Mida ravib neuroloog vastsündinutel. Laste neuroloogia

Kui esimesi sümptomeid õigeaegselt ei märgata, läheb väärtuslik aeg kaotsi ning selliste haiguste tagajärjed on väga tõsised ja sageli lihtsalt korvamatud: kõne ja psühhomotoorse aparatuuri hilinemine, tõsised rikkumised käitumises, emotsionaalne ebastabiilsus. Üks tõsisemaid ja levinumaid haigusi närvisüsteem on neuralgia lastel. See on lapse perifeerse, mitte kesknärvisüsteemi haigus. Raskus seisneb selles, et imikute neuralgiat on raske diagnoosida, kuna laps ei saa rääkida valust, mis teda piinab.

Lapseea neuralgia sümptomid

Kuidas vastsündinul neuralgiat ära tunda, kui tal võib nutmiseks olla palju põhjuseid? Laste neuralgia sümptomite arvestamiseks on vaja tähelepanu, hoolt ja jälgimist.

laps võib lämbuva nutmise korral käed pidevalt näo poole sirutada ja näolihased võivad lähemal uurimisel tahtmatult tõmblema - see on näonärvi kolmiknärvi neuralgia esimene märk;
laps ei suuda mõnikord nuttes lõugasid avada, mis on krampis - see viitab ka kolmiknärvi muljumisele;
laps hakkab südantlõhestavalt karjuma, kui ta üles tõstab või lihtsalt kehaasendit muudab – see võib olla roietevahelise neuralgia sümptom;
pisaravus ja tugev higistamine, ei ole iseloomulik vastsündinutele;
laps tõmbab tahtmatult pea iga puudutuse korral tagasi.

Kõigi ülaltoodud sümptomitega võivad kaasneda ka järgmised täiendavad nähtused:

Peamised sümptomid, mille järgi neuralgiat saab ära tunda, on krambid ja tugev valu kahjustatud kehapiirkonna puudutamisel.

Lapsepõlve neuralgia põhjused

Mis tahes neuralgia peamine põhjus on närvilõpmete pigistamine veresoonte poolt, mis võib ebaõige vereringe tõttu laieneda ja avaldada survet lähedal asuvatele närvirakkudele.

Lapseootel ema võib oma sündimata last selle haiguse eest hästi kaitsta, kuna vastsündinute neuralgia põhjused peituvad just ema elustiilis raseduse ajal.

hapnikupuudus, mis omakorda võib olla põhjustatud tavalisest aneemiast, varasemast infektsioonist, suitsetamisest;
suur füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress raseduse ajal;
sünnivigastus;
loote enneaegsus.

Lapsel võib tekkida neuralgia vanemate hooletuse tõttu:

roietevahelise neuralgia lastel võib vallandada asjaolu, et laps võeti lihtsalt valesti üles;
pidev viibimine nn kängurukottides võib samuti põhjustada neuralgiat;
mustandid ja üldiselt igasugune hüpotermia;
lülisamba haigused.

Laste neuralgia ravi

Laste neuralgia on üsna tavaline nähtus ja kaasaegne pediaatriline neuroloogia on teinud suuri edusamme närvisüsteemi haiguste ravis, nii et kui leiate lapsel neuralgia tunnuseid, ei tasu paanikasse sattuda. Vaja on kiiret konsultatsiooni spetsialistiga, kes määrab täpne diagnoos ning määrama raviks sobivad meetodid ja ravimid. Laste neuralgia korral kasutatakse järgmisi tõhusaid meetodeid:

massoteraapia;
ujumine;
igapäevane suplemine vannis;
harjutusravi neuroloogias annab suurepärase efekti - spetsiaalsete harjutuste terapeutilise füüsilise väljaõppe kompleks, mis aitab parandada vereringet ja kõrvaldada veresoonte survet närvilõpmetele;
valuvaigistid valu leevendamiseks;
arvestades, et kuni 3 kuud ei tohi lapsele ravimeid anda, usaldusväärne ja tõhus vahend on homöopaatia.

Lapse neuralgia esinemise vältimiseks peaksid vanemad juba eostamise hetkest mõtlema ja oma beebi tervise eest hoolitsema: emme peaks järgima tervislikke eluviise ja andma sündimata lapsele kõik vajalik juba eos.

Laste neuroloogiliste haiguste sümptomid

Neuroloogiliste haiguste sümptomite ilmingud võivad olla isegi imikueas. häirekell vanemad peaksid pidevalt nutma. Kõige sagedamini peavad vanemad seda kapriisist. Tegelikult pole see, mida peetakse kapriisiks, üldse kapriis. Väikesed lapsed nutavad kas ebaõige hoolduse või füüsiliste või vaimsete vaevuste tõttu. Kõik lapsed ei suuda rahulikult taluda raskusi, millega nad silmitsi seisavad, ja uskuge mind, maailma tundmine ja põhioskuste omandamine on väga oluline. raske ülesanne. Mõned lapsed reageerivad raskes olukorras hüsteeria või endassetõmbumisega. Aja jooksul muutuvad sellised rünnakud süsteemiks. Kõige sagedamini ei ole halb tegelane, kellele vanemad sellist käitumist omistavad, sugugi mitte tegelane, vaid tõeline neuroos.

Arvatakse, et lapse närvilisus on normaalne ja arsti poole pöördumine pole vajalik. Sageli suudab närvivapustuse tuvastada ainult arst.

Kui te ei soovi teha teiste vanemate vigu, siis olge ettevaatlik, kui:

Teie laps on vaimselt oma eakaaslastest väga ees. Kõrge arengutempoga lapse psüühikal on kõik võimalused "üle pingutada".

Ta suhtub igasse ametisse väga kirglikult kuni fanatismini. See võib olla mingi subkultuur, eksootilise keele õppimine, mis tahes ebastandardne hobi tema eakaaslaste jaoks.

Täielik põgenemine reaalsusest teatud mängus (on aegu, kus laps kujutab end loomana ja kogu tema käitumine on sellisele käitumisele allutatud).

Laps kannatab unenägude – hallutsinatsioonide käes. See väljendub vestluses kellegi nähtamatuga, kes pidevalt kuulab ja küsib, kas te ei näe ega kuule midagi? Lapse valed ja fantaasiad selle kohta, millesse ta päriselt usub, näiteks tulnukate poolt röövitud ja nii edasi.

Närvivapustuse ilmsed tunnused on: närvilised puugid, peavalud, obsessiivsed hirmud, jonnihood, pisaravus, üksindusiha, erinevad foobiad, hüpohondria, toidust keeldumine, kogelemine, unetus, neurootiline enurees. Kui märkate ühte sümptomit või tervet kompleksi, võtke kohe ühendust oma arstiga, sest mida varem pöördute, seda lihtsam on lapsel sellest seisundist välja tulla.

Kõige sagedamini mõjutavad neuroloogilised häired madala või kõrge enesehinnanguga lapsi, individualistlikke lapsi, aga ka kartlikke lapsi, range vanemliku kontrolli all olevaid, loomult murelikke lapsi, suurenenud sugestiivsusega lapsi, tundlikke lapsi, soovimatuid lapsi.

Kui vaatad ausalt oma last, hindad oma suhet temaga, tema eelsoodumusi ja omadusi, siis on sul oluliselt lihtsam olukorda mõjutada, sest enamasti tuleb alustada iseendast.

Laste neuroloogia

Lapse närvisüsteem on tervikliku organismi üks olulisemaid komponente. Närvisüsteemi abil ei kontrollita mitte ainult kogu organismi kui terviku aktiivsust, vaid ka selle organismi suhet väliskeskkond. See suhe viiakse läbi sensoorsete organite, lapse naha pinnal olevate retseptorite abil.

Närvisüsteem on väga kompleksne haridus lapse kehas. Mis tahes rikkumine selle hästi koordineeritud tegevuses võib põhjustada üsna tõsiste haiguste arengut.

Närvisüsteemi areng on ebaühtlane. Aju munemine toimub raseduse varases staadiumis (lapse emakasisese arengu 1. nädal). Kuid isegi pärast sünnitust toimub jagunemisprotsess ja uute moodustumine närvirakud ei täida. Lapse närvisüsteemi kujunemise kõige intensiivsem periood langeb esimesele 4 eluaastale. Just sel perioodil saab laps rohkem kui 50% informatsioonist, mis teda hilisemas elus aitab. Ebasoodsad keskkonnamõjud, nakkushaigused, vigastused põhjustavad sel perioodil kõige rohkem neuroloogilisi haigusi.

Samuti on oluline kehaline aktiivsus laps, mida kontrollib ka närvisüsteem. Emaka sees olles võtab laps teatud asendi, mis võimaldab tal hõivata väiksema mahu. Pärast sündi saab laps tuvastada erinevaid reflekse. Nende reflekside olemasolu on ühelt poolt seotud närvisüsteemi ebaküpsusega, teisalt aitavad need lapsel keskkonnas ellu jääda. Järk-järgult, närvisüsteemi küpsemise käigus, kaovad paljud refleksid, kuid mõned, näiteks neelamine, jäävad meile kogu eluks.

Meeleelundid (nägemine, haistmine, kompimine, kuulmine) on lapse elus väga olulised. Need elundid aitavad lapsel orienteeruda keskkonnas, kujundada ettekujutust objektidest ja nähtustest, suhelda ja maailma tundma õppida. Nende meeleelundite mis tahes rikkumised põhjustavad asjaolu, et lapsel on väga raske maailma tajuda, eakaaslastega suhelda. Suhtlemise kujunemisel ei oma vähest tähtsust kõne, mida hakkab samuti kontrollima närvisüsteem. Kõnekahjustus võib olla nii ajukahjustuse kui ka kõne moodustamisel osalevate organite orgaaniliste haiguste tagajärg. On vaja õigeaegselt tuvastada mitmesugused rikkumised kõne ja ravige neid haigusseisundeid, kuna kõne on vajalik mitte ainult suhtlemiseks, vaid ka omandatud teadmiste õigeks assimilatsiooniks.

Mõnel juhul on laste neuroloogilisi haigusi algstaadiumis üsna raske ära tunda, kuna need võivad peituda närvisüsteemi funktsionaalse ebaküpsuse taga. Sel juhul saavad kõikvõimalikku abi osutada ainult vanemad. meditsiinitöötajad, kuna nad on peaaegu 24 tundi ööpäevas lapse kõrval ja saavad kohe kindlaks teha, kas lapse käitumine on muutunud. Laste neuroloogiliste häirete tunnuseks on ka asjaolu, et paljud neist kaovad varajase, õigeaegse, õige, kuigi pikaajalise raviga peaaegu täielikult.

Olles uurinud selles jaotises kogutud artikleid, saate teada, kuidas tuvastada lastel mitmesuguseid haigusseisundeid, mis võivad viidata närvisüsteemi patoloogia esinemisele lapsel, ja juhtida sellele õigeaegselt arsti tähelepanu.

Kui teile meeldib süüa teha, üllatage oma lähedasi retseptividina abil uute roogadega. Iga päev uus lihtne ja maitsvad road Yandexi avalehel! Klõpsake vidina vaatamiseks.

© Kopeerimine on lubatud ainult aktiivse otsese lingiga originaalartikliga lehele.

Mis tahes haiguste puhul, eriti raseduse või lapse puhul, ärge diagnoosige sümptomeid ega ravige ennast, peate alati konsulteerima eriarstiga.

Lapseea neuroloogiliste kahjustuste sümptomid ja ravi

Laste neuroloog (neuropatoloog)

Kesknärvisüsteemi kõige levinumad patoloogiad alla üheaastastel lastel on niinimetatud perinataalne entsefalopaatia. Laste neuroloog (neuropatoloog) tegeleb lapse närvisüsteemi kõrvalekallete ja patoloogiate tuvastamisega. Imiku perinataalse entsefalopaatia areng võib provotseerida loote kaela takerdumist nabanööri raseduse ajal, enneaegset platsentakihist, pikaajalist või enneaegset sünnitust, sünnituse ajal üldanesteesiat. Paljud lapse närvisüsteemi patoloogiad on seotud välise või sisemise aju hüpoksiaga ebasoodsad tegurid V Eelmine kuu rasedus - toksikoos, tugevatoimeliste ravimite võtmine, suitsetamine, ägedate nakkushaiguste areng, raseduse katkemise oht jne.

