Сътресения и осакатяващи заболявания. Такава патология се провокира от сериозни фактори. Лечение на церебрална контузия

Мозъчна контузияе локално разстройство мозъчна дейност, което възниква поради тежко механично увреждане на главата. Патологичното състояние причинява редица отрицателни знаци- от силно главоболие, гадене и краткотраен припадък до масивни кръвоизливи, парализа на крайниците и дълбока кома. При Не своевременно лечениеКонтузията на главата може да доведе до увреждане или смърт.

Сътресението е мозъчно заболяване, което обикновено възниква в резултат на травма на главата.

Причини за церебрална контузия

Мозъчна контузияе травматично мозъчно увреждане, което води до необратими увреждания медула– контузни лезии.

Тази патология се провокира от сериозни фактори:

• наранявания на главата от експлозия извънредни ситуации, във войната, от силен ударпо време на автомобилни или природни бедствия;
• внезапни и тежки промени в атмосферното налягане;
• намиране на човек в трудни условия, свързани с блокажи от пясък, лавини и камъни;
• възпалителни процеси в менингите;
• рязко повишаване на вътречерепното налягане в резултат на патологични промени в цереброспиналната течност (CSF).

Контузия се получава при тежки увреждания на меките и костни тъкани - счупвания, пукнатини, силно смачкване на черепа, разкъсвания на кожата на главата. Такива състояния засягат сивото вещество и цереброспиналната течност.

Степени и техните симптоми

Признаците на сътресение на главата зависят от тежестта на получените наранявания и се проявяват по различни начини.

Таблица „Степени на мозъчна контузия, техните клинични проявления»

Състоянието на ступор може да се дължи на мозъчно сътресение

По време на сътресение човек страда не само физически, но и психически. Умерената и тежка мозъчна контузия е опасна в бъдеще за психиката. Човек има пристъпи на агресия, безпричинна паника, депресия, раздразнителност.

Лечение на церебрална контузия

Човек с контузиен шок не може да се възстанови от нараняване сам. Без подходящо лечение има голяма вероятност от смърт на пациента или необратими промени в мозъчната материя.

Първа помощ

Веднага след мозъчно сътресение, преди пристигането на медицинския екип, на пострадалия се оказва първа помощ.

Трябва да се извършат следните дейности:

• поставете пациента на равна повърхност, поставете навити неща, подложка или възглавница под главата;
• направете изкуствено дишане, ако жертвата не диша;
• завъртете главата си настрани, така че пациентът да не се задави с повръщане;
• разкопчайте дрехите, които пречат на нормалния въздушен поток към белите дробове;
• спрете кървенето в случай на открита травма на главата, нанесете антисептична превръзка;

Ако възникне сътресение, на пациента трябва да се направи изкуствено дишане.

Не се опитвайте да отстраните чужди предмети или счупени костни частици от раната. Сърдечният масаж също е изключен, тъй като съществува риск от допълнително нараняване на човека и влошаване на състоянието.

Лекарства

Лекото и средно сътресение трябва да се лекува в болница с помощта на лекарства. Терапията се основава на няколко групи лекарства наведнъж.

1. Ноотропи – Ноотропил, Диманол, Пиритинол, Метадоксил – нормализират кръвообращението и храненето на мозъка. полезни елементи. Активни компонентипредпазва сивото вещество от липса на кислород.
2. Антиоксиданти – мексидол, емоксипин, глицин, Глутаминова киселина– допринасят за устойчивостта на организма в стресови ситуации, повишават способността за адаптиране към външната среда.
3. Антиконвулсанти– Epilim, Valparin, Diplecchis, Apilepsin – предотвратяват появата на гърчове, силно увеличениетон мускулна тъкан. Лекарствата облекчават болката и предотвратяват развитието на епилептични припадъци. Лекарствата имат успокояващ ефект и подобряват емоционален фонтърпелив.
4. Антихистамини – Suprastin, Tavegil, Diazolin – помагат за нормализиране на производството на хистамин и предотвратяват отрицателна реакциятяло.
5. Аналгетици и противовъзпалителни вещества– Спазмолгон, Пенталгин, Фармадол, Диклофенак, Ибупрофен – анестезират лезията, облекчават главоболието и имат противовъзпалителен ефект.

Пенталгин - противовъзпалително лекарство за наранявания на главата

Лекарствената терапия се избира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките и степента на увреждане, общо състояниепациент и наличието на съпътстващи заболявания.

други методи

Освен лечението лекарства, се използват редица допълнителни методи за лечение на лице с контузиен шок.

1. хирургия – използва се при тежка контузия. Препоръчва се при силен кръвоизлив, при наличие на костни фрагменти и чужди тела в раната и мозъчната тъкан. Хирургичното лечение помага за премахване на церебралния оток, компресията на мозъчната материя и нормализиране на циркулацията на цереброспиналната течност.
2. Упражняваща терапия - терапевтична физически упражнениянасочени към възстановяване на функционирането на цялата мускулно-скелетна система. Това е част от постепенната адаптация на контузиения човек към околната среда.
3. Психотерапията е необходима за пациенти, които са пострадали много в резултат на война или бедствия. помага за възстановяване на емоционалния фон на пациента, премахване на депресия, атаки на агресия, депресия и пристъпи на паника.
4. необходимо, когато пациентът загуби способността да говори. Специалист помага за възстановяване на речта и премахване на заекването.
5. Имунотерапия – използва се за възстановяване защитни силитялото и повишаване на бариерата срещу инфекции и бактерии.

При сътресение може да се загуби реч, ще трябва да използвате логопед

След основното лечение на лице с контузиен шок се препоръчва редовна рехабилитация в специални институции - санаториуми, хидропатии. Успокояващи вани, релаксиращи масажи, дълги разходки на чист въздух, спокоен и умерен начин на живот са в основата на рехабилитацията след мозъчно сътресение.

Последствия

Леката степен на контузия при правилно и навременно лечение практически не оставя последствия. Умерените и тежки мозъчни контузии в резултат на травма от взривен снаряд, граната или взривна вълна не се появяват веднага, а постепенно в продължение на няколко месеца.

За сериозни мозъчни нарушенияпоследствията са следните:

• пристъпи на заекване при възбуда;
• силно главоболие, световъртеж;
• епилепсия;
• нарушение на съня;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• атаки на задушаване;
• разрези (отслабване) на мускулите на горните и долните крайници.

Симптомите се появяват както след няколко месеца, така и след 5, 10, 20 години. Какво да направите, за да намалите негативните прояви? Помага редовното лечение, посещението на санаториуми, курорти и поддържането на здравословен начин на живот.

