Teetanuse toksoidiga puhastatud adsorbeeritud vedelik (ac-anatoxin) (anatoxin tetanic purified adsorbed for donors (at-anatoxin for donors)) kasutusjuhend. Teetanuse toksoidne hobuseseerum puhastatud kontsentreeritud

AS-anatoksiin: kasutusjuhend

Ühend

Kirjeldus

Näidustused kasutamiseks

Kliinilised vastunäidustused rutiinseks vaktsineerimiseks AS-anatoksiiniga:

1. Ägedad nakkus- ja mittenakkushaigused - vaktsineerimine toimub mitte varem kui üks kuu pärast taastumist.

2. Süvenemine kroonilised haigused- vaktsineerimine viiakse läbi kliinilise ja laboratoorse remissiooni seisundis.

3. Pikad ja rasked haigused (viiruslik hepatiit tuberkuloos, meningiit, müokardiit, difuussed haigused sidekoe jne) - vaktsineerimine toimub individuaalselt 6-12 kuud pärast paranemist.

4. rasked vormid allergilised reaktsioonid ADS, ADS-M, AD-M, AS-anatoksiinide manustamisel (šokk, Quincke turse, polümorfne eksudatiivne erüteem jne).

5. Rasked vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid anafülaktilise šoki, entsefaliidi, agranulotsütoosi vormis – vaktsineerimine toimub mitte varem kui 6 kuud pärast taastumist (remissioon).

6. Pärilikud ja progresseeruvad neuroloogilised ja liigesehaigused, sub- ja dekompenseeritud hüdrotsefaalia, ägedad häired aju vereringe, krambid rohkem kui 1 kord 6 kuu jooksul, epilepsia ja epilepsia sündroom, millega kaasnevad mitte rohkem kui üks atakk 6 kuu jooksul.

Märge. Mitteprogresseeruva tserebraalparalüüsi ja muude stabiilsete neuroloogiliste häiretega lapsi võib vaktsineerida ADS-M toksoidiga pärast üheaastaseks saamist; lapsed koos konvulsiivne sündroom ajaloos võib neid vaktsineerida ADS-M toksoidiga 6 kuud pärast rünnakut krambivastase ravi taustal.

7. Immuunsushäired: onkoloogilised haigused, immuunsupressioon tsütostaatilise ravi ja üle 14 päeva kestnud kortikosteroidide kasutamise tagajärjel. Selliseid lapsi võib vaktsineerida 1 kuu pärast nende ravimeetodite kaotamist.

8. Aneemia: vaktsineerimise vastunäidustused on patsiendid, kelle hemoglobiinisisaldus on alla 80 g/l.

AS-anatoksiiniga vaktsineerimine toimub mitte varem kui 2 kuud pärast vaktsineerimist teiste nakkuste vastu.

Igas eraldi juhtum haigus, mis ei ole vastunäidustuste nimekirjas

vaktsineerimise vastunäidustuste kohta otsustab komisjon.

Vastunäidustuste väljaselgitamiseks viib arst (feldsher FAP) vaktsineerimispäeval läbi vaktsineeritud isikute küsitluse ja läbivaatuse koos kohustusliku termomeetriaga. Ajutiselt vaktsineerimisest vabastatud isikuid tuleks jälgida ja registreerida ning vaktsineerida õigeaegselt pärast vastunäidustuste kõrvaldamist.

Vastunäidustused

1. Kohalolek ajaloos ülitundlikkus vastavale ravimile.

2. Rasedus:

• esimesel poolel on AS-anatoksiini ja PSS-i kasutuselevõtt vastunäidustatud;
• teisel poolel on PSS-i kasutuselevõtt vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

1. Aktiivne immuniseerimine

Ravim süstitakse subkutaanselt abaluude piirkonda. Täielik immuniseerimiskuur AS-anatoksiiniga täiskasvanutele koosneb kahest 0,5 ml inokulatsioonist 30-40-päevase intervalliga ja revaktsineerimisest 6-12 kuu pärast sama annusega. Lühendatud skeemiga täiskursus immuniseerimine hõlmab ühekordset vaktsineerimist AC-anatoksiiniga kahekordse annusega (1,0 ml), revaktsineerimist 1-2 aasta pärast annusega 0,5 ml ja seejärel iga 10 aasta järel.

Osa elanikkonna (eakad, organiseerimata elanikkond) immuniseerimine, võttes arvesse teatud piirkondade eritingimusi, võib Ukraina tervishoiuministeeriumi otsusega läbi viia lühendatud skeemi järgi, mis näeb ette ühe vaktsineerimise. AC-anatoksiiniga topeltannuses (1,0 ml) ja revaktsineerimine 1-2 aasta pärast annusega 0,5 ml ja seejärel iga 10 aasta järel.

