Vasaku aatriumi struktuuri tunnused. Südame kestad. Inimese südame ehitus. Inimese südame ehitus: diagramm, vereringe ringid

Südame anatoomia ja füsioloogia: struktuur, funktsioonid, hemodünaamika, südame tsükkel, morfoloogia

Iga organismi südame struktuuril on palju iseloomulikke nüansse. Fülogeneesi, st elusorganismide keerulisemaks muutumise käigus omandab lindude, loomade ja inimeste süda kaladel kahe kambri ja kahepaiksete kolme kambri asemel neli kambrit. Selline keeruline struktuur sobib kõige paremini arteriaalse ja venoosse verevoolu eraldamiseks. Lisaks eeldab inimese südame anatoomia paljusid väikseimad detailid, millest igaüks täidab oma rangelt määratletud funktsioone.

Süda kui organ

Niisiis, süda pole midagi muud kui õõnes organ, mis koosneb spetsiifilisest lihaskoest, mis täidab motoorset funktsiooni. Süda asub sees rind rinnaku taga, rohkem vasakul ja selle pikitelg on suunatud ette, vasakule ja alla. Ees piirneb süda kopsudega, mis on nendega peaaegu täielikult kaetud, jättes ainult väikese osa seestpoolt otse rinnaku kõrvale. Selle osa piire nimetatakse muidu absoluutseks südame nüriks ja neid saab määrata koputamise teel rindkere sein ().

Normaalse kehaehitusega inimestel on süda poolhorisontaalne rindkere õõnsus, asteenilise kehaehitusega (õhuke ja pikk) inimestel - peaaegu vertikaalne ja hüpersteenilistel (tihe, jässakas, suure kehaehitusega) lihasmassi) on peaaegu horisontaalne.

südame asend

Südame tagumine sein on söögitoru kõrval ja suur peamised laevad(Sellele rindkere aordist alumisse õõnesveeni). Alumine osa süda asub diafragmal.

südame välimine struktuur

Vanuse tunnused

Inimese süda hakkab moodustuma emakasisese perioodi kolmandal nädalal ja jätkub kogu tiinuse perioodi vältel, läbides etapid ühekambrilisest õõnsusest neljakambrilise südameni.

südame areng emakas

Nelja kambri (kaks kodat ja kaks vatsakest) moodustumine toimub juba raseduse esimesel kahel kuul. Kõige väiksemad struktuurid moodustuvad täielikult sünnituse käigus. Esimese kahe kuu jooksul on embrüo süda kõige haavatavam negatiivne mõju mõned tegurid lapseootel emal.

Loote süda osaleb verevoolus kogu oma kehas, kuid see erineb vereringeringide poolest – lootel pole veel oma kopsudega hingamine, ja see "hingab" läbi platsentavere. Loote südames on mõned avad, mis võimaldavad kopsuverevoolu vereringest enne sündi "välja lülitada". Sünnituse ajal, millega kaasneb vastsündinu esimene nutt, ja seetõttu suurenenud rindkeresisese rõhu ja rõhu ajal lapse südames, suletakse need avad. Kuid seda ei juhtu alati ja need võivad jääda näiteks lapsesse (mitte segi ajada sellise defektiga kui defektiga interatriaalne vahesein). Ava aken ei ole südamerike ja hiljem, kui laps kasvab, kasvab see üle.

hemodünaamika südames enne ja pärast sündi

Vastsündinud lapse süda on ümara kujuga ja selle mõõtmed on 3–4 cm pikk ja 3–3,5 cm lai. Lapse esimesel eluaastal suureneb südame suurus oluliselt ja rohkem pikkuses kui laiuses. Vastsündinud lapse südame mass on umbes 25-30 grammi.

Beebi kasvades ja arenedes kasvab ka süda, edestades mõnikord vanuse järgi oluliselt keha enda arengut. 15. eluaastaks suureneb südame mass ligi kümme korda ja selle maht enam kui viis korda. Süda kasvab kõige intensiivsemalt kuni viie aastani ja seejärel puberteedieas.

Täiskasvanul on süda umbes 11-14 cm pikk ja 8-10 cm lai. Paljud usuvad õigustatult, et iga inimese südame suurus vastab tema südame suurusele kokkusurutud rusikas. Südame mass naistel on umbes 200 grammi ja meestel umbes 300-350 grammi.

25 aasta pärast algavad muutused südame sidekoes, millest moodustuvad südameklapid. Nende elastsus ei ole enam sama nagu lapsepõlves ja noorukieas ning servad võivad muutuda ebaühtlaseks. Inimese kasvades ja seejärel vananedes toimuvad muutused südame kõigis struktuurides, aga ka seda toitvates veresoontes (koronaararterites). Need muutused võivad viia paljude südamehaiguste tekkeni.

Südame anatoomilised ja funktsionaalsed omadused

Anatoomiliselt on süda vaheseinte ja ventiilidega jagatud elund neljaks kambriks. Kahte "ülemist" nimetatakse aatriumiks (atriumiks) ja kahte "alumist" nimetatakse vatsakesteks (ventrikulumiks). Parema ja vasaku aatriumi vahel on interatriaalne vahesein ja vatsakeste vahel interventrikulaarne vahesein. Tavaliselt pole nendes vaheseintes auke. Kui on auke, põhjustab see arteriaalse ja venoosse vere segunemist ning vastavalt paljude elundite ja kudede hüpoksiat. Selliseid auke nimetatakse vaheseina defektideks ja viitavad.

südamekambrite põhistruktuur

Ülemise ja alumise kambri vahelised piirid on atrioventrikulaarsed avad - vasakpoolne, mis on kaetud mitraalklapi voldikutega, ja parempoolne, mis on kaetud trikuspidaalklapi voldikutega. Vaheseinte terviklikkus ja õige töö klapi infolehed takistavad verevoolude segunemist südames ja aitavad kaasa vere selgele ühesuunalisele liikumisele.

