Продълговатият мозък: структура и функции. Човешкият продълговат мозък Продълговатият мозък е отговорен за следните функции

Това е част от мозъка, разположена между гръбната и.

Структурата му се различава от структурата на гръбначния мозък, но в продълговатия мозък има редица структури, общи с гръбначния мозък. И така, едноименните възходящи и низходящи преминават през продълговатия мозък, свързвайки гръбначния мозък с мозъка. Редица ядра на черепните нерви са разположени в горните сегменти на шийния гръбначен мозък и в каудалната част на продълговатия мозък. В същото време продълговатият мозък вече няма сегментна (повтаряща се) структура, сивото му вещество няма непрекъсната централна локализация, а е представено под формата на отделни ядра. Централният канал на гръбначния мозък, пълен с цереброспинална течност, на нивото на продълговатия мозък се превръща в кухината на IV вентрикула на мозъка. На вентралната повърхност на дъното на IV вентрикула има ромбоидна ямка, в чието сиво вещество са локализирани редица жизненоважни нервни центрове (фиг. 1).

Продълговатият мозък изпълнява сензорни, проводими, интегративни и двигателни функции, осъществявани чрез соматични и (или) автономни системи, които са характерни за цялата ЦНС. Моторните функции могат да се изпълняват от продълговатия мозък рефлексивно или участват в изпълнението на произволни движения. При осъществяването на някои функции, наречени жизненоважни (дишане, кръвообращение), ключова роля играе продълговатият мозък.

Ориз. 1. Топография на разположението на ядрата на черепномозъчните нерви в мозъчния ствол

В продълговатия мозък се намират нервните центрове на много рефлекси: дишане, сърдечно-съдови, изпотяване, храносмилане, сукане, мигане, мускулен тонус.

Регламент дишанеизвършва се през, състоящ се от няколко групи, разположени в различни части на продълговатия мозък. Този център се намира между горната граница на моста и долната част на продълговатия мозък.

сукателни движениявъзникват от дразнене на лабиалните рецептори на новородено животно. Рефлексът се осъществява с дразнене на чувствителните окончания на тригеминалния нерв, чието възбуждане се превключва в продълговатия мозък към двигателните ядра на лицевия и хипоглосалния нерв.

Дъвченерефлексът възниква в отговор на дразнене на рецепторите на устната кухина, които предават импулси към центъра на продълговатия мозък.

преглъщане -сложен рефлексен акт, в осъществяването на който участват мускулите на устната кухина, фаринкса и хранопровода.

мигасе отнася до защитни рефлекси и се провежда с дразнене на роговицата на окото и нейната конюнктива.

окуломоторни рефлексидопринасят за сложното движение на очите в различни посоки.

Рефлекс на повръщаненастъпва при дразнене на рецепторите на фаринкса и стомаха, както и при дразнене на вестибуларните рецептори.

рефлекс на киханевъзниква при дразнене на рецепторите на носната лигавица и окончанията на тригеминалния нерв.

кашлица- защитен дихателен рефлекс, който възниква при дразнене на лигавицата на трахеята, ларинкса и бронхите.

Продълговатият мозък участва в механизмите, чрез които се постига ориентацията на животното в околната среда. За регулиране равновесиепри гръбначните животни са отговорни вестибуларните центрове. Вестибуларните ядра са от особено значение за регулирането на позата при животните, включително птиците. Рефлексите, които осигуряват баланса на тялото, се осъществяват през центровете на гръбначния мозък и продълговатия мозък. В експериментите на R. Magnus е установено, че ако мозъкът се изреже над медулата, тогава когато главата на животното е наклонена назад, гръдните крайници се изпъват напред, а тазовите крайници се огъват. В случай на спускане на главата, гръдните крайници се огъват, а тазовите крайници се изправят.

центрове на продълговатия мозък

Сред многобройните нервни центрове на продълговатия мозък особено важни са жизнените центрове, от запазването на функциите на които зависи животът на организма. Те включват центровете на дишането и кръвообращението.

Таблица. Основните ядра на продълговатия мозък и моста

В продълговатия мозък се намират ядрата на пет черепни двойки нерви (VIII-XII). Ядрата са групирани в каудалната част на продълговатия мозък под дъното на IV вентрикул (виж фиг. 1).

Ядрото на XII двойка(хиоиден нерв) се намира в долната част на ромбовидната ямка и трите горни сегмента на гръбначния мозък. Представен е главно от соматични двигателни неврони, чиито аксони инервират мускулите на езика. Невроните на ядрото получават сигнали по аферентните влакна от сетивните рецептори на мускулните вретена на мускулите на езика. В своята функционална организация ядрото на хипоглосния нерв е подобно на двигателните центрове на предните рога на гръбначния мозък. Аксоните на холинергичните двигателни неврони на ядрото образуват влакна на хипоглосния нерв, следвайки директно нервно-мускулните синапси на мускулите на езика. Те контролират движенията на езика при приемане и обработка на храната, както и при осъществяване на речта.

Увреждането на ядрата или самия хипоглосен нерв причинява пареза или парализа на мускулите на езика от страната на нараняването. Това може да се прояви чрез влошаване или липса на движение на половината език от страната на нараняването; атрофия, фасцикулации (потрепвания) на мускулите на половината от езика от страната на нараняването.

Ядро XI двойка(допълнителен нерв) е представен от соматични двигателни холинергични неврони, разположени както в продълговатия мозък, така и в предните рога на 5-6-ия горен цервикален сегмент на гръбначния мозък. Техните аксони образуват невромускулни синапси върху миоцитите на стерноклеидомастоидния и трапецовидния мускул. С участието на това ядро ​​могат да се извършват рефлексни или доброволни контракции на инервираните мускули, което води до накланяне на главата, повдигане на раменния пояс и изместване на лопатките.

Core X чифт(нервс вагус) - нервът е смесен и се образува от аферентни и еферентни влакна.

Едно от ядрата на продълговатия мозък, където аферентните сигнали идват от влакната на вагуса и влакната на VII и IX черепни нерви, е самотно ядро. Невроните на ядрата VII, IX и X двойки на черепните нерви са включени в структурата на ядрото на единичния тракт. Сигналите се пренасят към невроните на това ядро ​​по аферентните влакна на блуждаещия нерв главно от механорецепторите на небцето, фаринкса, ларинкса, трахеята и хранопровода. В допълнение, той получава сигнали от съдови хеморецептори за съдържанието на газове в кръвта; сърдечни механорецептори и съдови барорецептори за състоянието на хемодинамиката, рецептори на стомашно-чревния тракт за състоянието на храносмилането и други сигнали.

