Laps surub rinnale ja kogu aeg on kõik valus. Miks see valutab südame piirkonnas? Tavaline juuste kasvutsükkel

See esineb herpese, ribide luumurdude, perikardiidi ja muude haiguste korral.
Lapsed kirjeldavad oma valuaistinguid puudulikult ja ebatäpselt. Otsustavat rolli mängivad objektiivsed uurimismeetodid: kontroll, löökpillid, palpatsioon, auskultatsioon, Röntgenuuring, vereanalüüs.

Herpes zoster (herpes zoster; herpes zoster)- tuulerõugete viiruse põhjustatud haigus.
Kliiniline pilt. Mure on terav vöövalu, millega kaasnevad tavaliselt ühepoolsed villilised lööbed rindkere nahal mööda roietevahenärve. Täheldatakse piirkondlikku lümfadenopaatiat. Suurem osa mullidest kuivab hiljem koos koorikute moodustumisega, mõned avanevad ja nende asemele tekivad erosioonid.
Ravi. Määratakse paratsetamool - 10-15 mg/kg kehakaalu kohta 3 korda päevas, diklofenaknaatrium - 2-3 mg/(kg päevas), B-vitamiinid, atsükloviir - 20 mg/(kg-päevas) suu kaudu. Lokaalselt - töötlemine aniliinvärvide lahustega (metüleensinine, briljantroheline), viirusevastaste omadustega salvide (tebrofeen, oksoliin jne) kasutamine, interferooniga losjoonid.

Murtud ribid tekib tavaliselt otsese mehaanilise jõu või kukkumise tõttu. Luumurrud võivad olla avatud või suletud, ühe- või mitmekordsed.
Kliiniline pilt. Kaebused valu kohta rindkere piirkonnas. On seos traumaga; lokaalne valu roiete piirkonnas, piiratud turse, terav valu palpatsioonil. Diagnoosi kinnitab röntgenuuring.
Ravi. Valuvaigistid on ette nähtud: paratsetamool - 10-15 mg/kg 3 korda päevas, diklofenak - 2-3 mg/(kg/päevas). Kirurgi konsultatsioon on näidustatud.

Perikardiit- nakkusliku, allergilise, immunokompleksi või muu päritoluga südamemembraani põletik (nt difuussed haigused sidekoe, ureemia, hemorraagilised haigused, kasvajad). Suure koguse vedeliku kogunemine perikardisse põhjustab südame tamponaadi, mis on tingitud selle diastoolse laienemise raskustest. Sel juhul on valul erinev iseloom.
Kliiniline pilt. Perikardi efusiooniga vajutades valu kaasnevad keha sundasend, kaelaveenide turse, südamepiiride laienemine, toonide tuhmus, röntgenil südame kolmnurkne vari, EKG-l madalpingelained. Kuiv perikardiit põhjustab torkivat valu, mida süvendab sügav hingamine ja kehaasendi muutused.
Ravi. MSPVA-d on ette nähtud: indometatsiin - 2-3 mg/(kg-päevas), diklofenak - 2-3 mg/(kg-päevas), ibuprofeen - 10-15 mg/(kg-päevas). Põhihaiguse ravi.

Lüüa saada parietaalne pleura millega kaasneb valu rindkere seinas.
Kliiniline pilt. Vürtsikas, torkiv valu hingamisel (intensiivistub koos sügav hingetõmme, köha). Hingamine on sageli pinnapealne, õrn, köha on lühike, obsessiivne, kuiv.
Ravi. Määratakse paratsetamool - 10-15 mg/kg 3 korda päevas, kodeiin - üle 6 kuu vanustele lastele 0,002-0,01 g Põhihaiguse ravi.

Teismelise tüdruku elu on täis raskusi ja probleeme ning siis teevad tema rinnad perioodiliselt haiget! “Tõenäoliselt on mul vähk,” otsustab õnnetu haige ja jätab sotsiaalvõrgustikes kõigi oma sõpradega hüvasti.

"See on valus, sest see kasvab," ütleb kalk ema, kes pole kordagi elus mõistnud oma vaest surevat tütart.

True-Lady on alati oma lugejate poolel, olenemata sellest, kes nad on. Seetõttu soovitame usaldada günekoloogi arvamust, kes teab täpselt, miks teismelise tüdruku rinnavalud on.

