Seente mürgistuse nähud ja sümptomid. Kui kaua kulub seenemürgistuse nähtude ilmnemiseks? Mürgised seened ja nendega mürgitamine

Inimkond on seeni toiduks aktiivselt kasutanud iidsetest aegadest peale. See toode on rikas loomsete valkude, aktiivsete ensüümide, taimsete suhkrute, A-, C-, D-, B-rühma vitamiinide, aga ka seleeni-, kaaliumi-, raua- ja tsingisoolade poolest, mis on koostiselt ja maitselt ainulaadsed, toitvad ja mugavad konserveerimiseks. Tänu sellele oli seenelpüük, aga ka marjakorjamine, mesindus ja kalapüük paljude rahvaste elukorraldustsüklis kohustuslikud. Venemaal rikastasid seeneroad talupoegade kasinat toitumist.

Tänapäeval peetakse delikatessiks hoolikalt valitud ja korralikult valmistatud seentest valmistatud roogasid. Kaasaegsed toitumisspetsialistid avaldavad toote kasulikkuse kohta erinevaid arvamusi. Ühelt poolt on seened väärtuslik valkude, looduslike soolade ja ensüümide allikas, teisalt peetakse neid raskesti seeditavaks toiduks, võivad põhjustada allergiat, on ebasoovitavad lastele ja rasedatele tarbimiseks ning kui on järgitud kogumist, ladustamist ja töötlemist ei järgita, need kujutavad endast potentsiaalset ohtu tervisele ja inimeste eludele.

Seente mürgituse põhjused

Peamine seente mürgistuse põhjus on toksiinide esinemine nende viljakehas. Lisaks koguvad seened mullast raskmetalle, radionukliide ja pestitsiide. Kõigi olemasolevate kübaraseente 3000 sordi hulgas on söödavad vaid 400 liiki. Ülejäänud peetakse mürgiseks või tinglikult söödavaks.

Seenemürgitus liigitatakse bioloogiliseks mürgituseks ja see on üks levinumaid hooajalisi toidumürgitusi. Selle põhjuseks on seente tarbimine, mille võib jagada kolme rühma:

1. Tegelikult mürgine.
2. Tinglikult söödav, purustades eraldub piimjat mahla.
3. Söödavad, kuid kogunenud mürgised ained, andes neile kvalitatiivselt uued omadused.

Järgmist tüüpi seened kujutavad endast suurimat ohtu tervisele:

• kahvatud kärbseseened (sisaldavad mürke amanitiini ja falloidiini, mis hävitavad kiiresti maksarakud, põhjustades neerude degeneratsiooni);
• punased ja panter-kärbseseened (sisaldavad hüostsüamiini ja skopolamiini, mis mõjutavad negatiivselt kesknärvisüsteemi);
• saatanlikud seened (põhjustab seedetrakti häireid);
• parterre seened (mürgi toime mõjutab närvisüsteemi, peamiselt vegetatiivset);
• Svinushka (sisaldab vase ja tseesiumi radioaktiivseid isotoope, raskmetallide sooli, lektiine, potentsiaalselt ohtlikud vereringesüsteemile, Svinushka mürk põhjustab allergiat);
• võltsmee seened (narmastega galeriina mürgisus on võrdväärne kahvatu grebe mürgiga);
• sapi seened (seene viljalihas sisalduvad vaigulised ained ärritavad mao ja soolte limaskestasid);
• ämblikuvõrgud (orellaniin ja selle metaboliidid põhjustavad neerukahjustusi, RNA ja DNA struktuuride katkemist);
• lepiotid (tsüaniidid ründavad kiiresti ajurakke);
• kiudained (muskariin ja selle isotroopid mõjutavad seedetrakti, kesk- ja perifeerset närvisüsteemi).

Vale koristamise ja töötlemistingimuste rikkumise korral muutuvad güromitriini ja geelhapet sisaldavad nöörid ja morlid mürgiseks. Güromitriin on vastupidav termilisele mõjule, akumuleerub kehas ja hakkab toimima järk-järgult. Morelide ja paelte liigne tarbimine on eluohtlik.

Põhjuste loetelu, mis võivad põhjustada seenemürgitust, sisaldab järgmist:

• võõraste või võõraste isendite kogumine;
• seente korjamine tee ääres, tööstusettevõtete vahetus läheduses, kõrge radioaktiivsusega piirkondades;
• seeneosade tähelepanematu uurimine: jalad, kübarad, kübaraplaadid;
• ussitanud või mädanenud vanade seente kogumine;
• korgi hammustamine, proovi võtmine toores vormis;
• madala kvaliteediga pakendite kasutamine;
• isikliku hügieeni eeskirjade eiramine seente korjamisel;
• töötlemata toote pikaajaline (üle kolme tunni) ladustamine;
• seente kuumtöötlemise reeglite mittejärgimine;
• vananenud seente söömine;
• seente söömine alkoholiga.

Teatud tüüpi seened kujutavad endast ohtu oma hallutsinogeensete komponentide tõttu.

Psilocybe perekonda kuuluvad seened (Psilocybe mexicanis ja Psilocybe semilanceolata) sisaldavad mürki psilotsiini, mis põhjustab tugevat jõukaotust ja psüühikahäireid: depressiivseid seisundeid, meelepetteid, hallutsinatsioone, tugevat enesetapukalduvust.

Seenemürgistuse sagedaseks põhjuseks on radionukliidide kogunemine seenekübara kudedesse (vähemal määral ka varre), millest aktiivseim on tseesium. Sellega seoses on kõige ohtlikumad torukujulised seened: poola seened, võiseened, samblaseened, aga ka kibeseened ja svinushka. Väga akumuleeruvate taimede hulka kuuluvad ka rusikas, piimalill ja rohevint. Keskmise radionukliidide kogumisvõimega on puravikud, puravikud, puravikud, kukeseened ja harilik puravikud. Kõige turvalisemad on sellest vaatevinklist meeseened, kirjud vihmavarjud, pärlikohv, austerservik, šampinjon.

Ohutuse tagamiseks pestakse seeni enne keetmist põhjalikult, seejärel leotatakse 24 tundi jahedas vees. Tseesium-137 kontsentratsioon väheneb märkimisväärselt pikaajalise (kuni 60 minutit) keetmise tulemusena sidrunhappe või äädika lisamisega. Puljong kurnatakse 2-3 korda.

Õigeaegne kogumise, ladustamise ja töötlemise reeglitega tutvumine vähendab seenemürgistuse ohtu 90%.

Seenemürgistuse tunnused

Peamiste seenemürgistuse tunnuste avaldumise aeg varieerub sõltuvalt nende tüübist, valmistamise ja tarbimise omadustest ning saadud toksiini kogusest. Esimesed sümptomid võivad ilmneda juba poole tunni jooksul pärast mürgi kehasse sattumist (rääkija, punane kärbseseen) või anda tunda alles mõne tunni pärast (kahvatu kärbseseen) ja isegi nädala või paari pärast (lepiota, ämblikuvõrk). ).

Seenemürgistuse kliiniline pilt on mõnel juhul identne mis tahes toidumürgituse tüüpiliste ilmingutega:

• kõhuvalu;
• iiveldus ja oksendamine;
• kõhulahtisus;
• kehatemperatuuri tõus;
• külmavärinad, külmatunne jäsemetes.

See sümptomatoloogia on iseloomulik mürgistusele saatanliku seente, roosade lehtedega ja mõnikord ka russulaga.

Mõnede seentega mürgitamisel on väljendunud spetsiifilisus, mis näitab konkreetset mürgiallikat ja lihtsustab selle tuvastamise protsessi. Seenemürgistuse spetsiifilised sümptomid:

• süljeeritus, suurenenud higistamine, spasmid bronhides, hingamisraskused, pupillide kokkutõmbumine, rõhu järsk langus, nõrkus, hallutsinatsioonid, teadvusekaotus, kooma - koos joobeseisundiga punaste kärbseseente ja kõnelejatega;
• limaskestade kuivus, pupillide laienemine, südame löögisageduse tõus, vererõhu tõus – panter-kärbseseene mürgistuse sümptomid;
• lihasvalu, kõhuvalu, verine väljaheide, sage oksendamine, mille konsistents meenutab kohvipaksu (rohkem kui 20-25 korda päevas), südame- ja neerupuudulikkus, kollatõbi, kooma - mürgituse korral kärbseseentega;
• krambid, hemolüüs, neerukahjustus, maksa ja põrna suuruse suurenemine, kollatõbi, täielik või osaline teadvusekaotus – mürgiste morlide ja nööride söömisel.

Seenemürgistuse ohtu toote töötlemine täielikult ei välista. Konserveeritud seened võivad pikaajalisel suletud anumas säilitamisel põhjustada botulismitoksiini mürgitust ehk botulismi. Kuhjunud kaanega konteinerid peaksid olema kahtlased. Säilituseeskirjade rikkumisest tingitud seenemürgistuse sümptomid on tuvastatud:

• äkiline iiveldus ja oksendamine;
• valu ja krambid kõhus;
• intensiivne peavalu;
• palavik;
• laienenud pupillid;
• liigutuste koordineerimise rikkumine;
• muutused teadvuses.