Märge;

1. Laste aktiivne immuniseerimine teetanuse vastu 3 kuu vanuselt viiakse läbi plaanipäraselt adsorbeeritud läkaköha difteeria-teetanuse vaktsiiniga (DTP-vaktsiin) või adsorbeeritud difteeria-teetanuse toksoidiga (ADS-anatoksiin, ADS-M-anatoksiin) vastavalt ravimite kasutamise juhistele.

2. Täiskasvanuid, kes on eelnevalt täielikult immuniseeritud teetanuse toksoidi sisaldavate seonduvate preparaatidega, revaktsineeritakse iga 10 aasta järel AS- või ADS-M-toksoididega annuses 0,5 ml.

3. Varem teetanuse vastu vaktsineerimata isikud (vanuses 26 kuni 56 aastat), kes said difteeria profülaktikaks üks kord ADS-M toksoidi, et tekiks täisväärtuslik immuunsus teetanuse vastu 30-40 päeva pärast ADS-i manustamist. -M toksoidi, AC-toksoidi manustatakse annuses 0,5 ml. Revaktsineerimine viiakse läbi 6-12 kuu pärast üks kord sama AC-toksoidi annusega.

2.Hädaolukordade ennetamine teetanus

Teetanuse erakorraline profülaktika hõlmab esmast kirurgiline ravi haavad ja samaaegne spetsiifiline immunoprofülaktika.

Teetanuse erakorraline spetsiifiline profülaktika on näidustatud:

Vigastused naha ja limaskestade terviklikkuse rikkumisega;

Teise, kolmanda ja neljanda astme külmakahjustused ja põletused (termilised, keemilised, kiirgused);

kogukonna omandatud abordid;

Sünnitus õues raviasutused;

mis tahes etapi gangreen või kudede nekroos; abstsessid;

Loomade hammustused;

Seedetrakti läbitungiv kahjustus.

Teetanuse erakorraliseks profülaktikaks kasutage:

Adsorbeeritud teetanuse toksoid (AS-a);

Adsorbeeritud difteeria-teetanuse toksoid (ADS-a) vähendatud antigeenisisaldusega (ADS-M-a);

Teetanuse toksoidi inimese immunoglobuliin (HTI), mis on valmistatud verest immuunsed inimesed. Üks PSNI profülaktiline annus sisaldab 250 rahvusvahelist ühikut (RÜ);

Teetanusevastane seerum (PSS), mis saadakse hüperimmuunsete hobuste verest. Üks PSS-i profülaktiline annus on 3000 RÜ.

Valikuskeem profülaktiline teetanuse erakorralise spetsiifilise profülaktika läbiviimisel on toodud tabelis nr 1.

AS-anatoksiin süstitakse subkutaanselt abaluude piirkonda.

PSCI-d manustatakse intramuskulaarselt 250 RÜ-d tuhara ülemisse-välimisse kvadrandi.

PSS-i manustatakse naha alla annuses 3000 RÜ.

Enne PSS-i kasutuselevõttu on vajalik intradermaalne test hobuse seerumiga, mis on lahjendatud 1:100, et määrata tundlikkus hobuse seerumi valkude suhtes (ampull on märgitud punasega).

Intradermaalse testi läbiviimiseks kasutatakse individuaalset ampulli ja steriilset 0,1 ml jaotusega süstalt ja õhukest nõela.

Lahjendatud seerumit süstitakse intradermaalselt küünarvarre paindepinnale mahus 0,1 ml. Reaktsiooni arvestamine toimub 20 minuti pärast. Proov loetakse negatiivseks, kui turse või punetuse läbimõõt süstekohas on alla 1,0 cm Proov loetakse positiivseks, kui turse või punetuse läbimõõt ulatub 1,0 cm või rohkem. Negatiivsega naha test PSS (sinisega märgitud ampullist) süstitakse subkutaanselt mahus 0,1 ml Kui 30 minuti pärast reaktsiooni ei toimu, süstitakse ülejäänud seerumi annus steriilse süstlaga, millega ampulli tuleb hoida suletuna. steriilne salvrätik.

Kommenteeri. Inimestel, kellel on allergilised haigused ja reaktsioonid erinevatele allergeenidele, samuti neile, kellele on enne PSS-i põhiannuse manustamist süstitud hobuseseerumi preparaate (PSS, marutaudivastased ning oraalsed ja entsefalaalsed heterogeensed gammaglobuliinid) manustada antihistamiinikumid. Isikud, kellel on positiivne reaktsioon 0,1 ml 100 korda lahjendatud nahasisesele süstile hobuse seerum või neil, kellel on tekkinud reaktsioon 0,1 ml PSS-i subkutaansele süstimisele, on PSS-i edasine manustamine vastunäidustatud.

