võivad nad isegi valgeid vereliblesid kahjustada. Mikroobid eraldavad oma elutegevuse käigus suures koguses mürgiseid tooteid, millel on kahjustatud piirkonnale tugev põletikuline toime. laste keha.

Kõik mikroobi patogeensed omadused määravad mitmesugused ebasoodsad sümptomid, mida see võib haigetel lastel põhjustada. Sellised erinevad patogeensed omadused muudavad stafülokoki üks ohtlikumaid väliskeskkonnas leiduvaid mikroobe.

Selle perekonna kõige ohtlikumateks patogeenseteks esindajateks peetakse kolme liiki. Esimene neist on Staphylococcus aureus. Arstid kutsuvad seda alamliiki ka staphylococcus aureus'eks. Meditsiiniringkondades kasutatakse erinevaid lühendeid ja akronüüme.

Arstid kasutavad stafülokoki floora tähistamiseks tähte S. Tavaliselt rakendatakse seda märgistust kõikidele laboratoorsetele uuringutele, mida tehakse erinevate haiguste bakteriaalse floora tuvastamiseks.

See mikroob ei saanud oma nime juhuslikult. Mikroskoobi all uurides märkate, et sellel on helekollane värvus. See mikroob ei anna järeleandmisi nii täiskasvanutele kui lastele. Erinevate agressiivsete omaduste kombinatsioon toob kaasa asjaolu, et see põhjustab haiguse väga erinevaid kliinilisi variante ja seda iseloomustab kahjustuste paljusus. IN ebasoodsad tingimused väliskeskkonnas võivad need mikroobid püsida väga pikka aega.

Teist (mitte vähem agressiivset) mikroobi nimetatakse epidermaalseks või S. epidermidiks. See on mitmesuguste nakkuslike nahapatoloogiate peamine põhjus. Lapsed saavad neid infektsioone üsna sageli. Tuleb märkida, et nii poisid kui tüdrukud on nakkusele vastuvõtlikud.

Seda tüüpi mikroorganismid on üsna rahumeelsed. See võib esineda nahal absoluutselt terved beebid ilma ebameeldivaid sümptomeid põhjustamata. Kliiniliste nähtude teket põhjustab immuunsüsteemi tõsine nõrgenemine ja organismi kurnatus pärast viirus- või muu bakteriaalsed infektsioonid.

Üsna sageli levivad mikroorganismid saastunud käte, meditsiiniliste instrumentide ja ajal hambaravi haiged hambad.

Kolmandat tüüpi mikroobe, mis võivad põhjustada haiguse arengut, nimetatakse saprofüütilisteks või staphylococcus saprophyticus. Oluline on seda tähele panna see põhjustab väga harva lastel infektsiooni. Kõige sagedamini on see patogeen vastutav täiskasvanute patoloogiate tekke eest. Naised haigestuvad palju sagedamini. Nakkus avaldub neis raskekujulise kuseteede põletiku tekkega Stafülokokkinfektsioon on äärmiselt nakkav, nakatuda võib mitmel erineval viisil. Haiguse kulg sõltub paljudest teguritest.

Igas vanuses laps võib haigestuda nende kolme tüüpi bakteriaalsete infektsioonidega. Selle infektsiooni juhtumid on üsna tavalised nii vastsündinutel kui ka noorukieas.

Kuidas see edastatakse?

Mikroobide suur levimus väliskeskkonnas peaks viima igapäevaste massiliste nakkuspuhanguteni – või isegi pandeemiani. Seda aga ei juhtu. Seda seletatakse asjaoluga, et immuunsüsteem toimib organismis tavaliselt iga sekund. Immuunsus aitab mitte haigestuda kõikidesse infektsioonidesse, mida on palju.

Arstid ütlevad, et haigus algab lastel, kellel on mingil põhjusel immuunsüsteemi talitlus oluliselt vähenenud. Lapsed, kes sageli haigestuvad, on suures ohus külmetushaigused või erineva raskusastmega immuunpuudulikkuse seisundid.

Immuunsuse vähenemise kõige levinumad põhjused on: erinevad põhjused. Üsna sageli on stafülokoki infektsiooni tekke provotseeriv tegur lastel tõsine hüpotermia või ülekuumenemine, samuti tõsine psühho-emotsionaalne stress.

Infektsioon võib nõrgenenud lapse kehasse sattuda mitmel viisil. Stafülokokid on sellised universaalsed mikroorganismid, mis võivad elada ja paljuneda inimese mis tahes siseorganites. Kõige tavalisem nakatumisviis on õhu kaudu. Sel juhul sisenevad mikroobid ülemise limaskestadesse hingamisteed ja viia ebasoodsate sümptomite tekkeni.

Infektsioonini viib üsna sageli ka kontakt- ja majapidamisviis. stafülokoki floora. Eriti selgelt väljendub see rahvarohketes seltskondades. Lapsed juhivad aktiivne pilt elu ja erinevate külastamine õppeasutused, spordisektsioonid on üsna sageli nakkusele vastuvõtlikud erinevat tüüpi mikroobid

Arstid märgivad, et mikroobid võivad siseneda isegi läbi silmade sidekesta või nabahaava.

Paljud vanemad on huvitatud nende imikute nakatumise tõenäosusest sünnieelsel perioodil. See valik on samuti võimalik. Raseduse patoloogiad, mis tekivad platsenta terviklikkuse rikkumise või platsenta verevoolu mitmesuguste häiretega, suurendavad ainult sündimata lapse emakasisese nakatumise ohtu emakas. Kui rase naine saab stafülokoki infektsiooni, aitab ta kaasa patogeensete mikroobide edasikandumisele lapsele.

Sümptomite raskusaste sõltub lapse immuunsüsteemi esialgsest seisundist. Kui teie laps põdes mitu aastat tagasi stafülokoki infektsiooni ja tema immuunsüsteem toimib hästi, väheneb lapse uue infektsiooni oht oluliselt. Lapsed koos madal immuunsus võib elu jooksul mitu korda haigestuda. Enneaegsed lapsed haigestuvad üsna sageli.

Haiguse raske käiguga kaasneb mikroorganismide aktiivne levik. See toimub süsteemse vereringe kaudu. Patogeensed mikroobid tungivad kiiresti erinevatesse siseorganitesse, põhjustades seal tugeva põletikulise protsessi. Selle haiguse kulguga kaasneb tavaliselt paljude kõige ebasoodsamate sümptomite ilmnemine nakatunud lapsel.

Stafülokoki infektsioonist tingitud häirete olemus võib olla väga erinev. Erinevate hemolüsiinide olemasolu mikroobi struktuuris toob kaasa asjaolu, et neil on erinevatele rakkudele väljendunud kahjustav toime. Tavaliselt väljendub see haavandiliste või nekrootiliste piirkondade tekkena. Selliseid "surnud" tsoone iseloomustab täielik või osaline hävitamine epiteelirakud, mis moodustavad siseorganite limaskestad.