1. Käed ja lõug värisevad tugevalt vähimagi erutuse korral, nutavad ja mõnikord isegi rahulikus olekus;

2. Väga pealiskaudne, rahutu uni imikul. Beebil on raskusi uinumisega ja ta ärkab sageli;

3. Imiku sagedane ja tugev regurgitatsioon;

4. Krambid (tõmblused) kehatemperatuuri tõusu ajal;

5. Jalale või "varvastele" toetudes on sõrmed tugevalt surutud

Siin on mõned tehnikad, mida nad kasutavad kiropraktikud ja laste osteopaadid laste närvisüsteemi patoloogiate raviks:

1. Vistseraalne manuaalteraapia.

Liikuvuse ja elundite normaalse funktsioneerimise taastamine.

2. Vertebroneuroloogia (laste manuaalteraapia pehme tehnika).

See tehnika põhineb aeglasel tööl sidemete ja lihastega, venitades spasmilisi, pinges piirkondi.

3. Kraniosakraalne ravi. Lapse kolju luude töö normaliseerimine, joondamine.

Kui kolju luude liikumine on nihkunud või häiritud, ajuvedeliku liikumine, verevool on häiritud ja selle tagajärjel halveneb aju talitlus, suureneb koljusisene rõhk, aju vatsakesed laienevad (hüdrotsereus). ) ja peavalud intensiivistuvad. See tehnika on lastele väga asjakohane. varajane iga.

4. Emotsionaalsed tehnikad.

Väga oluline laste käitumishäirete, erinevate neurooside puhul. Emotsionaalseid tehnikaid seostatakse mõjuga kanali-meridiaanile ja stressipunktidele, emotsionaalse seisundiga.

5. Töötage lihastega nende lõdvestamiseks.

Nagu teate, on lihased seotud siseorganite, luude, selgroolülidega. Tehnika on suunatud lihas-sidemete lõdvestamisele, postisomeetrilisele lõdvestamisele (spetsiaalses asendis hoidmine ja seejärel lõdvestamine)

1. Sage peavalu

2. Piercing seljavalu

3. Mälu ja tähelepanu probleemid

4. Lülisamba funktsioonide rikkumised edasi erinevad tasemed

5. Vähendatud kontsentratsioon

6. Paanikahood

7. Kõne arengu, kirjutamise, heli häälduse hilinemine

8. Haigused perifeersed närvid(neuropaatia, neuralgia)

9. Kiire väsimus

Kuue kuuselt

Üheksa kuuselt

Aasta pärast - kohustuslik iga-aastane läbivaatus neuroloogi poolt.

Lastel on järgmised neuroloogilised kahjustused:

1. Toksiliste häirete tõttu

4. Hüpoksilised kahjustused

5. Traumaatiliste kahjustuste tõttu

6. Epilepsia (traumaatiline ja pärilik)

7. Spetsiifilised sündroomid(sealhulgas - ülalnimetatud närvisüsteemi kahjustuste kombinatsioonid)

Laste neuroloogilised haigused

Igapäevaselt suhtleb laps keskkond, see tähendab, et see kasvab ja areneb, mida kontrollib tingimata närvisüsteem. See seletab talle antud rolli tähtsust laste kehas. Väikseim häire riigikogu töös võib kaasa tuua ebameeldivad haigused neuroloogiline iseloom, mis lapsepõlves on väga levinud. Vanemate vähene teadlikkus selliste häirete sümptomitest põhjustab enneaegset pöördumist spetsialisti poole ja ravi hilinemist, mis on vastuvõetamatu.

Foto: lapse närvisüsteemi häired

Neuroloogilisi haigusi peetakse patoloogiaks, mille puhul kesk- ja perifeerse närvisüsteemi töö on häiritud.

Millal on võimalik rikkumisi märgata?

Ühe neuroloogilise vaevuse esimeste märkide ilmnemist võib täheldada isegi varases imikueas. Beebi regulaarne nutt peaks olema esimene signaal vanematele viivitamatult spetsialisti külastamiseks. Selle asemel eelistab enamik emasid ja isasid seostada lapse sellise käitumisega banaalset kapriissust. Kuid me kõik teame, et imikud võivad nutta mitmel põhjusel: ebaõige hoolduse ja halb enesetunne.

Lapse vanemaks saades võivad jonnihood olla harjumuspärane reaktsioon rasketele olukordadele ja raskustele teel. Vanemad püüavad jällegi süüdistades end probleemist isoleerida ebameeldiv tegelane laps. Loomulikult ei tohi sellistel juhtudel arsti juurde minna. Tegelikult on viga kirjutada igasuguseid rikkumisi igas vanuses lapse käitumises iseloomuomadustele. Sagedamini seisneb probleem milleski keerulisemas, näiteks neuroosis, mida suudab tuvastada ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Millised on viivituse tagajärjed?

NS on võrreldav kellavärgiga: ebaõnnestumiseks tasub väike osa ja täisväärtuslik töö jääb katki. Kui lapsel on neuroloogiline probleem ja isegi tähelepanuta jäetud kujul, võivad peagi tekkida tüsistused. Neist kõige optimistlikum on rikkumine psühhomotoorse aparatuuri töös. Kui te jätkuvalt midagi ei tee, võib laps muutuda hüperaktiivseks ja proovida tähelepanupuudulikkuse häiret või isegi saada pantvangiks närviline puuk. Samal ajal muutub lapse käitumine tõeliselt keeruliseks, mõnel juhul isegi ebaadekvaatseks.

Patoloogia arengu põhjused

Ennustage, kuidas NA reageerib negatiivsele välismõju isegi kogenud arstid ei saa seda teha. Lapse normaalse psühho-emotsionaalse seisundi rikkumise võimalikud põhjused on järgmised:

pärilik tegur; ajukasvajad; kroonilise iseloomuga siseorganite haigused; madal immuunsus; traumaatiline ajukahjustus; infektsioonid; vastus ravimitele.

Ei ole täielik nimekiri. Mõnede teadete kohaselt võivad isegi ökoloogiline olukord ja sugu mõjutada närvisüsteemi seisundit.

Riskirühm

Arstid eristavad laste rühma, kes on neuroloogiliste häirete suhtes rohkem altid kui teised. Esiteks on tegemist liiga madala või vastupidi ülehinnatud enesehinnanguga lastega. Isegi aastal varajane iga neil on raske ühiskonnas normaalselt areneda, mistõttu avaldub isoleeritus. Sellesse rühma kuuluvad ka lapsed, kellel on individualismi tunnused, murelikud ja tundlikud. Sageli tabavad neuroloogilised haigused lapsi suure sugestiivsusastmega ja liiga kartlikena.

Riskirühma võib arvata ka soovimatud lapsed.

Laste neuroloogilised haigused: sümptomid

Mõnikord on isegi kogenud spetsialistil kliinilise läbivaatuse käigus raske ära tunda probleeme lapse NS töös. Meditsiinikaugetele vanematele tundub selline asi täiesti võimatu. Kuid lapse käitumise jälgimine tema esimestest elupäevadest on nende otsene kohustus.

Imikud peavad läbima neuroloogi uuringud, mis võimaldavad teil haigust tuvastada varajases staadiumis ja alustada ravi niipea kui võimalik. Arsti vastuvõtule mittejäämine on vastuvõetamatu!

Närvivapustuse tunnuste hulka kuuluvad:

närviline tic;
obsessiivsed seisundid;
hirmud;
kõnehäire;
pisaravus ja raevuhood;
söögiisu vähenemine või täielik ebaõnnestumine toidust;
kogelemine;
enurees;
unetus;
hüpohondria;
minestamine;
liigutuste koordineerimise rikkumine;
suriseb sisse erinevad osad keha.

Vanemad peaksid pöörama tähelepanu lapse seisundile, kui ta kaebab pidevalt või märgatavalt regulaarselt pearingluse, tinnituse ja neelamisprobleemide üle. Samuti peaks hoiatama suurenenud väsimus ilma nähtava põhjuseta.

Olles märganud oma lapsel üht ja eelkõige mitmeid märke, peaksid vanemad viivitamatult minema lasteneuroloogi vastuvõtule. Soovitatav on konsulteerida ka spetsialistiga, sest sageli ei viita sümptomid üldsegi neuroloogilistele probleemidele, vaid haigustele. seedetrakt, viirusnakkus või probleeme endokriinsüsteem. See on tingitud närvisüsteemi lahutamatust ühendusest kogu kehaga.

Foto: Neuroloogilised probleemid lapsel

Mõni sõna peavalust

Krooniline halb enesetunne, nagu seda tavaliselt nimetatakse peavalu, laste seas levimuse poolest on see üks juhtivaid kohti. Paljudel juhtudel peetakse seda sümptomiks, mis näitab mitmeid haigusi - alates banaalsest oftalmoloogilisest kuni ajukasvajateni. Püsiva peavalu olemasolu on häiresignaal, mis võib viidata suuri probleeme ja neuroloogiliste kõrvalekallete tekkimine lapsel. Kui valu iseloomustab järkjärguline suurenemine, lokaliseerimine mõlemal pool pead ja loll tegelane, kui lapse isu ja uni on häiritud, ära uuringut edasi lükka!

Selleks, et neuroloogiliste haiguste ravi oleks tõhusam, peaksid vanemad õigeaegselt abi otsima. Kuid kõigepealt peate meeles pidama lapse käitumise ja heaolu pidevat jälgimist, mis on tema seisundi peamine näitaja.

Neuroloogia lastel

Neuroloogiat nimetatakse tavaliselt närvisüsteemi patoloogiaks, kuigi tegelikult on see neid uuriv teadus. Närvisüsteemi patoloogilisi nähtusi ei tohiks arstid kunagi ignoreerida! Neuroloogia lastel - eriti. Närvisüsteemi haigused toovad kaasa tõsiseid tagajärgi, sest haiguse ignoreerimisel on kõige optimistlikum diagnoos kõne- ja psühhomotoorse aparatuuri arengu hilinemine. Sellele võib järgneda hüperaktiivsus, tähelepanuhäire. Sellised lapsed on neuroosi, närviliste puukide ja sobimatu käitumise äärel.

Närvisüsteemi patoloogiate sümptomid

Mõned neuroloogia tunnused lastel on üsna kõnekad, nii et unehäired, värisev lõug või käed, jalad, sagedane regurgitatsioon, varvaste püstitõmbamine peaksid vanemaid hoiatama. Need sümptomid on laste neuroloogi poole pöördumise põhjus. Lastel võivad neuroloogia sümptomid olla aga hägused, kuid kui vanematel on neid raske märgata, siis oskab kogenud neuroloog teha õiged järeldused.

Patoloogiate ravi ja prognoos

Õnneks saab imikute neuroloogiat enamikul juhtudel korrigeerida ja ravida. Arst peaks hoolikalt analüüsima beebi elustiili iseärasusi, alustades ema raseduse jälgimisest. Kui enneaegsete imikute või patoloogiatega imikute neuroloogial on ebaselge etümoloogia, siis täiendavad uuringud. Lapse vanematele pakutakse läbi viia beebi silmapõhja uuring, ultraheli, Doppler, EEG. IN äärmuslikud juhud MRI võib olla vajalik.

Beebi esimestel elukuudel areneb aju väga aktiivselt, küpsevad selle struktuurid, samuti vaimsed ja motoorsed funktsioonid. Just sel põhjusel on väga oluline diagnoosida võimalikult varakult ja määrata efektiivne ravi.

Ravina kasutatakse sageli kombineeritud meetodeid, kombineerides ravimeid, mille kliiniline efektiivsus on juba tõestatud, ja massaaži, füsioteraapia harjutusi ja füsioteraapiat. Lisaks täiendavad kaasaegsed neuropatoloogid pidevalt oma arsenali uute neuroloogilise rehabilitatsiooni meetoditega: arvutikõneprogrammid, liigutuste koordinatsiooni parandamise meetodid, väikeaju stimulatsioon jne.

Selleks, et olla kindel oma lapse tervises, peaksid vanemad külastama neuroloogi iga kolme kuu tagant kuni üheaastaseks saamiseni. Seejärel tehakse ülevaatus igal aastal.

Pediaatriline neuroloogia on meditsiini haru, mis tegeleb lapse närvisüsteemi haigustega. See tekkis 2 distsipliini - neuroloogia ja pediaatria - ristumiskohas. Ta on tihedalt seotud ka neurokirurgia ja psühhiaatriaga. Laste neuroloogia on meditsiinis üks keerukamaid erialasid.

Natuke ajalugu

Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. andsid suure panuse laste neuroloogia arengusse. ja loomulikult Ratner A.Yu. Nad tegid palju perinataalse patoloogia arenguks, st. vastsündinute neuroloogias.

Samuti, et parandada lasteneuroloogide diagnoosimise ja ravi protsesse, ilmus 2015. aastal kolmas trükk raamatust - „Laste neuroloogia vastsündinutel ja. kliinilised juhised” toim. prof. Guzeeva V.I. ja kaasautorid.