Ростралната част на единичното ядро, понякога наричано вкусово ядро, получава сигнали от вкусовите рецептори по влакната на блуждаещия нерв. Невроните на единичното ядро ​​са вторите неврони на вкусовия анализатор, които получават и предават сензорна информация за вкусовите качества към таламуса и по-нататък към кортикалната област на вкусовия анализатор.

Невроните на единичното ядро ​​изпращат аксони към взаимното (двойно) ядро; дорзалното двигателно ядро ​​на блуждаещия нерв и центровете на продълговатия мозък, които контролират кръвообращението и дишането, и чрез ядрата на моста - към амигдалата и хипоталамуса. Единичното ядро ​​съдържа пептиди, енкефалин, субстанция Р, соматостатин, холецистокинин, невропептид Y, които са свързани с контрола на хранителното поведение и автономните функции. Увреждането на единичното ядро ​​или единичния тракт може да бъде придружено от хранителни разстройства и респираторни нарушения.

Като част от влакната на блуждаещия нерв следват аферентни влакна, провеждащи сензорни сигнали до гръбначното ядро, тригеминалния нерв от рецепторите на външното ухо, образуван от сензорни нервни клетки на горния ганглий на блуждаещия нерв.

Дорзалното двигателно ядро ​​е изолирано от ядрото на блуждаещия нерв. (гръбначенмоторядро) и вентралното моторно ядро, известно като взаимно (n. двусмислен). Дорзалното (висцералното) моторно ядро ​​на блуждаещия нерв е представено от преганглионарни парасимпатикови холинергични неврони, които изпращат своите аксони латерално към X и IX черепномозъчни нервни снопове. Преганглионарните влакна завършват в холинергични синапси на ганглийни парасимпатикови холинергични неврони, разположени предимно в интрамуралните ганглии на вътрешните органи на гръдния кош и коремната кухина. Невроните на дорзалното ядро ​​на блуждаещия нерв регулират работата на сърцето, тонуса на гладките миоцити и жлезите на бронхите и коремните органи. Техните ефекти се осъществяват чрез контрол на освобождаването на ацетилхолин и стимулиране на M-ChR клетките на тези ефекторни органи. Невроните на дорзалното моторно ядро ​​получават аферентни входове от невроните на вестибуларните ядра и при силно възбуждане на последните човек може да изпита промяна в сърдечната честота, гадене и повръщане.

Аксоните на невроните на вентралното моторно (взаимно) ядро ​​на блуждаещия нерв, заедно с влакната на глософарингеалния и допълнителния нерв, инервират мускулите на ларинкса и фаринкса. Взаимното ядро ​​участва в осъществяването на рефлексите на преглъщане, кашляне, кихане, повръщане и регулиране на височината и тембъра на гласа.

Промяната в тонуса на невроните в ядрото на блуждаещия нерв е придружена от промяна във функцията на много органи и системи на тялото, контролирани от парасимпатиковата нервна система.

Ядра на IX двойка (глософарингеален нерв)представени от неврони на SNS и ANS.

Аферентните соматични влакна на IX двойка нерви са аксони на сензорни неврони, разположени в горния ганглий на блуждаещия нерв. Те предават сензорни сигнали от тъканите зад ухото до ядрото на гръбначния тракт на тригеминалния нерв. Аферентните висцерални влакна на нерва са представени от аксони на рецепторни неврони за болка, допир, терморецептори на задната трета на езика, сливиците и Евстахиевата тръба и аксони на невроните на вкусовите рецептори на задната трета на езика, които предават сензорни сигнали към едно ядро.

Еферентните неврони и техните влакна образуват две ядра на IX нервна двойка: взаимно и слюнчено. Взаимно ядропредставени от моторни неврони на ANS, чиито аксони инервират стилоларингеалния мускул (t. стилофарингеус) ларинкса. Долно слюнчено ядропредставени от преганглионарни неврони на парасимпатиковата нервна система, които изпращат еферентни импулси към постганглионарните неврони на ушния ганглий, а последните контролират образуването и секрецията на слюнка от паротидната жлеза.

Едностранното увреждане на глософарингеалния нерв или неговите ядра може да бъде придружено от отклонение на палатинното перде, загуба на вкусова чувствителност на задната трета на езика, увреждане или загуба на фарингеалния рефлекс от страната на нараняването, инициирано от дразнене на задната фарингеална стена, сливиците или корена на езика и се проявява чрез свиване на мускулите на езика и мускулите на ларинкса. Тъй като глософарингеалният нерв провежда част от сензорните сигнали на барорецепторите на каротидния синус към самотното ядро, увреждането на този нерв може да доведе до намаляване или загуба на рефлекса от каротидния синус от страната на нараняването.

В продълговатия мозък се реализират част от функциите на вестибуларния апарат, което се дължи на разположението под дъното на IV вентрикул на четвъртите вестибуларни ядра - горно, долно (синално), медиално и странично. Разположени са отчасти в продълговатия мозък, отчасти на нивото на моста. Ядрата са представени от вторите неврони на вестибуларния анализатор, които получават сигнали от вестибулорецепторите.

В продълговатия мозък продължава предаването и анализирането на звукови сигнали, постъпващи в кохлеара (вентрални и дорзални ядра). Невроните на тези ядра получават сензорна информация от слуховите рецепторни неврони, разположени в спиралния ганглий на кохлеята.

В медулата се образуват долните церебеларни стъбла, през които аферентните влакна на гръбначния тракт, ретикуларната формация, маслините и вестибуларните ядра следват малкия мозък.

Центровете на продълговатия мозък, с участието на които се осъществяват жизнените функции, са центрове за регулиране на дишането и кръвообращението. Увреждането или дисфункцията на инспираторния отдел на дихателния център може да доведе до бързо спиране на дишането и смърт. Увреждането или дисфункцията на вазомоторния център може да доведе до бързо спадане на кръвното налягане, забавяне или спиране на кръвния поток и смърт. Структурата и функциите на жизнените центрове на продълговатия мозък са разгледани по-подробно в разделите за физиологията на дишането и кръвообращението.

Функции на продълговатия мозък

Продълговатият мозък контролира изпълнението както на прости, така и на много сложни процеси, които изискват фина координация на свиване и отпускане на много мускули (например преглъщане, поддържане на позата на тялото). Продълговатият мозък изпълнява функциите: сензорни, рефлексни, проводни и интегративни.