Valu rinnus ei ole hirmutav

Rind, nagu iga kehaosa, võib haiget teha nii tüdrukutel kui ka noortel. Poistel võib ärritus tekkida isegi nibu lähedal asuval nahal, kuid see kaob kahe kuni kolme päeva jooksul. Tüdrukud tunnevad tavaliselt kerget valu piimanäärmes näiteks kõhuli lamades või duši all käies. Mõnikord tundub rinnus äkki raskem.

Mõlemal juhul ei ole valu rinnus – see tähendab valu konkreetselt piimanäärmes – paanika põhjus, ei viita millelegi kohutavale ning enamikul juhtudel möödub vanusega jäljetult. Noh, mõnikord meenutades teile ennast raseduse ajal või enne menstruatsiooni.

Rinnavalu teismelisel ei ole kohutava haiguse sümptom, veel vähem vähi tunnus. Kui täiendavaid sümptomeid pole, ravige mõnda Erilist tähelepanu Rindkerevalu pole vaja.

Rinnad kasvavad

Kõigil imetajatel, sealhulgas inimestel, on rinnad või piimanäärmed. Inimesel on rinnad auravad ja koosnevad rasvast, piimanäärmetest, närvidest, sidekudedest jne.

Inimene vajab rindu ennekõike oma järglaste toitmiseks – kuulume ju imetajate klassi, nagu evolutsioon on ette näinud. Ja tulevase ema keha valmistub selleks oluline protsess veel teismeeas.

Tüdrukute rinnad hakkavad arenema 8-13-aastaselt (kõige sagedamini 10-11-aastaselt) ja umbes samas vanuses algab ebamugavustunne piimanäärmes, mis mõnel tüdrukul võib olla üsna intensiivne.

Ebamugavustunde põhjuseks on kohene rindade kasv, millest annab märku ka turse nibude ümber (mis, muide, võib ka väga palju muutuda). See ei ole põhjus muretsemiseks, vaid arengu normaalne osa.

Rinnavalu enne menstruatsiooni

Mõistkem esmalt, et kõik normaalne ei ole meeldiv ja mugav – nii meie keha toimib. Seega on täiesti normaalne, et tüdrukutel on enne menstruatsiooni või menstruatsiooni ajal rinnad veidi valusad. See juhtub seetõttu, et keha toodab menstruatsiooni ajal palju. naissoost hormoonid(östrogeen ja progesteroon). turse, peavalu ja valud alakõhus, tujukõikumised – see kõik on tingitud hormoonidest. Ka rindkere paisub, muutub raskemaks ja on tunda kerget valu.

Enamik sümptomeid, sealhulgas rinnavalu, peaks menstruatsiooni alguses taanduma. Enne seda võite kasutada valuvaigisteid (eelistatavalt nimesuliidi baasil) ja toetavat rinnahoidjat - pehmet, tihedast looduslikust kangast, ilma juhtmete ja push-upita.

Valu väheneb, kuid pikema aja jooksul iga kuu veidi, kui tervislik pilt toituge õigesti, treenige regulaarselt ja magage piisavalt.

On tõestatud, et toit koos suur summa sool (krõpsud, kreekerid) ja kofeiin (kohv, tee, šokolaad) halvendavad olukorda, kuna hoiavad vett kinni ja lisavad turset. Kuid palju kaltsiumi sisaldavad toidud – näiteks mandlid, jogurtid, kodujuust – hoopis leevendavad sümptomeid. Võite juua kofeiinivaba kohvi või taimeteed.

Rind valutab, kas on mõtet arsti juurde minna?

Iga kuue kuu tagant peaks iga tüdrukut günekoloog kontrollima – see on oluline. Loomulikult saate oma arstiga selgeks teha kõik, mis teid huvitab, muret teeb või pole selge. Ära ole häbelik, see on täiesti normaalne, et räägid oma murest oma arstiga.

Kiiresti peate pöörduma arsti poole, kui üks rindadest (harvemini mõlemad) on paistes, suurenenud, kõvastunud, katsudes kuum, nibust immitseb midagi, nahka muutis värvi või tekkis lööve.

Kui täpsustatud sümptomid pole täheldatud, aga rindkere valutab kõvasti, tuikab, kehatemperatuur on tõusnud, pluss võib alakõhu sisse tõmmata, tuleb planeerida arstivisiit lähitundidel.

Kui rindkere ei valuta, kuid naha all on tunda sõlmede või tükkide teket, tuleks samuti pöörduda arsti poole.