Aktiivne rutiinne immuniseerimine ja erakorraline vaktsineerimine spetsiifiline profülaktika Teetanuse ravi viiakse läbi vastavalt järgmistele reeglitele:

Enne kasutamist kontrollitakse ravimi ampulli hoolikalt;

Ravimit ei saa kasutada, kui ampullil puudub etikett, ampullides on pragusid, võõrkehade sisaldus, setete olemasolu, kõlblikkusaeg, ebaõige ladustamine;

Vahetult enne AS-anatoksiini sisestamist loksutatakse ampulli kuni

homogeenne segu;

Enne avamist pühitakse ampull enne ja pärast viiliga sisselõiget alkoholiga niisutatud vatiga. AS-toksoidiga või PSS-iga avatud ampulli võib steriilse salvrätikuga kaetult säilitada 30 minutit;

Ravim tõmmatakse ampullist süstlasse pika, laia luumeniga nõelaga. Süstimiseks kasutage kindlasti uut nõela;

Desinfitseerimiseks süstekoha nahk pühitakse 70% alkoholiga niisutatud vatiga. Pärast ravimi süstimist määritakse süstekoht joodi või alkoholiga.

Läbiviidud vaktsineerimised registreeritakse kehtestatud arvestusvormidel, märkides ära vaktsineerimise kuupäeva, manustatud ravimite loetelu (ADS, PSS, PSCI), annused, manustamisaja, seeria, ravimi tootja, samuti reaktsioonid vaktsineerimisele. manustatud ravim.

Kõrvalmõju

Pärast AS-anatoksiini sissetoomist võib täheldada kui üldised reaktsioonid, mis väljendub halb enesetunne ja palavik, samuti kohalikud reaktsioonid punetuse, turse, valulikkuse kujul, mis mööduvad 24-48 tunni pärast. IN erandjuhtudel võib tekkida šokk. Pärast PSS-i kasutuselevõttu võivad tekkida tüsistused: seerumtõbi, anafülaktiline šokk. Sellega seoses on iga vaktsineeritu puhul vaja kehtestada arstlik järelevalve ühe tunni jooksul pärast vaktsineerimist. Kui ilmnevad šoki sümptomid, on kiire šokivastane ravi. Ruum, kus tehakse teetanuse vaktsineerimist ja erakorralist spetsiifilist profülaktikat, peaks olema varustatud šokivastase raviga.

Isikuid, kes saavad PSS-i, tuleks hoiatada vajadusest kiiresti taotleda arstiabi palaviku, naha sügeluse ja lööbe, liigesevalude ja muude seerumtõvele iseloomulike sümptomite korral.

Vabastamise vorm

Säilitamistingimused

Parim enne kuupäev

Eneseravim võib teie tervist kahjustada.
Enne kasutamist on vaja konsulteerida arstiga ja lugeda ka juhiseid.

Teetanus – tõsine infektsioon mõjutades närvisüsteemi. Nakatumise oht seisneb selles, et mõju pea- ja selgroog põhjustab lihaste, sealhulgas hingamisteede halvatust. See on täis hingamispuudulikkust ja ohtu inimese elule. Haigust on raske ravida. Selle vältimiseks on aga viise. Üks neist on puhastatud adsorbeeritud vedel teetanuse toksoid teetanuse rutiinseks ja erakorraliseks profülaktikaks.

AS-anatoksiin: koostis ja vabanemise vorm

Teetanuse toksoid on saadaval lahendusena subkutaanne süstimine. Üks ampull sisaldab 0,5 või 1 milliliitrit. Ühes pakendis on kümme ampulli koos juhiste ja kobestiga.

Ravimi koostis sisaldab:

• Toimeaine: teetanuse toksoid - 10 sidumisühikut.
• Abiained- sipelghape (mitte rohkem kui 100 mcg) ja alumiiniumsool.

Teetanuse toksoid on saadaval kahes versioonis: säilitusainega ja ilma. Säilitusainena kasutatakse elavhõbedaühendit tiomersaali.