Konserveeritud seentest põhjustatud mürgituse vältimiseks tuleks hoolikalt järgida konserveerimistehnoloogiat, jälgida toidu valmistamise ruumi hügieeni ning mitte osta valmis konserveeritud seeni spontaansetelt turgudelt ega sertifikaati omavatelt müüjatelt.

Esmaabi seenemürgistuse korral

Võimaliku seenemürgistuse kahtluse korral tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi ja seejärel võtta kasutusele järgmised erakorralised meetmed:

• loputage kannatanu kõhtu rohke veega (jooge vähemalt 1 liiter, seejärel vajutage oksendamise esilekutsumiseks keelejuurele, korrake kuni ilmub puhas loputusvesi);
• roojamise puudumisel tehke puhastav klistiir (mõned seened põhjustavad pigem kõhukinnisust kui kõhulahtisust) või võtke soolalahust lahtistit (näiteks Carlsbadi sool);
• võtke sorbent (Aktiivsüsi, Sorbex, Enterosgel jne);
• anda rohkelt juua (gaaseerimata mineraalvett või kanget magusat teed), ohjeldamatu oksendamise korral juua sageli, kuid mitte rohkem kui 1 spl korraga;
• pakkuda patsiendile rahu ja soojust, asetades tema jalgade juurde soojenduspadja;
• tagama kannatanule juurdepääsu värske õhu kätte.

Tarbimisest üle jäänud seeneroogade proovid tuleks säilitada, et kiiresti määrata toksiini tüüp.

Enne arsti saabumist ei ole soovitatav võtta iseseisvalt mingeid ravimeid (v.a sorbendid). Kui kahtlustatakse seenemürgitust, tuleb esmaabimeetmed rakendada kõikidele toidukorras osalejatele. Tuleb meeles pidada, et alla viieaastastele lastele ei tohiks kodus maoloputust teha.

Mürgistus seentega nõuab haiglaravi. Kui ilmnevad sellised nähud nagu verine kõhulahtisus, kuivad huuled ja peopesad, kahvatu nahk, ähmane nägemine, kõneprotsesside pärssimine ja aeglane pulss, tuleb kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse toimetada. Haruldased mürgitüübid vajavad ravi spetsiaalselt selleks otstarbeks varustatud toksikoloogiaosakonnas.

Seente mürgistuse ravi

Vajadusel võib kiirabi meeskond alustada esmaabi andmist kodus, võttes meetmeid elutähtsate organite funktsioonide toetamiseks raske joobeseisundi korral:

• tilguti paigutamine ravimitega, mis täiendavad vedelikukadu;
• südame ja kopsude tööd reguleerivate ravimite manustamine (intramuskulaarne või intravenoosne);
• hingamispuudulikkuse kõrvaldamine (hingamismaski kasutamise või kunstliku ventilatsiooni tegemisega);
• kardiopulmonaalse elustamise teostamine (kliinilise surma korral).

Kärbseseenega mürgituse korral on näidustatud erakorraline kehaväline detoksikatsioon.

Kui patsiendi seisund lubab, toimetatakse ta võimalikult varaseks kompleksravi alustamiseks haiglasse. Haiglas ravitakse seenemürgitust mitmes etapis:

1. Toksiinide eemaldamine kehast.
2. Hingamis-, neeru-, maksa- ja kardiovaskulaarse puudulikkuse ennetamine (ja kui haigusseisund on välja kujunenud, siis ravi);
3. Kahjustatud kehasüsteemide taastamine.

Esimesel etapil tehakse patsiendile sondi abil maoloputus, on ette nähtud soolalahtisti ja intravenoosne diureesi lahuste manustamine. Kollapsi kõrvaldamiseks kasutatakse plasmaasendajaid: Ringeri lahust, isotoonilist naatriumkloriidi lahust, polüglütsiini koguses vähemalt 3-5 liitrit päevas veeni tilguti. Veri juhitakse läbi sorbentide, kuni see on täielikult mürkidest puhastatud. Olulise mürgistuse korral tehakse vereülekanne. Mürgistuse korral talkeri või kärbseseenega, muutunud teadvuseseisundite korral manustatakse subkutaanselt individuaalselt määratud annuses antidooti (Atropiin).

Teises etapis kasutatakse madala vererõhu normaliseerimiseks Mezatoni või norepinefriini. Maksakahjustuse vältimiseks on ette nähtud hüdrokortisoon või selle analoogid, laia toimespektriga antibiootikumid. Südamepuudulikkuse korral on näidustatud Strophanthin ja Korglykon kasutamine.

Ravi viimases etapis määratakse 1–2 nädalaks range dieet, et taastada seedetrakti talitlus. Soovitatav on juua rohkelt sooje jooke (must tee, tarretis, kuivatatud puuviljakompott), nõrga ja madala rasvasisaldusega lihapuljongeid, riisi, kaerahelbeid, tatraputru veega, kreekereid. Rangelt keelatud on kohv, kakao, alkohol, konservid, rasvased liha- ja kalatoidud, mereannid, praemunad, toored juurviljad, puuviljad, piimatooted, või ja kondiitritooted.

Laste seente mürgistus

Lapsed, kellel on kognitiivne tegevus, maitsevad esemeid ega suuda eristada söödavaid seeni mürgistest. Pärast kokkupuudet kärbseseene või kärbseseenega võivad nad määrdunud kätega puudutada oma suud, hambaid, keelt või korjata toitu või mänguasju. Lastel ilmnevad seenemürgistuse sümptomid valusamad ja erksamad. Söödavate seente mürgistuse korral ilmnevad esimesed märgid hiljemalt kuue tunni pärast, mittesöödavate isendite sattumisel lapse makku mõne minuti jooksul.

Lapse seenemürgitust iseloomustavad järgmised sümptomid:

• terav koolikute valu kõhus;
• raske paroksüsmaalne oksendamine;
• kõhulahtisus;
• müalgia;
• äkiline jõu kaotus;
• pearinglus ja peavalud;
• higi- ja süljenäärmete hüpersekretsioon;
• lühiajalised, perioodiliselt korduvad krambid;
• raske letargia;
• kuulmis- või nägemishallutsinatsioonid;
• teadvusekaotus.

Lisaks igas vanuses patsiendile iseloomulikele üldistele sümptomitele tekib lastel seenemürgistuse korral dehüdratsiooni protsessis atsetoneemiline sündroom, mis on seotud ketokehade imendumise halvenemisega. Patsiendi suust ja uriinist on kuulda spetsiifilist ammoniaagi lõhna.

Lapseea mürgistuse ravi kodus on vastuvõetamatu.

Eriarstide vastuvõtule oodates on vaja teha maoloputus (kui patsient on üle viie aasta vana), tagada pidev joomine, et vältida dehüdratsiooni. Oksendamise ajal on vaja tagada, et laps ei lämbuks oksesse, selleks tuleb pea toetada. Ohvrit ei tohi kiirabi oodates üksi jätta.

Kuna seeni kattev kitiinkiht ei lagune lapse seedesüsteemis, mis pole selleks kohanenud, ei ole soovitatav isegi täiesti ohutute ja healoomuliste seente tarbimine eelkooliealiste laste toiduna. Alla 12-aastastel lastel on lubatud seeni tarbida rangelt piiratud koguses.

Seente mürgistus rasedatel naistel

Seenemürgitus perinataalsel perioodil võib olla äärmiselt ohtlik. Teatud tüüpi toksiinid võivad tungida läbi platsenta ja mõjutada areneva loote süsteeme, mis võib põhjustada raseduse katkemist ja raseduse katkemist. Mürgistuse ravi rasedatel raskendab ravimite võtmise piiranguid. Vahetu oht ema tervisele väljendub suures dehüdratsiooniriskis, vee-soola tasakaalu häiretes, vere omaduste muutumises, mis toob kaasa selle paksenemise ja verehüüvete tekkeriski suurenemise.

Eduka tulemuse korral, kui terve platsenta siiski takistab toksiini tungimist loote organitesse ja kudedesse, jääb mürgistuse negatiivsete tagajärgede võimalus. Vere paksenemise tõttu ema kehas suureneb hormooni oksütotsiini tootmine, mis vastutab emaka kontraktiilsuse eest. See nähtus kujutab lapsele järgmist ohtu:

• hüpoksia tekkimine (vaskulaarsed spasmid ja pidevad emaka kokkutõmbed võivad põhjustada hapnikupuudust, mis mõjutab loote kesknärvisüsteemi moodustumist);
• enneaegne sünnitus (seda võivad põhjustada ka emaka kokkutõmbed);
• sekundaarse patoloogia moodustumine (südame-veresoonkonna, kesknärvisüsteemi, eritussüsteemi häired, äärmuslikel juhtudel, mis põhjustavad loote emakasisest surma).

Seente mürgistus eakatel

Vanemate inimeste seente mürgistus on vähem tõsine kui lastel. Keha kompenseerivate võimete piiratuse tõttu napib ressursse valusate seisundite iseseisvaks ületamiseks. Samal ajal raskendab eakatel inimestel seenemürgitust neerude ja maksa suurenenud koormus (kuni neeru- ja maksapuudulikkuse tekkeni). Nende elundite olemasolevate haiguste taustal võib tõsine mürgistus põhjustada patsiendi kiiret surma.

Tüsistused ja tagajärjed

Seenemürgistuse tagajärjed on väga erinevad: gastroenteriidist ja soolestiku talitlushäiretest kuni vere, kesknärvisüsteemi, hingamisteede ägedate patoloogiateni ja südamepuudulikkuse tekkeni.