След сериозна мозъчна травма години по-късно човек периодично е обзет от депресия, чувство за безполезност, умора и пристъпи на агресия. Промените в психиката засягат семейния живот - изблици на гняв, прекомерна раздразнителност водят до скандали и битки, в резултат на което семействата се разпадат.

След наранявания на черепа, които водят до мозъчно сътресение, дори и след корекция, за известно време е възможна депресия

Алкохолните напитки могат да влошат състоянието. Сътресение и алкохол са несъвместими понятия. Дори малки дози предизвикват сериозни промени в човешкото поведение, които не могат да бъдат предвидени или контролирани.

Увреждане на мозъка в резултат на контузияе тежка патология, която в повечето случаи води до необратими промени в мозъчните центрове. Сътресението най-често се получава по време на война, при автомобилна или самолетна катастрофа, при резки промени в атмосферното налягане, патогенни промени в цереброспиналната течност, възпаление менинги. Навременната първа помощ и адекватната терапия в бъдеще помагат да се избегне смъртта на пациента. Възможно е да се предотвратят усложнения в бъдеще благодарение на редовни прегледи, лечение с наркотици, психотерапия и санаторно-курортни мероприятия.

Сътресение - затворено механични повредимеки тъкани или вътрешни органи без видимо нарушаване на анатомичната им цялост.

Мозъчното сътресение възниква в резултат на тъпа травма твърд предметили при изпускане върху твърда повърхност. При увреждане на вътрешните органи има или пряко въздействие на травматичен агент, удар в белия дроб или черния дроб с изместено ребро, удар в мозъка с изместен костен фрагмент при вдлъбнати фрактури; или се развива механизъм на забавяне, когато даден орган се измества по инерция с удар върху стената, например мозъкът върху черепа, белият дроб върху гръдна стенаи др. Клинично, повърхностната контузия в повечето случаи води до локални промени. Контузията на вътрешните органи образува системна патология, а понякога и има тежки усложненияпод формата на разкъсвания, понякога двуфазни, кървене и др.

Повърхностна контузия

Тежестта на нараняването зависи от областта на прилагане на силата, посоката на удара и кинетичната енергия на увреждащия агент. При удар под ъгъл от 90 градуса спрямо повърхността на тялото, целостта на кожата не се нарушава поради високата здравина и устойчивост на кожата на механични натоварвания. Но при висока кинетична енергия (повече от 2 kg/cm2) могат да се образуват наранени рани. При нанасяне на удар под ъгъл 30-75 градуса спрямо повърхността на тялото се образуват кожни ожулвания, а при по-остър ъгъл на прилагане на силата се получава отлепване с развитието подкожен хематомпоради тангенциални ефекти върху меките тъкани и кожата.

Клиничните прояви зависят от мястото на прилагане на силата. Неусложнената контузия в областта на меките тъкани е клинично придружена от болка в момента на контузията, която бързо отшумява и след 1-2 часа отново се засилва поради дразнене на нервните окончания от образуващия се оток и кръвонасядане (промяна). Времето на нараняване се определя от цвета на синината: през първите 2 дни има лилаво-лилав оттенък; до 5-6-ия ден - синьо; до 9-10-ия ден - зелено; до 14-ия ден жълто - избледнява постепенно с усвояването на хемосидерина.

Усложнените включват: контузия в областта на ставата, която причинява хемартроза; контузия на главата, гръбначния стълб, гръден коши корема, в които често се увреждат вътрешните органи. Контузия с висока кинетична енергия в областта на костите води до техните фрактури. Ударите върху определени точки или области могат да причинят шокова реакция, дори смърт.

Контузия на орган

Диагностика на увреждане на мозъка

Има три степени на тежест на сътресения и контузии на мозъка. Основният диференциално диагностичен симптом за наличието на мозъчно увреждане и неговата тежест е загубата на съзнание. Други симптоми играят спомагателна роля и трябва да се извършват от неврохирург.

Сътресението е лека и обратима форма на черепно-мозъчна травма с предимно функционални нарушения на централната нервна система. Но изходът от нараняването до голяма степен зависи от правилното лечение и най-важното от спазването на сроковете почивка на легло. Това е много трудно да се постигне при такива жертви, тъй като те не осъзнават тежестта на увреждането (симптом на Антон-Бабински).

Основният критерий за диагностициране на мозъчно сътресение е краткотрайна загуба на съзнание от няколко секунди до 30 минути. Патоанатомичният субстрат на мозъчното сътресение е неговият оток и подуване (промяна). Тъй като отокът и подуването на мозъка се облекчават, увреждането бързо регресира.

Клинично сътресението се придружава от: главоболие, замаяност, слабост; Може да се появят гадене и повръщане, но те бързо ще отшумят. Характеристика: хоризонтален нистагъм, намалена реакция на зениците към светлинна стимулация, гладкост на назолабиалната гънка, която също бързо спира. Патологични менингеални рефлекси не се откриват. Цереброспиналната течност е в норма. Понякога се отбелязва вегетативни нарушенияпод формата на: повишено кръвно налягане, тахикардия, повишена телесна температура, учестено дишане, които бързо изчезват.

Контузията има изразен патологоанатомичен субстрат: под формата на субарахноидни кръвоизливи (равнинни или клиновидни, простиращи се дълбоко в мозъка) в областта на прилагане на сила; хеморагично омекотяване и огнища на разрушаване. Най-често се образуват синини в областта на мозъчната кора или малкия мозък; по-рядко в мозъчния ствол; или в различни комбинациихемисферични и малкомозъчни огнища. Въз основа на тежестта на нараняванията и клиничните прояви се разграничават три степени на натъртвания.

Контузия от 1-ва степен

При натъртвания от I степен се образуват малки субарахноидни кръвоизливи; подуване и подуване. Загубата на съзнание продължава от 30 минути до 1 час. Клиничните прояви са по-изразени, отколкото при мозъчно сътресение: те са продължителни, устойчиви, могат да се увеличат от 2-3-ия ден след нараняването, тяхната регресия е дългосрочна и настъпва не по-рано от 2 седмици след нараняването. Отличителна чертае симптом на ретроградна амнезия, когато жертвата не може да си спомни обстоятелствата на нараняването. Не се проявява във всички случаи, но е патогномоничен специално за мозъчни контузии. При синини от I степен този симптом е преходен и изчезва в рамките на една седмица. Не са отбелязани парализа или пареза.

Неврологичните симптоми след възстановяване на съзнанието са ясно изразени: главоболие, световъртеж, гадене; повръщането е рядко. При преглед: хоризонтален нистагъм, намалена реакция на зениците към светлина, гладкост на назолабиалната гънка. При изследване на периферната инервация има асиметрия на рефлексната възбудимост. Вегето-съдовите промени не се различават от проявите на мозъчно сътресение.

