Toidumürgituse ennetamine ja ravi: põhilised soovitused. Toidumürgituse ja toksiliste infektsioonide ennetamine

Vita ootas suve nagu imerohi. Nõrgenenud immuunsus piinas tema last sageli külmetushaigused lapsega piinamine hilissügis. Näis, et lõpuks ometi õhk soojeneb, kuiv ilm saabub ja haigused taanduvad. Tõepoolest, külmetushaigused suveperiood lakkas, kuid need asendati sagedane kõhulahtisus millega kaasneb regulaarne toidumürgitus

Toidumürgituse põhjused võivad olla: mürgiste seente, taime- ja taimekaitsevahendite jääke sisaldavate juur- ja puuviljade, mikroobidest mõjutatud toodete kasutamine, millest levinumad on stafülokokid, E. coli, enterokokid, botulismi patogeenid. Toiduained on mikroobide paljunemiseks soodsaim keskkond, eriti kuumal aastaajal. Ja nad satuvad toidu sisse läbi määrdunud käed mõnikord tolmuga. Kärbsed ja lemmikloomad kannavad ka mikroobe.

Nõrgenenud immuunsuse taustal, nagu meie kangelanna laps, võivad ülaltoodud tegurid eriti aktiivselt töötada. Nii et kui tunned kaitseväed teie keha on nõrgenenud, olge isikliku hügieeni, külmiku hügieeni ning enda ja oma lähedaste jaoks toitva dieedi valimisel topeltvalvs.

Pidage meeles, et kuumal aastaajal paljunevad patogeensed bakterid eriti kiiresti. Ja selleks Inimkeha oht ei ole mitte ainult mikroorganismid ise, vaid ka nende vastsed, samuti nende ainevahetusproduktid. Muide, mõnikord osutub kõige raskemaks viimast tagasi võtta. Ja sellistel hetkedel mäletame meeleheitlikult, et lihtsam on ennetada kui võidelda.

Ennetamise reeglid toidumürgitus

1. Pese käsi mitte ainult enne söömist, vaid ka pärast tänaval ja avalikes kohtades külastamist.

2. Hoidke toitu külmikus õigesti:

Asetage köögiviljad ja puuviljad külmikusse puhtal kujul, sorteerituna kilekottidesse.

Valmistoidud tuleb külmikusse panna suletud anumas.

Ärge hoidke toorelt ja valmistooted, värsket liha (kala) ja külmutatud köögivilju (puuvilju) ning jagage need erinevatesse osadesse

Kontrollige külmkappi regulaarselt ja visake aegunud toit kahetsemata minema

Põhitoodete säilivusaeg külmikus:

Lihapuljong - 4 päeva

Hapukoor - 3 päeva

kodujuust ja võid- nädal. Oksüdeerumise vältimiseks on parem andmed alles jätta
tooted läbipaistmatus mahutis.

Hakkliha või kala - 6 tundi

Praetud kotletid - päev

Keedetud liha - 36 tundi

Praetud või keedetud kala - 48 tundi

Räim, pasteet, pasta - päev

Keeduvorst - 2 päeva

Salatid ja vinegretid - 12 tundi

Juust - 1 nädal

Parem on jaotada toores liha või kala kohe portsjoniteks, pakkida kottidesse ja panna sügavkülma, et hiljem ei peaks kogu rümba küpsetamiseks sulatama;

Kui olete uue külmiku ostmise eelõhtul, valige antibakteriaalse kattega mudel.

3. Vahetage regulaarselt nõudepesulappi.

Aja jooksul koguneb nõudepesemiseks mõeldud pesulapile rohkem baktereid kui tualeti ääre alla, seega tuleb seda sama pesulappi võimalikult sageli vahetada või peale panna. desinfitseerimine 1 minut mikrolaineahjus.

4. Lõikelaudu ja nuge pole kunagi liiga palju.

Parem on kohe eraldi lõikelauad ja noad liha, salatite, leiva ja muude lõigete jaoks.

5. Hoia lemmikloomade hügieenil silm peal.

Kassid, koerad, kilpkonnad, papagoid, merisead ja muud koduloomad on kahjuks ideaalsed kandjad patogeensed bakterid, kuna loomad võivad koridoris meie välisjalanõudega kokku puutuda, siis nad ise kõnnivad tänaval, söövad toortoitu. Seetõttu tuleb lemmikloomad neist isoleerida pere laud hoidke oma toitumisalad puhtad, jälgige loomade õigeaegset hügieeni ja külastage regulaarselt veterinaararsti kabinetti

6. Keeda ja prae toores liha ja kala hästi läbi.

Veendumaks, et liha (kala) on valmis, torgake see kahvliga läbi: sealt voolav vedelik peaks olema läbipaistev ega sisalda verd. Samuti ärge sulatage liha ja kala kuuma käes. Parim on seda teha külmkapis suletud anumas.

7. Pese munad kuum vesi.

Seda lihtsat protseduuri tuleb teha enne muna pannile murdmist. Munade kuuma veega loputamine aitab kõrvaldada salmonelloosiriski. Samal eesmärgil keetke ja praege mune vähemalt 7 minutit. Joomisest toored munad või on parem hoiduda nendest valmistatud roogadest.

8. Ära söö paisunud anumatest konserve.

Paistes konservikaas võib viidata botulismi patogeeni olemasolule tootes, mis on teie elule ohtlik.

9. Koguge ja sööge ainult tuttavaid seeni.

Kaalul on teie ja teie lähedaste elu. Nii et ei kommenteeri.

10. Säilitage korralikult teravilju, pastat, vürtse, teed ja kohvi.

Selleks sobib ideaalselt klaasanum. Parem on mitte varuda loetletud tooteid rohkem kui 3 kuud. Kui märkate, et toodet mõjutab hallitus, siis ärge arvake, et eemaldades selle nähtava kihi, saate sellest täielikult lahti. Inimsilmale on näha vaid paar tolli. Tõenäoliselt on kogu toode juba juurtest mõjutatud.

11. Lõika köögiviljadel ja puuviljadel koor.

Eriti oluline on seda reeglit järgida toodete puhul, mis tulevad meile eksootilistest riikidest. Nende pind läbib parima välimuse säilitamiseks võimalikult kaua spetsiaalse keemilise töötluse, mille kahjustusi ei saa kõrvaldada isegi köögivilja või puuvilja põhjaliku pesemisega. Pese hooajalised puu- ja köögiviljad hoolikalt spetsiaalse harjaga. Lehtrohelist tuleks pesta kausis, muutes vett mitu korda.

12. Ära söö mädanenud juur- ja puuvilju.

Ärge tehke seda isegi siis, kui teile tundub, et kahjustuse pind on väike ja saate selle kööginoaga hõlpsalt amputeerida. Igal juhul võisid käärimisprotsessid mõjutada juba kogu toodet.

13. Ära söö rohelist kartulit.

Selline toode sisaldab tõelist mürki - solaniini. Allaneelamisel võib see põhjustada väsimust, apaatsust, uimasust ja isegi tõsist mürgistust.

14. Jahuta kuumad nõud kiiresti ja aseta külmkappi.

Asi on selles, et paned värskelt valmistatud kuuma roa söömiseks taldrikule ja kõik, mis järele jääb, on parem asetada basseini külm vesi võimalikult kiiresti jahtuda ja seejärel hoida külmkapis suletud anumas.

15. Küpseta üheks toidukorraks.

Palavuses on toidumürgituse vältimiseks parem mitte riskida ja toitu tulevikuks mitte valmistada. Küpseta väikeste portsjonitena, et perele jätkuks üheks täisväärtuslikuks toidukorraks. Kui toit on alles, proovige see kohe külmkappi panna ja enne kasutamist mitte ainult soojendada, vaid keeta.

16. Ära lase end ära lasta pühadetoidu ülejääkidest.

Statistika kohaselt toimub kõige rohkem mürgistusi pärast pidulikke pühi. Majoneesiga riietatud salatid, liha- ja kalatoidud, koogid või ja hapukoorega tunduvad järgnevatel päevadel isegi maitsvamad kui keset peamist pidusööki. Samal ajal on kõik loetletud tooted kiiresti riknevad.

17. Ohutu on ainult steriliseeritud piim.

Sageli arvavad koduperenaised ekslikult, et pastöriseeritud piim ei vaja keetmist. See ei ole tõsi. Pastöriseerimise käigus paljud patogeenid ellu jääma. Seetõttu ei vaja ainult steriliseeritud piim keetmist. Samuti tuleks kuumaga hoiduda kohupiimajuustude, lahtise piima ja hapukoore ostmisest ja söömisest.

18. Väldi turge.

Suvekuumuses on parem osta kvaliteetseid kaupu usaldusväärsetest müügipunktidest. Mitte mingil juhul ei tasu riskida ja osta turult eramüüjatelt konserve, kuivatatud kala, kanakoibu, vorste.

19. Ei – kibedad mandlid, virsikute, aprikooside ja ploomide kivid.

Fakt on see, et kõik need tooted sisaldavad amügdaliini, mis inimese maos muutub tõeliseks mürgiks - vesiniktsüaniidhappeks.

20. Ei mingeid nõud laastudega.

See kehtib eriti kahjustatud emailiga ja tsingitud kattega nõude kohta. Kõrge hapete kontsentratsiooniga toidud, näiteks hapukapsas, võivad purustatud kohtades põhjustada kehale ohtlikke reaktsioone. Samadel põhjustel ei tohiks happelisi toiduaineid hoida glasuuritud savinõudes.

Aga kui siiski toidumürgitus Kui teil tekib valulik ebamugavustunne kõhus, oksendamine, kõhulahtisus, võib-olla pearinglus, palavik, madal vererõhk, tahhükardia või krambid, siis ei pea te neid sümptomeid maha suruma, vaid aktiivselt toksiinidest vabanema.

Kui teie oletuste kohaselt tekkis mürgistus mitte varem kui 2-4 tundi tagasi, siis vabanege toksiinidest omal käel saab olema üsna realistlik. Selleks joo rohkem vedelikku (eelistatult 1,5 liitrit 0,1% kaaliumpermanganaadi lahust või 2% lahust joogisoodat) ja kutsuge kunstlikult esile oksendamist. Parem on seda protseduuri mitu korda korrata.

Pidage meeles, et oksendamine ja kõhulahtisus jätavad teie keha ilma sellistest olulistest komponentidest nagu kaalium, naatrium ja glükoos. Seetõttu on vaja kohe hoolitseda nende taastamise eest. Võid valmistada ja juua väikeste lonksudena mis tahes värsket värsket, segatuna 0,5 tl meega ja maitsestatud näpuotsatäie soolaga. Samuti oleks sellises olukorras suurepärane vahend ingveri tee, mis on valmistatud 2 tl värskest riivitud ingverijuur infundeeritakse 10 minutit. Klaas sellist jooki võib teie seisundit oluliselt leevendada. Kui ingverit kodus pole, siis alternatiiv ingveri tee see võib olla köömnetee (1 tl jahvatatud köömneid, 1 tl apteegitilli, 1 tl aniisi, keedetakse ja infundeeritakse 10 minutit) või kaneelitõmmis (veerand tl jahvatatud kaneeli, keedetakse ja lastakse 10 minutit).