Kui esmaabi ei anta õigeaegselt või haiglaravist keeldutakse, tekib 90% juhtudest surm kahvatu kärbseseenega, 50% juhtudest kärbseseenega. 1-2 seene annust peetakse surmavaks.

Tugevast joobeseisundist põhjustatud neerupuudulikkus võib põhjustada ka surma.

Kui mürgistuse sümptomid avastatakse kiiresti ja viiakse läbi täielik ravikuur, ei täheldata tavaliselt kehale tõsiseid tagajärgi.

Seente mürgistuse ennetamine

• seeneliikide, nende väliste omaduste põhjalik uurimine kogenud seenekorjaja juhendamisel või spetsiaalsete teatmeteoste abil;
• ignoreerides kõiki harjumatuid, kahtlasi, ebatavalisi isendeid, mis tekitavad isegi kergeid kahtlusi;
• seente kogumine suurtest tööstusettevõtetest eemal asuvates kohtades, keskkonnasõbralikes looduspiirkondades;
• kogutud toote kandmine ämbris või korvis (mitte kilekotis);
• toores seente söömisest keeldumine;
• iga seeneliigi põhjalik kuumtöötlus kulinaarsete reeglite järgi;
• keeldumine seente hoidmisest savi-, alumiinium- või tsingitud mahutites;
• laste kvaliteetne järelevalve metsas, isikliku hügieeni reeglite järgimise jälgimine;
• käte pesemine kokkupuutel mürgiste seentega;
• seeneroogade säilitamise ja hilisema säilitamise reeglite järgimine.

YouTube'i video artikli teemal:

Seenemürgistuse nähud ei ilmne alati kohe pärast tarvitamist, kuid esmaabi tuleks anda võimalikult varakult. Loe artiklist, mida teha seenemürgistuse korral.

Seenemürgistuse nähud ja mida teha koduse sapi seenmürgistuse korral

Artiklis käsitletakse seenemürgistuse ja kaugelearenenud mürgistuse sümptomeid, seedetrakti mürkide ravi põhimõtteid. Mõelgem esmalt sündroomijärgsele klassifikatsioonile, mille põhjal saame üksikasjalikult kirjeldada toksilise infektsiooni ilminguid.

Paljud erineva toksilisuse astmega seened põhjustavad sarnast kliinilist pilti. Kui otsustate, mida teha seenemürgistuse korral, peate määrama agressiivse teguri tüübi. Üks kategooria võib põhjustada erinevaid patoloogilisi sündroome.

Diagnoosiprobleemid tekivad toksiini tuvastamise raskuste tõttu. Mees on kindel, et kogus ainult söögiseeni. Mürgise aine tüüpi saab kaudselt hinnata, uurides, kui kaua kulus patsiendil seenemürgistuse tekkeks. Loe lähemalt allpool.

On sündroome, mille varjatud periood on lühike ja pikk. Kärnkonnaga mürgituse korral ilmnevad esimesed nähud 1-3 tunni pärast. Mürgistus sapi seentega - 4-6 tunni pärast.

Praktiline kogemus näitab, et kollektiivse mürgistuse korral tekivad pika ja lühikese latentse intervalliga sündroomid vastuseks samale stiimulile. Raske mürgistuse põhjuseks võib olla mitmete seenemürkide koosmõju: kärbseseen, valeseened, sapiseened.

Tinglikult söödavate liikide puhul ei ole joobeseisundile iseloomulik kõrge raskusaste (read, valud, piimaseened, viiulid). Seedetrakti patoloogilised ilmingud tekivad toksiini madala kontsentratsiooni tõttu, kuna toorainet töödeldakse osaliselt termiliselt. Ainult ebapiisava temperatuuri ja topeltloputuse puudumisel on võimalik soolepõletik.

Mõned tinglikult söödavad seened vajavad pikaajalist leotamist ja soolamist üle 6 nädala. Ilma sellise ravita ei kaota nad oma toksilisust.

Kuidas kahtlustada mürgistust

Kirjeldades seene mürgistuse sündroomi esimesi märke, tuleks eristada peamised tüübid.

1. tüüpi mürgistus

1. tüüp – kärbseseene mürgitusest tingitud gastroenteriit. Kõrge toksilisus tagab 40-90% suremuse. Surmajuhtumid on tingitud hilisest esitlemisest, kuigi esimesi märke võib märgata 1 tund pärast tarbimist. Sarnasus šampinjoni ja russulaga ei võimalda inimesel öelda arstile mürgistusaine tüübist. Efektiivne ravi kodus on võimatu. Esimesed kärbseseene mürgistuse tunnused ilmnevad hilja – 8-14 tunni pärast. Südame löögisageduse tõus, suurenenud urineerimine, neeru- ja maksapuudulikkus on hilised ilmingud.

Kui esimesed märgid avastatakse õigeaegselt, välditakse tõsiseid tüsistusi:

• Pearinglus;
• Temperatuuri tõus;
• Suurenenud südame löögisagedus.

Kui te ei võrdle ilminguid seente tarbimisega, on joobeseisundi taustal raske ennustada joobeseisundit.

Sarnaseid muutusi põhjustab sapi seen. Ainult selle kontsentratsioon on siseorganite kahjustuste korral palju suurem.

Hooaja alguses muutub valesti valmistatud või mürgiste seente mürgitamine üsna tavaliseks. Statistika näitab, et kõigi teatatud juhtumite puhul on ligikaudu neli protsenti. Seda tüüpi mürgistuse häda on selles, et sellega kaasnevad mürgistuse tagajärjel eluohtlikud tagajärjed ja pöördumatud muutused siseorganisüsteemides. Iga inimene peab teadma, millised on esimesed seenemürgistuse tunnused.

Mürkide tunnused ja klassifikatsioon

Ajutiste tegurite järgi võib seenemürgistuse jagada kahte põhirühma:

1. esimeste märkide ilmnemine kolmkümmend minutit pärast söömist, lühike varjatud periood;
2. pikk varjatud periood, üle nelja tunni.

Keha mürgistus ja sümptomite tekkimine põhjustavad teatud raskusi toksiini tüübi määramisel, mitmed tinglikult söödavad ja mürgised seened põhjustavad tarbimisel sarnase kliinilise pildi heaolu halvenemisest. Osaliselt on võimalik kindlaks teha, mis tüüpi toksiin on kehasse sattunud, analüüsides varjatud perioodi ehk ajafaktorit. Eriti raske on määrata kombineeritud mürgistusvorme mitut tüüpi toksiinidega, siis on varjatud perioodi pilt hägune.

1. Esimest tüüpi mürgistusnähud.

Kõige tugevamad on mürgistusnähud suure mürgiste ohtlike mürkidega mürgiste seentega. Reeglina ilmnevad esimesed märgid tunni jooksul:

• Kerge iiveldus ja pearinglus;
• Kerged külmavärinad suurenenud kehatemperatuuri tõttu;
• Suurenenud pulsisagedus ja pulss.

Gastroenteriit areneb. Kümne tunni pärast lisatakse:

• suurenenud urineerimine;
• kägistamine;
• gastroenterokoliidi eredad sümptomid;
• siseorganite spasmid ja lihaskrambid;
• kiiresti suurenevad neeru- ja maksapuudulikkuse nähud.

Ravi tuleb läbi viia ainult haiglas. Kodus osutatav esmaabi hõlbustab oluliselt rehabilitatsiooniperioodi. Õigeaegse arstiabi puudumisel on teisel või kolmandal päeval arstide poole pöördumise korral mürgistussuremus ligikaudu 90%.

2. Teine koht Kvalifikatsioon on mürgistus seentega, mis sisaldavad mürgiseid aineid nagu muskariinid, hiiremürgid, mükoatropiinid.

Kui kaua kulub sümptomite ilmnemiseks, sõltub toksiinide hulgast. Esimeste märkide ilmnemine registreeritakse kolme tunni pärast ja seda iseloomustavad järgmised sümptomaatilised tegurid:

• oksendamise refleks;
• äge kõhuvalu;
• õpilase märkimisväärne ahenemine;
• liigne süljeeritus;
• liigne higistamine koos suureneva nõrkusega;
• hingamisrütmi rikkumine ja õhupuuduse ilmnemine;
• südame löögisageduse ja pulsi vähenemine;
• psühho-emotsionaalse seisundi rikkumine ning luulude ja hallutsinatsioonide ilmnemine.

Suur kogus tarbitud mürgist ainet võib meditsiiniliste abinõude puudumisel viia koomasse langemiseni. Suremus on üsna madal ja on umbes 5%.

3. Kolmas tüüp on galvelliinhappe mürgistus.

See sisaldub seentes, selle kontsentratsioon võib sõltuvalt ilmastikutingimustest muutuda: vihmaperioodil suureneb, kuiva päikesepaistelise ilmaga väheneb oluliselt.

Millist mõju avaldab hape organismile ja kui kaua? Mürgistussümptomid hakkavad ilmnema kaheksa tundi pärast stringide (tinglikult söödav seen) söömist.