Контузия втора степен

Анатомичният субстрат, който определя тази степен на увреждане, е развитието на планарни субарахноидни кръвоизливи, понякога заемащи цели полета. Загуба на съзнание от 1 до 4 часа. Понякога има дихателни и сърдечни нарушения, които изискват заместителна терапия, до ползите от реанимацията, но компенсацията, с адекватно лечение, настъпва в рамките на първия ден.

Клинично, след възстановяване на съзнанието контузия II степен е придружена от силно главоболие, замаяност, летаргия и адинамия; ретроградната амнезия е дългосрочна (от седмица до няколко месеца), но преходна.

При преглед: изразен хоризонтален нистагъм; гладкост на назолабиалната гънка; схванат врат, дисиметрия на периферните рефлекси; може да се появи хемипареза или хемиплегия; плантарен рефлекс, рефлекси на Керниг и Бабински. Но всички тези симптоми и синдроми са преходни, макар и дълготрайни. Най-често процесът завършва с образуването на области на мозъчна дистрофия или сраствания на менингите, което определя много невропатологични състояния в посттравматичния период.

Контузия III степен

Анатомичен субстрат, който определя развитието на натъртване III степен, са: обширни субарахноидни кръвоизливи в зоната на удара и контраудара, както и кръвоизливи в мозъчната тъкан, понякога дори във вентрикулите на мозъка. Всъщност такова увреждане може да се определи като хеморагичен инсулт.

Клиниката се изразява под формата на продължителна загуба на съзнание, повече от 4 часа; персистираща хемипареза; нарушения на черепната инервация, наличие на симптоми на Керниг и Бабински.

Диагностиката на контузни наранявания и диференциална диагноза с интракраниални и интрацеребрални хематоми, с които тази контузия често се комбинира, трябва да се извършват в специализирани отделения по неврохирургия и интензивно лечение, където жертвите се хоспитализират за спешна помощ.

Контузия на други органи

В 5-7% от случаите на нараняване на гръдния кош, особено ако ударът пада върху предната част на гръдния кош и гръдната кост, се образува очевидно натъртване на сърцето. Клинично и по ЕКГ данни те са подобни на миокарден инфаркт. В 43-47% от случаите на затворена гръдна травма се отбелязва скрита сърдечна контузия, която дава клинична картина IHD, но причината за него се разкрива само чрез специални изследвания.

Бъбречна контузия се наблюдава доста често, особено при политравми. Основният критерий за диагностика е наличието на очевидна хематурия или микрохематурия. Пълен комплекспрегледите трябва да се извършват от уролог за диференциална диагнозас увреждане на други части на пикочно-половия тракт.

Диагнозата контузия на черен дроб и далак е валидна, но диагнозата е много трудна, когато тежестта е ниска, а по-тежките контузии образуват субкапсулни руптури. Същото важи и за натъртвания на кухи органи.

Диагностика на контузни белодробни наранявания

При 42-47% от изолираните наранявания на гръдния кош и при 80-85% от комбинираните се образуват белодробни контузии. По правило те се образуват при падане върху перваза или от височина над два метра, или когато има инерционно изместване на белия дроб с удар върху гръдната стена, например при автомобилни наранявания.

През първите 6 часа се отбелязва тежък задух и отслабване на дишането. След което се отбелязва подобрение на състоянието, клиничната картина се изглажда, но на 2-3-ия ден след нараняването настъпва характерно влошаване на състоянието: болката в гърдите се засилва, задухът се появява отново, образуват се физически и рентгенови промени, които определят три степени на тежест белодробна контузияили белите дробове.

Контузия от 1-ва степен

Придружен от образуването на алтеративен пневмонит (да не се бърка с пневмония - гнойно възпаление на крайните участъци белодробна тъкан) поради оток и кръвоизливи в отделни лобули на белите дробове (хемоптизата е изключително рядка - в 7% от случаите).

Болка в гърдите се появява отново при дишане и кашляне, умерена цианоза и задух, може би субфебрилна температура. Аускултация: отслабено дишане с фини мехурчета или крепитиращи хрипове. Рентгеновите лъчи на белите дробове, често в долния лоб, разкриват множество малки сенки със среден интензитет на белодробната тъкан; лимфни съдове). Влошаването продължава до 6-7-ия ден след нараняването, последвано от подобрение.

Контузия втора степен

Придружен от образуването на ексудативен хемоплеврит с локализация на излив в костофреничния синус или интерлобарния жлеб. Диспнея и цианоза са по-изразени и се появяват клинични признаци на плеврален синдром. На рентгенография на белите дробове има хомогенно равномерно потъмняване в областта на локализацията на излива.

Контузия III степен

Придружен от образуването на хемоаспирация или ателектаза на белия дроб с развитието на синдрома дихателна недостатъчност. Формира се изразен хипоксичен синдром, респираторен дистрес синдром. На рентгенография на белите дробове: по време на хемоаспирация, множество двустранни непрозрачности на белодробната тъкан от типа на "снежна виелица"; при белодробна ателектаза- хомогенен помътняване на белия дробс изместване на медиастинума към потъмняване.

Терминът "контузия" в превод от латински езикозначава "натъртване". По-точно определение на мозъчното сътресение гласи: общо поражениечовешкото тяло поради внезапно силно механично въздействие (вода, звук от въздушна вълна, удар с вода или земя и т.н.), което не винаги е придружено от увреждане на тъканите и органите. За това явлениехарактеризира се със загуба на съзнание от кратки периоди от време до продължителна кома. Характерни симптоми на мозъчно сътресение са амнезия, световъртеж, загуба на съзнание, главоболие, увреждане на слуха и зрението. След тежко сътресение човек може да загуби слуха и зрението, както и да изпадне в продължителна кома с нарушени функции на тялото. По правило видът на патологията зависи от увредения орган: контузия на мозъка, контузия на очите и др.

Последствията от мозъчното сътресение могат да бъдат различни: от временна загуба на зрение, слух и говор с по-нататъшно частично или пълно възстановяване до тежки психични разстройства.

Причини за мозъчно сътресение

Това явление може да доведе до тежки натъртванияпри силни промени в атмосферното налягане, силни взривни вълни, вибрации и т.н.

Сътресението може да бъде резултат от падане от голяма надморска височина, тяло, удрящо се във водната повърхност, блокирано от плътни тежки материали.

Симптоми на мозъчно сътресение

За мнозина е трудно да си представят как човек може да получи общо натъртване на тялото. Факт е, че когато е изложен на мощна взривна вълна, въздухът влиза в контакт с тялото с огромна сила. Въпреки факта, че този импулс е еднакъв, всеки орган реагира на него по различен начин. Най-често се увреждат мозъкът и нервната система, което води до сериозни последствиямозъчно сътресение.