Vaktsineerimise farmakoloogiline toime

Toksoidid – bakterite poolt vabanevad toksiinid, mis pärast eritöötlust on kaotanud oma mürgised omadused. Samal ajal säilitavad nad immunogeensuse – võime kutsuda esile immuunvastuse inimkehas. farmakoloogiline toime AS-toksoid koosneb paljudest reaktsioonidest, mis ilmnevad kehas pärast ravimi manustamist:

• Vaktsiin põhjustab süstekohas lokaalse põletikulise protsessi. See soodustab aktiveerimist immuunsussüsteem ja leukotsüütide, lümfotsüütide ja teiste rakkude migreerumine põletikukoldesse.
• Pärast seda toksiinide imendumine, fermentatsioon ja antigeenide eemaldamine raku pinnale.
• Pärast äratundmist võõrkeha toimub aktiivne antitoksiliste antikehade tootmine, mis seovad ja eemaldavad kehast toksiine.
• Mälu haigustekitajast säilib eriline liik lümfotsüüdid.

Antitoksilised antikehad jätkavad veres ringlemist, kaitstes inimest, kuid aja jooksul nende arv väheneb.

Näidustused ja ettevalmistus toksoidi sissetoomiseks

Vaktsiini kasutatakse teetanuse eest kaitsmiseks täiskasvanutel ja üle seitsmeaastastel lastel. Toksoidi kasutatakse nahakahjustusega vigastuste korral, kui viimasest teetanusevastasest vaktsineerimisest on möödunud rohkem kui 5 aastat. Nakkuse erakorraline profülaktika on näidustatud järgmistel juhtudel:

• Raskete põletuste ja külmakahjustuste korral.
• Seedetrakti seina läbitungivate kahjustustega.
• Sünnituse ajal kodus.
• Loomahammustuste jaoks.

Samuti kasutatakse vaktsiini iga kümne aasta tagant, isegi kui kahjustusi ei esinenud. Teetanuse toksoidiga nakatumise erakorraline ja plaaniline ennetamine ei vaja eriväljaõpet terved inimesed. Juhul, kui patsiendil on haigused ägedas või krooniline vorm, peate ühendust võtma perearst või terapeut. Ta määratleb võimalikud vastunäidustused immunoprofülaktikaks.

AS-anatoksiini manustamisviis ja doosid

AC toksoidi manustatakse subkutaanselt. Üks vaktsineerimisannus on 0,5 milliliitrit. Anatoksiin, nagu ka muud vahendid parenteraalne manustamine, tuleb visuaalselt kontrollida võõrkomponentide olemasolu, värvi või konsistentsi muutuste suhtes. Enne protseduuri läbiviimist mõõdab tervishoiutöötaja patsiendi temperatuuri. Süstekohta töödeldakse antiseptilise lahusega. Ampulli ravimiga loksutatakse veidi. Ühele patsiendile manustatakse üks vaktsineerimisannus. Immunoprofülaktika fakt registreeritakse vastavas meditsiinilises dokumentatsioonis.

Inimestel, kes ei ole vaktsineerimiskuuri läbinud DTP vaktsineerimine rakendage aktiivset immuniseerimist. See koosneb kahest AS-anatoksiini süstist intervalliga 30-40 päeva ja ühest kordusvaktsineerimisest aasta hiljem.

Arsti nõuanne. Pärast vaktsineerimist on soovitatav viibida raviasutuse territooriumil vähemalt pool tundi. Nii et varajase korral vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid otsige abi õigeaegselt

Teetanuse toksoidi sissetoomise vastunäidustused

Teetanuse toksoidiga immuniseerimise vastunäidustused jagunevad absoluutseks ja suhteliseks. Esimesse rühma kuuluvad allergilised reaktsioonid ja vaktsineerimisjärgsed tüsistused eelneva ravimi manustamise eest. Grupi juurde suhtelised vastunäidustused sisaldab:

• Keemiaravi kursuse läbimine.
• Kroonilised haigused ägedas staadiumis.
• Ägedad nakkushaigused.
• neuroloogilised haigused.

Kõigil neil juhtudel viiakse immunoprofülaktika läbi tavalistes annustes mitte varem kui üks kuu pärast stabiilse remissiooni saavutamist.

Tähtis! Immuunpuudulikkuse seisundid põhjustatud HIV-nakkusest, hormonaalsed ravimidärge segage teetanuse ennetamist

Kõrvaltoimed, tüsistused, võimalikud reaktsioonid toksoidile

Teetanuse toksoid on nõrgalt reaktogeenne ravim. Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid ja tüsistused on haruldased. Need sisaldavad:

• Kerge temperatuuri tõus.
• Punetus, turse süstekohas.
• Liigesevalu.
• Lihaste nõrkus.
• Lööve, nõgestõbi.