Сетивни функции на продълговатия мозък

Сензорните функции се състоят в възприемането от невроните на ядрата на продълговатия мозък на аферентни сигнали, идващи към тях от сензорни рецептори, които реагират на промени във вътрешната или външната среда на тялото. Тези рецептори могат да бъдат образувани от сетивни епителни клетки (напр. вкусови, вестибуларни) или нервни окончания на сетивни неврони (болка, температура, механорецептори). Телата на сетивните неврони са разположени в периферните възли (например спирални и вестибуларни - чувствителни слухови и вестибуларни неврони; долният ганглий на блуждаещия нерв - чувствителни вкусови неврони на глософарингеалния нерв) или директно в продълговатия мозък (например CO 2 и H 2 хеморецептори).

В продълговатия мозък се извършва анализ на сензорните сигнали на дихателната система - газовия състав на кръвта, pH, състоянието на разтягане на белодробната тъкан, резултатите от които могат да се използват за оценка не само на дишането, но и на състоянието на метаболизма. Оценяват се основните показатели на кръвообращението - работата на сърцето, кръвното налягане; редица сигнали на храносмилателната система - вкусови показатели на храната, естеството на дъвченето, работата на стомашно-чревния тракт. Резултатът от анализа на сензорните сигнали е оценка на тяхната биологична значимост, която става основа за рефлекторната регулация на функциите на редица органи и системи на тялото, контролирани от центровете на продълговатия мозък. Например, промяната в газовия състав на кръвта и цереброспиналната течност е един от най-важните сигнали за рефлекторната регулация на белодробната вентилация и кръвообращението.

Центровете на продълговатия мозък получават сигнали от рецептори, които реагират на промени във външната среда на тялото, например терморецептори, слухови, вкусови, тактилни, болкови рецептори.

Сензорните сигнали от центровете на продълговатия мозък се пренасят по пътищата до надлежащите части на мозъка за техния последващ по-фин анализ и идентифициране. Резултатите от този анализ се използват за формиране на емоционални и поведенчески реакции, някои от проявите на които се реализират с участието на продълговатия мозък. Например, натрупването на CO 2 в кръвта и намаляването на O 2 е една от причините за появата на негативни емоции, чувство на задушаване и формиране на поведенческа реакция, насочена към намиране на по-чист въздух.

Проводна функция на продълговатия мозък

Проводната функция се състои в провеждане на нервни импулси в самата медула, до неврони в други части на централната нервна система и до ефекторни клетки. Аферентните нервни импулси навлизат в продълговатия мозък по същите влакна на VIII-XII двойки черепни нерви от сетивните рецептори на мускулите и кожата на лицето, лигавиците на дихателните пътища и устата, интерорецепторите на храносмилателната и сърдечно-съдовата система. Тези импулси се провеждат до ядрата на черепните нерви, където се анализират и използват за организиране на рефлексни реакции. Еферентните нервни импулси от невроните на ядрата могат да бъдат проведени до други ядра на мозъчния ствол или други части на мозъка, за да извършат по-сложни реакции на централната нервна система.

Чувствителни (тънки, сфеноидни, спиноцеребеларни, спиноталамични) пътища преминават през продълговатия мозък от гръбначния мозък до таламуса, малкия мозък и ядрата на мозъчния ствол. Разположението на тези пътища в бялото вещество на продълговатия мозък е подобно на това в гръбначния мозък. В дорзалната част на продълговатия мозък има тънки и клиновидни ядра, върху невроните на които завършват с образуването на синапси от същите снопове от аферентни влакна, идващи от рецепторите на мускулите, ставите и тактилните рецептори на кожата.

В страничната област на бялото вещество преминават низходящи оливоспинални, руброспинални, тектоспинални двигателни пътища. От невроните на ретикуларната формация ретикулоспиналният път следва в гръбначния мозък, а от вестибуларните ядра - вестибулоспиналния път. Кортикоспиналният двигателен път протича във вентралната част. Част от влакната на невроните на моторната кора завършват върху моторните неврони на ядрата на черепните нерви на моста и продълговатия мозък, които контролират контракциите на мускулите на лицето, езика (кортикобулбарен път). Влакната на кортикоспиналния тракт на нивото на продълговатия мозък са групирани в образувания, наречени пирамиди. Повечето (до 80%) от тези влакна на нивото на пирамидите преминават към противоположната страна, образувайки кръстосване. Останалите (до 20%) некръстосани влакна преминават към противоположната страна вече на нивото на гръбначния мозък.

Интегративна функция на продълговатия мозък

Проявява се в реакции, които не могат да бъдат приписани на прости рефлекси. В неговите неврони са програмирани алгоритми на някои сложни регулаторни процеси, изискващи за тяхното осъществяване участието на центрове на други части на нервната система и взаимодействие с тях. Например, компенсаторна промяна в позицията на очите по време на вибрации на главата по време на движение, реализирана въз основа на взаимодействието на ядрата на вестибуларната и окуломоторната система на мозъка с участието на медиалния надлъжен сноп.

Част от невроните на ретикуларната формация на продълговатия мозък има автоматизъм, тонизира и координира дейността на нервните центрове на различни части на централната нервна система.

Рефлекторни функции на продълговатия мозък

Най-важните рефлексни функции на продълговатия мозък включват регулирането на мускулния тонус и позата, изпълнението на редица защитни рефлекси на тялото, организацията и регулирането на жизнените функции на дишането и кръвообращението и регулирането на много висцерални функции.

Тази функция се изпълнява от продълговатия мозък заедно с други структури на мозъчния ствол.

От разглеждането на хода на низходящите пътища през продълговатия мозък може да се види, че всички те, с изключение на кортикоспиналния път, започват в ядрата на мозъчния ствол. Тези пътища се изпомпват главно от y-моторните неврони и интерневроните на гръбначния мозък. Тъй като последните играят важна роля в координирането на активността на моторните неврони, е възможно да се контролира състоянието на синергичните, агонистичните и антагонистичните мускули чрез интернейрони, да се упражняват реципрочни ефекти върху тези мускули, да се включат не само отделни мускули, но и техните цели групи, което ви позволява да свържете допълнителни към прости движения. По този начин, чрез влиянието на двигателните центрове на мозъчния ствол върху активността на моторните неврони на гръбначния мозък, е възможно да се решат по-сложни проблеми, отколкото например рефлексната регулация на тонуса на отделните мускули, която се осъществява на нивото на гръбначния мозък. Сред тези двигателни задачи, които се решават с участието на двигателните центрове на мозъчния ствол, най-важните са регулирането на позата и поддържането на баланса на тялото, осъществявани чрез разпределението на мускулния тонус в различни мускулни групи.