При лека формаизлагането може да накара човек да загуби съзнание. Това състояние може да продължи няколко секунди или няколко часа, след което всички функции на тялото се възстановяват напълно. Всъщност при такова сътресение не се наблюдават други симптоми. Ако експозицията е твърде интензивна, човекът може да умре на място. Последствията от тежка контузия могат да се изразят както в съответните симптоми, така и в нарушения на дишането и в работата на сърдечно-съдовата система. Понякога има пълно спиране на дишането след сътресение и смърт. В повечето случаи нарушенията в тялото с умерена и тежка тежест се комбинират с костни фрактури, разкъсвания и натъртвания на вътрешните органи и сътресение.

Мозъчна контузия

Мозъчните контузии са особено опасни за хората, тъй като често се развиват общи разстройства, като загуба на съзнание, нарушения на кръвообращението и дишането, както и увреждане на мозъчната тъкан.

Увреждането на предните и задните централни гируси в лявото полукълбо води до сензорни нарушения, парализа и различни нарушения. Ако е засегната лявата темпорална или фронтална част, говорът може да бъде нарушен. Контузията на мозъка често е придружена от кръвоизливи и компресия на мозъчната тъкан чрез изтичане на кръв от мозъчните съдове.

Човек усеща признаци на увреждане дори в момента на сътресение или натъртване. Наблюдават се и кървене от носа и ушите, глухоняма. В повечето случаи подобна недостатъчност е обратима, но не се знае точно кога важни функции на тялото ще бъдат възстановени.

Често пациентите се оплакват от остър и продължителен психически стрес, главоболие и световъртеж, агресивност и раздразнителност. В някои случаи остават автономни нарушения, по-специално сънливост, прекомерно изпотяване, ускорен пулс, прилив на кръв към главата, цианоза на ръцете и някои други.

Контузия на очите

Има два вида контузии на очите:

• Директен - удар в очната ябълка с голям предмет, например топка, юмрук, треска при цепене на дърва;
• Непряко - сътресение на торса при падане.

Степента на увреждане се влияе от силата и посоката на удара, масата и скоростта на травматичния обект. В резултат на това след контузия може да възникне лек кръвоизлив в дебелината на окото, а при тежки наранявания съществува висок риск от разкъсване и разрушаване очна ябълка.

Силен удар в окото води до факта, че всички структури на органа се изместват назад. Самата очна ябълка е затворена структура, която е изпълнена с несвиваемо течно съдържание. Такова изместване по време на контузия провокира еднакво разтягане на фиброзната капсула на окото по ширина.

Лечение на мозъчно сътресение

След настъпване на мозъчно сътресение трябва да се направи всичко възможно, за да се осигури животът на човека в безсъзнание. Например, ако ударите водата и сте в безсъзнание, можете бързо да се задавите и да се удавите, така че в в такъв случайТук не става въпрос толкова за лечението на мозъчно сътресение, а по-скоро за първа помощ в такава ситуация.

Пострадалият трябва да се постави по гръб с лицето нагоре и да се слуша дишането му. Ако последното е нарушено, трябва незабавно да се направи изкуствено дишане. Преди да направите това, трябва да се уверите, че в устата и носа на човека не са се натрупали чужди предмети и вещества, например вода, пясък или пръст. Ако зъбите ви са силно стиснати, трябва да ги стиснете с помощта на подръчен предмет - нож, пръчка и др. След това трябва да почистите назофаринкса от мръсотия, първо с пръст, след това с чиста кърпа и хартиена салфетка. След това можете да започнете изкуствено дишане"уста на уста". В никакъв случай не трябва сами да извършвате сърдечен масаж през гръдния кош, тъй като при наранявания на вътрешните органи има голяма вероятност да влошите ситуацията.

Ако сътресението не е тежко, тогава жертвата бързо идва на себе си и се възстановява. Лечението на мозъчното сътресение включва коригиране и елиминиране на последиците от сътресението.

При парализа и пареза на пациента се предписва физиотерапия, а ако речта е засегната, логопедични сесии.

По време на остър периодведнага след наранявания с контузия на главата е необходимо да се приложи студ към главата и да се осигури на пациента пълна почивка. Ако има кървене, човек се нуждае от спешна помощ медицински грижи, по-специално при спиране на кървене и хоспитализация при сериозни наранявания.

След такъв стрес, при условие, че тялото се възстанови, е по-добре пациентът да откаже работа, дълъг престой в тесни и шумни помещения и да избягва условия с високи температури.

Благоприятен ефект имат бани с добавка на борови иглички, хмел, маточина, корен от божур и валериана.

Слух, зрение, главоболие, повръщане, бърза уморяемости раздразнителността са последствия от контузията. Този термин е от латински произход и се превежда като „натъртване“. По-нататък в статията ще анализираме подробно какво е мозъчно сътресение.

Главна информация

Когато разглеждате въпроса какво е сътресение, първо трябва да се обърнете към медицински справочници. Според информацията в тази литература това понятие означава общо увреждане на тялото поради механично въздействие. То от своя страна може да бъде въздух, вода или звукова вълнаот експлозия или друг процес. Контузия се получава и от удар в земята. Трябва да се отбележи, че жертвата може да няма външни Когато отговаряте на въпроса какво е сътресение, трябва да се отбележи една ясна разлика между него и натъртване. Така че последното, като правило, не е придружено от загуба на съзнание от жертвата. В особено тежки случаи на мозъчно сътресение пациентът може да изпадне в кома. Също така, при възстановяване на съзнанието, жертвата изпитва известни затруднения с говора и слуха, възможна е амнезия, която не се наблюдава при нормална синина. Различават се степени на контузия. Те са общо три.

Мозъчно увреждане

Общи признаци на това състояние- световъртеж и загуба на съзнание, в повечето случаи повръщане. Други симптоми зависят от тежестта на нараняването. Интензивността на вече описаните симптоми също се увеличава в зависимост от това колко сериозно е нараняването на лицето. По този начин леката контузия, в допълнение към горното, е придружена от шум в ушите и заекване. при тази степен на тежест продължителността е относително кратка. Всички последствия за жертвата, като правило, изчезват в рамките на няколко дни.

Какво е умерено сътресение? Това състояние може да бъде придружено от нос, нестабилност дихателната система. Вероятно малък неволно потрепванеглавата на жертвата. На пълно възстановяванеможе да отнеме няколко седмици, докато пациентът се излекува.

Тежка мозъчна контузия възниква на фона на загуба на съзнание по време на дълъг период. В частност трудни случаипациентът може да изпадне в кома. В допълнение, симптомите включват нарушение на сърдечно-съдовата и системи за задвижване, неволно отделяне на отпадъчни продукти, както и обща летаргия и летаргия на пострадалия. Вероятна е и постоянна сънливост.