Haiguse kõige raskema käiguga kaasneb mädaste infiltraatide ilmnemine. Selliste patoloogiate lokaliseeritud vorme nimetatakse meditsiinis abstsessiks. Nende kliiniliste variantide kõige ohtlikumad lokalisatsioonid on aju, neerud, maks ja muud elutähtsad siseorganid.

Sümptomid

Stafülokoki infektsioon avaldub erineval viisil. Kliiniliste tunnuste mitmekesisus sõltub suuresti mikroobide tüübist, mis sisenesid lapse kehasse ja põhjustasid ebasoodsate sümptomite ilmnemise. Kursus võib olla kas kerge või üsna raske. Ilma sobiva ravita võivad tekkida väga ohtlikud tüsistused või haiguse pikaajalised tagajärjed.

Stafülokokid võivad põhjustada nii lokaalseid kui ka väga laialt levinud haigusvorme. Massiivseid kahjustusi nimetatakse ka haiguse üldisteks variantideks. Tavaliselt arenevad need haigel lapsel, kellel on raske haiguse kulg.

Oluline on märkida, et ka kohalikud vormid võivad muutuda üldistatuks - haiguse progresseerumisel ja ilma korralikult valitud ravi määramata.

Stafülokoki infektsioon lastel võib ilmneda ebasoodsate sümptomite ilmnemisel või olla täiesti asümptomaatiline. Viimasel juhul saab haigust tuvastada ainult spetsiaalsete diagnostilised testid. Need viiakse läbi laboritingimustes. Mõnes olukorras võib esineda järkjärguline kulg, mille käigus ilmnevad haiguse ebasoodsad sümptomid.

Stafülokokkidega nakatumise inkubatsiooniperiood võib varieeruda. Tavaliselt on see 3-4 tundi kuni paar päeva.

Mõnedel raskete immuunhäiretega lastel võivad haiguse ebasoodsad sümptomid ilmneda üsna kiiresti.

Arstid märgivad, et kõige lühem peiteaeg on stafülokoki elundikahjustus seedetrakti. See infektsioon levib sageli üle naha. Põletikulises protsessis osaleb sageli nahaalune kude. Nahale ilmuvad spetsiifilised märgid, mille vanemad avastavad beebit uurides.

Mõjutatud piirkondadel on suur kalduvus mädanemisele. Nõrgenenud immuunsus või krooniliste patoloogiate ägenemine võib kaasa aidata protsessi levikule. Mõnel juhul muutub haigus üldiseks.

Üsna sageli avaldub patoloogia mitmesuguste follikuliidide, furunkulooside, püoderma, flegmoni, hidradeniidi ja vesiste vistrikute ilmnemises. Sellisel juhul on mõjutatud ka naha struktuurielemendid – higi- ja rasunäärmed.

Nahakahjustused

Dermatiit ei ole ka väga haruldane stafülokoki infektsiooni ilming. Mõjutatud nahk muutub erkpunaseks ja muutub puudutamisel kuumaks. Haiguse haripunktis tekivad nahale erinevad mädaga täidetud villid, mis näevad välja nagu erekollane vedelik.

Rasketel juhtudel ilmub haigus nahale mitmesugused haavandid. Nad näevad välja nagu tugevalt põletikulised alad. Selliste nahamoodustiste keskosas on näha suure hulga mäda kogunemist.

Haava servad on tavaliselt lahti ja puudutamisel kergesti veritsevad. Haavapind võib olla väga suur: paarist millimeetrist mitme sentimeetrini. Mõnel juhul ühinevad põletikulised alad üksteisega, moodustades veidraid kujundeid.

Imikutel esimestel elukuudel on ohtlikud, kõige raskemad haiguse vormid üsna tavalised. Need sisaldavad Ritteri eksfoliatiivne dermatiit, stafülokoki pemfigus, bakteriaalne pustuloos. Neid iseloomustavad üldistatud kahjustused koos epiteelirakkude raske nekroosi (surma) tekkega. Need haigusvormid esinevad peamiselt enneaegsetel imikutel või lastel, kellel oli sünnihetkel siseorganite struktuuris mitu anatoomilist defekti.

Mõnel juhul tekivad haigel lapsel nende mikroobidega nakatumisel sarlakilaadse sündroomi sümptomid. Reeglina avaldub see beebil mitme nahalööbe ilmnemisega nahal.

Lööve võib levida üle kogu keha. Selle domineeriv lokaliseerimine on külgpinnad. Nahaelemendid on tavaliselt üsna väikesed.

Nahalööbed võivad tavaliselt ilmneda 2-4 päeva pärast haiguse esimeste ebasoodsate sümptomite ilmnemist. Pärast nende kadumist jäävad nahale mitu tugeva koorimisega kuivad laigud. Lööbe ilmnemine halvendab oluliselt haige lapse heaolu. Mürgistuse raskusaste on sel juhul väga intensiivne.

Limaskestade kahjustus

Nahk ei ole stafülokokkide ainus "lemmik" lokalisatsioon. Samuti asuvad nad aktiivselt erinevatel limaskestadel.Ülemiste hingamisteedesse sattudes põhjustavad mikroobid neelupõletiku, larüngiidi ja trahheiidi bakteriaalseid vorme. Ninas paljunevad stafülokokid põhjustavad püsiva riniidi väljakujunemist. Nohu selle valiku korral on tavaliselt kurnav, ninakäikudest väljuv eritis on kollane või roheka varjundiga.

Seedetrakti häired

Seedetrakti kahjustus toob kaasa sümptomid, mis on tüüpilised soole düsbioosile. Imikutel on ebaregulaarne väljaheide. Mõnel juhul väljendub see lapse püsiva kõhukinnisuse või raske kõhulahtisuse ilmnemises.

Nad vahelduvad palju harvemini. Bakteriaalse infektsiooniga kaasneb mittespetsiifilise kõhuvalu ilmnemine, mis võib lokaliseerida erinevates piirkondades.

Silmakahjustus

Stafülokoki konjunktiviit on haigus, mis areneb mikroobide sattumisel imikute õrnale sidekestale või silmalaugude voldikute alla. Sel juhul tekib lapsel tugev pisaravool. Väljavoolav eritis sisaldab sageli mäda. Lapsel on raske silmi avada, ärritunud sidekesta päikesevalgus suurendab ainult valu.

Stenokardia

See on selle bakteriaalse infektsiooni üsna tavaline vorm. Seda iseloomustab naastude moodustumine kahjustatud mandlitele. Värvuselt võib see olla kollane või hall toon. Üsna sageli areneb haige laps folliikulite välimusäge tonsilliit. Sellise kurguvalu lapsel on üsna raske, sellega kaasneb tugev temperatuuri tõus ja väljendunud joobeseisundi sündroom.

Oluline on seda tähele panna Stafülokoki infektsioon on üsna sageli seotud viiruslike patoloogiatega. Kõrge riskirühma kuuluvad lapsed, kes põevad sageli külmetushaigusi või põevad rasked rikkumised siseorganite töös. Sellised tüsistused ilmnevad lastel, kes kannatavad suhkurtõbi või kellel on keerulised südame-veresoonkonna haigused.