Kodad ja vatsakesed on erinevad – kodad on vatsakestest väiksemad ja õhemate seintega. Niisiis on kodade sein umbes kolm millimeetrit, parema vatsakese sein on umbes 0,5 cm ja vasakpoolne umbes 1,5 cm.

Kodadel on väikesed väljaulatuvad osad - kõrvad. Neil on kerge imemisfunktsioon vere paremaks pumpamiseks kodade õõnsusse. IN parem aatrium kõrva lähedal voolab õõnesveeni suu kopsuveenidesse ja vasakule - nelja (harva viis) kopsuveeni. Vatsakestest väljuvad paremalt kopsuarter (sagedamini nimetatakse seda kopsutüveks) ja vasakul aordikolb.

südame ja selle veresoonte struktuur

Seestpoolt erinevad ka südame ülemised ja alumised kambrid ning neil on oma eripärad. Kodade pind on siledam kui vatsakeste pind. Aatriumi ja vatsakese vahelisest klapirõngast pärinevad õhukesed sidekoe ventiilid - vasakpoolne bikuspidaal (mitraal) ja paremal kolmuspidaal (trikuspidaal). Infolehe teine ​​serv on suunatud vatsakeste siseküljele. Kuid selleks, et need ei rippuks vabalt, toetavad neid justkui peenikesed kõõlusniidid, mida nimetatakse akordideks. Need on nagu vedrud, venivad klappide sulgemisel ja tõmbuvad kokku, kui klapid avanevad. Akordid pärinevad papillaarsetest lihastest vatsakeste seinast – kolm paremas ja kaks vasakpoolses vatsakeses. Seetõttu on vatsakeste õõnsusel ebaühtlane ja konarlik sisepind.

Samuti erinevad kodade ja vatsakeste funktsioonid. Kuna kodades on vaja verd suruda vatsakestesse, mitte suurematesse ja pikematesse veresoontesse, on neil lihaskoe vastu võitlemiseks väiksem vastupanuvõime, mistõttu on kodad väiksemad ja nende seinad on õhemad kui vatsakeste omad. . Vatsakesed suruvad verd aordi (vasakul) ja sisse kopsuarteri(paremal). Tavapäraselt jaguneb süda parem- ja vasak pool. Parem pool on mõeldud eranditult venoosse vere vooluks ja vasak pool arteriaalseks vereks. skemaatiliselt" parem süda" on tähistatud sinisega ja " vasak süda"- punane. Tavaliselt need vood ei segune kunagi.

hemodünaamika südames

Üks südame tsükkel kestab umbes 1 sekundi ja see viiakse läbi järgmiselt. Verega täitumise hetkel lõdvestuvad kodade seinad – tekib kodade diastool. Õõnesveenide ja kopsuveenide klapid on avatud. Trikuspidaal- ja mitraalklapid on suletud. Seejärel kodade seinad pinguldavad ja suruvad verd vatsakestesse, avanevad trikuspidaal- ja mitraalklapid. Sel hetkel on kodade süstool (kontraktsioon) ja vatsakeste diastool (lõdvestumine). Pärast vatsakeste vere võtmist sulguvad trikuspidaal- ja mitraalklapid ning avanevad aordi- ja kopsuklapid. Seejärel vatsakesed tõmbuvad kokku (vatsakeste süstool) ja kodad täituvad uuesti verega. Tekib südame üldine diastool.

südame tsükkel

Südame põhifunktsioon taandub pumpamisele ehk teatud veremahu surumisele aordi sellise rõhu ja kiirusega, et veri jõuaks kõige kaugematesse organitesse ja keha pisimatesse rakkudesse. Veelgi enam, arteriaalne veri surutakse aordi kõrge sisaldus hapnik ja toitaineid, sisenedes kopsu veresoontest südame vasakusse poole (voolab kopsuveenide kaudu südamesse).

Madala hapniku- ja muude ainete sisaldusega venoosne veri kogutakse kõikidest õõnesveeni süsteemist pärit rakkudest ja elunditest ning see voolab ülemisest ja alumisest õõnesveenist südame paremasse poolde. Edasi hapnikuvaba veri surutakse paremast vatsakesest välja kopsuarterisse ja seejärel kopsuveresoontesse, et viia läbi gaasivahetus kopsualveoolides ja rikastada hapnikuga. Kopsudes koguneb arteriaalne veri kopsuveenidesse ja veenidesse ning voolab uuesti südame vasakusse poolde (vasakusse aatriumisse). Ja nii pumpab süda regulaarselt verd ümber keha sagedusega 60-80 lööki minutis. Neid protsesse tähistatakse mõistega "Vere ringlus". Neid on kaks - väike ja suur:

• väike ring hõlmab veenivere voolu paremast aatriumist läbi trikuspidaalklapi paremasse vatsakesse - seejärel kopsuarterisse - seejärel kopsuarteritesse - vere hapnikuga varustamist kopsualveoolides - voolu arteriaalne veri kopsude väikseimatesse veenidesse - kopsuveenidesse - vasakusse aatriumisse.
• suur ring hõlmab arteriaalse vere voolu vasakust aatriumist läbi mitraalklapi vasakusse vatsakesse - läbi aordi kõigi elundite arteriaalsesse voodisse - pärast gaasivahetust kudedes ja elundites muutub veri venoosseks (koos suurepärane sisu süsinikdioksiid hapniku asemel) - edasi elundite venoossesse voodisse - õõnesveenide süsteemi - paremasse aatriumisse.

vereringe ringid

Video: südame anatoomia ja südametsükkel lühidalt

Südame morfoloogilised tunnused

Selleks, et südamelihase kiud sünkroonselt kokku tõmbuksid, tuleb neile anda elektrilisi signaale, mis kiudusid erutavad. See on veel üks südame võime – .