Lisaks peate toidumürgituse esimeste sümptomite ilmnemisel võtma kõik kodus saadaolevad absorbendid, millest saab teie abiline toksiinide mõju neutraliseerimisel. Lihtsaim ja soodsaim absorbent, mis peaks alati sees olema kodune esmaabikomplekt on Aktiveeritud süsinik. Seda tuleb võtta 1 tablett iga 10 kg kehakaalu kohta.

Isegi sisse kopsu juhtum toidumürgitus peab end "istutama", kuni haiguse peamised sümptomid - iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus - täielikult peatuvad.

Tähtis! Kui mõne tunni jooksul seisund ei parane, ärge tehke illusioone ja helistage kohe arstile.

Tervist teile ja teie lähedastele.

toidumürgitus- ägedad haigused mida iseloomustab üldine joobeseisund, domineeriv kahjustus seedetrakt, vee-soola ainevahetuse häired ja mürgiste ainete allaneelamine koos toiduga. Kõik toidumürgitused võib jagada kahte rühma: mikroobse ja mittemikroobse päritoluga.

Mikroobide mürgistus hõlmab toitu joove Ja toksilised infektsioonid. Toidumürgistuse põhjuseks on mikroorganismide (botulismi) arengu tulemusena kogunenud toksiini sisaldava toidu tarbimine. Toksilist infektsiooni põhjustavad mitte niivõrd mikroorganismid ise, kuivõrd nende toksiinid, mis tekivad nende mikroorganismide elutähtsa aktiivsuse tulemusena ja inimkehas hävimise käigus (Salmonella, Staphylococcus, Proteus, Enterococcus).

Mittemikroobse päritoluga mürgistus seisneb mürgistuses taimse ja loomse päritoluga mürgiste saadustega (mürgised seened, taimed, molluskid), aga ka keemilise iseloomuga lisanditega (soolad) raskemetallid, pestitsiidid jne).

Toidumürgitus algab reeglina ootamatult, koolieelse lasteasutuse tingimustes hõlmab see suure kontingendi lapsi. Kõige rohkem iseloomulikud sümptomid mürgistus viitab ägedale algusele koos krambivalude ilmnemisega kõhus. Täheldatud üldine nõrkus, pearinglus, peavalu, oksendamine, kõhulahtisus, rasked juhtumid- neelamishäired, pupillide laienemine, longus ülemine silmalaud(ptoos), ägedalt tekkiv vereringe järsk nõrgenemine (kokkuvarisemine). Mõned toidumürgituse sümptomid (iiveldus, oksendamine, palavik) võivad olla psühholoogilist, emotsionaalset laadi (ületöötamine, lapse vastu tahtmist toitmine, hirmutunne), kuid diferentsiaaldiagnoosi saab igal konkreetsel juhul teha ainult arst. Väga sageli jätab toidumürgitus tõsiseid tagajärgi kujul kroonilised haigused seedetrakt (vt lisa 30).

Toidumürgitus on botulism haigus, mille põhjustab teatud bakteri toksiin Clostridium botulinum. Bakter ja tema eosed on mullas, kust nad vette satuvad, edasi värsked köögiviljad ja puuviljad toiduaineteks ning koos nendega inimeste, loomade ja kalade soolestikku, kus nad paljunevad. Sanitaarreeglite rikkumisel võib haigustekitaja sattuda toidu sisse, kus, kui soodsad tingimused(hapniku juurdepääsu puudumine, pikaajaline säilitamine, toatemperatuur) hakkab eralduma inimesele väga ohtlikku mürki - toksiini. Toksiini toodetakse ainult anaeroobsetes tingimustes, seega sisaldub see peamiselt konservides ja konservides. taimsed tooted(seened, herned, kompotid). Mürki võib leida ka selliste tahkete toiduainete süvapiirkondadest nagu vorst, sink, soolatud ja suitsukala, eriti kui neid küpsetatakse kodus, ilma jälgimiseta vajalikke ettevaatusabinõusid. Toksiin toimib peamiselt esimestel päevadel pärast saastunud toidu allaneelamist ja ilmnevad kesknärvisüsteemi sümptomid. See botulism erineb teistest mürgistustest. Botulismi peamised nähud on: hingamisraskused hingamislihaste halvatusest, kehatemperatuuri langus 35 °C-ni, suukuivus, häälekaotus, neelamisraskused, pupillide laienemine, kahelinägemine, värvitaju halvenemine. objektid jne. Patsiendid tunnevad üldist nõrkust, mõnikord on iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu. Haigus kestab 4 6 päeva, mõnikord kauem. Taastumine on pikk.


Botulismi puhul tuleb abi anda kohe. See seisneb botuliinivastase seerumi õigeaegses manustamises, vastasel juhul võib ohver surra.

kontseptsioon toidumürgitus on kollektiivne ja ühendab endas mitmeid etioloogiliselt erinevaid, kuid haiguste käigus sarnaseid.

Toksiline infektsioon on põhjustatud patogeensetest mikroorganismidest, mis sisenevad toitu toodete ebaõige transportimise, ladustamise ja kulinaarse töötlemise ajal.

Toidumürgituse põhjustajateks on mitut tüüpi mikroorganismid: salmonella, E. coli, Proteus, stafülokokid. Ägedate sooleinfektsioonide struktuuris on kõige levinumad salmonelloos, šigelloos, escherichioos.

Patogeene sisaldava toidu tarbimisega seotud toidumürgitus tekib haigustekitajate endi, aga ka nende ainevahetusproduktide - toksiinide - kokkupuute tagajärjel.

Tooted, mida isegi ei ole nähtavaid märke kahju, võib sisaldada patogeensed mikroobid ja põhjustada toidumürgitust. Toidumürgituse tekitajaid leidub kõige sagedamini loomse päritoluga toidus: lihas, kalas, piimas, konservides, pardi- ja hanemunades jne. Haigus tekib ootamatult ja mõjutab reeglina korraga suuri inimgruppe, kes saavad toitu ühest allikast, mürgitusega kaasneb kas gastriit (mao seinte põletik koos valulike nähtustega kõhus, iiveldus, oksendamine) või gastroenteriit (mao ja soolte seinte põletik samade nähtustega nagu gastriit, millele lisandub ka kõhulahtisus).

Ühel esikohal toidumürgiste nakkuste seas on salmonelloos . Salmonelloosi rühma (üle 2000 liigi) kuuluvad mitmesugused kliinilised ilmingud Salmonella perekonna bakterite põhjustatud haigused. Haigus võib esineda nii sporaadiliste juhtumite kui ka puhangute kujul. Salmonella on väikesed, liikuvad bakterid, mis võivad ellu jääda pikka aega väliskeskkond. Seega võivad nad avatud reservuaaride vees elada kuni 120 päeva merevesi- kuni 217 päeva, mullas - kuni 9 kuud, toatolmus - kuni 517 päeva, vorstides kuni 130 päeva, munades ja külmutatud lihas kuni 13 kuud. Need bakterid paljunevad hästi toatemperatuuril toiduainetes, eriti liha- ja piimatoodetes, kusjuures toodete välimus ja maitse ei muutu. Kõige levinumad nakkusteed on toit Ja vesi.

on salmonellale surmav soojust: Keetmine tapab nad koheselt. On kindlaks tehtud, et salmonelloosi hävitamiseks lihas on vaja seda keeta 1 tund.Liha praadimisel ahjus, kus temperatuur ulatub 160 °C, ei ületa see lihatüki sees 68,5 °C. Linnulihas salmonella sureb, kui liha küpsetada 1,5-2 tundi (olenevalt liha rasvasisaldusest). Tooted tuleb müüa kohe pärast poolfabrikaadi valmistamist (1 g hakklihas leidub kohe pärast valmistamist kuni 1 846 780 mikroorganismi, ööpäevas 100 195 100 mikroorganismi).

Salmonelloosi nakatumise allikaks võivad olla loomad, enamasti koduloomad (veised, sead, kassid, koerad), linnud, salmonelloosi põdevad inimesed või terved bakterikandjad.

Liha ja piimatoodete, köögiviljade, munade, sealhulgas hanede ja munade saastumisest põhjustatud salmonelloosi puhangud pardi munad seetõttu on nende munade kasutamine laste toitmiseks keelatud. Patogeeni edasikandumise mehhanism on fekaal-suu kaudu, mida rakendatakse toidu (juhtiv), vee ja kontaktsete majapidamisteede kaudu. Viimastel aastatel on eraldatud tolmufaktor, mis on oluline nõrgenenud vastupanuvõimega lastele.

Salmonella nakatumine on võimalik kanalisatsiooniga saastunud vee kasutamisel. Viimastel aastatel on täheldatud salmonelloosi esinemissageduse intensiivset kasvu. Haigus on eriti vastuvõtlik varases ja koolieelses eas lastele, kellel esineb seedeorganite funktsionaalse ebaküpsuse tõttu sagedamini kui kooliealistel ja täiskasvanutel.

Haigus esineb ainult neil juhtudel, kui inimkehasse satub tohutu hulk salmonelloosi. Sisse viiakse salmonella lümfi aparaat peensoole siseneda verre Lümfisõlmed. Salmonella surmaga eralduvad toksiinid, mis määravad haiguse kogu edasise kliinilise pildi.

Inkubatsiooniperiood kestab enamasti 2 kuni 3 päeva. Kell tüüpiline vool haigus areneb kiiresti. Väliselt on lastel nahk kahvatu, keel on kuiv ja karvane. Samaaegselt nende sümptomitega tekib kõhuvalu, mis on põhjustatud gastroenteriidi, gastroenterokoliidi tekkest. Tulevikus omandab tool tumerohelise värvi (näiteks soorohelised). Kursuse raskusaste sõltub mikroorganismide arvust ja lapse keha resistentsuse astmest. Kerged haigusjuhud väljenduvad oksendamises üks või kaks korda, mitte rohkem kui 2-3 korda päevas, ilma vereta esimesel kahel-kolmel päeval, mõõdukas kõhuvalu. Raskematel juhtudel on eredad rasked sümptomid: erineval määral dehüdratsioon (eksikoos), mürgistus, järsk halvenemine südametegevus, krambid, mis nõuab pikaajaline ravi haigla tingimustes.

Oportunistlike bakterite, peamiselt E. coli ja Proteuse põhjustatud mürgistused on vähem levinud ja esinevad lastel ainult siis, kui nad satuvad suures koguses seedetrakti. Toiduainete saastumine nende bakteritega toimub juhtudel, kui toitlustusosakonna pidamise sanitaar- ja hügieenieeskirju, personali isikliku hügieeni ning toiduainete töötlemise ja ladustamise eeskirju ei järgita halvasti.