Levib hingamisteedesse

Patogeensete stafülokokkide põhjustatud bakteriaalne trahheiit on väga raske ja kipub levima lähedalasuvatesse organitesse. Mõne päeva pärast haarab põletikuline protsess kõigepealt väikesed bronhioolid ja seejärel suured bronhid. Kui haiguse kulg on ebasoodne, võib stafülokoki infektsioon põhjustada bakteriaalse kopsupõletiku arengut. Põletiku ravi kopsukude Tavaliselt viiakse see läbi haiglatingimustes.

Stomatiit

Üsna tavaline väga noortel patsientidel selle bakteriaalse floora põhjustatud stomatiit. See väljendub suuõõne limaskestade tugevas punetuses ja tugeva põletiku tekkes hambaaukude läheduses.

Üsna sageli on põletikulises protsessis kaasatud ka keel. See muutub erkpunaseks, kaetud halli või kollaka kattega, mida on spaatliga raske eemaldada. Raske stomatiit põhjustab valu toidu allaneelamisel.

Erinevate stafülokoki infektsioonidega mürgistuse sündroomi raskusaste võib olla erinev. Tavaliselt on kõik selle haiguse vormid lastel üsna rasked. Nendega kaasneb kehatemperatuuri järsk tõus. Laps muutub kapriisseks ja uniseks ning keeldub söömast. Lapsel võib tekkida peavalu, mis süveneb stafülokoki meningiidi ajal.

Diagnostika

Kliiniline läbivaatus, mille viib läbi lastearst vastuvõtu ajal, võimaldab tuvastada mädakollete olemasolu lapse kehal või tuvastada. iseloomulikud tunnused limaskestade kahjustus. Diagnoosi selgitamiseks on vaja kohustuslik terve rida täiendavaid diagnostilisi teste. Need testid võimaldavad välistada muid haigusi, mis esinevad sarnaste sümptomitega – näiteks hemolüütilise streptokoki poolt põhjustatud.

Kaalutakse kõige levinumat testi patogeenide tuvastamiseks veres mikrobioloogiline test. Selle testi olemus on spetsiifiline immuunreaktsioon laboritingimustes saadud laboratoorsete stafülokokiliikide ja bioloogilise materjali vahel. Spetsiifiliste valgu immuunmolekulide-antikehade suurenenud kontsentratsioon veres näitab selle patogeeni olemasolu lapse kehas.

Stafülokoki patoloogiate raviga tegelevad mitme eriala arstid, kuna see mõjutab mitmesuguseid siseorganeid. Ravi määramisel on mõned iseärasused. Iga konkreetse juhtumi jaoks valitakse meie enda ravirežiim, mis on koostatud iga haige lapse iseärasusi arvestades.

Selle haiguse ravi aluseks on antibakteriaalsete ravimite võtmine. Vanemad peaksid meeles pidama, et haigele lapsele tuleb anda antibiootikume nii mitu päeva, kui arst on määranud. Nendest ravimitest ei tohiks iseseisvalt loobuda.

Stafülokoki floora aja jooksul (erinevate antibakteriaalsete ravimite sagedase väljakirjutamise taustal) muutub nende toime suhtes tundetuks. See viib mikroorganismide resistentsete vormide tekkeni, millele võimsad ravimid lihtsalt lakkavad toimimast.

Antibiootikumravi ajal väga Oluline on järgida ettenähtud annuseid ja ravimite kasutamise sagedust. Tavaliselt kasutatakse nende bakteriaalsete infektsioonide raviks klavulaanhappega kaitstud penitsilliinid ja uusima põlvkonna tsefalosporiiniravimid. Viimase põlvkonna antibiootikumide ja makroliidide kasutamine on äärmiselt haruldane, kuna see võib viia mikroorganismide resistentsuse tekkeni nende ravimite suhtes.

Eliminatsiooniks kaasnevad sümptomid kasutatakse erinevaid haigusi sümptomaatiline ravi. See sisaldab põletikuvastaste, palavikuvastaste, köhavastaste ja taastavate ravimite väljakirjutamist.

Spetsiifilisele ravile rasked vormid haigused on seotud kohtumine antistafülokoki ravimid. Nende hulka kuuluvad plasma, bakteriofaagid, toksoidid või immunoglobuliinid. Kõigil neil ravimitel on stafülokoki taimestikule kitsalt suunatud hävitav toime. Sellised ravimid on ette nähtud ainult rangete meditsiiniliste näidustuste korral, mille määrab raviarst.

Seedetrakti tekkivate bakteriaalsete patoloogiate ravi viiakse läbi elujõulisi lakto- ja bifidobaktereid sisaldavate kompleksravimite abil. Tavaliselt väljastatakse need vahendid pikaajaline kasutamine. Haiguse käigus kaotatud soolestiku kasuliku mikrofloora normaliseerimiseks võib kuluda keskmiselt 4-6 kuud. "Bifidumbakteriin", "Bifikol", "

Mõnes olukorras, isegi pärast uimastiravi, tekivad beebil haiguse tüsistused. Reeglina on sellistel juhtudel vajalik intensiivne kompleksravi, mis viiakse läbi ainult haiglatingimustes. Stafülokoki floorast põhjustatud lokaalseid mädaseid protsesse saab ravida kirurgiliste operatsioonidega. Sellise ravi vajaduse määrab lastekirurg.

Ärahoidmine

Igaühe eesmärk ennetavad meetmed stafülokokkide infektsioonide korral - vähendada nende mikroorganismide kõrge patogeensusega liikidega nakatumise ohtu. Selleks soovitavad arstid kõigil haridusasutustes käivatel lastel järgida epideemiavastast režiimi.

Pärast avalike kohtade külastamist Laps peaks pesema käed põhjalikult seebiga. Vanemad peavad lapsi jälgima. Praeguseks ei ole kahjuks välja töötatud spetsiifilist nakkuse ennetamist, sealhulgas vaktsineerimist.

Kuidas toime tulla stafülokoki infektsiooniga, kui avastate selle oma lapsel? Arst E.O Komarovsky räägib teile selle haiguse põhjustest ja ennetamisest.

Stafülokokid on tavaline bakterite perekond. Need esinevad enamikul inimestel ja on osa naha ja limaskestade normaalsest mikrofloorast. Teatud asjaoludel võib infektsioon aga inimkehas esile kutsuda põletikulise protsessi, eriti Staphylococcus aureus võib põhjustada kopsupõletikku ja toidumürgitus. Eriti ohtlik on bakter vastsündinutele ja alla üheaastastele lastele.

Mis on stafülokokkinfektsioon

Staphylococcus on sfääriline bakter, mis võib luua mitmekihilisi kolooniaid õõnesorganites (sooled, kusejuha, ninakäigud) ja tõrjuda normaalne mikrofloora limaskestadele ja põhjustada tõsiseid haigusi, mis ohustavad patsiendi elu.

Infektsiooni iseloomulik tunnus on selle resistentsus antibiootikumide suhtes.