Juhtivus ja kontraktiilsus on võimalikud tänu sellele, et süda toodab iseseisvalt elektrit. Funktsiooni andmed (automaatsus ja erutuvus) varustatud spetsiaalsete kiududega, mis on lahutamatu osa juhtiv süsteem. Viimast esindavad siinussõlme elektriliselt aktiivsed rakud, atrioventrikulaarne sõlme, His kimp (kahe jalaga - parem ja vasak), samuti Purkinje kiud. Juhul, kui patsiendi müokardi kahjustus mõjutab neid kiude, arenevad need, teisiti nimetatakse.

südame tsükkel

Tavaliselt pärineb elektriimpulss siinussõlme rakkudest, mis paiknevad parema aatriumi lisa tsoonis. Lühikese aja jooksul (umbes pool millisekundit) levib impulss läbi kodade müokardi ja siseneb seejärel atrioventrikulaarse ristmiku rakkudesse. Tavaliselt edastatakse signaalid AV-sõlme läbi kolme peamise trakti - Wenckenbachi, Thoreli ja Bachmanni kimpude. AV-sõlme rakkudes pikeneb impulsi edastamise aeg 20-80 millisekundini ning seejärel sisenevad impulsid His-kimbu parema ja vasaku jala (samuti vasaku jala eesmise ja tagumise haru) kaudu. Purkinje kiududele ja lõpuks töötavale müokardile. Impulsside edastamise sagedus kõigil radadel on võrdne südame löögisagedusega ja on 55-80 impulssi minutis.

Seega on müokard ehk südamelihas südame seina keskmine membraan. Sisemine ja välimine kest on sidekoe ja neid nimetatakse endokardiks ja epikardiks. Viimane kiht on osa perikardi kotist ehk südame "särgist". Perikardi sisemise kihi ja epikardi vahele moodustub õõnsus, mis on täidetud väga väikese koguse vedelikuga, et tagada perikardi lehtede parem libisemine südame kokkutõmbumise hetkedel. Tavaliselt on vedeliku maht kuni 50 ml, selle mahu liig võib viidata perikardiidile.

südame seina ja membraani struktuur

Verevarustus ja südame innervatsioon

Vaatamata sellele, et süda on pump, mis varustab kogu keha hapniku ja toitainetega, vajab ta ise ka arteriaalset verd. Sellega seoses on kogu südame seinal hästi arenenud arteriaalne võrk, mida esindab pärgarterite (koronaararterite) hargnemine. Parema ja vasaku koronaararteri suu väljub aordijuurest ja jaguneb harudeks, mis tungivad läbi südameseina paksuse. Kui need olulised arterid ummistuvad trombide ja aterosklerootiliste naastudega, areneb patsient ja elund ei suuda enam oma funktsioone täies mahus täita.

asukoht koronaararterid südamelihase (müokardi) verevarustus

Südame löögisagedust ja tugevust mõjutavad närvikiud, väljudes olulisematest närvijuhtidest – vagusnärvist ja sümpaatilisest tüvest. Esimestel kiududel on võime rütmi sagedust aeglustada, viimastel - suurendada südamelöökide sagedust ja tugevust, see tähendab, et nad toimivad nagu adrenaliin.

südame innervatsioon

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et südame anatoomias võib olla mõningaid kõrvalekaldeid üksikud patsiendid Seetõttu saab inimese normi või patoloogia kindlaks teha ainult arst pärast uuringut, mis suudab kardiovaskulaarsüsteemi kõige informatiivsemalt visualiseerida.

Video: loeng südame anatoomiast

Süda on inimkeha peamine organ. See on lihaseline organ, seest õõnes ja koonuse kujuga. Vastsündinutel kaalub süda umbes kolmkümmend grammi ja täiskasvanul - umbes kolmsada.

Südame topograafia on järgmine: see asub rindkereõõnes, lisaks asub kolmandik sellest mediastiinumi paremal ja kaks kolmandikku vasakul. Elundi põhi on suunatud ülespoole ja mõnevõrra tahapoole ning kitsas osa, see tähendab ülemine osa, läheb alla, vasakule ja ettepoole.

Organite piirid

Südame piirid võimaldavad teil määrata elundi asukohta. Neid on mitu:

1. Ülemine. See vastab kolmanda ribi kõhrele.
2. Madalam. See piir ühendab parem poolülaosaga.
3. Üles. asub viiendas roietevahelises ruumis, vasaku keskklavikulaarse joone suunas.
4. Õige. Kolmanda ja viienda ribi vahel, paar sentimeetrit rinnaku servast paremal.
5. Vasakule. Südame topograafial sellel piiril on oma eripärad. See ühendab tipu ülemise piiriga ja läheb ise mööda, mida see on suunatud vasaku kopsu poole.