При мозъчни контузии е важно да се установи къде е ударът. Последствията от мозъчното сътресение зависят от това. Така че, ако фокусът е върху фронталния или слепоочния дял, след като дойде в съзнание, пациентът ще има проблеми с говора, заекване или дори неспособност да каже нещо свързано. Ако първият засегнат човек или тилна част, се наблюдават сетивни нарушения и парализа.

Контузия на ухото

Взривната вълна, въздушна или водна, много често уврежда слуховите органи. Освен това става дума както за краткотрайни проблеми, така и за тежки анатомични промени. Увреждането на слуха възниква поради рязка промяна в налягането върху тъпанчето. Често дори се разкъсва. Въпреки това, като засяга само мембраната този видсътресението не се ограничава до, въздействието също се появява върху нервни окончания. Това води до временна загуба на ориентация и говорни нарушения. Пълната загуба на слуха поради тази контузия е изключително рядка. Едностранната глухота е по-честа и общ упадъкчуваемост. Въпреки това, първите симптоми, които могат да се наблюдават веднага след контузия, са пълен слух и говор. Вярно е, че тези последици най-често са краткотрайни всъщност - тяхната продължителност рядко надвишава няколко дни.

Контузия на очната ябълка

Рискът от загуба на зрение при този вид увреждане е много висок. Независимо от тежестта на нараняванията, при пострадалия се наблюдава временно или трайно влошаване на очната функция. Такова нараняване, в допълнение към нивото на тежест, се различава и в областта на увреждането. Така че може да бъде пряко и косвено. Първият тип включва увреждане, при което очната ябълка е пряко засегната от удара. Силният директен удар върху него води до разтягане на фиброзната капсула в ширина. Тази контузия се счита за лека, когато пациентът е диагностициран само с леко кървене. Тежките форми включват наранявания до анатомично разрушаване на очната ябълка. Косвените щети са по-малко опасни. Те се причиняват от общ шок на тялото, например при падане от голяма височина.

Първа помощ

Всяко сътресение на мозъка изисква незабавна медицинска намеса. Струва си да се помни, че жертвите се нуждаят от пълна почивка и хоспитализация. Преди да пристигнат лекарите, пострадалият от контузии трябва да бъде поставен на хладно място на една страна, така че ако има повръщане, това да не затруднява дишането на жертвата. Ако се наблюдава кървене, то е необходимо да се спре, като говорим както за външно, така и за вътрешно увреждане. Студът е основният съюзник при оказване на помощ на човек с контузиен шок. Ако инцидентът се случи през лятото, върху главата на жертвата трябва да се постави мокра, студена кърпа, което ще улесни носенето болезнени симптоми. За охлаждане се използват и компреси с лед.

Последваща терапия

Медикаментозното лечение на последствията от сътресение се извършва главно с аналгетици и транквиланти. Тези лекарства могат да облекчат острата болка и да успокоят жертвата. Въпреки това може да се наложи допълнителна корекция на лекарството, ако симптомите са прекомерно изразени. Например, бета-блокерите се използват при тахикардия и хипертония. Дълго време в случаите на мозъчна контузия се практикува да се предписват ноотропи и лекарства за подобряване на кръвообращението на пациентите. На пациента са предписани и диуретици, ксантинови производни, витамини от група В и магнезиев сулфат. въпреки това положително действиеТези лекарства не са установени до момента, така че тези рецепти се считат за анахронизъм. от Не лечение с лекарствана пациентите, страдащи от парализа, конвулсии и други проблеми с движението, се предписва тренировъчна терапия, а хората с контузии с говорни проблеми се съветват да посетят логопед.

Живот след травма

В края на лечението човекът, претърпял сътресение, ще трябва да промени ритъма си на живот, тъй като тялото е изпитало стресова ситуация. Пациентът трябва да ограничи присъствието си в горещи и шумни помещения; не се препоръчва и работа, която изисква постоянно внимание и стрес. Въз основа на опита на традиционната медицина, хората с черупков шок се съветват да включват растителни храни в диетата си. Препоръчват се периодични бани с маточина и хмел, борови иглички, корен от валериана и божур.

Следвайки ритъма на съвременния живот в мегаполис, е много трудно да се избегнат наранявания. Човек е редовно изложен на различни патологични фактори: светлина, шум, прах, радиация, химическо и биологично замърсяване заобикаляща среда. Към някои от тях сме адаптирани още от раждането, докато към други трябва да се адаптираме само в процеса на растеж и развитие. Контузията е вид травматично увреждане, при което настъпва промяна в адаптационните механизми и нарушаване на физиологичния баланс на системите на тялото.

Какво е мозъчно сътресение?

Най-често контузията в съзнанието и разбирането на много хора се свързва с военна дейност. Въпреки това възможността в мирни условиявземете го не по-малко.

Сътресението най-често се случва при лица, свързани с военна служба

Контузията е остро нараняване, което възниква като отделни органи, и всички системи, възникващи под въздействието на мощен физико-механичен фактор. При този вид нараняване може да няма видими нарушения на физиологичната и анатомична цялост на тялото на жертвата, но се наблюдават сериозни нарушения във функционалното равновесие.

Контузията грубо нарушава основните физиологични процеси, нарушава функционирането на двигателно-сензорните системи и причинява разстройство на висшите психични функции. В същото време подозрението за този вид нараняване е доста проблематично.

Възможен синоним на думата „контузия“ е „натъртване“. В съвременната медицина обаче няма термин „контузия на цялото тяло“, поради което тези понятия са идентични само когато се използва контузия в контекста на локално нараняване (например контузия на ушната мида). Понякога в военна медицинаЗа да обозначат патологията, те прибягват до понятията „травматично зашеметяване“ и „травма в резултат на действието на взривна вълна“.

Механизми на нараняване

Основният разрушителен фактор при сътресение е ударна вълна, която представлява вибрации на въздушното пространство с различни честоти и сили, които въздействат върху човешкото тяло. Под тях патогенно влияниеИма промяна в баланса на системите на човешкото тяло, което води до неговото физиологично преструктуриране.

Поради нарушаване на хомеостазата (постоянство вътрешна среда) има промяна в нивото на произвежданите хормони, невротрансмитери, ензими и биологично активни вещества. За да върне всичко на мястото си, тялото активно използва своя възстановителен потенциал, което води до срив в адаптационните механизми.

Възможни класификации

В момента в местната и чуждестранната травматология лекарите използват няколко различни класификации, всеки от които отразява определени характеристики на настъпването на нараняването и неговите последици.

Класификация по засегната област:

• контузия на гръбначния нерв;
• контузия на костите;
• контузия увреждане на гръбначния мозък;
• контузия увреждане на мозъка;
• контузия на органите на слуха и равновесието;
• контузия на органите на зрението;
• контузно увреждане на гръбначния стълб;
• контузия увреждане на пикочния апарат;
• контузия на сърцето и съседните съдове.