Ühte stafülokoki tüüpi, nimelt aureust, peetakse haiglabakteriks. Antiseptikumide kasutamine meditsiiniasutustes, samuti antibiootikumide ebamõistlik või ebaõige (mittetäielik kulg) kasutamine on viinud selleni, et bakteril on tekkinud resistentsus (immuunsus) antibakteriaalsete ainete suhtes. See asjaolu raskendab ja raskendab sellega võitlemist.

Bakterite ulatusliku koloniseerimisega areneb see välja infektsioon, kliinilised ilmingud mis sõltub kahjustatud elundist.

Stafülokoki oht seisneb keha mürgitavate toksiinide vabanemises, põhjustades mürgistuse sümptomeid. Bakteritel on ka pärssiv toime inimese immuunsüsteemile, mis võimaldab neil kiiresti ja takistamatult paljuneda. Soolestikust võib stafülokokk tungida verre, levida kogu kehas ja koloniseerida siseorganeid (neerud, aju, kopsud). Seejärel areneb meningiit (põletik ajukelme), kopsupõletik (kopsupõletik) või sepsis (vere mürgistus). Kõik need seisundid ohustavad patsiendi elu.

Stafülokokkide tüübid lapse kehas

Eristatakse järgmisi bakteritüüpe:

• saprofüütne stafülokokk - elab siseorganite luumenis, urogenitaalsüsteemis;
• epidermaalne - naha stafülokokk;
• aureus - ninaneelu ja soolte stafülokokk. Tegelikult on nn soole stafülokokk sama, mis Staphylococcus aureus.

Huvitav on see, et Staphylococcus aureus sai oma nime kolooniate värvi tõttu. Mikroskoobi all paistavad need bakterid kuldse sillerdava värvi kobaratena.

Stafülokoki kolooniate värvus on lähem kuldsele, sellest ka bakteri nimi

Staphylococcus aureuse põhjused

Stafülokokk kuulub oportunistlikusse mikrofloorasse. See tähendab, et see bakter võib elada terves kehas ilma haigusi põhjustamata. Kuid on tegureid, mille mõjul oportunistlik taimestik muutub patogeenseks ja haigus areneb. Need sisaldavad:

• lapse nõrgenenud immuunsus (kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus, HIV);
• siseorganite väärarengud;
• lapsed sageli ja pikaajaliselt haigete inimeste rühmast;
• kroonilised haigused ( krooniline tonsilliit, krooniline sinusiit, krooniline gastroduodeniit ja teised).

Nakkuse allikaks võib olla stafülokoki kandja, kes isegi ei kurda, või haige inimene (stafüloderma, stafülokoki furunkuloos). Nakkus levib kokkupuutel nahaga, hügieenitarvete kaudu, õhus olevate piiskade kaudu köhimisel, aevastamisel, määrdunud käte kaudu jne.

Sümptomid

Stafülokoki infektsiooni esimesed sümptomid võivad ilmneda peaaegu kohe pärast sünnitusmajast väljakirjutamist (kui laps on sünnitusmajas nakatunud). Vastsündinute kogemus:

• puhitus ja soolekoolikud;
• sagedane ebameeldiva lõhnaga väljaheide (segatud lima ja rohelistega);
• mõnikord võib kehatemperatuur tõusta;
• lapse üldise seisundi rikkumine (pikaajaline nutt, söömisest keeldumine, letargia või rahutus).

Dehüdratsiooni tunnusteks vastsündinul ja kuni üheaastasel lapsel on pisarateta nutt, huulte, keele ja suu limaskesta kuivus ning sissevajunud suur fontanel. Sellised nähtused nõuavad lapse kiiret hospitaliseerimist haiglasse.

Temperatuuri tõus stafülokoki gastroenteriidiga võib olla üle 38 kraadi

Haiguse tunnused imikutel

Alla üheaastastel lastel esineb stafülokokkinfektsioon toksilise infektsiooni või gastroenterokoliidina (mao- ja peensoolde). Peamised sümptomid on järgmised:

• nõrkus, letargia, söömisest keeldumine;
• palavik (kehatemperatuuri tõus üle 38,5 kraadi);
• peavalu või pearinglus;
• iiveldus ja kontrollimatu oksendamine;
• sagedane lahtine väljaheide koos roheliste, lima, vere, vahu lisanditega;
• kõhuvalu, puhitus.

Seda on oluline teada sagedane oksendamine ja kõhulahtisus (lahtine väljaheide) viib lapse keha dehüdratsioonini, mis on tema elule ohtlik. Lapse äkiline unisus on samuti ähvardav seisund; see võib viidata stuupori tekkele (kooma esilekutsuja). Kõigi nende seisundite ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima lastearsti või nakkushaiguste spetsialistiga.

Kuidas saab diagnoosi kinnitada?

Stafülokoki infektsiooni diagnoosimine hõlmab:

1. Väljaheite analüüs düsbakterioosi suhtes. See näitab, millised mikroorganismid ja millistes kogustes asustavad soole limaskesta. Tavaliselt ei tohiks soolestikus olla Staphylococcus aureus't. Kui see ilmub, peate alustama ravi. Analüüs aitab määrata ka patsiendi ravitaktikat. Kui bifidobakterite arv väheneb, määratakse neid sisaldavad ravimid. Kui laktobatsille on vähe, siis määratakse laktoosi sisaldavad ravimid.
2. Kui kahtlustatakse muid stafülokoki kahjustuse koldeid, on ette nähtud kopsude röntgenuuring, kõhuõõne organite ultraheliuuring ja verekülv steriilsuse tuvastamiseks.
3. Patsiendi üldise seisundi kindlakstegemiseks, kuid mitte stafülokoki infektsiooni diagnoosi kinnitamiseks, võib määrata järgmised testid:
   • Kliiniline vereanalüüs. Võib näidata põletikulist protsessi leukotsütoosi (leukotsüütide arvu suurenemine veres) ja nihke kujul. leukotsüütide valem vasakule. Leukopeenia (valgete vereliblede arvu vähenemine) näitab lapse immuunsuse vähenemist;
   • Üldine uriinianalüüs võimaldab tuvastada infektsiooni tungimist mitte ainult soolestikku, vaid ka urogenitaalsüsteemi. Uriinis võivad ilmneda valgud, leukotsüüdid ja bakterid;
   • biokeemiline vereanalüüs. Stafülokoki infektsiooni korral väheneb sageli valgusisaldus veres (hüpoproteineemia), mis viitab maksafunktsiooni kahjustusele;
   • koprogrammi väljaheidete analüüs näitab muutusi soolte või kõhunäärme töös. Väljaheites võib esineda lima, vereribasid ja baktereid.

Ravi

Kui stafülokoki kliinilisi tunnuseid soolestikus ei täheldata ja uuringu käigus ei ole bakterite arv suurem kui 1 x 104, uimastiravi last pole vaja.

Kui gastroenteriidi sümptomid on märkimisväärselt väljendunud, stafülokoki kogus analüüsides suureneb, tuleb ravi alustada kohe.