Süda paikneb topograafia järgi poole rinnaku taga ja veidi allpool. Enamik suured laevad asetatud taha, ülaossa.

topograafia muutused

Inimese südame topograafia ja struktuur muutuvad vanusega. IN lapsepõlves orel teeb kaks pööret ümber oma telje. Südame piirid muutuvad hingamise käigus ja olenevalt kehaasendist. Nii et vasakul küljel lamades ja kummardades läheneb süda rindkere seinale. Kui inimene seisab, on see madalam kui lamades. Selle funktsiooni tõttu see nihkub. Anatoomia järgi muutub südame topograafia ja selle tulemusena hingamisteede liigutused. Nii et inspiratsiooni korral liigub elund rinnast eemale ja väljahingamisel naaseb.

Täheldatakse muutusi südame funktsioonis, struktuuris, topograafias erinevad faasid südame aktiivsus. Need näitajad sõltuvad soost, vanusest ja ka muust individuaalsed omadused keha: seedeorganite asukoht.

Südame struktuur

Südamel on tipp ja põhi. Viimane on pööratud üles, paremale ja tagasi. Aluse taga moodustab kodade ja ees - kopsutüve ja suur arter- aort.

Oreli ülaosa on pööratud alla, ette ja vasakule. Südame topograafia järgi jõuab see viiendasse roietevahelisse ruumi. Tipp asub tavaliselt mediastiinumist kaheksa sentimeetri kaugusel.

Oreli seintel on mitu kihti:

1. Endokard.
2. Müokard.
3. Epikardium.
4. Perikard.

Endokard vooderdab elundit seestpoolt. See kude moodustab klapid.

Müokard on südamelihas, mis tõmbub kokku tahtmatult. Ka vatsakesed ja kodad koosnevad lihastest, kusjuures esimestel on rohkem arenenud lihased. Pinnakiht kodade lihased koosneb piki- ja ringikujulistest kiududest. Need on iga aatriumi jaoks sõltumatud. Ja vatsakestes on järgmised lihaskoe kihid: sügav, pindmine ja keskmine ringikujuline. Kõige sügavamast moodustuvad lihavad sillad ja papillaarlihased.

Epikard on epiteelirakud kattes välispind ning organ ja lähimad veresooned: aort, veen ja ka kopsutüvi.

Perikard on perikardi koti välimine kiht. Lehtede vahel on pilulaadne moodustis - perikardi õõnsus.

augud

Südamel on mitu avaust, kambrit. Orelil on pikisuunaline vahesein, mis jagab selle kaheks osaks: vasakule ja paremale. Iga osa ülaosas on kodad ja allpool - vatsakesed. Kodade ja vatsakeste vahel on avad.

Esimesel neist on mõni eend, mis moodustab südamesilma. Kodade seinad on erineva paksusega: vasakpoolne on rohkem arenenud kui parem.

Vatsakeste sees on papillaarsed lihased. Vasakul on kolm ja paremal kaks.

Vedelik siseneb paremasse aatriumi ülemistest ja alumistest pudendaalveenidest ja siinusveenidest. Neli viib vasakule.Paremast vatsakesest väljub see ja vasakult - aordist.

ventiilid

Südames on trikuspidaal- ja kahekübarklapid, mis sulgevad mao-kodade avad. Pöördverevoolu ja seinte ümberpööramise puudumise tagavad kõõluste filamendid, mis liiguvad klappide servast papillaarlihastesse.

Bikuspidaal- või mitraalklapp sulgeb vasaku vatsakese-kodade ava. Trikuspid - parema vatsakese-kodade ava.

Lisaks sulgeb südames üks aordi ava ja teine ​​- kopsutüve. Klapi defektid on defineeritud kui südamedefektid.

Vereringe ringid

Inimese kehas on mitu vereringeringi. Kaaluge neid:

1. Suur ring (BCC) algab vasakust vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis. Selle kaudu voolab veri läbi aordi, seejärel läbi arterite, mis jagunevad prekapillaarideks. Pärast seda satub veri kapillaaridesse, sealt edasi kudedesse ja organitesse. Nendes väikesed laevad toimub toitainete vahetus koerakkude ja vere vahel. Pärast seda algab vere tagasivool. Kapillaaridest siseneb see postkapillaaridesse. Nendest moodustuvad veenid, millest veeniveri siseneb veeni. Nende peal tuleb ta südamesse, kuhu veresoonte voodid koonduvad õõnesveeni ja sisenevad paremasse aatriumisse. Nii toimub kõigi elundite ja kudede verevarustus.
2. Väike ring (MKK) algab paremast vatsakesest ja lõpeb vasaku aatriumiga. Selle algus on kopsutüvi, mis jaguneb paariks kopsuarteriteks. Nad kannavad venoosset verd. See siseneb kopsudesse ja rikastatakse hapnikuga, muutudes arteriaalseks. Seejärel kogutakse veri kopsuveenidesse ja voolab vasakusse aatriumisse. ICC eesmärk on rikastada verd hapnikuga.
3. Seal on ka krooniring. See pärineb aordikolvist ja paremast pärgarterist, läbib kapillaarvõrk südamesse ja naaseb veenide ja koronaarveenide kaudu esmalt koronaarsiinusesse ja seejärel paremasse aatriumi. See ring varustab südant toitainetega.

Süda, nagu näete, on keeruline organ, millel on oma vereringesüsteem. Selle piirid muutuvad ja süda ise muudab vanusega oma kaldenurka, pöördudes kaks korda ümber oma telje.

Südamel on keeruline struktuur ja see täidab mitte vähem keerulisi ja oluline töö. Rütmiliselt kokkutõmbudes tagab see verevoolu läbi veresoonte.