Tamara Rappel

Täiskasvanud seostavad lapse valu rinnus sageli südamehaigustega. Kuid tegelikkuses pole see kaugeltki nii. Ameerika Ühendriikides tehtud uuringud on näidanud, et noorukitel ja väikelastel ei ole valu rinnus 99% juhtudest seotud südamehaigustega. Nagu nii. Selles uuringus osales vähemalt 3700 Bostoni südamevaluga last, Bostoni haigla patsiente ja ainult 1% neist diagnoositi südame-veresoonkonna haigusega. Millised on laste rindkerevalu põhjused ja mida selle vastu ette võtta?

Rindkerevalu põhjused lastel

Uuring, millest eespool kirjutasime, hõlmas lapsi keskmine vanus kes oli vaevalt 14-aastane. 99% neist diagnoositi haigused luukoe, lihasluukonna süsteem, seedeelundkond, keskne närvisüsteem. Mõned lapsed kogesid valu rinnus allergiat põhjustavate ravimite kontrollimatu kasutamise tõttu. Ja ainult 1% lastest koges valu rinnus südame-veresoonkonna probleemid. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt vanematel, kes avastavad oma lastel valu rinnus, esmalt teha EKG.

See välistab kohe südame-veresoonkonna haiguste riski või kinnitab südameprobleeme. Ja siis tuleb liigelda haiguse pildi järgi. See võimaldab mitte raisata aega südame-veresoonkonna haiguste ravimite võtmisele, kui neist pole jälgegi. See aeg on kasulik tuvastamiseks tõeline põhjus valu rinnus lastel.

Seega võivad laste rindkerevalu põhjused olla järgmised:

• Psühhogeenne valu
• Kahjustusest või nahahaigustest tingitud valu
• Lihaste talitlushäiretest tingitud valu
• Hingamisteede haigustest tingitud valu
• Südame-veresoonkonna haigustest tingitud valu
• Seedetrakti kahjustustest tingitud valu

Kõigepealt peate lapselt üksikasjalikult küsima, kus täpselt valu tekib, sest väikesed lapsed näitavad väga sageli erinevad kohad see tegi haiget. Seetõttu võib seedesüsteemi haigustele viitavat valu maoõõnes kergesti segi ajada valuga rinnus – laps võib rinnaks nimetada mõlemat kehaosa. Küsige oma lapselt ka teda häiriva valu olemust. Kas need on teravad, läbistavad või tuhmid, tõmbavad? Millal tunneb laps valu rinnus? Pärast söömist, liigutuste ajal, pärast aktiivsed tegevused sport? Vaatame üksikasjalikumalt kõiki lapse rindkerevalu põhjuseid.

Haigustest või nahakahjustusest tingitud valu

Haigustest või nahakahjustusest tingitud valu võib last häirida, kui tal on herpes või vöötohatis. See haigus kipub mõjutama nahka lööbe, haavandite või villidega. Ja siis laps kaebab põletav valu rinnus. Nendega võib kaasas olla kõrgendatud temperatuur või lümfisõlmed, mis on oluliselt suurenenud.

Kuidas aidata?

Vöötohatis ehk herpes on viirushaigus, mis pealegi on nakkav, st kandub lapselt lapsele. Selle ravimiseks peate helistama kohalikule arstile ja järgima tema määratud raviskeemi.

Valu rinnus lapsel luu- ja lihaskonna haigustest

Lihas-skeleti süsteemi haigustest tingitud valu rinnus võib lapsel olla üsna tugev ja äge. Valu allikad võivad olla muutused lülisamba protsessides pärast vigastust, lülisamba kõhrekahjustustest tingitud valu, reumatoidartriit, tuberkuloos. Kõik need haigused põhjustavad närvijuurte pigistamist ja see on väga valus.

Kuidas aidata?

Diagnoosimiseks ja raviks on vaja viia laps reumatoloogi juurde.

Hingamisteede haigustest tingitud valu rinnus lapsel

Lapse valu rinnus võib kõige sagedamini tekkida kopsude kahjustuse või põletiku tõttu. Seda hingamiselundit ümbritseb pleura, vooderdav membraan rindkere õõnsus. Kui pleura on põletikuline, hõõruvad selle lehed (koosneb väga õhukestest lehtedest) üksteise vastu ja see põhjustab äge valu lapse rinnas. Neid on väga raske taluda, sügaval hingamisel valu intensiivistub veelgi ja võib kiirguda õlaliigesesse.