• Iha maos;
• Üldine elujõu langus ja selle tagajärjel heaolu halvenemine;
• Iiveldus ja sagedane tung tualetti minna;
• Tuim peavalu olemasolu;
• Limaskestade obstruktiivse kollatõve ilmnemine teisel päeval;
• Punaste vereliblede hävitamine ja hemolüüsi protsessi ilming.

Tõsised tagajärjed võivad hõlmata ajutegevuse hüpoksia tekkimist ja hapnikunäljaga seotud siseorganite häireid.

4. Mürgistus valeseente, meeseente, russula, sapi seente võtmisega.

Esimeste märkide ilmnemist täheldatakse pärast ühe kuni viietunnise perioodi algust.

• Lahtine väljaheide;
• terav valu mao piirkonnas;
• Seedetrakti verejooksu esinemine;
• Üldine nõrkus, mis on põhjustatud vererõhu langusest;
• Suurenenud südame löögisagedus ja pulsisagedus.

Mürgistuse sündroomid

Esimeste tunnuste ilminguid iseloomustab järgmiste sümptomite tekkimine, mille põhjal tuvastatakse kahtlustatav toksiin. Kuna sümptomid arenevad erinevate ajavahemike jooksul ja neid mõjutavad individuaalsed omadused, näiteks:

• mürgiste ainete kontsentratsioon;
• keha individuaalsed omadused;
• ja esmaabi andmiseks võetud meetmete taktika.

1. Atropiini või antikolinergiliste ravimite mürgistus;
2. muskariini või kolinomimeetiline mürgistus;
3. Kopriini või teturamopoodide mürgistus;
4. Hallutsinatsiooni tekitavad mürgised ained;
5. Resinoidainetest põhjustatud gastroenterokoliit.

Varjatud perioodi kestuse põhjal eristatakse järgmisi tüüpe:

• Phalloidsündroom tekib kärbseseene või kärbseseene allaneelamisel.

Seda iseloomustab üsna pikk uneperiood, mis ulatub kaheksa tunnini. Peamine toksiline toime avaldub hepatotsüütide rakkudele ning neerude ja mao membraanipõhjale. Protsessi käivitamiseks satub kehasse 0,1 mg mürgist ainet. Suurimat kontsentratsiooni täheldatakse taime kübarates. Toimemehhanismi määrab rakkude hingamistsükli eest vastutavate ensüümide blokaad. Selle mürgistuse kõrge suremus on tingitud pöördumatutest muutustest neerudes ja maksas.

• Orlani või teturama-sarnast sündroomi iseloomustab toonilise konvulsiivse sündroomi esinemine.

Lihaste kokkutõmbumine võib olla sellise jõuga, et see võib viia inimese täieliku immobilisatsioonini. Kui see seisund kestab pikka aega, ei saa välistada lihassüsteemi pöördumatut halvatust. Teturamil on sarnased omadused, millest see nimi pärineb.

• Geromitra ehk hallutsinatoorsed sündroomid tekivad psühhogeenseid aineid sisaldavate seente söömisel. Neid omadusi kasutavad nüüd laialdaselt uimastidiilerid ja nende regulaarne kasutamine põhjustab uimastisõltuvust.

Inimene satub illusoorsesse maailma ja hallutsinatsioonide eufoorilisuse tõttu võib tekkida hilinemine arstiabi otsimisel ja suur surmajuhtumite esinemissagedus.

Haiguse arengu perioodid.

1. Varjatud, see tähendab, et tekib vahetult pärast seente söömist;
2. Mürgistusnähud, seedetrakti mürgistus. Sümptomite suurenemine;
3. Seisundi kujuteldav leevendus. Remissiooniperiood;
4. Tulemust iseloomustab kas paranemisprotsessi algus või patsiendi surm.

Seetõttu on väga oluline pöörduda arsti poole kohe, kui tekib seenemürgistuse kahtlus.

Vajalik erakorraline abi ja rahvapäraste abinõude kasutamine

Kui pärast seente söömist ilmnevad halva tervise sümptomid, peate viivitamatult läbi viima järgmised protseduurid:

1. Loputage magu rohke sooja keedetud veega või võimalusel lisage sellele kaaliumpermanganaati.
2. Kutsuge esile mehaaniline oksendamise refleks.
3. Võtke sorbentpreparaate kivisöe või analoogide baasil.
4. Võtke lahtisteid, näiteks kastoorõli.
5. Puhastavate klistiiride kasutamine söögitoru tühjendamiseks.
6. Edaspidi tuleb patsiendi rahu ja soojenemise tagamiseks kutsuda meditsiinimeeskond.

Enne nende saabumist eemaldatakse peamised sümptomaatilised tunnused. Nagu iiveldus ja oksendamine.

Antidoodid kodus

1. Peamine meditsiiniline antidoot on atropiini lahus.Seda manustatakse subkutaanselt ühe milliliitri koguses;
2. Kofeiin aitab leevendada bronhospasmi;
3. Koduse arstiabi põhisuund peaks olema suunatud keha tasakaalu normaliseerimisele ja raske dehüdratsiooni ennetamisele.

Selleks kasutatakse oksendamise puudumisel Ringeri lahuseid ja soolalahuseid.

• Kui patsient ei urineeri, kasutatakse lasixi või furosemiidi;
• Tugeva ja pideva oksendamise korral manustada glükoosilahust.

Võimalikud seenemürgistuse põhjused

• Mürgist tüüpi seente ekslik kasutamine;
• Seenekärbeste poolt mõjutatud taimede kogumine ja ettevalmistamine;
• Suupiste seeneroogade ja suurtes kogustes alkohoolsete jookidega;
• Seente kogumise protsess neile ebasobivates tingimustes, teede ääres, prügilates ja prügimägedes;
• Tinglikult söödavaks liigitatud seente kogumine ja ebaõige töötlemine.

Rahvapärased abinõud mürgistuse sümptomite raviks

1. Värske piima ja toorete munade segamisel valmistatud piimakokteil võib neutraliseerida toksiinide kahjulikku mõju;
2. Värskelt pressitud kartulimahl on piisava mürgisusevastase toimega;
3. riisipuljong või keedetud riis ise, mis tähendab sorbendi funktsiooni;
4. Võtke kummeli keetmine või soe kange teejook.

Ennetavad meetmed

Terviseprobleemide vältimiseks on vaja selgelt mõista seente liike. Oluline fakt on ka õige toiduvalmistamine ja piisav kuumtöötlus. Kui häda siiski juhtub, on esmaabi andmiseks vajalikud teadmised ja oskused. Tegelikult on aeg esimeste sümptomite ilmnemisest seenemürgistuse korral vajalike abimeetmete osutamiseni peamine, et vältida pöördumatute muutuste tekkimist inimkeha siseorganites. Tervis on iga inimese peamine väärtus, sellesse suhtumine peaks olema ettevaatlik.

Statistika järgi kõlbab meie ajal teadaolevast 3 tuhandest seenest tarbimiseks vaid 400 liiki, ülejäänud on mittesöödavad ja võivad inimkehasse sattudes põhjustada tugevat mürgistust. Kahjuks on viimasel ajal üha sagedamini registreeritud supermarketitest ostetud seentest põhjustatud mürgistusjuhtumeid. Seente ebaõige säilitamine ja ettevalmistamine võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Isegi söögiseened võivad olla kahjulike ainete kogunemise tõttu ohtlikud, kui neid kasvatatakse keskkonnale ebasoodsates piirkondades.

Mürgiste seentega mürgitamine toimub kõige sagedamini suve lõpus ja sügise esimesel poolel, saagikoristuse ajal ning sellel võivad olla tõsised tagajärjed, sealhulgas surm.

Mürgistuse sümptomid ja raskusaste sõltuvad sellistest teguritest nagu söödud seente liik ja kogus, ohvri vanus, tema tervislik seisund ja kehakaal. Immuunsüsteem ei suuda organismi sattunud mürkainetega toime tulla, seega tuleks tervise halvenemisel kohe haiglasse pöörduda. Lapsed ja eakad kannatavad mürgituse all kõige rohkem. Surm võib tekkida mõne tunni jooksul pärast mittesöödavate seente, näiteks kärbseseene või kärbseseene söömist, mille tagajärjeks on närvisüsteemi halvatus, hingamisseiskus, üldine mürgistus ja maksanekroos. Pöördumatute tagajärgede vältimiseks peate õigeaegselt võtma ettevaatusabinõusid.

ICD 10 kood

Mürgiste seentega mürgitamine tähendab toidumürgitust (lühendatult PO), mis on registreeritud rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ja millel on kood vastavalt RHK 10-le. Seda tüüpi mürgistus on konkreetselt loetletud koodi AO-5 all, mis tähistab " muud bakteriaalsed toksilised infektsioonid.

Bakteriaalse iseloomuga haigused jagunevad järgmiselt:

• Mikroobsed (mükotoksikoos, botulism, stafülokoki toksikoos, mitmesugused toksilised infektsioonid, sealhulgas segatüüpi);
• Mittemikroobne (mürgistus mürgiste seente, samuti teatud tüüpi kalade ja kalamarjadega);
• Tundmatu etioloogiaga toksilised infektsioonid.