Süda asub rinnaku taga, rinnaõõne keskmises osas ja on peaaegu täielikult ümbritsetud kopsudega. See võib kergelt küljele liikuda, kuna see ripub vabalt veresoonte küljes. Süda asub asümmeetriliselt. Selle pikitelg on kaldu ja moodustab keha teljega 40° nurga. See on suunatud ülalt paremalt ettepoole vasakule ja südant pööratakse nii, et selle parem sektsioon kaldub rohkem ettepoole ja vasak - tahapoole. Kaks kolmandikku südamest asub keskjoonest vasakul ja üks kolmandik (õõnesveen ja parem aatrium) on paremal. Selle põhi on pööratud lülisamba poole, tipp aga vasaku ribi poole, täpsemalt viienda roietevahelise ruumi poole.

Südame anatoomia

Sternosostal pind süda on kumeram. See asub III-VI ribide rinnaku ja kõhrede taga ning on suunatud ette, üles, vasakule. Seda läbib põikkoronaalne sulcus, mis eraldab vatsakesed kodadest ja jagab seeläbi südame ülemine osa, mille moodustavad kodad, ja alumine, mis koosneb vatsakestest. Teine rinnaku pinna soon - eesmine pikisuunaline - kulgeb piki parema ja vasaku vatsakese piiri, parempoolne aga moodustab suure osa eesmisest pinnast, vasakpoolne - väiksema.

Diafragmaatiline pind lamedam ja külgneb diafragma kõõluste keskpunktiga. Mööda seda pinda kulgeb pikisuunaline tagumine soon, mis eraldab vasaku vatsakese pinna parema vatsakese pinnast. Sel juhul moodustab vasakpoolne osa pinnast suure osa ja parempoolne - väiksem.

Eesmised ja tagumised pikisuunalised soonedühinevad alumiste otstega ja moodustavad südame tipust paremale südame sälgu.

Eristada ikka külgpinnad, mis paiknevad paremal ja vasakul ning on näoga kopsude poole, millega seoses nimetati neid pulmonaarseteks.

Parem ja vasak serv südamed pole ühesugused. Parem serv on teravam, vasak on vasaku vatsakese paksema seina tõttu nüri ja ümaram.

Piirid nelja südamekambri vahel ei ole alati selgelt määratletud. Võrdluspunktid on vaod, milles veresooned rasvkoega kaetud südamed ja südame välimine kiht - epikardi. Nende vagude suund sõltub sellest, kuidas süda asub (kaldus, vertikaalselt, põiki), mille määrab kehaehitus ja diafragma kõrgus. Mesomorfidel (normosteenikutel), kelle proportsioonid on keskmised, paikneb see kaldu, õhukese kehaehitusega dolichomorfidel (asteenikutel) vertikaalselt, brahümorfidel (hüpersteenikutel) laia lühivormid- põiki.

Süda näib olevat suurtel veresoontel aluse küljes rippunud, samal ajal kui põhi jääb liikumatuks ning tipp on vabas olekus ja võib liikuda.

Südame kudede struktuur

Südame sein koosneb kolmest kihist:

1. Endokard - sisemine kiht epiteeli kude vooderdades seestpoolt südamekambrite õõnsusi, korrates täpselt nende reljeefi.
2. Müokard - paks kiht, haritud lihaskoe(ristitriibuline). Südame müotsüüdid, millest see koosneb, on ühendatud paljude hüppajatega, ühendades need lihaskompleksideks. See lihaskiht tagab südamekambrite rütmilise kokkutõmbumise. Müokardi väikseim paksus on kodades, suurim vasakus vatsakeses (ligikaudu 3 korda paksem kui paremas), kuna see vajab rohkem jõudu, et suruda veri süsteemsesse vereringesse, milles on voolutakistus. on mitu korda suurem kui väikesel. Kodade müokard koosneb kahest kihist, ventrikulaarne müokard - kolmest. Kodade müokard ja ventrikulaarne müokard on eraldatud kiuliste rõngastega. Juhtsüsteem, mis tagab müokardi rütmilise kontraktsiooni, üks vatsakeste ja kodade jaoks.
3. Epikardium - välimine kiht, mis on südamekoti (perikardi) vistseraalne sagar, mis on serosa. See hõlmab mitte ainult südant, vaid ka kopsutüve ja aordi esialgseid osi, samuti kopsu- ja õõnesveeni viimaseid osi.

Kodade ja vatsakeste anatoomia

Südameõõs on vaheseinaga jagatud kaheks osaks – paremale ja vasakule, mis omavahel ei suhtle. Igaüks neist osadest koosneb kahest kambrist - vatsakesest ja aatriumist. Kodade vahelist vaheseina nimetatakse interatriaalseks, vatsakeste vahel - interventriculariks. Seega koosneb süda neljast kambrist - kahest kodadest ja kahest vatsakesest.

Parem aatrium

Kujult näeb see välja nagu ebakorrapärane kuubik, ees on täiendav õõnsus nimetatakse paremaks kõrvaks. Aatriumi maht on 100 kuni 180 cc. vt Sellel on viis seina paksusega 2–3 mm: eesmine, tagumine, ülemine, külgmine, mediaalne.

Alumine õõnesveen (alumine) voolab paremasse aatriumisse (ülevalt, tagant). Paremal all on koronaarsiinus, kus voolab kõigi südame veenide veri. Ülemise ja alumise õõnesveeni avade vahel on intervenoosne tuberkuloos. Kohas, kus alumine õõnesveen suubub paremasse aatriumisse, on südame sisemise kihi voldik - selle veeni klapp. Õõnesveeni siinust nimetatakse parema aatriumi tagumiseks laienenud lõiguks, kus voolavad mõlemad veenid.