Kuidas aidata?

Laps võib sellist valu kogeda, kui kopsupõletik on ägenenud, kopsud on sees raskes seisundis, on nad põletikulised ja viirusest mõjutatud. Sellises olukorras on enesega ravimine vastuvõetamatu. Peate viivitamatult helistama arstile ja ravima last haiglas, tavaliselt antibiootikumidega.

Südame-veresoonkonna haigustest tingitud valu rinnus lapsel

Kardiovaskulaarne valu rinnus lapsel on üks kõige ohtlikud liigid valu. Need võivad tekkida siis, kui mitmesugused haigused süda ja veresooned, eriti reuma, ARVI (ägedad hingamisteede infektsioonid), mis põhjustavad südame limaskesta põletikku – perikardi või südamelihaste põletikulisi (haigus, mida nimetatakse müokardiidiks). Südame-veresoonkonna haigused, mis ei ole seotud müokardiinfarkti või stenokardiaga, on äratuntavad nüri ja näriv valu, võib selline valu kiirguda (levida) kaela või õlga.

Kui tekib kahtlus, mis haigus valu põhjustab, tuleks kindlasti last stetoskoobiga kuulata. Ja siis saab arst kuulda kõrvalisi müra südame piirkonnas, mis "sammuvad" iga südamelöögiga, see tähendab sünkroonselt. Valu rinnus lapsel südame-veresoonkonna haigused võib tugevneda ka neelamisel või sügaval hingamisel.

Kuidas aidata?

Kui süda ja veresooned ei ole normaalsed, on see lapsele suur oht. Peaksite viivitamatult konsulteerima oma arstiga. Ta määrab ravi sõltuvalt haiguse olemusest.

Seedesüsteemi haigustest tingitud valu rinnus lapsel

Seedetrakti haigustest tingitud valu rinnus lapsel võib olla väga tugev ja viidata tõsistele terviseprobleemidele. Sisse võib tekkida ummikuid seedetrakt, gaasireflukshaigus (kõrvetised), söögitoru põletik, mida arstid nimetavad ösofagiidiks, samuti mürgistus ainetega, mis võivad ärritada söögitoru või mao õrna limaskesta.

Lapsel rinnus valu põhjustavad seedesüsteemi haigused võivad olla maohaavand või kaksteistsõrmiksool, hiatal song, võõras keha mille laps on alla neelanud (näiteks luu). Sellised valud tunneb ära nende olemuse järgi: need muutuvad tugevamaks allaneelamisel, pikali heites või lapse ettepoole kummardades. Kaasnevad sümptomid on neelamisraskused, vere oksendamine, musta eritisega väljaheide ja suurenenud süljeeritus.

Kuidas aidata?

Vaja kohe helistada kiirabi ja viige laps haiglasse. Kõigepealt peab ta tegema söögitoru endoskoopia (söögitoru uurimine kasutades arvuti diagnostika ja instrument nimega endoskoop). Järgmisena määrab arst ravi sõltuvalt sellest, milliseid haigusi laps põeb.

Psühhogeenne valu rinnus

Psühhogeenne valu rinnus võib alata, kui laps ei ole haige, kuid kogeb ägedat stressi. Siis ilmuvad rinnus lihaste klambrid, ja laps kaebab valu rinnus. Laps võib muretseda ka lähedase inimese, näiteks ema, seisundi pärast ja jäljendada valusid rinnus, mille all ta kannatab. Psühhogeenset valu saab määrata selle ilmnemise aja järgi. Reeglina kimbutavad need valud last vaid ärkvel olles ning uneseisundis või siis, kui laps on mängust või huvitavast raamatust haaratud, läheb valu üle.

Kuidas aidata?

On vaja anda lapsele võimalus rohkem puhata, mängida, värskes õhus viibida. Kui valu rinnus ei kao, peate lapse näitama neuroloogile ja psühholoogile.

Äkiline tundmatu etioloogiaga tugev torkiv valu

Äkiline tugev torkiv valu teadmata etioloogia võib tekkida lapsel, kõige sagedamini pärast söömist või raske füüsilise stressi ajal. Selle valuga võivad kaasneda kokkutõmbed rindkere piirkonnas (valuhood), mis paiknevad ülakõhus või rindkere alumises osas. Reeglina on selline valu sagedamini lokaliseeritud paremal. Seda valu võivad põhjustada kõhuõõne limaskesta (kõhukelme) ja diafragma vahelised pinged.