Väga harva tekkisid pärast toksoidi manustamist anafülaktilist tüüpi allergilised reaktsioonid, krambid ja hingamisraskused. Kui vaktsineerimise ajal rikutakse aseptika ja antiseptikumide reegleid, tekivad mõnikord sellised tüsistused nagu süstimisjärgne abstsess, piirkondlik lümfadeniit. Kui tekib mõni patoloogiline vaktsineerimisjärgne reaktsioon, tuleb esimesel võimalusel pöörduda arsti poole. Ainult spetsialist saab õigesti hinnata võimalikud riskid ja määrata sobiv ravi.

Terapeutiline taktika vaktsineerimisjärgsetes reaktsioonides

Vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ravi tuleb läbi viia pärast arstlikku konsultatsiooni ja arsti järelevalve all. Kerge turse, punetus ja kohalik tõuge temperatuur süstekohas - füsioloogilised reaktsioonid, mis tekivad kohalikega põletikuline protsess. Nad ei vaja ravi ja kaovad ise. Teisi tüsistusi ravitakse sümptomaatiline ravi. Temperatuuri olulise tõusu korral kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid. Allergiliste reaktsioonide korral - desensibiliseerivad ja allergiavastased ained. Mädased tüsistused vaktsineerimised - abstsess ja lümfadeniit, mida ravitakse pärast kirurgiga konsulteerimist. Kasutage antibakteriaalset ainet infusioonravi. Rohkem rasked juhtumid - kirurgia: abstsessi avamine ja äravool.

Toksoidi säilitustingimused

Ravimit tuleb hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril null kuni kaheksa kraadi üle nulli. Vaktsiini transportimine peab toimuma sobivas kohas temperatuuri režiim. Vaktsiini maksimaalne kõlblikkusaeg on 3 aastat. Aegunud ravimi võib utiliseerida.

Vaktsineerimise analoogid

Teetanuse immunoprofülaktikaks kasutatakse lisaks toksoidile ka teisi ravimeid. Need sisaldavad:

• DTP on kolmekomponendiline vaktsiin, mis sisaldub komplektis Rahvakalender vaktsineerimine. Samuti sisaldab see difteeria ja läkaköha immunoprofülaktika komponente.
• ADS-m - erineb eelmisest ravimist väiksema koguse teetanuse ja difteeria toksoidi poolest. Seda vaktsiini kasutatakse revaktsineerimiseks. ADS-m ei sisalda läkaköha komponenti.

Teetanuse immunoprofülaktika ravimi peaks arst valima iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt tervislikust seisundist ja immuunseisundist.

Inimesed isegi ei kujuta ette, kui palju nähtamatuid pisikesi vaenlasi neid ümbritseb Igapäevane elu. Mikroskoopilised olendid on palju ohtlikumad kui kiskjad, sest nad on nähtamatud ja hoomamatud kuni inimese sisse tungimiseni. Ja teetanuse batsill on üks ohtlikumaid mikrokosmose esindajaid, kes ootab võimalust läbi kriimustuse inimkehasse tungida.

Teetanuse nakatumine toimub kõige sagedamini tänava- ja põllumajandusvigastuste korral. Samas on teetanuse batsilli nakkuse puhul ohtlikud ka kogukonnas omandatud abordid ja sünnitus. Just sellistel juhtudel võib see osutuda vajalikuks kiireloomuline ennetamine teetanus. Varustama hädaabi kasutatakse teetanuse toksoidi. Uurime, mis on toksoid, milleks ja millisel kujul seda kasutatakse.

Närvisüsteemi jõudes lööb mürk välja motoorsed lihased- kõigepealt närimine ja seejärel selja sirutajad. Esimesed haigusnähud ilmnevad närimislihaste spasmi tõttu suu avamisel tõsiste raskustega. Mürgi levik piki näo miimikalihaseid paneb need venima nii, et tekib teetanusele omane "sardooniline naeratus".

Teetanuse arenguga tooniline spasm katab selja lihaseid nii, et keha võtab tugevalt väljendunud kaare kuju, mille võrdluspunktid on kuklal ja kandadel. Nakkuse õudus seisneb selles, et patsiendi täieliku teadvuse juures tekib kohutav spasm, kes ei saa spasmi tõttu hingata. hingamislihased. Teetanuse batsilli mürgi matuserongkäik läbi keha ei piirdu sellega. Tugevaim teetanuse toksiin põhjustab vereringesse sattudes hemolüüsi (lahustumise) vererakud. Surm on tõeline vabanemine põrgupiinadest.

Teetanus erineb mitmesuguste vormide poolest - alates välgu ilmingust c surmav tulemus enne krooniline kulg lõppedes taastumisega.