Esimesed haigusnähud ilmnevad paar tundi pärast söömist ja väljenduvad üldise nõrkuse, kõhuvalu, iivelduse ja oksendamisena. Taastumine toimub 1-2 päeva jooksul.

Üsna sageli on lastel stafülokokk toidumürgitus. Stafülokokkidega toidusaaste allikaks on inimesed, kes põevad tonsilliiti, tonsilliiti, pustuloosseid haigusi, mõnikord ka loomad, näiteks mastiidiga lehmad. Toidumürgitus on võimalik ka täiesti healoomuliste toitude söömisel, kui need tapeti samal laual või lõikelaual, kus nakatunud liha lebas enne 1.

Stafülokokid paljunevad hästi piimas, piima- ja kondiitritoodetes, samuti lihas ja kalas. Patogeenid ise surevad temperatuuril 80 ° C, kuid mõne nende liigi toodetud toksiin talub keemist kuni 30 minutit. See ei sure ja bioloogilise toime all toimeaineid seedetraktis sisalduv (sülg, lüsosüüm, vesinikkloriidhape, sapp, pankrease ensüümid). Toksiin on võimeline tungima läbi seedetrakti limaskestade. Selle toksiini olemasolu põhjustab mürgistust. Inkubatsiooniperiood on lühike (kuni 2 tundi), mistõttu eeldatakse, et toksiini imendumine toimub juba maos. Toksiin põhjustab seedetrakti motoorika aktiveerumist, mõjub kardiovaskulaarsüsteemile (oluline vererõhu langus). Haigusnähud ilmnevad paar tundi pärast söömist: üldine nõrkus, naha kahvatus, külmad jäsemed, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, mõnel juhul ka kõhulahtisus. Kehatemperatuur on tavaliselt normaalne. Taastumine toimub 1-2 päeva jooksul.

Mürgistus, mis on tingitud toodete endi mürgisusest.

Mõned mürgised tooted hõlmavad seeni: valge grebe, kärbseseen jne; taimed: belladonna, must henbane, mürgised verstapostid, kirsi terad, ploomid; mõned muud loomse päritoluga tooted: marinka kala kaaviar ja piim, must silmus.

Suhteliselt levinud on seenemürgitus, mille põhjuseks on mittesöödavate seente söömine. Seetõttu on seente korjamisel ja koristamisel, eriti laste endi osalusel, vajalik täiskasvanute range kontroll, hästi need, kes seeni tunnevad. IN beebitoit seened peaksid võtma teisejärgulise koha.

Mürgiste taimede ja marjadega mürgitust täheldatakse lastel kõige sagedamini suvel või sügisel. Need tekivad siis, kui ei suudeta eristada mürgiseid taimi ja marju mittemürgistest (söödavatest). Teistest sagedamini esineb mürgistusi sipelgapuu seemnete, astelpaju viljade, verstaposti risoomi (metsporgand), sipuli lehtedega jne.

Peamised ennetusmeetmed on kõikide koolieelsete lasteasutuste töötajate, vanemate ja laste tutvustamine mürgiste taimedega. Lastel peaks olema rangelt keelatud korjata ja suhu võtta tundmatuid taimi ja marju, puuvilju, seemneid jne.

Esineb toidumürgitusi, mille puhul alates keskkond tabas keemilised ained . Mõnikord tekivad tootes endas mürgised kemikaalid, kui seda hoitakse pikema aja jooksul ja valesti. Näiteks sisaldab kartul mürgist ainet solaniini. Värsketes mugulates on selle kontsentratsioon inimesele kahjutu. Kartulite idanemine pikaajalise ladustamise ajal suurendab selles solaniini sisaldust. Kui mugula rohelisi ja tärganud osi ei eemaldata, on võimalik mürgistus (näiteks kartulite "vormiriietuses" keetmisel). Mürgised ained võivad ilmneda ka mõnes söögiseenes, kui see on valesti korjatud või ladustatud.

Mükotoksikoosid- toidumürgitus, mida esineb lastel väga harva. Neid põhjustab suur hulk spetsiaalseid seeni, mis toodavad äärmiselt palju tugevad mürgid- toksiinid. Need seened võivad nakatada teravilja teri (nisu, oder, riis jne) nende valmimise ja saagikoristuse ajal ebasoodsates ilmastikutingimustes, samuti teravilja ebaõigel ladustamisel.

Inimene haigestub mükotoksikoosi, kui ta sööb toitu, eelkõige nakatunud teraviljast valmistatud leiba, aga ka sellel teraviljal toidetud looma- ja linnuliha.

Mürgistuse sümptomid on väga erinevad. Täheldatakse üldist halb enesetunne, palavik, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus jne, sageli kannatavad maks, närvisüsteem ja muud organid.

Ennetus seisneb põllukultuuride kasvu ja koristamise hoolikas jälgimises, nende nõuetekohases ladustamises ja erikontrollis enne müüki saatmist.

Toidumürgitust võib seostada ka mitmete toodete sisaldusega anorgaanilised ained; plii, tsink, vask, arseen, nitritid. Esimesed kolm tungivad kõige sagedamini toitu roogadest. Niisiis sisaldub glasuuris pliid, mida kasutatakse savinõude seestpoolt katmiseks, tsink võib toidu sisse sattuda selle valmistamisel või tsingitud raudnõudes hoidmisel, vask halvasti tinatatud vasknõudest. Pliimürgitus on tavaliselt krooniline ja seda ei esine peaaegu kunagi eelkooliealistel lastel. Tsingitud riistades hoidmisel tekivad tsingimürgistuse juhtumid happelised toidud ja joogid, nagu kalja, piim, kompott jne. Mürgistusnähud (lühiajaline oksendamine, kerge pearinglus, nõrkus) ilmnevad kiiresti, 20-30 minutit pärast toote tarbimist. IN Hiljuti kehtestas range kontrolli toidunõude valmistamise üle.

Väga raske mürgistus võib põhjustada arseen, mis sisaldub mitmetes putukate ja näriliste tõrjeks mõeldud pestitsiidides, samuti fosfororgaanilised ained, kloororgaanilised ühendid ja muud pestitsiidid. Peamine ennetavad meetmed on pestitsiidide kasutamise reeglite range järgimine, toidu kontrollimine ja töötlemine enne nende söömist.

Juhul, kui iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ilmnevad samaaegselt mitmel koolieelse lasteasutuse lapsel, tuleb eeldada, et neil on toidumürgitus. Kiiresti tuleb kutsuda arst, teavitada lähimat raviasutus sanitaar- ja epidemioloogiajaamas enne töötajate saabumist meditsiiniteenus lastele on vaja anda esmaabi, eemaldada kasutuselt kahtlased tooted ja salvestada analüüsiks, tuvastada kõik haiged ja tagada nende isoleerimine.

Kõigi jaoks äge mürgistus kiirabi peaks püüdlema järgmiste eesmärkide poole: 1) mürgi kiireim eemaldamine organismist; 2) organismi jääva mürgi neutraliseerimine antidootide (antidootide) abil; C) võitlus hingamis- ja vereringehäiretega.

Esmaabi toidumürgituse korral on võtta kiireloomuline tegevus vabastada seedetrakt (mao ja sooled) sinna sattunud kahjulikest toodetest. Te peate viivitamatult esile kutsuma oksendamise. Selleks antakse patsiendile juua mitu klaasi (3-5) sooja vett või 2% süsihappegaasi lahust. Laps tuleb asetada voodisse külili, et vältida oksendamist Hingamisteed, katke soojalt kinni, jooge kuuma kanget teed ja hoidke okse analüüsiks. Enne arsti saabumist ei tohi last üksi jätta. Edasise ravi määrab arst. Patsiendid paigutatakse vajadusel haiglasse

Toidumürgistuse ja toksiliste infektsioonide ennetamine tuleks läbi viia järgmistes valdkondades: nakkusallikate parandamine; mürgistusainete sattumise vältimine toiduainetesse ja valmistoitudesse; patogeenide ja nende toksiinide paljunemise ja akumuleerumise vältimine toidus; patogeenide ja nende toksiinide hävitamine toidus; sanitaar-hügieeniliste ja tehnoloogiliste režiimide range järgimine toiduainete valmistamisel, ladustamisel ja müügil.

Ennetavad meetmed

Enne toidu valmistamist ja kohe pärast toore liha või linnuliha käsitsemist peske käed põhjalikult seebi ja veega.

Peske puu- ja köögivilju põhjalikult

Peske lõikelauad ja lõikeriistad enne nende kasutamist muude toiduainete jaoks,

Enne küpsetamist sulatage külmutatud linnuliha täielikult üles. Võimalusel sulata külmkapis, külm takistab bakterite kasvu,

Prae hästi liha- ja kalatooteid,

Ärge asetage liha ja linnuliha kalaga samale taldrikule ja hoidke neid eraldi kuni valmimiseni,

Katke toit, et kaitsta seda prussakate, kärbeste ja rottide eest,

Olge salatibaarides, puhvetites ja kohvikutes söömisel ettevaatlik

Säilitage pooleldi söödud toitu külmkapis ja piknikutoitu kaasaskantavates jahutites,

Hoidke toores ja keedetud toit eraldi.

Bakterid paljunevad kiiresti temperatuurivahemikus 4,4–60 kraadi Celsiuse järgi. Toidu säilitamine selles temperatuurivahemikus on vastuvõetamatu, järgige järgmisi reegleid:

Hoidke toitu külmkapis

Küpsetage ja soojendage toitu temperatuuril vähemalt 60 kraadi Celsiuse järgi.