Paremal kodade kambril on sile sisepind ja ainult paremas kõrvas, mille eesmine sein külgneb, on pind ebaühtlane.

Paremasse aatriumisse avanevad paljud väikeste südameveenide aukud.

Parem vatsake

See koosneb õõnsusest ja arteriaalsest koonusest, mis on ülespoole suunatud lehter. Parem vatsake on kolmetahulise püramiidi kujuga, mille põhi on pööratud üles ja tipp on pööratud alla. Paremal vatsakesel on kolm seina: eesmine, tagumine ja mediaalne.

Eesmine on kumer, tagumine lamedam. Mediaalne on interventrikulaarne vahesein mis koosneb kahest osast. Suurim neist - lihaseline - on allosas, väiksem - kilejas - ülaosas. Püramiid on oma põhjaga aatriumi poole ja selles on kaks ava: tagumine ja eesmine. Esimene on parema aatriumi õõnsuse ja vatsakese vahel. Teine läheb kopsutüvesse.

Vasak aatrium

See näeb välja nagu ebakorrapärane kuubik, asub söögitoru ja aordi laskuva osa taga ja külgneb sellega. Selle maht on 100-130 kuupmeetrit. cm, seina paksus - 2 kuni 3 mm. Nagu paremal aatriumil, on sellel viis seina: eesmine, tagumine, ülemine, sõnasõnaline, mediaalne. Vasak aatrium jätkub ettepoole lisaõõnsusse, mida nimetatakse vasakuks aurikliks ja mis on suunatud kopsutüve poole. Aatriumisse (taga ja ülal) voolab neli kopsuveeni, mille avades puuduvad klapid. Mediaalne sein on interatriaalne vahesein. Aatriumi sisepind on sile, pektinaatlihased asuvad ainult vasakus kõrvas, mis on parempoolsest pikem ja kitsam ning on vatsakesest märgatavalt eraldatud lõikepunktiga. See suhtleb vasaku vatsakesega läbi atrioventrikulaarse ava.

vasak vatsakese

Kujult meenutab see koonust, mille põhi on ülespoole pööratud. Selle südamekambri (eesmine, tagumine, mediaalne) seinte paksus on suurim - 10–15 mm. Eesmise ja tagumise vahel pole selget piiri. Koonuse põhjas on aordi ava ja vasakpoolne atrioventrikulaarne.

Aordiava on eest ümara kujuga. Selle klapp koosneb kolmest siibrist.

Südame suurus

Südame suurus ja kaal erinevad erinevad inimesed. Keskmised väärtused on järgmised:

• pikkus on 12-13 cm;
• suurim laius on 9–10,5 cm;
• anteroposterior suurus - 6 kuni 7 cm;
• kaal meestel - umbes 300 g;
• kaal naistel - umbes 220 g.

Kardiovaskulaarsüsteemi ja südame funktsioonid

Süda ja veresooned moodustavad südame-veresoonkonna süsteemi, mille põhiülesanne on transport. See seisneb kudede ja elundite varustamises toitumise ja hapnikuga ning ainevahetusproduktide vastupidises transpordis.

Süda toimib pumbana – see tagab pideva vereringluse vereringesüsteemis ning toitainete ja hapniku kohaletoimetamise elunditesse ja kudedesse. Kui stressis või kehaline aktiivsus tema töö restruktureerub koheselt: suurendab kärbete arvu.

Südamelihase tööd saab kirjeldada järgmiselt: parem osa(venoosne süda) saab veenidest kulutatud vere, küllastunud süsinikdioksiid ja annab selle kopsudele hapnikuga küllastamiseks. Kopsudest saadetakse hapnikuga rikastatud veri vasak pool süda (arteriaalne) ja sealt surutakse see jõuga vereringesse.

Süda toodab kahte vereringeringi – suurt ja väikest.

Suur varustab verega kõiki elundeid ja kudesid, sealhulgas kopse. See algab vasakust vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis.

Kopsuvereringe tekitab gaasivahetuse kopsualveoolides. See algab paremast vatsakesest ja lõpeb vasakpoolses aatriumis.

Verevoolu reguleerivad ventiilid: need ei lase sellel voolata vastupidises suunas.

Südamel on sellised omadused nagu erutuvus, juhtivusvõime, kontraktiilsus ja automaatsus (erutus ilma väliste stiimuliteta sisemiste impulsside mõjul).

Tänu juhtivussüsteemile toimub vatsakeste ja kodade järjepidev kokkutõmbumine, müokardirakkude sünkroonne kaasamine kontraktsiooniprotsessi.

Südame rütmilised kokkutõmbed tagavad osalise verevoolu vereringesüsteemi, kuid selle liikumine veresoontes toimub seinte elastsuse ja väikestes anumates esineva verevoolu vastupanuvõime tõttu katkestusteta.

Vereringesüsteemil on keeruline struktuur ja see koosneb laevade võrgust erinevatel eesmärkidel: transport, manööverdamine, vahetus, jaotus, mahtuvuslik. Seal on veenid, arterid, veenid, arterioolid, kapillaarid. Koos lümfiteedega säilitavad nad püsivuse sisekeskkond kehas (rõhk, kehatemperatuur jne).

Arterid viivad verd südamest kudedesse. Keskmest eemaldudes muutuvad nad õhemaks, moodustades arterioole ja kapillaare. arteriaalne voodi vereringe teostab transporti olulised ained elunditele ja säilitab veresoontes püsiva rõhu.