Mis on teetanuse toksoid? Anatoksiin on bioloogiline ettevalmistus, mis saadakse erinevate bakterite toksiinidest neid neutraliseerides erinevatel viisidel. Kõige sagedamini kasutatakse bakteriaalsete toksiinide inaktiveerimiseks formaliini kokkupuudet temperatuuril 39,0–40,0 °C. Sel viisil neutraliseerituna kaotab toksoid oma patogeensed omadused, omandades samal ajal võime moodustada immuunsust teetanuse toksiini vastu. Teetanuse või difteeria ennetamiseks kasutatakse toksoide.

Sisaldab teetanuse toksoidi eranditult teetanuse toksiini antigeene ja sellel on kõrge võime indutseerida antikehi. Lisaks sellele, et seda kasutatakse puhtal kujul, teetanuse toksoidi sisaldub kombineeritud DPT, DTP ja ATP-M vaktsiinides.

Teetanuse toksoid on puhastatud adsorbeeritud vedel preparaat(AC-toksoid). Selle tootja on Vene firma MTÜ Microgen. Pärast toksoidi sissetoomist tekivad veres infektsioonivastased antikehad. Teetanuse toksoidi manustatakse teetanusevastase antitoksilise immuunsuse loomiseks, samuti kiirabis.

0,5 ml (1 annus) sisaldab:

• 10 sidumisühikut (EU) teetanuse toksoidi;
• lisakomponendid: mertiolaat, formaldehüüd, alumiiniumhüdroksiid.

AS-toksoidi toodetakse 1 ml ampullides, mis sisaldavad 2 annust annustamisvorm suspensioonid subkutaanseks kasutamiseks. Immuunsus pärast kolme vaktsineerimist moodustub vähemalt 10 aastaks.

Kuidas kasutada teetanuse toksoidi

AS-anatoksiini süstitakse subkutaanselt 0,5 ml annuses abaluude piirkonda. Ravimit soovitatakse kasutada vastavalt järgmistele skeemidele.

1. Lapsepõlves vaktsineerimata inimeste vaktsineerimine teetanuse vastu viiakse läbi kahe toksoidisüstiga, igaüks 0,5 ml, 30-40-päevase pausiga. Immuunsus säilib revaktsineerimisega 6-12 kuu pärast annusega 0,5 ml. Iga 10 suveperiood vajalik uus immuniseerimine AS-toksoidi või ADS-M vaktsiiniga standardannuses. Laste kaitse teetanuse eest toimub kalendri järgi alates kolme kuu vanusest DPT, ADS-M või ADS vaktsiinidega, mida manustatakse intramuskulaarselt.
2. Teetanuse vastane erakorraline immuniseerimine on vajalik haiguse nakatumise ohu korral, kui eelmisest vaktsineerimisest on möödunud 5 aastat. Sel juhul kasutatakse 0,5 ml toksoidi. Kuid koos sellega on vaja intramuskulaarselt süstida 250 RÜ teetanuse immunoglobuliini (ITSI). Kui see pole saadaval, võib kasutada 3000 RÜ teetanuse toksoidi (PSS) subkutaanselt. Tuleb märkida, et AS-toksoidi annus ja kordus on igal kliinilisel juhul erinev. Ulatuslike haavade korral süstitakse toksoidi ka haava ümbritsevatesse kudedesse.
3. Teetanuse toksoidi immunoglobuliini (ITSI) saamiseks on vajalik doonori immuniseerimine. Selleks tehakse doonoritele, kes on varem saanud kaks 1,0 ml toksoidi (20 EL) süsti, esimene kordusvaktsineerimine ja järgnevad iga 5 aasta järel.
4. Teetanuse ennetamine organiseerimata elanikkonnale on lubatud läbi viia lihtsustatud skeemi järgi: üks süst annusega 1 ml, millele järgneb 6-kuulise kuni 2-aastase intervalli järel revaktsineerimine annusega 0,5 ml. Hädaolukorras võib toksoidi asendada kombineeritud ADS-M vaktsiiniga.

Näidustused erakorraliseks vaktsineerimiseks

Erakorralise vaktsineerimise ajakava kasutamine on vastuvõetav 1-20 päeva jooksul pärast vigastust või sünnitust. Peamised näidustused teetanuse toksoidi kiirendatud režiimi kasutamiseks:

• naha ja limaskestade vigastused;
• sünnitus mitte haiglas;
• mis tahes päritolu sügavad põletused;
• kogukonna abort;
• kõhuõõne läbistavad haavad;
• gangreen.

Vältimatu abi osutamisel tehakse haava kirurgilist ravi, mille ümber kiibitakse toksoid. Lisaks AS-toksoidile manustatakse hädaabi andmisel IPSC-d või PSS-i.