Tänapäeval on meditsiin jõudnud järeldusele, et antibiootikumid ei pruugi olla stafülokoki infektsioonide vastu tõhusad. See on tingitud tüvede resistentsusest nende ravimite suhtes. Lisaks tapavad antibakteriaalsed ravimid mitte ainult stafülokokid, vaid ka kasulikud mikroorganismid soolestikus.

Tervislikel põhjustel määratakse aminoglükosiidantibiootikumid üle 15-aastastele lastele. Nooremate laste jaoks on välja töötatud stafülokoki gastroenteriidi raviskeemid ilma antibiootikumideta:

1. Stafülokoki bakteriofaag on viirus, mis sööb stafülokokki. Lubatud väikelastele, kasutatakse suu kaudu või vormis rektaalsed ravimküünlad. Ravikuur on 10-14 päeva.
2. Antimikroobsed ained nitrofuraani rühmast (Nifuroxazide, Enterofuril). Võib võtta samaaegselt bakteriofaagiga. Ravikuur on vähemalt 5 päeva. Ravim on lubatud lastele alates 2 kuust.
3. Dehüdratsiooni ennetamine (säilitamine vee-soola tasakaal). Kui patsient on kodus, taastatakse oksendamise ja kõhulahtisusega kaotatud vedelik joomisega kiirusega 100 ml/kg/ööpäevas. Kui lapse seisund halveneb (letargia, nõrkus, unisus, teadvusekaotus, turse), tuleb ta kiiresti haiglasse veeni süstimiseks.
4. Adsorbendid - eemaldavad lapse kehast toksiine. Laialdaselt kasutatakse Smecta, Enterosgel, Sorbex baby, Polyphepan. Ravimeid kasutatakse ainult kõhulahtisuse perioodil.
5. Probiootikumid on preparaadid, mis sisaldavad kasulikke lakto- ja bifidobaktereid, mis asustavad soolestikku stafülokoki asemel (Linex, Enterozermina, Biogayu, Jogurt).
6. Üldtugevdajatena on ette nähtud vitamiini-mineraalide kompleksid. Tänapäeval on olemas ravim, mis ühendab probiootikumi ja vitamiinikompleksi (Bion 3). Lubatud lastele alates 4 eluaastast.

Ravimid haiguste raviks (galerii)

Vitamiine, mineraalaineid ja probiootikume sisaldav kompleks.Kasutatakse adsorbendina joobeseisundi vähendamiseks Stafülokoki bakteriofaag on parim lahendus võitluses stafülokoki infektsiooniga Enterofuril - antimikroobne aine sooleinfektsioonide raviks eemaldab Enterosgel lapse kehast toksiine

Kas on vaja last rinnast võõrutada?

Lastearstid ei pea tänapäeval lapse rinnast võõrutamist kohustuslikuks. Esiteks sisaldab rinnapiim antikehi (immuunrakke), mis aitavad teie lapsel infektsiooni vastu võidelda. Teiseks on piima koostis lapse jaoks optimaalne. Ema peab esitama piima steriilsuse testimiseks. Kui sinna külvatakse Staphylococcus aureus, ravitakse naist bakteriofaagiga. Kui teraapia ei aita, kaebused püsivad, siis tuleb ikkagi laps rinnast võõrutada ja kohandatud piimasegudele üle viia.

Mis on stafülokoki infektsioon lastel

Stafülokoki infektsioon- suur hulk naha, siseorganite, limaskestade ja kesknärvisüsteemi mädaseid-põletikulisi haigusi, mis on põhjustatud stafülokokkide patogeensetest tüvedest.

Vastavalt Rahvusvaheline klassifikatsioon, Stafülokoki infektsiooni on mitut tüüpi::

Stafülokoki toidumürgitus;

Põhjustatud septitseemia Stafülokokk aureus;

teiste täpsustatud stafülokokkide põhjustatud septitseemia;

Täpsustamata stafülokokkide põhjustatud septitseemia;

Täpsustamata stafülokoki infektsioon.

Nakkust levitavad elanikkonna hulgas patsiendid ja stafülokoki patogeensete tüvede kandjad. Suurim võimalus nakatuda on patsientidel, kellel on lahtised mädased kolded (nt lahtised paised, kurguvalu, mädane konjunktiviit, mädanevad haavad), kopsupõletik ja soolestiku häired. Nendel juhtudel levib nakkus keskkonda, kus see kujutab endast ohtu täiskasvanutele ja lastele.

Haiguse haripunktis vabastavad lapsed maksimaalse massi väliskeskkonda. Pärast taastumist kaal väheneb märkimisväärselt, kuid sageli muutub laps pärast sümptomite kadumist kandjaks, jätkates teiste nakatamist. Ka terved kandjad kujutavad endast suurt ohtu, eriti kui nad töötavad meditsiinivaldkonnas, sünnitusmajades, vastsündinute, enneaegsete imikute osakondades või toitlustusüksustes.

Stafülokoki infektsioon edastatakse järgmistel viisidel: kontakt, toit, õhus levivad tilgad. Enamik vastsündinuid ja haigestunud imikuid nakatuvad kontakti kaudu. See võib juhtuda ema või meditsiinitöötajate käte, hooldusvahendite või aluspesu kaudu. Alla 12 kuu vanused lapsed nakatuvad sageli toitumise kaudu – infektsioon satub organismi piimaga, kui emal on mastiit või lõhenenud nibud. Ohtlikud on ka stafülokokiga saastunud söötmissegud.

Eelkooliealised ja kooliealised lapsed nakatuvad sageli saastunud toiduainete (nt hapukoor, muud piimatooted, koogid jne) tarbimisel. Kui stafülokokk satub toidu sisse, paljuneb see kasulikus keskkonnas, vabastades. Õhus levivate tilkade kaudu võite nakatuda, kui laps on haige või lapse kandja läheduses. Sel juhul koloniseerib stafülokokk ninaõõnde ja orofarünksi.

Ohus on vastsündinud ja imikud. Nende kõrge vastuvõtlikkuse põhjuseks stafülokokkidele on hingamisteede ja seedetrakti nõrk kohalik antibakteriaalne immuunsus. Nagu teada, vastsündinud ei erita sekretoorset, mis mängib olulist rolli keha kohalikus kaitses. Väikelaste sülg on väga nõrk bakteritsiidne toime, limaskestad ja nahk on haavatavad. See on ka põhjus, miks imikud on väga vastuvõtlikud stafülokoki infektsioonile.

Vastuvõtlikkust soodustab nõrkus mis tahes haigusest, eksudatiivne diatees, alatoitumus, beebi kunstlik toitmine, antibiootikumide ja kortikosteroidhormoonide pikaajaline kasutamine.

Tegelik juhtude arv pole teada, kuna erinevalt rasketest lokaliseeritud vorme tavaliselt ei registreerita (näiteks nakatunud haavad, püoderma).