Kuidas aidata?

Seda laadi valu peaks lapsel taanduma pärast seda, kui ta on puhanud ja rahunenud. Laps peaks pikali heitma, kõhukelme sidemed lõdvestuvad ja siis taandub kogu valu. Isegi ilma ravimiteta.

Imiku valu rinnus, mis on tingitud lihaspingest või lihasekahjustusest

Lihasprobleemidest tingitud valu rinnus võib tekkida pärast vigastusi, lihaspingeid, verevalumeid ja ka viirusnakkuste tõttu lihastes. Viimane haigus põhjustab lihaspõletikku, mida nimetatakse viiruslikuks müalgiaks. Seda iseloomustab asjaolu, et lapse lihased rindkere piirkonnas muutuvad väga valusaks ja see valu tuleb ootamatult, on tugev ja on tunda ka kerge sõrmevajutusega. Reeglina on see ainus valupiirkond, muid kõrvalekaldeid lapse seisundis pole.

Kuidas aidata?

Verevalumite ja nikastuste korral peate vaheldumisi kuumust ja jääd vahetama (kumbki 15 minutit). Soojad kompressid Võib olla soolaga kuumutatud praepannil või soojal kuumutusplaadil. Üle võib soojendada ka villase salli soe aku ja määri see lapse haigele rinnale.

Kui teie rindkere valutab palju, võite anda sellele põletikuvastast ja valuvaigistit, näiteks ibuprofeeni. Võite anda lapsele ka Panadoli - see leevendab hästi valu ja põletikku.

Kuidas määrata haigusi lapse rindkerevalu olemuse järgi?

Kui valu liigutamisel intensiivistub, on selle põhjuseks suure tõenäosusega vigastus või lihaspingeid. See võib olla ka lihaspinge või põletik. Vanemad peaksid nendele sümptomitele tähelepanu pöörama ka siis, kui lapse rinnal pole verevalumeid ega muid vigastuse märke. Täiendav sümptom- valu kerge puudutusega, hingamine, köha.

Kui teie lapse valu rinnus on koondunud ainult ühte kohta, mis pidevalt valutab, võib see olla roidemurru tagajärg. Täiendavad sümptomid - terav valu liigutades, puudutades ja see valu on selles piirkonnas, kus ribid asuvad. Selline valu ei kao enam kuhugi.

Tugev ja terav valu lapse rinnus, justkui rinnaku taga, tagant - see on kurguvalu või kurguvalu sümptom. külmetushaigused. Sellist valu võib põhjustada hingetoru haigus, eriti selle põletik. Mikroorganismid, põhjustades kurguvalu ja trahheiit on samad. Selle haiguse täiendav sümptom on kuiv köha, valu, mis suureneb sügava hingamisega.

Lapse valu rinnus põletustunde kujul, mis tekib pärast söömist, on seedesüsteemi, eriti mao haiguse tunnuseks. Seda valu põhjustab hape, mis tõuseb maost tagasi söögitorusse. On lapsi, kes kannatavad eriti sageli kõrvetiste ja suurenenud happesus. Selle seisundi vältimiseks ei pea te pärast söömist üles sööma ja kummarduma, vaid istuge sirgelt. Kui need lihtsad abinõud ei tööta, peate lapse arsti juurde viima.

Kui laps kaebab valu rinnus, on raske kohe aru saada, mis täpselt valutab. Ja kui ta ikka veel rääkida ei saa, muutub tema ärevuse põhjuse väljaselgitamine kahekordseks keeruliseks. IN rind on erinevaid organeid mis võib põhjustada valu. Oluline on selgelt mõista, kuidas see või teine ​​organ “valutab”, ja ka teada lisamärgid võimalikud haigused.

Siin on laste rindkerevalu levinumad põhjused

1. Rindkere vigastused (sinikad, hematoomid, ribide murrud). Selliste vigastuste valu on rangelt lokaliseeritud ja ilmub või intensiivistub surve all.
2. Pleuriit. Valulikud aistingud intensiivistub sissehingamisel ja langeb lamavasse asendisse pleura kahjustatud piirkonnas.
3. Haigused rindkere pigistatud närvijuurtega selgroog. Teravad kipitustunne tekivad sügava hingamise ja äkiliste pöörete korral.
4. Põletikulised protsessid söögitorus ja maos (haavandid, erineva päritoluga erosioonid). Valu on sageli seotud söömisega. Valu iseloom võib olla kas äge või kerge, valutav.
5. Südamelihase ja suurte veresoonte haigused.