Siin on kõik uusimad materjalid lapsepõlves esinevate närvisüsteemi patoloogiate etioloogia, määratluse ja ravi kohta; on näidatud kogu arsti tegevuste algoritm.

Eriti üksikasjalik teave antakse vastsündinute patoloogia kohta. suurt tähelepanu tõenduspõhisele meditsiinile ja selle saavutustele.

Neuroloog (neuropatoloogi eriala tänapäevasem nimetus) on spetsialiseerunud närvisüsteemi kõikide osade kahjustustega haiguste uurimisele, ennetamisele, avastamisele ja ravile.

See on eriti oluline laste puhul, sest neuroloogilised patoloogiad jätavad tulevikuks jälje kogu eluks. Lasteneuroloogi töö on väga vastutusrikas, sest oma otsustega otsustab ta lapse edasise saatuse: tema sotsiaalse kohanemise, vaimse ja füüsilise tervise; ja isegi tema haigused täiskasvanueas.

Tänaseks on laste neuroloogias avatud uus haiguste rubriik: pärilikud ainevahetushaigused. Seda tehakse neuroloogia 2,5 tuhande nosoloogia tõttu, millest 70% on pärilikud.

Laste neuroloogi visiidid tuleks planeerida esimesel elukuul, iga 3 kuu järel 1 eluaasta jooksul. Seejärel tehakse neid vastavalt vajadusele igal aastal.

Laste neuroloogi õigeaegse juurdepääsu tähtsus

Laste neuroloogia erineb märgatavalt täiskasvanute omast; Laste närvisüsteem muutub vanusega ega ole täiskasvanu miniatuurne koopia. Lastel on paljudel haigustel ebatüüpiline kulg ja need on üsna haruldased.

Laste neuroloogia põhiprobleemiks on närvisüsteemi perinataalsed kahjustused. Perinataalne periood algab 22. rasedusnädalal ja lõpeb 7 päeva pärast sünnitust. Sellel ema ja loote jaoks väga olulisel perioodil võivad seda mõjutada mitmesugused tegurid.

Viimane kuu enne sünnitust ja tervis on väga sõltuvad välistest teguritest: hiline toksikoos; nikotiin; narkootikumide võtmine; stress; infektsioonid - see kõik on tulevase lapse keha jaoks väga kahjulik, need on kahjulikud tegurid. Näiteks isegi väike stress emal raseduse ajal põhjustab lapse luude üleküllastumist kaltsiumiga.

Sünnituse lähenedes kõvenevad loote luud; tulemus on valulik sünnitus emale ja raskused lapsele sünnitusteede läbimisel. Samuti on vaieldamatu, et tänapäeval kasvab stresside hulk inimese elus hüppeliselt.

Närvisüsteemi töö võib olla häiritud isegi sünnieelsel perioodil. Seetõttu uurib neuroloog last esimestel elunädalatel ja vahetult pärast sünnitust.

Kui ema sünd oli patoloogiline ja laps sündis lämbumises, oli tangide pealesurumine ja muud sünnitusabi manipulatsioonid, mõjutab see kindlasti närvisüsteemi. Paljud lääne teadlased peavad praegust sünnitust mittefüsioloogiliseks.

Sellest rääkis ainus neuroloog, kes uuris raamatus vastsündinuid perinataalsel perioodil - A.Yu.Ratner Vastsündinute neuroloogia. See monograafia kirjeldab kahjustusi, mis muutuvad imiku jaoks sünnitusabi manipulatsioonide ajal vältimatuks.

Ka A. Yu. Ratner, kõik neuroloogid, osteopaadid ja massöörid nõuavad, et sünnituse ajal on loote kõige haavatavam koht kael ja õlavöö. Nad on kõige suurema stressi all. Siin on piir seljaaju ja aju vahel.

Siin on need struktuurid, mis orienteerivad inimest ruumis; vastutab biorütmide, hingamise, keha energiaga varustamise eest. Need munetakse hiljem kui kõik ja küpsevad perinataalselt kuni 3 aastat. Nad kutsuvad neid aju I-plokiks.

Seetõttu on esimesel eluaastal nii oluline ravida närvisüsteemi patoloogiat. Kui lapse kael on vigastatud, väljendub see kaela lihasspasmidena; kael vajub õlgadesse.

Sellistele beebidele ei meeldi kõhuli lamada – see teeb neile haiget; neil on raske pead hoida, see kukub ja pistab nina alla. Seda seetõttu, et pea tõstmisel tõmbuvad kael ja õlad refleksiivselt üles.

Nendel imikutel on sageli unehäired; rahhiit on tavalisem. Vanemas eas kannatavad nad peavalude käes, sest selle piirkonna lihaste spastilisus püsib.

Aju toitvad veresooned läbivad 1 ploki ja see kajastub ka selles. See näitab selgelt, kui suurt tähtsust omistatakse neuroloogilistele häiretele esimesel kolmel eluaastal, rõhuasetusega esimesel eluaastal. Irdumisel on ka negatiivne mõju laste koht, sünnituse kiirus mis tahes suunas, anesteesia sünnituse ajal. Ja sa ei pea lootma juhust, kui laps karjus kohe sünnitusel, oli rinna küljes ja võttis kohe rinna vms. Kui ignoreerisite neuroloogi, võib lapsel olla ZPR minimaalselt, jääb invaliidiks. Orgaanilised kahjustused on täiesti võimalikud.

Ka hilinenud lapsed võivad ühiskonnas maha jääda, põhioskused, ebaadekvaatsed, emotsionaalselt ebastabiilsed jne. Statistika järgi on laps 50% juhtudest puudega neuroloogiliste haiguste tõttu.

Samas on 70% diagnoosidest seotud raseda seisundiga nädala jooksul ja beebi tervisega vastsündinu perioodil.

Varajase pöördumisega laste neuroloogi poole saab pooled neist probleemidest edukalt lahendada.

See on võimalik, sest just vastsündinu esimestel elukuudel areneb ja küpseb aju aktiivselt, tal on rohkem kohanemisvõimalusi ning seetõttu on ravi efektiivsuse mõttes kõige käegakatsutavam. Kui aega kaob, saab rääkida vaid taastusravi nappidest võimalustest. Teisisõnu, kõik on õigel ajal hästi.

Millal on vaja kiiresti pöörduda neuroloogi poole?

Esimesed häirete sümptomid on võimalikud esimesel elukuul. Peamised sümptomid, mis peaksid vanemaid hoiatama ja millele tuleks tähelepanu pöörata, on järgmised:

Nutu ajal beebil lõug väriseb ja käed värisevad; mõnikord võib seda märkida puhkeolekus.
Laps on kergesti ärrituv.
Laps ei jää hästi magama, tema uni on pealiskaudne ja ta ärkab kergesti välistegurite mõjust, näiteks häälest; pidevalt ulakas. Selliste laste vanemad ei peaks püüdma luua ideaalseid viise kodus une parandamiseks, näiteks kardinatega aknad, hämardamine, täielik vaikus, sosistamine – see pole valik. Kõik see raskendab olukorda ja lükkab diagnoosi edasi.
Rikkalik ja sagedane regurgitatsioon imikutel isegi väikese toidukoguse korral.
Krambihoogude ilmnemine lapsel isegi madalal temperatuuril.
Kuhjadele asetatud toestatud beebi kõverdab sõrmi või seisab kikivarvul nagu baleriin.
Vanematel lastel võivad tekkida: sagedased peavalud, need võivad kesta kaua.
Minestusseisundid.
Valu ja tulistamine selga.
Rikkumised normaalsete liigutuste sooritamisel selgroo erinevatel tasanditel.
Hajameelne meel, võimetus meelitada tähelepanu, mäluhäired.
Apaatia, letargia, väsimus, puudub huvi keskkonna vastu.
Ei suhtle eakaaslastega.
Halb unenägu.
Paanikahood täieliku heaolu taustal.
Neuralgia ja perifeersete närvide kahjustuse nähud.
Spontaanselt erinevate lihaste tõmblemine.
Enurees 5-6-aastastel lastel.
Hüperaktiivsus.
Kõne hilinemine, kirjutama õppimine, intelligentsuse langus.

Kõigil neil juhtudel ei pea te ootama plaaniline ülevaatus pead kohe arsti juurde minema.

Kuni aastastel lastel läbivaatus iga 3 kuu järel; rikkumiste esinemisel igakuiselt.
Seejärel läbivaatus eelkoolieas - 4-5 aastat.
Nooremas koolis - 7 aastat;
13-14 aastat - puberteet.

Kõik kutseuuringud on vajalikud patoloogiate varaseks avastamiseks, et neid mitte tuua tõsine seisund. Samuti on võimalik varakult avastada psühhomotoorset puudulikkust ja vaimset alaarengut.

Kuidas toimub laste neuroloogi läbivaatus?

Pärast traditsioonilist läbivaatust (visuaalne kontroll, palpatsioon, manipulatsioonid motoorse ja sensoorse sfääri määramiseks) selgitab neuroloog alati kogu haiguste loetelu alates lapse sünnist; analüüsib kõiki raseduse negatiivseid külgi emal; sünnituse käik. Selgitatud varasemad haigused raseduse 3. trimestril.

Diagnostilised meetmed

Kahtlaste sümptomite diagnoosimise meetoditest kasutatakse järgmist:

Ultraheli ajuveresoonte dopplerograafiaga;
silmapõhja uurimine;
MRI (äärmuslikel juhtudel).

Vastuvõtmisel tuleb kontrollida järgmist:

visuaalsed refleksid;
lihaste toonust ja jõudu;
konditsioneeritud ja tingimusteta refleksid;
määratakse kindlaks tundlikkus ja selle kadu;
koordineerimine ruumis;
kognitiivsed kognitiivsed funktsioonid.

Täiendavad uurimismeetodid hõlmavad kuulmise, ajutüve, kõneaparaat. Kuna paljud probleemid on sageli polüetioloogilist laadi, viiakse ravi läbi koos teiste spetsialistidega.

Ravi meetodid

Kuidas ravida kaasasündinud patoloogiaid? Kell kaasasündinud patoloogiad peamine eesmärk see peatab patoloogia süvenemise ja aitab lapse kohanemisel. LS-i ei kasutata kohe.

Alustuseks kandideeri:

manuaalteraapia;
kraniosakraalne tehnika;
lihaste lõdvestamine;
emotsionaalne tehnika;
füsio-, reflekso- ja binauraalne teraapia;
massaažid;
LFC ja teised.

Manuaalteraapia – taastab lülisamba liikuvuse ja talitluse. Lastel viiakse see läbi õrnalt, aeglases tempos, eemaldades kõik spasmid pingelistest tsoonidest.

Kraniosakraalne tehnika - selle eesmärk on kolju luude käsitsi järkjärguline joondamine. See taastab aju verevarustuse; vähendab ICP-d. Seda tehnikat kasutatakse imikutel.

Emotsionaalsed tehnikad – kasutatakse käitumuslike kõrvalekallete ja neurooside puhul.

Lihaste lõdvestamine – see seisneb lihaskiudude lõdvestamises. Sellel on positiivne mõju luusüsteemile, eriti selgroole. See lõdvestab ka siseorganeid.

Uutest meetoditest võib välja tuua arvutikõneprogrammid, liigutuste koordinatsiooni parandamise meetodid (väikeaju stimulatsioon).

Nagu näete, millal neuroloogiline ravi kodus on vähe vastuvõetav.

Neuropatoloog ei määra lihtsalt ravi ja saadab lapse koju, mäletamata teda kuni järgmise tervisekontrollini. Ta kontrollib alati ravi.

Motoorsete oskuste stimuleerimiseks vaimne areng Vanemad saavad pärast arstiga konsulteerimist kodus edukalt läbi viia lihtsaid harjutusi peenmotoorika arendamiseks ja parandamiseks:

Valage kaussi veidi tatratangu ja sorteerige see peopesast peopesale. Sellesse teravilja sisse saab peita väikesed esemed ja lasta lapsel proovida neid järele kobada.
Valage kraanikausist soe vesi klaasiga ämbrisse;
Lapse esimestel sammudel jookseme teda sagedamini paljajalu. Las ta tunneb pinda virnades; see rikastab tema puutetundlikkust. Samal ajal vaheldub pind tekstuuriga - põrand, vaip, kummimatt, kangas jne.
Tegelege koos lapsega plastiliinist modelleerimisega, joonistage sõrmevärvidega.

Levinud patoloogiad

Selles artiklis kirjeldatakse kõige levinumaid laste neuroloogilisi patoloogiaid.