Stafülokokihaigused on juhuslikud, kuid esinevad grupi- ja perehaigused, samuti epideemiad sünnitusmajades, vastsündinute osakondades jne. Puhangud võivad tekkida ka laste saastunud toidu tarbimise tõttu koolides, suvelaagrid ja muud sarnased organisatsioonid. Stafülokokkide põhjustatud ägedad seedetrakti haigused on iseloomulikud soojale aastaajale, kuid võivad esineda ka külmadel kuudel.

Mis provotseerib / põhjused stafülokoki infektsiooni lastel:

Stafülokokk- pallikujulised grampositiivsed mikroorganismid. Perekond Stafülokokk jagatud 3 tüüpi: epidermaalne, kuldne ja saprofüütne. Staphylococcus aureus jaguneb 6 biovariks. Inimeste jaoks on tüüp A patogeenne, see põhjustab enamikku stafülokoki iseloomuga haigusi, teised biovarid mõjutavad linde ja loomi.

Ülalkirjeldatud toksiliste ja allergiliste protsesside tõttu väheneb järsult immuunsus, suureneb membraanide ja veresoonte seinte läbilaskvus, mis aitab kaasa septilisele protsessile. Sümptomaatiliselt väljendub see mädaste kollete metastaasides ja sepsise tekkes.

Toidu kaudu levivate toksiliste infektsioonide kulg sõltub sellest, kui palju patogeeni ja enterotoksiini lapse kehasse satub. Stafülokoki leidub suurtes kogustes patsiendilt võetud bioloogilises materjalis, näiteks oksendamises ja väljaheites, samuti nakkuse põhjustanud toidujäänustes. Aga toidumürgitusega patoloogiline protsess sõltub suuresti toiduga manustatud enterotoksiinist.

Patomorfoloogia. Kohale, kus stafülokokk siseneb kehasse, tekib lokaalne põletikukolle, mis oma struktuurilt koosneb stafülokokkidest, seroos-hemorraagilisest eksudaadist ja nekrootilistest kudedest, mis on ümbritsetud leukotsüütide infiltratsiooniga. Järgmisena moodustuvad mikroabstsessid, mis võivad ühineda, moodustades kahjustusi.

Kui infektsioon tekib kahjustatud nahk, algab paise ja karbunkulite moodustumine. Kui sissepääsuvärav on lapse orofarünksi limaskest, algavad kurguvalu, stomatiit jne. Kopsudes võib täheldada esmaseid muutusi - seal tekib seroos-fibrinoosne eksudaat ja leukotsüütide infiltratsioon. Kuid sageli moodustuvad väikesed, mõnikord ühinevad abstsess-kopsupõletiku kolded ja harva - suured kolded, mis paiknevad subpleuraalselt.

Seedetrakti stafülokoki haigusi iseloomustavad haavandilised, katarraalsed või nekrootilised kahjustused. Morfoloogilised muutused toimuvad peensooles, kuigi patoloogiline protsess võib mõjutada ka jämesoolt. Epiteeli kude nekrotiseerida ja mõnikord mõjutab nekroos limaskesta sügavamaid kihte. Esineb limaskestade ja submukoossete membraanide infiltratsioon koos raskete vereringehäiretega. Tekivad haavandid.

Kui (ja kui) infektsioon on generaliseerunud, tekib sepsis, siis jõuab stafülokokk vere kaudu erinevatesse organitesse ja süsteemidesse, näiteks luudesse, kesknärvisüsteemi, maksa jne. Seal tekivad metastaatilised põletikukolded. Morfoloogiliselt määratakse abstsessid erinevates organites.

Stafülokoki infektsiooni sümptomid lastel:

Staph-infektsioon võib põhjustada palju sümptomeid. See sõltub infektsiooni asukohast kehas ja esmase põletikulise fookuse raskusastmest. Stafülokoki infektsioon lastel võib vormis olla üldistatud või lokaliseeritud.

Enamik juhtudest on lokaalsed kerged vormid, näiteks nasofarüngiit või riniit. Täheldatakse väiksemaid põletikulisi muutusi, joobeseisundit pole. Imikutel võivad need vormid ilmneda halva isu ja ebapiisava kaalutõusuna. Verekultuurid võivad isoleerida stafülokokid.

Kuid lokaliseeritud vormid ei kao alati kergesti, nendega võivad kaasneda rasked sümptomid, tõsine mürgistus ja baktereemia, mistõttu võib osutuda vajalikuks eristada neid sepsisest.

Haigus võib esineda asümptomaatilise või kustutatud kujul. Neid ei diagnoosita, kuid need on lapsele ja teistele ohtlikud, kuna nakatunud laps levitab nakkust. Mõnel juhul lisandub haigusele näiteks midagi muud, mis toob kaasa stafülokoki infektsiooni ägenemise ja tüsistuste, mõnel juhul väga raske.

Stafülokoki infektsiooni korral kestab inkubatsiooniperiood 2-3 tundi kuni 3-4 päeva. Haiguse gastroenteroskoliidi vormi lühim inkubatsiooniperiood.

Kõige sagedamini lokaliseerub stafülokoki infektsioon lastel nahal ja nahaalustel rakkudel. Naha stafülokoki infektsiooniga tekib kiiresti põletikuline fookus, millel on kalduvus mädaneda ja piirkondlik reaktsioon. lümfisõlmed vastavalt lümfadeniidi ja lümfangiidi tüübile. Lastel esinevad stafülokoki nahakahjustused reeglina follikuliidi, keemise, püoderma, flegmoni, karbunkuli, hidradeniidi kujul. Vastsündinutel võib olla eksfoliatiivne vastsündinu pemfigus. Kui infektsioon mõjutab limaskesti, ilmnevad mädase konjunktiviidi ja tonsilliidi sümptomid.

Stafülokoki tonsilliit lastel kui iseseisev haigus on üsna haruldane nähtus. Tavaliselt esineb see ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni taustal, mõnel juhul kroonilise tonsilliidi ägenemise või sepsise tagajärjel.

Stafülokoki tonsilliidi korral lastel tekivad palatinaalsetele mandlitele pidevad ülekatted, mõnikord mõjutavad need ka kaare ja uvula. Mõnel juhul on tonsilliit follikulaarne. Stafülokoki kurguvaluga ülekatted on enamikul juhtudel mädane-nekrootilised, valkjas-kollakad, lahtised. Neid on suhteliselt lihtne eemaldada, samuti klaasklaaside vahel lihvida.

Äärmiselt harva on juhtumeid, kui stafülokoki infektsiooni tõttu on ülekatted tihedad, neid on raske eemaldada ja eemaldamine põhjustab mandlite verejooksu. Stafülokoki tonsilliiti iseloomustab difuusne hele hüpereemia ja neelu limaskestade hüpereemia ilma selgete piirideta. Laps võib neelamisel kurta tugevat valu. Piirkondlike lümfisõlmede reaktsioon on väljendunud. Stafülokoki tonsilliidi lahenemine võtab üsna kaua aega. Mürgistuse sümptomid ja kõrgenenud kehatemperatuur püsivad umbes 6-7 päeva. Neelu puhastatakse päeval 5-7 või päeval 8-10. Ilma laboratoorsete meetoditeta on võimatu mõista, et kurguvalu on stafülokokk.