41 Toidu kvaliteedi halvenemise riskitegurite klassifikatsioon. Põhiprintsiibid, mis tagavad toidu sanitaar- ja epidemioloogilise ohutuse.

tegurite klassifikatsioon (füüsikalised, keemilised, bioloogilised)

1. Mikrobioloogilised muutused. Mikrobioloogilised muutused on aines toimuvad muutused, mille põhjustavad hallitusseened, pärmseened ja bakterid, mis kasvavad puu- ja köögiviljas leiduvate toitainete arvelt. Nende mikroorganismide toime põhineb enamasti nende toorainete ja toodete sügaval lagunemisel, millega nad kokku puutuvad. Nende säilitamise jätkumine sõltub siis sellest, mil määral on võimalik nende ainet kaitsta soovimatute mikrobioloogiliste muutuste eest. Tavaliselt väljendub see puu- ja juurviljade värvi, maitse, lõhna ja tekstuuri muutumises. Toodete sügava lagunemise tagajärjed on kombineeritud olulise toitainete kadu ja väliste omaduste märgatavate muutustega. Mikroorganismid, mis aitavad kaasa toodete tegelikule lagunemisele, on tavaliselt kergesti tuvastatavad, hästi kohanemisvõimelised ja paljunevad soodsates tingimustes väga kiiresti. Üks nende rakkudest toodab kogu põhilise elutähtsad funktsioonid, st. võtab toitu, viskab välja oma elutegevuse saadusi, paljuneb, reageerib välistele signaalidele ja suudab muuta ümbritsevaid aineid, mille tõttu ta kasvab. Need muutused on tegelikult võimelised lagundama puu- ja juurviljade orgaanilist ainet ja see ei pruugi olla ebasoodne (näiteks alkoholkäärimine) Bakterid on üherakulised mikroorganismid, mis on kõigist kolmest nimetatud rühmast väikseimad. Need on sfäärilised, vardakujulised ja spiraalsed. Tavalistes keskkonnatingimustes toimub palju rakkude jagunemist. Mõne liigi eripäraks on eoste loomise võime. Aeroobsed ja anaeroobsed bakterid loovad lugematuid mikroorganismide kolooniaid. Pärm Need üherakulised mikroorganismid on botaaniliselt klassifitseeritud seenteks. On erineva kujuga, valdavalt ümmargused, ovaalsed, elliptilised, viinamarjakujulised või niitjad. Nad paljunevad pungumise, harvemini jagunemise teel. Ebasoodsates tingimustes võivad nad tekitada ka eoseid, kuid palju väiksema vastupidavusega kui bakterid. Need on selgelt aeroobsed, kuid mõnel juhul tinglikult aeroobsed. Pärmid on arengutingimuste suhtes väga nõudlikud. Lisaks energiaallikale, enamasti suhkrule, vajavad nad piisavas koguses lämmastikku ja mineraalid. Lisaks vajavad nad happelist keskkonda, kus leidub mõningaid kasvustimulaatoritena toimivaid orgaanilisi aineid Hallitusseened on ühe- ja mitmerakulised seened, mis loovad lehtri- või torukujulisi niite, nn hüüfisid. Hüüfide hargnemine ja põimumine loob iseloomuliku palja silmaga nähtava seeneniidistiku (seeneniidistiku). Mütseeli kohal kasvavad eostega viljakehad, mida on kerge kaasas kanda. Viljakeha annab hallitusseentele iseloomuliku värvuse. Paljunemine on seksuaalne ja aseksuaalne. Harvadel juhtudel on need täiesti aeroobsed. Vastavalt elutingimustele on nad väga vähenõudlikud, sageli piisab väga väikesest toitainete kogusest ja kohanduvad väga hästi erinevate substraatidega. Keskkonna spetsiifilised füüsikalised tingimused Siin on vaja pöörata tähelepanu temperatuuri ja valguskiirte mõjule. Eelkõige pikaajaline ja tavatingimustega võrreldes suhteliselt kõrge temperatuur kiirendab enamikku keemilistest, biokeemilistest ja füüsikalis-keemilistest protsessidest, mis kahjustavad puuviljade lõhna, maitset, värvi ja tekstuuri. Samamoodi on mõju ebasoovitav. madalad temperatuurid. Ja lühiajaline temperatuuri langus alla külmumispunkti külmub, mis väljendub taimekudede ja rakkude rikkumises, mis tavaliselt põhjustab pärast sulatamist puu- ja köögiviljade väga kiiret surma. Esiteks valguskiired päikesevalgus, mõjutavad tugevalt mõningaid spetsiifilisi reaktsioone, mis väljenduvad värvuse, maitse ja lõhna muutumises eelkõige riknemise suunas. Nende tegevus on tavaliselt aeglane. Mittemikrobioloogilised muutused Need on mehaaniliste kahjustuste ja mõnede füüsikalis-keemiliste protsesside põhjustatud muutused. Mehaaniline kahjustus rikub ennekõike loote biokeemilist tasakaalu, laiendades ja kiirendades seda kahjustust otseselt või kaudselt. Siinkohal tuleks mainida kaotusi, mis on põhjustatud viljaputukate otsesest rünnakust, toidu hankimiseks või munemiseks ja nukkumiseks näksimisest. Lisaks nendele kadudele põhjustavad õgimine või mehhaanilised kahjustused paratamatult nakkuse laienemist, mis ei pruugi viia toidu kohese hävimiseni, vaid avaldub täiendavalt selle tarbimisel.

42. Arsti roll toidumürgistuse diagnoosimisel ja äratundmisel. Toidumürgituse uurimine. Toidumürgituse uurimine hõlmab meetmete kogumit, mille eesmärk on tuvastada haiguse etioloogia ja selle esinemist soodustavad tegurid, et neid haigusi ravida ja ennetada. Toidumürgituse uurimisel võivad osaleda nii toiduhügieeni sanitaararst, SESi peaarst kui ka arstid (ringkonnaarst, polikliinikuarstid, raviüksuste arstid jne). Enne tervishoiutöötaja saabumist viiakse läbi toidumürgituse uurimine ringkonnaarst või keskmine meditsiinipersonal. Samal ajal on nad kohustatud: 1. Eemaldama tarbimisest kahtlase toidu jäänused ja võtma analüüsiks proovi koguses 200-300 g 2. Koguma okse ja väljaheide haige, maoloputus ja uriin koguses 100-200 ml bakterioloogiliseks analüüsiks, võtta kubitaalveenist 10 ml verd verekultuuriks. Kõik analüüsiks mõeldud proovid tuleb koguda steriilsesse anumasse. Selle puudumisel tuleks see puhtaks pestud keeta. 3. Kinnipeetud toit, kogutud eritised ja pesuveed saata sanitaar-bakterioloogia laborisse kontrolli või säilitada kuni sanitaararsti saabumiseni 4. Kõigi asjaolude selgumiseni keelata kahtlaste toodete müük 5. Teavitada koheselt kohalikku SES toidumürgituse kohta Sanitaararst toidumürgituse uurimisel on ta kohustatud: 1. Viima läbi patsientide küsitluse, selgitades välja passiandmed, mida ja kus kannatanu sõi viimase kahe päeva jooksul, kas pereliikmete seas on haigusi, alguse kuupäev ja kellaaeg. haiguse kliinilised sümptomid, näitavad, millist toodet või rooga kahtlustatakse, samuti kahtlase toote allaneelamise koht ja aeg ning eeldatav inkubatsiooniperiood 2. Analüüsige hoolikalt haiguse kliinilist pilti, osaledes raviarstid, välistades mõnes mõttes toidumürgitust meenutavad muu etioloogiaga haigused 3. Saatke (kui seda pole varem tehtud) uuringutele haigete kahtlaste toodete ja väljaheidete osas laborisse 4. Tagada haigelt vere võtmine. ja saadetakse laborisse kultiveerimis- ja seroloogilisteks uuringuteks (määratud haiguse 1.-3. ja 7.-10. päeval). Surmaga lõppeva tulemuse korral võetakse arvesse patoanatoomilise lahangu tulemusi, tehakse laboratoorsed uuringud surnukeha materjalist (parenhüümiorganid, mao ja soolte sisu, südameveri). 1. Mürgistuse põhjustanud mürgiste ainetega toidukauba nakatumise või saastumise viiside väljaselgitamiseks on vaja kontrollida transpordi sanitaartingimusi, toidu valmistamise tehnoloogiat, tooraine, pooltoodete säilivusaega ja müüki. ja valmistooted, veterinaar- ja sanitaarsertifikaatide olemasolu, toodete nakatumise võimalus bakterikandjatega, pustuloossete haigustega isikud jne. Uurimise käigus ja selle tulemuste alusel võtab sanitaararst endale kohustuse teatud meetmed: 1. Keelab mürgistuse põhjustanud toiduainete kasutamise või kehtestab nende müügi korra 2. Eemaldab töölt või suunab tööle mitteseotud toiduainetega isikud, kes võivad olla toidu saastumise allikaks 3. Soovitab ja kontrollib toidukauba täitmist. ettevõttes vajalikud sanitaarabinõud, sanitaarreeglite rikkumised, mis põhjustasid toidumürgituse põhjustanud ebakvaliteetse toote valmistamise (ajutine või alaline kasutuskeeld, desinfitseerimine, remont jne).

43. Etiopatogeneetiline klassifikatsioon toidumürgitus TOIDUMÜRGISTUS - ägedad (harvemini - kroonilised) haigused, mis tulenevad massiliselt mikroorganismidega saastunud või mikroobse või mittemikroobse iseloomuga toksilisi aineid sisaldava toidu kasutamisest. TOIDUMÜRGISTUSTE KLASSIFIKATSIOON 1981. aasta klassifikatsiooni järgi jaotatakse toidumürgitused etiopatogeneetilisele alusele 3 rühma: 1. Mikroobne olemus; 2.Mittemikroobne; 3.Tuvastamata etioloogia. Mikroobse iseloomuga toidumürgitus: ägedad seedetrakti haigused, mis tekivad m / o-ga saastunud või toksiine sisaldava toidu söömisel: nosoloogiline vorm - 1,1 toksilised infektsioonid - toidu söömisega seotud haigused, mis sisaldavad suurel hulgal elusaid mikroobe. 1,2 toksikoos - 1) bakteriaalne toksikoos või mürgistus - Staphylococcus aureus'e ja Clostridium botulinum'i poolt mõjutatud toidust põhjustatud ägedad haigused; -2) mükotoksikoos - mikroskoopiliste seente aspergilus, fusarium, penitsilliini jt toidust põhjustatud haigused; 1.3 segaetioloogiaga mürgistus. MIKROOBSE LOODUSEGA TOIDUMÜRGISTUSE PÕHJUSED: 1. Valmistoitude ja kulinaariatoodete nakatumine 2. Säilitustingimuste ja -tähtaegade rikkumine 3. Toiduainete kasutamine ilma piisava kuumtöötlemiseta.