постурални рефлексисе използват за поддържане на определена поза на тялото и се осъществяват чрез регулиране на мускулните контракции от ретикулоспиналните и вестибулоспиналните пътища. Тази регулация се основава на изпълнението на постурални рефлекси, които са под контрола на по-високи кортикални нива на ЦНС.

Токоизправителни рефлексидопринасят за възстановяване на нарушените позиции на главата и тялото. Тези рефлекси включват вестибуларния апарат и рецепторите за разтягане на мускулите на врата и механорецепторите на кожата и други тъкани на тялото. В същото време възстановяването на баланса на тялото, например при подхлъзване, се извършва толкова бързо, че само след известно време след изпълнението на постуралния рефлекс осъзнаваме какво се е случило и какви движения сме извършили.

Най-важните рецептори, сигналите от които се използват за реализиране на постурални рефлекси, са: вестибулорецептори; проприорецептори на ставите между горните шийни прешлени; визия. Обикновено в изпълнението на тези рефлекси участват не само двигателните центрове на мозъчния ствол, но и моторните неврони на много сегменти на гръбначния мозък (изпълнители) и кората (контрол). Сред постуралните рефлекси се разграничават рефлексите на лабиринта и шията.

лабиринтни рефлексиосигуряват на първо място поддържането на постоянно положение на главата. Те могат да бъдат тонизиращи или фазични. Тонични - поддържат позата в дадена позиция за дълго време, като контролират разпределението на тонуса в различни мускулни групи, фазични - поддържат позата предимно при дисбаланс, контролирайки бързите, преходни промени в мускулното напрежение.

Рефлекси на вратаса главно отговорни за промяната в напрежението на мускулите на крайниците, която възниква, когато позицията на главата спрямо тялото се промени. Рецепторите, чиито сигнали са необходими за осъществяването на тези рефлекси, са проприорецепторите на двигателния апарат на шията. Това са мускулни вретена, механорецептори на ставите на шийните прешлени. Рефлексите на врата изчезват след дисекция на задните корени на горните трицервикални сегменти на гръбначния мозък. Центровете на тези рефлекси се намират в продълговатия мозък. Образуват се главно от двигателни неврони, които образуват с аксоните си ретикулоспиналните и вестибулоспиналните пътища.

Поддържането на позата се осъществява най-ефективно със съвместното функциониране на цервикалните и лабиринтните рефлекси. В този случай се постига не само запазване на позицията на главата спрямо тялото, но и позицията на главата в пространството и на тази основа вертикалното положение на тялото. Вестибулорецепторите на лабиринта могат да информират само за положението на главата в пространството, докато рецепторите на врата информират за положението на главата спрямо тялото. Рефлексите от лабиринтите и от рецепторите на врата могат да бъдат реципрочни един спрямо друг.

Скоростта на реакцията по време на изпълнението на лабиринтните рефлекси може да бъде оценена постфактум. Вече приблизително 75 ms след началото на падането започва координирана мускулна контракция. Още преди кацане се стартира рефлекторна двигателна програма, насочена към възстановяване на позицията на тялото.

За поддържане на баланса на тялото от голямо значение е връзката на двигателните центрове на мозъчния ствол със структурите на зрителната система и по-специално с тектоспиналния път. Естеството на лабиринтните рефлекси зависи от това дали очите са отворени или затворени. Все още не са известни точните начини, по които зрението влияе върху постуралните рефлекси, но е очевидно, че те навлизат във вестибулоспиналния път.

Тонични постурални рефлексивъзникват при завъртане на главата или засягане на мускулите на врата. Рефлексите произлизат от рецепторите на вестибуларния апарат и рецепторите за разтягане на мускулите на врата. Визуалната система допринася за осъществяването на постуралните тонични рефлекси.

Ъгловото ускорение на главата активира сетивния епител на полукръговите канали и предизвиква рефлекторни движения на очите, шията и крайниците, които са насочени встрани от посоката на движение на тялото. Например, ако главата се завърти наляво, тогава очите рефлексивно ще обърнат същия ъгъл надясно. Полученият рефлекс ще помогне за поддържане на стабилността на зрителното поле. Движенията на двете очи са приятелски и се обръщат в една и съща посока и под същия ъгъл. Когато въртенето на главата надвиши максималния ъгъл на въртене на очите, очите бързо се връщат наляво и намират нов визуален обект. Ако главата продължи да се върти наляво, това ще бъде последвано от бавно завъртане на очите надясно, последвано от бързо връщане на очите наляво. Тези редуващи се бавни и бързи движения на очите се наричат ​​нистагъм.

Стимули, причиняващи завъртане на главата наляво, също ще доведат до повишен тонус и свиване на разгъващите (антигравитационни) мускули отляво, което води до повишена устойчивост на всяка тенденция за падане наляво по време на завъртане на главата.

Тонични вратни рефлексиса вид постурален рефлекс. Те се инициират чрез стимулиране на рецептори на мускулни вретена в цервикалните мускули, които съдържат най-високата концентрация на мускулни вретена от всеки друг мускул в тялото. Локалните вратни рефлекси са противоположни на тези, които възникват при дразнене на вестибуларните рецептори. В чист вид те се появяват при липса на вестибуларни рефлекси, когато главата е в нормално положение.

Рефлекс на киханепроявява се чрез принудително издишване на въздух през носа и устата в отговор на механично или химическо дразнене на рецепторите на носната лигавица. Има назална и респираторна фаза на рефлекса. Назалната фаза започва, когато са засегнати сетивните влакна на обонятелния и етмоидния нерв. Аферентните сигнали от рецепторите на носната лигавица се предават по аферентните влакна на етмоидния, обонятелния и (или) тригеминалния нерв към невроните на ядрото на този нерв в гръбначния мозък, самотното ядро ​​и невроните на ретикуларната формация, чиято съвкупност представлява концепцията за центъра на кихането. Еферентните сигнали се предават по петрозалния и птеригопалатинния нерв към епитела и кръвоносните съдове на носната лигавица и предизвикват повишена секреция при дразнене на рецепторите на носната лигавица.