Класификация по степен на процеса:

• обща контузия;
• локална контузия.

Общата контузия е еднакво увреждане на всички системи на тялото. Локалният се характеризира с наличие на травматична патология на един или повече органи. Такава контузия е много опасна и води до по-продължителни усложнения при лечението.

Класификация по причини:

• удар от снаряд по време на военни операции;
• мозъчно сътресение поради наранявания по време на работа;
• битови сътресение.

Най-често лекарите трябва да диагностицират военния персонал с „шок от черупки“: повече от 40% от войниците са имали нещастието да претърпят това нараняване поне веднъж в живота си. На второ място по честота на възникване е трудовата злополука сред работниците в различни предприятия. Сътресението в ежедневието е доста рядко.

Класификация според комбинацията с други наранявания:

• изолирана контузия;
• комбинирана контузна лезия;
• комбинирана контузия.

Класификация на тежестта на сътресението:

• I степен - леко увреждане;
• II степен - умерено увреждане;
• III степен - тежки увреждания.

При първа степен на мозъчно сътресение човек губи съзнание за не повече от 30-40 минути. В някои случаи етапът на липса на съзнание изобщо не се проявява. След като се събуди, пострадалият за известно време е дезориентиран в пространството, не може да говори, чува и да се движи нормално, не помни предишни събития. Симптомите отшумяват в рамките на няколко часа.

Втората степен се характеризира с липса на съзнание за повече от два часа. След това пострадалият се оплаква от тежко главоболие, гадене или повръщане, зениците му може да са с различна големина. Продължителността на когнитивното увреждане е повече от 12-24 часа. Възстановяване след мозъчно сътресение средна степентежестта е повече от месец.

Тежкото увреждане се характеризира с пълно потискане на съзнанието до кома, чиято продължителност може да варира от няколко дни до няколко месеца. Рефлексите на пациента са потиснати; дишането и стимулирането на сърцето изискват специални устройстваподдържане на живота. След като излезе от кома, пациентът може напълно да забрави някои събития от живота и да загуби умения за самообслужване, реч и някои двигателни функции. Продължителността на възстановяване след такъв инцидент може да бъде няколко години.

Класификация според наличието или липсата на усложнения:

• сложна контузия;
• неусложнена контузия.

Неусложнената контузия е най-лекият вид травматично увреждане и се среща по-често в мирно време при ежедневни взаимодействия. Усложнената контузия засяга предимно хора, свързани с излагане на каквото и да е отрицателен фактор, както и военните. Този вид патология се лекува само от лекари със специално обучение, а терапията продължава много месеци.

Причини и рискови фактори

Сътресението може да има няколко причини. Условията за появата на патология в ежедневието, на работното място и на бойното поле се различават значително един от друг, така че подходите за диагностика и лечение ще се различават един от друг.

Експлозията е една от често срещани причиничерупков удар

Таблица: причини за контузия при различни състояния

Таблица: причини за контузно увреждане на отделни органи

Рискови фактори

Като всяко травматично нараняване, мозъчното сътресение има определени рискови фактори. Чрез намаляване на техния брой се свежда до минимум възможността за възникване на патология. Но за съжаление повечето от тях не могат да бъдат напълно елиминирани.

Основни рискови фактори:

• клас опасни видовеспорт;
• работа във физико-химическото производство;
• работа, свързана с въздействието на вибрациите върху тялото;
• дълъг престой в зоната на радиационно замърсяване;
• работа с радиация с висока мощност;
• нарушаване на правилата за безопасност при работа с оръжие;
• нарушаване на правилата за движение във военния транспорт;
• престой в зоната на взривната вълна;
• непосредствена близост до военен полигон, където се тестват оръжия.

Симптоми и характеристики на различни видове лезии

Контузията се развива бързо през първите няколко минути след нараняването. Много хора погрешно го бъркат с шок. Това се дължи на факта, че в първите минути след началото на сътресението, както и в началните моменти след началото състояние на шок, жертвата не реагира по никакъв начин на случващото се.

Загубата на съзнание е един от основните признаци на мозъчно сътресение

Първите признаци на мозъчно сътресение:

1. Загуба на съзнание. Липсата на отговор на външни стимули, избледняването на рефлексите и различните размери на зеницата показват началото на сътресение. При лека степен на нараняване загубата на съзнание продължава не повече от половин час, в тежки случаивсичко може да бъде усложнено от продължителна кома, възстановяването от която може да отнеме дни, месеци и дори години.
2. Нарушаване на ориентацията в пространството, времето и себе си. След като пациентът дойде в съзнание, той дълго времее в объркано състояние, а именно: не може да отговори на прости въпроси относно местонахождението, обстоятелствата и времето на нараняване. В някои случаи жертвите не могат дори да посочат правилно името си и региона на пребиваване - това е признак на сериозно усложнение.
3. Дисфункция на сфинктера. Продължителният престой в безсъзнание води до нарушаване на контрола върху работата на сфинктерите: човек може да изпита неволно уриниранеили дефекация.
4. Гадене и повръщане. Известно време след като се върне в съзнание, човекът ще страда от болезнени вълни на гадене, придружени от изпразване на стомаха: въздействието на ударната вълна причинява разклащане на центъра за повръщане, разположен в продълговатия мозък. Стимулирането му води до образуване на продължителни пристъпи на повръщане.
5. Главоболие и фотофобия. Контузията винаги е свързана с увреждане на структурите на гръбначния или главния мозък. Това води до дразнене на рецепторите на менингите и образуване на болка. Фотофобията е неразделен спътник на почти всички подобни наранявания. Продължителността му варира от няколко часа до пет до седем дни.
6. Нарушение на паметта. Това е най неприятен знакмозъчно сътресение. Засегнатото лице може да не разпознава близките си, града си или дори дома си дълго време. Литературата описва случаи, когато хората след удар от снаряд са били сигурни, че не живеят живота си. Нарушението на паметта може да бъде временно или постоянно. Постепенно се връща при пациента, понякога това може да се случи под формата на проблясъци на спомени.

Мозъчна контузия

Контузията на главния и гръбначния мозък е доста често срещано явление. Тази лезия е на трето място по честота сред уврежданията на нервната система. Лечението на тази патология трябва да се извършва съвместно от неврологични и травматологични лекари.

Доста често контузията засяга мозъка

Клинична картина на контузия на главния и гръбначния мозък:

• загуба на съзнание;
• нарушение на ориентацията в пространството и времето;
• загуба на слух, зрение и обоняние;
• парализа и пареза на горните и долните крайници;
• дисфункция на тазовите органи (неволно уриниране, задържане на урина);
• кървене от носа;
• умствена изостаналост;
• явления на агресия и самоагресия след излизане от период на инхибиране;
• мигрена и световъртеж;
• явления на гадене и повръщане от центрогенен характер;
• конвулсивен синдром;
• епилептични припадъци.