Ajufunktsiooni häire või muul viisil tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire – esmalt väljendub tähelepanu kontsentratsiooni vähenemises, seejärel muutub laps ärrituvaks, kergesti erutuvaks. Lihased on hüpotoonilised, mis põhjustab liigutuste kohmakust, luu-lihaskonna kui terviku töö on häiritud. Kehahoiak on murtud, tekivad lamedad jalad, ilmneb uriinipidamatus. Lapsed ei saa õppida kooli õppekava, neil on vegetatiivsed sümptomid: südame löögisageduse tõus, pearinglus, peavalud.
Samuti hõlmab perinataalne patoloogia sünnivigastusi, loote hüpoksiat, intrakraniaalseid hemorraagiaid. Esimesel läbivaatusel võib see nii olla täielik tervis, ja patoloogiate ilming avaldub mõne kuu pärast.
Hüpoksilis-isheemiline entsefalopaatia on loote hüpoksia tagajärg. Aju kannatab täielikult: ajukoor ja subkorteks. Kui seda ei ravita, põhjustab see intelligentsuse langust, halvatust, konvulsiivne sündroom, ajuhalvatus. Rikkumised varases staadiumis ilmnevad EEG-s hästi.
Sünnitrauma on lai mõiste, mis hõlmab loote kudede terviklikkuse rikkumist sünnituse ajal. Nende hulgas on seljaaju vigastused, näonärvi halvatus. Näonärvi halvatus annab sümptomid: suu turse, väljajätmine ja liikumatus; silmalaud ei sulgu tihedalt; nasolabiaalne volt puudub. Ravi võib viia täieliku taastumiseni. Sünnitusabi manipulatsioonide kasutamise tõttu võib loote seljaaju vigastus sünnituse ajal tekkida. Sellistes tingimustes tekivad kergesti selgroolülide subluksatsioonid, lülisambaarteri kahjustus ja spasmid, seljaaju membraanide hemorraagia. Seljaaju vigastuste korral on muljumine ja kompressioon eriti levinud. Neuroloogilised häired ilmnevad sel juhul halvatuse, vaagnaelundite, urineerimishäirete kujul. Kahjustuse märgid määratakse segmendi taseme järgi. Nende haiguste korral immobiliseeritakse selliste häirete raviks lapse kael ja pea. Meditsiiniliselt leevendab kudede turset ja valu, taastab kahjustatud ajustruktuuride toimimise.
Intrakraniaalsed verejooksud - neil on hüpoksia, vere hüübimise häired, infektsioonid ema raseduse ajal; enneaegsus. Kõigi nende puhul on aju veresoonte seinte seisund häiritud ja vallandajaks saab sünnituspatoloogia. Ravi seisneb säästva ja kaitsva režiimi järgimises (ärritavate tegurite – valguse, heli – välistamine; mähkimine on ainult säästlik); ravi. Kui hemorraagia progresseerub, on võimalik ka kirurgiline sekkumine vere imemise teel koos ultrahelikontrolliga.
Traumaatilised ajukahjustused: TBI sisaldab muljumist ja põrutust. Lapsel väljendub see asteenilise sündroomina; sageli kaasneb sellega vegetatiivne düstoonia: vererõhu tõus, muutused südamerütmis; termoregulatsioonikeskuse töö häiritud.
Mikrotsefaalia. Iseloomulik on kolju ja vastavalt ka aju suuruse väljendunud vähenemine. Vaimne alaväärsus on märgatav. Kõne ja motoorne oskus on häiritud.
Vesipea. Teine nimi on ajutõbi. Sellega suurenevad ajuvatsakeste õõnsused järsult ajuõõnsustesse koguneva CSF suurenenud sekretsiooni tõttu. Vesipea märgid moodustuvad isegi emaka sees. Selle tulemusena on kolju deformeerunud, otsmik muutub liigselt kumeraks, veenide võrgustik koljul ja oimutel on selgelt väljendunud. Fontanellid on märgatavalt laienenud, silmad rulluvad alla tagasi kulmuharjadüles. Sageli on vanemate laste patoloogiad hiline tagajärg, kuna neid esimestel elukuudel ei tunnistata.

Lastearstid vajavad alati teadmisi neuroloogiast, sest paljude lastehaiguste puhul kannatab paralleelselt närvisüsteem. Praktika näitab, et sageli on arstide neuroloogiaalane erialane ettevalmistus ebapiisav, mistõttu pole harvad ka vead ja tähelepanuta jäetud juhtumid kergesti diagnoositavate haiguste puhul. See vajab erilist tähelepanu.

Esimese eluaasta laste neuroloogilise patoloogia peamised variandid

Närvisüsteemi haiguste tuvastamiseks, mis väljenduvad spetsiifilises psühhomotoorse arengu hilinemises, on oluline hinnata arengupeetusega seotud neuroloogilisi ja psühhopatoloogilisi tunnuseid. Esimese eluaasta lapse närvisüsteemi ealine ebaküpsus määrab tema juures täheldatud märkide killustatuse ja mittediferentseerumise. Organism, eriti vastsündinu ja imiku puhul, reageerib erinevatele ohtudele piiratud arvu tüüpiliste reaktsioonidega, mille iseloom sõltub eelkõige neuropsüühilise arengu vanusefaasist. Allpool on toodud peamised võimalused, mis kajastavad peamiselt neuropsüühilise reaktsiooni tüüpi esimesel eluaastal.

Vastsündinu üldine läbivaatus - millele vanemad peaksid tähelepanu pöörama

Arvestades närvisüsteemi perinataalsete patoloogiate suurt sagedust ja võimalikke raskusi kvalifitseeritud erihooldus, on kahtlemata tungiv vajadus, et vanemad saaksid asjakohast populaarteaduslikku teavet.

Mida saame ise näha? - vastsündinu üldine läbivaatus

Laps hingab tavaliselt rütmiliselt, teeb jäsemetega automaatseid liigutusi piisavas mahus ja sümmeetriliselt. Väikseimgi liikumispiirang kätes või jalgades peaks olema sihtuuringu aluseks – kas esineb liikumishäireid? Oluline on lapse nutu iseloom ja tugevus. Vastsündinu kehahoiakust võib öelda palju. Mõnel juhul on laps loid, passiivne, mõnikord - sõna otseses mõttes lame. Muudel juhtudel, vastupidi, on jäsemete toonus ühtlaselt tõusnud - mähkimisel tõmbab kohe tähelepanu omapärane jäsemete jäikus. On väga oluline, et läbivaatuse ajal ei jääks märkamata isegi väikesed kramplikud tõmblused.

Väga palju annab vastsündinu pea uuringu. Sünnituskasvaja on tüüpiline enamikule vastsündinutele. Mida suurem on selle kasvaja suurus, seda raskem on lapse sünd ja sellist last tuleks eriti hoolikalt uurida. Mõnel lapsel tõmbavad tähelepanu traumaatilise sünnituse tagajärjel tekkinud verevalumid näol, kaelal, turjal – nendel juhtudel avastatakse sagedamini neuroloogilisi sümptomeid.

Pea deformatsioonid (nn "konfiguratsioon") viitavad peaaegu alati kolju sünnivigastusele ja nende laste seas on kraniotserebraalsed sümptomid palju tavalisemad, mis on üsna arusaadav ja kergesti seletatav.

Igapäevapraktikas on tsefalohematoom mõnikord alahinnatud, tavaliselt ainult seetõttu, et seda "sageli leitakse" ja "asub väljaspool kolju". Tõepoolest, me räägime subperiosteaalsest hematoomist, mis on mõnikord väga märkimisväärse suurusega. See on tõesti tavaline, kuid see ei saa olla "vastu" argumendiks - see on trauma ja diagnoosi jaoks pole oluline isegi mitte tsefalohematoom iseenesest, vaid see, mida see näitab - sellise hematoomi tasemel aju aluspiirkondades on kahtlemata mikrohemorraagiate piirkonnad, mis sõltumata patsiendi vanusest viitavad aju muljumisele. Üks neist olulised näitajad sünnitusraskused on selline märk nagu kolju luude üksteise peal leidmine. See väike nihestus ei põhjusta tavaliselt ajukoe kahjustusi, kuid see viitab kindlasti sellele, et loote kolju läks mööda sünnikanal, kogevad suurt vastupanu – sellistel juhtudel avastatakse sageli närvisüsteemi kahjustuse tunnuseid.

Lapse seisundi hindamisel mängib olulist rolli fontanellide seisund: pinge, fontanellide pundumine on suurenenud suurenemise väga hirmuäratav sümptom. intrakraniaalne rõhk. Vastsündinu pea suurus ütleb arstile palju: vesipea nähud, kui neid leitakse esimestest elupäevadest, viitavad tavaliselt aju emakasisesele patoloogiale, samas kui vesipea järkjärguline areng võib sageli olla sünni tagajärg. ajukahjustus.

Siinkohal tuleb märkida "hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomi" põhjendamatult laiendatud diagnoosimise katastroofilist sagedust, mis paljudes haiglates ja kliinikutes tehakse põhjusega või ilma. Halvim asi sees sarnased juhtumid kohe algab massiivne ja pikaajaline diakarbiravi, mis pole mitte ainult põhjendamatu, vaid ka kurnav lapse jaoks.

Mõnel vastsündinul on pea tavalisest väiksem ja pealegi on kolju ajuosa esiosast väiksem - mõnikord viitab see emakasisesele ja geneetilisele patoloogiale (mikrotsefaalia) ning sellel on kahjuks tõsised tagajärjed. Viimasel ajal on üha sagedamini lapsi, kellel on fontanel väga varakult suletud, samas kui selliste vastsündinute pea kasvutempo jääb selgelt normist maha.

"Lühikese kaela" märk on üsna tavaline ning see on tavaliselt väga demonstratiivne ja silmatorkav. Tundub, et lapse kael on väga lühike (kuigi anatoomilist defekti pole), pea näib asetsevat otse õlgadel. Vanusega väheneb nende ilmingute määr järk-järgult. Nendel samadel lastel juhitakse tähelepanu kaela põikkurdude tõsidusele koos pideva nutmisega nende voltide piirkonnas. Võib oletada, et lühikese kaela sümptom tekib raske sünnituse ajal kaela ülevenitamise tagajärjel, millele järgneb selle reflekskontraktsioon vastavalt "akordioni fenomeni" tüübile. Hiljem on just neil lastel teine väga oluline omadus- emakakaela-kuklalihaste terav kaitsepinge.

Väga oluline on kõhuseina seisundi hindamine. On teada, et paljudel vastsündinutel on kõht lõtv, lapik ja nendel juhtudel on võimatu välistada kõhulihaste kontraktiilsuse rikkumist sünnivigastuste tagajärjel. rindkere selgroog. See on eriti demonstratiivne kahjustuse valdavalt ühepoolse lokaliseerimise korral - kõhuseina "nõrk" pool ulatub veidi välja, naba nihkub nutmisel. Kahepoolse kahjustuse korral on seda raskem hinnata. Kasulik on järgmine test: kui sellisel vastsündinul on nõrk nutt, siis kui arsti käsi lapse kõhule vajutada, muutub hääl palju valjemaks.

Sama ebasoodsaks tuleks pidada priapismi – peenise spontaanset erektsiooni vastsündinul. Lastearstid puutuvad selle sümptomiga sageli kokku, kuid ei tea, kuidas seda tõlgendada. Samal ajal on see sümptom täiskasvanute neuroloogias hästi teada ja viitab olulisele selgroo patoloogiale.

Püüdsime kaaluda mõningaid võimalusi üldine ülevaatus vastsündinu otsima märke, mis võimaldavad kahtlustada konkreetset neuroloogilist patoloogiat.

Kõiki ülaltoodud märke ei saa pidada tõenditeks, kuid kokkuvõttes omandavad nad suure diagnostilise tähenduse. Igal juhul saab teie kahtlusi lahendada ainult perinataalsele neuroloogiale spetsialiseerunud arst.

Perinataalne ajudepressioon (närviline alaerutuvus)

Lapse väike motoorne ja vaimne aktiivsus, mis on alati alla tema motoorsete ja intellektuaalsete võimete; kõrge lävi ja kõigi refleks- ja tahtereaktsioonide ilmnemise pikk hilinenud periood. Depressiooni seostatakse sageli madalaga lihaspingeid ja refleksid, närviprotsesside aeglane ümberlülitumine, emotsionaalne letargia, madal motivatsioon ja tahtejõuetuse nõrkus.