Дихателната фаза на рефлекса на кихане започва в момента, когато аферентните сигнали навлизат в ядрото на центъра на кихане, те стават достатъчни, за да възбудят критичен брой инспираторни и експираторни неврони на центъра. Еферентните нервни импулси, изпратени от тези неврони, отиват към невроните на ядрото на блуждаещия нерв, невроните на инспираторните и след това експираторните участъци на дихателния център и от последния към моторните неврони на предните рогове на гръбначния мозък, инервиращи диафрагмалните, междуребрените и спомагателните дихателни мускули.

Стимулирането на мускулите в отговор на дразнене на носната лигавица предизвиква дълбоко вдишване, затваряне на входа на ларинкса и след това принудително издишване през устата и носа и отстраняване на слуз и дразнители.

Центърът на кихане е локализиран в продълговатия мозък на вентромедиалната граница на низходящия тракт и ядрото (спиналното ядро) на тригеминалния нерв и включва неврони на съседната ретикуларна формация и самотното ядро.

Нарушенията на рефлекса на кихане могат да се проявят чрез неговата излишност или потискане. Последното се среща при психични заболявания и туморни заболявания с разпространението на процеса до центъра на кихане.

Повръщане- това е рефлексно отстраняване на съдържанието на стомаха и в тежки случаи на червата във външната среда през хранопровода и устната кухина, извършвано с участието на сложна нервно-рефлексна верига. Централната връзка на тази верига е набор от неврони, които образуват центъра на повръщането, локализиран в дорзолацралната ретикуларна формация на продълговатия мозък. Центърът на повръщане включва хеморецепторна тригерна зона в областта на каудалната част на дъното на IV вентрикула, в която кръвно-мозъчната бариера липсва или е отслабена.

Активността на невроните в центъра на повръщането зависи от притока на сигнали към него от сетивните рецептори на периферията или от сигнали, идващи от други структури на нервната система. Аферентните сигнали от вкусовите рецептори и от фарингеалната стена по влакната на VII, IX и X черепните нерви отиват директно към невроните на центъра на повръщане; от стомашно-чревния тракт - по влакната на блуждаещия и спланхичния нерв. В допълнение, активността на невроните в центъра на повръщането се определя от получаването на сигнали от малкия мозък, вестибуларните ядра, слюнченото ядро, сензорните ядра на тригеминалния нерв, вазомоторните и дихателните центрове. Веществата с централно действие, които причиняват повръщане, когато се въвеждат в тялото, обикновено не засягат пряко активността на невроните в центъра на повръщането. Те стимулират активността на невроните в хеморецепторната зона на пода на IV вентрикул, а последните стимулират активността на невроните в центъра на повръщането.

Невроните на центъра за повръщане са свързани чрез еферентни пътища с двигателните ядра, които контролират свиването на мускулите, участващи в изпълнението на рефлекса за повръщане.

Еферентните сигнали от невроните на центъра за повръщане отиват директно към невроните на ядрата на тригеминалния нерв, дорзалното моторно ядро ​​на блуждаещия нерв и невроните на дихателния център; директно или през дорзолатералната гума на моста - към невроните на ядрата на лицето, хипоглосалните нерви на взаимното ядро, моторните неврони на предните рога на гръбначния мозък.

По този начин повръщането може да бъде инициирано от действието на лекарства, токсини или специфични централно действащи еметици чрез тяхното въздействие върху невроните на хеморецепторната зона и притока на аферентни сигнали от вкусовите рецептори и интерорецепторите на стомашно-чревния тракт, рецепторите на вестибуларния апарат, както и от различни части на мозъка.

преглъщанесе състои от три фази: орална, фарингеално-ларингеална и езофагеална. В оралната фаза на преглъщане хранителният болус, образуван от натрошена и навлажнена със слюнка храна, се изтласква към входа на фаринкса. За да направите това, е необходимо да започнете свиване на мускулите на езика за изтласкване на храната, издърпване на мекото небце и затваряне на входа на назофаринкса, свиване на мускулите на ларинкса, спускане на епиглотиса и затваряне на входа на ларинкса. По време на фарингеално-ларингеалната фаза на преглъщане хранителният болус трябва да бъде изтласкан в хранопровода и да предотврати навлизането на храна в ларинкса. Последното се постига не само чрез задържане на входа на ларинкса затворен, но и чрез инхибиране на вдъхновението. Езофагеалната фаза се осигурява от вълна на свиване и отпускане в горните части на хранопровода от набраздени, а в долните части от гладки мускули и завършва с изтласкване на хранителния болус в стомаха.

От краткото описание на последователността от механични събития на един цикъл на преглъщане може да се види, че успешното му изпълнение може да се постигне само с точно координирано свиване и отпускане на много мускули на устната кухина, фаринкса, ларинкса, хранопровода и с координацията на процесите на преглъщане и дишане. Тази координация се постига от колекция от неврони, които образуват центъра за преглъщане на продълговатия мозък.

Центърът за преглъщане е представен в продълговатия мозък от две области: дорзална - едно ядро ​​и неврони, разпръснати около него; вентрален - взаимното ядро ​​и невроните, разпръснати около него. Състоянието на активност на невроните в тези области зависи от аферентния приток на сензорни сигнали от рецепторите на устната кухина (корен на езика, орофарингеална област), идващи през влакната на езика и фарингеалните и блуждаещите нерви. Невроните на центъра за преглъщане също получават еферентни сигнали от префронталната кора, лимбичната система, хипоталамуса, средния мозък и моста по пътищата, спускащи се към центъра. Тези сигнали ви позволяват да контролирате изпълнението на оралната фаза на преглъщане, която е под контрола на съзнанието. Фаринголарингеалната и езофагеалната фаза са рефлексни и се извършват автоматично като продължение на оралната фаза.

Участието на центровете на продълговатия мозък в организацията и регулирането на жизнените функции на дишането и кръвообращението, регулирането на други висцерални функции се разглежда в темите, посветени на физиологията на дишането, кръвообращението, храносмилането и терморегулацията.

Като неразделна част от багажника, разположен на границата на гръбначния мозък и моста, продълговатият мозък е група от жизненоважни центрове на тялото. Тази анатомична формация включва възвишения под формата на ролки, които се наричат ​​пирамиди.

Това име не се появи просто така. Формата на пирамидите е перфектна, е символ на вечността. Пирамидите са с дължина не повече от 3 см, но нашият живот е концентриран в тези анатомични образувания. Маслините са разположени отстрани на пирамидите, а задните колони също са отвън.

Това е концентрация на пътища - чувствителни от периферията към кората на главния мозък, двигателни от центъра към ръцете, краката, вътрешните органи.

Пътищата на пирамидите включват двигателните части на нервите, които частично се пресичат.