Stafülokoki larüngiit ja larüngotrakeiit omane peamiselt 1-3-aastastele lastele. Need arenevad ARVI taustal. Haigust iseloomustab äge algus, kiiresti ilmneb kõri stenoos. Morfoloogiliselt täheldatakse nekrootilist või haavandilist-nekrootilist protsessi kõris ja hingetorus. Stafülokoki larüngotrakeiit esineb sageli obstruktiivse bronhiidi ja harvadel juhtudel kopsupõletikuga. Stafülokoki larüngotrahheiidi sümptomid lastel peaaegu ei erine muu bakteriaalse floora põhjustatud larüngotrahheiidist. Haigus erineb suuresti ainult difteeria laudjas, mis areneb aeglaselt, faaside järkjärgulise muutumisega, sümptomite paralleelse suurenemisega (kähedus, afoonia, kuivus, kare köha ja stenoosi järkjärguline suurenemine).

Stafülokoki kopsupõletik- kopsukahjustuse erivorm, millel on iseloomulik kalduvus abstsessi moodustumisele. Väikesed lapsed on haigusele vastuvõtlikumad kui teised. See algab enamikul juhtudel ARVI ajal või pärast seda. Iseseisva haigusena, millega ei kaasne teisi, täheldatakse stafülokoki kopsupõletikku äärmiselt harva.

Haigus algab ägedalt või ägedalt, kehatemperatuur on oluliselt tõusnud ja täheldatakse tõsiseid toksikoosi sümptomeid. Harvematel juhtudel võib stafülokoki kopsupõletik lastel alata järk-järgult, millele järgneb esialgu väikesed katarraalsed sümptomid. Kuid isegi nendel harvadel juhtudel halveneb patsiendi seisund kiiresti järsult, temperatuur "hüppab" tugevasti, joobeseisund intensiivistub ja hingamispuudulikkus suureneb. Laps on loid ja kahvatu, ta on unine, ei taha süüa, sülitab, sageli oksendab. Märgitakse õhupuudust, löökpilliheli lühenemist, mõõdukas koguses peene-mullilisi märja müra ühel küljel ja nõrgenenud hingamist kahjustatud piirkonnas.

Stafülokoki kopsupõletiku korral tekivad kopsudes pullid. Need on õhuõõnsused, mille läbimõõt on 1-10 cm, neid saab tuvastada röntgenipildiga. Pulli nakatumine ähvardab kopsuabstsessi tekkimist. Mädase fookuse läbimurre viib mädase pleuriidi ja pneumotooraksini. Stafülokoki kopsupõletiku korral esineb sageli surmajuhtumeid.

Mis tahes lokalisatsiooni primaarse stafülokoki kahjustusega, sarlakilaadne sündroom. Enamasti juhtub see haava või põletuspinna stafülokoki infektsiooni, lümfadeniidi, flegmoni jne korral.

Haigus avaldub sarlakitaolise lööbena. See esineb hüpereemilisel (punetaval) taustal, moodustub väikestest punktidest ja asub reeglina torso külgpindadel. Kui lööve kaob, täheldatakse rikkalikku lamellkoorumist. Selle haigusvormi ajal on lapse kehatemperatuur kõrge. Lööve ilmneb 2-3 päeva pärast haiguse algust ja hiljem.

Stafülokoki poolt põhjustatud seedetrakti kahjustused võivad paikneda erinevates kohtades (maos, sooltes, suu limaskestadel, sapiteede süsteem). Ka selliste haiguste raskusaste on erinev.

Stafülokoki stomatiit Peamiselt haigestuvad väikesed lapsed. Esineb suu limaskesta väljendunud hüpereemia, aftide või haavandite ilmnemine põskede limaskestal, keelel jne.

Stafülokoki põhjustatud seedetrakti haigused- see on gastroenteriit, enteriit, enterokoliit, mis tekib toidu kaudu nakatumisel. Alla 12 kuu vanustel lastel esineb sageli enteriiti ja enterokoliiti nagu sekundaarsed haigused teise stafülokokihaiguse taustal. Kui nakatumistee on kontakt ja tekib enteriit või enterokoliit, on organismis väike kogus patogeeni. Stafülokokid põhjustavad soolestikus paljunemisel lokaalseid muutusi, samuti üldised sümptomid mürgistus, kui toksiin satub verre.

Stafülokoki iseloomuga gastriidi või gastroenteriidi korral kestab inkubatsiooniperiood 2-5 tundi, millele järgneb haiguse äge algus. Kõige silmatorkavam sümptom kordub, sageli alistamatu, tugev nõrkus, tugev valu epigastimaalses piirkonnas, pearinglus. Enamikul haigetel lastel on palavik. Nahk on kahvatu ja kaetud külma higiga, südamehääled on summutatud, pulss nõrk ja kiire. Enamikul juhtudel toimub lüüasaamine peensoolde, mis põhjustab soole talitlushäireid. Roojamine toimub 4–6 korda päevas, väljaheide on vedela konsistentsiga, vesine ja sisaldab veidi lima.

Stafülokoki infektsiooni kõige raskem ilming on stafülokoki sepsis. Seda esineb sagedamini väikelastel, peamiselt vastsündinutel; eriti ohustatud on enneaegsed imikud. Patogeen võib siseneda kehasse nabahaava, seedetrakti, naha, mandlite, kopsude, kõrvade jne kaudu. See põhjustab sepsise tüüpi.

Kui stafülokoki sepsis on äge, areneb haigus kiiresti ja patsiendi seisundit iseloomustatakse väga raskeks. Kehatemperatuur on oluliselt tõusnud ja joobeseisundi sümptomid väljenduvad. Nahale võivad ilmuda petühheaalsed või muud lööbed. Sekundaarsed septilised kolded tekivad erinevates organites (abstsessid, abstsesskopsupõletik, mädane artriit, nahaflegmoon jne). Vereanalüüs näitab neutrofiilset leukotsütoosi koos nihkega vasakule, ESR on suurenenud.

Esineb (väga harv) haiguse fulminantne kulg, mis lõpeb surmaga. Kuid enamikul juhtudel on kulg loid, madala palavikuga ja kergete mürgistusnähtudega. Lapsed higistavad, täheldatakse pulsi ebastabiilsust, kõhu puhitus, maks võib suureneda, ees kõhu seina ja rindkere puhul täheldatakse veenide laienemist; sümptomite hulgas on sageli ka väljaheide. Väikelastel võib sepsis avalduda mitmesugused sümptomid, mis raskendab diagnoosimist.

Stafülokoki infektsioon vastsündinutel ja 1. eluaastal lastel seotud peamiselt emade haigustega. Lapse nakatumine toimub igal raseduse etapil, sünnituse ajal ja pärast seda.