44. Toidumikroobne mürgistus: toksilised infektsioonid ja nende ennetamine Toidumürgitus - haigused, mida põhjustavad mikroorganismid koos nende elu jooksul moodustunud toksiliste ainetega (peamiselt endotoksiinid). Need mikroorganismid on bakterid perekonnast Salmonella, mõned oportunistlikud bakterid (Escherichia coli, Proteus), Cl. perfringens. B. cereus ja teised. Salmonella võib põhjustada inimese haigusi, mida võib jagada kahte rühma: 1.) Kõhutüüfus Ja paratüüfus(S. typhi, S. paratyphi A ja S. Paratyphi B) 2) salmonelloos, mis on salmonella (S. typhimurium, S. enteritidis, S. choleraesius, S. heidelberg, S. anatum, S. derby jt) põhjustatud ägedad toksilised infektsioonid, millel on ülekaalus seedetrakti kahjustus. Allikad salmonelloosi nakkusetekitajateks võivad olla haiged loomad ja kandjad: suured ja väikesed veised, hobused, sead, koerad, kassid, närilised, linnud, eriti veelinnud (pardid, haned, kajakad), aga ka inimene (haige või kandja). Sagedamini esineb haigus veiseliha söömisel (peaaegu pooled juhtudest), harvemini sealiha, hobuseliha, veelinnu munad. Liha nakatumine võib olla nii intravitaalne kui ka postmortem. Intravitaalne infektsioon on seotud looma salmonelloosihaigusega, tapajärgne nakatumine võib tekkida rümpade tapmisel ja lõikamisel, ladustamisel, transportimisel ja sellele järgneval toiduvalmistamisel. See toob kaasa haigete ja tervete loomade rümpade lõikamise samade tööriistadega, soolestiku terviklikkuse võimaliku rikkumise rümpade lõikamisel, liha nakatumist fizuniga ladustamise ajal. Närilised, kes põevad salmonelloosi ja võivad salmonellat mitu kuud eritada, nakatavad ladudes ja rajatistes olevaid tooteid Toitlustamine. Toodetest on suurimaks ohuks hakkliha, pasteet, keeduvorstid, tarretised, piimatooted, kondiitritooted. Salmonella esinemiseks peab toode sisaldama salmonellat piisavalt suures koguses. Salmonella säilib toidus üsna kaua. Külmkapis saab paljuneda. Keetmisel surevad nad koheselt. Inkubatsiooniperiood ulatub mitmest tunnist 2-3 päevani, kuid sagedamini on see 24 tundi. Haigus algab ägedalt ja sellega kaasneb iiveldus, oksendamine, kramplik kõhuvalu ja kõhulahtisus. Iseloomulikud on ka üldine nõrkus, palavik kuni 38-39°C, peavalud, valud lihastes ja liigestes. Sest kõhutüüfus inkubatsiooniperiood on 3 kuni 25 päeva, sagedamini - 10-14 päeva. Tavaliselt algab haigus järk-järgult, millega kaasneb palavik, nõrkus, peavalu, isutus. Temperatuur püsib kõrge 2-3 nädalat. Iseloomulikud on hommikuste ja õhtuste temperatuuride suured kõikumised. Täheldatakse ka naha kahvatust ja kuivust, lööbe ilmnemist rindkere ja kõhu nahal, maksa ja põrna suurenemist jne. Salmonelloosi ennetamine: Võitlus bakterite kandumise, Salmonella bakteriaalse eritumise vastu põllumajandusloomade seas  Tapaeelse veterinaar- ja sanitaarrežiimi normaliseerimine lihatööstusettevõtetes  Toodete laboratoorne kontroll lihatööstusettevõtetes  Toidukaupade veterinaar- ja sanitaarkontrolli korraldamine müük (peamiselt turgudel)  Pardi- ja hanemunade müügi keeld turgudel  Sanitaarrežiimi järgimise jälgimine toiduainetööstuses ja toitlustusettevõtetes, toidukaupade transportimise, ladustamise eeskirjad  Kulinaarse töötlemise reeglite järgimine. tooted, valmistoidu valmistamine ja säilitamine  Toitlustusasutuste personali läbivaatus bakterikandja suhtes Tinglikult patogeense mikrofloora põhjustatud toksilised infektsioonid. Ennetusmeetmed. Toidumürgitust põhjustavad oportunistlikud patogeenid nagu enteropatogeensed serotüübid E.coli, protead (R.vulgaris, P. mirabilis), batsill cereus, Clostridium perfringens(tüüp A),Streptokokk fekaalid, Edwardsiella, Klebsiella jt. Enamik neist mikroobidest on inimeste ja loomade soolestiku alalised elanikud. Kui need mikroobid sisenevad kehasse suures koguses koos toiduga, võivad nad põhjustada toksilisi infektsioone. Protea väga vastupidav välisteguritele (temperatuur, niiskus jne). Temperatuur, mille juures proteasid võivad paljuneda, on vahemikus 10–43 °C. Toidukaupade saastumine toimub tavaliselt sanitaar- ja hügieenirežiimi rikkumisel. Kõige sagedamini leidub valke lihas, kalas, liha- ja kalatoodetes, vinegrettides ja erinevates salatites. Inkubatsiooniperiood on 4 kuni 20 tundi. Haigus algab ägedalt, millega kaasnevad teravad valud soolestikus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. coli väliskeskkonnas vähem vastupidav, kuid selle massiline paljunemine valmistoidud võimalik toidu valmistamise ja säilitamise reeglite rikkumise korral. Escherichia coli põhjustatud toidumürgitus avaldub ägeda gastroenteriidi vormis, millega kaasneb ülekaalus kõhulahtisus, kõhuvalu ja palavik. Inkubatsiooniperiood on keskmiselt 4 kuni 10 tundi. Toksiliste infektsioonide põhjus, mille on põhjustanud Clostridium perfringens, serveerige kõige sagedamini liha- ja kalatooteid, eriti hakkliha. Haigust iseloomustab äkiline spastiline valu soolestikus, iiveldus, sagedane vahutav väljaheide. Streptokokk fekaalid kõige sagedamini leidub tarretistes, salatites, vinegrettides. Inkubatsiooniperiood kestab 5 kuni 18 tundi. Märgitakse kõhuvalu, kõhulahtisust, iiveldust, oksendamist. Haigus kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Toksiliste infektsioonide ennetamine: 1. Sanitaar- ja veterinaarjärelevalve range järgimine loomakasvatuskompleksides, farmides ja tapamajades, mis välistab haigete loomade tapmise, liha nakatumise rümpade lõikamisel. 2. Toiduainete saastumise ja mikroobide massilise paljunemise vältimisele suunatud hügieeninõuete täitmine toiduainetööstuse ettevõtetes ja toiduplokkides. Toidukauba saastumine toimub sageli määrdunud seadmete, anumate, pesemata käte kasutamisel. Samuti on võimatu lubada sama inventari ja seadmete kasutamist valmis ja toores toit. 3. Kontroll toitlustusvõrgus toodete nõuetekohase ladustamise, nende piisava kuumtöötluse, valmistoitude kiire müügi eesmärgil. CL.PERFRINGENS, B. CEREUS JA VÄHE UURINGUD MIKROORGANISMID PÕHJUSTATUD TOIDU TOKSILISED NAKKUSED CI. perfringens. Morfoloogiliselt on mikroob lühike, eoseid moodustav, liikumatu, grampositiivne pulk, on anaeroob. Cl on kuut tüüpi. perfringens, mida tähistatakse ladina tähestiku algustähtedega. Mõned nende tüüpide esindajad võivad olla patogeensed. Tüübid B, C, D, E on enterobtokseemia põhjustajad erinevatel loomadel ja tüüp C on ka inimestel nekrootilise enteriidi põhjustajaks. Tapaloomadest esineb enterotokseemiat sagedamini lammastel. Loomulikult kujutab enterotokseemia tõttu tapetud loomade liha inimeste seas ohtu toidu kaudu levivate haiguste tekkeks. Sellegipoolest on kindlaks tehtud, et kõige sagedamini põhjustab inimestel toidu kaudu levivaid haigusi A-tüüp. Neid iseloomustavad kõhulahtisus ja kõhuvalu, mõnikord iiveldus ning vaid üksikutel ohvritel - oksendamine ja palavik. Inkubatsiooniperiood kestab 5-6 tundi kuni üks päev. Tavaliselt kestab haigus umbes päeva. Massilised puhangud väljendunud kliinilised sümptomid toksikoosi täheldatakse sagedamini lastel ja nõrgestatud eakatel inimestel. Toksilise nakkuse tekkimise eelduseks on kogunemine toiduainesse suur hulk elusad bakterid. Cl-ga saastunud toodete sanitaarhindamise kriteeriumid. perfringens on veel vähearenenud. Mõnedes lihatoodetes (pastöriseeritud konservid) on Cl. perfringens ei ole lubatud. Pikaajalisel säilitamisel olevaid toiduaineid on soovitatav lugeda healoomuliseks, kui 1 g toodet sisaldab kuni 10 000 mikroorganismi vegetatiivset rakku ja kuni 1000 eosrakku. Üldiselt taanduvad soovitused sellele, et kui Cl saastumise tuvastamine. perfringens liha ja lihatooted, viimaseid tuleb keeta. Toidukaupade kontrollimisel tuleb arvestada, et piima saastumine nende mikroorganismidega põhjustab sageli juustude riknemist. B. cereuse põhjustatud toidumürgitus. See mikroob on üsna suur, kuni 3-5 mikroni pikkune grampositiivne batsill, mis kuulub aeroobsete või fakultatiivsete anaeroobsete eosbakterite rühma. See kasvab hästi tavalistel toitainetel, moodustab kiiresti ovaalsed eosed, mis paiknevad lõpuks. H-antigeeni järgi eristatakse enam kui 20 selle mikroorganismi seroloogilist varianti. Väliskeskkonnas (pinnas, õhk, vesi) on see laialt levinud nahka loomad, "seadmete pinnad. ettevõtted, mis toodavad toiduaineid, samuti liha, kõrvalsaadusi, liha pooltooteid nende ladustamisel, taimset toitu jne. Tavaliselt tungib see toiduainetesse eksogeenselt, muutmata neid organoleptilised omadused. Vegetatiivsed vormid mikroobid surevad temperatuuril umbes 70 ° C, ei paljune temperatuuril 4-6 ° C ja miinustemperatuuril püsivad elujõulised pikka aega (miinus 20 ° C juures kuni 4 kuud ).