Контузия на зрителния апарат

Повечето от информацията, постъпваща в мозъка, се доставя през очите. Когато визуалният анализатор е повреден по време на сътресение, човек е напълно лишен от едно от основните сетива, което е доста сериозно психологическо изпитание за много хора.

При контузия на окото се получава кръвоизлив

Основните клинични прояви на контузия на очите:

• различни диаметри на зеницата;
• отсъствие приятелска реакциязениците да светят;
• бързи неравномерни движения на очите - нистагъм;
• кръвоизлив в ретината;
• оток на роговицата;
• намалена яснота и зрителна острота (замъглено зрение);
• пълна или частична загуба на зрение на едното или двете очи;
• появата на страбизъм поради контузия на вътреочните мускули;
• нарушение на настаняването (настройка на зрението от близо до далеч);
• катаракта;
• язвени лезии на роговицата;
• нарушение на способността за отваряне и затваряне на очите.

Контузия на вестибуларния и слухов апарат

Увреждането на слуховия орган може да бъде причинено от силно излагане на звук, което уврежда тъпанчето, както и поради въздействието на въздушна вълна.

Загубата на слуха задължително придружава всяко сътресение. При лека степен човек е лишен от способността да чува от няколко минути до половин час, докато при тежки и умерени увреждания продължителността на зашеметяването е няколко часа или седмици.

Болката в ухото и загубата на слуха показват нараняване

Основните признаци на увреждане на слуховия апарат и вестибуларния апарат:

• нарушение на ориентацията в пространството;
• нестабилна походка;
• нестабилност в позицията на Ромберг (изправено положение с затворени очии ръце, протегнати напред);
• падане при внезапно завъртане на главата или тялото;
• невъзможност за движение без асистент;
• кървене от външните слухови канали;
• намаляване или пълна загубаслух в едното или двете уши.

Контузия на пикочно-половата система

Най-често този вид нараняване възниква, когато основният фокус на ударната вълна е долната половина на тялото. В този случай може да възникне изместване на тазовите органи и нарушаване на тяхната функция.

Болката в областта на бъбреците показва увреждане на бъбреците

Основни прояви на нараняване:

• появата на кървави примеси в урината;
• болка в бъбреците и таза;
• болка при уриниране;
• спонтанно уриниране - липса на контрол върху сфинктерите;
• фалшиво желание за уриниране;
• продължително задържане на урина;
• сексуална дисфункция.

Контузия на сърцето и съседните съдове

Контузионно увреждане на сърцето възниква поради механично въздействие върху областта на гръдния кош. Това води до прекъсвания във функционирането на органа и се отразява негативно на сърдечния ритъм.

При тежка контузия е възможно пълно спиране на сърдечния мускул.

Сърдечна контузия възниква поради наранявания на гръдния кош

Първите признаци на сърдечна контузия:

• задух и невъзможност за дишане;
• остри и силна болказад гръдната кост;
• излъчване на болка към лакътя, ръката, рамото и лопатката;
• повишен сърдечен ритъм;
• усещане за потъващо сърце и прекъсвания в работата му;
• появата на студена пот и бледа кожа.

Диагностика на състоянието

За да се разграничи сътресение от обикновена синина, сътресение или шок, е необходимо да се извърши широк спектър диагностични мерки. Тъй като не е възможно да се интервюира пациентът в началото след нараняването, се събира кратка история на живота от най-близките му роднини или приятели, както и обстоятелствата на нараняването и първите извършени тестове терапевтични мерки- от очевидци на инцидента.

След като пациентът се върне в съзнание, лекарят събира оплаквания и проверява органите на зрението, слуха, обонянието и способността на пациента да движи крайниците си. Въз основа на получените данни се поставя предварителна диагноза.

Разговор с пациента - важен етапснемане на анамнеза

Инструментални диагностични методи

За да се установи окончателната диагноза, специалистите прибягват до помощ съвременни методиизследвания. Те ни позволяват да изясним тежестта на лезията и да предложим възможни резултати.

Основни методи инструментално изследване, са:

• Рентгеново изследване: установява дали е нарушена целостта на костите (череп, крайници, гръбначен стълб);
• Ултразвукова диагностика: ще покаже наличието или отсъствието на хематоми и увреждане на меките тъкани;
• електроенцефалография: е запис на биоелектричните потенциали на мозъка, с негова помощ можете да проследите намаляването и увеличаването на активността на определен сегмент, което ще ви позволи да разберете местоположението на увреждането;
• компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс: ще ви позволи да разграничите мозъчното сътресение от натъртване, фрактура или сътресение;
• изследване на зрителната острота и измерване на вътреочното налягане: ще помогне за диагностициране на зрителна контузия;
• хардуерна диагностика на остротата на слуха с помощта на аудиометрия: ще покаже степента на увреждане на слуховите органи;
• статични и динамични функционални тестове: ще ви позволят да определите увреждане на органите на баланса;
• микроскопско изследване клетъчен съставцереброспинална течност с помощта на пункция: ще ви позволи да поставите диагноза контузия на гръбначния мозък.

Лечение на патология

Лечението на леки, тежки и умерени контузии може да варира значително.При неусложнена патология продължителността на лечението и възстановяването е около седмица.

При лечение на контузни лезии от всякаква тежест е необходимо стриктно спазване на почивката в леглото, намаляване отрицателно въздействиевърху засегнатия орган и пълната липса на негативни стресови фактори.

Първа помощ при мозъчно сътресение

Всяко лице, присъстващо на мястото на инцидента, трябва да може да окаже първа помощ.

Специализирана помощ се предоставя от лекари в спешното отделение или болницата.

Алгоритъм на действия при сътресение:

1. Проверете основния жизнени показатели: дишане, сърцебиене.
2. Определете дали човек е в съзнание, като леко потупате лицето.
3. Обадете се на спешна медицинска помощ.
4. Поставете жертвата в хоризонтално положение по гръб.
5. Обърнете главата си настрани, така че пациентът да не се задави с повръщане.
6. Ако има повръщане, препоръчително е да го отстраните от устата с носна кърпа или кърпа.
7. Ако има кървене от носа или ушите, е необходимо да се направят тампони от памучна вата или памучни тампони, за да се спре кървенето.
8. В присъствието на припадъкТрябва внимателно да фиксирате главата на пациента и да се уверите, че той не наранява себе си или другите.

• наклонете главата на пациента назад: това може да доведе до навлизане на повръщане в дихателните пътища;
• привеждане на пациента в съзнание чрез удари или поливане на лицето с вода;
• Извършете сърдечен масаж на пациент с наранявания на гръдния кош;
• опитайте се да дадете на пациента болкоуспокояваща таблетка.