Venoosne voodi on ulatuslikum kui arteriaalne. Veenid viivad verd kudedest südamesse. Veenid moodustuvad venoossetest kapillaaridest, mis ühinevad, muutuvad esmalt veenideks, seejärel veenideks. Südames moodustavad nad suured tüved. Eristama pindmised veenid asub naha all ja sügaval, paikneb arterite kõrval asuvates kudedes. Vereringesüsteemi venoosse osa põhiülesanne on vere väljavool, toodetest küllastunud ainevahetus ja süsinikdioksiid.

Funktsionaalsuse hindamiseks südame-veresoonkonna süsteemist ja koormuste lubatavust, viiakse läbi spetsiaalsed testid, mis võimaldavad hinnata keha töövõimet ja selle kompenseerivaid võimeid. Funktsionaalsed katsed Südame-veresoonkonna süsteemist on kaasatud füüsiline läbivaatus, et määrata sobivuse aste ja üldine füüsiline treening. Hinnang antakse selliste südame ja veresoonte töö näitajate järgi nagu arteriaalne rõhk, pulsi rõhk, verevoolu kiirus, vere minuti- ja löögimaht. Nende testide hulka kuuluvad Letunovi testid, sammutestid, Martineti, Kotovi – Demini testid.

Süda hakkab kokku tõmbuma alates neljandast nädalast pärast viljastumist ja ei seisku enne elu lõpuni. See teeb hiiglaslikku tööd: pumpab umbes kolm miljonit liitrit verd aastas ja toimub umbes 35 miljonit südamelööki. Puhkeolekus kasutab süda vaid 15% oma ressursist, koormuse all aga kuni 35%. Taga keskmise kestusega elu see pumpab umbes 6 miljonit liitrit verd. Teine huvitav fakt: süda varustab verega 75 triljonit rakku Inimkeha välja arvatud sarvkest.

Süda on osa. See orel asub eesmine osa mediastiinum (ruumid kopsude, selgroo, rinnaku ja diafragma vahel). Südame kokkutõmbumine on veresoonte kaudu vere liikumise põhjus. Ladinakeelne nimi südamed - cor, kreeka - kardia. Nendest sõnadest tulid sellised mõisted nagu "koronaar", "kardioloogia", "südame" ja teised.

Südame struktuur

Süda rinnaõõnes on veidi nihkunud keskmine joon. Umbes kolmandik sellest asub paremal ja kaks kolmandikku - keha vasakus pooles. Elundi alumine pind on kontaktis diafragmaga. Söögitoru ja suured veresooned (aort, alumine õõnesveen) külgnevad tagant südamega. Ees on süda kopsudega suletud ja ainult väike osa selle seinast puudutab otse rindkere seina. Südame kuju on ümara ülaosa ja põhjaga koonuse lähedal. Elundi mass on keskmiselt 300–350 grammi.

südamekambrid

Süda koosneb õõnsustest ehk kambritest. Kahte väiksemat kambrit nimetatakse kodadeks ja kahte suurt kambrit vatsakesteks. Parem ja vasak koda on eraldatud interatriaalse vaheseinaga. Parem ja vasak vatsake eraldab üksteisest interventrikulaarne vaheseina. Selle tulemusena ei toimu südame sees venoosse ja aordivere segunemist.
Iga koda suhtleb vastava vatsakesega, kuid nendevahelises avauses on klapp. Parema aatriumi ja vatsakese vahelist klappi nimetatakse trikuspidaalklapiks ehk trikuspidaalklapiks, kuna sellel on kolm infolehte. Vasaku aatriumi ja vatsakese vaheline klapp koosneb kahest ventiilist, mis on kujundatud nagu paavsti peakate - mitraal ja seetõttu nimetatakse seda bikuspidaalklapiks või mitraalklapiks. Atrioventrikulaarsed klapid võimaldavad ühesuunalist verevoolu aatriumist vatsakesse, kuid mitte vastupidi.
Süsinikdioksiidi rikas (venoosne) veri kogu kehast kogutakse suurtesse anumatesse: ülemisse ja alumisse õõnesveeni. Nende suud avanevad parema aatriumi seinas. Sellest kambrist veri tuleb parema vatsakese õõnsusse. Kopsutüvi toimetab verd kopsudesse, kus see muutub arteriaalseks. Kopsuveenide kaudu läheb see vasakusse aatriumisse ja sealt vasakusse vatsakesse. Viimasest algab aort: kõige suur laev inimese kehas, mille kaudu veri siseneb väiksematesse ja siseneb kehasse. Kopsutüvi ja aort on vatsakestest eraldatud vastavate klappidega, mis takistavad retrograadset (tagurpidi) verevoolu.

Südame seina struktuur

Südamelihas (müokard) on suurem osa südamest. Müokardil on keeruline kihiline struktuur. Südame seina paksus on selle erinevates osakondades 6–11 mm.
Südame seina sügavuses asub südame juhtivussüsteem. Selle moodustab spetsiaalne kude, mis genereerib ja juhib elektrilisi impulsse. Elektrilised signaalid erutavad südamelihast, põhjustades selle kokkutõmbumise. Juhtsüsteemis on suured koosseisud närvikude: sõlmed. Siinusõlm asub parema aatriumi müokardi ülemises osas. See tekitab impulsse, mis vastutavad südame töö eest. Atrioventrikulaarne sõlm asub interatriaalse vaheseina alumises segmendis. Tema nn kimp lahkub sellest, jagunedes õigeks ja vasak jalg, mis lagunevad järjest väiksemateks oksteks. Juhtsüsteemi väikseimaid harusid nimetatakse "Purkinje kiududeks" ja need on otseses kontaktis vatsakeste seina lihasrakkudega.
Südamekambrid on vooderdatud endokardiga. Selle voldid moodustavad südameklapid, millest me eespool rääkisime. välimine kest süda - perikardi, mis koosneb kahest lehest: parietaalne (välimine) ja vistseraalne (sisemine). Perikardi vistseraalset kihti nimetatakse epikardiks. Väliste ja sisemised kihid perikardi (lehed) on umbes 15 ml seroosne vedelik, mis tagab nende libisemise üksteise suhtes.