Hüpoerutuvus võib avalduda erineval määral ja avalduda kas episoodiliselt või püsivalt. Sündroomi episoodiline esinemine on iseloomulik somaatilistele haigustele, eriti patoloogiale seedetrakti millega kaasneb hüpotroofia. Mõnikord võivad sündroomi kerged, kuid püsivad ilmingud olla tingitud kõrgema närvitegevuse tüübist. Peaaju depressiooni ülekaal esimestel elukuudel on täheldatud enneaegsetel lastel, kes on läbinud. hapnikunälg, intrakraniaalne sünnitrauma. Raske ja püsiva depressiooniga kaasneb sageli psühhomotoorse arengu hilinemine, mis omandab mõned iseloomulikud tunnused.

Hüpodünaamilise sündroomi psühhomotoorse arengu viivitust iseloomustab kõigi konditsioneeritud reflekside aeglane moodustumine. Vastsündinute perioodil ja esimestel elukuudel väljendub see konditsioneeritud refleksi arengu mahajäämuses toitmise ajal; tulevikus hilineb kõigi toidust tingitud reflekside areng (refleks toitmisasendile, rinna või piimapudeli ilmumine jne), toidu areng ning seejärel visuaalne ja kuulmine domineeriv ja tundlik. kohalikud reaktsioonid hilinevad. Eriti iseloomulik on ahelmotoorsete kombineeritud reflekside arengu viivitus, mis hakkab kõige selgemalt avalduma elu teisest poolest! Selline laps vanuses 6-8 kuud ei patsuta käega tekki ega mänguasja, ei löö eset vastu eset, ei viska aasta lõpuks korduvalt eset välja, ei pane objekt objektiks. See väljendub ka vokaalsetes reaktsioonides: laps kordab harva helisid, silpe, s.t sooritades üksikuid liigutusi ja hääldades üksikuid helisid, ta ei püüa neid korrata. Konditsioneeritud reflekside moodustumise viivituse tõttu sõna kombineerimisel objekti või toiminguga nii konkreetses kui ka mittespetsiifilises olukorras tekib nendel lastel esialgne arusaam kõnest ja sõnakuulelikkus sõnalistele käskudele. rohkem hilised kuupäevad. Samal ajal moodustub mahajäämus sellistes funktsioonides nagu objektiga manipuleeriv tegevus, roomamine, lobisemine, kõne mõistmine ja oma kõne.

Hüpererutuvuse variandis märgitakse positiivsete emotsionaalsete reaktsioonide teket hiljem. See väljendub nii täiskasvanuga suhtlemisel kui ka lapse spontaanses käitumises. Vastsündinute perioodil täiskasvanuga suheldes jääb sellistel lastel enamasti puudu suulisest tähelepanust, 2 kuu vanuselt ei ole täiskasvanu silmis rõõmsa animatsiooni ja südamliku hääle reaktsioon väljendunud või väljendub nõrgalt. Sageli näeb laps animatsiooni näoilmete asemel ainult keskendumisreaktsiooni. Naeratus ilmub hiljem kui 8-9 nädalat, selle esinemine nõuab stiimulite kompleksi, sealhulgas propriotseptiivseid, nende kordamist; stiimulile vastuseks naeratuse ilmumise varjatud periood pikeneb.

Ärkvelolekus jääb laps loiuks, passiivseks, orienteerumisreaktsioonid tekivad peamiselt tugevatele stiimulitele. Reaktsioon uudsusele on loid ja enamasti passiivse hämmastuse iseloomuga, kui suurte silmadega laps jääb uut eset nähes liikumatuks, tegemata aktiivseid katseid sellele läheneda, seda tabada. Mida pikem on aktiivse ärkveloleku ja orienteerumis-uurimiskäitumise puudumise periood, seda suurem on mahajäämus psühhomotoorses arengus.

Elustamiskompleks on lapse esimeste elukuude emotsionaalse käitumise aktiivsete vormide üks peamisi ilminguid - hüpoerutuvusega see kas puudub või avaldub algelises vormis: nõrk miimikareaktsioon ilma silmade sära ja häälereaktsioonideta. või motoorse komponendi puudumine, selge vegetatiivsed ilmingud. Aktiivsed negatiivsed emotsionaalsed reaktsioonid on samuti nõrgalt väljendunud ja peaaegu ei mõjuta lapse üldist käitumist.

Emotsionaalse sfääri tunnused määravad häälreaktsioonide intonatsioonilise ekspressiivsuse sekundaarse alaarengu, aga ka sensoorsete funktsioonide kujunemise eripära. Niisiis fikseerib ja jälgib alaerutuv laps tavaliselt teises vanuseastmes objekti hästi, kuid silmamunade liikumine liikuva objekti taga ei alga kohe, vaid pärast teatud varjatud perioodi, nagu vastsündinule omane: silmad. , justkui pidevalt jõudma põllul liikujale järele.objekti vaade. Need visuaalsed reaktsioonid ei ole püsivad ja nende esinemiseks on sageli vajalikud spetsiaalsed optimaalsed tingimused: lapse teatud seisund, stiimuli piisav tugevus ja kestus jne. Teisel vanuseperioodil ilmnevad need reaktsioonid kõige selgemalt ja sageli mitte lamavas asendis, kuid täiskasvanu käes vertikaalasendis. Visuaalse taju tunnuseks hüpoerutatuse ajal selles vanuseastmes on ka see, et laps peaaegu ei uuri ümbritsevaid objekte spontaanselt, ta ei otsi aktiivselt stiimulit. Alaerutuv laps pöörab pärast korduvat kordamist ja pikka latentsusperioodi tavaliselt pea ja silmad nähtamatu heliallika poole; auditoorne taju, nagu ka visuaalne, ei omanda tavaliselt domineerivat iseloomu.

Psühhomotoorse arengu viivitust hüpoerutatavuse sündroomi korral iseloomustab arengu ebaproportsionaalsus, mis väljendub sensoor-motoorse käitumise kõigis vormides. Niisiis, kui diferentseeritud emotsionaalsed reaktsioonid "meie" ja "võõrastele" on piisavalt arenenud, ilmutab laps aktiivset rõõmu sõpradega suhtlemisel, protesteerib võõrastega suhtlemisel, s.t. vanusestaadiumis jääb ebapiisav suhtlusaktiivsus selgelt esile. Koos individuaalsete sensoorsete funktsioonide õigeaegse väljaarendamisega tekib viivitus intersensoorsete seoste moodustumisel, eriti puute-kinesteetilise analüsaatori süsteemis, seetõttu hakkavad alaerutuvad lapsed hiljem käsi uurima ja imema, mänguasju katsuma, arenema. visuaalne-motoorne koordinatsioon viivitusega. Aktiivse uuriva käitumise puudumine väljendub visuaalse taju ebaproportsionaalses arengus. Seetõttu saab diferentseeritud visuaalse taju piisava arengu korral lapsel säilitada objekti jälgimise automaatsuse.

Dünaamilise kvantifitseerimisega vanuseline areng alaerutavuse sündroomiga laps kaotab erinevatel perioodidel 7-9 punkti ning maksimaalne kaotus on täheldatav 4-5 kuu vanuselt, kui tavaliselt peaksid esimesed intersensoorsed sidemed aktiivselt tekkima ja aktiivsed vormid käitumine.

Perinataalne aju ülierutuvus

Motoorne rahutus, emotsionaalne ebastabiilsus, unehäired, kaasasündinud reflekside suurenemine, suurenenud refleksi erutuvus, kalduvus patoloogilistele liigutustele, sageli koos krambivalmiduse vähenenud lävega. Hüpererutuvus põhjuslikus mõttes ei ole väga spetsiifiline ja seda võib täheldada lastel, kellel on perinataalne patoloogia, mõned pärilikud fermentopaatiad ja muud ainevahetushäired, kaasasündinud lapseea närvilisus ja minimaalse ajufunktsiooni häirega. Nendel lastel ei pruugi psühhomotoorses arengus märgatavat mahajäämust olla, kuid põhjaliku uurimisega on tavaliselt võimalik märgata mõningaid väiksemaid kõrvalekaldeid.

Psühhomotoorse arengu rikkumisele ülierutuvuse sündroomi korral on iseloomulik vabatahtliku tähelepanu, diferentseeritud motoorsete ja vaimsete reaktsioonide kujunemise mahajäämus, mis annab psühhomotoorsele arengule omamoodi ebaühtluse. Esimese eluaasta lõpuks on sellistel lastel tavaliselt hästi väljendatud kognitiivne huvi keskkonna vastu, aktiivsed suhtlusvormid ja samal ajal võib tugevate emotsioonidega tekkida üldine elustamiskompleks koos hajusate motoorsete reaktsioonidega.

Kõik motoorsed, sensoorsed ja emotsionaalsed reaktsioonid välistele stiimulitele ülierutatud lapsel tekivad kiiresti, pärast lühikest varjatud perioodi, ja kaovad sama kiiresti. Olles omandanud teatud motoorseid oskusi, liiguvad lapsed pidevalt, muudavad positsioone, ulatuvad pidevalt mõne objekti poole ja jäädvustavad neid. Samas väljendub neis nõrgalt manipuleeriv uurimistegevus, matkivad mängud ja žestid. Tavaliselt näitavad lapsed elavat huvi keskkonna vastu, kuid suurenevad emotsionaalne labiilsus raskendab sageli teistega suhtlemist. Paljudel neist on võõraste täiskasvanutega suhtlemisel pikaajaline hirmureaktsioon aktiivsed reaktsioonid protesti. Tavaliselt kombineeritakse ülierutuvuse sündroomi suurenenud vaimse kurnatusega. Ülierutatud lapse ealist arengut hinnates ei viidata tavaliselt mitte hilinemisrühma, vaid "riskirühma", kui ülierutuvust ei kombineerita teiste neuroloogiliste häiretega.

Sünnitusjärgne intrakraniaalse rõhu reguleerimise häire

Väikelaste intrakraniaalse rõhu tõus ja ebastabiilsus on sageli kombineeritud hüdrotsefaalsete ilmingutega, mida iseloomustab teatud intratserebraalsete ruumide laienemine liigse koguse akumuleerumise tagajärjel. tserebrospinaalvedelik. Koljusisese rõhu tõus vastsündinutel ja imikutel võib olla mööduv või püsiv, hüdrotsefaalia - kompenseeritud või subkompenseeritud, mis koos varases eas anatoomiliste ja füsioloogiliste omadustega määrab laia valikut kliinilisi ilminguid.

Enamikul juhtudel suureneb hüpertensiooni-hüdrotsefaalse sündroomi korral pea suurus, mis määratakse selle ümbermõõdu dünaamilise mõõtmise ja kasvu ja kehakaalu dünaamika võrdlusega. Patoloogiliseks loetakse pea ümbermõõdu suurenemist, mis ületab normi rohkem kui 2 sigmoidse kõrvalekalde võrra. Peaümbermõõdu suurenedes ilmneb aju ja näokolju vaheline ebaproportsionaalsus. Kolju suurenemine võib ühepoolse tõttu olla asümmeetriline patoloogiline protsess või defekt lapsehoolduses.

Väikelaste koljusisese rõhu tõusuga kaasneb ka koljuõmbluste lahknemine, mida saab määrata palpatsiooni ja röntgenuuringuga. Õmbluste lahknemine toimub kiiresti progresseeruva hüdrotsefaalia korral ja aeglasemalt, kui intrakraniaalne rõhk on kergelt suurenenud või stabiliseerunud. Kolju löömisel täheldatakse "pragunenud poti" heli.

Veel üks suurenenud koljusisese rõhu märk on suure fontaneli pundumine ja suurenemine. Raske hüdrotsefaalse sündroomiga saab avada väikesed ja külgmised fontanellid. Siiski tuleb meeles pidada, et muutused kraniaalsetes õmblustes ja fontanellides tuvastatakse ainult patoloogilise protsessi teatud arenguetapis, mistõttu nende puudumist ühekordse läbivaatuse ajal ei saa pidada tõendiks hüpertensiivse-hüdrotsefaalse esinemise vastu. sündroom.

Koljusisese rõhu tõusuga vastsündinutel ja imikutel laieneb peanaha venoosne võrgustik ja nahk oimukohtades muutub õhemaks.

Hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomi neuroloogilised sümptomid sõltuvad nii sündroomi raskusastmest ja progresseerumisest kui ka selle põhjustanud muutustest ajus. Esiteks muutub laste käitumine. Nad muutuvad kergesti erutatavaks, ärrituvaks, nutavad - teravaks, läbistavad, magavad - pinnapealseks, lapsed ärkavad sageli. Selline märkide kompleks on tüüpilisem hüpertensiooni sündroomi ülekaalu korral. Hüdrotsefaalse sündroomi korral on lapsed enamikul juhtudel uimased. Söögiisu vähenemine, regurgitatsioon, oksendamine põhjustavad kehakaalu langust. Kraniaalnärvide kahjustus avaldub "loojuva päikese", koonduva strabismuse, horisontaalse nüstagmi sümptomina.