Кръстосаните влакна се наричат ​​страничен пирамидален тракт. Останалите влакна под формата на преден път не лежат дълго настрани. На нивото на горните цервикални сегменти на гръбначния мозък тези двигателни неврони също отиват към контралатералната страна. Това обяснява появата на двигателни нарушения от другата страна на патологичния фокус.

Само висшите бозайници имат пирамиди, тъй като те са необходими за двукрако движение и висша нервна дейност. Благодарение на наличието на пирамиди, човек изпълнява командите, които е чул, появява се съзнателно мислене, способността да се добавят набор от малки движения към комбинирани двигателни умения.

медула, медула продълговата ( миеленцефалон ), разположен между задния и гръбначния мозък.

Анатомия и топография на продълговатия мозък.

Горната граница на вентралната повърхност на мозъка минава по долния ръб на моста, на дорзалната повърхност съответства на церебралните ивици на четвъртия вентрикул. Границата между продълговатия мозък и гръбначния мозък съответства на нивото на foramen magnum.

В продълговатия мозък се различават вентрална, дорзална и две странични повърхностикоито са разделени от бразди.

Бразди на продълговатия мозък

са продължение на браздите на гръбначния мозък и имат същите имена: предна средна фисура,фисура медиана ventrdlls; задна средна бразда,бразда medidnus дорзалис; антеролатерална бразда,бразда ventrolaterlis; задностранична бразда,бразда дорзолатердлис.

На вентралната повърхностсе намират продълговатия мозък пирамиди,пирамиди.

В долната част на продълговатия мозък снопчетата влакна, изграждащи пирамидите, влизат в страничните връзки на гръбначния мозък. Този преход на влакната се нарича кръстосани пирамиди,decassatioRUrАсредно. Мястото на пресичане служи и като анатомична граница между продълговатия мозък и гръбначния мозък. Отстрани на всяка пирамида на продълговатия мозък е маслина,маслина. В този жлеб корените на хипоглосния нерв (XII чифт) излизат от продълговатия мозък.

На дорзалната повърхностзавършва с тънки и клиновидни снопове на задните връзки на гръбначния мозък.

тънък лъч

, фасцикулус grdcilis, форми туберкул на тънкото ядро,туберкулум grdcile.

клиновиден сноп

, фасцикулус клиновиден мускул, форми туберкул на сфеноидното ядро,грудка­ кулум cunetum.

Дорзално към маслината от задно-латералната бразда на продълговатия мозък - ретро маслинова бразда,бразда ретро— оливдрис, от корените на глософарингеалния, блуждаещия и допълнителния нерв (IX, X и XI двойки).

Влакна, простиращи се от сфеноидното и нежното ядро, се присъединяват към дорзалната част на латералния фуникулус. Заедно те образуват долното малкомозъчно стъбло. Повърхността на продълговатия мозък, ограничена отдолу и странично от долните церебеларни стъбла, участва в образуването на ромбовидната ямка, която е дъното на IV вентрикула.

В ниските райониса дясно и ляво долни маслинови ядки,ядра olivares гушкане.

Малко над долните маслинови ядра са разположени ретикуларна формация,formdtio reticuldris. Между долните маслинови ядра има междумаслинен слой, представен от вътрешни дъговидни влакнафибри аркуати internae, - издънки. Тези влакна образуват медиална бримка,лемнискус медиалис. Влакната на медиалния контур принадлежат към проприоцептивния път на кортикалната посока и се образуват в продълговатия мозък кръстосване на медиалните бримки,decassdtio лем— нискорум средна част. Донякъде вентрално преминават влакната на предния гръбначно-мозъчен и червено-ядрено-спинален тракт. Над пресечната точка на медиалните бримки е задният надлъжен сноп, фасцикулус longitudinalis dorsdlis.

Положението на ядрата и пътищата в продълговатия мозък.

Ядрата са разположени в продълговатия мозък IX, X, XI и XII двойки черепни нерви.

Вентралните части на продълговатия мозък са представени от низходящи двигателни пирамидални влакна. Дорзо-латерално през продълговатия мозък преминават възходящи пътища, свързващи гръбначния мозък с мозъчните полукълба, мозъчния ствол и малкия мозък.

мозъкпри всички хора се счита за най-важният орган на ЦНС (централната нервна система). Изцяло се формира от клетки, нервни окончания и техните процеси. Той също е разделен на няколко дяла, които включват малък мозък, среден мозък, преден мозък, мост, продълговат дял и други.

И въпреки че медицината е стъпила далеч напред, учените и лекарите продължават да изучават този орган, тъй като тайните на неговата структура и функции все още не са напълно разкрити.

Интересен факт: хората от различни полове имат различна мозъчна маса. При мъжете той тежи 1345-1400 грама, а при жените 1235-1275 грама. В същото време учените са доказали, че умствените способности не зависят от масата на мозъка. Средно човешкият мозък в зряла възраст е 2% от общото човешко телесно тегло.

продълговатия мозък

продълговатия мозък(лат. Myelencephalon, Medulla oblongata) е една от най-важните връзки, които изграждат структурата на мозъка. Този раздел е представен от продължение на гръбначния мозък под формата на неговото удебеляване и също така свързва мозъка с гръбначния мозък.

продълговат отделвъншно силно прилича на лук. Под продълговата част е мозъкът на гръбначния отдел, а над мозъчния мост. Оказва се, че този отдел свързва церебеларната част и мозъчния мост с помощта на специални процеси (крака).

При децапрез първия месец от живота им този отдел има по-голям размер в сравнение с други отдели. До около седем години и половина нервните влакна започват да се покриват с миелинова обвивка. Това им осигурява допълнителна защита.

Структура и структура на продълговатия участък

При възрастните дължината на продълговата част е приблизително 2,5-3,1 сантиметраоткъдето е получил името си.

Структурата му е много подобна на гръбначния мозък и се състои от сива и бяла медула:

1. сива частнамира се в центъра на мозъка и образува ядра (съсиреци).
2. бяла частразположена над и обгръща сивото вещество. Състои се от влакна (дълги и къси).

Продълговато ядро част от мозъкаса различни, но изпълняват една и съща функция, свържете го с други отдели.

Видове ядра:

• маслиноподобни ядра;
• ядра на Бурдах и Гол;
• ядра на нервни окончания и клетки.

Тези ядра включват:

• сублингвално;
• допълнително лутане;
• глософарингеални и низходящи ядра на тригеминалните нерви.