Toidumürgituse korral, mis on põhjustatud suure toksiinide kogunemisega toiduainete tarbimisest, võivad tekkida tõsised tüsistused, sealhulgas siseorganite (eriti maksa) puudulikkus, samuti lämbus ja südameseiskus. Seenekorjajad peaksid olema teadlikud võimalikest riskidest sügishooajal saagikoristusel. Peate olema äärmiselt ettevaatlik, sest praegu läbivad teatud tüüpi seened mutatsiooni ja muutuvad mürgiseks, hoolimata sellest, et nad on välimuselt söödavad. Kogemusteta inimestel ei ole üldiselt soovitatav seeni iseseisvalt koguda ja süüa. Ohtlik võib olla ka kasutatud asjade ostmine turgudelt, keelatud kauplemiskohtadest jms.

ICD-10 kood

T62.0 Söödavates seentes

Mürgiste seente mürgistusnähud

Mürgistus mürgiste seentega ei pruugi ilmneda kohe, vaid alles mõne aja pärast, 30 minutist päevani pärast tarbimist (kõik oleneb seene tüübist). See juhtub, et esimesed sümptomid ilmnevad alles 2-3 päeva pärast.

Mürgiste seente mürgistusnähud on paljuski sarnased tüüpilise toidumürgituse tunnustega:

• iiveldus ja oksendamine (mõnikord segatuna verega);
• janu, suukuivus;
• rohke pisaravool;
• ninakinnisus;
• valu sündroom;
• tugev üldine nõrkus;
• silmade tumenemine;
• peavalu ja peapööritus;
• teadvusekaotus;
• raske kõhulahtisus, mis on segatud verega;
• krambid;
• vererõhu langus;
• kahvatu nahk;
• kiire pulss;
• anuuria (urineerimise puudumine);
• segasus (kooma).

Kärbseseenega mürgitamine võib põhjustada külma kleepuva higi, punase kärbseseenega - hallutsinatsioonid, lämbumine, kärbseseenega - erutunud seisund, mis sarnaneb tugeva alkoholimürgistuse seisundiga. Mürgistuse peamine oht seisneb selles, et see kahjustab mitte ainult seedetrakti, vaid ka teisi elutähtsaid organeid. Mittesöödavates seentes sisalduvad mürgid (alkaloidid ja tsütotoksiinid) võivad mõjutada südame-veresoonkonna süsteemi, mõnikord ka kesknärvisüsteemi, maksa ja neere. Niinimetatud "kujuteldav" periood, mille jooksul mürgistusnähud kaovad. Kui aga ravi ei jätkata, võib maks ebaõnnestuda ja inimene sureb.

Kärnkonna mürgistus

Mürgiste seentega mürgitamine kujutab tõsist ohtu inimeste tervisele ja elule. Eriti ohtlikuks seeneks kutsutakse “kahvatu kärbseseen” (teine ​​nimi on “roheline kärbseseen”), mis kasvab kasemetsades, leht- ja okasmetsades, tammemetsades ning sarnaneb välimuselt šampinjoni ja roheka rusulaga.

Mürgistus kärbseseenega võib lõppeda inimese surmaga, kui õigel ajal ei võeta kasutusele asjakohaseid meetmeid ja patsienti ei viida raviasutusse. Mürgistuse periood koosneb kolmest etapist:

• I. 6–24 tundi pärast mürgise seene tarvitamist: iiveldus ja oksendamine, tugev kramplik valu kõhus ja lihastes, palavik, kooleralaadne kõhulahtisus, mis on segunenud verega; Hingamishäireid täheldatakse kõige sagedamini lastel.
• II. 2 kuni 4 päeva (varjatud periood).
• III. Ägedate seisundite kliinik: neeru- ja maksapuudulikkus koos raske anuuriaga, koagulopaatia (verejooksu põhjustav patoloogia), kollatõbi, samuti maksa suurenemine, krambid, kesknärvisüsteemi depressioon (rasketel juhtudel - kooma) ja südamepuudulikkuse areng.

Kärbseseen sisaldab äärmiselt toksilisi aineid, mis võivad kahjustada maksarakke, põhjustades nekroosi, samuti negatiivselt mõjutada neere, blokeerides nende funktsionaalsust. Mürgise seente toksiinid pärsivad glükogeeni sünteesi ja oksüdatiivset fosforüülimist, põhjustavad ATPaasi taseme langust, pärsivad DNA ja RNA moodustumist, mis viib rakkude autolüüsini.

Tagajärjed

Mürgiste seentega mürgitamisel on peaaegu alati ohtlikud tagajärjed, mis on tingitud suurest toksiinide hulgast, mis võivad negatiivselt mõjutada elutähtsaid organeid, psüühikat, kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemi toimimist.

Mürgistuse tagajärjed ja määr sõltuvad üldjuhul söödud seente kogusest ja liigist, samuti mürgiste ainete mõjust inimorganismile. Mürgistus võib olla kerge, mis väljendub seedetrakti häiretes, kuid esineb väga raskeid mürgistusjuhtumeid, mis võivad lõppeda surmaga.

Vältimatu abi ülesannete hõlbustamiseks peab teil olema teave ägeda seenemürgistuse korral esinevate sündroomide kohta. Näiteks hingamispuudulikkuse sündroom kaasneb koomaseisundiga, kus hingamiskeskus on alla surutud. Teadvuse häired (segasus, hallutsinatsioonid) on põhjustatud kahjulike toksiinide mõjust ajukoorele ja sageli kaasnevad sellega vereringehäired, aga ka hapnikupuudus.

Seenemürgistuse korral võivad tekkida muud organismi seisundit halvendavad sündroomid:

• termoregulatsiooni ebaõnnestumine (kehatemperatuuri järsk tõus või langus);
• krambid (keha raske mürgistuse näitaja) - tekivad ajurakkude hapnikunälja tõttu mürgiste ainete mõju tõttu kesknärvisüsteemile;
• vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu häired (ilmuvad sekretoorsete organite, seede- ja eritussüsteemi funktsioonide häirete tõttu), millega kaasneb alaoksüdeeritud toodete kogunemine kudedesse ja keha dehüdratsioon.

Psüühikahäirete sündroom avaldub mürgistuse tagajärjel seenemürkidega, mille toime on suunatud kesknärvisüsteemile. Protsessi ägedas käigus ilmneb väljendunud vereringe häire, neerupealiste ja vasomotoorse keskuse funktsiooni pärssimine. Mürgistuse all kannatavad suuremal määral maks ja neerud, just neid organeid kahjustavad kudede lagunemise toksilised saadused.

Tüsistused

Mürgiste seentega mürgitamine võib põhjustada mitmeid tervise- ja eluohtlikke tüsistusi, sest mürgistus ei kao jälgi jätmata – selle tõttu kannatavad siseorganid ja süsteemid ning kahjulike toksiinide eemaldamine kehast võtab teatud aja.

Tüsistused puudutavad kolme elutähtsa süsteemi toimimist: kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi. Väga oluline on mürgistus õigeaegselt diagnoosida, et vältida puude ja rasketel mürgistusjuhtudel surma.

Seenemürkide toksilisuse tüsistuste tüübid:

• südamefunktsiooni depressioon;
• tahhüarütmia (südame rütmihäired) - kõige sagedamini eelmise südamehaiguse taustal;
• psühhoos;
• veresoonte toonuse vähenemine;
• hallutsinatsioonid;
• hüpertensioon;
• teadvuse taseme muutus (uimasus võib varieeruda tugeva agitatsiooniga);
• krambid, raskematel juhtudel - epilepsiahood, mis on põhjustatud mürgi kahjulikust mõjust organismile, verevarustuse ja ainevahetuse häired;
• kooma (rasketel juhtudel);
• surma.

Seente mürgituse kõige olulisem tingimus on õigeaegne arstiabi. Kõigepealt peab patsient enne kiirabi saabumist loputama kõhtu.

Diagnostika

Ohtlike tagajärgede kiireks ennetamiseks on oluline mürgiste seentega mürgitus õigeaegselt diagnoosida.

Diagnostika peab olema võimalikult täpne ja selleks on vaja professionaalseid oskusi ja spetsiaalset laborivarustust. Kui abi õigel ajal ei osutata, tekivad kehas pöördumatud muutused. Vereanalüüs aitab tuvastada patoloogilisi protsesse. Kahjuks muutuvad nähtavad mürgistusnähud kõige sagedamini märgatavaks siis, kui on juba liiga hilja – maks ebaõnnestub või tekib äge neerupuudulikkus.

Diagnostikameetodid hõlmavad toiduloo selgitamist (seente kogumise või ostmise koht, tarbimise aeg ja kulinaarse töötlemise iseärasused), vere, väljaheidete ja oksendamise laboratoorseid analüüse. Tavaliselt tehakse "ägeda seenemürgistuse" diagnoos, mis näitab selle aluseks olevat patoloogilist sündroomi (näiteks "äge gastroenteriit", "äge psühhomotoorne agitatsioon" jne).

Diagnoos hõlmab ka vererõhu mõõtmist (mürgistuse taustal see oluliselt langeb), patsiendi seisundi jälgimist, kelle pulss võib tõusta, võib tekkida arütmia, tahhükardia. Ägeda gastroenteriidi tekkega tekib patsiendil dehüdratsioon ja vere elektrolüütide koostise häired.

Kui haigestub maks, tekib kollatõbi, maksapuudulikkus, nekroos, samuti aju, tekib neerupuudulikkus ja nefropaatia. Kahjuks on isegi elustamismeetmed ebaõnnestunud ja patsient sureb. Kõige sagedamini tekib surm kärbseseenega mürgituse tõttu: mitu päeva viivitus põhjustab patsiendi surma.