Lihastoonus varieerub sõltuvalt intrakraniaalse hüpertensiooni raskusastmest ja haiguse käigust. Esimestel elukuudel suureneb koljusisese rõhu tõus, eriti kui sellega kaasneb ülierutuvus ja kolju maht ei suurene, lihastoonus sageli tõusnud, kõõluste refleksid kõrge, laienenud tsooniga, mõnikord täheldatakse jalgade klooneid. Mõõduka raskusega hüdrotsefaalse sündroomi korral intrakraniaalne hüpertensioon algselt täheldati lihaste hüpotensiooni. Kui hüdrotsefaalia progresseerub, võib tulevikus märgata lihaste toonuse tõusu, varem jalgades. Selle põhjuseks on parasagitaalse piirkonna püramiidkiudude venitamine ajuvatsakeste suurenemise tõttu.

Hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomiga vastsündinutel ja väikelastel on käte värisemine sageli väljendunud. See võib olla sagedane, väikesemahuline või haruldane, ulatuslikku tüüpi hemibalism. Krambid täheldatakse palju harvemini, tavaliselt tekivad need intrakraniaalse hüpertensiooni kiire suurenemisega.

Väikelaste silmapõhja muutused ei pruugi tekkida koljuõmbluste lahknemise tõttu kolju mahu suurenemise võimaluse tõttu. Kuid mõnel juhul on võimalik avastada veenilaiendeid, nägemisnärvi papilla piiride hägustumist ja hiljem hüdrotsefaalia progresseerumisega selle turset ja atroofiat.

Hüpertensiooni sündroomi diagnoosimisel on oluline lumbaalpunktsiooni ajal tserebrospinaalvedeliku rõhu määramine, mis tavaliselt vastsündinutel on mm vett. Art., rindkere vetes. Art. Hüpertensiooni sündroomi korral võib imikutel tserebrospinaalvedeliku rõhk tõusta 200-3Q mm vett. Art. ja kõrgemale. Tserebrospinaalvedeliku koostis hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomi korral sõltub patoloogilise protsessi omadustest, mille tulemusena see tekkis, sündroomi kulgemise olemusest ja selle arenguastmest. Sagedamini nähtud normaalne koostis tserebrospinaalvedelik, kuid võib esineda valgu-raku või raku-valgu dissotsiatsiooni.

Kõrvuti kliiniliste, oftalmoloogiliste ja likoroloogiliste andmetega hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomi diagnoosimisel on olulised kolju transilluminatsioon, EchoEG, kraniograafia ja kompuutertomograafia.

Transilluminatsiooni meetod on ohutu, seda saab teha korduvalt ja ambulatoorselt. Meetodi põhimõte on valguskiirte levimine vedelikuga täidetud ruumis. Tavaliselt on vastsündinutel valgusallikaga toru ümber helendav rõngas, mille laius on olenevalt kolju luude tihedusest 0,5–3 cm. Kõige intensiivsemat sära on täheldatud eesmistes piirkondades (kuni 3 cm), kõige väiksem on sees kuklaluu piirkond(0,5--1 cm). Luminestsentsi piiride suurenemine toimub siis, kui subarahnoidaalne ruum laieneb 0,5 cm-ni.Intratserebraalse koe või vatsakeste õõnsuste läbipaistvus on võimalik ainult siis, kui ajukoe paksus on alla 1 cm.

Lastel välise ja sisemine hüdrotsefaalia paljastada sümmeetriline valgustus. Asümmeetriline luminestsents tekib vatsakese ja suoarahnoidaalse ruumi ühepoolse laienemisega.

Hüdrosefaaliaga EchoEG registreerib peegeldunud kajasignaalide arvu, vatsakeste indeksi (normaalne 1,9) ja kaja pulsatsiooni amplituudi suurenemise. Ventrikulaarse süsteemi asümmeetrilise laienemise korral nihkub m-ekso laienenud vatsakese vastassuunas.

Imikutel, kellel on kerge tõus intrakraniaalne rõhk ilma koljuõmbluste lahknemiseta, ei anna kraniograafia diagnoosimiseks piisavalt teavet. Samal ajal võib just kraniogramm anda objektiivseid tõendeid intrakraniaalse rõhu suurenemise kohta. Hüdrosefaalia progresseerumisel näitavad kraniogrammid juba 2-3 nädala pärast koljuõmbluste, sagedamini koronaalsete ja sagitaalsete õmbluste lahknemist. Koljuõmbluste asümmeetriline laienemine näitab kahjustuse lokaliseerimist. Koljuvõlvi luude hõrenemine ja väljendunud digitaalsed jäljed esimese eluaasta lastel näitavad koljusisese ruumi piiramiseni viinud protsessi suhtelist vanust.

CT skaneerimine- ohutu ja valutu meetod kolju ja ajustruktuuride röntgenuuringuks, mille kiirguse mõju on minimaalne (0,3 koormust kolju tavapärase röntgenpildi saamisel). Väikeste laste jaoks on nende hüvede tähtsus väga suur. Lisaks saab seda teha ambulatoorselt. Kompuutertomograafia annab selge ettekujutuse hüdrotsefaalia ajuvatsakeste suurusest, samuti kahjustuste olemasolust ja lokaliseerimisest.

Psühhomotoorse arengu hilinemise sügavus ja olemus hüdrotsefaalia ja hüpertensiooni sündroomi korral varieerub suuresti sõltuvalt hüdrotsefaalia põhjustanud esmastest närvisüsteemi muutustest ja hüpertensiooni suurenemisest tingitud sekundaarsetest muutustest. Kui hüdrotsefaalia põhjustanud hävitavad muutused ajus ilmnesid, isegi kui hüdrotsefaalia kompenseeritakse konservatiivsete või kirurgiliste meetmetega, on lapse areng oluliselt edasi lükatud. Samal ajal muudab hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomi lisandumine ja progresseerumine mis tahes patoloogia korral arengupeetuse veelgi selgemaks ja omapärasemaks, hoolimata esmase protsessi kompenseerimisest. Lõpuks, nii esmase protsessi kui ka vesipea õigeaegse tõhusa kompenseerimisega kõrvaldatakse kiiresti väike arengupeetus, sagedamini osaline.

Laste neuroloog (neuropatoloog)

Kesknärvisüsteemi kõige levinumad patoloogiad alla üheaastastel lastel on niinimetatud perinataalne entsefalopaatia. See tegeleb lapse närvisüsteemi kõrvalekallete ja patoloogiate tuvastamisega. laste neuroloog (neuroloog). Imiku perinataalse entsefalopaatia areng võib provotseerida loote kaela takerdumist nabanööri raseduse ajal, enneaegset platsentakihist, pikaajalist või enneaegset sünnitust, sünnituse ajal üldanesteesiat. Paljud lapse närvisüsteemi patoloogiad on seotud aju hüpoksiaga, mis on tekkinud viimasel raseduskuul väliste või sisemiste ebasoodsate tegurite tõttu - toksikoos, tugevatoimeliste ravimite kasutamine, suitsetamine, ägedate nakkushaiguste areng, oht raseduse katkemine jne.

Lapse kesk- ja perifeerse närvisüsteemi mitmesuguseid patoloogiaid tuleb võtta tõsiselt. Õigeaegne kontakt laste neuroloogi juurde juures vähimatki märki lapse närvisüsteemi häired, saate vältida tõsiseid tagajärgi arengus. Kui laste neuroloog ei diagnoosi ja ei määra teatud närvisüsteemi häiretega lapsele õigeaegselt ravikuuri, siis võib tegevusetus kaasa tuua vähemalt kõne- ja psühhomotoorse aparatuuri hilinemise. Närvisüsteemi patoloogiad võivad põhjustada ka tähelepanuhäireid, käitumishäireid, emotsionaalset ebastabiilsust ning lugemis-, kirjutamis- ja arvutamisoskuse kujunemise halvenemist.

Laste neuroloog peab tingimata uurima last, kui ilmnevad esimesed närvisüsteemi patoloogia tunnused, mille hulka kuuluvad järgmised sümptomid(võib ilmneda kohe pärast sündi või mitu kuud hiljem):
1. Käed ja lõug värisevad tugevalt vähimagi erutuse korral, nutavad ja mõnikord isegi rahulikus olekus;
2. Väga pealiskaudne, rahutu uni imikul. Beebil on raskusi uinumisega ja ta ärkab sageli;
3. Imiku sagedane ja tugev regurgitatsioon;
4. Krambid (tõmblused) kehatemperatuuri tõusu ajal;
5. Jalale või "varvastele" toetudes on sõrmed tugevalt surutud

Nagu märgitud laste neuropatoloogid, närvisüsteemi rasked kahjustused on kergesti diagnoositavad ja on palju vähem levinud kui kopsud (eriti esimesel aastal pärast lapse sündi). Närvisüsteemi väikseid patoloogiaid on palju keerulisem diagnoosida, kuid just kesk- või perifeerse närvisüsteemi häirete varajane avastamine ja sellele järgnev ravikompleks võimaldab vältida lapse aju perinataalse kahjustuse ohtlikke tagajärgi. . On äärmiselt oluline, et esimestel nädalatel pärast sündi vaataks lapse üle spetsialist - laste neuroloog.

Statistika järgi Viimastel aastatel, enam kui 50% lapsepõlve puudest on seotud just närvisüsteemi patoloogiatega, millest 70% ilmnevad raseduse ajal ja esimesel kuul pärast lapse sündi ( perinataalne periood). Närvisüsteemi patoloogiad perinataalsel perioodil põhjustavad perinataalse entsefalopaatia, aju minimaalse düsfunktsiooni sündroomi (hiljuti viidatud kui ADHD) arengut. Nende närvisüsteemi häirete enneaegne ravi võib põhjustada lapse liigset ärrituvust, impulsiivsust, kehv õppeedukus Koolis. Hiljem võivad kesk- ja perifeerse närvisüsteemi kahjustused põhjustada erinevaid luu- ja lihaskonna haigusi, motoorset kohmakust, tugevaid peavalusid, autonoomse düsfunktsiooni sündroomi.

Ülevaatuse ajal, laste neuroloog kogub lapse arengu ja varasemate haiguste tunnuseid alates sünnihetkest. Spetsialist analüüsib ka infot, kuidas möödusid viimased rasedusnädalad, kuidas läks sünnitus, milliseid haigusi põdes ema viimasel raseduskuul. Kui lapsel avastatakse närvisüsteemi häire tunnuseid ja sümptomeid, määrab laste neuropatoloog täiendavad uuringud - ultraheli (NSG), silmapõhja uuring, EEG, ultraheli (Doppler), tüve kuulmispotentsiaalide tehnika, MRI (in. harvad juhud). Pärast uuringute tulemuste analüüsimist määrab neuropatoloog konkreetse ravi ja kontrollib seda.

Lapse esimesel elukuul toimub ajustruktuuride, vaimsete ja motoorsete funktsioonide intensiivne küpsemine ja areng. Mida varem avastatakse närvisüsteemi patoloogia ja määratakse sobiv ravikuur, seda suurem on tõenäosus vältida ohtlikke tagajärgi lapse tervisele.Täna arsenalis laste neuroloog seal on palju erinevaid meetodeid närvisüsteemi raskete ja kergete patoloogiate ravi. Need on füüsilised mõjutamismeetodid (füsioteraapia harjutused lastele, massaaž, füsioteraapia) ja uuritud kliinilise efektiivsusega ravimid ning uusimad neuroloogilise taastusravi meetodid (spetsiaalsed arvutikõneprogrammid, väikeaju stimulatsiooni parandamise meetodid).