Võimalikud reaktsioonid pärast pealekandmist

Teetanuse toksoidi kasutamisest, nagu pärast iga ravimit, kõrvalmõjud. Enamasti piirdub reaktsioon süstekoha ilmingutega. Hüpereemia, põletustunne ja turse kaovad tavaliselt kahe päeva jooksul. On levinud kõrvalmõjud Teetanuse toksoid avaldub temperatuuri tõusus kuni 38,0 ° C, halb enesetunne ja peavalud. Mõnel juhul täheldatakse allergiliste haiguste ägenemist. Kuid kõik reaktsioonid ei kesta kauem kui 3 päeva.

IN harvad juhud Juhtub, et teetanuse toksoidi suhtes tekib allergia. See väljendub urtikaarias, palavikus, naha sügelus. Erandjuhtudel võib tekkida Quincke ödeem, mis väljendub järgmistes sümptomites:

• vaevaline hingamine;
• naha kahvatus;
• temperatuuri tõus;
• hääle kähedus;
• haukuv köha;
• kõrvanibude, huulte ja kõri turse.

Kui need sümptomid ilmnevad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Arvestades võimalikud tüsistused AS-anatoksiin, selle sissetoomine on lubatud ainult ruumides, mis on kohandatud šokivastase ravi pakkumiseks. Ettevaatusabinõuna võite toksoidi süstekohast eemalduda mitte varem kui pool tundi. Ootamatu reaktsiooni korral saab patsient kiirabi.

Teetanuse toksoidi kasutamise vastunäidustused

Tähelepanu! Erakorralise abi andmisel ei ole teetanuse toksoidil vastunäidustusi.

Teetanuse toksoidi juhised näitavad vastunäidustusi ainult tavapäraseks immuniseerimiseks. Krooniliste haiguste ägenemise või ägedate hingamisteede viirusnakkuste koos palavikuga või allergiliste haiguste ägenemise korral tuleb toksoidi manustada mitte varem kui 30 päeva pärast täielik taastumine. Naha allergiavormid ei ole vastunäidustuseks.

Teetanuse toksoidi kasutamise püsivad vastunäidustused on:

• väljendunud reaktsioon toksoidi eelmisele manustamisele;
• progresseeruvad neuroloogilised haigused;
• rasedus ja imetamine.

Immuunpuudulikkuse haigused ja HIV-nakkus on ajutine vastunäidustus. AS-anatoksiini kasutuselevõtt nende haiguste all kannatavatele patsientidele on näidustatud mitte varem kui aasta pärast remissiooni algust. Isikute vaktsineerimine, kellel on anamneesis allergilised haigused tuleks läbi viia antihistamiinikumide kasutamise taustal.

Kokkuvõtteks tuletame meelde, et AS-anatoksiini kasutatakse elanikkonna immuniseerimiseks, samuti teetanuse vastase kiirabi osutamisel. Lisaks kasutatakse toksoidi doonorite immuniseerimiseks teetanusevastase spetsiifilise immunoglobuliini saamiseks. Kuna toksoid harvadel juhtudel annab allergiline reaktsioon tuleb võtta ettevaatusabinõusid. Vaktsineerimise päeval on temperatuuri mõõtmiseks vajalik arsti läbivaatus. Kui inimesel on kalduvus allergiatele, tuleb paar päeva enne vaktsineerimist võtta antihistamiinikumid.

Võib nõuda sisse hädaolukorrad millega kaasneb naha terviklikkuse rikkumine. Selleks kasutatakse mitmeid ravimeid. Sissejuhatuse peaks läbi viima rangelt spetsialist, võttes arvesse üldine seisund ohver. Milliseid ravimeid kasutatakse? Miks ennetustööd tehakse?

Teetanus

See haigus on põhjustatud bakteriaalne patogeen. Infektsioon tekib kontakti teel kui mikroorganismid sisenevad vereringesse läbi kahjustatud nahka. Haigus on ohtlik, kuna selle sihtmärk on keskne närvisüsteem. Tema lüüasaamist iseloomustavad rasked üldised krambid ja üldine pinge skeletilihaste toonuses.

Kliinilised ilmingud on seotud asjaoluga, et inimkehasse sattudes hakkab bakter teetanuse toksiini tootma. Tetanospasmiin, mis on selle osa, põhjustab väljendunud toonilisi lihaste kontraktsioone. Lisaks koguneb kehasse tetanohemolüsiin, mis põhjustab punaste vereliblede kahjustusi ja surma (hemolüüs). Märgitakse impulsside koordineerimata jaotumist ja ajukoore erutuvus suureneb. Hiljem mõjutatud hingamiskeskus, mis võib lõppeda surmaga.