Видео: първа помощ при сътресение

Стационарно лечение и лекарства

След оказване на първа помощ в линейка, пациентът трябва да бъде изпратен в специализирано отделение по травматология, интензивно лечение или интензивни грижи. През първите няколко дни след нараняването трябва да останете в леглото.Пациенти в изключително тежко състояние в тежко състояние, свържете се с устройството изкуствена вентилациябели дробове.

Лекарства, използвани при мозъчно сътресение:

• болкоуспокояващи: Аналгин, Морфин, Метилморфин и Наркотин ще намалят синдром на болкаи облекчаване на състоянието на жертвата;
• нестероидни противовъзпалителни средства се предписват за намаляване на тъканния оток: ибупрофен, нимезулид, кеторолак, диклофенак;
• глюкокортикостероидите ще намалят възпалението и ще облекчат спазма: преднизолон, метилпреднизолон;
• успокоителните средства помагат за възстановяване на нервно-психическия баланс: тинктура от валериана и motherwort, камфор;
• антиеметични лекарства блокират импулси от центъра на повръщане, намалявайки честотата на пристъпите на гадене: ондасетрон, прометазин, циклизин;
• диуретици облекчават церебралния оток и стимулират бъбречната функция: фуроземид, хидрохлоротиазид, манитол;
• антидепресанти намаляват риска от астеновегетативен синдром в бъдеще: флуоксетин, сертралин.

Фотогалерия: лекарства, използвани за лечение на наранявания

Аналгинът облекчава добре болката
Диклофенак ще помогне да се отървете от възпалението
Фуроземидът ще предотврати развитието на мозъчен оток

В случаи на комбинирано увреждане на тялото, както и при образуване на обширна компресия или хематом различни органиизползва се хирургично лечение. Той е насочен към декомпресия и намаляване на вътречерепното налягане.

Народна медицина

Методите на традиционната медицина могат да се използват само при леки неусложнени контузии.Преди да използвате който и да е продукт, трябва да се свържете със специалист и да се консултирате, като вземете предвид възможните последствия. В никакъв случай не трябва да използвате само традиционни методи без медикаментозно лечение, тъй като те са насочени само към намаляване на симптомите, а не към премахване на причината.

Традиционната медицина е добра за облекчаване на симптомите на мозъчно сътресение

За лечение на лека контузия можете да приготвите следните рецепти:

1. 10 с.л. л. лайка, залейте с 1 литър вряща вода и оставете да вари два часа. След като получената течност се охлади, трябва да отстраните цветята и да пиете инфузията по една чаша два пъти на ден. Смята се, че лайката има седативен ефект.
2. 2 с.л. л. ябълков оцете необходимо да се разтвори в 0,5 л студена вода. След това трябва да намокрите марля в получената оцетна вода и да я поставите на челото си. Този метод помага за справяне с мигрена.
3. 2 големи листа от репей и 10 листа от касис се запарват в 1 литър гореща вода. След като течността изстине, трябва да натопите в нея памучна вата и да я поставите върху болното място, като отгоре я покриете с кърпа. Дръжте го не повече от час. Такъв компрес ще помогне за облекчаване на подуване в случай на локално натъртване.

Възстановяване след мозъчно сътресение

Възстановяването от контузия е много важен период. Лечение дългосрочни последствияс контузии се занимават специалисти по медицинска рехабилитация. Всеки пациент, претърпял мозъчно сътресение, трябва да бъде наблюдаван от психиатър.

Лечебна гимнастика и масажи

Курс от терапевтични упражнения за възстановяване на мускулите и нервен тонособено важно за пациенти, които са били в кома за дълго време. С помощта на треньор те постепенно овладяват пространството на салона, като се редуват дихателни упражненияи физическа активност. Продължителността на терапевтичните упражнения е няколко месеца или години.

Лечебната гимнастика насърчава бързо възстановяванеслед нараняване

Масажът на засегнатите зони се извършва от специалист. Препоръчително е да започнете с бавни и плавни потупващи и поглаждащи движения, като постепенно добавяте щипки и интензивно разтриване на увредените зони. Можете също така да извършвате масаж сами, като предварително сте получили информация от специалист по медицинска рехабилитация за начина на неговото изпълнение.

Корекция на когнитивни нарушения

Много пациенти след претърпяна травма изпитват проблеми с по-нататъшната социализация и връщането в обществото. За да направите това, след като се възстановите от кома, им се препоръчва да посетят психиатър. С негова помощ много хора преодоляват депресията и могат да продължат живота си спокойно. Лекарят показва на пациента някои начини за решаване на проблема, на които самият той не е обърнал внимание.

Всички пациенти, преживели черупков шок, трябва да посетят психиатър

Прогноза след нараняване и възможни последствия

Хора, които страдат лесен етапчерупков шок, бързо се върнете към обичайния ритъм на живот. При тежки и умерени стадии този процес може да продължи много месеци и дори години. Необходимо е семейството, приятелите и психолозите да бъдат постоянно с жертвата: това ще им позволи да осъзнаят случилото се възможно най-бързо и да продължат да живеят премерен живот, без да се затварят в себе си.

Усложнения и последствия от мозъчно сътресение:

• загуба на слуха в едното или двете уши;
• намалена зрителна острота или пълна слепота;
• пареза и парализа на крайниците;
• нарушения на уринирането и дефекацията;
• сексуална дисфункция;
• безсъние и ходене насън;
• нарушения на речта и писането;
• мигрена, главоболие и световъртеж;
• астеновегетативен синдром - слабост, летаргия, адинамия, липса на емоционален компонент;
• депресивни и суицидни състояния;
• внезапни пристъпи на агресия;
• промяна в характера и поведението на жертвата.

Превантивни действия

За съжаление, като се има предвид темпото на съвременния живот, е невъзможно напълно да се елиминира възможността от нараняване. индустриализация, голям бройРазлични производствени техники и военни операции правят това невъзможно. Но си струва да запомните, че спазването на определени правила ще помогне в някои случаи да избегнете нараняване.

За да се предпазите от сътресение, трябва:

• спазвайте мерките за безопасност при работа;
• използвайте заглушители и тапи за уши при стрелба с оръжие;
• не скачайте във водата от голяма височина;
• използвайте предпазни въжета при работа на височина;
• наблюдават условията на труд в производството.

Сътресението е доста ужасно нараняване, след което животът на човек може да се промени драматично. Да избегна възможни усложненияИ неприятни последици, за лечение на това нараняване определено трябва да се свържете със специалист. Квалифицирани психологическа помощсъщо ще помогне за бързо и ефективно справяне с проблемите на по-нататъшната адаптация в обществото.