46. ​​Mükotoksikoos. Ennetusmeetmed.. Seente iseloomuga toidutoksikoos (mükotoksikoos) tekib reeglina seentega saastunud taimsete saaduste söömisel. 1) Ergotism. Tekib tungaltera alkaloide (ergotiini, ergometriini, ergotoksiini jne) sisaldavate teraviljast ja jahust valmistatud leivatoodete söömisel, mis on tooted. seenKlaviceps purpurea , mis kõige sagedamini mõjutab rukist, harvemini - nisu, kaera, otra. Kliiniliselt eristatakse kahte haiguse vormi: Tsentraalne (kramplik, "kurja kahjustus"). Esiplaanile tuleb närvisüsteemi kahjustus: kõigi kehalihaste toonilised krambid, sõrmede ja varvaste paresteesia, tuimus, unisus. Võimalik opistotonus, lõualuude vähenemine, käte ja jalgade sirutajalihaste kontraktuur, rasketel juhtudel - hallutsinatsioonid, teadvuse häired. Lisaks on seedetrakti kahjustused: iiveldus, oksendamine, süljeeritus, koolikud kõhus. Perifeerne (gangrenoosne) vorm. Esile tulevad neurovaskulaarse aparatuuri kahjustused: vasospasm, mis rasketel juhtudel viib nekroosini (gangreen). Peamine ennetav meede aga tungaltera mürgistuse ennetamine on seemnetera puhastamine tungaltera sarvedest. 2) Fusarium (fusariotoksikoos). Fusarium on seedehaigus, mis tuleneb toidust mõjutatud töödeldud teravilja tarbimisest. perekonna seenedFusarium. Tuntumad on järgmised fusaariumid:  Mürgistus"purjus leib." Tekib seenest mõjutatud leiva söömisel Fusarium graminearum. Kliiniliselt väljendub see kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomitena: agiteeritus, eufooria, mürgistusnähud, raputav ("purjus") kõnnak, pearinglus, peavalud, tinnitus, lihasnõrkus. Lisaks täheldatakse õpilaste laienemist, tsüanootilist jume, gastroenteriidi nähtusi. Kõik need nähtused kaovad teisel päeval, jättes seljataha omamoodi minevikujoovastuse tunde.  Seedetrakti toksiline aleukia. Kutsus seen Fusarium sporotrichoideus, mis mõjutab hematopoeetiliste organite rakkude tuumasid leukopeenia tekkega kuni aleukiani. Samuti väheneb erütrotsüütide sisaldus (kuni 2x10 / l). Muutused verepildis on haiguse esimesed sümptomid. Esimesed nähtavad ilmingud on hemorraagiline lööve nahal, bulloossed villid seroosse vedelikuga eraldi piirkondades. Samal ajal tekivad suu limaskestale ja keelele väikesed mullid. Areneb edasi nekrootiline stenokardia.Ennetavad tegevused fusarium'i haiguse ennetamiseks taandatakse põllul talvitunud töödeldud teraviljade ja terade toidus kasutamise vältimisele. Neid ei saa kasutada ka loomasöödaks. Tavaliselt lähevad sellised toorained alkoholi tootmiseks. 3) Aflotoksikoos. Aflotoksikoosid on mürgistused, mida põhjustavad aflatoksiinid, mürgised ained, mida eritavad peamiselt selle rühma seened. Aspergillus flavus, harvemini - perekonna Penicillium ja Rhizopus seened. Aflatoksiinid eraldati esmalt maapähklitest, seejärel leiti nisus, maisis, riisis, tatras ja muudes teraviljades, eriti niiskuses, isekuumenevas ja hallituses. Lisaks leidub aflatoksiine köögiviljades, suitsutatud ja kuivatatud kalas, kohvis, kakaos jne. Aflatoksiinidel on hepatotoksiline ja kantserogeenne toime, põhjustades peamiselt maksavähki, aga ka mutageenset toimet. Aflatoksiinide kantserogeenne toime on 700–900 korda tugevam kui benspüreenil. MPC aflatoksiinide jaoks on 0,25 mcg toote kilogrammi kohta. Imikutoitudes ei tohiks olla aflatoksiine. Kell äge kulg aflotoksikoos areneb maksa nekroos ja rasvainfiltratsioon, koos krooniline- maksatsirroos, primaarne vähk maks. Iseloomulikud on ka neerukahjustused, hemorraagiline sündroom.

47 Mittemikroobne toidumürgitus. Mürgistus toidu sisse sattunud ksenobiootikumidega, mürgistuse vältimine Mittemikroobse iseloomuga toidumürgitus hõlmab mürgistust taimsete saadustega (seened, mürgised taimed, seemned teraviljakultuurid), loomse päritoluga saadused (kalaorganid, mesilase mesi) ja mürgiste kemikaalide tootes sisalduvate lisanditega mürgitus. Mittemikroobne toidumürgitus on vähem levinud kui toidumürgitus bakteriaalne etioloogia, ja moodustavad vaid 5-10% mürgistuste koguarvust. Perioodiliselt täheldatakse mittemikroobse toidumürgistuse kasvu. Tavaliselt on see põhjustatud mürgistuste arvu suurenemisest. mürgised seened. Harvem esineb mürgistust metsikult kasvavate mürgiste taimede, umbrohuseemnete ja raskmetallide sooladega. Taimne toidumürgitus Mürgitus seentega. Seente toidumürgitust iseloomustavad tavaliselt üksikud või perekondlikud haiguspuhangud. Rühma mürgistused on haruldased. Selle põhjuseks on asjaolu, et praegu tegelevad seente tööstusliku koristamisega hankeorganisatsioonid spetsiaalse väljaõppe saanud isikute järelevalve all. Korjepunktides võetakse elanikkonnast vastu ainult söögiseeni, vastavalt sanitaarjärelevalve asutuste kehtestatud nimekirjale. Sellega seoses on välistatud mürgiste seente sattumine tööstuslikku preparaati.

.Mürgitus loomsete saadustega Mürgiseid omadusi omavad mõnede kalade ja loomade elundid, näiteks marinka kala kaaviar, barbel, paiskala, suured neerupealised. veised, Marinka kala leidub mõnes Kesk-Aasia veehoidlas - Balkhashi, Issyk-Kuli järvedes, Amu-Darya, Syr-Darya, Araali mere jõgedes, kus sellel on kaubanduslik väärtus. Sisikonnast vabastatud kala on kahjutu. Barbel elab paljudes Nõukogude Liidu jõgedes: Volgas, Dnepris, Kubanis, Kaukaasia ja Kesk-Aasia jõgedes. Paiskala on levinud Vaikses ookeanis, kogak - Armeenias. Nende kalade kaaviari mürgistuse kliinilist pilti iseloomustavad ägeda gastroenteriidi sümptomid: kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, sageli verine. Veiste neerupealiste mürgistuse korral koos gastroenteriidi nähtustega täheldatakse tõsist nõrkust, bradükardiat ja nägemiskahjustust. Teada on ka silmumürgistuse juhtumeid, mille puhul nahanäärmetest erituv lima on mürgine. Limast vabastatud lambur on kahjutu. Mürgistus teraviljakultuuride umbrohutaimede seemnetega Seda tüüpi mürgistus tekib leiva, jahutoodete, teraviljatoodete kasutamise tagajärjel mürgiste umbrohtude seemnete seguga: sinep, heliotroopne pubesents, trihhodesmahall jne. Teravilja ebapiisava puhastamise ja jahvatamise korral kukuvad umbrohuseemned jahuks. , teraviljad ja leib. Eriti sageli täheldati neid mürgistusi enne revolutsiooni, mis oli seletatav külvipindade harimise halva kvaliteediga ja koristatud saagi ebapiisava puhastamisega umbrohuheina seemnetest. Praeguseks on põldude töötlemise ja teravilja võõrlisanditest puhastamise masinmeetodite laialdase kasutamise tõttu mürgiste umbrohulisanditega mürgistuste arv oluliselt vähenenud, kuid siiski esineb. Mürgitus teatud metallide lisanditega Mõnede raskmetallide (plii, arseen, tsink, vask) sooladel on mürgised omadused. Need võivad sattuda toiduainetesse tehnoloogilistest seadmetest, anumatest, riistadest, aga ka muude ainete asemel ekslikul sissetoomisel. Pliimürgitus on kõige levinum metallimürgitus. Pliimürgitus. Pliimürgitus võib olla äge või krooniline. Äge mürgistus on äärmiselt haruldane. Nende esinemiseks on vaja lisada suur hulk pliiühendeid. Sagedamini tekib krooniline mürgistus plii organismis akumuleerumisvõime tõttu. Tegutsemine mitte suured hulgad, see ladestub luudesse, mis suudab seda säilitada pikka aega ja suurtes kogustes. Kuni plii on luudes, on see kahjutu. Teatud tingimustes (väsimus, alkoholism, nälg, happe tarbimine, nakkushaigused) aga pliisoolad lahustuvad, lähevad verre ja mõjuvad mürgiselt. Krooniline mürgistus on võimalik plii sattumisel organismi koguses, mis ületab 0,2-0,25 mg Kroonilise mürgitusega kaasneb üldine halb enesetunne, iiveldus ja reumaatilisi valusid meenutava valu ilmnemine. Peagi moodustub pliipiir, mis kujutab endast kitsast sinaka või tumehalli värvi riba, mis kulgeb piki igemete serva. Vase ja tsingi mürgistus. Need mürgistused tekivad toidu või toidu (eriti happelise) söömise tagajärjel, mida hoitakse vasest või tsingitud nõudes. Nende metallide sooladel on mao limaskestale ärritav ja kauteriseeriv toime, seega avaldub mürgistus ühekordse refleksi oksendamisega. Mõnikord võib esineda kõhulahtisust. väljendas üldine tegevus vase- ja tsingisoolad ei mõjuta keha. Mürgistus lõpeb paranemisega esimese päeva jooksul pärast vase- ja tsingisoolade eemaldamist okse ja väljaheitega. Vase ja tsingiga mürgituse vältimine seisneb toidu ja valmistoidu säilitamistingimustest kinnipidamise jälgimises. Tsingitud nõusid tohib kasutada ainult puisteainete (jahu, teravili, suhkur, sool jne) ja joogivee hoidmiseks. Nitritid- väga mürgised soolad. Suheldes inimkehasse sisenedes vere hemoglobiiniga, moodustavad nad methemoglobiini, mille tulemuseks on hingamisfunktsiooni kahjustus: veri kaotab oma võime olla hapniku kandja. Mürgituse vältimiseks tuleks rangelt arvesse võtta ja järgida nitritite ladustamise ja vabastamise eeskirju ettevõtetes, kus neid kasutatakse. Samuti on vajalik range kontroll vorstide valmistamise tehnoloogilise protsessi üle ja nitritite sisalduse range reguleerimine neis. Nitriteid vorstitootmises tuleks kasutada lahuste kujul, mille labor peaks valmistama. Nitritite sisaldus suitsutatud ja poolsuitsuvorstides ei tohiks ületada 3-10 mg, keeduvorstides, vorstides ja vorstides - mitte rohkem kui 5 mg 100 g toote kohta. Samuti on vaja reguleerida lämmastikväetiste kasutamist põllumajanduses. Mürgistus ajutiselt mürgiseks muutunud toodetega Solaniini mürgistus. Mürgiste omadustega glükoalkaloid solaniin koguneb kartulisse teatud kasvuperioodi jooksul. Solaniini sisaldus rohelises ja idandatud kartulis suureneb järsult. Solaniin jaotub kartulites ebaühtlaselt. Selle suurim kontsentratsioon on pinnakihtides, koores (kuni 30-65 mg 100 g kohta), silmades ja rohelistes idudes. Roheline kartul on eriti mürgine. Suure solaniinisisaldusega kartulite kasutamine põhjustab seedetrakti limaskesta ärritust, kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust. Mürgistus lõpeb paranemisega, kui lõpetada kõrge solaniinisisaldusega kartuli tarbimine. Mürgistuse ennetamine solaniiniga on kartuli rohestumise ja tärkamise vältimine. Mürgistus kalade elundite poolt kudemise ajal. Mõnede kalade (linask, ahven, makrell) kaaviar ja piim kudemise ajal on mürgiste omadustega. Sel perioodil on mürgine ka tare, beluga, haugi maks. Nende toodete mürgistus on aga äärmiselt haruldane.