Analüüsid

Mürgiste seentega mürgitamine nõuab patsiendi täielikku läbivaatust, mis hõlmab pulsi, rõhu, temperatuuri ja sissehingamise kiiruse mõõtmist. Arst peab määrama dehüdratsiooni astme (kasutades uriiniproovi) ja võimalikud neeruprobleemid.

Mürgistuse raskusastme määramiseks on vaja teha vereanalüüse. Pärasoole seinte terviklikkuse kindlakstegemiseks tehakse rektaalne uuring ning vere ja lima kontrollimiseks võetakse väljaheiteproov. Lisaks saadetakse väljaheite- ja okseproovid laborisse edasiseks uurimiseks, et tuvastada haigust põhjustav toksiin.

Kui kahtlustatakse muid haigusi, tehakse CT-uuring ja kõhuröntgen. Seenemürgistuse korral on soovitatav kokku koguda toidujäägid – need võivad ka analüüsimisel kasulikud olla.

Väga oluline on kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse toimetada, sest 2-5 päeval pärast mürgistust algavad pöördumatud tagajärjed, eelkõige elutähtsate organite kahjustus. Surm saabub 50–95% juhtudest mitme organi puudulikkuse tõttu. Mürgistuse taustal võib tekkida äge kardiovaskulaarne puudulikkus, mis võib viia kõige raskemate tagajärgedeni.

Instrumentaalne diagnostika

Mürgiste seentega mürgitus diagnoositakse üksikasjaliku haigusloo põhjal. Põhjused selgitatakse välja kannatanut küsitledes. Oluline on mõõta patsiendi kehatemperatuuri, pulssi ja vererõhku. Arst viib läbi patsiendi üldise läbivaatuse, palpeerib kõhtu, et tuvastada valu peri-naba ja epigastimaalses piirkonnas. Mürgistuse põhjustanud mikroorganismide tuvastamiseks tehakse väljaheite laboratoorsed uuringud.

Toidumürgituse (sh seente) instrumentaalne diagnostika hõlmab:

• fibroösofagogastroduodenoskoopia (seedetrakti ülemise osa limaskesta uurimine);
• sigmoidoskoopia (pärasoole seisundi hindamine);
• kolonoskoopia (jämesoole limaskesta muutuste määramine);
• fluoroskoopia (tehakse ägeda mürgistuse korral).

Diagnostikameetodi määrab arst sõltuvalt patsiendi seisundist, vanusest, joobeseisundi raskusastmest ja sümptomitest. Massilise seenemürgistuse korral viib sanitaar-epidemioloogiateenistus läbi uuringu massimürgistuse põhjuste väljaselgitamiseks.

Diferentsiaaldiagnoos

Mürgiste seentega mürgituse diagnoosimiseks uuritakse patsienti, sümptomeid ja tehakse uuringuid, mis aitavad määrata keha kahjustuse astet.

Diferentsiaaldiagnoos põhineb enterokoliidi või gastroenteriidi, kõhulahtisuse, botulismi väljendunud ilmingutel, mis areneb kõige sagedamini konserveeritud seente tarbimisel.

Mürgistuse korral ühe ohtlikuma seenega, kärbseseenega, nagu botulismiga, täheldatakse neuroloogilisi häireid, lihasnõrkust, akommodatsioonihäireid, nägemishäireid, anisokooriat ja ptoosi. Tekivad maksakahjustus, äge gastroenteriit ja raske kõhulahtisus, mis on segatud vere ja limaga. Vee ja soolade kaotuse tõttu tekib üldine nõrkus ja janu. Kahjuks ilmnevad sellised sümptomid raskelt haigetel patsientidel ja ennustavad sageli surma. Koomas oleval patsiendil võivad esineda hingamisrütmi häired ja tekkida õhupuudus.

Mürgiste seentega mürgituse diferentsiaaldiagnostika tegurid hõlmavad sümptomite kiiret arengut (poolest tunnist päevani). Kärbseseene mürgitus põhjustab pupillide laienemist, tugevat kõhulahtisust ja tugevat süljeeritust. Veri ja uriin, samuti oksendamine, väljaheited ja toidujäägid allutatakse bakterioloogilisele uuringule. Laboratoorsete uuringute abil on võimalik lõplikult kinnitada diagnoos ja määrata toksiini tüüp.

Esmaabi mürgiste seentega mürgituse korral

Mürgiste seentega mürgitamine on täis tõsiseid tüsistusi ja rasketel juhtudel põhjustab surma. Seetõttu on väga oluline anda kannatanule esmaabi enne arstide saabumist.

Esmaabi mürgiste seentega mürgituse korral koosneb järgmistest sammudest. Kõigepealt on vaja esile kutsuda oksendamine, loputades põhjalikult mao. Tavaliselt kasutatakse selleks tõestatud meetodit: väikeste lonksudena tuleb juua 4-6 klaasi vett (keedetud, toatemperatuurini jahutatud) ja kutsuda esile oksendamine, ärritades sõrme või teelusikaga kurgu tagaseina. Soovitatav on seda protseduuri mitu korda korrata, seejärel panna kannatanu magama ja asetada tema jäsemetele soojad soojenduspadjad.

Enne kiirabi saabumist võib patsiendile anda sooja joogi (tugeva nõrkuse korral aitab kange tee). Absorbendina aitab aktiivsüsi (1 gramm 1 kg kaalu kohta). Kui kõhulahtisust pole, võite võtta kerge lahtisti. Oksendamise ja kõhulahtisuse korral on aga igasuguste oksendamisvastaste või lahtistite võtmine keelatud, kuna need loomulikud kaitsemehhanismid aitavad eemaldada kehast toksiine.

Kõige olulisem samm on kutsuda kiirabi või toimetada kannatanu viivitamatult meditsiiniasutusse. Õige ravi saab määrata ainult kogenud arst, kuna erinevate seente toksiinid toimivad erinevalt ja seetõttu pole seenemürgistuse jaoks universaalset ravi.

Ravimid

Mürgiste seentega mürgitamine põhjustab tõsiseid tagajärgi, mistõttu tuleb kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse (intensiivravi osakonda) toimetada. Arst vaatab patsiendi läbi ja määrab ravi, lähtudes mürgistuse raskusastmest, patsiendi seisundist, sümptomitest, laboratoorsete analüüside tulemustest ja mürgise seente tüübist.

Algstaadiumis kasutatavad ravimid, kui patsiendil on äge gastroenteriit ja südame-veresoonkonna süsteemi häired, on magneesiumi-, naatriumi-, kaaliumi-, kaltsiumiioone sisaldavad elektrolüütide lahused, mida manustatakse patsiendile intravenoosselt. Elektrolüütide toime on suunatud vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu korrigeerimisele organismis.

Olulise vedelikukaotuse korral manustatakse intravenoosselt erinevaid lahuseid (5–8 liitrit päevas): plasma, albumiin, hemodez, neohemodez, valk, polüglütsiin jne. Kui patsiendil on oliguuria ja anuuria, manustatakse diureesi stimuleerimiseks salureetikume, samuti lipotroopseid aineid.

Sunnitud diurees hoiab ära detoksikatsiooni. Sel eesmärgil on ette nähtud ka hemodialüüs, hemofiltratsioon, plasmaferees, hemosorptsioon, plasma sorptsioon - vere puhastamise meetodid, mis vähendavad oluliselt mürgiste ainete sisaldust veres.

Ravimitest, mille kasutamine on osutunud tõhusaks, võime esile tõsta ravimit Polysorb MP, mille toime on suunatud keha sisemisele puhastamisele. See enterosorbent aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest ja eemaldada seedesüsteemist mürgised ained. Valge kivisüsi on kaasaegne kontsentreeritud sorbent, mida kasutatakse sageli toidumürgituse korral. Ravim eemaldab aktiivselt toksiine ja jäätmeid, jättes samal ajal kehale vajalikud kasulikud ained. Hea vastumürk on atropiin, mida tuleb manustada subkutaanselt. Selle ravimi annuse määrab arst.

Rasketel juhtudel võib patsiendile määrata glükokortikoidid. Vajadusel manustatakse norepinefriini, mesatoni ja eufulliini lahust. Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist tuleb ravi jätkata 4-6 kuud, et jälgida siseorganite tööd ja seisundit. Soovitatav on järgida ranget dieeti ja kasutada hepatoprotektiivseid ravimeid.

Traditsiooniline ravi

Mürgiste seentega mürgitamine nõuab kiiret tegutsemist, mille eesmärk on toksiinide eemaldamine ohvri kehast.

Traditsiooniline ravi seisneb peamiselt maoloputustoodete kasutamises. Patsient peaks jooma mitu klaasi sooja vett, millele tuleks lisada pool teelusikatäit soola. Protseduuri on soovitatav korrata kuni 6 korda. Pärast maoloputust on soovitatav võtta adsorbente (Aktiivsüsi, Valge süsinik, Smecta, Polysorb).

Seenemürgistuse ravis kasutatakse mett 20-25 g, lahjendatuna soojas vees või tees, piparmündiga. Adsorbeerivate ainetena võite kasutada munavalget (4-5 tk lahustatakse 1 liitris soojas vees), tärklist või tarretist (vees lahustatud vahekorras 1:10).