Anatoksiin

Teetanuse toksoidi, mis on puhastatud ja adsorbeeritud geelile, kasutatakse patogeeni suhtes immuunsuse moodustamiseks. Seda kasutatakse planeeritud ja hädaolukorra ennetamiseks.

Pärast taastumist ei omanda patsient patogeeni suhtes immuunsust. See näitab, et oht on olemas uuesti nakatumine. Sellepärast on vaja kasutada teetanuse toksoidi. Väliselt on see vedrustus kollakas värvus. Säilitamise ajal jaguneb see kaheks osaks - selgeks vedelikuks ja sademeks. Saadaval 0,5 ml, mis on üks vaktsineerimisannus. See kogus sisaldab teetanuse toksoidi – 10 EU. See sisaldab ka sorbenti ja säilitusainet. Süstevedelik on 1 ml ampullides.

Hädaolukorra ennetamise läbiviimine

Et vältida haiguse arengut, järgmised ravimid: teetanuse toksoid, teetanuse immunoglobuliin ja Ühe või teise ravimi valik, nende kombinatsioon sõltub kliiniline juhtum. Kui need on kohale toimetatud ja isikul on seda fakti kinnitavad dokumendid, profülaktilised süstidära teosta. Ainult ühe viimase plaanilise vaktsineerimise vahelejätmine on näidustus toksoidi sissetoomiseks. Kui mitu süsti jäi vahele, on vajalik toksoidi ja immunoglobuliini kombinatsioon. Seerumit manustatakse alla 5 kuu vanustele lastele, kellel ei ole plaanilist profülaktikat veel läbi viidud. Kõige keerulisem olukord on rasedatega. Sellistel juhtudel igasugune sissejuhatus ennetavad ravimid raseduse esimesel poolel on keelatud ja teisel ainult seerumid on vastunäidustatud. Seetõttu on haiguse planeeritud ennetamine nii oluline.

Sageli kasutatakse teetanuse toksoidi. Kuigi juhend on lihtne, saab seda kasutusele võtta ainult spetsialiseeritud asutustes.

Planeeritud ennetamine

Õigeaegne manustamine aitab ära hoida sellise kohutava haiguse nagu teetanuse esinemist. kombineeritud vaktsiin teostatakse plaanipäraselt. Teetanuse toksoid on teetanusebakterite neutraliseeritud toksiinid. Nad ei saa kehale kahjustada, vastupidi, aitavad kaasa ainete moodustumisele aktiivse toksiini vastu võitlemiseks. Toksoidi kasutamine on ennetamise aluseks.

Peal Sel hetkel kasutatakse plaaniliseks profülaktikaks DPT vaktsiin- mitte ainult teetanuse, vaid ka läkaköha ja difteeria vastu.

Teetanuse anatoksiin: kasutusjuhised

Vaktsiini manustatakse rutiinselt ja intramuskulaarselt, subkutaansed süstid ei ole lubatud, kuna need põhjustavad tihendite moodustumist. Täiskasvanutel on eelistatav süstida ravimit deltalihasesse ja alla 3-aastastel lastel jala eesmisele-lateraalsele pinnale (keskmine). Tavaline profülaktikaprotseduur sisaldab kolme vaktsiini. Neid manustatakse 1,5-kuulise intervalliga ja alates lapse 2-kuulisest elust. Revaktsineerimine - aasta pärast kolmandat.

Kõrvalmõjud

Vaktsineerimise tulemuseks on sageli kerge kõrvalmõjud. See viitab õige moodustamine immuunsüsteemi ja möödub peagi. Vanemad peaksid siiski olema tähelepanelikud ja võtma ühendust oma lastearstiga, kui reaktsioon vaktsiinile on tõsine. Süstekohas võib tavaliselt tekkida lokaalne reaktsioon – kerge turse, hüperemia ja valulikkus. Laps on mures söögiisu, oksendamise, palaviku ja kõhulahtisuse pärast. Vajadusel on lubatud kasutada palavikuvastaseid ravimeid. Tüsistuste hulgas eristatakse allergilist reaktsiooni. See ei ole kahjulik, kui see ainult ilmub nahalööve. Kui aga lapsel tekib Quincke turse või krambid, tuleb kohe helistada kiirabi. Igal juhul peaks planeeritud profülaktika kõigis etappides toimuma lastearsti järelevalve all. See väldib tõsised tüsistused. Spetsialistid tagavad sellise ravimi nagu teetanuse toksoidi õige manustamise. Seda tuleb kasutada rangelt vastavalt juhistele.

Ennetus on kohustuslik üritus, mis viiakse läbi plaanipäraselt. Selline kompleks aitab vältida teetanuse teket, mida peetakse äärmiselt ohtlikuks haiguseks.