48. Põhiprintsiibid mittemikroobsete ainete ennetamiseks toidumürgitus on vältida erinevate allaneelamist kahjulikud lisandid samuti oma olemuselt või teatud tingimustel mürgiste toodete kasutamine. Ennetusmeetmed toidumürgituse ennetamiseks tuleks üles ehitada, võttes arvesse mürgistuse hooajalisust ja üksikute toiduainete rolli epideemilise olukorra tekkimisel erineva profiiliga toiduettevõtetes. Erilise koha selliste ürituste seas hõivavad toitlustusasutuste töötajate hügieenialane haridus ja elanikkonna sanitaarpropaganda.

Kodumajapidamises toidumürgituse eest kaitsmiseks peate:

ostke toitu ainult selleks ettenähtud kohtades ja kontrollige nende aegumiskuupäevi;

transporditooted, eriti need, mida ei ole kuumtöödeldud, alati kilekottides ja suletud kottides;

jälgida kiiresti riknevate toodete säilivusaega, mis on märgitud pakendile;

hoida külmikus toor- ja kuumtöödeldud toiduaineid, pakendatud üksteisest eraldi;

külmutatud toiduainete sulatamine külmikutes või mikrolaineahjud. Kuumuses sulatamisel sulab osa pinnalt pärinevat toodet kiiresti ja selles hakkavad paljunema mikroobid;

ärge kasutage toor- ja keedetud toitude jaoks samu lõikeseadmeid, riistu;

peske käsi seebiga iga kord enne toidu valmistamist, enne söömist, pärast tänavalt naasmist ja pärast tualeti külastamist;

Marjad, puu- ja köögiviljad tuleb enne kasutamist pesta ja seejärel keedetud veega üle valada.

Ärge kunagi võtke kiiresti riknevat toitu teele.

Reisides hoiduge ostmast salateid ja valmistoite, mida pakuvad rongides tänavamüüjad või "kauplejad".

49. Uurimise põhietapid on järgmised:

1. Toote identifitseerimine, millega haiguste esinemine on seotud, ja selle viivitamatu tarbimisest kõrvaldamine:

a) haigete uuring ja kõigi kannatanute poolt viimase 24-30 tunni jooksul kasutatud ühise toote loomine;

b) kahtlaste toodete müügi lõplik või ajutine keeld kuni täiendavate laboratoorsete ja nõuandeandmete saamiseni.

Enamik mürgistusjuhtumeid on põhjustatud toidu liigsest kasvust Staphylococcus aureus ja Escherichia coli. Mürgistuse provotseerivad kõige sagedamini halva kvaliteediga aegunud tooted või tooted, mida hoiti ebasobivates tingimustes või valmistati sanitaarstandardeid rikkudes.

Samuti põhjustavad sageli mürgistust teadmatusest või hooletusest kogutud ja söödud taimed.

Testige ennast

Esimesed mürgistusnähud võivad ilmneda pool tundi pärast madala kvaliteediga toidu söömist, kuid kõige sagedamini - 4-6 tunni pärast ja mõnikord - pärast päeva.

Tüüpilised mürgistusnähud: kõhulahtisus (vesine, tuisanud väljaheide, koos seedimata jäägid toit), tugev iiveldus, korduv oksendamine.

Iseloomulikud on ka nõrkus, pearinglus, palavik, külmavärinad, raskustunne või valulikud spasmid maos, kõhupuhitus, rohke süljeeritus.

Pea meeles

Kõige sagedamini on mürgistuse põhjuseks piima- ja Piimatooted, koorega koogid ja saiakesed, glasuuritud kohupiim, pehme juust, keeduvorst, pasteet, munad, kodumajonees, majoneesi või hapukoorega salatid, tomatid ja tomatimahl, soja idud.

Esmaabi

Esimeste toidumürgituse tunnuste ilmnemisel on vaja haige kõhtu tühjendamiseks pesta. Pesemiseks võite kasutada nõrka (kahvaturoosa) kaaliumpermanganaadi lahust, mis on filtreeritud läbi paberfiltri või neljakihilise marli.

Söögisooda lahus (1 tl 1 liitri keedetud vee kohta) või lauasool(2 supilusikatäit ilma "slaidita" 5 liitri vee kohta).

Pesemislahus tuleb eelnevalt ette valmistada koguses 8-10 liitrit. See peab olema soe (temperatuur - 35-37 ° C), et vältida keha hüpotermiat ja aeglustada ka soolestiku motoorikat, mis aeglustab toksiliste ainete liikumist seedetrakti kaudu.

Esimesel annusel peate jooma 2-3 kuni 5-6 klaasi, seejärel kutsuge esile oksendamine, ärritades keelejuurt kahe sõrmega.

Pesemisprotseduuri tuleb korrata, kuni voolav vesi on puhas.

Peame püüdma pakkuda patsiendile täielikku puhkust, kui ta väriseb, mähkige ta soojaks.

Esimesel päeval on parem söömisest hoiduda, teisel päeval võite siseneda puljongisse, riisiga köögiviljasupid, limaskestade keetmine, laiendades järk-järgult menüüd. Enne täielik taastumine Vältida tuleks marineeritud, vürtsikaid, soolaseid ja suitsutatud toite, mis ärritavad mao limaskesta. Patsiendil soovitatakse juua keedetud vett, nõrk magus tee, marja-puuviljajoogid, kissellid. Gaseeritud joogid on keelatud.

Märkusel

Mürgistuse korral võetakse enterosorbente. Need ravimid seovad ja eemaldavad kehast toksiine, mürke, mikroobe ja baktereid, takistades mürgiste ainete sattumist verre. Need aitavad leevendada mürgistuse sümptomeid ja normaliseerida inimese seisundit.

Oksendamise ja kõhulahtisuse põhjustatud dehüdratsiooni vältimiseks spetsiaalsed soolalahused vedelikukaotuse täiendamine ja taastamine happe-aluse tasakaal häiritud elektrolüütide kaotuse tõttu. Tavaliselt toodetakse neid pulbrite kujul, mis tuleb lahjendada liitris kuumas keedetud vees. Saadud lahust koguses 10 ml / kg kehakaalu kohta tuleb juua pärast iga vedelat väljaheidet väikeste lonksudena, venitades portsjonit tund aega.

Kui kõhulahtisusega kaasneb oksendamine, tuleb pärast iga oksendamise rünnakut võtta täiendav lahus 10 ml / kg kehakaalu kohta.

Muideks

Mürgistuse korral (ka toiduga, aga eriti narkootikumide või alkoholiga) kannatab maks, sest just see organ peab toksiine neutraliseerima ja organismist välja viima. Taastama tavaline töö maksa aitavad hepatoprotektiivse toimega ravimid - taimsed või olulisi fosfolipiide sisaldavad ravimid.

Neid kasutatakse ka bioloogiliselt maksafunktsiooni parandamiseks. aktiivsed lisandid sisaldab letsitiini, aminohappeid, antioksüdantseid vitamiine A, C, E, seleeni ja kroomi, polüküllastumata rasvhape oomega 3.

Arsti juurde!

Kõige sagedamini kaovad mürgistusnähud nädala jooksul iseenesest, piisab lihtsalt sümptomaatiline ravi. Kuid mõnel juhul on mürgistus ohtlik. Pöörduge kindlasti arsti poole, kui:

  • taustal soole- ja maohäire patsiendil on tugev peavalu, valu neerude, maksa või muude siseorganite piirkonnas;
  • patsiendil on kõrge temperatuur, tugev higistamine, lämbumistunne;
  • mürgitanud väikest last või vanurit;
  • on kahtlus, et teid mürgitasid seened;
  • tugev oksendamine, kõhulahtisus kestab kaks päeva;
  • mürgistusnähud püsivad kauem kui nädal.

SOS!

Eriti ohtlikud on mürgistused koduse konserviga, mille puhul toiduvalmistamistehnoloogiate rikkumise tõttu tekkis botuliintoksiin, mis põhjustab tõsine haigus- botulism.

Sümptomid

: suurenev lihasnõrkus, sagedane pinnapealne hingamine, pupillide laienemine, lihaste parees või halvatus, suukuivus, oksendamine, vedel väljaheide, nägemispuue, kõnepuue, näoilmete puudumine, naha kahvatus.

Kõigepealt kannatavad silmalihased, kõri, seejärel hingamislihased. Botulism võib põhjustada surmav tulemus Seetõttu peaksite selle kahtluse korral viivitamatult kutsuma kiirabi.

Ärahoidmine

Parim viis toidumürgituse ärahoidmiseks on järgida toidu valmistamisel head hügieeni. korralik ladustamine tooted ja elementaarne valvsus.

Pöörake tähelepanu toidu värvile, lõhnale ja maitsele. Ebameeldiv mädane lõhn, hapu maitse, kipitus keelel peaksid hoiatama. Märk toote riknemisest võib olla selle konsistentsi muutus, lima ilmumine selle pinnale.

Hallitanud toidud, riknenud juur- ja puuviljad visake julgelt minema, isegi kui vaid pisike tünn on mädanenud, paisunud purgid ja mahla- või hapupiimatoodete kotid.

Rauast kaanega “kokku keeratud” purk peaks avanema iseloomuliku hüppega, mis näitab, et see on hermeetiliselt suletud. Kui puuvilla ei olnud, ei tohiks konserve süüa.

Ostmisel kontrollige kindlasti toodete tootmiskuupäevi ja säilivusaega, pakendi terviklikkust.

Kontrollige oma külmkappi regulaarselt.

Ärge ostke majoneesiga kaetud valmis salateid: need riknevad väga kiiresti.

Jälgige toidu valmistamise termilist režiimi.

Enne söömist ja toidu valmistamist peske põhjalikult köögi- ja puuviljad, nõud ja söögiriistad, käed.

Enne muna purustamist peske see seebi ja veega.

Vahetage sagedamini köögirätikuid, pesulappe nõude pesemiseks, sest neisse kogunevad patogeensed bakterid.

Hangi lõikelauad. Rohelist, juur- ja puuvilju, juustu ja vorste ei tohi lõigata lauale, millel tükeldati toorest liha ja kala.

Ärge hoidke toorest liha ja kala ega valmistoite külmiku samas kambris.

Ärge küpsetage palju toitu üle. Külmkapis valmistatud toite ei tohi hoida kauem kui kolm päeva.

Olge oma toidukohtade valikul valiv.

Ettevalmistused

Pidage meeles, et enesega ravimine on eluohtlik, nõu saamiseks mis tahes ravimid pöörduge arsti poole.

Peamine on toidumürgituse ja sooleinfektsioonide ennetamine õige pilt elu. See ei pruugi 100% kaitsta, kuid vähendab oluliselt haigestumise riski. Mürgistus võib ju juhtuda igaühega ja kõige ebasobivamal ajal.

Toidu mikroobse mürgistuse tüübid

Alati ei ole joobe põhjuseks pesemata käed. Kuigi ka nemad mängivad vahel rolli. Mikroobsed toidumürgitused jagunevad kahte kategooriasse:

  • Toksoinfektsioonid. Sel juhul paljunesid mikroobid toidul ja sattusid koos nendega organismi. Sellesse kategooriasse kuuluvad E. coli, salmonella.
  • bakteriaalne toksikoos. Seda liiki iseloomustab toksiinide vabanemine mikroobide poolt. See kategooria sisaldab stafülokoki toksikoos ja botulism. Need on kõige kohutavamad mürgistuse tüübid, sest üksi, ilma arstiabita, ei tule keha toime.