Пътища (низходящи и възходящи) свържете сеглавния мозък с гръбначния мозък, както и с някои части. Например с ретикуларната фармация, стриопалидната система, мозъчната кора, лимбичната система и горните части на мозъка.

Продълговатият мозък действа като диригентза някои рефлексни функции на тялото.

Те включват:

• съдова;
• сърдечна;
• храносмилателна;
• вестибуларен;
• скелетна;
• защитен.

Съдържа и някои регулаторни центрове.

Те включват:

• контрол на дихателните функции;
• регулиране на секретираната слюнка;
• регулиране на вазомоторните функции.

Попитайте Вашия лекар за вашата ситуация

Функции на продълговата секция

Тази част от мозъка изпълнява много важни задачи, които са необходими за правилното функциониране на всички системи и функции на тялото.

Лекарите обаче считат рефлекса и проводимостта за най-важните функции:

1. рефлексна функция.Той е отговорен за защитните реакции на организма, които предотвратяват навлизането на микроби и други патогени и микроорганизми. Рефлексните функции включват сълзене, кашляне, кихане и други. Освен това тези функции помагат на тялото да премахне вредните вещества от тялото.
2. проводникова функция.Той се активира и действа чрез възходящи и низходящи пътища, които сигнализират за заплаха за системите и органите. С негова помощ тялото може да се подготви за "защита". Благодарение на проводните пътища, кората, диенцефалонът, средният мозък, малкият мозък и гръбначният мозък са свързани чрез двупосочна комуникация.

Лекарите също така разграничават асоциативна или сензорна функция:

• Осигурява чувствителност на лицето.
• Отговаря за вкусовите рецептори и вестибуларните стимули.

Тази функция е активирана импулси, които идват от външни стимули в продълговатия мозък. Там те се обработват и преминават в подкоровата зона. След обработка на сигнала възникват рефлекси за дъвчене, преглъщане или сукане.

Ако настъпи увреждане на продълговатия мозък, това ще провокира неправилно функциониране на мускулите на лицето, шията и главата, а също така може да настъпи парализа на цялото тяло.

Повърхнини на продълговата

Продълговатият мозък има няколко повърхности.

Те включват:

• вентрална (предна) повърхност;
• дорзална (задна) повърхност;
• две странични повърхности.

Всички повърхности свързанмежду тях, а между техните пирамиди има средна междина със средна дълбочина. Той е част от средната фисура, която се намира в дорзалната част на мозъка.

Вентрална повърхност

Вентрална повърхностсе състои от две странични изпъкнали части с форма на пирамида, които са стеснени надолу. Образувани са от пирамидални трактове. В средната фисура влакната на пирамидалните части се пресичат със съседната част и навлизат в кабелните влакна на мозъка на гърба.

Местата, където се среща кръстът са ръб, крайпродълговата секция на кръстовището с гръбначния мозък. Маслините се намират в близост до пирамидите. Това са малки възвишения, които са отделени от пирамидалната повърхност с предностранична бразда. От този жлеб се отклоняват корените на хиоидните нервни окончания и самите нерви.

Дорзална повърхност

Дорзална повърхностлекарите наричат ​​задната повърхност на продълговатия мозък. Отстрани на браздата са задните въжета, които са ограничени от двете страни от задните странични жлебове. Всяка от въжетата е разделена от задната междинна бразда на два снопа: тънък и клиновиден.

Основната задача на лъча е импулсно предаванеот долната част на тялото. Снопчетата в горната част на продълговата част се разширяват и се трансформират в туберкули с тънка форма, в които са разположени ядрата на снопчетата.

Основна задача клиновидни сноповеразглежда се провеждането и предаването на импулси от ставите, костите и мускулите на горните и долните крайници. Разширяването на всеки сноп позволява образуването на допълнителни клиновидни туберкули.

задностранична браздаслужи като вид изход за корените на глософарингеалния, допълнителния и блуждаещия нерв.

Между дорзалната и вентралната повърхност са странични повърхности. Те също имат странични бразди, които произхождат от гръбначния мозък и навлизат в продълговатия мозък.

Продълговатият мозък на главата организира гладката и координирана работа на целия мозък. Центровете на нервните клетки и окончанията, както и пътищата, позволяват информацията да достигне до необходимата част на мозъка възможно най-бързо и да изпрати сигнал на нивото на невроните.

Ядра, които се намират на повърхностите на продълговатия мозък, ви позволяват да преобразувате входящите импулси в информация, която може да бъде предадена по-нататък.

Продълговатият мозък (миеленцефалон, булбус) , - производно на ромбовидния мозък, който на етапа на пет мехурчета е разделен на задния мозък, metencephalon и продълговатия мозък, миеленцефалон.

Топография на продълговатия мозък.

Като част от мозъчния ствол, той е продължение на гръбначния мозък под формата на неговото удебеляване.

Продълговатият мозък има форма на конус , донякъде компресиран в задните части и закръглен в предните. Тесният му край е насочен надолу към гръбначния мозък, горният, разширен, към моста и малкия мозък.

Границата между продълговатия мозък и гръбначния мозък се счита за изходна точка на горната радикуларна нишка на първия цервикален нерв или долното ниво на пирамидалната декусия. Продълговатият мозък е отделен от моста чрез напречна луковична понтинна бразда, добре изразена на предната повърхност, от която на повърхността на мозъка излиза абдуценсният нерв.

Надлъжният размер на продълговатия мозък е 3,0–3,2 cm, напречният размер е средно до 1,5 cm, а предно-задният размер е до 1 cm.

продълговатия мозък, мост, мост и дръжки на мозъка, pedunculi cerebri;

изглед отпред.

Предната (вентрална) повърхност на продълговатия мозък е разположена върху кливуса и заема долната му част до foramen magnum. Преминава през предната средна фисура, fissura mediana ventralis (предна),която е продължение на едноименната фисура на гръбначния мозък.

На нивото на изхода на радикуларните нишки на първата двойка цервикални нерви, предната средна фисура е донякъде прекъсната, става по-малко дълбока поради образуваната тук пирамидална декусация (моторна декусация), decassatio pyramidum(decussatio motoria).

В горните части на предната повърхност на продълговатия мозък, от всяка страна на предната средна фисура, има конусовидна ролка - пирамида (продълговатия мозък), пирамида (medullae oblongatae).