Paljud kaasaegsed meditsiinikeskused on varustatud uusima aparatuuriga närvisüsteemi haiguste diagnoosimiseks, arendavad ja rakendavad tõhusad tehnikad manuaalne ja emotsionaalne teraapia, et võimalusel vältida kõrvalmõjudega keemiaravi ravimite kasutamist.
Siin on mõned tehnikad, mida manuaalterapeudid ja laste osteopaadid kasutavad laste närvisüsteemi patoloogiate raviks:
1. Vistseraalne manuaalteraapia.
Liikuvuse ja elundite normaalse funktsioneerimise taastamine.
2. Vertebroneuroloogia (laste manuaalteraapia pehme tehnika).
See tehnika põhineb aeglasel tööl sidemete ja lihastega, venitades spasmilisi, pinges piirkondi.
3. Kraniosakraalne ravi. Lapse kolju luude töö normaliseerimine, joondamine.
Kui kolju luude liikumine on nihkunud või häiritud, ajuvedeliku liikumine, verevool on häiritud ja selle tagajärjel halveneb aju talitlus, suureneb koljusisene rõhk, aju vatsakesed laienevad (hüdrotsereus). ) ja peavalud intensiivistuvad. See tehnika on väikelastele väga asjakohane.
4. Emotsionaalsed tehnikad.
Väga oluline laste käitumishäirete, erinevate neurooside puhul. Emotsionaalseid tehnikaid seostatakse mõjuga kanali-meridiaanile ja stressipunktidele, emotsionaalse seisundiga.
5. Töötage lihastega nende lõdvestamiseks.
Nagu teate, on lihased seotud siseorganite, luude, selgroolülidega. Tehnika on suunatud lihas-sidemete lõdvestamisele, postisomeetrilisele lõdvestamisele (spetsiaalses asendis hoidmine ja seejärel lõdvestamine)

Laste neuroloog tegeleb ka traumaatiliste ja nakkuslikud kahjustused närvisüsteem, kasvajad, tserebraalparalüüs, autonoomse närvisüsteemi haigused, krambid (näiteks epilepsia lastel), kromosomaalsed ja pärilikud haigused närvisüsteem, seotud närvihaigustega (endokrinoloogilised, ortopeedilised, psühhiaatrilised haigused).

Vanemas eas laste neuroloogi juurde tuleb ravida järgmiste sümptomitega:
1. Sage peavalu
2. Piercing seljavalu
3. Mälu ja tähelepanu probleemid
4. Lülisamba funktsioonide rikkumised erinevatel tasanditel
5. Vähendatud kontsentratsioon
6. Paanikahood
7. Kõne arengu, kirjutamise, heli häälduse hilinemine
8. Perifeersete närvide haigused (neuropaatia, neuralgia)
9. Kiire väsimus

Lapse plaaniline läbivaatus laste neuroloogi juures:
Kolme kuuselt
Kuue kuuselt
Üheksa kuuselt
1 aastaselt
Aasta pärast - kohustuslik iga-aastane neuroloogi läbivaatus.

Lastel on järgmised neuroloogilised kahjustused:
1. Toksiliste häirete tõttu
2. Pärilik, geneetiline
3. Nakkuslik
4. Hüpoksilised kahjustused
5. Traumaatiliste kahjustuste tõttu
6. Epilepsia (traumaatiline ja pärilik)
7. Spetsiifilised sündroomid (sealhulgas ülalnimetatud närvisüsteemi kahjustuste kombinatsioonid)

Tänapäeval on vastsündinute neuroloogia valdkonna probleemid väga levinud. Lõppude lõpuks mõjutab last kaasaegne ökoloogia ja vanemate toitumine, stress. Imikutel on levinumad neuroloogilised häired: sünnitrauma, hapnikupuudus loote arengu ajal emakas esimestel raseduskuudel, sünnitusel tekkinud tüsistused, halb pärilikkus. Samuti võib ema toksikoos lapsele, kui see avaldub raskel kujul.
Beebi tervis sõltub pärilikkusest, mille ta sai, aga ka sotsiaalsetest tingimustest, milles ta on. Samas vajab ta varases eas dünaamilist vaatlust esimesel, kolmandal, kuuendal, üheksandal ja kaheteistkümnendal elukuul, pärast sündi.
Motoorsed, vaimsed ja kõne areng laps esimesel eluaastal - dünaamika
Esimesel kuul pärast sündi õpib laps peast kinni hoidma, silmi fikseerima, eredate objektide liikumist jälgima, erinevaid helisid kuulama. Samal ajal hakkab ta alateadlikult naeratama ja kõri abil hääli tegema.
Kolmandal kuul on laps juba õppinud enesekindlalt pead hoidma, küünarvartele tõusma, seljast külili ümber keerama. Sageli üritas enda ümber võtta esemeid, näiteks mänguasju, hakkas reageerima ema häälele ja näole, näitab häälelist reaktsiooni näljale või ebamugavusele. Beebi näoilmed ärkavad ellu, kui kellegi hääl kõlab, kui ta tunneb end hästi, siis ta naeratab või naerab.
Kuue kuu vanuselt peaks vastsündinu juba iseseisvalt istuma, neljakäpukil ja oskama kiikuda. Selles vanuses üritab ta sageli kuskile ära pugeda. Ta võtab objekte ühe käega, näidates nende vastu huvi, ja on juba õppinud nendega üsna hästi manipuleerima. Laps hakkab juba lobisema (jäljendatud kõne), hääldama esimesi silpe, samuti meeldib talle jäljendada täiskasvanute intonatsioone.
Üheksandal kuul iseloomustab beebit aktiivne roomamine, seismisoskus (loomulikult toega või lähimast toest kinni hoides). Mänguasjadega on ta juba osav, ta on õppinud võtma väikese suurusega esemeid. Sellel arenguperioodil teeb ta juba vahet sugulastel ja võõrastel, suudab liigutusi korrata, imiteerides “vestluskaaslast”, näiteks mängides “patsikesi” ja “haraka-varest”. Samuti saab laps näidata teatud kehaosa ja mõista, et ta ütleb "ei", hääldada lühikesi sõnu (tavaliselt "ema" ja "isa"). Nüüd suudab ta juba iseseisvalt lihtsa ülesandega hakkama saada ja kruusist juua.
Kaheteistkümne kuuselt hakkavad lapsed iseseisvalt kõndima, saavad aru neile suunatud kõnest, mängivad nukkude või autodega, aitavad end riietuda, õpivad olema korralik. Leksikon selles vanuses - umbes kümme kuni kaksteist sõna.
Oluline on teada, et lapse kõne kujundamisel eristatakse tavaliselt kahte võimalust: 1) järk-järgult suureneb lapse poolt räägitavate sõnade arv; 2) kõne areneb ebaühtlaselt (laps alustab kõige lihtsamatest silpidest ja 6-12 kuuselt vaikib ja 9-kuuselt algab teadlik silpide kordamine).
Selles vanuses vastsündinute kõige levinum neuroloogia (närvisüsteemi kahjustus) on põhjustatud hüpoksiast (lapse kandmisel emakas või sünnituse ajal) kesknärvisüsteemi talitluse muutustest. Muutused tähendavad: liiga kõrge erutuvus, häiritud uni ja söömiskäitumine, liigutuste (ja lihastoonuse) häired, koljusisese rõhu regulatsiooni häired, nahk on muutunud marmoriks, peopesad ja jalad on märjad, jäsemed külmetavad, täheldatakse meteoroloogilist labiilsust, erinevad tüübid krambid.
Vanemad peavad teadma, et puudumisel vajalik ja korralik sel juhul tähelepanu sellistele ilmingutele, mis on patoloogilised, võib lapse kesknärvisüsteemi seisundit silmas pidades saada teatud tagajärgi. Beebil võib olla hilinenud psühhomotoorne ja kõne areng, mis omakorda võib viia käitumishäireteni (hüperaktiivsus), temas võib hullata tähelepanupuudus, emotsionaalne ebastabiilsus, häiritud olla kirjutamis-, lugemis- ja loendusoskuse kujunemine. Lisaks aeglustub ka ajutegevuse areng, s.t. lapse kõne, tähelepanu ja mälu halvenevad.
Kui vanemad on lapsel märganud järgmisi sümptomeid, on hädavajalik minna laste neuroloogi vastuvõtule:
- beebi imemine on liiga loid, ta katkestab, kuna väsib;
- laps lämbub, piim voolab nina kaudu välja;
- hääles on nasaalsus ja nutt on nõrk;
- lapsel esineb sageli regurgitatsiooni ja tervikut lisatakse ebapiisavalt;
- vastsündinu on passiivne või liiga rahutu ning see seisund ainult süveneb, isegi kui tema ümber ei muutu peaaegu midagi;
- beebi lõug, üla- ja/või alajäsemed värisevad, eriti kui ta nutab;
- lapsel on ebamõistlik värisemine, raske on uinuda ning unenägu ise on pealiskaudne ja lühike;
- külili lamades viskab ta tavaliselt pea tahapoole;
- pea ümbermõõt kasvab liiga kiiresti või liiga aeglaselt;
- laps on passiivne, loid, lihased on lõtvas olekus (madalas toonuses) või tema liigutused on piiratud (mis viitab kõrgele lihastoonusele), mistõttu on mähkimine keeruline ülesanne.

Laps suhtleb iga päev keskkonnaga, see tähendab, et ta kasvab ja areneb, mida kontrollib tingimata närvisüsteem. See seletab talle antud rolli tähtsust laste kehas. Väikseimastki häirest riigikogu töös võivad tekkida ebameeldivad neuroloogilised haigused, mis lapsepõlves on väga levinud. Vanemate vähene teadlikkus selliste häirete sümptomitest põhjustab enneaegset pöördumist spetsialisti poole ja ravi hilinemist, mis on vastuvõetamatu.

Foto: lapse närvisüsteemi häired

Neuroloogilisi haigusi peetakse patoloogiaks, mille puhul kesk- ja perifeerse närvisüsteemi töö on häiritud.

Millal on võimalik rikkumisi märgata?

Foto: beebi kapriisid

Lapse vanemaks saades võivad jonnihood olla harjumuspärane reaktsioon rasketele olukordadele ja raskustele teel. Vanemad püüavad end jälle probleemist eemale hoida, süüdistades lapse väljakannatamatut olemust. Loomulikult ei tohi sellistel juhtudel arsti juurde minna. Tegelikult on viga kirjutada igasuguseid rikkumisi igas vanuses lapse käitumises iseloomuomadustele. Sagedamini seisneb probleem milleski keerulisemas, näiteks neuroosis, mida suudab tuvastada ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Millised on viivituse tagajärjed?

NS on võrreldav kellavärgiga: ebaõnnestumiseks tasub väike osa ja täisväärtuslik töö jääb katki. Kui lapsel on neuroloogiline probleem ja isegi tähelepanuta jäetud kujul, võivad peagi tekkida tüsistused. Neist kõige optimistlikum on rikkumine psühhomotoorse aparatuuri töös. Kui te jätkuvalt midagi ei tee, võib laps muutuda hüperaktiivseks ja proovida tähelepanupuudulikkuse häiret või isegi saada närvilise puugi pantvangiks. Samal ajal muutub lapse käitumine tõeliselt keeruliseks, mõnel juhul isegi ebaadekvaatseks.

Foto: nuttev beebi

Patoloogia arengu põhjused

Isegi kogenud arstid ei oska ennustada, kuidas riigiassamblee negatiivsele välismõjule reageerib. Lapse normaalse psühho-emotsionaalse seisundi rikkumise võimalikud põhjused on järgmised:

pärilik tegur; ajukasvajad; kroonilise iseloomuga siseorganite haigused; madal immuunsus; traumaatiline ajukahjustus; infektsioonid; vastus ravimitele.

See ei ole täielik nimekiri. Mõnede teadete kohaselt võivad isegi ökoloogiline olukord ja sugu mõjutada närvisüsteemi seisundit.

Riskirühm

Arstid eristavad laste rühma, kes on neuroloogiliste häirete suhtes rohkem altid kui teised. Esiteks on need lapsed. liiga madal või vastupidi, kõrge enesehinnang. Juba väga varases eas on neil raske ühiskonnas normaalselt areneda, mistõttu avaldub isoleeritus. Sellesse rühma kuuluvad ka lapsed. individualismi tunnustega, murelik ja tundlik. Sageli löövad neuroloogilised haigused lastest üle suure sugestiivsusastmega ja liiga pelglik.

Riskirühma võib arvata ka soovimatud lapsed.

Foto: Enneaegne laps

Laste neuroloogilised haigused: sümptomid

Foto: Lapse läbivaatus arsti poolt

Imikuid peab uurima neuroloog, mis võimaldab tuvastada haiguse varases staadiumis ja alustada ravi võimalikult kiiresti. Arsti vastuvõtule mittejäämine on vastuvõetamatu!

Närvivapustuse tunnuste hulka kuuluvad:

närviline tic;
obsessiivsed seisundid;
hirmud;
kõnehäire;
pisaravus ja raevuhood;
isutus või täielik keeldumine toidust;
kogelemine;
enurees;
unetus;
hüpohondria;
minestamine;
liigutuste koordineerimise rikkumine;
kipitustunne erinevates kehaosades.