Ega ma asjata panin kahjustuse viimasele kohale, sest kaebusi rinnus valu kohta seostatakse tegelikult harva muutustega selles organis. Kuid hoolimata madalast sagedusest on südamelihase haigused tõsine probleem, mis võib kaasa tuua rasked tagajärjed. Südamevalu ja selle põhjuste õigeaegne äratundmine ei suuda mitte ainult haigust kiiresti ja tõhusalt ravida, vaid mõnikord isegi päästa lapse elu.

Lapse süda on tohutu pinge all. Lisaks sellele, et teda on vaja varustada hapnikuga ja muuga toitaineid kõik keharakud, peab see täielikult arenema ja kasvama. Seetõttu võib isegi väike kahjustav toime südamekoele põhjustada häireid selle toimimises.

Valu rinnus võivad olla põhjustatud järgmistest südamehaigustest:

- müokardiit;
- perikardiit;
- kardiomüopaatia;
- müokardi düstroofia;
- struktuursed anomaaliad ja südant varustavate veresoonte valendiku ahenemine, näiteks ateroskleroosi korral.

Tahaksin rääkida üksikasjalikumalt sellistest haigustest nagu müokardiit ja kardiomüopaatia. Nendel patoloogiatel on suur hulk põhjustel, mistõttu on need kõige levinumad.

Müokardiit

Südamelihase põletik (müokardiit) võib tekkida juba üsas lapsel. Seda soodustab emas leiduvate nakkusetekitajate tungimine läbi halvasti kaitstud platsenta. Tekitajad võivad olla viirused, aga ka klamüüdia, toksoplasma ja mitmed teised mikroorganismid. Seda tüüpi müokardiiti nimetatakse kaasasündinud.

Kui infektsioon tekib enne 32. nädalat, asendatakse kahjustatud südamelihaskoe fibriini või elastiiniga. Selle patoloogiaga vastsündinud ei ole tavaliselt elujõulised.

Kui müokardiit tekib hiljem kui 32 nädalat, siis sünnib laps aktiivse või puhkeseisundiga nakkusprotsess, mis sageli muutub krooniliseks. Loomulikult ei saa laps näidata valu rinnus. Haiguse esinemine väljendub loidus nutmises, nõrgas imemises, kahvatu või tsüanootilise nahana ning mõnikord on võimalikud krambid ja teadvusekaotus. Neonatoloogid võivad sünnitusmajas kahtlustada südame talitlushäireid, tehes läbivaatuse, auskultatsiooni ja registreerides EKG.

Südame omandatud põletiku põhjused võivad olla:

- viirused;
- bakterid;
- algloomad ja seened;
- allergeenid ja toksiinid.

Levinud viirused hõlmavad neid, mis põhjustavad hingamisteede infektsioonid-, adenoviirused jne Bakteriaalne müokardiit tekib tavaliselt raske sepsise taustal. A-rühma β-hemolüütiline streptokokk omab südamekoe tropismi, kuid on põhjustatud põletikuline protsess viitab reumaatilised haigused ja mitte nakkusliku müokardiidi korral. Üsna harva on juhtumeid, kus algloomad ja seened mõjutavad südamelihaseid. Mõned allergeenid võivad põhjustada immunoloogilist reaktsiooni, kui lapsel on selleks eelsoodumus allergilised reaktsioonid või bronhiaalastma. Tugev toit või ravimite mürgistus võib mõjutada ka südamekudet.

Haiguse kulg on:

- äge, kuni 3 kuud (tüüpiline alla 3-aastastele lastele);
- alaäge, kuni 1,5 aastat (kõige sagedamini haigestuvad lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat);
- krooniline, üle 1,5 aasta (sagedane üle 7-aastastel lastel).