Hästi aitab eelnevalt valmistatud piimaohaka seemnete tinktuur (50 g). Purustatud seemned tuleb valada viinaga (0,5 l), jätta 2 nädalaks, konteinerit perioodiliselt loksutades. Võtke 25 tilka lahustatuna 0,5 klaasi vees kuni 5 korda päevas pool tundi enne sööki. Võite võtta ravimeid, mis sisaldavad belladonnat (belladonna): bellalgin, bolloid, becarbon, samuti zeleniini tinktuur.

Mis tahes rahvapäraseid ravimeid tinktuuride kujul tuleks võtta alles pärast arstiga konsulteerimist. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks ei ole soovitatav annust ületada.

Taimne ravi

Mürgiste seente mürgistust saab ravida ravimtaimedega, mis toimivad vastumürgina ja aitavad kehast mürke eemaldada.

Taimne ravi mürgistuse sümptomite korral:

• Meliss iivelduse vastu (4 tl ürti, vala 2 sl keeva veega, jäta 4 tunniks seisma; joo 100 g enne sööki kolm korda päevas).
• Taimne segu (piparmünt, naistepuna, jahubanaan, kummel, võetud võrdsetes osades, valada 0,5 liitrit keeva veega, tõmmata pool tundi; keetmist tuleb juua sageli - 1/3 tassi iga tund).
• Sigur (pulber (1 supilusikatäis) tuleb valada 200 ml keeva veega ja jätta (soovitavalt termosesse) 12 tunniks; juua 50 ml 30 minutit enne sööki vähemalt 3 korda päevas).
• Elecampane (taime purustatud juur valada keedetud veega (200 ml), seejärel jätta 20 minutiks; keedist võtta 1 spl enne sööki 5-6 korda päevas).
• Murakad (pruulige väike kogus taimeoksi (1 supilusikatäis klaasi vee kohta), keetke 5 minutit ja jätke; saadud keetmine tuleks kurnata ja väikeste portsjonitena ära juua tunni jooksul).
• Ürdikogu (niidu ristik, korte, tammekoor (igaüks 4-5 supilusikatäit) - 3 supilusikatäit kollektsiooni tuleb keeta 1 liitris keedetud vees, seista ja võtta 0,5 tassi sageli, kuni 7 korda päevas).
• Tilli keetmine meega (tooraine võib olla erinev: nii kuivad kui värsked ürdid või taimevarred): 1 spl. l. tooraine (till) vala 200 ml keeva veega, keeda madalal kuumusel 20 minutit. Seejärel jahutage, lisage vesi esialgsele mahule, lisage supilusikatäis looduslikku mett. Joo 0,5 tassi pool tundi enne sööki.

Mürgistuse korral kasutatakse ka eleuterokoki ja astragaluse farmatseutilisi tinktuure, mis aitavad toksiine organismist väljutada. Sel eesmärgil võite proovida mere mikrovetikaid (tablettide või pulbrina).

Ärahoidmine

Parim on püüda vältida mürgistest seentest põhjustatud mürgitust, kuna enneaegne ravi ei anna alati positiivseid tulemusi ja raskete joobeseisundite korral võib ohver isegi surra.

Mürgistuse ennetamine hõlmab järgmiste reeglite järgimist:

• Korjake saaki ainult kogenud seenekorjajatega.
• Vältige kogunemiskohti raudteede läheduses, gaasi-, nafta- ja keemiatööstuse läheduses, maanteede ääres ja linnas.
• Toores seeni ei tohiks proovida.
• Neid ei soovitata anda lastele, eakatele, rasedatele ja imetavatele emadele.
• Sa ei saa osta tooteid juhuslikelt inimestelt, eriti keelatud kauplemiskohtades.
• Seeni ei ole soovitav tarbida inimestel, kellel on probleeme seedetrakti, maksa või neerudega;
• Järgige rangelt toiduvalmistamise tehnoloogiat.

Tuleb meeles pidada, et mürgised seened kasvavad sageli kõrvuti söödavate seentega ja mõned nende liigid on välimuselt sarnased. Ärge tarbige neid koos alkoholiga, kuna see põhjustab hilinenud toksilise sündroomi. Seeni on soovitav tarbida mõõdukalt pigem lisandina kui põhiroana (eriti tühja kõhuga). Kõlblikkusaeg - mitte rohkem kui päev (isegi külmkapis)!

Enne marineerimist tuleb seeni kindlasti põhjalikult leotada või keeta, et eemaldada kibedus ja mao limaskesta ärritavad ained. Konserveeritud seeni ei saa säilitada kauem kui 1 aasta.

Prognoos

Mürgiste seentega mürgitamisel võib olla erinev prognoos. Kõik sõltub seene tüübist, joobe raskusastmest, tervislikust seisundist ja ohvri vanusest. Kõige hullemini kannatavad mürgistuse all lapsed ja vanurid. Seetõttu on seente tarbimine mis tahes kujul neile rangelt vastunäidustatud.

Prognoos on kärbseseenega mürgituse puhul kõige ebasoodsam: suremus jääb vahemikku 50–100%. Patsiendi seisund halveneb järsult, täheldatakse hemorraagilisi ilminguid ja hüpoglükeemiat, protrombiiniindeksi langust, mis on äärmiselt ebasoodsad prognostilised tunnused. Hiline diagnoosimine ja enneaegne ravi raskendavad olukorda oluliselt.

Kui mürgistus tekkis teiste mürgiste seente söömise tõttu, on ravi tulemused soodsamad. Kerge joobeaste ei põhjusta surma, eriti kui võetakse vajalikud meetmed ja viiakse läbi ravi. Rehabilitatsiooniperiood võib kesta 2 kuni 4 nädalat, raskematel juhtudel kuni mitu kuud. Peamine ülesanne on taastada maksa ja teiste organite talitlus kaasaegsete võõrutusmeetodite abil.

Artikli sisu: classList.toggle()">lüliti

Seened on Venemaal juba ammusest ajast olnud traditsiooniliselt lemmiktoode, ilma milleta ei möödu ükski pidusöök ja paljude jaoks on need igapäevases toidus laual. Seenejahihooaja algusega suureneb aga järsult haigete arv toksikoloogia- ja intensiivraviosakondades ning kahjuks ei jää kõik ellu.

Kuidas vältida seenemürgitust, milliseid neist ja kui palju võib süüa ning kuidas mürgituse saanud inimest õigesti aidata - sellest tuleb artiklis juttu.

Mürgiste seente liigid

Kütkestav lõhn ja isuäratav välimus ajavad kogenematu seenekorjaja sageli segadusse ning ta paneb korvi mürgise seene. Fakt on see, et enamikul söödavatel seentel on oma mürgised kolleegid, mida peate suutma tuvastada. Selliste kogu riigis levinud "paaride" peamised esindajad on:

Kahvatu kärbseseen on selle kõige ohtlikum sort ja maailma mürgiseim seen, mis sisaldab surmavaid toksiine falloidiini ja amanitiini. Väliselt võib noort seent segi ajada rohevintiga (roheline russula), šampinjoniga.

Mis juhtub kehas mürgistuse ajal?

Mürgiste seente toksiinid imenduvad kiiresti verre ja toimivad sõltuvalt nende keemilisest koostisest. Vastavalt nende toksiinide toime omadustele jagunevad need 4 mürgistuse tüüpi:

• Vale mee seened, russula, sapi seened. Mõjutatud on seedetrakt, sealhulgas haavandilised defektid ja sisemine verejooks, kardiovaskulaarsüsteem - vererõhk langeb, pulss kiireneb.
• Õmblused (vihmamantel) sisaldab galveliinihapet. Mõjutatud on maksa- ja ajurakud, punased verelibled hävivad (hemolüüs).
• Kärbseseened mis sisaldavad muskariini ja atropiinilaadseid toksiine. Need pärsivad sümpatoadrenaalset süsteemi: pupillid tõmbuvad kokku, pulss nõrgeneb, pulss aeglustub, hingamine on alla surutud, sülg ja higi eralduvad ohtralt, tekivad hallutsinatsioonid.
• Kahvatu kärbseseen, mis sisaldab falloidiini, amantiini. Maksarakud hävivad oluliste rakuliste struktuuride – ATP, DNA, ensüümide – pärssimise tõttu ning tekib äge maksapuudulikkus. Glükoositase langeb järsult ja kesknärvisüsteem kannatab. Ka neerurakud on parandamatult kahjustatud. Kui patsient elab sellise mürgistuse üle, vajab ta neeru- või maksa siirdamist.

Seente mürgistuse sümptomid

Seenemürgistuse kliiniline pilt koosneb üldistest sümptomitest, mis on iseloomulikud kõigile tüüpidele, ja spetsiifilistest, mis on põhjustatud teatud toksiinide toimest. Tavalised sümptomid on:

• Kõhuvalu.
• Iiveldus, oksendamine.
• Kõhulahtisus.
• Peavalu, pearinglus.
• Suurenenud südame löögisagedus.
• Madalam vererõhk.
• Jäsemete külmetus vere mikrotsirkulatsiooni kahjustuse tõttu.
• Üldine nõrkus.
• Külmavärinad, kehatemperatuuri tõus.

Nende sümptomite taustal ilmnevad ka spetsiifilised seenemürgistuse tunnused.