Olles märganud oma lapsel üht ja eelkõige mitmeid märke, peaksid vanemad viivitamatult minema lasteneuroloogi vastuvõtule. Spetsialistiga konsulteerimine on soovitatav ka seetõttu, et sageli ei viita sümptomid üldsegi neuroloogilistele probleemidele, vaid seedetrakti haigustele, viirusinfektsioonile või endokriinsüsteemi probleemidele. See on tingitud närvisüsteemi lahutamatust ühendusest kogu kehaga.

Foto: Neuroloogilised probleemid lapsel

Mõni sõna peavalust

Krooniline halb enesetunne, nagu on kombeks nimetada peavalu, on laste seas levimuses üks juhtivaid kohti. Paljudel juhtudel peetakse seda sümptomiks, mis näitab mitmeid haigusi - alates banaalsest oftalmoloogilisest kuni ajukasvajateni. Pideva peavalu esinemine on murettekitav signaal, mis võib viidata lapse suurtele probleemidele ja neuroloogilistele kõrvalekalletele. Kui valu iseloomustab järkjärguline suurenemine, lokalisatsioon mõlemal pool pead ja tuim iseloom, samas kui lapse isu ja uni on häiritud, ärge uuringut edasi lükake!

Foto: Lapsel on peavalu

Neuroloogiliste haiguste loetelu on üsna lai ja ei sõltu vanusest ega soost, neid haigusi peetakse kõige levinumaks. Funktsionaalsed häired seda tüüpi patoloogias võivad tekkida kõikjal kehas.

Põhjused, mis provotseerivad närvisüsteemi häireid

Neuroloogilise iseloomuga haigused on omandatud ja kaasasündinud. Rikkumisi põhjustavad provotseerivad tegurid on järgmised:

Vigastused. Traumaatiline ajukahjustus põhjustab igasuguste neuroloogiliste häirete arengut.
Siseorganite haigused kroonilises staadiumis.
pärilik eelsoodumus. Sel juhul algavad häired juba varases eas: need on puugid, epilepsiahood, häired motoorne funktsioon, tundlikkuse täielik või osaline kaotus.
Ajuveresoonte vereringehäired. Häired väljenduvad pearingluses, desorientatsioonis, migreenis ja
Keha kurnatus närvilisel alusel. Sellest põhjusest põhjustatud haigusi eristavad psühhosomaatilised sümptomid.

Entsefaliit, meningiit

Neil on diagnoositud ajukahjustus ja nad on kantud puude määramise neuroloogiliste haiguste nimekirja. Aju pehmed membraanid puutuvad kokku kahjulike mõjuritega, mis on oma olemuselt bakteriaalsed või viiruslikud.

Kahjuks ei saa keegi olla nende haiguste eest immuunne. Selliseid diagnoose pannakse ka vastsündinutele ja põhjuseks on antud juhul raseduse ajal üle kandunud infektsioon. Ajukahjustuse oht seisneb tüsistustes: need on progresseeruv dementsus ja seisundid, mis põhjustavad inimese puude. Hiline ravi põhjustab ajuturse ja surma.

Vegetovaskulaarne düstoonia

Seda patoloogiat peetakse üheks kõige levinumaks neuroloogilised häired. Seda seisundit iseloomustab krooniline kulg. Sümptomid: vererõhu hüpped, sagedane pearinglus, südamevalu. Õigesti valitud ravi viib täieliku paranemiseni.

Migreen

Seda haigust peetakse neuroloogiliste häirete seas liidriks. Haiguse sümptomid ilmnevad tugevate piinavate peavaludena. Teraapia valitakse individuaalselt pika perioodi jooksul. Valusündroomist on raske vabaneda.

Vanusega seotud neuroloogilised patoloogiad

Üle 60-aastaste inimeste ravimatute neuroloogiliste haiguste loetelu: seniilne dementsus, hulgiskleroos(praegu leitakse noorema põlvkonna kodanike seas), parkinsonism, Alzheimeri tõbi, kognitiivsed häired. Nende arengu põhjuseks peetakse pikaajalist arteriaalne hüpertensioon, mida ei kompenseeri ravimteraapia, metaboolsete protsesside ebaõnnestumine ja ebapiisav verevarustus aju. Allpool on osaline loetelu neuroloogilistest haigustest (tabelis), mis on seotud eakate mäluhäiretega.

Õigeaegne taotlemine arstiabi parandada patsiendi elukvaliteeti, anda aega haiguse progresseerumise edasilükkamiseks.

Tingimused, mille korral peaksite pöörduma arsti poole

Neuroloogiliste haiguste sündroomid ja sümptomid, mis viitavad funktsioonihäiretele, on järgmised:

pidev väsimus;
desorientatsioon;
unehäired;
mäluhäired;
tähelepanu nõrgenemine;
lihaste aktiivsuse ebaõnnestumine;
täppide moodustumine vaateväljas;
hallutsinatsioonid;
pearinglus;
segadus;
treemor;
valu, mis tekib äkki ja mõjutab erinevaid kehaosi;
paanikahood;
ala- ja ülemiste jäsemete tuimus;
parees või halvatus.

Ülaltoodud märkide tuvastamine nõuab arstiabi, kuna need võivad olla tõsiste neuroloogiliste haiguste esilekutsujad, mille loetelu jaguneb häireteks nii kesk- kui ka perifeerse närvisüsteemi töös.

Uurimistüübid

Vajadusel suunab neuroloog patsiendi täiendavatele uuringutele:

teadvusehäirete, hallutsinatsioonide, valusündroomi korral on ette nähtud magnetresonantstomograafia;
dopplerograafia on näidustatud migreeni, pearingluse korral;
elektroneuromüograafia - halvatuse või pareesiga, samuti äkilise valuga.
kompuutertomograafia aitab määrata patoloogia asukohta ja olemust;
erinevate organite ultraheliuuring, sõltuvalt patsiendi kaebustest;
positronemissioontomograafia, mille abil diagnoositakse vigastusi ja haiguste tagajärgi;
ehhoentsefalograafiat kasutatakse aju patoloogiate tuvastamiseks;
neurosonograafiat kasutatakse vastsündinute aju uurimiseks;
kraniograafia paljastab koljumurrud ja sünnidefektid.

Millist konkreetset tüüpi uuringut määrata, määrab raviarst sõltuvalt sümptomite olemasolust. Neuroloogiliste haiguste ravi ja nende ennetamine on tema eesõigus. Iseseisev otsuste tegemine ravi või uuringute läbiviimise kohta ei ole soovitatav.

Ravi meetodid

Neuroloogiliste haiguste raviks on edukalt kasutatud nelja teraapiat (nende loetelu on toodud ülal):

Meditsiiniline või ravim. Sisaldab laia valikut ravimeid, mida vastavalt meditsiinilise kasutamise juhistele kasutatakse nende seisundite raviks.

Füsioteraapia. See hõlmab erinevaid füsioteraapia harjutusi, mis on suunatud erinevatele organitele ja lihastele, samuti magnet- ja laserteraapiat, elektroforeesi ja muud füsioteraapiat.

Kirurgiline. Seda meetodit kasutatakse haiguse progresseerumise ja muude ravimeetodite mõju täieliku puudumise korral. Kirurgilised sekkumised viiakse läbi närvikiud, seljaaju ja aju.

Narkootikumideta. See hõlmab dieetteraapiat, taimravi, nõelravi, massaaži, manuaal- ja refleksoloogiat, osteopaatiat.

Laste neuroloogilised haigused: loetelu ja kirjeldus

Peamised põhjused, mis provotseerivad neuroloogilist stressi või häireid, on tunnustatud:

psühholoogiline trauma;
krooniline stress;
ebamugav ja agressiivne keskkond, kus laps asub;
kontrollimatu füüsiline ja vaimne stress;
võimetus tulla toime tugevate emotsioonidega (hirm, solvumine).

Lapse väljakujunemata närvisüsteemil pole aega erinevatele stressirohketele olukordadele õigeaegselt reageerida, mistõttu lapsed ei saa raskete elutingimustega kiiresti kohaneda. Meditsiinilise statistika kohaselt kasvab laste neuroloogiliste haiguste loetelu pidevalt. Maakera kõige kaitsetumaid elanikke mõjutavad sellised haigused nagu:

Enurees või kusepidamatus. See on väga levinud noortel poistel ja väljendub kontrolli nõrgenemises öösel. Selle seisundi põhjusteks nimetavad laste neuroloogid: peretülid, stress, lapse pidev karistamine.
mitmesugused neuroosid, mis on kõigi neuroloogiliste häirete seas juhtival kohal: kõrgusekartus, pimedus, üksindus ja teised;
kogelemine. Kõige sagedamini esineb poistel. Põhjuseks on tugev šokk ehmatuse või trauma näol ehk miski, millega laps ise hakkama ei saanud ja kõneprotsessis tekkis tõrge.
Tiki. Eristada mootorit, need väljenduvad tõmblemises, pilgutamises või õlgade kehitamises; vokaal - urisemine, köhimine; rituaal - korratakse kõiki teatud järjestuses tehtud toiminguid; üldistatud, mis ühendavad mitut liiki. Puukide põhjus peitub tähelepanus, aga ka ülekaitses, stressis.
Neurootilise iseloomuga unehäired. Selle seisundi kujunemise eelduseks on regulaarne ületöötamine lisalõikudel, koolis ja krooniline stress.
Peavalu. Selle sümptomi esinemine viitab neuroloogilise orientatsiooni patoloogilise protsessi esinemisele lapse kehas.
Tähelepanupuudulikkuse sündroom. Eriti sageli avaldub see koolis käimise ajal ja võib seejärel minna täiskasvanu elu. Sündroomi ilminguteks on ärevus, agressiivsus, negativism, emotsionaalne labiilsus.

Lapsepõlves esinevate neuroloogiliste haiguste loetelu ja kirjeldus on lõputu. Närvisüsteemi patoloogiate tõhusaks raviks tuleks õigeaegselt pöörduda arsti poole. Osaliselt aitab neid rikkumisi vältida lapsega ühise keele leidmine, tugi ja usk temasse. oma jõud, järeleandlikkus ja kannatlikkus, psühholoogiliselt soodne kliima perekonnas. Peamine pole sellistes olukordades süüdlasi otsida, vaid koos spetsialistidega (neuroloogid, psühholoogid) leida õige väljapääs, mõeldes eelkõige nooremale põlvkonnale.

Neuroloogilised haigused vastsündinutel

Nende patoloogiate loetelu juhivad kõige levinumad, näiteks:

Hüpertoonsus ja hüpotoonilisus. Esimese märgiks on pinge sisend lihaskoe, mis ei möödu pärast beebi esimest elunädalat. Teise sümptomid - ülemised ja alumised jäsemed on sirutatud, passiivse pikendamisega vastupanu puudub. Ravi koosneb regulaarsetest võimlemis- ja massaažikursustest.
Kesknärvisüsteemi häirete sündroom. Eeldatakse, et sellisele seisundile on jälile suur hulk vastsündinud. Selle väljanägemise põhjused on kahjulikud mõjud. välised tingimused peal närvisüsteem tiinuse, sünnituse ja lapse esimestel elupäevadel. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel tuleb kohe alustada ravi füsioterapeutiliste meetodite abil. Enneaegne ravi põhjustab aju talitlushäireid.
Intrakraniaalne rõhk. See võib olla ebastabiilne või suureneda ja põhjustada hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomi. Sümptomid, mis peaksid noorele emale hoiatama, ilmnevad vormis sagedane nutt, regurgitatsioon, eriti kui õhurõhk muutub, ärrituvus või vastupidi, unisus, letargia, isutus. Beebi ninasillale, templitele ja koljule ilmub veenide muster, mis on palja silmaga nähtav. Teise elukuu alguseks on võimalik beebi pea suuruse suurenemine.
Perinataalne aju hüpoerutuvus. See esineb perioodiliselt või võib olla konstantne, on raskusastmega erinev tugevus. Beebil on passiivsus, letargia, ta ei näita uudishimu, lihaste aktiivsus väheneb, peamised refleksid - neelamine ja imemine - vähenevad, motoorne aktiivsus on madal. Seda tüüpi patoloogia on tüüpiline enneaegsed lapsed, samuti need, kes on läbinud hüpoksia või sünnitrauma.

Iga ema peab teadma laste neuroloogiliste haiguste tunnuseid, mille loetelu on loetletud ülal, ja vähimagi kahtluse korral otsima meditsiiniasutuse arstidelt kvalifitseeritud abi.

Summeerida

Inimese varajane vanus on eriti oluline kogu järgneva elu jaoks, kuna just sellel perioodil pannakse alus edukale füüsilisele heaolule. Häirete õigeaegne kõrvaldamine või patoloogiliste neuroloogiliste probleemidega seotud seisundite stabiliseerimine aitab olla terve.