Müokardiidi sümptomid

Mõni aeg pärast kokkupuudet kahjustava teguriga hakkavad ilmnema müokardiidi nähud:

- valu või ebamugavustunne südame piirkonnas, sageli valutav (võib olla pidev või vahelduv, kuid pikaajaline; füüsilise koormuse korral võib valu tugevneda);
-, apaatia, halb isu, mõnikord kehatemperatuuri tõus kuni 38C;
- võimalik teadvusekaotus;
- kahvatu nahk;
- pikaajalise protsessiga ilmnevad südamepuudulikkuse sümptomid - õhupuudus, köha jne.

Samuti võib lapsel esineda kiiret südamelööki või ebaregulaarset rütmi. Erinevad liigid rütmihäired (tahhükardia, bradükardia, ekstrasüstool) on iseloomulikud nakkuslikule müokardiidile.

Kliinikus võib domineerida üks sümptomitest - valu, arütmia või asthenovegetatiivne.

Diagnostika

Informatiivsed meetodid võivad olla:

1. Südame kontroll, palpatsioon ja auskultatsioon.
2. EKG.
3. süda (südamepuudulikkuse kahtluse korral - kõhuõõne ultraheli).
4. Üldine analüüs veri.
5. Biokeemiline analüüs verd sihikindlalt kogu valk, ägeda faasi valgud, siaalhapped ja elektrolüüdid.
6. Vereanalüüs südamerakkude hävitamisel vabanevate ensüümide (CPK ja LDH) olemasolu kohta.

Ravi

Narkootikumide ravi viiakse läbi, võttes arvesse müokardiidi põhjustanud tegurit.

- kell viiruslik etioloogia- See viirusevastased ravimid(Tamiflu - alates 1 aastast, Isoprinosiin - alates 3 aastast) ja interferoonidel põhinevad ravimid (Anaferon - alates 1 kuust);
- bakteriaalne müokardiit peatatakse, kõige sagedamini kaasaegsete tsefalosporiinidega (Pancef - alates 6 kuust, Cefosin - alates sünnist) või aminoglükosiididega (Sumamed - alates 6 kuust, Amikacin - alates sünnist);
- kui põhjus on allergeen, on see ette nähtud antihistamiin( – alates 1 kuust, Gismanal – alates 3 aastast);
- põletikuvastased ravimid: glükokortikoidid imikutele ja alla 3-aastastele lastele; vanemas eas on võimalik kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Nise, Dilaxa);
- kardiotroopsed ravimid (meldoonium, riboksiin) - aitavad tugevdada südamelihast ja koos põhiraviga soodustavad kiiret taastumist.

Oluline on mõista, et sellised ravimid ei ole läbinud tõsiseid suuremahulisi uuringuid, seega ei tohiks nende tõhususele liiga suuri lootusi panna.

Kõnealuse südamepuudulikkuse korral määratakse sobivad ravimid (diureetikumid, südameglükosiidid, beetablokaatorid, AKE inhibiitorid).

Haiguse tulemus sõltub juhtumi tähelepanuta jätmisest, haiguse õigesti tuvastatud põhjusest ja mõistlikult valitud ravist. Soodsa tulemuse korral enamikul juhtudel on täielik taastumine. Kell sagedased rikkumised rütm on suur risk südame äkksurma tekkeks. Krooniline müokardiit Aja jooksul arenevad nad kardioskleroosiks või müokardi düstroofiaks.

Müokardi düstroofia

See on südamehaigus, millel on rangelt põhjus. Müokardi düstroofia tekib siis, kui südamelihas kogeb hapnikunälg ja tal pole pumpamisfunktsiooni täitmiseks piisavalt jõudu.

Müokardi düstroofia põhjused lastel:

1. Müokardiidi tagajärjed.
2. Haigused kilpnääre(türotoksikoos, hüpotüreoidism).
3. .
4. Krooniline tonsilliit.
5. Pikaajaline ravi mõned ravimid näiteks glükokortikosteroidid.
6. Liigne füüsiline aktiivsus.
7. Rasvumine ja füüsiline passiivsus.

Kliiniline pilt

Selle patoloogia tunnused on järgmised:

- pikaajaline torkimine või tuim valutav valu südame piirkonnas;
- katkestused südamerütm;
- nõrkus, väsimus.

Kell erinevatel põhjustel Haiguse ilmnemisel muutuvad teatud sümptomid selgemaks. Valulikud aistingud on tüüpilisemad müokardi düstroofia korral koos hüpotüreoidismi ja pikaajalise tonsilliidiga.

Müokardi düstroofia ei avaldu alati ühegi sümptomiga, see on haigus kaua aega ei pruugi ennast tunda anda.