Kärnkonna mürgistuse tunnused

Esimesed seenemürgistuse tunnused, nagu kärbseseen, ilmnevad mõne tunni kuni päeva pärast: korduv oksendamine, tugevad kõhukrambid, verega segunenud kõhulahtisus, tugev janu, tugev kahvatus, nägemise vähenemine. Seejärel toimub 24 tunni jooksul kujuteldav paranemine, misjärel seisund järsult halveneb, ilmnevad kollatõbi ja tursed, vererõhk langeb, hingamine muutub raskeks, tekib kooma ja surm.

Kärnkonnaga mürgituse surmaga lõppev tulemus on väga kõrge ja ulatub 90% -ni.

Kärbseseene mürgistuse tunnused

Mürgistusnähud selliste seentega ilmnevad 2-3 tunni jooksul: kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, pupillid tõmbuvad kokku, tekib tugev higi, tekib ila, õhupuudus, vererõhk langeb, pulss muutub harvemaks, teadvus on häiritud, tekivad hallutsinatsioonid. Seisund on harva raske ja suremus ei ületa 5%.

Sarnased artiklid

Mürgitus valeõmblustega (vihmamantel)

Sümptomid ilmnevad 8 tunni pärast: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, peavalu, üldine nõrkus. 2. päeval ilmneb naha kollasus, hiljem tekib ajutegevuse depressioon – segadus. Mürgistus on harva raske, suremus on umbes 1%.

Mürgistus vale-mee seentega

Manifestatsioonid algavad 1 tund pärast seente söömist: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, külmavärinad, üldine nõrkus, verine kõhulahtisus, vererõhu langus ja südame löögisageduse tõus.

Kui seentega neelab palju toksiini, on ajutegevus häiritud- desorientatsioon, hallutsinatsioonid, segasus. Reeglina mööduvad need mürgistused jäljetult, kui abi osutatakse ja ravitakse.

Esmaabi mürgistuse korral

Abi tuleb osutada juba esimeste märkide avastamisel. Antud juhul on meetmed suunatud seedetrakti puhastamisele mürgistest toodetest, toksiinide eemaldamisest ja veetasakaalu taastamisest. Selleks vajate:

• Loputage patsiendi kõhtu tavalise joogiveega., võite kasutada kergelt roosakat kaaliumpermanganaadi lahust.
• Pärast puhta veega loputamist peate andma kahekordse annuse mis tahes sorbenti(aktiivsüsi, enterosorb, polüsorb, smecta).
• Andke palju vedelikku– sobib jahutatud kange tee, gaseerimata joogivesi, apteegi rehüdratsioonilahus (glükosolaan ja analoogid).
• Tehke puhastav klistiir, kuni vesi on selge.

Teadvusetu patsient tuleb pikali panna, kinni katta ja tema seisundit hoolikalt jälgida – mõõta pulssi, rõhku, hingamissagedust, jälgida, et oksendamisel ei satuks aineid hingamisteedesse.

Kõik protseduurid tuleb teha kiirabi kutsumise ja saabumise vahelise aja jooksul minutitki raiskamata. Mida kiiremini ja paremini esmaabi antakse, seda paremini puhastatakse keha mürgisest tootest, seda suurem on mürgistuse soodsa tulemuse tõenäosus.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Seenemürgistuse korral on arstiabi otsimine alati vajalik ja aja broneerimisega ei saa oodata järgmise päevani, isegi kui patsiendi seisund ei ole tõsine.

Mõned mürgistused võivad olla esimesel päeval "maskeeritud" ja ilmnevad seejärel ootamatult tõsiste sümptomitega. Seetõttu on kiirabi kutsumine kohustuslik. Kui seeneroa jäänuseid on, tuleb see koguda nõusse ja anda arstile.

Patsient hospitaliseeritakse toksikoloogiaosakonda, raskematel juhtudel - intensiivravi osakonda, kus viiakse läbi intensiivne võõrutusravi, normaliseeritakse vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu, manustatakse antidoote ja ravimeid südame talitluse normaliseerimiseks. , vererõhk, hingamine ja neerud.

Maksa- ja neerupuudulikkusega raske mürgistuse korral tehakse patsiendile hemodialüüs vere puhastamiseks. Teostatakse pidevat organismi põhifunktsioonide jälgimist ning vere- ja uriinianalüüside laboratoorset kontrolli.

Keha taastamine pärast mürgistust

Pärast taastumisperioodil kodust väljakirjutamist on vajalik arsti jälgimine ning ettenähtud ravimite ja vitamiinipreparaatide võtmine. Kahjustatud mao ja soolte limaskesta taastamiseks on vajalik õrn toitumine, ümbrisainete kasutamine ja ravimtaimede infusioonid.

Igapäevane toit peaks sisaldama piisavas koguses kergesti seeditavat valku ja vitamiine, peaksite piirama loomseid rasvu, välistama jämedad kiudained (toored juur- ja puuviljad). Samuti peate loobuma vürtsikatest toitudest, maitseainetest, kastmetest, suitsutatud toitudest, hapukurkidest, marinaadidest, küpsetistest, kondiitritoodetest ja tsitrusviljadest. Kõrvaldage toidud, mis põhjustavad soolegaase - täispiim, kaunviljad. Kasulikud on värsked madala rasvasisaldusega fermenteeritud piimatooted ja kodujuust.

Nõusid tuleks keeta, aurutada või hautada, mitte kuumalt ega külmalt. Toidukordade sagedust tuleks suurendada 5-6 korda päevas ja selle ühekordset mahtu vähendada 250-300 ml-ni. Eelistatavad joogid on nõrk roheline tee, kummeli- ja pärnatee, mineraalvesi, happevabad mahlad. Gaseeritud jooke ja alkoholi ei tohi tarbida.

Taastumisperioodi kestus on individuaalne, sõltuvalt mürgistuse raskusastmest võib see ulatuda 3 päevast 1-2 kuuni.

Mürgistuse tagajärjed

Keha ei suuda seente toksiine neutraliseerida, nii et arstiabi otsimisega viivitamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, näiteks:

• Äge maksapuudulikkus.
• Äge neerupuudulikkus.
• Südamefunktsiooni häired kuni südameseiskumiseni.

• Aju hüpoksia koos turse ja aju kooma tekkega.
• Hingamispuudulikkus.
• Seedetrakti verejooks.

Pika aja jooksul pärast tõsist mürgistust võivad tekkida maksatsirroos, krooniline neerupuudulikkus, krooniline gastriit, koliit ja peptiline haavand.

Botulism: kuidas ära tunda ja mida teha?

Botulism on tõsine toidumürgitus seentest, mis on nakatunud botulismibatsilliga, täpsemalt selle toksiiniga, mis on palju ohtlikum kui kaaliumtsüaniid. Just marineeritud seened on selle kõige levinum põhjus, kui rikutakse kokkurullitud purkide säilitamise ja säilitamise tehnoloogiat.

Kas botuliintoksiini olemasolu purgis on võimalik visuaalselt määrata? Usaldusväärseid märke pole. Ainult teatud tüüpi botulismibatsillid võivad põhjustada gaaside moodustumist ja soolvee hägusust ning täppide ilmumist seentele. Enamasti ei muutu saastunud konservseente välimus ega maitse. Kahtluse korral on parem viia toode lähimasse sanitaar- ja epidemioloogiajaama, kus laboris tehakse täpne analüüs.

Kui pärast 8–36-tunnist konserveeritud seente söömist ilmnevad sellised sümptomid nagu suukuivus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu, kahelinägemine, nägemise vähenemine, rippuvad silmalaugud, hingamisraskused, lihaste lõtvus – see viitab botulismile. On vaja viivitamatult kutsuda kiirabi, loputada patsiendi magu ja soolestikku, anda enterosorbenti ja palju vedelikku. Ravi viiakse läbi ainult haiglatingimustes.

Seente mürgistuse ennetamine: kuidas mürgiseid tuvastada?

Kas seenemürgitust on võimalik vältida? Muidugi, kui järgite rangelt kogumise ja hankimise reegleid:

• Ärge võtke küsitavaid seeni.
• Tea erinevusi söödavate seente ja nende mürgiste analoogide vahel.
• Koguge ainult saastamata kohtades, eemal teedest ja ettevõtetest.
• Puhastage ja loputage seened põhjalikult.
• Jälgige säilitamise ajal temperatuurirežiimi, soola ja äädika kontsentratsiooni.
• Hoidke toorikuid õigesti(temperatuuril mitte üle +10° mitte rohkem kui aasta).
• Ärge tarbige küsitavat toodet, kui see on aegunud, hägune või pundunud.

Kogumisel on vaja teada mürgiste seente iseloomulikke tunnuseid:

• Varre paksenemine juure juures ja rõngas varrel kübara all.
• Ebameeldiv terav lõhn.
• Värv liiga hele.
• Viljaliha värvuse muutus murdekohas (muutub roosaks).
• Ei mingit kahju, mille mürgisuse tõttu söövad ära putukad ja loomad.

Kuid ka need märgid ei anna 100% garantiid, seega tuleb seenel käia kogenud seenekorjaja seltsis.

Ei tohi unustada, et seenemürgistust on alati palju lihtsam ära hoida, vastupidiselt tagajärgedele, mis võivad olla väga tõsised ja isegi traagilised.