На напречните разрези на продълговатия мозък може да се определи, че всяка пирамида е комплекс от снопове (те се виждат, ако ръбовете на предната средна фисура са опънати отстрани), които частично се пресичат. След това влакната преминават в системата на страничния фуникулус на гръбначния мозък, където следват като латерален кортикоспинален (пирамидален) тракт. Останалата по-малка част от снопчетата, без да навлиза в кръста, следва в системата на предния фуникулус на гръбначния мозък като преден кортикоспинален (пирамидален) тракт. Тези пътеки са комбинирани в една пирамидална пътека.

Извън пирамидата има продълговато заоблено възвишение - маслина, маслина.Изпъква върху предната повърхност на страничния фуникулус; зад него е ограничена от ретро маслинова бразда, sulcus retroolivaris.

продълговатия мозък
продълговата; изглед отгоре и някои
отпред.

Маслината е отделена от пирамидата чрез предно-страничния жлеб, sulcus ventrolateralis (anterolateralis), което е продължение на едноименната бразда на гръбначния мозък.

Преходът на този жлеб от гръбначния мозък към продълговата се изглажда от напречно преминаващи външни дъгообразни влакна, fibrae arcuatae externae,които разположени в долния ръб на маслината са насочени към пирамидата.

Разграничете предните и задните външни дъговидни влакна, fibrae arcuatae externae ventrales (anteriores) et dorsales (posteriores).

Предни външни дъговидни влакна са процеси на клетки от дъговидни ядра, nuclei arcuati, - натрупвания на сиво вещество в съседство с предната и средната повърхност на пирамидата. Тези влакна излизат на повърхността на продълговатия мозък в областта на предната медианна фисура, обикалят пирамидата и маслината, следват като част от долния церебеларен педункул до церебеларните ядра.

Задни външни дъговидни влакна образувани от процеси на клетки на допълнителното сфеноидно ядро, nucleus cuneatus accessorius, и се изпращат до малкия мозък като част от долното малкомозъчно стъбло от неговата страна. Допълнителното сфеноидно ядро ​​е разположено дорзолатерално на сфеноидното ядро, nucleus cuneatus. От дълбочината на антеролатералния жлеб 6 до 10 корена на хипоглосния нерв излизат на повърхността на продълговатия мозък.

На напречни разрези през маслините, освен нервни влакна, могат да се разграничат и натрупвания на сиво вещество. Най-голямото от натрупванията е подковообразно, с нагъната повърхност - това е маслинова мантия, amiculum olivare, а самата сърцевина е долната сърцевина на маслината, nucleus olivaria caudalis,в която има порта на долната маслинова сърцевина, hilum nuclei olivaris caudalis (inferioris),за оливоцеребеларния тракт.

Други ядра са по-малки: едното лежи навътре - медиалното допълнително маслиново ядро, nucleus olivaris accessorius medialis, другата отзад е задната допълнителна маслинова сърцевина, nucleus olivaris accessorius dorsalis (задно).

На дорзалната (задната) повърхност на продълговатия мозък е задната средна бразда, sulcus medianus dorsalis (заден).Насочвайки се нагоре, достига тънка мозъчна плоча - шибъри, obex. Последният, опънат между туберкулите на тънкото ядро, е част от покрива на IV вентрикула в областта на задния ъгъл на ромбовидната ямка. Под клапана кухината на централния канал на гръбначния мозък преминава в кухината на IV вентрикула.

Ромбоидна ямка, fossa rhomboidea; изглед отгоре и отзад.

Две бразди преминават навън от задната средна бразда: едната е по-близо до средната бразда - междинна бразда, друга по-странично - задностранична бразда, sulcus dorsolateralis (заднолатерална).От дълбините на последния 4-5 корена на глософарингеалния нерв, 12-16 корена на блуждаещия нерв и 3-6 черепни корена на допълнителния нерв излизат на повърхността на продълговатия мозък.

Задната средна и постеролатералната жлебове ограничават задния фуникулус, funiculus posterior, което е продължение на едноименната връв на гръбначния мозък. Междинният жлеб разделя задния фуникулус на два снопа. Един сноп лежи между него и задната средна бразда - това е тънък сноп , fasciculus gracilis,преминавайки на върха в удебеляване - туберкул на тънко ядро, tuberculum gracile.Вторият сноп е разположен между междинните и задните странични жлебове - това е клиновиден сноп, fasciculus cuneatus, преминавайки на върха в по-слабо изразен туберкул на сфеноидното ядро, tuberculum cuneatum. Всяка туберкула без остри граници преминава в долната малкомозъчна дръжка.

И в двата хълма има натрупвания на сиво вещество: в туберкула на тънко ядро ​​- тънко ядро, nucleus gracilis,в туберкула на сфеноидното ядро ​​- сфеноидното ядро, nucleus cuneatus.Върху клетките на тези ядра завършват влакната на съответните снопове на задния кабел.

На дорзалната повърхност на продълговатия мозък, между клиновидната връв и корените на допълнителния нерв, има нестабилна височина - тригеминалната туберкула, туберкулум тригеминале.Образува се от каудалния дял на ядрото на гръбначния тракт на тригеминалния нерв.

Непосредствено в горния край на постеролатералния жлеб, над корените на глософарингеалния нерв, под формата на продължение на задните и страничните въжета, има полукръгло удебеляване - долното церебеларно стъбло. Структурата на всяко долно малкомозъчно стъбло, дясно и ляво, включва влакна на проводящите системи, които образуват в него странични, големи и средни, по-малки части.

В напречните участъци на продълговатия мозък дорзално на пирамидите, между маслиновите ядра, има влакна, които изграждат възходящите пътища, свързващи гръбначния мозък с мозъка. ретикуларна формация, formatio reticularis,Продълговатият мозък е представен от множество клъстери от неврони и сложно преплетени влакна. Разположен е главно в дорзомедиалната част на продълговатия мозък и без ясно изразена граница преминава в ретикуларната формация на моста. В същата зона са разположени ядрата на VIII-XII двойки черепни нерви.

Ретикуларната формация на продълговатия мозък също включва редица клетъчни клъстери, локализирани близо до ядрото на хипоглосалния нерв и ядрото на единичния тракт: задното парамедианно ядро, nucleus paramedianus dorsalis (задно); вмъкнато ядро, nucleus intercalatus, ядрото на почти единичния път, nucleus parasolitarius; комиссурално ядро, nucleus comissuralis.

Централното ядро ​​на веществото на продълговатия мозък, образувано от клъстери от ретикуларни клетки и техните процеси, се нарича шев на продълговатия мозък, raphe medullae oblongatae.

Парамедиално разположените групи от клетки на ретикуларната формация са обозначени като шевни ядра, nuclei raphae.