Verevarustus, lümfisüsteem ja innervatsioon

Südamelihase verevarustus toimub koronaararterite abil. Parema ja vasaku koronaararteri suured tüved saavad alguse aordist. Seejärel lagunevad nad väiksemateks harudeks, mis varustavad müokardi verega.
Lümfisüsteem koosneb veresoonte võrgukihtidest, mis juhivad lümfi kollektoritesse ja seejärel rindkere kanalisse.
Südame tööd juhib autonoomne närvisüsteem sõltumata inimese teadvusest. Nervus vagus omab parasümpaatiline toime, sealhulgas aeglustab südame löögisagedust. Sümpaatilised närvid kiirendada ja intensiivistada südame tööd.

Südame aktiivsuse füsioloogia

Südame põhifunktsioon on kontraktiilne. See elund on omamoodi pump, mis tagab pideva verevoolu läbi veresoonte.
Südame tsükkel - südamelihase korduvad kontraktsiooni (süstooli) ja lõõgastumise (diastool) perioodid.
Süstool tagab vere väljutamise südamekambritest. Diastoli ajal taastub südamerakkude energiapotentsiaal.
Süstooli ajal väljutab vasak vatsake aordi umbes 50-70 ml verd. Süda pumpab 4-5 liitrit verd minutis. Koorma all võib see maht ulatuda 30 liitrini või rohkemgi.
Kodade kokkutõmbumisega kaasneb nendes rõhu tõus, samas kui neisse voolavate õõnesveenide suudmed sulguvad. Veri kodade kambritest "pressitakse välja" vatsakestesse. Siis tuleb kodade diastool, rõhk neis langeb, samal ajal kui kolmikuspidi klapid ja mitraalklapid. Algab vatsakeste kokkutõmbumine, mille tulemusena satub veri kopsutüvesse ja aordi. Süstooli lõppedes rõhk vatsakestes väheneb, kopsutüve ja aordi klapid sulguvad. See tagab vere ühesuunalise liikumise läbi südame.
Klapihaiguste, endokardiidi ja teistega patoloogilised seisundid ventiiliaparaat ei suuda tagada südamekambrite tihedust. Veri hakkab tagasi voolama, häirides müokardi kontraktiilsust.
aastal genereeritud elektriimpulssidest siinusõlm. Need impulsid genereeritakse välismõju, see tähendab automaatselt. Seejärel juhitakse need läbi juhtivussüsteemi ja erutavad lihasrakud põhjustades nende kokkutõmbumist.
Südamel on ka intrasekretoorne aktiivsus. See eritub verre bioloogiliselt toimeaineid, eelkõige kodade natriureetiline peptiid, mis soodustab vee ja naatriumiioonide eritumist neerude kaudu.

Meditsiiniline animatsioon teemal "Kuidas töötab inimese süda":

Õppevideo teemal “Inimese süda: sisemine struktuur" (Inglise):

Südame osakonnad

Inimese süda on vaheseintega jagatud neljaks kambriks, mis erinev aeg täis verd. Südame alumisi paksuseinalisi kambreid nimetatakse vatsakesteks. Nad toimivad pumbana ja pärast ülemistest kambritest vere saamist saadavad selle kokkutõmbumise teel arteritesse. Vatsakeste kokkutõmbumise protsess on südamelöök. Ülemisi kambreid nimetatakse kodadeks, mis tänu elastsetele seintele venivad kergesti ja mahutavad kokkutõmbumise vahel veenidest tuleva verd.

Südame vasak ja parem osa on üksteisest eraldatud, igaüks neist koosneb aatriumist ja vatsakesest. Keha kudedest voolav hapnikuvaene veri siseneb esmalt õigesse sektsiooni ja alles seejärel kopsudesse. Vastupidi, vasakpoolses osas siseneb hapnikuga rikastatud veri kopsudest ja suunatakse ümber kõigisse keha kudedesse. Tulenevalt asjaolust, et vasak vatsake täidab kõige raskemat tööd, milleks on vere pumpamine suur ring vereringe, erineb see teistest südamekambritest oma massiivsuse ja suurema seinapaksusega - peaaegu 1,5 cm.

Mõlemas südamepooles on kodad ja vatsakesed ühendatud klapiga suletud avaga. Klapid avanevad eranditult vatsakeste suunas. Sellele protsessile aitavad kaasa kõõluseniidid, mis on ühest otsast kinnitatud klappide otste külge ja teisest otsast vatsakeste seintel paiknevate papillaarlihaste külge. Sellised lihased on vatsakeste seina väljakasvud ja tõmbuvad nendega samaaegselt kokku, viies kõõluseniidid pingesse ega lase verel tagasi aatriumi voolata. Kõõluste filamendid takistavad ventiilide ajal ventiilide pöördumist kodade poole.

Kohtades, kus aort lahkub vasakust vatsakesest ja kopsuarter - paremast vatsakesest, asetatakse poolkuuklapid taskute kujul. Nende kaudu liigub veri aordi ja kopsuarterisse, kuid tagasi liikumine vatsakestesse on võimatu, kuna poolkuuklapid sirguvad ja sulguvad verega täitumisel.