Igapäevaelus puutub inimene kõige sagedamini kokku toksoinfektsioonidega. Kui toode on juba veidi riknenud, arenevad seal bakterid, mis põhjustavad mürgistuse. Nakatumine toimub enamikul juhtudel selliste toodete kaudu:

  • Liha.
  • Kala.
  • Vorstid, eriti verivorstid.
  • Pasteet.
  • Piimatooted.

Nakatumise oht suureneb märkimisväärselt suvel kuumuse käes, kui on ideaalne keskkond selliste mikroorganismide paljunemiseks.

Pesemata puuviljad, marjad ja köögiviljad võivad samuti põhjustada mikroobimürgitust. Viljadel elavad ka mikroorganismid, mis soolestikku sattudes hakkavad massiliselt paljunema, mis põhjustab joobeseisundit. Seda tüüpi mürgistust mõjutavad kõige sagedamini väikelapsed, kellele meeldib süüa puuvilju otse peenralt ja puudelt.

Esimesed mürgistusnähud ilmnevad paari tunni jooksul pärast aegunud toidu allaneelamist. Need sisaldavad:

  • Iiveldus.
  • Oksendada.
  • Kõhuvalu.
  • Kõhulahtisus.
  • Temperatuuri tõus.
  • Nõrkus.

Soovitav on kohe pärast esimeste märkide ilmnemist pöörduda arsti poole, eriti kui tegemist on lapsega. Minge kindlasti haiglasse, kui patsient:

  • Segane teadvus.
  • Kummaline käitumine.
  • Minestamine.
  • Krambid.
  • Pidev oksendamine.
  • Temperatuur 40.

Need sümptomid viitavad raskele staadiumile ja te ei saa ilma arsti abita hakkama. Ja kui me räägime botulismist, siis on hädasti vaja ohvrile seerumit süstida. Ilma selleta pole patsiendil ellujäämise võimalust.

Sooleinfektsioonide ennetamine

Need meetmed hõlmavad järgmist:

Need lihtsad reeglid ja ettevaatusabinõud võivad kaitsta sooleinfektsioonide eest.
Eriti hoolikas on ennetada kuuma ilmaga, kui tooted kiiresti
rikkuma.

Ennetavaid meetmeid rakendades on võimalus vältida paljusid mürgistusi, mis on põhjustatud aegunud toidust.

Need meetmed hõlmavad järgmist:

  • Toitu ei tohi süüa, kui on kahtlus, et need on halva kvaliteediga või aegunud.
  • Ärge sööge aegunud tooteid.
  • Toortoitu tuleb kuumtöödelda. See kehtib eriti liha ja kala kohta. Mitte mingil juhul ei tohiks liharoogade valmistamisel proovida toores hakkliha või liha vürtside koguse kohta. Enamik koduperenaisi nakatub sel viisil soolepõletikku.
  • Enne söömist peske munad kindlasti. Soovitav on neid mitte toorelt juua.
  • Sest toored toidud peaks olema eraldi lõikelaud. Seda tuleb käsitleda spetsiaalselt antibakteriaalsed ained.
  • Vee keetmiseks. Piim kindlasti keema. Kodujuustu on kõige parem kasutada pajaroogades.
  • Ärge sööge toitu, mis on valmistatud rohkem kui päev tagasi. Või keeda see enne kasutamist korralikult läbi.
  • Ärge hoidke kiiresti riknevaid toiduaineid toatemperatuuril.
  • Käte ja söögiriistade kohustuslik pesemine.
  • Salateid maitsestatakse enne tarbimist, sest majonees on suurepärane kasvulava mikroorganismidele.
  • Loobuda tasub kuivatatud kalast, sushist suvekuumuse ajal.
  • Peske puu- ja köögivilju põhjalikult. Oluline on neid liha- ja kalatoodetest eraldi hoida.

Need lihtsad reeglid ja ettevaatusabinõud võivad kaitsta sooleinfektsioonide eest. Eriti hoolikas on ennetamine kuuma ilmaga, kui toit kiiresti rikneb.

Ettevaatusabinõud võivad kaitsta sooleinfektsioonide eest. Eriti hoolikas on ennetamine kuuma ilmaga, kui toit kiiresti rikneb.

Mittemikroobse toidumürgituse ennetamine

On toite, mis võivad põhjustada mürgistust. Nende hulka kuuluvad näiteks seened. Kui mürk satub kehasse, algab tõsine mürgistus, mis võib lõppeda isegi surmaga, kui vastumürki õigel ajal ei manustata. Selle kohta saate lugeda siit. Seentega ei tasu nalja teha, need võivad olla ohtlikud, eriti algajatele seenekorjajatele.

Ettevaatusabinõud seente söömisel:

  • Saate koguda ainult neid, milles seenekorjaja on täiesti kindel. Igasuguseid kahtlaseid isendeid ei tohiks isegi ära lõigata. Kui seen on mürgitatud ja lebab korvis, võib see toksiini "kanduda" naabruses asuvatele mittemürgistele seentele.
  • Enne seeneroogade valmistamist hakitakse saak peeneks ja keedetakse 20 minutit.
  • Toitu tuleks hoida ainult külmkapis.
  • Peate saagi keevitama kooritud sibulaga. Kui ta saab sinine toon, siis tuleb toode ära visata – see on mürgitatud või on mürgiga kokku puutunud.
  • Konserveeritud põllukultuure saab säilitada ainult kuus kuud. Pärast seda võivad sealt alguse saada kahjulikud bakterid, mis põhjustavad toidumürgistuse.
  • seeneroad söödav alles esimesel päeval pärast valmistamist.
  • Kõigi ebameeldivate sümptomite korral peate konsulteerima arstiga. Ravi ei tohiks mingil juhul edasi lükata.

Seenemürgistuse eest saate end täielikult kaitsta ainult siis, kui loobute metsaliikidest. Nüüd on saadaval seened, mida kasvatatakse spetsiaalsetes farmides. Need on täiesti ohutud ja maitsevad sama hästi.

Alkohol põhjustab ka tugevat joobeseisundit, eriti suurtes annustes. Mille kohta saad täpsemalt lugeda siit.

Tavaliselt põhjustab alkoholimürgitus järgmisi sümptomeid:

  • oksendamine ja tugev iiveldus.
  • Kõhulahtisus.
  • Kõhuvalu.
  • Pearinglus, nn "helikopterid".
  • raske, pikk uni.
  • Kui patsiendil on minestamine, oksendamine ei lõpe, peate viivitamatult haiglasse viima.

Alkoholimürgitus on väga ohtlik. See mõjutab peaaegu kõike siseorganid eriti maksas. Sellise mürgistuse ennetamine on alkoholi tagasilükkamine.

Kuid mürgistus võib tekkida mitte ainult seente ja alkoholi tõttu. Mittemikroobsete ainete kategooriasse kuulub ka mürgistus ajutiselt mürgiste toodetega. Sellesse kategooriasse kuuluvad:

  • Kartul, kui selles on suurenenud solaniini kontsentratsioon. Ennetamiseks tasub kartulitelt "silmad" täielikult eemaldada. Ärge kasutage tugevalt tärganud isendeid.
  • Mõnede kalade kaaviar kudemisperioodil: makrell, barbel, linask, ahven.

Sellise mürgistuse vältimiseks peate olema toiduga väga ettevaatlik.

Võimalik on ka mürgistus looma mürgise toiduga ja taimset päritolu. Sellesse kategooriasse kuuluvad:

  • Mürgised kalad. Silmapaistev esindaja on marinka. Tal on mürgine kaaviar ja kõhuõõnes must kile. Mürgised on ka silmulised kalad.
  • toored oad. See sisaldab faasiini. See laguneb ainult kuumtöötlemisel.
  • Puuviljade ja marjade luud. Need sisaldavad glükoosiidi amügdaliini. Avalikus toitlustuses on keelatud kasutada ploomide, kirsside, aprikooside seemneid.
  • Mürgised taimed. Nende hulka kuuluvad henbane, belladonna, dope. Esimesed sümptomid ilmnevad poole tunni jooksul pärast allaneelamist. Sageli leidub ka sellist mürgist taime nagu täpiline hemlock. Välimuselt sarnaneb see peterselliga. See võib põhjustada krampe ja halvatust. Rabades võib kohata mürgist verstaposti. Pärast selle kasutamist saabub surm mõne tunni jooksul. Väga sarnane ubade või riitsinusubadega. See võib põhjustada tõsist mürgistust, mis võib lõppeda isegi surmaga.

Toiduga peate olema väga ettevaatlik. Te ei tohiks kunagi süüa neid ürte, puuvilju, seeni, milles te pole kindel.

Kuid joove on võimalik ka roogades sisalduvatest mürgistest lisanditest. Peate valima kõige ohutumad nõud ja söögiriistad. Näiteks ei tohi kunagi kasutada selliseid nõusid:

  • Tsink. See suudab hoida ainult vett ja puistesegusid. Temperatuuri mõjul küpsetamine on rangelt keelatud.
  • Keraamiline glasuur. Võimalik pliimürgitus. Normide kohaselt ei tohiks selle osa ületada 1% ja seda tüüpi roogades on see koguni 12%.
  • Vasest nõud on rangelt keelatud kasutada.

Mõnikord esineb ka arseenimürgitust. See võib juhtuda hooletu suhtumisega mürgisse rottide ja hiirte mürgituse ajal. Põhjalik käte ja toidu pesemine enne söömist vähendab mürgi organismi sattumise ohtu.

Järeldus

Sooleinfektsioonid varitsevad meid kõikjal. Lihtsalt ignoreerimiseks ennetavad meetmed ja algab joove. Kuid mürgitust ei saa mitte ainult toidul massiliselt paljunevate mikroobide tõttu. Seal on mürgised kalaliigid, seened. Võimalik on ka mürgistus roogade mürgiste lisanditega.

Äärmiselt oluline on võtta ettevaatusabinõusid, et kaitsta oma keha sellise stressi eest nagu mürgistus. Ei tohi süüa roiskunud nõusid, tundmatuid seeni ja taimi, samuti on oluline kätehügieen. Kõik puuviljad tuleb enne tarbimist põhjalikult pesta. Liha- ja kalatoodete jaoks peaks olema eraldi lõikelaud. Kõik need on lihtsad reeglid, mida peaks teadma isegi laps, kuna need aitavad vältida paljusid haigusi.

Väikseima mürgistuse kahtluse korral peate konsulteerima arstiga. Mõningatel juhtudel aeg jookseb minutiks ja vajate vastumürki, seega ärge jätke arstiabi tähelepanuta.