Stafülokoki infektsiooni diagnoosimine lastel:

Stafülokoki infektsiooni diagnoosimine toimub mädaste põletikukollete tuvastamise põhjal. Nad kasutavad peamiselt laboratoorseid uurimismeetodeid, kuna teistel haigustel võivad olla sarnased sümptomid.

Sageli kasutatakse mikrobioloogilist meetodit patogeense stafülokoki tuvastamiseks kahjustuses ja eriti veres. Seroloogiliseks diagnoosimiseks kasutatakse RA autotüve ja stafülokoki muuseumitüvega. Antikehade tiitri tõus haiguse dünaamikas näitab kahtlemata selle stafülokoki iseloom. Aglutiniini tiitrit RA korral 1:100 peetakse diagnostiliseks. Diagnostilised tiitrid tuvastatakse 10-20 haiguspäeval.

Laboratoorsete meetodite hulgas kasutatakse toksiinide neutraliseerimise reaktsiooni antitoksiiniga. Täna hoopis traditsioonilised meetodid Sageli kasutatakse ka RLA-d.

Stafülokoki infektsiooni ravi lastel:

Stafülokoki infektsiooniga patsientide ravi sõltub igast üksikjuhtumist. Kui vanematel lastel on infektsioon kerge, määravad arstid sümptomaatilised ravimid. Haiguse raskete ja mõõdukate vormide raviks on vajalik kompleksravi: antibiootikumid ja spetsiifilised stafülokokivastased ravimid (nagu antistafülokoki plasma, antistafülokoki immunoglobuliin, stafülokoki bakteriofaag, ).

Saab rakendada kirurgilised meetodid, mittespetsiifiline võõrutusravi. Arstid määravad sageli vitamiine.

Düsbioosi raviks või ennetamiseks kasutatakse bakteripreparaate, näiteks bifikooli jt. Suurendamiseks võib osutuda vajalikuks ka stimuleeriv ravi kaitsefunktsioonid lapse keha.

Stafülokoki infektsiooni raskete vormidega patsiendid tuleb hospitaliseerida. Kohustuslik on ka vastsündinute haiglaravi, isegi kui haigusvorm on kerge.

Kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid, nagu poolsünteetilisi penitsillinaasiresistentseid penitsilliinid ning 3. ja 4. põlvkonna tsefalosporiine.

Ägedat sepsist, abstsessi hävitavat kopsupõletikku, meningoentsefaliiti ravitakse samaaegselt kahe antibiootikumiga maksimaalses annuses, mis vastab patsiendi vanusele.

Stafülokoki infektsiooni raskeid ja üldistatud vorme, eriti kui laps on väike, ravitakse hüperimmuunse antistafülokoki immunoglobuliiniga.

Stafülokoki gastroenteriiti ja enterokoliiti ravitakse samadel põhimõtetel nagu teisi ägedaid sooleinfektsioone. Haiglaravi on vajalik asjakohaste kliiniliste ja epidemioloogiliste näidustuste olemasolul. Vastsündinud ja kuni 12 kuu vanused imikud paigutatakse eraldi kasti.

Kui laps nakatub läbi ema piim, peaksite rinnaga toitmise lõpetama. Sellistel juhtudel tuleks lapsele anda doonorpiima, piimhapet või kohandatud piimasegusid vastavalt vanusele ja seedetrakti kahjustuse raskusastmele.

Toiduga levivat toksilist infektsiooni ravitakse esimesel päeval pärast haiguse algust maoloputusega 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega. Kui dehüdratsiooniga toksikoos on tõsine, peate kõigepealt infusioonravi, ja siis suukaudne rehüdratsioon(vee tasakaalu taastamine organismis).

Stafülokoki infektsiooni ennetamine lastel:

Lasteasutustes tuleb stafülokoki infektsiooni vältimiseks järgida sanitaar- ja epideemiavastast režiimi. See tähendab, et majapidamistarbed desinfitseeritakse, ruumid puhastatakse korralikult jne. Patsiendid tuleb õigeaegselt tuvastada ja isoleerida, et nad nakkust ei levitaks.

Samuti on vaja kindlaks teha patogeensete multiresistentsete stafülokoki tüvede kandjad sünnitushaiglate ja vastsündinute osakondade hooldajate seas ja nad töölt eemaldada, jälgida personali sanitaar- ja hügieenieeskirjade järgimist lastehoius, üksikute nibude aseptilist hooldust, hooldustarbed ja -nõud jne.

Vähemalt 2 korda aastas tuleb sünnitusmajad desinfitseerimiseks ja kosmeetiliseks remondiks sulgeda. Lasteasutustes tuleks köögitöötajaid iga päev kontrollida. Tööle ei lubata töötajaid, kellel on stafülokoki infektsiooni mis tahes vormis - olgu selleks ülemiste hingamisteede stafülokokkhaigused, käte pustuloossed haigused või mis tahes muu vorm.

Stafülokokihaigustega lapsed hospitaliseeritakse individuaalses kastis, et mitte haiglaosakonda nakatuda. Kõik haige lapse eest hoolitsemise esemed peavad olema rangelt individuaalsed.

Imikud muutuvad stafülokoki infektsioonile vähem vastuvõtlikuks (eeldusel, et ema on terve). Praegu puuduvad meetmed stafülokoki infektsiooni spetsiifiliseks ennetamiseks.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on lastel stafülokoki infektsioon?

Nakkushaiguste spetsialist

Gastroenteroloog

Dermatoloog

Kas miski häirib sind? Kas soovite rohkem teada detailne info laste stafülokoki infektsioonist, selle põhjustest, sümptomitest, ravi- ja ennetusmeetoditest, haiguse kulgemisest ja toitumisest pärast seda? Või vajate ülevaatust? Sa saad broneerige aeg arsti juurde- kliinik Eurolabor alati teie teenistuses! Parimad arstid vaatavad teid läbi ja uurivad teid väliseid märke ning aitab teil haigust sümptomite järgi tuvastada, nõustab ja osutab vajalikku abi ning paneb diagnoosi. sa saad ka kutsuge arst koju. Kliinik Eurolabor avatud teile ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie Kiievi kliiniku telefoninumber: (+38 044) 206-20-00 (mitme kanaliga). Kliinikumi sekretär valib teile arsti juurde minekuks sobiva päeva ja kellaaja. Meie koordinaadid ja juhised on näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kõiki sellel olevaid kliiniku teenuseid.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, Viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsiooniks. Kui uuringuid pole tehtud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.

Sina? On vaja suhtuda oma üldisesse tervisesse väga hoolikalt. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguste sümptomid ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks peate seda lihtsalt tegema mitu korda aastas. läbi vaadata arst et mitte ainult vältida kohutavat haigust, vaid ka säilitada terve vaim kehas ja organismis tervikuna.

Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loe enesehoolduse näpunäiteid. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige jaotisest vajalikku teavet leida. Registreeruge ka meditsiiniportaalis Eurolabor kursis püsimiseks viimased uudised ja teabevärskendused veebisaidil, mis saadetakse teile automaatselt e-posti teel.

Muud haigused rühmast Lastehaigused (pediaatria):