Müokardi düstroofia uurimine

Kõigepealt viib arst läbi lapse üksikasjaliku uuringu ja uurimise ning määrab täiendava uuringu.

1. EKG tuvastab südamelihase ebapiisava toitumise ja määrab rütmihäire olemuse.
2. Echo-CG on vähem informatiivne, sisse rasked juhtumid Võite jälgida südamekambrite kerget laienemist.
3. Hüpoksia tuvastamiseks südamerakkudes on võimalik kasutada vöökoha stsintigraafiat või MRI-d radioaktiivse fosforiga, kuid selliseid meetodeid laialt levinud praktikas ei kasutata.
4. Müokardi düstroofia diagnoosi saab täielikult tõestada ainult südamekoe biopsia abil, kuid seda tehnikat selle keerukuse ja trauma tõttu ei kasutata.

Ravi

Peamine ravi on suunatud põhjusliku haiguse kõrvaldamisele. Neid kasutatakse ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks järgmisi vahendeid:

- kardiotroopsed ravimid - meldoonium, riboksiin;
— foolhape ja teised B-rühmad, samuti C-vitamiin;
- kaaliumi sisaldavad preparaadid ja - Asparkam, Panangin, Magne B6;
- vajadusel arütmia leevendamine - Verapamiil.

Kokkuvõtteks tahan öelda, et kui teie laps kahtlustab mingeid muutusi südame töös, peaksite kohe pöörduma lastearsti või lastekardioloogi poole. Kui valu rinnus tülitada last palju, saab anda väikesed kogused ravimid nagu karvalool (mitte rohkem kui 15 tilka päevas) või (¼ või ½ tabletti).

Lapsed kurdavad sageli valu rinnus, kuid harva seostatakse seda südamehaiguste või seedetrakti, osteokondraalsete liigeste põletik. Tihedamini valu rinnus lapsel ilmub pärast kehaline aktiivsus Ja sporditreeningud, mis on seotud lihaspingega, mõnikord tingitud psühho-emotsionaalne stress kodus või koolis, seotud sisemine ärevus laps.

Kui teie laps on ilma nähtavad põhjused kurdab pidevalt ebamugavustunnet või valu rinnus, konsulteerige selle välistamiseks oma lastearstiga rasked haigused(süda, kopsud, magu jne).

KIIRE HOOLDUS

Helistage kiirabi, kui teie laps:

• letargia
• valu rinnus
• köha.
• kuiv köha.
• äkiline õhupuudus.
• tugev valu rinnus ( pneumotooraksi kahtlus).

ARSTI KONSULTATSIOON

Võtke ühendust oma arstiga, kui:

• Laps kaebab südamekloppimise ja hingamisraskuste üle, puhkeolekus pideva või väga tugeva valu rinnus.

TÄHELEPANU!

Kui lapsel on valu rinnus püsiv või kehalise aktiivsuse tõttu halvenenud, peate konsulteerima arstiga. Kui pärast vigastust ilmneb valu rinnus, tuleb välistada puusaluumurd, pneumotooraks (kopsu kokkuvarisemine) ja muud siseorganite vigastused.

TEAVEKS

Pneumotooraks kui valu rinnus põhjus

Kopsu (või selle osa) kollaps - pneumotooraks – põhjused terav valu rinnus ja äkiline ilmumineõhupuudus. Lastel esineb spontaanne (äkiline, ilma nähtava põhjuseta) pneumotooraks, kuigi kõige sagedamini esineb seda 20–40-aastastel meestel. Lapsed koos kroonilised haigused kopsudesse (näiteks tsüstiline fibroos), kuid pneumotooraks esineb terved lapsed, sagedamini kõhnadel teismelistel poistel. Spontaanne pneumotooraks tekib rebenemisel kopsukude võimaldades õhul kopsudest edasi liikuda pleura õõnsus. Kui see "leke" toimub aeglaselt, kogeb beebi valu rinnus ilma muude sümptomiteta. Sel juhul sulgub vahe reeglina iseenesest ja vaba õhk imendub. IN muiduõhu suur kogunemine pleura ossa võib põhjustada kopsu või selle osa kokkusurumist; Sel juhul tekib tugev valu rinnus ja äkiline õhupuudus. Lapsele tuleb tagada rahu Värske õhk. Vajalik on viivitamatu arstiabi.